Osteoporose er en sykdom som har en progressiv systemisk natur og er ledsaget av en nedgang i tetthet med en ytterligere endring i strukturen av beinvev.

For tiden forblir spørsmålet om diagnose av osteoporose fullt ut, så definisjonen av denne sykdommen utgjør ingen problemer.

For diagnostisering av osteoporose undersøkes pasienten grundig.

Høy kvalitet moderne diagnostisering av osteoporose er som regel kompleks og er basert på vurdering av pasientklager, undersøkelsesdata, samt resultatene av laboratorie- og instrumentstudier. På de mest informative og vanlige metodene, hvordan bestemme osteoporose, og bli diskutert i denne artikkelen.

Diagnose av osteoporose: Hvor skal man begynne?

Før du kontrollerer tilstanden til beinene for osteoporose ved hjelp av laboratorie- og instrumentelle metoder, bør du bestemme hvilke faktorer som kan påvirke utviklingen av den patologiske tilstanden til beinvevet.

Dette kan gjøres ved å samle inn anamnestiske data grundig, undersøke pasienten og undersøke sitt ambulante kort.

De mest typiske faktorene for utvikling av osteoporose i dag er:

• problemer i mage-tarmkanalen, som er ledsaget av et brudd på kalsiumabsorpsjon;
• vitamin D mangel;
• endokrine sykdommer;
• lavt kroppsmasseforhold;
• fedme;
• stillesittende livsstil;
• tidlig overgangsalder;
• tilstedeværelsen av spinal deformiteter og andre beinelementer;
• utilstrekkelig mengde kalsiumholdige produkter i det menneskelige kostholdet;
  

Om hvordan å være mat for osteoporose, les denne artikkelen...

Spesielle materialer, for eksempel spørreskjemaet "Osteoporose hos kvinner", "Osteoporose og livskvalitet", "Osteoporose og smertesyndrom", vil bidra til å lære mer om de ulike risikofaktorene for osteoporose og dets viktigste manifestasjoner og stadier.

Tidlig diagnose av osteoporose er en av måtene å forhindre utvikling av sykdommen. Les om andre forebyggende tiltak i denne artikkelen...

Metoder for diagnose av osteoporose

Hvis en person har flere risikofaktorer for osteoporose og en historie med beinfrakturer, vil legen straks foreslå at en slik pasient undersøkes for å bestemme bein mineral tetthet, som kalles densitometri. Analyse av osteoporose densitometri, hvor prisen avhenger helt av metoden for dens gjennomføring, er et estimat av tettheten av beinene, det vil si koeffisienten av deres metning med kalsium.

For tiden anses de mest informative metodene for å diagnostisere osteoporose å være:

• ultralyd datamaskin densitometri;
• Røntgendensitometri;
• biokjemisk blodprøve for osteoporose.

Du vil lære mer om densitometri fra videoen:

Ultralyd datamaskin densitometri

Dette er den vanligste metoden for å diagnostisere osteoporose. Kjernen i teknikken er basert på bestemmelsen av ultralydets hastighet gjennom vev med forskjellige tetthetsindekser: Vev med høy tetthetsoverføring ultralydbølger mye raskere enn mindre tette strukturer.

Den langsommere ultralydet passerer gjennom beinet, jo lavere dens mineral tetthet, og dermed jo høyere graden av osteoporose.

Ultralydundersøkelse for osteoporose utføres ved hjelp av spesielt superfølsomt utstyr. En lege som kjører en sensor på beinprojeksjonsstedet berørt av den patologiske prosessen, har evnen til å vise de innhentede dataene, samt registrere den på digitale medier for å studere disse resultatene i dynamikk. Metoden for ultralyd densitometri er svært følsom, noe som gjør det mulig å reagere med den ytterste presisjonen til de minste endringene i bein tetthetsindikatorer.

Slike kvaliteter gjør denne forskningsmetoden effektiv til å diagnostisere de første formene av den patologiske prosessen i bein, når tapet av mineraldensiteten ikke overstiger 4% av totalen.

Ultralyd datamaskin densitometri er den vanligste metoden for å diagnostisere osteoporose.

De viktigste fordelene ved ultralyd densitometri er:

• Absolutt harmløshet av metoden, når analysen av osteoporose-densitometri ved hjelp av ultralydbølger ikke utgjør noen trussel mot helsen og normal funksjon av menneskekroppen.
• svært informativ forskning;
• tilgjengelighet og relativt lave kostnader;
• hastighet for å oppnå resultater: ultralyd densitometri osteoporose gjør at du kan bestemme innen noen få minutter fra starten av studien;
• mangel på kontraindikasjoner til prosedyren;
• smertefri metode.

Ultralyd densitometri har ingen kontraindikasjoner, derfor er det en universell metode for å bestemme tettheten av beinvev, som kan brukes til og med til personer med alvorlige patologier, gravide og barn.

Absolutte indikasjoner for å undersøke bein med ultralyd er:

• alder (for kvinner er det 40 år, og for menn er det 60);
• De første tegn på osteoporose hos kvinner som fødte mange ganger eller ble ammet i mer enn et år;
• tidlig eller patologisk overgangsalder;
• hyppige brudd;
• dysfunksjon av parathyroidkjertlene;
• tar medikamenter som vasker ut kalkbenet.

Røntgendensitometri

Røntgendensitometri er en ganske nøyaktig, men dessverre ikke den sikreste metoden for å bestemme bein tetthet.
Røntgen i osteoporose lar deg undersøke om emnet av denne sykdommen slike deler av skjelettet som nedre rygg, lårhalsen, skjevt område, håndleddet og lignende.

Studien er en svært effektiv og nøyaktig metode, men har en rekke kontraindikasjoner på grunn av dets evne til å bestråle vev.

Derfor er diagnosen osteoporose hos kvinner i en interessant stilling, barn, alvorlig syke pasienter umulig.

Røntgendensitometri, som er en av de første metodene for å studere tilstanden av bindevev, fortsetter å forbedre og utvikle seg i vår tid. Denne tendensen til å begrense den skadelige effekten på menneskekroppen gjør at vi kan anbefale denne prosedyren til et økende antall pasienter. En lege kan se osteoporose på et røntgenbilde ved å la røntgenes unike evne til å svekke seg når de går gjennom beinstrukturer, noe som gjør det mulig for en spesialist å vurdere sin overfladetetthet.

Røntgendensitometri er en meget nøyaktig metode for å diagnostisere osteoporose

Radiografiske tegn på osteoporose - en redusert mengde mineraler i forhold til det totale arealet av beinvev som røntgen har passert. Nøyaktigheten og tilgjengeligheten, og viktigst av alt, det høye informasjonsinnholdet i denne prosedyren gjorde det til et utmerket alternativ til dyrere ultralyd densitometri.

Begge metodene har både positive og naturlig negative sider.

Derfor bør spørsmålet om at det er hensiktsmessig å bruke ett eller annet diagnostisk alternativ for osteoporose hos en pasient, kun avgjøres av den behandlende legen.

Biokjemisk undersøkelse for osteoporose

Denne metoden består i å bestemme indikatorene for metabolisme i bein, som det beste alternativet for ytterligere undersøkelse av pasienten.

Osteoporose kan diagnostiseres ikke bare av resultatene av instrumentelle studier. Laboratoriediagnostikk av osteoporose, som er basert på kvantitativ bestemmelse av hormonnivåer av endokrine kjertler (skjoldbruskkjertelen, parathyroid, kjønn) i humant blod, samt konsentrasjonen av sporstoffer som er ansvarlige for å bygge beinvev (kalsium, magnesium, fosfor), vil hjelpe legen til å foreslå utviklingen av denne sykdommen. i morgenens urin på pasienten. Disse og andre indikatorer i medisinsk praksis kalles "markører av osteoporose" og er viktige faktorer som kan bekrefte forekomsten av en patologisk prosess og bestemme arten av opprinnelsen.

Laboratoriediagnose av osteoporose vil hjelpe legen din til å diagnostisere osteoporose

Hvilke tester du må passere for osteoporose, avgjøres av den behandlende legen, basert på resultatene av densitometriske studier, pasientens historie, hans klager og tilstedeværelsen av kliniske manifestasjoner av sykdommen.

Biokjemisk diagnostikk gjør det ikke bare mulig å bestemme sykdommen i de tidlige stadiene av utviklingen, men det er også en meget informativ metode for å overvåke effekten av behandlingen, som allerede etter 8 uker fra starten av behandlingen tillater en vurdering av effektiviteten eller utilstendigheten.

Ved undersøkelse av en pasient med osteoporose er følgende laboratorietester obligatoriske:

• bestemmelse av nivået av skjoldbruskhormoner (TSH, T4);
• blodprøve for kjønnshormoner (for menn - testosteron, for kvinner - østrogen);
• kvantitativ forskning på ioniserende kalsium;
• bestemmelse av parathyroidhormon;
• kontroll av nivået av aktivt vitamin D (25-hydroksyvitamin D).

Andre typer og metoder for å bestemme osteoporose

Metoden som gjør det mulig å bestemme fosteret av osteoporose, som forblir ubemerket, selv med røntgen og tomografi, er scintigrafi. Den er basert på bruk av technetiumfosfatkontrast. Muligheten for et kontrastmiddel å trenge inn i beinvev, avhenger av kvaliteten på metabolisme og blodstrøm i det berørte området.
For detaljer om metoden, se videoen:

Områder med høy blodtilførsel og metabolisme som forekommer i brudd, metastase, smittsomme prosesser, hyperparathyroidisme, ser på scintiogrammet som "hot spots".

I noen tilfeller krever resultatene av undersøkelsen differensialdiagnose, for eksempel for å bestemme den sanne naturen til den patologiske prosessen: tilstedeværelsen av skjulte frakturer, osteoporose eller metastaser.

Mer om hva scintigrafi er, osteoporose eller metastaser er visualisert på et scintigram og hvilke alternativer som finnes for denne undersøkelsen, vil den behandlende legen bedre forklare pasienten.

MR-undersøkelse er en høyteknologisk, innovativ og overfølsom metode for å diagnostisere tilstanden til indre organer og kroppssystemer, inkludert bestemmelse av bentetthet. Resultatene av en slik undersøkelse gjør at vi kan estimere de morfologiske endringene i vevet og spore deres funksjonalitet. MR gir deg mulighet til å få et kontrastbilde av de indre organer i ethvert plan uten ioniserende stråling og innføring av kjemikalier. MR brukes sjelden til å bestemme bein mineral tetthet. Dette skyldes høye kostnader ved metoden og dens tendens til overdiagnose.

For diagnostisering av osteoporose, er MR sjelden brukt.

Les mer om MR-metoden i denne artikkelen.

Genetisk testing kan bidra til å vurdere de potensielle risikoene for osteoporose. Omfattende genetisk forskning lar deg identifisere brudd i gener som er ansvarlig for syntesen av vitamin D, kollagen, reseptorfunksjonalitet for parathyroidhormon og mye mer. Selv om metoden viser en høy tilbøyelighet til en person til å utvikle osteoporose, er dette selvsagt ikke en grunn til å bli opprørt og starte behandlingen umiddelbart. Periodisk profylakse vil være tilstrekkelig til å hindre fremtidig bein tetthetsreduksjon.

En omfattende og omfattende undersøkelse gjør at du kan bestemme total diagnose av osteoporose. Flere omfattende svar på spørsmål om hva som er en analyse av osteoporose, navnet på den mest informative studien, hvor du kan få hjelp, kan fås fra en erfaren lege. Ikke stram med klagen til legen!

LiveInternetLiveInternet

-kategorier

• Lydbøker (1)
• Lær fremmedspråk (1)
• Kunst - 1 (50)
• Art - 2 (50)
• Art - 4 (17)
• Art-3 (50)
• COMPUTER. (42)
• Medisinsk mat - 1 (50)
• Medisinsk mat - 5 (1)
• Medisinsk mat -3 (48)
• Medisinsk ernæring -4 (50)
• Medisinsk mat-2 (50)
• Folk og skjebne - 2 (37)
• Folk og skjebner -1 (50)
• Medisin for deg - 1 (50)
• Medisin for deg - 13 (50)
• Medisin for deg - 16 (49)
• Medisin for deg - 17 (50)
• Medisin for deg - 19 (50)
• Medisin for deg - 2 (50)
• Medisin for deg - 20 (50)
• Medisin for deg - 22 (50)
• Medisin for deg - 23 (48)
• Medisin for deg - 4 (50)
• Medisin for deg - 5 (50)
• Medisin for deg - 6 (50)
• Medisin for deg - 7 (49)
• Medisin for deg - 9 (49)
• Medisin for deg -10 (50)
• Medisin for deg -11 (50)
• Medisin for deg -12 (50)
• Medisin for deg -14 (50)
• Medisin for deg -15 (50)
• Medisin for deg -18 (50)
• Medisin for deg -3 (50)
• Medisin for deg -8 (50)
• Medisin for deg _21 (50)
• MUSIK - 2 (50)
• MUSIKK -1 (50)
• MUSIKK -3 (12)
• Folkets medisin - 1 (50)
• Folkets medisin - 2 (0)
• Vitenskapelig medisin (22)
• Essays on Venice. (2)
• Essays på Paris. (29)
• SPILLERE (2)
• Gratulerer (19)
• Nyttig til dagbok (15)
• Psykologi (51)
• PSYKOLOGI - 2 (17)
• Historier. (25)
• RELAXASJON (2)
• Satire og Humor (2)
• Seks og helse - 2 (50)
• Seks og helse - 3 (50)
• Seks og helse - 4 (6)
• Seks og helse -1 (50)
• MODERNE ARTISTER. (8)
• Land og kontinenter. (27)
• FILM (11)
• Bilder (31)
• ENKYKLOPPETIKK OG DIKTIONARER (1)

-apps

• PostkortRegenerert katalog av postkort til alle anledninger
• Online spill "Empire" Slå ditt lille slott inn i en mektig festning og bli regjeren av det største riket i spillet Goodgame Empire. Bygg ditt eget imperium, utvide det og beskyt det fra andre spillere. B
• Online spill "Big Farm" Onkel George forlot deg sin gård, men dessverre er den ikke i veldig god stand. Men takket være din virksomhet og hjelp fra naboer, venner og slektninger kan du transformere
• Alltid er det ingen dialog tilgjengelig ^ _ ^ Lar deg sette inn et panel med vilkårlig HTML-kode i profilen din. Du kan plassere det bannere, tellere, etc.
• TV-program Et praktisk TV-program for uken, levert av Akado TV Guide.

-musikk

-Alltid tilgjengelig

-Søk etter dagbok

-Abonner via e-post

-statistikk

Bendensitometri er en metode for å vurdere tilstanden av benstyrke.

Densitometri, den mest nøyaktige metoden for å bestemme beinstyrken, ditt pass til Indian Summer uten brudd.

TEST FOR STRENGDE.

Osteoporose, vi oppfatter ofte som aldersrelatert sykdom, mye av de eldre. Denne vrangforestillingen er avslappende. Men siden en alder av 30 begynner kalsiumreserver i beinene å synke. Ved en alder av 50 år kan de nå et kritisk minimum, og hvis det ikke skjer noe i tide, blir det for sent.

Osteoporose er herdbar, men bare i sine tidlige stadier. Røntgendensitometri bidrar til å oppdage det.

VENNLIGST Å TABELL.

Denne metoden gjør at du raskt kan bestemme beinmineraltettheten raskt, trygt og med høy nøyaktighet: jo høyere er det, jo mer motstandsdyktig er beinet i brudd. Du trenger ikke å være redd for ordet "røntgen" - intensiteten av bestråling er 400 ganger mindre enn med en vanlig røntgenstråle. Densitometeroperatøren bruker ikke engang noen spesiell beskyttelse.

Uten å kle seg, legger du deg ned på et langt bredt bord, en spesiell skjerm "floats" over deg, som "skanner" hele skjelettet i to eller flere fremspring hvis to-foton densitometri utføres. Og bare bein av hånd, underarm og underben, hvis densitometri er en-foton. Den første er å foretrekke. Dataene på mineraldensiteten til cervical ryggraden og proksimal lårbenen er av største interesse - bein tettheten i disse områdene er i utgangspunktet lavere.

Prosedyren er smertefri, krever ikke noen tidligere forberedelser. Densitometeroperatøren registrerer resultatet og utsteder en konklusjon og bilder i hendene. En annen spesialist tolker resultatene og gjør en diagnose, vanligvis en reumatolog eller ortopedist.

IKKE BREAK OSS!

Densitometri er nødvendig hvert 2. år for alle kvinner å passere etter 45 år. Men disse normer er bare for de som ikke har osteoporose hos mødre, som ikke har uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen (inkludert tidlig overgangsalder) og som ikke har et klart underskudd på kroppsvekt. Hvis disse risikofaktorene er til stede i livet ditt, har du to eller flere barn, eller omvendt, du har ikke født en gang en gang, og hvis du har hatt brudd, bestå eksamenen tidligere enn 40 år.

Hvis brudd oppstår i livet ditt, skynd deg ofte til densitometri uavhengig av alder. Legene anbefaler at du gjør det samme og de som er pålagt å ta glukokortikosteroider i lang tid (for bronkial astma, reumatoid artritt), antikoagulantia (heparin), diuretika (hypotiazid, furosemid) og antikonvulsiva midler (fenobarbital). Menn anbefaler også å kontrollere styrken på bein, men senere, etter 50 år.

Densitometri er i stand til å fikse selv minimal 2-5% bein tap. Og det betyr at det er mulig å oppdage osteoporose i begynnelsen, fremdeles på osteopenistadiet, når situasjonen fortsatt kan korrigeres.

Resultatene oppnådd på forskjellige enheter i ulike klinikker kan variere, men bare litt. Men hvis du er under behandling for osteoporose, anbefales det å overvåke endringer i bein tetthet på samme utstyr for å unngå falske resultater. Dette bør også gjøres hvert 2. år.

Pasientene har ofte spørsmål. Her er svarene på dem.

Er det mulig å håndtere med ultralyd densitometri og ikke utsette deg for stråling i det hele tatt?

Ved hjelp av ultralyd måles tettheten på beinene på fingrene og hælene - pasienten legger fingeren (eller legger hælen) i en spesiell fordypning av apparatet. Men dette er mindre informativ forskning. På grunnlag av det er det mulig å bare lage en foreløpig konklusjon og om nødvendig rette den til en full røntgen densitometri i ryggraden, låret eller hele kroppen, hvoretter en nøyaktig diagnose vil bli utført.

Noen foretrekker å gjennomgå en fullstendig radiografisk undersøkelse, er det mer pålitelig?

Regelmessig røntgen "ser" bare det stadium av sykdommen, hvor allerede 30% av bein tettheten er tapt. Det er kun foreskrevet for diagnose av mulige komplikasjoner. I dette tilfellet, utfør en røntgen av thorax- og lumbale ryggrad i sidevinkelen. Han er ikke i stand til å avsløre tidlige tegn på osteoporose.

Er det mulig å fastslå mangel på kalsium, og dermed risikoen for osteoporose, ved blodprøver?

Osteoporose er forbundet med mangel på kvinnelige østrogenhormoner. Men selv om analysen viser en nedgang i nivået, er dette ikke grunnlag for å gjøre en diagnose, men bare en grunn til videre undersøkelse. En blodprøve for kalsium er generelt ikke relatert til osteoporose. Med denne sykdommen er nivået av kalsium i blodet normalt. Bare på grunn av det faktum at det er vasket ut av beinene. Så det er ingen laboratorietester på grunnlag av hvilken en nøyaktig diagnose av osteoporose kan gjøres.

Hvem evaluerer resultatene av densitometri?

Radiologen vil analysere bildene og kompilere en beskrivelse av resultatene. Vurdere resultatene av undersøkelsen kan revmatolog eller ortopedist.

Undersøkelsen inneholder som regel to indikatorer: T-score og Z-score. T-poenget indikerer bein tettheten din i forhold til referansebetettheten hos unge mennesker.

Normal T (-1). En reduksjon i T til (-2,5) indikerer en nedgang i bein tetthet - osteopeni, og en ytterligere reduksjon indikerer osteoporose.

T-score brukes også til å vurdere risikoen for brudd. Z-score reflekterer pasientens bein tetthet i forhold til gjennomsnittet av den tilsvarende aldersgruppen. Hvis denne indikatoren er for høy eller lav, indikerer dette behovet for ytterligere medisinske undersøkelser.

Hvis resultatene av densitometri er normale, er det ikke nødvendig med profylaktisk kalsiuminntak?

Det er nok å sikre at kroppen får daglig kalsium (1200 mg) fra produkter, hovedsakelig fra meieri. Hvis du av en eller annen grunn ikke får det, kan du ta kalsium i tillegg.

Densitometri for å bestemme bein tetthet - stadier av implementering og anbefalinger for pasienter

Denne manipulasjonen i dag er den mest informative måten å oppdage osteoporose i sine tidlige stadier. Densitometri anses som en sikker prosedyre: Det er praktisk talt ingen kontraindikasjoner for gjennomføringen, og det er ingen bivirkninger og komplikasjoner etter ferdigstillelsen.

De viktigste delene av skjelettet som kan brukes til å forutsi utviklingen av negative tilstander i fremtiden, er gjenstand for undersøkelse: lårbenet, underarmen og vertebral kolonnen.

Typer av densitometri - hva er en bentetthetstest gjort for?

Denne diagnostiske metoden er av flere typer:

1. X-ray. To typer røntgenstråler brukes til å studere strukturen av beinvev. Ved å sammenligne informasjon fra absorpsjon av utstrålet energi vurderer legen nivået av avviket fra bein tetthetsstandarden. Denne manipulasjonen tar et minimum av tid, og strålingsdosen er 400 ganger mindre enn ved vanlig radiografi. Denne type densitometri er adressert når det er nødvendig å studere beinvevet i hofte, skulder, underarm, lumbosakral ryggraden eller hele ryggraden.
2. Ultralyd. På grunn av fravær av strålingsbelastning, anses denne metoden som helt sikker. Den kan brukes både til barn og gravide. Effektiviteten av denne manipulasjonen er imidlertid lavere enn den for radiologisk densitometri. Dens prinsipp er basert på beregning av hastigheten som ultralydbølger forplanter seg gjennom beinstrukturer. Bein tetthet er direkte proporsjonal med absorpsjonshastigheten av bein stråler. Med signifikant bentap, er røntgendensitometri foreskrevet. Med hjelpen er det mulig å skaffe seg informasjon om elastisiteten, styrken til det kortikale laget, samt tykkelsen på de enkelte mikrostrukturer.
3. Kvantitativ datatomografi. Det gir en mulighet til å få et tredimensjonalt bilde av beinelementets strukturelle tetthet. Siden strålingsbelastningen i denne metoden er meget signifikant, brukes den svært sjelden i praksis.

I forbindelse med en nedgang i kalsiumnivået i beinene, er denne diagnostiske metoden foreskrevet til folk etter at de er fylte 50 år. Det er i denne alderen det er stor sannsynlighet for forekomst av osteoporose, som ifølge statistikk er tredje i dødelighet.

For å måle verdien av mineraltetthet av beinstrukturer bør følgende gruppe av mennesker være:

1. De som har to eller flere fenomener som fremkaller osteoporose:

• Kvinner som har overgangsalder i en tidlig alder (opptil 45 år).
• Levende uttrykt tynnhet.
• Tilstedeværelsen av osteoporose i neste familie.
• Kalsium- og / eller vitamin D-mangel i det daglige kostholdet.
• Sedentary livsstil.
• Tobaksrøyking.
• Forstyrrelser i hormonell bakgrunn.
• Misbruk av alkoholholdige drikker.
• Behandling med kortikosteroider.

2. Diabetes.

3. Alvorlig funksjonsfeil i nyrene.

4. En historie med revmatiske patologier: systemisk lupus erythematosus, vaskulitt, sklerodermi, etc.

5. Hyppige beinfrakturer som kan oppstå selv med mindre skader.

6. En rekke spinalpatologier.

1. Børnelengde (for røntgendensitometri).
2. Deformiteter i lumbosakral ryggseksjon som hindrer pasienten fra å vedta riktig kroppsposisjon under undersøkelsen.
3. Diagnostikk ved bruk av bariumkontrast mindre enn en uke før spesifisert manipulasjon.

Forbereder undersøkelsen av bein tetthet og stadier for å utføre densitometri

Den aktuelle typen undersøkelse krever ikke spesifikke forberedelser.

Pasienter som er foreskrevet densitometri bør imidlertid være oppmerksomme på noen få nyanser:

1. Narkotika som inneholder kalsium, kan forvride resultatene av diagnosen, så en dag før densitometri bør de helt oppheves.
2. Eksistensen av en pacemaker eller en metallimplantatleder må informeres på forhånd.
3. Legen må nylig informeres om følgende manipulasjoner:
   - Beregnet tomografi.
   - Røntgenundersøkelse.
   - Diagnostiske tiltak ved bruk av kontrastmidler.

Før densitometri blir pasienten bedt om å fjerne alle metallobjekter: kjeder, ringer, briller, etc. Deres tilstedeværelse kan forvride resultatene av diagnosen.

For undersøkelsen kan du bruke to typer systemer:

stasjonær

Pasienten ligger i dette tilfellet på et spesielt bord med ben rettet. For å studere tilstanden til den nedre sone i ryggraden, plasseres en støtte under pasientens føtter, slik at kalvene er parallelle med sofaen.

Strålingskilden passerer over pasienten. Røntgenfall faller på detektoren, som måler absorpsjon av stråler av beinvev. De oppnådde dataene overføres til en datamaskin, behandlet, og densitometri-resultater vises på skjermen.

Pasienten bør ikke bevege seg på dette tidspunktet. I noen tilfeller kan legen be om å holde pusten i noen sekunder.

Denne prosedyren tar i gjennomsnitt 10-20 minutter.

I en standardundersøkelse studerer radiologen strukturen til lårhalsen, lumbosakralområdet i ryggraden og radiusen.

monoblokk

De delene av legemet som er gjenstand for undersøkelse (fingre, føtter, hender, underarm) er plassert i en spesiell nisje.

I tre minutter kan du få resultatet.

Med ultralyd densitometri, kan bare små områder av beinet undersøkes: falter av fingre, hæler, håndledd etc.

Legen bruker foreløpig en spesiell gel til testområdet, som gir lettere glidning av ultralydssensoren.

Resultatene fra undersøkelsen vises på skjermen.

Resultat av diagnostikk av mineraltetthet av beinvev i ryggraden, låret, etc. - hva er neste?

Dekoding av resultatene bærer en radiolog. Med den innhentede konklusjonen må pasienten gå til reumatolog eller ortopedist.

I den angitte konklusjonen vises to indikatorer:

1.T-stillingen

Indikerer pasientens benminnetetthet, sammenlignet med standard vevdensitet hos unge mennesker.

Denne indikatoren brukes også til å vurdere risikoen for beinbrudd.

Verdien av T-skala betyr følgende tilstander:

• Hvis det er en figur i konklusjonsformen i intervallet mellom "+2" og "-0,9", indikerer dette fraværet av degenerative prosesser i det aktuelle området.
• Når man varierer resultatene av studien i området fra "-1" til "-2,5", diagnostiserer legen osteopeni.
• Verdien av denne indikatoren er lavere enn "-2,5" - en konsekvens av fremdriften av osteoporose med stor sannsynlighet for brudd ved den minste skade.

2. Z-score

Resultatet som ble oppnådd i løpet av studien, er sammenlignet med gjennomsnittlig beinmassetetthet blant personer som er identiske med pasienten i aldersgruppen, kjønn og rase. Resultatet av beregningene er den angitte Z-poengsummen.

En reduksjon i dette kriteriet indikerer en redusert mineraltetthet av pasientens beinstrukturer.

Prisen på densitometri i russiske klinikker - hvor skal man vende seg til undersøkelse av bentetthet?

Eksperter anbefaler å undersøke diagnosen hvert annet år.

Kostnaden for denne prosedyren vil avhenge av flere faktorer:

1. Kvaliteten på utstyret som densitometri utføres på.
2. Myndighetens autoritet.
3. Metoder for diagnose.

I Moskva kan denne type eksamen sendes til 70 adresser.

• Prisen i hovedstaden starter fra 800 rubler.
• I gjennomsnitt vil diagnosen av den første delen av ryggraden koste 1200-2500 rubler.
• Hvis du trenger å undersøke tilstanden til hele skjelettet, må du regne med minimumsbeløpet 5000-7000 rubler.

Å gjennomføre en undersøkelse av visse kirurgiske sykdommer, og få mer informasjon om strukturen til visse organer, brukt tomografi. Det bidrar til å diagnostisere mange barndomsproblemer identifisert i første fase - eller under komplikasjoner. Det er derfor man bør ikke tvile på riktigheten av formålet med dette... Fortsett å lese → →

I pediatrisk praksis er ultralydforskning referert til som den vanligste og ikke-invasive, den brukes til diagnose av somatiske og kirurgiske patologier, når nøyaktig og rask diagnose er nødvendig. I klinikker for poliklinisk behandling av abdominale abnormiteter hos barn i de siste tiårene, har ultralyd blitt mye brukt.... Fortsett å lese → →

Diagnose av osteoporose: laboratorietester, markører, typer undersøkelser og tester

Redusert bein tetthet - sykdommen er nesten asymptomatisk i sine tidlige stadier. Hovedoppgaven til en ortopedisk traumatolog ved diagnostisering av osteoporose er en objektiv vurdering av pasientens tilstand. Spesialisten identifiserer patologien, finner årsaken til sykdommen og skiller mellom tap av benmasse fra andre lignende eller relaterte sykdommer, er prognosen for utvinning.

Til rådighet for legen:

• muligheten for klinisk undersøkelse
• maskinvare diagnostikk (røntgen, ultralyd);
• laboratoriediagnostikk;
• genetiske undersøkelsesmetoder.

Alle er rettet mot å visualisere makro- og mikroarkitekturer og identifisere prosessene som fører til en nedgang i beinminnetetthet.

Klinisk undersøkelse

På klinisk undersøkelsesstadium kan terapeuten identifisere en gruppe med økt risiko for osteoporose. Av symptomene på osteoporose kan legen skille mellom kyphotisk deformitet i thoracal ryggraden, en merkbar reduksjon i pasientens høyde sammenlignet med forrige besøk. Kliniske markører av osteoporose kan også inkludere klager på ryggsmerter. Det er en sjanse til å få en avtale med en traumatolog:

• hos kvinner med tidlig overgangsalder;
• hos personer med en familiehistorie av osteoporose;
• med hyppige brudd i en alder av 45 år;
• hos pasienter med sykdommer provokatører av sekundær osteoporose;
• etter å ha tatt en rekke legemidler;
• med ekstrem tynnhet - anoreksi, utmattelse, medfødt tynnhet med et BMI mindre enn 20.

Hvis en person har to eller flere risikofaktorer, øker sannsynligheten for osteoporose med en tredjedel, uavhengig av alder.

Meningsmåling bidrar til å oppdage flere risikofaktorer:

• kalsiummangel i mat;
• mangel på sollys og dermed mangel på vitamin D;
• mage og tarm problemer;
• alkoholbruk og røyking;
• behandling med glukokortikoider eller hormoner;
• sykdommer i kjertlene og indre organer, COPD;
• langvarig immobilisering eller lav fysisk aktivitet.

Pasienter med mistanke om osteopeni eller osteoporose er foreskrevet en ytterligere grundig undersøkelse. Ofte oppdages sykdommen på et sent stadium av traumatologer hos pasienter med frakturer eller nevrologer hos pasienter med smerter i ryggraden.

En ortopedisk traumatolog eller nevrolog skiller osteoporose med kreft i bein, skader, osteomalakia, fibrøs dysplasi, Pagets sykdom, perifer neuropati. I dette tilfellet blir laboratoriediagnostikk det viktigste grunnlaget for å ta beslutninger.

Hindring av tidlig påvisning av sykdommen er følgende "kliniske myter"

Diagnostiske metoder

Mer enn 70% av beinstyrken er gitt av mineral tetthet (BMD), de resterende 30% fordeles mellom mineralisering, metabolisme, makro- og mikrostruktur, mikroskader. Det er viktig å identifisere alle feilene i de tidlige stadiene av sykdommen. For dette formål er det utviklet en rekke metoder for diagnostisering av osteoporose.

Osteopeni og osteoporose blir ofte observert ved bruk av konvensjonelle røntgenstråler i nærvær av beinfrakturer eller spinaldeformiteter. På dette stadiet har mer enn en tredjedel av benmassen allerede gått tapt. Du kan påvirke prosessen når det gjelder tap på opptil 5%. Derfor, for tidlig påvisning av osteoporose, er det mer nøyaktige måter:

• ultralyd;
• isotopisk (mono- og bifononabsorptiometri);
• mono- og bioenergetisk absorptiometri (DXA);
• kvantitativ datatomografi;
• biokjemisk blodprøve;
• genetisk forskningsmateriale.

Regler for å formulere diagnosen OP

ultralyd

Analyse av mineralsk sammensetning av bein ved hjelp av ultralyd gjør det mulig å identifisere områder med redusert tetthet. En slik osteoporose-test er basert på refleksjon av ultralydstråler fra tette organer. Innføringen av ultralydsenheter i klinisk praksis tillater oss å estimere de mekaniske egenskapene til beinvev. Styrke og elastisitet skaper hyperechoisk struktur av bildet.

Nettstedet for testing med ultralyd densitometri (UD) er vanligvis calcaneus og spissen av pekefingeren. Praksis viser at denne studien er mer egnet for screening. Det anbefales å bli holdt hvert 5. år for tidlig oppdagelse av problemet for kvinner over 45 år og for menn over 50 år.

Radiodensitometriya

En nøyaktig diagnose etableres ved undersøkelse av visse deler av skjelettet ved bioenergetisk absorptiometri, som betraktes som "gullstandard" for diagnostisering av osteoporose. Dual-energi røntgenabsorptiometri er rettet mot måling av BMD. Diagnose utføres for hele skjelettet, ryggvirvlene, parede steder eller ett ben. Enheten sammenligner det resulterende bildet med referansen og gir to indikatorer T og Z.

T-indeksen indikerer avvik fra toppdyntettheten til en voksen, og Z-indeksen indikerer en avvik fra normen for en gitt alder. Normal T = 1. Osteopeni diagnostiseres ved T fra -1 til -2,5, lavere mineral tetthet kvalifiserer som osteoporose. Hvis det er brudd i pasientens historie med en T på mindre enn -2,5, kalles osteoporose alvorlig. En reduksjon i BMD per enhet fordobler risikoen for brudd. Normen for indikatoren Z er også lik 1. Tilleggsundersøkelser foreskrives med signifikante avvik av Z på større eller mindre side. Hvis det gjennomføres målinger på flere steder, blir oppmerksomhet til de verste og gjennomsnittlige indikatorene.

Benetap påvirker hele det menneskelige skjelettet, om enn ujevnt. BMD er bestemt på steder hvor brudd forekommer oftest. Dette er:

• lumbal vertebrae;
• lår nakke;
• distal region av underarmen.

Postmenopausale kvinner vil sannsynligvis bli vurdert for sin vertebrale tilstand, og for eldre mennesker (over 65 år) vil de måle BMD i den proksimale femur. DXA er foreskrevet for den primære diagnosen av osteoporose og evaluering av effektiviteten av behandlingen. Reeksamen bestå i et år.

Undersøkelsen er ikke helseskadelig, da intensiteten av bestråling er mindre enn 400 ganger med en normal røntgenstråle. Den eneste kontraindikasjonen kan være graviditet.

DXA krever ikke spesiell forberedelse. På kvelden er det bedre å ikke ta kalsiumtilskudd. Legene rapporterer nylig bariumtester. Etter å ha skannet det valgte området, mottar pasienten bilder og en konklusjon.

DXA-metoden har noen begrensninger som kompenseres av ytterligere undersøkelser.

CT densitometri

Ved bruk av computertomografi er det mulig å bestemme den reduserte tettheten av vevet og oppnå et tredimensjonalt bilde av skjelettets anatomiske struktur. Studien gjør det mulig å studere den trabekulære strukturen til beinet.

For undersøkelse ved bruk av computertomografi, brukes en tynn stråle perifer skanner for å bestemme vevets mineralske sammensetning. Analysen kalles CT densitometri og lar deg bestemme de lokale endringene i mineralsammensetningen.

MR for bein tetthet

Magnetic resonance imaging ble oppdaget i 1946. Studien gjør det mulig å oppnå et tredimensjonalt bilde av organene ved å registrere et radiosignal, som er oppnådd ved å vibrere hydrogenatomer av vandige vev i et magnetfelt. For denne oppdagelsen fikk forskere Nobelprisen.

MR er sjelden brukt til å diagnostisere sykdommer, selv om mulighetene er uendelige. Analysen lar deg se trabeculae av beinene veldig tydelig. Denne egenskapen ble brukt til å skape densitometre - enheter for å bestemme graden av osteoporose.

Isolerte publikasjoner i litteraturen indikerer en høy effektivitet av studien ved bestemmelse av tetthet av beinstruktur. Åpenbart, ved hjelp av MR, er det mulig å kontrollere organets struktur. Imidlertid er studien sjelden brukt på grunn av den høye prisen ved prosedyren.

Laboratorietester

Årsakene til bein tap, som selve osteoporose, er ikke åpenbare. Å identifisere dem vil kreve en biokjemisk analyse av blod og genetisk vevsstudier. Den første er nødvendig for:

• utføre forebyggende tiltak i tilfeller med metabolske forstyrrelser av remodeling og benresorpsjon;
• forutsi frekvensen av bein tap;
• evaluering av effektiviteten av terapeutiske metoder.

På scenen for diagnostisering av osteoporose utelukke osteomalasi, benmetastaser, arvelige sykdommer, identifisere årsaker til sekundær osteoporose, særlig satt metabolisme.

Leger i dette tilfellet bruker tre grupper av biokjemiske markører av patologi:

Markører av beindannelse.

kvinner:
> 50 år - 15-46 ng / ml.

menn:
30-50 år gammel - 14-42 ng / ml;
> 50 år - 14-46 ng / ml

Produsert av cellene i skjoldbruskkjertelen:

hemmer aktiviteten til osteoklastene og derved benresorpsjon;

stimulerer aktiviteten til osteoblaster, syntese av benmatrise og avsetning av kalsium i beinene;

reduserer kalsium i blodet ved å stimulere inngangen til beinene;

stimulerer absorpsjonen av fosfor av beinene og reduserer fosfatinnholdet i blodet;

øker utskillelsen av kalsium, fosfor, natrium, magnesium, kalium, vann;

stimulerer konverteringen av den inaktive formen av vitamin D3 til den biologisk aktive i nyrene - 1,25 (OH) 2D3 (kalsitriol) sammen med PTH

• Menn - opptil 20,1 μg / l.

• Kvinner:
• Premenopause - opptil 14,3 μg / l;
• postmenopause - opp til 22,4 μg / l

Kvinner - 8-80 ng / ml.
Hanner - 10,2-95 ng / ml.

4. Ufullstendig osteogenese.

5. Pagets sykdom.

6. Renal osteodystrofi.

7. Metastatiske beinlesjoner

opptil 20-22 år - fra 12 til 95 pg / ml;
fra 23 til 70 år - fra 9,5 til 75 pg / ml;
over 71 år - fra 4,7 til 117 pg / ml.
Regler for kvinner:

opptil 20-22 år - fra 12 til 95 pg / ml;
fra 23 til 70 år - fra 9,5 til 75 pg / ml;
eldre enn 71 år - 4,7 til 117 pg / ml.
Med postmenopausal OP er nivået av PTH oftere normalt eller redusert, og med senil og steroid OP, tvert imot, er den litt økt.

menn:
Mindre enn 18 år - ikke oppdaget;
18-30 år - 155-873ng / ml;
31-50 år gammel - 93-630 ng / ml;
51-70 år gammel - 35-836 ng / ml;
Mer enn 70 år - ikke oppdaget.
kvinner:
Mindre enn 18 år - ikke oppdaget;
Premenopause - 25-573 ng / ml;
Postmenopause - 104-1008 ng / ml

I tillegg til blodprøven for mistanke om osteoporose, kan legen foreskrive en urintest for deoksypyridinolin (DPID). Testen gir informasjon om frekvensen av benresorpsjon. Indikatorer for en sunn voksen er presentert i tabellen.

Hvis konsentrasjonen av deoksypyridinolin i urinen er høyere enn de angitte verdiene, er hastigheten på ødeleggelse av benvev høyere enn syntesehastigheten.

Genetisk testing for osteoporose

I dag har slike studier akademisk verdi i stedet for anvendt. Å finne ut de molekylære genetiske årsakene til osteoporose er en kostbar prosedyre og utføres kun i spesielle laboratorier. I løpet av analysen finner de ut hvilke genmutasjoner som medførte en sykdom forbundet med nedsatt bindevevsmetabolisme. Noen ganger er ikke mutasjonene selv årsaken til feil. De tjener bare som markører for visse arvelige prosesser assosiert med de funnet muterte gener eller deres naboer.

For forskere er følgende genpolymorfier av interesse:

Col1a1 - type 1 kollagengen alfa-1 (polymorfisme fører til forverring av de mekaniske egenskapene til kollagen);

VDR3 er et vitamin D3-reseptorgen (allelene angir mangel på følsomhet mot osteoporose (bb), moderat predisponering (bB) og høy følsomhet (BB)).

Leddene er normale

Forebygging og behandling av sykdommer i leddene

Hvordan måle bein tetthet

For å bestemme beinhelsen og eliminere risikoen for brudd, benyttes en diagnostisk metode for bendensitometri. Det er en obligatorisk studie for postmenopausale kvinner, da de har stor risiko for tap av bentetthet.

Med hjelp av røntgenstråler kan leger se og evaluere beinfrakturer og andre skader i muskel- og skjelettsystemet. Tradisjonell radiografi er imidlertid ikke den beste måten å måle bein mineral tetthet, fordi med hjelpen kan tap av bein tetthet bare oppdages når den allerede er over 40%.

For å diagnostisere osteoporose, leger bruker en forbedret form som kalles dual energi røntgen røntgenabsorpsjonsmetri (Dual-Energy X-ray Absorptiometry, DXA forkortet eller DEXA). Dette er densitometri.

For tiden er bendensitometri (bentetitometri) DEXA en standardmetode for måling av bentetthet (PCT). Under studien røste enheten røret gjennom to energistrømmer.

Dosen av stråling mottatt av pasienten er lav - mindre enn en tiendedel av dosen av standard brystradiografi.

Den nedre rygg og hofteledd er de områdene hvor densitometri oftest utføres. Noen ganger brukes mobile enheter til å måle beinstyrken på håndleddet, fingrene eller hælen.

Bendensitometri er vist:

• Kvinner i alderen 65 år og eldre

• postmenopausale kvinner under 65 år med risikofaktorer

• Menn i alderen 70 og over

• Voksne med brudd med minste traumer i historien

• Voksne med sykdommer og lidelser som fører til en nedgang i benmasse.

• Voksne tar medikamenter. reduksjon av benmasse

• Å overvåke effektiviteten av behandling med osteoporose

Hvordan gjør densitometri?

Densitometri tar fra 10 til 30 minutter, avhengig av utstyret og de studerte kroppsdelene. Du må ligge på et bord betrukket med mykt materiale, under hvilket strålekilden er plassert. Over bordet er en sensor.

Leger undersøker vanligvis tapet av bein tetthet i ryggraden og hoftefugen, der de fleste osteoporose-relaterte brudd forekommer.

Når du undersøker ryggraden, legg bena på en myk høyde slik at bekkenet og nedre ryggraden ligger flatt på bordet.

Når du undersøker hofteleddet, vil en legeassistent plassere foten i en holder som gjør hoften innover. I begge tilfeller vil sensoren sakte bevege seg over kroppsområdet og projisere bildene på dataskjermen.

Perifert densitometri (pDEXA) gjøres enda enklere. Du legger fingeren, hånden, underarmen eller foten i en liten enhet, og om noen få minutter vil du motta de målte bentetthetdataene.

Perifere studier kan ikke være like nøyaktige - spesielt for yngre mennesker - og kan ikke brukes til å måle respons på behandling.

Under undersøkelsen bør du forsøke å opprettholde fullstendig immobilitet slik at bildet er klart.

Hvordan forberede seg på densitometri?

Hvis du nylig har blitt testet med barium eller computertomografi (CT) med kontrastmiddel eller radioisotopskanning, må du informere legen din om det - du må kanskje vente 10-14 dager før du gjør en DEXA-studie.

Hvis du er en kvinne, og det er den minste muligheten for at du er gravid, fortell legen din.

Spis normalt, men slutte å ta kalsiumtilskudd minst en dag før testen.

Bruk løse, komfortable klær uten metalllåser, belter og knapper.

T-poenget er et tall som indikerer mengden benmasse du har sammenlignet med toppbenmassen til en ung voksen av samme kjønn.

Denne indikatoren anses som normal hvis den er -1.

Hvis det er mellom -1 og -2,5, indikerer dette oktopeni, den første fasen av bentap.

Hvis T-score er under -2,5, blir pasienten diagnostisert med osteoporose. Med denne sykdommen øker risikoen for brudd betydelig.

Dette tallet gjenspeiler mengden benmasse du har sammenlignet med andre personer i din alder, kjønn og størrelse.

Hvis det er uvanlig høyt eller lavt, kan dette tyde på behov for videre analyse.

Hvordan forstå resultatene av analysen av bentetthet

Hvis du har blitt testet for bentetthet, kan forståelse for hvordan du tolker og forstår resultatene, være viktig for helse og velvære. Følg trinnene under for å finne ut hvordan du forstår bein tetthetsresultater.

Trinn Rediger

Metode 1 av 3:
Bone Density Study Rediger

Bontetthetsundersøkelser utføres ofte for postmenopausale kvinner og andre personer med et potensielt svekket skjelett for å vurdere sannsynligheten for brudd. Dette er en standardtest for å bestemme osteoporose hos eldre kvinner, men legen din kan også henvise deg til analyse hvis du nylig har gjennomgått en organt- eller benmargstransplantasjon, har tatt steroider i lang tid, har nylig knust et bein, opplevd en reduksjon i visse hormoner eller har redusert vekst. Studien bestemmer styrken på bein basert på forekomst av kalsium og andre mineraler.

Metode 2 av 3:
Bøndensitetstestresultater Rediger

De fleste tetthetsanalyser gir 2 separate resultater: T-score og Z-score. Hver indikator reflekterer et eget mål for beinhelse og kan gi deg informasjon om styrken av beinene dine i forhold til friske mennesker og andre personer med lignende data. De gir deg innsikt i hvordan beinets tetthet avviker fra den ideelle og forventede tettheten for personer med en lignende livsstil.

Metode 3 av 3:
Diskuter bein tetthet med en spesialist Rediger

Hvis du ikke forstår resultatet av undersøkelsen på bein tetthet, eller hvis resultatet viser alvorlig tap av tetthet, bør du definitivt konsultere en profesjonell lege. Hvis du er ung og sunn i øyeblikket, er det også viktig å diskutere beinhelse med en spesialist for å kjenne din personlige sannsynlighet for å miste tetthet. I mange tilfeller kan enkle forebyggende tiltak dramatisk redusere sannsynligheten for tap av tetthet eller brudd, selv med arvelig predisposisjon. Terapeuter, sykepleiere, ernæringsfysiologer og spesialister i geriatri og ortopedi kan gi råd om forbedring av beinhelsen gjennom kosthold, mosjon og kosttilskudd eller medisinering, om nødvendig.

Diagnose av osteoporose: liste over tester, pris

Osteoporose er en sykdom med progressiv systemisk natur og er ledsaget av en nedgang i tetthet av strukturen av beinvev og dets videre forandring.

Spørsmålet om diagnostisering av denne sykdommen er allerede studert fullstendig, så definisjonen er vanligvis ikke vanskelig.

Typisk er diagnosen kompleks, og den er basert på pasientens klager, undersøkelse, resultatene av instrumentelle og laboratorietester.

Jo raskere diagnosen er etablert, desto større er sannsynligheten for å håndtere ubehagelige symptomer.

Derfor er det viktig å ikke ignorere de første manifestasjonene av sykdommen.

Hva er osteoporose?

I denne tilstanden, som osteoporose, reduseres nivået av beinvevdensitet, dets ømhet øker, og det blir utsatt for patologiske brudd. I enkle ord kan dette forklares som økt "porøsitet" av skjelettet.

Med osteoporose blir beinstrukturen porøs.

Årsakene til osteoporose er svært varierte. Den viktigste er overdekningen av benkatabolisme (henfall) over anabolisme i beinvev (vekst og assimilering av ernæringsmessige komponenter stiger under det).

Osteoporose er oftest forårsaket av følgende forhold:

• Climax hos kvinner. Årsaken er mangelen på østrogen, som skyldes at risikoen for osteoporose hos kvinner er tre ganger høyere enn hos menn av samme alder.
• Age. På gammel alder blir bein svakere, noe som kan provosere en sykdom.
• Langvarig bruk av hormonelle medisiner.
• Alimentar osteoporose manifesterer seg på grunn av mangel på kalsium og vitamin D i kosten.
• Arvelig faktor.
• Inaktiv livsstil, som provoserer forringelsen av blodtilførselen.
• Dårlige vaner.
• Kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet.
• Hos kvinner kan årsaken være ovariesykdom, som er ledsaget av endokrine sykdommer.

Tegn på osteoporose

Det er mange kliniske symptomer på osteoporose, og ikke alle relaterer seg direkte til skjelettet.

Det er vanlige tegn på osteoporose, som inkluderer følgende:

• Patologisk utmattelse forårsaket av systemisk kalsiummangel.
• Økt kramper, spesielt i kalver.
• I osteoporose i ryggraden, er ryggsmerter ofte manifestert, både i ro og på bevegelse.
• Fragilitet og hyppig foliering av negler.
• Diffus myalgi eller muskel smerte.
• Hyppig takykardi.
• Fremspring og brokk i ulike deler av ryggraden.
• Scoliotisk spinal deformitet, redusert vekst.

Hos pasienter med osteoporose kan pasienten oppleve brudd selv ved svært liten anstrengelse. Derfor spiller en rettidig diagnose en viktig rolle.

Indikasjoner for gjennomføring av diagnostikk for osteoporose

Indikasjoner for diagnose er symptomer som er karakteristiske for sykdommen.

På klinisk undersøkelsesstadium kan en spesialist identifisere en gruppe som har økt risiko for osteoporose. Symptomene kan omfatte kyphotisk deformitet i thoracic ryggraden, en klar reduksjon i pasientens høyde sammenlignet med forrige besøk. Også indikasjonen for diagnose er vanlig ryggsmerter.

Vær oppmerksom på hvem som må testes for osteoporose. Følgende personer har sjanser til å få en avtale for diagnose:

• Kvinner med tidlig overgangsalder.
• Folk er genetisk utsatt for osteoporose.
• Hyppige brudd hos mennesker under 45 år.
• De som har sykdommer provocateurs av sekundær osteoporose.
• De som brukte visse stoffer.
• Overdreven tynnhet - utmattelse, anoreksi, medfødt tynnhet.

Hvis det er to eller flere risikofaktorer, øker sannsynligheten for osteoporose med en tredjedel, uavhengig av alder.

Hvilken lege å kontakte?

For å eliminere problemet er det nødvendig med en integrert tilnærming til valg av terapi. Diagnose og reseptbelagte behandling utføres av en traumatolog, reumatolog, ortopedist, endokrinolog.

Hovedmålet i behandlingen av osteoporose er å eliminere ubehag som påvirker pasientens livskvalitet. For å bestemme suksess for behandling, må du periodisk undersøkes av en radiolog.

Hos eldre mennesker kan feil i restaurering av beinvev ofte være forbundet med nedsatt aktivitet av bukspyttkjertelen, skjoldbruskkjertelen og binyrene. Derfor er det viktig å gjennomgå en undersøkelse av endokrinologen.

For hyppige brudd, se til traumatologer og reumatologer som spesialiserer seg på å bestemme sykdommer i bein og bindevev.

Video: "Hvordan er diagnosen av osteoporose?"

Hvilke tester er nødvendig?

Eksakt diagnose av osteoporose kan kreve et stort antall tester. Vurder dem mer detaljert.

Blodprøve

Lar deg vurdere kvaliteten i kroppen av kalsium-fosformetabolisme, som snakker om mineraliseringsprosessene i beinvev. Dette tillater deg å indirekte bestemme fravær eller tilstedeværelse av osteoporose.

Biokjemiske blodprøver

Det lar deg nøye vurdere tilstanden til visse områder av kroppen.

Osteocalcin. Det viktigste ikke-kollagenproteinet av bein produsert av osteoblaster er en markør for vekst i beinvev. Det er gjort i henhold til metodene for RIA og EHLA. Overskridende priser indikerer postmenopausal osteoporose, den første fasen av hypertyreoidisme, renal osteodystrofi, hyperparathyroidisme.

EHLA-standarder (ng / ml) er som følger: