Smerter i fingrene - Er det noen frelse fra denne plassen?

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Smerte og begrenset mobilitet i leddene av fingrene er et vanlig fenomen blant eldre aldersgrupper. Ifølge statistikken om patologien til de små leddene i hendene i mennesker over fylte 40, finnes den i hver tiende, og etter seksti - i hver tredje. Hos kvinner kan dette skyldes aldersrelaterte endringer i hormonnivå. Imidlertid får fingrene ledd, ikke bare hos personer over førti - det er sykdommer der et slikt problem kan oppstå i alle aldre.

Uten fingre kan vi nesten ikke gjøre noe fysisk.

Hvorfor oppstår smerter i leddene av fingrene?

Årsaker til smerter av denne typen er vanligvis sykdommer eller skader på ledd og periarticular vev. Patologienes natur kan vurderes etter graden av skade - for eksempel i kroniske prosesser kan leddene ikke bare skade, men også deformeres. Smerter i leddene av fingrene er et karakteristisk tegn på patologier som:

Reumatoid artritt er en vanlig systemisk sykdom forbundet med autoimmune (ikke-smittsomme) inflammatoriske lesjoner av hovedsakelig små ledd i hender og føtter.

Slitasjegikt eller polyosteartrose er en ikke-inflammatorisk deformeringsprosess som er preget av fortykning av leddene i fingrene og begrensning av deres mobilitet.

Stenoserende ligamentitt er en inflammatorisk sykdom i de ringformede leddbåndene i fingerleddene.

Gikt er en kjøttelskere sykdom; forbundet med avsetningen i leddhulene av akutte krystaller av urinsyre salter.

Psoriatisk leddgikt - Betennelse i leddene på bakgrunn av psoriasisskader.

Infeksiøs artritt er en betennelse i bakteriell eller viral natur.

Predisponerende faktorer for utviklingen av ulike lesjoner av fingrene i hendene er:

  • immunsystemet patologier;
  • kroniske infeksjoner;
  • hormonelle endringer;
  • metabolske forstyrrelser;
  • arvelige faktorer;
  • skader på hendene, inkludert hyppige mikrotraumas (sport eller profesjonell);
  • Langvarige skadelige faktorer: Konstant tilstedeværelse av hender i kaldt vann, etc.

La oss dvele på hver gruppe sykdommer.

På bildet - hånden berørt av leddgikt.

Sykdommer som påvirker hendene i hendene

Revmatoid artritt

Denne patologien er en av de vanligste årsakene til skader på hendene i hendene. Reumatoid artritt kan forekomme i alle aldre - både i barndommen og i alderen. Den er preget av en symmetrisk lesjon av forskjellige grupper av ledd, men det er spesielt sterk i fingersområdet. Smerter ledsages av tegn på betennelse: hevelse og rødhet. På de berørte områdene under huden er det noen ganger mulig å finne tette formasjoner - revmatiske knuter. Sykdommen oppstår i bølger - med perioder med remisjon og akutte angrep.

Med langvarig nåværende reumatoid artritt utvikler en karakteristisk deformitet av hendene med "hånd med en lornnet", "boutonniere" eller "svanehals" -type ofte.

Slitasjegikt og polyosteartrose

Denne gruppen av sykdommer er mer karakteristisk for eldre kvinner, siden naturen av dens utvikling er direkte relatert til den østrogeniske bakgrunnen. Det er imidlertid andre årsaker til slitasjegikt: arvelighet, metabolske forstyrrelser, yrkestress etc.

I tillegg til smerter for slitasjegikt i hendene, er dannelsen av subkutane knuter i området med syke ledd karakteristisk, noe som sammen med ødem bidrar til utviklingen av fingers deformiteter - de tar et karakteristisk nodulært utseende. Noen ganger ser fingrene ut som en spindel, på grunn av en fortykkelse i midten. Utadtil kan dette lignes på revmatoid artritt, men med artrose er det ingen skade på andre grupper av ledd og indre organer.

Ofte opptrer slitasjegikt i hendene som en rhizartrose, når leddene i tommelen isoleres i isolasjon. Rhizartrose utvikler seg ofte som et resultat av langvarig overdreven trykk på tommelen. Tap i dette området må alltid differensieres fra slike patologier som gikt og psoriasisartritt, for hvilket dette stedet er en favoritt lokalisering.

gikt

Denne sykdommen er forbundet med nedsatt metabolisme av puriner - produkter av proteinmetabolisme, som fører til avsetning av urinsyre salter (urater) i leddene. Selv om gikt primært påvirker føttene, er hendene ofte involvert i prosessen. Først av alt påvirkes de metacarpophalangeale leddene (nærmest tipsene) på tommelen.

Gikt smerter kan være veldig intens, paroksysmal, og varme og rive. De er ledsaget av hevelse og rødhet i huden over det berørte området. Bevegelse i tommelen (som regel, det er han som er berørt) under et smertefullt angrep er ekstremt vanskelig eller umulig. Lider av gikt oftere menn, alder 40-60 år.

Gouty nodules - tophi - et karakteristisk tegn på gikt

Stenoserende ligamentitt

Denne sykdommen er forbundet med betennelse i periartikulært vev - fingerens ringformede ligament. Eksternt ligner patologien leddgikt eller artrose, så det blir gjort en røntgen for å klargjøre diagnosen.

Klinisk utvikler ligamentitt typisk: med smerter under bøyning og forlengelse, og noen ganger med klemning av en finger i bøyd tilstand, når forlengelsen er mulig bare med kraft. I dette tilfellet kan du høre de karakteristiske klikkene. Hvorfor oppstår et lignende bilde? Det ringformede ligamentet under betennelse tykner og mister sin elastisitet.

psoriasis

Psoriatisk leddgikt i fingrene er en form for løpet av psoriasis. Sammen med de karakteristiske hudlesjonene, er i 10-15% av pasientene ledd i prosessen, hovedsakelig de distale neglene i fingrene og tærne. Sykdommen tar noen ganger form av daktylitt - en vanlig betennelse i fingervevet. De hovner, rødmer, smertefullt og vanskelig å bøye seg. Eksternt ta form av pølser.

Diagnosen "psoriatisk leddgikt" er vanligvis ikke vanskelig å gjøre, siden sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av en spesifikk hudlesjon.

