Når pasienten klager over at armen ikke stiger og skulderen gjør vondt, er det nødvendig med en grundig diagnostisk undersøkelse, da slike symptomer kan indikere ikke bare klassisk blåmerke og mindre skader, men også en rekke alvorlige sykdommer. I hvert tilfelle brukes en individuell terapi taktikk, som er direkte avhengig av den etablerte diagnosen.

Smerte symptomer kan oppstå i alle aldre, og oftest er det forbundet med belastninger på skulderen hele dagen. Noen ganger kan smerter av varierende intensitet kun oppstå når hevder opp, mens det ikke er smertesymptomer når de senkes, beveger seg til siden og også i ro.

Årsaker til smertefulle symptomer

Det er viktig å ta hensyn til at jo mer mobil leddet er, desto mer utsatt er det for ulike skader og skader, som igjen forårsaker smerte symptomer. For å forstå hvorfor skuldrene kan skade, bør man gjennomgå en full diagnostisk undersøkelse, som en tilstrekkelig vurdering av de medfølgende symptomene, arten og intensiteten av smerte, pasientens alder, tilstedeværelse av kroniske sykdommer, etc. er nødvendig.

Det bør tas i betraktning at den samme grunnen kan forårsake ulike typer smerter. I de fleste tilfeller, hvis det er smerte i skulderleddet, er problemet i strid med funksjonaliteten til ryggraden, så vel som de omkringliggende vevene i leddet.

Den vanligste årsaken til smerte med begrenset mobilitet i skulderleddet kan være følgende patologiske forhold:

1. Periarthritis

Symptomatologien til humeroscapular periarthritis er indikert ved en patologisk prosess i skulderens myke vev. Utviklingen skyldes økt fysisk anstrengelse og skader på leddene.

Et karakteristisk symptom på den første fasen av humeroscapular periarthritis er liten smerte med moderat anstrengelse. Når symptomene øker, kan pasienten ikke løfte hendene høyt, og kan heller ikke sette armen bak ryggen uten smerte.

Mangelen på rettidig behandling fører til konstant intens smerte i den berørte armen, og øker om natten. Selv en liten innsats for å heve armen gjennom siden eller snu den i forlenget tilstand gir pasienten uhyggelig smerte. På ekstern undersøkelse er det en svak hevelse i skulderen.

2. Sykdommer i ryggraden

Ofte årsaken til ubehagelige opplevelser, inkludert smerte symptomer i skulderen, er brudd på funksjonaliteten til cervical ryggraden. Samtidig er det konstant smerte, og øker selv med den minste sving på hodet. I tillegg kan parestesi (nedsatt følsomhet) i arm og skulder indikere en brokk.

I sykdommer i ryggraden er det viktig å huske på at det ikke er noen begrensning av håndbevegelser, med andre ord, pasienten er ganske fri til å bevege seg.

3. Arthrosis

Med artrose er dystrofiske endringer i leddvæv notert. Risikogruppen omfatter som regel pasienter av eldre og eldre alder. Hovedårsakene til utvikling av artrose er staudebelastninger på skulderområdet, komplisert historie og ulike skader på leddene.

Det viktigste symptomet på slitasjegikt er en konstant smerte i skuldrene, som i begynnelsen av sykdomsutviklingen har en moderat karakter, da den inflammatoriske prosessen blir mer komplisert, øker smerten gradvis. Samtidig er det en begrensning av hendens mobilitet, vanskeligheter med å heve dem og lede dem bakover. Disse handlingene kan bli ledsaget av en ubehagelig knase. I alvorlige tilfeller blir bortføring og hevning av hender umulig.

4. leddgikt

Gikt kan påvirke en ledd eller begge deler, samtidig som det blir ledsaget av smertefulle smerter, ikke bare i skulderen, men også i andre ledd. Når motoraktiviteten øker, øker smerten. På toppen av artrose er smerte permanent og plager pasienten selv om natten.

Det kliniske bildet av artrose er ledsaget, i tillegg til indre tegn og ekstern, manifestert av ødemer og hyperemi. Etter hvert som symptomene øker, kan den generelle kroppstemperaturen stige til subfebrile (38 grader).

5. Bursitt

Den inflammatoriske prosessen i den synoviale fellesposen (bursitt) kan forekomme i 2 former: aseptisk og smittsom.

Aseptisk oppstår som følge av økt belastning på skulderområdet, noe som fører til konstant tramatisering. Denne sykdomsformen er mest vanlig i profesjonell sport og aktiviteter forbundet med kraftbelastninger. Aseptisk bursitt er preget av moderate smerter i skulderområdet og betydelig begrenset fysisk aktivitet, noe som fører til alvorlig smerte når man prøver å heve en hånd. Under ekstern undersøkelse er skulderen hyperemisk og edematøs.

Smittsom form på grunn av mikrobiell infeksjon i synovialsekken og ledsages av alvorligere konsekvenser. Med en smittsom form for bursitt, føles pasienten svekkende, konstant smerte i skulderen, og til og med et minimalt forsøk på å endre armens stilling er ledsaget av smerte. Pasienten er bekymret for svakhet, hypertermi, kulderystelser, lokal rødhet i området betennelse, bankende smerte og hevelse.

Bursitt fører til økt produksjon av synovialvæske i bursaen (posen), noe som forårsaker en betydelig økning i størrelse.

6. Skulderskader

Som regel er enhver skade ledsaget av smerte. Når du løfter tunge gjenstander, er det mulig å strekke og rive leddene i skulderen, noe som fører til økt smerte. Bevegelsen med hånden er kraftig begrenset, det er svært vanskelig å løfte hånden bak ryggen eller heve den. Det er rødhet og hevelse i skulderområdet.

Til tross for begrensede håndbevegelser for blåmerker, er de ganske mulige, om enn med begrenset amplitude. Det blåste området er edematøst, med åpenbare blåmerker på huden.

For smerte i skulder eller arm, samt begrenset bevegelse i leddet, bør du kontakte en traumatolog, en kirurg og en ortopedist som vil gjennomføre en grundig diagnostisk undersøkelse for å fastslå årsaken til denne tilstanden og foreskrive tilstrekkelig terapi, i samsvar med symptomene på sykdommen og arten av smerte.

Smerten kan være:

• sterk - utløses av skulderskader, klemmer av nerverøttene (med vertebral brokk), samt akutt betennelse i muskel sener;
• smerte - lokalisering av smerte i venstre skulder kan indikere alvorlige uregelmessigheter i hjertet (iskemi, angina, hjerteinfarkt, etc.);
• akutt - indikerer ofte felles skade under vektløfting;
• skarp - er en indikator på utviklingen av en smittsom prosess som oppstår i nerveendene i leddet, og på grunn av overdreven belastning;
• permanent - indikerer alvorlig leddskade, noen ganger med skade på skulderen;
• pulserende - oppstår når overbelastede muskler som har mistet tonen som følge av skade;
• kjedelig - oftest oppstår med tendinitt;
• stikkende - karakteristisk for inflammatoriske sykdommer i ryggsøylen, for eksempel osteokondrose;
• langvarig - kan indikere alvorlig skade på beinene i leddet under støt eller forstyrrelse.

I tillegg til de ovennevnte tilfellene, blir smerter i skulderen og manglende evne til å løfte armen observert når personen er i feil stilling under søvnen (hånd under hodet eller kroppen). I dette tilfellet oppstår en klem av nerven, og som et resultat av alle de ovennevnte symptomene.

diagnostikk

Det er ekstremt viktig å diagnostisere patologiske tegn i begynnelsen av utviklingen, som kan gjøres ved hjelp av følgende undersøkelsesmetoder:

radiografi

En røntgenstråle brukes til å bestemme omfanget av bruskskader, skader og leddskader.

