Hvordan behandle revmatiske ledd uavhengig?

Det er sykdommer som stadig minner om seg selv. Disse inkluderer revmatisme. Dette er en gruppe forskjellige patologier karakterisert ved smertefulle opplevelser i muskel-skjelettsystemet: muskler, ledd, sener, ben.

Sykdommen påvirker livskvaliteten. Personer med inflammatorisk revmatisme er dobbelt så sannsynlig at de har et slag. Trenger å lære å motstå denne sykdommen.

Hva er leddets revmatisme?

Reumatisme er en reaktiv sykdom etter infeksjon med gruppe A streptokokker (Lansfield klassifisering). En til tre uker etter infeksjon oppstår bakteriell betennelse i forskjellige organsystemer. Komponentene i streptokokmembranen, noen typer protein M, virker som et antigen og stimulerer produksjonen av antistoffer.

Streptokokk-antigener er imidlertid lik struktur i kroppens egne proteiner. De resulterende antistoffene reagerer på endogene strukturer og forårsaker betennelse.

Reumatisme, som syfilis, er en medisinsk "kameleont". Sykdommen kan påvirke ledd, hjerte, hjerne og hud. Voksne har en tendens til å utvikle leddgikt, mens barn og ungdom utvikler carditt. Reumatisme er ikke en uavhengig sykdom. Mange muskuloskeletale lidelser er rangert som reumatiske sykdommer.

Årsakene til revmatisme

Hovedårsakene til sykdommen hos voksne og barn er de samme:

  • underernæring;
  • redusert immunitet;
  • Tilstedeværelsen av streptokokkinfeksjon (scarlet feber, faryngitt, tonsillitt og flere andre);
  • hypotermi;
  • genetisk predisposisjon;
  • mangel på trening;
  • arbeid.

Ungdom i alderen 7 til 15 år er utsatt for sykdommen, jenter som har hatt sykdommer i ENT-organene (bihulebetennelse, bihulebetennelse, frontal sinusitt, angina) eller streptokokkinfeksjon er tre ganger mer sannsynlig å bli syk.

Utviklingsstadier og typer reumatisme

Sykdommen forverres ofte på vår og høst.

Det er tre stadier av den aktive fasen av revmatisme:

  • Minimal (I grad), symptomer kan kun ses når de diagnostiseres på EKG og FCT. I studier er indikatorene bare litt avviket fra normen.
  • Moderat (II grad). Det er feber, avslørt alle symptomer på carditt, smerte i leddene, svakhet, tretthet.
  • Maksimum (III grad). Det er en akutt og subakutt fase av sykdommen, det er alle symptomene på sykdommen, mulige komplikasjoner. Et godt utformet behandlingsprogram forhindrer den akutte sykdomsformen og komplikasjoner av kardiosklerose og hjertesykdom.

Flytende revmatisme

Mest syke barn fra 7 til 15 år. Det er eksepsjonelt opptil 3 år og oppstår sjelden etter 30 år. Utbrudd av revmatisk feber 2-3 uker etter sår hals, nasofaryngitt eller bihulebetennelse som ikke har blitt behandlet.

symptomer:

  • Større blekhet når anemi.
  • Høy feber, ledsaget av svette, smerte i kroppen, kulderystelser.
  • Varme og smertefulle ledd.
  • Økt fellesvolum.
  • Regresjon av smerte uten komplikasjoner.
  • Noen ganger vises Meynets knuter under huden og i de berørte leddene.
  • Utseendet på flekker på huden (makulopapulas - litt merkbare flekker).
  • Hyppig magesmerter med hepatomegali (forstørrelse av leveren) eller revmatisk peritonitt.

Revmatisme påvirker hovedsakelig knærne, håndleddene, anklene og er preget av alvorlig og kortvarig smerte i leddene. Migrerende smerter passerer, etter noen dager, fra en ledd til en annen.

Flytende revmatisme utløses av slike faktorer:

  • Ung alder
  • Genetiske faktorer.
  • Sosioøkonomiske faktorer.
  • Fremveksten av en streptokokkepidemi i overfylte steder: skole, hær.

Det behandles med antibiotika og kortikosteroider som foreskrevet av lege.

Kronisk revmatisme

Reumatisme, som vedvarer i en periode, foregår med anfall og periodiske eksacerbasjoner - kalles kronisk. Kronisk betennelse utvikler seg over en lang periode og kan skyldes en autoimmun sykdom, der immunsystemet angriper brusk.

De mest berørte er:

  • Eldre mennesker er overvektige;
  • postmenopausale kvinner;
  • idrettsutøvere som bruker leddene intensivt.

Betennelse i vevene rundt leddet på grunn av skade eller overdreven stress kan forårsake betennelse i muskler, sener, ledbånd rundt leddet.

Akutt revmatisme

Den akutte fasen utvikler seg 1-3 uker etter smittsomme sykdommer.

symptomer:

  • felles smerter;
  • økt kroppstemperatur;
  • hodepine;
  • utslett;
  • svakhet;
  • tretthet.

diagnostikk

Diagnose utføres ved hjelp av en rutinemessig medisinsk undersøkelse, der legen spør pasientens spørsmål:

  • varigheten av smerten;
  • arten av smerten, hvilke ledd er berørt
  • hvordan smerte manifesterer seg når man undersøker leddene.

Avhengig av plasseringen av smerte og symptomer, utføres flere studier:

  • Blodprøve
  • MR.
  • Ultralyd skanning.
  • Beregnet tomografi.
  • Analyse av væske i leddet for nærvær av bakterier eller herdede krystaller.

Med den aktive fasen av revmatisme er det:

  • økt ESR;
  • moderat leukocytose med et skifte til venstre;
  • anemi.

Diagnosen er laget på grunnlag av medisinsk historie, fysisk undersøkelse, laboratorietester, samt røntgen av hender og føtter.

Hvilken lege behandler revmatisme?

Når leddene fører til at du lider, ta kontakt med en lege. Om nødvendig vil denne legen henvise deg til ulike spesialister: en reumatolog, en fysioterapeut eller en traumatolog. Etter hvert som kroppen blir eldre, endres kroppen, beinstrukturen og endret muskelmasse gjennom årene.

