Spondyloarthrosis deformans spondylosis

Et stort antall mennesker opplever smerte og ubehag i ryggen. En betydelig prosentandel av pasientene lider av slitasje av intervertebrale plater. Gradvis sprer denne patologien til muskler, sener og leddbånd, og utvikler seg til en sykdom som kalles deformerende spondyloarthrose av lumbale ryggraden. Andre navn er facet artropati eller spondylose. Denne patologien er en form for slitasjegikt og angriper i hovedsak folk i pensjonsalderen.

årsaker

Hovedfaktoren i fremveksten av denne patologien er en feil i systemet med metabolske prosesser. Som et resultat observeres kalsiumavsetning. Andre grunner:

  • Sport forbundet med vektløfting: vektløfting, skudd putte;
  • medfødte anomalier i ryggraden (fravær av den femte vertebra, ryggradens deformitet);
  • lumbal skader;
  • genetisk predisposisjon;
  • konstant statisk spenning (kontorarbeid på datamaskinen eller ved bordet med papir);
  • aldersendringer;
  • abnormaliteter av foten (flate føtter, clubfoot, etc.);
  • Feil livsstil - mangel på fysisk aktivitet, overvekt, dårlige vaner.

symptomer

Når deformerer spondyloarthrose av lumbosakral ryggraden, er det viktigste symptomet vondt i ryggen. Og det kan være forskjellige typer smerter: som når du går og løper, og etter å ha sittet og liggende. Et annet symptom på spondyloarthrose er tetthet i lumbosakralområdet om morgenen etter søvnen. Vanligvis går denne tilstanden bort etter 2-3 timer eller etter en liten kostnad.

Symptomene varierer avhengig av utviklingsstadiet av sykdommen. På begynnelsen oppstår smertefulle opplevelser bare med en last på ryggen, og passerer i ro. I andre etappe blir smerten allerede permanent, og for å bli kvitt ubehag, blir pasienten tvunget til å endre sin stilling. I tredje fase blir vondt smerte vanlig. Hvis du ikke gjør noe slikt, kan du bli deaktivert.

diagnostikk

Tegn på denne lidelsen vises på et tidlig stadium av utviklingen. I løpet av denne perioden kan utbrudd av destruktive prosesser forebygges. Før du begynner behandling, må du gjennomgå en fullstendig undersøkelse. Den behandlende legen lytter til klager, bestemmer årsaken til sykdommen, undersøker og bestemmer kilden til smerten. For å bekrefte diagnosens korrekthet, brukes følgende metoder:

  • X-stråler;
  • ultralyd;
  • Beregnet tomografi og MR;
  • radioisotop skanning.

behandling

Behandling av spinal spondyloarthrose bør påbegynnes umiddelbart. Det er mange metoder. Det viktigste er for legen å bekrefte muligheten for å søke et eller annet alternativ i ditt spesielle tilfelle.

medisiner

Denne typen behandling, når det gjelder deformerende spondyloarthrose i lumbale ryggraden, lindrer smerter og lindrer muskelkramper. Behøver også medisiner som vil bidra til å lindre betennelse og hevelse:

  • Bedøvelse: Paracetamol, Zaldiar;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske: Diklofenak, Celecoxib, Artrotec;
  • Muskelavslappende midler: Mydocalm, Baclofen, Isoprotan;
  • Enzymer: karipain;
  • Kondroprotektorer: Rumalon, Alflutop, Hyaluron;
  • Vitaminer B6, B2, B1 og Cockarnit multivitaminer, Flasinovo;
  • Mikrocirkulasjonsrettere: Agapurin, Betahistin.

fysioterapi

Fysioterapi teknikker tyder på en langsom, men stabil og vellykket fjerning av smerte og kramper:

  • Massasje. Dette er en av de mest effektive effektive metodene for å deformere spondyloarthrose i lumbale ryggraden. Massasjens oppgaver er å styrke lymfe og blodstrøm, stoppe prosessen med muskelatrofi og forandringer i vevet, redusere smerte. For spondylose, klassisk orientalisk, brukes refleksmassasje;
  • Treningsterapi er den viktigste måten å forhindre sykdomsprogresjonen. Denne metoden har to hovedmål: å lindre smerte og bygge opp et muskulært korsett;
  • Akupunktur er en av metodene for avslapningsterapi, hvor de biologisk aktive punktene til en person er påvirket av spesielle nåler.

Alternative metoder

Alternative behandlingsmetoder inkluderer:

  • Traksjon av ryggsøylen. Dette er en prosedyre for å strekke ryggraden, hvis essens er at avstanden mellom ryggvirvlene og platene øker, og deres posisjon er justert;
  • Elektroforese er effekten av strøm på den skadede delen av ryggraden hos en pasient. Vanligvis bruker jeg Novocain som medisin;
  • UHF-terapi - denne alternative metoden er basert på påvirkning av det elektromagnetiske feltet på det berørte området, noe som gjør det mulig å øke blodstrømmen;
  • Magnetoterapi er en metode for behandling ved hjelp av et magnetfelt på ryggraden. Det har en decongestant, smertestillende og beroligende effekt;
  • Facetectomy. Dette er en kirurgisk operasjon for å fjerne den berørte fasettfugen. En slik prosedyre er foreskrevet i spesielt vanskelige tilfeller når stoffbehandling ikke hjelper, og pasienten har lammelse og nedsatt funksjon av de indre organene.

Folkemedisin

Tinkturer, kremer eller decoctions av urter vil på ingen måte eliminere den virkelige årsaken til lumbal spondyloarthrosis, men de kan redusere smerte i lumbalområdet betydelig, redusere hevelse og betennelse. Men til tross for dette bør metodene for folkemidlene brukes etter samråd med behandlende lege og være bare en liten del av den omfattende, komplekse behandlingen. Derfor utelukker vi flere grunnleggende verktøy for tradisjonell medisin som kan hjelpe:

  • Apitherapy - en metode for behandling med bruk av bier og bieprodukter. Behandling med bie gift - apitoksin terapi - bør utføres under tilsyn av en lege. Først av alt må du sørge for at pasienten ikke er allergisk mot bier;
  • Varme bad basert på dekokser av medisinske urter lindrer muskelspenning og lindrer smertefull smerte i tilfelle av en lidelse som deformerende spondyloarthrose i lumbale ryggraden. Det er bedre å bruke planter som lavendel, nåler, bjørkblader;
  • Kastanje salve. Vi tar kastanjefrukter, slir i en blender eller kjøttkvern, hell et glass vegetabilsk olje. Forbered deretter denne blandingen i et vannbad i en time før kokingen. I løpet av dagen bør den tilberedte blandingen infunderes;
  • En gni av honning og reddik. Gni rotbeskjæringen gjennom gnisten, hell 100 g vodka, hell i et glass honning i flytende tilstand og 2 skjeer salt. Insister for en uke, og søk deretter som et gni.
  • Se også: Spondylose i lumbale ryggraden.

Hva er farlig spondyloarthrose?

Deformerende spondylose i lumbale ryggraden blir ofte ledsaget av alvorlige vaskulære lidelser og øker risikoen for mikroslag. De mest forferdelige konsekvensene av denne sykdommen er uførhet og død. Tidlig påvisning av en sykdom som deformerende spondyloarthrose i lumbale ryggraden krever behandling umiddelbart, da dette gir en bedre sjanse for vellykket utvinning. For å stoppe utviklingen av spondylose må du hele tiden trene, følge gangen og stillingen. Bare hvis disse anbefalingene blir observert, er det en sjanse til å holde ryggraden frisk.

Hva er uncovertebral artrose av den cervical ryggraden?

Hvordan er deformerende spondyloarthrose manifestert: symptomer og behandling av beinvekst på leddflaten på ryggraden

Mange pasienter går til leger med klager på ryggproblemer (dorsopatier). Ifølge WHO, i de siste årene, er sykdommer i muskuloskeletalsystemet i naturen av en epidemi. En av manifestasjonene av dorsopati er deformerende spondyloarthrose. Dette er en kronisk progressiv sykdom av ikke-inflammatorisk natur, der degenerative endringer i leddene i ryggraden opptrer. Koden for ICD 10 er M45-M49 (deformerende dorsopatier).

Deformerende spondyloarthrose forekommer som følge av beinvekst på leddflaten. Dette fører til deformasjon. Deformasjonsprosessen begynner med artikulær brusk, da periartikulært vev, muskler, ledbånd og sener påvirkes. Opptrer beinvekst (osteofytter). Progresjonen av sykdommen fører til et gradvis tap av funksjonaliteten i leddene, som senere kan begrense den menneskelige ytelsen betydelig. Derfor er det viktig å diagnostisere deformerende spondylartrose i tid og starte behandlingen.

Deformerende spondyloarthrose: hva er det

For å forstå mekanismen for utviklingen av deformerende spondyloarthrose, er det nødvendig å kjenne den anatomiske strukturen i ryggsøylen og funksjonen til dens strukturelle elementer. Forbindelse av ryggvirvlene til hverandre utføres ikke bare ved hjelp av intervertebrale skiver som utfører funksjonen av en støtdemper. De laterale prosessene i ryggvirvlene er forbundet med fasettledd. De har en flat form, dekket med bruskvev, omgitt av en kapsel. Disse leddene er plassert kileformet i en vinkel. På grunn av dette kan de tilstøtende ryggvirvlene ikke bevege seg i forhold til hverandre.

I tillegg reparer ryggvirvlene mange leddbånd, på grunn av hvilken integriteten til ryggstrukturen er sikret. Deformerende spondyloarthrose utvikler seg i fasettleddene, osteochondrosis - i intervertebralskivene.

Utviklingsmekanisme

Etter at veksten i spinalstrukturen (ca. 25 år) stopper helt, reduseres de metabolske prosessene i intervertebralskivene. Diskene blir mindre elastiske, slettes, blir mindre i høyden. Dette øker den vertikale belastningen på fasettleddene.

På grunn av dårlig metabolisme i leddene blir mindre synovialvæske. Mangel på smøring forårsaker prosessen med bruskuttynding, som ligger på overflaten av skjøten. Dette øker risikoen for skjærefuger.

Muskelvev som omgir leddkapselet, refleksivt, inneholder en beskyttende reaksjon for å holde den fra skade. Det er muskelspasmer. Anatomisk feil festing av ryggvirvlene oppstår. Det er nødvendig så snart som mulig å starte helingsprosessen og lindre muskelkramper. Ellers øker degenerative endringer i leddene gradvis, noe som blir vanskeligere å stoppe.

Hvordan bli kvitt slanking hos voksne pasienter? Se et utvalg av effektive alternativer for behandling av krumning.

Instruksjoner for bruk salve Viprosal B for å lindre smerter i ryggen og ryggraden som er beskrevet på denne siden.

Årsakene til sykdommen

Ulike grunner kan provosere deformasjoner i ryggmargen:

  • medfødte anomalier i vertebrae;
  • osteokondrose (degenerative-destruktive endringer i intervertebralskivene);
  • overdreven belastning på ryggraden;
  • metabolske forstyrrelser assosiert med aldring;
  • langvarig opphold i en statisk stilling (for eksempel sitter på en datamaskin);
  • krumning av ryggraden, flate føtter;
  • spinale skader;
  • endokrine sykdommer;
  • stillesittende livsstil.

Klinisk bilde

Symptomene på sykdommen avhenger av hvor den patologiske prosessen er lokalisert, på graden av forsømmelse. Tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer er også tatt i betraktning.

hals

Det viktigste karakteristiske symptomet er smerte av en annen natur i livmoderhalsen:

  • periodisk eller konstant;
  • vondt, kjedelig.

Den deformerte ryggraden forårsaker kompresjon av arteriene. Dette fører til forstyrrelse av blodtilførselen til ryggmargen og hjernen. Som et resultat utvikler symptomer som hodepine, svimmelhet, nedsatt koordinasjon, tinnitus, nummenhet i nakken og skulderbeltet. Det kan være interkostal neuralgi med karakteristisk akutt smerte, der det blir vanskelig å inhale.

lumbosacral

Smerte (vanligvis vondt) vises i nedre rygg. De kan bestråle til underbenet, baken. Intensiteten av smerten øker hvis en person går mye, eller tvert imot forblir i samme stilling i lang tid når kroppen bøyer seg. Progresjonen av sykdommen fører til nummenhet i lumbalområdet. Men følelsesløp og svakhet i beina med deformerende spondyloarthrose forekommer ikke.

brystet

Det er diagnostisert mindre ofte enn andre former for sykdommen. Dette området av ryggraden er mindre mobil, så det blir ikke ofte traumatisert. Sykdommen kjennetegnes av smertefull stivhet i thoraxområdet etter et langt opphold i en statisk stilling, smerte i de berørte fellesstrukturer.

Ytterligere symptomer:

  • tetthet i brystet;
  • kortpustethet
  • begrenset mobilitet;
  • brystmuskelkramper;
  • progressiv kypose;
  • ubehag i mage-tarmkanalen, i hjertet, lungene, leveren.

diagnostikk

Hvis du mistenker spinal sykdom, bør du kontakte en nevrolog. Først vil spesialisten samle anamnese, lytte til pasientens klager. Etter det vil han gjennomføre en visuell inspeksjon, vurdere tilstanden til strukturen i ryggsøylen, spenningen av muskelvev.

For å bekrefte diagnosen deformerende spondylarthrose, er det nødvendig å utføre instrumental diagnostikk:

Generelle regler og metoder for behandling

Det er best å begynne behandling når prosessen med felles deformitet er i sin første fase. Hvis osteofytter allerede har dukket opp, er det nødvendig å stoppe prosessen med ytterligere vekst så mye som mulig, for å lindre smertefulle symptomer, for å returnere funksjonaliteten til de berørte strukturer.

medisiner

For å stoppe den patologiske prosessen, kan legen foreskrive flere grupper medikamenter: smertestillende midler, NSAIDs og andre.

Effektive stoffer:

For å lindre muskelkramper, anbefales det å ta muskelavslappende midler (Mydocalm, Baclofen, Tizanidine, Sirdalud) og B-vitaminer (Milgamma, Neuromultivitis, Trigamma, Neurobex Neo). For å utføre "rensing" av beinvekst før restaureringen av de berørte skjøtene, ta enzymer (karipain).

Med avansert spondyloarthrose, svært alvorlig smerte, kan injeksjonsblokkene i ryggsøylen brukes med analgetika direkte til det berørte området eller intraartikulær injeksjon av kortikosteroider.

Som en restorativ terapi for deformering av spondyloarthrose kan langvarig bruk av kondroprotektorer foreskrives. Disse stoffene bidrar til restaurering av deformert bruskvev, og retur av felles mobilitet. De aktive komponentene i kondroprotektorer er ofte glukosamin, kondroitinsulfat. Å hente medisiner i denne gruppen må være en lege individuelt for hver pasient.

Populære kondroprotektorer:

For å aktivere de mikrocirkulatoriske prosessene foreskrive:

Se på listen over narkotika chondroprotectors og lær reglene for deres bruk i osteochondrose i ryggraden.

Funksjoner for å utføre terapeutiske øvelser og gymnastikk med klemming av nesen er beskrevet på denne siden.

Følg lenken http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/bolit-pozvonochnik-v-poyasnitse.html og les om hvorfor ryggraden i lumbalområdet gjør vondt og hvordan man skal håndtere ubehagelige opplevelser.

Alternativer for behandling av narkotika

I tillegg til medisiner, er det nødvendig å gjennomgå prosedyrer som vil bidra til å gjenopprette leddene, styrke ryggraden og dens strukturelle segmenter, og forhindre sykdomsprogresjon.

Ytterligere behandlingsmetoder inkluderer:

  • manuell terapi;
  • massasje;
  • akupunktur;
  • Øvelse terapi;
  • elektroforese;
  • hirudotherapy;
  • magnetisk terapi (hjemme, etter samråd med en spesialist, kan du bruke medisinsk utstyr Almag 01);
  • mudterapi;
  • UHF;
  • elektromyostimulering og andre.

Operativ inngrep

Operasjoner utføres hvis beinvækst forårsaker sterk komprimering av nerverøttene, noe som påvirker funksjonaliteten til ryggmargen og hjernen, så vel som de indre organer. I dag tyver det ofte på minimalt invasive teknikker. En av dem er utvidelsen av intervertebralområdet med en distraherer, dens fiksering i en slik stilling at vertebraene vender tilbake til deres fysiologiske stilling.

En mer kardinal operasjon er laminoplasti - eksisjon av det ødelagte området og dets erstatning med et implantat (vanligvis titan).

Folk rettsmidler og oppskrifter

De kan brukes som et tillegg til grunnbehandlingen bare med godkjenning fra behandlende lege. Midler eliminerer ikke årsaken til sykdommen, men bidrar til å forbedre effekten av andre behandlingsmetoder, for å lindre symptomene.

Utprøvde oppskrifter:

  • Ta 50 ml flytende honning, 70 ml knust svart reddik, 1 skje saltvann. Flytt alt, sett for et par dager på et kjølig sted (du kan i kjøleskapet), lukk tett med lokket. Gni de smertefulle stedene. Forvar opp salven.
  • Bland et glass salt, 20 g tørr sennep, litt petroleum, for å lage en blanding som tykk rømme. Gni inn i det berørte området om kvelden.
  • For inntak kok bouillon av salvie, kamille, oregano.

Forebyggende tiltak

anbefalinger:

  • Sov på middels harde madrasser og lave ortopediske puter.
  • Du kan ikke gjøre plutselige bevegelser.
  • Hold alltid ryggen rett, følg stillingen din.
  • Hvis du må være i en sittestilling i lang tid, må du tildele 10 minutter å varme opp minst hver time.
  • Se på vekten din, for ikke å skape en ekstra belastning på ryggraden.
  • Inkluder i dietten mer fisk, meieriprodukter, friske grønnsaker og frukt. Spis mindre salt og karbohydrater.
  • Drikk nok vann daglig.
  • Styrke musklene tilbake gjennom terapeutiske øvelser, svømming, aqua aerobic, Pilates.

Følgende video viser et sett med øvelser som anbefales for å forebygge deformering av spondylarthrose:

Deformerende spondyloarthrose - hva er det?

Spondyarthrose kalles en kronisk forekommende sykdom i ryggradenes leddflater. Navnet på sykdommen kommer fra to ord: "spondylos" - vertebra, "arthros" - ikke-inflammatorisk leddpatologi.

Sykdommen utvikler seg hos eldre og voksen alder, som representerer prosessen med å "aldre" leddene mellom ryggvirvlene.

Ofte er leddene i livmorhalsområdet påvirket, litt mindre - i lumbosakral, og thoraxområdet, som den mest inaktive, er mindre sannsynlig å bli påvirket.

Innholdet

Essensen av sykdommen ↑

Ryggvirvlene er ikke bare forbundet med intervertebrale skiver, som ligger mellom kroppene deres og er analoge med avskrivningsplaten.

Mellom de laterale prosessene i vertebrae, hvorav noen er rettet vinkel oppover, andre - nedover, er det også ledd. De er flate, men dekket med leddbrusk og omgitt av en spesiell kapsel.

Flyet til en slik ledd (det kalles "fasettert") er kileformet i en vinkel - dette forhindrer at nabostillene beveger seg i forhold til hverandre frem og tilbake og til sidene.

I tillegg er ryggraden festet av en rekke leddbånd som sikrer integriteten til en slik segmentstruktur.

Hvis det oppstår degenerative prosesser i osteochondrosis i selve platen, så er det i spondylarthrose det fasettledd som påvirkes.

Når sykdommen utvikles i slike ledd på begge sider av to tilstøtende ryggvirvler - over og under det - kalles den bilateral deformerende spondylarthrose.

Slike patologi oppdages kun ved hjelp av instrumentelle metoder.

Patologi utvikler seg som følger:

  • Etter en viss alder, når veksten av ryggraden er helt over (det er vanligvis omtrent 25 år), reduseres intensiteten av metabolisme og ernæring av de intervertebrale skivene.
  • Høyden og elastisiteten til sistnevnte reduseres, henholdsvis, øker den vertikale belastningen på fasettleddene.
  • De blir også mindre synovialvæske ("smøring" for leddene) med alderen, noe som fører til en gradvis tynning av brusk som føyer leddflatene.

Hvis det i et øyeblikk å løfte en stor vekt eller skape en skarp squat, kan et skifte av en artikulær prosess i forhold til en annen forekomme.

Musklene rundt leddet prøver å redde kapselen fra ruptur og spasmer. Som et resultat er ryggvirvlene festet i feil posisjon.

Hvis du ikke umiddelbart begynner behandling, blir det vanskeligere å slappe av de "klemme" musklene og gjenopprette den normale posisjonen til vertebrae, og over tid begynner irreversible prosesser av degenerasjon og autoimmun betennelse i leddbrusk.

Hva er årsakene til saltinntak i skulderleddet? Finn ut her.

Tegn og symptomer ↑

Manifestasjoner av patologi er avhengig av lokaliseringen, samt scenen som prosessen har nådd.

Det er også viktig å vurdere den medfølgende menneskelige sykdommen.

I livmorhalsområdet

Den viktigste manifestasjonen av sykdommen er smerte i nakken.

Den har følgende egenskaper:

  • kjedelig, vondt karakter;
  • kan være konstant eller forekomme periodisk;
  • Du kan spesifisere den nøyaktige plasseringen av smerten.

For å bestråle (gi) smerte kan:

  • mellom skulderbladene;
  • i scapular regionen;
  • skulderbelte;
  • i hånden;
  • på baksiden av hodet (hvis leddet mellom I og II ryggvirvlene er berørt).

Det andre tegn på spondyloarthrose er stivhet i nakken.

Det ser ikke ut helt fra begynnelsen av sykdommen, noe som indikerer dens fremgang.

Det er stivhet, som er vanskeligheten med å snu hodet og vippe det, vanligvis om morgenen, går det om dagen. Det er enda vanskelig å vri på skuldrene våre, som også passerer litt tid etter å ha våknet opp.

Jo lenger prosessen går, jo lengre smerter og stivhet forfølger personen.

I de siste stadiene blir disse 2 symptomene permanente; de forstyrrer å finne en sovende stilling, må ofte våkne opp fra smerte.

Hvis sykdommen utvikler seg, og nervesøtter og store kar som passerer i livmorhalsområdet, påvirkes, oppstår følgende symptomer:

  • svimmelhet;
  • Goose støt, nummenhet og prikken av skulderbelte og nakke;
  • visjonsendring;
  • ubalanse uten tap av bevissthet;
  • tinnitus.

Fra en konstant mangel på søvn, smerte og vertebral arteriesyndrom blir gradvis forverrende menneskers velvære.

I lumbal (lumbosacral) avdeling

I dette tilfellet føles smerten i lumbalområdet.

Det kan ha følgende egenskaper:

  • verkende;
  • øker med sving og bøyning av kroppen, med lang gåing, forblir i fast stilling;
  • gir bein, bøtte, shin (valgfri funksjon);
  • med langsiktig eksistens kan det føre til immobilitet i denne avdelingen.

Også en person kan føle stivhet i lumbalområdet. Svakhet og følelsesløshet av en eller begge nedre lemmer bør ikke være.

I brystområdet

Sykdommen i en slik lokalisering kan være asymptomatisk i lang tid.

I følge det kliniske bildet er det svært vanskelig å skille den fra spondylose (inflammatorisk lesjon av fasettleddene).

Patologi kan manifestere slike symptomer:

  • Uttalte smerter i ryggraden mellom skulderbladene, litt over eller under dem. Det er intens om morgenen, i løpet av dagen det finner sted i begynnelsen av sykdommen, med fremdriften av degenerative prosesser er det litt svekket. Spesielt uttalt hos de som er engasjert i stillesittende arbeid.
  • Begrensning av mobiliteten til thoracic når du svinger kroppen.
  • I de "forsømte" stadiene er den konstante vondt i thoraxområdet forbundet med en følelse av klemming av brystet under pusten.

Årsaker ↑

  1. Medfødte sykdommer i utviklingen av vertebrae: Endre plasseringen av fasettleddene; Feil dannelse av bvervene på vertebrae, forstyrrelse av sammensmeltingen av kroppens kropper og buer Lumbarisering kan føre til lumbal spondyloarthrose - utviklingen av den seksale lumbale vertebraen eller sacralization - sammenslåingen av den siste lumbale vertebraen med sakrummet.
  2. Medfødt ustabilitet av den større eller mindre delen av ryggraden. På grunn av brudd på strukturen eller utviklingen av ledbåndene eller musklene som støtter vertebrae, når de gjør forskjellige bevegelser i det (svinger, bøyer), kan komponentene i fasettleddene bevege seg i forhold til hverandre.
  3. Skoliose.
  4. Hyppige og betydelige belastninger på ryggraden: i løpet av sport, hardt fysisk arbeid.
  5. Spinal skader. Det er spesielt lett skadet dersom en person er fysisk avskåret og / eller overvektig.
  6. Osteokondrose: Hvis sykdommen ikke begynner å bli behandlet i de tidlige stadiene, vil endringer og prosesser som danner fasettleddene, endres på grunn av en reduksjon i høyden på intervertebralskiven.
  7. Flatfoot: Det fører til forstyrrelser, som følge av at fordeling av belastningen på ryggraden endres, blir leddet mer "slitent".
  8. Lang statisk overbelastning: når du arbeider på en datamaskin, maskin og så videre.
  9. Spondylolyse er en patologi der den overliggende vertebraen og de transversale prosessene til den underliggende vertebraen glir fremover. I dette tilfellet endres forholdet mellom leddprosessene som danner fasettleddene.
  10. Endokrine sykdommer: På grunn av dem øker mineralens sammensetning av bein og leddbrusk, eller belastningen på ryggraden øker på grunn av økt vekt av en person.

Alvorlighetsgraden av sykdommen ↑

Deformerende spondyloarthrose har flere grader av alvorlighetsgrad, som avhenger av hvor langt den patologiske degenerative prosessen har gått.

1 grad

I dette tilfellet begynner personen å føle en liten trekkesmerte i noen klart lokalisert del av ryggraden bare om morgenen, det går snart.

I behandlingen kan det fortsatt være begrenset til manuell terapi.

Foto: klasse 1 spondylartrose

Radiologisk: patologisk beinvekst (osteofytter) ligger bare i nivået av kantene på leddet.

2 grader

Smerten blir mer uttalt, varer lenger, stivhet forbinder det i samme segment av ryggraden.

Behandling på dette stadiet inkluderer narkotikabehandling som er beregnet på å lindre smerte og stoppe degenerative prosesser i sårforbindelsen. Etter dette brukes manuell korrigering og andre typer terapi.

Radiografisk: osteofytter "omgir" leddet. Forekomsten av neoartrose, en "ny" beinartikkel dannet av osteofytter, kan også beskrives.

3 grader

Smerter i en viss del av ryggen er konstant. Den, så vel som den utviklede begrensningen i dette segmentet, forhindrer en person i å utføre visse bevegelser.

En slik pasient føler økningen i smerte med den minste statiske belastningen på den berørte avdelingen, han prøver å ikke akseptere visse bestemmelser; han må søke lenge etter en pose for "smertefri" som sovner.

På dette stadiet beskriver røntgenbilder dannelsen av et kraftig beinelement som holder vertebrale legemer sammen, blokkerer motorsegmentet.

Diagnostiske metoder ↑

Diagnosen av deformerende spondyloarthrose er laget på grunnlag av:

  • klager og pasient inspeksjonsdata;
  • røntgendata;
  • Beregnet tomografi (en av typer røntgendiagnostikk);
  • radiozotopen skanning;
  • magnetisk resonans avbildning;
  • i sjeldne tilfeller blir diagnostiske blokkeringer (en lokalbedøvelse injisert i fasettsammen under røntgenkontroll, hvis smerten går, dette bekrefter diagnosen).

Hovedmetoden, som bestemmer selve diagnosen og alvorlighetsgraden av spondyloarthrosis, er radiografi, utført i front- og sideprojeksjoner.

Magnetisk resonans og datortomografi gjør det mulig å vurdere fasettleddene nærmere, for å oppdage endringer i dem selv i begynnelsen.

Behandling av spondyloarthritis deformaner ↑

Det optimale behandlingsalternativet kan brukes når prosessen har nettopp begynt.

Hvis osteofytter utvikler seg, er oppgaven med behandling å stoppe sin videre vekst, redusere smerte og gjenopprette mobilitet.

Fjern de samme områdene av ossification uten kirurgi umulig.

Narkotikabehandling

Ved behandling av spondyloarthritis deformaner brukes slike grupper av legemidler:

  • Painkillers og anti-inflammatorisk: Movalis, Indomethacin, Diclofenac.
  • Legemidler som svekker de patologisk spasmiske musklene i ryggen er muskelavslappende midler: "Mydocalm."
  • Enzymer (enzymer), som er nødvendige for en liten "rengjøring" av beinvekst før fugen blir gjenopprettet - "Karipain".
  • Kondroprotektorer - legemidler som inneholder kondroitin og glukosamin. Deres handling er rettet mot å gjenopprette endret leddbrusk.
  • Vitaminer i gruppe B - bidrar til et bedre inntak av nerveimpulser fra skadede segmenter.
  • Blokkering av de berørte leddene med lokalbedøvelse.
  • I ekstreme tilfeller kan intraartikulær administrering av glukokortikoidhormoner (Kenalog, Hydrocortisone) brukes til å lindre betennelse.

Fig.: Vertebral blokkasje

Kirurgisk behandling

Disse metodene kan bare brukes når osteofytter klemmer nærliggende nerverøtter, noe som medfører brudd på funksjonene til de indre organene.

For tiden gis fortrinn til minimalt invasive kirurgiske prosedyrer:

  • Installasjon av en distraktor - en spesiell reamer-holder, som vil tillate å utvide intervertebral gapet innsnevret av osteophytes, og deretter fikse det slik at den anatomisk normale posisjonen returneres til vertebrae;
  • Laminoplasty er fjerning av en del av en skadet bue med sin etterfølgende erstatning med et titan- eller auto-ben-implantat.
  • Fjerning direkte fra stedet der osteofytter vokste.

Folkemidlene i behandling av patologi

Det er mange oppskrifter av folkeknikker.

Noen av dem involverer bruk av avkok og tinkturer av medisinske urter inni, andre - fremstilling av lokale salver og gni.

Og de og andre er bedre å bruke i tillegg til medisinsk, fysioterapi behandling, manuell terapi, etter rådgivning med en lege.

Lokal behandling

  • Fra ¼ kopp flytende honning, 1/3 kopp svart revet reddik, 2 ts. havsalt og 1/3 kopp salt for å forberede en salve, forsiktig blande alle komponentene og holde dem i et par dager i kulde i en mørk tett lukket krukke. Varm opp salve før gnidning.
  • Smør det ømme punktet med oppvarmet granolje, og pakk deretter ryggen i noen timer.
  • 200 g salt, 100 g sennep blandet med en liten mengde petroleum til konsistensen av tykk krem. Gni før sengetid er tørr.
  • Masser denne blandingen: 1 ss. olivenolje blandet med 3-4 dråper sitron essensiell olje, samme mengde lavendel, og 5-7 dråper furuolje.

Systemisk behandling

Broths fra slike urter er brukt:

Urter brygges i overensstemmelse med reseptet skrevet på esken med apoteket stoffet.

Andre konservative terapier

  • Massasje.
  • Alternativt påfør varme eller kulde til et sårt sted.
  • Electromyostimulation.
  • Ultralydbehandling.
  • Elektroforese med novokain.
  • Diadynamiske strømmer.
  • Akupunktur.
  • Magnetisk terapi.
  • Traksjonsterapi.
  • Svømmebasseng.
  • Øvelsesbehandling under oppsyn av rehabilitolog etter utarbeidelse av individuelt treningsprogram.

Hvorfor er det en skarp smerte i høyre side under ribbeina? Se her.

Hvordan behandles interkostal neuralgi? Svaret er i denne artikkelen.

Pasientprognose ↑

Vi kan si at prognosen er nærmere gunstig.

Det avhenger av:

  • alvorlighetsgraden av endringer i fasettleddene;
  • om spinale nerver komprimeres av osteofytter;
  • om fartøyene som passerer sammen med ryggradene påvirkes.

Nå om å ta hæren med denne diagnosen.

For utgivelse er det nødvendig at:

  • 3 eller flere intervertebrale ledd ble påvirket;
  • en person gjentatte ganger (det er registrert i et ambulant kort) vendt til en nevrolog om ryggsmerter;
  • det er minst en liten dysfunksjon i ryggraden, det vil si:
  • Bevegelsesområdet i det berørte området reduseres med mindre enn 20%;
  • etter 5-6 timers opphold, oppstår statiske lidelser;
  • det er motor- og / eller sensoriske svekkelser i sonen 1 av nevomeren;
  • radiologiske tegn på patologi.

Dermed er deformerende spondyloarthrose en sykdom som ligner på osteokondrose, bare i dette tilfellet påvirkes skjøten dannet av de laterale prosesser i ryggvirvlene.

Patologi oppstår på grunn av et stort antall årsaker, hovedsakelig hos personer eldre enn 40 år.

Sykdommen er diagnostisert ved hjelp av røntgenstråler og noen andre metoder, den behandles med god konservasjon.

Liker denne artikkelen? Abonner på oppdateringer via RSS, eller hold deg innstilt på VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, Min verden eller Twitter.

Fortell vennene dine! Fortell om denne artikkelen til vennene dine i ditt favoritt sosiale nettverk ved hjelp av knappene i panelet til venstre. Takk!

Spondyloarthrosis deformans: diagnostisering og behandling av ryggraden

Deformerende spondyloarthrose er en destruktiv-dystrofisk patologi som oppstår som et resultat av skade på bruskvævene i leddflatene i området av ryggsøylens fasettsamlinger. Årsakene til utviklingen av sykdommen er aldersrelaterte endringer, skader, konstant overdreven trening, fedme, hyperlordose, skoliose eller kyphos.

Patologisk tilstand er ledsaget av osteokondrose, lokalisert i samme del av ryggraden. Mye mindre sannsynlig deformasjon av spondyloarthrose forekommer på bakgrunn av spondylose, skiveherni og andre sykdommer i muskuloskeletalsystemet.

patogenesen

Viktig å vite! Legene er i sjokk: "Det er et effektivt og rimelig middel for ARTHROSIS." Les mer.

Utviklingen av sykdommen begynner med dannelsen av massive vekst på overflaten av beinvev - osteofytter. Destruktive degenerative endringer i hyalinbrusk forårsaker brudd på integriteten, erstatning med grovt fibrøst vev, tap av resistens mot skade og økt stress. Gradvis sprer patologien seg til den fibrøse ringen: dens fibre begynner å rive, spesielt i de områdene der tilstøtende ryggvirvler er festet til beinstrukturer.

I løpet av strålingsdiagnosen oppdages dystrofiske lesjoner av buet ryggraden hos 79% av pasientene over 65 og 50% over 50 år. Men bare i 10% av pasientene som er undersøkt, fremkaller radiologiske tegn symptomene på deformerende spondyloarthrose.

Eksfoliering av den fremre langsgående ligament fra festeplatene til den fordrevne apofysen på ryggvirvelen i Limbus-vertebra forstyrrer integriteten til dets vedlegg og dets kropp, i forhold til hvilken det er periosteumet. Skader og irritasjon av ligamentet forekommer, og marginale beinvekstformer dannes på de fremre og laterale flater av flere tilstøtende ryggvirvler. For disse ostifikatovene (patologiske beintumorer i kroppens myke vev) er preget av:

  • symmetrisk arrangement - de er gjensidig rettet mot hverandre;
  • danner blokker av 2-3 ryggvirvler på forsiden eller sideflatene.

Deformerende spondyloarthrose er klassifisert av plasseringen av osteofytter. De er ventrale og dorsale. Den sistnevnte typen av sykdommen provoserer ofte utviklingen av spinalstenose.

Kjennetegn ved sykdommen

Deformerende spondyloarthrose er diagnostisert hos pasienter med eldre og senile alder, men nylig har det blitt registrert stadig hos svært unge mennesker under 30 år, som fører en stillesittende livsstil. Vertebrologer og reumatologer advarer om at standard kliniske studier ikke alltid er informative når patologi påvises. Derfor, hvis du mistenker at den er til stede, brukes spesielle teknikker. Hvis sykdommen er preget av nevrologiske symptomer, er en nevropatolog involvert i behandlingen av pasienten. Ved diagnostisering og foreskrivelse av en terapeutisk plan, bør stadier av patologien tas i betraktning:

  • inflammatorisk, på hvilken destruktive degenerative endringer ikke oppdages under røntgenundersøkelse;
  • proliferative, som strømmer mot bakgrunnen av avsetning av benstoff på leddvæv og forårsaker deformiteter, visualisert under instrumentens undersøkelse av pasienten.

På den akutte scenen av patologien oppstår det alvorlig smerte i lumbosakral ryggraden, som sprer seg til underekstremiteter. Ofte føles smerten først i beinet, og påvirker deretter nedre rygg. Årsaken til sykdomsutviklingen av sykdommen blir hypotermi, overdreven trening eller sammenhengende infeksjoner - bronkitt, akutt tonsillitt av enhver etiologi, influensa.

Kronisk patologi varer i mange år, ledsaget av mild eller alvorlig langvarig forverring som krever overholdelse av sengestøtten. Hovedforskjellen mellom deformerende spondyloarthrose og spondyloarthritis er fraværet av en kombinasjon av uttalt lumbelsmerte med symptomatisk radiell iskias.

Mange forskere mener at osteokondrose av forskjellig lokalisering, Schmorls brokk, deformerende spondyloarthrose er separate nosologiske former, mens andre anser disse sykdommene for å være en felles degenerativ dystrofisk prosess som kalles osteokondrose.

etiologi

Årsakene til deformering av spondyloarthrose eller spondylose er ødeleggende forandringer i ryggraden, som skyldes påvirkning av eksterne og interne utløsermekanismer, kroppens naturlige aldring. Den raske utviklingen av patologi fører til regelmessig funksjonell belastning på fasettleddene på grunn av overvekt, fysisk overbelastning og forstyrrelse av forholdet mellom strukturelementene i ryggsøylen.

Ved diagnostisering av overgangssykehvirveler relatert til utviklingsavvik, kan pasienten antas å ha en deformerende spondyloarthrose. Lumbariseringen av den ekstra sjette lumbale vertebra fremkaller:

  • signifikant forlengelse av "armens arm" i lumbalområdet;
  • ujevn fordeling av lasten, inkludert artikulasjon av sakrum og nedre del.

Ensidig sakralisering av belastningen på ryggraden er ikke jevnt fordelt, slik at patologien snart utvikler seg i et annet motsatt område.

Spesialister på det kliniske sykehuset i det nordossetiske statens medisinske akademi gjennomførte nylig en undersøkelse av 122 pasienter som klaget over ryggsmerter ved hjelp av magnetisk resonansbilder. Etter å ha undersøkt spondylogrammer ble 36% av pasientene diagnostisert med nærvær av lange artikulære prosesser av intervertebrale ledd.

Ved medfødt sykdom, ledsaget av et asymmetrisk arrangement av par av fasettledd (tropisme), forstyrres dannelsen av vertebrale buer og deres fusjon med kroppene av vertebrae oppdages. Derfor er deformerende spondyloarthritis ofte en konsekvens av tropisme. Ryggsøylen er preget av en statisk funksjon - den lumbosakrale regionen opplever de mest betydningsfulle belastningene. Ofte diagnostiseres osteokondrose og spondyloarthrose i dette området. Vanligvis blir området mellom den femte lumbale og den første sakrale vertebraen stedet for lokalisering av destruktivdegenerative forandringer.

Selv "løpende" ARTROZ kan helbredes hjemme! Ikke glem å smøre det en gang om dagen.

Ved diagnostisering og etterfølgende kirurgisk eller konservativ behandling er de faktorer som provoserte sykdommen viktige.

traumatisk

Deformering av spondyloarthrose av ryggvirvelflatene er et logisk utfall av en alvorlig traumatisk skade, som for eksempel å klemme og redusere høyden på en vertebra som følge av brudd. Det endrer det naturlige forholdet mellom vertebrale strukturer, noe som akselererer patologien i vevstrukturer. Selv de mest ubetydelige lesjonene i muskuloskeletalsystemet tjener som et trykk på utviklingen av destruktive endringer. Subluxation av fasettleddene blir ofte diagnostisert hos mennesker etter 30 år. Årsaken til dette blir tilfeldig økt fysisk aktivitet - løfte vekter eller overdreven styrke trening.

traumatisk

Når de øvre kirtlene glir (spondylolisthesis), øker risikoen for å utvikle deformerende spondyloarthrose, siden hovedbelastningen faller på bakre del av ryggraden, noe som bidrar til rask slitasje av vevet. Patologi oppdages:

  • med ubehandlet osteokondrose av forskjellig lokalisering;
  • blir en uønsket konsekvens av en kirurgisk operasjon.

I disse tilfellene er det en overdreven mobilitet av de strukturelle enhetene i ryggsøylen, som bestemmer deres ustabilitet.

Spondyloarthrosis er ofte funnet når ryggraden er buet med en buk i ryggen (kyphosis). Den er lokalisert i lendene på bakken med kompenserende hyperlordose. Legene forklarer denne økningen i belastninger på fasettleddene, provosert ved bøyning av ryggraden. En vanlig ensidig mekanisme for utvikling av patologi er karakteristisk for skoliose, fordi fasettledene som ligger ved siden av sidekrumning påvirkes av denne degenerative destruktive sykdommen.

Klinisk bilde

Et av hovedtegnene på deformerende spondyloarthrose blir uttalt smertesyndrom. Intensiteten øker med økende motoraktivitet, endring i kroppsstilling. Ofte forsvinner ubehag i ro, så det konstante ønske om å legge seg ned bør være en advarselsfaktor og et signal for å søke kvalifisert medisinsk hjelp.

Det hjelper leger å skille mellom lokaliserte egenskaper av smerte og deformerende spondylartrose fra intervertebral brokk eller osteokondrose. De strekker seg ikke til ekstremiteter og utstråler ikke til andre deler av ryggraden i begynnelsen av den inflammatoriske prosessen. Progresjonen av patologi fremkaller morgenstivhet som varer fra 30 minutter til en time.

De viktigste kliniske manifestasjoner er like for sykdommer lokalisert i forskjellige deler av ryggraden, men det er karakteristiske tegn som tillater vertebrologer eller en traumatolog å bestemme destruktive forandringer:

  • cervical region. Å trekke smerter i nakken når patologi utvikler begynner å spre seg til skuldrene, skulderbladene, nakken. Ubehag gjør det ofte vanskelig å sovne, så en person søker lenge etter en pose hvor intensiteten av smerten minker. Gradvis øker prosessens lengde, forstyrrer leddets biomekanikk og provoserer deres fullstendige immobilitet. Effektene av ankylose er hodepine, svimmelhet, ubalanse, besvimelse og nedsatt funksjonsevne av syke- og hørselsorganene.
  • thorax. Sykdommen utvikler sjelden i dette området på grunn av egenartene i sin anatomiske struktur. Den første og mellomste fase av utviklingen er nesten asymptomatisk, men ettersom fellesvevene blir tynnere, oppstår smertefulle opplevelser mellom skulderbladene. Når du prøver å bøye seg og rette deg selv, er det ofte en presserende smerte i hjerteområdet, som raskt forsvinner mens du ligger. Når sykdommen er kronisk, forstyrrer akutt brystsmerter en person selv om natten;
  • lumbosacral. Som dystrophic-destruktive endringer fremgang, er tidligere lokaliserte smerter følt i lene, rumpa, underdeler og underliv. Rotasjon og fliser øker sterkt deres alvorlighetsgrad. I fravær av rettidig medisinsk inngrep, er motiliteten forstyrret. Omfattende betennelse og høy vevskader kan føre til delvis eller fullstendig lammelse av leddene. Et karakteristisk trekk ved en deformerende patologi er ufrivillig muskelkontraksjon.

Beregningen av korrelasjonskoeffisientene hjalp under kliniske studier i numeriske verdier for å fastslå alvorlighetsgraden av smerte ved deformering av spondyloarthritis og lengden av artikulære prosesser. Når deres størrelser avviket fra gjennomsnittsverdien med 10%, ble en svak forbindelse med ubehagssensorasjoner (g = 0,1) diagnostisert. Og med en avvik på 30% økte denne indikatoren betydelig (g = 0,9). Dermed er intensiteten av leddsmerter direkte avhengig av prosessens lengde.

Diagnose og behandling

Destruktive degenerative endringer i leddvæv diagnostiseres under magnetisk resonansbilder, men radiografi er den mest informative instrumentelle undersøkelsen. Men ofte, når man undersøker bueformet ledd i bildene tatt i anteroposteriorprojeksjonene, er bildene av leddkonstruksjonene lagdelt på andre strukturer, for eksempel hoder og prosesser. I disse tilfellene brukes beregnet tomografi for å bekrefte de oppnådde dataene for lagvis avbildning av det kliniske bildet.

Hvis terapi utføres i begynnelsen av patologien, er det mulig å forhindre ytterligere skade på leddvæv. Konservativ behandling innebærer:

  • lettelse av inflammatorisk prosess;
  • reduserer alvorlighetsgraden av smerte;
  • om nødvendig, eliminering av komplikasjoner.

De første valgmedisinene er NSAIDs i pilleform, injeksjonsløsninger, salver og geler for lokal applikasjon til smerteområdet. Bruk av diklofenak, Xefocam, Nimesulide, Ketorolac, Celecoxib praktiseres. Med alvorlig smerte og raskt spredning av betennelse, foreskrives pasienter glukokortikosteroider (Dexamethason, Prednisolone). Den terapeutiske effekten av disse hormonelle legemidlene er høyere enn for antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler, men deres brukstid er begrenset på grunn av den utprøvde og ofte manifesterte bivirkningen - evnen til å tynne beinvevet. For å forbedre innerveringen ved deformering av spondyloarthrose, inkluderes vitamin B-gruppene i behandlingsregimer: Milgamma, Combilipene.

For behandling og forebygging av leddgikt bruker leserne metoden for rask og ikke-kirurgisk behandling anbefalt av ledende reumatologer i Russland, som har bestemt seg for å motsette seg farmasøytisk kaos og presenterte et legemiddel som virkelig behandler! Vi ble kjent med denne teknikken og bestemte oss for å tilby det til din oppmerksomhet. Les mer.

Som en del av patogenetisk terapi brukes chondroprotektorer, som inkluderer glukosamin, kondroitin og hyaluronsyre. Kurset tar Struktuma, Teraflex, Dons bidrar til gradvis regenerering av skadede vev. Ved diagnostisering av alvorlige ødeleggende endringer varer varigheten av terapeutisk kurs i flere år.

Fysioterapeutiske prosedyrer brukes aktivt i behandlingen av sykdommen: elektroforese, magnetisk terapi, iongalvanisering ved bruk av narkotika med bedøvelsesaktivitet. Når tonen av striated muskler er redusert, anbefales pasienter å ta undervisning i terapeutiske øvelser eller fysiske øvelser under tilsyn av spesialister.

Hvordan å glemme leddsmerter og leddgikt?

  • Felles smerter begrenser bevegelsen og hele livet...
  • Du er bekymret for ubehag, knase og systematisk smerte...
  • Kanskje du har prøvd en mengde medikamenter, kremer og salver...
  • Men dømme etter at du leser disse linjene - de hjalp deg ikke mye...

Men orthopedisten Valentin Dikul hevder at et virkelig effektivt middel for ARTHROSIS finnes! Les mer >>>