Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs, NSAIDs) er medisiner som har smertestillende (analgetisk), antipyretisk og antiinflammatorisk effekt.

Virkemekanismen er basert på blokkering av visse enzymer (COX, cyclooxygenase), de er ansvarlige for produksjonen av prostaglandiner - kjemikalier som bidrar til betennelse, feber, smerte.

Ordet "ikke-steroid", som finnes i navnet på gruppen av stoffer, understreker det faktum at stoffene i denne gruppen ikke er syntetiske analoger av steroidhormoner - kraftige hormonelle antiinflammatoriske legemidler.

De mest kjente representanter for NSAID: aspirin, ibuprofen, diclofenak.

Hvordan virker NSAIDs?

Hvis analgetika kjemper direkte med smerte, reduserer NSAID både de mest ubehagelige symptomene på sykdommen: smerte og betennelse. De fleste stoffene i denne gruppen er ikke-selektive inhibitorer av enzymet cyklooksygenase, som hemmer effekten av begge isoformene (varianter) - COX-1 og COX-2.

Syklo-oksygenase er ansvarlig for produksjonen av prostaglandiner og tromboxan fra arakidonsyre, som i sin tur hentes fra fosfolipidene til cellemembranet av enzymet fosfolipase A2. Prostaglandiner, blant andre funksjoner, er mediatorer og regulatorer i utviklingen av betennelse. Denne mekanismen ble oppdaget av John Wayne, som senere mottok Nobelprisen for sin oppdagelse.

Når er disse legemidlene foreskrevet?

NSAIDs brukes som regel til å behandle akutt eller kronisk betennelse ledsaget av smerte. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har vært spesielt populære for behandling av ledd.

Vi lister de sykdommene som disse legemidlene er foreskrevet for:

• akutt gikt;
• dysmenoré (menstruasjonssmerter);
• bein smerte forårsaket av metastaser;
• postoperativ smerte;
• feber (feber);
• intestinal obstruksjon;
• nyrekolikk;
• moderat smerte på grunn av betennelse eller bløtvevsskade;
• ryggsmerter;
• ryggsmerter;
• hodepine;
• migrene;
• artrose;
• revmatoid artritt;
• smerte i Parkinsons sykdom.

NSAID er kontraindisert i erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, spesielt i akutt stadium, alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon, cytopeni, idiosyncrasi og graviditet. Må være nøye foreskrevet for pasienter med bronkial astma, så vel som personer som tidligere har oppdaget bivirkninger når andre NSAIDs tas.

Liste over vanlige NSAIDs for behandling av ledd

Vi lister de mest kjente og effektive NSAIDene som brukes til å behandle ledd og andre sykdommer, når det er behov for antiinflammatoriske og antipyretiske effekter:

Noen stoffer er svakere, ikke så aggressive, andre er konstruert for akutt artrose, når det er nødvendig med akutt inngrep for å stoppe farlige prosesser i kroppen.

Hva er fordelen av NSAIDs nye generasjon

Bivirkninger oppstår ved langvarig bruk av NSAID (for eksempel ved behandling av osteokondrose) og består i nederlaget i mageslimhinnen og tolvfingertarmen med dannelse av sår og blødninger. Denne mangelen på ikke-selektive NSAID har ført til utvikling av nye generasjons legemidler som bare blokkerer COX-2 (inflammatorisk enzym) og påvirker ikke driften av COX-1 (beskyttelsesenzym).

Dermed er nygenerasjonsmedisiner praktisk talt uten ulcerogene bivirkninger (skade på slimhinnene i fordøyelseskanalens organer) forbundet med langvarig bruk av ikke-selektive NSAID, men de øker risikoen for trombotiske komplikasjoner.

Blant manglene i den nye generasjonen av narkotika kan man bare merke sin høye pris, noe som gjør det utilgjengelig for mange mennesker.

NSAIDs av den nye generasjonen: liste og priser

Hva er det Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer av en ny generasjon virker mye mer selektivt, de hemmer COX-2 i større grad, mens COX-1 forblir praktisk talt intakt. Dette forklarer den relativt høye effekten av stoffet, som kombineres med en minimal mengde bivirkninger.

Listen over populære og effektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler av den nye generasjonen:

1. Movalis. Den har antipyretisk, velmerket analgetisk og antiinflammatorisk virkning. Den største fordelen med dette verktøyet er at det med regelmessig tilsyn av en lege kan tas i en ganske lang periode. Tilgjengelig meloksikam i form av en løsning for intramuskulære injeksjoner, tabletter, suppositorier og salver. Meloxicam (movalis) tabletter er veldig praktiske fordi de er langtidsvirkende, og det er nok å ta en tablett om dagen. Movalis, som inneholder 20 tabletter på 15 mg, koster 650-850 rubler.
2. Ksefokam. Legemidlet, opprettet på grunnlag av Lornoxicam. Dens særegne trekk er at den har en høy evne til å lindre smerte. Ifølge denne parameteren tilsvarer den morfin, men den er ikke vanedannende og har ikke en opiatlignende effekt på sentralnervesystemet. Ksefokam, som inneholder 30 tabletter på 4 mg, koster 350-450 rubler.
3. Celecoxib. Dette stoffet forenkler pasientens tilstand i osteokondrose, artrose og andre sykdommer, lindrer smertesyndrom og bekjemper godt betennelse. Celecoxib har minimal eller ingen bivirkning på fordøyelsessystemet. Pris 400-600 rubler.
4. Nimesulide. Det brukes med stor suksess for behandling av vertebrale ryggsmerter, leddgikt, etc. Det fjerner betennelse, hyperemi, normaliserer temperaturen. Bruken av nimesulid fører raskt til redusert smerte og forbedring i mobilitet. Det brukes også som en salve for bruk på problemområdet. Nimesulide, som inneholder 20 tabletter på 100 mg, koster 120-160 rubler.

Derfor, i tilfeller hvor langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer ikke er nødvendig, brukes gamle generasjons legemidler. Men i noen tilfeller er dette bare en tvungen situasjon, siden få mennesker har råd til behandling med et slikt stoff.

klassifisering

Hvordan klassifiseres NSAID, og ​​hva er det? Med kjemisk opprinnelse er disse stoffene sure og ikke-sure derivater.

1. Oksikam - piroksikam, meloksikam;
2. Indo-eddiksyrebaserte NSAIDs - indometacin, etodolak, sulindac;
3. På basis av propionsyre - ketoprofen, ibuprofen;
4. Forventes (basert på salicylsyre) - aspirin, diflunisal;
5. Fenyleddiksyre derivater - diclofenac, aceclofenac;
6. Pyrazolidiner (pyrazolonsyre) - Analginum, metamizolnatrium, fenylbutazon.

1. kanoner;
2. Sulfonamidderivater.

Også, ikke-steroide stoffer avviker i type og intensitet av eksponering - smertestillende, antiinflammatorisk, kombinert.

Effekt på middels dose

Styrken av den antiinflammatoriske effekten av mellomstore doser av NSAID kan ordnes i følgende rekkefølge (øverst er sterkest):

1. indometacin;
2. flurbiprofen;
3. Diklofenak Natrium;
4. piroksikam;
5. ketoprofen;
6. naproxen;
7. ibuprofen;
8. Amidopyrine;
9. Aspirin.

På den analgetiske effekten av mediumdoser av NSAID kan det arrangeres i følgende rekkefølge:

1. ketorolac;
2. ketoprofen;
3. Diklofenak Natrium;
4. indometacin;
5. flurbiprofen;
6. Amidopyrine;
7. piroksikam;
8. naproxen;
9. ibuprofen;
10. Aspirin.

Som regel brukes ovennevnte legemidler til akutte og kroniske sykdommer ledsaget av smerte og betennelse. Oftest er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrevet for lindring av smerte og behandling av ledd: leddgikt, artrose, skader mv.

Ikke sjelden NSAID brukes til smertelindring for hodepine og migrene, dysmenoré, postoperativ smerte, nyrekolikk, etc. På grunn av den hemmende effekten på syntesen av prostaglandiner, har disse legemidlene også antipyretiske effekter.

Hvilken dose å velge?

Enhver ny pasient for denne pasienten bør foreskrives først i laveste dose. Med god toleranse om 2-3 dager øker den daglige dosen.

Terapeutiske doser av NSAID er i stor utstrekning, og i de senere år har det vært en tendens til økning i enkelte og daglige doser medikamenter karakterisert ved den beste toleransen (naproxen, ibuprofen), samtidig som begrensninger på maksimale doser av aspirin, indometacin, fenylbutazon, piroxicam opprettholdes. Hos noen pasienter oppnås den terapeutiske effekten bare ved bruk av svært høye doser NSAID.

Bivirkninger

Langvarig bruk av antiinflammatoriske stoffer i høye doser kan forårsake:

1. Forstyrrelse av nervesystemet - humørsvingninger, desorientering, svimmelhet, sløvhet, tinnitus, hodepine, sløret syn;
2. Endringer i arbeidet i hjertet og blodårene - hjerteslag, økt blodtrykk, hevelse.
3. Gastritt, sår, perforering, gastrointestinal blødning, dyspeptiske forstyrrelser, endringer i leverfunksjonen med en økning i leverenzymer;
4. Allergiske reaksjoner - angioødem, erytem, ​​urticaria, boule dermatitt, bronkial astma, anafylaktisk sjokk;
5. Nyresvikt, nedsatt urinering.

Behandlingen av NSAID bør utføres innen minimumsperioden og minimale effektive doser.

Bruk under graviditet

Det anbefales ikke å bruke NSAID-legemidler i løpet av svangerskapet, spesielt i tredje trimester. Selv om det ikke er identifisert noen direkte teratogene virkninger, antas det at NSAID kan forårsake for tidlig nedleggelse av arterielle (Botallova) kanaler og nyrekomplikasjoner hos fosteret. Det er også informasjon om tidlig arbeidskraft. Til tross for dette har aspirin i kombinasjon med heparin blitt brukt vellykket hos gravide kvinner med antiphospholipid syndrom.

Ifølge de nyeste dataene fra kanadiske forskere var bruken av NSAID i perioder på opptil 20 uker med graviditet forbundet med økt risiko for abort (abort). Ifølge resultatene av studien økte risikoen for abort i 2,4 ganger, uavhengig av dosen av stoffet tatt.

movalis

Lederen blant ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan kalles Movalis, som har en lengre handlingstid og er tillatt for langvarig bruk.

Den har en utbredt anti-inflammatorisk effekt som lar deg ta det med slitasjegikt, ankyloserende spondylitt, revmatoid artritt. Ikke blottet for smertestillende midler, antipyretiske egenskaper, beskytter bruskvev. Det brukes til tannpine, hodepine.

Bestemmelse av dosering, administrasjonsmetode (tabletter, injeksjoner, suppositorier) avhenger av alvorlighetsgraden, type sykdommen.

celecoxib

Spesifikk inhibitor av COX-2, med en utprøvd antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Når det brukes i terapeutiske doser, har mage-tarmslimhinnen nesten ingen negativ effekt, siden den har en meget lav affinitet for COX-1, fører det derfor ikke til brudd på syntesen av konstitusjonelle prostaglandiner.

Celecoxib blir som regel tatt i en dose på 100-200 mg daglig i 1-2 doser. Maksimal daglig dose er 400 mg.

indometacin

Refererer til det mest effektive middel for ikke-hormonell virkning. Med leddgikt, lindrer indomethacin smerte, reduserer hevelse i leddene og har en sterk anti-inflammatorisk effekt.

Prisen på stoffet, uavhengig av form for frigjøring (tabletter, salver, geler, rektal suppositorier) er ganske lavt, den maksimale kostnaden for tabletter er 50 rubler per pakke. Når du bruker legemidlet, må du være forsiktig, da det har en betydelig liste over bivirkninger.

I farmakologi er indomethacin tilgjengelig under navnene Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofen

Ibuprofen kombinerer relativ sikkerhet og evne til effektivt å redusere temperatur og smerte, slik at legemidler basert på det selges uten resept. Som en febrifuge brukes ibuprofen også til nyfødte. Det er bevist at det reduserer temperaturen bedre enn andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.

Ibuprofen er i tillegg en av de mest populære smertestillende analgetika. Som et antiinflammatorisk middel, er det ikke foreskrevet så ofte, men stoffet er ganske populært i revmatologi: det brukes til å behandle revmatoid artritt, slitasjegikt og andre sykdommer i leddene.

De mest populære handelsnavnene for ibuprofen er Ibuprom, Nurofen, MIG 200 og MIG 400.

diklofenak

Kanskje et av de mest populære NSAIDene, skapt tilbake på 60-tallet. Formen av frigjøring - tabletter, kapsler, injeksjon, suppositorier, gel. Dette middel for behandling av ledd kombinerer godt både høy anti-smerteaktivitet og høye anti-inflammatoriske egenskaper.

Tilgjengelig under navnene Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen og andre.

ketoprofen

I tillegg til de nevnte legemidlene inneholder en gruppe medikamenter av den første typen, ikke-selektive NSAID, dvs. COX-1, et slikt stoff som ketoprofen. Med sin virkning er den nær ibuprofen, og produseres i form av tabletter, gel, aerosol, krem, løsninger for ekstern bruk og til injeksjon, rektal suppositorier (suppositorier).

Du kan kjøpe dette produktet under varenavnene Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax og Flexen.

aspirin

Acetylsalisylsyre reduserer evnen til å lime blodceller sammen og dannelsen av blodpropper. Når du tar Aspirin, ekspanderer blodet og blodkarene, noe som fører til lindring av personens tilstand med hodepine og intrakranielt trykk. Virkningen av stoffet reduserer energiforsyningen i betennelsen og fører til demping av denne prosessen.4

Aspirin er kontraindisert hos barn under 15 år, siden en komplikasjon i form av ekstremt alvorlig Reye-syndrom, hvor 80% av pasientene dør, er mulig. De resterende 20% av overlevende babyer kan være utsatt for epilepsi og mental retardasjon.

Alternative stoffer: kondroprotektorer

Ofte foreskrives kondroprotektorer for behandling av ledd, for eksempel stoffet Don. Folk forstår ofte forskjellen mellom NSAID og kondroprotektorer. NSAIDs lindrer raskt smerte, men de har også mange bivirkninger. Og kondroprotektorer beskytter bruskvev, men de må tas i 2-3 måneder.

Sammensetningen av de mest effektive kondroprotektorer inkluderer 2 stoffer - glukosamin og kondroitin.

NSAID (NSAID) - hva er det? Legemiddel liste

Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs, NSAIDs) er en gruppe medikamenter som er rettet mot symptomatisk behandling (smertelindring, lindring av betennelse og senking av temperaturen) ved akutte og kroniske sykdommer. Deres handling er basert på å redusere produksjonen av spesifikke enzymer kalt cyclooxygenase, som utløser reaksjonsmekanismen for patologiske prosesser i kroppen, for eksempel smerte, feber, betennelse.

Legemidler i denne gruppen er mye brukt over hele verden. Deres popularitet er sikret ved god effekt mot bakgrunnen av tilstrekkelig sikkerhet og lav toksisitet.

De mest kjente representanter for NSAID-gruppen er for de fleste av oss aspirin (acetylsalisylsyre), ibuprofen, analgin og naproxen, tilgjengelig på apotek i de fleste land i verden. Paracetamol (acetaminophen) tilhører ikke NSAID, siden den har en relativt svak antiinflammatorisk aktivitet. Det virker mot smerte og temperatur på samme prinsipp (blokkering av COX-2), men det meste bare i sentralnervesystemet, nesten uten å påvirke resten av kroppen.

Operasjonsprinsipp

Sårhet, betennelse og feber er vanlige patologiske forhold som følger med mange sykdommer. Hvis vi vurderer det patologiske kurset på molekylært nivå, kan vi se at kroppen "forårsaker" det berørte vevet til å produsere biologisk aktive stoffer - prostaglandiner, som, påvirkende på karene og nervefibrene, forårsaker lokal hevelse, rødhet og ømhet.

I tillegg påvirker disse hormonlignende stoffene, som når cerebral cortex, senteret som er ansvarlig for termoregulering. Dermed er impulser gitt om tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i vev eller organer, derfor oppstår en passende reaksjon i form av feber.

En gruppe enzymer kalt cyclooxygenase (COX) er ansvarlig for å utløse utseendet til disse prostaglandinene. Hovedvirkningen av ikke-steroide legemidler er å blokkere disse enzymer, noe som igjen fører til inhibering av prostaglandins produksjon, noe som øker følsomheten til nociceptive reseptorer, som er ansvarlige for smerte. Følgelig blir smertefulle opplevelser som bringer ubehagelige følelser til en person stoppet.

Typer bak handlingsmekanismen

NSAID er klassifisert i henhold til deres kjemiske struktur eller virkningsmekanisme. I lang tid ble kjente stoffer av denne gruppen delt inn i typer i henhold til kjemisk struktur eller opprinnelse, siden da var mekanismen for deres handling fortsatt ukjent. Moderne NSAID, tvert imot, klassifiseres vanligvis i henhold til handlingsprinsippet - avhengig av hvilken type enzymer de oppfører seg på.

Det finnes tre typer cyclooxygenase enzymer - COX-1, COX-2 og kontroversielt COX-3. I dette tilfellet påvirker ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, avhengig av typen, de viktigste to av dem. På grunnlag av dette NSAID er delt inn i grupper:

• Ikke-selektive hemmere (blokkere), COX-1 og COX-2 - virker samtidig på begge typer enzymer. Disse stoffene blokkerer COX-1-enzymer, som, i motsetning til COX-2, er konstant i kroppen vår, og utfører forskjellige viktige funksjoner. Derfor kan effekten på dem være ledsaget av ulike bivirkninger, og en spesiell negativ innvirkning på mage-tarmkanalen. Dette inkluderer de fleste klassiske NSAIDs.
• selektive COX-2 inhibitorer. Denne gruppen påvirker bare enzymer som forekommer i nærvær av visse patologiske prosesser, som for eksempel betennelse. Å ta slike legemidler betraktes som sikrere og mer foretrukket. De påvirker ikke tarmkanalen så negativt, men samtidig går belastningen på kardiovaskulærsystemet mer (de kan øke trykket).
• selektive NSAIDs av COX-1-hemmere. Denne gruppen er liten, siden nesten alle stoffer som virker på COX-1, påvirker i varierende grad og COX-2. Et eksempel er acetylsalisylsyre i en liten dosering.

I tillegg til å senke temperaturen og eliminere smerte anbefales NSAID for blodviskositet. Preparatene øker væskedelen (plasma) og reduserer de dannede elementene, inkludert lipider, som danner kolesterolplakk. På grunn av disse egenskapene foreskrives NSAIDs for mange sykdommer i hjertet og blodårene.

Liste over NSAIDs

De viktigste ikke-selektive NSAIDene

• acetylsalisylsyre (aspirin, diflunisal, salasat);
• arylpropionsyre (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, tiaprofeninsyre);
• arylacetic acid (diclofenac, fenclofenac, fentiazac);
• heteroaryl-eddiksyre (ketorolak, amtolmetin);
• indol / indre eddiksyre (indometacin, sulindac);
• antranil (flufenaminsyre, mefenaminsyre);
• enolisk, spesielt oksicam (piroxicam, tenoxicam, meloksicam, lornoxicam);
• metansulfonsyre (analgin).

Selektive COX-2 hemmere

• rofecoksib (Denebol, Vioks ute av produksjon i 2007)
• lumiracoxib (preksin)
• parecoxib (Dinastat)
• Etoricoxib (Arcosia)
• celecoxib (celebrex).

Hovedindikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger

I dag utvides listen over NSAIDs kontinuerlig og nye generasjonsmedisiner leveres regelmessig til apotekshyllene som samtidig kan senke temperaturen, lindre betennelse og smerte på kort tid. På grunn av den milde og milde effekten, blir utviklingen av negative konsekvenser i form av allergiske reaksjoner, samt skade på organene i tarmkanalen og urinsystemet minimert.

Tabell. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - indikasjoner

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har en rekke kontraindikasjoner som bør tas i betraktning. Legemidler anbefales ikke til behandling hvis pasienten har:

• magesår og duodenalt sår;
• nyresykdom - begrenset inntak tillatt
• blødningsforstyrrelser;
• perioden av svangerskap og amming;
• tidligere uttrykte allergiske reaksjoner mot rusmidler i denne gruppen.

I noen tilfeller er dannelsen av bivirkninger mulig, noe som resulterer i at blodsammensetningen endres ("fluiditet" vises) og mageveggene blir betent.

Utviklingen av et negativt resultat skyldes inhibering av produksjonen av prostaglandiner, ikke bare i betent fokus, men også i andre vev og blodceller. Hos sunne organer spiller hormonlignende stoffer en viktig rolle. For eksempel beskytter prostaglandiner magesekken mot de aggressive effektene av fordøyelsessaft på den. Derfor fremmer bruk av NVPS utviklingen av magesår og duodenalsår. Hvis en person har disse sykdommene, og han fortsatt bruker "forbudte" stoffer, så kan patologien gå forverret opp til feilen (gjennombrudd) av defekten.

Prostaglandiner kontrollerer blodpropp, slik at deres mangel kan føre til blødning. Sykdommer for hvilke undersøkelser bør utføres før du foreskriver et kurs for NVPS:

• brudd på hemokoagulering;
• sykdommer i leveren, milten og nyrene;
• åreknuter av underekstremiteter;
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• autoimmun patologi.

Også til bivirkninger kan tilskrives, og mindre farlige tilstander, som kvalme, oppkast, tap av appetitt, løs avføring, flatulens. Av og til registreres også huden manifestasjoner i form av kløe og små utslett.

Søknad på eksemplet på de viktigste stoffene i NSAID-gruppen

Vurder de mest populære og effektive stoffene.

Anbefalinger for riktig bruk

For at stoffet skal kunne fungere så snart som mulig og ikke gi helsehelse, bør man følge de kjente reglene:

• Salver og geler påføres det smertefulle området, og gni deretter inn i huden. Før du legger på klær, er det verdt å vente på full absorpsjon. Det anbefales heller ikke å ta vannbehandlinger i flere timer etter behandling.
• Tabletter må tas strengt etter hensikt, ikke overstiger den daglige tillatte prisen. Hvis smerten eller betennelsen er for uttalt, er det verdt å varsle legen din om å velge et annet, kraftigere stoff.
• Kapsler skal vaskes med rikelig med vann, uten å fjerne beskyttelsesskallet.
• Rektale suppositorier er raskere enn piller. Absorption av det aktive stoffet oppstår gjennom tarmene, og derfor oppstår en negativ og irriterende effekt på magen. Hvis legemidlet er foreskrevet til barnet, bør den unge pasienten plasseres på venstre side, deretter forsiktig sette stearinlyset inn i anusen og stram klemmen på baken. Innen ti minutter for å sikre at den rektale medisinen ikke går ut.
• Intramuskulære og intravenøse injeksjoner plasseres kun av en medisinsk profesjonell! Injiseringer skal gjøres i manipulasjonsrommet til en medisinsk institusjon.

Til tross for at ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er tilgjengelige uten resept, bør du alltid konsultere legen din før du tar den. Faktum er at effekten av denne gruppen medisiner ikke er rettet mot behandling av sykdommen, men ved lindring av smerte og ubehag. Dermed begynner patologien å utvikle seg og stoppe dens utvikling ved gjenkjenning, er mye vanskeligere enn det det ville vært gjort før.

Ja, disse stoffene lindrer bare smerte. Og det er nødvendig å bli behandlet med noe som elfenben, hvert halvår ble jeg fortalt å pierce den. Som legen sier, hvis du hele tiden prosjektet, vil smertestillende midler være mindre nødvendig.

disse legemidlene brukes ikke bare til leddgikt (bare i tilfelle av alvorlig smerte, jeg er enig med deg her), men for mange andre sykdommer når det er nødvendig å fjerne betennelse

Du vet ikke hvem du skal lytte til, lese artikkelen som kondroprotektorer skal komme gjennom mage-tarmkanalen, som den naturlige måten for glukosamin, etc. Jeg begynte å drikke elbon ultra, selv om jeg pleide å foretrekke injeksjoner også. Effekten er der, men her tror jeg - og kanskje det samme, er injeksjoner mer effektive?

Du forstår ikke helt essensen av spørsmålet. Legemidler som Elbony er mer nødvendige for å forebygge forverringer. men NSAIDs behandler egentlig leddet, det vil si lindre det akutte stadium av inflammatorisk prosess

Liste over de mest effektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler anses å være de mest brukte på dette tidspunktet.

Dette kan forklares av deres handlinger:

• Anti-inflammatorisk;
• febernedsettende;
• Smertestillende.

Egnet til symptomatisk behandling, siden de fleste sykdommer er ledsaget av nettopp de listede manifestasjonene. I løpet av de siste årene har det oppstått nye stoffer på dette området, hvorav de fleste har effekt, langvarig handling og god toleranse.

Hva er det

NSAID er medisiner for symptomatisk terapi. Mange av legemidlene selges over disken uten resept.

Omtrent 30 millioner mennesker på jorden bruker legemidler vi beskriver daglig, 45% av de som bruker det, er over 62 år, og 15% av pasientene på sykehuset får lignende stoffer som et middel for behandling. Disse stoffene er populære på grunn av handlingene beskrevet ovenfor.

Nå ser vi dem nærmere.

Tiltak av slike legemidler

Hovedparten er inhiberingen av syntesen av prostaglandiner (PG) fra arakidonsyre ved å hemme enzymet cyklooksygenase (PG-syntetase).

PG har følgende retningsevne:

1. Lokal utvidelse av blodårene, på grunn av det er en nedgang i ødem, ekssudasjon, tidlig helbredelse av skade.
2. Reduser smerten.
3. De bidrar til å senke varmen, på grunn av effekten på de hypotalamiske reguleringssentrene.
4. Anti-inflammatorisk effekt.

Historier av våre lesere!
"Jeg helbredet min sårre tilbake på egen hånd. Det har vært 2 måneder siden jeg glemte ryggsmerter. Åh, hvordan jeg pleide å lide, ryggen og knærne skadet, jeg kunne virkelig ikke gå normalt. Hvor mange ganger gikk jeg til polyklinikken, men der Bare dårlige tabletter og salver ble foreskrevet, hvorav det ikke var noe som helst.

Og nå har den syvende uken gått, siden ryggen ikke er litt forstyrret, på en dag går jeg til dacha, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går lett! Alt takk til denne artikkelen. Alle som har ryggsmerter er en må-les! "

Indikasjoner for bruk

Legemidler i denne gruppen er vanligvis foreskrevet for akutte og kroniske patologier, i klinikken hvor smerte og betennelse er observert.

Ofte er legemidlene i denne gruppen foreskrevet for:

1. Reumatoid artritt er en kronisk betennelse i leddene.
2. Slidgikt er en ikke-inflammatorisk kronisk leddsykdom med ukjent etiologi.
3. Inflammatorisk artropati: ankyloserende spondylitt; psoriasisartritt; Reiter syndrom.
4. Gikt - deponering av urater i kroppens vev.
5. Dysmenoré - menstruasjonssmerter.
6. Bone kreft ledsaget av smerte.
7. Migrene smerter. B
8. Smerte observert etter operasjoner.
9. Mindre smerte i skader og betennelser.
10. Høy temperatur
11. Smerter i sykdommer i urinsystemet.

Skjema for utgivelse

Tilgjengelige NSAIDs i følgende former:

Så du kan velge å smake, noen former passer for å behandle barn.

Smerte og knase i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fullstendig begrensning av bevegelser, til og med uførhet.

Folk som har lært av bitter erfaring, bruker naturlige midler anbefalt av ortopedister til å kurere ryggen og leddene.

Klassifisering av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Det er flere klassifikasjoner av den beskrevne gruppen.

Kjemisk struktur:

1. Salisylsyre derivater - Aspirin.
2. Pyrazolonderivater - Analgin.
3. Antranilsyrederivater - Natriummefenaminat.
4. Propionsyre derivater - en representant for gruppen - Ibuprofen. Les mer her: ibuprofen instruksjoner for bruk.
5. Eddiksyrederivater er diklofenaknatrium i denne gruppen. Her leser du artikkelen Diclofenac-instruksjoner for bruk.
6. Oxycam-derivater - representanter for Piroxicam og Meloxicam.
7. Isonicotinsyre-derivater - dette inkluderer Amizon.
8. Coxib-derivater er i denne gruppen Celecoxib, Rofecoxib.
9. Derivater av andre kjemiske grupper - Mesulid, Etodolac.
10. Kombinerte legemidler - Reopirin, Diclokine.

Alle rusmidler i denne gruppen er delt inn i to typer:

• Type 1 cyklooksygenaseinhibitorer;
• Inhibitorer av cyclooxygenase type 2.

Liste over første generasjons medisiner

Liste over andre generasjons legemidler

1. Movalis.
2. Nise.
3. Nimesil.
4. Arcoxia.
5. Feire.

Svaret på spørsmålet: Nise eller Nimesil - som er bedre? - les her.

Liste over de mest effektive NSAIDene

Nå vil vi presentere deg en liste over de mest effektive NSAIDene:

1. Nimesulide. Meget effektiv mot ryggsmerter, ryggmuskler, leddgikt, etc. Lindrer betennelse, hyperemi, senker temperaturen. Bruk av dette stoffet reduserer smerte og normaliserer mobiliteten i leddene. Tilgjengelig i form av salve og tabletter. Hudreaksjoner betraktes ikke som en kontraindikasjon. Det er uønsket å bruke under graviditet, spesielt i siste trimester. Nimesulid-tabletter 100 mg 20 stykker koster fra 87 til 152 rubler.
2. Celecoxib. Den brukes til osteokondrose, artrose, etc. sykdommer. Det lindrer smerte og betennelse. Bivirkninger på fordøyelsen er minimal eller fraværende helt og holdent. Prisen på Celecoxib tabletter varierer mellom 500-800 rubler og avhenger av antall kapsler i en pakke. Les om legene involvert i behandling av artrose her.
3. Meloxicam. Et annet navn er Movalis. Det lindrer feber veldig bra, lindrer betennelse. Det er veldig viktig at du kan ta lang tid under oppsyn av en lege. Preparatformer: ampuller for intramuskulære injeksjoner, drageer, suppositorier, salve. Tabletter er gyldige i 24 timer, slik at man er nok per dag. Meloxicam ampuller 15 mg, 1,5 ml, 3 stk. Pris 237 rubler. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 stk. Pris 292 rubler. Meloxicam rektale stearinlys 15 mg, 6 stk. Pris 209 rubler. Meloxicam Avexim tabletter 15 mg 20 stk. Pris 118 rubler.
4. Ksefokam. Det er den sterkeste analgetiske, fungerer som morfin. Effektiv i 12 timer. Og heldigvis er stoffet ikke vanedannende. Ksefokam tabletter dekket. fanget. vol. 8 mg 10 stk. Pris 194 rubler. Ksefokam tabletter dekket. fanget. vol. 8 mg 30 stk. Pris 564 rubler

Anbefalinger og tilbakemelding

• NSAID er trygt hvis de tas som foreskrevet av lege og ikke for lenge. Hvis du tar stoffet i lang tid, vil det svært dårlig påvirke gastrointestinal mucosa.
• Disse stoffene kan ikke være for de som har: gastritt, duodenalt sår og magesår, kolitt. Fordi de kan forårsake betennelse i fordøyelseskanalen, og til og med provosere utviklingen av sår.
• Hvis lever eller nyresykdom er tilstede, anbefales det ikke eller brukes med forsiktighet. Tross alt beholder disse stoffene væske i kroppen og natrium, noe som kan føre til økt trykk og problemer i driften av disse systemene.
• Hvis en person er svært følsom overfor slike legemidler, skal mottaket startes med små doser, og gradvis bringe den nødvendige pasienten.
• Før du bruker stoffet, les instruksjonene, drikk medisinen i henhold til henne.
• Det er nødvendig å drikke NSAID bare med rikelig med vann, andre drikker kan endre egenskapen til stoffet ikke til det beste.
• Sørg for å spørre legen din dersom det er mulig å ta et foreskrevet NSAID med medisiner du drikker for en stund.
• I løpet av graviditeten og amming kan ikke bruke NSAIDs.
• Ikke ta alkohol under behandling av NSAID.
• Ikke selvmiljøer, kontakt alltid lege.

anmeldelser

• Svetlana: 07/14/2015. Inntil nylig trodde jeg at ingenting ville hjelpe meg, en kronisk skade, så mye benet min vondt. Jeg bestemte meg for å prøve så anbefalt av leger Celecoxib. Og til min overraskelse var smerten nesten helt borte, jeg har kjørt som et lite barn i 4 måneder, selv om jeg allerede er 66 år gammel.
• Violetta: 08/18/2016. NSAIDs er svært nyttige for betennelse og smerte. Tidligere trodde jeg ikke på det, men etter å ha prøvd stoffet Ksefokam, kunne jeg forsikre meg om at legene ikke lyver.
• Maks: 2.09.2016. Og jeg vil si om Neurodiclovitis. Dette er et utmerket stoff. I virkeligheten virket det som om stoffet var lik diklofenak, men i motsetning til ham hadde Neurodyklevit ingen bivirkninger. Og generelt er det nå mange nye og gode NSAIDs, og leger fortsetter å foreskrive gamle og forferdelige rusmidler til pasienter.
• Alina: 1.09.2016. Noen år er det smerter i leddene, spesielt i bena. Jeg prøvde en rekke forskjellige stoffer. Nimulid var blant dem - hjalp ikke i det hele tatt. Selv om Nimesil, fra samme gruppe var effektiv. Men hun sluttet å ta, for det var tilsynelatende kroppen brukt og hadde allerede blitt mindre nyttig. Ketoner - hjalp med å takle smerte, men forårsaket alvorlig kvalme. Ibuprofen var allergisk. Best av alt hjalp Amelotex. Hun gjennomgikk en behandling for dem, og smerten har ikke returnert i 6 måneder. Flott at det finnes slike stoffer. Hvis leddene i været noen ganger oppstår, tar jeg Amelotex tabletter. Jeg har ingen bivirkninger fra den.
• Jeannette: 08/19/2016. Jeg har artrose. Legen ga råd om bruk av Amelotex, et kurs på 7 injeksjoner. Så snart jeg gjorde det første skuddet, ble smerten redusert raskt nok. Etter å ha gjort 7, kan man si, helt gjenopprettet! Allerede et par måneder har gått, og smerten er ikke så spesiell, men likevel, noen ganger tar jeg Amelotex tabletter. Legemidlet er utmerket, ingen bivirkninger ble observert.

Smerte og knase i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fullstendig begrensning av bevegelser, til og med uførhet.

Folk som har lært av bitter erfaring, bruker naturlige midler anbefalt av ortopedister til å kurere ryggen og leddene.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler til behandling av ledd: klassifisering, liste

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs, NSAIDs) er blant de viktigste legemidlene som brukes til å behandle inflammatoriske sykdommer i leddene.

De utnevnes ved periodiske kurs for kroniske prosesser, hvis det er nødvendig - for eksacerbasjoner av sykdommer og akutte inflammatoriske prosesser. NSAID finnes i ulike doseringsformer - tabletter, salver, injeksjonsvæsker. Valget av nødvendige midler, dosering og hyppighet av bruk skal utføres av lege

NSAIDs - hva er denne gruppen av narkotika?

NSAID-gruppen er ganske omfattende, og inkluderer stoffer av forskjellig kjemisk struktur. Navnet "non-steroid" viser forskjellen fra en annen stor gruppe antiinflammatoriske stoffer - kortikosteroidhormoner.

De generelle egenskapene til alle legemidler i denne gruppen er deres tre hovedeffekter - antiinflammatorisk, smertestillende, antipyretisk.

Dette skyldes et annet navn for denne gruppen - ikke-narkotisk analgetika, samt den enorme bredden av bruken av dem. Disse tre effektene uttrykkes forskjellig for hvert legemiddel, så de kan ikke være helt utbytbare.

Dessverre har alle legemidler av NSAID-gruppen lignende bivirkninger. De mest kjente av dem er provokasjonen av magesår, giftighet i leveren og undertrykkelse av bloddannelse. Av denne grunn kan du ikke overskride doseringen som er angitt i instruksjonene, samt ta disse stoffene hvis du mistenker disse sykdommene.

Det er umulig å behandle magesmerter med slike legemidler - det er alltid en risiko for å forverre tilstanden din. Forskjellige doseringsformer av NSAID ble oppfunnet for å forbedre effektiviteten i hver spesiell situasjon og redusere potensiell helsefare.

Historie av funn og formasjon

Bruken av urte rettsmidler med anti-inflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt, beskrevet i Hippokrates skrifter. Men den første nøyaktige beskrivelsen av effekten av NSAIDs refererer til det XVIII århundre.

I 1763 engelsk lege og prest Edward Stone sa i et brev til leder av Royal Society, at infusjon av willow bark, vokser i England, har antipyretiske egenskaper, beskrevet i oppskriften på sin forberedelse og metode for bruk i febertilstander.

Nesten et halvt århundre senere i Frankrike isolerte I.Lir isolert fra pilen et stoff som bestemte sine helbredende egenskaper. I analogi med det latinske navnet på willow - salix, kalte han dette stoffet salicin. Dette var prototypen av moderne acetylsalisylsyre, som de lærte å oppnå ved kjemiske midler i 1839.

Industriell produksjon av NSAID ble etablert i 1888, det første stoffet som ble utgitt på apotekstellerne, var acetylsalisylsyre under handelsnavnet Aspirin, utgitt av Bayer, Tyskland. Hun eier fortsatt rettighetene til varemerket Aspirin, slik at andre produsenter produserer acetylsalisylsyre under det internasjonale ulisensierte navnet eller oppretter seg selv (for eksempel Upsarin).

Senere utvikling førte til fremveksten av en rekke nye stoffer. Forskning er fortsatt i gang, flere og flere sikre og effektive midler blir opprettet. Merkelig nok, men den første hypotesen om virkningsmekanismen for NSAID ble formulert bare i 20-tallet av det 20. århundre. Før dette ble legemidlene brukt empirisk, deres doser ble bestemt av pasientens velvære, og bivirkningene ble ikke tilstrekkelig undersøkt.

Farmakologiske egenskaper og virkningsmekanisme

Mekanismen for utvikling av den inflammatoriske reaksjonen i kroppen er ganske komplisert, og inkluderer en kjede av kjemiske reaksjoner som utløser hverandre. En av gruppene av stoffer som er involvert i utviklingen av betennelse er prostaglandiner (de ble først isolert fra vev av prostatakjertelen, dermed navnet). Disse stoffene har en dobbel funksjon - de er involvert i dannelsen av beskyttende faktorer i mageslimhinnen og i den inflammatoriske prosessen.

Prostaglandiner syntetiseres av to typer syklooksygenaseenzym. COX-1 syntetiserer "gastrisk" prostaglandiner, og COX-2 - "inflammatorisk", og er normalt inaktivt. Det er i aktiviteten til COX at NSAIDs forstyrrer. Deres viktigste effekt - anti - forårsaket av hemning av COX-2, og den side - en beskyttende barriere brudd mage - hemning av COX-1.

I tillegg forstyrrer NSAIDene sterkt cellemetabolisme, noe som skyldes deres smertestillende effekt - de forstyrrer ledningen av nerveimpulser. Dette er også årsaken til inhibering, som en bivirkning ved å ta NSAIDs. Det er tegn på at disse stoffene stabiliserer lysosomemembranene, og reduserer frigivelsen av lytiske enzymer.

Ved å gå inn i menneskekroppen, absorberes disse stoffene mest i magen, i små mengder fra tarmen.

Absorbsjon er forskjellig, med ny biotilgjengelighet kan nå 96%. Legemidler i det enteriske belegget (Aspirin-cardio) absorberes mye verre. Nærværet av mat påvirker ikke absorpsjonen av stoffer, men siden de øker surheten, er det tilrådelig å ta dem etter måltider.

Metabolisme av NSAIDs forekommer i leveren, dette er forbundet med toksisitet for dette organet og umuligheten av bruk i ulike leversykdommer. En liten del av den mottatte dosen av legemidlet utskilles gjennom nyrene. Den moderne utviklingen innen NSAIDs er rettet mot å redusere effekten på COX-1 og hepatotoksisitet.

Indikasjoner for bruk - anvendelsesområde

Sykdommer og patologiske forhold for hvilke NSAID er foreskrevet er forskjellige. Tabletter er foreskrevet som antipyretisk for smittsomme og ikke-smittsomme sykdommer, samt et middel mot hodepine, dental, artikulær, menstrual og annen type smerte (unntatt for magesmerter, hvis årsaken ikke har blitt avklart). Hos barn brukes stearinlys med NSAID til å avlaste feber.

Intramuskulære injeksjoner av NSAID er foreskrevet som et bedøvelsesmiddel og antipyretisk middel i pasientens alvorlige tilstand. De er nødvendigvis en del av den lytiske blandingen - en kombinasjon av stoffer som gjør at du raskt kan ta ned farlig temperatur. Intra-artikulære injeksjoner behandler alvorlig leddskade forårsaket av inflammatoriske sykdommer.

Salver brukes til lokal eksponering for betent ledd, så vel som for sykdommer i ryggraden, muskelskader for å lindre smerte, hevelse og betennelser. Salver kan bare brukes på sunn hud. For sykdommer i leddene, kan alle tre doseringsformer kombineres.

De mest kjente stoffene i gruppen

Den aller første NSAID tilgjengelig for salg var acetylsalisylsyre under merkenavnet Aspirin. Dette navnet, til tross for å være kommersielt, er sterkt forbundet med stoffet. Det er foreskrevet å redusere temperaturen, lindre hodepine, i små doser - for å forbedre blodets reologiske egenskaper. For sykdommer i leddene er det sjelden brukt.

Metamizole (Analgin) - ikke mindre populært enn aspirin. Brukes til å lindre smerter av forskjellig opprinnelse, inkludert artikulære. Forbudt i mange europeiske land, da det har en sterk depressiv effekt på bloddannelse.

Diklofenak er en av de populære forberedelsene til behandling av ledd. Inkludert i mange salver, tilgjengelig i piller og injeksjoner. Den har en utbredt antiinflammatorisk og smertestillende effekt, med lokal applikasjon gir nesten ingen systemisk effekt.

Bivirkninger

Som ved bruk av andre midler, når det tas NSAID, er det mange bivirkninger. Den mest kjente blant dem - ulcerogene, det vil si provoserende sår. Det er forårsaket av inhibering av COX-1 og er nesten helt fraværende i selektive NSAIDs.

Syrederivater har en ekstra ulcerogen effekt på grunn av økt surhet i magesaften. De fleste NSAID er kontraindisert for gastritt med høy surhet, magesår og duodenalt sår, GERD.

En annen vanlig effekt er hepatotoksisitet. Det kan manifestere seg som smerter og tyngde i magen, fordøyelsessykdommer, og noen ganger kortsiktig gulsottssyndrom, hud kløe og andre manifestasjoner av leverskader. Med hepatitt, cirrhose og leversvikt, er NSAID kontraindisert.

Undertrykkelsen av hematopoiesis, som med konstant overskudd av dosering fører til utvikling av anemi, i noen tilfeller pankytopeni (mangel på alle blodceller), nedsatt immunitet og blødning. NSAID er ikke foreskrevet for alvorlige sykdommer i beinmerg og etter transplantasjon.

Effekter forbundet med nedsatt velvære - kvalme, svakhet, reaksjonshemming, redusert oppmerksomhet, tretthet, allergiske reaksjoner, inkludert astmaanfall - forekommer individuelt.

NSAID-klassifisering

Til dags dato er det mange stoffer i gruppen av NSAIDs, og deres klassifisering bør hjelpe legen ved å velge det mest hensiktsmessige legemidlet. Denne klassifiseringen viser bare internasjonale ikke-proprietære navn.

Kjemisk struktur

Ifølge den kjemiske strukturen er slike ikke-steroide antiinflammatoriske midler skilt ut.

Syrer (absorbert i magen, øk surhet):

• salisylater:
• pyrazolidiner:
• indol eddiksyre derivater:
• fenyleddiksyre derivater:
• oksikamer:
• propionsyre derivater:

Ikke-sure derivater (ikke påvirker surheten i magesaft, absorberes i tarmen):

• kanoner:
• sulfonamidderivater:

Effekter på COX-1 og COX-2

Ikke-selektive - hemmer begge typer enzym, de inkluderer de fleste NSAIDene.

Selektive (coxib) hemmer COX-2, påvirker ikke COX-1:

• celecoxib;
• rofecoxib;
• valdekoksib;
• parekoksib;
• lumirakoksib;
• Etorikoksib.

Selektive og ikke-selektive NSAIDs

De fleste NSAID er ikke-selektive fordi de hemmer begge typer COX. Selektive NSAIDs - mer moderne stoffer, som hovedsakelig påvirker COX-2, og minimal påvirkning av COX-1. Dette reduserer risikoen for bivirkninger.

Det er imidlertid ikke mulig å oppnå fullstendig selektivitet av virkningen av legemidler, og det vil alltid være risiko for bivirkninger.

Narkotika ny generasjon

Den nye generasjonen omfatter ikke bare selektiv, men også noen ikke-selektive NSAID, med uttalt effekt, men mindre giftig for leveren og det hematopoietiske systemet.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer av en ny generasjon:

• Movalis - har en lengre periode med handling;
• Nimesulide - har den sterkeste analgetiske effekten;
• Ksefokam - Langvarig virkningsperiode og uttalt analgetisk effekt (sammenlignbar med morfin);
• Rofecoksib - det mest selektive medikamentet, er tillatt for pasienter med magesår uten forverring.

Nonsteroidal anti-inflammatorisk salve

Bruken av NSAID i form av preparater for topisk anvendelse (kremer og geler) har flere fordeler, først og fremst - ingen systemisk effekt og ønsket effekt til et geometrisk sted for betennelse. Når sykdommer i leddene er utnevnt nesten alltid. Mest populære salver:

• indometacin;
• diclofenac;
• piroksikam;
• ketoprofen;
• Nimesulide.

NSAID-tabletter

Den vanligste doseringsformen av NSAID er tabletter. Brukes til å behandle en rekke smerter, inkludert ledsmerter.

Av fordelene - kan foreskrives for behandling av manifestasjoner av den systemiske prosessen, som involverer flere ledd. Av ulempene - uttalt bivirkninger. Listen over narkotika NSAIDs i tabletter er ganske lang, de inkluderer:

Injiseringsformer

Fordelene ved denne form for NSAID er i svært høy effekt. Intramuskulære injeksjoner brukes til å behandle akutte tilstander forbundet med høy feber eller alvorlig smerte (Ketorol, Analgin).

Intraartikulære injeksjoner foreskrevet for å behandle alvorlige leddsykdom eksaserbasjoner, gjør at du raskt stoppe forverring, men i seg selv er svært smertefullt injeksjon. Brukte stoffer:

TOP-3 felles sykdommer for hvilke NSAIDs er foreskrevet

Bruk av NSAID er oftest berettiget i følgende leddssykdommer:

1. Når osteokondrose er en sykdom i intervertebralskivene, påvirker de oftest cervical og lumbar ryggrad. For behandling av sykdommen foreskrives salve med NSAIDs i de første trinnene under eksacerbasjon og profylaktiske formål, spesielt i kaldt vær. Tabletter foreskrevet for alvorlig.
2. For milde former for leddgikt foreskrives NSAIDs etter behov, og tabletter er gitt for å forhindre eksacerbasjoner. Under forverring utnevnt salver og tabletter, i tilfelle av alvorlig leddgikt - salver og intraartikulær injeksjon på dag sykehus, etter behov tabletter.
3. De vanligste legemidlene for slitasjegikt er Ksefokam i form av tabletter og injeksjoner, Movalis i form av injeksjoner og tabletter (disse er alle NSAIDs i den nye generasjonen), og mister heller ikke deres effektivitetssalve basert på diklofenak. Siden artrose, i motsetning til leddgikt, sjelden forverres, er hovedfokuset på behandling på å opprettholde den funksjonelle tilstanden til leddene.

Generelle applikasjonsfunksjoner

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler til behandling av ledd er foreskrevet i kurs eller, om nødvendig, avhengig av sykdomsforløpet.

Hovedtrekk ved bruk er at det ikke er nødvendig å ta flere medikamenter av denne gruppen samtidig i samme doseringsform (spesielt for tabletter), siden dette øker bivirkningene, og den terapeutiske effekten forblir den samme.

Bruk samtidig forskjellige doseringsformer, hvis det er nødvendig. Det er viktig å huske at kontraindikasjoner for å ta NSAIDs er vanlige for de fleste legemidler i gruppen.

NSAID forblir den viktigste behandlingen for ledd. De er vanskelige og noen ganger nesten umulige å erstatte på andre måter. Moderne farmakologi utvikler nye stoffer fra denne gruppen for å redusere risikoen for bivirkningene og øke virkningsiviteten.