Magnetic resonance imaging

MR gir deg mulighet til å se et detaljert bilde av lesjonen i skulderområdet med en samtidig vurdering av endringer i periartikulær og nærliggende vev.

Beregnet tomografi

CT bestemmer arten av den inflammatoriske prosessen (dystrofisk eller degenerativ), etterfulgt av utnevnelse av riktig terapi.

Ved hjelp av ultralyd er det mulig å vurdere de patologiske endringene i skulderen, som bekrefter alle antagelser fra legen.

I tillegg kan det være nødvendig med en rekke laboratorietester (generell og biokjemisk analyse av blod, urin, avføring etc.).

I noen tilfeller bekrefter røntgenstrålen ikke tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen, men pasienten klager over alvorlig smerte i armen med umuligheten av å løfte den, noe som kan indikere patologiske forandringer i den cervicale vertebraen.

De farligste vaskulære sykdommene, ledsaget av dystrofiske prosesser i karene, forårsaket av et brudd på metabolske prosesser. I dette tilfellet svulmer børsten av den berørte hånden en blåaktig eller gråaktig nyanse, muligens redusert størrelse og muskel svakhet. Denne tilstanden krever umiddelbar handling.

Behandlingstaktikk

Terapeutiske tiltak er delt inn i flere faser:

Førstehjelp

I tilfelle når plutselig skulderen har vondt, bør pasienten innta en sparsom holdning der smerten reduseres til maksimalt, og fastgjør armen i denne posisjonen. Etter det anbefales det å ta smertestillende midler (Analgin, Baralgin, etc.) og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). De vanligste legemidlene i denne gruppen er Diclogen, Diclofenac, Voltaren, Ortofen, Ibuprofen, etc. For leddgikt, myosit, artrose og leddgikt, er en individuell behandlingsregime foreskrevet.

Før ankomst av den behandlende legen, er det nødvendig å bruke alle midler (ekstern og muntlig) for å stoppe de smertefulle symptomene, men det er viktig å ta hensyn til pasientens allergiske historie.

Det er viktig! Med den akutte utviklingen av symptomer er det umulig å bruke oppvarming av komprimerer og salver, siden deres tiltak kan øke smerteangrep.

Narkotika terapi

Målet med medisinering er å lindre smerte og stoppe spredningen av den inflammatoriske prosessen til det muskel-ligamente apparatet.

Den terapeutiske ordningen inkluderer:

• smertestillende smertestillende smerter ved intramuskulær og intravenøs injeksjon av Baralgin, Papaverin, etc.;
• stoppe utviklingen av den inflammatoriske prosessen ved hjelp av injeksjoner og tabletter av Nimesil, Movalis, etc.;
• administrasjon av antihistaminer (Tavegila, Loratadine, Erius, Zyrtek, etc.) for å fjerne allergisk reaksjon, inkludert uforklarlig etiologi;
• Om nødvendig anbefales det å utføre Novocainic blokkering, immunterapi og muskelavslappende midler.
• Hondrolone og Hondroxide er foreskrevet for å gjenopprette det ødelagte bruskvevet;
• For å forbedre kroppens generelle tilstand, øke nervedannelsen og vevsmat, anbefales det å ta vitaminpreparater (E, B, D, A).

Drogbehandling bør nødvendigvis være basert på analyser og resultatene av diagnostiske undersøkelser (ultralyd, MR, artroskopi, etc.).

Hovedmålet med fysioterapiøvelser er å gi riktig integrert tilnærming for å lindre tilstanden til den syke personen.

Det er spesialdesignede komplekser som takler alle oppgavene. En av dem kan tilskrives en rekke grunnleggende øvelser som gjør det mulig å eliminere smerte og ubehag i skulderen:

• i en sitteposisjon på en stol, med hender på taljen, er det nødvendig å utføre sakte rotasjon med skuldrene frem og tilbake. For større effektivitet kan du utføre denne øvelsen først med venstre og deretter med høyre skulder i minst 10 minutter;
• startposisjon - sitter på en stol, har lukket armene i låsen. Pasienten anbefales i denne posisjonen å trekke armen ned (i 10-15 sekunder) til det oppstår en liten smerte, og deretter ta utgangspunktet. Denne øvelsen utføres svært langsomt, uten plutselige bevegelser, for ikke å skade leddet.
• Den syke armen er plassert på den motsatte skulderen, håndflaten opp, hvorefter albuen klemmes med en sunn hånd og løftes opp til størst mulig utjevning av armen. Treningen utføres jevnt, i et gjennomsnittlig tempo, mens det er viktig å sikre at albuen ikke rives bort fra brystet, men glir veldig jevnt over den. Ved maksimal heving av armen skal man holde den i øvre stilling i 10-15 sekunder med samtidig spenning av sårarmen. Deretter går hånden tilbake til sin opprinnelige posisjon, belastningen senker, og musklene slapper av;
• i sitteposisjon trekkes den skadede armen tilbake til siden, hvorefter albuen bøyer i vinkel og i denne posisjonen er det nødvendig å vippe skulderen til brystet for å gå tilbake til startposisjonen. Etter at det oppstår en liten smerte, bør du slappe av musklene (minst 10-15 sekunder), slapp av og gjenta øvelsen. Det er viktig at alle muskelgrupper slapper av, ellers kan symptomene på sykdommen forverres.

Fysioterapi, sammen med massasje og fysioterapi, som omfatter laserterapi, UHF, elektroforese, slambehandling, parafinbad og andre gjenvinningsmetoder, kan styrke og stabilisere leddbånd, muskler, blodstrøm og metabolske prosesser i kroppen, noe som akselererer gjenopprettelsen av felles mobilitet.

forebygging

Smerte symptomer kan oppstå av en rekke spesifikke grunner, men det er forebyggende tiltak som reduserer risikoen for å utvikle en lignende tilstand.

Først av alt er det nødvendig å vurdere dine egne fysiske evner og redusere fysiske aktiviteter som kan føre til blåmerker, brudd, skader og revet leddbånd. Effektiv forebygging i tilfelle når hånden ikke stiger, er terapeutisk gymnastikk, som er utviklet i henhold til en individuell ordning.

De smertene i hånden er kjent for mange. Samtidig forstyrrer de smertefulle symptomene pasientens normale vitale aktivitet, noe som forårsaker lidelse og ubehag. Det er viktig å huske på at smerte kan indikere forskjellige tilstander i kroppen, men først etter at en person vender seg til en lege, vil det være mulig å trygt svare på spørsmålet om hvordan og hvordan en diagnostisert sykdom kan behandles.

Ganske ofte kan artrose og leddgikt, osteokondrose og betennelsesprosesser i nerveendene som innerverer et lem, være årsakene til smerte i hånden. Smerteproblemer kan ofte være sårbare av alvorlige sykdommer som angina pectoris eller hjerteinfarkt, noe som krever akutt medisinsk hjelp. Derfor, ved første utseende av smertefulle symptomer, bør man vende seg til en osteopat eller nevrolog, som ganske enkelt og profesjonelt skiller nervesystemets patologi fra leddsykdommer, og utpeker de mest effektive behandlingsmetodene.

Smerte i skulderleddet når man løfter en hånd: Mulige årsaker og behandling

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Hvis skulderen gjør vondt når du løfter opp hånden din, kan det være forskjellige årsaker til dette (skader, ulike sykdommer i ledd og muskler). Smerte i skulderleddet er bare et symptom som kan være både ganske "ufarlig" (for eksempel i tilfelle en liten skade, hvor årsaken til problemet er klart), og et tegn på alvorlig sykdom. Følgelig vil behandlingen i hvert tilfelle være individuell; Behandlingsprinsipper er svært avhengige av patologi.

