Hva er kyphoscoliosis og hvordan å behandle det

Den menneskelige ryggraden blir utsatt for store belastninger gjennom hele livet, på grunn av hvilken den har en predisposisjon til ulike typer sykdommer. Det er stor sannsynlighet for patologier der spinal deformitet oppstår. Vi vil ta en nærmere titt på et av disse problemene og finne ut hva som er kyphoscoliosis av thoracic ryggraden.

Hva er kyphoscoliosis

Tenåringer med tynn bygg og høy statur hører ofte diagnosen kyphoskolose, men ikke alle vet hva det er.

Brudd på riktig holdning kalles kyphoscoliosis. Dette er et generalisert konsept som innebærer to sykdommer som påvirker ryggraden: skoliose og kyphos.

Nesten halvparten av menneskeheten er kjent med den siste feilen, enhver første grader vet at det er dårlig, stygg og skadelig å slakke. Det er en sterk stup kalt vitenskapelig kyphos. Skoliose er prosessen med spinalkurvatur til høyre eller venstre side. Symbiosen til disse to tilstandene er blitt kyphoscoliosis - når ryggraden lider av sløping og krølling.

Det legges merke til at utviklingen av kyphoskolose forekommer i ungdomsårene: fra 13-15 år. Videre er gutter mer sannsynlig å lide enn jenter.

La oss undersøke nærmere hva kyphoskolose er. Strukturen i vertebrale avdelingen innebærer fire normale fysiologiske bøyninger, som danner lignelse med bokstaven S. I livmorhals- og lumbalområdet presses de fremover og omvendt i thorax- og sakraldelene. Disse kurvene spiller rollen som en balansependel, og tillater en person å tåle lasten, samtidig som fleksibilitet og mobilitet opprettholdes.

Under fremdriften av skoliose kan ryggens akse ta en buet stilling til høyre eller venstre, og kyposen deformerer bøyen i brystet, øker og presser den.

Årsaker til kyphoskolose

Kyphoskolose kan være medfødt eller oppkjøpt. Et barn som allerede er født med denne patologien, står overfor en deformitet av vertebraen i livmoren. Den unormale utviklingen av embryoet påvirkes av et stort antall faktorer som ikke bør ignoreres av den forventende moren og hennes behandlende lege.

Manifestasjonen av patologi forventes i de første seks månedene av livet. Barnets krumning i vertebraen er knapt merkbar, noe som øker over tid.

Ervervet form av kyphoscoliosis utvikler seg vanligvis i prosessen med barnets liv. En særlig utsatt alder er fra 13 til 16 år, og skoliose oppstår først og deretter kyposer. Årsaken kan være komplekse sykdommer, samt en rekke av følgende grunner:

  1. Spinal skade.
  2. Den startede formen av rickets.
  3. Feil holdning.
  4. Langt arbeid på datamaskinen.
  5. Poliomyelitt, overført i barndommen.
  6. Cerebral parese.
  7. Sedentary livsstil.
  8. Overdreven overbelastning.
  9. Arvelig faktor.
  10. Vektig.

I fare er et stort antall mennesker som ikke overvåker deres helse. Det er ikke nødvendig å bli en mester i sport for hundre prosent helse, tvert imot, idrettsutøvere i tungvekt og lignende idretter fører en person til en direkte vei til denne sykdommen. Det er nok å lede en sunn livsstil, for å opprettholde holdning og ikke å misbruke junk food.

Klassifisering og grad

Som enhver sykdom er kyphoscoliosis delt inn i grader og har sin egen klassifisering. Så, patologien, som medfører en smertefull krumning i stillingen, har fire grader:

  • knapt merkbar fysiologisk krølling av ryggraden;
  • mer merkbar lateral bøyning er vrbordets vridning synlig;
  • deformasjon av brystet, fremveksten av den såkalte "ribbens hump";
  • alvorlig deformert ryggrad, bryst og bekken. Dette stadiet er det vanskeligste, der de vanligvis tilbringer kirurgisk inngrep.

Jo høyere graden av kyphoscoliosis er, jo mer merkbar deformiteten og vanskeligere behandlingen. Når en patologi oppdages i tide, har pasienten all sjanse for fullstendig gjenoppretting.

I tillegg til grader er kyphoscoliosis delt inn i to typer avhengig av krumningsvinkelen:

De avviker i retning av sidekrumningen i ryggsøylen.

Symptomer på kyphoskolose

Tegn på kyphoskolose (foto) er vanligvis uttalt og synlig med det blotte øye. Symptomene kan forekomme en om gangen, samtidig eller har en ikke-permanent karakter. Du bør imidlertid få oppmerksomheten til en lege med følgende symptomer:

  • stoop og hunchedness;
  • forstyrrende smerter i ryggen og nakken;
  • Øvelse forårsaker shortness av pusten;
  • redusert følsomhet;
  • svakhet i nedre lemmer;
  • hyppig eller sjelden svimmelhet;
  • tretthet,
  • brudd i fordøyelseskanalen;
  • brede ribber på ryggen;
  • funksjonsfeil i hjertet, lungene og seksuell funksjon.

Alt dette tjener som en grunn til å kontakte en spesialist.

diagnostikk

Hvis du mistenker utviklingen av denne patologien i deg selv eller dine kjære, bør du kontakte din nevrolog eller ortopedist for en nøyaktig diagnose.

Les mer om hvordan du behandler dysplastisk skoliose, les her.

Mottaket begynner med en klinisk undersøkelse, og inkluderer palpasjon av ryggen, øvre og nedre ekstremiteter og cervikalområdet. Slike "probing" lar deg vurdere tilstanden til musklene, reflekser og spinal deformitet.

I tillegg til en ekstern undersøkelse, refererer legen pasienten til følgende diagnostiske tiltak:

  1. Ryggradio
  2. Magnetic resonance imaging.
  3. Ultralyd undersøkelse.
  4. Elektrokardiogram.
  5. Laboratoriestudier.

Resultatene av studier og pasientprøver lar deg nøye opprette diagnosen, derfor foreskrive nødvendig behandling.

behandling

Avhengig av de individuelle egenskapene og graden av kyphoskolose, bestemmes behandlingen av en kvalifisert lege. Det kan være konservativt og kombinere fysioterapi, kombinert med medisinsk terapi, eller være mer radikal for å kreve kirurgi.

Konservativ terapi

Fase 1 kyphoskolose og Kyphoscoliosis i klasse 2 er utsatt for konservativ behandling. Deformasjon behandles bare når terapien er kompleks, langsiktig og har permanent basis. Bare ved overholdelse av disse reglene er det mulig å stoppe den patologiske prosessen.

Følgende terapeutiske tiltak er inkludert i medisinsk terapi:

  • Øvelse terapi. Fysioterapi er foreskrevet for pasienten som en behandling for begynnelsen, samt for forebyggende formål. Hver leksjon skal foregå under streng overvåkning av en spesialist som personlig skal etablere rekkefølgen og antall nødvendige øvelser, basert på patologiens egenskaper. Vanlige klasser - nøkkelen til et vellykket resultat
  • massasje. Siden ryggvirvlene er i en unaturlig stilling, fører dette til spenning i leddene og konstant tone. For å avlaste spenningen og forbedre blodsirkulasjonen, er flere kurs for terapeutisk massasje foreskrevet;
  • medisinering. Narkotika foreskrives bare når smertesyndromet forverres. Etter fjerning blir pasienten igjen tilbake til de ovennevnte terapiene.

Den første fasen av utviklingen av patologi er mye lettere å kurere, og det betyr at jo raskere pasienten søker kvalifisert hjelp, jo raskere blir han sunn.

Kirurgisk behandling

Når patologifasen forsømmes, nemlig med grad 3 kyphoscoliosis og grad 4 kyphoscoliosis, samt etter mislykket langvarig konservativ behandling, brukes kirurgisk inngrep. Legen foreskriver en operasjon i følgende tilfeller:

  1. Den fjerde fasen av sykdommen.
  2. Smerter, som ikke kan takle smertestillende midler.
  3. Progressive nevrologiske komplikasjoner.
  4. Overtredelse av organene.
  5. Estetisk utseende.

Operasjonen er slutten av problemet. En stor rolle spilles av rehabiliteringsperioden, som igjen kan være svært vanskelig og lang.

forebygging

Forebyggende metoder påvirker alle områder av menneskelig aktivitet. Siden patologi forekommer oftest på grunn av feilaktige tiltak, foreslår leger endringer i den daglige livsstilen.

Start med en drøm. Sov på ryggen, og hvis den ikke virker, prøv å kontrollere og slå mens du sover, slik at du sover i omtrent samme tid på høyre og venstre side.

Vær aktiv. La i livet ditt være et sted for svømming, dansing, fekting. Ignorere drosjer og busser, hvis du ikke er sen, gi preferanse til fotturer i frisk luft.

Se på stillingen din. Når du arbeider på datamaskinen, hold ryggen rett og fordel alltid vekten i begge hender.

Når det gjelder ernæring, bør den være balansert, og inkludere fisk, grønnsaker, frukt og meieriprodukter. Disse enkle tipsene forandrer ikke livet ditt dramatisk, men lar deg bare være mer sunn, positiv og unngå kyphoskolose i livmorhalsen.

Prognose og komplikasjoner

Kyphoskolose er veldig farlig, spesielt i konsekvenser. Patologi bidrar til forverring av vertebrae, intervertebrale disker, og tjener også som årsaken til følgende sykdomsserier:

  • ryggsmerter;
  • brokk;
  • myositt;
  • brudd på mobiliteten på brystet;
  • overdreven trykk på membranen;
  • lungevolumreduksjon.

I tillegg er gassutveksling i menneskekroppen forstyrret, noe som fører til en økning i mengden karbondioksid i blodet og en reduksjon i oksygen. Dette problemet fører til lungesvikt.

Ved å starte denne tilsynelatende ufarlige patologien risikerer du å skade fordøyelseskanalen og mageorganene. Alle disse komplikasjonene eliminerer den vanlige rytmen i livet.

konklusjon

Hvis imidlertid kyphoskolose ikke er unngått, er det nødvendig å behandle det i de tidlige stadiene. Dette vil ikke bare rette opp stillingen, men også hindre komplikasjoner som kan oppstå i utviklingen av patologi. For å ikke håndtere konsekvensene av sykdommen, kontakt lege omgående.

kyphoscoliosis

Kyphoscoliosis er en sykdom i ryggraden som kombinerer krumningen i ryggraden (skoliose) og kyphose (slouching). Bøyevinkel med kyphoskolose er over 45 grader. Avhengig av hvilken side av ryggraden er buet, er høyre sidet kyphoscoliosis (bøye til høyre) og venstre sidet kyphoscoliosis (bøy til venstre) preget.

Ofte utvikler kyphoscoliosis hos barn i alderen 13-15 år i vekstprosessen uten tilsynelatende grunn. Stillingen påvirkes negativt av en sittestilling i treningsperioden. Og i begynnelsen utvikler skoliose, og deretter kobles kyposen. Hos unge menn oppstår kyphoskoliosi 4 ganger oftere enn hos jenter.

Skoliose + kyphos = kyphoskolose

Ved medfødt kyphoskolose kan sykdommen ikke manifestere noen måte før barnet når seks måneder. De første tegnene - en subtil deformitet i ryggraden, som øker med tiden. Medfødt kyphoskolose i thoracal ryggraden er preget av et aggressivt kurs, og kan utvikle seg raskt. I 20% av tilfellene er sykdommen kombinert med unormal utvikling av det urogenitale systemet. Et barn med en etablert diagnose bør undersøkes grundig for ytterligere patologier.

Teenage (juvenil) kyphoskolose utvikler seg i ungdomsårene fra 13 til 16 år. Som regel blir skoliose først dannet, og senere blir kyphos forbundet med det. Noen ganger utvikler situasjonen annerledes - skoliose er knyttet til kyposen.

Hovedårsaken til ungdoms kyphoskolose er dårlig stilling. Ofte er det dannet med feil organisering av arbeidsplassen til en tenåring, vane med å sitte ved et skrivebord, slouching. Noen ganger utvikler kyphoscoliosis hos høye barn, som psykologisk vil synes å være lavere. Som et resultat, har de først en stupkypose, og med prosesjonens fremgang er skoliose lagt til.

Ifølge statistikk utvikler jenter kyphoscoliosis 4 ganger mindre enn gutter.

grader

Avhengig av hvor alvorlig prosessen er, er det 4 stadier av sykdommen:

  1. Grad 1 kyphoskolose er preget av minimale avvik i bøyden til ryggraden og dens vridning;
  2. Grad 2 kyphoscoliosis - en mer uttalt sideværtsavvik og tortuositet indikerer sykdommens fremgang;
  3. Grad 3 kyphoscoliosis - brystet begynner å deformere og en kulepulver vises;
  4. Grad 4 kyphoskolose er preget av alvorlig deformitet av ryggraden, brystet og til og med bekkenet.

Lansert kyphoskolose kan føre til alvorlige konsekvenser, inkludert funksjonshemming. I løpet av sykdommen, blir brystets mobilitet og diffragten betydelig redusert, noe som resulterer i en reduksjon i livsviktig volum av lungene og nedsatt respiratorisk funksjon.

I fremtiden reduserer væsken med oksygen, noe som fører til dannelsen av en farlig tilstand som kalles lungehjerte. Det manifesterer seg i en økning i hjertets høyre hjerte og ledsages av alvorlig kortpustethet, smerte i hjerteområdet og andre symptomer på hjertesvikt. Pulmonal hjerte syndrom er en irreversibel og alvorlig konsekvens. Forventet levetid hos pasienter med pulmonal hjerte reduseres med 10 år.

For å gjøre en diagnose og avklare scenen av sykdommen, er det nødvendig å lage røntgen i ryggraden i forskjellige planer, magnetisk resonansbilder og datortomografi.

årsaker

Sykdommen kan være medfødt og ervervet. Årsaken til medfødt kyphoskolose er et brudd på intrauterin utvikling.

Årsaker til oppkjøpt kyphoskolose:

  • dårlig holdning på grunn av en stillesittende livsstil, arbeider på en datamaskin;
  • effekten av polio eller cerebral parese - den vanligste årsaken til kyphoscoliosis;
  • virkninger av skade;
  • ryggsmerter;
  • spinale svulster;
  • genetisk predisposisjon.

Den viktigste kjente årsaken til kyphoscoliosis er polio led i barndommen.

I 80% av tilfellene forblir årsakene til kyphoskolose fortsatt uklart.

symptomer

  • dyspnø under fysisk anstrengelse er et av de første symptomene på kyphoskolose, avhengig av graden av sykdommen. Dyspnø på grunn av en nedgang i lungevolum på grunn av bryststivhet;
  • bøye seg;
  • ryggsmerter;
  • følsomhetsforstyrrelser i bena;
  • tretthet,
  • krenkelse av kardiovaskulærsystemet - i de senere stadiene av sykdommen;
  • urininkontinens.

diagnostikk

For å kunne diagnostisere kyphoskolose er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en ortopedist og en nevrolog. Under undersøkelsen vurderer eksperter deformasjonen av ryggraden i forskjellige stillinger, senreflekser, hudfølsomhet, styrke av muskler i ryggen, nakke, armer og ben.

For å bestemme vinkelen på deformasjon gjør du en røntgenstråle. Noen ganger er det gjort i flere stillinger (stående, liggende, strekker ryggraden). For å klargjøre kan diagnosen også tilordne magnetisk resonans imaging (MRI) og computertomografi (CT).

behandling

Avhengig av graden av sykdommen er konservativ og kirurgisk behandling av kyphoskolose mulig.

Når kyphoskolosi 1 og 2 grader, bør innsatsen rettes mot etableringen av et muskelsystem og forbedring av felles mobilitet. Behandlingen inkluderer massasje, manuell terapi, fysioterapi, fysioterapi, akupunktur.

Kyphoskoliosis av klasse 3 og klasse 4 behandles kirurgisk. For å fikse ryggraden i riktig posisjon ved hjelp av metallstenger. Etter kirurgisk behandling må pasienten være i et gipskorsett i flere måneder. Selv etter en vellykket kirurgisk inngrep vil lungevolumet forblir på nivået før operasjonen.

For å forhindre utvikling av alvorlige konsekvenser av kyphoskolose, er det nødvendig fra tidlig barndom å danne riktig holdning i barnet. Regelmessig trening, er organisasjonen av studentens arbeidsplass et svært effektivt middel for å forhindre oppkjøpt kyphoskolose.

kyphoscoliosis

Kyphoskolose er en kombinert deformitet av ryggraden, som er en kombinasjon av skoliose (lateral bøyning) og kyphose (bøyning, overdreven bøyning i anteroposterior retning). Kan være medfødt eller oppkjøpt. Avhengig av retningen for lateral bøyning, er venstre og høyre kyphoskolose skilt. Medfødte deformiteter i ryggvirvlene, myopati, osteokondropati, parese og lammelser, rickets, revmatisme, uforholdsmessig vekst i muskel og beinvev, dårlig stilling, noen andre sykdommer og patologiske forhold kan føre til utvikling av kyphoskolose. Kyphoskolose er manifestert av synlig deformitet og ryggsmerter. På grunn av den sekundære forandringen i form av brystet og nedsatt funksjon av organene som er plassert i den, er kortpustethet og forstyrrelse av hjerteaktiviteten mulig. Diagnosen er laget på grunnlag av eksterne tegn, røntgen-, MR- og CT-data. Behandling av kyphoskolose er vanligvis konservativ, med alvorlig krølling, kan det være nødvendig å ha kirurgi.

kyphoscoliosis

Kyphoscoliosis - Samtidig krumning i ryggraden i lateral og anteroposterior retning. Det er en ganske utbredt patologi, i de fleste tilfeller oppstår i ungdomsårene. Gutter lider fire ganger oftere enn jenter. I milde tilfeller kan kyphoscoliosis bli en årsak til tretthet og ryggsmerter. Alvorlig patologi har en negativ innvirkning på tilstanden til hele organismen, kan forårsake nevrologiske lidelser, svekke lungens, hjerte og fordøyelsessystem.

Normalt har den menneskelige ryggraden flere bøyninger i anteroposterior retning: en bøye tilbake (thoracic kyphosis) og to bøyninger fremover (lumbar og cervical lordosis). Disse kurvene spiller en kompenserende rolle ved vertikal belastning på ryggsøylen. Hvis ryggraden er bøyd tilbake mer enn normalt (i en vinkel på mer enn 45 grader), snakker de om en patologisk kypose. Vanligvis utvikler patologisk kypos på samme sted som den fysiologiske - i brystområdet. Den menneskelige ryggraden har normalt ingen sidebøyer, derfor er skoliose diagnostisert for en hvilken som helst grad av lateral krumning. Som regel er kyphosis dannet i begynnelsen av kyphoskoloseformasjonen, og senere blir skoliose forbundet med det.

årsaker

Årsaken til medfødt kyphoskolose er vanligvis unormal vertebral utvikling. I 20-30% tilfeller kombineres deformiteten med misdannelsene i det urogenitale systemet. I dette tilfellet oppdages patologien oftere, men i en alder av 6 måneder og eldre (når barnet begynner å gå eller stå). Samtidig har det vært tilfeller da klasse 3 kyphoskolose ble oppdaget umiddelbart ved fødselen av en baby.

Blant de faktorene som kan føre til dannelsen av kjøpt kyphoskolose er medfødt insuffisiens av bindevevet, rickets, noen sykdommer i ryggraden (osteokondropati, svulster, Scheuermann-Mau sykdom, etc.). I tillegg er brudd på muskelton og muskelfunksjon på grunn av myopati, myodystrofi og lammelse (for eksempel polio eller cerebral parese), revmatisme (på grunn av skade på ryggbruskvæv av antistoffer), avvik i utviklingsgraden av bein og muskelvev under aktiv vekst og etc. Symptomene på oppnådd kyphoscoliosis oppstår ofte på 13-15 år.

Predisponerende faktorer som øker sannsynligheten for å utvikle kyphoskolose er en overdreven belastning på ryggraden på grunn av overvekt eller tung fysisk arbeid, samt en "stillesittende" stillesittende livsstil og unormal kroppsstilling når du arbeider på en datamaskin, sitter ved et skrivebord, etc.

klassifisering

Avhengig av strengheten i stammen, er 4 grader av kyphoskolose skilt:

  • Grad 1 kyphoscoliosis - krumningsvinkelen i ryggraden i anteroposterioretningen 45-55 grader. Det er en liten lateral forskyvning og vridning (rotasjon) av ryggvirvlene.
  • Grad 2 kyphoscoliosis - krumningsvinkelen i ryggraden i anteroposterioretningen 55-65 grader. Den merkbare vridningen og sideskiftet kommer til syne.
  • Grad 3 kyphoscoliosis - krumningsvinkelen i ryggraden i anteroposterioretningen 65-75 grader. En vertebral pukkel dannes, synlig deformasjon av brystet er notert.
  • Grad 4 kyphoscoliosis - krumningsvinkelen i ryggraden i anteroposterior retningen mer enn 75 grader. Som i det forrige tilfellet, følger krumningen med dannelsen av en vertebral pukk og deformasjon av brystet.

Med hensyn til retningen for lateral krølling i ortopedi og traumatologi, er det utpreget venstre og høyre kyphoskolose.

symptomer

Medfødt kyphoskolose, som regel, blir merkbar etter å ha nådd 6-12 måneder. En knapt merkbar pukkelform på baksiden av barnet, mens, i motsetning til "ren" skoliose, med kyphoskolose, blir høyden på ikke muskelakselen, men av de roterende prosessene i flere ryggvirvler avslørt. I de tidlige stadiene er krumningen av ryggraden kun merkbar når den flyttes til en vertikal stilling og forsvinner i den bakre posisjonen. Etter hvert blir kyphoscoliosis resistent, uavhengig av kroppsstilling. I ca 50% av tilfellene ledsages kyphoskolose ved progressiv nevrologisk svikt. I en yngre alder oppdages følsomhetsforstyrrelser, hos ungdom med medfødt kyphoskolose, er utviklingen av raskt progressiv parese mulig.

Tidlige manifestasjoner av ungdomskyphoskolose er endringer i stillingen, økt buk og ryggsmerter. Ofte begynner barnet å klage på smerte eller ubehag i ryggen selv før foreldrene opplever et brudd på stillingen. Det er også mulig mild alvorlig kortpustethet som oppstår på grunn av begrensning av brystturer. Neurologiske forstyrrelser i ungdoms kyphoskolose oppdages sjeldnere og forekommer som regel kun i alvorlige deformiteter. Progresjonsgraden kan variere vesentlig avhengig av årsaken til kyphoskolose, samt behandlingens tilstedeværelse og tilstrekkelighet.

En ekstern undersøkelse viser en økt bøyning (runde tilbake), i alvorlige tilfeller - en bult. Overkroppen og skuldrene til pasienten med kyphoskolose er vippet forover og ned, det er en innsnevring av brystet og svakheten i bukemuskulaturen. For å oppdage skoliose utfører legen en undersøkelse i en stilling med en rettet og buet rygg. I nærvær av scoliotisk deformitet detekteres en avvik fra ryggraden fra midtlinjen. Når ekstern undersøkelse av brystet bestemmes av utvidelse av intercostal mellomrom på siden motsatt sidekrumningen. I kyphoskolose, komplisert av nevrologiske lidelser, detekteres en lokal reduksjon i følsomhet, endring i tendonreflekser og asymmetri av muskelstyrke.

komplikasjoner

Uoverensstemmelsen mellom ryggsøylens form og kroppens fysiologiske behov forårsaker en konstant overbelastning av alle strukturer i ryggraden og parvertebrale muskler. I kyphoscoliosis, tidlig utvikling av osteokondrose, dannelsen av skivefremspring og intervertebral brokk, er forekomsten av myosit og artros i ryggraden mulig. Noen av de ovennevnte patologiske prosessene kan forårsake komprimering av ryggmargen og dets røtter og føre til utseendet av nevrologiske symptomer (sensoriske funksjonsnedsettelser, motoriske lidelser, dysfunksjon i bekkenorganene).

På grunn av kyphoscoliosis er brystets og membranens mobilitet begrenset. Dette fører til en økning i belastningen på luftveiene, en reduksjon i elastisiteten til lungeparenchyma og en reduksjon av lungens funksjonelle restkapasitet. Som følge av dette reduseres volumet av lungene, gassutvekslingen er forstyrret: det er mer karbondioksid i blodet og mindre oksygen. I alvorlig kyphoskolose oppstår en synlig deformasjon av brystet, noe som fører til enda mer signifikante dysfunksjoner i lungene og hjertet.

I alvorlig kyphoscoliosis, ikke bare hjertet og lungene, men også fordøyelseskanalen lider: organer er forstyrret, deres funksjon forverres. Øker sannsynligheten for kolecystit og biliær dyskinesi. På grunn av kyphoscoliosis oppstår omfordeling av belastningen på underdelene, utvikler tidlig coxarthrose.

diagnostikk

Diagnosen av kyphoscoliosis er laget på grunnlag av eksterne tegn og røntgendata på ryggraden. Om nødvendig, sammen med to hovedprojeksjoner, kan bilder tildeles i spesielle stillinger (liggende, stående mens du strekker ryggraden). For å klargjøre pasientens diagnose kan man også se på en MR-og CT-skanning av ryggraden. Undersøkelse av kyphoskolose krever en obligatorisk konsultasjon med en nevrolog. Hvis du mistenker en dysfunksjon av pasientens indre organer med kyphoskolose, henvises de til konsultasjoner til de aktuelle spesialistene: kardiolog, pulmonologist, gastroenterolog, urolog.

behandling

Behandlingen av kyphoscoliosis utføres av ortopedister med deltagelse av nevropatologer og andre spesialister (avhengig av den identifiserte samtidig patologien). De viktigste metodene for konservativ korrigering av kyphoskolose er korsettering og terapeutiske øvelser. Komplekset av øvelser velges individuelt. Med 1 grad kyphoscoliosis for å rette ryggraden, er det ofte ganske vanlig å gjøre øvelsene, med 2 grader treningsbehandling er det nødvendig å kombinere med korsett. Tilpassede korsetter brukes. I de fleste tilfeller er det i prosessen med korsettering, sammen med eliminering av slouching, utført utrydding (eliminering av ryggraden langs aksen).

For å forbedre blodsirkulasjonen, øke muskelplastisiteten og forbedre metabolske prosesser i muskelvevet, blir pasienter med kyphoskolose gitt massasje. Nyttig svømming og moderat trening (inkludert eksisterende kontraindikasjoner). Klasser med vekter og "hoppende" sport (langhopp og høyde, volleyball, basketball) er kontraindisert.

Indikasjonene for kirurgisk behandling er grade 4 kyphoscoliosis, alvorlig smerte, progressive nevrologiske lidelser og forverring av hjerte og lunges funksjoner. Kirurgisk korreksjon for kyphoskolose innebærer installasjon av spesielle metallkonstruksjoner (kroker, skruer) i ryggvirvlene og justering av ryggraden ved hjelp av spesielle stenger som er festet til disse metallstrukturer. Samtidig mister den faste delen av ryggraden sin mobilitet.

outlook

Fullstendig eliminering av kyphoskolose er mulig til slutten av den aktive veksten av barnet, det vil si opptil 14-15 år (noen eksperter anser alderen 12-13 år for å være kritisk), og graden av krumning og fremdriften av sykdomsmassen. I de fleste tilfeller kan grad 1 kyphoskolose bli helt eliminert, i en betydelig andel av pasientene kan ryggraden rettes i grad 2 kyphoskolose. Med kyphoscoliosis på 3 og spesielt 4 grader, er prognosen mindre gunstig. Tilstrekkelig behandling gjør det som regel mulig å stoppe utviklingen av deformiteten og i noen tilfeller for å gjøre en delvis korreksjon. Full retting av ryggraden i slike tilfeller er ekstremt usannsynlig.

Ved behandling av kyphoskolose er aktualiteten av alle terapeutiske tiltak som er tatt, meget viktig. Siden effektiv korrigering av kyphoskolose er mulig bare når barnet fortsetter å vokse, er det svært viktig å være oppmerksom på tegn på kyphoskolose i tide, søk øyeblikkelig medisinsk hjelp og følg nøye alle doktors anbefalinger, spesielt med hensyn til medisinsk gymnastikk og bruk av korsett. Det er disse metodene som tillater å eliminere kyphoskolose, mens andre behandlingsmetoder utfører bare en liten hjelpefunksjon.

Behandling av kyphoskolose

Kyphoskolose er en ganske alvorlig sykdom i ryggraden, og krever rettidig behandling. I klasse 1-2 av kyphoskolose er endringer i ryggsøylen moderate og ganske lett behandles.

Problemet er at behandlingen skal utføres under barnets vekst (opptil 15-16 år), siden det er umulig å kurere sykdommen ved slutten av dannelsen av skjelettet som helhet og spesielt ryggraden.

Beskrivelse av sykdommen

Kyphoskolose er en sykdom hvor en pasient har både kyphos og skoliose samtidig. Nærmere bestemt har pasienten en krumning i ryggsøylen i sagittale og frontalplanene (faktisk samtidig i lateral og anteroposterior retninger).

Det er verdt å vurdere at kyphoskolose kan være medfødt, og kan bli anskaffet i løpet av livet. ICD-10 (den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i 10. samling) tilhører kyphoscoliosis i gruppen "M40" og har koden "M41".

Denne sykdommen er mye mindre vanlig enn klassisk skoliose. Til tross for den tilsynelatende håpløsheten på grunn av en kombinasjon av to sykdommer, kan kyphoskolose behandles meget vellykket. Imidlertid virker behandlingen bare i de tilfellene, hvis utført i de tidlige stadier av sykdommen.

Typer av kyphoskolose

Som nesten alle andre sykdommer i muskuloskeletale systemet, er kyphoscoliosis delt inn i flere typer.

  1. Medfødt kyphoskolose. Årsaken til utviklingen er brutale brudd på intrauterin dannelse av individuelle ryggvirvler eller ribber.
  2. Arvelig kyphoskolose. Som regel manifesterer arvelig kyphoskolose seg i samme form i flere generasjoner og distribueres på en dominerende måte. Når dette er bevist, er forbindelsen til denne form for skoliose med Scheuermann-Mau sykdom.
  3. Ervervet kyphoskolose. Årsakene til utviklingen av denne form for skoliose kan være feil stilling, konsekvensene av alvorlige skader eller operasjoner på ryggraden, noen muskulære og muskuloskeletale patologier.
  4. Idiopatisk kyphoskolose. Basert på navnet er det åpenbart at vi snakker om kyphoskolose, og årsaken er ikke funnet. I motsetning til klassisk skoliose oppstår kyphoskolose hos gutter 3-4 ganger oftere enn hos jenter.

Grader av kyphoscoliosis

Kyphoscoliosis, som vanlig skoliose, er delt inn i grader av sykdomsprogresjon. Jo høyere grad - jo mindre er muligheten for fullstendig kur av sykdommen.

Det er følgende grader av kyphoskolose:

  • 1 grad: krumningsvinkelen på ryggen i anteroposterioretningen er 45-55 grader, pasienten har lateral forskyvning og rotasjon av vertebrae;
  • 2 grader: krumningsvinkelen i ryggsøylen i anteroposterioretningen er 55-65 grader, det er en vridning og lateral forskyvning av vertebrae;
  • 3 grader: krumningsvinkelen i ryggraden i anteroposterioretningen er ca. 65-75 grader, spinalpukken dannes i pasienten, deformasjonen av brystet blir synlig for det blotte øye;
  • 4 grader: krumningsvinkelen på ryggen i anteroposterioretningen er minst 75 grader, krumningen er ledsaget av dannelsen av ryggsøylen, deformasjonen av brystet og følgelig utseendet av smerte i brystområdet.

Hvem er oftest syk?

Som nevnt tidligere, hvis vi snakker om arvelig og medfødt kyphoskolose, er de 3-4 ganger mer sannsynlige å bli syke gutter. Samtidig observeres også idiopatiske og ervervede former av denne typen skoliose hyppigere hos hannpopulasjonen.

Et interessant faktum er at i tilfelle av klassisk skoliose observeres et helt annet bilde: jenter er syke ca 7 ganger oftere.

Hvis vi snakker spesielt om den oppkjøpte formen av sykdommen, så blir det oftest observert hos personer med eksterne kroniske sykdommer i muskuloskeletalsystemet. For eksempel rickets eller osteochondrosis (ifølge et fremmed klassifikasjonssystem for sykdommer).

Det var en gang tenkt at i en sunn befolkning er mennesker med kyphoskolose mer sannsynlig å ha folk som tilbringer mye tid i statisk stilling eller lider av kronisk stress. Nå er dette konseptet betraktet som tvilsomt.

Årsaker til

De mest åpenbare årsakene til utviklingen av kyphoscoliosis inkluderer den medfødte og arvelige karakteren av sykdommen (faktisk hadde pasienten ikke noe valg). Forklar i detalj mekanismen for utvikling av sykdommen i disse tilfellene er ikke fornuftig, siden det vil ta flere hundre sider (for dette er det spesielle lærebøker).

Idiopatisk kyphoskolose er også veldig tydelig i sine årsaker - de kan ikke bare bli funnet. Det er verdt å merke seg at denne form for spinalkurvatur forekommer oftest, akkurat som ved klassisk skoliose.

Tvister om årsakene til oppkjøpt kyphoskolose er fortsatt utført i vitenskapelige sirkler, men for øyeblikket er bildet slik at de mest sannsynlige årsakene til denne sykdommen er følgende forhold og visse patologier:

  • cerebral parese;
  • effekten av skader eller komplekse spinaloperasjoner;
  • sykdommer i muskelsystemet (vanligvis dystrophic) og muskuloskeletale systemet;
  • polio;
  • kryssbåren encefalitt;
  • svulstformasjoner;
  • Tvilsomme grunner er psykologisk stress og feil holdning.

Kyphoskolose (video)

Symptomer og diagnose

I begynnelsen kan symptomene på kyphoscoliosis være så ubetydelige at de passer til beskrivelsene av et dusin andre sykdommer i ryggraden. Dette er et stort problem av sykdommen, da mange foreldre ikke betaler behørig oppmerksomhet til barnets klager, og tror at det er lunger eller ubehag på grunn av langvarig sittende i skolen eller foran datamaskinen.

Generelt kan symptomer på kyphoskolose være:

  1. Utseendet til en eller flere små "pukkel" på baksiden.
  2. Brudd på følsomheten av lemmer, parestesi.
  3. Endring i stillingen, utseendet på stoop.
  4. Smerter i ryggen (av varierende intensitet, men i de tidlige stadiene er det vanligvis mindre).
  5. Mild dyspnø på grunn av begrenset brystutflukt.
  6. Avrunde tilbake, skrånende skuldre.
  7. Konstruksjon av brystet, signifikant svakhet i bukemuskulaturen og som et resultat abdominal fremspring selv i fravær av overvekt.

Diagnose av kyphoscoliosis utføres utelukkende av en spesialistleder på grunnlag av å undersøke pasienten og utføre røntgen (i forskjellige fremskrivninger). Uavhengig diagnose (av seg selv eller av en person) uten teoretisk og praktisk kunnskap i ortopedi er meningsløs.

Er det mulig å kurere?

I den første og andre fasen av sykdommen kan behandling gi imponerende resultater, opp til en fullstendig stopp i sykdomsprogresjonen og til og med regresjonen (det vil si bare å sette tilstanden tilbake til normal).

I tredje fase av sykdommen er behandlingen vanskelig, og den totale prognosen ser dårlig ut, men fortsatt kan behandlingen fortsatt gi gode resultater. Med en integrert tilnærming er det mulig å oppnå en signifikant forbedring i tilstanden til pasienten, redusere ryggen i ryggraden og returnere pasientens evne til å bevege seg normalt.

I den fjerde graden av kyphoscoliosis er prognosen ekstremt dårlig. Behandlingen er praktisk talt ineffektiv, den eneste måten å forbedre pasientens tilstand på er å utføre en operasjon.

Under operasjonen blir ryggraden rettet ved hjelp av et metallverk, men prisen for dette er høyt - ryggraden på denne måten mister helt mobilitet.

Kirurgisk behandling

Indikasjonen for kirurgi er tilstedeværelse av grad 4 kyphoskolose eller utviklingen av sterkt smertesyndrom, nevrologiske forstyrrelser eller forverring av hjerte og lunges funksjoner i forhold til andre stadier av sykdommen.

Under operasjonen er fikseringmetallkonstruksjoner (kroker og skruer) installert direkte inn i berørte vertebrae. Ved hjelp av stenger (de er festet til de tidligere installerte krokene og skruene), er ryggsøylen justert.

På grunn av en så komplisert (teknisk) operasjon er det mulig å rette ryggraden og stoppe nevrologiske og fysiologiske abnormiteter. I mellomtiden er det ikke snakk om en fullstendig kur, siden, som vi tidligere har sagt, er ryggseksjonene som er fastgjort av metallstrukturer, ubevisste.

Konservativ behandling

Konservativ behandling av kyphoskolose er anbefalt under de tre første stadiene av sykdommen. Konservativ behandling i trinn 1 og 2 er spesielt effektiv når du nesten kan korrigere krøllens krumning og generelt gjøre en person frisk.

Konservativ behandling på samme tid innebærer bruk av medisiner (for å redusere smerte og spasmer), massasje og utnevnelse av pasientens treningsbehandling (medisinsk-fysisk utdanningskompleks).

Dessuten foreskrives pasienten et korsett (laget individuelt) for å eliminere slokken og eliminere rotasjonen av ryggraden langs aksen.

Alvorlig spinalkurvatur er kyphoskolose. Forskjellen fra enkel skoliose er at sammen med bøyningen til siden, er det en deformasjon i den fremre og bakre retningen. Med et lignende problem møter voksne og tenåringer oftere.

Hva skjer med ryggraden

Den menneskelige ryggraden består av flere seksjoner. Praktisk i hver av dem er det en liten bøyning. Det er kyphos (thorax og sakral) og lordose (livmoderhals og lumbal). En slik konfigurasjon av ryggraden sikrer sin mobilitet og riktig fordeling av lasten. Når kyphoscoliosis oppstår patologisk krølling i thoracic (sjeldnere i sakral) i kombinasjon med lateral forskyvning og rotasjon (rotasjon) av ryggvirvlene.

Denne patologien er svært vanlig. Gutter er syke flere ganger oftere enn jenter. Skoliose utvikler seg først og deretter patologisk kypose. Dette problemet er svært relevant på grunn av at den alvorlige formen av sykdommen forårsaker nevrologiske lidelser og dysfunksjon av vitale organer (lunger og hjerte).

Deformasjonsgrader

Avhengig av hvor ryggraden omdirigeres, skilles venstre sidet og høyre sidet kyphoscoliosis. Det er 4 alvorlighetsgrad av denne patologien:

  1. Kyphoskolose i 1 grad oppstår lettest. Når det er deformasjonsvinkelen i den bakre retningen, er den 45 til 55º. Offset og rotasjon uttrykkes litt.
  2. Ved 2 grader varierer vinkelen fra 55 til 65º. Vridning av ryggvirvlene er signifikant.
  3. Med grad 3 av denne patologien er krumningsvinkelen 65-75º. Slike personer virker vedvarende deformasjon av brystet. En pukkel dannes, noe som gjør det vanskelig å bevege seg og jobbe.
  4. Den farligste klasse 4 kyphoscoliosis. Med den er krumningsvinkelen over 75º.

Hvorfor det er en belastning

Spinalkurvatur er primær (medfødt) og ervervet. Følgende årsaker til kyphoskolose hos barn og voksne er kjent:

  • medfødte anomalier;
  • Scheuermann-Mau sykdom;
  • ankyloserende spondylitt;
  • rakitt,
  • osteohondropatija;
  • myodystrofi;
  • myopati;
  • nevrologisk patologi;
  • bindevevssvikt;
  • brudd på holdning
  • unormal utvikling av muskuloskeletale vev.

I rollen som predisponerende faktorer er:

  • portert polio;
  • cerebral parese;
  • revmatisme;
  • syringomyelia;
  • usunt kosthold;
  • deformasjon eller forkortelse av underdelene;
  • medfødt dislokasjon av hofte;
  • skader under fødsel;
  • dysplasi;
  • bytteforstyrrelser;
  • en stor belastning på ryggraden;
  • hardt fysisk arbeidskraft;
  • Feil holdning når du skriver eller bruker en datamaskin;
  • stillesittende livsstil;
  • muskel trening.

Medfødt høyresidig kyphoskolose kan bli funnet hos barn i alderen 6-12 måneder. Ofte oppdages denne deformiteten samtidig med misdannelsene i organene i det urogenitale systemet.

Ervervet kyphoskolosi av thoracal ryggrad oppdages hovedsakelig i alderen 13-15 år når det er en aktiv dannelse av benvev.

Tegn på deformitet

Symptomene på denne patologien hos voksne og barn er svært spesifikke. Ved medfødt kyphoskolose, observeres følgende symptomer:

  • bulging av spinent prosesser av noen ryggvirvler;
  • et hump i brystet;
  • brudd på følsomhet
  • skulder og skulderblad asymmetri.

Symptomer bestemmes når barnet begynner å stå. I begynnelsen er deformasjonen ustabil. Hun forsvinner når babyen lyver. I fravær av behandling blir krumningen permanent. Gjennom årene utvikler deformasjonen. I ungdomsårene er symptomene på kyphoskolose mer uttalt. De inkluderer:

Endring av pasientens utseende. På grunn av overdreven bøyning av thoracic i den fremre og bakre retningen, oppstår en slash. Det er preget av et hul bryst, forover og dangling av hodet, samt senking av skuldrene. Baksiden av en person blir rund. I alvorlige tilfeller danner et hump.

Photo. Økt kostnadsintervall

Palpasjon bestemmes av svakheten i muskler i den fremre bukveggen. Ved undersøkelse av pasienter oppdages en lateral avvik i ryggraden fra den vertikale akse til venstre eller høyre. Kanten intervaller på den ene siden blir bredere (se bildet).

komplikasjoner

Vedvarende deformasjon - årsaken til overbelastning. Hvis behandling av kyphoskolose blir utført tidlig, er følgende konsekvenser mulige:

  • pareser;
  • brudd på følsomhet
  • ryggsmerter;
  • skivefremspring;
  • dannelsen av intervertebral brokk;
  • myositt;
  • artrose;
  • dysfunksjon av bekkenorganene;
  • brystet deformitet.

Med spinal deformitet reduseres luftmuskulaturens mobilitet. Dette medfører en reduksjon av lungekapasiteten. Slike personer har kortpustethet under trening. Når kyphoscoliosis GOP (thoracic ryggrad) er forstyrret gassutveksling i lungene. Resultatet er en økning i konsentrasjonen av karbondioksid i blodet.

Å endre brystets form i denne patologien blir årsaken til hjertesvikt. Mindre vanlige komplikasjoner i fordøyelsessystemet. Alvorlig spinal deformitet øker risikoen for cholecystit og biliary tract dyskinesia. Mulige komplikasjoner inkluderer coxarthrosis (lesjon av hofteleddet).

Tilstedeværelsen av høyverdig kyphoskolose fører til funksjonshemning.

Pasientundersøkelsesplan

For deformering av thoracic eller lumbale ryggraden, er en omfattende undersøkelse nødvendig. For å bekrefte diagnosen vil trenge:

  • historie tar
  • palpasjon;
  • lytter til lungene og hjertet;
  • X-stråler;
  • CT-skanning eller MR;
  • nevrologisk undersøkelse.

Røntgenfotografiet er tatt i 2 fremskrivninger. Det bestemmer graden av krumning i ryggraden i grader. For å gjøre dette trekker legen flere linjer i bildet og bestemmer vinkelen for den patologiske bøyningen. Når kyphoskolose ofte krever samråd med en nevrolog. Reflekser, følsomhet og bevegelsesområde blir undersøkt.

I tilfelle komplikasjoner fra andre organer, er det nødvendig å konsultere spesialister.

Hvordan kurere de syke

Behandling av kyphoscoliosis utføres av en ortopedist sammen med en nevrolog. De viktigste aspektene ved terapi er:

  • iført ortopediske verktøy i form av korsett;
  • terapeutiske øvelser;
  • massasje.

Øvinger velges for hver pasient separat. Legen må ta hensyn til kontraindikasjoner. Terapeutisk gymnastikk har den høyeste verdien ved 1 og 2 grader av kyphoskolose. Øvelser utføres i spesialiserte institusjoner. Varigheten av en økt skal være minst 30-40 minutter. Øvelser kan utføres mens du ligger på ryggen, magen eller stående. Under gymnastikk brukes ofte benker, bånd, ruller, pinner, vekter og skråplaner.

Når kyphoskolose er nyttig:

  • avl og blande albuer;
  • bortføring av nedre ekstremitet på siden av buk i ryggraden
  • heve bekkenet over gulvet i den bakre posisjonen;
  • sette hendene bak hodet;
  • øker øvre lemmer i stående stilling.

Etter et sett med øvelser, må du slappe av. Treningsbehandling for kyphoskolose er kombinert med massasje. Det forbedrer metabolismen og forbedrer muskeltonen. Med 2 grader av spinal deformitet er det vist en korrigerende korsett. Det eliminerer slash og gjenoppretter den normale posisjonen til vertebrae.

Når kyphoskolose er nødvendig:

  • reduser belastningen på ryggraden;
  • å svømme;
  • overgi hopp og vektløfting;
  • spis godt
  • drikke vitaminer.

Konservativ terapi er ikke alltid effektiv. Kan kreve kirurgi. Det er indikert for grade 4 kyphoscoliosis, alvorlig smerte, nevrologiske symptomer og dysfunksjon av indre organer. Justeringen av ryggraden under operasjonen utføres ved hjelp av forskjellige metallkroker, stenger og skruer.

Med kyphoscoliosis på 1 og 2 grader, er prognosen oftest gunstig. På stadium 3 og 4 av sykdommen forverres det. Full gjenoppretting av ryggraden er sjelden observert. Kombinasjonen av patologisk kypose med skoliose utgjør dermed fare for barn og voksne på grunn av mulige komplikasjoner.

Til tross for at ryggraden vår også kalles ryggraden, har den visse anatomiske krøller som gjør det mulig å håndtere de viktigste funksjonene. Videre, under påvirkning av en rekke faktorer, kan disse naturlige kurver bøye seg mer og mer, noe som fører til utvikling av kyphoskolosi i thorakregionen, noe som som et resultat medfører en risiko for helheten til hele organismen.

Hva er en sykdom

Kyphoskolose er en kompleks deformitet av thoracal ryggsøyle, som samtidig kombinerer tegn på lateral krumning - skoliose og kyphosis - krølling i frontplanet. I tillegg er kyphoscoliosis også skilt, avhengig av siden som sidekrumningen har skjedd. En person med utprøvd grad av sykdommen ser humpbacked ut.

En sunn ryggrad er oppfattet av naturen som en ideell støtdemper, designet for å kompensere for den vertikale belastningen på ryggsøylen. For å gjøre dette har den tre naturlige anatomiske svinger - cervikal (fremover), bryst (bak) og lumbal (fremover). Kyphoskolose er et resultat av økt naturlig krumning i ryggraden i thoraxområdet (med en vinkel på mer enn 45 0) og lateral krumning, som kan betraktes som patologisk fra det øyeblikket det oppstod, siden ryggraden ikke har sidekurvaturer (høyre og venstre).

Klassifisering av patologi

Ortopediske leger skiller 4 grader av kyphoskolose:

  • I graden - krumning i sagittalplanet er ubetydelig, kyphosevinkelen er fra 45 0 til 55 0;
  • Grad II - sagittal krølling mer uttalt, kyphosevinkel - fra 55 0 til 67 0;
  • III grad - sagittal krumning utpreget, når kyfose vinkel 75 0, er det en aksial vridning av ryggvirvler og begynnelsen av dannelsen av kul;
  • IV grad - kraftig deformert ryggraden i det sagittale plan, vinkelen av kyfose - mer enn 75 0, funksjonsfeil i de indre organer på grunn av deres kompresjon.

I tillegg skiller spesialister mellom høyre og venstre sidet kyphoskolose, avhengig av siden av sidekrumningen.

Denne patologien kan enten være medfødt eller oppkjøpt. Medfødt patologi avslører seg selv når barnet når seks måneder. For det første bestemmes mindre deformiteter i ryggraden, som aktivt utvikler seg med tiden. I de fleste tilfeller er denne sykdomsformen kombinert med andre medfødte abnormiteter, som for eksempel urin og reproduktive systemer.

Ervervet sykdom er i sin tur delt inn i ungdom eller ungdom, og kyphoskolose hos voksne pasienter. Ungdomskyphoskolose er vanligvis registrert i alderen 10-15 år, og jenter lider av denne sykdommen 3-4 ganger mindre enn sine jevnaldrende. På den første fasen av sykdommen, i de fleste tilfeller er den naturlige frontkrumningen i ryggraden først forbedret; kyphose dannes, som over tid tilsluttes skoliose, dvs. krumning av ryggraden i sagittalplanet. Hovedårsaken til juvenil kyphoscoliosis er en feil holdning på et bord eller et skrivebord og et langt opphold i en halvbøyet stilling.

Kyphoskolose hos voksne pasienter utvikler seg som følge av visse aktiviteter som påvirker kroppsskader, skader, muskel-ligament og ortopediske apparater.

Kalt idiopatisk kyphoscoliosis, hvis utviklingen av årsaken er fortsatt ukjent.

Årsaker og faktorer av sykdommen

De grunner som gjør at medfødt form av sykdommen omfatter genetisk predisposisjon og dannelsen av de vertebrale anomalier - hypoplasi av disse, forandringer i form, størrelse, etc.

Ervervet kyphoskolose kan utvikle seg på grunn av en rekke faktorer, blant annet:

  • barn rickets;
  • Cerebral parese;
  • polio;
  • patologi (dysplasi) av bindevev og muskulært vev;
  • spinale svulster;
  • revmatisk bruskskade;
  • Scheuermann-Mau sykdom;
  • økt belastning på ryggraden;
  • stillesittende livsstil;
  • feil posisjon ved pulten;
  • Laget av muskelmasse fra den økte veksten i ryggraden i ungdomsårene;
  • spinale skader og operasjoner;
  • inflammatoriske sykdommer i det muskel-ligamente apparatet.

Symptomer og grader

I de tidlige stadiene av sykdommen opptrer en slash ("round back"), pasienten er bekymret for følelsen av tretthet og ubehag i rygg og nakke. En person bærer store fysiske belastninger og har en tendens til å ta en horisontal posisjon. Foreldre til en tenåring bør være oppmerksom på det faktum at barnet ofte klager over smerte i ryggen før eventuelle deformiteter opptrer.

Objektivt, under undersøkelsen, er en skrå bakkant, og noen ganger en pukkel, bestemt, dersom sykdommen blir forsømt, brystdeformasjon. Pasientens skuldre og skuldre er ikke symmetriske og ligger på forskjellige nivåer. Pasienten tar en pose med hodet ned og magen hans stikker ut, skuldrene og overkroppen er rettet forover og nedover, på den ene siden er det en utvidelse av avstandene mellom ribbenene, på ryggen er de spinente prosessene i ryggraden tydelig synlige.

Med alvorlige stadier av sykdommen er nevrologiske tegn notert:

  • følsomhetsforstyrrelser;
  • reduksjon i senreflekser;
  • asymmetri av muskelstyrke;
  • lammelse og parese av lemmer;
  • forstyrrelse av bekkenorganene.

I tillegg kan pasienten med hjerte-, lunge- og fordøyelsessykdommer hos pasienter med kyphoskolose i klasse III-IV.

Patologi diagnose

For å få en diagnose av kyphoskolose, er det i de fleste tilfeller nok en ekstern undersøkelse av en ortoped og røntgen, utført i to fremspring, frontal og sagittal. Dette gjør at du kan bestemme vinkelen for avvik fra ryggraden fra normen.

I vanskelige tilfeller kan legen ty til magnetisk resonans eller computertomografi. Hvis det er samtidige patologier av andre organer og systemer, anbefales pasienten å konsultere en kardiolog, en gastroenterolog, en nevrolog, en pulmonolog, en urolog.

Sykdomsbehandlingsmetoder

Det skal bemerkes at jeg og II grader av kyphoscoliosis blir behandlet med metoder for komplisert konservativ terapi. Behandling av denne patologien er en langsiktig prosess, og et godt resultat kan bare være ved konsekvent og regelmessig overholdelse av alle anbefalinger fra legen. Det finnes ingen kosttilskudd for denne sykdommen.

Konservativ behandling av kyphoskolose inneholder vanligvis følgende metoder:

  • Stillingskorreksjon med korsett;
  • terapeutisk trening (treningsterapi);
  • fysioterapi;
  • massasje;
  • medisinering (består bare i fjerning av smerte).

Øvelser for ryggraden og massasje

Korrekt valgte øvelser av terapeutisk gymnastikk vil bidra til å forhindre videre progresjon av deformiteter og å redde pasienten fra patologi. Kompleks treningsterapi er laget med tanke på graden av sykdommen og karakteren av krumningen i ryggraden. Hovedoppgaven med fysioterapiøvelser er å korrigere ryggraden, styrke muskelsystemet på ryggen og slappe av de nødvendige muskelgruppene.

Komplekset med spesielle øvelser, med tanke på arten av deformiteter, må kun velges av en lege! Ellers kan slike aktiviteter i beste fall være ineffektive, og i verste fall - skade pasienten.

Terapeutisk massasje for kyphoskolose er også rettet mot å korrigere deformiteter og styrke musklene som støtter ryggraden. I tillegg tillater det å forbedre trophic (ernæring) av vev og akselerere de regenerative prosessene i dem.

Ved hjelp av terapeutisk massasje utføres en mekanisk effekt på de svekkede musklene og deformerte ryggsegmenter. Anvendt massasje teknikker - gni, kneading, strøk og vibrasjon. Massasje begynner med en generell strekking av hele bakområdet, og deretter fortsett til utvikling av lokale områder, fra en lys til en sterkere innvirkning. I humpens område anbefales det ikke å gi en sterk innvirkning, men bare en lett tapping.

Korsetirovanie

Ortopediske korsetter til ryggraden kan være både støttende og korrigerende. I det første tilfellet løser de problemet med losning av ryggsøyle og stillingen, og i andre tilfelle korrigerer de deformiteter.

Støttende korsetter brukes i tilfeller der deformasjonene er små og det anbefales å bruke dem i en ikke så lang periode, mens korrigerende korsetter brukes i minst seks måneder, og i noen tilfeller enda lenger.

Støttende korsetter er allsidige, og de kombinerer konstruktivt elastiske og halvstive elementer. Proofreaders, derimot, har en stiv konstruksjon og er laget i henhold til individuelle pasientstørrelser. Hver tredje måned er en obligatorisk korreksjon av korsetten.

Fysioterapi og smertelindring

I tilfeller av kyphoskolose brukes følgende fysioterapeutiske metoder:

  • elektroforese, ultralyd og magnetisk terapi - forbedre vev trofisme;
  • elektromyostimulering - styrker muskelsystemet ved å stimulere muskelvev
  • paraffin pakker og wraps - aktivere lymfe og blodsirkulasjon;
  • vann- og slambehandling - bidra til aktivering av immunsystemet.

For å eliminere moderat smerte, kan du ta smertestillende midler: Ibuprofen, Acetaminophen, Naproxen, Bonifen, etc. I tillegg, for å lindre muskelkramper, anbefales det å bruke en varmvannsbereder til det berørte området en stund.

Ved alvorlig smerte som ikke kan lindres av analgetika, utføres epidural (spinal) anestesi. Ved hjelp av denne metoden er det mulig å bedøve de begrensede nerverøttene. De fleste pasienter trenger bare en anestesjonsøkt, selv om det i noen tilfeller kan være nødvendig å ha flere økter.

Når brukes kirurgi?

Kirurgisk behandling av kyphoscoliosis utføres i ganske sjeldne tilfeller:

  • i alvorlige deformiteter, ledsaget av akutt smerte;
  • med progressive nevrologiske komplikasjoner;
  • med trusselen mot pasientens liv og helse på grunn av dysfunksjon av indre organer.

I tillegg kan slike operasjoner også utføres av estetiske årsaker.

Kirurgisk korreksjon av ryggraden i kyphoskolose er utført ved fremgangsmåten for transpedikulær stabilisering, dvs. ved å feste vertebrale motorsegmentene ved hjelp av et spesielt system for festestenger og skruer. Som regel utføres slike operasjoner på en minimal invasiv (mild) måte.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Kyphoskolose kan ikke kurere med tradisjonell medisin, selvfølgelig, men ved hjelp av komprimerer fra naturlige legemidler kan smerter i ryggraden fjernes. Her er noen oppskrifter for slike anestetiske kompresser:

  1. Med løvetann tinktur. 1/3 av en to-liters glassbeholder fylt med løvetann tørre blomster og hell 0,4 liter vodka. Blandingen bør infunderes i 8-10 dager, og den skal ristes regelmessig. For kompresjon bør du suge en bomullsflappe i tinkturen, feste den på det berørte området på ryggen, dekke det med et komprimeringspapir, et varmt skjerf og la det stå over natten.
  2. Med en løsning av salt. Løs opp 2 ss grovt salt i et glass varmt vann og bruk den resulterende løsningen for å komprimere. Hold det til ikke mer enn en time eller to.
  3. Med revet poteter og pepperrot. Rist poteter på en fin rist og legg til litt revet pepperrotrot, bland, legg på en klaff og fest på det berørte stedet med en klaff til kroppen. Lukk deretter blandingen med komprimeringspapir og varmeisolasjon. Hold til brennende følelse.

Mulige komplikasjoner av patologi

Deformasjon av ryggraden fører til overbelastning av muskel-ligamentet og ortopedisk apparatur, samt til et brudd på den indre kroppens anatomiske posisjon, på grunn av hvilken funksjonene deres lider. Blant de vanligste komplikasjonene av alvorlige stadier av kyphoskolose er:

  • ryggsmerter;
  • skivefremspring;
  • intervertebral brokk;
  • leddgikt i vertebral ledd;
  • myositt;
  • komprimering av ryggmargen og nerverøtter, noe som resulterer i utvikling av nevrologiske symptomer;
  • brystdeformasjon og som følge av dette - utilstrekkelig lungekapasitet og kardiovaskulære sykdommer;
  • fordøyelsessykdommer - cholecystitis, brudd på utløpet av galle;
  • tidlig deformerende artros i hofteleddet.

Prognose av sykdommen og nødvendige restriksjoner

Med rettidig initiert terapi er det helt mulig å få en komplett kur for kyphoskolose. Det er viktig å vite at hos barn er den gunstigste behandlingsperioden begrenset til det øyeblikk når aktiv vekst opphører, dvs. opptil 15 år. Med I og II grader av spinal deformitet er prognosen gunstigere enn med III og spesielt IV. Men likevel, selv i alvorlige tilfeller bidrar tilstrekkelig behandling, for det første til å stoppe den videre utviklingen av sykdommen, og for det andre å oppnå delvis korreksjon av krumningen. Selvfølgelig kan fullstendig utvinning i dette tilfellet ikke telle. Prognosen for medfødt kyphoskolose er betydelig verre enn det som er oppnådd.

Ved diagnosen kyphoscoliosis må pasienten gi opp en rekke vaner og overholde visse regler for atferd:

  • sove på en hard, flat madrass og i en pose på ryggen, ikke på siden;
  • lede en aktiv livsstil, men samtidig unngå fysisk overbelastning, rask løping;
  • regelmessig gjøre terapeutiske øvelser;
  • ha en korrigerende korsett;
  • kontroller posisjonen du sitter i, prøver å holde ryggen rett;
  • unngå når du står i stillingen, hvor belastningen faller på ett ben;
  • du kan ikke gjøre skarpe svinger den øvre halvdelen av kroppen;
  • i stedet for en pose på skulderen i ryggen.

Sykdomsforebygging

Patologisk forebygging bør begynne i barndommen. Foreldre skal ta vare på barnets korrekte stilling ved pulten og pulten, sørg for at han spiller idrett, spiller utendørs spill og ikke fra morgen til kveld sitter foran TVen eller datamaskinen. Ved de første tegn på begynnende deformiteter, bør du umiddelbart konsultere en lege for ikke å gå glipp av dyrebar tid.

Hvordan forhindre utseendet av kyphoscoliosis (video)

Kyphoskolose er en alvorlig sykdom som, hvis den ikke er oppmerksom på det i tide, kan føre til en betydelig reduksjon i livskvaliteten og alvorlige konsekvenser for pasientens helse. Det er veldig viktig å nøye utføre avtalen til den behandlende legen, samtidig som treningsbehandling og bruk av korsett ikke er bagatelløs, men praktisk talt de viktigste behandlingsmetodene, slik at de i intet tilfelle bør overses.