Hele nakke og rygg gjør vondt

Smerter i rygg og nakke kan forekomme hos både aktive mennesker og stillesittende.

Årsakene til denne tilstanden er forskjellige, og noen kan ikke være farlig, mens andre trenger rask behandling.

Du bør vite de viktigste symptomene og mulige årsaker, samt regler for behandling av ubehagelige opplevelser.

Viktigste symptomer

Som regel vises smerter i nakken over hele flyet eller på den ene siden, hvoretter de begynner å skifte til skuldrene og ryggen.

I slike tilfeller begrenses bevegelser av hode og hender av personen. Etter en stund blir smerten sterkere, da leddene er blokkert.

Når det oppstår alvorlige smerter under bevegelsen av hodet, som overfører til andre deler av kroppen, inkludert ryggen eller nedre ryggen, betyr dette at sykdommen utvikler seg.

Mulige problemer kan identifiseres ved typiske symptomer:

  1. Nakke og skuldre begynner å bli nummen.
  2. Det er ubehag i nakken og i lemmer.
  3. Ved sving og andre bevegelser kan du høre leddene knase.
  4. Kroppens muskulatur er svært anstrengt med angrep.
  5. Når rygg og nakke ache, fører dette til en begrensning av bevegelse.
  6. Muskelbetennelser vises.
  7. Det kan være tyngde i nakken.
  8. Lokalisering av ubehag fremkommer fra forskjellige sider.
  9. Økt ubehag under kulde.
  10. Akutt ubehag oppstår når du løfter en last.

Å vite årsakene til utviklingen av sykdommer, er det også nødvendig å håndtere patologiene selv, som også kan være metodene for behandlingen.

Smerter i rygg og nakke begynner ofte å oppstå som følge av sterke muskelspasmer, samt forstyrrelser av leddhjulene.

Kun en lege kan finne den eksakte årsaken, og CT og MR skal brukes til diagnose.

Problemer kan vises i ulike aldre for forskjellige kjønn. Samtidig er det mulig å opprettholde ubehag gjennom livet.

Muskel smerte

Hvis musklene i nakken og ryggen gjør vondt, kan årsakene til dette være som følger:

  1. Personen er i en ubehagelig stilling hele tiden, spesielt sittende.
  2. Det kan skade ryggen og nakken som følge av en tung belastning, når du løfter vekter eller under plutselige bevegelser. Dette problemet oppstår ofte blant sommerboere og personer som utfører reparasjoner og teller ikke kroppens muligheter og styrke. Smerter i nedre rygg og bryst kan være når du har tungt foran deg, og i sakrumet vises som et resultat av å løfte vekter fra en skrånende stilling.
  3. Myositis, eller med andre ord, muskelbetennelse oppstår når en person er overkjølt. Mange kjenner skytesmerter i nakken eller ryggen, som begynner etter å ha sittet i et trekk. Dette skjer oftere i sommeren, da klimaanlegg fungerer eller vinduer åpnes.

De viktigste symptomene på muskelsmerter er:

  • I tilfelle av cervical myositis, vil en person ha skytesmerter som starter fra toppen av hodet, gå gjennom nakkeområdet, og deretter gi til skulderen eller armen.
  • Med neuralgi hos mennesker er smerte lokalisert i overkroppen, omtrent på brystnivå og har et skytingskarakter. Ofte vises til venstre og ligner veldig på et hjerteinfarkt.
  • Lumbago - denne smerten, som vises i nedre rygg og gir til låret. Hvis en skiatisk nerve er betent i en pasient, opptrer isjias - det er skarpe smerter som raskt sprer seg under lendene, ned til føttene.

Med spasmer i nakke- eller ryggmuskulaturen er en person svært øm i visse områder.

Det er som en refleks som ligner en boomerang-handling:

  1. Med en klemt nerve blir krampene sterkere da kroppens forsvar er aktivert.
  2. Sekundære spasmer vil irritere nerven, og dette skjer kontinuerlig.

Som et resultat av muskelspasmer, kan smerte ganske enkelt ikke passere alene, så nakke og rygg krever behandling.

Muskel smerte behandling

Det er visse regler du trenger å vite under behandlingen.

Hvis behandlingen er feil, vil ubehag i ryggen og nakken dukke opp, og utvikle seg kontinuerlig til kronisk form.

Derfor er det forbudt å bruke følgende metoder:

  1. Påfør komprimerer fra varme til et sted på baksiden eller nakken der det gjør vondt. For dette kan du ikke bruke badet og gni. Etter varme, kan en person føle lettelse, men etter en stund oppstår hevelse i rygg og nakke, noe som fører til alvorlig ubehag.
  2. Du kan ikke gjøre gymnastikk og strekkmerker, fordi under eksacerbasjoner av sykdommen, vil en person føle seg verre. Hver person fra en lignende lastreaksjon kan være forskjellig. I noen tilfeller viser det seg å få avslapping i ryggen og nakken, og i noen gjør det vondt enda mer enn det var.
  3. Det anbefales ikke å massere de smertefulle områdene.

Redusert muskel kan føltes fordi det blir veldig solid, dets elastisitet går tapt.

Det er vanskelig for en pasient å vri nakken, vri seg og jobbe med hendene. Behandlingen er å lindre smerten så raskt som mulig.

For dette må du bruke en hel uke sengestue og ytterligere tiltak:

  1. Ta i 5-7 dager ikke-steroid type anestetika. For dette formålet er legene ofte foreskrevet Ibuprofen, Diklofenak og andre medisiner.
  2. Hvis ryggsmerter er alvorlige, kan leger utføre blokkering med novokain.
  3. For lindring av smerte, kan du bruke avslappingsteknikker og lignende øvelser som vil slappe av og avlaste angrep.
  4. Manuell terapi eller akupunktur utføres. Det viktigste er å overlate en slik prosedyre til en profesjonell.
  5. Kanskje vil legen anbefale å massere de smertefulle stedene på baksiden eller i nakken.

Ved hjelp av den beskrevne behandlingsmetoden for uken, vil det være betydelige resultater og smerten må passere. Rygg og nakke blir igjen som før.

Vertebrae Blanding

Blanding vertebrae refererer også til et hyppig problem som forårsaker rygg eller nakkeverk.

Provokative forskyvninger er:

  • Urter ryggraden. De kan til og med være i livsbetingelsene, noe som skjer oftere. Disse inkluderer å falle eller hoppe med dårlig landing på føttene.
  • Tilter eller svinger. Som regel oppstår symptomer under plutselige bevegelser eller en stor hellingsvinkel, kroppens og hodets rotasjon.
  • Spasmer. Hvis musklene har konstant smerte som klemmer vertebrae, kan de forårsake forskyvning.

Hvis årsaken er plutselige bevegelser eller faller, kan du bestemme kompensasjonen av smerte i ryggen eller nakken, som ikke går lang tid.

I tillegg, når det dreier seg om mulig knase. Under undersøkelsen bør de skarpe smerter som oppstår uten tilsynelatende grunn, varsle legen.

Tross alt, med osteokondrose eller brokk, vil smerten være konstant og vil ikke vises skarpt.

Hvis et angrep oppstår som følge av muskelspasmer, vil undersøkelsen bli vanskeligere, fordi forskyvningen fremstår gradvis, og smerten har en økende karakter.

Når ryggvirvlene er forskjøvet i nakken eller ryggen, kan det ikke være noe lyst uttrykk for symptomer, bortsett fra i noen tilfeller når det begynner i en bestemt del av kroppen:

  1. Livmorhals-thorax-regionen.
  2. Thoracolumbar avdeling.
  3. Lumbosacral.

Hvert område av bias er preget av forskjellige symptomer og tegn. For eksempel, hvis det oppstår et problem i nakken, vil symptomene være:

  1. Hodet sår og svinger, og en person kan bli besvimet.
  2. Begynner å bli uklar og mørk for øynene hans, det er "goosebumps", støy i ørene.
  3. Nakken er bøyd.
  4. I hendene er det en merkbar svakhet, muligens nummenhet av fingrene og brennende følelse i dem.

Forflytning i ryggen på brystnivå er ledsaget av alvorlig smerte, dolk-lignende, som kan utstråle til brystet eller magen.

Slike smerter forekommer ofte hos pasienter med mistanke om hjerteinfarkt, så vel som med en forverring av vedlegget i tilfelle smerter under navlen.

Hvis et smertefullt angrep ikke er forårsaket av hjertesykdom, kan dette bestemmes ved bruk av Validol eller nitroglyserin.

Etter rusmidler, ryggsmerter, bryst og andre deler bør forbli.

Symptomer på forskyvning av ryggvirvlene i nedre rygg vil være som følger:

  1. Det er akutte skytesmerter i nedre rygg, som utstråler til lår og underliv. Ofte gjør det vondt så mye hvis et skifte oppstår i den øvre delen av midjen, og det oppstår en ekstra nervebegrensning.
  2. Lenden får ubehagelige skuddopplevelser som sprer seg til beina og baken.
  3. Bena begynner å bli nummen, og det er en følelse som driver dem ned. En slik tilstand indikerer en skiatisk nervefangst, hvis skiftet skjer i den nedre delen av midjen.

Å vite alle mulige typer vertebral forskyvning i ryggen og nakken, er det nødvendig å bestemme behandlingsmetoden for å kvitte seg med ubehagelige opplevelser.

Shift behandling

Det er best å utføre reposisjonen av ryggvirvlene i ryggen, som utføres ved metoden for manuell behandling, så vel som osteopati.

Smerte vil oppstå til vertebra tar sin plass. Til dags dato er det svært vanskelig å finne en god mester som kan rette ryggvirvlene, selv om det er ganske mange av dem.

Derfor kan du bruke tradisjonelle behandlingsmetoder:

  1. Legene anbefaler å starte behandling med antiinflammatoriske legemidler som kan redusere ubehag i rygg og nakke. For dette formål brukes ikke-steroid type midler.
  2. Etter bruk av legemidler utføres korrekt manuell terapi.
  3. For effektiviteten av behandlingen, i tillegg til manuell behandling, må ryggraden styrkes slik at midjen, ryggen og nakken som helhet ikke gjør vondt. Du kan bruke fysioterapi, massasje og andre midler som legene anbefaler.

De beskrevne teknikkene tillater deg å gjenopprette, men mye tid er nødvendig for behandling.

Osteochondrose

Etter en tid kan myosit i nakken uten behandling utvikles til osteokondrose.

Denne patologien vises hos mange mennesker og går ofte i kronisk form. Ofte er sykdommen utsatt for unge mennesker.

Hovedpatogen på patologi inkluderer feil i det vegetative vaskulære systemet, når kjeft og nummenhet legges til krampene i nakken og i ryggen.

Du kan også bestemme sykdommen kan skyldes feil i blodet til hjernen. Hvis osteokondrose ikke forekommer i livmorhalsområdet, men i spinalområdet, oppstår symptomene i form av brennende og skytende angrep.

Hvis patologien fortsetter i kronisk form, så føler sensasjonene seg og klemmer seg. Hos mennesker kan gangen endres, hvorpå de skal skrape føttene på gulvet, så vel som fly med litt bøyde ben på knærne.

Hos mennesker med cervikal patologi oppstår et anfall i hodet oftest, og dette er hovedklagen og årsaken til et besøk hos legen.

Når lumbal sykdom symptomer oppstår under hodet, i lumbal regionen, når det er lammelse, nummenhet i beina.

Osteokondrose forårsaker en forringelse i karetes arbeid, siden deres spasmer oppstår, og de blir smalere, kan blodet ikke nå det nødvendige volumet i hjernen og andre organer og vev.

På grunn av dette oppstår ubehag. Legen skal foreskrive behandlingen og hvis det ikke er noen forbedring etter behandlingen i løpet av uken, kan pasienten ha mer alvorlige avvik, for eksempel en brokk.

Intervertebral brokk

Av denne grunn er det de mest alvorlige smertene i ryggen, nemlig i ryggen, og for nakkeområdet er sykdommen den farligste.

Symptomene er ganske smertefulle og passerer ikke lenge. Ubehag er forbundet med klemming av nerven, men patologien utvikler seg som et resultat av andre sykdommer, og ikke av seg selv.

Ofte provokatører av brokk utvikling er:

  1. Osteokondrose, som ikke behandles i lang tid, opptrer spinal dystrofi.
  2. Manglende muskler.
  3. Skade.
  4. Tung belastning, samt løfte mye vekt fra en ubehagelig posisjon.
  5. Skarpe bevegelser.

Ikke alltid en brokk kan provosere smerte. For eksempel fortsetter Schmorls brokk, ofte uten symptomer, siden det ikke er noen kontakt med nerven.

Legen skal diagnostisere og gjennomføre behandlingen, og noen ganger kan den ikke gå uten kirurgi.

Hvorfor gjør vondt i ryggen og nakken

Vi har allerede hørt nok at de mest forferdelige smertene i ryggen og nakken kan oppstå på grunn av feilen i intervertebral brokk, og hvis det er sterkt smertesyndrom, gå til legen i påvente av en forferdelig setning. Myter om uunngåelige smerter i brokk er imidlertid overdrevne: brokk er ofte ikke årsaken til smerte i ryggen og nakken, selv om mange eldre mennesker i bildet opptok samtidig et par 3-4 millimeter brok. Hvor får du da stor smerte i ryggen og nakken, selv hos unge?

Årsaker til rygg og nakkesmerter

Smerter i rygg og nakke er oftest forårsaket av spasmer i muskler og felles subluxasjoner i ryggvirvlene. Dessverre er diagnosen av muskler og ledd ikke godt utført. De minste brokene og fremspringene oppdages umiddelbart med CT og MR, mens subluxasjonene og forskyvningene på vertebrae ofte går ubemerket. Elektromyografi, som gjør det mulig å avsløre en tilsynelatende annen muskelton, blir ofte ikke gjort i det hele tatt.

Hvordan og hvorfor kan unormale muskelkramper eller ryggvirvel subluxasjoner oppstå? Kanskje er de bare mulige for vektløftere eller de vises bare etter ryggsmerter eller blåmerker?

Faktum i saken er at dette kan skje med absolutt alle og nesten umerkelig.

Muskelspasmer kan vokse i løpet av livet og i seg selv føre til vertebral forskyvning og forvridning.

Kramper i muskler i rygg og nakke

Ganske hverdagslige ting kan tjene som en impuls til lumbago og muskelspasmer:

  • Permanent ubehagelig spenning i en sittestilling
  • Den andre grunnen er plutselige bevegelser og uforholdsmessige fysiske aktiviteter (gjelder spesielt for elskere av uavhengige reparasjoner og iverige sommerboere):
    • en spasme av thoracolumbar muskler i ryggen kan oppstå på grunn av bærevekter på armene forlenget foran deg
    • smerte og spenning i muskler i lumbosakralområdet oppstår på grunn av forsøk på å løfte tungt fra tiltingens stilling
  • Den tredje grunnen er muskulær betennelse (myositis) på grunn av elementær hypotermi.
    Sannsynligvis er alle kjent med skyting i nakken eller ryggen, forårsaket av ødeleggende utkast. Merkelig nok, skjer dette oftere om sommeren enn i vintersesongen. Årsaken til dette er feilplasserte driftskondisjoneringsapparater med uregelmessig temperaturtilstand satt på samme måte (med for stor forskjell mellom utsiden og de innstilte temperaturene)

Symptomer på smerte i nakken og ryggen

  1. Cervical myositis (noen ganger referert til som cervical radiculitis) forårsaker lumbago som går langs en side: fra kronen gjennom øret inn i skulderen og armen
  2. Ryggsmerter i den bakre delen av ryggen er gitt i ribben i form av interkostal neuralgi. Lokalisering i venstre side av brystet fører til imitasjon av hjerteinfarkt.
  3. Lumbar lumbago (lumbago) er gitt i låret. Ved betennelse i skiasnerven oppstår et akutt smertefullt angrep av "iskias", hvor smerten sprer seg fra gluteusmusklene og senkes langs hele baksiden av låret og underbenet bokstavelig talt til sålene.

Mekanismen for muskel smerte

Hvorfor er smertsyndrom som har oppstått i musklene ofte ikke lett behandlet, til tross for at det første angrepet kan gå av seg selv? Og hvorfor gjør muskler vondt i det hele tatt?

Smerten er så lurt at den ligner et vekket dyr. Mens han sov, er alt bra. Men hvis du vekker ham opp, får du ingen problemer.

Hvis muskelspasmen som har oppstått i ryggen og nakken, klemmer nervene som passerer gjennom musklene, så refleksmekanismen av smerte ligner en helvete boomerang:

  • Pinched nerve multipliserer muskelspasmer (dette er deres naturlige beskyttende smerterespons)
  • Gjentatt muskelspasmer irriterer igjen nerven, og alt går i en endeløs sirkel.

Smerten kan ganske enkelt ikke avta på grunn av konstant refleksirritasjon.

Muskelsmerter i rygg og nakke

Bidrar til utviklingen av kronisk smertesyndrom og feil behandling:

  • Varme komprimerer på det smertefulle området, varme bad, gni ved først å føre til synlig lindring, men deretter øker hevelsen av muskler i ryggen og nakke og smerten øker.
  • Å gjennomføre medisinsk gymnastikk, selv med strekkøvelser under eksacerbasjon, kan også føre til forverring, siden reaksjonen av allerede anstrengte muskler under påvirkning av tilleggsbelastning kan være uforutsigbar. I noen tilfeller kan de slappe av, i andre kan de bli enda mer intense.
  • En lignende reaksjon kan oppstå under en massasje.

De reduserte musklene er svært vanskelig å ta på, de ser ut til å være tømmerende, og det er ekstremt vanskelig for personen selv å bøye eller bøye seg, slå nakken, løft og flytte armen til siden.

Behandling av muskelspasmer og akutt smerte bør være rettet mot raskest mulig eliminering av smerte.

For å gjøre dette, tildelt ukentlig sengen hvile og holdt:

  1. Fem-syv-dagers forløb av anestesi-nonsteroidale stoffer:
    Ibuprofen, movalis, ketoprofen, diklofenak, indometacin
  2. Med omfattende smertefulle områder, blir novokain eller lidokain-blokkeringer laget.
  3. Postisometriske avslappingsøkter er svært effektive statiske øvelser for smertelindring.
  4. Manuell terapi og akupunktur, forutsatt at de utføres av kvalifiserte spesialister
  5. Myofascial massasje med masserende trigger (smerte) poeng

Utløserpunktet og smerteområdet faller ikke alltid sammen:

  • Lenden gjør vondt, og muskelen klemmes mye lavere og ikke bak, men foran

Forskyvning av vertebrale ledd i rygg og nakke

Forflytning (subluxation) av leddene i vertebrae er ikke så sjelden forekomst. Å provosere det kan:

  • Spinal skade, og til og med vanlig husholdning: fallende, slår, mislykket landing på beina, etc.
  • Skarp vinkel, snu nakke og torso med for mye vinkel
  • Vedvarende Muscle Spasm Klemme Vertebrae

Diagnose av felles forskyvning

Hvis subluxasjon oppstår etter en fall eller mislykket dynamikk, kan den diagnostiseres ved plutselig og langvarig smerte. Det kan være en knase eller et klikk under skiftet.

  • Suddennessfaktoren til smerte syndromet bør varsle legen, som med osteokondrose eller brokk er smerten kronisk og har vært tilstede i en årrekke.
  • Hvis subluxasjonen oppstår gjennom muskelfeil, er det vanskeligere å diagnostisere, siden forskyvningen utvikler seg gradvis og manifesteres av en gradvis økning i smerte og inaktivitet.

Forskjevelsen av leddene kan ikke gi et levende klinisk bilde, unntatt når det skjer i overgangsområder:

  • Nakke og thorax
  • thoracolumbar
  • lumbosacral

Hver avdeling har sine egne karakteristiske tilleggs tegn på forskyvning av vertebraen:

  • Sår og svimmel å svimme
  • Mørking, forside, tinnitus
  • Halskromming
  • Svakhet i hånden, brennende følelse og følelsesløshet i fingrene (nakke og brachial plexus syndrom)
  • Dagger smerte mellom skulderbladene, som strekker seg inn i brystbenet og buken

Slike symptomer er årsaken til hyppig sykehusinnleggelse av pasienter med mistanke om hjerteinfarkt, sår og selv appendisitt (med smerte lokalisert under navlestreg).

Det er lett nok å fastslå at en brystsmerte ikke skyldes hjertet:
Etter å ha tatt validol eller nitroglycerin, er smertefullt angrep ikke bestått

  • Skarp skyting i lår, underliv og lyske
    Dette skjer når en ryggvirvler i øvre del av nedre del av ryggen avtar med en klemt femoral nerve.
  • Ryggsmerter langs baksiden av foten, starter fra baken
  • Nummenhet, følelsen av at bena er trange eller tatt bort.
    Slike fenomener snakker om en nervøs nese som knuses under vertebral subluxasjon i den nedre lumbaldelen av ryggen.

Behandling av felles subluxasjoner

Den mest optimale behandlingen for vertebra subluxation er dens reposisjon, som utføres ved hjelp av osteopati og manuell terapi. Høringen stopper ikke før vertebraen ikke faller inn i det opprinnelige stedet

Dessverre er det svært få sanne, intelligente osteopater, kiropraktorer og manuelle terapeuter som er i stand til å utføre en kompetent reposisjon av vertebraen.

  1. Det er også nødvendig å starte behandling med obligatorisk lindring av smertsyndrom med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
  2. Deretter er det ønskelig å gjennomføre en kompetent økt manuell terapi.
  3. Men manuell terapi er ikke en selvforsynt behandlingsmetode, og for å bevare sin effekt, er det nødvendig med tiltak for å styrke sykeområdet av ryggraden. Dette kan oppnås ved samtidig å styrke musklene og gjenopprette balansen ved hjelp av:
    • Styrking av terapeutisk trening
    • massasje
    • electromyostimulation

Cervikal og lumbale osteokondrose

Over tid fører kronisk cervikal miositis til osteokondrose, og han, i motsetning til brokk, er en svært vanlig årsak til smerte i nakken og er ganske vanlig hos unge mennesker.

  • Symptomer på cervical osteochondrosis inkluderer vegetovaskulære lidelser, når smerte, prikking og følelsesløshet i nakken og nedre - i skulder-skapulære regionen, hender, er tegn på hjernecirkulasjon.
  • Smerter og muskelspasmer i thoracolumbar-regionen, i form av brennende lumbago, eller i form av kroniske vondt smerter, alternerer med følelsen av at bena tas bort. Gait blir usikker, shuffling: en person går bokstavelig talt på halvbøyde

Hvis pasienter med cervikal osteokondrose vanligvis går til legen med en klage om at de har hodepine, så med lumbal er den påståtte årsaken allerede mye lavere, og de begynner allerede å klage på "lammelse av bena".

En muskelkramper i lumbalområdet fører til en spasme og forstyrrelse i blodkarene, noe som medfører en forverring i blodtilførselen til alle organer som befinner seg under problemområdet, inkludert bena. Følgelig følelsen av følelsesløshet i lemmer

Hvis smerten i ryggen og halsen, til tross for den pågående behandlingen, ikke har gått innen en uke, er det grunn til å mistenke mer alvorlige sykdommer: forskyvning av ryggradsskjøtene eller herniasjon av intervertebralskiven.

Intervertebral brokkssmerte

Til slutt kom de til intervertebral brokk - kilden til den mest intense smerten i livmorhals- og lumbalregionen, og for nakken også det farligste fenomenet, i lys av den utrolige rollen som nakke som den viktigste "rørledningen" for vertebralarterien.

Smerte syndrom i brokk er faktisk den mest smertefulle og langvarige, som det er forårsaket av klemming av ryggnerven. Men denne sykdommen kommer aldri ut av ingensteds og er alltid sekundær.

Som regel går patologiene fram:

  • Langvarige degenerative prosesser i ryggraden, for eksempel osteokondrose
  • Muskelsvikt (samme smerte og kramper i visse muskelgrupper)
  • Skader og andre sykdommer

Dermed er uttrykket "jeg plutselig hatt en brokk" feil, selv om utgangen selv for offeret ofte er en fullstendig overraskelse. Men her trenger vi en tilfeldighet av flere eksterne faktorer:

  • Løft i en ubehagelig stilling
  • En skarp bevegelse "ikke der"
  • Fall på føttene eller halebenet etc.

Brokkdannelse fører ikke alltid til smerte:

  • Anterior brok er rettet motsatt til ryggmargen og klyver aldri nerveren.
  • Schmorls brokk, som leger elsker så mye å skremme, er ofte helt asymptomatisk, da det forårsaker en vertikal depresjon av hyalinkrok eller intervertebralskive inn i en vertebra kropp. Samtidig er kontakt med nerve også umulig.

Faren er bare dorsal (bakre) brokk

Hvis det gjør vondt i ryggen og nakken, gjør en grundig diagnose.

Det er svært ofte tilfeller når en person blir behandlet for brokk, og i bildet eksisterer det, men kan ikke være årsaken til smerte, siden hovedårsaken mangler: nervekompresjon. Plasseringen av brokken selv eliminerer denne muligheten.

Men en persons tilbake vondt, og han er fortsatt vedvarende behandlet for brokk, og selv opererer på den. Og årsaken til smerten kan faktisk være subluxation og blokkering av ryggvirvler eller muskelkramper.

Trekker smerter i ryggen og nakke

Smerter i nakken og ryggen er et symptom på farlige sykdommer som kan forebygges med riktig behandling.

Den vanligste årsaken til at folk vender seg til smale spesialister er smerte i ryggen og nakken. I dette tilfellet kan følelser oppstå i hvilken som helst struktur av det representerte området av kroppen. Smerten kan spre seg til tilstøtende områder - på armer, skuldre, hode. Mange klager på en slik tilstand som "stivhet", oppstår på grunn av den begrensede mobiliteten til nakken. Numbness følger med patologi på en tid da den inflammatoriske prosessen er ledsaget av kompresjon av nerver. I tillegg er det i slike situasjoner tinning, svakhet i lemmer.

Kilder til disse symptomene kan være forskjellige sykdommer, for eksempel tilstedeværelsen av en brokk blant intervertebrale disker. Det er mange provokatører av ubehag. På listen, som inkluderer dårlig arvelighet, svake muskler, fysisk inaktivitet, fedme, er det et sted for slike faktorer som: stor mage, høye, store bryst i kvinner. Under disse forholdene er benkorsetten overbelastet og de kan forårsake smerter i ryggen og nakke.

Mulige kilder til smerte

Helsepersonell bestemmer risikogruppene som er mest utsatt for denne betennelsen. Klager om det presenterte problemet, hovedsakelig kontormedarbeidere, studenter, som bruker mesteparten av tiden på datamaskinen. Folk som er i tvunget stilling i lang tid, lider også. Ifølge nevrologer, under intensivt arbeid, er det vanskelig å kontrollere hodeposisjonen, fordi det er viktig å avbryte på tide, knead hele kroppen.

Bilister klager ofte ofte på ryggsmerter i nakken. I dette tilfellet blir endringer sjelden følt under trafikkulykker, for eksempel plutselig bremsing av bilen.

Den viktigste kilden til ubehag er cervikal artrose. I denne avdelingen er det 7 ryggvirvler. Spesielle sammenhengende ledd (fasettert) dannes på hver ryggvirvel, fra den andre til den syvende. De er ansvarlige for mobiliteten til spinalkorsetten. Ethvert ledd, særlig fasetten, består av en leddkapsel og leddflate. De siste områdene er dekket av brusk, der det er spesiell væske.

VIKTIG! Når skjøten slites ut, blir det observert en nedgang i mengden væske, noe som betyr at bruskens tykkelse minker, men skjøtkapselet tykner. Denne prosessen forårsaker beinvekst.

Mulige kilder til ubehagelige følelser er:

1. Muskelsykdommer. Forlengede spenningsområder er fulle av transformasjonen av musklene i kjeglene, i seler;

2. Spenning, strekking av muskler og leddbånd. Problemet oppstår som et resultat av langvarig en statisk kroppsstilling, samt resultatet av overdreven fysisk anstrengelse;

3. Tumor og metastaser;

4. Spinalstenose i ryggraden når ben- og bruskkorsetten kan utøve trykk på røttene og ryggmargen selv;

5. Spinal kirurgi;

6. Sykdommer i vertebrale systemet. Bruk av leddene skjer, osteokondrose eller osteoartrose forekommer. Viktige årsaker er mulige medfødte anomalier i ryggraden;

7. Immunitetsforstyrrelser;

8. Problemer med indre organer;

9. Smittsomme sykdommer i ryggvirvlene.

Det er også viktig å fordele belastningen på kroppen, som tilsvarer hver enkelt person. For eksempel bør en kvinne med en høyde på 155 cm og en vekt på 50 kg ikke bære poser som veier 20 kg. Det bør redusere belastningen på ryggraden.

Lav mobilitet kan forårsake ryggsmerter over skulderbladene og under nakken. For det meste smerter av denne arten er kronisk. På grunn av immobilitet, blir blodsirkulasjonen forverret, noe som medfører opphopning av oksyderte metabolske produkter i vev.

Det anbefales å utelukke idrett, aktiviteter og trening for en stund. Forbudene inkluderer fotball, løp, ballett, golf, løfte bena i utsatt stilling, løfte vekter. For å fortsette de vanlige tingene er det kun mulig etter tillatelse fra den behandlende legen.

Noen ganger kan symptomer tyde på alvorlige sykdommer. For å ekskludere deres tilstedeværelse, er det nødvendig å gå til et medisinsk senter, hvor en spesialist utfører en grundig diagnose. Vanligvis inkluderer det en blodprøve, radiografi av den aktuelle avdelingen, magnetisk resonansavbildning, datatomografi, spinal punktering, hvis det er mistanke om meningitt.

Ikke-kirurgisk behandling av berørte områder

Farlige symptomer bør elimineres så snart som mulig. Vanligvis i oppgaven hjelper ikke-invasive metoder. Kirurgenes inngrep er kun tillatt av leger i det mest alvorlige tilfellet. Og så, nakke og rygg gjør vondt: hva skal jeg gjøre?

Du kan prøve å løse problemet hjemme, etter instruksjonene for førstehjelp. Du kan begynne med eksponering for det smertefulle området for kulde eller varme. Legene anbefaler å bruke kaldt i de første to eller tre dagene, og deretter gå til varme komprimerer, en varm dusj eller en varmepute. Imidlertid er det umulig å overopphete områdene: det er fare for betennelsesprosesser.

Det andre trinnet er den maksimale reduksjonen i fysisk aktivitet de første dagene. Symptomene avtar litt og betennelsen minker. Deretter kan du gå videre til sakte bevegelser, for lett å strekke musklene. Andre anbefalinger inkluderer:

Analgetika og lokalbedøvelse er lettet fra ubehag på kortest mulig tid. Ved hjelp av smertestillende midler blir betennelse og hevelse fjernet. En rekke stoffer eksisterer ikke bare i orale tabletter, men også i injeksjoner, salver.

Når det gjelder skadede områder, foreskriver legen at Chance Collar er slitt. Den finnes i to versjoner. Den første er en stiv utsikt som helt fikserer og immobiliserer den cervikale regionen. Det er også en myk krage som forsiktig danner riktig holdning, og støtter nakken bare delvis.

Vi snakker om en rekke akupunkturalternativer som er rettet mot å gjenopprette muskelsystemet. Prosedyren foreskrives når ryggen i nakken og skulderbladene, området langs hele ryggraden, gjør vondt.

Lavnivå laserspesialist jobber på de berørte områdene. Lysstråler av forskjellige spektra er rettet mot området, noe som fører til eliminering av inflammatoriske prosesser.

Dette alternativet tillater deg å bli kvitt spasmer, forbedre blodsirkulasjonen, forbedre funksjonen av nerveceller.

Terapeutisk massasje er rettet mot lindring, smerte i nakken og ryggen, mellom skulderbladene. Legen vet plasseringen av de aktive punktene og virker på dem, slapper av musklene i de berørte områdene av kroppen.

Spesialist er et kurs av spesiell trening, hvorved en person blir kvitt smertefulle opplevelser.

Den enkleste måten å bli kvitt sykdommen vil bidra til å rette opp stillingen. Alle på grunn av sin helse er rett og slett tvunget til å overvåke sin stilling. Så snart det er avslørt at stillingen er en kurve, må du rette opp, rette skuldrene og sette nakken riktig, og slapp av. Du må gjenta dette beløpet 20 ganger. Å ty til en slik øvelse er nødvendig hver gang når krumningen av stillingen blir lagt merke til.

Ukompliserte treningsøkter vil bli beste venner i å bli kvitt ubehag. For eksempel kan du strekke musklene ved å gripe knærne, trekke hofter til brystet, samtidig som du senker haken mellom knærne. Et godt alternativ for trening vil også være en slik øvelse for smerter i ryggen og nakke: legg deg ned og kast din venstre fot på høyre lår. I dette tilfellet skal kneet til venstre ben rettes utover, og låret skal nå seg selv. Det samme gjentas med det andre benet. Magemusklene kan strekkes, ligge på magen og strekke baken og magen samtidig. I dette tilfellet må hendene bøyes opp og sakte øke dem. En annen måte å kvitte seg med er å ligge på ryggen og bøye knærne. Foten skal stå rett, bena sammen. Det er nødvendig å presse knærne til sidene, søke innsats og skape motstand ved bevegelser. Etter dette går bena tilbake til startposisjonen. Du må gjenta belastningen minst 5 ganger. Disse er komplekse tilnærminger til den generelle tilstanden til ryggraden.

Spesielt vil nakken bli påvirket av en annen form for oppvarming. For å utføre det første behovet for å lyve på sin side. Hodet skal heves og holdes i denne posisjonen i 5 sekunder. Deretter kan du slå på magen og plassere hendene på baksiden av hodet. Hodet stiger sakte, hendene er motstand. Det vil også hjelpe lading, der du må ligge på ryggen. I dette tilfellet skal hodet ligge på en stiv pute. Innen fem sekunder skal personen skyve hodet på puten. Alle oppførte treningsøktene må gjentas 4-6 ganger.

Etter behandlingsforløpet bør ikke glemme problemet. Videre sitter i bøyd tilstand, fraværet av forstyrrelser mens du arbeider på datamaskinen, er forsømmelse av fysisk terapi fulle av sykdommens tilbakeføring med trippelstyrke.

Negative endringer forekommer i kroppen hvis rygg og nakke ache etter søvnen. Mest sannsynlig skyldes dette feil valg av madrass og puter. Hodet på puten skal være parallelt med ryggraden. Ortopedisk sengetøy vil bidra til å bli kvitt fysisk ubehag etter å ha våknet opp. Det er også viktig å sove nøyaktig så mange timer som leger anbefaler - minst 8 per natt.

Kirurgisk inngrep

Vanligvis går det ikke med leger å arbeide med operasjonsinstrumenter, men noen diagnoser påvirker fortsatt spesialistens beslutning om kirurgiske effekter:

  • Tilstedeværelsen av herniated intervertebral disks. Sammen med livmorhvirvelene, danner de intervertebrale skivene ryggraden. Diskene er ansvarlige for avskrivningen av denne delen av kroppen, samt for mobilitet i alle retninger. Fremspring av en brokk klemmer nerveenden, ytterligere betennelse oppstår;
  • Mens klemme ryggraden;
  • Når ryggradene er komprimert.

I utgangspunktet er formålet med operasjonen å fjerne mikroplater, på grunn av hvilken ryggmargenskade utvikler seg. Vitenskapen arbeider med å skape metoder som du ikke trenger å bruke en skalpell. Løs problemet snart vil være mulig gjennom laseren.

Etter operasjonen er den situasjonen som har vært spennende frem til nylig, ofte glemt. Imidlertid prøver leger å unngå denne banen, da det er stor sannsynlighet for ulykker og mange komplikasjoner. Av denne grunn er det bedre å ta hensyn til dine følelser i tide. Når det er mistanke, er det viktig å løse problemet umiddelbart.

Disse tipsene vil bidra til å kvitte seg med det ubehagelige symptomet og forhindre inflammatoriske prosesser. Hvis det er en temperatur, er det umulig å vippe haken, og migrene bør umiddelbart kontakte lege. Slike opplevelser kan snakke om utvikling av meningitt, noe som kan føre til døden.

Rygg og nakke smerte

Smerter i rygg og nakke forekommer periodisk i hver person. Dette kan skyldes nylig fysisk anstrengelse, stillesittende livsstil eller tilstedeværelse av alvorlige spinalpatologier. For å finne ut årsaken til smerte og mulige komplikasjoner av sykdommen, bør du gjennomgå en medisinsk undersøkelse til tiden. Ofte årsaken til alvorlig ryggsmerter kan være en brokk av intervertebrale skiver eller alvorlig spinal skade på grunn av skade.

Hos eldre pasienter er smerte i lumbalområdet forbundet med degenerative sykdommer i beinvevet. I den videre utviklingen av sykdommen vil det føre til behovet for kirurgisk inngrep, når legemiddelbehandling ikke vil gi den forventede effekten. Derfor bør du ikke utsette besøket til legen eller selvstendig bestemme patologien.

symptomer

Smertefulle opplevelser begynner å dukke opp i livmorhalsområdet, hvoretter de går over til skuldrene og området mellom skulderbladene. Samtidig har pasienten smerte mens han beveger hodet eller skulderleddet. I fremtiden blir slike manifestasjoner sterkere, og personen føler seg stiv når han svinger hodet.

De viktigste symptomene på at en person har alvorlige spinalpatologier er:

  • nummenhet i skulderledd og nakke muskler;
  • periodiske vondt opplevelser i øvre rygg;
  • muskel spenning;
  • klikke og karakteristiske lyder av leddene;
  • begrensning i fri bevegelighet av skulderen, som oppstår etter søvn;
  • prikkende følelse i bløtvev;
  • skarp skyting fra forskjellige sider av ryggen;
  • ubehagelige opplevelser om ledbånd og nakke.

Når disse symptomene oppstår, begynner en person å tenke på hvorfor ryggen og nakken kan skade og hva som skal gjøres for å kvitte seg med ubehagelige opplevelser. I slike tilfeller bør du vite hovedårsakene og fortsette til terapi i tide.

årsaker til

Ubehagelige opplevelser i rygg og nakke forekommer i de fleste tilfeller på grunn av muskelspasmer og subluxasjoner i ryggvirvlene. De er ganske vanskelige å legge merke til under en generell undersøkelse av en lege, så en mer effektiv diagnose er nødvendig. Ofte foreskrevet beregnet og magnetisk resonans avbildning, som visualiserer selv mindre strukturelle endringer. Den første teknikken passer godt til studien av beinformasjoner i ryggraden, og MR gir deg mulighet til å finne ut hvorfor muskler og myke vev sår.

Muskelspasmer

Hovedårsaken til at du gir tilbake, bør du vurdere muskelspasmer. De kan oppstå over tid, etter at en liten spasme utvikler seg til alvorlig muskelspenning. Årsaken kan være følgende faktorer:

  • lenge opphold i ubehagelige stillinger;
  • feil posisjon under søvn;
  • tung fysisk aktivitet og aktive aktiviteter
  • hypotermi, på grunn av hvilke inflammatoriske prosesser forekommer i musklene.

Årsaken til muskelspasmer kan til og med være et lite utkast. Feil bruk av klimaanlegg og høy temperaturforskjeller fører til betennelse i muskelvev.

Subluxation av vertebrae

Ved mekanisk skade beveger vertebra seg til den nedre. Som regel observeres dette fenomenet ved alvorlige skader under bilulykker. Subluxations ledsages av skade på leddbånd, muskelspenning og klemming av ledkapselen. Legen kan identifisere patologi av alvorlig smerte under palpasjon, når du svinger hodet og beveger nakken.

Kirurger og traumatologer er involvert i behandling av subluxasjoner. En person kan selvstendig opprette en vertebra, men bare etter en høyt kvalifisert konsultasjon med en spesialist. I milde tilfeller av patologi foreskrives immobilisering av en trench krage i en måned.

Osteokondrose i livmoderhalsen

Osteokondrose kan være en annen årsak til nagging og smerte i nakken. Dette er en degenerativ sykdom i ryggraden, som oppstår på grunn av metabolske sykdommer. Den livmorhalske delen har en svak muskelkorsett, og derfor har vertebraene stor belastning. Som et resultat blir vertebralarterien klemmet, og den nødvendige ernæringen av de viktige strukturer i hjernen forekommer ikke.

Årsakene til osteokondrose kan tjene slike faktorer:

  • svekket metabolisme;
  • stillesittende livsstil;
  • genetisk predisposisjon;
  • hypotermi;
  • lenge opphold i ubehagelige stillinger;
  • fedme.

Intervertebral brokk

Intervertebral brokk er en inflammatorisk degenerativ sykdom som er ledsaget av en deformasjon av den intervertebrale skiven og brudd på den fibrøse ringen. Intervertebrale plater spiller rollen som støtdempere, og reduserer de skadelige effektene av ryggvirvlene på hverandre.

Over tid kan de miste deres elastisitet og fleksibilitet, forårsaker alvorlig smerte og ubehag. Når en intervertebral brokk oppstår, kan pasienten oppleve hyppig hodepine og muskelsmerter. Utilstrekkelig ernæring i hjernen forårsaker svimmelhet, svakhet og konstant søvnighet.

Mulige komplikasjoner

Selv små smerter kan senere påvirke menneskers helse eller forårsake alvorlige komplikasjoner som krever umiddelbar kirurgisk inngrep. Ignorering av inflammatoriske og degenerative sykdommer fører til patologier i det vaskulære systemet, fremveksten av alvorlige bankende smerter og forstyrrelser i hjernen.

Etter at vertebralarterien er klemmet, opplever personen svakhet, tretthet, visuelle hallusinasjoner og andre symptomer. Hvis pasienten ikke søker lege i tide, kan det forekomme sykdommer som cerebral iskemi og slag. Over tid kan de være dødelige.

Patologi diagnose

Etter å ha blitt undersøkt av en lege, utpekes en av de diagnostiske metodene for forskning for en bredere forståelse av patologien. For mekaniske skader og skader på ryggvirvlene, foreskrives CT (computertomografi), som er basert på røntgenstråler. Røntgenstråler er festet i alle kroppens vev og vises forskjellig på skjermbildet. Spesialisten mottar dusinvis av lagdelte bilder med et tredimensjonalt bilde av beinstrukturen i ryggraden.

Metoden har egne kontraindikasjoner. Under graviditet og amming er det bedre å velge MRI (magnetisk resonansbilder), som bruker elektromagnetiske bølger for å oppdage degenerative sykdommer og patologier av myk vev. Moderne tomografer gir deg et par minutter for å få bilder av høy kvalitet på alle avdelinger på baksiden, og finne ut hvorfor ryggen og halsen har vondt.

Hvis en lege har mistanke om en smittsom CNS-sykdom, polyneuropati og andre sykdommer i CNS av ulike etiologier, så er en lumbar punktering foreskrevet. Denne metoden er mye brukt i nevrologi. Under pasientens prosedyre utføres spinalbedøvelse eller spinalbedøvelse når anestetika administreres til pasienten i subaraknoidrommet. Injeksjonen er laget så nært som mulig til ryggene i ryggraden.

Narkotikabehandling

Når de første symptomene oppstår, løser de fleste problemet med antiinflammatoriske og smertestillende medisiner. For utbruddet av terapeutisk effekt ved bruk av disse stoffene:

  • Analgetika med utprøvd analgetisk effekt basert på metamizolnatrium eller nalbuphin;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som virker direkte på inflammasjonsstedet og effektivt lindrer hevelse (Ibuprofen, Ketonal, Nurofen, Diclofenac);
  • Muskelavslappende midler som senker muskeltonen og lindrer spenningen (Mydocalm, Sirdalud);
  • Analgetiske og antiinflammatoriske salver av lokal virkning (Diklofenak, Deep Relief, Voltaren, Fastum gel).

En lege kan foreskrive både piller og ampuller som har en umiddelbar effekt. Som en integrert terapi foreskrives salver eller gel, som fjerner hevelse og kondroprotektorer. Denne gruppen medikamenter gjenoppretter ledd og har anti-inflammatorisk effekt. Den mest populære måten for denne gruppen er Teraflex, Struktum, Don.

Fysioterapi prosedyrer

I tillegg til medisinering er pasienten foreskrevet fysioterapi prosedyrer. Dette kan være terapeutisk yoga, spesiell massasje eller behandling med mineralvann og gjørme. For å velge riktig gymnastikk øvelser og prosedyrer, bør du konsultere legen din, som vil foreskrive terapeutiske kurs. I noen tilfeller kan strekkøvelser føre til forverring, derfor anbefales ikke fysisk terapi på egen hånd.

En annen behandlingsmetode er manuell terapi. Spesialisten utfører en manuell massasje på forhånd for å forberede det myke vevet for videre eksponering. Deretter går det til ledd og ryggrad. Slike manipulasjoner ved hjelp av hender effektivt bidrar til å forbedre blodstrømmen og fjerne smerte. En dyp innvirkning på bakmuskulaturen gjør det mulig å fjerne spenning og hevelse.

Noen spesialister foreskriver elektroforese til pasienten. Denne metoden er basert på permanente elektriske utladninger som påføres syke områder i kroppen. Metoden har følgende fordeler: Reduksjon av inflammatorisk prosess i muskler i rygg og nakke, fjerning av ødem og smerte, nedsatt muskelton, forbedret blodtilførsel til bakvev. Den terapeutiske effekten observeres etter den første prosedyren.

Rygg og nakkesmerter, ikke forbundet med osteokondrose, forårsaker behandling

Smerter i rygg og nakke, ikke relatert til muskel-skjelettsystemet, kan være forårsaket av sykdommer i indre organer og kalles reflektert.

Smerter i nakken og ryggen er blant de vanligste årsakene til å søke legehjelp. Denne diskusjonen dekker nakkesmerter lokalisert i sin bakre del (men ikke begrenset til forfot smerter i nakken) og tar ikke hensyn til flertallet av traumatiske skader (for eksempel brudd, fortrengning, subluksasjon).

Sann ryggmargsskade forekommer ikke med disse smertene. Det er et engasjement i den smertefulle prosessen med de indre organernes autonome nerver, og deres nervenoder ligger langs ryggraden, slik at de reagerer på ryggsmerter.

For eksempel, med angina, kan smerten i hjertet være på baksiden av hodet, nakken, skulderbladet og venstre arm. Smerter i lumbosakralområdet er et vanlig symptom på livmorhals-, appendages-, endetarms- og prostata. Mekanismen for ryggsmerter under gynekologiske og urologiske prosesser er ikke bare forårsaket av reflektert smerte, men også ved involvering av nerveplexusene selv (lumbale og sakrale) som ligger nær disse organene.

Spondylogram og instrumentelle metoder for undersøkelse av indre organer gjør at legen kan skille den reflekterte smerten fra manifestasjonene av osteokondrose i ryggraden.

Påvisning av osteokondrose eliminerer ikke helt tilstedeværelsen av en annen sykdom. En tankefull lege i tvilsomt tilfelle vil alltid foreskrive unntatt en røntgen av ryggradselektrokardiogrammet; ultralyd eller endoskopi. I praksis er kombinasjonen av flere sykdommer hos en pasient ikke et sjeldent tilfelle. De viktigste og tilknyttede sykdommene danner et mangesidig bilde av klager og opplevelser. I denne forbindelse anbefaler jeg på legenes kontor å snakke mer om tilstanden din. I tillegg til ryggsmerter, bør andre klager beskrives, hvis de er: kvalme, abdominal distensjon, oppkast, hyppig og smertefull vannlating, kortpustethet, hjertebank, etc.

Symptomer på osteokondrose kan lignes på patologien til andre deler av muskel-skjelettsystemet. Oftest er folk bekymret for leddgikt i hofteleddet (coxarthrosis). Coxarthrosis kan begynne hos mennesker over femti, selv uten tilsynelatende grunn. Noen ganger utvikler artrosene etter en mindre skade på leddet, på grunn av medfødte eller oppkjøpte vaskulære forandringer i den eller av andre årsaker.

En radiograf av hofteleddet vil klargjøre diagnosen koxartrose, som behandles av en ortopedist.

Ulike lengder på bena gir også ryggsmerter, fordi det fører til krumning i ryggraden. Over nevnte jeg allerede at på siden av det forkortede benet er bekkenbeinene skiftet ned, og den nedre lumbale vertebrae er vippet til siden. I sin tur bøyer brøndområdet i retning av lengre lemmer. Hvis asymmetrien av beina er liten (1-2 cm), kan den bli nivellert ved å plassere en foring under hælen eller redusere hælen på den langstrakte foten. Samtidig blir ryggraden nivellert, og smerten vil passere på bakgrunnen av behandlingen, men hvis forskjellen i benlengden er signifikant, vil det bli nødvendig med en spesiell korreksjon, foreskrevet av ortopedkirurgen.

Muskelsmerter kan også maskeres som osteokondrose i ryggraden. Selv i en sunn person med stor fysisk anstrengelse, når blodet ikke har tid til å strømme inn i arbeidsmusklene, kan muskelspasmer utvikles. Smerter i friske muskler fremkaller økt trening, langvarig opphold i ubehagelig stilling, intens vandring eller jogging. Innen to til tre dager, passerer disse smertene.

Det er betennelse i musklene, den såkalte myositis, som er forårsaket av en viral, bakteriell infeksjon eller en autoimmun prosess. Diagnose kan hjelpe blodprøve og biopsi (histologisk undersøkelse) av musklene. Behandling av myosit er forskjellig fra behandling av osteokondrose og avhenger av årsakene til det.

Det er mange sykdommer i ryggraden selv, som er ledsaget av smerte, men er ikke forbundet med osteokondrose. Disse inkluderer hans traumatiske skader, dystrofier, som fører til ødeleggelse av beinvev, inkludert kreft, etc.

Ryggsmerter kan også forekomme i sykdommer i nervesystemet, når ryggraden selv er sekundært involvert i den patologiske prosessen. Disse kan være svulster i ryggmargen selv, dens inflammatoriske og andre sykdommer.

Ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt) er ikke lett i begynnelsen, i henhold til pasientklager, å skille fra osteokondrose. Prosessen innebærer leddene i ryggraden selv, og spesielt ofte de sakkulære leddene, og gir smerter i ryggen og nedre rygg. Sykdommen utvikler seg ubemerket - med gradvis økende kjedelig smerte, som pasientene ofte vender seg til, avgår seg til sykdommen. Appeller til leger viser seg å være ubrukelige, fordi slike "radikulitt" er dårlig behandlet i henhold til programmet for osteokondrose. Sykdommen er forbundet med arv av et spesifikt antigen og miljøfaktorer som aktiverer genet for sykdommen.

Bare 1-2% av voksne som arver dette genet lider av ankyloserende spondylitt.

Symptomene på sykdommen reflekterer tilstedeværelsen av betennelse i leddene og uttrykkes av tap av mobilitet i ryggraden og mange andre ledd hos mennesker i alderen 14 til 40 år. Etter fysisk utdanning eller aktivitet, forbedrer staten for kort tid. For ankyloserende spondylitt er preget av ikke bare lokale, men også vanlige symptomer: tretthet, mangel på appetitt, nattesvette, feber, vekttap. En karakteristisk klage er øyebetennelse (smerte, fotofobi, lacrimation). Det er ingen slik klinikk for osteokondrose.

På en spesiell måte, smerte i ryggen med neurose. Disse observasjonene har blitt hyppigere i det siste. Sammen med smerte, er neurose preget av økt irritabilitet, tretthet, spenning, samt hyppige humørsvingninger, angst og søvnløshet. Følelsen av smerte er forbundet med pasientens antydelighet. Trykt og fjernsynsinformasjon om ryggsmerter eller kontakt med pasienten, som faktisk opplever smerte forårsaket av osteochondrose i ryggraden, utfordrer de samme symptomene i dem. Undersøkelse av alle moderne metoder av ulike leger bekrefter ikke diagnosen osteokondrose. Slike sykdommer er godt behandlet av psykoterapeuter.

Så, i tillegg til osteokondrose, er det mange årsaker til smerte i ryggen.

Pathogenese av smerter i rygg og nakke

Avhengig av årsaken til smerte i nakken og ryggen, kan det bli ledsaget av nevrologiske symptomer. Med nederlaget til rotsmerten kan det utstråles distalt inn i ringenes innerveringssone. I sone for innervaring av denne roten kan det være et brudd på styrke, følsomhet og reflekser.

Hvis ryggmargen påvirkes, kan et brudd på styrke, følsomhet og reflekser oppstå ved nivået av lesjon og lavere (segmentalt nevrologisk underskudd).

Med tap av cauda equina segment mangel utvikles i det lumbosakrale område, vanligvis i strid med tarm og blære funksjon, tap av peri-anal følsomhet, erektil dysfunksjon, urinretensjon, forstyrrelse av tonen i rektum og lukkemuskler (f.eks bulbocavernous, anal) reflekser.

Eventuell smerte i ryggraden kan også indusere en spasme av paravertebrale musklene, noe som kan være svært smertefullt.

Årsaker til rygg og nakkesmerter

I de fleste tilfeller smerter i nakken og ryggen på grunn av sykdommer i ryggraden. Fibromyalgi er også en vanlig årsak. Noen ganger smerter forbundet med ekstra-spinal sykdommer (spesielt med vaskulær, gastrointestinal og urin). Noen sjeldne årsaker - spinal og ekstraspinal - er alvorlige.

De fleste spinal sykdommer er mekaniske. Bare noen få er forbundet med infeksjon, betennelse eller ondartede neoplasmer (anses ikke-mekanisk).

Hyppige grunner. De fleste mekaniske sykdommer i ryggraden, forårsaker smerter i nakken og ryggen, er preget av uspesifikke mekaniske endringer:

  • muskelspenning, forstuvning, spasme. I ca. 15% av tilfellene identifiseres spesifikke strukturelle abnormiteter som forårsaker symptomer, spesielt følgende:
  1. disk herniation;
  2. kompresjonsbrudd;
  3. lumbal spinal stenose;
  4. osteoartritt;
  5. spondylolistese.

Når andre mekaniske lidelser konkrete endringer mangler eller eksisterende funksjoner (f.eks plate degenerasjon, osteofytter, spondylolistese, medfødte misdannelser fasetkovyh ledd) er ofte funnet i mennesker uten smerter i nakke og rygg, slik at deres deltagelse i enhver smerte synes tvilsomt. Etiologien til ryggsmerter, spesielt mekanisk, er ofte multifaktorisk. Manifestasjoner av den underliggende sykdommen mens de forverres av tretthet, ugunstig fysisk tilstand, noen ganger psykisk stress eller psykiske lidelser. Derfor er det å identifisere en enkelt sak ofte vanskelig eller umulig.

Alvorlige sjeldne årsaker. Alvorlige årsaker kan kreve rettidig behandling for å forhindre uførhet og død.

Alvorlige ekstraspinale sykdommer inkluderer:

  • akutt meningitt;
  • angina pectoris eller myokardinfarkt;
  • Noen gastrointestinale sykdommer (cholecystitis, divertikulitt, abscess av divertikulum, pankreatitt, perforert sår, retrocekal appendisitt);
  • noen sykdommer i bekkenorganene (for eksempel ektopisk graviditet, eggstokkreft, salpingitt);
  • noen lungesykdommer (f.eks pleurisy, lungebetennelse);
  • Noen sykdommer i urinveiene (for eksempel prostatitt, pyelonefrit).

Alvorlige spinal sykdommer inkluderer følgende:

  • infeksjoner (for eksempel diskitt, epidural abscess, osteomyelitt);
  • primære svulster (ryggmargen og ryggvirvler);
  • metastatiske vertebrale svulster (oftest i brystkjertlene, lungene og prostata).

Mekaniske sykdommer i ryggraden kan være alvorlige hvis de fører til kompresjon av nerverøttene, og spesielt ryggmargen. Kompresjon av ryggmargen kan skyldes sykdommer som tumorer, spinal epidural abscesser eller hematomer.

Andre sjeldne årsaker. Smerter kan være forbundet med mange andre sykdommer: Paget's sykdom i beinet, corviosceum, temporomandibulært leddsyndrom, helvedesild og spondyloarthropati (oftest ankyloserende spondylitt, men også enterogen leddgikt, psoriasisartritt og utifferentiert spondyloarthropati)

Undersøkelse for smerter i rygg og nakke

Total. Siden etiologien ofte er multifaktoriell, klarer mange pasienter ikke å etablere en bestemt diagnose. Hvis mulig, bestem:

  • om smerten er av spinal eller ekstraspinal opprinnelse;
  • om årsaken er en alvorlig sykdom.

Anamnese. Denne sykdommens historie bør gjenspeile naturen, begynnelsen, varigheten, alvorlighetsgraden, lokalisering, bestråling, endring i smerte over tid, samt endringsfaktorer som hvile, aktivitet, endring av posisjon, belastning og tid på dagen (for eksempel om natten ved vekking). Samtidige manifestasjoner bør noteres, inkludert stivhet, nummenhet, parestesier, svakhet, urinretensjon og inkontinens.

Systemrevisjon bør vurdere symptomene som indikerer årsaken, inkludert feber, vekttap og dårlig appetitt (infeksjon eller ondartet svulst), tretthet, depresjonssymptomer og hodepine (mekanisk ryggsmerter, økt smerte i nakken ved svelging - esophageal sykdom), anoreksi, kvalme, oppkast, endringer i tarm- eller avføringfunksjonen (gastrointestinale sykdommer), urin symptomer og smerter i toppen av urinveiene), hoste, kortpustethet, forverring under pusten (lungesykdom), blødning eller utslipp fra vagina og smerte assosiert med fasene i menstruasjonssyklusen (bekkenorgan sykdom).

Utsatte sykdommer. Det bør tas hensyn til kjente sykdommer i nakken og ryggen (inkludert osteoporose, slitasjegikt, diskpatologi, nylige eller gamle skader), kirurgiske inngrep, risikofaktorer for sykdommer i ryggen (for eksempel kreft, osteoporose), risikofaktorer for aneurysmer (for eksempel røyking, hypertensjon) og risikofaktorer for infeksjon (f.eks. immunosuppresjon, intravenøs bruk av legemidler, nylig operasjon, penetrerende traumer eller bakteriell infeksjon.

Fysisk undersøkelse. Mål temperaturen, vurder den generelle tilstanden. Du bør være oppmerksom på hvordan pasienten kommer inn på kontoret, unngår, ligger på sofaen. Hvis symptomene forverres av psykologiske faktorer, kan funksjonen vurderes mer korrekt hvis pasienten ikke vet at han blir overvåket.

Hvis den mekaniske årsaken til smerten ikke kan bli funnet, bør man forsøke å finne kilden til den reflekterte smerten.

I studien av ryggraden bør du være oppmerksom på eventuelle synlige deformiteter av rygg og nakke, områder av erytem eller vesikulært utslett. Spinal- og parvertebrale muskler blir palpert for å oppdage ømhet og muskelkramper. Beregn mengden bevegelse.

Neurologisk undersøkelse vurderer styrke og dype tendonreflekser. Hos pasienter med nevrologiske manifestasjoner undersøkes følsomheten og funksjonen til sakrale nerver (for eksempel rektal tone, analrefleks og bulbocavernosalrefleksen). Disse testene er blant de mest pålitelige tester som bekrefter normal funksjon av ryggraden. Symptomene på dysfunksjon i kortikospinalveiene er patologiske stopp og Hoffmann refleks. For å evaluere Hoffmann-refleksen, tar doktoren neglens phalanx av den tredje fingeren, trykker på neglen og puten, og gir en rask glidebrytelse. Hvis den distale falangen på tommelen bøyer, er testen positiv, noe som vanligvis indikerer corticospinal dysfunksjon på grunn av komprimering av livmorhalsen. Symptomer på følsomhetsforstyrrelser er subjektive og kan være upålitelige.

En straight benløftestest bidrar til å bekrefte iskias. Pasienten ligger på ryggen, rette bena i kneleddene, mens ankelleddene er i posisjon av bakbøyningen. Legen løfter det berørte benet og holder kneleddet i en rett stilling. I forekomsten av isjias øker leggen til 10-60 "smerte. Ved utførelse av en tverrprøve, øker et rettet ben et upåvirket bein. Testen anses positivt hvis det er smerte i det berørte benet. men dens spesifisitet er 90%. Testen for å løfte et rettben kan utføres i sitteposisjon mens bøyning av hofteleddet til 90 °. Benet løftes langsomt til kneleddet er helt rettet. og det er isjias, smerten kommer i forlengelsen.

En generell undersøkelse gir auskultasjon av lungene. Utfør også palpasjon av magen med definisjonen av smerte, masseformasjoner og spesielt de pulserende formasjonene hos pasienter over 55 år. Når man tapper med en knyttneve i ryggvirvelvinkelen, vurderes tilstedeværelsen av smerte, som kan være tegn på pyelonefrit,.

Utfør en rektal undersøkelse, inkludert analyse av avføring for skjult blod, hos menn, undersøkelsen av prostata. En undersøkelse av bekkenorganene er indisert for kvinner med symptomatiske lesjoner i bekkenorganene eller med uforklarlig feber.

Undersøk puls på underkroppene.

Røde flagg. Følgende symptomer er spesielt viktige:

  • abdominal aorta mer enn 5 cm (spesielt hvis det er smerte) eller pulsfeil i underekstremiteter;
  • skarp tårer i midten av ryggen;
  • oppdaget ondartet neoplasma eller mistanke om det;
  • smertevarighet mer enn 6 uker;
  • nevrologisk underskudd;
  • feber,
  • gastrointestinale forstyrrelser: lokal ømhet til palpasjon av magen, peritonitt, svart avføring eller blod i avføringen;
  • risikofaktorer for infeksjon (f.eks. immunosuppresjon, intravenøs bruk av legemidler, nylig operasjon, penetrerende traumer eller bakteriell infeksjon);
  • meningismus;
  • alvorlig natt eller invaliderende smerte;
  • uforklarlig smerte etter 55 år;
  • uforklarlig vekttap.

Tolkning av data. Alvorlige ekstraspinale sykdommer (for eksempel ondartede svulster, aorta-aneurisme, epidural abscess, osteomyelitt) er ikke karakteristiske årsaker til ryggsmerter, men de er ikke uvanlige, særlig i høyrisikogrupper.

En spinal årsak er mer sannsynlig (selv om det ikke kreves) enn reflektert smerte av ekstra-spinal opprinnelse når:

  • smerte øker med anstrengelse og avtar etter hvile;
  • Det er smerte på palpasjon av ryggraden og paravertebrale soner.

Hvis det er røde flagg, bør du mistenke en alvorlig årsak (se tabell).

Tabell: Tolkning av røde flagg hos pasienter med ryggsmerter