I dag har intervertebral brokk blitt en av de vanligste sykdommene blant unge og eldre. Det er preget av forskyvningen av den pulverformige kjernen til vertebralskivene, som et resultat av hvilken den fibrøse ringen bryter. Kjernen strømmer deretter inn i ryggraden og skader nerveprosesser. Behandling av vertebral brokk er mulig i de tidlige stadiene av sykdommen - i avanserte tilfeller er det ineffektivt.

årsaker

For å forstå hvilke årsaker som bidrar til utviklingen av en herniated plate, må du kjenne strukturens anatomiske trekk. Det er ingen blodkar i intervertebralskivene, slik at de får oksygen på en diffus måte fra ryggmuskulaturen. Av denne grunn begynner bruskvev, som er i samme bunt med kapillærnettet, å kollapse i fravær av ernæring. Faste i dette tilfellet er forårsaket av et lengre opphold i en ubehagelig stilling eller mangel på motoraktivitet.

Regenerering av celler i en hvilken som helst del av muskel-skjelettsystemet skjer langsomt, slik at sykdommen kan utvikles gjennom årene.

Ifølge statistikken begynner sykdomsutviklingen ikke før en person fylte 20 år. Dette skyldes at barn og unge fører en aktiv livsstil, slik at oksygendiffusjon ikke blir forstyrret. I ungdomsår har bruskvævet fortsatt en næringsreserve, som er utarmet sammen med en endring i brukerens livsstil.

Basert på ovennevnte stemme, kan det konkluderes med at faktorene som forårsaker vertebral brokk utvikler seg er:

• Venøs overbelastning forårsaket av stillesittende livsstil;
• Fraværet av det nødvendige vitamin-mineralkomplekset i kroppen;
• Mislykket valg av madrass og pute: På den harde madrassen er ryggraden, i stedet for å slappe av, spent hele natten;
• Genetisk predisposisjon;
• Alvorlige spinalskader;
• Hyppig drikking og røyking.

Forløpet av sykdommen

Tegn på spinal brokk manifesterer seg alltid i smertesyndrom. For det første merker pasienten ryggsmerter etter å ha sovet i en ubehagelig stilling. Litt senere begynner smerten å vises når skarpe bøyer fremover eller bakover og øker, hvis bevegelsen er forbundet med vektløfting.

Utviklingen av sykdommen fører til at det oppstår en svak, men skarp smerte i vertebraen under bevegelser. Senere går det til foten og blir ledsaget av nummenhet. Tilstanden, ledsaget av hoste og nysing, forverrer situasjonen: smerten blir uutholdelig, pasienten krever sengen hviler. Det er mulig å kvitte seg med slike ubehag: det er nødvendig å ligge på en horisontal overflate for å øke bena høyere. For dette passer en pute eller en vegg som du kan hvile på føttene.

Herniasjon av ryggskiven forekommer i to trinn:

• Den degenerative-dystrofiske prosessen begynner, som manifesteres av smerte i ryggraden. På dette punktet knuses den fibrøse ringen, dens styrke er redusert. På grunn av fremspringet av massekjernen oppstår svelling av vevene i nærheten av ødeleggelsesstedet, begynner prosessen med adhesjonsdannelse. Så snart kjernen er i kontakt med nerven, begynner pasienten å få smerter.
• Spenningen i nerve roten når en topp: betent, det provoserer smerter i ekstremiteter.

Behandling av vertebral brokk skal begynne med den første utviklingsfasen, ellers kan øyeblikket bli savnet, og ytterligere behandling vil ikke medføre lettelse.

symptomer

Generelt er generelle symptomer og behandling karakteristisk for vertebral brokk. Perioden hvor behandling av intervertebral brokk blir effektiv, begynner å bli beregnet fra det øyeblikk de første smertefulle opplevelsene opptrer i spinalområdet eller lårets indre overflate. I så fall, kontakt en kvalifisert lege umiddelbart.

I det øyeblikket disken presser på nerveroten, opplever pasienten følelser av svakhet: beina hans blir nummen og skudd i ryggen vises. Hvis ryggradsbrøken har rørt på nervesystemet, så oppstår ubehag i ett av bena og på fotens overflate. Det har imidlertid følgende egenskaper:

• Aldri manifestere i begge lemmer;
• Smerte i beinet, karakteristisk for intervertebrale sykdommer, manifestert av sammentrekninger eller gradvis økende;
• Det kan være både konstant og periodisk;
• Bli sterkere når du hoster;
• Smerten vises i en hvilken som helst stilling, bortsett fra å lyve.

Intervertebral brokk i thoracic og cervical ryggraden gir følgende symptomer:

• svakhet;
• Smerter i en hånd;
• Tap av følelse i skulderområdet.

Det er viktig å forstå at i forekomsten av en herniated plate, symptomene vises gradvis. Det er derfor du ikke bør vente til tegn på intervertebral sykdom øker, og føre til delvis eller fullstendig lammelse.

behandling

Menneskekroppen har en fantastisk evne til å helbrede seg selv. Derfor kan behandling av en intervertebral brokk, anerkjent i utgangspunktet, foregå uten medisinsk inngrep. I dette tilfellet kan vertebral brokk herdes om noen måneder, forutsatt at pasienten hele tiden er i ro. Å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler vil øke hastigheten, og å ta smertestillende smerte. Slik behandling av ryggraden i ryggraden i begynnelsestrinnet har en betydelig ulempe: det skaper årsakene til fremveksten og utviklingen av en ny sykdom. Dette skyldes svekkelsen av muskelkorsetten, som ikke tåler gjenopptakelsen av motorfunksjonen.

Hvordan kurere hernia i ryggraden raskt, mens eliminere tilbakefall, fortell en erfaren lege. Vanligvis behandler medisinsk personale pasienter som har en brokk i ryggen diagnostisert på følgende måter:

• Laser terapi;
• Månedlig løpet av elektroforese karipazim;
• Symptomer på intervertebral brokk blir fjernet etter 2 økter med hivamate terapi;
• Det er mulig å kvitte seg med spinal sykdom ved hjelp av HILT terapi.

Tegn på intervertebral brokk kan identifiseres av en erfaren lege som har de nødvendige kvalifikasjonene. Han kan også indikere hvordan å behandle brokkhvirvel. Råd om venner eller informasjon fra ubekreftede kilder blir komplikasjoner.

operasjoner

Bli kvitt en hernia i ryggraden i livmorhalsen er problematisk, siden det er nesten umulig å gi en hvilemodus for denne sonen. På grunn av dette er betennelsen sakte, og den konstante bevegelsen tillater ikke smertesyndromet å avta. Ofte er det mulig å kvitte seg med denne typen intervertebral brokk ved kirurgisk inngrep. Den har en annen essens:

• Innføring av implantater for å stabilisere ringrommet;
• Herniated disk er fjernet av microdiscectomy: essensen av denne operasjonen er delvis fjerning av platen;
• Plastikkirurgi av fibrøs ring og sener.

Drift - et ekstremt tiltak for å kvitte seg med sykdommen. Det er ikke foreskrevet før pasientens helse er i relativ sikkerhet.

Men hvis symptomene på ryggraden i ryggen inkluderer urin og fekal inkontinens, er det umulig å kvitte seg med sykdommen ved terapeutiske metoder. Dette inkluderer også spinalskader, symptomene som indikerer en sykdom i lumbale ryggraden og består i delvis lammelse av lemmer. Oftest forekommer disse symptomene hos menn, rask behandling utnevnes umiddelbart etter diagnosen. Det er verdt å huske at etter operasjonen øker risikoen etter en kort periode igjen for å finne ut hva en brokk er.

Spinal traction

En lege som foreskrev denne prosedyren, vil fortelle deg hvordan du behandler en intervertebral brokk med ryggradsmetoden. Det er forbudt å engasjere seg i uavhengig strekking av ryggvirvlene: dette fører til klemming av formasjoner og dannelse av fremspring. Spørsmålet om hernial manifestasjon kan herdes på denne måten er kontroversielt: men de fleste eksperter er enige om at hetten bare skal brukes i kombinasjon med andre terapier.

medisiner

Hvordan behandle en vertebral brokk bestemmes av legen på grunnlag av den innsamlede historien og tidligere bestått test. En blodprøve viser det generelle bildet av kroppen og dets beskyttende evner og hjelper legen å bestemme hvordan man skal behandle en brokk i ryggraden. Hvordan behandle vertebral brokk med medisinering vil bli diskutert nedenfor:

• Først er generell terapeutisk behandling foreskrevet, designet for å fjerne intervertebrale brokkhårsårsaker
• Spesialisert behandling av spinal brokk undertrykker sykdomsmekanismer
• Symptomatisk behandling av intervertebral brokk forbedrer pasientens livskvalitet ved å lindre smertesyndrom.

Tidlig behandling av årsakene og symptomene på intervertebral brokk vil hjelpe. Det generelle terapeutiske kurset er ledsaget av prosedyrer som gjør det mulig å lindre skjebnen til en syke person: å lindre smerte og betennelse, for å forbedre næringsmediet på smertsyndromet.

Transdermal salve

Hvordan behandle de resulterende inflammatoriske prosessene i disken, vil legen fortelle. Han vil finne et funksjonelt fokus på sykdommen og foreskrive en spesiell dyp-penetrasjon transdermal salve. En god spesialist vet at hernia i ryggraden ikke tåler æltning (massasje): Sterkt trykk fører til stor skade. Derfor gnides en pre-made salve forsiktig inn i den betente huden. Transdermal salve er laget under forholdene til et medisinsk kontor: høyt organisk innhold gjør det umulig å produsere fabrikken.

Fysioterapi og manuell terapi

I tillegg til bruk av salve kan behandling av intervertebral brokk utføres ved hjelp av fysioterapi. Det hjelper penetrering av næringsstoffer og medisinske stoffer og til leddet. Manuell terapi lindrer smerter etter de første øktene, men bruken er vist sammen med det generelle terapeutiske kurset. I fravær av sistnevnte, vises en herniated plate, etter en viss tidsperiode. Dette skyldes det faktum at det som forårsaker intervertebral brokk ikke elimineres.

• Se også: Lumbal ryggrad hyperlordose

forebygging

Behandling av vertebral brokk, symptomene som har nådd toppen - en ubehagelig og langvarig prosess som krever maksimal hvile. Derfor er det nødvendig å følge enkle regler som vil forsinke manifestasjonen av sykdommen eller forhindre det i det hele tatt:

• Langt stående på plass skaper stress på tibialskjøtene, hvor det oppstår en tvunget endringsstilling. Kroppsvekten overføres til ett ben, mens spinalkurvaturen endres, blir blodstrømmen forstyrret. Slike faktorer blir ideelle forhold for lordose og skoliose. Det er nesten umulig å kvitte seg med denne vanen, men hvis det på tidspunktet for et slikt stativ bøyer tærne, er tyngdepunktet justert.
• Hos menn, kunnskap om hva en intervertebral brokk vises etter tung fysisk anstrengelse, for eksempel etter løfting av vekter. Leger anbefaler før du løfter noe, bøy knærne og sett deg ned. Etter dette er alvorlighetsgraden jevnt fordelt over ryggraden.
• Leger anbefaler kategorisk ikke å ta vannprosedyrer før de forlater huset: en beskyttende film vaskes av. Dette betyr at fartøyene er åpne for utkast og deres forkjølelse er et spørsmål om tid. Hvis utgangen til gaten er uunngåelig, kan en krem ​​på lumbaleområdet og halsen bli lagret.
• Det er nødvendig å utføre morgen- eller kveldsøvelser. Det lar deg opprettholde en balanse mellom aktivitet og avslapning av muskelvev i ryggraden og hold kroppen i god form.
• For ikke å lure på hvordan å kvitte seg med sykdommen, er det nødvendig å forhindre forekomsten. Dette vil hjelpe til med riktig næring og høyt forbruk av rent drikkevann.

Sykdommer i muskuloskeletalsystemet - en uopptakelig "luksus" i den moderne verden. For ikke å gå glipp av sykdomsutbruddet, er det nødvendig å nøye overvåke helsen din og følge anbefalingene fra legen, som må besøke en gang i året.

Sirkulær diskutsprenging, hva er det?

Hva er herniated disc

Herniated disk er en farlig sykdom som ofte fortsetter, gjemmer seg under dekke av ryggsmerter. Folk er vant til å avskrive slik smerte på de banale konsekvensene av hardt arbeid. Ifølge statistikken fra Verdens helseorganisasjon, i alderen 30 år, har 80% av befolkningen det, og etter 40 år har 90% allerede det, men bare fire personer av hundre har en kilde til smerte.

Våre ryggvirvler består av en kompakt substans på utsiden og en svamp inne. Designet kombinerer sterke og plastiske deler, gjør at du kan ta støtdempende belastninger, for eksempel kompresjon når du går og hopper. Mellom vertebrale legemer er elastiske gule skiver som gir rotasjon av ryggvirvlene i forhold til hverandre. En person overfører kroppens vekt bare til to støtter (ben), noe som forårsaker enorme aksiale belastninger som ryggvirvlene ikke tåler.

Ved overdreven overbelastning, på grunn av alder eller ulike skader på ryggen, blir den ytre veggen på disken (fibrene ring) tynnere, strekker seg ut og begynner å utgjøre utover standardposisjonen på intervertebralskiven. Denne bulgen kalles herniated disc. Hvis brokk utstikker innover, i retning av ryggraden, kan den klemme ryggmargen og nerverøttene som er på det skadede nivået. Som et resultat er det smertsyndrom av varierende alvorlighetsgrad, følelsesløshet og trykkstigninger.

Typer av brokk

I retning av fremspring:

• Bakbrød: veldig farlig, fordi veier direkte på ryggraden. Som et resultat oppstår ledningsforstyrrelser av nerveimpulsen.
• Anterior brokk: Den minst farlige typen sykdom, forårsaker ikke dødelig skade.
• Lateral brokk: plassert i lateral retning fra vertebrale legemer, høyre og venstre.
• Schmorls brokk: Utbuling går inn i vertebrallegemet. Den har en vertikal retning.

I henhold til graden av fremspring:

• Fremspring - fremspring fra 1 til 3 mm. Er den fysiologiske normen, krever ikke aktiv behandling.
• Prolapse - fremspring fra 3 til 6 mm. I dette stadiet vises de første symptomene på sykdommen - ryggsmerter.
• Herniated disk - størrelse over 6 mm. Den fibrøse ringen brytes og et signifikant fremspring av skivestoffet oppstår.

Ved lesjon nivå:

• Thoracic intervertebral brokk - svært sjelden, på grunn av fiksering av ribbeina i denne regionen;
• cervical intervertebral brokk - en gjennomsnittlig type forekomst;
• lumbal intervertebral brokk - den vanligste, fordi Hovedbelastningen faller på denne avdelingen.

årsaker til

• Lang og konstant belastning på ryggraden: dette inkluderer alt det harde arbeidet, arbeidet som er forbundet med konstant tilstedeværelse i en monotont pose, feil bæring av poser og ryggsekker, overdreven trening av idrettsutøvere.
• Sedentary livsstil - en statisk posisjon på datamaskinen fra 8 til 10 timer om dagen.
• Overvekt - overeating og som følge av forrige årsak.
• Feil holdning og skoliose er direkte relatert til livsstil.
  Smittsomme sykdommer - noen patogener påvirker ryggmargen.
• Vibrasjonspåvirkning er en negativ faktor som påvirker industriarbeidere, samt lastebilførere.
• Overførte spinalskader - subluxasjoner og kompresjonsfrakturer.
• Medfødte uregelmessigheter av utvikling - som regel er de bare en utløsende faktor, som i kombinasjon med livsstil og oppførsel fører til skivebråk.

Som følge av brudd på intervertebralplaten frigjøres det elastiske stoffet til utsiden. Det legger press på nerveroten som passerer nær ryggraden og forårsaker en inflammatorisk reaksjon. Som et resultat oppstår smerte på lesionsstedet, og i ekstremiteten innervert av nerven, er det et brudd på følsomhet og følelsesløshet.

De viktigste kliniske symptomene på sykdommen

Tabellen viser alle de viktigste symptomene på sykdommen. Basert på disse klager, kan legen få en første ide om forekomsten av patologi, samt nivået av lokalisering. Husk at det er umulig å bruke hvert symptom separat, du kan bare mistenke en brokk hvis du har tre eller flere tegn.

diagnostikk

På den vanlige røntgenbukken ser vi ikke. Den allment aksepterte metoden for diagnostisering av hernierte plater er magnetisk resonans imaging - MR. Det gir deg mulighet til å vise ikke bare nivået og lokaliseringen av brokken, men også et fullstendig bilde av de ødeleggende forandringene i vertebralskivene, graden av kompresjon, brudd på nervestrukturene, tilstedeværelsen av samtidig patologi. Vanligvis er dette nok for kirurgen å bestemme seg for valg av behandlingstaktikk. Ifølge vitnesbyrd (tilstedeværelse av en pacemaker, metallstrukturer) utfører CT-myelografi - røntgenbilde med kontrastmiddel i ryggraden.

Hvis fremspringet er lite (mindre enn 5 cm) og ikke gir utprøvde smerter, anbefales det først å konsultere en nevrolog for konservativ terapi. For de fleste vil behandling av medisiner være svært effektiv når det gjelder lindring av smerte.

Konservative (ikke-kirurgiske) behandlingsmetoder

Disse metodene inkluderer:

1 Hvil er det enkleste middelet. Med hjelpen blir puddenes dybde og rytme gjenopprettet, og nervøs og muskelspenning er fjernet.

3 Terapeutisk fysisk trening - Passiv og aktiv strekking av ryggraden utvikler dype muskler, noe som bidrar til forbedring av mikrosirkulasjonen i brokksområdet.

4 Medisinsk blokkering - lar deg fjerne smerte. En spesiell nål injiseres inn i den klemt roten av nerven. Det er parvertebrale, epidural og pararadikulære metoder for legemiddeladministrasjon.

5 Motta vitaminer og antiinflammatoriske legemidler (voltaren, diklofenak), muskelavslappende midler - fungerer systematisk, slik at du kan redusere smerteimpulser.

Konservativ behandling har flere ulemper. Først og fremst er det rettet mot ikke å eliminere årsaken - skiveherni, men ved å fjerne betennelsen i nerveroten. Mange pasienter har kontraindikasjoner for å ta en stor mengde medikamenter, da de har en toksisk effekt på mage, lever og nyrer, og kan forårsake allergiske reaksjoner.

mikro

Lignende betraktes som den globale "gullstandarden" for kirurgisk behandling av herniated intervertebrale disks. Operasjonen tilhører kategorien mini-invasiv. Tilgang til vertebra er laget gjennom et snitt på 2-3 cm uten å skade beinstrukturen på ryggvirvlene. Alle manipulasjoner i ryggraden styres av et mikroskop med høy presisjon, noe som reduserer risikoen for skade på vevstrukturer. Skubber nerveroten tilbake, fjerner kirurgen det herniale fremspringet og alle dens fragmenter i hulrommet på disken. Risikoen for denne manipulasjonen i hendene på erfarne nevrokirurger er minimal. I den postoperative perioden i flere uker kan pasienten oppleve smerte i området med kirurgisk inngrep.

Fordelene ved teknikken er:

• Hastighet på ytelse - fra 15 til 30 minutter.
• Intervensjonens milde natur - et lite snitt vil ikke hindre bevegelse og plage i sen postoperativ periode.
• Reduksjon av sykehusinnstillingene - i gjennomsnitt er det 1-2 dager, etterpå blir pasienten utladet under observasjon.
• Universitet - i en prosedyre kan du operere fra en til to brokk.
• I tilfeller der brokk er av liten diameter, brukes i noen klinikker en så høy presisjon kirurgisk metode som punktering endoskopisk mikrodiscektomi. Det reduserer operativt traume til 1,5-2 cm, risikoen for komplikasjoner og tidspunktet for rehabilitering.

Intervertebral Disc Nucleoplasty

Moderne minimal invasiv kirurgi, som har vist en positiv postoperativ effekt hos 80% av pasientene de siste 10 årene. Kjernen i metoden består i å innføre en tynn punkteringsnålelektrode i det mellomvertebrale kaviteten til massekjernen. På slutten av elektroden tilføres kaldt plasma, den fordampende delen av brokkvolumet, som utledes gjennom nålen. Som et resultat av en reduksjon av trykk, brenner brokken "ned" og pasienten føler en reduksjon av smerte i ryggraden direkte på operasjonstabellen. Full effekt av behandlingen vurderes 2 måneder etter operasjonen.

Fordelene ved metoden er:

• Hastighet på ytelse - fra 20 til 30 minutter.
• Minimal invasivitet - punktering gjennom huden utføres under lokalbedøvelse. Det er estetisk og smertefritt. Pasienten overvåker fremdriften av operasjonen på skjermen.
• Operasjonen av en dag - ingen innlegging av sykehus er nødvendig, etter 1-2 timer etter manipulasjonen kan du allerede stå opp og begynne å gå.
• Universitet - i en prosedyre kan du operere på ett eller flere segmenter av ryggraden.

Mer om hernial plast her

Postoperative anbefalinger

Det viktigste tiltaket etter inngrep er tidlig mobilaktivitet. Derfor, etter et par timer, vil legene tillate pasienten å stå opp og begynne å gå. Prosessen med å gå vil mobilisere ryggraden og redusere muligheten for dannelse av et vev arr på operasjonsstedet.

Folk som ikke har fysisk anstrengelse kan begynne å jobbe et par uker etter operasjonen. Imidlertid bør førere og kontormedarbeidere regelmessig stå opp fra sitt sete for å hindre en ny klemme av nerver fra en lang statisk situasjon. Arbeidere i produksjon, lastere og idrettsutøvere, på grunn av den sterke vibrasjonsbelastningen, er forbudt å starte arbeid tidligere enn 2-3 måneder. Fysioterapi, massasje og fysioterapi bidrar til å øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen.

Skrive ut pasienten, vil profesjonell lege gi anbefalinger om livsstilsendringer som vil holde ryggraden i god stand i lang tid:

• Redusere kroppsvekt - en person har to punkter av støtte, som allerede fører til aldersrelaterte endringer i skjelettet og overdreven vekt forverrer bare det. Normalisering av vekten vil lindre ryggen din og redusere det daglige stresset vi opplever hver dag.
• Styrking av kjerne muskler - regelmessige øvelser for mage, muskler i skuldre og ekstensorer i ryggraden, og den bakre gruppen av lårmusklene vil lindre ryggraden ved å overføre den aksiale belastningen på musklene.
• Svømming - den beste måten å avlaste ryggraden på. Det er nok å bade 2-3 ganger i uken i en time.
• Som med enhver sykdom øker tidlig diagnose sannsynligheten for et gunstig utfall. For herniated plater gjelder dette fullt ut.
• Når du identifiseres i begynnelsen, vil legen få flere muligheter for din helbredelse, og kombinere metodene med behandling.

Husk at helsen din er helt i hendene dine. Det avhenger av ønsket om å være sunn og glad. Disse tipsene vil bare hjelpe deg hvis du begynner å følge dem. Overholdelse av ovennevnte anbefalinger vil tillate deg å leve et fullt og aktivt liv uten smerte og gjentatte operasjoner.

Herniated intervertebral disks: symptomer og behandling

Rygg og lemmer smerte bør ikke etterlates uten skikkelig oppmerksomhet. Siden omtrent halvparten av pasientene med ryggsmerter er forårsaket av intervertebral brokk. Imidlertid oppdages sykdommen ofte ved en tilfeldighet under en CT-skanning. Sykdommen oppstår med en frekvens på 100 tilfeller per 100 000 individer. Intervertebrale brok blir ofte funnet i alderen 30-40 år.

årsaker

Ryggraden er hovedstøtten til kroppen. Ryggsøylen består av ryggvirvler som er koblet sammen med mellomvertebreller. Funksjonen til sistnevnte er å gi avskrivninger når du går, løper, så vel som fleksibiliteten til hele ryggraden. Den intervertebrale disken består av ytre skallet - den fibrøse ringen, så vel som pulverkjernen, som ligger i midten av disken. Normalt er den fibrøse ringen ganske tett og i stand til å motstå fysisk anstrengelse. Men egenskapene til bindevevskappen kan variere.

Så, osteochondrosis er en gunstig bakgrunn for dannelsen av intervertebral brokk. Når osteokondrose forekommer dystrofiske endringer i platene: fukt er tapt, blir den fibrøse ringen løs og skjøre. Sprekker kan danne seg på overflaten av ringrommet, som under påvirkning av ulike uønskede faktorer kan føre til brudd på intervertebralskiven. Deretter stikker den pulserende kjernen utover disken. En slik tilstand kalles intervertebral brokk. Den fordrevne pulpøse kjernen komprimerer nerverøttene og blodårene, som faktisk forklarer det kliniske bildet av sykdommen.

Årsaker som forårsaker dannelse av intervertebral brokk:

1. Spinal skader;
2. Høy belastning på ryggraden: stor sport, overdreven fysisk anstrengelse, konstant arbeid i en sittende eller stående stilling, feil løfting av vekter;
3. fedme;
4. Stillesittende livsstil;
5. Smittsomme lesjoner av spinalstrukturer (spondylitt);
6. Medfødte anomalier i ryggraden;
7. Effekten av vibrasjon på arbeidsplassen;
8. Feil holdning.

Typer intervertebral brokk

Det kliniske bildet og alvorlighetsgraden av sykdommen vil avhenge av hvor i den fibrøse ringen brottet oppstod. Så er disse typer herniated plater skilt ut:

1. Front brokk - når den pulserende kjernen er forskjøvet fremover;
2. iden - når den pulserende kjernen er forskjøvet bakre til vertebrae, det vil si inn i spinalkanalen;
3. lateral - når brokk er plassert på siden av vertebral kroppen;
4. Schmorls brokk - når brokgen trenger inn i vertebral kroppen

Den største faren er bakre brokk. Den pulpøse kjerne som stikker ut i ryggraden klemmer ryggmargen og fører til en sammenbrudd av dens funksjoner.

Symptomer på intervertebral brokk

Hernier er også klassifisert i henhold til det berørte spinal-segmentet. Det er hernia i lumbale, livmorhalskreft, thoracic ryggrad.

Intervertebrale hernia i lumbale ryggraden er de vanligste, og ofte er den patologiske prosessen lokalisert i diskene som ligger mellom den fjerde og femte lumbale vertebrae, så vel som mellom den femte vertebra og sakrum. Mindre vanlig forekommer hernier i livmorhalskreftene og thoraxområdene.

Hernia i lumbale ryggraden

Det mest typiske symptomet er utseendet av smerte i lumbalområdet. En pasient kan ha vondt, brennende smerte i flere måneder. Under vektløfting og fysisk anstrengelse er nerveender irritert. I dette tilfellet er det en skarp skarp smerte av typen lumbago i ryggen, som også kalles lumbago. Smerten forårsaker reflekspasm i nedre ryggmuskulaturen. Det er derfor pasienter med lumbago fryser i en posisjon og kan ikke rette seg eller vende.

Når broskenes nerve komprimeres, oppstår smerte, brennende, prikken i baksiden av benet. Denne tilstanden kalles iskias.

Når motorfibrene i ryggradene blir presset, observeres svakhet i beinmuskulaturen, samt en reduksjon i reflekser. Ved kompresjon av de sensoriske fibrene i ryggradene, er det en nedgang i hudfølsomhet, prikking og kryp på baksiden av beinet, fra baken til hælen. Disse symptomene betraktes som manifestasjoner av iskias.

Vegetative forstyrrelser kan forekomme: huden på midjen og beina blir blek, rød eller hvit flekker kan vises på den, og overdreven svette registreres.

I tillegg bekrefter pasienten under kompresjon av røttene, innervert av bekkenorganene, om vannlating og avføring, samt brudd på potens.

Ved kompresjon eller skade på ryggmargen, kan parese eller lammelse forekomme i nedre lemmer.

Hernia av den cervicale ryggraden

Med denne typen intervertebral brokk er en person bekymret for konstant vondt i nakken, som er det tidligste tegn på sykdom. Ved kompresjon av nerverøttene og vertebralarterien oppstår hodepine. Dessuten kan smerten være diffus eller konsentrert i nakken og templene. Også symptomer som svimmelhet, tinnitus. På grunn av utilstrekkelig tilførsel av oksygen til nevronene utvikles konstant svakhet og rask tretthet. I tillegg kan det være en økning i blodtrykket.

Ved komprimering av de sensoriske fibrene i ryggradene i nakke, nakke og hender, er det følelser av nummenhet, prikking, tannkjøtt, nedsatt hudfølsomhet. Når motorfibrene i ryggradene blir presset, observeres svakhet i armmusklene. Vegetative forstyrrelser er karakteristiske: huden i nakken, hendene blir bleke, det er økt svette.

Med en utbredt kompresjon av ryggmargen kan brokkfeil utvikle lammelse.

Hernia av thoracic ryggraden

Med denne typen menneskelig sykdom er smerte i ryggen, hovedsakelig mellom skulderbladene, urolig. Men smerten kan utstråle til brystet, lumbal regionen, nakke, øvre lemmer. Smertefornemmelser blir merkbart forverret når de hoster, nyser, ler, snu kroppen. Det er bemerkelsesverdig at smerten ofte er helvetesild.

Noen ganger spres smerten til magen, som kan imitere patologien til mageorganene. Når ryggmargen komprimeres under skadestedet, oppstår parese og lammelse.

Diagnose av intervertebral brokk

Hvis det er karakteristiske symptomer og klager på en person undersøker en nevrolog. Legen bestemmer muskelton, hudfølsomhet og tilstanden til reflekser. For å bekrefte diagnosen skal pasienten gjennomgå instrumentalstudier.

Den mest tilgjengelige metoden er radiografi av ryggsøylen foran og sideprojeksjoner. Intervertebrale plater er ikke visualisert i fotografiene, og derfor kan ikke brokkfrekvensen bestemmes. Men ved hjelp av røntgen kan du identifisere årsaken til sykdommen: vertebrale skader, tegn på osteokondrose, medfødte anomalier.

Den mest effektive forskningen er magnetisk resonansbilder. Denne metoden gjør det mulig å vurdere tilstanden av bløtvev. Ved hjelp av de oppnådde bildene er det mulig å studere tilstanden til de intervertebrale plater, samt tilstedeværelsen av en brokk.

Behandling av intervertebral brokk

Ikke alle intervertebrale brokene trenger aktiv behandling. Så, pasienter med fremspring av intervertebralskiven opp til tre millimeter og mangel på symptomer trenger bare observasjon.

I nærvær av alvorlig smerte for å unngå å ta medisiner, lykkes det ikke. Til dette formål brukes narkotika som tilhører gruppen av NSAIDs (diclofenak, meloksikam, ketorol). I intervertebrale brokk med alvorlig betennelse, brukes salver som inneholder glukokortikosteroider (flucinar, triacort, esperon, dermovate).

En ganske vanlig og effektiv prosedyre er en medisinsk blokkade. Dette er innføringen av anestetika (lidokain, novokain) i epiduralrommet. Oppgaven av prosedyren er eliminering av smerte og muskelspasmer. Pasienten opplever lindring etter et par minutter. Effekten av blokkaden kan vare i flere uker.

I tillegg kan legen foreskrive vitaminer fra gruppe B (nevovitan, milgamma), som gir regenerering av ødelagte nervefibre, samt forbedring av nerveimpulsen. Kondroprotektorer (struktum, alfootol) er foreskrevet for å reparere bruskvævet på platene.

Hvis, til tross for konservativ terapi, ikke smerten forlater personen og bekymrer seg mer og mer hver dag, så er det nødvendig å vurdere muligheten for kirurgisk behandling. Umiddelbar kirurgisk inngrep krever komprimering av hestens hale.

Operasjoner utføres på en åpen måte, så vel som endoskopisk. Under operasjonen fjerner legen hernia og gjenoppretter integriteten til den fibrøse ringen. Hvis intervertebralskiven er alvorlig skadet, utføres operasjoner for å erstatte det med et implantat.

I den akutte perioden av sykdommen kan ikke masseres, manuell terapi. Dette er kun tillatt under gjenopprettingsperioden. Denne regelen gjelder fysioterapi, terapeutiske øvelser.

Grigorov Valeria, medisinsk kommentator

12,084 totalt antall visninger, 1 visninger i dag

Farvel besøkende!

Takk for at du besøkte oss!

Hvordan behandle herniated disk

Intervertebral brokk er en ganske alvorlig sykdom som ikke kan helbredes med en mirakel kur på en dag. Behandling av en herniated plate består av et kompleks av ulike trinn og manipulasjoner, som gradvis forbedrer pasientens generelle tilstand. Nedenfor vil vi snakke om effektive metoder for medisinsk terapi som hjelper lindre ubehagelige symptomer og hvor viktig hver av dem er i komplisert behandling, og om det er mulig å kurere en brokk uten kirurgi.

Symptomer på sykdommen

Før du begynner å behandle en herniated plate, må du forstå hvilke symptomer som begynner å plage en person som lider av patologi. Tross alt, med dem og du må kjempe. Det er verdt å merke seg at de første symptomene, forløperne til en brokk, kan føles selv fra fylte 20 år.

Herniated disc, som regel, manifesterer seg i 30-50 år. Hos menn er et slikt brudd vanligere på grunn av at kvinner er mindre sannsynlig å utsette ryggen for alvorlig stress. Også i fare er fete mennesker.

De viktigste symptomene på denne sykdommen er som følger:

• smerte i en viss del av ryggraden;
• nummenhet i det berørte området;
• prikkende opplevelser;
• svake ryggmuskler;
• merkbar slanking av en arm eller et ben.

Symptomene kan forekomme vekselvis eller alle sammen, men i alle fall vil de bli følt hver dag mer og mer hvis sykdommen utvikler seg. En person med brokk er ganske vanskelig å gå og stå rett. Relief kommer bare i liggende stilling og bare i en viss posisjon når ryggraden er så avslappet som mulig.

Dessuten lider pasientene ofte av en følelse av bomullsben og følelsesløp i nedre lemmer. Hvis behandlingen ikke ble utført i tide, begynner andre symptomer forbundet med indre organer å manifestere seg.

Konservativ behandling

Narkotikabehandling er grunnlaget for brokkbehandling. Spesielt hvis du lider smerte symptomer. Moderne leger bruker etiotropiske stoffer og symptomatiske midler. Det tidligere arbeidet med årsaken til sykdomsutviklingen, den inflammatoriske prosessen, og sistnevnte er rettet mot å eliminere de ekstra tegn på sykdommen som følger med pasienten (søvnløshet, magesmerter i magen).

Ved hjelp av spesielle eksterne og orale midler, er det mulig å styrke den anatomiske strukturen i bruskvævet på platen, for å fjerne betennelse, for å forbedre lokal blodtilførsel.

Hvis du utfører en slik behandling riktig, vil du ikke engang tenke på operasjonen. Ofte foreskriver legene ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som "Voltaren" og "Diklofenak." Deres aksjon er å blokkere enzymet cyklooksygenase. Som et resultat får du 3 effekter - antipyretisk, smertestillende og antiinflammatorisk.

For å gjenopprette strukturen av hyalinbrusk, brukes midler med kondroprotektorer og hyaluronsyre. Disse stoffene inkluderer "Teraflex", "Struktum", "Alflutop". I tilfelle av alvorlig smertsyndrom og en aktiv inflammatorisk prosess, foreskriver legene steroid antiinflammatoriske legemidler (Diprospan, Dexamethason). Slike rusmidler brukes vanligvis bare på sykehuset.

Muskelavslappende midler, som Mydocalm, brukes til å slappe av på muskler i ryggen og eliminere smerten forbundet med sammentrekning og sammentrekning. Noen ganger foreskriver legene sine pasienter å injisere blokkere av smerte direkte inn i det inflammatoriske fokuset. Vær oppmerksom på at alle ovennevnte medisiner kun kan brukes på resept. Doseringen og varigheten av behandlingen bestemmes også av legen.

Massasje og mosjon

En viktig rolle er spilt av den mekaniske effekten på det berørte området og riktig fysisk anstrengelse. Slike prosedyrer vil hjelpe deg med å unngå kirurgi og styrke ryggen din. Formålet med massasje og gymnastikk er å strekke ryggraden og etablere en lokal blodtilførsel. Hver ryggrad har egne øvelser og massasje teknikker. De må velges individuelt av erfarne spesialister.

Generelt utelukker gymnastikk med brokk noen plutselige bevegelser og hopp. Alle øvelsene utføres jevnt og gradvis. Det er viktig å overvåke ditt velvære og ikke forsøke å gjøre elementene mens du forsømmer smerte. I dette tilfellet, effektiv vridning, bøying, svinging, strekking. I perioden med akutt sykdom kan ikke gymnastikk ikke.

Når det gjelder massasje, kan den brukes til å aktivere viktige reflekspunkter og gjenopprette blodstrømmen til de berørte områdene. Det viktigste er å betro tilbake til en ekte profesjonell. Hvis du har en brokk, prøv å utelukke store belastninger fra livet ditt. Ikke bære eller løft vekter. Ett feil trekk kan ødelegge alt og ta deg tilbake til utgangspunktet.

Diet mat

En spesiell diett hjelper perfekt til å fjerne de ubehagelige symptomene på en brokk og raskere helbredelsesprosessen. Først av alt, husk å drikke nok. Pasienten skal drikke en dag fra en og en halv til 2 liter rent vann. Det spyler ut overflødige salter fra kroppen og hjelper leddbåndene seg fast og elastisk.

Hvis du er overvektig, prøv å ikke spise fettstoffer og søtsaker, generelt bør maten være lett, næringsrik og sunn. Når det gjelder metoder for matlaging, bør man foretrekke matlaging, damping og steking.

Pasienter med brokk trenger å spise produkter med naturlig gelatin, for eksempel oksekjøttgelégel eller gelé desserter med agar-agar. Vær også oppmerksom på produktets kvalitative sammensetning. Prøv å fokusere på matvarer rik på vitaminer A, C, D og E, samt fosfor, kalsium, magnesium og mangan. Kraften skal være fraksjonell. Prøv å spise ofte, men under ingen omstendigheter må du ikke overvære. Den siste måltidsplanen for 3-4 timer før sengetid.

Operativ inngrep

Beslutningen om operasjonen må støttes av passende vitnesbyrd om erfarne leger. Dette er et ekstremt tiltak som man finner i de vanskeligste og vanskeligste situasjonene, og først etter at alle andre behandlingsmetoder har blitt prøvd. Pasienten bør forstå at noen operasjoner har visse risikoer forbundet med utilsiktede konsekvenser. Og siden vi snakker om et slikt skjør og viktig organ som ryggraden, bør vi nøye veie fordeler og ulemper.

Under kirurgi oppdager kirurgen leddbånd som støtter ryggraden. Det er derfor etter operasjonen at risikoen for nye brokk på nabobordene øker. Behandling av en herniated plate ved hjelp av en operasjon utføres i tilfelle når smertsyndromet er så uttalt at pasienten ikke kan bevege seg selvstendig i 2-3 måneder. Hvis vi snakker om lumbaleområdet, kan situasjonen forverres av inkontinens av avføring og urin.

Som du kan se, er det mange effektive behandlinger. Det absolutte flertallet av spesialister hevder at med rettidig diagnose og komplisert terapi er det mulig å gjøre uten kirurgi. Hvis du oppdager symptomer på intervertebral brokk, ikke nøl med å besøke en lege. Selvbehandling i dette tilfellet er uakseptabelt og kan føre til en forverring av tilstanden.

Behandling av herniated intervertebral plate. Er det mulig?

Ryggraden består av trettiså trebryst, kjent som ryggvirvler. Hver vertebra er delt fra tilstøtende, direkte ved hjelp av intervertebrale skiver, svampete, men ganske kraftige bindevev. De intervertebrale skivene, samt leddbåndene og benprosessene, forbinder de enkelte ryggvirvlene for å hjelpe til med å støtte ryggradenes justering og krumning av hele søylen, samtidig som de tillater dem å bevege seg.

Ryggraden har en kanal hvor det er svært viktige vitale elementer forbundet med cerebrospinalvæsken. I denne kanalen er selve hjernen, og den er omgitt av den. På begge sider av ryggraden er det små hull som lar ryggraden forlate kanalen.

Ryggseksjoner

Ryggraden har tre divisjoner:

• Cervical - har syv ryggvirvler i nakken. Disse ryggvirvlene er små og tillater nakkemobilitet.
• Thoracic - består av 12 ryggvirvler. De er større og sterkere enn livmorhvirvelene. Hver thoracic vertebra er festet til kanten på begge sider. Dette gir betydelig stivhet og styrke i thoracic ryggraden.
• Lumbal - består vanligvis av fem ryggvirvler. De befinner seg under brystkirtlene og er merket (L1, L2, L3, L4, L5) i synkende rekkefølge, starter fra toppen. Intervertebrale plater er nummerert. Den første lumbalskiven er merket L1-2, og de er merket sekvensielt ned L5 S1. s1 - representerer sakrummet, som forbinder ryggraden med bekkenet.

Disse ryggvirvlene er de største fordi de tåler den største mengden stress. Herniated l4 s1 intervertebral plate er sjelden. Ryggvirvlene i lumbale ryggraden er mer mobile enn i thoracic ryggraden. På grunn av disse faktorene lider lumbale ryggraden mer fra degenerative sykdommer og skivebråk.

Sacral - coccygeal - den nedre delen av ryggraden. Det er festet til bekkenet på begge sider. Den femte vertebraen i lumbaleområdet på den nedre ryggraden kan noen ganger være fusjonert til sakrummet.

Herniert plate oppstår når den fibrøse ytre delen av platen er ødelagt, og den kjerneformede (gellignende) kjerne brytes gjennom den fibrøse ringen på den intervertebrale platen. Når en herniated plate fastslår en nærliggende nerve, er en nerve klemmet, noe som forårsaker smerte, nummenhet, prikken eller svakhet i armene eller bena. Stoffet som utgjør skinnkjernens kjerne kan også øke og irritere nerven, noe som forårsaker ekstra smerte.

Typer og klassifisering

Intervertebrale brok er delt inn i tre typer:

• Fremspring - bukeskive 1-3 mm.
• Prolapse - tap av disken med 3-6 mm.
• Utviklingen av en brokk - et fremspring av platen med 6 til 15.

2. Ved type vev intervertebral brokk:

• Bone (spondylosis osteophyte) diagnostiseres svært sjelden (i 1% av tilfellene) hos eldre.
• Brusk (osteofytter) - utvikles hos 15% av pasientene.
• Pulpous (Schmorl's brokk) - dannet i 84% av tilfellene.

3. I retning av utgang i samsvar med tyngdepunktet i vertebral segmentet:

• Foraminal-hernial fremspring utføres gjennom hullet hvorfra nerveendene går ut
• Median herniated disk - karakterisert ved splitting av sirkelformet brusk langs radiusen. Utgangsporene i dette tilfellet er rettet til periferien fra det sirkulære området av vertebrallegemet.
• Venstre side
• Høyre sidet
• lobby
• bakre

Intervertebral plate endres.

stadium

Progresjonen av patologi varierer fra plutselig til langsom utbrudd av symptomer. Det er fire stadier:

1. Skivefremspring
2. Disken droppet
3. Disk ekstrudering
4. Fangst stasjon

Stadier 1 og 2 kalles ufullstendig intervertebral brokk, og 3 og 4 er fullstendig brokk. Neurologisk underskudd kan omfatte sensoriske forandringer (dvs. prikking, følelsesløshet) og forandring med bevegelse (svakhet, nedsatt refleksfunksjon). Disse endringene er forårsaket av komprimering av nerve opprettet av trykk fra den interne disken.

• Cervical - smerte sprer seg til nakke, skuldre og armer.
• Thoracic - smerte sprer seg til brystet.
• Lumbal - smerter sprer seg til baken, lårene, bena.

Hestehalssyndromet oppstår fra en sentral herniated plate og er en alvorlig patologi som krever umiddelbar kirurgisk inngrep. Symptomer inkluderer bilateral smerte i bena, tap av perianal sensasjon (anus), blære lammelse, samt svakhet i den anal sphincter.

Diagnose av en herniated plate

Spine undersøkt hos en pasient som står. På grunn av muskelspasmer, kan du se tap av normal krumning i ryggraden. Radikulær smerte (betennelse i ryggnerven) kan øke med trykk på det berørte området.

Test (rett ben).

Pasienten ligger nede, kneet blir skilt, og hoftebøyene. Hvis smerten øker - dette indikerer betennelse i de nedre lumbosakrale nerverøttene. Andre nevrologiske tester utføres for å bestemme tap av sensasjon og motorisk funksjon. Endringer i patologiske reflekser kan indikere plasseringen av brokk.

Det er nødvendig å lage en radiograf og MR (magnetisk resonansbilder) som inneholder mer detaljert informasjon. MR er den beste metoden som gjør at legen kan se ryggens myke vev, usynlig i den vanlige røntgenstrålen.

Resultatene av undersøkelsen og testene blir sammenlignet med riktig diagnose. Dette inkluderer å bestemme plasseringen av brokk og bestemmer alternativene for etterfølgende behandling.

symptomer

Dorsal brokk i intervertebralskiven er vanligvis asymptomatisk, men noen ganger ser disse symptomene ut: ubehag, smerte i nedre rygg, som varer lenge. Over tid blir smerten sterkere. Hun begynner å bli trangt. Spesielt følte ubehag etter trening i en posisjon. Pasienten kan høre klikk eller en knase i ryggen.

Under smerte er smerten intens, selv under pusting og hosting. Over tid begynner smerten å gi opp. Som følge av forverring av ubehag i ryggen, er det vanskelig å rette benet, knekken blir verre, og andre symptomer blir observert.

Hvis ubehandlet blir tilstanden, vil tilstanden gradvis forverres, noe som fører til brudd på den fibrøse ringen, noe som kan føre til permanent lammelse. For å velge en behandling, er det nødvendig å finne ut årsaken til brokk.

Den medianhernierte platen er en av varianter av de bakre brokene til diskene L5 S1, L4 L5 dannet på stedet der nerverstammerne kommer ut fra ryggraden. Fører til alvorlig patologi.

Sirkulær herniation av den intervertebrale disken manifesterer seg på en spesiell måte: bevegelse er bremset, total mobilitet forverres. På skadestedet, ødem, som kan klemme ikke bare røttene, men også ryggmargen.

Sequestered disc herniation er et ekstremt vanskelig alternativ. Det er en prolapse av kalkmasse kjernen på disken i regionen av ryggraden, hvor spinal nerver passerer. Sykdommen oppstår hos mennesker som lider av hernierte plater med fremspring eller fremspring av platen. Refererer til den tredje vanskelighetsgraden.

Prosessen med dannelse av sekvestrert skiveherniasjon.

Årsaker til patologi

Aldersrelaterte endringer i ryggradenes fibrøse og bruskbeinvev bidrar til fremspringet av platen og bruddet på den fibrøse ringen, noe som forårsaker dannelse av brokk. Hopping fra høyder, skader og vekt påvirker sterkt intervertebralområdet.

• Skader på ryggraden eller nakken.
• Warping med alder.
• Feil vektløfting.
• Sykdommer i muskel-skjelettsystemet (muskel-skjelettsystemet).
• Felles sykdom (artrose, leddgikt).
• Syfilis.
• Fedme.
• Lang osteokondrose.

Herniated plate forekommer oftest i lumbale ryggrad, spesielt i L4 L5 og L5 S1 nivåer (L - nedre del, S-Sacral). Dette er fordi lumbale ryggraden bærer mesteparten av kroppsvekten. Spesielt sant i tilfeller av stor brokk.

De mest sårbare menneskene er mellom 30 og 50 år, for i alderen mister ryggraden sin elastisitet. En sirkulær brokk av en intervertebral plate påvirker oftest L5 S1 segmentet.

L5 S1 - lumbal segment.

C5 C6 (C6 nerve røtter) - En brokk av intervertebrale C5 C6 skiver kan forårsake svakhet i biceps (foran armens overdel) og extensorhåndleddene. Nummenhet og prikking sammen med smerte kan utstråle til siden av tommelen. Dette er en av de vanligste tilfellene for cervical disc herniation.

Med livmorhalsbrød, er ryggvirvler i C6 C7-segmentene mest berørt. C6 C7 (C7 nerve rot) - en herniated plate i dette området kan forårsake svakhet i triceps (musklene i skulderbaksiden og strekker seg til underarmen) og ekstensor musklene i fingrene. Nummenhet og prikking sammen med smerte kan spre seg ned i triceps og inn i langfingeren.

Spinal Segment Patologi Tabell

Hvorfor vises en brokk?

Intervertebrale plater er fleksible "ermer" mellom ryggvirvlene. Deres viktigste arbeidsplass er plassen for ryggradene som går ut av ryggraden gjennom benete vinduer (kalt intervertebrale foramen), og fungerer som støtdempere. Skivene er laget av to separate deler.

Fiberring. Det ringformede rommet er den ytre delen av disken. Den består av binderinger (kan sammenlignes med ringer på treet). En del av massesenteret inneholder en gelékjerne. Væsken kan ikke komprimeres, slik at disse gelsentrene utfører funksjonen av støtdempere.

Når du har vekten, skyver trykket kjernen mot den ytre delen av disken 360 grader. Når du lener seg fremover, presses kjerne mer mot baksiden av disken. Ringfibre er vanligvis sterke nok til å inneholde en plate under normale aktiviteter, inkludert arbeid.

Men når det er for mye diskaltrykk, kan disse lagene være ledbånd og begynner å kollapse fra innsiden. Når de innerste lagene begynner å rive, begynner gelékjernen å bli utvist av ytre (høyre eller venstre eller begge) bakre deler av disken. Jo større gapet er, desto større er bølgen.

Herniated intervertebral plate.

Skader som forårsaker intervertebrale skiver buler brokk. Dette kan skyldes enten akut skade eller repeterende trening. Mekaniske spenninger virker på de skadede eller svekkede ringformede leddbåndene og la geléen bøye seg ut.

Hvis bulgen (ofte referert til som en herniated plate) vises på et lite område (mindre enn 25% av diskens omkrets), kaller vi det som fokuspunktet på platen. Men for ofte kan vertebralskiven bøye seg over store områder (opptil 50% av diskens omkrets). Denne patologien kalles diffus brokk i intervertebralskiven.

Forskjellene i de to tilfellene er små. Koordinasjonssvulmer er mer lokaliserte og forårsaker smerte som vanligvis er fokusert på ett område. Dette skyldes at det er færre nerver involvert. Det må tas i betraktning at en herniated plate ofte kan forårsake iskias.

Fordi diffuse skivebukker tar opp mer plass, har de en tendens til å forårsake et bredere spekter av symptomer. Smerter ofte på begge sider. Men på grunn av trykket på ledningen kan det gi andre symptomer på grunn av flere ryggnerven.

Smerten bidrar til å vite hva slags diskherni du har å gjøre med. Utvinningstiden kan være lengre for diffus brokk.

Paramedian brokk av en intervertebral disk er også kjent av flere andre navn, inkludert posterolateral brokk i intervertebral disken, paramedial utbulning av platen, paramedisk utbulning av platen og paramedisk utbuling av platen. Dette fenomenet, uavhengig av den eksakte diagnostiske terminologien, er den vanligste typen herniated disk blant eksisterende. Det er mest vanlig i lumbale ryggraden.

Selv om det ikke er avgjørende for å fullt ut forstå arten av den posterolaterale brokk, sammenlignet med en lateral eller sentral brokk på disken, er det alltid en god ide å lære grunnleggende om diskutviklinger for å forbedre sjansene for vellykket behandling og eliminering av smerte. Til slutt kan hver type brokk produsere forskjellige effekter på forskjellige typer nervesvev.

Disse brokkene har et asymmetrisk bølgemønster. De kan påvirke høyre side eller venstre side av platen, og går vanligvis inn i sidekanten på siden av ryggmargen.

I noen tilfeller faller paramedic brokk vanligvis på dural sac på front- eller sideflaten. I mer sjeldne tilfeller kan disse brokkene faktisk påvirke ryggmargen.

Husk at brokk som helt eller delvis blokkerer forrådsrommet kalles foral brokk i intervertebralskiven.

Paramedial disk kan bøye seg på bred basis eller ha et brennpunkt. I de fleste tilfeller forårsaker det ikke problemer, symptomatiske smerter forårsaket krever ingen spesiell forsiktighet, og vil mest sannsynlig passere alene.

Noen brokk kan kreve profesjonell medisinsk behandling og til og med kirurgi. Dette gjelder spesielt for alvorlige og påviste tilfeller av knivende nerver eller spinalkanalstenose, når bulgen faktisk klemmer ryggmargen.

Ikke glem å sammenligne noen faktiske symptomer med de kliniske symptomene etter diagnosen, for å forbedre sjansene for en vellykket behandling, uansett hvilken behandling du velger. Hvis symptomene ikke sammenfaller med diagnosen, er det ikke sannsynlig at noen behandling lykkes.

Median herniation av intervertebrale plater er en type ryggskade som kan forårsake alvorlig smerte, som vanligvis varer i en viss tidsperiode. En klemming av nerven kan tjene som en herniated disk. På dette punktet kan offeret føle seg en rekke følelser, fra følelsesløp og prikkende svakhet i musklene til en følelse av elektrisk støt i ryggraden.

I noen tilfeller kan pasienten faktisk miste kontroll over funksjonaliteten til blæren. Personer som lider av intervertebral brokk kan utvikle kroniske problemer, og bruker ofte år i ferd med å gjenopprette seg fra skade. Jo eldre alderen, desto større er sannsynligheten for skiveherni.

De fleste finner det vanskelig å nevne den eksakte årsaken til en brokk. Alvorlighet er nødvendig

løft med knær bøyd til føttene, som om gruppering. Sjelden kan en traumatisk hendelse, som et fall eller et slag mot ryggen, forårsake hernia i en hjerneskive.

drift

Hvis et ikke-kirurgisk behandlingsforløp (vanligvis fire til seks uker) ikke er effektivt for å lindre brokkssmerter. Ofte er mikrodiscektomi (type lumbal dekompresjon kirurgi) brukt til å behandle nervekompresjon med en herniated intervertebral disk.

Under en minimalt invasiv mikrodiscektomi-prosedyre blir den hernierte disken under nerveroten fjernet. Ved å gi nerveroten mer plass, blir trykket lettet, og nerverotten kan begynne å bli frigjort.

Microdiscectomy prosedyren er vanligvis vellykket for å lindre smerter i benet (med ischias) forårsaket av en herniated intervertebral disk. Selv om det vil ta flere uker eller måneder å reparere nerven. Pasienter føler ofte lettelse i bena, og har vanligvis en minimal mengde ubehag etter operasjonen.

Microdiskectomy. Kamera og manipulator.

Konservative metoder

Første behandlingstiltak er som regel hvile og bruk av NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), som ibuprofen, naproxen eller COX-2-hemmere. ekstra medisiner, inkludert:

1. steroider for å redusere betennelse og lette smerter;
2. sterk smertestillende middel hvis alvorlig smerte.

Hvis smerten varer mer enn to til fire uker, anbefales det ofte:

• Fysioterapi og trening for å redusere presset på nerverotkiropraktikkmanipuleringen ved lave hastigheter kan være nyttig.
• Forsiktighet bør imidlertid brukes med manipulering hvis pasienten opplever noen nevrologisk lidelse.
• Manuell trekk for å frigjøre nerven som går ut av ryggraden.
• Epidural injeksjon for å eliminere smerte og redusere betennelse.

Perkutan behandling av intervertebral plateherni

I mangel av betydelig lettelse fra smerte med konservativ behandling, inkludert orale smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler, anbefales kirurgi. Nøyaktig kontroll av nålposisjonering sikrer optimal steroidfordeling langs smertefull nerverot. Konvensjonell kirurgi gir suboptimale resultater, noe som ofte medfører uførhet.

For å oppnå minimalt invasiv disk dekompresjon har ulike perkutane metoder blitt utviklet. Deres prinsipp er å fjerne et lite volum av kjernen, noe som fører til en betydelig reduksjon i intradiskaltrykk, og deretter en reduksjon av trykket i den hernierte disken.

Disse operasjonene vises kun for hernier oppdaget av beregnet tomografi eller magnetisk resonans. Teknikker som radiofrekvens eller lasernukleotomi virker mer effektive enn ren mekanisk nukleotomi. Men faktisk er det få positive vurderinger.

Behandling av smerte i symptomatisk skiveherni avhenger hovedsakelig av konservativ omsorg, kombinering av hvile, fysioterapi, analgetika og antiinflammatoriske legemidler. De suboptimale resultatene av tradisjonell åpen kirurgi har ført til utvikling av minimalt invasive metoder.

Minimalt invasive perkutane teknikker som brukes i dag, er utformet for å fjerne en liten del av den sentrale kjernen for å redusere intradiskaltrykk og dermed unngå kompresjon.

Radikulær smerte på grunn av skiveherni kan ikke forklares ved hjelp av en rent mekanisk tilnærming. Steroid injeksjoner er kontraindisert hos pasienter med diabetes mellitus, magesår og gravide kvinner. Hos pasienter med nedsatt koagulasjon er epidural punktering kontraindisert.

Nucleoplasty

Dette er et kirurgisk inngrep for å fjerne en herniated intervertebral disk. Det utføres under lokalbedøvelse gjennom en punkteringsnål. Nålen er satt inn i hulrommet på intervertebralskiven. Under operasjonen utføres konstant røntgenovervåking. Prosedyren utføres på poliklinisk basis.

Manuell avbildning er utstyrt med CT-skanning, MR eller fluoroskopi. En CT-skanning er ofte foretrukket fordi den tillater nøyaktig planlegging og posisjonering av nålen. Injeksjon av bindevev krever streng asepsis. Når en diskbråten er fjernet ved hjelp av en slik operasjon, blir virkningen på diskvevet produsert av kaldt plasma.

Behandling av en herniated plate er vanskelig på grunn av smertenes individuelle karakter og symptomene på hver pasient. Et behandlingsalternativ som lindrer smerte og ubehag for en pasient kan ikke fungere for en annen. Ved å konsultere flere spesialister kan pasienten finne det mest hensiktsmessige behandlingsalternativet for saken, og kan unngå kirurgi.