Hvis i begynnelsen av utviklingen av gikt, kan exacerbasjon unngås ved å korrigere dietten og dietten, så hvis patologien forsømmes, er medisinering ikke nødvendig. Terapien bruker stoffer av ulike kliniske og farmakologiske grupper. Noen eliminerer smerter i leddene, andre oppløser og utskiller urinsyresalter fra kroppen. Gikt reagerer godt på medisinsk behandling - et medisinsk kurs bidrar til å stoppe spredningen av sunn ledd.

De grunnleggende prinsippene for narkotikabehandling

Viktig å vite! Legene er i sjokk: "Det er et effektivt og rimelig middel for ledsmerter." Les mer.

Giktterapi starter umiddelbart etter diagnoseinnstillingen. Hovedprinsippet er å kontrollere urinsyreinnholdet ved å redusere produksjonen og akselerere eliminering fra kroppen. En integrert tilnærming brukes til behandling av reumatisk patologi. Pasienter er foreskrevet ulike legemidler på bestemte stadier av sykdommen:

• For å lindre symptomene på giktangrep, brukes anestetika, antiinflammatoriske, anti-edematøse midler;
• etter eliminering av smerte og betennelse, brukes narkotika til å oppløse urinsyresalter med deres etterfølgende eliminering;
• På legemet av remisjon er medisiner som reduserer nivået av urinsyre i kroppen for å forhindre tilbakefall, inkludert i behandlingsregimer.

Gikt er ennå ikke helbredet, slik at stoffene er foreskrevet for livet. Terapeutiske tiltak kan justeres - legemidler erstattes, dosene reduseres eller økes.

Hvilke stoffer brukes i behandlingen av

Kompetent sammensatt terapeutisk plan, pasientens overholdelse av alle anbefalinger fra legen kan forsinke gouty angrep på ubestemt tid. Etiotropic (eliminering av årsakene) behandling utføres av narkotika, hvorav mottak som lar deg opprettholde kroppens urinsyre nivå 2 ganger lavere enn normalt. Det er denne konsentrasjonen som er nødvendig for gradvis oppløsning av uratkrystaller i nyrene og leddene.

Nonsteroidal anti-inflammatorisk

Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs) brukes til å eliminere smerten av gikt. Deres aktive ingredienser blokkerer enzymet cyclooxygenase, som stimulerer produksjonen av mediatorer av smerte, betennelse og feber - prostaglandiner, cytokiner, leukotriener.

Ofte brukes selektive NSAID som har en selektiv effekt. De reduserer aktiviteten av cyclooxygenaser ikke i hele organismen, men direkte i inflammatoriske foci. Avhengig av alvorlighetsgrad av smerte, kan pasienter bli foreskrevet NSAID i følgende doseringsformer:

• injeksjonsløsninger - Movalis, Ortofen, Ketorolak, Ksefokam;
• tabletter - Ibuprofen, Etorikoksib, Diklofenak, Celecoxib, Nise, Nimesulid, Ketoprofen, Ketorol;
• salver, geler - Voltaren, Fastum, Artrozilen, Finalgel, Indometacin, Dolgit.

NSAID, spesielt uaktsom handling, kan skade mageslimhinnen på grunn av økt produksjon av saltsyre. Derfor er de alltid kombinert i terapeutiske ordninger med protonpumpehemmere (Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol).

Hormonal medisin

Ved behandling av gikt for lindring av den inflammatoriske prosessen, reduserer smerte brukt glukokortikosteroider. Disse er syntetiske analoger av hormoner produsert av binyrene. De har en utbredt anti-ødem effekt, eliminer smerte i lang tid (fra 1 uke). Hormonale midler kan foreskrives i tabletter, men brukes vanligvis i form av løsninger for intramuskulær administrering eller intraartikulær blokkering med anestetika (Lidocaine, Novocain). De mest terapeutisk effektive slike glukokortikosteroider er:

• metylprednisolon;
• deksametason;
• diprospan;
• Flosteron;
• Kenalog.

Glukokortikosteroider brukes til ineffektivitet av NSAID eller kolchicin. De er foreskrevet til pasienter ganske sjelden på grunn av det brede spekteret av kontraindikasjoner, høy sannsynlighet for bivirkninger.

De langsiktige hormonelle stoffene påvirker nyrene, leveren, tarmkanalen, brusk og beinstrukturer negativt. De hemmer immunitet, noe som kan utløse utviklingen av smittsomme prosesser.

Urtepreparater

Giktløpet er ledsaget av både leddgikt (giktartitt) og ekstra-artikulære symptomer fremkalt av nyresvikt. For å eliminere dem er det nødvendig med bruk av rusmidler i ulike kliniske og farmakologiske grupper. De er effektive, men også meget giftige for indre organer. Derfor, om mulig, reumatologer foreskrive for pasienter midler med ingredienser av vegetabilsk opprinnelse. Dette gjør at du kan redusere den farmakologiske byrden på pasienten, redusere dosen av hormonelle legemidler, NSAIDs.

kolkisin

Den mest kjente kilden til denne alkaloiden av tropolon-serien er høstkrokus flerårig plante. Colchicine tabletter brukes til gouty-angrep, som er preget av skarpe, tråkkende, brennende smerter. Etter å ha tatt stoffet, er prosessen med fagocytose av urinsyre-saltkrystaller hemmet. Leukocytter slutter å migrere til inflammatorisk foci, stopp av neutrofilt degranulering.

Kolchicin har en kompleks positiv effekt på pasientens kropp under et giktangrep:

• undertrykker akutt inflammatorisk prosess;
• reduserer alvorlighetsgraden av smerte;
• fremmer resorbsjon av ødem;
• reduserer lokal temperatur.

Når giktangrep skal være sikker på å ta 1-2 tabletter i løpet av de første 12 timene, og en time senere. Denne mengden av legemidlet er tilstrekkelig til å skape i kroppen den maksimale terapeutiske konsentrasjonen av kolchicin. I de følgende dagene må du ta en pille 2-3 ganger om dagen til symptomene er fullstendig eliminert.

Fulfleks

Fulflex produseres av den innenlandske produsenten i to doseringsformer - i form av kapsler og krem. De aktive ingrediensene er phytoextracts av duftende martini røtter og hvit pilbark. De binder urinsyre i blodet, og separeres deretter fra kroppen under urinering. Fulfex kapsler brukes til gikt også for å eliminere smerte og betennelse, gjenopprette mobiliteten av de berørte leddene. Den kjemiske sammensetningen av urte ingredienser inneholder en stor mengde biologisk aktive stoffer, spesielt mikroelementer og vannløselige vitaminer som er nødvendige for vevregenerering.

Legene foreskriver pasienter umiddelbart og kapsler, og krem ​​Fulfleks. I tillegg til phytoextracts inneholder den eksterne midlene nyttige liposløselige vitaminer, essensielle og kosmetiske oljer. Etter påføring av krem, oppløser edemene og ubehag forsvinner.

vitaminer

For å forbedre den generelle helsen, styrke immunforsvaret i behandlingsregimet for gikt inkluderer balansert komplekser av vitaminer og mineraler. Dette er innenlandske og importerte legemidler Vitrum, Supradin, Centrum, Alfabet, Selmevit, Complivit, Multitabs. Det er nok å ta en tablett under frokost i 2-3 måneder for å eliminere mangelen på kalsium, fosfor, magnesium, selen, molybden.

For giktartitt, bruk alltid stoffer med B-vitaminer (tiamin, pyridoksin, cyankobalamin):

• Combilipen;
• milgamma;
• Neyromultivit;
• Neyrobion;
• Pentovit.

Først injiseres injeksjoner, som inneholder, i tillegg til vitaminer, bedøvelsen Lidocaine, og deretter blir resultatet løst med kurset som tar piller. Bruk av medisiner bidrar til å forbedre trofisme og innervering av vev, øke bevegelsesområdet og muskelstyrken.

chondroprotectors

Dette er den eneste gruppen av legemidler som delvis kan gjenopprette leddstrukturer som påvirkes av gikt. De aktive ingrediensene i kondroprotektorer er glukosamin og (eller) kondroitin. De øker produksjonen av synovialvæske, akselererer produksjonen av kondrocytter, reduserer aktiviteten til enzymer som ødelegger brusk. Ved behandling av gikt ved bruk av disse legemidlene:

• injeksjonsløsninger - Dona, Alflutop, Hondrogard, Rumalon, Hondroitin-Akos;
• pulver, tabletter, kapsler - Dona, Teraflex, Struktum, Hondroksid, Artra.

Kondroprotektorer er laget for langvarig behandling (fra 3 måneder). Etter 1-2 uker av kurset, manifesteres deres utprøvde bedøvelse og anti-inflammatorisk effekt, noe som gjør det mulig å redusere dosen av NSAID, glukokortikosteroider.

Narkotikabehandling av komplikasjoner

På grunn av det høye innholdet av urinsyre i kroppen, kan krystallisering av saltene utvikle nefropati, giktisk nephritis. Arteriell hypertensjon, som kan provosere kronisk nyresvikt, er mindre vanlig diagnostisert. Hvis komplikasjoner oppstår, justeres terapeutisk behandling. Det inkluderer stoffer som normaliserer filtreringsprosesser, konsentrasjon, utskillelse av urin.

Ved akkumulering av effusjon i leddene fjernes det ved punktering, mens vaske felleshulen med aseptiske eller antibakterielle løsninger. Ekstrakorporeale hemokorrigeringsøkter utføres også for å redusere nivået av urinsyre, oppløse dets krystaller og undertrykke betennelse.

For behandling og forebygging av sykdommer i ledd og ryggraden, bruker leserne metoden for rask og ikke-kirurgisk behandling anbefalt av ledende reumatologer i Russland, som bestemte seg for å snakke mot farmasøytisk kaos og presentert et legemiddel som virkelig behandler! Vi ble kjent med denne teknikken og bestemte oss for å tilby det til din oppmerksomhet. Les mer.

Medikamenter kontraindisert i gikt

Det er narkotika som kan forårsake sykdomstilfelle. For eksempel kan acetylsalisylsyre og dets derivater ikke brukes under et angrep av giktartitt. En annen forverring kan føre til bruk av nikotinsyre, Riboxin, Cyclosporin, Izoprinosin, Cytoflavin.

Når giktningsangrep ikke kan gni inn i inflammet hud over leddene salver og geler med oppvarmingseffekt - Finalgon, Kapsikam, Viprosal.

Hvordan å glemme ledsmerter?

• Felles smerter begrenser bevegelsen og hele livet...
• Du er bekymret for ubehag, knase og systematisk smerte...
• Kanskje du har prøvd en mengde medikamenter, kremer og salver...
• Men dømme etter at du leser disse linjene - de hjalp deg ikke mye...

Men ortopedisten Valentin Dikul hevder at det finnes et virkelig effektivt middel mot leddsmerter! Les mer >>>

Giktmedisinering

Behandlingsplanen for gikt er laget av legen for hver pasient individuelt og avhenger av sykdomsstadiet, siden behandlingstaktikken for et akutt angrep og hjelpen til pasienten under kronisk sykdom er forskjellig. Hver pasient gis generelle anbefalinger om behovet for å overholde en bestemt diett som vil forhindre utbruddet av sykdomsovergang til kronisk stadium og tilbakefall (når sykdommen allerede er blitt kronisk). Slike forebyggende tiltak kan være følgende regler:

1. Avslag på å ta alkohol.
2. Bekjemp mot fedme.
3. Overholdelse av diett nummer 6.
4. Spa behandling og fysioterapi.

Også etter reseptbelagte legemidler må hver pasient informeres om bivirkningene de måtte ha.

På de generelle prinsippene for behandling av giktmedikamenter og snakk i denne artikkelen.

Grunnleggende prinsipper for narkotikaadministrasjon

Når du forskriver medisiner for behandling av gikt, fordeler legen løpet av behandlingen i to hovedfaser:

• Jeg - foreskrevet medisiner for å eliminere inflammatoriske reaksjoner: ødem, smerte, rødhet, følelse av varme i området av den berørte ledd, som aksepteres av pasienten til alle symptomene forsvinner;
• II - etter eliminering av tegn på betennelse eller noen dager og uker etter at de er forsvunnet, er pasienten foreskrevet midler for å redusere nivået av urinsyre i blodet og for å hindre gjentakende angrep av leddgikt, utseendet av tophi og nyresvikt.

Å ta medisiner for å eliminere urikemi, som ble startet ut av tid, kan føre til utbruddet av uratkrystaller i andre ledd. Dette kompliserer det første giktangrepet og forverrer pasientens lidelse. Derfor anbefaler de fleste leger ikke tidlig start på denne gruppen av stoffer og anbefaler at man starter denne behandlingen først etter noen dager eller uker (avhengig av alvorlighetsgraden av det første giktangrepet) etter at tegn på felles betennelse forsvinner.

Den komplekse behandlingen av gikt kan omfatte medisiner i form av tabletter, injeksjonsløsninger og salver til ekstern bruk.

Behandling av akutt giktangrep

Hovedmålet med å behandle det første giktangrepet er å raskt eliminere tegn på betennelse, hindre sykdommens tilbakevending og overgang til kronisk form, som følge av nyreskade, ødeleggelse av leddene og dannelse av tophi.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) kan brukes til dette. De er praktiske å bruke, men kan stoppe et angrep bare 12-24 timer etter at det begynner.

For å oppnå en raskere virkning, foreskriver legen først høye doser av disse antiinflammatoriske legemidlene til pasienten, og etter å ha mottatt den nødvendige effekten for å eliminere tegn på betennelse, reduserer han doseringen. Etter noen dager blir disse stoffene avbrutt.

De mest effektive legemidlene for å eliminere akutt giktartitt er slike ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

• indometacin;
• Diklofenak (Dicloberl);
• fenylbutazon;
• naproxen;
• Nimesulide (Neise).

Ovennevnte betyr, for å oppnå en raskere terapeutisk effekt, foreskrives av legen for både ekstern og intern bruk. Parallelt med dem, for å opprettholde funksjonene i leveren, magen og tarmene, som kan forstyrres på grunn av inntak av ikke-steroide antiinflammatoriske, anbefales pasienten medisiner for å opprettholde fordøyelseskanalen.

NSAID, som er derivater av acetylsalisylsyre, brukes ikke til behandling av giktartitt, siden de gjør det vanskelig for urater å bli eliminert fra kroppen.

Ved behandling av akutte gikt-angrep av leddgikt, er stoffet Colchicine, som i tillegg til å hemme frigivelsen av aktive stoffer som fremmer betennelse, i stand til å påvirke avsetningen av urater i leddvæv, har bevist seg godt. Den største effektiviteten er notert med tidlig avtale, som fant sted i de første 12-24 timene av angrepet. Allerede etter 6-12 timer etter den første dosen, viser pasienten forbedringer i løpet av leddgikt og en reduksjon i nivået av urinsyre i blodet.

I kombinasjon med NSAIDs i et ekstremt alvorlig første giktangrep, kan steroidhormoner brukes, noe som også bidrar til eliminering av betennelse. Følgende stoffer kan brukes til disse formålene:

Alvorlige tilfeller av leddgikt kan være årsaken til utnevnelsen, når en stor mengde væske akkumuleres i felles og kliniske tilfeller når NSAID og colchicin tas, skyldes tilstedeværelsen av andre giktrelaterte patologier.

Korrigering av urinsyre i blodet

For å stoppe strømmen av urinsyre inn i kroppen, er pasienten foreskrevet en diett, hvor dietten inkluderer produkter som ikke inneholder uratsalter, og for å akselerere utskillelsen av urinsyre, brukes preparater fra gruppen av uriksyremidenter. Disse midlene avbryter noen biokjemiske reaksjoner som bidrar til oppsigelsen av syntesen av urinsyre i kroppen.

For å stoppe syntese av urater i kroppen, brukes følgende stoffer:

Allopurinol og Thiopurinol er foreskrevet i fravær av tegn på akutt betennelse i leddene. De kan brukes til forebygging av akutte angrep og utvikling av virkningen av gikt (tophi og nyreskade). Hvis et angrep av et giktinfarkt begynner under en forverring av gikt, noe som er mulig dersom doseringen ikke er riktig valgt, eller når uro-depressive midler foreskrives i de første seks månedene etter det første angrepet, og pasienten allerede tar disse legemidlene, blir de ikke avbrutt.

I andre tilfeller kan allopurinol og tiopurinol bli foreskrevet for å forhindre forverring av giktartitt. For å gjøre dette doseres de i henhold til en spesiell ordning som innebærer kontinuerlig overvåkning av nivået av urinsyre i blodet og økning av dosen til normalisering av urater i urinen oppnås.

På grunn av dets farmakologiske egenskaper tillater stoffet Allomaron ikke bare å redusere syntesen av urinsyre i kroppen, men bidrar også til raskere eliminering av urater fra kroppen sammen med urin.

Også, noen diuretika kan brukes til å øke hastigheten på utgangen av urinsyre sammen med urin. Disse inkluderer:

I noen tilfeller kan en økning i uraternivået være forårsaket av comorbide sykdommer - IHD, bakterielle og virusinfeksjoner, diabetes mellitus, tyrotoksikose. Med den raske og effektive behandlingen av disse patologiene med passende medisiner, er det også en reduksjon i nivået av urater i blodet. Dette bidrar til å lindre pasientens lidelse og bremser utviklingen av gikt.

Narkotikabehandling av giktkomplikasjoner

For behandling av eksponert og infisert tophus brukes ulike antiseptiske løsninger og antibakterielle midler som forhindrer innføring og spredning av infeksjon. Med rettidig behandling og forebygging av forverring av gikt, reduseres disse giktige humpene, og disse tiltakene er de beste måtene å forebygge disse komplikasjonene av sykdommen.

Den vanskeligste oppgaven for leger er behandling av så alvorlig komplikasjon av gikt som kronisk nyresvikt. For å forebygge dette, foreskrives pasienter periodiske intravenøse væsker av alkaliserende løsninger (elektrolytt og brus). Slike infusjoner utføres nødvendigvis under kontroll av laboratorieparametere for blod og urin, noe som gjør at vi kan estimere mengden av urinsyre utskilt fra kroppen og syrebasestaten.

Mangelen på komplisert behandling av gikt kan føre til forverring av sykdommen og gradvis uførhet av pasienten, som senere fører til et dødelig utfall. Mange pasienter som lider av denne alvorlige og forferdelige sykdommen, blir tvunget til å ta medikamenter for resten av livet for å senke deres uratnivå i blodet, men samtidig føler de seg helt sunne i lang tid. Det er derfor bruk av narkotika for gikt er den viktigste metoden for behandling av denne sykdommen. Ikke forsøm legenes anbefalinger i resepsjonen og vær sunn!

Modern Gout Drug Treatment

Gikt er en kronisk sykdom preget av metabolske forstyrrelser og forekomster av urinsyresalt i store og små ledd i bena, epifyser av bein og brusk i ørene. Akkumulering av salt forårsaker aseptisk betennelse, preget av sterke smerter.

Hva slags medisin for å fjerne et akutt angrep av gikt

Gikt, som mange kroniske metabolske sykdommer, behandles lenge og innebærer å ta grupper av medisiner og endre kostholdet. Behandling av giktmedisin har som mål å lindre smerter og komplikasjoner, blant hvilke de farligste er skade på renal parenchyma, noe som fører til kronisk nyresvikt og ødeleggelse av leddene.

Behandling av gikt med medisinering omfatter to hovedområder:

1. Fjerning av akutt angrep.
2. Primær terapi.

Først og fremst, i perioder med forverring, må pasienten være på sykehuset, hvor behandling innebærer å eliminere smerte, lindre betennelse i beina og gjenopprette funksjonen av leddene ved å forskrive passende medisiner. Hjemme, gouty angrep er ganske vanskelig å behandle.

På dette stadiet av behandling av gikt, brukes følgende grupper av medisiner.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som reduserer sværhetsgraden av betennelse og reduserer smerteintensiteten. Blant denne gruppen av rusmidler:

• Ibuprofen, i form av tabletter - tatt på 1200-1400 mg per dag, er stoffet som velges på toppen av et angrep av gikt;
• Indometacin, i form av tabletter, blir tatt 150 mg per dag, stoffet har en utbredt analgetisk effekt.

For lokal eksponering brukes hudbehandling av det betente området med bedøvende salver basert på ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - det er Diclofenac og Butadion. Diclofenac salve, basert på diclofenacnatrium, er et av de vanligste analgetiske og antiinflammatoriske legemidlene for behandling av artikulasjonsapparatet. Salver brukes i det berørte området uten å gni. De har smertestillende, antiinflammatorisk, antirheumatisk og antipyretisk effekt.

I tillegg kan du anbefale salven Fulfeks - et middel for gikt lokal handling, på en plantebasert, med gode resultater selv i avanserte stadier av gikt. Fulfex lindrer smerte, har en decongestant, anti-inflammatorisk effekt, eliminerer hyperemi i det berørte området. Fulflex har ingen kontraindikasjoner grunnet urtepreparat, men det bør ikke foreskrives for gravide og ammende kvinner. Bivirkninger ved bruk av Fulflex ble ikke identifisert.

Steroidhormoner

Steroidhormoner, med kraftig antiinflammatorisk effekt, foreskrives en gang ved injeksjon eller kort kurs, for ikke å forårsake avhengighet og bivirkninger som er forbundet med denne gruppen medisiner. Blant de vanligste legemidlene som brukes i behandlingen av gikt er:

• Metylprednisolon, i form av injeksjonsoppløsning, tabletter og salve;
• Betametason - glukokortikoidhormon for systemisk og lokal bruk.

kolkisin

Colchicine er et kjent stoff for gikt med høy effektivitet (i 90% av tilfellene) i lindrende symptomer, på grunn av effekten på nivået av urinsyre. Den er laget av høstkrokus. Utgivelsesformularen - ampuller til injeksjoner og tabletter. Intravenøst ​​injiseres kolchicin under sterke angrep av gikt, som er i stand til å redusere hyppigheten av angrep.

Handlingsprinsippet av kolchicin består i inhibering av prosessen med lysosomal degranulering, inhibering av leukocyttfunksjon og fagocytose av uratsalter. Kolchicin har også en antihistamin og anti-inflammatorisk effekt.

Det foreskrives ikke mer enn 1 mg per dag. Dette stoffet forårsaker ikke signifikante bivirkninger fra mage-tarmkanalen, forårsaker ikke avhengighet og reduserer ikke effektiviteten av langvarig bruk.

Det er nødvendig å begynne behandling med kolchicin under prodroma, forbedring skjer innen 12-14 timer etter første dose. Inflammasjon sanker etter to dager hvis behandlingen påbegynnes omgående. Ellers observeres ingen effekt med sen behandlingstart.

Bruken av kolchicin innebærer en periodisk blodprøve for å oppdage anemi og leukopeni - disse patologiene kan detekteres hos enkelte pasienter.

Primær terapi for giktmedisinering

Narkotikabehandling av gikt med grunnleggende legemidler begynner etter fjerning av akutt betennelse og kan utføres utenfor sykehuset, hjemme. Oppgaven med terapi er å eliminere årsakene til patologien, forebygging av tilbakefall og oppnåelse av vedvarende remisjon. Gikt behandles i flere måneder, med systematisk medisinering.

Legemidler som brukes i løpet av giktbehandling er delt inn i to grupper:

1. Urikodepressiva, eller hemmere av urikosyntese, reduserer dannelsen av urinsyre. Dette er Allopurinol, dets analoge Thiopurinol, Orotinsyre.
2. Urikozuricheskie medisiner som fjerner overskytende urinsyre. Representanter for gruppen - Probenecid, Etbenecid, Benziodaron, Sulfinpyrazon, Dipuparol, Atromid. Denne gruppen medikamenter er ikke foreskrevet for alle, på grunn av økt klaring av urater kan de forårsake alvorlige bivirkninger.

Den første gruppen av rusmidler

• Allopurinol er et legemiddel i pilleform, ofte foreskrevet for gikt. Virkningen av stoffet er basert på inhibering av syntese av urinsyre. Systematiske kurs av Allopurinol gjør det mulig å unngå forverring av gikt, tilbakevendende angrep. Det tas oralt, starter ved 50 mg per dag, med en trinnvis økning i dose til 400 mg. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 600 mg. Allopurinol er mest effektivt når det administreres sammen med kolchicin.
• Thiopurinol fungerer på lignende måte, har en synlig effekt 4-5 dager etter inntakets start.
• Orotosyre blir brukt sjeldnere på grunn av en mindre uttalt effekt på dannelsen av urinsyre og nivået av konsentrasjonen i blodet, men det er også et ganske vanlig legemiddel.

Denne gruppen medikamenter bør tas kontinuerlig, som foreskrevet av legen, for å gi en bærekraftig og varig effekt.

Den andre gruppen av rusmidler

• Probenecid er et tablettmedikament som hemmer reabsorpsjonen av urinsyresalter i nyrene og øker mengden av syre utskilt i urinen. 0,5 mg foreskrives per dag i begynnelsen av behandlingsforløpet, delt inn i to doser, så øker dosen med 0,5 mg hver uke. Du kan ikke ta Probenecid over 2 mg per dag. Bivirkninger er sjeldne, toleranse er høy.
• Probenecid Analog - stoff Etbenecid, med lignende egenskaper, etter et behandlingsforløp med dette verktøyet, blir sekundære manifestasjoner av gikt diagnostisert mindre.

• Ved lav effekt av Probenecid, Sulfinpyrazone, er en tablettpreparat med sterk urikosurisk virkning foreskrevet. Dens daglige dose er opptil 600 mg. Det har også god toleranse og lav forekomst av bivirkninger.
• Benziodaron er det valgte stoffet i tilfelle nyresvikt, når mange urikosuriske legemidler er kontraindisert. Mer effektiv enn tidligere produkter. Dosen per dag er 100-300 mg.
• Atromid og Dicuparol er ikke-vedvarende legemidler som kan være nyttige for gikt med tilhørende kronisk kardiopati.

Hvilke andre legemidler til behandling av gikt kan brukes

Blant stoffene for å lindre betennelse i gikt er Aspirin, som har egenskapen til å øke utgangen av urat i urinen. Påfør Aspirin bør være som følger: 5 tabletter oppløses i 10 ml jod, la opp for å rense løsningen, som deretter smøres ømme områder på beina før du legger deg til sengs, med en ytterligere varm wrap. Aspirin er uønsket å ta med sulfinpirazon, for å unngå å redusere urinsyrevirkningen.

Dimexid - i kombinasjon med Novocaine, brukes stoffet til å sette komprimerer på det berørte området for å lindre akutt betennelse og smerte. Påfør det med forsiktighet, siden Dimexide har en liste over kontraindikasjoner og bivirkninger fra lever, nyrer og hjerte.

Alle avtaler og doser av medisiner i behandling av gikt er foreskrevet utelukkende av den behandlende legen, selvbehandling, spesielt i avanserte stadier av kronisk gikt, er uakseptabelt.

Giktbehandlingsmetoder

Det er en behandlingsprotokoll for denne patologien, godkjent av Europa League Against Rheumatism (EULAR), American College of Rheumatology (ARC) og andre internasjonale og nasjonale medisinske organisasjoner i denne profilen.

Standardiserte kliniske behandlingsmetoder inkluderer både farmakologiske legemidler for å lindre betennelse, smerte og redusere nivået av urinsyre i blodet, samt ikke-medisinske legemidler.

Husk at etiologien til denne sykdommen er forbundet med nedsatt metabolisme av nitrogenholdige stoffer (puriner) og en unormalt høy konsentrasjon av urinsyre i blodet (hyperurikemi). Dette provoserer frigjørelsen av mononatrium uratsalt ikke bare inn i leddene, men også i myke vev (i form av tophi). Sykdommen utvikler seg enten ved å øke syntesen av urinsyre eller på grunn av utilstrekkelig utskillelse av nyrene.

Anbefalingene i protokollen for behandling av gikt inkluderer ikke-farmakologiske tiltak:

• tar hensyn til endogene faktorer i utviklingen av patologi, anbefales pasienter. Kosthold for gikt eller diett for giktartitt
• anbefalinger om livsstilsendringer, inkludert vekttap, behovet for trening, slutte å røyke, drikker nok væsker;
• En undersøkelse foreslås for å identifisere hyperurikemi-forverrende metabolsk syndrom (adiposose, hypertriglyseridemi, hyperkolesterolemi, type 2 diabetes) og nyresvikt.

Protokollen gir også medisinsk behandling av gikt. Siden sykdommen manifesteres av leddgikt med episoder av akutt betennelse i leddets synovialmembran, ledsaget av hevelse og smerte, er behandlinger for gikt (akutt giktartitt) rettet mot å lindre disse symptomene og bekjempe hyperurikemi.

Kirurgisk behandling av gikt, praktisert i dag, er å fjerne tophi, samt å gjenopprette skadet leddbrusk. Påfør fysioterapi og spa behandling av gikt.

Gikt Behandlinger: Anbefalte medisiner

Ledende eksperter anbefaler følgende medisiner for behandling av gikt:

• NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler): Ibuprofen (Ibuprom, Ibuprofi, Ibusan, etc.), Diklofenak (Naklofen, Olfen), Indomethacin (Indocin), Naproxen, Celecoxib, etc.;
• kortikosteroider (Prednisolon, Methylprednisolon, Dexamethason, Triamcinolon, etc.);
• Kolchicin (Kolkris);
• Allopurinol (Ziloprim, Aloprim, Allozim, Allohexal, Purenol, Sanfipurol, Milurit og andre handelsnavn);
• Probenecid (Benemid, Benecid, Probalan).

Bruken av disse stoffene er en moderne giktbehandling.

Acetylsalisylsyre (Aspirin) ved siden av NSAID-gruppen kan lindre smerte og senke temperaturen, virker mot betennelse og tynne blodet. Imidlertid er antiinflammatorisk effekt av aspirin mye dårligere enn NSAIDs. I tillegg er behandling av gikt med aspirin ikke inkludert i moderne medisinske standarder for anti-artritisk terapi, siden bruk av dette legemidlet i lav dosering reduserer utskillelsen av urinsyre gjennom nyrene og øker nivået i blodserum.

Betennelse, smerte og behandling av ødem i gikt utføres med moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (oppført ovenfor). Ved akutt giktangrep, tas de oralt i 2-7 dager (daglig dose opp til 0,2 g); Indometacin, Ibuprofen og Diklofenak regnes som den mest effektive. Det bør huskes at regelmessig bruk av NSAID kan forårsake bronkospasmer, magesår og gastrointestinal blødning. Derfor bør pasientene nøye observere doseringen og varigheten av å ta denne gruppen medisiner foreskrevet av en lege.

Inntak av kortikosteroider er et alternativ for kontraindikasjoner eller intoleranse mot NSAIDs. Steroider anses å være mer hensiktsmessige i tilfelle av flere lesjoner i leddene. Methylprednisolon injeksjon i den berørte leddet lindrer smerte og reduserer betennelse. Imidlertid har deres langsiktige bruk alvorlige bivirkninger, inkludert osteoporose, økt blodtrykk og utvikling av katarakt.

Behandling av gikt Fulflex kliniske standarder er ikke gitt, dessuten er Fulflex ikke et medisin, men et kosttilskudd.

Behandling av gikt med kolchicin

Colchicine - et preparat basert på giftig høstkrokus høstalkaloid (Colchicum autumnale); Siden 2009 er det eneste merket av kolchicin som er godkjent av FDA for behandling av gikt, Colcrys.

Colchicine (Colchicum dispert) er ikke et spesifikt stoff og kan brukes til familiær middelhavsfeber, perikarditt, Behcet-sykdom og atrieflimmer. Dens bruk i gikt er forbundet med effekten av denne alkaloid på dannelsen av uratkrystaller i kroppen. Smerter og behandling av ødem i gikt er også inkludert i listen over indikasjoner på denne medisinen.

Behandling av gikt med kolchicin innebærer inntak (1,2 mg) senest dagen etter begynnelsen av symptomer på giktangrep, og en time etter den første dosen, bør en annen 0,6 mg tas. Modellen for langvarig behandling med kolchicin (innen 1-2 måneder) - 0,6 mg 1-2 ganger daglig - kan forhindre neste angrep av gikt.

Det bør tas i betraktning at behandling av gikt med kolchicin er strengt kontraindisert i sykdommer i leveren eller nyrene, hjertesykdommer, magesår, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom. Som bivirkninger av colchicin, alvorlig oppkast og diaré, muskel smerte og svakhet, følelsesløp i fingrene, influensasymptomer, utseendet av blod i urinen og en reduksjon i diurese, er notert. I tillegg må det huskes at samtidig inntak av dette stoffet med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer øker risikoen for å redusere antall blodplater og leukocytter i blodet.

Colchicine forårsaker mange klager på grunn av den høye risikoen for akkumulativ toksisitet, som kan føre ikke bare til irreversibel nevromyopati, men også til hyperkapnisk respiratorisk svikt og død.

I hjemmeklinisk praksis anses rusmidler som butadion, fenylbutazon og reopirin, som bidrar til å redusere betennelse og stimulere utskillelsen av uratsalter, som et alternativ til kolchicin.

Gikt Allopurinol Behandling

Hvis for mye urinsyre dannes i kroppen (og dette bekreftes ved passende analyser), bør terapi utføres for å redusere intensiteten av denne prosessen ved behandling av gikt med allopurinol.

Advarsel: ikke ta medikamenter for å redusere nivået av urinsyre under artrittangrep! Du bør også unngå å ta dem samtidig med NSAIDs.

Behandlingen av gikt med allopurinol fører til en reduksjon i syntese av urinsyre ved å blokkere enzymet xantinoksidase, som sikrer prosessen med utnyttelse av puriner og dannelsen av urinsyre i kroppen. Allopupinol brukes oftest ved langvarig behandling av gikt hos eldre pasienter: Den vanlige daglige dosen er 0,2-0,3 g, og i alvorlige tilfeller kan den økes til 0,8 g (FDA-anbefaling). Men etter normalisering av urinsyre i blodplasmaet (

Legemidlet brukes med regelmessig overvåkning av nivået av urinsyre i blodet og den obligatoriske bruken av tilstrekkelig mengde væske for å sikre optimal urinnivå (innen to liter per dag).

Hvis nyrene ikke takler frigjøring av kroppen fra overskytende urinsyre (med hyperurikemi), anbefales det å ta alternative urikosuriske legemidler: Probenecid, Sulfapirazone, Benzbromarone, etc. Prøve er gitt til Probenecid, foreskrevet i en daglig dose på 0,5-2 g.

Behandlingen av tophi for gikt utføres også av Allopupinol eller Probenecid, hvor langvarig bruk av disse (seks måneder eller lenger) bidrar til at tophi gradvis kan myke og forsvinne.

Ny i behandlingen av gikt

I dag er nye i behandling av gikt narkotika som utvider terapeutiske muligheter i kampen mot overskytende urinsyre. Verktøyet Uloric (Uloric, Febuxostat), produsert av Takeda Pharmaceuticals (USA), samt Allopurinol hemmer xantinoksidase og foreskrives for økt nivå av urat i blodet (40-80 mg per dag, i ett trinn i løpet av behandlingen er opptil 14 dager). I henhold til kliniske randomiserte forsøk (hvor 2757 pasienter med hyperurikemi og gikt deltok), er dette legemidlet mer effektivt (redusert serum uratkonsentrasjon hos 53% av pasientene) enn Allopurinol (redusert urinsyre hos 21% av pasientene).

En annen nyhet for å behandle gikt hos europeerne er stoffet Kristexa (Krystexxa, Pegloticase) for intravenøse infusjoner (hver uke); godkjent i USA i 2010, og i begynnelsen av 2013 utstedte European Medicines Agency (EMA) tillatelse til bruk. Dette er et alternativ for pasienter som ikke reagerer på andre legemidler eller ikke tolererer dem. Peglotase er en rekombinant porcine urikase (et spesifikt enzym av urinsyre) som fremmer oksydasjon av urinsyre til høyoppløselig allantoin og derved reduserer serumnivået. Dette er absolutt nyttig for gouty-steder, men nyheten har for mange bivirkninger, inkludert trusselen om anafylaktisk sjokk og infusjonsreaksjoner når legemidlet injiseres.

Og å finne ut rollen som en økt inflammatorisk mediator av interleukin IL-1β i leddbetennelse i gikt og revmatoid leddgikt, førte til etableringen av stoffet Anakinra (Anakinra, Kinneret), som påvirker den inflammatoriske prosessen ved å blokkere de cellulære reseptorene av dette immuncytokinet.

Bolotov gikt behandling

Blant de ulike folkemidlene for behandling av gikt - ved hjelp av parafin, vaskevaske, biebrød, varme fotbad med avkok av urter - mange er interessert i behandling av gikt i henhold til Bolotov.

Av de mange måtene å helbrede og forlenge livet, generert av 85 år gammel elektroingeniør Boris Bolotov, er det verdt å nevne for eksempel sin opprinnelige oppskrift for å fjerne salter fra kroppen. For å gjøre dette må du spise ca. 100 gram av bladene av en medisinsk plante for en koldefoot hver dag i minst to måneder - hakk dem opp og bland dem med bordssalt. Med samme blanding er det nødvendig å smøre de betente leddene og varme dem med en varmepute. Samtidig er det nødvendig å spise mer gjærede og saltede grønnsaker.

Det er kjent at en avkok av coltsfoot er en ekspektorant og brukes også i inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen. Kanskje er hele greia inneholdt i bladene av denne planten inulin, som aktiverer tarmmikrofloraen og dermed forbedrer kroppens generelle tilstand?

Disse anbefalingene for behandling av gikt "i henhold til Bolotov" er ikke begrenset til: man bør drikke kjøttpærer av coltsfoot, sabelnik, fugle fjellklatring, horsetail (de to siste diuretika). Og kroppen oksyderes ved å bruke så mye som mulig gjærte drikker fra bladene av bjørnebær (et kjent vanndrivende middel), bær av viburnum, vannmelon og bjørnsaft, pepperrotrødder og persille. I tillegg bidrar fjerning av salter til utløsning av svette i det ukentlige dampbadet, hvorpå kroppen skal tørkes med eddik, infundert på salvieblad.

Lokale giktbehandlinger

Rettsmidler for behandling av gikt til ekstern bruk - salver og geler - er ment for smertelindring og fjerning av hyperemi og hevelse i leddene. Ofte er effekten gitt på grunnlag av Diclofenac, Ibuprofen, Pyroxicam, samt salve med Dimexidum (Kapsikam og Remisid). Se detaljer - Felles smerte salve.

Behandling med Dimexidum gir bedøvelse og antiinflammatorisk effekt i giktangrep. Påfør dette dermatotropiske middel i form av komprimerer, fortynnet med vann i forholdet 1: 1. Komprimer (toppet med p / e) hold på skjøten i 15-20 minutter; Prosedyrene går daglig i en til to uker. Dimexid har kontraindikasjoner, og slike komprimeringer kan ikke gjøres hvis det er problemer med hjerte, nyrer eller lever.

Du kan lage komprimerer med varm bischofitt eller medisinsk galle; applikasjoner fra en blanding av leire, salt og vann med tilsetning av jod (10 dråper). Inflammerte skjøter anbefales å smøre alkoholtinkturen av lilla blomster eller akonittrøtter. Også disse tinkturer er hjemmebehandling av ødem i gikt - ved å påføre dem på huden over de hovne leddene, etterfulgt av lett rubbing.

Kirurgisk behandling av gikt

I gikt utføres kirurgisk behandling i tilfeller av:

• utviklingen av destruktiv artritt assosiert med kronisk gikt;
• med tophus av betydelig størrelse (urinsyre noduler fjernes, siden de kan åpnes og forårsake sårdannelse og betennelse i det omkringliggende vevet);
• ødeleggelsen av leddene og "sammenslåing" av deres synoviale membraner;
• med fullstendig og irreversibel ødeleggelse av alle strukturer i leddet og skade på hyalinbrusk; kunstige materialer blir erstattet - artroplastisk, arthrodesis artroplastisk.

Ifølge spesialister fra American Academy of Orthopedic Surgery (AAOS) har 10% av pasientene med gikt tophi, som er best fjernet før de ødelegger hud, sener, leddbånd og skjelettstrukturer. Og ortopedene anser kirurgisk behandling av gikt for å være berettiget, når: tophi disfigures lemmer, de er smertefulle, urat innskudd begrense senefunksjon, tilstedeværelsen av tophus truer hudnekrose, tophi komprimerer nerveender og bryter med innervering.

Andre mulige kirurgiske inngrep for gikt er: reseksjon av leddene, curettage eller delvis reseksjon av sener (kan bidra til å bevare leddets funksjon), amputasjon av fingrene.

Fysioterapi for gikt

Fysioterapiutstyr som kan brukes til gikt i perioden med eksacerbasjon inkluderer infrarød og ultrafiolett stråling av leddene, UHF og iontophorese med kortikosteroider.

Etter lindring av akutt smerte - med sikte på å forbedre mikrocirkulasjon og metabolisme i leddvæv - praktiseres ultralydsbehandling og laserterapi (med en laser med en effekt på ikke over 20 mW). Også det er et system med kald laser terapi BioFlex.

Behandling av gikt med en laser brukes i manifestasjon av sykdommen i form av mikrokrystallinsk artropati, vanlig blant eldre pasienter som er mer utsatt for bivirkninger av rusmidler. Effektiviteten til laserterapi for smertelindring kombineres med det totale fraværet av bivirkninger.

I mange land, inkludert våre, tilbyr vi ulike "hjemme" fysiske enheter for behandling av gikt. Disse er som regel kompakte enheter hvis handlingsprinsipp er basert på effekten av et vekslende magnetfelt på et vev eller på mikrovibrasjoner. Blant sistnevnte er enheten Vitafon og dens analoge Fonovit (russisk produksjon).

Ifølge utviklerne og produsentene av denne enheten, i nærvær av patologi, er cellene i vevet mangelfull i naturlige "biologiske vibrasjoner" generert av sammentrekning av muskelceller. Metoden for alternativ fysioterapi av felles sykdommer - mikrovibrasjonsbehandling eller fonoterapi, som angitt i instruksjonene, bidrar til å redusere smerte i ryggraden og leddene etter skader, kirurgisk behandling etc. Imidlertid er behandling av gikt med Vitafon ikke oppført i listen over sykdommer som denne enheten skal brukes til.

Behandling av gikt i sanatorier

Eksperter oppmerksom på at behandling av gikt i spa - velvære, peloidotherapy (mud), thalassoterapi - anbefales bare noen få måneder etter forverring.

En viktig faktor i effektiviteten av terapeutiske prosedyrer i perioden med sanatorium-resort-behandling er generell avslapning og en positiv holdning hos pasientene. Selv om fullstendig herdet av gikt, mens det er umulig, men slik balneotherapy som kullsyreholdig mineralvann, sulfid, radon, natriumklorid-bad, krovoi bidra til å forbedre lymfatiske flyt i de berørte vev og aktivere metabolske prosesser, som virker positivt bevegelighet i leddene.

Bidra til dette og bruk av terapeutisk gjørme og sjøvann. Det finnes mange metoder for spabehandling, og leger som kombinerer dem, velger de mest passende for hver pasient: hydrotermoterapi, magnetisk terapi, diadynamisk terapi, terapeutisk massasje, kinesitherapy, etc.

Kanskje behandling av gikt på sanatorier og klinikker ty Berdyansk hvor terapeutisk gjørme er munningen på Berdyansk spidd; nær Odessa - på Kulnitsky elvemunning, i Kherson-regionen - på Sivash. I Transcarpathia behandle gikt sanatoria "blåmerke", "Beregovo", "Bozhava" og minst to dusin andre ferieanlegget.

Behandlingen av gikt på Krim er et sanatorium på Kalamitsky-bukta i Evpatoria, samt i Saki på en saltvann, hvor peloterapi utføres ved hjelp av sulfidsiltslam og saltlake.

Behandlingen av gikt med sulfidslam kan fås i Pomorie nær Burgas (Bulgaria), og feriestedet Polianica-Zdroj i Polen er kjent for sin torvmudder.

Giktbehandling i utlandet

Dømmer etter de nylige publikasjonene i den ukrainske reumatologidokumentet, følger innenlands spesialister seg til protokollen og utfører moderne giktbehandling, som foreskriver alle nødvendige undersøkelser og forberedelser.

Men mange anser giktbehandling i utlandet mer effektivt...

Behandling av gikt i Israel kan være attraktivt, da legene i dette landet er dyktige i nesten alle moderne metoder, og israelske klinikker er utstyrt med den nyeste medisinske teknologien.

I rammen av giktbehandlingsprotokollen brukes terapi, diett terapi, treningsterapi, ultralyd og sjokkbølgebehandling. Blodet renses fra urinsyre ved plasma-foresomesorption. Kirurgisk behandling av gikt i Israel utføres også av varierende kompleksitet.

Og selvfølgelig brukes vann og helbredende gjørme fra Dødehavet - se detaljer: Behandling av ledd i Israel.

Giktbehandling i Tyskland har blitt utført med rosmarin i århundrer og har blitt mye brukt av lokalbefolkningen til denne dagen. De drikker også nettle te, som, som vist av nyere studier, virkelig bidrar til å rense kroppen av overskytende urinsyre.

Den moderne behandlingen av gikt i Tyskland siden 2008 utføres også i henhold til anbefalingene fra EULAR og BSR, ved bruk av passende farmakologiske preparater. Selv om de ifølge reumatologer Klinik der Gegenwart (München) har foreskrevet uretral terapi med Allopurinol for pasientene sine siden 1964. Men i det siste, flere og flere leger foretrekker å foreskrive ikke Allopurinol (mottak som senker nivået av urinsyre i bare 24% av pasientene), og benzbromaron (henholdsvis 92%) og probenecid (65%).

Holdninger til pasienter som behandler gikt i Tyskland er profesjonelle i alt: de vil aldri foreskrive noen behandling uten obligatorisk kontroll av glomerulær filtrering av nyrene.

Tyskland er kjent for sin homøopatiske skole, og for behandling av gikt i arsenalen til homøopatiske leger mer enn 200 verktøy.

Å velge behandling av gikt i utlandet, kan du endre retningen og vende deg til orientalsk medisin - tradisjonell kinesisk medisin.

Behandlingen av gikt i Kina inkluderer akupunktur, urte rettsmidler og... blødning. Hvis en kinesisk person har gikt, er noe galt med sin jinje eller jinye (kroppsvæske), fordi denne væsken "absorberte for mye avfall fra å spise og drikke."

Av plantene spesielt ære for gikt inkludert i den kjente og i Vesten betyr Xi Miao San: rhizome Atractylodes lancea (atractylodes lanceolate), Phellodendron amurense bark (Amur tre fløyel), Colchicum autumnale (eng saffron eller krage - se tidligere Allopurinol!)

Den løvetann vi er vant til er også brukt til behandling av gikt i Kina. Et avkok av løvetannsløv er full for å fjerne urinsyre, og friske blader påføres leddene for å redusere puffiness og smerte. Når det gjelder blodsetting, så, som rapportert av Journal of Traditional Chinese Medicine, gikk denne metoden ut av mote i Vesten for mer enn hundre år siden, men i Kina brukes den igjen til å lindre alvorlige smerter i giktangrep - i kombinasjon med kinesiske urter. Resultatene viste at i nesten 62% av tilfellene økte pasientens tilstand raskt.

Eksperter har ingen illusjoner om reversibiliteten av brudd på nitrogen metabolisme i kroppen. For syv år siden har forskere ved Universitetet i Edinburghs MRC Human Genetics Unit oppdaget at personer med SLC2A-mutasjonen har en tendens til å forsinke urinsyre og akkumulere i kroppen. Og det er meget sannsynlig at de vil - før eller senere - trenge giktbehandling.

Listen over effektive stoffer for medisinsk behandling av gikt: egenskaper ved avtale og bruk av narkotika

Gikt - leddpatologi med agoniserende symptomer. Negative prosesser i leddene utvikles med avsetning av urinsyre salter. Ubehag forekommer i ledd over hele kroppen, oftest er problemet notert nær tærne. Gouty knuter eller tophi reduserer leddets bevegelighet, svekker utseendet.

Behandlingen av gikt er lang og vanskelig. Gouty artritt krever administrasjon av medisiner i ulike grupper. For å fjerne et akutt angrep, anbefales noen typer legemidler, for generell behandling av en sykdom - andre. Informasjon om symptomene på sykdommen, effektive legemidler til behandling av gikt, er nyttig for mennesker i ulike aldre.

Årsakene til sykdommen

Gouty artritt er en sykdom forbundet med svekket metabolsk prosesser. Avsetning av urater i leddene i fingrene, hender, knær, albuer, føtter gjør pasienten i stand til å vente på smertefulle angrep som varer fra to til tre dager til en og en halv måned.

For å forhindre utvikling av patologi vil det bidra til kunnskap om faktorer som provoserer gikt. Noen ting kan ikke forandres, for eksempel arvelig predisposisjon, men i mange tilfeller er forebygging av giktartitt ganske enkelt.

Hovedårsakene til leddpatologi:

• avhengig av kjøttretter og slakteavfall. Forstyrrelse av urinsyremetabolismen forårsaker et overskudd av spesielle stoffer - puriner;
• hyppig forbruk av rødvin og øl, kakao, te, pulser, noen typer fisk (sild, sardiner);
• fedme;
• genetisk predisposisjon;
• Langvarig bruk av diuretika (vanndrivende legemidler).

Gikt utvikler ofte hos menn, risikogruppen er menn eldre enn 40-45 år. Kvinner lider av angrep av giktartitt mindre ofte. Negative symptomer utvikler seg etter 50 år, i overgangsalderen på grunn av en nedgang i antall kvinnelige kjønnshormoner som regulerer utbyttet av urinsyre.

Lær hvordan du gjenkjenner og behandler hip dysplasi hos barn.

Les om de typiske symptomene og behandlingen av leddgikt i leddene på denne siden.

Hoved tegn og symptomer

Hovedtegnene på gikt er akutt betennelse i leddene (anfall). Skarpt negative manifestasjoner oppstår under periodisk penetrasjon av urater (urinsyre salter) inn i felleshulen fra vevene.

Området i underekstremitetene er oftest påvirket - fra tærne til ankelen og knærne. I de fleste pasienter utvikles et angrep om natten, storetåen er betent. Smertefulle symptomer øker raskt, vevet sveller, lokale (i alvorlige tilfeller, generell) temperatur stiger.

Akutt leddgikt varer fra flere dager til en og en halv til to måneder, noen ganger går den bort uten behandling. Det andre angrepet av gikt forekommer i perioden fra seks måneder til et år, i noen tilfeller mellom angrep tar mer enn ti år. I fravær av terapi er gapet mellom eksacerbasjoner redusert.

Et annet karakteristisk symptom på gikt er tophi eller gouty noduler. Lavestetiske formasjoner stikker ut under huden i auriklene, Achilles sener, albueforbindelser. Noen ganger utvikler tophi i vev av indre organer.

Knutene er smertefri, men ofte er de tilstøtende områdene i sener og periartikulære poser betent, noe som forårsaker smerte og ubehag. Etter at nodlene er åpnet, oppstår en hvit ostemasse.

Narkotikabehandling av gikt

Hvordan behandle gikt? For å redusere konsentrasjonen av urinsyre i leddvevet, vil det bidra til komplisert terapi. I løpet av ettergivelsesperioder er det nødvendig med et sett med grunnleggende behandlingsmetoder: fysioterapi, medisiner, treningsbehandlingskompleks, ta hjemformuleringer. Vellykket terapi er umulig uten kosthold.

Med angrep av gikt, er behandling av medisiner uunnværlig. Legen vil velge effektive stoffer basert på pasientens helse, kontraindikasjoner og anfallsstyrke.

Før du forskriver medikamenter, utføres testene nødvendigvis for å bestemme nivået av urinsyre, for å kontrollere utslippshastigheten i gjennomsnitt per dag. Ifølge forskningsresultatene vil legen velge urikodepressivnye eller urikozuricheskie komposisjoner. Samtidig bruk av begge grupper medikamenter anbefales ikke.

NSAID eller ikke-steroide antiinflammatoriske forbindelser

Ved akutte symptomer er det viktig å lindre pasienten fra å lide, redusere smerte, stoppe den inflammatoriske prosessen. Denne oppgaven håndteres vellykket av stoffer fra flere grupper.

Ikke-hormonelle virkemidler lindrer alvorlig smerte i leddene, reduserer intensiteten av betennelse. Legemidler har bivirkninger. Kursets varighet - fra 5 til 7 dager. Det er umulig å ta NSAIDs i lang tid: Noen organer og vev kan bli skadet Legemidler ikke kurere gikt, de fjerner bare de smertefulle symptomene.

Du kan ikke ta ikke-hormonelle antiinflammatoriske tabletter, bruke geler og salver før måltider: Kraftige forbindelser irriterer mage og tarmslimhinner. Overholdelse av denne regelen vil beskytte mot sår, betennelse i vev i fordøyelseskanalen.

Preparater for behandling av gikt under eksacerbasjon:

• Indomethacin.
• Ibuprofen.
• Diclofenac.
• Naproxen.
• Movalis.
• Ketoprofen.
• Nise.
• Meloxicam.
• Butadien.

Hormonale legemidler (glukokortikosteroider)

Legen foreskriver kun sterke formuleringer når effektiviteten av NSAID-gruppen av legemidler er dårlig. Steroidhormoner reduserer smerte, har en aktiv anti-inflammatorisk effekt, men har en negativ effekt på mange deler av kroppen. Narkotika hjelper selv med de sterkeste angrepene av gikt.

Behandlingsforløpet er kort opptil fem dager, den optimale bruksmetoden er intraartikulær injeksjon.

Effektive giktmedikamenter:

Herbal Medicine Fulfleks

Produktet inneholder ekstrakter av hestkastanje, birkebark, pil, eukalyptus og granolje, enebær ekstrakt. De aktive komponentene lindrer godt hevelsen av vev, undertrykker betennelse, fjerner smertesyndrom.

Fordelen med stoffet på en plantebasert - ingen kontraindikasjoner og bivirkninger. Fulfleks - et stoff for symptomatisk behandling av gikt med positiv tilbakemelding fra leger og pasienter.

kolkisin

Et annet effektivt stoff for å eliminere effektene av giktinfarkt. Preparatet lindrer betennelse, forbedrer tilstanden til problemfugen.

Virkningen av stoffet Colchicine avhenger av rettidig start av behandlingen med bruk av stoffet. Den første mottak er nødvendig umiddelbart etter starten av angrepet av gikt. Pasienten skal ta neste pille hver 1,5-2 time i 24-36 timer. I løpet av denne perioden vil det være klart om medisinen er egnet eller ikke.

Noen pasienter tror at kolchicin er uunnværlig for kampen mot giktangrep, den andre betyr dårlig. Med en negativ eller subtil effekt, vil legen foreskrive en annen medisin.

Medisinering for grunnleggende giktterapi

Etter å ha stoppet inflammatorisk prosess, reduserer intensiteten av smerte, fortsetter medikamentbehandling. Istedenfor NSAIDs foreskriver legen andre grupper av legemidler. Oppgaven er å redusere produksjonen av urinsyre, oppløse urat i urinen, og fjern oppløste salter så snart som mulig.

Urinsyre senkende stoffer:

Medikamenter som oppløser overskytende urinsyre i urinen:

Legemidler for tidlig eliminering av overskytende urinsyre:

• Probenetsin.
• Anturan.
• Sulfinpyrazon.
• Benzobromaron.

vitaminer

Forskningsdata viser: Vitaminterapi hjelper til med behandling av giktartitt, reduserer frekvensen og alvorlighetsgraden av angrep.

Styrke kroppen, akselerere oppløsningen av urinsyre, følgende vitaminer:

• askorbinsyre;
• tokoferol eller vitamin E;
• folsyre.

Den behandlende legen vil hjelpe til med å velge monopreparasjoner eller et multivitaminkompleks, med tanke på tilstanden til leddene og andre deler av kroppen. Mange vitaminer er enkle å få med mat, hvis de er riktig tilberedte måltider: koke for et par, bake, spis grønnsaker og frukt i rå form. Bruken av stekt, røkt, krydret mat, muffins øker risikoen for giktangrep.

Lær om hovedårsakene til utviklings- og behandlingsmuligheter for skulderledd periarthritis.

Instruksjoner for bruk av salve Chondroitin Akos med artikulære patologier beskrevet på denne adressen.

Følg lenken http://vseosustavah.com/bolezni/articles/boli.html og les hva du skal gjøre hvis leddene er smertefulle i hele kroppen.

chondroprotectors

Når gikt utvikler en inflammatorisk prosess i leddvevet, forverres tilstanden av brusk. Chondroprotectors for gouty arthritis er ikke inkludert i den obligatoriske gruppen medikamenter, men kan brukes som foreskrevet av en lege for å forbedre tilstanden av bruskvev.

Det er viktig å huske at årsaken til gikt ikke er slitasje av brusk, men et brudd på urinsyremetabolismen. Urater er avsatt i leddene, noe som medfører begrenset mobilitet, alvorlig smerte.

Kondroprotektorer er et ekstra element i terapi. Uten å ta urikozuricheskikh eller urikodepressivnyh medisiner, vil overholdelse av diettkondroprotektorer ikke vise en merkbar effekt. Chondroitinsulfat, Struktum, Dona, Teraflex forbedrer tilstanden til leddene. Beslutningen om å ta chondroprotectors er laget av en arthrolog eller reumatolog.

Forebyggingsretningslinjer

Står du overfor et giktangrep? Etter å ha lest materialet innså du at du er i fare? Lær hvordan du kan forebygge giktangrep, lær hvordan du forhindrer det første angrepet av gikt.

anbefalinger:

• moderat forbruk av rødt kjøtt, belgfrukter, søtsaker, sjokolade, kaffe, svart te. Mindre ofte inkluderer sardiner, sild, spinat, lever i menyen;
• Husk: hyppig forbruk av øl og rødvin fører til et overskudd av puriner i kroppen, provoserer opphopning av urater;
• gi opp en stillesittende livsstil, bli kvitt ekstra pounds;
• etter 40 år, mer oppmerksom på helse, regelmessig undersøkt av smale spesialister;
• kvinner over 45 år må kontrollere hormoner. Regelmessig bruk av fytoøstrogener vil forhindre felles problemer som skyldes mangel på kvinnelige hormoner;
• Ikke overeat, ikke misbruk alkohol. Den største risikoen for et artritt angrep utvikler seg når en kombinasjon av to negative faktorer;
• Hvis du føler at dette er et angrep av gikt, unngå å besøke badstuen, land med et varmt klima, tillater ikke fysisk overbelastning. Ofte begynner eksacerbasjonen etter et ukontrollert inntak av vanndrivende formuleringer.

Video - en gjennomgang av narkotika mot gikt: