Brystdeformasjoner forekommer hos 2% av personer. Endringer (defekter) i bein og brusk vev reduserer både brystets støttefunksjon og nødvendig mobilitet. Brystdeformiteter (brystben og ribber) er ikke bare en kosmetisk defekt og forårsaker ikke bare psykiske problemer, men fører også ofte til dysfunksjon av brystorganene (kardiovaskulær system og luftveiene).

årsaker

Årsaker til brystdeformasjon kan være enten medfødt eller oppkjøpt. Hovedårsakene er som følger:

• kyfose
• skoliose
• Kronisk obstruktiv lungesykdom
• Marfan syndrom
• Osteogenese abnormiteter
• achondroplasia
• Turners syndrom
• Down syndrom
• emfysem
• rakitt
• Kveldeformitet
• Trekkbryst
• Stern fordøyelse
• Polens syndrom
• Kone Syndrom
• Medfødte anomalier av ribben
• astma
• Ufullstendig fusjon av fosterets brystben
• Medfødt fravær av pectoral muskel
• Ankyloserende spondylitt
• Inflammatorisk leddgikt
• osteomalasi

I klinisk praksis ble den vanligste traktkreftdeformiteten og kvelde deformitet.

Trekkbrystdeformitet (nedsunket bryst)

Svampebrystets deformitet (nedsunket bryst) er den mest vanlige brystdeformasjonen og forekommer i 1 tilfelle av 400 nyfødte. Kølelignende deformitet, som den nest vanligste formen for deformitet, er funnet 5 ganger mindre enn traktkisten.

Etiologi av traktdeformitet

Det er flere teorier som forklarer utviklingen av denne stammen, men etiologien er fortsatt uklar. Noen forfattere mener at utviklingen av traktdeformitet kan skyldes overvekst av kostebrusk som forskyver brystbenet bakover. Anomalier av membranen, rickets eller økt intrauterint press bidrar også antagelig til forskyvningen av den bakre delen av brystbenet. Hyppig forening av traktdeformitet med andre sykdommer i muskuloskeletalsystemet, som Marfan syndrom, antyder at deformiteter i en viss grad skyldes anomalier av bindevevet. Genetisk determinisme er også funnet hos 40% av pasientene med kvelst deformitet.

Kliniske manifestasjoner

Et traktformet bryst kan manifestere seg som en liten defekt, så vel som en uttalt feil, hvor brystbenet når nesten til vertebrae. Utseendet på en defekt er resultatet av 2 faktorer: (1) graden av bakre vinkling av brystbenet og graden av bakre vinkling av kostebrusk i området ved festing av ribber til brystbenet. Hvis det i tillegg er ytterligere brystbenet asymmetrier eller brusk-asymmetrier, blir kirurgisk behandling mer teknisk komplisert.

Trekkdeformitet oppstår vanligvis ved fødselen eller kort tid etter fødselen. Deformasjon utvikler seg ofte, og dybden på innrykket øker etter hvert som barnet vokser. Brystdybde er vanligere hos menn enn hos kvinner, i et forhold på 6: 1. Dybden av brystet kan kombineres med andre medfødte anomalier, inklusiv anomalier av membranen. Hos 2% av pasientene er en nedsunket bryst forbundet med medfødte anomalier i hjertet. Hos pasienter med karakteristisk kroppsvaner kan en diagnose av Marfan syndrom foreslås.

Det finnes flere metoder for kvantifisering av alvorlighetsgraden av deformitet i en traktkiste, som vanligvis involverer måling av avstanden fra brystbenet til ryggraden. Kanskje den mest brukte metoden er Haller-metoden, som bruker forholdet mellom lateral avstand til anteroposterior avstand, avledet fra CT. I Haller-systemet indikerer en poengsum på 3,25 eller høyere en alvorlig mangel som krever kirurgisk inngrep.

Traktkisten har ingen spesiell fysiologisk effekt på spedbarn eller barn. Noen barn opplever smerter i brystbenet eller kalkstrøm, spesielt etter intens anstrengelse. Andre barn kan ha hjerterytme, som kan være forbundet med mitralventil prolaps, som vanligvis forekommer hos pasienter med nedsunket bryst. Noen pasienter kan føle støy av blodbevegelse, noe som skyldes at lungearterien ligger nær brystbenet, og pasienten kan legge merke til en støyutkastning av blod under systolen.

Noen ganger opplever pasienter med traktkiste astma, men det er lagt merke til at deformiteten ikke har en klar effekt på det kliniske løpet av astma. Trekkdeformasjon påvirker kardiovaskulærsystemet, og observasjoner har vist at etter den kirurgiske korreksjonen av deformiteten er det en signifikant forbedring i funksjonene i kardiovaskulærsystemet.

Kveldeformitet

Squamous deformitet er den nest vanligste medfødte deformiteten av brystveggen. Pectus carinatum står for ca 7% av alle deformiteter av den fremre brystveggen. Det er mer vanlig hos gutter enn i jenter (4: 1-forhold). Som regel er denne deformiteten allerede tilstede ved fødselen og har en tendens til å utvikle seg når barnet vokser. Kølelignende deformitet er et fremspring i brystet, og er faktisk en rekke deformiteter som inkluderer carotidbrusk og brystben. Endringer i osteokondralbrusk kan være både ensidige og tosidige. I tillegg kan fremspringet i brystbenet være både stort og ubetydelig. Defekten kan være asymmetrisk, forårsaker rotasjon av brystbenet med depresjon på den ene side og bulging på den andre.

etiologi

Patogenesen av kjeled deformitet, samt traktdeformasjon, er ikke klar. Det har blitt foreslått at dette er et resultat av overdreven vekst av ribben eller osteokondral brusk. Det er en viss genetisk determinisme kjelestamme. Så i 26% av tilfellene var det en familiehistorie av denne form for deformitet. I tillegg, i 15% av tilfellene, er kvelesdeformitet kombinert med skoliose, medfødte hjertefeil, Marfan syndrom eller andre bindevevssykdommer.

Kliniske manifestasjoner

Keel stamme kan deles inn i 3 forskjellige typer belastning.

• Type 1. Den er preget av et symmetrisk fremspring av brystbenet og kostebrusk. Med denne type deformitet av brystbenet, blir xiphoid-prosessen forskjøvet nedover.
• Type 2. Corpora-costal typen, med denne typen deformitet, er brystbenet forskjøvet ned og fremover, eller den midtre eller nedre tredjedel av brystet er bøyd. Denne typen deformasjon er vanligvis ledsaget av krumning av ribbenene.
• Type 3. Costal type. I denne typen deformitet er ribbruskene hovedsakelig involvert, som er bøyd fremover. Bøyning av brystbenet, som regel, ikke signifikant.

Kølformede deformitetssymptomer er vanlig hos ungdom og kan være i form av alvorlig kortpustethet som oppstår med minimal anstrengelse, nedsatt utholdenhet og astma. Dette skyldes det faktum at brystveggenes ekskursjon er begrenset på grunn av brystets faste anteroposteriordiameter, noe som fører til økning i gjenværende volum, tachypnea og kompenserende membranutflukt.

Polens syndrom

Polens syndrom er oppkalt etter Albert Polanda, som først beskrev denne typen brystdeformitet som følge av skoleobservasjoner og tilhører spekteret av sykdommer som er forbundet med underutvikling av brystveggen. Dette syndromet inkluderer unormal utvikling av pectoralis major, pectoralis major muskel, anterior serratus, ribber og mykt vev. I tillegg kan deformitet i hånd og hånd forekomme.

Forekomsten av Polanda syndrom er omtrent 1 sak per 32.000 fødsler. Dette syndromet er 3 ganger vanlig hos gutter enn hos jenter, og i 75% av pasientene er høyre side påvirket. Det er flere teorier om etiologien til dette syndromet, som inkluderer unormal migrasjon av embryonalt vev, hypoplasia av subklave arterien eller intrauterin skade. Imidlertid har ingen av disse teoriene bevist sin verdi. Polens syndrom er sjelden forbundet med andre sykdommer. Leukemi forekommer hos noen pasienter med polsk syndrom. Det er en klar forening av dette syndromet med Mobius syndrom (ensidig eller bilateral forlamning av ansiktsnerven, den optiske nervefølelsen).

Symptomer på polsk syndrom avhenger av graden av mangelen, og i de fleste tilfeller er det kosmetiske klager. Hos pasienter med signifikante beindefekter kan det være lungødem, spesielt når det hoster eller gråter. Noen pasienter kan ha funksjonelle og respiratoriske problemer. Lungene selv lider ikke av dette syndromet. Hos pasienter med betydelige mangler i muskel og bløtvev, kan en reduksjon i treningstoleranse bli tydelig.

Kone Syndrom

Syndrom Hustru eller progressiv dystrofi i brystet, som skyldes intrauterin vekst i bryst- og lungepoplasi. Dette syndromet ble først beskrevet i 1954 av koner i nyfødte. Og selv om slike pasienter i de fleste tilfeller ikke overlever, men i noen tilfeller gir operative behandlingsmetoder slike pasienter til å leve. Kvinnenes syndrom er arvet på en autosomal recessiv måte, og det er ikke registrert noen tilknytning til andre kromosomale abnormiteter.

Brystfeildefekter

Brystfeildefekter kan deles inn i 4 typer, og alle er sjeldne: brystets ektopi i hjertet, hjertehalsens ektopi, thoracoabdominal ektopi av hjertet og spaltning av brystbenet. Hjertes ektopi av hjertet er en anomali av hjertets plassering utenfor brystet, og hjertet er ikke helt beskyttet av tett beinvev. Overlevelsesgraden til pasienter med thorax ektopi av hjertet er svært lav. Bare tre vellykkede tilfeller av kirurgisk behandling er beskrevet fra 29 operasjoner med denne unormaliteten.

Hjertesykdomens ektopi er forskjellig fra brystet bare ved lokalisering av hjerteets unormale plassering. Som regel har slike pasienter ingen sjanse for overlevelse. Hos pasienter med thoracoabdominal ektopi er hjertet plassert nedover av brystbenet. Hjertet er dekket med en membran eller tynn hud. Nedadgående skifte av hjertet er resultatet av en semilunar perikardialdefekt og en membranfeil. Ofte er det også mangler i bukveggen.

Brystbenet er minst alvorlig av de 4 anomaliene, fordi hjertet er nesten lukket og er i en normal stilling. Delvis eller fullstendig spaltning av brystbenet er tilstede på toppen av hjertet, med delvis separasjon som skjer oftere enn fullstendig spaltning. Foreninger med hjertefeil i denne anomali er ganske sjeldne. I de fleste barn forårsaker klyftbrystet vanligvis ikke særlig merkbare symptomer. I noen tilfeller kan respiratoriske symptomer være mulige som følge av den paradoksale bevegelsen av brystbenets defekt. Hovedindikasjonen for kirurgisk behandling er behovet for å beskytte hjertet.

diagnostikk

Diagnose av brystmisdannelser, som regel, gir ikke store vanskeligheter. I forgrunnen av instrumentelle metoder for forskning er radiografi, noe som gjør at vi kan vurdere både formen på deformasjonen og dens grad. CT-skanning av brystet gjør det mulig å bestemme ikke bare beindefekter og graden av deformasjon av brystbenet, men også tilstedeværelsen av forskyvning av mediastinum, hjerte, nærvær av lungekompresjon. MR gir mer omfattende informasjon om både tilstanden i beinvev og bløtvev, og dessuten har det ikke ioniserende stråling.

Funksjonsstudier av aktivitet av hjerte og lunger, som EKG, ekkokardiografi, spirografi, tillater oss å vurdere tilstedeværelsen av funksjonsnedsettelse og dynamikken i endringer etter operasjonen.

Laboratoriemetoder for forskning utnevnes i tilfelle behovet for differensiering med andre mulige stater.

behandling

Behandlingen taktikken for brystet deformiteter er bestemt av graden av deformasjon og tilstedeværelse av dysfunksjon av luftveiene og hjertet. Med en svak deformitet med traktkiste eller kvelde deformasjon, er konservativ behandling mulig - treningsterapi, massasje, fysioterapi, pusteøvelser, svømming, bruk av korsetter. Konservativ behandling er ikke i stand til å korrigere deformiteten, men det tillater å suspendere utviklingen av deformiteten og bevare funksjonen i brystorganene.

Ved moderate og alvorlige deformiteter kan bare kirurgisk behandling gjenopprette brystorganens normale funksjon.

Bruk av materialer er tillatt med indikasjon på den aktive hyperkoblingen til den permanente siden av artikkelen.

Brystdeformasjoner

Interessante artikler

kommentarer

Hei, jeg er 15 år gammel, min venstre side er normal, men høyre side er rett over det, hva skal jeg gjøre?

HELLO! Sonens 14 år har ikke oppfattet en deformasjon av brøndcellen, før dette var det normalt. PLEASE PROMPT.

Hei, jeg er 13 år gammel da jeg la merke til dette problemet fra en barnelege, svarte hun at det ikke kan gjøres noe, og jeg har ingen likhet med noen av de som eksisterer, min venstre side er normal, men høyre side er litt høyere enn den, hva skal jeg gjøre?

Hei, min sønn er 3,5 år gammel og har en traktkiste. Prescribed en swing presa, push-ups, vitaminer, et basseng, sier det vil hjelpe, slik at vi i fremtiden ikke trenger å ha kirurgi? Veldig bekymret for hans helse.

Hei, Irina. Disse prosedyrene kreves, de bør bidra til å unngå problemer og kirurgi. Besøk en fysioterapeut for å se om resultatet er bra.

Hei, jeg er 15 år gammel. Brystet mitt er konkavt inne. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre, dybden er allerede 3 cm, problemer med hjertet begynner. Hva å gjøre Kan det herdes uten kirurgi?

Hei, start med en tur til en fysioterapeut, han vil spørre etter undersøkelsen.

Hallo Datteren min er 7 år gammel, brystet er deformert, hvis du gjør operasjonen mot et gebyr, vennligst fortell meg.

God ettermiddag Min sønn har en traktkiste. Lagt merke til for sent. Han er nå 30 år gammel. Jeg føler meg skyldig i at jeg ikke kunne hjelpe ham. Fortell meg nå hva som kan gjøres: hvor skal du begynne, hvem skal du kontakte? Vi bor i Veliky Novgorod.

Hei, hvor gjør slike operasjoner og hvor mye koster det?

Sønnen ble operert på Institutt for Ortopedi. Resultatet er fornøyd.

Hei, jeg er 12 år gammel, brystet i midten pinner fremover, det bryr meg ikke, blir det behandlet? Og hva skal jeg gjøre hvis ja?

Tønne, emfysematøs og dukke (konveks) ribbe bur

Hvis brystet bukker ut, kan tilstanden være et resultat av arvelige eller ervervede bein- og bruskdefekter.

Fysiologisk kan denne tilstanden utløses av en hypersthenisk grunnlov. For personer med et bredt bein, er brystbenet noe fremspringende. Det kan tas som en patologisk forandring, men den vender tilbake til normal når en person mister vekten litt.

På de normale og patologiske varianter av det smale brystet, les her.

Hvorfor sternum buler

Barnets bryst stikker ofte ut i patologiske prosesser i brysthulen enn i den fysiologiske hyperstheniske konstitusjonen.

Funnel og kvelst bryst - medfødt tilstand. De forekommer i strid med dannelsen av bein og broskstruktur på grunn av genetiske abnormiteter. Kliniske studier har fastslått at denne patologien er arvet.

Når et barn stikker ut et bein i midten av kroppens overdel, tillater rettidig behandling å utelukke den videre utviklingen av deformiteten.

Les mer om brystmisdannelser hos barn her.

I ungdomsårene fører konstant trykk på den fremspringende kølen til det faktum at brystbenet vender tilbake til det normale. Med hjelp av ortoser og andre ortopediske enheter kan kirurgisk behandling, som foreskrives for markert forskyvning av ribber og brysthule, utelukkes.

Det er flere sjeldne medfødte årsaker til patologi. Polens syndrom og kone finnes i 1 tilfelle av 40.000 nyfødte. Pigeonbulge (traktkiste) blir observert oftere enn kvelet krumning i brystet.

Hos barn med polsk syndrom er det andre stigmas av dysambriogenese:

• underutvikling av subklave arterien;
• testikkelhypoplasi;
• leukemi;
• lammelse av ansikts- og optiske nerver.

Symptom Polanda forårsaker utprøvde kosmetiske feil. Hvis de ikke behandles tidlig, er det komprimering av lungene og hjertet.

Kvinnenes syndrom er preget av progressiv brystdystrofi og intrauterin vekstforstyrrelse i beinstrukturen. Progresjonspatologi er arvet i henhold til et autosomalt resessivt prinsipp og er forbundet med kromosomale abnormiteter.

Hvordan fremspringende bein vises på brystet

Ved nyfødte observeres et bein på brystet i nærvær av en medfødt anomali i det osteoartikulære systemet med deformiteter av brystet i henhold til typen:

1. trakt;
2. kjelestamme.

Årsaken til patologien er genetiske abnormiteter som fører til forstyrrelse av dannelsen og utviklingen av bein og brusk. Bruken av ortoser gjør at du kan støtte brystveggen i riktig stilling, hos små barn bidrar det til normal utvikling av brysthulen. Imidlertid er disse enhetene bare effektive når sykdommen oppdages i de tidlige stadier.

Hvis beinet stikker ut i midten av brystbenet (kvel) uten utprøvd forskyvning av ribbenene, kan patologien korrigeres ved hjelp av fysioterapiøvelser. Noen leger anbefaler at pasienter i en slik situasjon alltid trykker på fremspringet. Denne prosedyren er tilstrekkelig til å returnere den buede brystbenet til sin normale stilling.

Tønneform

Tønnebrystet i et barn og en voksen oppstår på grunn av økt luftighet av lungene og de mellomliggende mellomrom som utvides mot denne bakgrunnen.

Når fat deformasjon vises:

• medfødte anomalier i skjelettsystemet;
• overdreven vekst av bruskvev (hyperostose);
• hjerteforskyvning (ektopi);
• kongestiv endringer i pleural og pericardial bag.

Sykdommer som rickets, bein tuberkulose og syfilis provoserer også brystforstørrelse. Likevel tar det litt tid å øke luftigheten av lungene.

Den tønneformede pukkel hos menn er også dannet i følgende sykdommer:

• cerebral parese;
• lungebetennelse og pleura;
• syringomyelia;
• skoliose (sidekrumming av ryggraden).

Således er tønneformet utbuling en konsekvens av patologien til det osteoartikulære systemet.

Det konvekse brystbenet ligner en pukkel på forsiden av øvre torso. Ved ekstern undersøkelse av pasienten kan man merke ikke bare fremspringet av brystbenet, men også forskyvningen av flere ribber fremover.

Bulge (hump) er mer typisk for en voksen. En røyker med erfaring har ofte en kronisk forandring i lungvevet mot bakgrunnen av sin konstante betennelse. På grunn av dette svulmer den alveolare acini, noe som fører til utvidelse av brysthulen.

Det konvekse (kylling) brystet i et barn kan skyldes rickets. Patologi i begynnelsen kan behandles med konservative metoder. Bare å trykke på kjølen i flere måneder på rad lar ofte brystbenet gå tilbake til sin opprinnelige posisjon.

Når lengden av brysthulenes anterior-posterior og tverrgående dimensjoner med en spiss i brystbenet, kan det være nødvendig med kirurgisk korrigering av defekter. For disse formål brukes erstatning av benfeil med eksterne eller indre plater.

Hvis en mann har et fat bryst, kan patologien elimineres ved kirurgi. Med denne typen sykdom foreslår leger å korrigere brystbenet ved hjelp av plastikkirurgi.

Beslutningen om hvordan å behandle patologi bør gjøres av en lege. Du kan ikke fikse det selv.

Hva er emfysematøs bryst

Emphysematøs bryst er forskjellig fra fatkisten. Leger forstår klart forskjellen mellom disse begrepene.

Emphysematøs brystkavitet utvikler oftest med oppkjøpt sykdom - emfysem. Det vises på bakgrunn av kroniske endringer i lungvev og fører til utvidelse av lungealveoli. Som et resultat blir respiratorisk utflukt redusert.

Når emfysematøst bryst oppstår:

1. kronisk lungesykdom;
2. underutvikling av overflateaktivt middel;
3. lungevævspatologi.

Emphysematøs bryst vises med respiratoriske sykdommer.

Emphysematøs bryst forekommer ofte hos menn. Det er et resultat av røyking, innånding av giftige stoffer, samt svakhet i alveolar acini.

Med denne typen patologi blir kirurgiske operasjoner ikke utført, siden de ikke gir en terapeutisk effekt. Ved kroniske endringer i lungvevet øker volumet på begge sider av lungene.

Avhengig av årsaken til patologien bestemmer spesialistene hva de skal gjøre.

Bøyende benkiste

Behandling i vår klinikk:

• Gratis medisinsk konsultasjon
• Den raske eliminering av smerte;
• Vårt mål: Fullstendig restaurering og forbedring av funksjonshemmede funksjoner;
• Synlige forbedringer etter 1-2 økter;

Brisketten stikker ut på grunn av deformeringen av festepunktene. I de fleste tilfeller er det effekten av spinalkurvatur eller dystrofi av muskelfibre. For å forstå hvorfor beinet stikker på brystet, foreslår vi at du først blir kjent med de anatomiske egenskapene til denne avdelingen i kroppens legemet.

En voksen har 12 par kulebuer, hver som ikke overskrider en halv centimeter i tykkelse. Ribbene er koblet til ryggvirvlene i ryggraden, noe som begrenser deres mobilitet. Den fremre festet på ribbenbuene er laget til brystbenet, som slutter i xiphoidprosessen. Lag en komplett ring når du lukker bare de øvre 10 parene av costalbuer. De nedre to ribber har en glidende eller flytende stilling på forsiden og fast festing til nedre thoraxvirvler. De er festet ved hjelp av bindevev og bruskvev til kostbueene plassert over. En slik situasjon fører ofte til ulike deformasjoner. Nedre kanter kan bevege seg utover eller innover. Vanligvis forårsaker denne tilstanden ikke merket ubehag for pasienten.

Mye mer farlig er situasjonen når stivfaste ribbbuer forflyttes når krumningen av thoracal ryggraden oppstår. Dette fører til deformasjon av hele brystet, forskyvning av indre organer, respirasjons- og kardiovaskulær svikt.

Det er en viss klassifisering:

• De øverste syv parene av kostebue er ansett som sanne - deres bulging er den farligste for menneskers helse;
• De tre ribber nedenfor kalles falske, men hvis de er skadet, kan interne organer også lide (lungevev, pleura, spiserør, øvre bukspyttkjertel);
• De siste tre kantene kalles oscillerende, de sjelden gjennomgår betydelig deformasjon på grunn av deres semi-faste posisjon.

Ribben er en buet plate dekket med en tynn membran av periosteum. Over er brusk laget, som skal beskytte beinvevet under påvirkning, skader, friksjon under luftveisbevegelser.

Mellom ribbenbuene er intercostal muskler involvert i respirasjonsprosessene. Med deres reduksjon komprimeres brystet og personen gjør et pust. Når du er avslappet, utvides brystet og puster ut.

Det er ledd mellom ribbene og ryggvirvlene i brystområdet, og vedlegget til brystbenet skyldes dannelsen av en sinartrose (tett skjøt). På innsiden av ribbeina er dype riller. De passerer blodkarene og nervefibrene.

De fremstikkende beinene på brystet er alltid en patologisk tilstand som har årsaker. Uten eliminering er det umulig å stoppe deformasjonsprosessen, noe som til slutt fører til dysfunksjon i hjertet, blodårene og lungevevvet. Unntaket er laget av personer med hypersthenisk grunnlov og lider av sykdommer i luftveiene. Vanligvis med emfysem og kronisk obstruktiv sykdom, utvikler et fatformet bryst. Uten behandling av sykdommer i lungene for å bekjempe denne sykdommen er umulig. Når man får overvekt og opphopning av visceralt fett i bukhulen, stiger membranen på grunn av ubalanse i det indre trykket i thorax og bukhulen. Dette provoserer en midlertidig utbuling av brystbenet. Etter normalisering av vekten, går alt tilbake til normalt uten noen intervensjon.

Hvorfor stikker knollbein ut?

Beinene i kragebenet stikker ut i en rekke patologier av beinets humerale og acromioklavikulære artikulasjon. Kragebenet er en rørformet bein som har formen på latinskriften S. Den forbinder overdelen med skulderbelte. Ligger foran den første kanten. Med spatel danner den den akromioklavikulære ledd. Den knytter seg til sternum-sternoklavikulær ledd. Det kan bli påvirket av deformering av artrose, som følge av at deformiteten utvikler seg nærmere brystbenet.

Hvis kragebenet stikker ut, er det også nødvendig å undersøke ligamentet og muskelsystemet. Ledbåndene og senene er lokalisert i regionen av den sternoklavikulære og acromioklavikulære ledd av kragebenet. Disse stedene blir utsatt for alvorlig fysisk anstrengelse, noe som fører til tynning av bruskvev.

Den endelige dannelsen av kraglen avsluttes i en alder av 25 år. Det er ingen benmarg inni den, og den har en svampete struktur. Dette kompliserer gjenopprettingsprosessen for traumatiske skader. Kanskje krølling kan begynne i ungdomsår når det menneskelige skjelettet ikke holder tritt med det voksende muskelsystemet og vice versa. Inkonsekvens i arbeidet med vekstpunkter fører til forskjellige deformasjoner og forvrengninger.

Hvis kragebenet buler, bør følgende sykdommer utelukkes:

• akromioklavulær periarthritis og artrose;
• deformitet av skulderleddet;
• ødeleggelse av artikulær leppe av skulderleddet;
• skulder plexitt, som fører til atoni og dystrofi av musklene i øvre skulderbelte;
• skoliose og andre typer nedsatt stillhet i thorax- og cervicothoracic ryggraden.

Utvidelse av en krageben kan være en konsekvens av utviklingen av eksostose - en vekst som består av bruskvev, som gradvis kalsinerer på grunn av avsetning av kalsiumsalter. Callus kan danne ved brudd og sprekker. Etter flere forstyrrelser av skulderleddet på grunn av overdreven strekking av ledkapselet, kan sener og ligamentvevdeformasjon forekomme. Dette har en effekt av å bøye kragebenet nær skulderleddet.

Stikker benkiste

Hos voksne stikker brystbenet ut når diafragmaets posisjon separerer bukhulen og brysthulen er forstyrret. Hos barn kan brystbenets fremspring være forbundet med medfødte abnormiteter i indre organer (hjerte, store blodårer, lunger, bronkialtre, spiserør).

Hvis brystbenet stikker ut, bør du snarest mulig kontakte en ortopedist eller ryggradsspesialist. Diagnosen begynner med inspeksjon og manuell undersøkelse. Det er viktig å utelukke et brudd på holdning. Med dannelsen av thoracic lordosis (med samtidig koordinering av livmoderhalsen og lumbale lordose), flyttes ribbenbuene fremover. Dette bidrar til at brystbenet kommer fram og det virker som om det smuler. Faktisk er dette en kompenserende respons. Med restaureringen av normal holdning blir alt på plass.

Den andre felles kombinerte patologien er forbedringen av thoracisk kypose (den såkalte runde ryggen). I dette tilfellet går thoraxen inn, og stiftet i xiphoid begynner å skille seg ut. Det er ikke bare håndgripelig i avviket form, men kan ses gjennom huden og det subkutane fettlaget.

Mye mer farlig er situasjonen når brystbenet stikker ut i form av en ribbe. Dette kan skyldes en brudd som har vokst sammen feil. Det er svært viktig å utføre differensialdiagnostikk med en tumorprosess, eksostoser etc. Obligatorisk diagnostisk undersøkelse er brystradiografi. Hvis det er umulig å foreta en nøyaktig diagnose, er en MR-undersøkelse foreskrevet.

Bøyende bein på skuldre

Enda mer alvorlig, en situasjon der beinene på skuldrene rager ut, kan være en tilstand der den vanlige dislokasjonen av skulderen kan være tilstede, som ikke ble justert i tide. Pasienter som lider av ødeleggelsen av leddleppen, oppdager stadig dislokasjon av humeralhodet. Gradvis holder de opp med å ta hensyn til disse overdrivelsene. Derfor over tid forsøker de å gjøre uten hjelp, uavhengig av hverandre. Men gjør ikke alltid det riktig. Derfor dannes cicatricial deformiteter, hodet av humerus kan stikke ut fra felleshulen.

Hvis beinene rager ut på skuldrene, unngår du følgende sykdommer i muskel-skjelettsystemet:

1. deformerende slitasjegikt i skulderleddet (når humerusens hode deformeres, blir det dekket med benete utvekster og saltavsetninger - de blir palpert som fremspringende ben);
2. brudd på posisjonen til humeralhodet på grunn av ødeleggelsen av leddleppen;
3. cicatricial deformitet av ligamentet, senet apparatet etter overført strekk og mikroskopisk ruptur;
4. dannelsen av foci av patologisk eksitasjon av myocytter i tykkelsen av biceps og triceps;
5. overdreven muskel fiber spenning under forverring av cervical osteochondrosis med radicular syndrom (vanligvis denne sykdommen er ledsaget av et sterkt smertesyndrom);
6. skulderskapulær periarteritt;
7. tumorprosessen av myke og beinvev.

Differensialdiagnostikk omfatter undersøkelse, funksjonstester, radiografiske bilder, ultralyd, røntgenstråler, EKG og MR. Hvis du er bekymret for de bukede beinene på kalkbukene, brystbenet eller skulderleddet, kan du registrere deg for en gratis første konsultasjon i vår manuelle terapi klinikk. En erfaren lege vil gjennomføre en fullstendig undersøkelse, foreta en nøyaktig diagnose og gi individuelle anbefalinger for behandling av behandling.

Hva om sternumben stikker ut?

Den første tingen å gjøre hvis sternumbenene stikker ut, er å utføre en grundig diagnose. For å gjøre dette, gjør en avtale med ortopedisten eller ryggraden.

I omtrent halvparten av alle kliniske tilfeller stikker beinene i brystbenet, ribber og klaffar ut på grunn av ryggen i ryggraden. Med skoliose er de første kliniske tegnene som følger:

• ett blad ligger under det andre;
• Klappene er plassert på forskjellige nivåer, og en av dem kan deformeres;
• nedre kantene er palperbare i forskjellige høyder;
• Når du prøver å ta et dypt pust, kan den ene siden av brystet bøye seg for mye, og den andre vil forsinke.

Det er mulig å diagnostisere skoliose ved utførelse av et radiografisk sidebild. Han vil demonstrere spinalkromming og forskyvning av thoraxvirtebrae. Ved graden av forskyvning kan du angi krumningsgraden. I første og andre grad av skoliose er behandling ved hjelp av manuelle terapimetoder mulig. Massasje og osteopati, kinesitherapy og traksjonstrekning av ryggraden brukes.

Hvis brystbenet stikker ut i ødeleggelsen av bruskvev og deformasjon av festepunktene til kransbøkene, bør behandlingen påbegynnes i de tidlige stadier. Hvis dette ikke er gjort, så senere, når ar-deformiteten begynner å forkalkne, kan bare en kirurgisk operasjon hjelpe.

Når deformerer slitasjegikt i skulder-skulderen, clavicular-acromial artikulasjon av beinene, er det nødvendig å bruke ikke bare massasje og osteopati. Kinesitherapi og terapeutiske øvelser, refleksbehandling og andre metoder gir en positiv effekt. Behandlingsforløpet utvikles alltid av legen individuelt for hver pasient. Først er det nødvendig å etablere en nøyaktig diagnose og deretter eliminere årsaken til brystet deformiteten. Deretter utføres korrektionsbehandling.

Hvis du trenger medisinsk assistanse på grunn av brystkreftene på brystet, kan du registrere deg for en primær gratis avtale med en ryggraden eller ortopedisk kirurg i vår manuelle terapi klinikk.

Patologi hos barn: deformasjon av brystet

Brystdeformitet hos barn er en patologisk tilstand med forandring i form av bein- og bruskstrukturer. Denne typen patologi forekommer hos 2% av nyfødte. Hos spedbarn er det neppe merkbart, men i en alder av tre blir utviklingsmangelene uttalt.

VIKTIG Å VITE! Fortune-telleren Nina: "Pengene vil alltid være i overflod hvis de legges under puten." Les mer >>

Årsaker og grader

Brystet er et skjelett i skjelettet i øvre halvdel av kroppen. Det tjener som et forsvar for hjertet, lungene, karene. Når uregelmessigheter deformeres brusk av kransbøkene med brystbenet.

Ved medfødt patologi utvikler defekten selv på embryonalt nivå: høyre og venstre rudimentære brusk i brystbenet er feilkoblet eller det er en feil i form av spalt mellom deres øvre og nedre seksjoner. Et spalt kan være så stort at det er fare for perikardial fremspring med medfødte hjertefeil.

Med medfødte mangler i pectoral beinstrukturer, er ca 4% av nyfødte født. Ben- og bruskfeil reduserer beskyttelses- og skjelettfunksjonen, en utbredt kosmetisk defekt forårsaker psykiske lidelser hos spedbarn. Brystdeformitet hos barn er ledsaget av en sykdom i sirkulasjonssystemet, og barn med denne patologien er for astheniske, fysisk signifikant lavere etter sunne jevnaldrende.

I henhold til graden av endring av strukturer, vurderes barnets tilstand som:

• skade;
• subcompensated;
• dekompensert.

Graden av kompensasjon avhenger av egenskapene til organismen, graden av vekst av beinstrukturer, graden av stress, andre eksisterende sykdommer.

Lokalisering av endringer i beinstrukturer er:

• på frontflaten;
• på baksiden;
• på sideflaten.

Hvis et barn er født med dysplastiske (medfødte) anomalier, kan de oppnådde årsakene til patologi med deformitet utvikle seg mot bakgrunnen av kroniske lungesykdommer, tuberkulose, rickets, skoliose, skader, brannskader.

Trekkstruktur

Medfødt utviklingsavvik er knyttet til underutviklingen av et komplekst struktur: ryggraden, ribben, brystbenet, skulderbladene, musklene i brystet. De mest alvorlige uregelmessighetene i beinstrukturen vises på den fremre overflaten av brystet - dette er en traktformet, flat, kjølt brystdeformasjon hos barn.

Medfødt trakt deformitet (WDGK) kalles også "skomakerens bryst." Med denne medfødte patologien er kalkstenene så dårlige at de gir en depresjon i midten og nedre tredjedel av brystet. Denne medfødte anomali rangerer først i antall - ca 90% av tilfellene.

Eksterne skilt, som bestemmer trakten deformerende patologi:

• i brystformen med utvidelse i tverrretningen;
• tegn på kyphos med sidekrumning.

Når barnet vokser opp, blir denne typen deformasjon mer uttalt.

Ribbenbenene vokser og skyver brystbenet innvendig. Brystbenet blir konkavt, skifter til venstre, og utvider hjertet sammen med store fartøy.

Denne typen blemish gir en nedgang i volumet av brysthulen.

Bøyet ryggrad og uregelmessig nedsunket form av brystet forflytter hjertet, lungene.

Endringer i arteriell og venetrykk. Barn med traktkiste lider av flere misdannelser, som ofte skyldes en belastet familiehistorie.

Symptomer som utvikler seg mot bakgrunnen for denne typen deformitet:

• lag i fysisk utvikling;
• vegetative lidelser;
• kronisk forkjølelse.

Vanligvis, etter tre år med et barns liv, når graden av deformasjon sin topp og blir deretter løst.

Det er 3 grader av alvorlighetsgrad ved kompensasjon:

• ved første fordypningsdybde på ca. 2 cm;
• på den andre - ca 4 cm;
• på den tredje - mer enn 4 cm.

Keel scorch

Den kvelformede anomali kalles "kyllingbryst". Dette er en slik deformasjon, når brystbenet er konveks, stikker fremover. Anteroposterior dimensjoner økte.

Den kvelformede anomali oppstår på grunn av overgrodd ribbrusk i femte og syvende ribben. Sternumet rager fremover, kanten av kransen er i skarp vinkel mot den (kjøltform). Ofte er denne form for anomali medfødt, men det er tilfeller av kompliserte former for rickets, bein tuberkulose.

Sagt vekst observeres hos barn fra 3 til 5 år. Med økende deformasjon blir mer merkbar. Hjertet er i endring. Dette er det såkalte "hengende hjerte" syndromet. I sjeldne tilfeller er kveles anomali ledsaget av patologi av lunge- og kardiale strukturer. Hos barn er dette oftest en kosmetisk feil, og legene observerer ikke noen unormaliteter. Ved ungdomsår og eldre, kan en kvelst abnormitet i brystet føre til funksjonsnedsettelse forbundet med en signifikant reduksjon i lungevolum. Koeffisienten av oksygenforbruk er betydelig redusert. Pasienter med kvelformede deformiteter i brystet er plaget av kortpustethet. De klager over tretthet, hjertebanken etter mindre fysisk anstrengelse.

Kirurgisk korreksjon er foreskrevet bare i tilfelle når legen objektivt fastslår at det er brudd på arbeidet med indre organer.

Andre medfødte misdannelser

Flat brystet regnes som en funksjon kropp. I dette tilfellet reduseres anteroposterior dimensjonene av brystet, men det er ingen forstyrrelser i de indre organers funksjon. Dette alternativet betraktes ikke som en patologisk tilstand, og terapi er ikke vist her.

Medfødte deformiteter inkluderer også et buet brystben, medfødt kløft i brystbenet, Polens syndrom.

Bøyet brystben (Currarian-Silverman syndrom) er den mest sjeldne typen deformitet av thoracic bony strukturer. Den representerer en fremspringende fur langs den øvre tredjedel av brystet: et forgrenet brystben med overgrodde brusk i høyre og venstre kulebuer danner en fur. Med denne typen deformasjon ser resten av thoracic benstrukturer vanligvis ut.

Denne deformasjonen utgjør ikke en trussel mot pasientens helse og er bare en kosmetisk defekt.

Medfødt klype i brystbenet er en anomali hvor brystbenet er helt eller delvis delt. Det regnes som en alvorlig og farlig misdannelse. I tillegg til den kosmetiske defekten, beskytter depresjonen på brystkanten på brystet ikke hjertet med de store karene. Åndedrettsutflukt i brystet med en slik medfødt mangel ligger bak aldersnormen med 4 ganger. Dekompensasjon av kardiovaskulære og respiratoriske systemer øker på kort tid.

For å korrigere den medfødte kløften på brystet, er kirurgi indisert.

Diagnostikk, terapeutiske metoder

Spesialisten bestemmer det diagnostiske bildet av utviklingen av deformitet ved hjelp av eksterne tegn. Som en instrumentell diagnostisk metode forbinder radiografien og MR.

Ved hjelp av MR blir bindefekter, komprimering av lungene og forskyvning av mediastinum påvist. Studien gir også en mulighet til å identifisere patologien til bløtvev og beinstrukturer.

Hvis legen mistenker at arbeidet i kardiovaskulære og lunge-systemet er svekket, foreskriver han ekkokardiografi, hjertefrekvensovervåkning ved hjelp av Holter-metoden og røntgenrøntgen.

Brystdeformitet hos barn med konservative terapimetoder (medisiner, massasje, fysioterapi) behandles ikke.

Hvis defekten er mindre og det ikke er noen signifikante kardiorespiratoriske dysfunksjoner, observeres barnet hjemme.

Hvis det er en andre eller tredje grad av forskyvning, er en kirurgisk rekonstruksjon angitt. Vanligvis drives unge pasienter i alderen 6-7 år. Det er mange korrigeringsmetoder ved hjelp av kirurgisk inngrep, men bare halvparten av barna kan oppnå en positiv effekt av kirurgisk korreksjon.

Hver operasjon utføres for å øke brystvolumet og rette den buede ryggraden. Etter tilordnet støttende behandling: massasjekurs, korrigerende øvelser, iført ortopediske korsetter.

Hvordan fikse "kyllingbrystet"

"Hei! Jeg vil gjerne vende meg til Vitaly Demyanovich Gitta med et slikt problem. Datteren min Dasha er seks år gammel. Hun har et smalt bryst som stikker fremover, denne feilen kalles populært kyllingbryst. Det ser ut som en veldig sunn jente. men det ser veldig smertefullt ut på overflaten. Dessuten er jeg redd for at lungesykdommer eller hjertesykdommer kan utvikle seg på grunn av en slik brystkasse. Kan denne feilen bli korrigert med øvelser eller manuelle teknikker? Jeg håper virkelig å få ekspertråd. med Han har skrevet snesevis av år, og han har hjulpet oss mange ganger i vanskelige tider. "

Marina KUPTSOVA, Tambov

"Kylling", eller som det kalles kjølt, er brystet veldig veldig styggt. I hjertet av det - deformasjonen av ribben og brystbenet. Ribbenene kan bøye seg ikke bare i midten av brystet, men også på siden. Kilevoid bryst kan være komplisert av kyphos eller skoliose. Årsakene til utviklingen av en slik feil i brystutviklingen er ikke akkurat kjent, men det er mulig at de er forbundet med rickets i barndommen og følgelig med overdreven mykhet i beinene.

En radikal behandlingsmetode, som vanligvis tilbys av offisiell medisin, er kirurgi. Men i barndommen og ungdomsårene kan denne feilen korrigeres av andre og milde metoder. Ribbeina er ganske plast, så det utføres bare to enkle øvelser på en ganske kort tid, ikke etterlater en kjel og et merke. I alle fall er dette bevist av min medisinske praksis. Så, her er øvelsene som utføres på en flat og ganske solid overflate, for eksempel på teppebelagt gulv.

1. Ligg på magen, legg en pute under kjolen (den kan bygges av et foldet terryhåndkle). Å bruke i denne stillingen i 1 time per dag, men ikke umiddelbart, men i 10-15 minutter, siden det kan oppstå smertefulle opplevelser i et problemsted. Hvis smerten er intens, bør tiden for å ligge på valsen reduseres, men den skal legges oftere slik at den totale tiden for dagen var den samme timen. Å være i denne posisjonen er det mulig at det ikke er kjedelig å lese eller se på TV.

2. Ligg på ryggen, sving hendene med håndkler (se bilde). Hvis det i tillegg til det kvelede brystet er det også kypose, så under hump må du sette en liten vals, laget av for eksempel et terryhåndkle.

Jo yngre en person har et kjølt bryst, og jo mindre alvorlighetsgraden av sykdommen, desto raskere vil utvinningen komme. Generelt kan helbredelsen ta fra en måned til seks måneder.

Vær oppmerksom på:

Bevegelsesforstyrrelser utvikles spesielt raskt i barneskolen. Sørg for at barnet ditt alltid sitter riktig - "voksende" møbler vil hjelpe ham i dette.

Hjelp elevene dine til å opprettholde og sikre riktig holdning i en spesiell ortopedisk stol for lossing av Zero Mini. Sitter på denne stolen, gjør barna sine lekser uten å bøye seg og ikke bli sliten. Det er også alltid tilgjengelige ortopediske og lossestoler for voksne.

Behandlingen av cerebral parese

Ridesimulator Takasima S-Rider SKY-007

Denne simulatoren er perfekt for å danne en vakker figur. Brukes til å danne riktig holdning og ganggang hos barn med cerebral parese.
Pris: 74 900 gni.
Gratis levering i Russland, en betydelig rabatt for funksjonshemmede for rehabilitering!

Keel ribcage

Kvelformet thorax (kvelde brystdeformitet, kyllingbryst, CGDD) er en patologi der den fremre delen av thoraxen stikker ut, og skaffer formen på en båtkjøl. Er en medfødt anomali, er arvet, manifesterer seg når pasienten vokser. Menn lider oftere enn kvinner. Ganske ofte kombinert med systemisk patologi av bindevev. Det har ikke i seg selv en negativ effekt på de indre organers funksjon, men det kan være ledsaget av en bremsing av brystet. Manifisert av synlig deformasjon av den fremre delen av brystet (ribber og brystben). For å klargjøre diagnosen, bestem type og grad av deformasjon utføre røntgenbilder og CT. Konservativ behandling er ineffektiv. Kirurgi utføres for å eliminere den kosmetiske feilen.

Keel ribcage

Kølelignende thorax er den nest vanligste medfødte deformiteten av brystet etter traktkisten. Det er omtrent 7% av det totale antallet brudd på formen på den fremre brystveggen. Menn lider 4 ganger oftere enn kvinner. I 26% oppdages arvelig predisponering, i 15% er det en kombinasjon med Marfan syndrom, medfødte hjertefeil, skoliose og andre bindevevssykdommer. Thorak kirurger utfører behandling av kvelformet deformasjon av brystet, og i små lokaler som ikke har thoracic sentre, traumatologer og ortopedere.

Årsaker og patogenese

Kvelignende thorax er en arvelig medfødt misdannelse. I noen tilfeller avsløres felles arvelighet av kvelformede og traktformede bryster, og derfor foreslår enkelte forskere en felles natur og mekanisme for utviklingen av disse anomaliene. I tillegg ble forholdet mellom tilstedeværelsen av CDGH, pasientens kroppsbygning og bindevevstilstanden pålitelig etablert. I de fleste tilfeller er pasienter med kvelde brystdeformitet høye og astheniske.

I noen pasienter er brystpatologi kombinert med Marfan syndrom - en systemisk sykdom forårsaket av bindevevspatologien og inkludert dolichostenomyelia (høy), araknodaktisk (langstrakte edderkopplignende fingre), underutvikling av fettvev, hypermobilitet i leddene, forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet og synets organer. Det kan også kombineres med medfødt hjertefeil og scoliotisk spinal deformitet.

Ved fødselen er brystmisdannelsen vanligvis subtil, men når den vokser, utvikles deformiteten, og over tid danner en kosmetisk defekt, hvor alvorlighetsgraden varierer sterkt. Funksjonsforstyrrelser i luftveiene og sirkulatoriske organer i de første årene av livet er ikke uttalt. Noen eldre barn klager over kortpustethet, tretthet og hjertebanken under intens fysisk anstrengelse. Samtidig kan objektive overtredelser oppdages: En økning i minuttvolumet av respirasjon, en reduksjon av oksygenforbruddskoeffisienten og vitalitet i lungene.

Disse bruddene, som regel, skyldes ikke selve deformasjonen, men relaterte egenskaper (asthenisk kroppstype, smalere bryst, medfødt hjertesykdom). Foreløpig tror de fleste eksperter at den kvelte brystet selv ikke medfører negative konsekvenser i form av forstyrrelser i hjertet og lungene, og er en ren kosmetisk defekt.

klassifisering

Det er et stort antall klassifiseringer av CDGK, men det mest komplette og praktisk talt viktige alternativet er Fokin og Bairov:

• Costal type. Sternumets krumning er fraværende eller svakt uttrykt og er roterende i naturen. Deformiteten dannes ved å bøye kalkstenene fremover.
• Manubriokostalny type. Sternumets håndtak sammen med 2-3 artikulerte kalkbroder er buet anteriorly, og sternumets kropp med xiphoidprosessen er forskjøvet bakover.
• Corpus hviletype Det er to alternativer. Den første er at brystbenet er buet buet fremover i den nedre og midtre tredjedel, krusene er buet medialt. Den andre - brystbenet er skråt rettet frem og tilbake og er maksimalt fremstilt i den nedre tredjedel.

Både symmetriske og asymmetriske deformasjoner kan observeres. I andre tilfelle, på grunn av feil utvikling av ribben, er brystbenet buet langs aksen.

symptomer

Formen på brystet er ødelagt på grunn av det fremspringende brystbenet, den fremre delen av brystet står fremover. I de fleste pasienter synker bruskene av IV-VIII-ribben ned på en eller to sider. Typisk avsløres en karakteristisk reversering av kantene på ribbenbukene. Thorax økte betydelig i anteroposterior retning, endringer i anteroposterior størrelse under respiratoriske utflukter er redusert sammenlignet med normen, eller praktisk talt fraværende. Fra siden ser det ut som om brystet stadig er i en tilstand av innånding.

diagnostikk

Diagnosen er laget på grunnlag av inspeksjonsdataene, for å bestemme type deformitet og endringens sværhet, en røntgenstråle i sideprojeksjon og beregningstomografi foreskrives. Hvis det er mistanke om patologi fra hjertet og lungene, utføres de nødvendige studiene: spirografi, EKG, Echo-KG, etc., konsultasjoner fra en kardiolog og en pulmonolog er utnevnt. I Marfan syndrom vises en omfattende undersøkelse, som inkluderer konsultasjoner med en ortopedist, kardiolog, pulmonolog, oftalmolog og nevrolog.

behandling

Blant folk som er langt fra medisin, er det allment antatt at kvelende brystdeformitet kan korrigeres ved hjelp av fysioterapi, pusteøvelser og trening. Dessverre har eksperter en annen mening - for å gjenopprette den normale formen på brystet, kan det bare brukes kirurgiske teknikker. Alle andre metoder forbedrer kun pasientens fysiske form (som også er viktig, særlig ved alvorlig asteni, tilstedeværelsen av bindevevssykdommer og kardiovaskulærsystemets patologi).

Basert på det foregående, og også fra det faktum at det kvelede brystet for det meste er en rent kosmetisk defekt, er det klart at det optimale resultatet i behandlingen av denne patologien kun kan oppnås ved å bestemme prioriteringer som har størst verdi for en bestemt pasient. Med samme type og grad av deformitet for en pasient, vil det være viktigere å gjenopprette normal psykologisk bakgrunn og selvtillit, etter å ha utført operasjonen, for det andre - for å forbedre kroppens generelle tilstand ved å foreskrive et treningsprogram og økt styrking.

Siden, i motsetning til den traktformede, kjøltformede deformasjonen av brystet, ikke har en klar negativ innvirkning på funksjonene til organene og systemene til pasienten, er den eneste indikasjonen for kirurgisk korreksjon det akutte behov for pasienten for å eliminere den kosmetiske feilen. I dette tilfellet anbefaler leger at man kun skal ta i bruk kirurgisk behandling i ekstreme tilfeller. Det er to hovedkirurgiske teknikker for behandling av kvelede bryst: minimalt invasiv intervensjon ved hjelp av Abramson-metoden og åpen aksesskirurgi ved hjelp av Mark Ravych-metoden.

Under kirurgisk inngrep i henhold til Ravich, utfører legen et tverrsnitt under brystkjertlene / brystmuskulaturene og kutter brystmusklene og rektus muskler i magen fra festepunktene. Deretter resekterer den kalkstrøket og stikker de gjenværende perikarpariale, reduserende interkostale mellomrom og bringer brystbenet i en fysiologisk stilling. I tilfelle av alvorlig deformitet utføres i tillegg en kileformet sternotomi.

Åpne operative inngrep ved hjelp av Kondrashin-metoden (transversell sternotomi med reseksjon av deformitetsområdet og flytting av ribbenene), samt metallokernonchondroplasty av Timoschenko, blir mindre vanlig brukt. For tiden, sammen med de listede tradisjonelle metodene, blir den minimalt invasive Abramson-operasjonen stadig mer populær. Når du bruker denne teknikken, gjør legen to snitt 3-4 cm lange på sidene, suger platen til ribbenene og legger en annen til disse platene - rette. Metallkonstruksjonene fjernes etter noen år etter at kjeledannformiteten er fullstendig korrigert og brystet har blitt reformert.

Hvis det er kontraindikasjoner for operasjonen, så vel som i tilfeller der pasienten ikke er fornøyd med brystets utseende, men ikke er enig i de nevnte kirurgiske inngrepene, foreslås det metoder for å korrigere den estetiske oppfatningen av kroppen uten å korrigere brystets form. Menn anbefales å pumpe opp pectoral muskler, og for kvinner - å installere silikon brystimplantater. Dette eliminerer ikke deformasjonen, men gjør det mindre merkbart.

I de senere år har en rekke hjernekirurger tilbudt pasienter ikke-kirurgisk korreksjon ved hjelp av Ferre-kompresjonssystemet. Denne teknikken kan kun brukes i tidlig alder, når bein og brusk er fortsatt ganske fleksible, og innebærer bruk av et spesielt apparat. Det er verdt å merke seg at dette systemet ennå ikke er sertifisert i Russland, og enhetene må bestilles i utlandet. En annen ulempe med denne metoden er behovet for å bære enheten i flere år. Barn tolererer prosedyren ganske hardt, og bare halvparten av pasientene "når" gjennomføringen av behandlingsforløpet. I tillegg, på grunn av langvarig trykk, kan huden i brystbenet bli tynnere og bli overdreven pigmentert.