Mange degenerative sykdommer i støtteapparatet er kvalifisert ved skade på bruskvevet, som senere fører til dannelse av alvorlig smerte og vanskeligheter med mobilitet. I dette tilfellet foreskriver legene ofte kondroprotektorer for deres ledd til pasientene. Det er imidlertid verdt å merke seg at stoffene er effektive i begynnelsen av sykdommen, i det siste stadiet vil de ikke få noe resultat.

Funksjoner av handling av narkotika

Hva er kondroprotektorer? Kondroprotektorer - legemidler som påvirker området der problemet ligger. De aktive ingrediensene bidrar til å redusere mengden av effusjon i en fellespose.

Det er verdt å merke seg at kondroprotektorer er navn som forbinder en mangfoldig gruppe medikamenter og biologiske tilsetningsstoffer. Disse medisinene bidrar til å dynamisk gjenopprette og bevare bruskens integritet. Selvfølgelig tar behandlingen mye tid, det tar et kurs på minst 2 måneder. Komponenter chondroprotektorer er kondroitinsulfat, glukosamin. Tabletter har også tilleggskomponenter: antioksidanter, vitaminer, mineraler.

Er chondroprotectors effektive? Å ta med stoffer bidrar til å redusere betennelse, normaliserer den generelle strukturen av porøst bruskvev. Som et resultat begynner smerten å avta. En egenskap av disse midlene er at de ikke bidrar til utvikling av nye vev, men til regenerering av gammelt brusk. Men et effektivt resultat vil være hvis det er minst et lite lag brusk i den skadede ledd.

Legemidler kan brukes sammen med smertestillende midler. Med endrede patologier av lokomotorisk apparat vil disse pillene bare ha et effektivt resultat når sykdommen er i den første utviklingsstadiet.

Narkotika klassifisering

Klassifikasjonskondroprotektorer divisjonert med sammensetning, generering, metode for anvendelse.

1. Den første klassifiseringen skiller disse midlene etter tidspunktet for introduksjonen til medisin, består av 3 generasjoner:

• Jeg-generasjon (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - produkter av naturlig opprinnelse, sammensatt av planteekstrakter, dyrbrusk;
• II generasjon - inkluderer hyaluronsyre, kondroitinsulfat, glukosamin; veldig gode stoffer produsert av legemiddelfirmaet Evalar;
• III generasjon - kombinert agent - kondroitinsulfat + hydroklorid.

1. En annen chondroprotectors klassifisering av dem er delt inn i grupper, avhengig av deres sammensetning:

• narkotika, hvis viktigste substans er kondroitin (Hondrolon, Hondrex, Mukosat, Struktum);
• mucopolysakkarider (Arteparon);
• preparater bestående av et naturlig ekstrakt av brusk fra dyr (Alflutop, Rumalon);
• legemidler med glukosamin (Dona, Arthron Flex);
• beste kondroprotektorer av komplekse effekter (Teraflex, Arthron-kompleks, Formel-C).

1. Det er også en klassifisering, i hovedsak som er deres form for utgivelse:

• narkotika chondroprotective injeksjoner (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), disse noen injeksjonsmidler er mer effektive enn kapsler, tabletter, fordi de begynner sin handling med det samme; brukt intramuskulær injeksjon behandlingsforløpet er 10-20 dager, 1 injeksjon hver gang, deretter fortsetter behandlingen med piller;
• kapsler, tabletter (Don, Struktum, Artra, Teraflex), deres karakteristiske trekk er at de begynner å påvirke bare etter 2-3 måneder, men etter et halvt år er det et utmerket resultat; I motsetning til det faktum at disse midlene brukes lenge, blir de normalt tolerert av kroppen og har nesten ingen bivirkninger;
• substitusjoner for væske tilstede i leddet (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), de brukes ved direkte penetrering i leddet; et behandlingsforløp er vanligvis 3-5 injeksjoner, men det skjer at det ønskede resultatet allerede er merkbart etter den første injeksjonen; Hvis behovet for re-behandling er nødvendig, er dette bare mulig etter seks måneder.

Listen over kondroprotektorer er ganske variert, så du trenger ikke å velge dem selv. Du må først besøke legen, han vil foreskrive riktig medisin, fordi i hver situasjon er det valgt individuelt for hver person.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Så, narkotika chondroprotectors kan brukes til forebygging og behandling av slike sykdommer:

• livmoderhals, thorax, lumbale osteochondrose;
• periodontal sykdom;
• traumatiske lidelser i leddet;
• artrose (gonartrose, coxarthrose);
• leddgikt, leddgikt;
• den postoperative perioden
• dystrofisk skade i brusk.

Bruken av disse stoffene er ikke alltid mulig. Det er følgende kontraindikasjoner:

• graviditet, under amming;
• allergisk reaksjon på stoffets komponenter;
• Den siste fasen av degenerative, degenerative sykdommer i skjelettsystemet;
• barn opp til 12 år.

Med forsiktighet å bruke naturlige kondroprotektorer i strid med fordøyelsessystemet.

Anbefalinger for pasienter

Ethvert legemiddel bør bare brukes som foreskrevet av en lege. For at kondroprotektorer skal ha et gunstig resultat av leddene, må de brukes tidlig i sykdommen. Pasienten bør følge følgende retningslinjer:

• ikke nødvendig å laste den skadede leddet veldig mye;
• en person bør ikke være for full, med en reduksjon i kroppsvekt og felles smerter redusere;
• Ikke flytt med lasten på den skadede skjøten.
• ikke overkjøl nedre lemmer;
• utføre fysioterapi;
• ikke glem resten;
• bra for å gå.

Ved å følge disse anbefalingene og bruke chondroprotectors medisiner kan du oppnå det forventede resultatet. Hvilke stoffer tilhører kondroprotektorer og hvilke sykdommer de herder?

Sykdommer som bruker

Følgende patologier kan behandles med disse midlene:

1. Osteochondrose. For behandling av en sykdom, brukes kondroprotektorer til oral administrasjon (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra, etc.). De fornyer det skadede bruskvevet, lindrer smerte. I kombinasjon med andre midler øker effektiviteten deres.
2. Leddgikt. Bruk narkotika (Hondroksid, Don, Struktum) sammen med antiinflammatoriske, smertestillende midler. Systematisk behandling bidrar til å redusere hevelse, smerte og stivhet i leddene. Ved skade på store ledd (knær), brukes intraartikulære injeksjoner.
3. Slitasjegikt. Effektive kondroprotektorer for behandling av slitasjegikt (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop), stimulerer produksjonen av intraartikulær væske, normaliserer smøreaktiviteten.
4. Coxartrose. Det er bedre å velge stoffer som inneholder glukosamin, kondroitinsulfat (Teraflex, Chondroxide), de aktiverer fornyelse av brusk, forbedrer metabolisme.

Liste over de mest effektive

Hvilke kondroprotektorer kan ha en effektiv effekt og hvordan man velger? Det er en liste over stoffer med de beste medisinene for behandling og rehabilitering av leddene:

1. Teraflex. Laget i Storbritannia i form av kapsler. Sammensetningen har glukosamin, kondroitin. Bidrar til restaurering av brusk, brukt i mer enn 3 uker. Kan ikke konsumeres av personer med fenylketonuri.
2. Rumalon. Det er et naturlig middel, laget av bruskbrusk, samt benmarg. Å ha naturlige stoffer som er i stand til å skape allergiske reaksjoner, må ta det med forsiktighet.
3. Don. Moderne italienske middel, dets hovedstoff er glukosamin sulfat. Det har en stor effekt på metabolske prosesser som oppstår i brusk, lindrer betennelse og smerte. Godtatt stoff behandler godt med leddgikt, osteokondrose, artrose. Pulveret forbrukes en gang om dagen i minst 6 uker.
4. Struktum. Basert på kondroitinsulfat, produsert i gelatinkapsler for oral administrering. Den brukes til osteokondrose, artrose. Kontraindikasjoner er tromboflebitt, samt barn under 15 år.
5. Artradol. Hjemmemedisinen, det etablerer metabolske prosesser i vev, produserer restaurering, og kompliserer destruktiv prosesser som påvirker bindevevet.
6. Honda Evalar. Relatert til kosttilskudd, produsert i Russland. Hovedstoffene er kondroitinsulfat, glukosaminhydroklorid. Bruk ikke Honda Evalar gravide, ammende kvinner. Bivirkninger av dette firmaets kondroprotektorer kan være allergiske reaksjoner.
7. Formel C. Kombinert russisk middel for behandling av artrose, leddgikt, osteokondrose. Det er godt å bruke det til pasienter som har hatt skader i leddstrukturer. Han håndterer perfekt smertesyndrom uten hjelpemidler, regenererer bruskvæv. Han har praktisk talt ingen kontraindikasjoner, det er nødvendig å ta det i mer enn 2 måneder.
8. Leddgikt. Amerikansk stoff, mye brukt for leddgikt, osteokondrose. Den er basert på glukosamin, kondroitinsulfat. Barn under 15 år har ikke lov til å bruke stoffet. Du kan konsumere personer med diabetes, astma i bronkier. Refererer til de beste kondroprotektorer. Vurdering av stoffet er veldig høyt, har et stort antall positive vurderinger.
9. Hondrovit. Det er laget i Ukraina i form av kapsler. Effekten av kondroprotektorer av denne typen er at de normaliserer funksjonens tilstand av leddene, regenererer bruskvev, og har også antiinflammatoriske effekter.
10. Alflutop. Det aktive stoffet er et ekstrakt av Svartehavet fisken. Dette stoffet tar sikte på å gjenopprette metabolisme, fjerne inflammasjon. Instruksjoner for bruk: For osteokondrose brukes den intramuskulært i en dose på 10 mg per dag i 20 dager. Hvis leddene er skadet, brukes intraartikulær metode - 20 mg per hver ledd 1 gang på 3 dager. Etter 6 skudd fortsetter behandlingen med den intramuskulære metoden.

Hvordan ta?

Du kan se en positiv effekt fra bruk av disse legemidlene bare når terapeutisk kurs er lang (omtrent et halvt år eller mindre).

Du må også vite at i forbindelse med disse stoffene må du bruke antiinflammatoriske legemidler, gjøre massasje, fysioterapi, diett, se på vekten din.

Tallrike studier har bekreftet den høye sikkerheten til kondroprotektorer ved bruk av anbefalt dose. De har ingen bivirkninger, bortsett fra mulige allergiske reaksjoner. Legemidler utskilles gjennom nyrene, uavhengig av administreringsmetoden.

Hva er kondroprotektorer?

Alle sykdommer i muskuloskeletale systemet tilhører gruppen sosialt signifikante sykdommer, da de ofte forårsaker midlertidig eller permanent funksjonshemning, ledsages av smerte, forstyrrer pasientens livskvalitet.

Det er derfor forskere gjennomgår stadig forskning i søket etter nye effektive verktøy for behandling av ledd og ben.

Relativt nylig har det oppstått legemidler fra gruppen kondroprotektorer som forårsaker mange spørsmål og tvister blant både pasienter og leger.

Innholdet

Kondroprotektorer - legemidler til leddene ↑

Chondroprotectors - navnet som forener en mangfoldig gruppe medikamenter og biologiske tilsetningsstoffer.

Allerede fra selve navnet på gruppen av disse stoffene ("kondom" - brusk, "beskyttelse" -beskyttelse) følger det at preparater skal gi beskyttelse mot leddbrusk.

Teoretisk gjenoppretter inntaket av kondroprotektorer leddbrusk og beskytter den mot mulig skade i fremtiden, og bidrar dermed til å gjenopprette leddets funksjon og redusere kliniske manifestasjoner av leddpatologi, inkludert nedsatt smerte.

Fig.: Degenerative endringer i kneledd

Men er det virkelig eller er det?

Virkningsmekanisme ↑

Virkningen av kondroprotektorer på grunn av virkningen av de aktive komponentene i deres sammensetning.

De fleste kondroprotektorer er basert på glukosamin og kondroitinsulfat.

Tiltak kondroitinsulfat:

• stimulerer dannelsen av hovedkomponentene i brusk (glykosaminoglykaner, proteoglykaner, kollagener, hyaluronsyre);
• hindrer ødeleggelse av brusk strukturer;
• aktiverer produksjonen av intraartikulær væske;
• anti-inflammatorisk effekt.

Effekter av glukosamin:

• Fungerer som en av utgangskomponentene for syntese av substanser som danner grunnlaget for bruskvev;
• Beskytter brusk fra frie radikaler og andre skadelige faktorer;
• lindrer hevelse, har anti-inflammatorisk effekt.

Det ser ut til at behandling med kondroprotektorer bare skal gi fantastiske resultater, gjenopprette brusk og dermed eliminere årsaken til de fleste sykdommene i muskuloskeletalsystemet.

Dessverre har praktisk forskning vist at kondroprotektorer er mer effektive for å beskytte brusk enn å reparere det.

Ved alvorlig ødeleggelse av bruskvæv, vil monoterapi (behandling med kondroprotektorer alene) ikke kunne gi betydelige forbedringer.

Er intervertebral brokkebehandling mulig hjemme? Finn ut her.

Klassifikasjonskondroprotektorer

Kondroprotektorer er klassifisert etter ulike kriterier.

Det vanligste funnet er isolering av kondroprotektorer avhengig av sammensetningen (monopreparasjoner og kombinasjonspreparater, av naturlig og kunstig opprinnelse).

En annen generelt akseptert klassifisering er valget av generasjoner av narkotika i henhold til tiden de vises på det farmasøytiske markedet.

Tre generasjoner av kondroprotektorer brukes i Russland:

• 1. generasjon - preparater av naturlig opprinnelse basert på ekstrakt av brusk eller planteekstrakter (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• 2. generasjon - monopreparasjoner, som er renset hyaluronsyre eller kondroitinsulfat eller glukosamin;
• Generasjon 3 - kombinerte stoffer: glukosamin med kondroitinsulfat, noen ganger i kombinasjon med andre legemidler (for eksempel inneholder inolter også vitamin E, flerumettede fettsyrer, manganascorbat).

Kondroprotektorer kombinert med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer blir nå utviklet og produsert - for eksempel teraflex fremskritt (en kombinasjon av ibuprofen, glukosaminsulfat og kondroitinsulfat).

Noen forskere tilskriver kombinasjoner av kondroprotektorer med stoffer fra andre grupper til en ny, fjerde generasjon.

Hva sier forskere om forskjellige generasjoner av kondroprotektorer? ↑

Etter deres mening er det usannsynlig at første generasjon gir et signifikant resultat, og effekten av deres bruk er nesten sammenlignbar med placebo-effekten ("imitatorer" av legemidler som ikke inneholder det aktive stoffet, som er gitt i kliniske studier til pasientens kontrollgruppe).

Men kondroprotektorer i den andre og tredje generasjonen gir allerede et klinisk bevist resultat, slik at stoffene fra disse gruppene brukes i internasjonal praksis.

Effekten av kondroprotektorer er i stor grad bestemt av deres inntreden i kroppen: forskjellige doseringsformer "får" til det syke organet på forskjellige måter, gjennomgår en rekke endringer som kan redusere aktiviteten.

Lokale former for kondroprotektorer - kremer, salver, geler - gni i huden direkte på skadestedet.

Brukes på denne måten, lindrer de delvis symptomene på betennelse (hevelse, smerte), men blir nesten ikke absorbert i blodet.

På grunn av dette kommer salver inn i innsiden av leddet i liten mengde, og deres effekt på restaurering av bruskvæv er knapt merkbar.

Naturlig (i mat og vegetabilsk opprinnelse)

Chondroitinsulfat, glukosamin og hyaluronsyre finnes i mange matvarer av plante- og animalsk opprinnelse.

De er rike på:

• rik kjøtt eller fisk kjøttkraft;
• kjøtt stewed sammen med bein og ledd;
• gelé og aspik, inkludert kyllinghoder og føtter;
• fisk og kjøtt aspic;
• soyabønner;
• avocado.

En del av kondroprotektorer fremstilles fremdeles på grunnlag av komponentene i bruskvæv av dyr, mindre vanlige ekstrakter av belgfrukter, avokado (piascledin).

tabletter

Spørsmålet om hvor effektive beskyttere i tabletter og kapsler for oral administrasjon, er fortsatt diskutert.

Farmasøytiske selskaper som er involvert i produksjonen av slike legemidler, overbeviser forbrukerne om at de aktive komponentene har høy evne til å bli absorbert i mage og tarm og strømme med blod inn i brusk.

På den annen side er det blant leger og forskere mange motstandere av oral administrasjon (gjennom munnen) av kondroprotektorer - de tviler på at kondroitinsulfat og glukosamin kan nå ledd gjennom mage og tarm, uendret, i det minste i mengden som er nødvendig for å oppnå resultatet.

I tillegg er det angitt en spasme av blodårer som brenner brusk av den berørte ledd, noe som virkelig gjør det vanskelig å levere medisiner til den.

Imidlertid forbedrer moderne orale kondroprotektorer med klinisk bevist effektivitet pasientenes tilstand, lindrer de viktigste symptomene og senker sykdomsprogresjonen.

Men for å få et godt resultat, må de tas i lang tid og i kombinasjon med narkotika fra andre grupper.

injeksjoner

Kondroprotektors injeksjoner administreres intramuskulært eller intraartikulært.

Forberedelser for intramuskulær administrering passerer ikke gjennom mage-tarmkanalen, men går straks inn i blodet. Men for å sikre deres terapeutiske konsentrasjon i leddbrusk, er det nødvendig å fjerne vasospasmen i leddet.

Kondroprotektorer, introdusert direkte i leddhulen, er delt inn i konvensjonelle legemidler og såkalte proteser (substitusjoner) av synovialvæske.

Den intraartikulære administrasjonsveien er mest effektiv, den gir umiddelbar hydratisering av leddflatene og restaureringen av deres glidning i forhold til hverandre, og nærer brusk.

Den største ulempen ved metoden er høye kostnader for høyverdig medisin.

Vertebrogen lumbodynia - hva er det? Se her.

Hva er symptomene på spinal hemangioma? Lær av dette materialet.

Narkotikabeskrivelse ↑

På det moderne farmasøytiske markedet er det et stort antall medikamenter fra gruppen av kondroprotektorer.

Å forstå denne overflod kan være vanskelig selv for profesjonelle, siden de fleste av de opprinnelige stoffene har mange analoger med andre kommersielle navn.

Pasienter som har blitt anbefalt behandling med kondroprotektorer, forsøker ofte å "rette" sine medisinske forskrifter på egen hånd, og velge et billigere stoff.

Men for å gjøre det, hvis du bryr deg om dine egne ledd, er det fortsatt ikke verdt det.

I tilfelle når prisen ikke er tilfredsstillende for deg, bør du kontakte legen din om muligheten for å bytte til billige kondroprotektorer - bare en lege vil kunne bestemme hvorvidt det er å erstatte ett legemiddel med en annen.

Legemidlet er basert på glukosamin, tilgjengelig i to former - oppløselige poser til oral administrasjon og løsning for intramuskulær administrering.

Sammensetningen av løsningen for intramuskulær injeksjon inkluderer lidokain, så det er kontraindisert:

• pasienter med alvorlige intrakardielle ledningsforstyrrelser;
• med hjertesvikt
• under graviditet;
• barn opp til 12 år.

Sasha er tildelt daglig inntak (1 gang per dag) i en og en halv måned.

Don er introdusert i muskelen 3 ganger i uken med et kurs på minst 4 injeksjoner.

Tadestein

Biologisk aktiv kosttilskudd basert på en kombinasjon av kondroitinsulfat og glukosamin.

Tilgjengelig i kapselform for oral administrering.

Opptaksfrekvensen - 3 ganger om dagen, varigheten av behandlingen - minst 1 måned.

Artra

Den kombinerte kondroprotektoren inneholder kondroitinsulfat og glukosamin.

Legemidlet er til oral administrasjon, kommer i tabletter og kapsler. Designet for en lang, mange måneders opptak, ønskelige behandlinger som varer fra seks måneder.

Ved behandlingens begynnelse anbefales det at stoffet tas to ganger om dagen, etter tre uker blir de overført til en enkelt dose.

Alflutop

Legemidlet er av naturlig opprinnelse, det er hentet fra små marine fisk.

Tilgjengelig i form av en injeksjonsvæske.

Alflutop settes inn i muskelen og / eller inn i leddhulen.

Intramuskulære injeksjoner gis en gang daglig, løpet av behandlingen er 20 injeksjoner.

Intraartikulær administrering anbefales i intervaller på 3-4 dager, løpet av behandlingen er 5 injeksjoner.

Teraflex

Kombinerte kondrobeskyttende for oral administrering.

Tilgjengelig i form av kapsler og tabletter.

Det anbefalte behandlingsforløpet er fra 1 måned daglig inntak.

struktum

Chondroitinsulfatbasert monoterapi i kapsler for oral administrasjon.

Utnevnt av kapsel to ganger om dagen kurs i seks måneder.

Gjentatte kurs kan anbefales etter 3 måneder.

glukosamin

Kombinerte legemiddel til oral administrasjon i kapsler og tabletter.

Behandlingsforløpet er 1,5 måneder, tatt en gang daglig.

Kondroitinsulfat

Et preparat av naturlig opprinnelse fra brusk av dyr.

Tilgjengelig under varenavnene:

• Chondroitin-ICCO;
• mukosat;
• chondroitin verte;
• hondrolon;
• arthra kondroitin.

Rumalon

Glykosaminglycan-peptidkompleks av naturlig opprinnelse, avledet fra bruskbrusk.

Tilgjengelig i form av en løsning for intramuskulær administrering.

Artradol

Kondroitinsulfatmonopreparasjon i form av et lyofilisat for fremstilling av en løsning for intramuskulær administrering.

Det foreskrives annenhver dag, behandlingsforløpet er 25 injeksjoner.

Etter seks måneder kan kurset gjentas.

hondroksid

Monopreparasjon (kondroitinsulfat) av naturlig opprinnelse, avledet fra storfebrusk.

Tilgjengelig i form av tabletter til oral administrering og i form av lokale former (salve, gel).

Oral administrering to ganger om dagen, i lang tid - fra seks måneder. Lokale skjemaer brukes 2-3 ganger daglig, løpet av behandlingen - fra 2 uker til 2-3 måneder.

Andre stoffer

Proteser av synovialvæsken: synokrom, hiastate, fermatron.

De legges inn i leddet en gang i uken i kurs fra 3 til 5 injeksjoner.

Hvilke sykdommer viser kondroprotektorer? ↑

Indikasjoner for utnevnelse av kondroprotektorer er noen sykdommer i leddene med bruskskade.

Med leddgikt og revmatoid artritt

Langvarig inflammatorisk prosess i kronisk leddgikt og revmatoid artritt avsluttes nesten alltid med utviklingen av ødeleggende forandringer i bruskvevet i leddene.

Kondroprotektorer kan foreskrives ved periodiske kurs selv før slike endringer oppstår - for å forhindre skade på brusk, samt å behandle en allerede forekommende lesjon.

Akutt smittsom artritt er ofte komplisert ved ødeleggelse av brusk, noe som vil kreve kobling av kondroprotektorer til behandlingen i gjenopprettingsperioden.

For behandling av både akutt og kronisk betennelse i leddene, brukes alle former for frigjøring av kondroprotektorer (piller, skudd, salver) - valget er laget av legen individuelt.

Leter du etter informasjon om lumbar iskias? Les denne artikkelen.

Med spinal disksbråhet

For ryggradsbrutte, brukes kondroprotektorer lokalt, i form av salver og geler, så vel som i form av tabletter til oral administrasjon og injeksjoner.

Imidlertid er bruskene i de intervertebrale leddene og selve platen, spesielt i den syke ryggraden, dårlig tilført med blod, noe som gjør behandling med kondroprotektorer ineffektiv.

Med cervikal osteokondrose

I de første faser av cervical osteochondrosis, kan kondroprotektorer gi materielle fordeler ved å forhindre degenerative dystrofiske forandringer i leddene i vertebrae.

Tilordne dem vanligvis i form av tabletter til oral administrering og lokalt.

For behandling av avanserte former for osteokondrose brukes sjondroprotektorer sjelden, da de ikke gir et konkret resultat.

når gikt

Gikt i løpet av sin utvikling fører alltid til dannelsen av giktartitt, ledsaget av en gradvis degenerasjon av bruskvevet til de berørte leddene.

Det beste alternativet er å begynne å ta chondroprotectors til kurs før bruskskader.

Med slitasjegikt

Deformering av slitasjegikt av lokalisering, som er årsaken til degenerasjonen av brusk, er hovedangivelsen for behandling med kondroprotektorer.

Effektiviteten av behandlingen vil avhenge av administreringsveien og sykdomsstadiet.

Den tidligere behandlingen er startet, jo mer sannsynlig er det å stoppe utviklingen av den patologiske prosessen.

Med slitasjegikt i knæleddet (gonartrose)

Osteoartritt utvikler seg ofte i medfødt mangel dannelse av synovial væske, og i disse tilfellene, er intra-artikulær proteseleddvæsken praktisk talt det eneste behandling, i det minste i de tidlige stadier av sykdommen.

Med gonartrose av annen opprinnelse, brukes kondroprotektorer i kombinasjon med legemidler fra andre grupper.

De utnevnes av gjentatte lange kurs, du kan skifte mellom ulike doseringsformer og erstatte stoffene, men bare på resept.

Med coxarthrose

For at koxartrose ikke skal avsluttes med pasientens funksjonshemming, bør kondroprotektorer kobles til komplekse terapi umiddelbart etter diagnosen er etablert.

I de tidlige stadiene er det nok å begrense muntlige kurs.

For alvorlige symptomer anbefales intraartikulær administrering, noen ganger i kombinasjon med lokal applikasjon.

Hvordan velge chondroprotectors? ↑

Å velge en kondroprotektor er din doktors privilegium.

Forstå det store antallet narkotika og velg en som vil få maksimal effekt med et minimum av bivirkninger, kan kun oppleves høyt kvalifisert spesialist.

Den mest effektive og beste

Hvilket legemiddel er best brukt til deg, må legen bestemme.

Effektiviteten av kondroprotektoren avhenger ikke bare av kostnaden, men også på formen av administrasjon, typen aktive komponenter.

Således kan de første trinn av slitasjegikt i beste for pasienten være et relativt billig hondroprotektory innenlandsk produksjon i form av tabletter for oral anvendelse - en kombinasjon av pris og resultatet vil være ganske sammenlignbare.

I de senere stadiene av sykdommen er det nødvendig å ty til dyrere legemidler som administreres intramuskulært eller intraartikulært gjentatte kurs, kombinere med rubbing av salver.

For barn

Mottak av kondroprotektorer av barn utføres strengt etter medisinsk avtale!

De fleste medisiner er kontraindisert for bruk hos barn under 15 år, men i noen tilfeller er spørsmålet om muligheten for bruk løst individuelt, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen.

Det er ingen kontraindikasjoner for barn å bruke slike legemidler som piascledin (av naturlig planteopprinnelse basert på soya og avokadooljer) i kapsler, donert i form av et oralt pulver, homøopatiske kondroprotektorer (barn fra 3 år).

Med hyaluronsyre

Hyaluronsyre er en del av det protesiske synovialvæsken, som introduseres intraartikulært (fermatron, synvisc, etc.).

Siste generasjon

Den nyeste generasjon kondroprotektorer inkluderer høyt rensede kombinasjonspreparater som har vist seg å sikre penetrasjon av aktive stoffer i brusk.

I den siste generasjonen finnes også stoffer som kombinerer kondroprotektor med andre grupper av legemidler (multivitaminer, antiinflammatoriske), noe som øker effektiviteten av behandlingen.

Slike legemidler som inoltra, arthrolon, teraflex fremskritt, proteser av synovial væske tilhører den siste generasjonen.

homøopatisk

Homeopatiske medisiner som har en kondrobeskyttende effekt inkluderer Traumeel C og Target T.

De er produsert i ulike former - salver til ekstern applikasjon, dråper og tabletter til oral administrasjon, løsninger for intramuskulær og periartikulær injeksjon.

Narkotika er komplekse, stimulerer regenerering av brusk, akselerere metabolske prosesser i ledd, har moderat analgetisk effekt.

kolloidalt

Ifølge produsentene gir kolloidale løsninger av kondroprotektorer (for eksempel Arthro Complex) rask og maksimal fullstendig penetrasjon av de aktive ingrediensene i legemet til brusk ved inntak.

Imidlertid er pålitelige kliniske data om dette problemet ikke nok.

Intra

Synovial væskeproteser, alflutop, adhelon, noltrex settes inn i leddene.

sport

Aktive fysiske aktiviteter under sport er en risikofaktor for utvikling av sykdommer i muskel-skjelettsystemet, inkludert deformering av artrose, spinal osteokondrose.

Derfor anbefales idrettsutøvere ofte å utføre chondroprotectors for rettidig gjenvinning av brusk fra mekanisk skade.

Typen av legemiddel, dosering og varighet av behandlingen bestemmes av legen, men før oppstart av patologiske symptomer er oral administrering av legemidler fra 2-3 generasjoner eller kosttilskudd vanligvis tilstrekkelig.

Under graviditet

Under graviditet, av ulike årsaker, manifesterer sykdommer i muskuloskeletale systemet ofte eller eskalerer.

Utnevnelsen av narkotika under graviditet utføres kun av lege!

Eventuelle risikoer for fosteret er nødvendigvis tatt i betraktning, kvinnen bør være fullt informert om deres tilstedeværelse.

De fleste kondroprotektorer er forbudt til bruk hos gravide på grunn av utilstrekkelig data om bruk.

Slike rusmidler som arthradol, donpulver, lokale former (kondroksidgel og salve), homeopatiske legemidler, er tillatt med forsiktighet.

når frakturer

I tilfelle frakturer i felles eller nærliggende, når risikoen for skade på bruskvevet er høyt, kan kondroprotektorer foreskrives som en del av komplisert terapi.

Intramuskulær administrasjon av legemidler fra 2-3 generasjoner anbefales vanligvis.

Hvordan ta chondroprotectors? ↑

Pasienter kan merke et positivt resultat ved å ta kun kondroprotektorer dersom behandlingsforløpet er tilstrekkelig lang (vanligvis ikke mindre enn seks måneder).

Dette er forståelig, fordi det tar tid å reparere bruskvev.

Ikke glem at behandlingen med kondroprotektorer ikke utelukker at andre forskrifter oppfylles - bruk av antiinflammatoriske legemidler, fysioterapi-kurs, massasje, kosttilskudd, vekttap.

Monoterapi, spesielt i de siste stadiene av sykdommen, gir ikke et godt resultat.

Hvordan behandle intercostal neuralgi? Les her.

Hvorfor er det en knase i thoracic ryggraden? Se denne artikkelen.

Kontraindikasjoner, skade og bivirkninger

De viktigste kontraindikasjoner for bruk av alle kondroprotektorer:

• individuelle reaksjoner;
• overfølsomhet overfor stoffet;
• graviditet;
• amming periode;
• alder opp til 14 år.

Individuelle navn har egne kontraindikasjoner, for eksempel kan doni injeksjoner ikke gis for hjerterytmeforstyrrelser.

Langvarig behandling med kondroprotektorer ved inntak kan forårsake kvalme, magesmerter, i sjeldne tilfeller - nedsatt nyrefunksjon og lever.

Intra-artikulær og intramuskulær administrasjon ledsages av smerte, i noen pasienter fører til svingninger i blodtrykk, hodepine, kvalme.

Mange pasienter er interessert i om kondroprotektorer og onkologi er kompatible. Kompatibel, men i hvert tilfelle er det bedre å konsultere legen din og informere ham om alle tilknyttede sykdommer.

Hva kan forventes fra behandling?

Bruken av tilstrekkelige doser og et fullt behandlingsløp fører til en forbedring i trivsel og lindring av mange symptomer: smerte reduseres, hevelse reduseres, bevegelse av bevegelser forsvinner.

Kondroprotektorer kan imidlertid ikke gjenopprette allerede skadet brusk, hovedforventet resultat er en avmatning i sykdomsprogresjonen.

Kondroprotektorer og alkohol

Chondroprotectors har ingen indikasjon på inkompatibilitet med alkohol, men dette betyr ikke at du kan misbruke alkohol under behandlingen.

I seg selv bør alkohol være helt utelukket (i ekstreme tilfelle er det ikke tillatt å bruke forbruk av små mengder vin), siden det fremkaller en forverring av leddsykdommer.

Kostnaden for kondroprotektorer bestemmes av graden av rensing av legemidlet, dets kvalitet (bekreftet av kliniske forsøk) og avhenger i stor grad av produsenten.

Relativt billige kondroprotektorer:

• en paddestein (ca. 150 rubler);
• Glukosamin (ca. 300 rubler);
• teraflex (fra 400 til 1000 rubler, avhengig av selskapet).

Slike rusmidler som Dona, Alflutop, Structum vil koste omtrent 1500 rubler per pakke. Proteser av synovialvæske koster ca 3000 og høyere.

Video: er chondroprotectors effektive?

Anmeldelser av leger og pasienter ↑

Viktor Ivanovich, 64 år gammel:

Oleg Petrovich, en traumatolog:

Olga, 38 år gammel:

Problemet med ødeleggelse av bruskvev i lang tid gir ikke hvile enten til leger eller til folk som lider av denne forferdelige sykdommen. Kondroprotektorer for ledd - vurderinger og meninger →

I prosessen med forskning ble det fastslått at kondroprotektorer i artrose har en gunstig effekt på leddbrusk, markert redusere smerte manifestasjoner hos pasienter som lider av denne alvorlige sykdommen. Liste over kondroprotektorer for artrose →

Kondroprotektorer er langtidsvirkende stoffer som nærer bruskvæv, reduserer ødeleggelsen og bidrar til restaureringen. Hvilke felles kondroprotektorer er de mest effektive? →

Coxarthrosis (slitasjegikt, deformerende artrose) i hofteleddet er en sykdom i muskel-skjelettsystemet. Når coxarthrosis i bruskvevet i leddet utvikler degenerativ-dystrofisk prosess. De mest effektive kondroprotektorer i coxarthrose →

Chondroprotectors er en gruppe medikamenter som er utviklet for å beskytte og gjenopprette bruskvev. Hvilken chondroprotector å velge? →

Hva de behandler oss: Er chondroprotectors effektive?

Fra smerter i leddene til mennesker og hester.

Felles smerte er kjent for mange. 80% av de amerikanske beboerne over 65 år har opplevd slitasjegikt, selv om ikke alle har symptomene på denne sykdommen med en gang. På grunn av det som leddene har skadet, og hvis kondroprotektorer kan hjelpe dem, les i det nye materialet i overskriften "Hvordan vi behandles" fra Indicator.Ru.

Om kondroprotektorer og hva de beskytter

Navnet på gruppen medikamenter "chondroprotectors" betyr at de må beskytte leddene. Reklame av slike legemidler sier at de er "uunnværlige for artrose", og også hjelp med osteokondrose og spondylose. På den annen side tildelte International Society for Study of Osteoarthritis (OARSI) glukosamin og kondroitin, hovedkomponentene av kondroprotektorer, statusen som "uegnet" for å bekjempe slitasjegikt i kneleddene. Deres tiltak for å lindre symptomene på samfunnet ble betraktet som "tvetydig". OARSI anbefaler at du slutter å ta disse legemidlene hvis det ikke er noen forbedring innen seks måneder. Sant forklarer forfatterne at "tvetydig" ikke er en negativ anbefaling. Dette er snarere en advarsel: enten er det svært lite vitenskapelig bevis på bruken av stoffet, eller stoffet har bivirkninger som kan være mer alvorlige enn fordelene. Derfor er det nødvendig å velge chondroprotector, etter å ha veid alle risikoene.

Hvem skal tro på en så tvetydig situasjon? For å forstå dette må du forstå hva et felles er og hvilken skade det forårsaker for osteoartrose og osteokondrose.

Kneleddets struktur
Wikimedia Commons

Et ledd er en bevegelig skjøt av endene av bein, vanligvis rørformet. De rørformede beinene er lange, med hulrom inne og fortykkede ender, kalt epifysene til beinet (ikke forvekslet med epifysen - pinealkirtlen). For å avskrive og for å hindre epifysene i leddet fra å gni mot hverandre, men forsiktig glide, er de sammenpassede overflatene av beinene dekket med et brusklag som består av hyalin eller fibrøst brusk, og er omgitt av en artikulærpose. For ytterligere å redusere friksjonen i leddposen (eller kapsel) er det et såkalt synovialvæske, som er i en tett lukket synovialmembran.

Veske som alltid er med deg

Synovialvæsken er steril og består av filtrert blodplasma (dette er hva som er igjen av blodet hvis celler fjernes fra det). Det er hyaluronsyremolekyler i det (celler i bindevevet i synovialmembranen frigjør det) og lubricin (kondrocytter produserer dem). Også i synovialvæsken og brusk i store mengder inneholder kondroitin og dets derivater.

På grunn av denne sammensetningen er synovialvæsken ikke-newtonisk, det vil si at viskositeten avhenger av hastigheten som den beveger seg på. Synovialvæsken blir stadig filtrert og gjenopprettet fordi den forsyner hyalinbroskene med oksygen og næringsstoffer, tar karbondioksid og metabolske produkter med det.

Forresten er det på grunn av gassboblene i synovialvæsken at "knastene i leddene" som alle er kjent. Så mange som to myter nylig debunked er forbundet med den. Den første er at lyden oppstår i øyeblikket da boblene brister. I 2015 fant forskere, ved hjelp av magnetisk resonansbilding, at tilsynelatende et klikk er ledsaget av utseendet av bobler. Den generelle oppfatning at de konstante "knuste fingrene" uunngåelig fører til leddgikt, viste seg også å være en vrangforestilling. Dette ble vist ikke bare ved forskning på frivillige, men også av forsøket av Dr. Donald Anger, som daglig knuste fingrene på den ene hånden i mer enn femti år, og brukte den andre siden som en kontroll. Som et resultat, tjente han ikke leddgikt på den ene siden, men mottok Nobelprisen i 2009 for et slikt opprinnelig eksperiment.

Men tilbake til vesken. Denne hele strukturen for styrking og styring av bevegelsen er omgitt av muskler, nerver, ledbånd og andre vev. Mange nerveender er "koblet" til synovialmembranen, så smerter i leddene kommer ofte derfra, selv om andre fellesvev (unntatt hyalinkrok) inneholder mange nerveender.

Bevegelsene er nyttige for leddene (selv om det her er selvfølgelig et spørsmål om deres frekvens, styrke og kvantitet), siden takkene får mer ernæring, ikke bare fra selve blodet, men også fra synovialvæsken. Men når livet kontrollerer leddene for styrke - om de ikke har tilstrekkelig ernæring, skader, slitasje, på grunn av for mye arbeid eller overvekt, taper et slikt system, som er testet og testet av evolusjonen.

Hvorfor har leddene vondt

La oss håndtere betingelsene, spesielt siden alt ikke er så enkelt med dem. Ordet "osteochondrosis" tolkes annerledes i engelskspråklig og russisk-medisinsk litteratur. I det første tilfellet kalles osteochondrosis hva i Russland de pleide å kalle osteokondropatier - bein sykdommer, ledsaget av nekrose (nekrose) av avstivende beinvev. Den viktigste årsaken til dette er at beinene begynner å vokse unormalt (fra mangel på visse næringsstoffer, feil fysisk anstrengelse, overvekt). Konsekvensene er forferdelige kraftig økende risikoen for brudd - opp til brudd på bein og ledd, ikke i stand til å bære vekten av sin egen kropp, eller enkel fysisk trening.

I Russland er begrepet "osteochondrosis" ofte forstått som osteokondrose i ryggraden - skade på underernæring og mellomvertebrusk. Fra dette kan deres bruskbein bli tynnere og deformere, en skiveforstyrrelse kan oppstå, knevende nerver som strekker seg fra ryggmargen. Osteokondrose ble arvet av folk fra de første opprente forfedrene sammen med et avskrivningssystem i direkte kroppsstilling.

På engelsk kan osteochondrosis kalles annerledes, intervertebrale disker er oftest nevnt, for eksempel degenerativ disk sykdom (degenerativ disk sykdom) eller spinal disus hernia (når det kommer til brokk). Hvis vi ikke snakker om ryggraden, heter sykdommen i henhold til det felles hvor det forekommer. I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ICD-10 finnes osteokondrose i russisk forstand i avsnittet "Andre dorsopatier" (det vil si skade på forskjellige vev på ryggen).

Artrose (et synonymt term er osteoartrose) er en lesjon og deformasjon av vev i leddbrusk og tilstøtende bein. Årsaken til slitasjegikt er vanligvis bruskskade, etterfulgt av en inflammatorisk reaksjon. Slidgikt stopper ikke ved noe spesifikt vev - bein eller brusk, det kan spre seg til nærmeste ledbånd og muskler. International Classification of Diseases ICD-10 synonymt med begrepet kalt artrose, artritt, osteoartritt, og deformeres artrose.

Spondylose (navnet kommer fra det greske ordet "ryggrad") er slitasje og degenerasjon av ryggsøylens vev. Ofte betyr dette ordet et spesielt tilfelle av artrose - spondylartrose, eller osteoartrose i ryggraden. "Ren" spondylose uten komplikasjoner i form av slitasjegikt er vanligvis ikke engang diagnostisert. Spondylose kan ikke bare påvirke ryggvirvlene selv, men også fasettskjøtene mellom ryggvirvelens prosesser og de foraminale åpningene, hvor karene og nerver som går med i ryggraden. Spondyloarthrosis kan spre seg til disse nervene, på grunn av hvilken kontroll over bevegelsene i lemmer er svekket og smerte øker.

Som det fremgår av beskrivelsene, er disse problemene ofte knyttet til hverandre. Men sykdommene som er oppført her, listen over anbefalinger for opptak chondroprotectors er ikke oppbrukt. Noen av dem er anbefalt av leger selv for osteoporose (reduksjon i bein tetthet). I tillegg kan leddene skade av andre grunner - for eksempel på grunn av autoimmune sykdommer. Om reumatoid artritt relatert til dem, samt gikt (en annen art av sykdommen) og noen måter å håndtere dem, har vi allerede fortalt i artikkelen om Fastum-gel.

Fra hva, fra hva

Legemidler fra gruppen kondroprotektorer er vanligvis delt inn i tre generasjoner. Forskjellen mellom dem er som følger:

Kondroprotektorer av første generasjon - ekstrakter, konsentrater og andre produkter fra animalske eller vegetabilske råvarer rik på kondroitin og glukosamin (for eksempel Alflutop, inneholder et ekstrakt av liten saltvannsfisk, inkludert brislinger og ansjos);

Den andre generasjonen kombinerer stoffer der det er renset glukosamin eller kondroitin. Dermed inneholder stoffet Don glukosaminsulfat og Hondroksid - kondroitinsulfat;

Til slutt kombinerer den tredje generasjonen medikamenter der kondroitin og glukosamin er kombinert. Ofte er sammensetningen beriket med vitaminer, fettsyrer og andre tilsetningsstoffer. Slike rusmidler inkluderer noen ganger smertestillende midler eller ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Analgin, Ibuprofen, Diclofenac).

Chondroitin og kondroitinsulfat (kondroitin, som SO4 rester er festet til), som vi allerede skrev ovenfor, er en del av synovialvæsken. Han og hans derivater spiller en viktig rolle i metabolismen av brusk og i leddene. Molekyler av kondroitinsulfat er store kjeder som består av hundrevis av løpende "byggeklosser". Blokker er vanligvis av to typer: N-acetylgalaktosamin og glukuronsyre. Svovelrester legges til dem på forskjellige steder, noe som påvirker strukturen og egenskapene til denne forbindelsen.

Kondroitinsulfatmolekyl
Prithason / Wikimedia Commons

Glukosamin kan også kalles en av forløperne av kondroitin, som også ofte finnes i kroppen.

Derfor, hvis kondroitin ikke er nok, er det en gyldig biokjemisk mening å kompensere for denne mangelen. Problemet er noe annet: det er tvil om det er tilgjengelig i medisinsk form når det tas oralt, eller i legemidlet er stoffet delt inn i små komponenter som ikke når målet. Er det fornuftig i det hele tatt å kjøpe spesielle medisiner med bruskekstrakter, hvis du bare kan spise mer kald eller bris?

Blandet i en haug med hester, folk

Det er stor forskning på ulike nivåer som bekrefter fordelene med glukosamin og kondroitin (eller deres sulfater) i slitasjegikt. Et stort antall slike studier, forresten, gjelder ikke mennesker, men hester, men disse er ikke de første faser av kliniske studier, men bevisene er adressert til veterinærer. For hester kan felles sykdom være et stort problem av åpenbare årsaker.

Sannelig, veterinærene selv indikerer at i de fleste tilfeller kan nivået på bevis for nytten av kondroprotektorer for hester som kosttilskudd beskrives som "lav". I slike arbeider er det ikke nok data, det kan ikke være noen kontrollgruppe eller randomisering i det hele tatt.

En dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert metode er en metode for en klinisk undersøkelse av legemidler, hvor emner ikke er relevante for viktige detaljer i studien. "Dobbelblind" betyr at verken eksperter eller eksperimenter vet hva de behandler, "randomisert" - at fordelingen i grupper er tilfeldig, og placebo brukes til å vise at virkningen av stoffet ikke er basert på selvhypnose, og at Denne medisinen hjelper bedre enn en pille uten en aktiv ingrediens. Denne metoden forhindrer subjektiv forvrengning av resultatene. Noen ganger får en kontrollgruppe et annet stoff med allerede påvist effekt, i stedet for en placebo, for å vise at stoffet ikke bare behandler bedre enn ingenting, men overgår også sine motstykker.

I tillegg ble mange tester utført bare på bekostning av produsenter, noe som ville være gunstig å bevise at deres produkt virkelig trengs. Derfor er risikoen for bevisste eller utilsiktede subjektive konklusjoner ganske høy, og det vil være uhensiktsmessig å inkludere i anbefalinger av medikamenter som er testet på denne måten.

Selvfølgelig er det umulig å trekke konklusjoner om mennesker på hesteryggen. Heldigvis kan tester på Homo sapiens også bli funnet mer enn nok. Sant, i de forsøkene som forfatterne fulgte med den dobbeltblindede, placebokontrollerte metoden, viste glukosamin og kondroitin ikke mye suksess. For eksempel har to kjente tester av disse stoffene på pasienter med leddgikt i to år, LEGS (langsiktig evaluering av glukosaminsulfat eller "langsiktig evaluering av glukosaminsulfat") og GAIT, som hver med mer enn 500 deltakere, ikke funnet vanskelige bevis nytten av kondroitin og glukosamin. Sant i disse studiene ble de ansett som tilsetningsstoffer.

I listene (ikke) ble oppført

På forespørsel chondroitinforsøk i databasen med medisinske publikasjoner PubMed finnes rundt seks hundre studier. Analyser dem alt i en artikkel er umulig. I slike tilfeller kommer vurderinger til redning, men her må man være forsiktig. Hvis vi vil følge kravene til bevisbasert medisin, og ikke ta en anmeldelse, undersøker ensidig vårt problem (for eksempel hvor forfatteren subjektivt bare velger artikler som er egnet for å bevise sitt synspunkt), må vi velge disse anmeldelsene, inkluderingskriteriene som tilsvarer en gitt bar. Den mest pålitelige i dette tilfellet er vurderingene av Cochrane samarbeid.

Cochrane Library er en database av den internasjonale ideell organisasjonen Cochrane Cooperation, som deltar i utviklingen av retningslinjer fra Verdens helseorganisasjon. Navnet på organisasjonen kommer fra navnet til grunnleggeren, den skotske medisinske forskeren Archibald Cochrane fra det 20. århundre, som foreslo behovet for bevisbasert medisin og kompetente kliniske forsøk og skrev boken Effektivitet og effektivitet: Tilfeldige tanker om helsevesenet. Medisinske forskere og apotekere anser Cochrane-databasen til å være en av de mest autoritative kildene til slik informasjon: publikasjonene som ble inkludert i den, ble vist i henhold til normene for bevisbasert medisin og snakket om resultatene av randomiserte, dobbeltblindede, placebokontrollerte kliniske studier.

Den første Cochrane-rapporten om dette emnet dateres tilbake til 2004 og undersøker medisiner som behandler patellomorf syndrom. Denne typen knekartrosi (navnet kommer fra latinsk patella - patellaen), i så fall er vevet av patella og tilstøtende brusk betent og skadet. Forfatterne av vurderingen fant bare to randomiserte, placebokontrollerte studier som undersøkte effekten av kondroitinsulfat og roste dem høyt. Resultatene var imidlertid inkonsekvente: det var bare 84 pasienter involvert i totalen, og et år etter denne behandlingen (her handlet det ikke om inntak, men intramuskulære injeksjoner), det var ingen forskjell mellom kondroitin-gruppen og kontrollgruppen. Forfatterne vurderer at det er behov for videre forskning.

Den andre anmeldelsen ble utgitt et år senere og var viet til glukosamin (i ulike verk ble det tatt både som kosttilskudd og som injeksjon) og slitasjegikt. Gjennomgangen omfattet 25 studier hvor 4963 pasienter deltok. Her har noen studier vist fordelene med glukosamin over placebo, og spesielt Rotta-merkeglukose, av grunner som er ukjente for forskere.

Endelig behandlet den tredje vurderingen, allerede i 2015, behandling av slitasjegikt ved hjelp av kondroitinsulfat (alene eller i kombinasjon med glukosamin). Hovedproblemet som forfatterne understreket her, er bevisets lave kvalitet: enten mangel på data eller "mørke steder" av forskning, eller nesten umerkelige forandringer. Imidlertid viser de 43 studiene som er vurdert, fortsatt at kondroitin reduserer smerte mer enn placebo. Hvis han jobber, så i perioden ikke mer enn seks måneder. Forfatterne bemerket også at det kan være populært på grunn av svært sjeldne og mindre bivirkninger.

Indicator.Ru konkluderer: kvaliteten på bevisene er lav, men risikoen er liten

Bevisene for og mot å ta disse legemidlene kan kalles kontroversielle. Hvis du bestemmer deg for at kondroprotektorer kan hjelpe deg, husk at de vanligvis har få kontraindikasjoner og bivirkninger. Vanligvis kan de ikke brukes sammen med fenylketonuri, de anbefales ikke til barn, så vel som gravide og ammende kvinner. Grunnen til å nekte slike legemidler bør være og allergier mot komponentene, men ellers er det lite sannsynlig å miste noe.

Et mulig supplement kan være et spesielt valgt kosthold, mosjon og fysioterapi. Noen flere undersøkelser tyder på fordeler av injeksjoner sammenlignet med inntak, men det er også mulig å håpe at i kombinasjon med smertestillende midler kan du oppnå større effekt (men verdien av chondroprotectors selv er ikke fullt ut forstått). I tillegg bør man ikke vente på effekten av kondroprotektorer i flere dager, men på den annen side vil løpet av ett kurs (hvis det blir merkbart) ikke vare i mer enn et år.

Men det er et viktig poeng: Alle disse tiltakene kan bare redusere slitasjegikt i de tidlige stadier. I alvorlige tilfeller vil ikke kosttilskudd eller terapeutisk fysisk trening spare, og mer alvorlig behandling vil være nødvendig. Det kan til og med kreve kirurgi - innføring av et kunstig implantat. I dette tilfellet, i de tidlige stadier av slitasjegikt, kan symptomene ikke føles, og bare en radiograf vil vise at lesjonen allerede har begynt. Så før du foreskriver behandling, er det nødvendig å korrekt diagnostisere og vurdere alvorlighetsgrad av sykdommen.

Forfatter: Ekaterina Mishchenko
Publisert i tidsskriftet "Indicator", 09/14/2017