Sagittal størrelse er

sagittal - sagittal, sagittal (vitenskapelig, anat.). Deler (kropp) langsgående til høyre og venstre halvdel (om linjen, flyet, delen). Sagittal fly. Sagittal torso seksjon. Stor ordbok for utenlandske ord....... Ordbok av utenlandske ord av russisk språk

SAGITTAL - (fra lat. Sagitta pil) i anatomi som ligger i anteroposterior retningen, for eksempel. sagittal sutur. Sagittalplan (imaginært) kutt gjennom kroppen langsgående fra forsiden til baksiden. Mediet eller median sagittalplanet deler kroppen inn i den rette og...... Stor Encyclopedic Dictionary

SAGITTAL - SAGITTAL, sagittal, sagittal (fra latinsk. Sagitta pil) (vitenskapelig., Anat.). Deler (kropp) langsgående til høyre og venstre halvdel (om linjen, flyet, delen). Sagittal fly. Sagittal torso seksjon. Forklarende ordbok Ushakov....... Forklarende ordbok Ushakov

sagittal - pilformet ordbok av russiske synonymer. sagittal adj., antall synonymer: 2 • dividing (22) •... Ordbok av synonymer

SAGITTAL - (fra den latinske. Sagitta pilen), som ligger i anteroposterior retningen, for eksempel. C. søm, S. akse, C. planer (imaginær) løp vertikalt fra forsiden til baksiden langs kroppen; mellomplan C. deler det i to symmetriske halvdeler. (se BODY) bilde. på st... Biologisk encyklopedisk ordbok

sagittal - th, oh. Spec. Deler (kropp) i lengderetningen i to halvdeler. Fra t-linjen. C-aksen. C plan. * * * sagittal (fra lat sagitta pil) (anat.), plassert i anteroposterior retning, det vil si fra hodet til slutten av kroppen,...... Encyclopedic ordbok

Sagittal - Sagittalplanet (fra den latinske Sagitta pilen), et begrep som brukes i dyrs og menneskers anatomi for å referere til et fly som går gjennom kroppen i anteroposterior retningen. C. Flyet passerer i lengderetningen strengt midt i kroppen og...... Den store sovjetiske encyklopedi

sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal, sagittal

SAGITTAL - (fra latin. Sagitta pil) (anat.), Ligger i anteroposterior retning, dvs. fra hode til ende av kroppen, for eksempel. C. søm. Planene (imaginære) kutter kroppen langsgående fra forsiden til baksiden. Midt, eller median, S. planet deler kroppen inn i den rette og...... Naturvitenskap. Encyclopedic ordbok

sagittal - sagittal... russisk staveordbok

VIKTIG Å VITE! Den eneste måten å raskt bli kvitt osteokondrose og ryggsmerter, anbefalt av Dr. Bubnovsky!...

Spinal stenose i lumbale ryggraden er en innsnevring av ryggraden forårsaket av en kombinasjon av degenerative-dystrofiske forandringer. På grunn av dette er det trykk på ryggmargen, noe som kan føre til smerte, følelsesløshet, lameness. Før du analyserer patologien, er det verdt litt dypere inn i ryggradenes anatomi.

Siden stenose i ryggraden ofte observeres i lumbaleområdet, må denne delen demonteres. Den menneskelige ryggraden består av ryggvirvler, intervertebrale skiver, ledbånd, spinalkanal, fasettledd. Den menneskelige ryggmargen ligger i ryggraden. Nakken er stedet for overgangen av medulla til ryggmargen. Den starter fra nivå I i livmorhalsen og slutter med lumbalregionen i I-II.

På lumbaleområdet slutter den og danner hestens hale. Denne hestens hale er en samling av ryggmargsrøtter. Røttene går til de ulike indre organene i bekkenet, innerverer dem. De er delt inn i motor og følsomme og utfører funksjoner med samme navn - de setter i gang musklene og gjør det mulig å føle. Vanligvis i spinalkanalen er det nok plass til at hjernen blir plassert i den. Anteroposterior-størrelsen er normal - fra 15 til 25 mm. Standarden for tverrgående størrelse er 26-30 mm.

Innsnevringen av sagittalstørrelsen til 12 mm er allerede en gyldig grunn til å gjøre en diagnose - spinal stenose. Hvis størrelsen fortsatt er 2 mm mindre, kan dette allerede kalles en absolutt stenose. Stenose kan deles inn i 3 typer avhengig av innsnevringsstedet:

sentrale; sideveis; kombinert.

Med sentral stenose reduseres sagittalstørrelsen. I disse tilfellene lider hjernen hovedsakelig. Lateral - reduksjon av intervertebralplassen, mens bare røttene er komprimert. Kombinert - det verste alternativet, som berørt og røttene og hjernen selv, noe som kan føre til mer alvorlige konsekvenser.

Hva forårsaker spinal stenose? Denne patologien kan enten være medfødt (idiopatisk) eller oppkjøpt. Idiopatisk stenose er ganske sjelden i sammenligning med oppkjøpt.

Det kan skyldes ulike abnormiteter og uregelmessigheter i utviklingen av vertebrae: fortykkelse og forkortning av buene, noe som reduserer størrelsen på vertebraen eller dens individuelle deler. Hvis vi snakker om ervervet stenose, kan vi merke årsakene til at den forekommer av en annen art:

1. Enhver degenerativ prosess, eller en kombinasjon av disse: artrose, osteofytter fremspring (fremspring), forskjellige mellomvirvel brokk, osteochondrose, spondylose, sel intervertebral leddbånd offset ryggvirvler. 2. Skader: industri, sport. 3. Postkirurgisk: Resultatet av fjerning av vertebrae eller deres deler, implantasjon og fiksering ved hjelp av ulike strukturer og deler for å støtte ryggraden, dannelsen av arr på ledbåndene eller adhesjonene. 4. Skader på ryggraden fra andre sykdommer: Rheumatoid artritt, neoplasmer, funksjonsfeil i syntesen av veksthormon (akromegali) etc.

Svært ofte er det degenerative endringer i ryggradenes struktur. De fleste av dem lider av eldre mennesker. Deres intervertebrale skiver slites ut og blir ikke så elastiske, tyngdebånd tykkere, og beinvev kan deformeres på bakgrunn av osteokondrose. Alt dette påvirker dårlig tilstand av en rygg.

Kombinasjonen av medfødte med oppkjøpt stenose kan ikke utelukkes. Medfødt, som regel, viser ikke noen negative konsekvenser, men enhver degenerativ prosess (selv om minst) kan føre til en forverring av helsen.

VI ANBEFALER!

En enkel, men effektiv måte å kvitte seg med på nakke eller hodepine! Resultatet er ikke lenge i kommer! Våre lesere har bekreftet at de med hell bruker metoden for behandling av cervikal osteokondrose som forårsaker slike smerter. Etter å ha studert det nøye, bestemte vi oss for å dele med deg.

I tillegg til selve stenosen kan store problemer skyldes nedsatt blodsirkulasjon i hjernen, forårsaket av skader, vaskulær klemme og vaskulære problemer.

Symptomer. Som nevnt ovenfor er spinalkanalstenose oftest påvirket av folk som har en alder over 50 år. Dette påvirker hovedsakelig det mannlige kjønn på grunn av det harde fysiske arbeidet som skaper stress på ryggraden. De mest spesifikke symptomene for denne patologien er følgende:

Følelse av smerte, prikking, følelsesløshet i beina, som oppstår når du går. Slike smerter har ikke en nøyaktig lokalisering, og pasienter markerer dem ofte som en veldig ubehagelig følelse som ikke tillater dem å gå, og derfor stopper de hele tiden mens de går på ro. I sitteposisjon manifesterer smerten seg ikke, selv under trening. Lindring av smertsyndrom kan oppnås ved å lene seg litt fremover, og derfor kan du møte mennesker som går bøyd over. Ubehag i nedre rygg, ledsaget av smerte, selv i den bakre posisjonen. I utgangspunktet er slike smerter kjedelig i naturen og har en tendens til å spre seg til beina. Stikkende i bena, følelse av "goosebumps" (som når du sitter på en lem, før nummenhet), ubehagelige opplevelser. Svakhet i bena, manglende evne til å utføre visse bevegelser (løftende tær, trekk sokken mot deg selv, gå på hælene). Mangel eller reduksjon av fotreflekser (knelak, Achilles). Mulige brudd på funksjonaliteten til bekkenorganene: ufrivillig vannlating, hyppig oppfordring til å gå på toalettet eller tvert imot anuria, forstoppelse, impotens kan forekomme.

Dystrofi av beinmuskulaturen forårsaket av en skarp og langvarig reduksjon i belastningen.

De to siste symptomene kan tilskrives de siste stadiene av stenose, og de er en direkte indikasjon på sykehusinnleggelse og kirurgisk behandling.

Diagnose. Hovedkriteriene for differensiering av sykdommen er: å stille spørsmål til pasienten for klager (claudication, smerte, nummenhet), ekstern undersøkelse (muskelatrofi, mangel på reflekser) og data fra sekundære (tillegg) undersøkelser.

Det er nødvendig å analysere flere studier i detalj, da de ofte bekrefter diagnosen. Dette er metoder for MR og CT, også radiografi. De lar deg vurdere tilstanden til ryggraden, graden av endring i størrelse og plassering av lesjonen. Noen ganger kan scintigrafi og myelografi være nødvendig. De lar deg nøye undersøke årsaken, særlig når det gjelder svulster og diagnose av tilstanden til nervebunndene.

Behandling. Terapi avhenger av årsakene, plasseringen og graden av utvikling av patologien. Dermed er det mulig å ty til behandling ved konservative og kirurgiske metoder. Deres kombinasjon er ikke utelukket.

Konservativ terapi utføres med medisinering, fysioterapi, massasje, fysioterapi. Vanligvis brukes alle disse metodene i kombinasjon, for det beste resultatet og omfattende innvirkning på problemet.

Fra medisinen kan både hormonelle og ikke-steroide legemidler brukes. Legene foreskriver også muskelavslappende midler, vaskulære midler, anestetika og vitaminkomplekser. Som nevnt må medisiner støttes av fysioterapeutiske prosedyrer og fysioterapi. Dette vil bidra til å forbedre mobiliteten til ryggvirvlene, blodtilførselen og bidra til en viss grad for å gjenopprette ryggraden.

Hvis den konservative metoden ikke gir positive resultater eller sykdommen utvikler seg sterkt, bør du referere til den kirurgiske metoden. Driftsmessig kan du fjerne problemdelene til vertebraen, styrke den med metallstrukturer, eliminere svulstsykdommen og fjerne brokk. Alle disse behandlingsmetodene velges individuelt og kan være forskjellige for personer med samme sykdom. Dette skyldes at hver person er unik, kan ha en sekundær diagnose, påvirker pasientens alder.

Forebygging. Ingen kan beskytte mot stenose, men du kan fortsatt forsinke tidspunktet for manifestasjonen eller gjøre sykdomsforløpet ikke så smertefullt. De viktigste tiltakene er:

1. Avslag på dårlige vaner. 2. Opprettholde en sunn livsstil. 3. Balansert ernæring. 4. Fysisk kultur, sport.

Spinal stenose i lumbale ryggraden er et svært vanlig problem, med mange mennesker som nekter å starte behandling for det. Dette kan føre til en rekke problemer: smerte, nummenhet, og til og med manglende evne til å gå. Ikke forsøm helsen din. Ved de første symptomene må du gå til legen for en kontroll og begynne behandling.

Symptomer på fotartrose kan være:

smerte i leddene av beina når du gikk, opptrådte hevelse og tetninger på føttens hud, smerte, brennende i beina etter slutten av arbeidsdagen

Hvis du har disse symptomene, må du starte behandlingen snart. Slik behandler du disse problemene, les eksperternes oppfatning: Hvordan og hva du skal smøre og gni føttene riktig >>

Spinalstenose i lumbale ryggraden er en patologisk tilstand hvor kanalens størrelse reduseres. Innsnevringen av lumen fører til komprimering av strukturer som ligger i kanalen - røttene til ryggmargen. Symptomene på sykdommen bestemmes av nøyaktig hvilke røtter som er utsatt for kompresjon. Sykdommen er sakte progressiv. Behandlingen kan være konservativ og rask. Sistnevnte er foreskrevet ved ineffektivitet av narkotikabehandling. Fra denne artikkelen kan du lære om årsakene, symptomene, diagnosen og behandlingen av ryggraden i ryggradene.

Normalt er anteroposteriorens størrelse (sagittal) i ryggraden på lumbalnivå 15-25 mm, tverrgående - 26-30 mm. På dette nivået er den menneskelige ryggmargsendene og den såkalte hestestansen (en gruppe ryggmargenrøtter i form av et bunt). Reduksjonen av sagittalstørrelsen til 12 mm kalles relativ stenose, noe som betyr følgende: kliniske manifestasjoner av sammentrekning kan eller ikke være tilstede. Når anteroposterior størrelsen er 10 mm eller mindre, er den allerede en absolutt stenose, som alltid har kliniske tegn.

Fra anatomiets synsvinkel er det tre typer spinal stenose på lumbalnivå:

sentral: en nedgang i anteroposterior størrelse; lateral: en innsnevring i intervertebrale foramen, det vil si utgangen av ryggraden fra ryggraden mellom to tilstøtende ryggvirvler. Lateral stenose anses å redusere størrelsen på intervertebrale foramen til 4 mm; combo: krymp alle størrelser.

Stenose i lumbale ryggraden kan være medfødt eller oppkjøpt.

Medfødt (idiopatisk) stenose skyldes de strukturelle egenskapene til vertebrae: en økning i tykkelsen av vertebralbuen, forkortelse av buen, nedgang i kroppshøyde, forkortelse av stammen og lignende endringer.

Ervervet stenose er mye mer vanlig. Det kan skyldes:

degenerative prosesser i ryggraden: osteokondrose i lumbale ryggraden, deformerende spondylose, artros av intervertebrale ledd, degenerative spondylolistese (forskyvning av en vertebra i forhold til en annen), fremspring og fremkalling av intervertebrale skiver, forkalkning og henholdsvis et mål. skader; iatrogena årsaker (som følge av medisinske inngrep): etter laminektomi (fjerning av deler av vertebralbuen), arthrodesis eller spinalfusion (fiksering av leddene eller ryggvirvlene, henholdsvis ved bruk av ytterligere anordninger, slik som metallstrukturer) som følge av adhesjonsdannelse og postoperative arr Andre sykdommer: Pagets sykdom, ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt), revmatoid artritt, lumbelsvulster, akromegali og andre.

Degenerative endringer i ryggraden er den vanligste årsaken til spinal stenose i lumbale ryggraden.

En ganske vanlig situasjon er når pasienten har både medfødt og oppkjøpt innsnevring av ryggraden.

I utviklingen av symptomer på ryggradskanalen i ryggraden, i tillegg til innsnevringen i seg selv, kan en forstyrrelse i blodtilførselen til ryggene på ryggvirusene som følge av kompresjon av blodkar og nedsatt venøs utstrømning, spille en rolle.

Spinalstenose ved lumbale nivå er en ganske vanlig sykdom, fordi med hver alder (!) Person utvikler spinal aldringsprosesser, manifestert av degenerative endringer. Oftere manifesterer seg stenose etter 50 år, menn er mer utsatt for sykdommen.

De mest karakteristiske tegn på stenose i lumbale spinalkanalen er som følger:

Neurogen (caudogen) intermittent claudikering er en følelse av smerte, nummenhet, svakhet i beina, som bare skjer når man går. Smerten er vanligvis bilateralt, har ikke en klar lokalisering (det vil si hvis episodene gjentas, det kan noteres andre steder), noen ganger er det ikke engang beskrevet av pasienter som smerte, og hvor vanskelig det er å definere en ubehagelig følelse som ikke tillater bevegelse. Smerten og svakheten i beina gjør at pasienten stopper, setter seg ned og noen ganger går i seng rett utenfor. Smerten forsvinner i posisjon av svak bøyning av bena i hofte- og kneleddene med en liten foroverbøyning av kroppen. I en sittestilling forekommer slike opplevelser ikke, selv når en person utfører fysisk anstrengelse (for eksempel å sykle). Noen ganger beveger pasienter med spinalstenose i ryggraden ubevisst i en litt bøyd stilling (ape-stilling), fordi det tillater deg å gå uten å øke smertesyndromet; Ryggsmerter, sacrum, coccyx kan være mangfoldig, men oftere kjedelig og vondt, ikke avhenge av kroppens stilling, kan "gi" til bena; bein smerte er vanligvis bilateral, såkalt "radicular". Dette begrepet betyr en spesiell lokalisering av smerte (eller dens fordeling) - lampformet, det vil si langs lengden på beinet i form av et bånd. "Lampas" kan passere langs fronten, siden, baksiden av foten. Siden stenose vanligvis klemmer flere røtter i ryggmargen, så kan "stripene" være brede. Kompresjonen av røttene forårsaker de såkalte spenningssymptomene - Lassega, Wasserman, som skyldes passiv løft av rettbenet i en annen stilling. Krenkelse av følsomhet i bena: Fornemmelsen av berøring går tapt, forskjellen mellom akutt og kjedelig berøring går tapt, noen ganger er det vanskelig for pasienten med øynene å beskrive stillingen av tærne som legen ga dem (for eksempel bøyd han eller rettet). Lignende endringer kan forekomme i lysken, i kjønnsområdet; følelse av prikking, kravling, kulderystelser, brennende i bena og lignende opplevelser; dysfunksjon i bekkenorganene: endring i urinering ved type forsinkelse eller omvendt inkontinens, imperativ urinering for å urinere (det vil si umiddelbar tilfredsstillelse), nedsatt styrke, avføring; redusere eller mangel på kne, Achilles, plantar reflekser; krampete (smertefulle kramper) i beinmuskulaturen, spesielt etter litt fysisk anstrengelse, ufrivillig trolling av individuelle muskelbunter uten smerte; Svakhet (parese) i bena: Dette kan medføre separate bevegelser (for eksempel er det vanskelig for pasienten å stå på tærne eller gå på hælene), eller han kan ha et generalisert, fullt gripende ben, karakter; vekttap (tynning) av beina på grunn av dystrofiske forandringer i musklene som oppstår ved langvarig kompresjon av nerverøttene.

Dysfunksjon av bekkenorganene, parese i bena og vekttap av underekstremiteter er relatert til de seneste symptomene på spinalkanalstenose. Vanligvis, i nærvær av slike endringer, er kirurgisk behandling indisert for pasienten.

Diagnostikk av ryggradskanalen i lumbale ryggraden er basert på kliniske symptomer (spesielt neurogen intermittent claudication), data fra en nevrologisk undersøkelse (endringer i sensitivitet, reflekser, tilstedeværelse av spenningssymptomer, parese, vekttap av ekstremiteter) og data fra ytterligere undersøkelsesmetoder.

Av de ytterligere undersøkelsesmetodene er det mest informative radiografi av lumbosakral ryggraden, datatomografi (CT) og magnetisk resonans imaging (MR). Disse metodene lar deg måle størrelsen på ryggraden. Selvfølgelig er CT og MR mer nøyaktige. I noen tilfeller kan elektromyomyografi, myelografi, scintigrafi være nødvendig for å bekrefte diagnosen.

Sagittal størrelse på spinalkanalen i cervical ryggraden

MR i den cervicale ryggraden

Sammendrag: MRI i livmoderhalsen er en svært nøyaktig og sikker diagnostisk metode. Artikkelen diskuterer de viktigste feilene og vanskelighetene i beskrivelsen av MR.

Nøkkelord: smerte i nakken, skulder, under scapula, hodepine, svimmelhet, intervertebral brokk, fremspring, spondylose

Jeg har behandlet ryggen og ryggraden i mange år. Jeg kan med sikkerhet si at nesten enhver tilbake sykdom alltid kan behandles, selv i den dypeste alderen.

Vårt senter var det første i Russland for å motta sertifisert tilgang til den nyeste behandlingen for rygg- og ledsmerter. Jeg bekjenner deg når jeg hørte om ham for første gang - jeg bare lo, fordi jeg ikke trodde på effektiviteten. Men jeg ble overrasket da vi fullførte testen - 4 567 mennesker var helt kurert av deres ondskap, dette er mer enn 94% av alle fagene. 5,6% følte betydelige forbedringer, og bare 0,4% la merke til forbedringer.

Dette stoffet tillater på kortest mulig tid, bokstavelig talt fra 4 dager, å glemme smerter i ryggen og leddene, og innen et par måneder for å kurere selv svært komplekse tilfeller. Videre, innenfor rammen av det føderale programmet, kan alle bosattne i Russland og CIS motta det gratis.

MR i den cervicale ryggraden er en sikker studie som gjør det mulig å diagnostisere ikke bare "intervertebral brokk" og "fremspring", men også å vurdere alvorlighetsgraden av spondylose. spondyloarthrosis. identifisere syringomyelia, andre ulike patologier i ryggmargen, multippel sklerose, Arnold Chiari's anomali og andre sykdommer.

For at vi skal foreskrive tilstrekkelig behandling, trenger vi en høyverdig MR med en god beskrivelse.

De hyppigste feilene når man beskriver MR i den livmoderhalsen:

1. Spinalkanalen er ikke beskrevet.

Det er umulig å vurdere en diskkonflikt uten å beskrive spinalkanalen. For eksempel, brokk intervertebral 4 mm med resten av ryggmargskanalen 12 mm og brokk myke 4 mm, mens resten av spinalkanalen 7,5 mm krever forskjellige behandlinger og annen grad av symptomer, av utviklingen av sykdommen er forskjellig. Det er også ofte umulig å forstå hva radiologen har i tankene når han beskriver ryggradskanalen - dens totale bredde eller resten etter intervertebral brokk eller fremspring.

På fig. 1 intervertebral brokk 4 mm i normal ryggrad, resten av dural sac 11 mm. Pasienten klager over ustabile smerter i nakken. På fig. 2 intervertebral brokk 4 mm i en smal vertebral kanal med resten av dural sac 7 mm. Pasienten er deaktivert i 2 år på grunn av vedvarende alvorlig hodepine og svimmelhet.

2. Beskrivelse av MR på et gulv-apparat

På grunn av den dårlige kvaliteten på bildet, er det umulig å estimere størrelsen riktig.

3. Beskrivelse av bare sagittalstørrelsen av intervertebral brokk eller fremspring

Det finnes i 90% av alle MR-beskrivelser. Siden intervertebral brokk regnes som en uhelbredelig sykdom, går de fleste radiologer ikke i detalj når de beskriver bildet. Siden i vår klinikk denne sykdommen er vellykket behandlet, trenger vi å kjenne hele geometrien til den intervertebrale disken. Det er bare nødvendig å tildele riktig behandling, vurdere prognosen og muligheten for komplikasjoner dersom pasienten ønsker å utsette behandlingen i en periode. For eksempel, når en mellomvirvelfremspring 2 mm sagittal størrelse og ved normal spinalkanalen, hvis dimensjoner i andre deler ikke overskrider 2,5 mm - behandling kan utsette gjenstand til anbefalingene, mens mellomvirvel brokk at oppløsningen sagittal seksjon 2 også mm, og en paramediansk seksjon på 5 mm med en normal ryggradskanal - forsinkelsen i behandlingen truer pasienten med alvorlige komplikasjoner.

Vær forsiktig!

Før jeg leser på, vil jeg advare deg. De fleste av fondene "behandler" ryggen, som annonserer på TV og selger på apotek - dette er en solid skilsmisse. Først kan det virke som krem ​​og salve hjelper, men i virkeligheten fjerner de bare symptomene på sykdommen.

I enkle ord kjøper du den vanlige bedøvelsen, og sykdommen fortsetter å utvikle seg til et vanskeligere stadium.

Vanlig felles smerte kan være et symptom på mer alvorlige sykdommer:

  • Vanskelighetsproblemer
  • Osteomyelitt - betennelse i beinet;
  • Seps - blodforgiftning;
  • Overtredelse av bekkenorganene;
  • I alvorlige tilfeller, lammelse av armer og ben.

Hvordan å være? - du spør.

Vi studerte en enorm mengde materialer og viktigst sjekket i praksis flertallet av brokkbehandlingene. Så viste det sig at det eneste stoffet som ikke fjerner symptomene, men virkelig behandler en sår tilbake er Hondrexil.

Dette stoffet selges ikke i apotek, og det er ikke annonsert på TV og på Internett, og ifølge det føderale programmet kan alle bosattne i Russland og CIS få pakken Hondreksil GRATIS!

Slik at du ikke tror at du blir sugd inn ved neste "mirakelkrem", vil jeg ikke beskrive hva slags effektivt stoff det er. Hvis du er interessert, les all informasjon om Hondrexil selv. Her er lenken til artikkelen.

På fig. 3 MR i sagittalseksjonen viser små fremspring opp til 2 mm. På fig. 4 MR av samme pasient i paramediseksjonen viser intervertebral brokk 6 og 7 mm.

4. Forsømmelse av små fremspring

Radiologer når man beskriver et bilde, legger ofte ikke vekt på små fremspring på 1 mm og 2 mm i størrelse, og beskriver ofte dem som diffuse fremspring og til og med fysiologiske (!) Disc prolapses. I klinisk praksis er slike fremspring imidlertid ofte årsakene til vedvarende symptomer som signifikant svekker livskvaliteten til pasientene. På fig. Figur 5 viser flere fremspring på 1-2 mm, noe som førte til vedvarende hodepine, søvnløshet og smerte i venstre arm av en ung pasient.

5. Beregning av størrelsen på brokk uten å ta hensyn til spesifikasjonene av den cervicale ryggraden

Mange radiologer gjør analogier av diskherniasjon av livmorhalsen og lumbale ryggraden. På grunn av forskjellen i spinalkanalens størrelse er det imidlertid feil å lage slike analogier. Således er mellomvirvel brokk 4 og 5 mm i den lumbale ryggraden betraktet brokk middels størrelse, og i brokk hals 4 og 5 mm er store og kan føre til alvorlige komplikasjoner.

På fig. 6 plateherniation C5-C6 4 mm og C6-C7 5 mm. komprimerer betydelig dural sac av ryggmargen. Pasienten kan ikke øke sin hånd og svakhet i hånden, og tillater ikke å holde gjenstander i den.

Hvis du skal besøke oss for en konsultasjon og ikke har gjort en MRT ennå - ber vi deg om å utsette undersøkelsen før du konsulterer legen vår eller ring oss før diagnosen. Vi har informasjon om kvaliteten på MR-enheter og nivået på spesialister. Vi vil gjerne dele denne informasjonen med deg.

Artikkelen er postet i Yandex Webmaster 03/18/2014, 13:50

Nedenfor gir vi svar på spørsmål fra besøkende til nettstedet vårt:

MRI "Siemens Magnetom Essenza 1.5T" 48 år gammel studiedato 03.11.2014 Cervikal ryggrad (C1-Th4) En studie ble utført i forbindelse med diagnosen: ISPS (impeachment-shoulder syndrome) til venstre, subakromial bursitt, som bare var 19 Februar i år før de satte Dorsopati og Radikolapati. En blokkering ble laget med diprosan og 5 injeksjoner av Traumeel periarticular 2,2 ml. Denne sykdommen skyldes det faktum at den 24. januar 2014 gløste den, og etter en skarp bevegelse med venstre skulder, rettet den sin posisjon, falt ikke. Frem til i dag er smerter i skulderleddet bekymringsløse, leddets bevegelighet har ikke forbedret seg betydelig før blokkaden under noen bevegelser i armen ble skutt som med elektrisk strøm.
Med MR i "løgn" -posisjonen, er den cervicale lordosen rettet ut.
Turgor av den gelatinøse kjernen (høyde) av de intervertebrale skivene blir ikke redusert.
Hydrofiliteten av de gelatinøse kjernene i intervertebrale disker C3-7 reduseres.
I C2-3-segmentet: Det bakre, omfattende fremspringet på den intervertebrale skiven bestemmes opp til 2 mm, med moderat kompresjon av dural sac, og uten komprimering av ryggmargen.
I C5-7-segmentet: Den bakre, store utbuktningen av den intervertebrale skiven er bestemt til 1,5 mm, noe deformering av dural sac, uten komprimering av ryggmargen.
Kompresjon av ryggradene i studien er ikke pålidelig visualisert.
I de øvrige segmentene står intervertebralskiven bakover ikke signifikant, sidelommer, og mellomvertehullene er ikke innsnevret, ryggradene uten deformasjon
Formen på vertebrale legemer endres av de marginale osteophytene under den fremre og bakre langsgående ligament. De tilstøtende vertebrale svitsjeplater korroderes ikke, uten fett degenerering av tilstøtende benmarg. Bøyde ledd uten synlige tegn på artrose.
Ryggmargen ligger medialt, uten patologiske signalegenskaper.
Av og til er det vondt i høyre fot, det er "bein" og transversal flatfoot, det er ingen nummenhet i beina og foten, foten strekker seg noen ganger, det er ikke noe problem med vannlating, det er ingen nummenhet i lysken, det er ofte hodepine, svimmelhet svært sjelden, trykkprang i det siste har de blitt hyppigere, det er ingen nummenhet i fingrene, men noen ganger om morgenen syntes følelsen i venstre hånd legge seg ned, smerten i skulderen var allerede den andre måneden hele tiden, smerten under venstre skulderblad brant for en måned siden, nå er det gått, det er ingen smerte i thoracal regionen, n hadde ofte trett tilbake, ville bøyes i motsatt retning, er det ingen smerte i hånden, men i den venstre arm svakhet, begrenset bevegelsesområdet.
Fra 4. februar til 19. februar i år. ble behandlet permanent på sykehuset. hos nevrologen, etter at jeg ble diagnostisert med Impeachment syndromet, var jeg på behandling hos traumereksperten, bortsett fra de ovennevnte injeksjonene, gjør de ingenting, nå har de foreskrevet treningsbehandling for scleroculocystinal periarthritis. Fysioterapi er ikke foreskrevet, fordi MRI av skulderen avslørte en cyste av humeralhodet til venstre.

Sagittal størrelse på ryggraden

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

I praksis av vertebrologen eller nevrolog er en sykdom som spinal stenose ganske vanlig. Den er preget av en innsnevring av det indre rommet der ryggmargen og nerverøttene befinner seg. Dette fører til kompresjon og utseendet til tilsvarende symptomer. Patologi er vanlig hos eldre mennesker, men spinal stenose kan også bli funnet i ung alder. Hvorfor det oppstår og hva du skal gjøre, kan du finne ut etter å ha konsultert en lege.

årsaker

Innsnevringen av spinalkanalen skyldes strukturelle forstyrrelser i det aksiale skjelettet, som har en annen natur. Både medfødte og anskaffe sykdomsfall kan forekomme. Den primære patologiske prosessen utvikler seg mot bakgrunnen av visse anatomiske egenskaper: utviklingsmessige anomalier av buene, prosesser, vertebrale kropper, dysplasi, utseende av bindevevstrenger (diastematomyelia). De oppdages hos barn i en tidlig alder.

Hvis stenos av ryggraden er sekundær, så er den som regel forårsaket av degenerative-dystrofiske, inflammatoriske eller traumatiske faktorer. Deretter blir følgende forhold årsaken til innsnevringen:

  1. Spondylarthrosis.
  2. Osteochondrose.
  3. Intervertebral brokk.
  4. Spondylolistese.
  5. Krumning av ryggraden.
  6. Hypertrofi av det gule ligamentet.
  7. Idiopatisk hyperostose (Forestiers sykdom).
  8. Konsekvensene av operasjoner og skader.
  9. Svulster.

Dermed er størrelsen på ryggraden redusert på grunn av patologiske endringer i strukturer som begrenser dens lumen: diskene, fasettleddene, ledbåndene og ryggvirvlene selv. I dette tilfellet lider underkrogen oftere, men sekundær stenose av livmoderhalsen oppstår også.

I utviklingen av stenose spiller en rolle ikke bare kompresjon av nervestrukturene, men også vaskulære lidelser, som fører til iskemiske lidelser. Økt trykk i cerebrospinalvæsken forårsaker betennelse i de myke membranene - arachnoiditt og utseendet av ekstra adhesjoner. Over tid gjennomgår nervefibrene demyeliniseringen, noe som gjør symptomene mer vedvarende og langvarige.

Opprinnelsen til lumbale stenose er så mangfoldig at det er mulig å snakke om årsakene først etter en undersøkelse.

klassifisering

Alle gjetter gjerne at diagnosen spinalstenose er laget når størrelsen blir mindre enn normen. Hver avdeling har sine egne strukturelle funksjoner, inkludert fysiologisk ekspansjon og sammentrekning. Men gjennomsnittene er de samme. For eksempel, i lumbaleområdet på L5-nivå, er anteroposterior (sagittal) størrelse 16-25 cm, og den transversale (frontale) størrelsen er 25-30 cm. Det er imidlertid den førstnevnte som brukes som et innsnevringskriterium. Derfor er det:

  • Absolutt stenose - lengderetningen overstiger ikke 10 mm.
  • Relativ stenose - sagittal størrelse mindre enn 12 mm.

Men dette bør ta hensyn til andre parametere. For eksempel reduserer en bråkmasse med en diameter på 4-5 mm vertebralkanalen, som synes å ha en norm i sagittalretningen - 16 cm. Og den relative stenosen med slike parametere blir absolutt.

Avhengig av lokalisering av innsnevringen er det sentral og lateral spinalstenose. Den første er bare den klassiske versjonen av patologi. Med nederlaget på lumbale ryggraden, lider ikke bare hjernen, men også hestens hale - nerverøtter som fører til nedre ekstremiteter og bekkenorganer. Og når de snakker om lateral innsnevring, innebærer de stenos av intervertebrale foramen og radikulære kanalen.

I tillegg kan stenose ha følgende egenskaper:

  • Ensidig eller symmetrisk.
  • Mono- eller polysegmental.
  • Totalt eller intermittent.

Denne klassifiseringen er anerkjent av alle leger og er nødvendig for dannelsen av riktig behandlingstaktikk.

I klinisk praksis skjer ofte kombinert stenose når flere typer sykdommer eller årsakssammenheng kombineres.

symptomer

Som med hvilken som helst sykdom, er spinalstenose ledsaget av et sett med symptomer - subjektivt og objektivt. Smerte råder blant alle klager. Og det er ikke overraskende, fordi det er kompresjon, og dermed irritasjonen av nervefibrene. Den har følgende funksjoner:

  • Skyting, vondt, trekk.
  • Enkelt eller dobbeltsidig.
  • Lokal eller diffus.
  • Moderat, sterk eller svak.
  • Lokalisert i lumbal, cervical eller thoracic region.
  • Gir til bena, hode, skulderbelte, bryst.
  • Styrker når du går, står, sitter, retter ryggraden.
  • Senker i posisjon med bøyd rygg.

Et viktig symptom på spinal stenose er intermittent claudication. Det opptrer ofte med lumbalforstyrrelser på L1-L5-nivået og er preget av behovet for hyppige stopp under gang, forårsaket av smerte. Etter det blir det lettere, og pasienten fortsetter å bevege seg, men snart blir han igjen tvunget til å stoppe den. Limping er ledsaget av andre nevrologiske tegn:

  1. Nummenhet, prikking, "krypende goosebumps."
  2. Redusert følsomhet.
  3. Muskel svakhet i beina.
  4. Brudd på senreflekser.

Hvis røttene er skadet (radikulopati), er disse symptomene selektive og er begrenset til innerveringssoner. Og i tilfelle av myelopati oppstår motoriske og sensoriske funksjonsnedsettelser fra ledningsforstyrrelser i ryggmargen, og er derfor mer signifikante. Hvis stenos av cervical ryggraden er diagnostisert, kan tetra og paraparesis av ekstremiteter med bekkenorgan dysfunksjon utvikle seg.

Neurodystrophic endringer øker gradvis, muskelsmerter forekommer i kombinasjon med vegetasjonssykdommer. Basert på alvorlighetsgraden av symptomer er det i klinisk praksis 4 grader av stenose. I alvorlige tilfeller kan pasienten ikke bevege seg i det hele tatt. Sykdommen har et kronisk kurs, kan utvikles eller veksles med perioder med forverring og remisjon.

De mest fremtredende tegn på spinal stenose er intermittent claudication i kombinasjon med smerte. Men slike brudd kan forekomme i andre patologier, noe som krever en grundig differensialdiagnose.

diagnostikk

Bekreft at spinalstenose er mulig bare etter ytterligere undersøkelse. Det bør inkludere visualiseringsmetoder som gjør det mulig å finne ut av smalens opprinnelse, vurdere størrelsen og prevalensen, analysere tilstanden til det omkringliggende vevet. Følgende prosedyrer har lignende egenskaper:

  • Magnetic resonance imaging - på langsgående seksjoner tydelig synlig lesjon og tilstanden av myke vev.
  • Beregnet tomografi - Lag-for-lag-bilder kan avdekke strukturelle abnormiteter og bestemme størrelsen på ryggraden.
  • Radiografi - på bildet kan du se endringen i høyden på mellomvertebrettet, forskyvning og deformering av beinstrukturer.

Først etter at du har fått den nødvendige informasjonen, kan du gjøre den riktige diagnosen. Og når spinalkanalstenosen er bekreftet, kan du begynne behandling.

behandling

For behandling av stenose for å få de beste resultatene, må det korrespondere til graden av innsnevring og det kliniske bildet av sykdommen. Gjennomføring av komplisert terapi forhindrer i mange tilfeller utviklingen av patologi og veksten av nevrologiske lidelser, bidrar til å forbedre pasientens livskvalitet. Behandlingen bør være rettet mot å eliminere kompresjonen av nervestrukturer, normalisere blodsirkulasjonen og væskodynamikken, redusere og eliminere demyeliniserings- og dystrofiske prosesser.

Narkotika terapi

For det første viser pasienter med smertsyndrom eliminering av belastninger på ryggraden, hviler i en periode på 2 uker, iført festekorsetter, en Schanz-krage. Samtidig holdes medisinsk korreksjon hendelser. De inkluderer bruken av følgende stoffer:

  1. Nonsteroidal anti-inflammatorisk (Dikloberl, Deksalgin, Ksefokam).
  2. Muskelavslappende midler (Mydocalm, Tolizor).
  3. Antispasmodik (No-shpa).
  4. Vitaminer i gruppe B (Milgamma, Neyromaks, nikotinsyre).
  5. Venotonics (Detraleks, Eskuzan).
  6. Vanndrivende (Thorcid, Lasix).
  7. Forbedring av mikrosirkulasjonen (Cavinton, Trental, Curantil).
  8. Antioksidanter og antihypoksanter (Mexidol, Actovegin).

Ved alvorlig smerte brukes ledende anestesi og neurovegetative blokkater. I tillegg utføres epiduralinjeksjoner av hormoner (Diprospan, Kenalog) og Novocain. Og mengden av legemidler som administreres avhenger av nivået av stenose - jo høyere er det, desto høyere er dosen som brukes.

Legemidler er kun foreskrevet av en lege. Uavhengig handling kan ha uønskede konsekvenser.

fysioterapi

Degenerativ spinalstenose gir seg godt til fysiske behandlingsmetoder. Slike metoder er effektive for nevrotrofe og vegetovaskulære sykdommer, har en bedøvelsesvirkning, forbedrer vevstabolismen. Oftest anbefales å gjennomgå et forløb av slike prosedyrer:

  • Phonophoresis.
  • Arsonvalisasjon.
  • Sinusformede strømmer.
  • Diatermi.
  • Magnetisk terapi.
  • Refleksologi.
  • Hyperbar.

Fysioterapi forbedrer effekten av medisinbehandling og bidrar til å eliminere spinal stenoseforverring og redusere utviklingen av nevrologiske symptomer.

Massasje og manuell terapi

Behandling av spinal stenose inkluderer manuelle metoder. Men de bør være begrenset til å jobbe med muskler, fordi de kan øke graden av forstyrrelse. Derfor er enhver manipulering av ryggraden kontraindisert, med unntak av trekkraft (forlengelse) i lateral stenose. Massasje og myke teknikker for manuell terapi bidrar til å normalisere muskeltonen, forbedre blodsirkulasjonen, redusere nervøs irritabilitet.

Terapeutisk gymnastikk

En viktig oppgave i behandlingen av spinalstenose er å styrke muskelsystemet. Dette tilrettelegges ved øvelser fysioterapi. Det er nødvendig å oppnå eliminering av akutte manifestasjoner, og først etter det å starte klasser. Gymnastikk med isometrisk spenning i parvertebrale muskler har en god effekt. De anbefaler svømming, ski, sykling. Men øvelser med forlengelse og rotasjon av kroppen er kontraindisert, samt plutselige bevegelser.

Hovedprinsippene for fysioterapi for stenose er moderat belastning, gradvis og begrensning av visse bevegelser som kan forårsake smerte.

drift

Hvis en tilstrekkelig konservativ behandling av spinalkanalstenose ikke gir de ønskede resultatene innen seks måneder, bør spørsmålet om kirurgisk korreksjon bli vurdert. Operasjonen er indisert for alvorlig kompresjon av ryggmargen og hestesyndrom, hvor vedvarende smertesyndrom vedvarer, og nevrologiske lidelser øker. Omfanget av inngrep bestemmes av typen av stenose, tilstedeværelsen av en herniated plate og andre faktorer. Slike operasjoner kan utføres:

  • Fjerning av vertebralbuen (laminektomi).
  • Reseksjon av argilatoriske ledd (facetomi).
  • Disc fjerning (discektomi).
  • Fiksering av tilstøtende ryggvirvler (spinal fusjon).

I livmorhalsområdet blir platen og osteofytene resektert gjennom den fremre tilnærming, og den bakre laterale tilnærmingen brukes til thorakregionen. Dermed blir patologiske formasjoner som smalrer ryggraden fjernet, noe som resulterer i dekompresjon av ryggmargen og nerverøtter.

Etter operasjonen er det nødvendig med rehabiliteringsforanstaltninger, som inkluderer fysioterapi, fysioterapi, massasje, medisinsk støtte. Utvinningstiden reduseres betydelig ved bruk av mikrokirurgiske teknikker.

Forminskningen av ryggraden krever rettidig diagnose og aktiv terapi. Hvordan behandle stenose i et bestemt tilfelle - konservativt eller raskt - legen vil fortelle.

Mange mennesker i utførelsen av fysisk arbeid, eller bare plutselige uforsiktige bevegelser, møtte problemet med å klemme nerven på ryggen. I dette tilfellet oppstår smerte plutselig og i det mest uopprettelige øyeblikket. I denne tilstanden er det viktig å vite hvordan du raskt kan bli kvitt symptomene, og deretter rådføre deg med en lege for å finne årsaken til klemning, diagnose og passende behandlingstiltak.

Hovedårsaker

Hovedårsaken som fører til klemmen av ryggenes nerve, er den overdrevne belastningen under utvikling av osteokondrose.

      Ofte skjer klemming under påvirkning av andre faktorer:

  • Dårlig holdning, hvor sannsynligheten for tilfeller når en nerve klemmes, øker markant.
  • Fysisk aktivitet i form av repeterende bevegelser av hender og kropp, øker sannsynligheten for klemming.
  • Graviditet / Økt vekt og endringer i skjelettet under svangerskapet øker belastningen på ryggvirvlene til nerver er klemmet.
  • Reumatoid artritt, der leddene er betent, noe som fører til klemming av nerve i området med den inflammatoriske prosessen.
  • Endringer i skjelettet under svangerskapet kan gjøre ryggraden mer følsom overfor belastninger langs hele lengden og klemme nerven i nedre rygg, mellom skulderbladene og nakken.
  • Vertebrale bølger forårsaket av sykdom eller skade kan fylle rommet hvor nerveren passerer, eller direkte utøve trykk, noe som fører til klemming.
  • Overvekt setter press på ryggraden, noe som ofte fører til kvelning.
  • En arvelig faktor der genetiske egenskaper forårsaker forutsetninger for lidelser som øker sannsynligheten for nerveskade.

Symptomer og tegn

Symptomene på klemming avhenger direkte av plasseringen, tilstedeværelsen av betennelse på stedet, årsaken og omfanget av denne typen patologi. Hovedsymptomen på den strangulerte nerveen er en skarp smerte, som er karakteristisk for et bestemt område i ryggen eller nakken, og fører til en begrensning av mobilitet. I alvorlige tilfeller av brudd kan man observere kompresjon av ryggmargen, noe som forårsaker forstyrrelser i følsomheten og motorfunksjonene i ekstremiteter, samt parese eller lammelse.

Naturen og alvorlighetsgraden av brudd påvirker plasseringen og funksjonen av den klemte nerven. Avhengig av dette er det vanlig å sette ut følgende tegn på klemming:

  1. Cervikal - manifestert når en nerve klemmes i livmorhalsområdet med en karakteristisk muskelspenning. Samtidig kan det være svakhet i nakken, skuldrene, nummenhet og hevelse i tungen, smerte i venstre side av brystet, lik angina, smerte i kragebenet, på baksiden av hodet, mellom skulderbladene. Dens signifikante gevinst oppstår når du prøver å rotere hodet eller feste i en posisjon. Klemming oppstår med osteokondrose, fremspring eller subluxasjon.
  2. Thoracic - manifestert ved å klemme nerven mellom skulderbladene eller i en annen del av thoracic regionen. I dette tilfellet oppnår personen alle manifestasjoner av intercostal neuralgi, og når den vegetative delen av nervesystemet er komprimert, har pasientene klager på hjertesmerter. Symptomer på neuralgi er som regel til stede hele tiden, selv med hvile og aktiv tidsfordriv. Smerten intensiverer med forsøk på å sonde det interkostale rommet eller bevege kroppen.
  3. Lumbal - med klemt nese (ischias). Det er preget av en prikkende og brennende følelse, som ofte utstråler til beinet, som blir mindre mobil, mens det oppstår smerte i stående stilling. Med brokk eller prolaps er smerten skarpere og mer intens. Utbruddet av betennelse i en klemt nerve indikerer en begynnende radikulitt.

Mulige konsekvenser

De vanligste effektene av å klemme nerven i ryggen er manifestasjon av komplikasjoner i form av intervertebral brokk, delvis eller fullstendig nedsatt motorfunksjon, muskelkramper. De skadelige effektene av klemming påvirker også immunforsvaret, reduserer beskyttelsen av berørt vev fra ondartede svulster og virus. I enkelte tilfeller kan sammenbrudd og problemer med forstyrrelser i blodtrykk forårsake forstyrrelser i indre organers funksjon.

Diagnostiske metoder

    Diagnostiske tiltak for å oppdage klemt nerver inkluderer følgende prosedyrer:

  • MR eller CT - bestemmer tilstanden til ryggraden når det gjelder tilstedeværelse av skader eller krumning av diskene, ryggvirvlene og deres prosesser, samt andre mulige patologier i skjelettet eller muskelsystemet.
  • Elektromyografi. Tillater deg å bestemme forekomsten av skade på nerven, som er ansvarlig for motoraktiviteten til en bestemt muskel. Det utføres ved å sette inn en nålelektrode i muskelen, etter som pasienten prøver å presse og slappe av den.
  • Studien av nervedannelse. Det er en test, som følge av hvilke skadede nerver oppdages. Det utføres ved å koble elektroder til huden, noe som stimulerer nerver med svake impulser.
  • Manuell undersøkelse.
  • Blodprøve
  • Hjelp under et angrep

      Hvis det oppstår akutte smerter på grunn av klemning av nerve i ryggraden, bør følgende tiltak tas:

  • Fjern lasten fra baksiden. For å gjøre dette, bare ta en liggende stilling. Hvis det ikke er noe for denne sofaen eller sengen, og smerten er ekstremt sterk, må du gå direkte til gulvet. Vanligvis oppstår denne smerten i nedre rygg, og denne delen har egenartet av dårlig avslappning, og selv i den bakre posisjonen for å oppleve stress. For å slappe av må du plassere hoftene vinkelrett på kroppen (for eksempel liggende på gulvet, legg bena på stolen).
  • Med svekkelse av smerte i den bakre posisjonen, oppstår et nytt problem - å stige på en slik måte at det ikke fremkaller et nytt angrep av smerte. For å gjøre dette, vri på siden og stå på alle fire, kom til objektet som du kan stå på føttene, og hold posisjonen på ryggen. Det viktigste er å "finne" det punktet hvor smerten vil være minimal, og å holde den.
    Stå på føttene, du må fikse ryggen. Et spesielt middel er et belte, få er til stede. Det kan byttes ut med et stort håndkle eller skjerf, slik at den ikke bare holder pasienten, men også nærområdet.
  • Ta om nødvendig et bedøvelsesmiddel som har antiinflammatorisk effekt - Ibuprofen, Diklofenak, Aspirin, etc. I løpet av de neste dagene er det tilrådelig å unngå utkast, belastninger og observere sengestøtte. Medisiner tas med stor forsiktighet under graviditet.
  • Nerve Constriction Treatment

    Standardbehandling for å klemme ryggen utføres i tre trinn:

    1. Eliminering av smerte. Orale eller injeksjonsmidler brukes. Behandlingen utføres med hensyn til sengelast og forbud mot salt, krydret eller røkt mat.

    For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
    Les mer her...

    2. Eliminering av betennelse med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som brukes i form av salver, geler, tabletter eller injeksjoner. Ofte er de to første stadiene ikke separert, men produserer terapi med samtidig medisinering av begge grupper.

    3. Tiltak for å gjenopprette arbeidet til den skadede nerveen. De er produsert ved hjelp av manuelle terapi økter, fysioterapi, akupunktur, sjokkbølge terapi, vibro og elektromassasje, gymnastikk komplekser og vitamintilskudd.

    medisiner

    Ved behandling av nervebrudd og på ryggen (i lumbalområdet eller skulderbladene) og på nakken, brukes følgende medisiner:

    1. Smerter og antiinflammatoriske legemidler:
    Movalis, tatt som en pille eller injisert. Pris i tabletter - 540-680 rubler, i ampuller til injeksjoner - 890-1750 rubler;

    Diclofenac. Avhengig av doseringsformen, har den følgende kostnader: tabletter - 15-65 rubler, salve, krem ​​eller gel - 70-130 rubler, ampuller med injeksjonsvæske - 70-80 rubler, stearinlys - 140-190 rubler;

    Ketonal (tillatt bruk under graviditet), avhengig av form for utløsning, har følgende pris: tabletter - 200-250 rubler, kapsler - 100-120 rubler, stearinlys - 260-300 rubler, gel eller krem ​​- 310-450 rubler., en oppvarmende termoplast - 800-850 rubler, ampuller med injeksjonsvæske - 980-1160 rubler;

    Ibuprofen - avhengig av formuleringen, koster: salve - 30-35 rubler., Tabletter - 44-105 rubler., Suspensjon for barn - 90-105 rubler.

