Schlätter sykdom - hva du trenger å vite og hvordan å behandle

Medisinsk statistikk viser tydelig at Schlätters sykdom forekommer hos nesten 20% av ungdommene som opplever intens fysisk anstrengelse som følge av sport, samt i 5% av ungdommene som ikke spiller idrett. Sport som kan utløse Schlätters sykdom inkluderer fotball, basketball, volleyball, friidrett, vektløfting, gymnastikk (for gutter), samt kunstskøyter, ballett og rytmisk gymnastikk (for jenter). Siden i dag sammenlignes prosentandelen av gutter og jenter som er involvert i idrett, førte dette til et gap mellom kjønnene når det gjelder utviklingen av Schlätters sykdom.

I denne artikkelen vil vi fortelle deg hva Osgood-Shlatter sykdom er, hva er årsakene til utviklingen, behandlingsmetoder og prognose.

Hva er Schlätters sykdom?

Schlätters sykdom har vært kjent siden 1906, da den ble beskrevet av en lege, hvis navn hun bærer. Et annet navn på sykdommen - "osteokondropati av tibial tuberosity" avslører og forklarer mekanismene som forårsaker utviklingen av Schlätters sykdom. Fra dette navnet er det klart at sykdommen har en ikke-inflammatorisk natur, som er ledsaget av nekrose av beinvev. Denne patologien er karakteristisk for traumeratisk periostitt hos unge, barn og ungdom og refererer til muskel-skjelettsystemet. I Schlatters sykdom lider en viss del av de lange rørformede beinene som tibiaen består av. De sanne årsakene til utviklingen av patologi i dag er ikke fullt kjent. Noen eksperter mener imidlertid at det for tiden er flere slike sykdommer som skyldes ubalanse i beinvekstprosesser i sammenheng med fysisk overbelastning hos barn og ungdom.

Årsaker til Schlatters sykdom

Hovedfaktoren i utviklingen av Schlätters sykdom er skade på kneleddet som følge av intens fysisk anstrengelse. Det er flere grunner til slike skader og provoserer denne sykdommen:

  • permanent overbelastning;
  • hyppige kne mikrotraumas;
  • regelmessig skade på kneleddene;
  • direkte skader: frakturer av beinet, patella, dislokasjoner.

På grunn av betydelige overbelastninger er hyppige skader på kneledd og signifikant spenning av patella leddbåndene som oppstår under sammentrekning av lårets quadriceps-muskel, forstyrret i blodet i tuberøsiteten av tibia. Små blødninger, brudd på patellafibrene, aseptisk betennelse og nekrose er også notert.

Tibia er en rørformet bein, dens vekstsoner ligger i hodet. Siden disse vekstsonene har bruskstruktur, er de ikke så sterke hos ungdom som hos voksne, hvis vekst allerede har stoppet. Det vil si at disse vekstsonene hos voksne allerede har ossified. Av denne grunn er slike brusk områder sårbare for eventuelle skader og intens fysisk anstrengelse. I denne bruskbeiningsvekten til tibia er senen av quadriceps-muskelen i låret, som er den største muskelen i menneskekroppen, løst. Det er involvert under turgåing, løping, hopping og andre tilfeller av fysisk aktivitet.

Hvis barnet er profesjonelt involvert i idrett, opplever store belastninger som faller på beina, så er senespenningen i lårmusemuskelen og skade på det bruskvævende vevet i tibia mulig. Som et resultat observeres inflammatoriske prosesser, som er ledsaget av hevelse i senefeste sone. Med en konstant belastning forsøker kroppen å kompensere for feilen i beinet og fylle den med beinvev, en overdreven mengde som fører til dannelse av beindannelse.

Schlätters sykdom hos ungdom

Schlätters sykdom hos barn og ungdom ser som regel ut i en periode med intensiv vekst. Aldersgrensen for sykelighet kommer til 12-14 år for gutter og 11-13 for jenter. Denne sykdommen er ganske vanlig og forekommer hos 20% av ungdommene som er aktivt involvert i idrett. Vanligvis begynner sykdommen uten tilsynelatende grunn eller etter å ha hatt en sportsskade, noen ganger ganske ubetydelig.

Det er tre hovedårsaker som bidrar til utviklingen av denne sykdommen:

  1. Aldersfaktor Sykdommen oppstår i de fleste tilfeller hos barn og ungdom. Hos voksne observeres sykdommen praktisk talt ikke. Sykdommen oppdages ekstremt sjelden og da bare i tilfelle av et gjenværende fenomen (benkegle).
  2. Seksuell identitet. Medisinsk statistikk sier at Osgood-Schlatter sykdom er mer vanlig hos gutter, men denne situasjonen er nå utjevnet, siden jenter også er aktive i idrett.
  3. Fysisk aktivitet Sykdommen er vanligere hos barn som er aktivt engasjert i ulike idretter enn hos de barna som fører en passiv livsstil.

Mekanismen for utviklingen av sykdommen

Schlätters sykdom hos barn og ungdom tyder på en humpete lesjon av tibiabenet. En del av dette beinet er under kneet, hovedfunksjonen er å knytte knæret. Dette er årsaken til utviklingen av sykdommen.

Faktum er at beinbenet i nærheten av apophysis har sine egne blodkar, som tilfører kimzonen med de nødvendige stoffene. Når et barn vokser aktivt, har disse fartøyene rett og slett ikke tid til å "vokse" i forhold til økt benmasse, noe som naturlig fører til mangel på næringsstoffer. Som et resultat blir dette området svært skjøre og sårbart for skade. Hvis barnet på dette tidspunktet har konstant fysisk anstrengelse på nedre ekstremiteter, opptrer mikrotrauma av patellar-senen og som et resultat Schlätter's sykdom.

Du bør vite at det dannede bindevevet er svært skjøre og skjøre. Og med regelmessig fysisk anstrengelse kan beinsekretestrasjon (separasjon av et stykke) og patellarligament forekomme. Slike konsekvenser er hyppige og krever kirurgisk inngrep.

Denne sykdommen forårsaker mye kontrovers blant forskere. Noen eksperter mener at Schlätters sykdom i knæleddet er genetisk. De foreslår at sykdommen overføres på en autosomal dominerende måte. Dette antyder at tilbøyelighet til sykdom kan overføres fra foreldre til barn. Men det er umulig å fullt ut akseptere dette synspunktet, siden arvfaktoren ikke alltid avsløres. Hovedårsaken som utløser patologien, er fortsatt en mekanisk skade.

Schlätters sykdom kan også forekomme hos voksne, men det er ekstremt sjeldent. I dette tilfellet manifesteres det ved artrose, som forårsaker hevelse av vev under kneet. Når du trykker på dette stedet, føler pasienten en ubehagelig smerte, og i perioden med forverring øker den lokale temperaturen. Når komplikasjoner utvikler seg, utvikler bein overgrowth på beinets forside.

Viktigste symptomer på Schlatter sykdom

Som regel har sykdommen ingen akutt utbrudd. Av denne grunn er debut av sykdommen ikke forbundet med kneskade. De første symptomene manifesterer små smerter når de knytter knær, hakker, løper, klatrer trapper. Men smerter har en tendens til å øke. Siden slike symptomer ikke blir tatt alvorlig, fortsetter belastningen på knæleddet, noe som for alvor forverrer problemet. Og bare med tiden er det betydelige smerter av forskjellig intensitet i den nederste delen av kneet, som forverres av fysisk anstrengelse. Plutselig skarpe smerter, skjærekarakter, kan til og med forekomme i den fremre delen av knæleddet. I tillegg til smerte, er det hevelse og hevelse i kneleddet.

Denne sykdommen er imidlertid ikke ledsaget av symptomer som er karakteristiske for inflammatoriske prosesser: rødhet av huden på stedet av ødem og feber. På palpasjon legges hevelse i kneledd, sårhet, karakteristisk tetthet og solidt kegelignende fremspring. Denne støt gjenstår for livet, men i fremtiden medfører det ingen problemer og påvirker ikke motorfunksjonen til både kneledd og benet som helhet.

Sykdommen er kronisk med perioder med forverring. Sykdommen varer 1-2 år, hvorpå det er spontan utvinning, som skyldes slutten av beinvekst og nedbrytning av bruskvev i vekstsoner. Schlätters sykdom løser fullstendig ved 18-19 år.

Diagnose av sykdommen

I diagnosen er sykdommen av stor betydning anamnese. Kombinasjonen av symptomer, den karakteristiske lokaliseringen av smerte, pasientens alder og kjønn gjør det mulig å nøyaktig diagnostisere Schlätters sykdom. Imidlertid forblir den avgjørende faktoren i diagnosen en røntgenundersøkelse i direkte og lateral projeksjon. Noen ganger, en ekstra ultralyd av kneledd, MR og CT skanning av leddet, som for mer informativitet bør utføres i dynamikk. Densitometri er også foreskrevet for å analysere strukturen av beinvev. Laboratorieprøver bør utføres for å utelukke smittsom patologi (reaktiv leddgikt).

For å gjøre dette, utnevne:

  • fullføre blodtall
  • blodprøve for C-reaktivt protein;
  • PCR-studier (polymerasekjedereaksjon);
  • blodprøve for reumatoid faktor.

I den første fasen av sykdommen demonstrerer radiografi flattningen av mykdekselet på tibia tuberosity. Over tid kan endring av endring bli observert fremover eller oppover. Sykdommen må differensieres fra tumorprosesser, tuberkulose, osteomyelitt, brudd i tibia.

Hvordan behandle Schlätters sykdom

Behandlingen av Schlätters sykdom utføres av flere spesialister: en traumatolog, en ortopedist, en kirurg. Sykdommen er godt behandlet, og symptomene forsvinner når barnet modnes. Men hvis symptomene er betydelig uttalt, er det nødvendig å utføre symptomatisk terapi som lindrer smerte og lindrer hevelse i kneledd. For å fjerne smertesyndromet, er det nødvendig å fullstendig eliminere fysisk anstrengelse og sikre størst fred til den syke felles.

Behandlingen av Schlätters sykdom er som følger:

  • gi pasienten full fred og komfort
  • tar medisiner: smertestillende midler, muskelavslappende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • fysioterapi metoder;
  • terapeutisk trening.

Som medisiner virker:

  • smertestillende;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (analgin, diklofenak, ibuprofen);
  • muskelavslappende midler (mydocalm);
  • kalsiumtilskudd og vitamin D.

Medisinpreparater bør gis til barnet med forsiktighet, kun korte kurs og i små doser. Du kan også bruke kaldpresser for å redusere smerte.

Fysioterapi metoder er svært effektive fordi de er i stand til å redusere betennelse og redusere smerte. De forbedrer blodsirkulasjonen og ernæringen av vevet i den syke ledd, bidrar til restaurering av beinstruktur, reduserer betennelse og ubehag.

Disse metodene kompletterer nødvendigvis behandlingsprogrammet:

  • ultra høyfrekvent terapi (UHF);
  • magnetisk terapi;
  • elektroforese med ulike legemidler (kalsiumklorid, kaliumjodid, prokain);
  • sjokkbølge terapi;
  • ultralydsterapi med glukokortikoider (hydrokortison);
  • laser terapi;
  • parafin pakker (med ozocerite, medisinsk leire);
  • oppvarming av kneet ved hjelp av infrarøde stråler;
  • thalassoterapi (varme bad med havsalt eller mineralvann).

For hver pasient velges en optimal behandlingsmetode, som bestemmes av legen.

Fysioterapi inkluderer spenne strekkøvelser for quadriceps femoris og hamstring utvikling. Slike øvelser reduserer lasten på festeplaten for å hindre at den blir revet og skadet.

Under behandlingen er det nødvendig å unngå fysisk anstrengelse og begrense motoraktivitet, noe som kan øke smerte.

I den akutte perioden bør intens fysisk anstrengelse erstattes av mer forsiktig fysioterapi øvelser, samt svømming eller sykling, men i en rimelig mengde.

Hver ungdom er tildelt en diettmat, vitamin - mineralsk kompleks. Det anbefales også å bære en spesiell bandasje og ortopediske enheter som har en beskyttende effekt, redusere belastningen og fikse knekken leddene.

Konservativ behandling tilbringer lang tid. Det varer som regel fra 2 til 5 år. Beinbumpen forblir for alltid, men øker ikke i størrelse og gjør ikke vondt. Over tid kan pasienter oppleve smerte i knæleddet, noe som er en reaksjon på endring av vær.

Etter behandlingsforløpet, bør du ikke umiddelbart begynne å trene, det er full av alvorlige komplikasjoner som slitasjegikt, forskyvning av patella, deformitet av knærne i knæleddet.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er indikert når sykdommen utvikler seg jevnt. Kjernen i operasjonen er å fjerne lesjoner som har gjennomgått nekrose, samt sying av implantatet, å fikse tuberøsiteten til tibia.

Kirurgisk behandling av Schlätters sykdom er tilrådelig i følgende tilfeller:

  • med en lang sykdomssykdom (mer enn to år);
  • i nærvær av komplikasjoner (ødeleggelse av beinet eller rive av patellar-ligamentet);
  • i en alder av over 18 år på diagnosetidspunktet.

Kirurgisk inngrep er enkel, men slike inngrep varierer i en lang gjenopprettingsperiode, hvor den etterfølgende fysiske aktiviteten til beinet avhenger. For rask rehabilitering må du følge noen regler:

  • Etter operasjon i en måned, bruk en bandasje på leddet eller bruk en knekke;
  • å gjennomgå en kurs av fysioterapi for rask restaurering av beinvev (elektroforese med kalsiumsalter);
  • administrasjon av kosttilskudd basert på kalsium og vitamin - mineralkomplekser (innen et halvt år);
  • unngå massiv fysisk anstrengelse på leddet i løpet av året.

Hvordan behandle Schlätters sykdom hjemme

I noen tilfeller kan Schlätters sykdom behandles hjemme, men bare etter en nøyaktig diagnose og et besøk til legen. Disse er hovedsakelig fysiske øvelser og lokal terapi:

  1. For vedvarende og intens smerte i kneet, sammen med medisiner, bruk komprimerer for natten med ikke-steroide legemidler av lokal handling.
  2. Bruken av folkemessige rettsmidler i form av ulike salver, kalde kompresser basert på kamille, celandine, voks, honning, St. John's wort, knotweed, yarrow er velkommen.
  3. Massasje med ikke-steroide antiinflammatoriske salver til ekstern bruk.
  4. Medisinsk gymnastikk letter pasientens tilstand og forhindrer forekomst av sykdomsfall. Strekkøvelser daglig
  5. Pasienten må observere roen og sikre en komfortabel stilling av den berørte ledd;
  6. Under rehabiliteringstiden begrenser du den fysiske belastningen på det berørte benet helt.

Mulige komplikasjoner

Tidlig diagnose og tilstrekkelig behandling av Schlätters sykdom medfører ikke alvorlige komplikasjoner og alvorlige konsekvenser. Imidlertid er det umulig å forutsi utfallet av sykdommen, derfor er forebygging av sykdommen nødvendig.

Lange belastninger på tuberøsiteten i tibia forårsaker at patellaen beveger seg oppover, noe som begrenser knæleddet, immobiliserer underbenet som helhet og fører til smertefulle opplevelser.

Noen ganger utvikler leddet feil, noe som fører til deformasjon og utvikling av degenerative prosesser (artrose). Ved artrose forekommer smerter (når du går og til og med ved lavest mulig belastning), og stivhet og ufleksibilitet av kneledd utvikler seg. Alt dette fører til en forverring i livet til en tenåring.

Forebygging og prognose av sykdommen

Eksperter sier at det ikke er vanskelig å hindre Schlätters sykdom. Hvis en tenåring er aktivt involvert i sport, bør han varme opp grundig før trening, utføre spesielle fysiske øvelser for å strekke seg, og bruk kneputer.

Faktorene som forhindrer skader på kneleddet er som følger:

  • Skader på kneleddene bør unngås;
  • bruk spesielle beskyttende kneputer;
  • gi en gradvis økning i belastning ved hjelp av oppvarming øvelser;
  • ta spesielle vitamin - mineralkomplekser som inneholder kalsium.

Aktiv sport i tilfelle Schlätters sykdom fører ikke til irreversible prosesser i kneleddene eller til forstyrrelsen av deres funksjon, de gir bare alvorlig smerte. Hvis smerten forstyrrer trening, må klassene forlates, i hvert fall for en stund, til den akutte perioden av sykdommen avtar. I opplæringsprosessen er det nødvendig å kontrollere intensiteten av trening og deres frekvens.

Prognosen er gunstig. Over tid vil sykdommen redusere, men smerte kan fortsatt haunt voksne i lang tid, for eksempel når man går på lang tid eller i knælende stilling. I noen tilfeller oppfordres kirurgisk behandling. Slike operasjoner er ikke forferdelige, og deres resultater er veldig gode.

Hvordan behandle kneledd sykdom

årsaker til

Hver rørformet bein av et barn, som befinner seg i armen eller benet, har sine egne vekstsoner, som aktivt manifesterer seg i området av enden av beinene som består av brusk.

Dette vevet er ikke sterkt nok, som beinvev, og derfor er det mye mer sannsynlig å bli skadet og for mye belastning som påvirker vekstsoner, noe som i sidste ende kan føre til hevelse og generell smerte i dette området.

Under fysisk aktivitet, inkludert lang kjøring, hopping og bøyning, for eksempel i fotball, volleyball, basketball eller ballett, strekker musklene i hoftene hos barn sine sener.

Dermed oppstår spenning av quadriceps, som forbinder patella med tibia. Dette bekreftes av vurderinger av Shlyatters kneleddssykdom hos ungdom.

Lignende, ofte gjentatte belastninger kan føre til små tårer i tibialsene, noe som til slutt vil være en forutsetning for utseende av ødemer og smerter, direkte relatert til Schlatters sykdom.

I noen situasjoner forsøker barnets kropp å lukke defekten som er beskrevet gjennom vekst av beinvev, noe som fører til utseendet på en beinkegle.

Tibia er en rørformet bein, hvor bruskvoksene er lokalisert i nærheten av hodene (epifyser). I ungdommer er disse sonene ikke like sterke som hos voksne, som allerede har sluttet å vokse (deres vekstsoner er allerede forenet), derfor er de mer sårbare for eventuelle skader og store belastninger.

Det er i et slikt bruskbildeområde at senen til en av de kraftigste musklene i menneskekroppen - quadriceps-muskel i låret - er festet til tibia. Denne muskelen blir redusert under kjøring, hopping, turgåing, andre fysiske øvelser med bena.

Hovedfaktoren i utviklingen av Schlätters sykdom er skade på kneleddet som følge av intens fysisk anstrengelse. Det er flere grunner til slike skader og provoserer denne sykdommen:

Tibia er rørformet og har krageformede formasjoner i begge ender, som sikrer vedheft av bein og muskelvev til hverandre.

I en voksen, hvis vekstprosess allerede er fullført, er dette beinet og dets komponenter meget sterke, og derfor resistente mot ytre påvirkninger.

I den voksende kroppen til et mobilt barn er kneleddet i motsetning fortsatt svært skjøre og mest utsatt for ulike typer skader. Derfor er unge idrettsutøvere i alderen 10 til 17 år mer utsatt for kneskade.

Denne sykdommen har et annet navn - Osgood-Shlatter sykdom. Hovedårsaken til knæleddet kan være sprains, brudd og jevn ligamentskader.

Ca 20% av ungdommene som har koblet sitt liv med idrett, kan oppleve Schlätters sykdom og bare 5% av ungdomsbarn som ikke spiller idrett.

Det er lidenskap for sport som hockey, gymnastikk, volleyball, ballett, basketball, fotball og kunstskøyter som har størst risiko for å utvikle sykdommen.

Sport som kan forårsake Schlätters sykdom

Neste. Schlätters sykdom forekommer i nesten tjue prosent av ungdommene som deltar i idrettskonkurranser på den tiden, da bare en liten del av dem ikke engasjerer seg aktivt i det hele tatt.

Sykdommen er ofte i stand til å manifestere seg mot bakgrunnen av entusiasme for slike arter, noe som krever mye hopping, kjøring og endring av bevegelsesbane, for eksempel:

Hvordan dumme kneet i en tenåring med Schlatters sykdom? Om dette videre.

Symptomer og grader

Hovedsymptomet til Schlätters sykdom er en spesifikk neoplasma i tibial tuberositet i form av en tett og immobile bump rett under patellaen.

Huden over formasjonen endres ikke, det er ingen tegn på betennelse (rødhet, hypertermi). I noen tilfeller kan det være en svak hevelse og ømhet med trykk.

Symptomer og grader

De vanligste symptomene på denne sykdommen inkluderer følgende lidelser:

De viktigste symptomene på Schlätters sykdom er:

  • Smerte og hevelse under patella.
  • Sårhet i kneledd under trening.
  • Spenning i lårmusklene, smerte langs senen.

Intensiteten av smerte hos alle barn er forskjellig - alt avhenger av den individuelle terskelen for smertefølsomhet og graden av skade på bruskvevet. De beskrevne symptomene vedvarer også i en annen tid: Noen pasienter har flere uker, andre har flere måneder.

For å forhindre komplikasjoner og starte behandling i tide, må man vite de viktigste symptomene på Osgood-Shlatter sykdom for raskt å søke hjelp fra spesialister. Hvis observert:

Det må gå til konsultasjonen til legen.

Noen ganger kan Schlätters sykdom hos ungdom ta en kronisk kurs, men oftest oppstår et bølge-lignende kurs, som preges av lull og perioder med eksacerbasjon.

Osgood Schlätters sykdom kan vare fra ett til to år og kan gå vekk etter at veksten av en tenåringsben slutter, dette er om lag 17-19 år.

Det er verdt å merke seg at denne sykdommen i knæleddet ikke blir observert i voksen alder.

Hvordan å selvstendig diagnostisere sykdommen?

Først og fremst bør du nøye lytte til alle klager av en tenåring, og deretter undersøke kneleddet. Det skal bemerkes at Osgood Schlätter vanligvis bare rammer ett ben.

Når et barn klager, bør du vurdere hans fysiske anstrengelse og spørre om tilstedeværelsen av skade. I tillegg finner ut tilstedeværelsen av de samme problemene i denne tilstanden.

Hvis alle symptomene ligner på det ovenfor, bør du definitivt søke hjelp fra en lege som vil undersøke det berørte området, evaluere motoraktiviteten og sende en røntgen til underbenet, som vil hjelpe deg med å gjøre en korrekt diagnose og ta de nødvendige tiltak for behandling.

Bildet kan vise forskyvning av kjernen av ossifikasjon med 2-5 mm. I tillegg kan det være uklarhet i kjernens trabekulære struktur eller konturens ujevnhet.

Diagnostiske metoder

For å diagnostisere Osgood-Schlatter sykdom er det nødvendig å ta en røntgen av problemområdet. Røntgen på kneet vil tillate å utelukke godartede og ondartede svulster av annen opprinnelse, strekk, blåmerker og andre problemer i leddene med lignende symptomer.

Ytterligere diagnosemetoder er palpasjon av svulsten, pasientens klager av alvorlig smerte med en skarp knutbøyning.

Tidligere ble det antatt at hos barn Osgood-Shlatter sykdom går bort av seg selv og bare hos voksne bør det behandles, men dette er ikke helt sant.

For å unngå konsekvenser og med svært uttalt symptomer, bruk følgende behandlinger for Osgood-Shlatter sykdom:

  • Øvelse terapi. Forløpet av fysioterapi for personer som lider av Osgood-Shlatter sykdom inkluderer øvelser som er rettet mot å styrke kneleddet og utvikle lårets muskler. En balansert syklus med øvelser for å strekke hamstringene og quadriceps vil redusere belastningen på problemområdet og vil bidra til å forbedre tilstanden.
  • Masser de berørte områdene med oppvarming og anti-inflammatoriske salver. Så, troxevazin salve er ideell.
  • Fysioterapi. Rør ultrafiolett stråling er foreskrevet til pasienter med siste stadium av sykdommen. Hvis endringene er grunne, administreres elektroforese med kalsium og novokain, samt oppvarming.
  • Bruken av oppvarming komprimerer.
  • Motta antiinflammatoriske og smertestillende midler. Ibuprofen og acetaminofen er vanligvis foreskrevet.

Men hvis sykdommen utvikler seg, og konservative metoder er maktløse, er det nødvendig å søke kirurgisk inngrep, nemlig mekanisk fjerning av svulsten. Om nødvendig trekkes hele området av leddet av den dystrofiske prosessen.

Den "døde" ledd er erstattet med et plastimplantat. Selvfølgelig er et slikt inngrep et ganske alvorlig skritt, og derfor brukes ikke-kirurgiske tiltak primært.

Som en del av diagnosen er historien til sykdomsforløpet viktig. Derfor kan legen trenge følgende informasjon:

  • Forsiktig beskrivelse av symptomer og følelser opplevd av pasienten.
  • Informasjon om familiehelse og stammeherdighet.
  • Tilstedeværelsen av forholdet mellom symptomer og fysisk aktivitet.
  • Informasjon om alle medisiner og kosttilskudd som et barn tar.
  • Informasjon om eksistensen av medisinske lidelser i det siste, spesielt i forhold til eventuelle skader.

Legen (ortopedist eller traumatolog) kan diagnostisere den aktuelle sykdommen på grunnlag av dataene som ble oppnådd under samtalen med pasienten (informasjon om sport og klager) og resultatene av undersøkelsen.

Ytterligere studier kan være påkrevd for å bekrefte diagnosen. Røntgen i kneledd og underbenet (lar deg vurdere tilstanden til tibia på stedet for vedlegg av quadriceps senen), ultralyd av knæleddet for å utelukke skader eller betennelsessykdommer, blodprøver (generelle kliniske tester og revmatiske tester).

I diagnosen er sykdommen av stor betydning anamnese. Kombinasjonen av symptomer, den karakteristiske lokaliseringen av smerte, pasientens alder og kjønn gjør det mulig å nøyaktig diagnostisere Schlätters sykdom.

Imidlertid forblir den avgjørende faktoren i diagnosen en røntgenundersøkelse i direkte og lateral projeksjon. Noen ganger, en ekstra ultralyd av kneledd, MR og CT skanning av leddet, som for mer informativitet bør utføres i dynamikk.

Densitometri er også foreskrevet for å analysere strukturen av beinvev. Laboratorieprøver bør utføres for å utelukke smittsom patologi (reaktiv leddgikt).

For å gjøre dette, utnevne:

  • fullføre blodtall
  • blodprøve for C-reaktivt protein;
  • PCR-studier (polymerasekjedereaksjon);
  • blodprøve for reumatoid faktor.

I den første fasen av sykdommen demonstrerer radiografi flattningen av mykdekselet på tibia tuberosity. Over tid kan endring av endring bli observert fremover eller oppover.

Sykdommen må differensieres fra tumorprosesser, tuberkulose, osteomyelitt, brudd i tibia.

I tilfelle av et typisk patologisk forløb og tilstedeværelsen av karakteristiske eksterne tegn på osteokondropati, er diagnosen ikke vanskelig. For å gjøre dette, bør spesialisten bare gjennomføre en undersøkelse av pasienten og finne ut de karakteristiske klager og risikofaktorer for sykdommen.

Radiografi brukes til å bekrefte diagnosen. Bildene viser en økning i tibial tuberosity i størrelse, dens heterogene struktur.

Ved fragmentering viser bildene en markert separasjon av et beinfragment med en synlig bruddsone. I alvorlige tilfeller for diagnose, benyttet seg av magnetisk resonans og datatomografi.

Røntgen av en pasient med Osgood-Shlatter sykdom

For å etablere en nøyaktig diagnose av en traumatolog eller ortopedist, utføres en primær undersøkelse og undersøkelse av pasienten. Som studier, den mest brukte røntgen i knæleddet (i flere fremskrivninger) og en klinisk blodprøve (for å oppdage betennelse).

Mer sjeldent, hvis det er problemer med å diagnostisere, brukes følgende diagnostiske metoder: ultralyd (CT), computertomografi (CT) og magnetisk resonans imaging (MR).

Det viktigste ved diagnosestadiet er å sammenligne smerten, det generelle utseendet på den skadede delen av beinet og resultatene av studier med sport, og også å finne ut hvilke skader barnet hadde lidd tidligere.

På grunn av diagnosens kompleksitet er det nødvendig å ta en ansvarlig tilnærming til valget av den behandlende legen.

Kirurgisk behandling

Vanligvis kan denne sykdommen herdes på egenhånd, og dens symptomer forsvinner umiddelbart etter å ha stoppet veksten av bein. Men hvis symptomene er sterkt uttalt, bør det inkludere medisinske metoder, fysioterapi og terapeutisk fysisk trening - treningsterapi.

Som en del av stoffet behandling av Schlätters sykdom i kneet i en tenåring, er vanlige salver og piller vanligvis foreskrevet smertestillende midler, for eksempel acetaminofenylenol og andre midler.

En annen medisin som kan komme opp er ibuprofen. Fysioterapi gjør det mulig å redusere betennelse og lindre hevelse sammen med smerte.

Behandlingen av Schlätters sykdom gjøres ganske raskt og vellykket. Men for å øke effektiviteten, må pasienten sørge for hvile.

Derfor er enhver fysisk anstrengelse på beina helt utelukket, og sport bør være en ting fra fortiden. Hvis pasienten etter behandling vil gjenoppta sportsaktiviteter, vil det ikke være slik aktiv sport.

Når det gjelder selve behandlingen, består den av flere stadier. I utgangspunktet utføres medisinsk behandling - den er rettet mot å eliminere smerte, lindre betennelse.

Hvis vi snakker om narkotika, brukes for disse formål narkotika fra en rekke NSAIDs. Dette er ibuprofen, Tylenol, noen andre analoger.

Hos pasienter med alvorlige symptomer er det indikert:

  • Rest.
  • Narkotikabehandling.
  • LFK (terapeutisk fysisk trening).
  • Fysioterapi.

Hvil er en obligatorisk del av behandlingen. Hvis sårbenet fortsetter å bli stresset, vil de patologiske endringene i tibia forverres ytterligere.

Derfor er det for øyeblikket nødvendig å slutte å trene helt, i noen tilfeller anbefaler leger at de endrer yrket til en mindre traumatisk for muskel-skjelettsystemet.

Til utryddelse av de akutte symptomene på kneleddet, er det nødvendig å gjøre det inaktivt ved å påføre en festebånd.

Narkotika-baserte antiinflammatoriske legemidler (for eksempel ibuprofen) danner grunnlaget for behandling av Schlatters osteokondropati. I tillegg kan du bruke en rekke salver, kremer, geler med smertestillende effekt.

Drogbehandling må forskrives av lege, siden de fleste antiinflammatoriske legemidler har bivirkninger og mange kontraindikasjoner.

Varigheten av slik behandling bestemmes individuelt, avhengig av egenskapene til sykdomsforløpet.

Behandlingen av Schlätters sykdom utføres av flere spesialister: en traumatolog, en ortopedist, en kirurg. Sykdommen er godt behandlet, og symptomene forsvinner når barnet modnes.

Men hvis symptomene er betydelig uttalt, er det nødvendig å utføre symptomatisk terapi som lindrer smerte og lindrer hevelse i kneledd.

For å fjerne smertesyndromet, er det nødvendig å fullstendig eliminere fysisk anstrengelse og sikre størst fred til den syke felles.

Behandlingen av Schlätters sykdom er som følger:

  • gi pasienten full fred og komfort
  • tar medisiner: smertestillende midler, muskelavslappende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • fysioterapi metoder;
  • terapeutisk trening.

Som medisiner virker:

  • smertestillende;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (analgin, diklofenak, ibuprofen);
  • muskelavslappende midler (mydocalm);
  • kalsiumtilskudd og vitamin D.

Medisinpreparater bør gis til barnet med forsiktighet, kun korte kurs og i små doser. Du kan også bruke kaldpresser for å redusere smerte.

Fysioterapi metoder er svært effektive fordi de er i stand til å redusere betennelse og redusere smerte. De forbedrer blodsirkulasjonen og ernæringen av vevet i den syke ledd, bidrar til restaurering av beinstruktur, reduserer betennelse og ubehag.

Disse metodene kompletterer nødvendigvis behandlingsprogrammet:

  • ultra høyfrekvent terapi (UHF);
  • magnetisk terapi;
  • elektroforese med ulike legemidler (kalsiumklorid, kaliumjodid, prokain);
  • sjokkbølge terapi;
  • ultralydsterapi med glukokortikoider (hydrokortison);
  • laser terapi;
  • parafin pakker (med ozocerite, medisinsk leire);
  • oppvarming av kneet ved hjelp av infrarøde stråler;
  • thalassoterapi (varme bad med havsalt eller mineralvann).

For hver pasient velges en optimal behandlingsmetode, som bestemmes av legen.

Fysioterapi inkluderer spenne strekkøvelser for quadriceps femoris og hamstring utvikling. Slike øvelser reduserer lasten på festeplaten for å hindre at den blir revet og skadet.

Under behandlingen er det nødvendig å unngå fysisk anstrengelse og begrense motoraktivitet, noe som kan øke smerte.

I den akutte perioden bør intens fysisk anstrengelse erstattes av mer forsiktig fysioterapi øvelser, samt svømming eller sykling, men i en rimelig mengde.

Kirurgisk behandling er indikert når sykdommen utvikler seg jevnt. Kjernen i operasjonen er å fjerne lesjoner som har gjennomgått nekrose, samt sying av implantatet, å fikse tuberøsiteten til tibia.

Kirurgisk behandling av Schlätters sykdom er tilrådelig i følgende tilfeller:

I noen tilfeller kan Schlätters sykdom behandles hjemme, men bare etter en nøyaktig diagnose og et besøk til legen. Disse er hovedsakelig fysiske øvelser og lokal terapi:

Behandling Schletter sykdom er ikke alltid nødvendig. Hvis patologien ikke er ledsaget av brudd på pasientens livskvalitet, er asymptomatisk, så er terapi ikke indikert.

I tilfeller der sykdommen er ledsaget av kronisk smerte, eller komplikasjoner er tilstede, er kompleks behandling nødvendig. Som regel består det av konservative hendelser.

Operasjonen er kun foreskrevet hvis ineffektiviteten til konservativ behandling eller i tilfelle fragmentering av tibial tuberositet.

Konservativ behandling

En forutsetning for vellykket behandling av sykdommen er en mild behandling. Under behandlingen er det nødvendig å fullstendig eliminere alle sportsaktiviteter.

For å maksimere resten av det skadede området, anbefaler eksperter bruken av spesielle ortopediske bandasjer og fiksere som gir beskyttelse og støtte for pasientens kne.

Det første og viktigste stadiet i behandlingen av Schlätters sykdom i kneet hos en ungdom er å sikre resten av det skadede kneet. For å redusere mobiliteten brukes en spesiell fiksering bandasje, sport er helt utelatt under rehabilitering.

Smerter og antiinflammatoriske midler kan indikeres som medisinsk behandling om nødvendig. Vitamin E og gruppe B, samt kalsium, er gunstige for helbredelsesprosessen.

Når smerte syndromet går helt, foreskrives et kurs av terapeutisk fysisk trening (treningsbehandling). For pasienter er det valgt et spesielt kurs med fysiske øvelser som gir pumping og strekking av nettopp de muskelgruppene som etterfølgende sikrer stabiliteten i kneleddet og forhindrer videre utvikling av sykdommen eller dens gjentakelse.

Når betennelsen i leddet er helt stoppet, kan du fortsette til fysioterapeutiske behandlingsmetoder, for eksempel:

  • ultra høyfrekvent terapi (UHF);
  • sjokkbølgebehandling (sjokkbølgebehandling);
  • ultralyd terapi;
  • slambehandling;
  • kalsiumelektroforese;
  • paraffinbehandling;
  • magnetisk terapi;
  • electrostimulation.

Meninger fra eksperter om effektiviteten av disse metodene for fysioterapi er fortsatt forskjellige, men pasientrevurderinger er vanligvis positive. Hvis disse prosedyrene ikke gir et positivt resultat, fører de i alle fall ikke til en negativ.

I tilfelle når den konservative behandlingen ikke har det forventede positive resultatet (fremspringet av keglen er forbundet med smerte) utføres kirurgisk behandling.

Imidlertid er disse tilfellene i praksis svært sjeldne. Hvis operasjonen er uunngåelig, elimineres nekrotiske lesjoner av vevet i løpet av kurset, og beinet er grovt.

Etter operasjonen vises også hvile og slitasje på en festebånd, og deretter et treningsprogram. En retur til fysisk anstrengelse er mulig ikke tidligere enn 6 måneder etter operasjonen.

Hjemmelagde metoder for behandling av sykdommen er basert på kompresser, lotioner og parafinbad. Det hjelper mest olje komprimering hele natten.

Dette krever bomullst stoff eller gasbind, som må foldes flere ganger. Stoffet bør sterkt oppvarmes med et jern og deretter impregnert med uberørt solsikkeolje.

Dette stoffet skal brukes på sårforbindelsen, dekselet med polyetylen og vikle beinet med et varmt skjerf slik at kompresjonen ikke kryper. En slik komprimering bør gjøres hver natt i en måned.

Hvis sykdommen er alvorlig, forlenges behandlingsforløpet til tre måneder.

Mulige komplikasjoner

Med en alvorlig sykdom av sykdommen etter behandlingsforløpet er det en beinvekst i form av en kjegle under patellaen.

I tilfelle ufullstendig behandling, gjenstår smerte, vondt smerte som regelmessig kan oppstå etter intens fysisk anstrengelse.

For behandlings- og rehabiliteringsperioden er det nødvendig å utelukke sport, følge et bestemt kosthold, ikke glem terapeutiske øvelser, og unngå overbelastning av leddet.

Osgood-Schlatter sykdom er fullstendig behandlingsbar, men behandlingen må kontaktes ansvarlig.

Tidlig diagnose og tilstrekkelig behandling av Schlätters sykdom medfører ikke alvorlige komplikasjoner og alvorlige konsekvenser. Imidlertid er det umulig å forutsi utfallet av sykdommen, derfor er forebygging av sykdommen nødvendig.

Osgood-Schlatter sykdom hos ungdom: årsaker, symptomer, behandling

Osgood-Schlatter sykdom er en sykdom i kneleddene, ledsaget av ødeleggelse av tuberøsitet og kjernen i tibia, som provoseres ved konstant mikrotrauma eller overbelastning av disse leddstrukturer (spesielt under intensiv vekst). Selv denne sykdommen har et andre navn - osteokondropati av tibial tuberosity. Oversatt fra latin betyr dette begrepet at degenerative-dystrofiske prosesser med ikke-inflammatorisk opprinnelse forekommer i bein og bruskvev, noe som fører til ødeleggelse av leddkonstruksjoner.

I denne artikkelen vil vi bli kjent med årsakene, manifestasjonene, metodene for gjenkjenning og behandling av Osgood-Schlatter sykdom. Denne informasjonen vil bidra til å forstå essensen av denne patologien, og da vil du kunne legge merke til begynnelsen av utviklingen i tide og ta den riktige avgjørelsen om behovet for å se en lege.

Osgood-Schlatter sykdom er vanligvis definert hos barn og ungdom i alderen 8-18 år eller hos unge som er aktivt involvert i sport. Ifølge noen statistikk oppdages denne patologen i ca 20-25% av unge idrettsutøvere og bare i 5% av de som ikke er involvert i sportsaktiviteter.

Ofte oppstår Osgood-Schlatter sykdom hos gutter. Det er mulig at denne kjønnsfakta er relatert til at jenter er mindre ofte aktivt involvert i idrett, og derfor er sannsynligheten for en sykdom blant dem 5-6% lavere. Aldersgruppen av risiko skyldes i stor grad karakteristikkene for den seksuelle utviklingen av gutter og jenter, siden puberteten, som aktiverer intensiv vekst, kommer tidligere. I denne forbindelse oppstår jenter Osgood-Schlatter sykdom vanligvis i alderen 11-12 år, og hos gutter på 13-14 år.

I de fleste tilfeller løser denne patologien seg uavhengig av alderen (det vil si når den intensive veksten av bein opphører), men dette betyr ikke at det ikke behøver å bli observert av en spesialist og behandlet. Tross alt, med en alvorlig løpet av en slik sykdom, er kneleddet begrenset i funksjonaliteten, og etterfølgende kan smertefulle opplevelser følge en person gjennom livet.

årsaker

Hovedårsakene til Osgood-Schlatter sykdom er:

  • systematiske mikrotraumer av strukturer av kneledd som oppstår under idrettsaktiviteter;
  • direkte skader på kneleddet (blåmerker, forstuinger, dislokasjoner og subluxasjoner, brudd).

Konstant overbelastning av kneleddet har alvorlig innvirkning på senene og fører til overdreven spenning og mikrofrakturer. Som et resultat begynner knærne ofte å smerte og svulme, og i tibial tuberositet er blodsirkulasjonen forstyrret. Konstant inflammatorisk prosess med ikke-infeksiøs genese i periartikulære poser fører til utseende av blødninger. I tillegg, i ungdomsårene, har alle rørformede bein fortsatt deres vekstsoner i form av skjøre bruskvev. Brusk blir raskt skadet, slites ut, og nekrotiske forandringer begynner å vises på tibial tuberosity. Noen ganger forsøker barnets kropp å gjøre opp for denne feilen med ekstra vevsvekst, og beinvekst kan vises i dette området.

Osgood-Schlatter sykdom er mer sannsynlig å forekomme i slike grupper:

  • barn og ungdom på 8-18 år (spesielt aktivt involvert i sport);
  • profesjonelle idrettsutøvere som har hatt en slags kneskade.

Oftere forekommer Osgood-Schlatter sykdom hos personer som engasjerer seg i sport forbundet med hyppige overbelastninger, jerks, tilstedeværelsen av behovet for å drastisk endre bevegelsesretningen i kneledd og hopp. I denne forbindelse er de mest "risikable" idrettene:

  • basketball;
  • fotball;
  • hockey;
  • volleyball;
  • friidrett;
  • kunstskøyter;
  • sport og rytmisk gymnastikk;
  • dans og ballett.

symptomer

Alvorlighetsgraden av sykdommens manifestasjoner i hver pasient er forskjellig. I første omgang opplever pasienten klager på smerter i knærne. De er vanligvis følte etter fysisk anstrengelse, men kan også oppstå i ro. Sannsynligheten for at smerte blir provosert nettopp av endringer som er karakteristiske for Osgood-Schlatter-sykdommen, øker om det allerede er kneskade i pasientens historie.

Over tid øker smerten. I knærne vises hevelse forårsaket av ødemer. Det blir stadig vanskeligere for pasienten å utføre kjente bevegelser og øvelser. I tillegg kan følgende symptomer oppstå:

  • spenning rundt knemuskulaturen (spesielt lårbenet);
  • vedvarende hevelse i den nedre eller øvre delen av kneet, som vises om morgenen og etter trening;
  • overshooting skyting smerte i den nedre delen av kneet.

Til tross for tilstedeværelsen av smerte og hevelse, som er karakteristisk for betennelsesprosesser i leddvæv, endres generelt velvære. Huden over skjøten blir ikke rød og temperaturen forblir normal.

Når du sverger på kneet, er det en glatthet av tibiaens konturer. Fugen har en tett elastisk konsistens, og gjennom de edematøse vevene kan det oppstå en hard vekst (bump).

Osgood-Schlatter sykdom er kronisk. Noen ganger har det et bølgende kurs eller ledsages av plutselige eksacerbasjoner. Varigheten av sykdommen er vanligvis ikke mer enn 2 år, og ved tidspunktet for fullstendig fullføring av benvekst (omtrent 17-19 år) forsvinner symptomene.

Mulige komplikasjoner

Osgood-Schlatter sykdom fører sjelden til utvikling av komplikasjoner. I noen tilfeller kan lokal hevelse eller kronisk smerte forbli i knærområdet. Som regel oppstår de etter fysisk anstrengelse og reagerer godt på behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og fysioterapi.

Etter behandlingen kan beinveksten opprettholdes i underbenet. Vanligvis påvirker det ikke knærens mobilitet og forårsaker ikke ubehag i hverdagen eller i idrettsopplæring.

I alvorlige tilfeller av Osgood-Schlatter-sykdom kan beinvekst forårsake forskyvning og deformitet av patellaen. I slike pasienter utvikler osteoartrose etter stopp av beinvekst og konstant smerte vil bli følt når man prøver å knelte. I enkelte pasienter, mot bakgrunnen for slike endringer, oppstår smerte bare når været forandrer seg.

I de alvorligste tilfellene fører Osgood-Schlatter sykdom til utprøvd bein ødeleggelse, som ikke kan stoppes ved bruk av konservative metoder. I slike tilfeller er det behov for kirurgisk inngrep som tar sikte på å fjerne hele den berørte delen av leddet. De "døde" delene av leddkonstruksjonene i slike tilfeller erstattes av transplantasjoner.

diagnostikk

Diagnosen Osgood-Schlatter sykdom er basert på en nøye undersøkelse av pasientens klager og hans historie (tidligere kneskade, grad av fysisk aktivitet). For å klargjøre diagnosen blir følgende typer studier av kneleddene utnevnt:

Basert på resultatene av radiografi vil legen kunne bestemme alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen og tildele den radiologiske gruppen til den avgjørende alvorlighetsgraden av sykdommen:

  • I - aldersrelatert ossifikasjon av tibia apophysis;
  • II - Forsinket alder av ossifikasjon av apofysen av tibia
  • III - forekomsten av beinvekst i fremspringet på den fremre overflaten av stammen-lignende prosess.

Utførelse av røntgenbilder er en obligatorisk del av diagnosen, og andre undersøkelsesmetoder anses som ekstra og utnevnes etter behov. I tillegg anbefales pasienten en rekke laboratorieblodprøver for å utelukke sykdomsinfeksjonen: generell analyse, analyse av C-reaktivt protein og reumatoid faktor, PCR-analyser.

behandling

Tidligere ble det antatt at Osgood-Schlatter sykdom hos barn og ungdom passerer uavhengig gjennom årene og trenger ikke å bli behandlet. En slik holdning til denne patologien kan imidlertid bli årsaken til forekomsten av komplikasjoner.

Etter å ha undersøkt pasienten vil legen vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen og lage en plan for behandling. I de fleste tilfeller med Osgood-Schlatter sykdom er konservative tiltak og ambulant behandling tilstrekkelig.

Konservativ terapi

Under sykdommens uttalte manifestasjoner, skal pasienten helt forlate de ekstra belastningene på kneleddene, gi dem et mildt regime og stoppe sportsopplæring i løpet av behandlingsperioden. Noen pasienter anbefales å bruke spesielle bandasjer eller fikseringsbandasjer som reduserer amplituden av forskyvningen av stammen-lignende prosessen.

For å styrke kneleddets strukturer, gjennomføres spesielle øvelser for å fremme utviklingen av lårets muskler og redusere spenningen på leddbåndene. Terapeutisk fysisk trening kompletteres med massasje kurs med anti-inflammatorisk og oppvarming kremer og salver. I tillegg komprimerer den anbefalte bruken av oppvarming. Bruken av tradisjonell medisin er akseptabelt.

Taktikken til fysioterapi behandling av Osgood-Schlatter sykdom er avhengig av resultatene av røntgenstråler:

  • Gruppe I pasienter gjennomgår et kurs av magnetisk terapi og UHF;
  • Gruppe II pasienter er foreskrevet et kurs av magnetisk terapi og elektroforese med medisinske løsninger av lidokain, kalsiumklorid og nikotinsyre;
  • Gruppe III-pasienter gjennomgår elektroforese med hyaluronidase eller kaliumjodid, et kurs av magnetisk terapi blir senere foreskrevet, og elektroforese med kalsiumklorid og nikotinsyre er foreskrevet.

Noen ganger kan en fysioterapi utfylles av andre prosedyrer:

  • paraffinbehandling;
  • mudderapplikasjoner;
  • sjokkbølge terapi.

Om nødvendig blir konservativ behandling komplementert ved bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

I tillegg kan legemiddelbehandling effektivt suppleres med kalsiumtilskudd, antiplatelet-midler, gruppe B-vitaminer og vitamin E.

Behandlingsforløpet for denne sykdommen tar fra 3 måneder til seks måneder. I de fleste tilfeller bidrar det til en betydelig svekkelse eller fullstendig eliminering av smerte. Etter behandlingen bør pasienten for en stund begrense belastningen på kneleddene.

Kirurgisk behandling

I alvorlige former for Osgood-Schlatter sykdom, ledsaget av dannelsen i tibial tuberositet av en separat benvekst, kan konservativ terapi være ineffektiv. Indikasjonene for kirurgisk behandling i slike tilfeller kan være følgende faktorer:

  • ineffektivitet av alle konservative metoder;
  • langvarig og progressiv sykdomssykdom;
  • ødeleggelse av beinfragmenter fra den underliggende apofysen;
  • alder over 14 år.

Beslutningen om behovet for å utføre operasjonen gjøres alltid under hensyntagen til alle dens sannsynlige negative konsekvenser. Hvis det er umulig å nekte å utføre en slik intervensjon, utvikler kirurgen en plan for den kommende operasjonen - den skal være så traumatisk og så effektiv som mulig.

For behandling av alvorlige manifestasjoner av Osgood-Schlatter sykdom, kan disse typer kirurgiske inngrep utføres:

  • stimulering av tuberøsitet ved hjelp av Beck eller Pease;
  • implantasjon av transplantater for å stimulere osteoreparasjon;
  • flytting av vedleggssteder for individuelle deler av apofysen;
  • utvidet dekortikering.

Valget av kirurgisk behandlingsmetode er valgt individuelt for hver pasient og avhenger av alder og klinisk bilde av sykdommen.

I den postoperative perioden foreskrives pasienten et kurs med medisinbehandling og fysioterapi med sikte på å akselerere helbredelsen av beinvev. I en måned må pasienten ha påtrykt bandasje eller bandasje.

Allerede etter 10-14 dager etter intervensjonen oppdager pasientene en reduksjon i smerte. Forløpet av postoperativ rehabilitering varer vanligvis ca 4 måneder, og retur til sport blir mulig seks måneder etter operasjonen.

Hvilken lege å kontakte

Hvis du har smerte og hevelse i knærne hos barn og ungdom, anbefales det å konsultere en ortopedisk kirurg. For å få en korrekt diagnose vil legen foreskrive en røntgen og, om nødvendig, komplettere undersøkelsen med andre metoder:

Osgood-Schlatter sykdom er en helt behandlingsbar patologi som ofte utvikles hos barn og ungdom som er aktivt involvert i sport, eller hos unge profesjonelle idrettsutøvere. Når de første tegnene på denne sykdommen oppstår, anbefales det å gå til en ortoped som, på grunnlag av røntgendata, vil kunne vurdere alvorlighetsgraden av endringer i knæleddets strukturer og foreskrive nødvendig konservativ behandling. I de fleste tilfeller løser sykdommen seg selv etter at barnets vekst opphører, og fysiske prosedyrer og legemiddelbehandling kan eliminere sine ubehagelige manifestasjoner og mulige konsekvenser. I mer alvorlige tilfeller er kirurgisk behandling foreskrevet for å eliminere komplikasjonene av sykdommen.

Traumatolog ved Moscow Doctor Clinic snakker om Osgood-Schlatter sykdom: