Craniovertebral regionen er en mobil struktur av cervical ryggraden, som en person kan utføre en rekke hode bevegelser. Men samtidig er denne sonen også den mest sårbare for ulike typer skader. De kliniske symptomene på en kraniovertebral lesjon er svært varierte, og den farligste situasjonen er når hovedstrukturen til denne anatomiske sonen er trukket inn i den patologiske prosessen - vertebralarterien og de tilhørende nerveplexusene.

En av de vanligste årsakene som kan ha en negativ effekt på et gitt arteriell fartøy og nerver er Kimmerle anomali (AK). Hva er det, hvorfor denne versjonen av strukturen til livmorhvirvelene kan være farlig og hvordan man gjenkjenner problemet, vil vi fortelle i denne artikkelen.

Kimmerle anomali - hva er det

Denne anomali ble først identifisert i 1923, og ble beskrevet i detalj i 1930 av den ungarske doktor A. Kimmerle. Han beskrev en variant av strukturen til den første livmorhvirvelen (Atlanta), der det er en ekstra beinbro mellom kanten av artikulær prosessen i Atlanta og baksiden av buen i denne vertebraen. På grunn av slike endringer blir det dannet et merkelig hull, hvor vertebralarterien (PA) og nakkepitalen er innelukket. Spesialisten bemerket også at slike personer er mye mer sannsynlig å diagnostisere hjernesirkulasjonsforstyrrelser. Deretter ble den identifiserte anomalien mottatt navnet til oppdageren.

Atlanten er den første livmoderhalsen, i motsetning til alle de andre, har den ikke kropp, men er en merkelig ring som består av fremre og bakre buen. Den bakre buen har normalt en fur gjennom hvilken vertebralarterien passerer inn i sammensetningen av Illizieva cerebral sirkulasjon og spinale nerver.

I nærvær av Kimmerle-anomali, lukkes denne sporet av en ekstra benbro og et kalsinert ligament, som et resultat av hvilken en lukket åpning dannes. I visse situasjoner kan denne strukturen i Atlanta forårsake ulike kliniske symptomer assosiert med dårlig blodsirkulasjon i hjernen og irritasjon av nerveenden, og noen ganger alvorlige konsekvenser. Men den patologiske situasjonen blir først når det er uoverensstemmelse mellom åpningens lumen og strukturer som den inneholder (vertebralarterien og venen, subokipipitalnerven, nær-arterial vegetativ nerveplexus).

Det er viktig å vite at ifølge statistikk er Kimmerle anomali tilstede hos 12-30% av mennesker, men bare noen få har kliniske symptomer. Dermed er denne varianten av strukturen i Atlanta ikke en sykdom.

I hvilke situasjoner blir Kimmerle-anomali farlig?

Høyre og venstre vertebrale arterier stammer fra de subklave arterielle karene. Hver PA passerer langs den livmoderhalske ryggraden inne i beinkanalen dannet av hullene i vertebraeens tverrprosesser, så trenger den inn i kranialhulen gjennom de store oksipitalforamen. Både PA og deres grener danner det såkalte vertebral-basilar bassenget, som gir blod til den øvre delen av ryggmargen, hjernestammen, hjernen og hjernens bakre del.

Anomalie Kimmerle blir farlig i tilfeller der det fører til utvikling av vertebral arteriesyndrom. Dette kan skje i to tilfeller:

1. Når patologisk irritasjon av periarterial autonom plexus, som regulerer tone og lumen av fartøyet, på grunn av den mekaniske virkningen av benlintel i AK.
2. I tilfelle komprimering av PA selv ved benbroen med AK og en reduksjon i strømmen av arterielt blod til hjernen.

Faktorer som kan føre til at AK blir patologisk:

• aterosklerotisk lesjon av blodkarene i hode og nakke;
• betennelsesendringer i veggene i arteriene med vaskulitt;
• degenerative-dystrofiske forandringer i livmoderhalsen (osteokondrose, spondyloarthrose, spondylose);
• hypertensjon;
• andre relaterte anomalier i kraniovertebrale regionen;
• traumatisk hjerneskade;
• cicatricial prosess i kraniovertebrale sone;
• skader av livmorhalsen.

årsaker

Dessverre er de eksakte årsakene til utviklingen av denne misdannelsen i dag ukjent. De fleste eksperter deler Kimmerle-anomali ved opprinnelse til medfødt og oppkjøpt. Denne medfødte benbanen er tilstede i ca 10% av alle nyfødte babyer. Ervervet AK er assosiert med spinalpatologi.

klassifisering

Avhengig av plasseringen er AK av to typer:

• medial - forbinder artikulasjonsprosessen til atlaset med sin bakre bue;
• lateral - plassert mellom leddprosessen av den første livmoderhalsen og den tverrgående.

Avhengig av alvorlighetsgrad er AK:

• ufullstendig - har form av buet utvekst (ringen er ikke helt lukket);
• full - det ser ut som en beinring (helt lukket).

Kimmerele-anomali kan også være ensidig, eller det kan være en dobbeltsidig benbro.

En separat koding i ICD-10 for Kimmerle-anomali er ikke gitt, men denne tilstanden er inkludert i gruppen, som kalles vertebral arteriesyndromet (G99.2)

symptomer

I de fleste tilfeller manifesterer Kimmerle-anomali ikke seg og forblir udiagnostisert gjennom hele livet. Men i tilfelle når negative faktorer, som er nevnt ovenfor, begynner å virke på organismen, kan patologien manifestere seg med en rekke symptomer.

Alle kliniske manifestasjoner av AK skyldes en nedgang i blodstrømmen til hjernens basale og bakre områder. De første manifestasjonene er preget av svært forskjellige symptomer: hyppig hodepine, svimmelhet, støy og fløy i ørene, smerter i livmorhalsen, forbigående visuelle forstyrrelser, svingninger i blodtrykket, tegn på autonom dysfunksjon. Dette blir ofte årsaken til feil diagnose og foreskriving av feil behandling. Oftest begynner pasienter med klinisk signifikant AK å behandle IRR, migrene, spennings hodepine. Etter flere år med mislykket behandling og progresjon av sykdommen insisterer pasientene på en grundig undersøkelse, og de diagnostiseres med en Kimmerle anomali og vertebral arteriesyndrom.

I ca 20% av tilfellene utvikler patologien seg til et utviklet stadium når det kliniske bildet av sykdommen begynner å vise tegn på kronisk hjerneiskemi i vertebro-basilær sirkulasjon:

• vedvarende en eller tosidig tinnitus (tinnitus);
• svimmelhetstopp, ofte med kvalme og kramper;
• kronisk hodepine i oksipitalt område;
• reduksjon i arbeidskapasitet;
• kronisk tretthet syndrom;
• søvnforstyrrelser;
• redusert evne til å tilpasse og stressmotstand;
• irritabilitet;
• økning i blodtrykk i form av angrep, noen ganger vedvarende;
• blinkende "fly" før øynene mine;
• shakiness når du går.

I disse pasientene, i tillegg til symptomene på kronisk cerebral iskemi, er det forbigående akutte hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser:

• alvorlig hodepine og svimmelhet med kvalme og oppkast
• mangel på koordinering av bevegelser og balanse;
• hørselstap, tinnitus;
• visuelle hallusinasjoner;
• slippe angrep.

Mellom anfall slike pasienter klager over tåke før øynene, tretthet, kronisk hodepine på baksiden av hodet, konstant støy eller PIP i ørene, en følelse av trykk i ørekanalen, søvnløshet, svingningene i blodtrykket.

En viktig funksjon som gjør det mulig å skille mellom en akutt brudd på cerebral sirkulasjon fra de beskrevne paroksysmene er fraværet av fokale nevrologiske symptomer, noe som sikkert oppstår i tilfelle et slag.

Pasienten indikerer også en tydelig korrelasjon mellom patologiske symptomer og deres alvorlighetsgrad med kroppens stilling i rommet, og spesielt bevegelser i livmoderhalsen. I tilfelle av høyamplitudhodet bevegelser, skarpe svinger, øker alle tegn, og også slik fysisk aktivitet kan provosere utviklingen av paroksysmer og fallangrep (en plutselig fall uten bevissthetstab).

komplikasjoner

I mer alvorlige tilfeller kan patologien utvikle et slag i hjernens vertebro-basillærebasseng i henhold til iskemisk type. Hvis de ovennevnte symptomene på paroksysmal cerebral blodstrømmer observeres i mer enn 24 timer, snakker vi om et slag. Samtidig viser CT- og MR-skanning av hjernen små foci for mykgjøring av hjernevevet i regionen medulla oblongata, cerebellum, som klinisk manifesteres av cerebrale og vedvarende fokale nevrologiske symptomer.

Diagnostiske metoder

Dessverre er diagnosen av AK litt vanskelig, siden pasientklager er uspesifisert, og dette fører ofte til feil opprinnelig diagnose og følgelig behandling.

Når personen håndtering spesialist med typiske tegn og symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser i vertebrobasilær pool-basilaris og arteria vertebralis syndrom er helt nødvendig for å utføre røntgenbilder av skallen og cervical ryggraden i 2 projeksjoner. Uregelmessighet Kimmerle vanligvis godt visualisert på kvalitet røntgen i sideriss i craniovertebral overgang.

Svært ofte kan den identifiserte anomali ikke være årsaken til de patologiske symptomene. I slike tilfeller er det viktig for en spesialist å identifisere andre mulige patologier som kan forårsake nedsatt blodsirkulasjon i hjernens vertebro-basilære basseng og andre symptomer.

Hvis pasientens hovedklager relaterer seg til tinnitus, er det nødvendig med en ENT-lege og ytterligere studier for å utelukke ørepatologi (cochlear nevitt, labyrintitt, otitis media etc.).

Maske AK kan patologier så som trombose, aterosklerose, ulike misdannelser, aneurismer og misdannelser i hode og nakke fartøy, tumorer craniovertebral sone og hjerne degenerativ-dystrofiske lesjoner av nakkesøylen, og andre. For å eliminere disse sykdommene, hos pasienter som er foreskrevet CT MR av cervicalcolumna og hodet, angiografi av hode og nakke, Doppler av arterier og vener i hode og hals (ultralyd).

Prinsipper for behandling

Behandling er ikke alltid nødvendig, men bare i tilfeller der forekomsten av patologiske symptomer er assosiert med AK.

Dessverre er det umulig å helbrede AK uten kirurgi, siden patologi er forbundet med tilstedeværelsen av en strukturell anomali i strukturen til den første livmoderhalsen. Konservativ terapi er symptomatisk og tar sikte på å lindre symptomer og forhindre komplikasjoner.

Anbefalinger for pasienter med AK:

• betydelig fysisk anstrengelse, skarpe sving i hodet, høy-amplitude bevegelser i livmoderhalsen skal unngås for ikke å provosere en paroksysm av en akutt brudd på hjernens sirkulasjon;
• i tilfelle massasje, terapeutiske øvelser, manuell terapi, er det obligatorisk å varsle en ekspert om tilstedeværelsen av AK;
• Ved forverring av helse, økte paroksysmer, symptomprogresjon, bør du umiddelbart konsultere lege;
• det er nødvendig å engasjere seg i forebygging av degenerative dystrofiske lesjoner av cervical rygg og karsykdommer, da de i sin tur kan forverre sykdomsforløpet og forårsake alvorlige konsekvenser.

Konservativ AK-terapi har følgende mål:

• redd en person fra smertefulle symptomer eller i det minste redusere intensiteten og hyppigheten av utseendet;
• hindre mulige komplikasjoner og progressjon av sykdommen;
• returnere pasienten til den vanlige rytmen i livet og forbedre kvaliteten;
• styrke halsens muskulære korsett for å støtte og beskytte elegante livmorhvirveler;
• å fjerne den patologiske muskelspenningen, som er kilden til smerteimpulser;
• normalisere den vaskulære tonen i hodet og nakken;
• forbedre hjernens sirkulasjon.

For å oppnå alle de ovennevnte målene, bruk en omfattende behandling, som inkluderer:

• tar medisiner for å normalisere blodsirkulasjonen i hjernens karer (cinnarizin, cavinton, piracetam, trental, vazobral, aktovegin, mildronat, vinoksin) og andre symptomatiske stoffer;
• massasje i nakken og krageområdet;
• postisometrisk avslapping;
• manuell terapi;
• refleksologi, inkl. akupunktur;
• fysioterapi;
• spinal traction;
• fysioterapi;
• fiksering av nakken med kraven på grøften;
• ukonvensjonelle behandlingsmetoder, for eksempel hirudoterapi.

Kimmerle anomali i dag er ikke en indikasjon på kirurgisk inngrep, men spesialister kan tilby kirurgi med pasienter med dekompensert patologi og høy risiko for å utvikle iskemisk slag i området av vertebrobasilarbassenget i hjernen. Intervensjonen innebærer reseksjon av beinbroen og frigjøring av vertebralarterien fra den patologiske ringen.

outlook

Prognosen for pasienter med Kimmerle anomali er gunstig. De fleste med en slik variant av strukturen til den første livmorhvirvelen er som regel helt uvitende om sine særegenheter, deres levetid er ikke forskjellig fra gjennomsnittet i en befolkning.

Hvis AK blir klinisk signifikant, kan det øke risikoen for iskemisk slag i VBB, som naturligvis vises på prognose, livskvalitet og evne til å arbeide syk, men slike situasjoner er svært sjeldne og er vanligvis forbundet med andre patologiske tilstander, forverrer kurset AK.

I de fleste tilfeller må en person bare periodisk observeres av en kompetent nevrolog for å kunne ta alle nødvendige tiltak i tide for å forhindre utvikling av vertebral arteriesyndrom.

Kimmerle anomali og hæren

Mange borgere er interessert i spørsmålet om de kan få en utsagn hvis Kimmerle-anomali oppdages. I dette tilfellet er alt avhengig av scenen av sykdomsforløpet, tilstedeværelsen av kliniske symptomer, tilknyttede sykdommer og komplikasjoner.

I seg selv er Kimmerle-anomali ikke en grunn til forsinkelse, siden det ikke regnes som en sykdom, men bare en av de mange varianter av strukturen til den første livmorhvirvelen.

I det tilfellet når AK har et symptomatisk kurs, for å motta en pause fra tjenesten, bør relevante klager og tegn registreres på medisinsk kort, for eksempel forekomst av fallangrep. I slike tilfeller må vaktmannen undersøkes av en nevrolog og kan kvalifisere for utsettelse eller fritak fra vederlag.

Således, hvis en Kimmerle-anomali blir diagnostisert hos en person, betyr det ikke at han er syk, siden det i de fleste tilfeller er dette en av flere normale varianter av strukturen til den første livmorhalsen. Men i noen situasjoner kan forekomsten av benmembranen i atlaset forverre forekomsten av visse patologiske forhold og være en av årsakene til utviklingen av vertebralarteriesyndromet.

Anomaly Kimmerle - norm eller patologi?

Kimmerle anomali er en patologisk forandring i Atlanta. Som regel er sykdommen en medfødt misdannelse. Imidlertid kan det i noen tilfeller bli anskaffet i løpet av livet.

Atlas er den eneste vertebraen til den menneskelige ryggraden, hvis struktur har ingen kropp. Atlas består av en bak- og fremrebue. På bakbuen er det et spor, som er passeringen av nerverrot til ryggraden til ryggvirvelarterien.

I tilfelle at vertebral arterien sulcus er mindre, begynner beinvevet å vokse, danner et baldakin. Oftest skjer dette selv i fosterutviklingsstadiet. Dette fenomenet kalles Kimmerle-anomali.

Oftest forekommer sykdommen på bakgrunn av osteokondrose hos den menneskelige livmorhalsen.

Denne sykdommen kjennetegnes ved å klemme spinalarterieveggen med beinvev som omgir den. Som regel oppstår Kimmerle-anomali med forhøyet trykk eller tung belastning på ryggraden. Sykdommen forårsaker mangel på blodtilførsel til hjernen, samt ulike nevrologiske lidelser.

symptomer

Til tross for alvorlighetsgraden av Kimmerle-anomali, kan symptomene ikke bli godt forstått. Som regel er sykdommen diagnostisert ved en tilfeldighet. Derfor skylder mange pasienter de ubehagelige symptomene for manifestasjon av en annen sykdom.

I tilfelle at dette virkelig er en Kimmerle-anomali, manifesterer symptomene ovenfor under plutselige bevegelser, for eksempel når du setter på hodet. I tillegg kan pasienten bli forstyrret av svakhet i ansikts- eller nummenhetens muskler, alvorlig hodepine, samt nedsatt koordinasjon.

Behandlingsmetoder

Anomaly Kimmerle krever spesiell behandling bare hvis det var tegn på nedsatt blodtilførsel.

For å gjenopprette blodtilførselen, er det bare nødvendig med massasje og narkotikabehandling.

I tillegg anbefaler leger å redusere belastningen på ryggraden, spesielt i livmorhalsområdet.

Det er også svært viktig å unngå mosjon og sterk fysisk anstrengelse, noe som resulterer i at ryggsmerter kan oppstå. Slike øvelser inkluderer headstands, somersaults, skarpe sving i hodet og andre farlige bevegelser i dette tilfellet. Derfor anbefales det å unngå kontaktsporter, gymnastikk og sportspill.

Derfor, hvis symptomene på sykdommen virker svært sterkt og forstyrrer et fullt liv, så vel som om andre behandlingsmetoder ikke hjelper til å takle eksisterende symptomer, kan kirurgi være den eneste veien ut.

I andre tilfeller må pasientene hjelpe massasje og manuell terapi. Det er svært viktig å søke hjelp fra høyt kvalifiserte spesialister.

Kiropraktoren eller massasjeterapeuten som skal gjennomføre behandlingen, må være oppmerksom på at pasienten har en Kimmerle-abnormitet. Disse prosedyrene skal bare foreskrives av den behandlende legen.

Han kan også foreskrive et kurs av spesielle øvelser for cervical ryggraden, som vil bidra til å forbedre blodsirkulasjonen i hjernen, samt lindre de ubehagelige symptomene som er forbundet med sykdommen.

Når pasientens tilstand forverres og når symptomene på sykdommen øker, er det nødvendig å stoppe øvelsene umiddelbart og kontakte legen din.

Kimmerle-anomali fører ofte til vaskulær insuffisiens, som er hovedsymptomet. Derfor er det svært viktig å behandle denne tilstanden. For dette brukes i regel konservative metoder.

For å forbedre blodsirkulasjonen i hjernen, brukes vaskulær terapi, som inkluderer cavinton, cinnarizine, sermion og devincan.

I tillegg brukes også narkotika som forbedrer blodets virkelige blodegenskaper. Det kan være pentoksifyllin eller trental. Imidlertid kan disse legemidlene kun administreres under kontroll av et koagulogram, og hvis de virkelig trenger det.

Metabolske legemidler, antioksidanter, nevroprotektorer og nootropics brukes også til kompleks terapi.

Det er svært viktig for pasienter å forstå at alle behandlingsmetoder, bortsett fra kirurgisk inngrep, kun kan lindre symptomene, men ikke korrigere Kimmerle-anomali. Derfor må de være svært forsiktige med deres helse og i tilfelle fremveksten av nye symptomer eller styrking av de gamle, søk umiddelbart medisinsk hjelp.

Typer av anomalier

Kimmerle anomali er en patologisk forandring i Atlanta. Avhengig av egenskapene til deformiteten til vertebraen, kan imidlertid avviket være komplett og ufullstendig.

Offisiell medisin kan ikke si de nøyaktige årsakene til forekomsten av denne anomali. Det er imidlertid kjent at årsaken kan være en kronisk spinal sykdom, som osteochondrose.

Den fullstendige Kimmerle-anomali oppstår når ligamentet som forbinder atlasen til skallen forener. Denne tilstanden er spesielt alvorlig og forårsaker alvorlige symptomer som forstyrrer pasientens fulde liv.

Ufullstendig anomali Kimmerle forårsaker ikke slike alvorlige symptomer, men krever også konstant overvåkning og behandling.

Men den oppkjøpte anomali er en mer alvorlig sykdom.

Denne tilstanden krever mer alvorlig behandling. Dette vil kreve konstant overvåking av sykdomsprogresjonen, dens symptomer og hvor godt denne eller den aktuelle behandlingsmetoden er egnet.

I noen tilfeller, som følge av en alvorlig Kimmerle-anomali, utvikler nevrologiske lidelser. De oppstår på grunn av den permanente forstyrrelsen av blodtilførselen til hjernen som et resultat av en klemmet arterien i ryggmargen. Denne tilstanden medfører flere symptomer som kan føre til svært alvorlige konsekvenser.

Kimmerle anomali og hæren

Mange rekrutterer er interessert i spørsmålet om de kan få en forsinkelse fra tjenesten på grunn av Kimmerle-anomali. Ifølge eksperter, alt avhenger av graden av utvikling av sykdommen, dens årsaker og symptomer.

I tilfelle at det er en medfødt anomali av Kimmerle, vil hæren ikke bringe skade. Dette gjelder spesielt tilfeller som ikke manifesterte seg symptomatisk gjennom livet.

For å få pusterom fra tjenesten må sykdommen ledsages av konstant registrerte klager over smerte og andre symptomer, som bevissthetstap, øynning av øynene eller tinnitus.

I seg selv kan Kimmerle-anomali ikke forhindre rekruttering, fordi det ikke er en kritisk patologi. Hvis pasienten virkelig lider av ubehagelige symptomer som forverres av belastningen på livmoderhalsen under treningen, anbefales han å gjennomgå en fullstendig medisinsk undersøkelse av en nevrolog og en ortopedisk kirurg.

konklusjon

Anomaly Kimmerle - tilstedeværelsen av en ekstra beinbue, som ligger i livmoderhalsen.

De viktigste symptomene på sykdommen er svimmelhet, smerter i livmorhalsen, bevissthetstap, øynning av øynene, tinnitus og periodisk svakhet i ben og armer. Symptomer forekommer oftest under skarpe sving i hodet.

Det er en medfødt og ervervet anomali. Samtidig er den medfødte formen av sykdommen ikke så farlig, og årsakene er ennå ikke blitt etablert. Ervervet sykdom oppstår oftest på bakgrunn av osteokondrose i livmoderhalsen.

For behandling av sykdommen brukes konservative medisinske metoder, massasje og manuell terapi, samt kirurgisk inngrep i de mest alvorlige tilfeller.

Tips og advarsler fra en spesialist i denne videoen.

Anomaly kimerli

Kimerly anomali - tilstedeværelsen i strukturen til den første livmorhalsen i en ytterligere beinbue, som begrenser bevegelsen av vertebralarterien og forårsaker kompresjon. Kimerleys anomali er preget av svimmelhet, tinnitus, ustabilitet i gang og koordinasjonsforstyrrelser, "flyr" og mørkere i øynene, bouts av bevissthet og plutselig muskel svakhet. Mulige motoriske og sensoriske lidelser, forekomsten av TIA og iskemisk slag. Kimerli-abnormiteten blir diagnostisert ved røntgenundersøkelse av kraniovertebrale veikryss, magnetisk resonansangiografi, tosidig skanning og UZDG av hode- og nakkekar. Vaskulære lidelser som følger med Kimerli-anomali, er gjenstand for kompleks konservativ behandling. En unormal bue reseksjon utføres bare i alvorlige tilfeller.

Anomaly kimerli

Sammen med Chiari-anomali, platibasia og assimilering av Atlanta tilhører Kimerli-anomali tilhørende de såkalte kraniovertebrale misdannelsene - medfødte forstyrrelser i strukturen i regionen av kranikkovergangen med den første livmoderhalsen. Ifølge noen rapporter forekommer Kimerley anomali hos 12-30% av mennesker. Inducing en kompresjon av vertebral arterien, er Kimerli abnormitet ledsaget av kronisk iskemi i bakre hjerneområder. Imidlertid forekommer denne situasjonen ikke alltid. I seg selv er Kimerley-anomali ikke en sykdom, og dets tilstedeværelse indikerer ikke at det er den som forårsaker vaskulære sykdommer i ryggvirvelarteriebassenget. Ved undersøkelse av pasienter som har vertebral arteriesyndrom og Kimerley-unormalitet, har bare 25% et årsakssammenheng mellom tilstedeværelsen av en anomali og utviklingen av syndromet.

Pathogenese av vaskulære lidelser i Kimerley-abnormiteter

Høyre og venstre vertebrale arterier avviker fra de tilsvarende subklave arterier. Hver vertebral arterie passerer langs livmoderhalsen, som ligger i kanalen dannet av åpningene til de tverrgående prosessene i sin vertebrae. Deretter kommer den inn i de store oksipitalforamen, og faller dermed inn i hulen på hodeskallen. Den vertebrale arteriene og deres grener danner den såkalte vertebral-basilar bassenget som leverer deler av ryggmargen i cervical ryggraden, cerebellum og hjernestammen. Kommer ut av livmorhalsen, går vertebralarterien rundt den livmorhalsen og går horisontalt i en bred beinspor hvor den kan bevege seg fritt under hodebevegelser. Benbuen, som er preget av Kimerli-anomali, ligger over bensporet og begrenser bevegelsen av vertebralarterien på dette stedet.

Kimerli-anomali kan føre til utvikling av vertebralarteriesyndrom på to måter: ved å utløse perivaskulære autonomiske irritasjonsmekanismer med sympatisk innervering og ved å redusere blodstrømmen til vertebro-basilabassenget på grunn av mekanisk kompresjon av vertebralarterien. Faktorer som fører til at uregelmessighet Kimerli bli klinisk signifikant, er aterosklerose, skade på karveggen med vaskulitt, cervical spondylarthritis, Osteochondrose av nakkesøylen, hypertensjon, nærværet av andre craniovertebral misdannelse, arrdannelse prosess, traumatisk hjerneskade eller spinal skade med skade innen kraniovertebral overgang. Forekomsten av et klinisk bilde av vertebral arteriesyndrom hos pasienter med en Kimerley-abnormitet kan skyldes skulderskader som forårsaker skade på den begrensede beinbøyen til vertebralarterien gjennom piskhjulsmekanismen.

Kimerley anomali klassifisering

I nevrologi er det 2 typer Kimerli anomalier. Den første er preget av tilstedeværelsen av en beinbue som forbinder artiklens artikkelprosess med sin bakre bue. I den andre varianten er Kimerley-anomali representert av benbue mellom artikkelprosessen i Atlanta og dens tverrgående prosess.

Kimerli anomali kan være ensidig og observeres på begge sider av den første livmorhalsen. I tillegg kan Kimerley-anomali være komplett og ufullstendig. Den fullstendige avvikende beinbuen ser ut som en halvring, den ufullstendige beinbuen er en buet utvekst.

Symptomer på Kimerley anomali

De kliniske manifestasjoner som følger med Kimerli-abnormiteten, skyldes redusert blodgjennomstrømning til hjernens bakre områder. Som et resultat opplever pasienter støy i øret eller begge ører (plystre, ringer, hum, hissing), flimring av fluene eller flimring av asteriskene foran øynene, en plutselig forbigående mørkning i øynene. Disse symptomene forverres ved å snu hodet. Siden Kimerli-abnormiteten ledsages av nedsatt blodtilførsel til cerebellum, oppstår svimmelhet og ustabilitet i gangen, noe som også kan forverres når du svinger hodet. På bakgrunn av en ubehagelig stilling av hodet eller en overbelastning av nakke muskler med Kimerley unormaliteter, kan pasienter oppleve bots av bevisstløshet. Mulig plutselig muskel svakhet, som fører til pasientens fall uten tap av bevissthet.

I tilfeller av mer alvorlig, kan Kimerli-abnormiteten være ledsaget av hodepine, hånd- og fotskjelv, nystagmus, nedsatt koordinering, hypestesi og / eller muskelsvikt i en del av ansiktet eller kroppen, sensoriske og motoriske lidelser i en eller flere lemmer. Forbigående iskemiske angrep i vertebral-basiljebassenget kan forekomme. En særlig alvorlig komplikasjon av tilstedeværelsen av Kimerli-anomali er iskemisk slag.

Diagnostikk av Kimerley anomali

Når en pasient behandles med symptomer på sirkulasjonssvikt i hjernenes vertebral-basilarbasseng, blir det først og fremst røntgenskjell av ryggraden og røntgenstrålene i livmorhalsområdet. Kimerli-anomali, som regel, er ganske tydelig visualisert på laterale røntgenbilder av kraniovertebrale veikrysset. Hvis det er ørelyd for å utelukke ENT-patologi (cochleær nevitt, kronisk otitis media, labyrintitt), kan det hende at en otolaryngolog, audiometri og andre hørselstester kreves. En undersøkelse av vestibulær analysator (vestibulometri, elektronistagmografi, stabilografi) utføres også.

Siden den oppdagede Kimerli-abnormiteten kanskje ikke er årsaken til vertebral arteriesyndrom, må nevrologgen utelukke andre mulige årsaker til vertebrobasilarinsuffisiens. Trombose, arterio-venøs misdannelse eller cerebrale aneurysm, kompresjon av fartøyet ved volumdannelse (tumor, cyste eller abscess i hjernen) er i stand til å oppdage kontrastangiografi. Bruken av en rekke hemodynamiske studier tillater oss å bestemme hvordan klinisk signifikant Kimerly-anomali, dvs. graden av innflytelse på blodsirkulasjonen i vertebro-basilarbassenget, er: USDG av ekstrakranielle fartøy, transcranial Doppler, dupleksskanning og magnetisk resonansangiografi av cerebral fartøy. Med deres hjelp, ved Kimerli-anomali, er det mulig å avsløre lokaliseringen av kompresjonen til vertebralarterien og dens avhengighet av stillingen av hode og nakke.

Behandling av Kimerli anomali

Kimerli-anomali krever behandling i tilfelle kliniske og hemodynamiske tegn på sirkulasjonsforstyrrelser i vertebro-basiljebassenget spesielt knyttet til denne patologien. Pasienter som har en Kimerley-unormalitet må observere visse forholdsregler som en del av et beskyttelsesregime. Når Kimerli-anomaliene bør unngås, tvinger fysisk anstrengelse, skarpe nærgrensehode svinger, står på hodet, somersaults, sportsaktiviteter og spill knyttet til å treffe hodet (bryting, fotball, gymnastikk, etc.). Under passasje av massasje eller manuell terapi av cervical ryggraden, må pasienten bli advart av massasje terapeut og manuell terapeut at han har en Kimerley unormalitet. Forringelsen av pasienten er årsaken til omgående behandling til legen.

I de fleste tilfeller er Kimerley-unormaliteten, som fører til kliniske manifestasjoner av vaskulær insuffisiens, underlagt konservativ behandling. Vaskulær terapi med sikte på å forbedre cerebral blodstrøm (Nicergoline, Vinpocetine, Vincamine, Cinnarizine) gjennomføres. Ifølge indikasjonene under kontroll av koagulogrammet med Kimerli-abnormaliteter, brukes legemidler som forbedrer de virkelige egenskapene til blodet (pentoksifyllin). Den komplekse terapien inkluderer også antioksidanter, nootropics, nevroprotektorer og metabolske stoffer (piracetam, ginkgo biloba, nikotinoyl-gamma-aminosmørsyre, meldonium).

Anomalie Kimerli i dag er ikke en indikasjon på kirurgisk behandling. Behovet for kirurgisk behandling kan oppstå ved dekompensert forløb av vertebral arteriesyndrom, noe som fører til alvorlig sirkulasjonsinsuffisiens i vertebrobasilarbassenget i fravær av tilstrekkelig blodtilførsel. Kirurgi for Kimerli-abnormiteten består i reseksjon av unormal bue og mobilisering av vertebralarterien. I den postoperative perioden må pasientene ha en krage i en grøft i en periode på 2 til 4 uker.

Hva er Kimmerley-anomali og hvordan å leve med det

En vanlig person, konfrontert med medisinsk terminologi, går tapt i en strøm av ukjente ord og navn. Vi skal gjennomføre et lite utdanningsprogram - vi vil fortelle hva Kimmerley-anomali er.

Generell informasjon

Patologi er oppkalt etter den ungarske forskeren A. Kimmerly, som beskrev det i detalj i 1930. Etter mange års observasjon, oppdaget legen forholdet mellom cerebrale blodsirkulasjonsforstyrrelser og unormale abnormiteter i den anatomiske strukturen til den første livmoderhalsen, kalt atlasen. Den medisinske foreningen identifiserte en anomali i gruppen craniovertebral misdannelser - medfødte mangler i strukturen av kraniale ledd med elementer av ryggraden. Det var ikke mulig å fastslå nøyaktige grunner som kunne føre til utvikling av unormale avvik. De bekreftede fakta om medfødt misdannelse er: genetisk predisposisjon, føtal misdannelser mot bakgrunn av dårlige miljøforhold og dårlige vaner hos moren.

Kaster dypere inn i de anatomiske detaljene, vi forstår hva dette er mangel på. Den strukturelle enheten i ryggsøylen, dannet av bakre og fremre bue, har form av en ring, på hvilke sider de tverrgående prosessene strekker seg. I lengderetningen av den cervicale ryggraden er vertebrale arterier. Fartøy går inn i skallen ved å angi occipital foramen. Når du forlater livmorhalsen, bøyer blodrøret rundt vertebraen og befinner seg i bensporet. I normal tilstand beveger arterien seg fritt i dette rommet når hodet svinger.

Unormaliteter er forårsaket av tilstedeværelse av en ekstra beinbue i vertebralelementet (1 cervikal vertebra). Etter å ha dannet seg over bensporet, klemmer en slags bro den vertebrale arterien som leverer hjernen.

Typer av avvik

I nevrologisk praksis er Kimmerly-anomali delt inn i to typer. I det første tilfellet forbinder benbue prosessen med livmorhvirvelen og dens bakre bue. I en annen utførelsesform ligger bøyen mellom artikulær og tverrgående prosess. Avvik kan utvikles fra den ene siden av atlasen, eller fra begge samtidig.

I følge egenskapene til stammen klassifiseres fullstendig eller ufullstendig anomali. Hvis benbueformet formet i form av en buetformet utvekst, anses avviket ufullstendig. Når benbue, ligner halvringen, er misdannelsen karakterisert som den fullstendige Kimmerley C1-anomali i vertebraen i den cervicale ryggraden.

Utviklingsmekanisme

Kimmerley anomali er ikke en sykdom, avviket er ikke utpekt som en egen patologi. Mekanisk klemming av et blodkar fører til en reduksjon i det nødvendige volum blod inn i hjernen, noe som provoserer utviklingen av vertebral arteriesyndrom - et kompleks av nevrologiske symptomer. I de fleste tilfeller kan kun alvorlighetsgraden av symptomatiske manifestasjoner oppdage unormale endringer. Tilstedeværelsen av misdannelser virker som en klinisk signifikant faktor i:

• aterosklerose;
• Osteochondrose;
• hypertensjon;
• traumatisk hjerneskade;
• vaskulitt;
• spondyloarthrosis.

Komplekset av nevrologiske symptomer hos pasienter med en Kimmerley-unormalitet manifesterer seg i skader på skulder og ryggsøyle i kraniovertebrale veikrysset.

symptomer

Alvorlighetsgraden av samtidige symptomer med Kimmerly abnormaliteter avhenger av graden av klemming av vertebralarterien. Skritt bevegelser, skarpe svinger og sving i hodet, en statistisk belastning på nakken øker kompresjonen. Volumet av blodstrøm til de bakre områdene av hjernen i slike tilfeller kan reduseres til 25%. I denne tilstanden finnes:

• svimmelhet;
• støy, ringing, plystre eller hissende lyd i øret, eller begge ører;
• bankende smerter i nakken;
• brudd på visuelle funksjoner (reflekser, gnister, prikker før øynene);
• inkoordinering av bevegelser (svimlende);
• muskel svakhet.

I alvorlige tilfeller øker det symptomatiske komplekset på grunn av slike manifestasjoner som:

• skjelving av lemmer;
• bevegelsesforstyrrelse;
• nystagmus (spontan øyebevegelse);
• faller uten tap av bevissthet;
• plutselig svakhet og bevissthetstap.

Noen ganger blir situasjonen forverret av panikkanfall, hetetropper i hodet og nakken, og kvelningssymptomer.

Et forbigående brudd på cerebral sirkulasjon fører til midlertidige akutte lidelser - iskemiske angrep. Den farligste komplikasjonen i sammenheng med Kimmerlys progressive anomali er iskemisk slag.

diagnostikk

I utgangspunktet er hele symptomkomplekset med Kimmerley-anomalier forbundet med komorbiditeter. Derfor har legene av nevrologisk praksis i utgangspunktet satt opp til å identifisere den eksakte årsaken til vertebrobasilarinsuffisiens. Til dette formål utfører:

• radiografi av skallen og livmorhalsen;
• magnetisk resonans angiografi av cerebral fartøy;
• transcranial doppler sonografi;
• tosidig skanning;
• studier av de kvalitative og kvantitative funksjonene til det vestibulære apparatet.

Hvis pasienten klager over tinnitus, utnevnes en ytterligere otolaryngologisk konsultasjon.

Hvordan behandle Kimmerley-anomali

Aktiv behandling av Kimmerly anomalier brukes når det er avviket som forårsaker at blodstrømmen bryter ned i vertebrobasilarbassenget. I dette tilfellet er alle terapeutiske tiltak rettet mot ett mål - å forbedre blodtilførselen til hjernen. Omfattende behandling inkluderer:

• narkotika av vaskulær terapi - nicergolin, mildronat, vinpocetin, vinoxil, vincamin, trental, cinnarizin, piracetam;
• midler som forbedrer egenskapene til blod - pentoksifyllin (bruk av stoffet kontrolleres av et koagulogram);
• antioksidanter, neurometabolske stimulanter;
• fysioterapeutiske prosedyrer - massasje av nakke og krage sone, hirudoterapi, post-isometrisk avslapping.

Mulighetene for kirurgisk inngrep vurderes av spesialister med dekompensert patologi, med uttalt mangel på blodstrøm. Under kirurgiske prosedyrer blir den unormale buen fjernet og vertebralarterien frigjort. Etter operasjonen utføres immobiliseringen av nakken og krageområdet ved bruk av en Schantz krage. Tilpasning vist for bruk - 2 - 4 uker.

outlook

Mange pasienter etter den diagnostiske bekreftelsen av Kimmerley-anomali-panikken, forvirret og spør hvordan de skal leve med det? Ikke bekymre deg, i de fleste tilfeller blir patologiske endringer ikke ansett som en faktor som truer menneskelivet. I mangel av alvorlige symptomer fører pasientene til en normal livsstil.

Patologi er ikke inkludert i listen over sykdommer som gir rett til unntak fra militærtjeneste. Men i den personlige filen av rekrutteringen må være til stede en påminnelse om tilstedeværelsen av unormale avvik.

anbefalinger

Når du spiller sport, unngå å overstresse livmorhvirvelene, og best av alt snakk med legen din om akseptable typer sportsaktiviteter.

Sammen med en kvalifisert spesialist, velg ett av alternativene for terapeutisk gymnastikk. Kompetente utførte oppgaver vil bidra til å normalisere blodstrømmen, for å eliminere kompresjonen av muskelfibrene i vertebralarterien. Be om å anbefale massasje applikatorer som passer perfekt i ditt tilfelle.

Finn en erfaren kiropraktor som har grundig studert teknikken og egenskapene til menneskekroppen. Med sine følsomme hender vil spesialisten forbedre hjernens sirkulasjon.

Prøv å være mer i frisk luft. Walking stimulerer immunsystemet, reduserer produksjonen av kortisol (stresshormon), stabiliserer blodtrykket, styrker den generelle tilstanden.

Hvis det er en mulighet for utvikling av osteokondrose, må du ikke forsømme slike stoffer som glukosamin, kondroitin, hyaluronsyre. Komponenter gir bein, brusk, leddbånd riktig ernæring og styrke. Forhindre situasjonen fra å forverre ryggskiven.

Kimmerleys anomali: årsaker, manifestasjoner, diagnose, behandling, konsekvenser og prognose

Kimmerley anomaly (Kimmerle) regnes som en misdannelse i området av knutepunktet og den første livmoderhalsen. Med denne misdannelsen er det et ekstra beinvev på vertebraen som svekker mobiliteten og kan provosere kompresjon av vertebralarterien.

Tidligere ble det antatt at om lag 10% av mennesker har en lignende feil i vertebral utvikling, men omfattende bruk av røntgendiagnostikk og MR gjør det mulig å oppdage det mye oftere: Ifølge noen data har opptil 30% av verdens innbyggere en defekt.

Medfødte beinavvik er mye mindre vanlige for vertebrale sykdommer som utvikles i løpet av livet. Kjent osteokondrose, osteofytter, degenerasjon av det ligamentale apparatet bidrar i stor grad til de sekundære endringene i ryggvirvelens kanaler, som et resultat av hvilke kar og nerver som lider. I denne forbindelse fortjener ryggsøylens patologi, som grunnlag for dannelsen av den overtagne Kimmerley-anomali, behørig oppmerksomhet fra spesialister.

Kimmerly anomali (over), normal (under) - ytterligere bue i vertebralarterien gjennom vertebra c1 mangler

Manifestasjonene av Kimmerley-anomali er ekstremt variert. De er basert på et brudd på bevegelsen av blod gjennom vertebralarterien til hjernen. Særlig uttalt symptomer når man bøyer, snu, taper hodet, når den tilgjengelige ekstrabue begrenser det rommet fartøyet passerer. Symptomene kan oppstå plutselig under idrettstrening, vektløfting, mot bakgrunnen av fullstendig velvære.

Misdannelse av den første livmorhvirvelen betraktes ikke som en uavhengig sykdom, og den er langt fra alltid manifestert av tegn. Klinikken i vertebral arteriesyndromet er forårsaket av Kimmerley-anomali bare hos en fjerdedel av pasientene, i resten er det ikke kjent med patologien eller det oppdages ved en tilfeldighet, når det undersøkes for andre sykdommer.

Årsaker og varianter av Kimmerly-anomali

Årsakene til den unormale utviklingen av den første livmorhvirvelen er ikke nettopp etablert. Dette er en medfødt defekt som dannes under embryonisk utvikling. Det er mulig at eksterne faktorer, dårlige vaner, infeksjoner i en gravid kvinne har en negativ effekt. Vanligvis oppdages feilen ved en tilfeldighet, ofte ved undersøkelse av personer som mistenkes for å ha degenerative prosesser i ryggraden.

Ifølge strukturen til tilleggshåndtaket er en komplett og ufullstendig Kimmerle-anomali preget. Håndtaket kan strekke seg fra leddprosessen til buen til den første vertebraen, eller koble begge prosessene til.

Med en komplett Kimmerle-anomali danner tilbehørsbukken en lukket kanal hvor vertebralarterien er lokalisert. Denne varianten av patologien er ledsaget av mer uttalt symptomer og raskere progresjon. I tilfelle av en ufullstendig type defekt, er buen ikke lukket, i form av en utvekst av beinvev.

De vertebrale arteriene er viktige kar som matrer den øvre ryggmargen, bagasjerommet og bakre delen av hjernen. De går fra subklavianen og styres oppover, i kanalen, som dannes av de tverrgående bevegelsene i vertebrae. Gjennom occipital foramen i skallen, kommer disse fartøyene inn i hjernen.

Den første livmoderhalsen (atlasen) er ordnet på en spesiell måte og adskiller seg fra andre: det er ingen kropp i den, men det er to buer, i baksporet er det et fartøy med en nerverot. Passerer i forløpet av den første vertebraen, kan arteriene presses fra utsiden av uregelmessige buer, noe som hindrer deres mobilitet under svinger og bøyninger av hodet.

Mekanismen for utvikling av vertebral arteriesyndromet med cervikal C1-defekt består i mekanisk kompresjon av arterien, blodet langs den beveger seg med vanskeligheter. En annen signifikant faktor er irritasjonen av nerveenden av vaskulærvegg og grener av sympatisk plexus.

Klinikken for brudd på blodstrømmen i vertebralarterien forekommer ofte i nærvær av forverrende faktorer:

• Aterosklerotiske endringer;
• Inflammasjon av arterien veggen;
• Degenerative prosesser i ryggraden (osteokondrose);
• Skader på skallen og ryggraden;
• Hypertensjon.

Oftere enn en fødselsdefekt provoserer sviktet blodstrøm i vertebrale arterier de oppkjøpte endringene, og de snakker om den overtagne Kimmerly-anomali. Den er basert på degenerative prosesser i det atlantosacykarpale ligamentet, som er kalsifisert eller sedimentert. Det nyformede tette vevet er fast festet med buen i Atlanta, og dermed dannes en begrenset kanal som inneholder vertebralarterien.

Symptomer på Kimmerly anomali

Tegn på Kimmerleys syndrom skyldes mangel på blod som strømmer til hjernen, noe som er spesielt uttalt med hodebevegelser, vektløfting i utstrakte armer og visse fysiske øvelser. Blant symptomene er mulige:

1. Følelse av hørlig rustling, støy, knase i ørene;
2. Mørkere, "fluer", "slør" foran øynene, ubehag i øyebollene;
3. Awkwardness av bevegelser og usikkerhet i gang
4. Muskel svakhet;
5. svimmelhet;
6. Besvimelse.

Ofte er hovedklagen hos en pasient med en hemodynamisk uttrykt Kimmerley anomali en alvorlig hodepine, brennende, noen ganger pulserende, som er begrenset til baksiden av hodet. Smerter gjør det vanskelig å leve, forstyrrer ytelsen til arbeidsoppgaver, forstyrrer søvn og følelsesmessig tilstand. Den minste bevegelsen av hodet kan forårsake økt smerte, men noen pasienter finner posisjonen hvor minste kompresjon av karene oppnås, og smerten reduseres.

Med en signifikant vanskeligheter med blodsirkulasjon i karene som fôrer hjernen, oppstår cerebellære symptomer - skjelving i lemmer, koordinasjonsforstyrrelse, nystagmus. For alvorlig patologi preget av intens hodepine, patologi følsomhet og motoriske lidelser.

Kritisk innsnevring av lumbene i vertebralarterien kan føre til forbigående iskemiske angrep, når pasienten opplever alvorlig smerte i hodet, kortsiktige forstyrrelser i tale, bevegelser og kan miste bevisstheten. Den mest alvorlige manifestasjonen av Kimmerley-anomali anses å være et hjerneinfarkt på grunn av en fullstendig opphør av blodstrømmen. Denne tilstanden er mer sannsynlig når det er andre endringer i blodkar - aterosklerose, hypertensiv angiopati, vaskulitt.

En kraftig forverring av trivsel, fremveksten av alvorlig kvalme og oppkast, visuelle forstyrrelser, nedsatt motorisk koordinasjon og muskeltoning bør være en grunn til å umiddelbart søke hjelp, fordi de kan snakke om slag.

Diagnose og behandling av syndrom forbundet med Kimmerley anomali

Diagnostikk av Kimmerley-anomali inkluderer en rekke studier, men legen har vanligvis ikke bare oppgave å oppdage eller eliminere den uregelmessige varianten av utviklingen av vertebrae, men også å bevise at denne feilen fremkaller symptomene. Ofte er diagnosen Kimmerleys symptomatiske unormalitet gjort ved å eliminere alle andre mulige årsaker til blodstrømspatologi i hodet.

Når en pasient med tegn på sirkulasjonsforstyrrelser i vertebro-basilære avdelingen kommer til legen, sender han først og fremst til røntgenundersøkelsen av ryggraden og hodet. Metoden er tilgjengelig, enkel og samtidig gir en tilstrekkelig mengde informasjon om tilstanden til vertebrae.

Tinnitus og andre hørselsforstyrrelser krever samråd med ENT-legen, fordi symptomene kan være forbundet med selve ørepatologien (inflammatoriske prosesser). Pasienten blir undersøkt, undersøkt hørsel, tilstanden til vestibulær apparatet.

For å sikre at Kimmerley-anomali forårsaker symptomene, er det nødvendig å utelukke muligheten for aneurysmer, tromboser og hjernesvulster. For å gjøre dette, utfør CT, MR i hjernen med kontrastforbedring.

Tilstanden i blodet, nivået på komprimering av arterielle trunker og arten av hemodynamikk bidrar til å etablere Doppler ultralyd, MR-angiografi, tosidig skanning.

Behandling av manifestasjoner av Kimmerly abnormaliteter er vanligvis konservativ, og bare i alvorlige tilfeller er behovet for kirurgisk korreksjon av blodstrømspatologi vurdert.

Pasienter som har atlanta misdannelser identifisert ved en tilfeldighet og ikke forårsaker hemodynamiske lidelser trenger ikke å bli behandlet, periodisk observasjon er tilstrekkelig. Samtidig bør disse personene være oppmerksomme på noen livsstilsregler for å forhindre kompresjon av vertebrale arterier. Så bør de unngå plutselige hodebevegelser, overdreven fysisk overbelastning, sport, som kan være ledsaget av hodeskader. Det anbefales ikke å stå på hodet og tommel, legen kan råde deg til å forlate gymnastikk, fitness, ulike typer bryting.

Hvis en person med en asymptomatisk Kimmerly anomali ønsker å gjennomgå en løpet av massasje eller manuell terapi, bør spesialisten som utfører prosedyren være oppmerksom på denne funksjonen i vertebrae.

Narkotikarapi foreskrevet av en nevrolog. Den inkluderer:

• Vaskulære preparater som bidrar til å forbedre blodstrømmen, lindrer spasmer fra blodkar - serum, vinpocetin, actovegin, stugerone;
• Midler forbedrer mikrosirkulasjon og reologiske parametere av blod - trental, pentoksifyllin;
• Legemidler som forbedrer metabolske prosesser i hjernen, forebygger hypoksi, antioksidanter - vitaminer i gruppe B, piracetam, mildronat, urtemidler basert på ginkgo biloba ekstrakt.

Med sterk hodepine kan du ta smertestillende midler - ketorol, ibuprofen, niz. Akupunktur er svært effektiv for å lindre smerte og normalisere arbeidet i det autonome nervesystemet.

For å redusere tonen i musklene i nakken, er massasje foreskrevet, for å fikse den cervicale ryggraden i riktig posisjon, for å forhindre overdrevent sving, er det nyttig å bære en livmoderhalsen. Det er viktig at bruken av Schantz-kragen er indikert av en lege, siden overgrepet er full av atrofiske og degenerative prosesser i muskler og ryggrad, noe som kan forverre forverrelsen av patologiens manifestasjoner.

I alvorlige tilfeller, når en ryggradssvikt fører til alvorlige blodstrømningsforstyrrelser i hjernens vascular system, så vel som ineffektiviteten til konservativ terapi, er kirurgisk behandling indisert. Operasjonen består i å fjerne benbue og lindre vertebralarterien fra kompresjon. I den postoperative perioden foreskrives et forsiktig skjema og bruk av en festehalsbånd i opp til en måned.

Det er verdt å merke seg at behandlingen av en anomali i Atlanta ikke alltid gir det ønskede resultatet. Med konservativ terapi kan pasientens tilstand forbedre seg, blodstrømmen blir mer aktiv, men noen symptomer kan vedvare. For eksempel er støy eller tinnitus svært vanskelig å korrigere, og mange pasienter må klare seg med dem.

Når følelsesmessig ustabilitet, irritabilitet, depresjon er ledsaget av konstant tilstedeværelse av noen symptomer på nakkevaskulasjon, kan sedativer og beroligende midler brukes. Ofte anbefaler en nevrolog rådgivning med en psykoterapeut.

Prognosen for livet med Kimmerley-abnormiteter er i de fleste tilfeller gunstig, spesielt i fravær av kliniske manifestasjoner og effektiviteten av behandlingen for minimal blodstrømssykdom.

Det er ingen måte å forhindre medfødt vertebral patologi, fordi ingen vet årsakene til dette fenomenet. Forebygging av den overtagne Kimmerly anomali er i samme aktiviteter som hindrer osteokondrose - en aktiv livsstil, styrker muskler, bekjemper hypodynami og overvekt.

Ofte er pasienter i hvem atlasavviket ble funnet ved en tilfeldighet interessert i om de kan spille sport. Trening og sport med Kimmerley anomalier er mulige og til og med nyttige, men innenfor rimelige grenser. Det er klart at slå ballen med hodet ditt i løpet av en fotballkamp eller ta en bar på nakken din, kan ikke være kategorisk, men det er ikke forbudt å svømme, jogge, rulleskøyte og gymnastikk. Når du trener, vær forsiktig - ikke gjør plutselige bevegelser med hodet, unngå streik, og før du begynner å delta i bestemte sportseksjoner, er det best å konsultere legen din.