    2. Salve.
    Brukes hjemme, men må foreskrives av lege, da de kan forårsake en allergisk reaksjon:
    Endelig - brukes til å lindre smerte. Prisen er 290-340 rubler;

    Viprosal - brukes som oppvarming og bedøvelse. Prisen er 260-330 rubler;

    Betalgon - lindrer smerte og forbedrer kapillær sirkulasjon. Pris 310-370 rubler.;

    Flexen - lindrer betennelse. Pris - 200-230 rubler.;

    Karmolis - anesthetisk salve. Prisen er 570-600 rubler;

    Folkemetoder

    I mangel av komplikasjoner forsvinner konservative metoder suksessfullt, og smertsyndromet forsvinner helt, og det anbefales derfor å fortsette behandlingen hjemme ved bruk av tradisjonelle metoder. Følgende prosedyrer brukes for dette:

    1. Behandling med salver

    • Bay leaf og enebønner i et forhold på 6: 1 pundet til en homogen masse. 12 volumer smeltet smør legges til pulveret. Det resulterende verktøyet påføres det berørte området. Salven er i stand til å eliminere smerte og slappe av spente muskler;
    • Hoppkegler i mengden 20 g males i pulver og kombineres med en skje med svinekjøtt eller smør. Den homogene masse oppnådd etter blanding blir gnidd inn i smertestedet;
    • Vassen smeltes og blandes med voks og olivenolje. Blandingen er impregnert med linnet stoff, som påføres på sår nakke eller nedre rygg, festet på toppen med en gips. Hjelper med å lindre betennelse og redusere smerte.

    2. Behandling med bad: For dette tilsettes infusjoner og decoksjoner av urter til vann med en temperatur på ca. 37 grader C, hvor selve prosedyren i seg selv er 20-30 minutter.

    • Eik og granbark strømmet 5 liter. vann kokt i 30 minutter. og lagt til badet;
    • Knotweed, salvie og kamille i mengden 300 g. Hver ingrediens helles 5 liter. kokende vann og insistere 2 timer, etter filtrering, legg til badet;
    • Herbal samling av burdock, oregano, vinblad, svart elderbær, hvete gress, furu knopper, horsetail, humle, fioler og timian er blandet i like mengder, 4 ss. l. legg til 2 liter. kokende vann, og etter 10 minutter kokende, vent til kjøttboks kjøler, filtrer og hell i badet.

    3. Infusjonsbehandling - brukes når en nerve klemmes i nakken, mellom skulderbladene eller nedre rygg som middel for ekstern eller intern bruk:

    • Infusjon av malurt - brukes som et bedøvelsesmiddel eksternt middel. For å gjøre dette insorterer blomstrer av sitrusmalm i 350 ml. kokende vann og gnidd sårområdet på ryggen eller nakken;
    • Yarrow urt brukes som avkok, som tas opp til 4 ganger om dagen og 1 ss. l. Forberedt ved å brygge 1 ss. l. tørre urter i 1 ss. kokende vann, etter 1 time ble buljongen filtrert;
    • Blomster av skummetall i mengden 1 ss. l. helles 1 stakk. kokende vann og vent 2 timer til klar. Ta opptil 4 ganger daglig før måltider og 1 ss. l.

    Støtte korsetter

    Når nerven er klemmet i ryggen, kan støtte korsetter brukes, noe som vil bidra til å fikse ryggraden i stasjonær tilstand, korrigere deformiteten og fjerne en del av belastningen fra den. Deres størrelse er valgt ut fra omfanget og plasseringen av lesjonen. Følgende typer støttekorsetter brukes:
    Thoracolumbar. Det er halvstivt og stivt, dekker nedre rygg og nesten helt brystet, inkludert mellomrommet mellom skulderbladene.

    Lumbal - sakral. Å ha en nedre vegg, som bare befinner seg i bekkenregionen. Denne typen er den korteste i forhold til andre korsetter.

    Lumbal - støtte del av bekkenet, nedre delen av ryggen og en del av brystet. Det er stivt og halvstivt.

    Korsettbandasje under graviditet. Reduserer belastningen på nedre rygg, området mellom skulderbladene, og beskytter mot smerte under graviditet i andre og tredje trimester. Det bidrar også til å gjenopprette muskeltonen etter fødsel.

    Hvilken lege å kontakte?

    Etter et anfall, når en nerve klemmes i ryggen eller nakken, må du kontakte en nevrolog som bestiller en undersøkelse i fluoroskopi eller tomografisk rom, noe som resulterer i pasientbehandling eller hjemmebehandling. Hvis årsaken til smerte er ryggradenes patologi, kan en vertebrolog som kan diagnostisere brokk, lesjoner, dislokasjoner, svulster i ryggraden, nevroser og spinalkanalstenose gi mer kvalifisert hjelp.

    forebygging

      For å forhindre klemning av nerve på baksiden eller nakken, må du følge disse reglene:

  • Unngå hypotermi i ryggen eller utkastene, bruk en ortopedisk madrass til søvn, ikke utsett ryggen for store belastninger og prøv å ikke løfte store vekter.
  • Ikke gjør plutselige bevegelser når du løfter en gjenstand som er plassert på gulvet, ikke bøy ned, men knekk. Ikke vær lang i en posisjon. Leve et aktivt liv, spill sport.
  • I nærvær av osteokondrose minst to ganger i året, gå til legenes kontor, og i løpet av året til å gjøre komplekser med medisinsk gymnastikk.
  • Balanse kostholdet, om mulig, nekte fett, krydret og salt mat.
  • Når virale eller katarrale sykdommer oppstår, er det mulig å kurere dem i tide.
  • Når graviditet i tide for å bruke bandasjen.
  • Smerter i nedre rygg, nakke eller mellom skulderbladene kan skyldes nærvær av en lang nervøs tilstand. For å unngå slike forhold må du ta pauser mellom repeterende arbeid, og unngå stressende situasjoner.
  • Hvis en nerve klemmes i ryggen eller nakken, påvirker det umiddelbart kvaliteten på en persons liv, begrenser fysisk aktivitet og gir ubehagelige opplevelser. Du trenger ikke å selvmedisere, eller håper at symptomene går bort av seg selv. Pinched nerve er ikke en midlertidig tilstand, men et alvorlig problem som i noen tilfeller fører til komplikasjoner og behovet for kirurgisk inngrep uten kvalifisert diagnose og terapeutiske tiltak. En rettidig appell til en spesialist garanterer en vellykket kur, og gjennomføringen av forebyggende tiltak vil bidra til å forhindre slike forhold.

    Alvorlig skade på ryggsøylen er alltid forårsaket av vertebral arteriesyndrom i tilfelle av cervical osteochondrosis (SPA). Dette er ikke en uavhengig sykdom, men et symptomkompleks, kjent for mange pasienter med vertebrobasilarsyndrom. I den øvre delen av ryggraden utvikles en degenerativ lesjon over tid, og aldersrelaterte endringer bidrar til dette. Et slikt kompleks av symptomer kan forekomme hos noen som allerede er i sin ungdom.

    Årsaker og sykdomsutviklingsmekanisme

    Et komplekst vaskulært system er blodtilførselen til hjernen. Alle strukturer i hodet gir blod til 4 store arterier. Karoten arterier spiller en viktig rolle her, siden de leverer blod til menneskeskallen med 70-85%. Ca. 30% av det biologiske væsket går gjennom vertebrobasilarkarene. De vertebrale arteriene (PA) er et annet navn for disse store karene. Dette er et dobbelt fartøy. Grener fra dem går til de omkringliggende musklene, så PAene leverer blod til myke vev. Gjennom en liten occipital foramen mellom prosesser av ryggvirvler kommer PA inn i skjelettet av hodet. Her passerer hovedartene i nakken inn i basilarterien (BA).

    Normalt mottar den menneskelige hjernen hele tiden blod fra store hovedkar som passerer direkte inn i den smale kanalen i livmorhalsen. Opptil 4,4 mm er lumen av kanalen til hver vertebralarterie. Minimumsstørrelsen på denne lumen i ryggvirvlene til en sunn person er 1,9 mm. Som regel går mer biologisk væske inn i hjernen fra venstre PA, siden den er større enn den rette.

    Ofte i vertebrobasilar-fartøyene blir blodsirkulasjonen forstyrret, siden de ikke utfører sin funksjon. Volumet av blodstrømmen reduseres betydelig. Dette anses å være hovedårsaken til vertebral arteriesyndrom, siden næringsstoffer og oksygen i den nødvendige mengden ikke kommer inn i hjernens basale vev.

    Hos pasienter med osteokondrose i livmoderhalsen oppstår denne patologien oftest. Klemming av fartøyene utvikles som et resultat av klemming av ryggraden i beinet, derfor kommer ikke nok rødt biologisk væske inn i skallen. Vertebrobasilar fartøy kan deformeres hos barn og ungdom på grunn av ustabilitet i ryggvirvlene i livmorhalsområdet etter skade eller dysplastisk patologi.

    • abnormiteter i leddets struktur;
    • genetisk predisposisjon, hypoplasi (medfødt anomali);
    • inflammatoriske prosesser;
    • systematisk forgiftning av kroppen på grunn av alkohol, innånding av sigarettrøyk;
    • svimlende fysisk anstrengelse, overdreven følelsesmessig stress;
    • degenerative dystrofiske lidelser;
    • problemet med overvekt.

    Kliniske symptomer på patologi

    Det er forskjellige tegn på vertebrobasilarsyndrom.

    Hvis det er et brudd på patenteringen av vertebrobasilarfartøyene, oppstår følgende brudd:

    1. Tilstedeværelsen av subjektivt ubehag. I noen tilfeller vises smertefulle opplevelser på overflaten av hodebunnen. Selv riper, små berøringer forårsaker ubehag.
    2. I livmorhalsområdet, ofte med skarpe hodefliser, er det en brennende følelse eller en karakteristisk knase, en liten knitring.
    3. Angrep av kvalme, som ofte resulterer i oppkast. Med en skarp avvik i hodet tilbake noen ganger oppstår svakhet (tap av bevissthet).
    4. Visjonsproblemer. Pasienten er forstyrret av ubehag i øyebollene, innsnevring av synsfeltet, dobbeltsyn, slør, tåke, gnister, fluer som blinker for øynene, følelse av sand i øynene. Progressiv reduksjon i synsstyrken.
    5. Kardiale manifestasjoner av problemet. Det er alarmerende episoder med høyt blodtrykk, ubehag bak brystet.
    6. Farynks følsomhet, tannens slimhinne og leppens hud forverres.
    7. Psykologiske manifestasjoner av sykdommen er tilbøyelighet til apati, depressive tilstander, panikkanfall, angrep av aggresjon.
    8. Varmt blink på en vanlig, forferdelig hodepine er vanlig, pulserende eller permanent. Smerte syndrom gir ofte til øret, pannen, templene, nesen, øyekontakter. Unilateral smerte lokalisering er mer vanlig. Under angrep av hodepine øker tretthet, kulderystelser opptrer, svette øker, og ytelse reduseres. Intensiteten av smerte øker med å gå, forandrer hodeposisjonen.
    9. Følelsen av kulderystelser, varme, tørst, følelse av sult kan bli kort observert under denne sykdommen. Disse er vanlige autonome sykdommer.
    10. Forstyrret kardiovaskulær funksjon. Pasienten ved innånding føles mangel på luft, smerte i brystet. Slike episoder av takykardi er svært karakteristiske.
    11. Tilstedeværelsen av fremmedlegeme er følt i halsen. Sykdomsforstyrrelse, dårlig koordinering av bevegelser.
    12. Ulike deler av ansiktet blir periodisk dumme. Sårhet, spenning i nakkenes muskler skjer ofte med palpasjon.
    13. Anfall av alvorlig svimmelhet oppstår plutselig. Mens du går, svirper, blir en følelse av ustabilitet notert. Illusjonen av ukontrollert bevegelse av de omkringliggende gjenstandene eller deres egen kropp skjer stadig oftere. Med skarpe svinger i hodet, gulvet "spiser bort" fra under føttene.
    14. Hørselshemmede. Det er ringing eller tinnitus, hørselstap. Med forskjellig lokalisering av sirkulasjonsforstyrrelser, blir ofte hørsel redusert bare i ett øre. Kanskje økt patologisk støy, utviklingen av hørselstap.

    Med forverring av livmorhalskardiologi er mangelen på rettidig behandling, viktige funksjoner påvirket. I tilfelle av vertebral arteriesyndrom med cervikal osteokondrose, er symptomene svært forstyrrende. Nesten alle systemer og organer begynner å fungere unormalt.

    Følgende alvorlige komplikasjoner er mulige:

    • luftveissykdom;
    • kardiovaskulær svikt;
    • fullstendig tap av syn
    • forsvinningen av hørselen.

    Vertebral arteriesyndrom på bakgrunn av cervikal osteokondrose er farlig. Sentralnervesystemet lider. Pasientens livskvalitet er betydelig redusert. Det er en mulighet for iskemisk berøring, dersom pasienten, med tanke på selvhelbredelse, ignorerer en slik smertefull tilstand og ikke konsulterer en lege.

    Metoder for diagnostisk undersøkelse

    Identifikasjon av vertebralt syndrom er alltid vanskelig, siden det er mange subjektive manifestasjoner av denne sykdommen.

    Symptomer på denne patologien tillater å identifisere de obligatoriske undersøkelsene:

    • lokalisering av vaskulære deformiteter MR, graden, tilstedeværelsen bidrar til å bestemme magnetisk resonans avbildning;
    • radiografi av livmorhvirvelene utføres i forskjellige stillinger i nakken;
    • deformitet av vertebral arterien diagnostiseres i prosessen med Doppler ultralyd eller dupleks skanning.

    Differensiell diagnose er spesielt viktig.

    Generelle prinsipper for terapi

    Behandling av vertebral arteriesyndrom ved cervikal osteokondrose begynner først etter undersøkelsen. Basert på resultatene av diagnosen, tar spesialisten en beslutning. Akutt sykehusinnleggelse av pasienten på sykehuset anbefales i tilfelle detekteres ulike sirkulasjonsforstyrrelser i ryggmargen eller hjernens arterier. Eliminering av spasmer og sirkulasjonsforstyrrelser i karene er hovedmålet med terapeutiske inngrep, siden risikoen for slag er bra for denne sykdommen. Fra grunnårsaken, som forårsaket vertebrobasilarsyndrom, avhenger helt av behandlingen.

    Spesialisten foreskriver et omfattende behandlingsforløb:

    1. Hvordan behandle vertebral arteriesyndrom, kjenner legen. For å eliminere nevrogen betennelse velger legen ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler av selektiv type Celecoxib, Meloxicam, Nimesulide. Dette er det første obligatoriske trinnet med narkotikabehandling. Lys antidepressiva er indikert for bruk. Betahistin er foreskrevet for svimmelhet. Anbefalt Cavinton, Cinnarizine, Aminophylline.
    2. Intensiteten av smertsyndromet reduserer muskelavslappende midler som eliminerer muskelkramper. Sierdalud, Baclofen, Mydocalm, en muskelavslappende, som legen har tatt med i behandlingsregimet, bidrar til å normalisere velvære raskt.
    3. Konstant slitasje på kragen til Schantz gjør det mulig å oppnå en stabil immobilisering av livmorhalsområdet for å redusere belastningen som faller på livmorhalsen. Den ortopediske modusen har ingen betydning.
    4. Fysioterapi som assistent gir ganske gode resultater. Det brukes imidlertid kun etter lindring av forverring av osteokondrose. Legen din kan foreskrive diadynamiske strømmer, fonophorese, magnetisk terapi, elektroforese med smertestillende midler.
    5. Muskelkramper lindrer effektivt refleksologi. Farmakopunktur, manuell terapi, vakuumbehandling brukes i komplekset.
    6. Den muskulære rammen av nakken uten forverring er nødvendig for å styrke. Forløpet av terapeutisk og fysisk opplæring på anbefaling av legen må utføres hele tiden. En eksepsjonelt kvalifisert spesialist bør velge disse øvelsene. Terapeutiske gymnastikkklasser forbedrer trivselene betydelig.

    Tradisjonelle behandlingsmetoder

    Når det gjelder vertebral arteriesyndrom i cervikal osteokondrose, spiller behandling med folkemidlene bare en støttende rolle. Påfør dem kun på råd fra en spesialist.

    1. Blodviskositeten reduserer bruken inne i blandingen av sitronsaft, honning, hvitløk og 1 ss. Jeg før senga.
    2. Infusjon av kokende vann (200 g) sitronbalsam (20 g), corn stigmas (40 g) med tilsetning av sitronsaft bidrar til å senke blodtrykket.

    Det anbefales at du uten forsinkelse søker hjelp fra en spesialist i tilfelle noen utprøvde symptomer på livmorhalskardiologi. Du kan forbedre livskvaliteten vesentlig, hvis du følger nøye instruksjonene fra en spesialist.