Skulder smerter kan oppstå i noen person, uansett alder, siden det er leddene i lemmer (inkludert skuldrene) som har hovedbelastningen i løpet av dagen.

Det skjer at smertefulle opplevelser av forskjellig intensitet kun oppstår når armen er oppreist, og når armen senkes, blir armen trukket til siden, og også i ro - det er ingen smerte. Ofte gjør skulderen vondt med en belastning av noe slag.

Reumatologen, arthrologen, ortopedisten, traumatologen eller nevrologen kan finne årsaken til smerten og gjøre en nøyaktig diagnose. Disse legene er engasjert i diagnose, behandling av skader og sykdommer med skade på leddene.

Deretter lærer du: Hovedårsakene til smerte i skulderen når du løfter hendene opp og behandlingsmetoder.

Årsaker til smerte i skulderleddet når du løfter en hånd

Alle mulige årsaker er konvensjonelt delt inn i 3 grupper:

Skade eller skade på skjøten selv.

Patologi av periartikulære elementer - muskel-ligamente apparater, synovial veske.

Skader på felles og periartikulære elementer samtidig.

Vanlige årsaker til skulder smerte når du reiser en hånd

Traumatisk skulderskade

Dette problemet oppstår ved en langvarig belastning på leddet når det utføres tungt fysisk arbeid, faller på utstrakte armer, en skulderskade under en ulykke, eller idrett.

Med subluxation, forvridning, forankring eller ruptur av ledbåndene, brudd på humerus - alvorlige skarpe smerter er ikke bare når du løfter eller andre håndbevegelser, men også i ro.

Ofte amatørutøvere og profesjonelle idrettsutøvere som er involvert i kroppsbygging, kaster en plate eller annen sport, klager over smerte under løftende hender. Slike smerter er også karakteristiske for personer i hvem arbeid er forbundet med tung fysisk anstrengelse - lastere, byggherrer, bønder.

Revmatiske sykdommer

Et eksempel på disse patologiene: ankyloserende spondylitt, gikt, artrose, hydroksyapatitt artropati, reumatoid, juvenil eller andre typer artritt, Lyme sykdom, etc.

I denne gruppe innbefatter de fleste "felles" organisme sykdommer som forekommer med leddsykdom: relapserende polykondritt, systemisk lupus erythematosus og andre.

Når Schulmans sykdom (muskelskade, subkutant vev) oppstår, bryter det seg mot prosessen med å bøye skulderen og andre ledd, forårsaket av en inflammatorisk lesjon av muskler, sener, synovialmembraner. Dette gjør bevegelsen vanskelig, noe som forårsaker smerte når man løfter en hånd opp eller annen handling.

Tendovaginitt, senititt

Med disse patologiene utvikler den inflammatoriske prosessen i sener på skulderen. Ved kronisk kurs fører disse sykdommene til ødeleggelse av senfibre og omkringliggende vev. Inflammasjon oppstår på grunn av overdreven motoraktivitet i skulderleddet, hypotermien, med forskjellig lengde på lemmer, en rekke infeksjoner, å ta visse medisiner, etc.

De karakteristiske egenskapene til disse patologiene er en stille knitring eller knase i leddet under bevegelse. Aktive bevegelser under eksacerbasjon ledsages av smerte, passiv - smertefri. Først er smerten moderat, og intensiteten øker - alvorlig paroksysmal smerte oppstår selv fra den minste bevegelsen av armen.

Tendobursit

Denne betennelsen i synovialhulen, kombinert med dystrofisk transformasjon av senen. På sykdommens høyde tvinger akutt smerte til å begrense noen bevegelser kraftig. Det er følt i nakken, skulderbelte, skulder.

bursitt

Bursitt er en betennelse i synovialhulen, som er ledsaget av rikelig dannelse og akkumulering av inflammatorisk væske (ekssudat). Oppstår etter skader, langvarig mekanisk irritasjon, saltforekomster, poseinfeksjon gjennom kutt, sår, etc.

Tendinitt av rotator mansjetten

Dette er en betennelse i musklene, leddbåndene og andre mykvevselementer som omgir skulderleddet. Det oppstår som følge av overbelastning av skulderbelteens muskler når man utfører bevegelser som er uvanlige for hender eller behovet for å holde hender i lang tid i forlenget hevet stilling (for eksempel under maling av taket, murering av veggene). En skarp smerte, når du løfter hendene opp, vises neste morgen.

Skulderbelte periarthritis

Dette er en komplisert patologi av skulderleddet med utvikling av neurodystrofisk syndrom uten endringer i brusk og ledd i seg selv. Det er preget av betennelse, tynning og ødeleggelse av periartikulære muskler, sener, ledbånd, epitel av synovialsekken. Det utvikler seg når overbelastning av muskler i skulderbelte, skader; som en manifestasjon av visse sykdommer (hovedsakelig osteokondrose).

I periartikulært vev forstyrres vaskulær kommunikasjon og næring av vevet. På grunn av tynnhet, leddkapselets elastisitet, utseende av mikroskader, et "frosset skulder" -syndrom dannes med utvikling av et stabilt kontraktur. Som følge av dette øker armen over det horisontale nivået og andre bevegelser svært, ledsaget først av kjedelig aching, og deretter skarp, uutholdelig smerte. Noen ganger er det umulig å selv kamme håret ditt eller ta en skje til munnen din.

Myositis av skuldermuskulaturen

Myositis er en betennelse i musklene. Oppstår fra hypotermi, virale eller parasittiske infeksjoner, forblir langvarig i en ubehagelig stilling, giftige effekter, idrett (spesielt hos uutdannede personer). Konstant vondt i smerte forverres ved å trykke på sårmusklene eller ved å prøve å bevege armen. Det kan være en liten hevelse, rødhet i huden over leddet, en liten økning i kroppstemperaturen - subfebrile.

Skivebråk

Spredning av smerte når en nerve klemmes i nakken på grunn av en brokk. Foto kilde: http://www.ehealthstar.com/back-pain-upper-middle-causes-symptoms.php

Smerter i både høyre og venstre skulder, nakke, oksipitalt område av hodet er karakteristisk for cervical osteochondrose i ryggraden. Med en herniert disk med en klemt nerve, utstråler smerten til skulderen der armen presses, som oppstår som et kammer når armen er hevet.

Andre grunner

• Dårlig holdning
• kreft;
• medfødte misdannelser av skulderleddelementene;
• kalsifisering (patologisk avsetning av kalsiumsalter i myke organer);
• angina pectoris (en av de vanligste hjertesykdommene);
• leversykdom;
• Skulderoperasjon.

Smerter i venstre skulder når du hever armen kan være et symptom på en farlig sykdom - hjerteinfarkt.

Men generelt er årsakene, symptomene og behandlingen av smerte i høyre og venstre skulder identiske.

Behandling av smerte i skulderen når du løfter opp hånden

Gitt den kompliserte strukturen i skulderleddet og mange sykdommer som kan manifesteres ved en smertefull økning av armen, er det umulig å finne ut årsaken til ubehag.

Når du er i en slik situasjon - først og fremst, må du oppsøke en terapeut, som, avhengig av den tiltenkte diagnosen direkte til de smale spesialister, for eksempel en revmatolog. For å bestemme den eksakte patologien, vil han tildele en rekke laboratorie- og instrumentundersøkelser (blodprøver, røntgenstråler, ultralyd, MR og andre), ut fra en bestemt situasjon. Først etter at diagnosen er etablert, vil legen foreskrive en tilstrekkelig omfattende behandling.

Ofte behandling av smerter i den høyre eller venstre skulder da løfte armen lignende for å bli kvitt smerten i en hvilken som helst aksjon arm, t. Til. De er forårsaket av de samme årsaker eller sykdom.

Behandlingsmetoder

Hvilke behandlingsmetoder brukes til smerte i skulderen når du hevder en hånd?

Den spesifikke behandlingen er foreskrevet av en lege, som avhenger av din patologi og individuelle situasjon. I tabellen nedenfor oppførte jeg terapier som ofte brukes til problemet med skulder smerte:

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Kan ikke øke arm skulder smerte

• Mulige årsaker til smerte når du løfter hånden opp
• Behandlingsmetoder
• konklusjon

Hvis skulderen gjør vondt når du løfter opp hånden din, kan det være forskjellige årsaker til dette (skader, ulike sykdommer i ledd og muskler). Smerte i skulderleddet er bare et symptom som kan være både ganske "ufarlig" (for eksempel i tilfelle en liten skade der årsaken til problemet er klart) og et tegn på alvorlig sykdom. Følgelig vil behandlingen i hvert tilfelle være individuell; Behandlingsprinsipper er svært avhengige av patologi.

Skulder smerter kan oppstå i noen person, uansett alder, siden det er leddene i lemmer (inkludert skuldrene) som har hovedbelastningen i løpet av dagen.

Det skjer at smertefulle opplevelser av forskjellig intensitet kun oppstår når armen er oppreist, og når armen senkes, blir armen trukket til siden, og også i ro - det er ingen smerte. Ofte gjør skulderen vondt med en belastning av noe slag.

Reumatologen, arthrologen, ortopedisten, traumatologen eller nevrologen kan finne årsaken til smerten og gjøre en nøyaktig diagnose. Disse legene er engasjert i diagnose, behandling av skader og sykdommer med skade på leddene.

Deretter lærer du: Hovedårsakene til smerte i skulderen når du løfter hendene opp og behandlingsmetoder.

Årsaker til smerte i skulderleddet når du løfter en hånd

Alle mulige årsaker er konvensjonelt delt inn i 3 grupper:

Skade eller skade på skjøten selv.

Patologi av periartikulære elementer - muskel-ligamente apparater, synovial veske.

Skader på felles og periartikulære elementer samtidig.

Vanlige årsaker til skulder smerte når du reiser en hånd

Traumatisk skulderskade

Dette problemet oppstår ved en langvarig belastning på leddet når det utføres tungt fysisk arbeid, faller på utstrakte armer, en skulderskade under en ulykke, eller idrett.

Med subluxation, forvridning, forankring eller ruptur av ledbåndene, brudd på humerus - alvorlige skarpe smerter er ikke bare når du løfter eller andre håndbevegelser, men også i ro.

Ofte amatørutøvere og profesjonelle idrettsutøvere som er involvert i kroppsbygging, kaster en plate eller annen sport, klager over smerte under løftende hender. Slike smerter er også karakteristiske for personer i hvem arbeid er forbundet med tung fysisk anstrengelse - lastere, byggherrer, bønder.

Revmatiske sykdommer

Et eksempel på disse patologiene: ankyloserende spondylitt, gikt, artrose, hydroksyapatitt artropati, reumatoid, juvenil eller andre typer artritt, Lyme sykdom, etc.

Denne gruppen inneholder de fleste "vanlige" sykdommene i kroppen som oppstår med skade på leddene: gjentatt polychondritis, lupus erythematosus, etc.

Når Schulmans sykdom (muskelskade, subkutant vev) oppstår, bryter det seg mot prosessen med å bøye skulderen og andre ledd, forårsaket av en inflammatorisk lesjon av muskler, sener, synovialmembraner. Dette gjør bevegelsen vanskelig, noe som forårsaker smerte når man løfter en hånd opp eller annen handling.

Tendovaginitt, senititt

Med disse patologiene utvikler den inflammatoriske prosessen i sener på skulderen. Ved kronisk kurs fører disse sykdommene til ødeleggelse av senfibre og omkringliggende vev. Inflammasjon oppstår på grunn av overdreven motoraktivitet i skulderleddet, hypotermien, med forskjellig lengde på lemmer, en rekke infeksjoner, å ta visse medisiner, etc.

De karakteristiske egenskapene til disse patologiene er en stille knitring eller knase i leddet under bevegelse. Aktive bevegelser under eksacerbasjon ledsages av smerte, passiv - smertefri. Først er smerten moderat, og intensiteten øker - alvorlig paroksysmal smerte oppstår selv fra den minste bevegelsen av armen.

Tendobursit

Denne betennelsen i synovialhulen, kombinert med dystrofisk transformasjon av senen. På sykdommens høyde tvinger akutt smerte til å begrense noen bevegelser kraftig. Det er følt i nakken, skulderbelte, skulder.

bursitt

Bursitt er en betennelse i synovialhulen, som er ledsaget av rikelig dannelse og akkumulering av inflammatorisk væske (ekssudat). Oppstår etter skader, langvarig mekanisk irritasjon, saltforekomster, poseinfeksjon gjennom kutt, sår, etc.

Tendinitt av rotator mansjetten

Dette er en betennelse i musklene, leddbåndene og andre mykvevselementer som omgir skulderleddet. Det oppstår som følge av overbelastning av skulderbelteens muskler når man utfører bevegelser som er uvanlige for hender eller behovet for å holde hender i lang tid i forlenget hevet stilling (for eksempel under maling av taket, murering av veggene). En skarp smerte, når du løfter hendene opp, vises neste morgen.

Skulderbelte periarthritis

Dette er en komplisert patologi av skulderleddet med utvikling av neurodystrofisk syndrom uten endringer i brusk og ledd i seg selv. Det er preget av betennelse, tynning og ødeleggelse av periartikulære muskler, sener, ledbånd, epitel av synovialsekken. Det utvikler seg når overbelastning av muskler i skulderbelte, skader; som en manifestasjon av visse sykdommer (hovedsakelig osteokondrose).

I periartikulært vev forstyrres vaskulær kommunikasjon og næring av vevet. På grunn av tynnhet, leddkapselets elastisitet, utseende av mikroskader, et "frosset skulder" -syndrom dannes med utvikling av et stabilt kontraktur. Som følge av dette øker armen over det horisontale nivået og andre bevegelser svært, ledsaget først av kjedelig aching, og deretter skarp, uutholdelig smerte. Noen ganger er det umulig å selv kamme håret ditt eller ta en skje til munnen din.

Myositis av skuldermuskulaturen

Myositis er en betennelse i musklene. Oppstår fra hypotermi, virale eller parasittiske infeksjoner, forblir langvarig i en ubehagelig stilling, giftige effekter, idrett (spesielt hos uutdannede personer). Konstant vondt i smerte forverres ved å trykke på sårmusklene eller ved å prøve å bevege armen. Det kan være en liten hevelse, rødhet i huden over leddet, en liten økning i kroppstemperaturen - subfebrile.

Skivebråk

Smerter i både høyre og venstre skulder, nakke, oksipitalt område av hodet er karakteristisk for cervical osteochondrose i ryggraden. Med en herniert disk med en klemt nerve, utstråler smerten til skulderen der armen presses, som oppstår som et kammer når armen er hevet.

Andre grunner

• Dårlig holdning
• kreft;
• medfødte misdannelser av skulderleddelementene;
• kalsifisering (patologisk avsetning av kalsiumsalter i myke organer);
• angina pectoris (en av de vanligste hjertesykdommene);
• leversykdom;
• Skulderoperasjon.

Smerter i venstre skulder når du hever armen kan være et symptom på en farlig sykdom - hjerteinfarkt.

Men generelt er årsakene, symptomene og behandlingen av smerte i høyre og venstre skulder identiske.

Behandling av smerte i skulderen når du løfter opp hånden

Gitt den kompliserte strukturen i skulderleddet og mange sykdommer som kan manifesteres ved en smertefull økning av armen, er det umulig å finne ut årsaken til ubehag.

Når du er i en slik situasjon - først og fremst, må du oppsøke en terapeut, som, avhengig av den tiltenkte diagnosen direkte til de smale spesialister, for eksempel en revmatolog. For å bestemme den eksakte patologien, vil han tildele en rekke laboratorie- og instrumentundersøkelser (blodprøver, røntgenstråler, ultralyd, MR og andre), ut fra en bestemt situasjon. Først etter at diagnosen er etablert, vil legen foreskrive en tilstrekkelig omfattende behandling.

Ofte behandling av smerter i den høyre eller venstre skulder da løfte armen lignende for å bli kvitt smerten i en hvilken som helst aksjon arm, t. Til. De er forårsaket av de samme årsaker eller sykdom.

Behandlingsmetoder

Hvilke behandlingsmetoder brukes til smerte i skulderen når du hevder en hånd?

Den spesifikke behandlingen er foreskrevet av en lege, som avhenger av din patologi og individuelle situasjon. I tabellen nedenfor oppførte jeg terapier som ofte brukes til problemet med skulder smerte:

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Du bør ikke tolerere det når skulderen gjør vondt, hvis du øker armen i mer enn en uke, og selvmedisinerer - dette resulterer ofte i forverring av symptomer med utvikling av komplikasjoner. Bare ved å henvise til reumatolog, arthrolog eller annen spesialist i tide, kan du bli kvitt patologien ved hjelp av riktig kompleks behandling.

Forfatteren: Nadezhda Martynova

Smerte ved å hevde en hånd i skulderen kan oppstå av ulike årsaker. For å identifisere dem, bør du konsultere en lege. Men hva skal jeg gjøre hvis det ikke er en slik mulighet? I dette tilfellet kan du finne all informasjonen du trenger i den presenterte artikkelen.

Generell informasjon

Smerter når du løfter en hånd i skulderen er et ganske ubehagelig symptom. Tross alt tilhører de øvre lemmer seg en av de mest mobile delene av kroppen. For å eliminere slike følelser bør man analysere hva som egentlig kunne ha bidratt til deres forekomst. For å gjøre dette, anbefales det å vurdere arten av smerten, og også å bestemme hvilken spesifikk del av skulderen som plager deg. Behandlingens art og dens effektivitet er helt avhengig av denne informasjonen.

Hovedårsakene til skulder smerte

Hvorfor har skulderen skadet? Dette spørsmålet er ganske vanskelig å svare hvis en komplett medisinsk undersøkelse ikke har blitt gjennomført. Tross alt kan årsakene til dette fenomenet være annerledes. De vanligste av disse, vi vurderer akkurat nå.

Økt fysisk anstrengelse

Profesjonelle idrettsutøvere og amatørutøvere klager ofte på smerter i skulderen når de hevder en hånd. Hvorfor vises denne følelsen? Disse klager kommer oftest fra personer som utøver fysisk aktivitet spontant eller på ingen måte kontrollerer dem. Som for profesjonelle, kan de lett strekke sine sener eller utvikle en muskel, slik at det senere bare aperfererer.

Det bør også bemerkes at smerte når man løfter en hånd i skulderen, ofte også forekommer hos de som driver tungt fysisk arbeid (for eksempel flyttemaskiner, samt bønder som bruker mye tid i en ubehagelig stilling).

I slike tilfeller er en persons muskel ofte skadet. For å bekrefte sin strekking, er det nødvendig å utføre følgende test: du trenger bare å heve hånden og føle hvilken karakter muskelsmerter har. Hvis årsaken ikke er i vevet og ikke i leddbåndene, bør skulderleddet kontrolleres. I dette tilfellet må du kontakte en traumatolog.

bursitt

Bursitt er en inflammatorisk prosess av slimete poser, som oftest forekommer i skulderleddene. Årsakene til dette avviket kan være skader og hyppige mekaniske irritasjoner, infeksjoner og diatese. Det skal imidlertid bemerkes at det ofte utvikles plutselig og uten åpenbar grunn.

Med bursitt kan en person ikke bare føle smerte i skulderleddet når han løfter en hånd opp, men observerer også rødhet, samt alvorlig hevelse.

tendinitt

Betennelse i sener i skulderleddene kan også føre til smerte. Ofte er årsaken til tendinitt infeksjon. Det er derfor, når du foretar en korrekt diagnose, vil legen sikkert finne ut av pasienten om han nylig har hatt noen sykdommer. Hvis dette avviket ikke behandles i lang tid, så kan det snart føre til utseende av knuter i seneområdet.

Pinched nerve

Hvis skulderen din er konstant sår når du løfter hånden opp eller sidelengs, kan dette indikere en klemt nerve. Som du vet, grener nerver ut over menneskekroppen. Derfor kan klemming føre til ubehag langt fra stedet for lokalisering. Ofte blir denne tilstanden fremmet av herniated intervertebral disks eller leddgikt. I dette tilfellet er smerten plutselig og akutt.

Gikt og artrose

Smerter ved å heve armen i skulderen kan også oppstå som følge av degenerativ prosess i bruskvev. Dette skjer vanligvis i lang tid, og pasienten kan ikke vite om forekomsten av denne sykdommen.

Hvis den nevnte sykdommen har manifestert seg nylig, anbefales det pasienten å være spesielt oppmerksom på arten av smerten som plager ham. Oftest med leddgikt og artrose, er det akutt ubehag.

Det skal også bemerkes at en person med diagnose "leddgikt" ofte føler smerte selv om natten og i rolige omgivelser. Videre kan pasientens skulder svulme under angrepene. Når det gjelder slitasjegikt, med denne sykdommen, begynner smertene å gå om morgenen og fortsette til lunsjtid.

Myokardinfarkt

Personer med hjertesykdom kan oppleve ganske alvorlig smerte i skuldrene. Hva skal jeg gjøre hvis skulderen gjør vondt på grunn av hjerteinfarkt? I dette tilfellet bør du snarest ringe en ambulanse og umiddelbart ta pillene foreskrevet av legen din.

Dessverre er ikke alle mennesker i stand til å bestemme utbruddet av hjerteinfarkt, som ofte slutter i svikt. For å rette opp denne situasjonen bestemte vi oss for å beskrive i detalj symptomene på denne avviken.

Så, hvis den trekke smerten i skulderen er ledsaget av intens pust, så vel som økt svette og en følelse av tetthet i brystet, så er dette kanskje en patologisk tilstand.

Smerter i skulderleddet: årsaker og behandling

Hvis du plutselig har en sår venstre skulder, og smerten trekker i naturen, og det er mistanke om at dette er et hjerteinfarkt, anbefales det i dette tilfellet å være spesielt oppmerksom på de ekstra symptomene som er beskrevet ovenfor. Hvis de oppstår, bør du umiddelbart ringe til en ambulanse. Som regel blir pasienten straks innlagt på sykehus. Den er plassert på en hard sofa slik at øvre rygg er litt over hele kroppen. I fremtiden tar legene alle nødvendige tiltak for å fjerne pasienten fra den opprinnelige tilstanden.

Hvis smerten i skulderen skyldes andre årsaker, kan de elimineres hjemme.

Hvordan behandle deg selv?

Før du begynner å eliminere symptomene, bør du finne ut hvorfor de oppsto. Hvis du vet at du har en sykdom eller en annen, kan du umiddelbart ta en rekke tiltak som er avtalt på forhånd med legen din.

Så blir skulderproblemer forårsaket av leddpatologi eliminert ved å ta NSAIDs. Hvis slike følelser er akutte og langvarige, blir legemidlet administrert som en injeksjon. Varigheten av slik behandling bør være 5 dager. Som regel, ved utløpet av dette begrepet, forsvinner smerten helt og kommer ikke tilbake i svært lang tid. Vi kan ikke si at NSAIDene er forbudt å bruke til personer med magesår.

Hvilke stoffer skal du bruke?

I de fleste tilfeller er behandlingen av de nevnte sykdommene å eliminere smertesyndromet. For dette kan legene foreskrive slike legemidler som diklofenak eller dexalgin. Den første medisinen har en mindre uttalt effekt. Når det gjelder "Dexalgin", er dette et verktøy for en ny generasjon. Det er oftest brukt til akutte smerter i skulderleddet.

Hvis du ikke selv kan gjøre en injeksjon, og et besøk på sykehuset er umulig, da med ubehagelige følelser i leddene, kan du også bruke slike legemidler som salver som inneholder NSAID. Disse inkluderer "Diclofenac", "Butadion" og "Artrozilen."

I så fall, hvis årsaken til smerte syndromer er bursitt, så er det nødvendig å bruke oppvarming kremer med tilsetning av pepper.

Smerte etter trening

Ovenfor fant vi at smerte når man løfter en hånd kan oppstå på grunn av intens fysisk anstrengelse. Hvis du er en idrettsutøver som ofte strekker muskler og leddbånd, bør du alltid holde spesielle salver i førstehjelpsutstyret. Tross alt kan de redde deg fra ubehagelige følelser.

En av de mest effektive midler av denne typen er en salve som heter "Bengay". Hun lindrer veldig raskt spenning og muskelsmerter. Forresten, med det siste symptomet, anbefales det å redusere belastningen på skulderleddet i en periode på tre til fem dager.

Menneskekroppen er den mest kompliserte mekanismen, hvor i hver del av kroppen forskjellige vev kombineres, sjenerøst flettet av kar og nerver av forskjellige kalibrer samtidig. I noen områder er det flere nerver, i andre er det kanskje ikke noe i det hele tatt.

En enkelt nervefiber kan bære informasjon fra nærliggende, men likevel forskjellige vev (for eksempel fra den felles kapsel og musklene som beveger den). I tillegg er det nerver som har tilstrekkelig lengde. De består av fibre som kommer fra de nedre og overliggende organene. Så de bærer informasjon om sensasjonene (dette er nøyaktig hva sensoriske nervefibre gjør) fra langt fra hverandre og ikke-relaterte organer.

Hva er denne lyriske utpressningen? Det er direkte relatert til spørsmålet ditt - hva kan skyldes smerte i skulderleddet. Dette symptomet følger ofte sykdommer i strukturen i leddet selv og musklene som er ansvarlige for bevegelsene i den. Men årsakene til smerte kan ligge i indre organers patologi. Store nervefibre bærer informasjon om følsomhet og skulderbelte, og samtidig vil galleblæren (da det vil skade til høyre), hjertet (smerte er lokalisert til venstre), membranen (det kan skade på begge sider).

Vurder i rekkefølge, men ikke anbefaler å diagnostisere deg selv.

anatomi

Nedenfor kommer vi tilbake til de enkelte detaljene av anatomien. Nå skal vi fortelle om det.

Skulderleddet er den mest mobile. Den gir bevegelse i alle retninger. Dermed kan armen flyttes vekk fra kroppen til siden og oppover, bringes til den, hevet opp, luk opp bak hodet eller bak ryggen, rotert (dette er bevegelsen rundt sin egen akse) når den er bøyd i albuen.

Høy mobilitet bestemmer formen på leddet, som kalles sfærisk. Her slutter humerusen i en nesten full "ball", og den kommer i kontakt med en nesten flat "plattform" på siden av scapulaen (det kalles leddhulen). Hvis dette leddstedet ikke var omgitt på alle sider av bruskvev, ville skulderhodet "fly ut" fra leddet med hver bevegelse. Men denne artikulære "leppen", så vel som legemet av beinene som vrider vinklingen av beinene, holder skulderen på plass.

Den felles kapsel er en vevdannelse, som er lik struktur i forhold til ligamentapparatet. En slik struktur "wraps" hver felles, slik at den kan sirkulere inne i dette begrensede rommet. Egenskapen til kapselet til denne spesielle ledd er at den er bred og danner et rom for overflod av bevegelser som utføres i leddet.

Siden leddene gjør mange bevegelser, må det være omgitt av et stort antall muskler, hvis fibre vil gå i forskjellige retninger og feste med sine ender til forskjellige sider av humerus, bryst og scapula og kragebenet. Sistnevnte, selv om den ikke anses som en del av skulderleddet, er direkte involvert i sine aktiviteter, og er en ekstra støtte for humerusrotasjonen i alle retninger.

Musklene knytter seg til humerus, og avviker fra det i forskjellige retninger. De danner en roterende mansjett skulder:

• deltoidmusklen er ansvarlig for bortføring av skulderen;
• subscapularis - for rotasjon av skulderen innover;
• supraspherisk - for oppvekst og bortføring
• liten runde og subostine - roter skulderen utover.

Det er andre muskler, som biceps, hvis sene går inn i skjøten. Hvilke av dem er betent kan indirekte dømmes av bevegelsen som er forstyrret eller forårsaker smerte (for eksempel, smerten som oppstår når du løfter hånden indikerer betennelse i supraspinatus-muskelen).

Alle disse strukturene - muskler, ledbånd, leddbrusk og kapsel - trengs av sensoriske nerver, som bærer følelsen av smerte i hjernen, hvis betennelse har utviklet seg i noen av vevene, den har strukket eller bristet.

Her går motorfibrene fra ryggraden - langs dem går kommandoen til musklene for å bevege lemmen i en eller annen retning. Hvis de er fanget mellom bein eller andre strukturer, oppstår smerte også.

Vi er oppmerksomme på at helsearbeidere kaller den øvre tredjedel av armen "fra skulderen", fra skulderleddet til albueforbindelsen. Området fra nakken til skulderleddet kalles "skulderbelte" i medisin, og sammen med strukturer som omgir scapulaen og kragebenet utgjør skulderbeltet.

Hvorfor sår skulderleddet

Årsaker til smerte i skulderleddet er konvensjonelt delt inn i 2 grupper:

1. Patologier forbundet med leddene selv og de omkringliggende leddbånd, sener eller muskler. Disse inkluderer betennelse i kapselen, den roterende armen til muskelmanchetten, artikulærsekken, brusk på leddbenene, musklene, senene eller hele leddet, noen ikke-inflammatoriske sykdommer i samme strukturer.
2. Patologier med lokalisering av ekstra artikkel. Denne gruppen inkluderer osteokondrose i livmorhalsområdet, betennelse i sensorisk nervefibre (nevitt) eller hele den store nerve, som er en del av brakialnerveplexus (brystkreft), brystsykdom, hjertesykdom eller fordøyelseskanal, hvis betennelse eller svulst "gir" til skulder.

Vurder hver av årsakene til smerte i detalj, begynner med den første gruppen av patologier.

Tendittbetennelse (muskel sene betennelse)

Siden, som sagt, omgir skulderleddet en rekke muskler som er festet her med sine sener, derfor kan tendinitt ha forskjellig lokalisering. Symptomene på sykdommen vil avhenge av det.

De vanligste egenskapene til enhver tendinitt er:

• forekommer oftest hos de som utfører skulderstereotypiske bevegelser (idrettsutøvere, bærere);
• smerte kan være akutt, kjedelig eller vondt i naturen;
• Ofte er smerten i skulderområdet skarp, det er ingen åpenbar grunn;
• gjør vondt mer om natten;
• armens mobilitet minker (det blir vanskelig å løfte, bøye, løfte).

Supraspinatus tendinitt

Dette er en muskel som ligger i den øvre delen av scapulaen og langs den korte banen når den ytre delen av skulderhodet. Sin senen betennes ofte i tilfelle skade eller i tilfelle kronisk betennelse i posen ligger under skruenes akromiale prosess.

Her øker smerten i skulderen noen ganger, og svekker da - i perioder. Maksimal smerte er notert hvis du tar hånden til siden ved 60-120 grader. Det vil også være smertefullt hvis du legger press på skulderen eller klapp det.

En komplikasjon av ubehandlet tendinitt er en ufullstendig brudd på denne senen.

Tendinitt av biceps sener

Denne muskelen, som ofte kalles biceps (ordet "biceps" og oversatt fra latin - "biceps muskel"), utfører bøyning i skulder og albue felles, gir muligheten til å snu håndflatene til palmer.

Symptomer på denne tendinitt:

• tilbakevendende smerter på skulderens overkant, ofte gir de opp og ned armen;
• det er ingen smerte alene;
• smerte i å bøye armen i skulderen og albuen;
• trykk på underarmen (området fra albuen felles til hånden) er smertefullt;
• Du kan finne et punkt i hodet til humerus, hvor palpasjon forårsaker skarp smerte.

Denne senebetennelse kan være komplisert ved en fullstendig ruptur eller subluxasjon av senen. Den siste tilstanden er å glide av senen fra sporet på overflaten av beinet der den skal ligge.

Tendinitt av subosteous muskel

Dette er en sykdom av idrettsutøvere og arbeidere med tung fysisk arbeidskraft. Det har ingen uttalt symptomer. Kun smerte under rotasjon av hele lemmen, hvis du samtidig trykker på skulderleddet. Slike smerter er lokalisert ikke bare i skulderen, men sprer seg også langs armens bakside til albuen, og noen ganger lavere til fingrene.

En komplikasjon av denne ubehandlede tilstanden er en fullstendig brudd på senen.

Rotator mansjettbetennelse

Her finner du smerte i skulderleddet når du løfter en hånd opp (når du trenger noe å få eller når du trekker).

Dette skjer den andre dagen etter at personen har jobbet intensivt med hendene, spesielt hvis han ikke hadde hatt å gjøre slikt arbeid før (for eksempel å tette taket). Smerten er skarp, sterk, passerer når du senker hånden. I hvile bryder ikke.

Hvis en radiografisk undersøkelse av skulderleddet gjøres samtidig, vil radiologen si at han ikke ser noen patologi. Diagnosen vil kun bli utført av en traumatolog eller idrettslege.

Inflammasjon av leddssekken (bursitt) og betennelse i leddssekken med felles sener (tendobursitt)

Her er smerte i skulderleddet akutt, forekommer uten tilsynelatende grunn, begrenser utførelsen av bevegelser med hånden, tillater ikke en utenforstående (for eksempel en lege) å gjøre passive bevegelser med en sår hånd.

Kapsel (betennelse i ledkapselen)

Denne tilstanden er sjelden, så du må tenke på det sist, unntatt mer alvorlige sykdommer, for eksempel leddgikt, brudd på leddene i leddet eller utstrålende smerte i sykdommer i bukorganene.

Capulittet i skulderleddet er oftest påvirket av en kvinne som er 40-50 år, som måtte legge seg ned lenge uten å bevege armen helt.

Inflammasjon utvikler seg gradvis, umerkelig for mennesker. På et tidspunkt oppdager han at det har blitt for vanskelig (som en følelse av "følelsesløshet") å utføre med den hånden den vanlige bevegelsen som krever å løfte den opp eller sette den bak ryggen. Så blir det vondt, for eksempel å spille et musikalsk instrument eller å operere med en lås av en bh. Dette symptomet kalles den "frosne skulderen".

Leddgikt - betennelse i leddets indre strukturer

Sykdommen utvikler seg på grunn av:

• kontakt av leddet med infiserte vev;
• penetrerende skade på en infisert gjenstand eller operasjon med ikke-sterilt utstyr;
• penetrasjon av bakterier i leddet med blodstrømmen;
• revmatisme forårsaket av streptokokker-bakterien (utvikler seg vanligvis etter sår i halsen eller glomerulonephritis);
• Blødninger i sykdommer i blodkoagulasjonssystemet, når blodet som har gått inn i felleshulen er undertrykt;
• leddskader med den etterfølgende utviklingen av betennelse og suppuration;
• metabolske sykdommer (som gikt), når leddet er irritert av salter av urinsyre som har gått inn i det;
• allergier mot stoffer i kroppen (ofte forekommer denne reaksjonen som et svar på introduksjonen i blodåren eller muskelen av proteinpreparater: serum, antitoksiner, vaksiner);
• autoimmun skade, når kroppen vurderer fellesproteiner fremmed og begynner å produsere antistoffer mot dem (dette skjer ved revmatoid artritt).

Hvis leddgikt ikke er forårsaket av traumer, kan det ha bilateral lokalisering.

Symptomer på leddgikt kan ikke ignoreres. Dette er:

• alvorlig smerte i skulderleddet;
• Den går ikke i fred, men øker med bevegelse, spesielt når du prøver å legge hånden bak hodet, løfte det opp eller flytte det til siden;
• smerte øker med palpasjon (palpasjon av en lege) eller en lett berøring av en ledd;
• det er umulig å løfte armen over den betingede linjen trukket horisontalt gjennom skulderledets akse (det vil si over skulderbelte);
• leddet deformeres på grunn av ødem;
• Fugen kan bli varm til berøring;
• kroppstemperaturen stiger.

Leddbetennelse - ikke-inflammatorisk skade på leddets vev

Denne patologien er knyttet til utviklingen av forandringer i leddbruskene som ligger på hode av humerus eller den skapulære artikulære overflaten. Det utvikler oftest som følge av ofte tolerert leddgikt, så vel som hos eldre - på grunn av forstyrrelser i normal blodtilførsel til leddets strukturer.

Symptomer på slitasjegikt er som følger:

• akutt smerte i skulderen, som oppstår under enhver bevegelse av hånden, men går i fred;
• maksimal smerte - når du løfter vekter med denne hånden;
• gjør vondt ved å berøre kragebenet og bunnen av scapulaen;
• dårlig mobilitet i leddet utvikler seg gradvis: det er ikke lenger smertefullt, men det er umulig å hente en hånd for å kaste en hånd bak ryggen din;
• Under bevegelser i skulderen høres en knase eller støy.

Skulderskader

Smerten som har oppstått i skulderen etter å ha blitt rammet i dette området, faller på siden, løfte vekter, brå eller unaturlig bevegelse av armen, indikerer at personen har skadet skulderleddet selv, eller de omkringliggende ledbåndene eller senene.

Hvis det bare er smerte i skulderen, er dets motorfunksjon ikke svekket, vi snakker om forvirring av periartikulært vev. Hvis det er smerte i skulderen i albuen etter at det er vondt, er det umulig å bevege armen eller til og med på grunn av smerten, det kan være brudd på sener og muskelskade. Bare en traumatolog kan skille disse forholdene.

Deformitet av leddet etter skade, med manglende evne til å bevege armen normalt, indikerer forskyvning. Hvis aktive bevegelser er umulige, kan du bare passivt (ved hjelp av den andre hånden eller når en utenforstående gjør det) for å gjøre bevegelser med denne lemmen, mens en knase eller en slags bevegelse kan føles under huden hvis området av leddet selv eller under det er hovent. det gjør vondt for å røre, så mest sannsynlig var det brudd.

Avsetning av kalsiumsalter i vev av sener eller ledbånd

En slik tilstand - forkalkning av mykets myke vev - kan utvikle seg hos en person over 30 år, mot bakgrunn av forverrede metabolske prosesser. Tidligere i denne alderen skjer forkalkning hos en person som lider av sykdommer i skjoldkjertelkjertlene, der kalsiummetabolismen er svekket.

Symptomene på denne patologien er som følger:

• skulder smerte er konstant;
• forsvinner ikke i fred;
• øker når du løfter armen eller trekker den til siden;
• intensiteten øker over tid.

Spinal lidelser

Patologier i 4-7 ryggvirvler i livmoderhalsen, enten det er:

1. ukomplisert osteokondrose;
2. herniated intervertebral disks;
3. forskyvning av en vertebra i forhold til en annen (spondylolistese);
4. betennelse i vertebrale legemer (spondylitt);
5. subluxasjoner eller vertebrale frakturer

vil manifestere smerte i skulderleddet.

Dislokasjoner og brudd forekommer etter skade. Spondylitt forekommer oftest på bakgrunn av utsatt tuberkulose, hvor manifestasjonen var en tørr hoste, ubehag, svette, lav feber.

Den vanligste sykdommen i ryggraden, forårsaker smerte i skulderen, er osteokondrose. Dette er en tilstand hvor den bruskformede dannelsen mellom ryggvirvlene (intervertebralskiven) tynner langs periferien, og dens sentrale gelélignende deling skifter mot spinalkanalen. Når en slik kjerne eller de gjenværende "naken" kirtler klemmer roten til den fjerde, femte eller sjette cervikal spinalnerven, og det er smerte i skulderen.

For spinal sykdommer er følgende karakteristiske:

• Smerter oppstår i skulder og arm: De strekker seg fra skulderleddet til albueforbindelsen, og noen ganger til hånden;
• forsterket når du svinger og vipper hodet
• sammen med smerte, er følsomheten av hånden forstyrret: det er kaldt eller tvert imot føles varmt;
• På den sårbare armen blir de ofte "løpende", følelsesløshet eller prikking observert.

Osteokondrose er ofte komplisert av skulderbladet slitasjegikt, når senene i musklene som beveger skulderen, samt kapselen og ligamentapparatet i denne ledd, blir betent. Periarthritis kan også forekomme i tilfelle skulderskader eller reaktiv betennelse som et resultat av en kronisk infeksjonsprosess i kroppen (tannbetennelse, betennelse i nyrene eller bronkiene)

Her er skulder smerte:

• vises plutselig, uten tilsynelatende grunn;
• vokser gradvis
• skjer om natten;
• øker når du løfter hånden din, samt prøver å ta henne bak, legger seg bak hodet eller tar henne til siden;
• om ettermiddagen, i fred, svinder smerten;
• lokalisert smerte i skuldre og nakke
• Etter noen måneder, selv uten behandling, går smertesyndromet bort, men leddet mister sin mobilitet: det blir umulig å hev armen over den horisontale linjen eller flytte den bak ryggen.

Nevrolitt i brakialnerven

Her opplever skulderleddet smerte, er i perfekt stand med de omkringliggende vevene. Patologien er preget av utseendet av en "lumbago" i skulderen, hvoretter en skarp smerte forblir. Den er forbedret ved håndbevegelse.

Skulderplexitt

I denne patologien er en, to eller tre store nerverbukser plassert, og passerer like under kragebenet. De bærer kommandoer til nakke, arm og samler informasjon om følelser derfra.

Patologi utvikler seg etter:

• skader: brudd på kragebenet, forstuinger eller forvridning av skulderleddet;
• Fødselsskade - hos en nyfødt baby;
• Langvarig opphold i tvunget stilling: Ved komplisert og langvarig operasjon på brystkroppens organer, med funksjoner av profesjonell aktivitet som krever lang posisjon med armen forlenget eller hevet;
• vibrasjon;
• iført krykker;
• generell smittsom sykdom (sykdommer i herpetic gruppen er spesielt i stand til dette: mononucleosis, herpes zoster, herpes simplex, chicken pox);
• hypothermia av skulderområdet;
• som følge av metabolske forstyrrelser i kroppen: diabetes, gikt).

Sykdommen krever akutt omsorg og er preget av følgende symptomer:

• alvorlig smerte som strekker seg til skulderen, men lokalisert i området over eller under kragebenet;
• øker med trykk på området under kragebenet;
• blir sterkere når armen beveges;
• karakterisert som skyting, brudd, boring eller vondt;
• kan føles som smerte i skuldre og nakke;
• hånden mister følsomheten på innsiden (der litenfingeren);
• hånden blir blek, det kan til og med skaffe seg en blåaktig farge;
• børsten kan svulme;
• "Goose bumps" som "løper" på innsiden av hånden, men mer i den nedre delen av den;
• hånden føles ikke varm / kald, smerte.

Andre grunner

Et symptom ofte beskrevet som smerter i skuldermusklene, minst - som smerte i skulderen eller skulderleddet, kan forekomme ikke bare når bursitt, senebetennelse, frossen skulder, artritt, Osteochondrose. Det er også andre sykdommer og lidelser:

1. sammentrekningssyndrom (impedans syndrom);
2. nakke og skulder plexopati;
3. myofascial syndrom;
4. myelopati.

Det er ingen subjektive symptomer som er karakteristiske for disse sykdommene. Diagnosen er laget av en lege - for det meste en nevropatolog, men du må kanskje konsultere reumatolog eller traumatolog.

Reflekterte smerter

I skulderen kan det gi smerte i sykdommer i indre organer:

1. Angina pectoris er en tilstand hvor hjertet lider som følge av utilstrekkelig oksygenforsyning til den. Her vil smerten bli lokalisert bak brystbenet og samtidig i venstre skulderledd. Det forekommer på bakgrunn av fysisk aktivitet av enhver art, uansett om det er å vandre mot vinden, løfte vekter eller gå i trapper, ikke behøver å være en bevegelse av venstre hånd. Smerter i fred går. Kan bli ledsaget av en følelse av forstyrrelse av hjertet. Les mer om symptomer, diagnose og behandling av angina.
2. Myokardinfarkt manifesteres på samme måte som angina. Men her er det viktigste symptomet - selv om området for hjertemuskelenes død er liten - et brudd på den generelle tilstanden. Dette er et brudd på hjerterytme, klissete svette, skjelving, frykt, det kan være tap av bevissthet. Smerten er veldig sterk, det krever å søke nødhjelp. Les mer om hjerteinfarkt.
3. Smerte i skuldrene og skulderbladene er karakteristisk for betennelse i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet er smerten alvorlig, gir i den øvre halvdel av magen, ledsaget av kvalme, løs avføring, feber.
4. Hvis smerten påvirker høyre skulder og scapula, kan det bety utvikling av cholecystitis - akutt eller forverring av kronisk. På samme tid vanligvis kvalme, bitter smak i munnen, feber.
5. Øvre lobe lungebetennelse kan også være ledsaget av smerte i skulderen på den delen av pasientens lunge. Samtidig er det svakhet, mangel på luft, hoste - tørr eller våt. Ofte stiger temperaturen.
6. Revmatisk polymyalgi. Hvis en skulderssmerte oppstår etter at en person har hatt ondt i halsen eller skarlagensfeber, spesielt hvis det har vært økt ømhet i kneleddet, er det sannsynlig at han har utviklet komplikasjon - revmatisme. Et smerte syndrom i skulderen er en av manifestasjonene av denne sykdommen.
7. Tumorer av vev i brysthulen. For eksempel kreft i lungens topp, på grunn av det som vil skade skulderen og mellom skulderbladene.

Skulder smerte ved lokalisering

Vurder egenskapene til smerte som kan utvikles i alle skulderleddene: