Symptomer, diagnose og behandling av lumboiskialgi


Mange mennesker i mellom og eldre alder er kjent med angrep av akutt smerte i lumbale ryggraden, som strekker seg til gluteal muskel, baksiden av låret til knær eller underben. Dette fenomenet kalles "lumbal ishialgia" - et akutt smertesyndrom som forekommer i lumbosakralområdet og sprer seg langs nervesystemet til venstre eller høyre ben - ved ensidig lokalisering eller i begge ben - i bilateral (bilateral) patologi. Smerte, svakhet, nedsatt motorisk funksjon - disse symptomene på lumboischialgi krever oppmerksomhet og konsekvent behandling.

Årsaker og forhold til lumboiskialgi

For å provosere forekomsten av alvorlig smerte som følge av irritasjon av ryggene til skiasnerven kan være en skarp, plagsom bevegelse, løfte vekter eller finne kroppen i en ubehagelig stilling i lang tid.
I tillegg til årsakene til lumboishilgi kan være:

  1. spinale skader;
  2. fremspring (bulging) av plater eller intervertebral brokk;
  3. forskyvning av vertebrae;
  4. lumbal spondyloarthrosis;
  5. osteoporose;
  6. sykdommer i muskler og fascia (muskelmembraner, sener, neurovaskulære bunter);
  7. deformerende slitasjegikt i hofteleddet;
  8. vaskulær sykdom, som gir blodtilførsel til lumbal;
  9. sykdommer i indre organer;
  10. nervefiberinfeksjoner;
  11. patologi av ileo-sakral artikulasjon;
  12. graviditet;
  13. vektig;
  14. hypothermia lumbale.


Med patologier i muskuloskeletalsystemet av forskjellig opprinnelse, observeres lumboischialgia i 20-30% av tilfellene.

Tegn og symptomer

Følgende tegn indikerer at pasienten har lumbal ischialgia syndrom:

  • Kjedelig eller brennende, vondt eller skytesmerter i lumbosakralområdet, sprekker (utstråler) i hofter til knæhulen, kalvemuskulaturen eller til og med føttene.
  • Økt smerte når du prøver å rette opp eller endre kroppsstilling.
  • Begrenset bevegelse (sving) i lumbale ryggraden.
  • Vanskeligheter i å gå når en person er tvunget til å bevege seg med ryggen, bøyde seg fremover, forsiktig trekke på sitt ømme bein, av frykt for å øke smerte.
  • Nummen på beinet langs lengden på nervesystemet eller dets grener, gåsebud.
  • Forsvingene av tonen i musklene i den berørte siden, periodiske kramper i lemmer.
  • Symptom på "stativet", når en person blir tvunget til å lene seg på hendene mens du sitter på en stol eller stiger fra en liggende stilling.
  • Forringet blodgjennomstrømning i lemmer, noe som gir en følelse av kulde i beina, endringer i hudens farge og hevelse i ankelen.
  • I alvorlige tilfeller av funksjonsfeil i organene med liten defekasjon eller urinering.

Typer lumbal ischialgia syndrom

Lumboghalgi er klassifisert på flere måter.

    Av grunner som forårsaker smertefulle opplevelser:

Årsaken til blandet lumboischialgi er flere faktorer, for eksempel patologien til karene og organene i bukhulen, små bekkenet, vertebrale strukturer.

  • I henhold til hyppigheten og intensiteten av forekomende angrep, er lumboiskialgia delt inn i akutt og kronisk.
  • I følge det kliniske bildet og sykdomsforløpet på:

    • muskel-tonic,
    • neurodystrophic,
    • neurovaskulær,
    • nevropatisk.

    Skjemaer og patogenese av lumboiskialgi

    Pasienter med muskeltonisk lumbal ischialgi er beskrevet ved smerte som vondt, i styrke fra svak til intens. Under palpasjon noterer legen muskeløhet, tilstedeværelse av smertefull fortykkelse i dem, samt aktive utløsere (smerte) poeng - soner med økt irritabilitet av vev, manifestert av følelsen av smerte.

    2 Neurodystrophic lumboischialgia er en konsekvens av muskel-tonisk form av syndromet. Når det sammen med smertepunktene dannet karakteristisk tuberøsitet i områdene av hofteleddet eller kneet. Den neurodystrophic formen begynner med smerter i bakre rygg (kan observeres i flere år), deretter skiftes til en av de store leddene i benet (oftere kneet, mindre ofte hoften eller ankelen).

    Med nederlaget på kneleddet er smerten lokalisert i innsiden av felles og popliteal fossa. Hvis dystrofiske prosesser utvikler seg i hofteleddet, kan en person ikke løpe, det er vanskelig for ham å klatre opp trappene for å spre bena fra hverandre. Når man trykker på den store trochanteren av lårbenet, føler pasienten en skarp smerte, på palpasjon, skarpe smerter manifesterer seg under inngangsleden.

    3 Neurovaskulær lumbale ischia er preget av utseende av smerte, tyngde, tverrhet i ett av bena (venstre eller høyre), en følelse av kulde og følelsesløshet i det, eller omvendt, varme. Tørrhet og misfarging av huden, negler, overdreven keratinisering av plantardelen av foten, hevelse i ankelen er notert.

    4 Neuropatisk lumbal ischialgi er preget av skuddpine som utstråler baken, lårbenet og gastrocnemius muskler, foten, forverres under bevegelse i lumbale ryggraden, samt svekkelse av styrken til perifere muskler, reduksjon eller tap av senreflekser. Den vanligste årsaken er kompresjon av nerverøttene til den hernierte disken.

    diagnostikk

    Ved diagnostisering, for å identifisere årsaken til lumbale ischia, er det nødvendig med en klinisk, om nødvendig laboratorie- og instrumentstudie, med det formål å identifisere sykdommer i ryggraden, organersykdommer og bukhulenes bunn, bekkenområdet og belte i underekstremiteter.

    Først og fremst bør du konsultere en nevrolog som skal teste spinalmobilitet, hofte, kneledd, bestemme graden av smerte, samle informasjon om pasientens kroniske, smittsomme eller onkologiske sykdommer, foreskrive en biokjemisk og fullstendig blod- og urinanalyse.

    Maskinvare diagnostiske metoder kan bidra til å bestemme årsaken til lumboischialgia:

    • Røntgen, beregnert tomografi av lumbale og hofteleddene vil gi et bilde av tilstanden til beinene, leddene, vil tillate å ekskludere eller oppdage tilstedeværelsen av frakturer, svulster, spondylitt.
    • MR er foreskrevet for å identifisere degenerative prosesser i vertebralskivene, komprimering av nerverøttene.
    • Ultralyd undersøkelse vil avsløre patologi i bukhulen og småbjelken.

    behandling

    Behandling av lumboiskialgi bør skje under tilsyn av en nevrolog. Basis for terapi er fjerning av akutt smerte og behandling av den underliggende patologien som forårsaket smertesyndromet.

    For å redusere hevelse er det nødvendig å redusere væskeinntaket.

    Narkotika terapi

    Løpet av medisinske legemidler i behandlingen av lumboischialgi er valgt avhengig av pasientens egenskaper, arten av smertsyndromet og dens årsaker. For å lette staten foreskrevet:

    1. smertestillende midler (katadolon, lyrisk);
    2. ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (ibuprofen, diklofenak, ketanol, movalis, brufen);
    3. muskelspenning avlaste spasmolitics og muskelavslappende midler (mydocalm, sirdalud);
    4. kan anbefales midler for å fremme bedre blodsirkulasjon, samt et kurs av B-vitaminer;
    5. Utrinnelig smerte er lindret av novokainblokkeringer eller glukokortikosteroider (diprospan, hydrokortison). Fra de eksterne midlene kan brukes på det smertefulle området diclak, fastum-gel.

    I tilfelle lumboischialgia har metoden for farmakopunktur, injeksjon av legemidlet direkte til smertepunktet, vist seg å være en god ide. Prosedyren reduserer puffiness, gjenoppretter normal blodsirkulasjon, lindrer muskelspasmer og irritasjon av nervesøtter. Pasienten begynner å føle lettelse etter første økt.

    Gymnastikk med akutt lumboischialgi

    Videoen viser to øvelser som raskt kan lindre pasientens tilstand under et akutt smerteangrep i nedre rygg.

    Enkle øvelser som kan utføres mens du ligger i sengen, hjelper deg med å gjenopprette raskere fra et angrep og gå tilbake til din normale livsstil:

    • Strekk og løft hendene dine vekselvis under et dypt pust og senk dem når du puster ut (5-6 ganger).
    • Bøy og rett foten (5-6 ganger).
    • Skyv knærne bøyd på bena (8-10 ganger) for å skyve sidene fra hverandre.
    • Rett og bøy bena på knærne, trykk hælene på overflaten av sengen (5-6 ganger).

    Når du forbedrer tilstanden din, kan du komplisere øvelsene og utføre dem som sitter eller står.

    Etter å ha fjernet smerte syndromet, når en person er i stand til å bevege seg smertefritt, er han foreskrevet fysioterapi økter, spesielle øvelser for ryggraden, massasje, refleksologi, fysioterapi (magnetiske effekter, UHF økter, etc.).

    Behandling av kronisk lumbale ischialgi er rettet mot å redusere belastningen på lumbosakral ryggraden, hofteleddene, styrker ryggmuskulaturen. Det inkluderer fysioterapi, massasje, fysioterapi. Overvektige pasienter anbefales å gå ned i vekt slik at de ekstra pundene ikke legger ekstra belastning på ryggen.

    Spesielt bruk av diskektomi (plate fjerning). Etter operasjonen (klassisk metode eller metode for endoskopi), blir pasienten tildelt et individuelt kurs for rehabiliteringsbehandling.

    Folkebehandling

    Behandling av lumbale ischialgi hjemme ved hjelp av folkemetoder bør utføres bare etter anbefaling fra den behandlende legen.

    Å lindre staten kan være følgende manipulasjoner:

    • Gni inn i det smertefulle området duggefett, en løsning av vegetabilsk olje med ammoniakk (2: 1-forhold).
    • Påfør på de betente områdene en slurry av tørket svart radise, komprimerer av alkoholtinktur av bjørkeknopper.
    • Bruk oppvarmingsplaster.
    • Bruk et belte av hunderhår.

    Prognosen for lumbochialgi er generelt gunstig dersom pasienten besøker legen i tide og starter behandling for den underliggende sykdommen. Ikke forsøm imidlertid forebyggende tiltak som vil bidra til å forhindre dette ubehagelige fenomenet.

    Forebyggende tiltak

    I tilfeller hvor belastningen på ryggraden ikke kan unngås, er det nødvendig å følge enkle regler som minimerer risikoen for lumbal ischialgia syndrom.

    • Tung gjenstander bør heves litt.
    • Når du sitter, anbefales det å organisere ti minutters pauser hver time. Arbeidsstolen skal ha armlener, en stiv, anatomisk rygg. For å opprettholde ryggen din i en jevn vertikal stilling, kan du legge en pute i midjen din.
    • Når du kjører lenge, må du stoppe og gå ut av bilen hver time for å gå og strekke bena og ryggen.
    • Før du utfører mye fysisk arbeid, bør du bære en spesiell ortopedisk korsett som støtter rygg og muskler.

    Den beste forebyggingen av forekomsten av tilbakevendende bivirkninger av lumboischialgia er å utføre terapeutiske øvelser, massasjekurs og forebyggende tiltak for belastninger på ryggraden.

    isjias

    Lumboischialgia - smertefullt angrep, lokalisert i lumbalområdet og baksiden av låret, utviklet som et resultat av vektløfting, plagsom kroppsrotasjon, fremspring av intervertebralskiven. Sykdommen manifesteres av plutselige smerter, tvungen holdning og bevegelsesforstyrrelser i nedre rygg og det berørte lemmet. Diagnosen er etablert på grunnlag av klinisk undersøkelse, røntgen, CT eller MR, myelografi. Behandlingen bruker smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler; Etter at betennelsen sanker, er fysioterapi øvelser foreskrevet, fysioterapi prosedyrer brukes. Ved uhell, utføres kirurgisk behandling.

    isjias

    Lumboischialgia - smertefulle opplevelser i nedre rygg av varierende intensitet (fra ubehag til intens intens smerte), utsatt for å utstråle til beinet på grunn av unormal kompresjon og irritasjon av ryggradene til L4-S3 som danner sciatic nerven. Smerte oppstår på bakgrunn av spinal osteokondrose, spondyloarthrose, intervertebral brokk og andre sykdommer ledsaget av destruktiv endring og dannelse av osteofytter. Sykdommen utgjør omtrent 20-30% av tilfellene blant alle patologiske prosesser assosiert med ryggsmerter. Det forekommer oftest hos personer i arbeidsalder (ung og middelalder, 25-45 år).

    Årsaker til lumbale ischialgi

    Lumboischialgia har oftest en vertebral opprinnelse og er forårsaket av en refleksjon "refleksjon" av smerte i lumbale ryggraden herniert skive, lumbal spondylarthrosis og andre degenerative endringer i ryggraden. Hos enkelte pasienter er det en manifestasjon av myofascial smertsyndrom som involverer muskler i rygg og bekken. Også smerten kan skyldes irritasjon av ligamentet, bein, muskelstrukturer; Det er imidlertid toveis, med dårlig definert lokalisering; dyp smertereaksjon og utstråler sjelden under kneet. Hos eldre mennesker er artrose av hofteleddet (coxarthrosis) en vanlig årsak til lumbale ischialgi, noe som kan utstyre smerte til nedre rygg. Følgende situasjoner kan provosere utviklingen av en smertefull reaksjon: Skarpe bevegelser av kroppen, hypotermi, å være i utkast, å være i en ubehagelig, monotont stilling i lang tid. Mindre vanlig utvikler patologi uten tilsynelatende grunn.

    Risikogruppen for utvikling av lumbale ischia inkluderer personer med overvekt, ryggsøylens kroniske sykdommer, intervertebrale brokk, infeksiøse eksacerbasjoner, samt de pasientene som arbeider i produksjon opplever hele tiden økt belastning og tilbringer lang tid i samme kroppsstilling.

    Patogenese av lumboiskialgi

    Mekanismer for smerteutvikling i lumboiskialgi er forskjellige, avhengig av årsakene som utløser den patologiske prosessen.

    Pære muskel syndrom. Oppstår med osteokondrose, når områder med skadet intervertebral plate blir en kilde til patologiske impulser. Det menneskelige nervesystemet oppfatter dem som smerte, gjør alt som er mulig for å redusere sistnevnte (immobilisering av det berørte området, økt muskelton). Muskelspenning sprer seg langt fra den opprinnelige kilde til smerte og overføres til den pæreformede muskelen, under hvilken skiatisk nerve passerer. Patologiske muskelkontraksjoner fører til komprimering av denne nerven, og symptomer på reflektert smerte oppstår.

    Intervertebral brokk. Degenerative prosesser i intervertebral brokk bidrar til innsnevring av lumen i spinalkanalen; Dette fører igjen til komprimering og betennelse (radikulitt) av nervene i nervesystemet. Som et resultat er nervefibre (sensorisk og motorisk) som er inkludert i sammensetningen, irritert, noe som provoserer forekomsten av reflektert smerte. Sistnevnte kan også dannes i tilfelle av komplisert brokk (dens prolaps), som fører til en akutt innsnevring av ryggraden.

    Facetsyndrom. Formet mot bakgrunnen av osteokondrose, hvor det er enten overdreven mobilitet eller begrensning i ryggradenes bevegelse. Dette fører til endringer i intervertebrale leddene, den inflammatoriske prosessen og dannelsen av reflektert smerte.

    Symptomer på lumbal ischialgi

    Et smerteangrep i nedre rygg ser plutselig ut. Smertereaksjonen brenner, skyter gjennom eller slynger. Under trykk og / eller irritasjon av ryggnerven i nivået av L4 til S3 (med langvarig stress, økt belastning på nedre rygg) er det en skarp smerte. Det fører til refleksmuskulær sammentrekning, noe som ytterligere forbedrer smerteangrepet.

    De viktigste symptomene på lumbale ischialgi: smerte i ryggen og baksiden av låret, begrensninger i ryggraden (spesielt i lumbosakralområdet). Sårhet blir vanligvis uttalt når du prøver å bytte kroppsposisjon, løfte noe tungt eller rette opp; pasienten tar en tvunget stilling (litt lutende fremover, halvbøyet). Både statisk og pasientmotilitet endres. Stående eller gå, han sparer et ben, losser den, og den andre blir hovedstøtten. Dette fører til helling av kroppen i retning av en sunn (støttende) ben. Muskler i lumbale ryggraden, og ofte hele ryggen og til og med båndene på underbenene, er spente. Spenningen hersker homolateralt (det vil si på den berørte siden). Lenden er begrenset når man går, skoliose kan oppstå, flattning av lumbale lordose, mindre ofte hyperlordose. Det er preget av et "stativ symptom" når det på grunn av smerte kan pasientene heller ikke sitte i det hele tatt eller er tvunget til å hvile hendene på kanten av stolen. Når du endrer stillingen, blir pasienten først over til den sunne siden og ofte strammer det ømme beinet ved hjelp av en hånd (Mindre symptom).

    Diagnose av lumboischialgi

    Diagnostikk av lumbale ischia inkluderer en klinisk undersøkelse der en nevrolog utfører en statisk og dynamisk studie av ryggraden, kontrollerer symptomene på spenning av den nervøse nerven, og trekker også oppmerksomhet på tegn på infeksjon eller en ondartet neoplasma. Pathognomonic for lumboischialgia er en skarp smerte som reaksjon på palpasjon av inngangspunktet for den sciatic nerven til låret. I tilfelle lumbale ischialgi undersøkes også bekken- og bukorganene, noe som gjør det mulig å ekskludere eller identifisere organskader, som også kan være en kilde til reflektert smerte.

    Radiografi av lumbaleområdet avslører en nedgang i høyden på de intervertebrale skivene, sklerose av endplateplatene, hypertrofi av artikulære prosesser, osteofytter og ujevn innsnevring av spinalkanalen. Hovedformålet med denne studien er å ekskludere en svulst, spondylitt, traumatisk og patologisk brudd, medfødte anomalier i ryggraden, infeksiøse og inflammatoriske prosesser. I tilfeller der kliniske manifestasjoner antyder at en svulst eller spondylitt er mistenkt, og ryggrad-røntgen avslører ingen patologi, radioisotop scintigrafi, beregning eller magnetisk resonans avbildning, vises. CT eller MR i ryggraden, og i deres fravær - myelografi, vises når tegn på kompresjon av ryggmargen vises (kompresjonsmyelopati). I noen tilfeller utføres en lumbar punktering, hvor resultatene kan avdekke et overskudd av mengden proteinkomponenter. Ifølge indikasjoner utføres en ultralydsundersøkelse av abdominale organer, ultralyd av nyrene og ekskretorisk urografi.

    Lumboischialgia er differensiert fra myositis av ryggmuskulaturen og patologien til hofteleddet. For nøyaktig diagnose undersøker legen nøye historien, undersøker pasienten, evaluerer de tilgjengelige objektive og subjektive kliniske manifestasjoner av patologien.

    Behandling av lumbal ishialgi

    I nevrologi utføres eliminering av akutt ryggsmerter mot bakgrunnen av tiltak for å bekjempe grunnårsaken: intervertebral brokk, lumbosakral osteochondrose etc. Lumboiscalgia behandles av en nevrolog eller ryggrad. I det akutte stadium av smertefull angrep er det viktig å organisere pasientens høykvalitetspleie. Sengeplate bør være vanskelig, elastisk; Analgetika er foreskrevet for lindring av smerte, og i spesielt vanskelige tilfeller brukes blokkeringer - injeksjoner med anestetika og antiinflammatoriske komponenter som injiseres direkte i smertefokus. Lokale irriterende prosedyrer (bruk av pepperplaster, distraherende teknikker, gnidning) har en god analgetisk effekt. Med ineffektiviteten av terapeutisk behandling brukte spinal traksjon. Anbefalte fysioterapi prosedyrer (gjørme bad, akupunktur, terapeutisk søvn, massasje økter, manuell terapi).

    I komplisert terapi av lumboiskialgi, som regel, inkluderer antiinflammatoriske legemidler, muskelavslappende midler, antispasmodik, medisiner for å forbedre mikrosirkulasjonen. En positiv effekt på pasientens velvære er gitt av inntak av vitaminer, noe som bidrar til reparasjon av vev, regenerering og ernæring av ryggsøylens brusk.

    En utmerket bedøvelse og tonisk effekt i den subakutte perioden av sykdommen har en terapeutisk massasje. Med lumboischialgia blir spesiell oppmerksomhet til lumbaleområdet og sakrummet. Ved systematisk æltning av denne sonen er det mulig å forbedre blodstrømmen, gjenopprette metabolisme i ryggraden og senke utviklingen av osteokondrose.

    Hvis fysioterapi og behandling ikke lenger er effektiv eller ineffektiv, er kirurgisk behandling foreskrevet. Indikasjoner for sin adferd er: symptomer på kompresjon av ryggmargen; bekkenforstyrrelser og lavere paraparesis; alvorlig smerte, ikke mottagelig for konservativ behandling. Hyppigst anbefales kirurgisk behandling av intervertebral brokk. Under operasjonen kan den skadede disken være delvis eller helt fjernet. Diskektomi, mikrodiscektomi og endoskopisk discektomi er mulige. Ved totalintervensjon påføres plasten på den skadede intervertebralskiven.

    Med hyppige tilbakefall av lumbelsmerter anbefales spesielle treningsøvelser. De bidrar til å styrke musklene rundt ryggraden, noe som betydelig reduserer risikoen for forskyvning av ryggvirvlene og øker deres motstand mot fysisk anstrengelse. Fysioterapi anbefales i en medisinsk institusjon, under veiledning av en erfarent lege øvelse. Uten kjennskap til treningsbehandling, bør du ikke eksperimentere med ukjente øvelser, siden du med en plagsom bevegelse kan strekke musklene, provosere en inflammatorisk prosess og øke tegn på intervertebral brokk. Gradvis blir pasientene vant til rytmen der de utfører øvelsene, lærer nye teknikker og tilnærminger, slik at de etter utløp fra sykehuset eller opphør av den aktive behandlingsperioden, fortsetter å bruke fysioterapi, men uten hjelp.

    Prognose og forebygging av lumboiskialgi

    I ca 95% av tilfellene har lumboischialgi godartet karakter, og med tide medisinsk behandling som tilbys, har en ganske gunstig prognose. Med hyppige tilbakefall av sykdommen og fravær av behandling, kan deformasjoner av vevene oppstå, ofte knuter dannes dypt i musklene, metabolske prosesser forstyrres.

    Forebyggende tiltak for lumbelsmerter er rettet mot rettidig behandling av sykdommer i ryggraden og hindrer deres fremgang i fremtiden. Det anbefales å unngå langvarig spenning i ryggmuskulaturen, noe som fører til stagnasjon og provoserer utseendet på ødeleggende forandringer i bruskvævets bruskvev. Korrigering av motorstereotypen er nødvendig; Unngå å utføre bevegelser på uutdannede muskler; Opprettelsen av en muskulær korsett er nødvendig, noe som vil sikre riktig fordeling av belastningen på ryggraden. Det er også nødvendig å engasjere seg i korrigering av pasientforstyrrelser med dannelsen av riktig holdning, å følge vekttap og slutte å røyke. I tillegg, for å forebygge hyppige gjentakelser, anbefales det 1-2 ganger i året å gjennomgå en sanatorium-resort behandling.

    Lumboischialgia, hva er det? Symptomer og behandlingsregime

    Lumboischialgia er et plutselig smerteangrep i lumbalområdet, som utstråler til benet (til låret, kneet og opp til hælen) eller begge bena. Vanligvis sprer smerten over baken og baksiden av låret, noe som forårsaker kramper og muskel nummenhet.

    Alvorlig smerte i lumbale ischia forårsaket av irritasjon av ryggradsnerven, spesielt skiasnerven. Dette kan skyldes en lesjon i ryggraden som følge av overdreven belastning.

    Sykdommen oppstår i 25-30% av tilfellene med ryggsmerter av forskjellig opprinnelse, og forekommer hovedsakelig hos personer i ung og middelalder (25-45 år), siden det er i denne alderen at ryggraden er mest stresset på grunn av visse faglige egenskaper og toppen av menneskelig aktivitet.

    Hva er det

    Lumboischialgia er en lidelse som påvirker sciatic nerve, manifestert av smerte i lumbal regionen, som påvirker baken, baksiden av beinet, underbenet. Med denne sykdommen utvikler smerte plutselig og plutselig. Vanligvis fremkaller hans utseende en skarp bevegelse, vektløfting, et langt opphold i en ubehagelig stilling.

    Lumbal ischialgia syndrom kan manifestere seg ved ulike typer ubehagelige opplevelser - økende, brennende, vondt smerte, følelse av varme eller chilliness i det berørte området.

    Årsaker til patologi

    Hovedårsakene til lumboischialgi er plagsom bevegelse, eller løfter for tunge gjenstander. Men for å provosere forekomsten av et slikt brudd kan du også:

    • konstant stress og depresjon
    • hernia i ryggraden;
    • hardt fysisk arbeid eller noen idretter;
    • alder etter tretti år;
    • deformerende slitasjegikt
    • unormal holdning på grunn av graviditet eller overvekt, noe som skifter kroppens tyngdepunkt.

    Avhengig av hva som nettopp førte til utviklingen av et slikt brudd, er følgende kategorier av lumbal ischialgia preget:

    • neuropatisk, hvor smerte utvikler seg som et resultat av klemming av nerverøttene;
    • muskel-skjelett, som dannes på grunnlag av patologiene i muskuloskeletalsystemet, spesielt - ryggraden og nedre ekstremiteter. I tillegg er diskogen lumboischialgi og Hamstring syndrom også i denne kategorien;
    • blandet - dette inkluderer kombinasjoner av patologier av forskjellige anatomiske strukturer og en kombinasjon av forskjellige anomalier i nedre ekstremiteter, basert på en heterogen prosess;
    • Angiopatisk - i dette tilfellet oppstår smerten på grunn av lesjoner av blodkarene i nedre ekstremiteter.

    Tilstedeværelsen av noen form for lumbal ischia krever obligatoriske kliniske, instrumentelle og laboratorietester. Slike studier er nødvendige for å identifisere patologier av blodårer i nedre ekstremiteter og bukhulen.

    I tillegg kan mulige årsaker til sykdommen være dysfunksjon av bekkenorganene og bukhulen, som også kan identifiseres ved hjelp av de ovenfor beskrevne studier.

    patogenesen

    Patogenesen av lumboischialgi er direkte relatert til årsaken som provoserte den. For eksempel forekommer pæreformet muskel syndrom vanligvis med osteokondrose, hvor regionen av den skadede intervertebrale disken blir en kilde til patologiske impulser. Samtidig oppfatter pasientens nervesystem slike impulser som smerte og gjør sitt ytterste for å eliminere det ved å øke muskeltonen eller immobilisere det berørte området. Spenningen i musklene strekker seg utover kilden til smerte, påvirker den pæreformede muskelen og den sciatic nerven. På grunn av sammentrekning av musklene, er nerven komprimert og det oppstår smerte.

    Intervertebral brokk kan også forårsake lumboischialgia, de patologiske prosessene som fører til en innsnevring av lumen i spinalkanalen. Dette fører videre til komprimering og betennelse i nervesystemet. Som et resultat er motor og sensoriske nervefibre irritert, noe som provoserer smerte. Smerte oppstår også som følge av alvorlig brokk eller komplikasjoner.

    klassifisering

    Det er flere klassifikasjoner av patologi.

    • akutt lumbalischia (primær smertesyndrom);
    • kronisk lumbago med iskias (akuttfaser er erstattet av tilbakemeldinger).

    På grunn av starten av lumbois skalaen, skiller seg i typer:

    • vertebral eller vertebral (forbundet med sykdommer i ryggraden),
    • diskogen (på grunn av herniated disk);
    • spondylogenous (fortjeneste på grunn av spinal osteokondrose).
    • nevertebrogennaya,
    • angiopatisk (manifestert i nederlaget til fartøyene i beltet i nedre ekstremiteter og nedre rygg);
    • myofascial (observert i sykdommer i muskler og fascia);
    • lumboischialgia i nederlaget til peritoneale organer;
    • lumbago med isjias på bakgrunn av hip joint patologies.

    I henhold til omfanget av smertsyndrom kan lumboiskialgi være:

    • ensidig - utstråler til en lem, mer uttalt på den ene siden av midjen: venstre eller høyre);
    • Bilateral (bilateral) - vises på begge sider av ryggraden, gir ofte i begge lemmer.

    Symptomer på lumbal ischialgi

    Når lumboischialgi er preget av følgende symptomer på nedre rygg og nedre ekstremiteter:

    • bevegelser i lumbalområdet er sterkt begrenset,
    • forekomsten av ryggsmerter, som gir i en eller mindre i begge bena,
    • pasienten er tvunget til å ta en spesiell stilling - bøyes fremover og bøyer seg,
    • lav ryggsmerter forverres ved å endre kroppens stilling,
    • langs nerven kan det være en følelse av kløe, brennende, varme eller omvendt, skarp avkjøling,
    • i beinet går smerten gjennom rumpen, den bakre ytre overflaten av låret, kneet og delvis gastrocnemius muskelen,
    • forsøk på bevegelse og full fart på foten forårsaker en skarp smerte som har karakter av en brennende, voksende og vondt,
    • smerter blir sterkere med kjøling, forkjølelse, forverring av kronisk patologi, tretthet, etter tung fysisk anstrengelse,
    • Huden på vondtfoten er vanligvis blek, kan ha en marmorfarge, kald til berøring

    Lumboischialgia forekommer vanligvis i avansert osteokondrose. I akutt lumbal ischialgi, uttalt disse fenomenene sterkt og skarpt. I kronisk forlengelse kan de manifestere seg i perioder - med aktivering og demping i bølger.

    diagnostikk

    Hvis pasienten lider av smerte i lumbalområdet, og ubehaget sprer seg til beina, er det viktig å gå for å se en nevropatolog. For riktig diagnose, samt utelukkelse av andre patologier, vil følgende studier bli utført:

    1. Test Lasaga. Pasienten ligger på ryggen. Legen spør ham om å heve benet. Så trekker legen pasientens fot. Når nervesystemet er nedsatt, vil pasienten oppleve økt ubehag.
    2. Generell undersøkelse og undersøkelse av pasientklager. Arrangementet tar sikte på å eliminere alarmsignaler som karakteriserer slike patologier som spinalinfeksjoner og onkologi.
    3. Magnetisk resonans eller computertomografi. En detaljert og nøyaktig studie av sykdommer som oppstår i hofteleddet.
    4. Radiografi av ryggraden. Arrangementet gir mulighet til å identifisere ulike sykdommer i ODA.
    5. Blodprøver. De bestemmer autoimmune prosesser og inflammatoriske reaksjoner som forekommer i kroppen.
    6. Densitometry. Denne typen diagnose bestemmer bein tetthet og muliggjør tidlig påvisning av osteoporose.

    Hvordan behandle lumboischialgi?

    Før behandling påbegynnes, er det avgjørende at en nevropatolog eller en allmennlege ser ut til å identifisere den eksakte årsaken til dette smertsyndromet.

    I den akutte perioden trenger pasienten hvile (opptil 2 uker) og bruk av visse stoffer av kyllingen. Ved behandling av sykdom foreskrive slike legemidler:

    1. Painkillers - injeksjoner eller tabletter av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Brufen, Movalis), ikke-narkotiske analgetika (lyric, katadolon).
    2. Muskelavslappende midler - for å nøytralisere muskelkramper (sirdalud, mydocalm).
    3. Vanndrivende - mot ødem i nervene (lasix).
    4. Novokainisk blokkering i ryggraden, med uutholdelig smerte - blokkering med glukokortikosteroider (diprospan, hydrokortison).
    5. Sedative preparater (phenozipam, Relanium).
    6. Vitaminer i gruppe B - for aktivering av nervedannelse og muskelgjenoppretting (milgamma, neuromusculitt).
    7. Blodstrømningsaktivatorer (trental, aktovegin).
    8. Lokale smertestillende midler - salver, kremer med ikke-steroide komponenter (diclac, fastum-gel).

    Som staten forbedrer, er fysioterapi øvelser, spinal øvelser, massasje, UHF, parafin terapi, mikrokurrent terapi, magnetisk terapi, elektroforese foreskrevet.

    Kirurgisk behandling anbefales i tilfelle skiveprestrering eller intervertebral brokk. I dette tilfellet kan spinaloperasjon utføres i henhold til klassisk type eller ved bruk av moderne endoskopisk kirurgi.

    gymnastikk

    For å redusere smerte og forebygge mulige tilbakefall, anbefales pasientene å gjennomgå et treningsprogram. Denne øvelsen har til formål å styrke musklene som omgir ryggraden, og dermed redusere risikoen for forskyvning av vertebrae og gjøre dem mer motstandsdyktige mot stress. Pasienter bør utføre oppgaver i spesialiserte institusjoner under tilsyn av spesialister. Men over tid, etter å ha gjennomført et kurs i fysioterapi, vil de kunne fortsette sine studier hjemme alene.

    Komplekset av terapeutisk gymnastikk innebærer nødvendigvis øvelser som fremmer strekking av musklene (kroppens svinger, bøyer, tilbakekobling). Øvelser som tar sikte på å gjenopprette mobiliteten til hofteleddene og ryggraden (knebøy, benutløp, løfte kroppen fra en utsatt stilling) anses også som effektive. Pasienter anbefales også å trene på simulatorer og yoga.

    Folkebehandling

    Behandling av lumbale ischialgi hjemme ved hjelp av folkemetoder bør utføres bare etter anbefaling fra den behandlende legen.

    Å lindre staten kan være følgende manipulasjoner:

    1. Gni inn i det smertefulle området duggefett, en løsning av vegetabilsk olje med ammoniakk (2: 1-forhold).
    2. Påfør på de betente områdene en slurry av tørket svart radise, komprimerer av alkoholtinktur av bjørkeknopper.
    3. Bruk oppvarmingsplaster.
    4. Bruk et belte av hunderhår.

    Prognosen for lumbochialgi er generelt gunstig dersom pasienten besøker legen i tide og starter behandling for den underliggende sykdommen. Ikke forsøm imidlertid forebyggende tiltak som vil bidra til å forhindre dette ubehagelige fenomenet.

    Homeopati behandling

    Samtidig med standardbehandling kan det brukes homøopatiske midler. De har en positiv effekt på hele kroppen, aktiverer selvreguleringsprosessene og selvhelbredelsen.

    De mest effektive stoffene er Traumel-C, Target-T. De består av gunstige plantekomplekser, mineraler, kondroprotektorer, reduserer betennelse, forbedrer blodsirkulasjonen, metabolske prosesser, gjenoppretter brusk og bein.

    forebygging

    I tilfeller hvor belastningen på ryggraden ikke kan unngås, er det nødvendig å følge enkle regler som minimerer risikoen for lumbal ischialgia syndrom.

    1. Unngå spinal skader og hypotermi, spesielt i lumbal regionen.
    2. Tidlig behandling av sykdommer i leddene, blodkarene, ryggraden.
    3. Ikke bruk høyhælte sko.
    4. Det er også tilrådelig å unngå å løfte vekter, spesielt fra skråningen, det er bedre å sitte ned.
    5. Du må overvåke din egen holdning og kontrollere kroppsvekten.
    6. Hvis du trenger en tur bak rattet, må du stoppe hver time, varme opp og gå.
    7. Husk: alkohol og røyking reduserer kroppens motstand mot ulike smittsomme sykdommer.
    8. I nærvær av kronisk lumbal ischialgia, anbefales det å gjennomgå vanlig sanitær og feriestedbehandling.
    9. Det er også verdt å gjennomgå en fysisk undersøkelse hos en ortopedist, en nevrolog og en nevrolog.
    10. Ved stillesittende arbeid må du gjøre en 5-10 minutters pause hver time for å varme opp rygg og ben. Stolen skal ha armlener og en justerbar rygg for å redusere belastningen på baksiden.

    Den beste forebyggingen av forekomsten av tilbakevendende bivirkninger av lumboischialgia er å utføre terapeutiske øvelser, massasjekurs og forebyggende tiltak for belastninger på ryggraden.

    Lumboischialgia: symptomer og behandling

    Lumboischialgia - hovedsymptomer:

    • Lage ryggsmerter
    • Sprer smerte til andre områder
    • Vanskelighetsgrad ved å gjøre bevegelser
    • Brenner langs nerveren
    • Kjøling av det berørte lemmet
    • Pallor av huden på den berørte beinet
    • Kløe langs nerveren

    Lumboischialgia er en sykdom som er preget av forekomsten av alvorlig smerte langs skjelettnerven, samt i lumbalområdet. Dette syndromet utvikler seg oftest ved fremdrift av dystrofiske forandringer på hofteleddet, ryggraden, fascia og muskler, samt på grunn av eksisterende kroniske sykdommer i de indre organene. Hvis rettidig ikke foretar en riktig diagnose og ikke starter behandling, vil lumboischialgia føre til en reduksjon i arbeidskapasiteten.

    årsaker

    Smerteangrep med dette syndromet er sjeldne. Som regel kan de provoseres av følgende faktorer:

    • skarpe bevegelser (svinger, svinger);
    • vektløfting, spesielt systematisk;
    • være i en tvungen eller ubehagelig stilling i lang tid.

    Oftest utvikler dette syndromet hos personer i arbeidsalderen. Mindre sannsynlig hos eldre og hos barn.

    Hovedårsakene til fremdriften av lumbale ishia:

    • fedme;
    • fremspring av vertebralskivene;
    • intervertebral brokk;
    • dårlig holdning
    • konstant stressende situasjoner;
    • artritt;
    • graviditet;
    • osteoarthritis av deformerende typen;
    • systematisk sport og trening;
    • hypotermi;
    • smittsomme sykdommer led
    • aldersrelaterte forandringer i ryggraden i bein og brusk;
    • spinal skade.

    klassifisering

    I medisin brukes flere klassifikasjoner, som er basert på årsakene som fremkaller utviklingen av smerte, frekvensen av anfall, så vel som på de rådende symptomene, forekomsten av smerte, sykdommens art.

    Klassifisering avhengig av årsaken til progresjon:

    • vertebrogen lumboischialgi. Det er i sin tur oppdelt i diskogen, radikulær og spondylogenøs. Vertebral lumbale isjias utvikler og utvikler seg på grunn av klemming av nerverøttene, skivebremsene, etc.
    • myofascial. Denne typen lumbale ischia utvikler seg mot bakgrunnen av inflammatoriske sykdommer i fascia og muskelstrukturer;
    • angiopathic. Utvikler på grunn av lesjoner i blodkarene i nedre rygg, samt i lemmer;
    • lumboischialgia på bakgrunn av plager av indre organer.

    Klassifisering etter hyppighet av utvikling av angrep:

    • akutt lumbal ischialgi;
    • patologi med kronisk kurs.

    Av dominans av karakteristiske klager:

    • neurodystrophic;
    • muskuløs tonic;
    • vegetovascular.

    Forekomsten av smerte i lumbalområdet:

    • sidig;
    • venstre sidet;
    • bilateralt eller bilateralt.

    Av naturen av sykdomsforløpet:

    • neuropatisk;
    • musculoskeletal;
    • neurodystrophic;
    • Neurovascular.

    symptomatologi

    Symptomer på lumboiskialgi er vanligvis svært uttalt. Ofte ser de ut under påvirkning av provokative faktorer - en stor belastning på ryggsøylen, vektløfting og så videre.

    • alvorlig smerte i lumbalområdet (lokalisert til høyre og venstre for ryggraden), som kan gis til bena;
    • smerte øker med tretthet, vektløfting, hypotermi, forverring av kroniske patologier som finnes i en person;
    • bevegelsesbegrensning. En person kan ikke bøye seg over eller vri sin torso normalt;
    • når et forsøk på å gå på beinet, smerte syndromet er sterkt forbedret. Samtidig blir smerten skarp, økende og brennende;
    • når du prøver å endre stillingen av smerten i nedre rygg øker;
    • huden på det berørte benet endrer fargen sin. Det blir blek eller til og med marmor. Ved palpasjon av lemmer er det avkjølt avkjøling;
    • langs nerven, kan pasienten føle seg brennende, varme, kløe.

    Med utviklingen av akutt lumbal ischialgi, er disse symptomene svært uttalt, men i tilfelle av kronologisk forlengelse av patologien, kan de manifestere seg periodisk - så fade ut og deretter øke igjen.

    diagnostikk

    Diagnose av denne sykdommen er basert på vurdering av pasientklager, undersøkelse av den behandlende legen. Også i diagnoseplanen er det laboratorie- og instrumentelle metoder.

    Det er mulig å begynne å behandle en sykdom først etter en grundig diagnose og vurdering av de oppnådde resultatene. Det er verdt å merke seg at i dette tilfellet er det uakseptabelt å engasjere seg i selvbehandling, siden det kun er mulig å forverre sykdomsforløpet. Behandling ved hjelp av folkemidlene bør også samordnes med legen din. Det anbefales å bruke dem bare i kombinasjon med medisinering og fysioterapi.

    behandling

    Behandling av lumboiskialgi vil være mest effektiv hvis den er omfattende. Terapeuter, ortopedister og nevrologer behandler behandlingen av denne patologien. Planen for medisinske prosedyrer og aktiviteter er utviklet for hver pasient strengt individuelt.

    I løpet av den akutte perioden med lumboischialgi, når det er utprøvd smertesyndrom, gjelder følgende:

    • viser strenge senger hviler, noe som betyr utelukkelse av fysisk anstrengelse og aktive kroppsbevegelser;
    • volumet av væskekonsumert avtar. Dette er nødvendig for å redusere hevelse av det berørte lemmet;
    • tar narkotika med antiinflammatorisk effekt. Denne gruppen inkluderer nurofen, diklofenak, etc. Ta dem inne (tablettform), og påfør direkte til det berørte området;
    • hvis smertsyndromet er svært uttalt, så leger resortene til novokain blokkater;
    • muskelavslappende midler og antispasmodika er foreskrevet. Disse stoffene vil bidra til å lindre muskelkramper.

    Så snart de akutte manifestasjonene av sykdommen avtar, endres behandlingen litt. Som regel foreskriver legene til pasienter:

    • Øvelse terapi;
    • fysioterapi;
    • terapeutisk massasje;
    • akupunktur;
    • ha på deg spesialtilbud ortopediske konstruksjoner.

    Prognosen for rettidig behandling av lumboischialgi er gunstig. Hvis denne patologien allerede har blitt en kronisk form, er prognosen mer komplisert. Alt avhenger av hva som har blitt hovedårsaken til utviklingen av sykdommen, samt på alvorlighetsgraden av kurset.

    forebygging

    Det er alltid lettere å forhindre utvikling av patologi enn å behandle det senere. Derfor, for å ikke utvikle bouts of lumboischialgia, er det nødvendig å følge noen få enkle anbefalinger:

    • ikke bruk høye hæler;
    • kontroll kroppsvekt;
    • Ikke vær for lenge i oppreist stilling;
    • Hvis arbeidet er stillesittende, må du forsøke å endre posisjon oftere;
    • røyking forbudt

    Hvis du tror at du har Lumboischialgia og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: en terapeut, en ortopedisk kirurg, en nevrolog.

    Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

    Det radikulære syndromet er et kompleks av symptomer som oppstår i prosessen med å klemme ryggradene (det vil si nerver) på de stedene hvor de avgrener seg fra ryggmargen. Det radikulære syndromet, hvis symptomer er noe kontroversielt i sin definisjon, er i seg selv et tegn på mange forskjellige sykdommer, som det er viktig at det diagnostiseres rettidig og at riktig behandling er gitt.

    Lumbago er en skarp smerte, som ellers kan defineres av pasienten som "ryggsmerter", oppstår denne smerten i nedre rygg (dvs. i nedre rygg). Lumbago, hvis symptomer manifesteres hovedsakelig på grunn av overspenning som forekommer i det angitte området ved løft eller skarp kanting, gjør det umulig for en person å bøye seg innen en viss tid.

    Aorta aneurisme er en karakteristisk utvidelse av sacciform typen som forekommer i et blodkar (hovedsakelig arterier, i sjeldnere tilfeller i en vene). Aorta-aneurisme, symptomene av hvilke som regel har skarpe symptomer eller ikke synes i det hele tatt, oppstår på grunn av tynning og overstrenging av fartøyets vegger. I tillegg kan det dannes som et resultat av eksponering for en rekke bestemte faktorer i form av aterosklerose, hypertensjon, sena stadier av syfilis, inkludert vaskulær skade, infeksjon og tilstedeværelse av fødselsdefekter konsentrert i vaskulærmuren og andre.

    Intervertebral brokk er et karakteristisk fremspring eller prolaps utført i vertebralgangen ved fragmenter av den intervertebrale disken. En intervertebral brokk, hvis symptomer manifesteres på grunn av at pasienten blir skadet eller i nærvær av osteokondrose, manifesteres i form av komprimering av nervestrukturene.

    Nyrestein er en av de vanligste manifestasjonene av urolithiasis, hvor saltstein, faktisk steiner, dannes i nyrene. Nyrestein, symptomene som manifesterer seg som angrep av nyrekolikk, pyuria (pus i urinen), hematuri (blod i urinen) og smerter i rygg i ryggen, kan elimineres både ved konservativ terapi, hvor effekten tillater dem å oppløse seg, og kirurgisk behandling der steinene fjernes av operasjonsmetoden.

    Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

    Lumboischialgia: Hva er denne hjemmebehandlingen?

    I sykdommer i muskuloskeletale systemet er dorsalgi (ryggsmerter) et vanlig symptom på ulike patologier. Allerede i middelalderen observeres et lignende symptom hos en stor gruppe pasienter, spesielt ofte hos menn 30-40 år. Ofte gir diagnostiske feil ikke tid til å identifisere og "nøytralisere" den kombinerte sykdommen - lumbago med isjias - masquerading som lumbosakral ischias.

    Hva er lumbago med iskias (lumboischialgia). Hvordan forstår du at du har lumbago med isjias

    Under isjias forstår sykdommen, som fører til nederlaget til nervesystemet eller dekker de andre nervene i nærheten av lumbosakral spinal segmentet.

    Isjias er manifestert av alvorlig smerte i baksiden av låret, som utstråler til foten og shin, og noen ganger følte seg over hele overflaten, innervert av grenene til nesen.

    Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir den ofte supplert med lumbago (lumbago) - akutte smertefulle angrep som oppstår plutselig under stimulering av nervebuksene. Kombinasjonen av symptomer - lumboischialgia - krever en grundig diagnose, som det kan skyldes ulike primære patologier.

    Smerten kan være av forskjellig art og intensitet, vises som noen faktorer påvirker eller er spontane, suppleres med andre symptomer. Gradene av langvarige eksacerbasjoner av lumboischialgia vekslende med korte remisjoner eller uten er vanskeligste.

    Typer av lumboiskialgi

    Det er flere klassifikasjoner av patologi.

    • akutt lumbalischia (primær smertesyndrom);
    • kronisk lumbago med iskias (akuttfaser er erstattet av tilbakemeldinger).

    På grunn av starten av lumbois skalaen, skiller seg i typer:

    • Vertebrogen eller vertebral (forbundet med sykdommer i ryggraden),
    1. diskogen (på grunn av herniated disk);
    2. spondylogenous (fortjeneste på grunn av spinal osteokondrose).
    • Nevertebrogennaya,
    1. angiopatisk (manifestert i nederlaget til fartøyene i beltet i nedre ekstremiteter og nedre rygg);
    2. myofascial (observert i sykdommer i muskler og fascia);
    3. lumboischialgia i nederlaget til peritoneale organer;
    4. lumbago med isjias på bakgrunn av hip joint patologies.

    I henhold til omfanget av smertsyndrom kan lumboiskialgi være:

    • ensidig - utstråler til en lem, mer uttalt på den ene siden av midjen: venstre eller høyre);
    • Bilateral (bilateral) - vises på begge sider av ryggraden, gir ofte i begge lemmer.

    Årsaker og faktorer som provoserer lumboischialgia hva er årsakene til lumboischialgia

    Patologien i patologien er som følger: smertsyndrom oppstår når nerver er irritert som følge av klemme, traumer, betennelser.

    Smerteimpulser kan øke når muskelvevet i det berørte området blir anspent, ernæringen forstyrres, og knuter og knuter vises.

    De vanligste årsakene til lumbago og iskias er:

    • Osteokondrose i ryggraden og dens fremgangsfase - Dysfunksjon av individuelle segmenter, brokk og fremspring av platene, dannelse av osteofytter.
    • Slitasjegikt i intervertebralskiven.
    • Osteoporose i ryggraden og bekkenbenet.
    • Skoliose, spinal spondylitt.
    • Medfødte uregelmessigheter i ryggvirvlene.
    • Tumorer, abscesser i lumbalområdet.
    • Sykdommer i indre organer, ofte forbundet med tumorprosesser.
    • Sykdommer som påvirker store fartøy, som fører til nedsatt sirkulasjon i lumbalområdet.
    • Skader på muskler, hofteledd.
    • Lumbal- eller hofteskader, postoperative komplikasjoner, mislykkede injeksjoner i epiduralrommet.
    • Reumatisme, systemisk patologi av bindevev.
    • Alvorlige smittsomme sykdommer med skade på nerverbuksene.
    • Idiopatisk lumbal ischialgi (uten spesiell grunn).

    Faktorer som utløser lumbal ischialgia syndrom:

    • degenerative aldersprosesser i ryggraden, alderdom;
    • fedme;
    • graviditet, spesielt - flere;
    • hyppig stress, depresjon;
    • stillingsproblemer;
    • hardt arbeid;
    • hypotermi.

    Symptomer på lumbago med isjias

    Oftest forekommer de første angrepene på bakgrunn av fremdriften av osteokondrose. Akutt lumbago syndrom med isjias er svært uttalt, kroniske fenomen er mer uskarpt, periodisk aktivering og fading.

    De viktigste symptomene på lumbale ischialgi:

    • alvorlig, gradvis eller raskt økende ryggsmerter (akutt, skyte gjennom, brennende, bankende);
    • Spredningen av smerte på en eller begge riller, ben til innsiden av kneleddene eller under - til hælen gjennom gastrocnemius muskelen;
    • lokalisering av smerte - i musklene, sjelden - nærmere hudoverflaten; følelse av varme, vekslende med chilliness;
    • noen ganger - feber;
    • kløe langs nerveren;
    • begrenset mobilitet i livet;
    • blep av huden, deres "marmerende" kulde;
    • økt smerte når du prøver å bytte posisjon (ofte må en person fryse i en ubehagelig stilling - bøy ryggen bakover eller fremover), når han går på benet;
    • i alvorlige tilfeller - tap av kontroll over vannlating, avføring.

    Varigheten av et angrep av høyresidig eller venstre sidet lumbale ischialgi kan variere fra et par minutter til 24 timer eller mer. Ofte forsvinner ubehag spontant, som det begynner.

    Tilbakevending av et angrep kan skje raskt (for eksempel på samme dag) eller ikke vises i flere måneder.

    Diagnose av lumbago med isjias. Hvordan diagnostiseres lumboischialgi?

    Metoder for å undersøke en pasient med mistanke om lumbago med iskias:

    • Radiografi av ryggraden.
    • MR- eller CT-skanning av ryggraden, hofteleddet, blodårene.
    • Densitometry.
    • Ultralyd, MR i bukhinnen.
    • Blodprøver for markører av smittsomme og autoimmune sykdommer (for eksempel reumatoid faktor).

    Behandling av lumbago med isjias

    For behandling av høyre vertebral lumbale ischialgi eller venstre lumboischialgia syndrom, anbefales det å bære spesielle korsetter, samt sove på ortopediske madrasser. I alle fall bestemmer bare en spesialist hvordan man behandler lumboischialgia.

    I de fleste tilfeller behandles patologien vellykket. I dette tilfellet er behandlingen rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen og lindre smerte.

    Narkotikabehandling

    I den akutte fasen av sykdommen får pasienten sengestøtte (opptil 14 dager) og kursopptak av ulike grupper av legemidler:

    • Smertepiller - injeksjoner eller tabletter av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (ketorolak, brufen, dexalgin, arcoxia, movalis, piroxicam), ikke-narkotiske analgetika (lyrisk, katadolon).
    • Muskelavslappende midler for å lindre muskelkramper (sirdalud, mydocalm, baclosan).
    • Diuretika for å eliminere ødem av nerverstammer (lasix).
    • Novocainic blokkering i ryggraden, med alvorlig smerte - blokkering med glukokortikosteroider (diprospan, hydrokortison).
    • Sedativ (fenozipam, Relan, andre beroligende midler og hypnotika).
    • Vitaminer i gruppe B for å forbedre ledningsevnen til nerverøttene og gjenopprette muskelfibre (milgamma, neuromusculitt).
    • Blodsirkulasjonsaktivatorer (trental, aktovegin, aminophyllin).
    • Lokalbedøvelse - salver, kremer med ikke-steroide antiinflammatoriske komponenter (diclac, diklofenak, fastum-gel).

    Fysioterapi behandling. Hvordan behandle lumbago med isjias?

    Blant de effektive prosedyrene for behandling av lumbale ischitis:

    • akupunktur;
    • massasje;
    • elektroforese med medisiner;
    • microcurrency behandling;
    • magnetisk terapi;
    • paraffinbad;
    • UHF.

    Terapeutisk gymnastikk

    Etter fjerning av restriksjoner på bevegelse og fullstendig eliminering av smerte, er et kurs av fysioterapi klasser tildelt:

    • Stretching musklene (bøying, snu kroppen, bøye ryggen fra utsatt stilling).
    • Øvelser for å gjenopprette mobiliteten til ryggraden og hofteleddene (knebøy, løfte kroppen fra en utsatt stilling, benutløp, knepstramming til brystet).
    • Strekning av ryggraden på en spesiell anatomisk sofa.
    • Trening på simulatorer.
    • Yoga.

    Folkemetoder.

    Behandling av lumbar arr hjemme:

    • gnide ømfint med fettfett;
    • iført belter laget av hundeskinn;
    • komprimerer fra infusjon av bjørk knopper;
    • bad med avkok av furu nåler;
    • påføre oppvarmingsplaster
    • gni sammensetningen av vegetabilsk olje og ammoniakk (2: 1);
    • lotion fra revet pepperrot, svart reddik.