Septisk og smittsom artritt

De kan forekomme i form av patologi av en enkelt ledd (monoarthritis) og multiple (polyarthritis). Årsaken er alltid et smittsomt middel som kommer inn i fellesvevet, enten gjennom skadet hud eller gjennom blodet.

Det kliniske bildet kan varieres avhengig av formen og alvorlighetsgraden av lesjonen. Hvis purulent betennelse oppstår, vil symptomene ikke bare være lokal smerte, men også et brudd på den generelle tilstanden - høy kroppstemperatur, feber, beruselse.

Smertebehandling

Først og fremst bør terapeutiske tiltak rettes mot å eliminere den underliggende sykdommen. Hvis smerten i leddene i fingrene oppstår på grunn av den inflammatoriske prosessen, foreskrives antibiotika, hormoner og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Ved dystrofisk lesjon er det nødvendig å gjenopprette skadede leddbrusk ved hjelp av kondroprotektorer og hjelpemålinger: massasje, manuell terapi, fysioterapi.

Med sterk smerte foreskrives smertestillende midler i form av injeksjoner, salver, tabletter, etc. Selv om, med eliminering av den viktigste patologiske prosessen, vil smerten passere.

For å gjenopprette raskere, i behandlingen av denne typen sykdom, kan du bruke folkemidlene. Her er noen populære oppskrifter.

Salve fra urten hellebore kaukasisk. For å gjøre det, bland 20 gram tørket gress og honning og tilsett 10 gram vegetabilsk olje og 5 gram tørr sennep. Smelt alle ingrediensene i et vannbad og bland til glatt. Cool og overfør til et mørkt fartøy. Smør leddene om natten til smerten forsvinner.

Lag komprimerer på de berørte områdene ved hjelp av frukteddik.

Smelt et lite stykke propolis og bland det med solsikke eller maisolje. Bruk som en salve.

For at behandlingen skal gi et resultat, er det nødvendig med streng overholdelse av alle anbefalinger fra legen din. Og så vil sjansene for utvinning eller signifikant lindring av tilstanden være høy.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Årsaker til smerte i leddene av fingrene

Fysisk smerte er et signal som indikerer tilstedeværelsen av patologi i kroppen. Årsaken kan være en hel rekke problemer som forstyrrer funksjonen til ikke bare de indre organene, men også de menneskelige lemmer. I denne artikkelen vil vi undersøke årsakene til smerten i leddet på fingeren.

I intet tilfelle kan man ignorere dette symptomet, avhengig av at "det vil passere seg selv". Uførhet truer de alvorligste konsekvensene som påvirker nivået på livet ditt og dets kvalitet.

I tillegg til tap av mobilitet og følsomhet, kan alt ende opp mye verre. Siden leddene spiller en avgjørende rolle i kontrollen av kroppen din, er tap av en eller flere phalanges på grunn av feil omsorg og behandling ikke en del av noen planer.

Det er nødvendig å forstå årsakene til utseendet av et farlig smertefullt symptom, og avhengig av situasjonen og den diagnostiserte sykdommen, fortsett til umiddelbar behandling.

Årsaker til smerte i leddene av fingrene

Før du begynner å handle, bør du nøye forstå årsakene til symptomet. I tillegg er det flere typer smerter og de kan ligge på forskjellige lemmer.

Diagnostisering av felles problemer er reumatolog. I medisin er det to store forskjeller mellom ledsmerter - disse er mekaniske og inflammatoriske.

Symptomene på den inflammatoriske prosessen inkluderer ubehagelige opplevelser, som har en chillende effekt om morgenen og vedvarer i en til to timer.

Hvis du beveger phalangene, begynner smerten å redusere. Betennelse manifesterer seg også i form av rødhet, hevelse, mangel på fleksibilitet og umuligheten av normal bevegelse.

Mekanisk skade kan også forårsake betennelse, men det har nesten ingen symptomer og forårsaker ikke mye bekymring annet enn smerte.

Det er flere sykdommer som forårsaker symptomene i spørsmålet:

  • Reumatoid artritt er en sykdom som ikke bare påvirker små artikulære deler, men truer også mange indre organer og store lemmer. Sykdommen har en autoimmun karakter. Når midtre fingrene på begge hender er skadet, er det reumatoid artritt diagnostisert i fem eller syv prosent av tilfellene. Det er han som forårsaker identiske opplevelser på de samme phalangene. Det bør bemerkes utseendet av alvorlig hevelse, rødhet og en følelse av varme ved punktet med artikulasjon med penselen. Pasienten kan ofte ikke bare flytte fingrene eller kaste dem i en knyttneve. Smerte føltes sterkere om morgenen eller før starten. På ettermiddagen føles personen lettet.
  • Leddgikt av psoriasis type - påvirker huden mer, påvirker øvre, distale phalanx med smerte. Det forårsaker alvorlig hevelse og rødhet av tommelen og hendene. Pasienten har en svulst som gjør at hans lemmer ser ut som to hovne pølser eller pølser. Fargen på epidermis har en lys rød hue med elementer av cyanose.
  • Leddgikt som har oppstått på grunn av infeksjon - sekundære symptomer er praktisk talt fraværende, da denne sykdommen forårsaker alvorlig akutt smerte, som varer ikke bare i timer, men også i dager. Når du føler deg felles, kan du føle varmen. Også ledsaget av feber og en forferdelig chill. Derfor, hvis beinene på fingrene gjør vondt, bør du være oppmerksom på din generelle tilstand - viruset kan gi komplikasjoner til enhver del av kroppen og kroppen.
  • Et podarisk angrep er et symptom på en vanlig lidelse som kalles gikt. I de fleste tilfeller forekommer det hos personer over femti år. Forårsaker fremveksten av denne sykdomsskadede metabolismen av urinsyre, deponert på leddene på grunn av dårlig fjerning fra kroppen. Det viktigste symptomet er en brennende smerte i leddet på fingeren.
  • Hvis knærne på fingrene gjør vondt, kan det være slitasjegikt - en sykdom som utvikler seg hos kvinner på grunn av mangel på hormonet østrogen. Eldre kvinner er mer utsatt, lider av metabolske sykdommer, samt har en genetisk predisponering eller hyppige belastninger på hendene. Også preget av dannelsen av knuter og ødem under huden. Det er disse deformasjonene som ikke er betennende i naturen og danner fortykkelser og gir en generell utsikt over spindelen.
  • Stenoserende ligamentitt er en sykdom som ligner på egenskaper til artrittiske og artrittiske patologier. Smertene ligger i fellesområdet av fingrene og hånden under bøyning og forlengelse. Lammestopp kan også forekomme - umuligheten av enhver bevegelse.

En annen grunn til at phalanges av fingrene på hendene gjør vondt kan være risarthrose. Det oppstår av flere grunner - overbelastning, infeksjon, traumer eller alvorlig forgiftning.

Selv etter den første undersøkelsen vil reumatologen kunne gjøre den riktige diagnosen, fordi sykdommen bare forårsaker smerte under gjennomføringen av bestemte bevegelser: hensikten å åpne lokket, vri nøkkelen eller dørhåndtaket.

Først føler en person ubehag bare under belastning, og deretter hele tiden. I sistnevnte stadier forventes fullstendig deformasjon og umulighet av aktivitet.

Reumatisme - hvis pasienten klager på at leddfingeren på venstre hånd er sår, bestemmer det i mange tilfeller forekomsten av sykdommen. Andre tegn på revmatisme inkluderer rødhet, feber, hevelse, utslett og umuligheten av å utføre visse handlinger.

Tunnelsyndrom - dessverre er det mest vanlig i den unge befolkningen, som klager over at leddet på pekefingeren i venstre hånd gjør vondt. Den konstante utviklingen av en personlig datamaskin fører til utviklingen av sykdommen - mange fagpersoner som bruker enheten hele tiden, deretter vende til leger med et slikt problem.

Hvis leddet på tommelen gjør vondt - risikofaktorer og symptomer

Som med hver patologi har sykdommer i leddene flere risikofaktorer for utvikling i kroppen:

  • hormonelle lidelser;
  • funksjonsfeil eller svakhet i immunsystemet;
  • genetisk predisposisjon;
  • svekket metabolisme;
  • Tilstedeværelsen av vedvarende hypotermi;
  • med sterk fysisk anstrengelse på leddene av fingrene.

I intet tilfelle kan selvmedisinerende, som bare reumatolog eller traumatologist, korrekt og rettidig diagnostisere forekomsten av patologi, utseende, form og utviklingsstadium.

Hvis en ledd gjør vondt på pekefingeren på hånden eller i et annet ledd når det bøyes, kan dette tyde på problemer som:

  • Skader eller klemming av ryggnerven.
  • Utviklingen av artrose, tunnel syndrom eller slitasjegikt.
  • En økning i betennelse som kalles tendovaginitt eller stenoserende ligamentitt.

Tegn på problemet under diskusjon kan være følgende følelser, som manifesterer seg hele tiden og systematisk:

  • Knotty formasjoner på leddene, som er følt på palpasjon;
  • Creaking lyd når bøyd;
  • Konstant, noen ganger nedsatt, forferdelig smerte uten grunn eller med press;
  • Rød hud og ødem;
  • Umuligheten av å utføre noen eller alle bevegelsene;
  • Høy temperatur deteksjon;
  • Deformasjon av leddvævet;
  • Visuell definisjon av tumorformasjoner eller betennelser;
  • Bare etter å ha besøkt legen kan du sikkert vite årsaken til patologien og begynne behandlingen.

diagnostisere

Ofte, når du besøker reumatolog eller traumatolog, foreskrives pasienten flere typer undersøkelser. Bare på denne måten kan man forstå den eksakte årsaken og eliminere den i tide med nesten ingen konsekvenser. Ellers venter pasienten på lidelse og komplikasjoner av tilstanden.

Blant aktivitetene vil være:

  • Laboratorie blodprøver - analyse av biokjemi, fullstendig blodtelling, samt urin. En analyse som oppdager en reumatoid faktor, eller en ikke-normal mengde puriner eller streptokokk infeksjon kan også gis.
  • Å besøke et røntgenrom for å lage et øyeblikksbilde av en sår hånd.
  • For dårlig kvalitet eller av andre grunner, kan legen bestille en CT-skanning.
  • MR er foreskrevet i tilfelle uforklarlige årsaker til artikulære abnormiteter.

Du må vite at det vanlige ubehaget når du bøyer phalangene kan føre til et fullstendig tap av aktivitet, så vel som andre forferdelige konsekvenser som truer uførhet.

Primitive følelsesløp i fingrene eller smerte når bøyning er de første tegnene på en progressiv sykdom. Ikke nøl med å besøke sykehuset eller klinikken.

Hvis du ikke vet hvorfor fingrene i fingrene på hendene gjør vondt, går du straks til en spesialist.

I så fall er det bare nødvendig?

  • Ikke hjelp smertestillende midler og andre smertestillende midler - hvis du tok stoffene, men de fjernet ikke ubehag.
  • Hvis det er andre helsefare, kommer utslett, feber, konjunktivitt og så videre sammen med smerten.
  • Smerten unngår ikke under noen omstendigheter - spesielt hvis det oppstod etter skaden, på grunn av hvilket ødem og deformitet oppstår.
  • Det blir ikke lettere etter en uke.

Det bør gjentas og bemerkes at kun en kvalifisert spesialist kan engasjere seg i behandlingen av eventuell avvik. Og utnevnelsen av narkotika bør kun utføres etter at du har oppdaget hovedårsaken til problemet. I den inflammatoriske prosessen vil legen foreskrive et kurs av antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og hormoner.

Hvis lesjonen er dystrofisk i naturen, bør du først bistå den skadede brusk. Hondoprotectors, manuell terapi, spesialisert massasje, samt fysioterapi, hjelp med dette.

Du kan aldri overse signaler fra kroppen din, selv om du tror at de er ubetydelige. Når de første alarmklokkene skal kontakte det medisinske anlegget.

Smerter i fingrene. Årsaker til smerte i fingrene

Den vanligste smerten i fingrene forårsaker:

  • polyosteartrose av fingrene;
  • revmatoid artritt;
  • psoriasisartritt;
  • gikt eller giktartitt
  • tenosynovit de Kerven;
  • rizartroz.

I tillegg forårsaker smerter i fingrene (sammen med nummenhet) karpaltunnelsyndrom og Raynauds syndrom. Samlet gir karpaltunnelsyndrom og Raynauds syndrom ca. 30-35% tilfeller av smerter i fingrene.

Sannsynligvis, etter å ha lest hele den omfattende listen som er gitt ovenfor, tenker du nå med horror at det vil være svært vanskelig å forstå så mange sykdommer og forstå hvilke av dem som er forårsaket av smerter i fingrene. Men i virkeligheten er det ikke. Å forstå det vil ikke være for vanskelig.

For eksempel skiller to sykdommer straks seg ut fra den generelle listen - dette er karpaltunnelsyndrom og Raynauds syndrom, de opptrer alltid med nummenhet i hånden.
Derfor, hvis smerten i fingrene kombineres med nummenhet, les artikler om karpaltunnelsyndrom og Raynauds syndrom.

Hvis du har smerter i fingrene, men det er ingen åpenbar nummenhet i hendene, kan du trygt slå av karpaltunnelsyndromet og Raynauds syndrom fra listen i spørsmålet. De resterende sykdommene i fingrene er så karakteristiske symptomer som skiller en sykdom fra en annen, oftest er det ganske enkelt. Og under vil jeg fortelle deg om disse karakteristiske symptomene. Du må bare nøye lese og sammenligne dine følelser med beskrivelsene mine. så:

Polyosteartrose av fingrene, "knyttede fingre"

Polyosteartrose av fingrene gir ca 40% av alle tilfeller av smerte i fingrene. Folk som ikke er yngre enn 40-45 år (personer under 40 år lider av denne sykdommen i ekstremt sjeldne tilfeller), men folk som er 50-55 år og eldre, lider ofte av polyosteartrit av fingrene. Kvinner lider mye oftere enn menn.

Polyosteartrose av fingrene er preget av forekomsten av spesielle knuter (de såkalte Heberden knuter) på baksiden eller sideflaten av de leddene som ligger nærmere neglene. Geberden knuter utvikler seg symmetrisk, det vil si på høyre og venstre hånd på samme tid og på samme sted. Samtidig kan de danne på alle fingre, fra store til små fingre.

I perioden med dannelsen av Geberds knuter kan det oppstå brennende og smerte i leddene under dem; noen ganger svulmer disse leddene og rødmer seg. Men hos en tredjedel av pasientene oppstår dannelsen av Geberds noduler asymptomatisk, uten smerte og brenning.

I tillegg til Geberdden's knuter, opptrer lav smertefulle knuter på polyosteartrose på de leddene som ligger omtrent midt i fingrene (proksimale interphalangeale ledd). Dette er Bouchards knuter. De har en spindelformet form, utvikler seg veldig sakte og med sjeldne unntak gjør det nesten ikke vondt.

Revmatoid artritt

Reumatoid artritt - ca 5-7% av alle smerter i fingrene. Folk i alle aldre er syke, men oftest de som er over tretti. Kvinner er syke ca 5 ganger oftere enn menn. Sykdommen utvikler som regel etter alvorlig stress eller etter influensa, alvorlige forkjølelser, infeksjoner eller hypotermi.

Reumatoid artritt begynner ofte med betennelse og hevelse i metacarpophalangeal leddene i indeksen og midtre fingrene på hendene (det vil si betennelse i leddene som befinner seg i bunnen av disse fingrene, i området av det fremspringende beinet i den knyttede knyttneve). Inflammasjon av metacarpophalangeal ledd i de fleste tilfeller er kombinert med betennelse og hevelse i håndleddet ledd.

Inflammasjon av fingrene og leddleddene i revmatoid artritt er symmetrisk, det vil si hvis leddene på høyre arm påvirkes, blir de samme leddene på venstre hånd nesten sikkert berørt. De fleste som er syke, er ofte involvert med andre ledd i fingrene og tærne, så vel som store ledd - kne, albue, ankel osv.

På samme tid for reumatoid artritt er den mest typiske inflammatoriske rytmen av smerte: smerte i leddene forverres i den andre halvdelen av natten, om morgenen. På ettermiddagen og kvelden sverger smerten vanligvis noe.

Svært ofte blir disse symptomene ledsaget av reumatoid pasienter med følelse av svakhet, feber, vekttap og kuldegysninger, det vil si at sykdommen ofte fører til en generell forverring i helsen til den syke personen.

Psoriatisk leddgikt

Psoriatisk leddgikt - mindre enn 5% av alle tilfeller av smerte i fingrene. Sykdommen rammer oftest personer i alderen 20-50 år. I de fleste tilfeller (men ikke alltid) utvikler sykdommen hos personer som allerede har psoriasispatienter - tørr, skumete, rødaktige flekker på kroppen eller i hodebunnen (psoriasisplakkene).

Den såkalte "aksiale betennelsen er karakteristisk for lesjoner av fingrene i psoriasisartritt, når alle leddene på en finger svulmer på en gang. Selve fingeren blir samtidig rød og blir som en pølse. En slik patologi kalles en "pølse" finger.

I psoriasisgikt kan det oppstå aksial betennelse i hvilken som helst finger. Men legg merke til at med denne sykdommen er betennelsen av fingrene på høyre og venstre hånd oftest asymmetrisk, det vil si at fingrene på den ene siden vanligvis påvirkes; og noen ganger på to hender samtidig, men da blir det bare en finger og ledd på den ene siden, og på den andre siden - helt annerledes.

For mer informasjon om psoriasisartritt, se kapittel 19.

Gikt eller giktartitt

Gikt eller giktartitt - mindre enn 5% av alle smerter i fingrene.

Folk kaller giktdeformitet av tåen, som vanligvis utvikler seg hos kvinner. Men i virkeligheten er det ikke gikt, men artrosene i storetåen. Men den "klassiske", ekte gikt (giktartitt) forekommer oftere hos menn. Kvinner lider av gikt flere ganger mindre.

Og selv om den virkelige gikt virkelig ofte (men ikke alltid) begynner med langvarige store tær, kan det påvirke noen ledd, både på armene og på bena.

Gouty artritt forekommer vanligvis mellom 20-50 år. Den første, som allerede nevnt, er oftere tennets ledd betent, enten knær eller ankelleddene. På hendene oftere enn andre øker tommelens ledd (men noen andre fingre kan inflame både på den ene siden og begge deler).

Betennelse i leddene med gikt forekommer i form av angrep. I de fleste tilfeller oppstår et artrittangrep helt uventet: det begynner vanligvis på bakgrunn av fullstendig helse, oftest om natten. Felles smerte under et artrittangrep er ofte svært akutt: Ifølge pasientens historier, "Jeg vil klatre på veggen". Den berørte felles rødmen under et slikt angrep, huden over den blir rød eller skarlagen og varm til berøring.

Selv om hos noen pasienter, spesielt hos kvinner, er anfallene mildere, uten rødhet i leddet og uten slik akutt smerte. Men i hvert fall oppstår et angrep av gikt uventet og varer fra 3 til 10 dager; så går det plutselig, som om ingenting hadde skjedd. Imidlertid, etter en tid, oppstår anfallet plutselig igjen.

Dette paroksysmale løpet av sykdommen er kjennetegnet ved giktartitt.

Tenosynovit de Kerven

Tenosynovit de Kerven - ca 5% av alle tilfeller av smerte i fingrene. Det er en betennelse i leddbåndene og de "små" musklene i regionen med den ekstremt store tommelen. Andre fingre i Querves tenosinovitt er ikke betent.

Tenosynovit de Kervena kan forekomme i alle aldre hos både menn og kvinner. Typiske symptomer: smerte ved tommelens underkant og under den, hvor tommelen er i kontakt med håndleddet.

Smerte kan oppstå spontant, "på jorder", men oftest skjer det når tommelen er lastet, når du prøver å trykke noe med tommelen eller når du prøver å ta tak i noe med tommelen og pekefingeren. I tillegg er smerten forverret av tommelens forlengelse mot deg selv, dvs. mot albuen.

For mer om Tenosynovite de Kerven, se kapittel 6.

Rhizarthrosis - tykktarmsartrose

Rhizarthrose - ca 5% av alle smerter i fingrene. Rhizarthrosis påvirker skjøten som befinner seg på tommelbunnen og forbinder tommelens tverrbunn med radiusleddet.

Rhizarthrose er vanligvis en av manifestasjonene av polyosteartrose av fingrene, og deretter er diagnosen ikke vanskelig. Men i ca 20-30% av tilfellene opptrer risarthrose som en uavhengig sykdom, vanligvis hos mennesker som hele tiden tungt belaster eller når det er ekstremt overbelastet tommelen. I dette tilfellet er det ganske vanskelig å skille mellom risarthrose og ti Quinta de Kerven, siden symptomene på disse sykdommene sammenfaller med nesten 90%.

I en slik situasjon kan deformeringen av ossiklene i det syke leddet, som er tydelig synlig på undersøkelsen og tydelig registrert på et røntgenbilde (med røntgen tenosynovitis de Kerven, kun oppdage en endring i det myke vevet over leddet, noe som er ekstremt sjeldent), vil hjelpe oss til å skille mellom risarthrosis fra Querins tenosynovitt.

For mer informasjon om risarthrose - i kapitlet om polyosteartrose av fingrene.

En artikkel av Dr. Evdokimenko © for boken Pain and Numbness in the Hands, utgitt i 2004. Redigert i 2011

Hva skal jeg gjøre hvis fingrene i fingrene gjør vondt? Hvordan behandle hendene

Felles smerte er vanligvis forbundet med eldre sykdommer. Dette er imidlertid ikke helt sant. Det er mange sykdommer som kan forårsake dette symptomet i en ganske ung alder. Hva å gjøre hvis leddene i fingrene gjør vondt, og hva fører dette til?

anatomi

Det er mer enn 300 ledd i hele lokomotorsystemet. Noen er involvert i menneskelige bevegelser hele tiden, andre er mindre hyppige. De mest mobile er leddene av fingrene. I tillegg er de ganske små, noe som øker sannsynligheten for nederlaget i det minste overskudd av lasten.

Et ledd er et knutepunkt som er omgitt av:

  • Synovial væske;
  • Hyalin brusk;
  • Articulate bag;
  • Synovial membran.
Anatomi av hånden

Patologi av noen av de ovennevnte strukturer fører til ulike sykdommer som påvirker hele ledd og provoserer smerte.

Sykdommer for smerte i fingrene

Hver finger har 3 bein og 3 ledd. Årsaken til smerten kan være inflammatorisk eller traumatisk.

Følgende er de viktigste sykdommene som kan forårsake leddsmerter i armen.

gikt

Denne sykdommen er en inflammatorisk etiologi. Det kan strømme, både akutt og kronisk. Fugen i seg selv og de omkringliggende vevene er gjenstand for betennelse.

Symptomer på leddgikt:

  • Smerte når du beveger deg eller i ro
  • Lokalt ødem;
  • Rødhet og lokal temperaturøkning;
  • crunch;
  • Mobilitetsbegrensning;
  • Form forandring.

Revmatoid artritt

Bindevev er betent, og symptomene er mer sannsynlig å plage mellom- og pekefingeren på hånden. Karakteristiske trekk er symmetrien av lesjonen i begge hender og økt smerte om natten.

Hvis ubehandlet, kan sykdommen fra små ledd spredes til større.

gikt

Oppstår på grunn av metabolske forstyrrelser, spesielt puriner. Akkumuleringen av salter i leddet fremkaller betennelse, smerte og begrenset mobilitet.

Det begynner som regel på storetåen, og spres deretter til andre ledd. Inflammede og forstørrede bein sterkt svulmer og bake. En forverring kan ta opptil flere uker.

Psoriatisk betennelse

Nederlaget er ikke symmetrisk. Alle beinene glir på fingeren. Sykdommen fører til deformitet av leddene, som et resultat av at fingrene på begge hender ser annerledes ut.

Hvis en infeksjon kommer inn i beinet eller andre strukturelle elementer i leddet, oppstår smittsom artritt. Hvordan behandle denne sykdommen avhenger av patogenes natur og lokalisering av lesjonen.

Lignende patologier ledsages av flere symptomer:

  • Generell forgiftning;
  • Økt kroppstemperatur;
  • Brudd på pasientens tilstand.

Stenoserende ligamentitt

Oppstår når et ligament er skadet. Smerte fremstår i alle fingre unntatt lillfingeren. Pasienten klager over brenning og følelsesløshet, synlig synlig cyanose og hevelse. Med denne sykdommen er knoklene dårlig ubøyde. Symptomer på angst hovedsakelig om morgenen. Inflammasjon av tommelenes ligament kalles de Kerven sykdom.

artrose

Dette er staten når bruskvæv er ødelagt. Hvorfor skjer dette? Årsaker kan være skjult i hormonelle eller metabolske sykdommer, genetisk predisponering, langvarig økt belastning.

Pasienten er bekymret for:

  • Bevegelsesbegrensning;
  • crunch;
  • Om morgenen sliter leddet og bøyer ikke;
  • Økt ubehag under trening.

Når tommelfingeren gjør vondt på armen, er rhizartrose mulig, noe som også er en degenerativ sykdom. Hvis tommelen er under konstant stress, øker sannsynligheten for et problem.

osteomyelitt

Årsaken er bakteriene som utløser den purulent-nekrotiske prosessen i ledd og bløtvev. Vanlige symptomer blir lokale symptomer - feber, hodepine, malaise.

Resultatet kan være en krumning av beinene og stivheten i leddene.

bursitt

Inflammasjon er lokalisert i leddposene, hvor væske begynner å samle seg. Du kan legge merke til at fingeren er hovent, ikke bøyes, og når palpasjon er det en skarp smerte. Prosessen kan legge ved en sekundær infeksjon og begynnelsen på purulent bursitt.

Vaskulære lidelser

Hvis smerten er ledsaget av visse endringer i huden (cyanose, avkjøling og deretter rødhet), kan en angiospastisk krise i periferfartøyene foreslås.

nevropati

Traumet i venstre hånds radiopati felles fremkaller smerte i fingrene på denne hånden. I avanserte stadier av leddene er det svært vanskelig å bøye og unbend. Raynauds syndrom gjelder også for forstyrrelser av nervedannelse, når det blir ubehagelige følelser, blir fingertrådene hvite, siden blod ikke strømmer til dem.

Den hvite fargen ved fingertuppene er et karakteristisk symptom på en tilstand som er ganske farlig på grunn av høy sannsynlighet for vevnekrose.

Klemming av medianen

Cervikal osteokondrose

Skyting smerte, som en utslipp av nåværende, gjennomsyrer pasienten fra leddene i underarmen til fingrene i fingrene. Det gjør vanligvis vondt etter en belastning på ryggraden.

Et ekstra symptom er et brudd på mobilitet i en del av ryggraden og smerte når du bøyer hodet.

skade

Dislokasjon av en felles eller alvorlig blåmerke av phalanx kan forårsake skarpe smertefulle opplevelser. Som regel vet pasienten selv hvor han rammet.

Synlige symptomer kan være en bulging av tommelens ledd, eller for eksempel en liten finger, rødhet, en lokal temperaturøkning.

Vibrasjons sykdom

Det oppstår på grunn av hyppige arbeid med vibrasjonsmekanismer. Første manifesterte periodisk ubehag, tinte oftere enn midt eller ringfinger av høyre hånd. Da blir parestesi permanent og blir til et tap av følelse og bleking av phalangene fra basen til spissene.

Tunnelsyndrom

Det er ganske vanlig i den moderne verden, selv om få vet hva det er. Årsaken er langvarig arbeid på datamaskinen, noe som fører til at nerven som fører fra håndleddet til tommel, pekefinger, langfinger og ringfinger klemmes.

Smertefunksjoner

  • Noen ganger er smertens art sannsynligvis å indikere årsaken. For eksempel er smerte om morgenen når man bøyer mest sannsynlig et symptom på betennelse i leddet, spesielt leddgikt;
  • Hvis leddene er hovne og vridd under svangerskapet, er smerter forbundet med hormonelle lidelser. Dette kan være en mykning av leddbåndene eller for eksempel kalsiummangel. Ofte øker leddene og etter fødselen;
  • Hvis fingrene er dårlig bøyd etter søvnen, kan det være forbundet med vaskulær patologi og hevelse;
  • Ubehag etter trening taler også om problemer med fartøyene. Det gjør vondt ikke bare for å knytte knyttneve, men også følelsesløp føltes og anfall er mulige.

Hvem er utsatt for felles sykdommer?

Sannsynligheten for problemer med leddene av fingrene avhenger av flere predisponerende faktorer:

  • Hyppige smittsomme sykdommer;
  • Økt belastning og tidlig slitasje på leddene;
  • Alder over 40 år;
  • Hormonale og metabolske lidelser;
  • Hypotermi og skade.

diagnostikk

Følgende metoder vil bidra til å diagnostisere, hvorfor leddene blir syke,

Radiografi. Gir mulighet til å studere strukturen av bein, nøyaktig bestemme lokalisering av skader og svulster;

  • Imaging. Resultatet behandles på en datamaskin, du kan få et bilde av tverrsnitt innen patologi;
  • Elektrospondylografi. Spinalundersøkelsesmetoden, som viser problemer i området som er ansvarlig for hendene. På denne måten kan du identifisere problemet ved første fase;
  • USA. Det brukes sjeldnere, siden bildet ikke er så skarpt som med røntgenbilder;
  • Punktering. Punksjon av ledd og ekstraksjon av synovialvæske for videre forskning.
  • I tillegg kan legen foreskrive en urin og blodprøve.

    Hvilken lege behandler sykdommer i leddene?

    Ved de første klagerne om vridninger og smerter i benet, bør du kontakte terapeuten, hvem vil da henvise til en smalere spesialist. Avhengig av årsaken til patologien kan den være en ortopedist, en nevrolog, en kirurg, en traumatolog og en reumatolog.

    behandling

    Basis for terapi består av medisiner fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Diclofenac, Movalis, Nimesil). I de fleste sykdommer hjelper de med å eliminere selve årsaken og ubehag (når små eller mellomstore ledd vri og vondt).

    Med dårlig effekt går du til hormoner (Dexamethason, metipred)

    For degenerative forandringer som er spesielt synlige på pekefingeren og pekefingeren, bør chondroprotektorer foreskrives (Don, Struktum, Hondroxid salve).

    Mange medikamenter har bivirkninger, så de bør velges bare av en lege etter å ha bestemt seg for den nøyaktige årsaken til sykdommen.

    Tradisjonelle behandlingsmetoder

    Hvis leddene er svært vridd og smerte reduserer livskvaliteten, kan pasienten bruke folkemessige rettsmidler parallelt med medisiner:

    • Å lindre smerter i leddene i albuer og hender vil hjelpe lotion fra en blanding av vodka, honning og aloe;
    • Infusjon av lingonbær bær og blader - de drikker det inni, som te. Det fjerner ubehag i de små fingrene, ringer fingrene og andre fingre, og brukes ofte til leddgikt;
    • Et stykke propolis blandes med solsikkeolje, får en salve. Hennes fingertupper bør lett gnides i sår ledd.

    Smerter i leddene av fingrene når de bøyes

    Med alder eller under påvirkning av eksterne faktorer, oppstår irreversible negative prosesser i leddene. Dette fører til smerte, ubehag, følelsesløshet, som bryter med livets vanlige rytme. Smerter i leddene av fingrene når bøyning gir mest lidelse, fordi hendene er det viktigste arbeidsredskapet, og umuligheten av deres normale funksjon forstyrrer normal livsaktivitet. Vurder metodene for diagnostisering av sykdommer i ledd, undersøkelser og forebygging.

    Årsaker til smerte i leddene av fingrene

    Smerten i fingrene og leddene hindrer ikke bare arbeid, men også betydelig komplisert implementering av enkle husholdningshandlinger - knappesetting, dressing, matlaging og hygieniske prosedyrer. For å kvitte seg med smertefulle opplevelser, begrensning av bevegelser, er det nødvendig å korrekt bestemme sykdommens art, for å eliminere utviklingskilden. Smerte i leddene av fingrene når bøyning kan skyldes slike sykdommer:

    • Revmatoid artritt er en inflammatorisk sykdom som utvikler seg i små ledd, for eksempel i foten, hender. Utviklingen av denne sykdommen er ikke-smittsom.
    • Gikt utvikler seg som et resultat av avsetning av saltkrystaller i leddene i hendene, noe som negativt påvirker bruskvævets tilstand, noe som fører til smerte, noe som særlig føles akutt under fingerens flekker.
    • Stenoserende ligamentitt er en sykdom som påvirker de ringformede leddene i fingerleddene og er preget av utviklingen av betennelse i disse områdene.
    • Smittsom leddgikt - forekomsten av smerte i hendene etter bakteriologisk eller viral skade på leddene i hånden.
    • Slitasjegikt er en lesjon i leddene, der det er en deformasjonsprosess, alvorlig smerte ved bøyning, nedsatt mobilitet, stivhet i bevegelser.

    Med flekk og forlengelse eller sammentrekning

    Noen ganger er smerten særlig akutt etter fysisk påvirkning - flekk, sammentrekning, forlengelse. Smerter med slike enkle handlinger kan provosere leddgikt, artrose, slitasjegikt, osteomyelitt, psoriasis eller bursitt. Årsaken til smerte som følge av elementære bevegelser, en knase under bøyning, kan være en håndskade, brudd, deformasjon av fingrene eller resultatet av langvarig fysisk anstrengelse.

    Under graviditet

    Mens du venter på et barn, opplever kvinner ofte følelser av smerte i hendene. De viktigste forutsetningene for forekomsten av smerte er: mangel på kalsium; en økning i produksjonen av hormonet relaxin, noe som påvirker bruskvevene negativt; svekkelse av immunitet; fibromyalgi; klemme av medianen, som fører til smertefulle opplevelser i hånden.

    Om morgenen

    Hvis du får smerter i morgen, hører du klikk, dette kan være tegn på utvikling av revmatoid artritt, noe som påvirker bindevevet i hånden. De viktigste symptomene på sykdommen er betennelse i området av falskene i indeksen og ringfingrene. Ofte kan smerter om morgenen også oppstå som følge av gikt, noe som først og fremst påvirker tommelen, fører til betennelse i huden, hevelse og hevelse.

    nummenhet

    Nå er nummenhet i leddene av fingrene et problem som påvirker mennesker av forskjellige generasjoner, fra ung til gammel. Dette kan føre til vanskeligheter på jobben, komplikasjoner i livet. Jo før kilden til sykdommen er identifisert og hvilken behandling som velges, jo bedre blir resultatet oppnådd, og du vil være i stand til å fullstendig kvitte seg med sykdommen. Vanlige årsaker til nummenhet inkluderer:

    • Sterk stressende situasjon, som negativt påvirker den generelle tilstanden av helse, dens funksjon.
    • Osteokondrose i den øvre ryggraden (livmorhalsen). Når det kan være følelsesløp i fingrene, forårsaket av dannelsen av benvekst (støt), som setter press på nerveenden, forstyrrer blodstrømmen.
    • Vaskulære problemer. Beinvekst, plakk og trombose i blodårene kan forringe blodsirkulasjonen, noe som medfører følelsesløshet i fingrene.
    • Karpaltunnelsyndrom - klemme nerven inne i håndleddet, noe som provoserer brudd på blodsirkulasjonen, og nummenhet oppstår.

    Hevelse eller betennelse

    En vanlig årsak til smerte er forekomsten av inflammatoriske prosesser som har blitt dannet etter skade, sykdommer som provoserer inflammasjon: polyosteartrose (knuter på alle fingrene til høyre eller venstre hånd - fra stor til liten finger), risarthrose, arthritis infeksiøs, revmatoid, psoriasis eller giktaktig. Hvis leddene i fingrene er hovne og ømme, kan dette være et resultat av en godartet eller ondartet svulst.

    Hvilken lege å kontakte

    Når hendene dine er ondt, bør du umiddelbart gå til sykehuset for å få kvalifisert hjelp fra en topp spesialist, passe de nødvendige laboratorietester og bestå de anbefalte testene. Avhengig av årsaken til sykdommen, dens karakteristiske egenskaper og kompleksitet, kan du trenge følgende leger:

    • En reumatolog er en spesialist i bindevev som omhandler felles sykdommer, for eksempel leddgikt og revmatisme, som ofte fører til smertefulle opplevelser når man bøyer fingrene.
    • Kirurg. Du bør konsultere denne legen når det ikke er en felles spesialist for felles sykdommer i medisinsk institusjon eller det er indikasjoner på å løse problemet på en operativ måte.
    • En nevrolog kan gi sakkyndig hjelp hvis smerten i leddene skyldes klemming av nerveenden, og følelsesløshed eller blødning av hånden observeres ofte.
    • Traumatologist. Hvis det oppstår ubehag og smerte i fingrene når bøyning dukket opp etter traumer, fysisk skade på hånden, kontakt legen.
    • Hematologist. Hans konsultasjon er nødvendig hvis det er mistanke om at årsaken til sykdommen din er blodsykdom.

    Hvilke tester må passere

    Smerter i leddene av fingrene når bøyning forstyrrer den normale funksjonen til personen og livet hans. For å etablere årsaken til sykdommen, er det nødvendig å gjennomgå en rekke fysioterapeutiske prosedyrer og laboratorietester. Diagnostikk gir en mulighet til å finne kilden til sykdommen og finne de mest effektive behandlingsmetodene. Som regel foreskriver legene en rekke slike medisinske tester for å bestemme visse faktorer:

    • Generell blodprøve. Ved å vurdere resultatene er det nødvendig å være særlig oppmerksom på nivået av hemoglobin, røde blodlegemer, tilstedeværelsen av leukocytter. På løpet av prosesser med betennelse i kroppen indikerer forhøyet ESR. Anemi er ofte observert i leddgikt, som også bestemmes i løpet av denne studien.
    • Biokjemisk analyse av blod. Resultatene vil bidra til å bestemme sykdommens art - det er akutt (serum har et høyt innhold av alfa og gamma-globulin) eller kronisk (kun gammaglobulin øker). For å lage en nøyaktig diagnose, ved å velge en behandlingsmetode, spiller følgende faktorer en viktig rolle: Tilstedeværelsen av proteiner (fibrinogen, haptoglobin), en økning i nivået av sialinsyrer, mediummolekylære peptider.
    • Urinalyse foreskrives uten feil, og i undersøkelsen av resultatene er det mulig å etablere alvorlig leddgikt, som vist ved tilstedeværelse av protein eller blod. Vesentlige avvik fra indikatorer fra normen kan være bevis på utviklingen av en autoimmun betennelsesprosess, noe som provoserer forekomsten av smerte i leddene i hånden.
    • I enkelte tilfeller utføres bestemte blodprøver for å gjøre en korrekt diagnose. Dette er bestemmelsen av nivået av urinsyre, komplement; analyse av deteksjon av antinuclear faktor (fastslår tilstedeværelse av antistoffer, men oppdages sjelden, derfor ikke veldig effektivt), som bidrar til å oppdage nærvær av lupusceller; sjekk av revmatoid faktor, fravær som indikerer utvikling av leddgikt.

    Metoder for behandling og diagnose av ledsmerter

    Hvis leddene har vondt og hovne opp, anbefales det å konsultere en medisinsk faglig for å hindre utvikling av komplikasjoner, for å returnere normal funksjon av hånden. Levering av tester og evaluering av resultatene kan bare gi et generelt svar og bekrefte sykdommens tilstedeværelse, og for en fullstendig diagnose må du gjennomgå en rekke spesielle medisinske undersøkelser i klinikker eller medisinske sentre. Kjente prosedyrer som bidrar til å fastslå arten av smerte, årsakene til utviklingen og valg av optimal behandling inkluderer: MR, ultralyd, CT.

    radiografi

    En informativ og smertefri prosedyre som bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av skader, svulster, brudd eller annen beinskade som forårsaker smerte i leddene i fingrene, er radiografi. For å få den mest komplette informasjonen, blir et stillbilde tatt i tre fremskrivninger: rett, side og skrå, noe som bidrar til å fastslå kilde og plassering av smerte veldig nøyaktig. Ulempen med studien er manglende evne til å vurdere tilstanden av bløtvev, derfor er det i tillegg nødvendig å gjennomgå en ultralydprosedyre.

    ultralydundersøkelse

    For smerte i leddene av fingrene, er ultralyd foreskrevet som en ekstra prosedyre for å gjøre en diagnose. Det vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser som forekommer i vevet, for å fastslå effekten av skade. Denne prosedyren er effektiv for å bestemme slike felles sykdommer: leddgikt, artrose, bursitt, senititt, synovitt. Hvis følelsen av hendene blir observert ofte, kan legen foreskrive en ultralyd av blodkarene, noe som vil bidra til å avgjøre om blodstrømmen til de øvre delene er ødelagt.

    Beregnet tomografi

    For å få et komplett bilde av utviklingen av sykdommen, for å identifisere alle endringer i beinvev, ledd, er det nødvendig å utføre beregnet tomografi. Denne prosedyren er helt smertefri og tar flere minutter. Prinsippet om CT er det samme som for røntgen, kun i dette tilfellet foregår databehandling, noe som bidrar til å få mer pålitelig informasjon.

    Elektrospondilografiya

    En universell, svært effektiv metode for forskning, som nylig har vært brukt i medisin, er elektrospondylografi. Fordelen med prosedyren - det er en detaljert studie av ryggraden som er ansvarlig for normal funksjon av øvre lemmer, fingre. Studien gir en mulighet i de tidlige stadiene for å bestemme sykdommen og forhindre videre utvikling.

    Magnetic resonance imaging (MR) er en forskningsmetode som ofte brukes til å diagnostisere et bredt spekter av sykdommer, fordi det er veldig informativt og nøyaktig. Grunnlaget for prosedyren er avbildning av vev ved hjelp av elektromagnetiske bølger, noe som gir en mulighet til å bestemme forekomsten av patologi, dens eksakte plassering, graden av utvikling.

    Kontrastdiskografi

    I moderne medisin fant sine beundrere en prosedyre av kontrastdiskografi, derfor er det ofte foreskrevet å identifisere beinvevspatologier. I begynnelsen av studien blir et spesielt fargemiddel innført i dem. Kontrast, spredning, forlater uberørte områder som er rammet av sykdommen eller skadet som følge av fysisk skade.

    Felles punktering

    Med vedvarende smerte i leddene, kan legen foreskrive en punktering - dette er en slags liten kirurgi, som består i å punktere synovialmembranen. Prosedyren kan forfølge flere mål: Administrere et antibiotika eller smertemedisin for å redusere smerte hos en pasient, eller ta væsker for analyse for å oppdage tilstedeværelse av blod, pus.