Reumatisme hos barn og voksne blir behandlet av en kardiolog-reumatolog.

Tegn og symptomer på revmatisme

Reumatisme er et generisk begrep for sykdommer som kan påvirke ledd, bein, sener, muskler, bindevev og noen ganger indre organer.

Det er mange forskjellige former som er forskjellige:

  • varigheten av smerten;
  • stedet for smerte;
  • Antall berørte ledd;
  • varighet av symptomer
  • Andre relaterte symptomer (fordøyelseskanal, hud, øyne, etc.).

Hovedårsaker:

  • genetiske faktorer;
  • smittsomme sykdommer (HIV, syfilis, gonoré);
  • autoimmune sykdommer (kreft, diabetes, skjoldbruskbetennelse, lupus erythematosus);
  • Det er tilfeller når det ikke er en eneste årsak som bidrar til sykdommen.

Revmatisk hjertesykdom (revmatisk hjertesykdom) - påvirker alle lagene i hjertets perikard, endokardium og spesielt myokard.

  • hypotensjon;
  • trekke og stikkende smerter i hjertet, takykardi, tidlig systolisk murmur;
  • feber, tretthet, tap av matlyst;
  • hyperhidrosis.
  • smerte i leddene i ryggen, fingre, ankel, hender;
  • På røntgen begynner ødeleggelsen av store ledd;
  • økning i kroppstemperatur til 38-39 grader, neseblødning;
  • felles skade symmetri;
  • Kroppen rundt leddet er varmt, hevelse i leddene, skarp smerte når du beveger deg.

Med aggressiv polyarthritis ødelegger betennelse artiklene, brusk, kapsel; sener, ledbånd, muskler og bein.

  • erythema nodosum - reumatiske knuter, tett smertefri utdanning;
  • ring erytem - røde flekker dekket med hvite skalaer;
  • dermatologiske tegn karakterisert ved psoriasis;
  • blep av huden.
  • psykiske lidelser;
  • muskel svakhet;
  • brutte funksjoner for å gå, svelge, sitte, skrive, bevegelseskoordinasjon;
  • manglende evne til å holde små apparater.
  • høy temperatur;
  • hoste er uproduktivt;
  • kortpustethet
  • brystsmerter;
  • kortpustethet.
  • brennende øyne og fotofobi;
  • følelse av sand i øynene;
  • rennende øyne;

Øyegumatisk behandling krever øyeomsorg i et spesialisert senter.

Revmatisme i fordøyelseskanaler er ekstremt sjelden med revmatisme.

  • påvirker leveren (revmatisk hepatitt) eller bukspyttkjertelen (revmatisk pankreatitt);
  • revmatisk peritonitt, observert oftere hos barn;
  • kan også oppstå som følge av langvarig bruk av antirheumatiske legemidler.

Behandling av revmatisme hos voksne

Pasienten er tildelt sengestøtte, god ernæring. Etiologisk eller etiotropisk behandling er eliminering av strekkokokkinfeksjonens fokus. Penicillin-terapi utføres i to uker. Patogenetisk behandling - steroid og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og stoffer.

Narkotikabehandling

Vellykket behandling avhenger av riktig behandlingsplan. For behandling indikerte utnevnelsen av smertestillende midler.

Analgetika brukes til å lindre smerte:

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes til å eliminere smerte og betennelse i bindevevet i form av salver og tabletter:

Muskelavslappende midler som virker sentralt:

Hovedmålet med antibiotika er å undertrykke streptokokkinfeksjon. For å gjøre dette, bruk legemidler av penicillin gruppen og bredspektret antibiotika (Erytromycin, Ampicillin). Terapi i minst en uke utføres i henhold til en spesifikk ordning på et sykehus.

I fremtiden, i 5 år, forebygging av tilbakefall, samt komplikasjoner på resept av en lege med den nyeste generasjonen av rusmidler:

  • Bicillin - 3 er indisert for eksacerbasjoner av sykdommen.
  • Bicillin - 5 er indikert for forebygging av sykdomsfall.
  • Penicillin.

Det må tas vare på å behandle infeksjoner. Det er bedre å ikke ignorere behovet for å ta antibiotika i henhold til ordningen og protokollen foreskrevet av legen. De kan redde deg fra de dårlige effektene.

De brukes i autoimmune sykdommer assosiert med dannelsen av antistoffer som angriper sin egen kropp, og beskytter den ikke mot mikrober:

Hondoprotectors fremmer behandling av ledd:

Kortikosteroidhormoner er foreskrevet for alvorlig smertsyndrom og en aktiv inflammatorisk prosess:

Behandling av tilbakevendende revmatisme

Kirurgi: kneproteser - erstattes av et ledd som er for skadet av slitasjegikt. Dette skjer når en person ikke kan rette en felles og det er ingen andre måter enn kirurgi.

fysioterapi

Viktig støtte til pasienter med revmatisme er fysioterapi. I tilfelle av inflammatorisk revmatisme, kan fysioterapi økter redusere smerte og lindre pasientens lidelse. Flere og flere utøvere bruker nye metoder for å behandle inflammatorisk smerte.

Fysioterapi brukes aktivt med andre behandlingsmetoder. For å rehabilitere pasienter tilbyr reumatologitjenester studioer med spesielle simulatorer, hvor de blir lært å takle livsvansker. Simulatorene er en del av pasientens terapeutiske trening og et viktig skritt i behandlingen av revmatisme.

Sanatoriumbehandling

Det finnes flere sanatorier som tilbyr standarder for behandling av pasienter med revmatisme. Reumatisme behandles i sanatoriene i Kislovodsk og Krim.

I sanatorier kan pasienter få velværebehandlinger:

  • oksygen- og natriumkloridbad;
  • radon, tørt karbondioksid, hydrogensulfidbad - foreskrevet til pasienter med revmatisk hjertesykdom;
  • cryosauna - kamre på medisinsk flytende nitrogen;
  • balneoterapi og slambehandling;
  • magnetisk terapi;
  • diadynamisk terapi - behandling ved elektrisk strøm;
  • bioptron - lysterapi.

Behandling av revmatisme hos barn

Hvis barnet har hatt en streptokokkinfeksjon, og de første symptomene på leddsmerter har dukket opp, rush til legen. Og hvis det er en genetisk predisponering, må diagnosen gjøres, selv om det ikke er tegn på felles problemer.

Behandlingen av barns revmatisering utføres på et sykehus ved hjelp av medisinske metoder, med en streng to-ukers hvilerom. De neste to eller tre ukene er ikke streng sengestøtte. Brettspill og pusteøvelser anbefales.

For behandling av barn bruker medisiner:

  • Kortikosteroidhormoner (Prednizolon, Triamsolon);
  • NSAIDs (Voltaren, Indomethacin);
  • Immunsuppressive midler (Delagil, Chlorbutin).

Bitsillin - 5 er indikert for forebygging av revmatisme hos barn under remisjon, samt anti-tilbakefallsterapi.

Hvordan behandle reumatism folkemidlene?

Tradisjonell medisin tilbyr et bredt spekter av alternativer for behandling hjemme:

  • For behandling av gikt og reumatisme komprimerer fra friske hemlock blader godt. Hell på friske blader med kokende vann, bruk på et sårt sted, dekk det med matpakke og et bandasje for å lindre smerte.
  • Behandle revmatisme med bee stings: Metoden er å feste biet for å stikke et ømt sted. På den første dagen trenger du 1 bi. På en dag - allerede 2 bier. Bitt er laget 4-5 centimeter vekk fra første plass. En dag senere, ta 3 bier. Og så til fem. Deretter må du ta en to-dagers pause og gjenta i omvendt rekkefølge: 5, 4, 3, 2.1.
  • Ta 30 gram gule akacieblad, 200 ml vodka. Insistere for 7 dager. Ta 1 ts. 3 ganger om dagen.
  • Ta 20 gram elm, hell et glass kokende vann. Smør i 10 minutter. Deretter forlater i 3 timer. Tinktur ta 1 ss. l. 4 ganger om dagen.
  • Ta 2 ss. l. friske løvetann blomster, legg til 2 ss. l. sukker. Insistere på et kjølig mørkt sted i 8-9 dager, og press deretter saften. Ta 3 ganger om dagen for 1 ts.

Nikolai Maznev på folkemessige rheumatismebehandlingsmetoder

Nikolai Maznev i sin medisinske bok samlet mange oppskrifter for å kvitte seg med revmatisme:

  • Hovedterapien for inflammatorisk revmatisme under remisjon er et kurs av thalassoterapi.
  • Reduser smerten i leddene aktive øvelser i varmt vann.
  • Ankyloserende spondylitt påvirker hovedsakelig den sacroiliacale ledd og ryggraden. Gradvis mister ryggraden sin fleksibilitet, for det meste lider menn. Viser sjømudder.
  • Periarthritis påvirker ofte lårbenet og skulderleddene. Forårsaker stivhet og smerte. Gjenoppretter funksjoner: trening og undervanns hydro-massasjedusj.

Ernæring for revmatisme

Når revmatisme er vist kosthold nr. 15.

I eksacerbasjonsperioden anbefales det å utelukke:

  • bønner og erter;
  • kjøtt buljonger;
  • spinat;
  • sopp;
  • sorrel.

Det anbefales å spise:

  • grønnsaker og frukt;
  • egg;
  • ost;
  • Kjøtt og fisk kan spises kokt og stuet.

forebygging

For å forhindre revmatisme må du:

  • ta vitaminer: B1, B6, B12, C, P og spise fullt.
  • hærke kroppen og forbedre immuniteten;
  • rettidig behandling av smittsomme sykdommer, rettidig behandling av øvre luftveier og tenner;
  • vedlikeholde hygiene;
  • ikke superkjøl

Reumatismebehandling i Kina og Israel

I Kina behandles reumatisme med en integrert tilnærming til forbedring av hele organismen. De vanligste metodene er: urtebehandling, akupunktur, massasje.

Behandling av revmatisme i israelske klinikker er basert på bruk av gaver fra Dødehavet og homeopatiske medisiner. Tradisjonelle behandlingsregimer kan imidlertid ikke dispenseres, så israelske leger bruker forskjellige kombinasjoner av legemidler i kombinasjon med plasmaferese og immunmodulatorer.

konklusjon

For å unngå revmatisme: det er viktig å lede en sunn livsstil og rett og slett passere diagnosen. Fra behandlingshastigheten til legen avhenger av mengden innsats som må gjøres for å eliminere sykdommen. Du trenger ikke å bekymre deg, behandling av revmatisme utføres med hell, spesielt med rettidig behandling i klinikken. Sykdommen må behandles i tide, ellers kan personen bli deaktivert.

Revmatisme i leddene - tegn, årsaker og behandling

Med leddets rheumatisme møtte folk i oldtiden, men den sanne naturen og klinikken ble klar for leger ikke så lenge siden. For ganske lang tid betraktet offisiell medisin revmatisme en felles sykdom som gir hjertekomplikasjoner.

Etter studier som ble gjennomført i 1836, var det uomtvistelig bevis på at revmatisme, i tillegg til leddene, påvirker hjerteløs hjerte og perikardium (hjerteposen). Til ære for to forskere som selvstendig etablerte mønsteret av hjertesykdom, ble leddets reumatisme kjent som Sokolsky-Buyo-sykdom.

Årsaker til revmatisme

Hvorfor reumatisme oppstår, og hva er det? I de fleste tilfeller oppstår revmatisme hos personer som har hatt en akutt inflammatorisk sykdom i øvre luftveier. Ytterligere medfølgende faktorer er hypotermi og høy luftfuktighet. Oftest har folk revmatisme i leddene, i medisin som kalles revmatisk polyarthritis.

10-20 dager etter akutt eller kronisk streptokokkinfeksjon (tonsillitt, faryngitt, scarlet feber, tonsillitt), utvikler akutt leddgikt. Dette er en konsekvens av produksjonen av spesifikke antistoffer som respons på utseendet av patogen-toksiner i blodet. Slike antistoffer er utformet for å bekjempe streptokokker, men de feiler infekt deres egne bindevevceller.

Studier har vist at slike reaksjoner ikke forekommer hos alle pasienter med angina, men bare hos bærere av et spesielt protein i gruppe B. Omtrent 2,5% av pasientene opplever ledd med revmatisme innen en måned etter en smittsom sykdom.

Symptomer på revmatisme

En egenskap av denne sykdommen er det faktum at det er en klar forbindelse med den overførte streptokokkinfeksjonen. Symptomer på leddets reumatisering opptrer 2-4 uker etter infeksjonen (ondt i halsen, tonsillitt eller andre). Smerten i leddet er veldig sterk og bevegelsen i den er veldig vanskelig. Noen ganger gir en lett berøring også alvorlig smerte.

Sykdommen påvirker hovedsakelig store ledd:

I tillegg til utseendet av akutt smerte, oppstår rødhet på leddet, og temperaturen på det berørte området øker. Med utviklingen av sykdommen intensiverer symptomene, så smertene blir sterkere og hyppigere, og derfor går pasienten ikke i bevegelse, og berøring av leddene forårsaker mer lidelse. Også stiger temperaturen ikke bare i det berørte anatomiske området, men gjennom hele kroppen, opp til 39-40 grader.

Ofte utvikler tegn på revmatisme i flere ledd samtidig, noe som i stor grad kompliserer sykdomsforløpet og behandlingen. Hvis revmatisme blir lagt merke til på den tiden, kan utviklingen stoppes, noe som betyr at bare to eller tre ledd vil ha tid til å lide.

Forløpet av den revmatiske prosessen

Varigheten av den aktive reumatiske prosessen er 3-6 måneder, noen ganger mye lenger. Avhengig av alvorlighetsgraden av kliniske symptomer, arten av sykdomsforløpet, er det tre grader av aktivitet av den reumatiske prosessen:

  1. Maksimum aktiv (akutt), kontinuerlig tilbakevendende;
  2. Moderat aktiv eller subakutt;
  3. Reumatisme med minimal aktivitet, svak flytende eller latent. I de tilfeller der det ikke er kliniske eller laboratorie tegn på inflammatorisk aktivitet, snakker de om en inaktiv fase av revmatisme.

Reumatisme er preget av tilbakefall av sykdommen (gjentatte angrep), som forekommer under påvirkning av infeksjoner, hypotermi og fysisk overbelastning. Kliniske manifestasjoner av gjentagelse ligner et primært angrep, men tegnene på vaskulære lesjoner, serøse membraner med dem er mindre uttalt; symptomer på hjertesvikt hersker.

Diagnose av revmatisme

I tilfelle at symptomene på leddets reumatisme uttrykkes litt, bør det gjennomføres et kompleks av instrumentelle studier:

  1. En klinisk og biokjemisk blodprøve indikerer en inflammatorisk respons.
  2. Immunologisk analyse bidrar til å identifisere sykdomspesifikke stoffer som vises i blodet en uke etter starten av den patologiske prosessen og når maksimalt med 3-6 uker.
  3. Ultralyd, EKG og EchoCG i hjertet vurderer hjertets tilstand, bidrar til å utelukke eller bekrefte nederlaget.
  4. Røntgenbilder av leddene, artroskopi, punktering og biopsi av det intraartikulære væsken utføres for å analysere tilstanden deres.

Husk at symptomene på revmatisme er de første tingene å se etter. Pasienten kan merke seg at for noen uker siden hadde han vært syk med angina eller andre smittsomme sykdommer. I tillegg, med denne sykdommen, vil han klage på feber, tretthet og smerte i leddene. Den siste klagen er oftest årsaken til at pasienten skal gå til legen.

Behandling av leddets reumatisme

Pasientene behandles på sykehuset hvor de utfører kompleks terapi, inkludert:

  • Seng hviler de første ukene;
  • etiotropisk terapi - utnevnelsen av antibiotika penicillin intramuskulært i 2 uker;
  • anti-inflammatorisk behandling - bruk prednison, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.

Når den akutte scenen har passert, kan du bli foreskrevet fysioterapi:

  • elektroforese;
  • UHF;
  • paraffin applikasjoner.

Selvbehandling av denne sykdommen i hjemmet har mange konsekvenser.

Narkotika terapi

Vellykket behandling vil i stor grad avhenge av riktig valg av medisinbehandling. Som nevnt ovenfor, brukes flere typer medikamenter med forskjellige effekter til å behandle leddets reumatisme:

  1. Antibiotika. Hovedoppgaven i behandling av revmatisme er inhiberingen av streptokokkinfeksjon, som er en provokatør av denne sykdommen og påfølgende komplikasjoner. For dette formål brukes antibakterielle midler av penicillin-gruppen og deres analoger eller bredspektret antibiotika (erytromycin, ampicillin, etc.). Denne terapien varer opptil 15 dager. Videre, for å forebygge tilbakefall og komplikasjoner av hjertet i 5 år, 1 gang på 20 dager, injiseres pasienten med dette legemidlet.
  2. NSAIDs. Av stoffene mest brukte ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - NSAIDs. De er foreskrevet i den akutte fasen intramuskulært, og etter 3-7 dager overføres til tabletter. Bruk noen NSAID med god antiinflammatorisk aktivitet og en uttalt analgetisk effekt: nimesulid, ibuprofen, diklofenak, meloksikam, oksykam, ketoprofen etc. De kan lindre smerter og tegn på betennelsesbrønn (utseende av smerte i magen, gastrointestinal blødning, etc.). Derfor utføres terapien strengt i henhold til formålet og under tilsyn av en lege.
  3. Glukokortikoider. Legen foreskriver hormonelle sammensetninger for uttalt symptomer, alvorlig ledsmerte, omfattende skade på hjertemuskelen. Potentielle stoffer reduserer volumet av væske i hjerteposen, forhindrer farlige komplikasjoner av carditt. Under behandling blir et kardiogram nødvendigvis tatt for å overvåke tilstanden til hjertemuskelen.
  4. Immundempende. Immunosuppressanter svekker kroppens respons på infeksjon, undertrykker immunresponsen litt.

Alle midler som brukes til behandling er effektive, men har visse kontraindikasjoner. Derfor, for å minimere skadelige effekter fra langvarig bruk og øke effektiviteten av behandlingen, er behandling foreskrevet som kompleks. Det holdes under streng tilsyn av en lege.

Etter å ha stoppet symptomene på betennelse, er hovedoppgaven for behandling å forhindre komplikasjoner fra leddene (kronisk betennelse, stivhet, leddforbindelser (ankylose), etc.). For å oppnå dette målet begynner pasienten å utøve treningsbehandling: Han går allerede i sengen og beveger armene sine, utvikler den berørte skjøten og gir ham hele spekteret av bevegelser. Som staten forbedrer øker volumet av øvelsene og intensiteten deres.

Også i subakutfasen foreskriver legene en massasje, ulike metoder for fysioterapi (elektroforese, UHF, en laser - for å øke kroppens utvinning etter betennelse, tidlig fjerning av ødem).

diett

Legene anbefaler at du holder deg til diett nummer 15, øker proteinkomponenten i dietten og reduserer mengden karbohydrat og saltinntak. Ikke glem frukt og grønnsaker, drikke varme drikker: te med bringebær, avkok av limer.

Det anbefales å utelukke næring:

  • bønner og erter;
  • sopp;
  • spinat;
  • sorrel;
  • druer;
  • kjøttbuljonger.

Produkter som inneholder vitamin B, vitamin C, P og PP er påkrevd. Fisk og kjøtt kan kokes og stues.

komplikasjoner av

Hvis ubehandlet, reumatisk hjertesykdom oppstår.

Forstyrrelser i hjerteslag og pulsfrekvens, smerte i hjertet og hjerteslagsforstyrrelser tyder på at betennelse i hjertevævet utvikles, ledsaget av kortpustethet, svette og svakhet.

Andre konsekvenser av ubehandlet kronisk revmatisme i leddene er:

  • revmatiske hudlesjoner (subkutane revmatiske knuter eller ring erytem vises);
  • revmatisk sykdom (preget av brystsmerter, hoste, kortpustethet og feber)
  • hvis nervevev er involvert i den inflammatoriske prosessen, har pasienten ukontrollerte muskelkontraksjoner (grimasser, plutselige bevegelser, tale blir oppslørt, håndskrift er forstyrret).

Reumatismebeskyttelse

Reumatisme er en sykdom, hvis utvikling er lettere å hindre enn å kjempe i mange år med sine manifestasjoner.
For dette må du ta forebyggende tiltak:

  1. Tidlig ødelegge streptokokinfeksjoner i kroppen.
  2. Ikke tillat hypotermi i kroppen.
  3. Spis riktig, gi kroppen de nødvendige stoffene.
  4. Overvåk tilstanden til immunsystemet.
  5. Vær oppmerksom på fysisk aktivitet.

Revmatisk sykdom er en alvorlig patologisk prosess, som er ledsaget av dannelse av betennelse. Det kan påvirke ulike organer. De karakteristiske manifestasjonene av sykdommen er smerte og generell ulempe. Behandlingen av sykdommen skal være omfattende og kun foreskrives av en erfaren spesialist etter en grundig diagnose. Bare ved å følge alle anbefalingene kan sykdommen bli beseiret.

Felles revmatisme: symptomer og behandling hos voksne

Med alderen har mange mennesker problemer med leddene sine - de har vondt eller vondt, når de beveger seg og i ro, blir de betent, deres mobilitet reduseres. Disse fenomenene utvikler seg spesielt i kaldt vær. De fleste lider med lignende symptomer tilskriver dem til manifestasjoner av revmatisme. Men er dette virkelig tilfelle?

Hva er revmatisme

En kort beskrivelse av dette fenomenet er vanskelig å gi. Først definerer vi begrepet "revmatisme". Dette ordet kommer fra det gamle greske ordet "revma" - flyt, flyt. Dette faktum er forbundet med det faktum at sykdommen er preget av rask utvikling og bred fordeling gjennom hele kroppen. Det påvirker mange organer og vev.

Årsakene til revmatisme har lenge vært et mysterium for leger. Imidlertid er det nylig utviklet en teori om den autoimmune karakteren til revmatisme.

I de fleste tilfeller er hovedårsaken til revmatisme infeksjon i kroppen med en spesiell type mikroorganisme - beta-hemolytisk streptokokker. Det kan føre til at en person utvikler typiske akutte luftveisinfeksjoner og forkjølelse.

Hvis terapi av disse sykdommene ikke utføres på en tilstrekkelig måte, og mikroorganismen ikke blir ødelagt som følge av behandling med antibiotika, blir det som et resultat det i lang tid i kroppen. Immunsystemet kjemper i sin tur også mikroorganismen. For å gjøre dette produserer det spesielle antistoffer som reagerer på proteiner som utgjør streptokokker. Imidlertid er disse proteinene også en del av mange celler i menneskekroppen. Som et resultat av dette begynner immuniteten feilaktig å angripe vevene i sin egen organisme, først og fremst, bindende. Primært i utviklingen av revmatisk hjertesykdom. Du bør også vurdere kardiotoxisk effekt av noen stammer av streptokokker.

Men bindevev er en del av mange organer, ikke bare hjertet. Så det viser seg at revmatisme sprer seg bokstavelig gjennom kroppen, slående tilsynelatende helt ubeslektede organer. Noen ganger skjer det imidlertid at symptomene på revmatisme er relatert til bare ett organ eller system i kroppen, og resten av organene eller kroppsdelene er påvirket i mindre grad og viser ikke revmatisme i dem eksternt.

I tillegg til smittsomme angrep, er sannsynligheten for å utvikle revmatisme påvirket av en rekke faktorer:

  • genetisk predisposisjon
  • underernæring,
  • hypotermi,
  • tretthet,
  • lav immunitet.

Det er en misforståelse om revmatisme - at denne sykdommen manifesterer seg bare i voksen alder, hovedsakelig hos eldre. Derfor tror mange som har funnet problemer med muskel-skjelettsystemet, at de har blitt ofre for revmatisme. Men for tiden er det bare barn på 7-15 år som lider av revmatisme, eller rettere eldre mennesker. Og faktisk, og i et annet tilfelle, er årsaken til utviklingen av sykdommen en svak immunitet, og dets manglende evne til å motstå streptokokkinfeksjon. Blant barn utvikler sykdommen oftere hos jenter enn hos gutter. Det skjer imidlertid ofte at sykdommen i barndommen ikke helbreder riktig, og etter mange år, etter noen negative faktorer, utvikler den seg igjen.

diagnostikk

Diagnostisk revmatisme er ikke en lett oppgave, fordi sykdommen har mange symptomer og påvirker ulike organer, så det kan noen ganger være vanskelig å gjenkjenne revmatisme. I tillegg er det mange patologier som har symptomer som reumatisme, men revmatisme er ikke i sin etiologi. Terapi av lignende sykdommer adskiller seg også fra terapien som brukes til revmatisme. De primære diagnostiske funksjonene inkluderer:

  • subkutane noduler,
  • regional erytem,
  • polyartritt,
  • chorea,
  • cardio.

Mindre kliniske tegn:

  • ledsmerter,
  • temperaturøkning
  • overdreven svette
  • hjertebanken
  • blødning fra nesen,
  • magesmerter
  • ansiktsspor
  • svakhet
  • emosjonell ubalanse.

Diagnose av revmatisme bruker følgende metoder:

  • blodprøve
  • urinanalyse
  • ultralyd
  • EKG,
  • blodtrykksmåling
  • bryst røntgen.

Reumatisme behandling

Reumatisme er en alvorlig sykdom, og den kan ikke gå bort av seg selv. Mangel på terapi kan føre til at patologien utvikler seg, blir kronisk og pasienten blir deaktivert. For å forebygge sykdomsutviklingen må du konsultere en lege.

Behandling av revmatisme inkluderer ulike metoder som er beregnet på å lindre smerte og betennelse:

  • medisinering,
  • tradisjonelle behandlingsmetoder
  • fizioterapiiyu.

En kort liste over legemidler som brukes til behandling av revmatisme

Reumatisme - hva er det, årsaker, tegn, symptomer, behandling og diagnose

Reumatisme er en inflammatorisk sykdom i bindevevet, hovedsakelig i kardiovaskulære og lokomotoriske systemer. Den viktigste faren for revmatisme er at i mangel av adekvat behandling og tilsyn av en spesialist, kan det utvikles alvorlige patologier som påvirker sentralnervesystemet og forstyrrer kardiovaskulær aktivitet, som ikke bare kan føre til forringelse av livskvaliteten generelt, men også til funksjonshemning og funksjonshemming.

Reumatisme: hva er det?

Revmatisme er en systemisk inflammatorisk sykdom som er lokalisert hovedsakelig i foringen av hjertet. I fare er folk som har arvelig predisposisjon til denne sykdommen og alder fra 7 til 15 år. Reumatisme påvirker vanligvis ungdommer og unge, sjeldnere - eldre og svekkede pasienter.

Reumatisme (synonymer: revmatisk feber, Sokolsky - Buyo sykdom) oppstår kronisk, med en tendens til å komme tilbake, eksacerbasjoner oppstår i vår og høst. Revmatisk kjærlighet i hjertet og blodårene står for opptil 80% av kjøpte hjertefeil.

Ledd, serøs membran, hud, sentralnervesystemet er ofte involvert i reumatisk prosess. Forekomsten av revmatisme varierer fra 0,3% til 3%.

Av stor betydning er den genetiske predisposisjonen til sykdommen. I de såkalte reumatiske familiene er forekomsten tre ganger høyere enn i den normale befolkningen. Sykdommen er arvet av polygen type.

klassifisering

Akutt revmatisme

Reumatisme i den akutte fasen manifesteres oftest hos unge mennesker i opptil 20 år. Kausjonsmiddelet er streptokokker. Beredskapet til sykdommen med tidligere infeksjoner i øvre luftveier ligger i sent manifestasjon av symptomer (14-21 dager).

De første manifestasjonene av revmatisme har mye felles med forkjølelsens klinikk, men etter kort tid blir symptomer på karditt, hudutslett og polyartrit sammen med symptomer på forkjølelse.

Den totale varigheten av den akutte sykdomsformen varierer fra 3 til 6 måneder. Akutt revmatisme kan føre til alvorlige komplikasjoner. I fravær av rettidig behandling utvikler reumatisk carditt til hjertefeil.

Kronisk revmatisme

Den kroniske formen for revmatisme er preget av hyppige tilbakefall av sykdommen, spesielt under hypotermi. Oftere påvirker hjertet og leddene, med typisk smerte i disse organene. Forløpet av sykdommen kan vare i flere år.

Reumatisme er delt inn i former etter kriteriet til det berørte systemet eller organet:

  • Reumatisme i hjertet. Hjertesvikt i det første reumatiske angrepet forekommer hos 90-95% av alle pasientene. Samtidig kan alle tre hjerteveggene påvirkes - endokardium, myokard og perikardium. I 20-25% av tilfellene slutter reumatisk carditt med en formet hjertefeil. Hovedfunksjonen til hjertesykdom hos revmatisme hos barn og voksne er den ekstreme mangelen på manifestasjoner. Pasienter klager over ubehag i hjertet, kortpustethet og hoste etter trening, smerte og forstyrrelser i hjertet. Som regel snakker barn om disse klagerne, uten å gi dem alvorlig mening. Derfor er skade på hjertet oftest mulig å identifisere allerede med fysisk og instrumentell undersøkelse.
  • Revmatisme i leddene (revmatisk polyarthritis). Ofte påvirker patologiske forandringer albuen, kneet og ankelleddene. I en person med revmatisk leddgikt øker kroppstemperaturen til 39 grader, svakhet øker, episoder av neseblod kan forekomme, og svette øker;
  • Lungform. Manifisert i kombinasjon med skader på leddene og hjertet, er imidlertid ekstremt sjelden (ca. 1-3% av det totale antall kliniske tilfeller). Utvikler i form av pleurisy eller bronkitt;
  • Hudform. Det manifesterer seg som hudutslett eller revmatiske knuter. Det forekommer i ikke mer enn 5% av tilfellene;
  • Øyegummi. Det er en integrert del av de felles manifestasjoner av revmatisme av andre organer. Det er preget av lesjoner av retina (retinitt) eller andre deler av øyet (iritis, iridocyclitis, etc.). Komplikasjoner kan være delvis eller fullstendig tap av syn.

Bakteriologiske og serologiske studier har vist at revmatisme er en spesiell allergisk reaksjon mot infeksjon med en av de beta-hemolytiske streptokokker i gruppe A.

Første tegn

Deteksjon av revmatisme i tidlige stadier, spesielt i nærvær av en predisponering for denne sykdommen, er svært viktig for effektiviteten av den videre behandlingen. Men som regel utføres diagnosen i nærvær av betydelige symptomer som indikerer utvikling av revmatisme. Det er nødvendig å ta hensyn til både individuelle tegn og deres kombinasjon.

Tegn som må være oppmerksomme:

  • I typiske tilfeller kan de første tegn på revmatisme som feber, tegn på toksisitet (tretthet, svakhet, hodepine smerte), leddsmerter og andre symptomer på sykdommen, påvises 2-3 uker etter betennelse i mandlene eller faryngitt.
  • En av de tidligste tegn på revmatisme er smerte i leddene, oppdaget i 60-100% av tilfellene (revmatoid artritt).
  • Tegn på hjerteskader er bestemt i 70-85% av tilfellene. Klager i en hjertelig natur (smerte i hjertet av hjertet, hjertebanken, kortpustethet) er kjent for markante hjertesykdommer.
  • Oftere, spesielt ved sykdomsutbruddet, observeres en rekke astheniske manifestasjoner (sløvhet, ubehag, tretthet).

årsaker til

Et revmatisk angrep foregår vanligvis av en streptokokkinfeksjon forårsaket av β-hemolytisk streptokokker-gruppe A:

97% av pasientene som har hatt streptokokkinfeksjon, danner en sterk immunrespons. De gjenværende individer utvikler ikke sterk immunitet, og ved gjentatt infeksjon med β-hemolytisk streptokokker, utvikler en kompleks autoimmun inflammatorisk reaksjon.

Faktorer som bidrar til fremveksten og utviklingen av revmatisme er:

  • redusert immunitet;
  • folkerike grupper (kostskoler, skoler, sovesaler);
  • ung alder;
  • utilfredsstillende sosial og levekår (mat, boliger);
  • langvarig hypotermi
  • ugunstig familiehistorie.

Symptomer på revmatisme hos en voksen

Reumatisme er en polysymptomatisk sykdom, som sammen med generelle endringer i tilstanden er preget av tegn på skade på hjertet, leddene, nervesystemet og luftveiene, samt andre organiske strukturer. Ofte gjør sykdommen seg etter 1-3 uker etter en smittsom sykdom forårsaket av β-hemolytisk streptokokker gruppe A.

Pasienten har følgende symptomer:

  • økning i kroppstemperatur til høye tall;
  • takykardi;
  • hodepine;
  • økt svette;
  • svakhet;
  • hevelse og ømhet i leddene.

De er veldig lik forkjølelsen, men er forårsaket av streptokokker snarere enn viral infeksjon. En karakteristisk forskjell er sårhet og hevelse av de store leddleddene: albue, ankel, kne, skulder eller håndledd.

Typiske symptomer på revmatisme er:

  • høy temperatur, 38-40 grader, svingninger som i løpet av dagen er 1-2 C, overdreven svette, kulderystelser, som regel nei;
  • mot denne bakgrunnen er det muskel svakhet, tretthet: smerte i leddene;
  • hevelse i bløtvev.

Ofte manifesterer sykdommen seg om noen uker på grunn av tidligere infeksjonssykdommer, for eksempel etter sår i hals og faryngitt.

Med fremdriften av revmatisme, kan det oppstå andre spesifikke symptomer - ikke alltid er de registrert i 10% av tilfellene:

  1. vaskulær skjørhet øker - manifestert i vanlig neseblødning som oppstår plutselig;
  2. Annular utslag vises - de ser ut som en avrundet, med ujevne kanter, lite rosa farget utslett;
  3. revmatiske knuter dannes - de er lokalisert i den anatomiske plasseringen av de berørte skjøtene, har utseende av subkutane tette formasjoner og er helt smertefri;
  4. påvirket organene i magehulen - preget av smerte i riktig hypokondrium, indikerer behovet for umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienten.
  5. Hjertemuskelen (myokardiet) og den indre foringen av hjertekamrene (endokardiet) påvirkes - som følge av dette utvikler kortpustethet, hjertebank, arytmier, brystsmerter, hjertesvikt.
  6. Revmatisk betennelse i hjertevegget (reumatisk hjertesykdom) oppstår ofte, og hjertesvikt blir gradvis dannet.
  7. Med leddets reumatisme i en eller flere leddene, oppstår plutselig smerte. Leddene blir røde, hovne og varme. Ofte påvirker kneet, ankelen, albuen leddene, håndleddene. Noen ganger påvirkes hofte-, skulderledd og små ledd i føtter og hender.
  8. Samtidig med utseendet av smerte i leddene, begynner kroppstemperaturen å stige. Kroppstemperaturen med leddets reumatisme reduseres deretter, og deretter stiger den igjen. Symptomer på revmatisme forsvinner vanligvis innen to uker.

komplikasjoner

Utviklingen av reumatikkomplikasjoner bestemmes av alvorlighetsgraden, langvarig og kontinuerlig tilbakevendende karakter av kurset. I den aktive fasen av revmatisme kan sirkulasjonsfeil og atrieflimmer utvikles.

Hvis du ikke betaler nok oppmerksomhet til symptomene på revmatisme, og du ikke har tid til å konsultere en lege, kan følgende komplikasjoner forårsake denne sykdommen:

  • gå inn i kronisk form, hvis behandling kan ta opptil flere år;
  • utvikle hjertefeil;
  • forårsake hjertesvikt
  • som følge av feil i hjertet, for å forårsake forstyrrelser i sirkulasjonssystemet, som i sin tur kan provosere slag, varianter, sykdommer i nyrene, leveren, luftveiene, synets organer, etc.
  • med forverring av alle de ovennevnte symptomene og sykdommene fører til døden.

diagnostikk

Instrumentelle forskningsmetoder inkluderer:

  • EKG (kardiogram sjelden oppdaget hjertearytmier);
  • Ultralyd av hjertet;
  • Røntgenundersøkelse (lar deg bestemme økningen i hjertestørrelsen, endre konfigurasjonen, samt redusere myokardets kontraktile funksjon);

Laboratoriediagnose av revmatisme:

  • Generelt viser en blodprøve en økning i ESR, leukocyttforskyvning til venstre, anemi.
  • I den immunologiske analysen øker antall ASH-titere, antall immunoglobuliner av klasse A, G, M, det C-reaktive proteinet, anti-kardiale antistoffer og sirkulerende immunkomplekser blir detektert.

Reumatisme behandling

Behandling av den vurderte sykdommen utføres nødvendigvis under veiledning av en spesialist, og oftest blir pasienten plassert i en medisinsk institusjon. Det finnes en rekke medikamenter som nødvendigvis er foreskrevet for pasienter som en del av behandlingen av revmatisme. Disse inkluderer:

  • Antibakterielle legemidler (penicillin med den påfølgende overgang til bicillin5). Ved intoleranse mot penicillin kan erytromycin brukes.
  • Kortikosteroider for en uttalt antiinflammatorisk effekt: Prednison. Siden bruk av kortikosteroider har en effekt på vann-saltmetabolisme, er pasienten foreskrevet kaliumpreparater (Asparkam, Panangin).
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Indometacin, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl og andre;
  • hyposensitiserende stoffer;
  • immunosuppressive midler: azathioprin, klorbutin, klokokin, hydroksyklorokin;
  • glukokortikosteroider: Triamcinolon, Prednisolon.
  • Aspirin. Med revmatisme bidrar dette stoffet til raskt å avlaste pasienten fra smertesyndrom i leddene, for å fjerne hevelse i leddene.

Hormonbehandling er nå sjelden brukt, og slike legemidler er kun foreskrevet i visse kliniske tilfeller.

Behandling av revmatisme utføres i henhold til en spesiell ordning. Den består av tre faser:

  1. Fase 1. Terapi utføres på et sykehus, varierer i varighet fra 4 til 6 uker. Den første fasen er behandlingen av sykdommen ved aktivitetstoppen.
  2. Fase 2 Dette stadiet er gjenopprettende etter intensiv omsorg. Det innebærer behandling i spesielle sanatorier eller alpinanlegg.
  3. Fase 3. Dette stadiet er forebyggende. Det innebærer årlig forebyggende behandling, registrering med reumatolog og konstant medisinsk tilsyn.

Et akutt angrep av revmatisme behandles på sykehuset. Pasienten er foreskrevet sengen hviler. Drogbehandling avhenger av kliniske manifestasjoner og form av patologi og inkluderer:

  • glukokortikoider,
  • antiinflammatoriske legemidler
  • antibiotika,
  • midler til å stimulere kroppens immunrespons,
  • beroligende doseringsformer.

I nærvær av hjertesmerter, brukes hjerte glykosider og diuretika.

Prognosen for revmatisme er avhengig av alvorlighetsgraden av skade på vevet i hjertet og leddene (dvs. tilstedeværelsen og omfanget av myokardiosklerose, arten av skaden på hjerteventilene). Hvis eliminering av det revmatiske angrepet ble startet i tide, responderer sykdommen godt på behandlingen, og pasientens liv er ikke i fare. Ofte er det ofte ugunstig tilbakefall av gjentakende reumatisme.

Folkemidlene

Bruk folkemessige rettsmidler for revmatisme er bare nødvendig etter samtykke fra behandlende lege.

  1. Kjøttkraft fra akonitt. Sett 10 g akonittrot i en gryte og hell 500 g vann inn i den. Kok produktet i 2 timer på lav varme. Deretter avkjøles, belastes og gni de berørte områdene 3 ganger om dagen.
  2. Sitron. Tinktur på sitrusfrukter stimulerer blodsirkulasjonen og lindrer inflammatoriske manifestasjoner. 2 store sitroner kuttes sammen med skallet, helles 0,4 liter vodka eller fortynnet alkohol i en glassbeholder, kork og insisterer på et skyggefullt sted i tre dager. Bruk væsken eksternt, for gnidning, etterfulgt av oppvarming med ullstoffer.
  3. Hell 10 g Hypericum urt med 1 kopp varmt vann, kok i 30 minutter over lav varme, kjølig og belastning. Ta med revmatisme 0,3 kopper 3 ganger daglig 30 minutter før måltider. Ikke lagre mer enn 3 dager.
  4. Drikk hver dag for 2-3 kopper avkok av stigma av mais. I et glass vann, ta en teskje råvarer med toppen, kok i 10 minutter. Drikk i 6-8 uker. Det tar den mest irriterende muskelreumatisme.
  5. Luft (rot) for badet. 2 ss finhakket calamus rhizomes helle 1 liter kokende vann, koke i 20 minutter, insister 30 minutter og belastning. Ta et bad (35-36 ° C) om dagen eller om natten for revmatisme og gikt. Behandlingsforløpet: 10-12 bad.

forebygging

Tiltak for å forhindre revmatisme er:

  • rettidig gjenkjenning av streptokokkinfeksjon, rehabilitering av infeksjonsfokuset;
  • forbedre hygieniske, sosiale og levekår for arbeid og liv;
  • herding;
  • profylaktiske antimikrobielle og antiinflammatoriske legemidler i høst- og vårperioder.

Sekundær forebygging av revmatisme omfatter følgende handlingsplan:

  1. Hvis sykdommen er aktiv, bør du alltid være i kontroll over en reumatisk kardiolog. Først besøk legen hver måned i 3 måneder fra begynnelsen av sykdomsutviklingen, og etter 1 gang per kvartal. En forutsetning er å søke råd fra en nevrolog, ENT, oculist, tannlege, gynekolog.
  2. Plasma testing bør utføres 6 ganger i året, og urinanalyse bør tas opp til 4 ganger i året.
  3. Forebygging av revmatisme er basert på den obligatoriske gjennomføringen av diagnostiske aktiviteter. De bør gjennomføres kvartalsvis.
  4. Blodprøven for revmatiske tester utføres 4 ganger i året. Hvis det er en prosessdemping og overgang til den inaktive fasen, bør en reumatisk kardiolog besøkes 2-4 ganger i året.