Den coccyx cyste er en patologisk forandring i coccyks subkutane vev, som danner en forbindelse med miljøet gjennom dannelsen av et epitelkurs. En cyst på coccyxen er en smertefull sykdom som i stor grad reduserer pasientens levestandard. Når en cyste danner ECH-epithelial coccygeal passasje. Sykdommen er mer sannsynlig å være mann og vises i sterkere kjønn flere ganger oftere. Epithelial coccyge cyste tilhører proctology, som den danner i anus-regionen. Ofte er lokalisering mulig nær anus, som representerer faren for at blod blir smittet med fekalt materiale. Symptomer og behandling varierer sterkt fra stadium til stadium, derfor er det ønskelig å behandle epithelial coccyge stroke bare fra en god spesialist, uten å benytte folkemessige rettsmidler.

årsaker til

For coccygecysten er det ulike årsaker til forekomst, avhengig av hvilket navn kan endres. Det begynner med utviklingen av en cyste i fettvevet ved siden av coccyxen. En cyste er en hul patologisk neoplasma med tynne vegger, som vanligvis fylles med intercellulær væske. Størrelsene er forskjellige og avhenger av opprinnelsen til cysten.

Ofte er nesten alle årsaker bare sekundære, som bare fører til et akutt forløb av cytose. En cyste kan danne seg selv i prenatal perioden av fosterutvikling, men gjenstår det av ubetydelig størrelse til øyeblikket for eksacerbasjon og aktiv vekst. Dens utvikling kan tjene som traumer, stress, et fall i immunitet.

• Coccyx epithelial cyste og symptomer skyldes:
• Skader i sakrummet;
• Perspirasjon i sakrum og halebenet;
• hypotermi;
• Redusert immunitet;
• Stillesittende livsstil;
• Dårlig hygiene.

Skader i sakrum, coccyx og sacrococcygeal ledd forårsaker svulster i det skadede vevet, i dette tilfellet vil det være skader på det subkutane fettet som forårsaker dannelsen av nye vev. Ofte skjer slike skader om vinteren, som, kombinert med et svekket immunforsvar og hypotermi, forårsaker dannelsen av patologiske vev. Normalt ødelegger immunsystemet patologiske formasjoner som ikke samsvarer med kroppens normale celler. Den samme prosessen skjer med kreftceller, derfor med sviktet immunsystem, kan tumorer oppstå.

Cysten begynner umerkelig for personen som utdanningen utvikler sakte.

Svette øker skade på overfladiske vev, med forsømt hygiene kan forårsake festering, noe som vil øke hastigheten på prosessen, øke epithelial coccyge passage. Etter at veggen er tynnet, oppstår prosessen med å åpne cysten, som er ledsaget av blødning, separasjon av pus og smerte. Symptomer på betennelse vil bli merkbar i coccygeal.

Hypotermi kan forårsake fettnekrose. En stor mengde vann blir avsatt i fettvev, noe som er en god varmeleder. Dette fører til overkjøling av fettvev, dets ødeleggelse. Når lokalisert på nivået av coccyxen, fortsetter subkutan nekrose uten signifikante lesjoner, siden de er langt fra organer. Med ødeleggelsen av ledig plass er fylt med ekstracellulær væske.

Hvis lesjonene er store nok, er området lukket med epitelvev som danner cystens vegger. Epithelial coccygeal kjertelen utvikler seg hvis denne prosessen ikke stoppes.

Redusert immunitet fører ofte til dannelsen av forskjellige formasjoner. En av funksjonene av leukocytter er ødeleggelsen av celler, som har et mutert sett av DNA og RNA. I tilfelle en svekkelse blir leukocytten utilstrekkelig til å ødelegge cellene. Etter en tid blir prosessen umulig på grunn av modifikasjonen av anerkjennelsesanordningen av leukocytten, som begynner å oppfatte den syke tumorcellen som sunn.

Generelt sett påvirker en stillesittende livsstil negativ ryggraden - osteokondrosen utvikles, intervertebrale skiver forverres, nerverrotene og de omkringliggende vertebrale vevene blir klemt. Disse vevene inkluderer fettvev. Prosessen fortsetter likt nekrose under superkjøling. En cystisk vesikkel form, som ekspanderer og fyller med væske. Epitelialhalen i dette tilfellet skyldes tynning av epitelvævene.

Stage av sykdommen

Det er to stadier - cyster og dermoid cyster. Den første er bare dannelsen av cyster i fettvevet. Det kan ikke gi synlige symptomer i mange år og kan bare oppdages ved en tilfeldighet med generell magnetisk resonansbilder. Dermoid cyste er preget av dannelsen av en fistel. Denne tilstanden er akutt, sårform, og organene ligger i nærheten av inflammen. Denne tilstanden krever umiddelbar behandling.

symptomer

Siden sykdommen kan være asymptomatisk i lang tid, er de viktigste symptomene isolert på scenen av en sterk økning i cysten i størrelse og dannelsen av en dermoid cyste. På scenen av økende cyster avgir:

• Smerter i skinker;
• Dannelsen av en forsegling på gluteal-folden;
• Rødhet og hevelse;
• Innfelt inn i huden;
• Rus.

Smerten i baken er knyttet til overtredelsen av det nervøse vevet som ligger i coccyx og sacral plexus. Smerten kan være jerking, ustabil. Dette vil være symptomer på dannelsen av suppurations i cysten, som periodisk frigjør pus. Med pus vil symptomer på rusmidler også bli merkbare - søvnløshet, feber, hodepine og i ekstreme tilfeller oppkast.

Smerten kan øke når du endrer stillingen - når du går eller sitter. I dette tilfellet bør du umiddelbart konsultere en lege, fordi i tillegg til cytose, er skader på coccyxen, dets torsjon eller de innledende stadiene av osteokondrose mulig. Cysten blir palpert som et segl, smertefullt på trykk. I sin struktur vil det ligne tett infiltrering. Det er viktig å ikke trykke hardt på forseglingen, fordi det er mulig å provosere et brudd på cysten og utgangen av innholdet i vevet. Innsats kan også forårsake brudd på overfladiske vev.

Følgende symptomer er karakteristiske for dermoid cyste og coccyge stroke:

• fistel;
• Abscess i coccyxen;
• osteomyelitt;
• Paraproktitt og prostititt;
• Eksem av huden.

Fistel - patologisk og unaturlig kommunikasjon mellom miljøet og kroppens indre deler. Eksternt vil det se ut som et hull i nivået av halebenet, som ender i fettvev, ben, eller i de alvorligste tilfellene i endetarmen. Som følge av fistelen kan det forekomme forskjellige vevslesjoner.

Osteomyelitt er en purulent lesjon av beinene. Pus som dannes i cysten vil forgifte det omkringliggende vevet.

Den mest alvorlige vil være sakral osteomyelitt, noe som forårsaker skade på vevet i ryggmargen og som et resultat kan føre til tap av aktivitet av nedre ekstremiteter og, dersom sykdommen utvikler, død. Paraproktitt og proktitt er sykdommer i endetarmen og omkringliggende vev, karakterisert ved vevskader og utvikling av inflammatoriske prosesser. Cyste av coccyx og sacrum hos menn kan også påvirke prostata, forårsaker purulent prostatitt.

Eksem er en kronisk betennelse i vevet, i dette tilfellet de øvre lagene i huden. De forårsaker betennelse, ømhet og hevelse.

behandling

Den vanligste behandlingen er kirurgi for å kutte en cyste og sutere huden. Teknikker er forskjellige, men essensen av operasjonen i den ene er at cysten er helt fjernet fra fettvevet, og klipsstedet er sydd sammen for å danne en sutur. Leger skiller mellom følgende metoder:

• Åpne sårmetode;
• Lukket sårmetode;
• Baskisk metode;
• Metode Caridakis.

Metoder for åpne og lukkede sår er like. Operasjonen begynner med excision av huden rundt cysten, stedet bestemmes av enten en MR eller en røntgenstråle. Deretter fjernes hele innholdet i cysten, bevegelsene rengjøres. Med den åpne sårmetoden er kantene hemmet inn i bunnen av såret. Dette øker helbredelsestiden til 4-8 uker, men forhindrer utviklingen av tilbakefall og tilbakefallende cyster.

Når såret er lukket, blir et lite dreneringshull igjen der dreneringsrøret for pus er satt inn. Resten av såret sys sammen og danner en søm. Metoden sikrer raskere utvinning - ca 2-3 uker, men sjansen for dannelse av repetisjon og dannelse av en sekundær cyste øker.

Den baskiske metoden er et utsnitt med fjerning av en cyste, hvor fistelen blir ytterligere brukt til drenering.

Dette gjør at helbredelsesprosessen kan akselereres raskere fordi metoden krever et mindre snittområde. Den coccyge cyste er perfekt behandles med denne metoden, og i nærvær av sekundære fistler brukes den som anbefalt. Karidakis-metoden er en forskyvning av tverrsnittet mot midtlinjen mellom baken. Dette gjør at du kan forbedre healingens hastighet og nesten ikke forlate unaturlige arr på kroppen, siden kirurgisk sutur reduseres raskt med tiden og blir usynlig på gluteal-linjen.

Nesten alltid, fjerning operasjoner utføres under lokalbedøvelse, siden på dette nivået er det ikke et stort antall viktige nerve plexuser eller fartøy. Generelt er prognosen for kirurgi positiv, komplikasjoner er sjeldne. Vanskeligheten oppstår i tilfelle patologien er komplisert av de pågående purulente prosessene i bekkenorganene og beinene. Til tross for den tilsynelatende ubetydelige sykdommen, bør du ikke nøl med å kontakte en lege. Det er verdt å gi en oversikt over dine handlinger, fordi ved å redusere og konfrontere behandlingsprosessen kan du bare påføre mer skade på kroppen din.

Årsaker til cystbone cyste

Utviklingen av ECH påvirkes av en rekke faktorer. Selv om det er en medfødt funksjon, bekymrer de fleste ikke om det hele livet. Og bare en viss prosentandel av mennesker har betennelse i coccyge stroke.

I tilfelle av stillesittende livsstil er det en forverring i gassutveksling og blodsirkulasjon i coccyx-regionen. Akkurat som hele kroppen. En stillesittende livsstil forverrer også andre faktorer i fremveksten av ECH.

En av hovedårsakene til betennelse i cyste av coccyxen er tilstedeværelsen av pustler og betent follikler i området med den interdigitale folde av porene. Du kjempet (eller i det minste bemerket) med svarte prikker på kroppen din. Disse punktene er resultatet av fint støv og bakterier som tetter porene i huden din. Det er lett nok å bli kvitt dem ved hjelp av enkle hygieniske prosedyrer. Men i interglacial fold på grunn av mangel på luft, vokser antall bakterier raskt. I tillegg, når du setter deg ned eller står opp, oppstår konstant strekking og kompresjon av interglacialfold, noe som bidrar til "suging" av epitelpartikler og støv inn i porene og folliklene.

Hvis du bokstavelig talt oversetter "pilonidal" (Latin pilus - hår og nidus - nest), kommer en annen grunn opp - hår. Men noen eksperter er ikke enige om at håret i coccyx kurset er årsaken til ECH-betennelse. I bekreftelse på disse ordene er det kjent en rekke tilfeller når det i løpet av en operasjon av en ECH ikke er funnet noe hår i det hele tatt. Imidlertid tror de fleste eksperter at hår, og ikke bare de som vokser i coccyx-området (og for eksempel fra hodet etter klippe), kan falle inn i primære åpninger av epithelial halebenprosessen og bidra til betennelse.

Det er en annen mulig grunn - arvelighet. Hvis du har en bestemt form for sacrococcygeal regionen, kan dette være årsaken til EKG.

Coccyx cyste: årsaker

Smertefulle opplevelser på en hvilken som helst del av kroppen er et signal fra kroppen, som det sender til hjernen og dermed informerer det om at alt ikke er greit på dette stedet. En sykdom som coccyge cysten kan forårsake betydelig ubehag i nedre rygg. Årsakene til dens forekomst er svært forskjellige, men overraskende er det innebygd i menneskekroppen av naturen selv... Selv om det ikke synes i det hele tatt.

Hva er det

Noen patologier i muskuloskeletalsystemet er preget av at de selv ikke er kjent i lang tid, selv om de allerede er tilstede i kroppen. Dessuten er en rekke av dem grunnet arvelige faktorer eller egenskaper ved kroppens formasjon, selv i fosterutviklingsstadiet. For eksempel vises coccygecysten i den perioden babyen utvikler seg inne i moren. Den er dannet på den tiden da den aktive skapelsen av coccyks og sakrums vev opptrer. Men det ser ikke alltid ut, men bare hvis disse vevene dannes feil.

Mekanismen for dannelse av denne cysten er som følger: i området av brettet mellom baken er det et langstrakt smalt hulrom, kalt kokkekaralen. Innvendig har hun ingen forbindelse med coccyxen og er foret med epitelial vev. På overflaten av huden er det imidlertid et par små hull som ikke er synlige for øyet. De kalles den primære epithelial prosessen, svette og sekresjoner av talgkjertlene kan rømme gjennom det. Interessant nok er coccygeprosessen dannet fra hodens rudiment, som i utviklingsprosessen er forsvunnet hos mennesker, men begynner å utvikle seg under embryonisk utvikling. Det forsvinner imidlertid under virkningen av bestemte hormoner - prosessen går i motsatt retning. Hvis det ikke er noen feil på dette tidspunkt, slutter prosessen ikke helt, og denne epitelprosessen blir dannet, og starter i fettvevet og slutter i området av grensesnittet på hudoverflaten.

En cyste dannes ved blokkering av primærbanen eller mangel på hygiene - inflammatoriske prosesser begynner i hulrommet. I seg selv representerer det hulromkapselen. Over tid, uten riktig behandling, vil betennelsen bli til suppuration. Etter en tid vil det oppstå en fistel på huden - den såkalte sekundære åpningen.

Tips! Den cystiske cysten utvikler vanligvis hos menn i alderen 15-40 år, mens kvinner ikke er i fare. Men representanter for det rettferdige kjønn kan fortsatt utvikle en cyste.

Tabell. Typer coccyge cyster.

Behandlingsmetoder og mulige komplikasjoner av coccyxcysten

Den coccyx cyste er en medfødt defekt som dannes i den øvre delen av interglacial fold på grunn av svekket embryonale utvikling. I prosessen med dannelsen av fosteret dannes et epitelisert hulrom i kokesonen, som deretter fylles med produktene av vital aktivitet av epitelceller og blir betent.

Cysten er ikke en alvorlig patologi, men krever nøye differensial diagnose med andre sykdommer og kirurgisk behandling.

Årsakene til patologien

Årsaken til coccyge cysten er den defekte reduksjonen av rudimentære muskler i halen. Utseendet til et hulrom foret med epitel, fører til brudd på embryonisk utvikling i første trimester av svangerskapet. Patologisk dannelse er et smalt kurs på opptil 3 cm i dybden, og slutter i det subkutane fettvevet og ikke forbundet med sakrummet eller kokesyren.

I mangel av betennelse kan en cyste forbli asymptomatisk og ikke forstyrre pasienten i flere tiår. Følgende faktorer kan provosere en økning i størrelsen på defekten eller forverringen av den inflammatoriske prosessen:

• hypotermi i sakralområdet;
• redusert immunitet på grunn av hormonelle årsaker eller overførte smittsomme sykdommer;
• halebenet skade;
• puberteten, ledsaget av intensivt arbeid av hårsekk og en økning i sebumtetthet;
• stillesittende arbeid;
• arvelig tendens til feil av coccyxen;
• aldersrelaterte endringer i strukturen i huden, noe som øker risikoen for blokkering av epitelprosessen.

Typer av sykdom

I kirurgisk praksis klassifiseres cystisk cyst i to typer:

1. Epithelial coccygeal passage (pilonidal cyste). Med denne patologien i coccyxen dannes en kapsel med en epithelialforing og et gjennomgående hull mellom baken. Hyppigheten av å diagnostisere coccyge stroke er ganske høy.
2. Dermoid cyste. Den er dannet av en lignende mekanisme (med forskyvning av kimlagene under embryonisk utvikling), men ligger strengt under huden, uten hull i den. Defekten er en kapsel med en væske som strømmer inn og festes i nærvær av predisponerende faktorer. Kapselens integritet opprettholdes til og med i den akutte fasen av den inflammatoriske prosessen: cystbruddet observeres kun når kronisk patologi forsømmes.

Forekomsten av coccyxcyster hos kvinner og menn varierer. Det mest karakteristiske er betennelse i defekt hos menn under 30 år.

I tillegg klassifiseres coccygecyster i henhold til følgende egenskaper:

• sykdomsform (komplisert, ukomplisert);
• Forløpet av patologi (akutt eller kronisk betennelse i cysten);
• stadier av inflammatorisk prosess (infiltrativ, purulent abscess, i kronisk patologi - fistelstadiet).

Type, kurs og stadium av utvikling av en cyste avhenger av valget av metode for fjerning av defekten og graden av behov for akuttoperasjon.

Karakteristiske trekk

De karakteristiske symptomene på cyster er følgende symptomer:

• fremmedlegemer sensasjon i området av feilen;
• kløe (utløst av coccyge sekresjoner);
• rødhet og hevelse i huden over kapselen av cysten (området av hyperemi kan stige utover grensene til den interdigital linje i hvilken som helst retning);
• smerte i langvarig sitte, bøyning, knep og eventuelle bevegelser som involverer nedre ryggen;
• økt smerte når du presser kapselen (i nærvær av en mobil dermoid cyste er ukarakteristisk i fravær av betennelse);
• utseendet på hull i gluteal fold, hvorfra oser infiltrering eller purulent masse;
• økt kroppstemperatur, generell svakhet (med suppuration av defekten).

Inntil dannelsen av en purulent cyste, kan symptomene på den inflammatoriske prosessen være begrenset til mildt ubehag når man bukker og ligger på ryggen, smerter etter å ha sittet lenge og føler en liten fremmedlegeme i kapselen.

Med en kraftig økning i størrelsen på defekten, dens betennelse eller omdannelse til en purulent abscess begynner nærværet av en cyste å påvirke pasientens generelle helse, manifestert av feber og ubehag.

Hva den cystiske cysten ser ut, avhenger av hvilken type patologi, utviklingsstadiet av betennelse og kapselstørrelsen. På bildet har defekten form av en liten bulge i området av interhypatisk fold, som har en eller flere utganger på hudoverflaten (epithelial kurs) eller er strengt under huden (dermoid cyste).

Spontan åpning av cystkapselen fører til fremveksten av en sekundær åpning - hudfistel. På grunn av den konstante utløsningen av pus, lukker dette hullet ikke, noe som kan utløse utviklingen av hudskader (purulent eksem).

Hvis pasienten ikke gikk til legen i et stadium av akutt betennelse, vil det etter en stund oppstå smertestillende syndrom og symptomer på forgiftning. Bevaringen av infeksjonskilden fører imidlertid til en kronisk inflammatorisk prosess, som fortsetter med tilbakefall av suppuration.

diagnostikk

Sårhet, ubehag og tilstedeværelse av ødemer indikerer ikke alltid en cyste. I den akutte perioden fortsetter den cystiske formasjonen på samme måte som paraproktitt (betennelse i det subkutane vev).

For å diagnostisere patologien og skille den fra andre sykdommer med lignende symptomer, kan du bruke følgende studier:

1. Rektoromanoskopi og koloskopi. Disse studiene brukes til å utelukke anorektale patologier.
2. Radiografi av sakralområdet. Denne metoden gjør det mulig å avklare formasjonenes cystiske natur og kapselens størrelse.
3. Ultralyd og fistulografi. Ultralyd og kontrast undersøkelse av fordypningen utføres for å klargjøre lengden og grenene av epithelial coccygeal kanal og fistler.
4. Konsultasjon med en prokolog og en kirurg med palpasjon av det smertefulle området og anus.
5. Laboratorieanalyser. De er foreskrevet for diagnose av infeksjon og tilhørende kroniske sykdommer.

Ofte for diagnosen er det nok visuell inspeksjon av defekten. Andre studier utføres for differensial diagnose eller i forberedelse til kirurgi.

Behandlingsmetoder

Behandling av cystcystens cyste utføres kun kirurgisk. Under kirurgi fjerner kirurgen helt feilkapselen, epitelkanalen og det syke vevet rundt den.

Konservativ medisinbehandling brukes kun for å lindre symptomer på den inflammatoriske prosessen eller redusere smerten i det berørte området. Behandlingsforløpet kan omfatte følgende stoffer:

• systemiske og lokale antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs);
• antibiotika;
• vitaminkomplekser.

Eksistrasjon av cysten utføres hovedsakelig planlagt og bare i ettergivelsesperioden. I den akutte fasen av den inflammatoriske prosessen anbefales en to-trinns intervensjon. I første fase åpnes en abscess under sterile forhold, som sikrer utstrømning av purulente masser og symptomavlastning, og i andre etappe blir en cyste skåret ut og såret sutureres.

Cystfjerning utføres ved flere metoder:

1. Fullstendig utjevning av defekten uten sårlukking. Kapsel- og slagveggene fjernes helt med en skalpell, men såret er ikke tett suturert, men pent sydd til bunnen. Denne metoden gir en naturlig drenering av området, men kompliserer restaureringen.
2. Fjerning med suturering. Cysten blir skåret ut på samme måte som i den første metoden, men ved slutten av operasjonen såres såret, og etterlater bare en liten åpning for drenering. Muligheten for et lukket sår øker sannsynligheten for tilbakefall, derfor brukes den bare i remisjonstrinnet av betennelse.
3. Bascom metode. Denne metoden for fjerning er vanskeligere fordi Alle manipulasjoner gjøres under huden. Vev blir skåret i retning fra primæråpningen (passasjen) til tillegget (sekundær). Etter det blir den større primæråpningen tett suturert, mens sekundærene forblir åpne for å tømme såret.
4. Metode Caridakis. Denne operasjonsteknikken innebærer eksisjonering av en cyste sammen med et hudtransplantat. Dette reduserer risikoen for tilbakefall av sykdommen, fordi stedet for skade er forskjøvet i forhold til den interdigitale linjen.
5. Sinusektomiya. Før manipulering er streker av streken farget med metylenblå. En kirurgisk sonde settes inn i hulrummet til defekten, og deretter gjennomgår det patologiske vev elektrokollulering. Metoden brukes bare i ukomplisert kurs og i remisjonstrinnet av sykdommen.

Operasjonen utføres med lokalbedøvelse eller generell anestesi. Dens varighet varierer fra 20 minutter til 1 time.

For å redusere risikoen for bakterielle komplikasjoner av operasjonen, kan kirurgen bruke en laser i stedet for en skalpell. Laserfjerning kan redusere varigheten av rehabilitering og redusere arr.

Rehabiliteringstid

Rehabiliteringsperioden etter fjerning av cystcystens cyste varer opptil 1 måned. Pasientens arbeidsevne gjenopprettes innen 2-3 uker.

Postoperativ terapi består av følgende trinn:

• antibakteriell behandling med bredspektret medisiner (opptil 7 dager);
• fysioterapi;
• vanlig bruk av lokale midler (salver, geler) som fremmer regenerering av myke vev.

I mangel av behov for å overvåke såret (for eksempel etter fjerning av den åpne metoden), er det gitt forsiktighet hjemme. For å redusere risikoen for gjentakelse, er det nødvendig å observere sårhygiene, bruk gratis undertøy av naturlige materialer og fjern håret rundt intervensjonsområdet før den endelige arrheling.

Mulige konsekvenser

Infeksjon av cysten er ikke en indikasjon på akuttoperasjon, så hvis det er kontraindikasjoner for intervensjon, kan pasienten bare ty til drenering av hulrommet fra pus, antibakteriell og antiinflammatorisk terapi. Men et langt forløb av patologi kan føre til utvikling av forgrenede fistler og spredning av infeksjon til nærliggende vev (subkutant vev, lyske og perineumhud).

En festering cyste er farlig på grunn av økt operasjonell risiko, og kronisk betent - en økning i volumet av utskårne vev og sannsynligheten for tilbakefall. Ved brudd på reglene for behandling eller ufullstendig fjerning av defekten, kan det oppstå en alvorlig infeksjonskomplikasjon - flegmon (diffus purulent betennelse i fiberen).

Følgende komplikasjoner kan oppstå under operasjonen:

• skade på adrektalt subkutant vev og nedsatt tarm
• sårinfeksjon;
• pulmonal, allergisk, kardiovaskulær og andre komplikasjoner av generell anestesi;
• alvorlig blødning
• nerveskade i det opererte området;
• forekomsten av en sekundær fistel eller tilbakevendende abscess.

Ved behandling av cyster i kirurgi med bred profil er en høyere prosentandel av postoperative komplikasjoner notert enn i spesialiserte proktologiske avdelinger.

Den coccygeal cyste hos menn og kvinner: årsakene til

Symptomer og behandling av cystisk cyst er avhengig av sykdommens kompleksitet. Cystisk coccyx er patologien til det muskuloskeletale systemet som oppstår hos en person i livmoren på grunn av dårlig utvikling av myk vev. Denne unormale hulrommet er et epithelialt rør, som ligger i sakral-coccyge regionen.

L05 er koden for ICD 10 (internasjonal klassifisering av sykdommer). Den coccyx cyste har mange medisinske navn: epithelial coccyge kjertel (EKG), pilonidal sinus, coccyge fistel, dermoid cyste.

Navnet på utviklingsdefektet avhenger direkte av cystysens cyste og årsakene til forekomsten. Hale tog er en smal kanal i epitel lagene umiddelbart under huden. En dermoid cyste ligger dypt under huden. Den coccyx fistel er en utviklingsmessig defekt der myke vev begynner å fester sterkt, og sekreter passerer gjennom åpningen i halebenet området. En annen type coccyks cyst er den pilonidale sinus, en patologi som stammer fra inngrodd subkutan hår.

I den kvinnelige halvdelen av befolkningen er cystcyklus cysten sjelden, det er mye mer vanlig hos menn under 35 år. En cyste kan forårsake alvorlige komplikasjoner - det er viktig å begynne å behandle det med kirurgi i tide.

Hvorfor oppstår coccyxcyst?

Årsakene til cyster i alle mennesker er de samme. Som nevnt ovenfor er medfødte anomalier i menneskekroppen kilden til utseendet til coccygecysten. Hvis under utviklingen av et embryonalt foster, ble dannelsen av det subkutane fettlaget forstyrret, i coccyx-regionen dannes en cyste - en patologisk kapsel, som ofte utad ligner en oval form.

Cystenen akkumulerer hårpartikler, muskelvev, samt sekreter av fett og svettekjertler. Så går alt på huden gjennom et lite hull. Hvis det blir tilstoppet, kan purulente prosesser og akutte betennelser begynne.

Utviklingen av coccyge cyste påvirkes av en rekke negative faktorer:

• sykdommer ledsaget av inflammatoriske prosesser;
• en livsstil der en person beveger seg litt, sitter mye;
• skader, alvorlige blåmerker i coccyxen;
• mangel på personlig hygiene, spesielt i coccyxen;
• hypotermi eller overoppheting av kroppen;
• redusert immunitet;
• i gluteal regionen er hårlinjen sterkt utviklet.

Hos kvinner er sannsynligheten for en cyste av coccyx i embryonalderen den samme som hos menn. Men menn klager mye mer om cyste av coccyx, smerte på dette stedet, ubehag. Hvorfor skjer dette? Den mannlige kroppen er mer utsatt for betennelse, hevelse, rottende cyster.

Den coccyx cyste er en kronisk sykdom, det er perioder med remisjon og forverring under sykdommen. Ofte blir pasienten bedre når den suppurative cysten danner en ekstra åpning (det vil si fistel), og så kommer pus ut gjennom det. Men etter en stund kommer ubehaget tilbake.

På grunn av periodisk dempning av smerte og kløe, utsetter mange personer besøket til en spesialist, men dette kan ikke gjøres! Hvis du føler ubehag i halebenet, må du kontakte legen din for å hindre utvikling av smertefulle komplikasjoner.

Symptomer på coccyge cysten

Siden coccyge cysten utvikler seg fra fødselen, er symptomene ikke alltid merkbare. Pasienten kan oppleve ubehag, kløe i coccyxen.

Under påvirkning av eksterne negative faktorer, begynner en akutt cyste av coccyxen. I løpet av denne perioden er følgende symptomer mulige:

• rødhet i huden, hevelse på stedet for betennelse;
• døsighet, svakhet;
• i området med coccyxen, føltes smertefulle opplevelser som forverres av bevegelse;
• utseende av abscess og utslipp fra det;
• under huden, i gluteal foldene, akkumuleres vev sammen med kroppens biologiske væsker, noe som gjør smerten verre når den presses;
• hodepine;
• økt kroppstemperatur.

Hvilken lege å kontakte? Kirurgen eller prokologen vil hjelpe til med å identifisere symptomene og foreskrive behandling av cystcystens cyste. Hvis du ser symptomer på coccyge cyste, kontakt en spesialist umiddelbart. Sykdommen er kronisk, det kan forårsake alvorlige komplikasjoner, så du må begynne å behandle den så snart som mulig.

Hvordan diagnostisere coccyx cyste?

Blæren av coccyxen kan allerede oppdages etter at legen har gjennomført en klinisk undersøkelse. Imidlertid trenger en medisinsk spesialist å skille en cyste i coccyx området fra lignende sykdommer - osteomyelitt eller rektal fistel. For å gjøre dette sendes pasienten til røntgenstråler og undersøker endetarmen.

Etter de endelige resultatene er en kirurgisk operasjon eller et medisinsk behandlingsforløp foreskrevet. Den spesifikke metoden for behandling av cystisk cyst er avhengig av sykdomsstadiet og alvorlighetsgraden.

Behandling av cyster på coccyxen

Hvordan kurere cyst av coccyx? Kirurgisk inngrep er et av de mest sannsynlige alternativene for behandling av patologi. Det er mange folkemidler og medisinske salver for behandling av symptomer på en cyste, men de vil bare hjelpe midlertidig - sykdommen kan utvikles. Hvis du ikke umiddelbart kan begynne å behandle cysten, kan du bruke de populære oppskriftene, men du bør ikke utsette besøket til en medisinsk spesialist.

Folk oppskrifter for behandling av coccyks cyst:

• Bland en spiseskje med calendula blomster med et glass vann og sett på brann. Kok et par minutter, deretter deksel med et lokk, la i minst 30 minutter. Soak en ren klut i denne buljongen og i fire timer feste til kroppsområdet hvor du føler smerte. Oppdater deretter kompressor dressingen.
• Ta en ren klut, suge den i propolis-tinktur på alkohol, og legg den på det purulente området. Oppdater komprimeres hver tredje time.
• Forbered en blanding av et par spiseskjeer smør og en spiseskje tjære, og søk deretter på det betente området av huden for en natts søvn. I tillegg kan du dekke det med plastfolie.
• Salve det berørte området med tannpastaholdig nåle ekstrakt. La opp i tre minutter, skyll deretter med vann ved romtemperatur.

Blant medisinske apparater for forverring av symptomer på coccygecystene, anbefales bruk av antiinflammatoriske stoffer: Diklofenak, Ibuprofen, Aspirin.

Det er 4 metoder for kirurgisk fjerning av coccyx cysten. Legen velger dem avhengig av sykdomsstadiet, dets alvor og symptomer. Operasjonen utføres av en kirurg under lokalbedøvelse.

1. Den åpne sårmetoden brukes til å avkjøle en forsømt cysteform. Kirurgen fjerner den helt, sammen med alle grener og pus, deretter sting, hemming såret til bunnen av stedet der cysten var. Denne behandlingen reduserer risikoen for tilbakefall, men øker helbredelses- og rehabiliteringsperioden med opptil to måneder.
2. Lukket sårmetode. Kirurgen aksepterer coccyge cysten, og når stikking snittet forlater et hull for drenering, det vil si, fjerne innholdet med et spesielt rør. Stingene helbres innen 2-3 uker.
3. Bascom metode. Huden fjernes i retning fra første åpning til fistel. Den første hule er sutert, den andre brukes til drenering.
4. Metode Caridakis. Cystenen tørkes opp med blanding av patologisk sted nærmere midten av interkolikklinjen - dette reduserer healingstiden i den postoperative perioden.

Som regel foreskriver legene antibiotika til pasienten før og etter operasjonen slik at infeksjonen slutter å sprede seg gjennom hele kroppen og ingenting overflødig faller inn i såret. Hvis pasienten klager over symptomene på akutt smerte, foreskrive i tillegg et behandlingsforløp med antiinflammatoriske stoffer (Ibuprofen) og anestetika (Analgin).

Etter operasjonen må pasienten vikle såret daglig. Etter noen uker fjernes alle sømmer helt. Ta vare på såret med jod eller hydrogenperoksid for å unngå reinfeksjon.

En pasient som har gjennomgått fjernelse av en cyste ved hjelp av kirurgisk inngrep, bør følge noen anbefalinger: i en måned er det forbudt å sitte på faste steder, ligge på ryggen (eller du bør gå i seng med ekstrem forsiktighet), løfte tunge gjenstander, bør du også begrense fysisk anstrengelse.

Det bør regelmessig vises til en spesialist, ta en daglig dusj for å opprettholde renheten til interglacial sonen etter å ha fjernet suturene og utføre epilering der i 6 måneder.

Ytelsen etter kirurgisk behandling av coccyksens cyste er fullstendig restaurert etter 3-6 uker.

Hvilke komplikasjoner kan forekomme fra cyster?

Hvis du ikke fjerner den cystiske cysten i tide, kan følgende alvorlige komplikasjoner oppstå:

• dannelsen av nye fistler;
• eksem av huden;
• cellulosevevbetennelse - flegmon;
• utdannelse i coccyx av purulente abscesser - abscesser;
• purulent lesjon av hoftebenet - osteomyelitt;
• inflammatoriske og purulente prosesser i endetarm - prostititt;
• purulent betennelse i vevet som omgir endetarm - paraproktitt;
• kreft i hudens epitel.

En cyste i coccyx-området begynner å utvikle seg aktivt under påvirkning av negative eksterne faktorer. Derfor, når de første tegn på sykdom og mistanke om patologi oppstår, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege for å velge effektive behandlingsmetoder. Hvis du utfører kirurgi for å fjerne en cyste i tide, vil sykdommen ikke komme tilbake.

Anmeldelser av kirurgisk behandling

Nedenfor er noen få meninger om personer som delte med redaksjonen deres erfaring med kirurgisk inngrep for å fjerne coccyge cysten.

Peter Konstantinovich, 39 år gammel, Ufa:

"I en alder av 29 år hadde jeg en coccyx cyste skåret ut på et lokalt medisinsk senter. Da helbredet det ganske raskt, etter noen uker begynte jeg å jobbe igjen. I de senere årene begynte smerte og betennelse å skje mellom baken, legene spurte ikke - det gikk med tiden selv. For noen måneder siden hadde han en alvorlig sykdom med influensa, noe som resulterte i at cysten igjen manifesterte seg (en stygg purulent abscess dukket opp ved siden av coccyxen). Da rådde terapeuten til å konsultere en prokolog, da ble jeg foreskrevet en ny operasjon for å fjerne coccyks smertefulle cyste. På sykehuset tilbrakte minst en måned. Generelt bør man umiddelbart henvende seg til fagfolk i en smal medisinsk spesialitet for å virkelig kurere en cyste, og ikke midlertidig bremse symptomene. "

"For nesten fem år siden hadde jeg en coccygeal cyste. Hun snudde seg til legen fordi hun følte ubehag i bakenområdet mens hun satt i et klasserom på en utdanningsinstitusjon - det var veldig ubehagelig. Anbefalt å gjøre operasjonen. Jeg var redd, jeg bestemte meg for det lenge, men likevel var jeg enig. Overraskende var operasjonen rask, førti minutter under lokalbedøvelse, en uke senere ble stingene fjernet, og jeg kom tilbake til skolen. Nå er jeg fornøyd - ikke lenger varig den forferdelige kløen, jeg lever fredelig. "

"Da jeg var tenåring, var jeg bekymret for kløe, det var ubehag i coccyx-området, noen ganger oppstod en utslett der. En dag om vinteren, i den isete perioden, falt jeg, etter å ha rammet kokesen alvorlig. Han gikk ikke til legen da - han behandlet blæren med salve, alt gikk forbi. Imidlertid, etter omtrent en måned, fikk smerten tilbake, det var hevelse på halebenet, noe som gjorde det vanskelig å sitte. Jeg dro til legen, prokologen diagnostiserte diagnosen (dermoid cyste), foreskrevet for å ta medisiner, og snart ble en kirurgisk operasjon foreskrevet. Healet stingene lenge etter det, foruten et arr hadde dannet seg på såret, som et resultat ble laserfjerningen utført. Legen mener at slike problemer har oppstått fordi han ble sen: det var nødvendig å starte behandling tidligere. "

Symptomer og behandling av coccyge cyste hos menn og kvinner

Den coccyx cyste (coccyx teratoma) er en godartet anomali av strukturen av epitelet av medfødt natur, som dannes under embryoens vekst og leggingen av dermis lagene. Betraktet som en misdannelse av vevet i embryoet.

Med denne patologien dannes en smal kanal i den subkutane interyagale brettet, foret med epitel, som vanlig hud, ikke relatert til beinstrukturen til coccyxen. I oljekanalen er hårsekk og kanaler av talgkjertlene. Epitelrøret kommer til overflaten og danner en eller flere primære utganger i form av små hull i huden. Denne anomali oppstår hos pasienter som lider av endetarmssykdommer. Patologi er funnet hos 2 pasienter ut av tusen, og spesielt ofte hos menn under 30-35 år. Cysten på halebenet hos kvinner er funnet 4 ganger mindre.

Den coccyge cyste er ikke i stand til å løse enten med medisinsk behandling eller uavhengig.

Leger klassifiserer sykdommen etter type:

1. Epithelial coccyge course. Dette er en intrakutan kanal med en lengde på 5-7 til 15 mm, som på overflaten har utganger i form av små hull eller utsparinger - primære passasjer, som ikke ligger like i medianen, men litt til siden. De kan være palpable, men de er heller ikke merkbare - da blir de tatt for hudporer. Gjennom en slik coccyge passage, blir et gjennomsiktig-hvitt exsudat ofte utskilt - utløpet av det indre epitelet.
2. Dermoid cyst av coccyxen (dermoid sinus). Denne typen anomali er referert til som godartet teratom. Forskjellen mellom dermoid sinus fra coccyge stroke er at den danner en kapsel med et skall i tykkelsen av dermis. Den coccyx teratoma utvikles intrauterinely i fosteret og inneholder uutviklet hårfollikler, fragmenter av beinvev, fett og hud. En nyfødt baby dermoid ser ut som en støt på halebenet.
3. Pilonidal cyste (eller sinus). Dette er en hulromstruktur hvor håret vokser. Lokalisert mellom baken over anusen. Utvendig manifesterer den coccyks pilonidale cysten seg i form av ett eller flere små hull i huden, hvorfra enkelte hår eller tufts stikker ut.
4. Den coccyx fistelen er en patologisk formet passasje som fører utover. Betraktet som et purulent stadium av sykdommen. Noen ganger er fistelen dyp, og inngangen til den ligner en trakt.

årsaker

Til slutten av årsakene til den cystiske cysten er ikke identifisert. Men leger mener at medfødt sacrococcygeus intrakutane kurs oppstår på grunn av et brudd på vevsprosessen med embryoenes vekst. På grunn av dette dannes et patologisk hulrom i vevene mellom baken, som deretter fylles med væskesekresjon.

Fragmenter av epitel og partikler av hårpærer som trer inn i hulrommet, fettsekret, svette akkumuleres og klemmes ut til overflaten gjennom primærkanaler.

De ikke-medfødte årsakene til cystecystedannelse inkluderer:

• Rikelig hårvekst mellom baken (med deres påfølgende innføring i dybden av epidermis);
• skade på ledd og dermis i sacrococcygeal sonen;
• betennelse og hindring av svette og sebaceous kanaler, purulent prosesser rundt hårsekkene mellom baken;
• smittsomme sykdommer, lav immunitet, hyppig eller langvarig hypotermi;
• lav mobilitet, lang opphold sitte.

symptomer

Den coccyx cyste kan ikke vise symptomer i mange år før begynnelsen av betennelse i coccygeal sone. Pasienten noterer kun ubehag når man sitter og bukker mellom baken, som noen ganger blir våt på grunn av utslipp. En person klager regelmessig på at ryggen gjør vondt.

Når de sebaceous kanalene er blokkert inne i epitelkanalen, overlater de organiske sekresjonene og begynner å rote, noe som fører til betennelse. Det samme skjer når patogener kommer inn fra utsiden. Samtidig øker størrelsen på coccygeformasjonen, og betennelse passerer til tilstøtende vev.

Ved å utvikle suppuration, blant de viktigste symptomene på cystcyksens cyste, observeres følgende:

1. Klumpen på coccyxen gjør vondt mer og mer, noe som forårsaker problemer med bøyning, sittende.
2. Smerten i sacrum øker, spesielt med en lang sitte.
3. En smertefull hevelse øker i volum, asymmetrisk ødem og uttalt rødhet vises, sprer seg til siden av midtlinjen til den interdigitale brettet.
4. Med en festering cyste, føles pasienten en smertefull pulsering i halebenet.
5. Temperaturen stiger til 39 - 40 grader. En person blir svak, klager over hodepine og muskelsmerter, kvalme. Disse tegnene forklares av den generelle forgiftningen av kroppen med giftstoffer fra bakterier og giftige produkter som frigis under betennelse.
6. Ytterligere (sekundære) uttak er dannet, som utvider kokesykanalen, gjennom hvilken pus begynner å ose.
7. Sitte og ligge blir umulig på grunn av akutte smertefulle opplevelser.
8. Med en økning i volumet av purulente masser og nederlaget i nabolaget vev, utvikler en stor abscess i coccyx sonen - en abscess.
9. Ved gjennombrudd av det sekundære utløpet av coccyge-kanalen, dannes en purulent fistel.

Hjemmebehandling av en cyste på coccyxen under suppuration resulterer ofte i et gjennombrudd av neoplasmaen og en reduksjon i smerteintensiteten. I stedet for et brudd på huden dannes et arr. Men cystens indre hule og epitelkanalen forblir intakte. Etter litt tid skjer suppuration igjen i coccyx-sonen.

I tillegg til akutt betennelse utvikler en kronisk prosess ofte når utslipp fra epitelkanalen fremkommer periodisk, ledsaget av smerte og rødhet i huden. Nye passasjer dannes, og de gamle hullene er cicatrized, som danner grove områder av seler. Så sykdommen blir treg i naturen med periodiske eksacerbasjoner som har blitt observert i mange år.

Hva er farlig coccyge cyste

Hvis en inflammet cyste på halebenet ikke behandles av en spesialist, kan det være alvorlige konsekvenser:

• stadig fornyet betennelser;
• utvikling av flere sekundære coccyge passasjer og fistler på grunn av spredning av den patologiske prosessen til sunt vev;
• utvikling av eksem, soppinfeksjon og pyoderma på huden (spredning av sår);
• brudd på tarmene og organene av reproduksjon på grunn av kompresjon og infeksjon;
• dannelsen av en abscess og flegmon (diffus betennelse) i sakrococcygeområdet;
• gjennombrudd av sekundære passasjer med utløpet av pus i pungen, rektum, ureter, noe som resulterer i en mangfoldig økning i risikoen for alvorlige komplikasjoner, opp til peritonitt og sepsis;
• beinbetennelse (osteomyelitt);
• degenerasjonen av cellene fra en avansert cyste til en kreftøs tumor - epitelittom (8-9%).

Derfor, når de første symptomene på sykdommen dukker opp, bør du ikke vente på suppuration eller overgang til kronisk form, det er nødvendig å kontakte proktologen straks.

Diagnose av epitelcyst

Diagnose av tegn på cyst på coccyx er vanligvis ikke vanskelig, men en nøyaktig diagnose kan kun utføres av en spesialist som kan skille symptomene på cystisk dannelse fra tegn på andre sykdommer (osteomyelitt, abscess, rektal fistel, akutt paraproktitt).

Grunnleggende diagnostiske studier:

• Ultralyd av sacrum og coccyx;
• rektoromanoskopi (metode for undersøkelse av kolon med endoskop);
• probing (intern undersøkelse ved hjelp av en spesiell sonde) av fistulære fistler.

Hvis smerten i coccyxen kombineres med smerte i ulike deler av ryggraden, er det helsepatologi, kneledd, hodepine og svimmelhet, svekkelse av følsomheten i bena og armer, og doktoren, for å utelukke spinalhernias av intervertebralskivene, vil utpeke en ryggrad, artroskopi, MR og CT-skanning, myelografi.

behandling

Behandling av coccyksens cyste, ikke komplisert ved suppuration, kan utføres uten kirurgi.

Vanligvis foreskriver eksperter:

1. Medikamenter som lindrer betennelse og har smertestillende effekt (Ksefokam, Diclofenac injeksjoner, Ketonal, Analgin).
2. Hårfjerningskremer som trengs for å rense overflødig hår i rumpeflappen, hindrer at de vokser inn og lindrer smertefulle symptomer.
3. Desinfisering av eksterne midler som desinfiserer betennelsesområdet, forhindrer ytterligere aggresjon av mikrober (Klorhexidin, Nitrofural, Hydrogenperoksid, Miramistin).
4. Antibiotiske medisiner. For å undertrykke den inflammatoriske prosessen er det oftest foreskrevet medikamenter med effekter på flertallet av patogene mikrober (Amoxiclav, Roxithromycin, Azithromycin, Cefotaxime, Cefepime, Ceftriaxon). Men deres bruk er ikke alltid nok for en purulent prosess. I dette tilfellet er det nødvendig å løse problemet med kirurgisk behandling.

Terapi inkluderer også:

• grundige hygiene tiltak - hyppig vask og tørking av området mellom baken;
• ukentlig barbering med interglacial fold beslag på 2 cm - fra lumbale regionen til analkanalen.

Dessverre, medikamentbehandling av coccyxcysten hjelper vanligvis bare midlertidig med å lindre smertefulle symptomer. Med en blokkert coccygeal eller fistel, der akkumuleringer av biologiske materialer forblir, avlaster terapeutiske metoder ikke en person fra unormal formasjon.

Med en abscess, diffus betennelse i det myke vevet, er det nødvendig med umiddelbar kirurgisk inngrep. Medikamentbehandling i en slik situasjon kan bare forsinke prosessen og bringe situasjonen til livstruende.

Typer av cyste cyste cyst fjerning operasjoner

Det er ønskelig å utføre operasjonen for å fjerne cyste av coccyx så tidlig som mulig - til den aktive prosessen med betennelse og suppurering har begynt, der intervensjonen utføres i flere stadier. Hvis den pilonidale sinus eller coccyge stroke ikke er betent, går operasjonen raskt, og sannsynligheten for tilbakefall og eventuelle komplikasjoner har en tendens til null.

Det er viktig å forstå at kirurgisk behandling bare er mulig etter eliminering av betennelse i det planlagte intervensjonen. For denne pasienten må behandles med antibiotika og bare deretter fortsette å fjerne den unormale formasjonen.

I tilfelle komplikasjoner, må legen ty til nødoperasjon.

Flyttingsoperasjonen er rettet mot fullstendig eliminering av epitelkanalen, som en kilde til betennelse, primære og sekundære åpninger og påvirket av betennelse i tilstøtende vev.

Laserfjerning

Moderne proktologi vurderer muligheten for å behandle cystcykusens cyste hos menn og kvinner ved hjelp av en laserstråle, som erstatter den tradisjonelle skalpellen.

Kirurgen dissekerer hud og fettvevslag etter lag, og beskytter deretter cysten med en laserstråle, inkludert alle grener og uttak.

Egenskaper ved laserfjerningsmetoden gjør at kirurgen kan utføre nøyaktige manipulasjoner, siden det kirurgiske feltet ikke er fylt med blod. Dette skyldes umiddelbar forsegling (koagulasjon) av blodkar når den utsettes for laser.

Radiobølge metode

Radiobølgefjerning av en cyste på bakbenet gir høy presisjonsutskyting av de berørte vevene med en radiobølgekniv som fordamper unormale utdannelsesceller. På samme tid koagulerer de skadede karene og det kirurgiske feltet er helt dekontaminert. Det er ingen knivkontakt med vev, noe som også reduserer risikoen for skade og reduserer gjenopprettingstid.

Fordelene ved laser- og radiobølgenfjerning av coccygecysten inkluderer:

• intervensjonen utføres under lokalbedøvelse på behandlingsdagen;
• blødning, smerte, bløtvevskader er fraværende;
• risikoen for sekundær betennelse og re-dannelse av coccyx cysten er minimal;
• prosedyren kan utføres uten suturering;
• gjenopprettings- og helbredelsesperioden er forkortet, og bevegelse er tillatt 2 timer etter intervensjonen.

Etter prosedyren for laser- og radiovegg-cystfjerning:

• ikke lov til å sitte i minst 10 dager;
• 2 dager bør tas for sengen hviler, ligger på sin side (for å eliminere lasten på gluteal regionen);
• etter 2 dager, er det lov å gå rundt i rommet, etter en dag - å utføre korte turer.

Full helbredelse av vevene i den normale postoperative perioden oppstår ved 4-5 uker.

Radikal kirurgi

Radikal behandling av den pilonidale sinus eller coccyge stroke er kun mulig kirurgisk, siden dette helt fjerner alle sekundære kanaler, fistler og nodekapselen sammen med membranen. Fjerning av coccyge cysten utføres av proktolog kirurg i fasen av nedsettelse av tegn på betennelse. Intervensjon anses som enkel og varer i 30 - 60 minutter. Enten spinalbedøvelse brukes der pasienten er bevisst, eller intravenøs anestesi avhenger av kompleksiteten og varigheten av operasjonen.

Kirurgi for å fjerne cyste av coccyxen utføres ved å bruke forskjellige kirurgiske teknikker.

To-trinns operasjon på bakgrunn av purulente prosesser

Behandling for suppuration eller fistler som har brutt i tarmene og urinledere, sørger for flertrinnsoperasjon.

Dette skyldes det faktum at under purulente prosesser er vevet hovent, betent, mettet med ekssudat, noe som krever utskjæring av en stor mengde subkutant vev sammen med en abscess. Etter dette gjenstår et alvorlig omfattende og åpent sår som ikke kan sutureres på grunn av den pågående inflammatoriske prosessen. Med et slikt sår er risikoen for sekundær infeksjon meget høy, og helbredelse er ekstremt langsom.

Derfor, med en lignende prosedyre, blir pusen først pumpet ut med en sprøyte, deretter åpnes en abscess, drenering plasseres i form av et tynt gummirør (for normal puslekkasje) og kraftige antibiotika foreskrives. På stadium 2 (etter at betennelsen er gått), utføres en operasjon for å fjerne de fistulous passasjer, cystcyklusens cyste og et lite utvalg av tilstøtende vev. Ganske tilfredsstillende resultater observeres i 80-87% av tilfellene.

Lukket sårteknikk

Dette er den enkleste typen excision av coccyge cysten, som kun kan utføres i fravær av en inflammatorisk prosess, tette arr, puffiness, vev eller bein deformiteter. Derfor er det viktig å komme til proktologen for en rettidig undersøkelse.

En medisinsk fargestoff injiseres i primæråpningene for å avsløre alle grener av epitelprosessen. Ved hjelp av en skalpell (eller elektrocautery) utføres eksisjonering av coccyge cysten og fistulous kanaler med hud og fiber.

Så suger kirurgen i såret, og etterlater et hull for dreneringsrøret gjennom hvilket det sero-blodige væsken må passere. Stingene med denne teknikken fjernes etter 10-14 dager.

Ulempen med denne metoden anses å være en høy sannsynlighet for tilbakefall. For å redusere risikoen for re-dannelse av en cyste, brukes denne teknikken kun i perioden med nedsettelse av alle symptomene.

Sinusektomi eller subkutan eksisjon

Metoden er effektiv bare i fravær av suppuration og forgrening fra coccygeal. Teknikken brukes i en kronisk prosess eller suppurativ fistuløs kanal i fase av nedsettelse av symptomer. En sonde med en elektrokutikk settes inn i den fistuløse kanalen og ved elektrokoagulasjon blir epithelialprosessen eller cystisk hulrom utskåret ved samtidig cauterisering av blødningsbeholderne. Sømene med denne teknikken pålegger ikke operasjoner. Metoden er anemisk. Positive resultater observeres hos 90-93% av pasientene. Risikoen for komplikasjoner varierer fra 9 til 29%.

Åpne sårmetode

Denne teknikken preges av en svært lav prosentandel av tilbakefall, men også den lengste helbredelsen etter operasjonen. Den coccyx cyste kapsel, sammen med alle sekundære kanaler og fistler, er helt utskåret. Såret blir ikke sydd, noe som gir en naturlig utstrømning av blod og purulente masse for å eliminere alle sekreter. Legene overvåkes kontinuerlig for pasienter etter operasjonen for å unngå sekundær infeksjon.

Etter en radikal åpen operasjon settes hvilen på senga i 2-3 dager, ligger på siden, i 3-4 dager kan du stå opp, gå deretter. Det er nødvendig å følge kirurgens anbefalinger, siden såret forblir åpent i den postoperative perioden til den er fullstendig renset og overgrodd. Full rehabilitering tar ca 4 til 5 uker, og pasienten vil gradvis gå tilbake til normal rytme i livet.

Marsupializatsiya

Metoden brukes til dyp betent cyster og flere fistulous passasjer, som er farlige å kutte ut helt. Unormale vev blir skåret ut med en skalpell eller elektrocautery i henhold til en spesiell ordning, innholdet fjernes, kaviteten vaskes. Kanten av snittet er sydd til vevet i sacrococcygeal sonen, danner en dreneringskanal. Til tross for den langsiktige rehabilitasjonen skjer det i 90-93% av tilfellene.

Det finnes andre operativsystemer, for eksempel ved hjelp av plastikkirurgi teknikker for å gjenopprette volumet av vev fjernet.

komplikasjoner

Etter operasjonen blir pasienten midlertidig forstyrret av smerter i såret og ryggraden, som fjernes med smertestillende midler. Men noen ganger, spesielt når sent operasjon, oppstår komplikasjoner:

1. Allergisk reaksjon på bedøvelsesløsninger.
2. Blødning med vaskulær skade.
3. Skader på ganglier.
4. Langvarig smerte i sakralområdet.
5. Betennelse i sekundær infeksjon.
6. Sår i endetarmen.
7. Tilbakeslag hvis i løpet av operasjonen ble de fistulous passasjer og cystisk kapsel bare delvis fjernet.
8. Seroma - akkumulering av serøs væske i vevet på stedet for kirurgisk inngrep (foregår med riktig drenering og antiseptisk behandling).

Postoperativ periode

I den postoperative perioden, dersom en radikal kirurgisk inngrep ble utført, oppfører:

1. Daglige dressinger med sårbehandling med Betadin, Klorhexidin, Dioxidin, Hydrogenperoksid, Jodpovidon.
2. Lokalt foreskrevne salver som akselererer helbredelse, undertrykker betennelse og aktivitet av den mikrobielle floraen: Methyluracil, Levosin, Fuzimet.
3. Påfør UV stråling, mikrobølge terapi, UHF økter.
4. Med en radikal kirurgisk utskjæring av en cyste eller et coccygeal slag, er prognosen alltid gunstig og en fullstendig utvinning bør forventes.

Anbefalinger etter kirurgi:

1. Du kan ikke sitte 3 - 4 uker, løfte vekter, inkludert husholdningsartikler.
2. Sov bedre på siden i løpet av måneden.
3. For å utelukke varme bad, kan du bruke en varm dusj i 4 - 7 dager (med doktors tillatelse). Vaskeklær er forbudt, såpe er bare for barn.
4. Innen seks måneder etter sårens helbredelse, må området mellom baken rengjøres fra håret.

Det viktigste som kreves av pasienten er å diagnostisere cyste av coccyxen i tide og velge riktig klinikk hvor kvalifiserte leger jobber. Best av alt - et spesialisert proktologisk senter.