Hva er spondyloarthrose i ryggraden og hvordan behandles det?

Når spondyloarthrose i ryggraden påvirker intervertebrale leddene. Spondyloarthrose av ryggraden er en form for slitasjegikt, hvor den inflammatoriske prosessen fører til en reduksjon av ryggmargens mobilitet. I leddene oppstår degenerative endringer som følge av blodtilførselen til bruskvevet. Patologi utvikler ofte hos eldre mennesker, hovedsakelig kvinnelige.

Årsaker til patologi

Årsakene til utviklingen av spondyloarthrose er forbundet med inflammatorisk prosess, hvor alle komponenter i leddet er involvert: brusk, ledbånd, subchondralbein, periartikulære muskler og kapsel. Intervertebral spondyloarthrose utvikler seg gradvis. For det første går bruskvevet i de felles atrofier, som følge av elastikk i brusk, tapt, beinflatene på beinene begynner å bli utsatt. Denne prosessen begynner i den sentrale delen av brusk med overgangen til periferien. Da blir den felles kapsel betent, og beinvevet vokser langs kantene på leddflaten.

Vertebrae, prøver å beskytte diskene mot press, som om de vokser sammen med beinprosesser - osteofytter.

Spondyloarthrosis oppstår på grunn av utviklingen av degenerative-dystrofiske forandringer. De er på grunn av påvirkning av både patologiske faktorer og fysiologiske. Sistnevnte inkluderer naturlige aldringsprosesser. Patologiske faktorer inkluderer:

  • Arvelig predisposition;
  • Autoimmune sykdommer;
  • Defekter i dannelsen av muskel-skjelettsystemet.

Risikoen for å utvikle spondyloarthrose øker med økt belastning på ryggraden, skader, overvekt, dårlig stilling, flatfottighet, vertebral ustabilitet, osteokondrose, ryggkirurgi.

Når flatfoot brudd, og kroppsvekt er ujevnt fordelt, noe som fører til feil belastning på ryggraden. Sittende arbeid og kroppen i en posisjon i lang tid kan også forårsake abnormaliteter i ryggraden. Ofte utvikler patologi som følge av kyphos eller skoliose, som er forbundet med overdreven bøyning av ryggraden til siden eller fremover.

Kompressive frakturer i ryggraden er blant de skader som øker risikoen for å utvikle spondylartrose. De fører til en endring i det anatomisk innlemmede forholdet mellom størrelse og avstand mellom hvirvlene. Sport, noen av dens typer, for eksempel vektløfting, med en utilstrekkelig utviklet og svak muskelkorsett kan provosere utviklingen av spondylartrose.

symptomer

De kliniske symptomene på spondyloarthrose i ryggraden er preget av slike manifestasjoner som smerte og morgenstivhet. Smerte oppstår når du endrer kroppens kroppsholdning og når du beveger deg, passere i hvilemodus.

Stivhet etter morgenoppvåkning skjer med sykdomsprogresjonen, varer i 30-60 minutter.

I sin utvikling går spondyloarthrosis gjennom 4 faser:

  1. Spondyloarthrosis er asymptomatisk, bare sporadisk kan det være ubehag i ryggen.
  2. Smerte blir mer merkbar og oftere etter en natts søvn eller en endring i kroppsstilling. Pasienten føler seg stiv i ryggraden hvor uorden er lokalisert.
  3. Spondyloarthrose er preget av komplikasjoner. Det er en spredning av beinvev i intervertebrale leddene og klemning av nerverøttene. Som et resultat av patologiske prosesser skjer en innsnevring av ryggraden.
  4. Ankylosering av den berørte spinalvegen oppstår, dvs. blir den immobilisert som et resultat av tilvekst. Pasienten føler en sterk smerte, funksjonen av lemmer og indre organer, som ligger nær ryggraden, forstyrres.

Den største faren for spondyloarthrose i ryggraden er utviklingen av iskemisk slag som følge av en lesjon av livmoderhalsen og blodtilførselen til hjernen.

diagnostikk

Diagnose av spondyloarthrose ved bruk av palpasjon, røntgenbilder, beregning eller magnetisk resonansavbildning. En erfaren lege vil kunne bestemme den patologien som undersøkes under undersøkelsen og i henhold til pasientens klager. På røntgenstråler, som skal gjøres i 2 fremspring, kan artikulære endringer som er karakteristiske for denne sykdommen detekteres. Spesielt kan det være en innsnevring av fellesrommet eller fraværet, komprimering i bein og bruskvev, samt subchondral sklerose.

Tomografi, både beregnet og magnetisk resonans, avslører abnormiteter i bein- og bruskvev i ryggraden på et tidlig stadium i utviklingen av patologi. Radioisotopspinalskanning brukes også, noe som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av betennelse i ryggraden.

Behandlingsmetoder

Hovedbehandlingen av spondyloarthrose i ryggraden utføres på tre områder: medisinbehandling, fysioterapi og treningsterapi. Kirurgiske behandlingsmetoder brukes sjelden, bare i alvorlige tilfeller, i fravær av effektiviteten av konservativ behandling. Siden sykdommen er progressiv, vil det ikke være lett og raskt å bli kvitt det. Derfor er det viktigste terapeutiske målet å bremse og gradvis stoppe utviklingen av sykdommen.

For å lindre smerte, kan du bruke følgende typer stoffer:

  • Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer;
  • Analgetika og andre smertestillende midler;
  • Kortikosteroidhormoner.

Siden sykdommen er forbundet med ødeleggelsen av bruskvevet i leddet, vil behandlingen ikke gjøre uten bruk av kondroprotektorer. Det er nødvendig å ta dem i lang tid, effekten av dem vises innen 2 måneder.

Fysioterapeutiske metoder er kun foreskrevet i remisjonstrinnet og inkluderer:

  • Ultrafonophorese, som bidrar til å redusere symptomer og gjenopprette funksjonaliteten til leddene ved ultralyd administrering av medisinske stoffer;
  • Massasje, som vil bidra til å fjerne arrestasjonen av bevegelsene til vertebrae;
  • Elektroforese, med hvilken du kan oppnå reduksjon av betennelse;
  • Elektrisk stimulering, som forbedrer metabolske prosesser i vev gjennom virkningen av elektriske impulser;
  • Diadynamisk terapi, som bidrar til å lindre hevelse og stimulerer prosessene for cellulær ernæring.

Med hjelp av fysioterapi styrker og strekker de dype ryggmuskulaturene som støtter ryggraden. Preferanser bør gis til øvelser som utføres i en sittende eller liggende stilling og er rettet mot å styrke rygmuskulaturen. I noen tilfeller kan legen anbefale å bruke spesielle ortopediske korsetter, de vil bidra til å redusere smerte betydelig ved å fikse ryggraden.

Pasienter som lider av denne patologien, er det ønskelig å redusere kroppsvekt, dersom den overskrider normen betydelig. Det må huskes at alle medisinske teknikker relatert til behandling av spondylarthrose bør utføres strengt under tilsyn av den behandlende legen.

Hva er uncovertebral artrose av den cervical ryggraden?

Spondyloarthrose: Symptomer og behandling

Spondyloarthrosis - de viktigste symptomene:

  • svakhet
  • Ryggsmerter
  • Smerte i ryggraden
  • Muskel smerte
  • Nakke smerte
  • Felles misdannelse
  • Puffiness i det berørte området
  • Smerte når du beveger deg
  • Begrensning av spinal mobilitet
  • Stivhet i nedre rygg

Hva er spondyloarthrose, ikke alle vet, selv om mange mennesker står overfor denne sykdommen. Denne diagnosen kan gjøres om lag 90% av pasientene i pensjonsalderen, selv om de første symptomene kan oppstå i ungdommen. Gjennom sitt liv møtes en person regelmessig smertefulle opplevelser i nakken og ryggraden, som kommer tilbake med alderen.

Spondyloarthrose av ryggraden er en degenerativ degenerativ sykdom som påvirker leddene (mellom ryggvirvlene). Det kan være forbundet med utvikling av osteokondrose, siden denne sykdommen reduserer gapet mellom ryggvirvlene, og deres vanlige mobilitet kan føre til subluxering av leddprosessene. Når prosessene er skadet, er det stor risiko for å utvikle spondyloarthrose, som trekker seg inn i innsnevringen av interartikulært rom, komprimering av leddets kanter og veksten av beinene. Dette bidrar til deformasjonen. I dette tilfellet opplever personen stadig konstant ryggsmerter.

Årsaker til sykdommen

Deformerende spondyloarthrose er forårsaket av alle slags unormaliteter i utviklingen av ryggraden. Disse inkluderer:

  • stillingsproblemer;
  • problemer med stoffskifte (hovedsakelig hos eldre);
  • statisk belastning av ryggraden (for eksempel med stillesittende arbeidsformer);
  • langvarig dynamisk belastning (hos idrettsutøvere).

Spondyloarthrosis av lumbosacral ryggraden kan også forekomme på grunn av flatfotthet, da feil galle forstyrrer rationell fordeling av lasten i stående stilling.

Tegn på sykdom

Hovedsymptomet er smerte i ulike deler av ryggen (smertestype). Det blir sterkere når kroppen beveger seg - gå, spille sport. Tegn på spondyloarthrose manifesterer seg i forskjellige mennesker på forskjellige tidspunkter og kan være forskjellige i intensitet. Smerter, som regel, har en lokalisert natur (det gjør vondt den delen av ryggen der patologien utvikler seg). Røntgenstråler på forskjellige stadier av sykdommen viser en innsnevring av gapet mellom leddene, tilstedeværelsen av osteofytter og seler. Smerten forsvinner bare mens ryggraden er i ro, men selv dette hjelper ikke i det siste stadiet.

Den lille avstanden mellom de intervertebrale spaltene forårsaker klemming av nerver, noe som forårsaker alvorlig smerte. Det er nødvendig å skille mellom smertene som oppstår fra herniated intervertebral disks fra følelsen av spondyloarthrose - den andre typen forårsaker ikke recoil i lemmer og blir ikke ledsaget av deres følelsesløshet.

Typer av sykdom

Avhengig av sted for spredning av sykdommen, er det slike varianter:

  • spondyloarthrose av lumbale ryggraden. Også kjent som lumboarthrosis, er det mer vanlig enn andre arter. I denne sykdommen sprer smerten seg over bakre rygg til baken og til og med hofter, og er mest aktiv når man dreier eller bøyer seg. Ubehag oppstår når du går fra en hvilende fase til en fase med aktive bevegelser, eller etter endring i stillingen. Den første fasen kan finne sted etter spesifikasjonen. gymnastikk for nedre rygg;
  • spondyloarthrose av den cervicale ryggraden. Det kalles også cervicarthrosis. Smerten som oppstår fra denne typen sykdom er gitt til baksiden av hode, skuldre eller scapular region. Spondyloarthrose av livmoderhalsen kan føre til radikulært syndrom som følge av slitasje av ryggmargens prosesser i nakken. De resulterende osteofytene kan vokse inn i kanalen i arterien i ryggraden, forårsaker forekomsten av intervertebral arteriesyndrom;
  • spondyloarthrose av thoracic ryggraden. Har andre navn dorsartrose. Det oppdages mye sjeldnere, fordi studier av denne delen av leddene har sine egne vanskeligheter, som uttrykkes på stedet bak ribbenene. Spondyloarthrose av thoracal ryggraden, ifølge leger, når ikke et signifikant uttrykk for symptomer hos pasienter, og derfor er sannsynligheten for skade på blodkarene lav. I tillegg er sykdommer i nevrologisk type med denne sykdommen ganske sjeldne.

Omfanget av sykdommen

Det er slike grader av sykdommen:

    første grad. Den er preget av det nesten fullstendige mangel på symptomer, som kan lette overgangen til en mer alvorlig form. Spondylarthrosis behandling på dette stadiet utføres av få pasienter, siden sykdommen er vanskelig å oppdage. Pasienten kan føle seg ubehag etter trening eller etter et langt opphold i en statisk stilling. Samtidig slettes intervertebrale disks i kolonnen i ryggraden, og ligamentisk elastisitet reduseres. Dette kan bidra til utseendet av skarpe smerter ("lumbago");

hvis pasienten ikke i første fase gikk til legen i tide, så kommer den andre fasen av sykdommen, som har mer alvorlige konsekvenser. Pasienten føler seg skarpe lange smerter som oppstår etter søvn, samt endringer i stillinger eller bevegelser. Spondyloarthrose av lumbale ryggrad forårsaker stivhet i nedre rygg, hevelse kan oppstå i et sårt sted. Samtidig vil fysisk terapi og massasje ikke hjelpe, ettersom det er behov for smertefulle preparater. Etter at den inflammatoriske prosessen har stoppet, kan du fortsette med hjelpemetoder for behandling (komprimerer, massasje);

Den tredje graden oppstår vanligvis når pasienten forsømmer å gå til legen i løpet av de to første gradene av sykdommen. Samtidig kan deformerende spondyloarthrose forårsake komplikasjoner (spondylolistese - sterk smerte i musklene). Veksten av beinprosesser fører til dannelse av osteofytter, noe som forårsaker kompresjon av nerverøttene i vertebrale kanaler. På røntgenbildet kan man sikkert se det nesten fullstendige fraværet av fellesgapet, samt tilstedeværelsen av deformasjoner som er synlige eksternt.

fjerde grad. Det er den mest forsømte og er ledsaget av umuligheten av bevegelse av de berørte områdene av ryggraden. Deformerende spondyloarthrose forårsaker ankylosering (spleising av flere ledd i en). Denne saken gjør det nesten umulig å gjenopprette pasientens helse fullt ut. Et annet tegn på grad 4 spondyloarthrose er lukningen av nerveenden i ryggraden (spondylose).

Sykdomsbehandling

Behandling av spondyloarthrose i forskjellige stadier er mulig ved flere metoder:

  • ved hjelp av kirurgi;
  • spinal traction;
  • ytelse av et fysisk terapi kompleks (gymnastikk for spondyloarthrose er en svært effektiv metode for behandling);
  • fysioterapi, massasje, akupunktur.

Spinal traction er en prosedyre som utføres enten av et spesielt apparat eller av en spesialist. I alle fall er det ganske risikabelt, og hvis det utføres manuelt, krever det en ytterligere konsentrasjon av en lege. Behandling av spondyloarthrosis utføres også ved hjelp av fysioterapi (UHF-terapi, fototerapi), samt massasje og akupunktur. Dette bidrar til gjenoppretting av blodsirkulasjon i det berørte området, noe som forbedrer fellesens ernæring. I tillegg bidrar disse metodene til å slappe av pasientens muskler (som er konstant spente under sykdommen), og å peke på de nødvendige områdene. Det er mulig å behandle deformerende spondylartrose, dersom du bruker punktteknikker samt bløtmassasje teknikker for å strekke ryggraden.

Spondyloarthrose av lumbosakral ryggraden eller spondyloarthrose i thoracal ryggraden krever terapeutiske øvelser. Gymnastikk med spondyloarthrosis behandler ikke bare leddene, men også beinene, samt musklene som er ansvarlige for dannelsen av vertebralt korsett. Øvelser for spondyloarthrose har som mål å øke antall bevegelser i de berørte områdene, i tillegg til å styrke spinalmuskulaturen, fordi pasienten bevisst reduserer mengden tilbakebevegelse ved sykdom og dermed bidrar til svekkelsen av ryggmuskulaturen.

Noen av de mest effektive øvelsene som kan, hvis ikke helt kurere, deretter undertrykke symptomene på sykdommen, er oppført nedenfor:

  • startposisjon: pasienten ligger på ryggen, armer og ben strukket og avslappet. Deretter bøyer han beinet på kneet, så langt han kan, og føttene hans presses til gulvet. Pasienten bør bøye beinet i bekkenområdet og presse til kroppen med hendene. Baksiden løsner ikke fra gulvet. Etter det må du holde det bøyde beinet i et par sekunder, rette og senke, og gjenta øvelsen ti ganger;
  • startposisjon: pasienten sitter i en stol. Hans oppgave er å berøre føttens tær ved å vippe kroppen og deretter rette den ut;
  • startposisjon: pasienten står og hviler sin skinker på en hard overflate (bord), sokker sendes til sidene. Han bør oppløse, og deretter redusere knærne, uten å bøye ryggen.

Hvis du tror at du har Spondylarthrosis og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan en revmatolog hjelpe deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Ankyloserende spondyloarthritis eller ankyloserende spondylitt er en systemisk kronisk betennelse som oppstår i leddene og er vanligvis konsentrert i ryggraden. Ankyloserende spondylitt, symptomene som manifesterer seg i å begrense mobiliteten til det berørte området, er hovedsakelig relevant for menn i aldersgruppen 15 til 30 år, og for kvinner er denne sykdommen i praksis 9 ganger mindre.

Spondylose er en kronisk sykdom der ryggraden påvirkes, som følge av deformitet av ryggvirvlene i den, på grunn av veksten av karakteristiske ryggrad og fremspring på overflaten - osteofytter. Spondylose, hvis symptomer forekommer på bakgrunn av en funksjonsfeil i cellene i intervertebrale plater, er også ledsaget av en reduksjon i mobiliteten til hode eller kropp.

Mange hører ofte, men vet ikke nøyaktig hva osteokondrose er. Faktisk er denne sykdommen ikke så sjelden. Denne sykdommen er preget av en dystrofisk degenerativ lesjon av vertebrale vev, en ytterligere deformasjon av platene mellom ryggvirvlene, samt de nærliggende leddene i vertebralapparatet.

Myalgi er en patologisk prosess kjennetegnet ved utseendet av smertefulle opplevelser i musklene av forskjellig lokalisering og etiologi. I tillegg til smerte, kan det være følelsesløp i ekstremitetene, betennelse i huden. Bokstavelig talt betyr "myalgi" "muskel smerte".

Revmatisk polymyalgi er en betennelsessykdom som manifesterer som smerte i muskler i skulderen og bekkenbeltet, som ofte kan ledsages av feber og betydelig vekttap. Den nøyaktige etiologien til patologien er fortsatt ukjent. Symptomer på tidsmessig leddgikt kan legges til det generelle kliniske bildet. Folk fra 50 til 75 år er mest berørt. Kvinner lider av denne sykdommen mye oftere enn menn.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Spondyloarthrosis - egenskaper ved diagnose, behandling, årsaker

Spondyloarthrosis (en type artrose) er en negativ prosess for tidlig aldring av bruskvevet i leddet. Resultatet av spinalpatologi er komplett erstatning av periartikulært vev med defekte benvekst med en tett struktur. Arrvev kan helt immobilisere en syke person.

Spondyloarthrose - Generell Definisjon

Spondyloarthrose av ryggraden er en sykdom som ødelegger hyalinbraketten av buet bånd (fasett) ledd i ryggraden. Fasettleddene ligger på de fire prosessene i leddet og gir fleksibilitet, styrke og balanse i ryggraden.

Utviklingen av patologi i ryggsøylen forårsaker farlige omarrangementer i det bruskbeinholdige vevet, som, som de utvikler, påvirker hele anatomisk struktur - leddbånd, leddhule og ben.

Som et resultat av negative prosesser forstyrres biologisk friksjon mellom mobile forbindelser. Hyalinbrosk, som har blitt defekt, kan ikke klare den tildelte funksjonaliteten, dens ødeleggelse fortsetter mot bakgrunnen av vanlige bevegelser. I form av en komplikasjon, oppstår betennelse, noe som forverrer det kliniske bildet av sykdommen.

Spondyloarthrosis er i de fleste tilfeller kronisk. En treg og langsiktig prosess manifesteres ved regelmessige eksacerbasjoner som fører til fullstendig ødeleggelse av leddet.

Skadede områder av hyalinbrusk erstattes av utilstrekkelige vekst som tilfeldigvis utvides ikke bare rundt leddet, men påvirker også tilstøtende vev - sener og muskler. Det er en klemme på nerveenden, noe som forårsaker smerte og forstyrrer den generelle motorfunksjonen.

Typer spondyloarthrose av ryggraden

Spondyloarthrose er klassifisert i følgende grupper - lokalisering av patologi, kurs og type.

Avhengig av plasseringen av lesjonen kan spondylarthrose være:

  • Spinal spondyloarthrose. Diagnostisert i de fleste tilfeller av patologi. Smerte er observert i nedre rygg, med tilbake til overlårene. Vises når du bøyer eller hakker. Det er vanskeligheter med bevegelse og etter hvile - "stagnerende" tegn fjernes etter en rekke øvelser.
  • Spondyloarthrose i nakken. Det er preget av cervical smerter i nakke, skulderblad og skuldre. Degenerative beinvekst kan påvirke spinalkanalen, noe som betydelig påvirker den totale mobiliteten til en person.
  • Thoracic spondyloarthrose. En sjelden patologi som er vanskelig å identifisere og diagnostisere. Plasseringen av leddene bak ribbenene gjør det vanskelig å fastslå nøyaktig plassering. Symptomene er milde eller fraværende. Jamming av nerverøttene og vaskulær skade i slike tilfeller ble ikke observert.

Etter type og flyt skiller du ut:

  • Deformering - spredning av defekt vev rundt leddene i ryggraden bryter med formen og det naturlige anatomiske utseendet til ryggvirvlene.
  • Degenerativ - ødeleggelsen av leddprosesser, noe som resulterer i at avstanden mellom skjelettets hvirvler er redusert.
  • Ankyloserende - den endelige oppløsningen av ryggraden og dens erstatning med tette, faste formasjoner.

Spinal grad

Det kliniske bildet av spondyloarthrose inkluderer flere stadier av utviklingen av destruktive deformasjonsprosesser i brusk:

Jeg grad. I første fase er det svært få tilfeller av spondyloarthrose diagnostisert i første fase. Fraværet av lyse tegn, særlig smerte, gjør det ikke engang mulig å foreslå utvikling av patologi. Noen ubehag og stivhet av bevegelser er mulig. Men dette forårsaker ikke noe ulempe og skyldes tretthet. Registrering kan være tilfeldig, for eksempel på en rutinemessig undersøkelse eller radiografi av et annet problem.

II grad. Det er moderat smerte i nedre rygg eller nakke. Den destruktive prosessen begynner å påvirke vertebraen. Men likevel, en tålelig tilstand, muligheten til å lindre ubehag med hjemmemekanismer og skrive symptomer for alle slags daglige grunner tillater pasienten å gjøre selvmedisinering.

III grad. Symptomer blir uttalt. Smerten øker, blir paroksysmal og manifesterer seg selv i hvileperioder. Følelser av stivhet i rygg og ekstremiteter blir en kjent tilstand. I tredje trinn begynner artikkelvekst å danne, forbindende strukturer forandrer den anatomiske formen. Intensiteten av smertsyndromet avhenger direkte av antallet ryggvirvler som er involvert i den patologiske prosessen.

IV grad. På dette stadiet er det en fullstendig eller delvis begrensning av motorfunksjonen. Ødeleggelsen av det omkringliggende vevet i ryggraden er irreversibel. Smerter akutt, pulserende, smertefullt. Pasienten tar stadig smertestillende midler. I tilfeller av storskala lesjoner forblir personen deaktivert.

Generelle og spesifikke symptomer

Spondyloarthrose av ryggraden er karakterisert som vanlige tegn som kan observeres i enhver form for patologi. Så er de spesielle symptomene som er karakteristiske for en lesjon i en viss del av ryggraden.

De fleste pasienter med mistanke om spondyloarthrose klager over følgende følelser:

  • Spenning i ryggen og lemmer etter en natts søvn;
  • Mild eller alvorlig smerte i ryggraden, fra mild til alvorlig;
  • I forbindelser som er gjenstand for den patologiske prosessen, blir det en knase under bevegelse;
  • Begrensning av bevegelse, avhengig av graden av fremgang

Spondyloarthrosis i nakken har et litt annet klinisk bilde. Pasienten opplever migrene, svakhet, en reduksjon i mental aktivitet, glemsomhet, litt gangforstyrrelser, nummenhet og muskelsvikt i lemmer.

Tapet i thoracic region er preget av smerter som er svært lik hjerte. Ubehag sprer seg fra ryggraden til midten av brystet.

Tapet på ryggraden i ryggen manifesteres av plutselig smerte, som starter i nedre rygg og sprer seg konsekvent over hele beinet. Karakterisert av muskel svakhet i beina, dårlig stilling og gang.

diagnostikk

Svært ofte oppdages spondyloarthrosis tilfeldig, når du søker medisinsk behandling med skader eller blåmerker. Bare i den tredje fasen av patologien sendes pasienten målrettet til en reumatolog. Diagnosen inkluderer et standard sett med tiltak for å bestemme typen patologi:

  • Utarbeidelse historie. Undersøkelse av pasienten for klager, undersøkelse av journaler og ekstern undersøkelse. Som regel utføres det av en distriktslege.
  • Undersøkelse av reumatolog eller ortopedist. Legen undersøker nøye tilstanden til ryggenes muskler, ryggmargens mobilitet, brudd på kroppsholdning og gang. Vilkårene for ubehag er avklart.
  • Røntgenundersøkelse. Studien utføres etter foreløpig forberedelse av pasienten - utfører rengjøringsprosedyrer og daglig justering av ernæring. I tilfelle av patologi vil bildene vise deformasjonsendringer i leddene - kantvevsvekst, innsnevring av lumen mellom ryggvirvlene osv.
  • En CT eller CT-skanning utføres for å avklare graden av spondyloarthrose i ryggraden, og hvis en ryggmargsvekst mistenkes for klemming.
  • MR-spor, usynlig på røntgenstråler, endringer i hyalinkrok. Lar deg diagnostisere patologi i første fase.

Ytterligere maskinvarestudier inkluderer angiografi, for å bestemme tilstanden til blodkar, ultralyd, radioisotopskanning, Doppler. Men heller, dette er sidehendelser. Som regel er diagnosen nok undersøkelse og radiografi.

Spondyloarthrose Behandling

Patologisk behandlingsskjema er utviklet av flere smale spesialister: en reumatolog, en nevrolog og en fysioterapeut. Komplekset av terapeutiske tiltak er ganske bredt og inkluderer de mest effektive metodene for konservativ behandling. Før behandling påbegynnes, anbefales pasienten å oppfylle flere forhold:

  • Gjenta dietten, inkludere et stort antall ferske grønnsaker og frukt i menyen.
  • Normaliser kroppsvekten, i nærvær av ekstra pounds.
  • Inkluder i den daglige rutinen med trening eller lang spasertur.
  • For å behandle infeksjoner som påvirker fremdriften av spinal spondyloarthrose.

Den behandlende legen, foreskriver individuelt et behandlingsregime for en stor gruppe medikamenter:

  • Anestetika. "Ketans", "Baralgin", "Tempalgin", etc., brukes til generell lindring av sykdomsstaten.
  • Anti-inflammatoriske ikke-steroid medisiner. "Indometacin", "Nimesulide", "Meloxicam" - bredspektret medisiner lindrer betennelse og smerte på kort tid.
  • Chondroprotectors. Regissert til bevaring av progressiv patologi i leddene. "Don", "Teraflex", "Hondrolon", "Struktum" har bevist seg godt.
  • Hormonbehandling. Utnevnt i form av direkte injeksjon i leddvevet, da myke metoder for medisinbehandling ikke ga betydelige resultater. Den mest populære betraktes som "hydrokortison".

I den komplekse behandlingen må du bruke ytterligere metoder:

  • Øvelse terapi. Fysioterapi utnevnes av en fysioterapeut til å utføre klinisk eller hjemme. Styrker ryggmuskulaturen, fremmer blodsirkulasjonen.
  • Fysioterapi. Elektroforese, magnetisk terapi, ultralydbehandling, sjokkbølgebehandling, elektriske pulsprosedyrer, hydromassasje. De lindrer smerter, setter leddene sammen med oksygen.
  • Metoder for manuell terapi. Formålet med å hindre vertebral forskyvning.

Kirurgisk inngrep i tilfelle spondylarthrose på ryggraden er ekstremt sjelden. Det er vist hos pasienter med sterke vekst av beinvev, noe som påvirket ryggraden. En operasjon utføres for å fjerne defekte tumorer og fikse ryggraden.

Spondyloarthrosis er ikke livstruende. Men forekomsten av patologi og sannsynligheten for at en person kan forbli deaktivert, er en alvorlig grunn til å gjennomgå en rutinemessig undersøkelse. Tidlig diagnose og behandling er de viktigste betingelsene for fullstendig gjenoppretting.

spondylarthrosis

Spondyloarthrosis er en form for slitasjegikt, en degenerativ dystrofisk sykdom som påvirker alle strukturer av de buede prosesser, inkludert brusk, underliggende ben, kapsel, ledbånd og periartikulære muskler. Det er en poliologisk sykdom, den kan utvikle seg som et resultat av aldring, skader, overbelastninger og medfødte anomalier i ryggraden. Manifisert av smerte, forverret av bevegelser. Ved alvorlig spondyloarthrose kan nevrologiske lidelser oppdages. Diagnosen er laget på grunnlag av radiografi, CT, MR, radioisotopskanning og andre studier. Behandling av spondyloarthrose er vanligvis konservativ.

spondylarthrosis

Spondyloarthrosis - artrosi som forekommer i området av buet (fasett) ledd i ryggraden. Den utvikler seg som følge av aldersrelaterte endringer, skader, misdannelser og konstant overdreven belastning på ryggraden på grunn av overdreven vekt, langvarig opphold i tvunget stilling, tung fysisk arbeid, hyperlordose, skoliose eller kyphos. Spondyloarthrose er ofte observert samtidig med osteokondrose. Kombinasjoner med spondylose, skiveherni og andre sykdommer i ryggraden av degenerativ-dystrofisk natur er også mulige.

Det påvirker hovedsakelig de eldre, men kan oppdages i ung alder. Ifølge enkelte forskere er spondyloarthrosis diagnostisert hos 85-90% av pasientene over 60 år og er noen ganger funnet hos personer i alderen 25-30 år. Eksperter bemerker at i standard kliniske studier forblir spondylarthrose noen ganger ukjent, da det i noen tilfeller er nødvendig med spesielle teknikker for å gjøre en nøyaktig diagnose. Spondylarthrosis behandles av ortopedere, traumatologer og vertebrologer. I nærvær av nevrologiske symptomer er det nødvendig med deltakelse av nevrologer.

Årsaker til spondyloarthrose

Årsaken til utviklingen av spondyloarthrose er degenerative dystrofiske forandringer i ryggraden, forårsaket av både naturlige aldringsprosesser og ulike negative faktorer. Viktig i forekomsten av spondyloarthrose er den konstante funksjonelle overbelastningen av fasettleddene forbundet med fedme, økt fysisk anstrengelse og brudd på forholdet mellom de enkelte anatomiske elementer i ryggraden.

Den tidlige begynnelsen av spondyloarthrose er ofte observert med utviklingsmessige abnormiteter som forbigående sacroiliac vertebrae (lumbarisering og sacralization). Ved lumbarisering forårsaker en ekstra VI lendebrytelse en økning i "armen" for nedre rygg, noe som fører til en økning i belastningen på lumbosakral artikulasjonen. Med unilateral sacralization er belastningen på ryggraden ujevnt fordelt, og dette provoserer utviklingen av spondyloarthrose på motsatt side.

I tillegg kan medfødte misdannelser i ryggraden, for eksempel et brudd på artikulær tropisme (patologi ledsaget av asymmetri av parede leddledd), et brudd på dannelsen av bvervene på vertebrae, og et brudd på bukene i vertebrale legemene, føre til tidlig utvikling av spondyloarthrose. Det er verdt å merke seg at små anomalier i ryggraden er utbredt og oppdages i omtrent halvparten av jordens innbyggere.

Blant skader som øker sannsynligheten for å utvikle spondyloarthrose er begge alvorlige traumatiske skader (vertebrale kompresjonsfrakturer), hvoretter de anatomiske forhold mellom de enkelte strukturer i ryggsøylen og mindre lesjoner (traumatiske subluxeringer av fasettledene) kan endres. Sistnevnte forekommer ofte hos uutdannede personer over 30 år med engangs intensiv fysisk trening. Årsaken til en slik spinal skade kan for eksempel løfte vekter mens du flytter eller jobber i landet, eller sporadisk spiller sport på ferie eller prøver å "forbedre kroppen."

En ikke-traumatisk faktor som øker sannsynligheten for spondyloarthrose er spondylolistese (glidning av den overliggende vertebraen foran), der det er en overbelastning av bakre ryggraden. Spondylarthrose kan også utvikle seg som følge av ustabilitet i ryggvirvlene (overdreven mobilitet i ryggsegmentet under bevegelser) på grunn av skade, osteokondrose eller operasjon på ryggraden.

I kyphos er spondyloarthrose vanligvis ikke påvist i den bakre krumningen, det vil si i thoracal regionen, men i sonen av kompenserende hyperlordose i lumbalområdet. Dette skyldes det faktum at den økte belastningen på fasettleddene oppstår når overdreven bøyning av ryggraden anteriorly. Når skoliose på grunn av lateral krumning i ryggraden, lider ledd på den ene siden av overbelastning, er spondylarthrosis derfor en vanlig ensidig karakter.

Utviklingen av spondyloarthrosis fremmes ved brudd på stillingen, langvarig statisk overbelastning (for eksempel når du arbeider mens du står i en tilt eller sittende på en datamaskin), flatfoot, overvektige og metabolske forstyrrelser. En viss rolle i forekomsten av spondyloarthrose er spilt av okkupasjonen av noen idretter (for eksempel vektløfting), i tillegg til utilstrekkelig fysisk aktivitet og dårlig utviklet muskelkorsett.

Egenskapene til vertebralskolonnen er statiske slik at de nederste delene av nedre rygg og den øvre del av sakrum i de fleste tilfeller er de mest overbelastede. På dette nivået kommer derfor osteokondrose, spondyloarthrose, spondylolistese og andre spinalpatologier samtidig til å lyse. Ofte er artrose av de arculoprostatiske leddene funnet på nivået av den femte lumbalen - første sakrale vertebrae. Segmentet mellom den fjerde og femte lumbale vertebrae er mindre sannsynlig å lide.

Symptomer på spondyloarthrose

Hovedsymptomet av spondyloarthrose er smerte, som oppstår når bevegelser, bøyer og sving i kroppen og forsvinner eller avtar i ro. Til forskjell fra smerte med skiveherni eller osteokondrose er smertsyndrom i spondyloarthrose ofte oftere lokal, ikke ledsaget av bestråling til lem, svakhet og følelsesløp i armen eller benet. Med fremdriften av spondyloarthrose, blir morgenstivhet tilsatt smerten, forstyrrende pasienter i 20 minutter - 1 time etter starten av bevegelser.

Subluxations av fasettleddene som oppstår ved spondyloarthrosis, forårsaker kjedelig lokal smerte og ubehag i området av det berørte segmentet. Disse manifestasjonene øker med et langt opphold i en posisjon, slik at pasientene ofte prøver å endre sin stilling. Subluxations kan settes av uavhengig eller under manuell terapi, ofte gjenopprettes plasseringen av leddflatene med et klikk. I de senere stadiene av spondyloarthrosis danner osteofyt vekst i det berørte området, noe som forårsaker kompresjon av nerverotene og stenosen i ryggraden. I slike tilfeller utstråler symptomer på ischialgi, som ikke er karakteristiske for spondylartrose, ut av svakhet og følelsesløp i lemmen.

Ved undersøkelse av pasienter som lider av spondyloarthrose, oppdages noe stivhet og begrensning av bevegelse i den berørte avdelingen. Med dyp palpasjon bestemmes av smerten i projeksjonen av de små leddene i ryggraden. I noen tilfeller er det smerte og spenning i regionen med ekstravertebrale og paravertebrale muskler. Disse symptomene er spesielt uttalt i perioden med akutt spondyloarthrose.

Cervikal spondyloarthrose er manifestert av periodiske smerter i nakken, forverret av bevegelser. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan smerte begynne å bestråle seg i oksipitalt område (vanligvis med et CI-CII-segment, øvre lem, scapular region, interscapular region eller skulderbelte). Osteofytvækst i cervikal spondyloarthrose er noen ganger ledsaget av utvikling av radikulært syndrom og vertebral arteriesyndrom.

For lumbale spondyloarthrosis preget av kronisk tilbakevendende smerte i lumbalområdet. Smertsyndrom er vanligvis kombinert med stivhet, oppstår etter et lengre opphold i en statisk stilling (for eksempel sitter på en datamaskin eller kjører bil) og når du begynner å flytte etter hvilemodus. Noen ganger går smerten bort etter å ha utført oppvarmingsbevegelser. Med sykdomsprogresjonen kan smerte begynne å utstråle til lår og rumpe.

Et spesielt tilfelle av spondyloarthrose er Kellgrens sykdom - polyosteartrose med samtidig skade på buet prosess og perifere ledd. Sykdommen er basert på generalisert kondropati. Arvelig predisposisjon er notert, kvinner lider oftere enn menn. Et karakteristisk trekk ved denne sykdommen er tidlig utbrudd av artrose (opptil 40-50 år) og nederlaget på fire eller flere grupper av ledd (føtter og hender, hofte, kne, lumbal og cervical ryggradsledd).

I Kellgrens sykdom utvikler en karakteristisk diskopati - en forandring i intervertebralskiven, ledsaget av en tynning av den fibrøse ringen, en forskyvning av massekjernen til periferien og dannelsen av et fremspring eller en herniert skive. I tillegg viser pasienter med Kellgrens sykdom flate føtter, flere seneritt og tendinopati med akillessenen og sener i rotator mansjettmuskulaturen, samt styloiditt, trochanteritt og epikondylitt.

Diagnose og behandling av spondyloarthrose

Diagnosen av spondyloarthrose er avklart ved hjelp av ryggrad, ryggrad og MR i ryggen. For å identifisere den inflammatoriske prosessen i området med de bueformede leddene, brukes radioisotop-spinalskanning. For å ekskludere vertebral arteriesyndrom i cervical spondyloarthrosis, brukes MSCT angiografi, MRT av karene og dupleksskanning av arteriene i hodet og nakken. I noen tilfeller utføres diagnostiske blokkeringer. En signifikant reduksjon eller forsvunnelse av smerte etter blokkering med en blanding av novokain og steroidhormoner indikerer tilstedeværelsen av spondylartrose.

Spondylarthrosis behandling er rettet mot å eliminere smerte, optimalisere belastningen på ryggraden og forhindre videre progresjon av sykdommen. For alvorlige smerter, foreskrives NSAIDs, og for merkede muskelspasmer, muskelavslappende midler i den sentrale handlingen. Bruk lokale antiinflammatoriske stoffer (salver, kremer, geler). Ved vedvarende smertesyndrom utføres blokkering av fasettledene med en blanding av anestetika (novokain eller lidokain) og glukokortikoidmidler. Prosedyren utføres under kontroll av apparatet for CT-fluoroskopi eller radiografi. I tillegg til medisiner, fonophorese med hydrokortison, iongalvanisering med lidokain eller novokain, modulerte strømmer og magnetisk terapi brukes til å eliminere smerter i spondyloarthrose.

Utenfor forverring av pasienter med spondyloarthrose, er treningsbehandling foreskrevet for å redusere lumbar lordose, korrigere bekkenets posisjon og styrke spinal muskelsystemet. Fysioterapi (amplipulse, diadynamiske strømmer, ultralyd) og elektrisk stimulering brukes. I motsetning til kontraindikasjoner for å utøve terapi og behandling av eldre pasienter, er hovedfokuset på fysioterapi, i enkelte tilfeller brukes spesielle korsetter til å avlaste ryggraden. Kondroprotektorer som senker degenerasjonen av bruskvæv (glukosaminsulfat og kondroitinsulfat) har i de senere år blitt aktivt brukt til behandling av pasienter i alle aldersgrupper.

Med ineffektiviteten til den konservative behandlingen av spondyloarthrose, utføres kirurgiske inngrep, hvor et spesielt implantat (spacer, distractor) er installert mellom de roterende prosesser av de berørte vertebrae, bidrar til losning av bueformede ledd, spenningen av bakre og gule langsgående leddbånd og den bakre fibrøse ring. Resultatet av operasjonen er en jevn utvidelse av de intervertebrale foramen og spinalkanalen.

Spondyloarthrosis - hva er det? Symptomer, tegn og innledende manifestasjoner

Hvor kommer spondyloarthrose fra, hva det er og hvordan sykdommen utvikler seg, er ikke kjent av alle. Spondyloarthrosis er en av de typer slitasjegikt som ryggraden påvirkes av. Til utviklingen av sykdommen fører til brudd på kroppsholdning, endringer i metabolisme, konstant stillesittende arbeid. Hvordan behandle spondyloarthrose er avhengig av graden av forsømmelse av sykdommen og individuelle indikasjoner.

Årsaker og typer spondyloarthrose

Spondyloarthrosis kalles en kronisk forekommende artros, som er preget av nederlaget på alle komponentene i fasettleddet. Avhengig av årsakene til sykdommen utmerker seg følgende typer sykdommer:

  • Deformerende spondyloarthrose, som oppstår som følge av skader i ryggsøylen, dårlig stilling og problemer med metabolisme. Mest vanlig hos eldre mennesker.
  • Ankyloserende spondylartrose. Endringer i vertebral ledd fører til smerte når du vender til siden, når du går, gjør det vanskelig å puste.
til innhold ↑

Symptomer på sykdommen

Spondyloarthrose, avhengig av hvor sykdommen befinner seg, kan være av følgende typer:

  • Nakke (med andre ord kalt cervic artrose). Forstyrrende smerte i nakken som utstråler underarmen og nakken. Veksten i bein og brusk vev smalker de mellomvertebrale mellomrom og irriterer nerveendene i ryggmargen.
  • Thorak (dorsartrose). Mer vanlig hos eldre mennesker. Komplikasjoner av denne type er svært små, siden mobiliteten i thorakregionen er minimal.
  • Linser (lumbarartrose). Den er preget av sterke smertefulle angrep, forverret under svinger, når det bøyes.

Hovedsymptomet av spondyloarthrose er lokalisert smerte i leddene i ryggraden, som oppstår når du går, snu torso og plutselige bevegelser og forsvinner eller reduseres når en person er i ro.

Stages av sykdommen:

  • De første stadiene av spondyloarthrose er preget av smerter i leddene i ryggraden under bevegelser.
  • Bilateral spondyloarthrosis betyr at sykdommen allerede har påvirket begge sider av de tilstøtende vertebrae. En slik patologi kan kun opprettes ved hjelp av diagnostikk på spesialutstyr.
  • Subluxations av fasettleddene som oppstår ved spondyloarthrose, intensiverer kjedelig smerte. I sluttfasen bidrar en økning i osteofytter til dannelsen av et neuralgisk syndrom.
  • De første manifestasjonene av cervikal spondyloarthrose er uttrykt i systematisk nakkesmerter. Under utviklingen av sykdommen beveger smerten seg til baksiden av hodet. Hovedtegnet på cervicospondyloarthrosis er smerte i nakken, skulderleddene, mellom skulderbladene i nakken.

Spondyloarthrosis smerte er preget av langvarig ubehag. I fremtiden øker smertesyndromet, ubehagene blir forstyrret om natten og om dagen når en person er i en rolig tilstand. Gradvis går smerten inn i låret og påvirker gluteal sonen.

Spondyloarthrose av lumbosakral ryggraden regnes som den vanligste variasjonen av sykdommen.

Kellgrens sykdom og fasettsykdom

Det vanligste tilfellet med spondyloarthrosis anses å være Kellgrens sykdom, som er preget av samtidig lesjon av den buede prosessen og de perifere leddene i ryggraden. Den viktigste årsaken til sykdommen er arvelighet.

Sykdommen er mer vanlig hos kvinner. De karakteristiske symptomene på sykdommen oppstår før fylte 40 år og manifesterer seg i ødeleggelsen av albue leddene. I tilfelle av en sykdom kan en endring i intervertebralskiven også dannes, og derfor blir utseendet på en intervertebral brokk diagnostisert.

Facet ledd sykdom er det andre navnet på spondyloarthrosis, som til slutt fører til klemming av ryggmargen. Sykdommen begynner å danne seg etter tjuefem år, og i alderdom forekommer det i 80-90% av befolkningen.

Osteochondrosis, som resulterer i at brusket blir raskt slitt ned og trykket på beinvævets beinvev øker, er ofte en trofast følgesvenn av spondylartrose. Også på bakgrunnen er det en lesjon av lumbosakral ryggraden, kalt lumbosponyloarthrose.

Eksamen og metoder for diagnose

Konklusjoner "Spondyloarthrosis" -lærer gjør på grunnlag av sykdomsdata, spesifikke pasientklager og undersøkelse ved bruk av palpasjon. Til instrumentelle metoder for diagnose er:

  • Radiografi. På dette bildet er det vanskeligere å bestemme sykdommen i de små leddene i ryggraden, i stedet for ødeleggelsen av store ledd.
  • Beregnet tomografi. Denne metoden for å studere bruskvev ved lag utføres ved å sette avstanden mellom seksjonene. For å studere leddene er det nødvendig å etablere den minste avstanden. Så du kan se tilstedeværelsen av osteofytter og regional osteosklerose. Direkte i henhold til dataene som er oppnådd som følge av denne metoden, observeres pasienter å ha degenerative dystrofiske forandringer i lumbalområdet, og de viser tegn på osteokondrose. En undersøkelse av MR viser en brokk av L4-S1-plater. Regionen av strukturelle forandringer på nivået av kroppen til L4-hvirvlen til venstre indikerer et sekvestrert hernielt fragment. Ifølge resultatene av konklusjonen betyr en brokk av L3-L5 disker med en størrelse på 0,5-0,7 cm utvikling av spondyloarthrose.

Spondyloarthrose hos barn og gravide

Naturdefekter i dannelsen av bruskvev fører til rask aldring av selve brusk. Med utviklingen av sykdommen hos barn er det en endring i belastningen på vertebraen. Derfor forekommer manifestasjonen hos barn mest i førskolealderen, spesielt hvis barnet er svært energisk.

Barn på fem år blir ofte bedt om å konkludere: lumbosakral spinal spondylomydysplasi. Dette betyr at ryggvirvlene er litt underutviklede. Følgelig er det en betydelig belastning på ryggraden, og dette truer med å øke sannsynligheten for å utvikle skoliose.

Når det gjelder jentene i stillingen, er bildet noe annerledes. Under graviditeten produseres en stor mengde østrogen. Hormonet spiller en betydelig rolle i utseendet og utviklingen av artrose, og derfor blir spondylarthrose ofte i perioder med barnets svangerskapet forverret.

Etter fødsel reduseres nivået av hormonet og sykdommen begynner å bli kvitt.

Spondyloarthrose Behandling

Behandling er rettet mot å eliminere smerte, optimalisere spinal overbelastning og eliminere den etterfølgende utviklingen av sykdommen.

Ikke-medisinske metoder for behandling av spondyloarthritis inkluderer:

  • Terapeutisk fysisk kultur.
  • Vedlikehold av vekt er normalt.
  • Bruken av ortopediske enheter.
  • Ultralyd terapi.
  • Refleksologi.

Narkotikabehandling av spondyloarthrose inneholder stoffer som kan deles inn i to hovedkategorier:

  • Høyt aktive stoffer. Deres bruk fører til redusert smerte i leddene i ryggraden. Dette inkluderer smertestillende, ikke-steroide stoffer som reduserer betennelse, tramadol.
  • Saktevirkende stoffer som bidrar til fornyelse av brusk. Denne gruppen inkluderer kondroitinsulfat, glukosamin, diacerein.

Ikke-steroide stoffer i medisin jeg bruker oftere. Mottak av disse stoffene i spondyloarthrosis begynner bare når sykdommen utvikles. Opioide smertestillende midler er foreskrevet i en kort periode.

Bruk av kortikosteroider er foreskrevet for utvikling av spondyloarthrose med begrenset mobilitet av leddene.

Hvis det er kontraindikasjoner for å ta systemiske legemidler, bruker de lokale effekter i form av kremer, salver, geler. Disse stoffene har kondrobeskyttende egenskaper, og resultatene av behandlingen kan observeres etter en måned. Kirurgiske behandlinger brukes svært sjelden.

Når fysioterapi er kontraindisert eller behandling er rettet mot eldre, legger man hovedfokus på fysioterapi manipulasjoner. I noen situasjoner brukes spesielle korsetter til å avlaste ryggraden. I nærvær av nevrologiske tegn (spores med en kombinasjon av spondyloarthrose med andre dystrofiske sykdommer i ryggraden), blir pasienten henvist til ytterligere konsultasjon til en nevrolog.

Utseende av artrose i leddene i livmorhvirvelene kan forårsake alvorlige konsekvenser, som for eksempel abnormiteter i hjernebarken som følge av feil blodtilførsel.

Spondyloarthrose er en ganske alvorlig sykdom som krever umiddelbar behandling. For å velge riktig terapi, bør du undersøkes av en spesialist på en riktig måte, bestemme årsaken til sykdommen så vel som dens type. Med utseendet av åpenbare tegn på spondylartrose, er det nødvendig å forlate sterk fysisk anstrengelse og raskt sende den nødvendige diagnosen.