Hvilke infeksjoner påvirker leddene

Provocateurs av enhver infeksjon som påvirker leddene i menneskekroppen er forskjellige mikroorganismer: bakterier eller virus. Smittsom artritt er en hyppig konsekvens av at mikroorganismer inntrer i menneskelige ledd.

Typer av virus og bakterier som påvirker leddene

Det har blitt fastslått at infeksjoner forårsaker betennelse og smerte i leddene. Oftest er de patologien til luftveiene, urinveiene og mage-tarmkanalen. Ulike typer mikroorganismer kan føre til utvikling av en felles infeksjon.

Ofte årsakene til felles problemer er:

  • Salmonella, provoserer tarminfeksjoner og gir komplikasjoner til andre organer;
  • Enterobacteria-relaterte Klebsiella som forårsaker lungebetennelse, meningitt, blodforgiftning og infeksjoner i genitourinary systemet;
  • Shigella, ofte provoserende dysenteri, men også i stand til å trenge inn i leddene og provosere en inflammatorisk prosess i dem;
  • Staphylococcus aureus;
  • epidermale stafylokokker;
  • hemolytisk streptokokker;
  • gonokokker, provoserende gonoré og smittsom artritt hos kvinner (3% av tilfellene) og menn (0,7%);
  • meningokokker, som er provokatorer av betennelse i meningene.

Komplikasjoner av leddene er også forårsaket av penetrasjon av ulike virus inn i kroppen. Blant dem er rubella og hepatitt. En vanlig årsak til leddskade er HIV-infeksjon.

Arten av smerten og ytterligere symptomer

Infeksjoner fremkaller ubehag i alle typer ledd. Det kan være både naturlige og kunstige ledd. Bakterier og virus kan påvirke menneskelige leddproteser, noe som også viser smerte.

Infeksjoner kan forekomme spesifikt. Smertenes natur varierer avhengig av mange faktorer og graden av leddskade. Oftere vandrer de over hele kroppen: hovedsakelig knærne påvirkes, betennelse forekommer ofte i ankelen, smerten kan dekke vertebrale regionen. I tilfelle betennelse i leddsmerten er enten mild eller sterk, uutholdelig.

Smittsom leddgikt oppstår med mange tegn. Symptomene kan strekke seg utover leddsmerter. Ofte er pasienten bekymret for en sterk rødhet av lesjonsområdet og hevelsen. Betydelig økt lokal temperatur.

Smittsom leddgikt, utløst av gonokokker, kan i første fase oppstå uten åpenbare tegn på skader på leddene. Først er infeksjonen lokalisert i kjønnsområdet, og spredes deretter gjennom hele kroppen. Når det påvirker hovedsakelig knær og albue leddene.

Reaktiv form for leddgikt karakteriseres av følgende tilleggsfunksjoner:

  • vanning;
  • inflammatorisk prosess i det urogenitale systemet;
  • konjunktivitt utvikling;
  • alvorlig brenning i øynene.

Symptomer på infeksjon i leddene, som forekommer i en septisk form, manifesterer seg som:

  • feber,
  • kvalme;
  • oppkast;
  • alvorlige kulderystelser;
  • svette;
  • lymfeknut inflammasjon.

Med sykdom migrerer felles smerte ofte. Også det er en sterk vondt i området med muskler og bein.

Fare for komplikasjoner

Smittsomme sykdommer i leddene med utilstrekkelig behandling kan føre til alvorlige konsekvenser. En mulig komplikasjon kan være skjøtets stivhet. Dette skjer som et resultat av sammensmelting av endene av beinene, som er ledd med hverandre.

Tilstanden kalles ankylose. Det kan bare behandles raskt.

Osteomyelitt er også en vanlig komplikasjon av sykdommen. Når det oppstår, oppstår en purulent prosess i selve beinet og tilstøtende vev. Denne sykdommen er forbundet med den videre penetrering av bakterier i beinstrukturen.

Mer sjelden gir infeksjonen komplikasjoner til hofteleddet. I slike tilfeller utvikler pasienten betennelse, kalt coxitt. Sykdommen er full av funksjonshemming, en person blir deaktivert.

Det er viktig! Konsekvensen av infeksiøse leddgiktskomplikasjoner kan være utviklingen av asymmetri av enkelte lemmer. På grunn av pasientens betennelse, endres lengden. Ett lem kan bli større enn det andre.

behandling

Sykdomsbehandling er kompleks. Det er basert på medisiner. I tillegg kan de bli utnevnt til folkemessige rettsmidler. I fravær av effektiviteten av disse metodene, blir pasientene vist kirurgi.

preparater

Bakteriell leddgikt behandles med antibiotika. De danner grunnlaget for terapi. Antibakteriell type avhenger av hvilken type mikrobe som forårsaker infeksjonen. Hvis streptokokker blir en provokatør av sykdommen, blir pasienten behandlet med Vancomycin og Penicillin. Den daglige prisen på det første stoffet er 2 g, det andre - opp til 10 millioner enheter.

For å bekjempe stafylokokker er designet "Clindamycin" med "Cephalothin." I løpet av dagen er 2 g av det første stoffet og 8 g av det andre tilstrekkelig. Meningokokk- og gonokokkinfeksjoner behandles med en kombinasjon av Ceftriaxon og Penicillin.

For første dose på 1 g en gang daglig. I dette tilfellet foreskrives agenten i en injeksjonsform - den injiseres intramuskulært. "Penicillin" administreres 50 tusen enheter hver 4. time.

Infeksjoner utløst av gram-negative mikroorganismer behandles med en kombinasjon av to medisiner. Den første av disse er Gentamicin, som administreres intramuskulært hver 8. time. Det andre middelet er Ampicillin (du kan erstatte det med Penicillin).

Hvis det er flere symptomer, utnevnes pasienter også:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Ibuprofen og Diclofenac);
  • glukokortikosteroider i form av injeksjoner ("hydrokortison");
  • immunosuppressive midler (hvis pasienten har revmatoid artritt).

I tillegg gjennomgår pasienten fysioterapi. Han kan få en terapeutisk massasje.

Operativ terapi

Kirurgisk inngrep er indikert i tilfeller der infeksjonen har påvirket hofteleddet. I slike tilfeller leds betennelse av akkumulering av pus i den. Før operasjonen blir den vasket med asepsis, og drenering utføres også.

Under operasjonen kan en del av den berørte skjøten eller hele den bli skåret ut. I andre tilfelle erstattes det med en kunstig.

En sykdom som påvirker ledd av kunstig opprinnelse behandles også med kirurgi. I sin prosess fjernes overflatene av leddet som er infisert. Så blir de erstattet av friske. Operasjonen innebærer fullstendig erstatning av endoprostesen med en ny. Prosedyren kalles revisjon arthroplasty.

Tradisjonelle terapimetoder

Sykdommen kan behandles med folkemidlene, sammen med foreskrevne medisiner. Med reaktiv leddgikt kan en infusjon basert på hestkastanje gjøres.

Plantens blomster er tatt som basis - 20 g er nok. Blandingen er fylt med 0,6 l vodka og brygget i 14 dager. Den resulterende infusjonen gnides forsiktig inn i de smertefulle områdene flere ganger om dagen.

Septisk leddgikt behandles med en blanding av petroleum, sennepspulver og salt. Massen skal være viskøs. For å gjøre dette, ta en stor skje med sennepspulver og to skjeer med grovt salt

Karnosen tilsettes i blandingen i små mengder. Massen gnides i leddene, hvorpå de forsiktig pakkes inn med en varm klut. Det anbefales å bruke verktøyet en gang daglig før sengetid.

Forebyggende tiltak

For å unngå utseendet av infeksjoner som påvirker leddene, kan du på følgende måter:

  • konstant herding av kroppen;
  • overholdelse av riktig ernæring;
  • har varme klær i løpet av den kalde årstiden;
  • unngå promiskuitet;
  • regelmessig inspeksjon av spesialister
  • moderat trening.

konklusjon

Provocateurs av infeksjoner der det oppstår felles skade er mange bakterier og virus. Sykdommer kan manifesteres av en rekke symptomer og føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert funksjonshemming.

Behandling av infeksjoner inkluderer en rekke aktiviteter. Legemiddelbehandling må suppleres med fysioterapi, så vel som folkemidlene. Om nødvendig erstattes pasienter med infiserte ledd.

Smittsom artritt

Smittsom artritt er en inflammatorisk sykdom i leddene av bakteriell, viral, parasittisk eller soppeteologi. Smittsom leddgikt kan påvirke ulike ledd og bortsett fra lokale manifestasjoner (hevelse, rødhet, ømhet, begrensning av bevegelse i leddet), ledsages av uttalt generelle symptomer (feber, kulderystelser, rusksyndrom). Diagnose av smittsom artritt er basert på røntgen, ultralyd, arthrocentese, synovialvæske og blodbaccosis. Behandling av infeksiøs artritt inkluderer immobilisering og lavage av ledd, ledd og intraartikulær administrering av antibiotika, og om nødvendig utførelse av artroskopisk rehabilitering eller artrotomi.

Smittsom artritt

Smittsom leddgikt er en gruppe leddgikt forårsaket av smittsomme patogener (virus, bakterier, sopp, protozoer) som penetrerer direkte inn i vevet i leddet. I reumatologi og traumatologi diagnostiseres leddgikt forbundet med infeksjon i hvert tredje tilfelle. Smittsom leddgikt påvirker ofte leddene i nedre ekstremiteter, opplever en stor vektbelastning (kne, hoft, ankel), samt leddene i hendene. Smittsom artritt er registrert hos representanter for ulike aldersgrupper: nyfødte, barn i førskole og skolealder, voksne.

Ifølge det etiologiske prinsippet er smittsom artritt delt inn i bakteriell, viral, sopp, parasittisk. Gitt den nosologiske tilknytningen er det septisk (pyogen, purulent), gonorrheal, tuberkulose, syfilitisk, brucellose og andre typer leddgikt. På grunn av arten av forekomst i en egen gruppe, utmerker posttraumatisk artritt.

Når infeksjon i leddvæv fra utsiden snakker om primær leddgikt. Hvis en infeksjon sprer seg til leddet, utvikler omkringliggende leddgikt eller fjernt purulent foci sekundær artritt. Forløpet av smittsomt leddgikt kan være akutt, subakutt og kronisk. Skader på leddene kan oppstå som mono-, oligo- eller polyarthritis.

Årsaker til smittsom leddgikt

Ofte er det i tilfelle infeksiøs artritt en metastatisk vei med leddskader, dvs. penetrasjon av infeksjonen i felleshulen med hematogene eller lymfogene midler, som et resultat av hvilket sykdomsfremkallingsmiddelet kan detekteres i synovialvæske. En direkte infeksjonsrute er også mulig, for eksempel med åpne sår og skader i leddet, samt spredning av mikroorganismer fra nærliggende osteomyelittfoci.

Hos nyfødte og småbarn, bakteriell leddgikt er oftere forårsaket av stafylococcus, enterobacteria, hemolytic streptococcus og hemophilic bacilli. Hos voksne pasienter, sammen med aerobes, er de vanligste årsakene til infeksiøs artritt anaerob mikroorganismer: peptostreptokokki, fusobakterier, clostridia, bakteroider. Akutt bakteriell leddgikt kan oppstå på grunn av sår i halsen, bihulebetennelse, lungebetennelse, furunkulose, pyelonefrit, cystitis, infeksiv endokarditt, sepsis. I tillegg er det spesifikk smittsom artritt på grunn av tuberkulose, syfilis, gonoré, etc.

Svimmel artritt er vanligvis forbundet med actinomycosis, aspergillose, blastomykose, candidiasis. Parasittisk leddgikt er vanligvis forbundet med helminthic og protozoal invasjoner. Viral artritt forekommer med rubella, kusma, viral hepatitt B og C, smittsom mononukleose, etc. Posttraumatisk smittsom artritt utvikler seg i de fleste tilfeller på grunn av penetrerende leddskader. Iatrogen infeksjon under behandling og diagnostisk punktering av ledd, intraartikulær injeksjon, artroskopi eller endoprosteseutskifting er ikke utelukket.

Kategorien personer med økt risiko for å utvikle smittsom artritt inkluderer pasienter som lider av revmatoid artritt, slitasjegikt, STIs, alkohol eller narkotikamisbruk, immunodefekter, diabetes, fedme, vitaminmangel opplever betydelige fysiske (inkludert sports) laster etc.

Symptomer på smittsom leddgikt

Smittsom leddgikt forårsaket av uspesifisert mikroflora (stafylokokker, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa, etc.) har en akutt start med utprøvde lokale og generelle manifestasjoner. Lokale tegn på purulent leddgikt inkluderer skarp smerte i ro, palpasjon, aktive og passive bevegelser; økende hevelse, endringer i konturene av skjøten; lokal rødhet og feber i huden. En konsekvens av den inflammatoriske reaksjonen er et brudd på legemets funksjon, som tar en tvunget stilling. I de fleste tilfeller, i akutt smittsom artritt, utvikler vanlige symptomer - feber, kuldegysninger, myalgi, svette, svakhet; barn har kvalme og oppkast.

Septisk leddgikt oppstår vanligvis i form av monoartrit av knær, hofte eller ankel. Polyarthritis utvikler vanligvis hos personer som mottar immunosuppressiv terapi eller lider av artikulær patologi. Hos narkotikaavhengige pasienter påvirkes leddene i det aksiale skjelettet, hovedsakelig sacroiliitt, ​​ofte. Smittsom leddgikt forårsaket av Staphylococcus aureus kan føre til ødeleggelse av leddbrusk i bokstavelig 1-2 dager. I alvorlig grad av purulent leddgikt, slitasjegikt, septisk sjokk og død kan oppstå.

Smittsom leddgikt av gonokokk-etiologi er preget av hudartikkelsyndrom (periarthritis-dermatitt), preget av flere utbrudd på hud og slimhinner (petechiae, papules, pustler, hemorragiske vesikler etc.), migrerende artralgi, tenosynovitt. I dette tilfellet kan symptomene på primær urogenitalt infeksjon (uretitt, cervicitt) bli slettet eller helt fraværende. Når gonorralt leddgikt ofte påvirker leddene i hendene, albuen, ankelen, kneleddene. Typiske komplikasjoner er flate føtter, deformerende slitasjegikt. Syfilittisk artritt forekommer med utvikling av synovitt i kneleddene, syfilitisk osteokondrit og dactylitt (leddgikt i fingrene).

Tuberkuløs leddgikt har et kronisk destruktivt kurs med en lesjon av store (hofte, kne, ankel, ledd) ledd. Endringer i leddvev utvikles innen få måneder. Forløpet av sykdommen er forbundet med lokal synovitt og generell tuberkuløs forgiftning. Mobiliteten til den berørte ledd er begrenset av smerter og muskelkontrakter. Når periarticular vev er involvert i den inflammatoriske prosessen, kan "kalde" abscesser oppstå.

Leddgikt forbundet med brucellose, fortsetter mot bakgrunnen av symptomer på en vanlig smittsom sykdom: bølgende feber, kulderystelser, kraftig svette, lymfadenitt, hepato og splenomegali. Kortvarig myalgi og artralgi, utviklingen av spondylitt og sacroiliitt er karakteristiske.

Viral artritt er vanligvis preget av et kortsiktig kurs og fullstendig reversibilitet av endringene som oppstår, uten gjenværende virkninger. Migrerende artralgi, hevelse i leddene, smertefulle bevegelser er notert. Varigheten av løpet av viral artritt kan variere fra 2-3 uker til flere måneder. Svimmel artritt er ofte forbundet med mykotiske beinlesjoner. Sykdommen er preget av en lang kurs, dannelsen av fistler. I utfallet av infeksiøs artritt av sopp-etiologi kan deformering av osteoartrose eller benankylose i leddet utvikle seg.

Diagnose av smittsom artritt

Avhengig av etiologien til smittsom artritt, kan pasientene ha behov for konsultasjon og tilsyn med en kirurg, en traumatolog, en reumatolog, en fisiolog, en infeksiolog, en venerolog. Blant de prioriterte tiltakene for diagnose utføres ultralyd og radiografi av de berørte skjøtene. Radiografisk, i tilfelle infeksiøs artritt, osteoporose, innsnevring av fellesrommet, benankylose og bein erosjon bestemmes. Ultralyddiagnose avslører endringer i periartikulært vev, nærvær av intraartikulær effusjon. I de tidlige stadier, når radiografiske tegn på smittsom artritt ennå ikke er registrert, kan mer sensitive metoder brukes - CT-skanning av leddet, MR, scintigrafi.

Viktig for å verifisere den etiologiske faktoren er dataene om diagnostisk leddpunktur, studien av synovialvæske (mikroskopi, cytologi, kultur på media). Enzymbundet immunosorbentanalyse, bakteriologisk undersøkelse av blod og utslipp av urinrøret, og en undersøkelsesundersøkelse av smitte fra kjønnsorganet har stor diagnostisk verdi. Diagnosen av tuberkulose artritt blir lettere ved biopsi av den synoviale membranen i leddet, påvisning av andre tuberkuløse foci i kroppen, og positive tuberkulinprøver. Smittsom artritt er differensiert med revmatoid, giktartitt, purulent bursitt, osteomyelitt.

Behandling av smittsom artritt

I det akutte stadiet utføres behandling av smittsom artritt permanent. Immobilisering av lemmen utføres i kort tid med den etterfølgende gradvise utvidelsen av motormodus, først på grunn av passive og så aktive bevegelser i leddet. I tilfelle at en infeksjon av protesen har skjedd, blir endoprostesen fjernet. I tilfelle av purulent leddgikt utføres daglig arthrocentese, felles skylling, ifølge indikasjoner, arthroskopisk leddsrehabilitering eller arthrotomi med flyt-aspirasjonsvask.

Medikamentbehandling av smittsom artritt inkluderer parenteral administrering av antibiotika, idet det tas hensyn til følsomheten til det identifiserte patogenet (cefalosporiner, syntetiske penisilliner, aminoglykosider), avgiftningsforanstaltninger. Ved viral artritt foreskrives NSAID, i tilfelle av soppinfeksjon - antimykotiske legemidler, i tilfelle tuberkuløs artritt - spesifikk kjemoterapi. Etter lindring av akutte inflammatoriske fenomener, utføres en kompleks av treningsterapi og fysioterapi, balneoterapi og massasje for å gjenopprette fellesfunksjonen.

Prognose og forebygging av smittsom artritt

En tredjedel av pasientene som har hatt smittsom artritt, har restvirkninger i form av begrenset mobilitet av ledd, kontrakturer og ankylose. Septisk leddgikt er en alvorlig trussel: Til tross for mulighetene for terapeutisk og kirurgisk behandling når dødeligheten i et komplisert kurs 5-15%. Blant de negative prognostiske faktorene er reumatoid artritt, septikemi, alderdom, immunodefekt tilstand. Gikt forebygging inkluderer rettidig behandling av vanlige smittsomme sykdommer, tilstrekkelig fysisk anstrengelse, forebygging av leddskader, beskyttelse mot STI, overholdelse av kravene til asepsis og antisepsis under kirurgiske prosedyrer.

Hvordan identifisere smittsom leddgikt

Smittsom artritt - bakterier og virus kan påvirke leddene

Hvis årsakene til revmatoid artritt fortsatt er ukjent i dag, og antagelig er relatert til en patologisk svikt i immunsystemet, genetisk arv, og noe uoppdaget mystisk infeksjon, har denne artritten en klarere vitenskapelig definisjon. Det handler om smittsom leddgikt (AI) - en inflammatorisk leddsykdom med bakteriell eller virusinfeksjon.

Smittsom leddgikt: årsaker og hovedsymptomer

Dette betyr imidlertid ikke at det er mye lettere å diagnostisere smittsom artritt - for mange mikroorganismer kan forårsake det:

Hvilke mikrober kan forårsake smittsom leddgikt?

Følgende patogener kan være den direkte årsaken til IA:

  • stafylokokker:
    • Staphylococcus aureus - penetrerer gjennom hudlidelser og forårsaker spesielt rask ødeleggelse av leddene
    • Staphylococcus epidermidis - denne mikroben penetrerer hudens epidermis og er en vanlig årsak til betennelse innen proteser, og forårsaker også smittsom leddgikt hos personer med narkotikamisbruk
  • streptokokker:
    • Streptococcus hemolyticus (gruppe A)
      • p-hemolytisk streptokokker-pyogen natur, relatert til gram-positive bakterier og som fører til ødeleggelse av røde blodlegemer
      • Trenger luftveiene så vel som huden.
      • Det er den farligste, da det fører til sykdommer som angina, skarlagensfeber, revmatisme, bronkitt, perikarditt, myokarditt, glomerulonephritis etc.
      • Krever obligatorisk antibiotikabehandling
    • Det finnes ytterligere 20 subtyper av β-Streptococcus som tilhører andre grupper.
      • De trenger gjennom huden, sirkulasjonssystemet i urogenitale infeksjoner
      • Årsaker til infeksjon i immundefekt, tilstedeværelse av endoprosteser, narkotikamisbruk
      • Antibiotika er ikke nødvendig for behandling - du trenger bare å opprettholde immunitet, som er i stand til å beseire smittefarlig arthritis alene, ødelegge de patogene mikroberene som forårsaket det

Streptokokk- eller stafylokokker-smittsom artritt er mer sannsynlig å utvikle seg etter 15 år

  • gonokokki:
    • Neisseria gonorrhoeae - gram-negativ intracellulær diplococcus, som er årsaken til gonoré, en veneral sykdom, hovedsakelig hos voksne
    • Gonokokkinfeksjonell leddgikt oppdages hos 0,7% av menn og opptil 3% av kvinnene som lider av gonoré.
  • Gram-negative intestinale bakterier :.

    Forårsaker smittsom leddgikt av følgende grunner:

    • Pasientens alderdom (risikoen for at sykdommen øker ved langvarig sykehusinnleggelse)
    • Svak immunitet, uansett alder
    • Hematogen formidling av urininfeksjon
  • Gram-negative respiratoriske infeksjoner forårsaket av forårsakende middel av Haemophilus influenzae
    • Denne typen infeksjon skjer ofte hos små barn som har byttet til kunstig fôring tidlig: årsaken er å frata barnet til den naturlige immuniteten som mors melk gir
  • Meningokokker (Neisseria meningitidis):
    • Denne gram-negative mikroben trenger gjennom nesopharynx inn i hjernen, forårsaker betennelse i meninges

Gram-negative infeksjoner er spesielt utsatt for barn under 14 år.

  • Multimikrobielle, anaerobe infeksjoner:
    • Ekstremt sjelden forekommer, hovedsakelig hos pasienter med aids eller hos pasienter som gjennomgått felles erstatning.

Faktorer som utløser smittsom artritt

Årsakene som øker faren for IA er:

  • Komplikasjoner etter skader
  • Endoprosthesis som har uttømt sin tidsressurs
  • Purulent sepsis
  • immunsvikt
  • Onkologiske prosesser
  • diabetes mellitus
  • Narkotika- eller alkoholavhengighet

Symptomer på smittsom leddgikt

Infeksiøs artritt kan ha åpenbare felles symptomer samt ekstra-artikulære manifestasjoner som ofte gjør det vanskelig å diagnostisere.

  • Artralgi forekommer i ett eller flere ledd med tegn på lokal betennelse:
    • Puffiness, rødhet, feber på hudoverflaten
    • Når du tar NSAIDs, blir disse symptomene vanligvis utjevnet.
  • Lesjoner av kneet (oftest), hofte, håndledd, skulder og små fot- eller håndled blir vanligvis observert.
    • Skader på sacroiliac felles - karakteristiske symptomer hos narkomaner
  • Ginkokokk infeksiøs artritt forekommer ofte med nesten ingen articular symptomer:
    • De primære symptomene på gonoré er lokale inflammatoriske infeksjonsprosesser i kjønnsorganene (livmorhalsen, endometrium). Videre spredning av patogenet gjennom hele kroppen bidrar til menstruasjon.
  • I fremtiden kombineres symptomene på periarthritis med migrerende polyarthralgi og dermatitt i form av makulopapulære utslett, med tiden som går over i vesiculo-pustulær
  • Hvis gonokokker ledd, påvirkes symptomer på eksudativ mono- eller oligoarthritis.

Komplikasjoner av smittsom artritt

Komplikasjoner av smittsom artritt kan være:

  • ankylosis
  • osteomyelitt
  • Asymmetri av lemmer, for eksempel, deres forskjellige lengde

Behandling av smittsom artritt

diagnostikk

På forkanten av behandlingen utføres laboratoriediagnose:

  • Generell blodprøve:
    • Når sykdommen er AI, overstiger leukocytter og ESR de tillatte verdiene
  • En felles punktering er utført, hvis formål er å analysere fellesvæsken og fjerne akkumulert pus:
    • I den berørte fellesvæsken er det grumset, med purulente inneslutninger.
    • Analysen avslører leukocytose med høyt innhold av umodne leukocytter (nøytrofiler) og økt ESR
    • Glukose i synovialvæske er to ganger mindre enn i serum
    • Punksjon, spesielt av kneet, gjøres vanligvis med artroskopi.
    • Hvis mye ekssudat akkumuleres eller det er problemer med å trenge inn i leddet med en nål (dette er typisk for hofteleddet), legges et dreneringsrør inn i felleshulen for en tid.
  • En skinne kan påføres knæleddet for å redusere smerte.
  • Bakteriologisk undersøkelse av granulært farget væske gjøres, men ikke alle bakterier påvises på denne måten, spesielt gonokokker. Dette gjør diagnose og oppfølging vanskelig.
  • For fullstendig verifikasjon av diagnosen, i tillegg til studiet av fellesvæske, kan det være nødvendig med bakteriologiske tester:
    • Blod, sputum, kjønnslemme, urin, cerebrospinalvæske

Laboratoriediagnostikk kan suppleres med spesielle studier:

  • Røntgen- eller CT-skanning av periartikulært vev
  • Radioisotopskanning med innføring av kontrastmidler - gallium eller technetiumpolyfosfonat

Preparater for behandling av smittsom artritt

Avhengig av hvilken type infeksjon som provoserte sykdommen, er det valgt enten antibiotika eller antifungal stoffer:

  • Hvis streptokokker oppdages, brukes antibiotika:
    • penicillin - 10.000.000 enheter på dagen
    • vankomycin 2g per dag
  • stafylokokker:
    • cefalotin - 6-8 g per dag
    • clindamycin - 1-2 g
    • vankomycin - 2 g
    • naftsilin - 30 mg / kg intravenøst ​​hver fjerde time
  • Gonokokker eller meningokokker:
    • Penicillin - 50.000 hver fjerde time
    • Ceftriaxon - 1 g en gang daglig i m eller i
  • Gram-negative bakterier:
    • Gentamicin (1,5 mg / kg hver åtte timer / m) i kombinasjon med penicillin eller ampicillin
  • Mikroorganismer Haemophilus:
    • levometsitin

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av smittsom artritt utføres:

  • Med infeksjon i hofteleddet, spesielt hos barn
  • Hvis kilden til infeksjon er en endoprotese - i dette tilfellet er det nødvendig å gjennomføre en revisjon artroplastikk med fjerning av infiserte artikulære flater.

Video: Smittsom leddgikt

Artritt smittsomme symptomer

Symptomer og behandling av smittsom artritt

Problemer med betennelse i leddene kan oppstå på bakgrunn av infeksjon som trer inn i kroppen. Patogener begynner å opptre og forstyrre kroppens grunnleggende funksjoner. Hvordan manifesterer smittsom leddgikt, hvorfor forekommer det? Hvordan diagnostisere sykdommen, og deretter eliminere den?

Artrose påvirker mennesker i alle aldre.

funksjoner

Infeksjonell leddgikt i kneleddet er en betennelse som er forårsaket av mikroorganismer som har penetrert inn i hulrommet i leddbungen. Dette kan oppstå på grunn av fokus på betennelse i kroppen, på grunn av skade eller kirurgi (etter operasjon).

Avhengig av lokaliseringsstedet kan smittsom leddgikt være av følgende typer:

  • Høf, kne, albue og håndledd;
  • Ikke-spesifikk (som følge av infeksjon i kroppen);
  • Polyarthritis (lesjon av flere ledd);
  • Tuberkuløs, syfilitisk, gonorrheal eller sopp.

Ved infeksjon er også primære og sekundære typer smittsom artritt skilt. Hvis kronisk betennelse oppstår på bakgrunn av en allergisk reaksjon, indikerer dette en smittsom-allergisk manifestasjon av sykdommen. I tillegg kan smittsom artritt ha en kronisk og akutt form for utvikling. Med akutt manifestasjon, forekommer alvorlig smerte, samt temperatur, får kroppen sterk forgiftning. Ofte dannet pasienten purulente akkumulasjoner, noe som kan gi alvorlige komplikasjoner på kroppen som helhet. Vanskeligere å definere er kronisk smittsom artritt, hvor symptomene er mer uklare og ikke-uttrykksfulle med en tendens til periodiske eksacerbasjoner.

Hvilke bakterier er farlige?

Noen patogener, når de kommer inn i kroppen, forårsaker sykdommens utseende. De forårsakende midlene er:

  • stafylokokker;
  • streptokokker;
  • gonokokker;
  • gram-negative intestinale bakterier;
  • luftveisinfeksjoner;
  • meningokokker;
  • multimikrobielle og anaerobe infeksjoner.

G Gonococcus bakterier under mikroskopet

symptomer

Pyogen artritt (septisk) har en rekke karakteristiske tegn ved hvilke utviklingen av en smittsom sykdom kan bestemmes. De mest karakteristiske symptomene inkluderer følgende:

  • smerte i området betennelse;
  • felles hevelse på grunn av væskeakkumulering;
  • smerte mens du går;
  • rødhet i huden;
  • frysninger;
  • økning i kroppstemperatur over 38 ° C;
  • kvalme og oppkast på grunn av forgiftning;
  • svakhet og sløvhet
  • generell ulempe;
  • syke lemmer blir begrenset
  • huden over sårforbindelsen blir varm til berøring.

Hvis en soppinfeksjon har gått inn i kroppen, så er alle symptomene ganske svake og uklare. Gnokokokale virale patogener påvirker ofte flere ledd på en gang.

Den akutte formen av sykdommen er vanligvis ledsaget av høy feber, endringer i brusk, hevelse av det berørte lemmet, samt forgiftning. Den purulente form av smittsom artritt ledsages av en førti-graders kroppstemperatur, et kraftig redusert blodtrykk. Pasienten kan miste bevisstheten, blir blek, og hans puls er nesten ikke detekterbar. Så snart slike tegn har dukket opp, bør du umiddelbart besøke en spesialist. Ellers er det fare for ytterligere alvorligere komplikasjoner (hjerte-, respiratorisk, leversvikt).

Gikt kan forårsake artrose.

Hva provoserer?

Infeksjonell leddgikt i kneet er provosert av flere grunner:

  • Inntaket av bakterier, virus, parasitter;
  • Patogen sopp organismer;
  • Blåmerker og skader
  • operasjon;
  • Immundefekt tilstander (diabetes, onkologiske formasjoner);
  • alkoholisme;
  • Alder (senil);
  • arvelighet;
  • Hormonale forstyrrelser i kroppen;
  • hypotermi;
  • Tung belastning;
  • Langvarig bruk av hormonelle stoffer;
  • Dyr biter.

Årsakene til at provosert en farlig sykdom er vanligvis bestemt i laboratoriestudier, samt ved å analysere alle faktorer og livsstil til en person.

Hvis du ikke behandler smittsom artritt i tide, kan det gi alvorlige komplikasjoner i form av osteomyelitt, lemsymmetri og ankylose.

Følgende grupper av mennesker kan lide av felles problemer:

  • å ha kronisk revmatoid artritt;
  • homofile mennesker;
  • infisert med alvorlige systemiske sykdommer (gonoré, HIV);
  • kreftpasienter;
  • alkoholikere og rusmisbrukere;
  • diabetikere.

For å bestemme sykdommen og dens videre behandling bør det henvises til ortopedisten

Hvordan lage en diagnose?

Å bestemme symptomene og behandlingen vil hjelpe en kvalifisert spesialist, som vil undersøke i detalj tilstanden til lemmer og de viktigste manifestasjonene av smittsom artritt.

Diagnostiserende leddgikt begynner med å undersøke en pasient og analysere klager. For å klargjøre diagnosen, anbefaler legen en serie laboratorietester:

  • Fullstendig blodtelling (AI leukocytter og ESR er betydelig høy);
  • Punktering av leddet for innsamling av væske til undersøkelse og fjerning av pus, om noen;
  • Bakteriell undersøkelse av væske av Gran (gonokokker er ikke bestemt);
  • Bakteriologiske analyser av urin, blod, cerebrospinalvæske.

Legen foreskriver også en røntgen- eller beregnetomografi av periartikulært vev. Ikke mindre relevant er radioisotopskanning ved hjelp av et kontrastmiddel.

Hvordan kjempe?

Det første som vil være nødvendig hvis du trenger å behandle smittsomt leddgikt i kneet, er å stoppe smerten. I fremtiden ordinerer legen et antibiotikaforløp, samt narkotika som bidrar til å redusere feber. Smerteavlastningsprosedyre bidrar til splinting. Sterke analgetika skyldes anestesi.

MR i ankelleddet

Basert på typen av patogen som provoserte forekomsten av sykdommen, foreskrive følgende medisiner:

  • Gonokokker og meningokokker - "Ceftriaxon", benzylpenicillin natriumsalt;
  • Staphylococcus - Clindamycin;
  • Streptokokker - Vancomycin;
  • Akrobatiske bakterier - "Gentamicin";
  • Mikroorganismer Haemophilus - "Levomitsetin."

I tilfelle når behandlingen av leddene ikke ga positive resultater, reviderer legen listen og doseringen av legemidler.

Ved revmatoid artritt, mot bakgrunn av infeksiøse og inflammatoriske prosesser, anbefales det å ta følgende analgetika: Paracetamol, Analgin, Oxycodon, Methadone, Ibuprofen.

For å redusere eller eliminere betennelse helt, er det nødvendig å ta acetylsalisylsyre, Nimesulide, Nimesil, Indomethacin.

Bruk ofte hormonelle steroider, for eksempel "Hydrokortison", "Detraleks", "Prednison".

For å forbedre restaureringen av brusk som har blitt ødelagt av smittsom leddgikt, kan kondroprotektorer brukes (Hondrolone, Glucosamine).

Raskt løsning på problemet

I ganske alvorlige tilfeller insisterer den behandlende legen på den kirurgiske behandlingen av problemet. For å gjøre dette, bruk fjerning av prosesser fra den berørte ledd gjennom mikroinnsnitt (artroskopi), samt etablering av et implantat (endoprostetikk). Andre operasjonsmetoder praktiseres også:

  • fjerning av leddet (eller den ene delen) - reseksjonen;
  • hel felles erstatning - artroplastisk;
  • kutte et bein som gir sterkt press på vevet - osteotomi;
  • eliminering av synovialmembranen, som er fullstendig påvirket - synovektomi.

For rask gjenoppretting av pasientens kropp, foreskrives et kurs av elektroforese (fremmer bedre penetrasjon av alle legemidler i vevet), ultralyd, laser og amplipulse. Magnetisk terapi og parafin fysioterapi har en positiv effekt på sykdomsforløpet.

For ikke å møte igjen akutte manifestasjoner av en smittsom sykdom i leddene, er det nødvendig å utføre forebyggende tiltak. De består i rettidig behandling og eliminering av alle infeksjonsfokus, samt eventuelle inflammatoriske prosesser i kroppen. Det er viktig å revidere kostholdet ditt og lage kostholdet slik at det domineres av ikke-karbohydratholdige matvarer som har lite fett. I stedet for kjøtt er det bedre å bruke fisk som er rik på flerumettede fettsyrer.

Det er viktig å eliminere dårlige vaner helt (drikke alkohol, røyking, ulovlige stoffer).

Folk oppskrifter

I alternativ medisin er det også ulike alternativer som bidrar til å lindre pasientens tilstand og myke innskuddene i lemmer og manifestasjoner av sykdommen. Sammen med å ta medisiner, anbefales det å ta terapeutiske bad. Du kan tilberede dem på grunnlag av nåletank, bran eller havsalt.

Det er nyttig å pakke den berørte lemmen. Sett på natten kålbladet beroliger smertefulle og ubehagelige opplevelser, og bidrar også til å redusere purulent formasjon.

Cowberry kjøttkraft

For å påvirke sykdommen fra innsiden, anbefales det å ta lingonbær kjøttkraft. Det er utarbeidet som følger:

  1. Hell 2 ts. kbærbær med ett glass vann. Kok i 15 minutter.
  2. Cool, belastning og ta i små doser hele dagen.

For å rense kroppen av infeksjoner vil hjelpe ris vann, som gjøres som følger: 50 gram ris må kokes i en liter vann. Det er nødvendig å drikke denne kjøttkraft med grøt om to eller tre dager.

Går med stafylokokker hjelper svartbær, villrose og aprikos. Sitronolje har også en positiv effekt:

  1. Grind en sitron med skallet.
  2. Tilsett 0,5 kopper vegetabilsk olje.
  3. Insister for en uke på et kjølig, mørkt sted.
  4. Smør føttene på føttene, så vel som munnslimhinnen.

Symptomer og behandling av smittsom artritt

Virussykdom, som forekommer i form av betennelsesprosesser i ledd og beinvev, kalles smittsom artritt.

Symptomer på sykdommen

Betennelse i leddene fører til:

  • smerte;
  • hevelse (på grunn av opphopning av væske i leddet);
  • vanskeligheter med bevegelse, smerte når du går;
  • rødhet i leddet;
  • feber (leddene blir varme som følge av infeksjon).

Oftest forekommer betennelse i knæleddet, og leddgikt kan også være hoft, albue, digital, håndledd og skulder.

Symptomene på sykdommen kan variere, alt avhenger av årsaken til denne sykdommen. Når soppinfeksjon tegn på betennelse noen ganger skjult, utydelig. Med gonokokkvirusinfeksjon er flere ledd vanligvis utsatt for infeksjon på en gang. Nesten alle de ovennevnte symptomene hos en pasient er tilstede og uttrykt ganske tydelig.

Årsaker til sykdom

Betennelse utvikler seg som et resultat av infeksjon av ulike virus, bakterier eller mikroorganismer i blodet. Infeksjon av leddet kan oppstå gjennom et åpent, ubehandlet sår, under operasjon eller punktering.

Smittsom artritt hos barn forekommer ofte på grunn av utviklingen av gram-negative bakterier eller stafylokokker.

Årsakene til leddgikt hos voksne er ofte forbundet med hepatitt, kusje, røde hunder, gonokokker eller streptokokker-virus. HIV-sykdom fører også til leddgikt. Ofte blir soppinfeksjonen og tuberkelbacillus en provokatør.

Men ikke alle tilfeller med åpne skader eller akutte akutte smittsomme sykdommer utvikler leddgikt. Hvis leddet er sunt, så kan det ta seg av seg selv og motstå infeksjon ved å produsere bakteriedrepende celler for å absorbere og ødelegge bakterier. En infeksjon kan bare trenge inn i en ubeskyttet og svekket ledd.

Personer som lider narkotikaavhengighet, alkoholisme, blodsykdommer, bronkial astma, osteoartritt, reumatoid artritt, medfødt immunsvikt, diabetes, ondartede svulster, osteomyelitt, nærvær furunkel, erysipelas, HIV, hudsykdommer og infisert gjennom bitt av hunder eller insekter i fare og mest utsatt for utvikling av smittsom artritt.

Typer leddgikt og deres symptomer

Leddgikt påvirker vanligvis leddene i underlempene, kan være ankel, kne, hofte. Symptomer forekommer nettopp på stedet for betennelse. Hvis knæleddet har gjennomgått leddgikt, klager pasienten om intens smerte i knærområdet, manglende evne til å bøye, rette benet. Væske begynner å samle seg inn i hulrommet i leddet, og når man klapper på patella, kan man legge merke til at den går, skifter. Hvis hofteleddet blir utsatt for leddgikt, så er det en skarp smerte under låret, noe som gir til baken, lysken, lårene, knærne. Noen ganger gjør det vondt, og det er vanskelig å selv stå på føttene. Fugen ser hovnet ut, spesielt i bakenområdet, med palpasjon begynner det å skade mer, smerten gir jevn til hælene. Denne typen leddgikt utvikler seg raskt, mangel på behandling fører til sepsis. Hvis en ankelfeste har blitt gjenstand for leddgikt, er det umulig å gå på beinet, alle bevegelser blir smertefulle.

Arten av opprinnelsen til leddgikt er forskjellig, betennelse kan forekomme i en akutt, kronisk, purulent form.

Akutt leddgikt er ledsaget av:

  • temperaturøkning;
  • smerte migrerer fra en ledd til en annen;
  • rødhet i huden;
  • hevelse av den berørte ledd;
  • ødeleggelse av brusk;
  • endringer i felles, brudd på funksjonaliteten;
  • forgiftning av kroppen, svakhet, blek hud, svette, kvalme;
  • hodepine, svimmelhet;
  • tap av appetitt.

Kronisk leddgikt har vanligvis milde symptomer og er ledsaget av:

  • temperaturøkning (ikke høyere enn 37,5);
  • Ikke-intens smerte i leddene, manifesterer anfall
  • svak, nesten umerkelig hevelse;
  • i tuberkuløs leddgikt, blir huden over hovent hypermiemi blek, har formen av en liten svulst.

Purulent leddgikt er den farligste, kan føre til sepsis, giftig sjokk. Ledsaget av:

  • temperaturstigning opp til 40 grader;
  • et sterkt fall i blodtrykket;
  • tap av bevissthet, delirium;
  • svak, unexpressed puls;
  • blep, cyanose i huden.

Når disse symptomene oppstår, er krevende behandling nødvendig, ellers kan betennelse føre til respiratoriske, lever-, hjerte-, nyresvikt og resultatet kan være uforutsigbart.

På grunn av virussykdommer (rubella, meslinger) kan viral artritt utvikle seg. Det kan også utvikle seg etter en alvorlig influensa som aktiverer en gonokokkinfeksjon i kroppen. Denne leddgikt behandles med antibiotika, legemidler mot revmatisme. Ved infeksjon av blod kan utvikling av en purulent infeksjon være en septisk leddgikt forårsaket av coccus eller E. coli. Det påvirker vanligvis store ledd, er giftig, fører til polyartrit, fyller leddene med serøst innhold. Betennelse med antibiotika, indometacin, glukokortikosteroider behandles.

Leddgikt i barndommen

Felles sykdom fører til uttømming av bindevev, væskeakkumulering, betennelse, hevelse i leddene. Små barn kan ikke forklare hva som egentlig gjør vondt for dem, så det er vanskelig for leger å vurdere sykdommen.

For barns helse bør overvåkes av foreldrene.

Ved hevelse, blir rødhet på beina lagt merke til, bør du ikke nøle, men se en lege.

Sykdommen kan godt oppstå som et resultat av hypotermi, tidligere overført til andre smittsomme sykdommer, noe som ga komplikasjoner, blodinfeksjon, metabolske forstyrrelser, mangel på vitaminer i kroppen, kalsium. Behandlet barns leddgikt bare på sykehuset. En forsømt sykdom kan forvandle seg til en kronisk form, og barnet vil lide av leddgikt gjennom hele sitt liv. I tillegg til medisinering, fysioterapi, massasje, er treningsbehandling foreskrevet. For å unngå tilbakefall må barnet regelmessig gjennomgå undersøkelser og testes.

Behandling av smittsom artritt

Det er viktig å forhindre komplikasjoner og utvikling av sepsis. Først er det gjennomført en undersøkelse, er pasientbehandling foreskrevet. Behandlingens taktikk er valgt av legen, mens først og fremst er det nødvendig å stoppe den inflammatoriske prosessen. Gjennomført forbedret antibiotikabehandling ved administrering av narkotika (cefalosporiner, makrolider, aminoglykosider, penicillin) intramuskulært eller intravenøst.

Avhengig av tilstanden til pasienten med viral artritt, er antivirale antistoffmidler også forskrevet. Behandlingsforløpet varer i 10 dager, hvoretter testene utføres for såing for å justere behandlingen. For smerte, foreskrives ikke-steroide smertestillende midler: Diklofenak, Nimesulid, Ibuklin, Ibuprofen, Ketorol, Aspirin, Analgin, Paracetamol.

Hvis sepsis har utviklet seg, blir pasienten overført til intensivavdelingen, en forbedret avgiftning av kroppen utføres.

Noen ganger er det nødvendig med kirurgi. Det betennede leddet er immobilisert, dvs. fullfør ustabilitet. I tilstedeværelse av effusjon blir det tatt en punktering for å drenne inflammert ledd, pumpevæske fra den. Hvis effekten er fraværende og osteomyelitt er utviklet, kan legen åpne leddhulen, tømme den, beskytte og fjerne skadet vev og sveip leddet.

Under utvinningsperioden ved bruk i hjemmet oppvarmes og smeltesperre, komprimerer. Det er viktig å styrke immunforsvaret, for å kompensere for mangel på kalsium i kroppen. Som avkok er det godt å drikke salvie, calendula, plantain, burdock, golden mustache, eukalyptus.

Det er godt å varme sårforbindelsen, bruk varmt salt på benet i et lerret. Det er nyttig å ta inne urtete, fruktdrikker fra bærene, freste eggskjell.

Forebygging av smittsom artritt

Det er viktig å forhindre komplikasjoner, tilbakefall av sykdommen. En gang i året må du undersøkes av en lege, undersøk synovialvæsken igjen.

Etter hovedbehandling for restaurering og normal funksjon av leddene, er det viktig å gjennomføre massasje, treningsopplæring og fysioterapi kurs.

Multivitaminer, kalsium, kondroprotektorer må tas regelmessig. Det er viktig å spise riktig, styrke immunforsvaret, beskytte helsen din, bli kvitt promiskuøse seksuelle forhold som kan forårsake purulent leddgikt. For å gjennomgå fluorografi i tide bør barna vaksineres, Mantoux test.

Leddgikt er en lammende sykdom, har mange årsaker og utvikling. Når de første symptomene, særlig hos barn, skal se en lege. Kun behandling på et tidlig stadium vil bidra til å raskt gjenopprette leddets funksjonalitet og forhindre videre utvikling av betennelse.

(Ingen stemmer) Laster inn.

Infeksiøs eller septisk leddgikt: Hvordan unngå komplikasjoner

Smittsom eller septisk leddgikt er en smitte i leddet. Dette skyldes vanligvis infeksjon forårsaket av spredning av virus eller bakterier i leddet eller væsken rundt det, synovialvæske. Vanligvis begynner infeksjonen andre steder i kroppen og sprer seg gjennom blodstrømmen til felles, smitte den. Infeksjon kan oppstå som følge av operasjon, åpne sår eller injeksjoner. Slike infeksjoner virker samtidig på en ledd, hovedsakelig på store ledd, knær, skuldre, hofter. Smittsom leddgikt kan skje i alle aldre, og risikogruppen tar intravenøse tabletter. Her lærer du hvordan du får smittsom leddgikt, hvor lenge sykdommen varer, og symptomene på septisk leddgikt for diagnose.

Typer av smittsom (septisk) leddgikt

Det er hovedsakelig to typer smittsom artritt: akutt og kronisk.

Akutt: forårsaket av hurtigvirkende bakterier. Akutt leddgikt utgjør 95 prosent av smittsom artritt. Sunn mennesker og de som er i fare er utsatt for denne sykdommen. Bruskene mellom leddene, som er nødvendige for normal funksjon, kan bli skadet i løpet av timer eller dager. Noen ganger kan infeksjoner av denne graden forekomme ikke i leddene, men i kjønnsorganene eller fordøyelsesorganene, og deretter er infeksjon av leddene en reaksjon på en annen infeksjon og kalles reaktiv leddgikt.

Kronisk: begynner gradvis over flere uker og står for 5 prosent av det totale antall sykdommer. For det meste er folk i fare utsatt for kronisk leddgikt. Infeksjoner av knær, skuldre, håndledd, lår, albuer og fingerled er ofte utsatt. De fleste bakterielle, sopp- og mykobakterielle infeksjoner smitter bare en ledd, eller noen ganger flere ledd.

Symptomer på smittsom leddgikt

Symptomene på denne tilstanden kan variere fra tilfelle til tilfelle, men de mest åpenbare tegn og symptomer er:

Intense smerter, økende med bevegelse;

Varme og rødhet i huden rundt leddet;

Hyppige hjertebanker (takykardi).

Hva forårsaker smittsom leddgikt?

Årsakene til sykdommen kan hovedsakelig være bakterier som bæres av blodstrømmen i kroppen. Dette er enten stafylokokker eller streptokokker.

Disse bakteriene kan komme inn i såret eller direkte infisere leddet etter skade eller kirurgi. Følgende faktorer kan øke muligheten for å utvikle septisk leddgikt:

Kirurgi av leddet, inkludert utskifting av knær eller hofteleddet;

Bakteriell infeksjon hvor som helst i kroppen;

Behandling med legemidler som undertrykker immunforsvaret;

Skade og skade på leddet.

Risikofaktorer og komplikasjoner av smittsom leddgikt

Tilstedeværelsen av en eller en kombinasjon av disse risikofaktorene øker muligheten for å utvikle komplikasjoner av septisk artritt.

Eksisterende problemer i leddene: kroniske sykdommer og tilstander som påvirker leddene, inkludert slitasjegikt, gikt, revmatoid artritt eller lupus. Tilstedeværelsen av en kunstig ledd, tidligere fellesoperasjon eller leddskade kan alle øke risikoen for sykdom.

Medikamenter for behandling av revmatoid artritt: Disse legemidlene har en tendens til å undertrykke immunsystemet, noe som skaper et gunstig miljø for at bakterier kommer inn i kroppen og øker muligheten for å utvikle septisk leddgikt. Det er også vanskelig å diagnostisere septisk leddgikt hos personer med revmatoid artritt, siden mange av symptomene og tegnene på disse sykdommene er svært like.

Fragilitet i huden: Når huden lett blir skadet og vanskelig å helbrede, kommer bakterier lett inn i kroppen. Hudsykdommer som eksem og psoriasis øker risikoen for septisk leddgikt. Avhengige har også økt risiko for sykdom.

Svakt immunsystem: med et svakt immunsystem er sannsynligheten for å bli smittet høy nok. Denne gruppen inkluderer personer med diabetes, nyre- og leverproblemer, og personer som tar immunsuppressive stoffer.

Trauma til leddene: Dyrbitt, sår fra injeksjoner eller kutt i leddene, kan øke risikoen for å utvikle septisk leddgikt.

Hvordan diagnostisere smittsom leddgikt?

Legen i resepsjonen vil undersøke sårforbindelsen, finne ut om det er noen eksterne endringer, og still spørsmål om symptomene du merker.

Som et resultat vil pasientens tilstand bli avklart, da vil det bli nødvendig med en laboratorietest for å studere hvilken type bakterier som forårsaket infeksjonen og å velge de mest effektive legemidlene.

For å oppnå disse dataene utføres en felles punktering - en test som ofte brukes til å diagnostisere slike forhold, og utføres med en nål satt inn i det infiserte området for å ta synovialvæske. Denne væsken blir deretter testet i laboratoriet.

Legen kan også ta en blodprøve for å kontrollere antall leukocytter i blodet - en indikator for infeksjon.

Imaging testing kan også gjøres for å avgjøre om en ledd kan bli skadet av infeksjon. Denne testen kan omfatte røntgenbilder, MR, CT-skanninger eller nukleær skanning.

Hvordan behandle smittsom leddgikt?

Reseptbelagte legemidler

Behandling av smittsom artritt med antibiotika er det vanligste behandlingsforløpet. Bestemme den mest sannsynlige smittsomme organismen vil diktere hvilket stoff som skal brukes til å bekjempe denne bakterien.

Infeksjonen må bekjempes raskt og aggressivt for å forhindre slitasjegikt og felles ødeleggelse. Dette kan kreve intravenøse antibiotika, som er mye mer effektive enn deres muntlige mulighet.

Drenering av synovialvæske

Mange pasienter med smittsom artritt trenger synovial væskedrenering. Dette er gjort for å fjerne infisert væske, lindre smerten og redusere hevelsen og forhindre ytterligere ødeleggelse av leddet. Synovialvæsken dreneres av et artroskop, for dette gjøres flere små kutt i nærheten av den syke ledd, og artroskoprøret suger ut væsken.

Noen ganger gjør leger denne operasjonen med en enkel nål uten kirurgi.

Andre behandlinger

Noen ganger er kirurgi nødvendig for å fjerne den skadede delen av skjøten eller erstatte hele skjøten.

For å eliminere smerte, sammen med ovennevnte behandling, brukes andre metoder, inkludert:

Å bestemme seg for ikke å gå til legen hvis du har symptomer på septisk leddgikt, kan være den verste avgjørelsen i livet ditt. Tap av funksjon av en av leddene er bare begynnelsen, siden infeksjonen kan spre seg og føre til dødelige omstendigheter. Hvis du er i tvil, få en lege mening om hvordan du kan redusere utvinningstiden din og forbedre prognosen for septisk leddgikt.

Bakterier og virus kan påvirke leddene

Hvis årsakene til revmatoid artritt fortsatt er ukjent i dag, og antagelig er relatert til en patologisk svikt i immunsystemet, genetisk arv, og noe uoppdaget mystisk infeksjon, har denne artritten en klarere vitenskapelig definisjon. Det handler om smittsom leddgikt (AI) - en inflammatorisk leddsykdom med bakteriell eller virusinfeksjon.

Årsaker til smittsom artritt - bakteriologiske, sopp- og virusinfeksjoner

Smittsom leddgikt: årsaker og hovedsymptomer

Dette betyr imidlertid ikke at det er mye lettere å diagnostisere smittsom artritt - for mange mikroorganismer kan forårsake det:

Hvilke mikrober kan forårsake smittsom leddgikt?

Følgende patogener kan være den direkte årsaken til IA:

  • stafylokokker:
    • Staphylococcus aureus - penetrerer gjennom hudlidelser og forårsaker spesielt rask ødeleggelse av leddene
    • Staphylococcus epidermidis - denne mikroben penetrerer huden epidermis og er en vanlig årsak til betennelse innen proteser, og forårsaker også smittsom leddgikt hos personer med Staphylococcus narkotikamisbruk - en vanlig årsak til smittsom artritt
  • streptokokker:
    • Streptococcus hemolyticus (gruppe A)
      • p-hemolytisk streptokokker-pyogen natur, relatert til gram-positive bakterier og som fører til ødeleggelse av røde blodlegemer
      • Trenger luftveiene så vel som huden.
      • Det er den farligste, da det fører til sykdommer som angina, skarlagensfeber, revmatisme, bronkitt, perikarditt, myokarditt, glomerulonephritis etc.
      • Krever obligatorisk antibiotikabehandling
    • Det finnes ytterligere 20 subtyper av β-Streptococcus som tilhører andre grupper.
      • De trenger gjennom huden, sirkulasjonssystemet i urogenitale infeksjoner
      • Årsaker til infeksjon i immundefekt, tilstedeværelse av endoprosteser, narkotikamisbruk
      • Antibiotika er ikke nødvendig for behandling - du trenger bare å opprettholde immunitet, som er i stand til å beseire smittefarlig arthritis alene, ødelegge de patogene mikroberene som forårsaket det

Streptokokk- eller stafylokokker-smittsom artritt er mer sannsynlig å utvikle seg etter 15 år

  • gonokokki:
    • Neisseria gonorrhoeae - gram-negativ intracellulær diplococcus, som er årsaken til gonoré, en veneral sykdom, hovedsakelig hos voksne
    • Gonokokkinfeksjonell leddgikt oppdages hos 0,7% av menn og opptil 3% av kvinnene som lider av gonoré.
  • Gram-negative intestinale bakterier: Forårsaker smittsom artritt av følgende grunner:
    • Pasientens alderdom (risikoen for at sykdommen øker ved langvarig sykehusinnleggelse)
    • Svak immunitet, uansett alder
    • Hematogen formidling av urininfeksjon
  • Gram-negative respiratoriske infeksjoner forårsaket av forårsakende middel av Haemophilus influenzae
    • Denne typen infeksjon skjer ofte hos små barn som har byttet til kunstig fôring tidlig: årsaken er å frata barnet til den naturlige immuniteten som mors melk gir
  • Meningokokker (Neisseria meningitidis):
    • Denne gram-negative mikroben trenger gjennom nesopharynx inn i hjernen, forårsaker betennelse i meninges

Gram-negative infeksjoner er spesielt utsatt for barn under 14 år.

  • Multimikrobielle, anaerobe infeksjoner:
    • Ekstremt sjelden forekommer, hovedsakelig hos pasienter med aids eller hos pasienter som gjennomgått felles erstatning.

Faktorer som utløser smittsom artritt

Årsakene som øker faren for IA er:

Smittsom leddgikt kan oppstå på grunn av skade

  • Komplikasjoner etter skader
  • Endoprosthesis som har uttømt sin tidsressurs
  • Purulent sepsis
  • immunsvikt
  • Onkologiske prosesser
  • diabetes mellitus
  • Narkotika- eller alkoholavhengighet

Symptomer på smittsom leddgikt

Infeksiøs artritt kan ha åpenbare felles symptomer samt ekstra-artikulære manifestasjoner som ofte gjør det vanskelig å diagnostisere.

  • Artralgi forekommer i ett eller flere ledd med tegn på lokal betennelse:
    • Puffiness, rødhet, feber på hudoverflaten
    • Når du tar NSAIDs, blir disse symptomene vanligvis utjevnet.
  • Lesjoner av kneet (oftest), hofte, håndledd, skulder og små fot- eller håndled blir vanligvis observert.
    • Skader på sacroiliac felles - karakteristiske symptomer hos narkomaner
  • Ginkokokk infeksiøs artritt forekommer ofte med nesten ingen articular symptomer:
    • De primære symptomene på gonoré er lokale inflammatoriske infeksjonsprosesser i kjønnsorganene (livmorhalsen, endometrium). Videre spredning av patogenet gjennom hele kroppen bidrar til menstruasjon.
  • I fremtiden kombineres symptomene på periarthritis med migrerende polyarthralgi og dermatitt i form av makulopapulære utslett, med tiden som går over i vesiculo-pustulær
  • Når gonokokker blir påvirket, oppstår symptomer på eksodativ mono- eller oligoarthritis. Infeksiøs artritt manifesterer symptomer på lokal betennelse, artralgi, dermatitt.

Komplikasjoner av smittsom artritt

Komplikasjoner av smittsom artritt kan være:

  • ankylosis
  • osteomyelitt
  • Asymmetri av lemmer, for eksempel, deres forskjellige lengde

Behandling av smittsom artritt

diagnostikk

På forkanten av behandlingen utføres laboratoriediagnose:

Punktering av leddet utføres med det formål å fjerne pus og analyse av intraartikulær væske

  • Generell blodprøve:
    • Når sykdommen er AI, overstiger leukocytter og ESR de tillatte verdiene
  • En felles punktering er utført, hvis formål er å analysere fellesvæsken og fjerne akkumulert pus:
    • I den berørte fellesvæsken er det grumset, med purulente inneslutninger.
    • Analysen avslører leukocytose med høyt innhold av umodne leukocytter (nøytrofiler) og økt ESR
    • Glukose i synovialvæske er to ganger mindre enn i serum
    • Punksjon, spesielt av kneet, gjøres vanligvis med artroskopi.
    • Hvis mye ekssudat akkumuleres eller det er problemer med å trenge inn i leddet med en nål (dette er typisk for hofteleddet), legges et dreneringsrør inn i felleshulen for en tid.
  • En skinne kan påføres knæleddet for å redusere smerte.
  • Bakteriologisk undersøkelse av granulært farget væske gjøres, men ikke alle bakterier påvises på denne måten, spesielt gonokokker. Dette gjør diagnose og oppfølging vanskelig.
  • For fullstendig verifikasjon av diagnosen, i tillegg til studiet av fellesvæske, kan det være nødvendig med bakteriologiske tester:
    • Blod, sputum, kjønnslemme, urin, cerebrospinalvæske

Laboratoriediagnostikk kan suppleres med spesielle studier:

  • Røntgen- eller CT-skanning av periartikulært vev
  • Radioisotopskanning med innføring av kontrastmidler - gallium eller technetiumpolyfosfonat

Preparater for behandling av smittsom artritt

Avhengig av hvilken type infeksjon som provoserte sykdommen, er det valgt enten antibiotika eller antifungal stoffer:

Penicillin og dets derivater brukes ofte til å behandle smittsom bakteriell artritt.

  • Hvis streptokokker oppdages, brukes antibiotika:
    • penicillin - 10.000.000 enheter på dagen
    • vankomycin 2g per dag
  • stafylokokker:
    • cefalotin - 6-8 g per dag
    • clindamycin - 1-2 g
    • vankomycin - 2 g
    • naftsilin - 30 mg / kg intravenøst ​​hver fjerde time
  • Gonokokker eller meningokokker:
    • Penicillin - 50.000 hver fjerde time
    • Ceftriaxon - 1 g en gang daglig i m eller i
  • Gram-negative bakterier:
    • Gentamicin (1,5 mg / kg hver åtte timer / m) i kombinasjon med penicillin eller ampicillin
  • Mikroorganismer Haemophilus:

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av smittsom artritt utføres:

  • Med infeksjon i hofteleddet, spesielt hos barn
  • Hvis kilden til infeksjon er en endoprotese - i dette tilfellet er det nødvendig å gjennomføre en revisjon artroplastikk med fjerning av infiserte artikulære flater.

Video: Smittsom leddgikt

Typer og behandling av smittsom artritt

Smittsom leddgikt er en form for betennelse i leddene forårsaket av visse typer mikrober. Disse mikroorganismer registreres som regel ikke på menneskekroppen. De lever i luften, rå mat, planter, dyr, søppel og jord. Først kommer skadelige mikroorganismer inn i blodet, derfra beveger de seg til leddene eller et annet sted som er egnet for overlevelse. Noen ganger penetrerer bakterier bindevevet i leddene direkte gjennom såret. 1 ledd er oftest påvirket, men involvering av 2 eller 3 ledd er mulig. De mest sårbare er store forbindelser.

Hovedårsakene til sykdommen

Infeksjonsveien i leddene er ofte metastatisk, det vil si at patogenet penetreres på en hematogen eller lymfogen måte. Smittsom leddgikt forårsaker:

  1. De fleste typer smittsomme patologier i leddene er forårsaket av bakterier. Disse inkluderer: gonokokker, noen gram-positive og gram-negative mikroorganismer, spiroketter. Staphylococci er den nest vanligste årsaken. Denne typen sykdom kalles poststreptokokk artritt.
  2. Infeksjon oppstår når det er en virusinfeksjon i kroppen. Viral artritt forårsaker smittsom hepatitt, kusma og mononukleose. Rubella og lupus kan også påvirke utviklingen.
  3. Septisk leddgikt forårsaket av sopp utvikler seg veldig sakte. Typer soppinfeksjon: histoplasmose, aspergillose, kryptokokkose, sporotrichose, blastomykose, candidiasis.

Bakterier er de mest signifikante patogener på grunn av deres hurtige destruktive natur. Sykdommen blir stadig vanlig blant immunkompromitterte personer og eldre.

Kliniske tegn på sykdommen, avhengig av årsaken

Pasienter med diagnose av septisk leddgikt klager over feber og nedsatt funksjon av leddet. Symptomer utvikler seg om noen få dager til noen uker. Feber har vanligvis en subfebril karakter.

Tegn på nærvær av bakterier

Gonokokker er en bakterie som forårsaker gonoré og purulent leddgikt. Gonoré er seksuelt overført, primært påvirker kjønnsområdet. Men bakterien kan bevege seg gjennom blodbanen til andre deler av kroppen. Som regel påvirker purulent leddgikt de store leddene, påvirker senene, den synoviale posen. Symptomene på sykdommen hos kvinner er vanskelig å legge merke til, så det er en forsinkelse i diagnosen, noe som gjør at infeksjonen kan spre seg til andre organer gjennom blodbanen. Purulent leddgikt forårsaket av gonokokker forårsaker følgende symptomer:

  • frysninger;
  • feber,
  • magesmerter hos kvinner;
  • utslipp fra penis og skjede;
  • sene betennelse;
  • ledsmerter;
  • rødhet og hevelse.

Denne typen sykdom bør behandles så snart tegn er lagt merke til for å hindre alvorlig skade på leddene. Staphylococci, streptokokker og pneumokokker (gram-positive bakterier) forårsaker meningitt, lungebetennelse og abscess. De smittes gradvis leddledd, forårsaker alvorlig betennelse. Purulent leddgikt forårsaket av stiftinfeksjon manifesteres av følgende symptomer: utslipp av pus, hevelse, smerte.

Gram-negativ bakterie hemophilus, forårsaker alvorlig smerte i leddene. Det er en av årsakene til smittsom leddsykdom hos barn.

Hvordan manifesterer vi virus og sopp?

I nærvær av viral artritt forsvinner alle symptomene raskt. Det er preget av slike tegn:

Septisk leddgikt forårsaket av en virusinfeksjon innebærer både store og små ledd i den patologiske prosessen. Symptomene kan oppdages samtidig med utslag av utslett, eller de vises litt senere. Viral artritt varer opptil 2-3 uker, og forsvinner deretter ubemerket.

Svampinfeksjonell leddgikt går ubemerket. Det er vanskelig å oppdage uten radiologisk undersøkelse. Bildet viser en fjernelse av kapsel og hevelse av periartikulært vev. Utilstrekkelig behandling vil føre til rask bruskdegenerasjon.

Diagnostisk undersøkelse av pasienten

For å avgjøre om en person har smittsom leddgikt, må legen først gjennomføre en fysisk undersøkelse. Sørg for å informere terapeuten om nylige besøk, kontakt med en infisert slektning. Etter å ha gjennomgått pasientens medisinske historie, utføres en røntgenundersøkelse. Du må kanskje ha en MR eller CT-skanning for å finne ut hvor alvorlig sykdommen har skadet leddene. Det er svært viktig å identifisere den spesifikke mikrobe som forårsaket smittsom artritt. Bakterier og sopp kan finnes i synovialvæske, blod, urin eller i vev i et infisert område. I de fleste tilfeller utføres en biopsi der et stykke vev tas fra skjøten. Dette materialet undersøkes i laboratoriet under et mikroskop for å bestemme typen bakterier eller sopp. Hvis en pasient har purulent leddgikt, er det nødvendig å drenere synovialvæsken og undersøke det.

Viral artritt er vanligvis diagnostisert av symptomer og medisinsk historie. For å bekrefte diagnosen utføres en blodprøve som viser en økning i antistoffer som svar på en virusinfeksjon.

Hvordan kurere en sykdom?

Behandling av smittsom leddgikt vil avhenge av årsaken som fremkalte sin utvikling. Metoder for behandling inkluderer bruk av sterke antibiotika, drenering av infisert synovialvæske fra leddet. For purulent leddgikt utføres behandlingen på poliklinisk basis. Andre typer sykdom kan behandles hjemme.

For eksempel, hvis en pasient har viral artritt, er det vanligvis ikke nødvendig med behandling. For tiden er det ingen kur for denne typen sykdom. Det anbefales å drikke mye væske og hvile mer.

Terapi for sykdom forårsaket av bakterier

Septisk leddgikt forårsaket av tilstedeværelsen av bakterier behandles med antibiotika. Antibakterielle midler er utviklet for å bekjempe ulike bakterier. Valget av stoffet avhenger av typen mikroorganisme. Antibiotika tas oralt eller intravenøst.

Bare en lege kan hjelpe deg med å foreskrive antibiotika.

En stiftinfeksjon behandles, og antibiotika kreves å injiseres intravenøst ​​i 4 uker. Hvis en pasient diagnostiseres med septisk leddgikt på grunn av stafylokokker som kommer inn i leddhulen, kan behandlingen omfatte bruk av legemidlet Rifampicin. Du bør imidlertid være oppmerksom på at dette stoffet ikke skal brukes alene på grunn av den raske utviklingen av bakteriell resistens mot bakterier. Sørg for å sjekke med legen din dersom du ser Rifampicin på listen over legemidler.

Streptokokker har blitt mer motstandsdyktige mot "Penicillin", slik at leger foreskriver å ta i kombinasjon "Penicillin" og "Gentamicin" eller senere generasjoner av cefalosporiner. For gonokokkinfeksjoner varer antibiotikabehandling opptil 2 uker. Det er behandlet med Doxycycline og Azithromycin.

Ofte dreper antibiotika infeksjonen om noen dager. Infeksiøs artritt ømhet og symptomer som feber, betennelse og hevelse stopper plager pasienten. Men dette betyr ikke at behandlingen kan stoppes. Ta medisinen så mye tid som legen anser nødvendig. Selv om symptomene på sykdommen har stoppet, kan bakteriene fortsatt være tilstede. Uten å ødelegge dem helt, vil re-infeksjon oppstå, truende med komplikasjoner.

Terapi av sopp-indusert sykdom

Svampinfeksjoner er svært vanskelig å behandle. De er svært vanskelig å eliminere fra kroppen, så ofte kan sykdommen komme seg igjen. Svamp artritt behandles med antibakterielle stoffer eller sulfonamider. Det mest effektive stoffet som brukes til å behandle en sopp i leddene er amfotericin B. Legemidlet er giftig, så bruken er begrenset. Varigheten av behandlingen tar 6-12 uker. Noen ganger er det nødvendig å utføre en enkel operasjon for å rense de smittede leddene.

Svimmel artritt med en sen start av behandlingen tar en kronisk kurs. Over tid utvikler pasienten slitasjegikt med deformitet av leddene eller benankylosen. For alle typer smittsom leddgikt, er det nødvendig å ta medisiner for å øke immuniteten.

Hvis du finner en feil, velg tekstfragmentet og trykk Ctrl + Enter.