Hva er spinal kompresjonsbrudd?

Kompresjonsfrakturer i ryggraden er blant de alvorligste skader, fordi de kan gjøre en person ugyldig. Frakturen kan bli tatt på grunn av sterke slag, dykking i vannet eller fallende på føttene fra en stor høyde, store belastninger under intens trening. Kompresjonsbrudd kan dannes uten sterk fysisk påvirkning, traumatisk er en alvorlig form for osteoporose, noe som innebærer mangel på kalsium i kroppen.

Hva er det

For å forstå hva en kompresjonsbrudd er, la oss se på vår anatomi. Den vertebrale ossiklene, som sammen lager en ryggsøyle, har en kropp, to buer og en rot, holder dem sammen. I sin form ligner den en ring, innenfor hvilken vertebralgangen passerer. Ved kompresjon skjer kompresjon av ryggvirvlene med hverandre, noe som resulterer i en modifikasjon av vertebrallegemet. Så skjemaet kan endres, eller det vil sprekke. Kroppene til både den ene og gruppen av ryggvirvler, som står ved siden av hverandre og de som er adskilt fra hverandre, kan bli skadet.

I thoracic ryggraden er ellevte og tolvte ryggvirvlene mer utsatt for skade på grunn av at de har den høyeste belastningen. I den nedre delen lider den første ryggvirvel hovedsakelig under deformeringen av hvilken nerve-dorsalrøttene komprimeres. Årsaker til nakkekreftbrudd i ryggvirvlene er et fall fra høyde, trafikkulykker eller andre hodeskader.

klassifisering

Kompresjonsvertebrale frakturer er delt inn i kategorier avhengig av graden av kompresjon av vertebrale legemer, bruddegenskapene, de eksisterende komplikasjonene og intensiteten av symptomene.

  • Se også: Vertebroplasty av ryggraden.

I henhold til graden av kompresjon

Det er tre nivåer av kompleksiteten til ryggradenes kompresjonsbrudd, avhengig av kraften til innrykk av vertebrallegemet:

  1. Ved førstegangsskade komprimeres ryggvirvelen med 20-40% av sin normale høyde.
  2. I annen grad blir vertebra halvert.
  3. Den tredje graden av kompleksitet innebærer å klemme benet mer enn to ganger.

Ved å endre vertebraen

  • Kileformet brudd. Vertebra komprimeres fra den ene siden, og danner en kileformet form. Og den smale delen vender seg til personens indre organer.
  • Kompresjons tåre. Med denne skaden blir anteroposterior vertebra avskåret fra hoveddelen. Videre er kantene på begge deler ujevne. Ofte er dette fenomenet ledsaget av forskyvning av avrivningsdelen forover og ned, noe som fører til skade på lengderetningen. Noen ganger er flere deler revet fra en ryggvirvel samtidig.
  • Fragmentering. Denne typen brudd kalles også detrital - eksplosiv. På grunn av den sterke kompresjonen er vertebraen brutt i flere stykker, som beveger seg fra hverandre på grunn av trykket på de intervertebrale diskene. Baksiden av vertebraen kommer inn i intervertebralkanalen, noe som forårsaker forstyrrelser i ryggraden. Dette provoserer ulike lidelser i nervesystemet.

For komplikasjoner

  • Ukomplisert brudd er preget av tilstedeværelse av smerte i ryggraden. Ofte mener en person at ubehaget er forårsaket av andre årsaker og ikke blir undersøkt av en traumatolog. Etterfølgende kan slik uforsiktighet fremkalle utseende av osteokondrose eller isjias.
  • Komplisert brudd ledsages av sykdommer i nervesystemet. Utseendet til fragmenter er farligst, da det oppstår skade på nerveprosessene, noe som fører til en reduksjon av følsomhet og følelsesløp i ekstremiteter.
  • Se også: Komprimerende brudd på ryggraden hos barn.

Tegn på

Symptomer på kompresjonsfraktur i ryggraden inkluderer tilstedeværelse av smerter av varierende intensitet, samt begrenset bevegelse av ryggraden, armer og ben. Avhengig av hvilken del av ryggraden som ble skadet, observeres symptomer på varierende intensitet.

Ved skade på livmorhalsområdet er det smerter i nakken som aktiveres når hodet beveger seg og når det skadede området føles. Ved skader på thorax eller lumbale ryggraden, oppstår smerter når du beveger kroppen. Når du ligger tålmodig er det vanskelig å rulle over og løfte bena. På ryggen er merkbar krumning, som dannes av et skadet eller utstående hjørne av vertebraen.

Spinøse prosesser skader leddbåndene, som er fulle av diastase, det vil si divergensen av muskelfibre. Når du berører stedene med tilstedeværelse av skadet bein og utseendet av fysisk anstrengelse, øker smerten.

  • Se også: Bråk i ryggraden.

Ved denne skaden kan det oppstå problemer når du går på toalettet. Hvis ryggmargen ikke lider mye, forsvinner disse problemene i 2-3 dager. Styrken og langsiktig smerte er forskjellig avhengig av graden og arten av kompresjon. Men det øker til tider med noen fysisk anstrengelse. Ved alvorlige brudd blir smerten uutholdelig, som følge av at endret pusting og til og med fullstendig immobilisering av pasienten oppstår. Siden nervesøtter lagres i ryggvirvlene, forårsaker kompresjonen en funksjonsfeil i nervesystemet, og med alvorlige traumer kan ryggraden lide.

diagnostikk

Ryggsmerter er ikke et direkte grunnlag for å gjøre denne diagnosen, da den kan skyldes mange andre grunner. For å bestemme tilstedeværelsen av kompresjonsbrudd hos en person og for å starte behandlingen, er følgende typer undersøkelser nødvendige:

  • Røntgenstråle av ryggsøylen, laget rett og til siden. Det vil tillate deg å se den skadede vertebraen, graden av kompresjon og mulige komplikasjoner. Denne prosedyren er viktig for å bestemme sykdommen og være obligatorisk for mistenkte skader.
  • For en mer grundig studie av det skadede området foreskrevet beregnet tomografi.
  • For å studere ytelsen og mulig skade på ryggmargen, påvirker effekten på den resulterende brudd, myelografi.
  • Undersøkelse av en nevrolog er utført for å bestemme forekomsten av skade på ryggmargen av deler av nervesystemet.
  • I svært vanskelige tilfeller, hvis det er mistanke om at ryggradens struktur endres, vil legen foreskrive en MR.
  • Densitometri, må utføres for å sjekke om osteoporose.

Hvis du mistenker en skade, bør du straks se lege. Forsinkelse og forsøk på å takle skade på egen hånd kan få alvorlige komplikasjoner, til og med lammelse.

  • Se også: Konsekvenser av en kompresjonsbrudd på den 12. thorakvirvel.

behandling

Behandling av spinalkompresjonsfrakturer består i å fjerne smerte, stimulere helbredelsen av bruddsteder, gjenopprette muskelaktivitet og det naturlige arbeidet i nerverøttene, og om nødvendig kirurgisk restaurering av vertebrallegemet av dets tidligere utseende og plassering.

Posttraumatisk gjenoppretting er ca. tre måneder, på denne tiden er pasienten utstyrt med fiksering og immobilisering av bruddstedet, samt å begrense bevegelsene til pasienten selv.

For personer som har hatt en kompresjonsbrudd i ryggraden, foreskrives behandling: Bruk av smertestillende midler for å eliminere smerte, for å forbedre effekten, er novokainblokkene foreskrevet. I alvorlige situasjoner kan opioid medisiner foreskrives av en lege.

  • Om nødvendig, operasjonelle aktiviteter som bruker kyphoplasti og vertebroplasty, siden disse typene er lite effektive.
  • Spesiell terapi og andre måter å gjenopprette muskelsystemets aktivitet og plastikk i ryggraden.
  • Se også: Konsekvenser av spinalfrakturer.

rehabilitering

Rehabiliteringsaktiviteter kan startes først etter behandling av en kompresjonsbrudd i ryggraden og den endelige helbredelsen av de skadde kirtler. Fusjonen av vertebrale legemer er ikke et raskt fenomen, i gjennomsnitt tar det omtrent 3 måneder. I løpet av denne tiden svekkes musklene på grunn av lav fysisk aktivitet og bruk av korsetter.

  • Se også: Behandling og effekter av halsfraktur.

Aktiviteten er rettet mot å styrke muskelbelastningen, gjenopprette celleregenerasjon og forbedre blodsirkulasjonen av det skadede området. Varigheten og intensiteten til gjenvinningsprosedyrene varierer avhengig av egenskapene til kompresjonsbrudd, hastigheten på beinheling og varigheten av gjenopprettingen.

Under rehabilitering utføres følgende prosedyrer med offeret:

  • Fysioterapi: paraffin eller ozokeritt wraps, UHF, UV stråler, etc.;
  • Gjennomføring av massasje
  • Spesielle øvelser som lar deg gradvis gjenopprette muskeltonen;
  • Åndedrettsøvelser, spesielt for pasienter som får skade på thoracal ryggraden.

Mange, som vedlikehold og forbedring av effekten, går til en manuell terapeut som kan bidra til å gjenopprette tapt helse ved hjelp av tradisjonell medisin. Men utførelsen av denne terapien må diskuteres med din behandlende traumatolog og referere kun til en dyktig manuell terapiekspert.

Det er ønskelig å inkludere matvarer som inneholder vitaminer fra gruppe B, så vel som de som er rik på kalsium, sink og magnesium, i pasientens diett etter traumer. Disse sporelementene vil bidra til å styrke beinene og dets raske vevsgenerering. Produkter som kan spyle kalsium ut av kroppen, bør kastes i det minste under utvinning. Det bør også huskes at et overskudd av fettstoffer ikke tillater kalsium å bli absorbert av kroppen, og alkohol forstyrrer metabolske prosesser og ødelegger aktiviteten til friske celler.

Hvis du måtte håndtere denne sykdommen, fortvil ikke. I dag klare medisinen med kompresjonsfrakturer og hjelper en person til å gjenopprette seg fullt ut. Men det bør huskes at å ignorere, og enda mer, å selvmedisinere i dette tilfellet, er uakseptabelt og kan medføre en stor fare. Ved første mistanke er det nødvendig å bli undersøkt av en traumatolog og om nødvendig å fortsette behandlingen.

Hvordan foregår transport ved spinalfrakturer?

Spinal kompresjonsfraksjon

Komprimerende brudd på ryggraden - et brudd på integriteten til en eller flere ryggvirvler, ledsaget av klemme og redusere høyden. Det er en ganske vanlig skade, forekommer ofte hos barn og eldre. Skadeårsaken er en skarp bøyning eller tvungen belastning, rettet langs ryggens akse. Ofte er det en kombinasjon av fleksibilitet og påvirkning. Frakt er manifestert av smerter og begrensning av bevegelser i den skadede delen av ryggraden. Smerter reduseres når de ligger og forverres mens de står og sitter. For å bekrefte diagnosen, utføres radiografi av ryggraden, om nødvendig, ekstra CT og MR er foreskrevet. Behandlingen er konservativ: beskyttende diett, fysioterapi, treningsbehandling, bruk av korsetter og reclinatorer. Kirurgiske inngrep kreves svært sjelden. Prognosen er vanligvis gunstig.

Spinal kompresjonsfraksjon

Kompresjonsbrudd i ryggraden (fra kompresjonskompresjon) - en vanlig skade der kompresjon av vertebraen oppstår. Mulig brudd på en eller flere ryggvirvler. Traumer oppstår som følge av en intens aksial påvirkning og / eller skarp bøyning av ryggraden, noen ganger i kombinasjon med vridning. Ved patologiske forandringer i ryggvirvlene (osteoporose, svulster) kan en mindre skade, som for eksempel bøyning av kroppen, være årsaken til brukket. Behandling av kompresjonsfrakturer i ryggraden involverte traumatologer.

Ryggraden består av individuelle ben - ryggvirvler, forbundet med ledbånd, brusk og små ledd. Hver vertebra er dannet av kroppen vendt fremover og bakoverbue. I mellomrommet mellom kroppens bakside og den fremre overflaten av buen er ryggmargen. Vanligvis har vertebrallegemet en sylindrisk form, høyden på dens fremre og bakre deler er omtrent den samme. Ved kompresjonsfraktur komprimeres de fremre delene av vertebraen, og den tar en kileformet form. Skader kan forekomme i hvilken som helst del av ryggraden, men overgangsdelen lider oftest (nedre thorax og øvre lumbale vertebrae).

årsaker

Vanligvis er årsaken til denne ryggskade et fall eller hopp fra en høyde på rette ben eller et fall på baken. Mindre vanlige forekommer kompresjonsbrudd i trafikulykker, natur- og industrikatastrofer. Ved normal fall er det som regel isolert skade på en eller flere ryggvirvler. Ved høy-energi traumer kan det kombineres med brudd på andre bein, hode traumer, stumt mage traumer, skade på bryst og urinorganer.

Med en reduksjon i beinstyrken på grunn av ulike patologiske prosesser, kan komprimeringsfrakturer i ryggraden oppstå med minimal traumatisk påvirkning, for eksempel en skarp bøyning fremover. Slike frakturer kalles patologisk. Den vanligste årsaken til patologiske frakturer er osteoporose. Lignende skader forekommer ofte hos eldre kvinner. I tilfelle flere frakturer er en signifikant reduksjon i høyden av den fremre ryggraden med dannelsen av senil kypose og dannelsen av en bult mulig. Det andre stedet i forhold til utbredelsen blant patologiske vertebrale frakturer er opptatt av kompresjonsfrakturer i tilfelle primære svulster og metastatiske skader på benvevet.

klassifisering

Med tanke på nivået av skade, frakturer i lumbal, thorax, cervical, sacral og coccygeal ryggrad er isolert. Ofte er det frakturer i den nedre thoracale regionen, frakturer i lumbale og øvre thoracale regioner er mindre vanlige. Kompresjonsskader i livmorhalsområdet er sjelden observert. Den sakrale delen består av fem ryggvirvler, fusjonert i en enkelt sterk bein, den isolerte komprimeringen av denne delen langs aksen med påføring av tilstrekkelig kraft er nesten umulig, slik at de vanlige kompresjonsfrakturene i dette området ikke forekommer.

Gitt endringen i vertebrahøyden er det 3 grader fraktur:

  • Fase 1 - reduserer høyden på vertebraen mindre enn en tredjedel.
  • Grad 2 - reduserer høyden på vertebraen mindre enn halvparten.
  • Grad 3 - reduserer høyden på vertebraen med mer enn halvparten.

symptomer

Traumatisk skade på uendret vertebrae er ledsaget av skarp smerte. Med brudd i lumbal og thorax, blir pustevansker ofte observert ved skade. Etterpå klager pasienten på smerte i fremspringet av den skadede vertebraen, som noen ganger utstråler til underlivet. Smerten blir redusert når den ligger ned, forverres av hoste, dyp pusting, bevegelser, og samtidig mens du står, sitter og går. I noen tilfeller (vanligvis med alvorlige eller flere brudd) kan hodepine, nummenhet i lemmer, kvalme og oppkast forekomme.

Ved undersøkelse oppdages et lite lokalt ødem i skadeområdet, begrensning av bevegelser, spenning av ryggmuskulaturen og smerte under palpasjon av de skadede kinnene. Et karakteristisk tegn på ryggradsbrudd er økt smerte når man trykker på pasientens hode, men det anbefales ikke å kontrollere at dette symptomet er til stede, siden trykket langs den ødelagte vertebens akse kan forverre traumatiske endringer.

Patologiske brudd ledsages ikke av skarp smerte og kan forekomme nesten usynlig for pasienten. Grunnen til å gå til en lege for slike skader er vanligvis en gradvis økning i smerte over tid, eller følelsesløshet i armene eller bena forårsaket av kompresjon av nerverøttene. Ødem i den skadede avdelingen ved behandlingstid er vanligvis fraværende, det er en moderat smerte under palpasjon av den skadede avdelingen. Hos noen pasienter, spesielt eldre kvinner som lider av osteoporose, oppdages en pukkel eller overdreven slash på grunn av tidligere opplevde flere kompresjonsfrakturer.

komplikasjoner

Neurologiske lidelser i kompresjonsfrakturer er sjeldne. I enkelte tilfeller kan beinfragmenter bevege seg bakover, klemme på ryggmargen eller nerverøtter. Neurologiske symptomer kan oppstå både umiddelbart og litt etter skade. Sammen med den direkte effekten på de nervøse strukturer, kan fragmenter klemme fartøyene som ligger nær nerver. Som et resultat av disse patologiske prosessene oppstår smertesyndrom og nummenhet i lemmer (vanligvis lokal).

Hvis vertebrahøyden reduseres med mer enn en tredjedel (2-3 grader av kompresjon), kan segmentell ustabilitet utvikle seg - overdreven mobilitet, "unhinging" av det skadede segmentet av ryggraden. I tilfelle ustabilitet i lumbale ryggraden, oppstår lumbodyni (ryggsmerter) eller lumbale ischialgi (smerte i ben og underrekke). Smerter reduseres i ro, forverres av bevegelser og anstrengelse. Hvis den segmentale ustabiliteten til lumbale ryggraden kombineres med en posttraumatisk innsnevring av ryggraden, kan ryggradene presses.

Når det er ustabilitet i thoracic-regionen, er det smerter i det interscapulære området, med ustabilitet i livmorhalsområdet, cervicalgia (smerte i nakken), noen ganger forbundet med skulder smerte og hodepine. En annen negativ konsekvens av segmental ustabilitet er akselerasjonen av degenerative-dystrofiske prosesser, utviklingen av osteokondrose, artrose av intervertebrale ledd, fremspring av plater og intervertebrale brok.

På lang sikt, spesielt etter flere brudd og brudd på 2-3 grader, kan kyphos øke, og i alvorlige tilfeller, dannelsen av en topp eller flat pukkel. Denne patologien er vanlig hos eldre kvinner som lider av osteoporose. Kypotisk deformitet av ryggraden kan forårsake svekkende smerter, samt føre til en reduksjon av brystvolumet og en forandring i bukets organer. Som et resultat oppstår kortpustethet, tretthet og fordøyelsessykdommer.

diagnostikk

Diagnosen er etablert på grunnlag av den karakteristiske historien, symptomene og resultatene av ryggradene. Bildene er tatt i to fremskrivninger, den mest informative er sideprojeksjonen. På radiografien avslørte en reduksjon i høyde og kileformet deformasjon av en eller flere ryggvirvler. Om nødvendig er en MR eller CT-skanning av ryggraden foreskrevet for å vurdere ryggmargens tilstand og dets membraner, samt leddbånd og brusk i ryggraden. I nærvær av nevrologiske lidelser henvises pasienten til konsultasjon til en nevrolog eller en nevrokirurg. Myelografi brukes til å identifisere og mer nøyaktig vurdere graden av ryggmargenskade.

Dersom en patologisk brudd på grunn av en svulst eller metastase er mistanke, er det nødvendig med en MR- eller radionuklidstudie. Hvis man mistenker osteoporose, foreskrives densitometri og elektroforese av serumproteiner. Konsultasjon med en endokrinolog anbefales for unge pasienter med osteoporose for å utelukke hyperparathyroidisme.

behandling

Pasienten må legges på en stiv flat overflate i en stilling på ryggen og leveres raskt til et medisinsk anlegg. For brudd i thoracic og lumbar regioner, er en rulle plassert under det skadede området. I tilfelle av livmoderhalsbrudd, er halsen festet med en pose med sand eller en Schantz krage. For brudd på coccyxen er pasienten plassert ikke på ryggen, men på magen hans. Hvis det ikke er noen hardbårer, plasseres pasienter med kompresjonsfrakturer i brystkreft og lumbale ryggraden på magen, legger en myk pute eller en liten pute under brystet.

Pasienten er innlagt på sykehuset, plassert på en seng med skjold, foreskrevet smertestillende midler og et spesielt kompleks av treningsbehandling for å styrke muskelsystemet. Etter 6 uker sendes pasienten til massasje og fysioterapi (UHF, UV, elektroforese med kalsium). I minst 2 måneder anbefales det å bære en spesiell festekorsett. Evnen til å jobbe er vanligvis gjenopprettet 6 måneder etter skaden.

I alvorlige tilfeller utføres spinaloperasjon. I tilfelle skader på ryggmargen og ryggrad, utføres operasjonen gjennom åpen tilgang. I fravær av slike skader er det mulig å gjennomføre lav-effektintervensjoner - kyphoplasti og vertebroplasty. I vertebroplastikk injiseres sement i den skadede vertebraen gjennom et lite snitt som styrker beinet og forhindrer at det faller sammen. I kyphoplasti er formen av vertebra forhåndsjustert ved å bruke spesielle oppblåsbare kamre, og deretter fylle disse kamrene med sement.

Ustabile segmenter er festet ved hjelp av ulike metallkonstruksjoner: skruer, plater, linteller og stenger. Bone-grafter brukes til å reparere ødelagte vertebrae. I den postoperative perioden utføres rehabiliteringsaktiviteter som inkluderer regelmessige øvelser, massasje og fysioterapi.

outlook

For brudd på 1 grad, rettidig tilstrekkelig behandling og nøyaktig overholdelse av anbefalingene fra legen, er prognosen gunstig, særlig i ung alder. Evnen til å jobbe gjenopprettes helt. Ved brudd på 2 og 3 grader på lang sikt, er smerte mulig, sannsynligheten for å utvikle osteokondrose, isjias og intervertebral brokk øker.

Kompresjonsbrudd i ryggraden: Hva er det og hvordan å behandle?

Kompresjonsbrudd i ryggraden - en skade som kan oppstå ved samtidig kompresjon og bøyning av ryggvirvlene.

Denne typen skade påvirker oftest utøvere, og folk hopper fra en høyde eller i vannet.

Når en ryggvirvel er under press fra to sider, dannes en sprekk i den, som kalles en kompresjonsbrudd.

En slik skade kan ikke ignoreres, da skader på ryggsøylen kan føre til mer alvorlige konsekvenser, for eksempel skade på ryggmargen.

For å forhindre at dette skjer, hvis det er mistanke om kompresjonsbrudd i ryggraden, bør du umiddelbart konsultere en lege. I mange tilfeller må dette ringe til en ambulanse. Tross alt er enhver bevegelse under skade ikke ønskelig.

Hvordan gi førstehjelp til offeret før ambulansen kommer? Hvilke symptomer tyder tydelig på brudd og hvilke metoder moderne medisin bruker i behandlingen av slike skader, les videre.

Hva er spinal kompresjonsbrudd?

Spinal kompresjonsfraksjon

Hvis du etter en sportsopplæring, et fall fra en liten høyde eller et mislykket hopp i vannet, føler deg ubehag i ryggen, som ikke går over lenge, så er det sannsynligvis årsaken til disse ubehagelige følelsene en kompresjonsbrudd på ryggraden.

Dette er en ganske vanlig skade som oppstår når en ryggsøyle presses og bøyes samtidig. Under trykk er vertebra komprimert, flatt og sprukket. Ofte forekommer kompresjonsfrakturer i lumbal og nizhegrudnom avdelingen.

Maksimumstrykket i thoracic regionen er 11 og 12 ryggvirvler, det er de som ofte lider av kompresjonsfrakturer. I lumbale ryggraden forekommer kompresjonsfrakturer i den første vertebraen, noe som resulterer i kompresjon av nervespinalrøttene.

Kompresjonsfrakturer i cervical ryggraden er mye mindre vanlige. Dette skjer under bilulykker, faller fra høyde og sterke slag mot hodet.

Kompresjonsfraktur er en ryggskade med samtidig kompresjon og fleksjon. Som et resultat er ryggvirvlen presset og sprukket.

Traumer oppstår når de faller på bena, baken, eller når det er tvunget til å bøye kroppen. Hvis, etter et fall fra en høyde, skade eller skade under sport, begynte ryggen å skade hele tiden, det kan være en vertebral kompresjonsbrudd.

De vanligste komprimeringsfrakturene i lumbale og thoracale ryggraden. Med en lukket fraktur er de omkringliggende fartøyene, myke vev og nerver skadet.

Ryggvirvlene er veldig sterke og tåler ganske alvorlige belastninger, og de intervertebrale diskene gir spinalmobilitet og støtdemping for belastningene.

Men hvirvlene, som alle andre bein i kroppen, har sin egen styrkekvalitet under alvorlige alvorlige belastninger, og også noen sykdommer kan gjøre beinvevet skjøre. Disse er skader som oppstår ved en skarp, samtidig klemming av ryggraden og sykdommer av degenerativ-dystrofisk natur.

Ved skader øker trykket på platene og ryggvirvlene raskt, noe som fører til at den fremre delen av vertebrallegemet komprimeres (flatet). Slike skader blir ofte observert hos eldre på grunn av komplikasjoner av visse sykdommer (for eksempel osteoporose).

Resultatet av alt ovenfor blir ofte en kompresjonsbrudd på ryggraden. Bryst- og lumbalområdet er oftest påvirket.

Kompresjonell brudd på ryggvirvlene er en meget farlig skade, som i ingen tilfelle kan ignoreres, fordi skaden oppstår i ryggraden, som igjen kan skade ryggraden.

Det er viktig å være oppmerksom på det faktum at et barn kan oppleve kompresjonsbrudd selv med minimal stress. I et barn er det ikke alltid mulig å etablere forholdet mellom skade og brudd.

Ofte er det brudd i midtre thorax, det er verdt å være særlig oppmerksom på diagnosen skade.

Hos voksne finnes kompresjonsfrakturer i nedre thorax og lumbale ryggrad.

Også et barn har ikke enkle brudd og ofte flere ryggvirvler pause samtidig, og de kan ligge enten side om side eller gjennom flere segmenter.

Kompresjonsbrudd i ryggraden i et barn er kombinert med skader på hode, lemmer og bekken, det er vanskelig å møte isolert.

Den mest kritiske alderen når det gjelder å oppnå en brudd er fra 10 til 15 år.

Årsaker til brudd

Kompresjonsbrudd kan oppstå etter fall, bilulykke, hopp fra høyde til fot, sport eller yrkesskade. Hvis vertebraen er svak, er det et forsiktig slag for å ødelegge det.

En vanlig årsak til brudd er osteoporose. På grunn av sykdommen reduseres bentetthet, de blir sprø og tåler ikke normal stress. For å bryte en ryggvirvel er det nok å falle fra en stol eller gå på gaten. Kompresjonsbrudd forekommer hos 40% av kvinner over 80 år. I alvorlige tilfeller opptrer en spinalfraktur på grunn av ondartede svulster.

Kompresjonsfrakturer i ryggraden skyldes overdreven trykk på vertebrallegemet. Når en ryggvirvel brytes, blir kroppen kileformet med en apex anteriorly. Det indre vevet i vertebrallegemet er ødelagt eller komprimert.

Kan oppstå når vertebral kolonnen er tiltet anteriorly, pluss en høy aksial belastning. En slik mekanisme oppstår oftest når man hopper fra høyde til fot.

De fleste sunne bein kan tåle press, og ryggraden kan absorbere blæren. Men med alvorlige tunge belastninger kan en eller flere ryggvirvler bryte.

En av de vanligste årsakene til kompresjonsfrakturer i ryggraden er osteoporose. Denne systemiske sykdommen fører til tap av benmasse, svekker benet, og gjør det ikke mulig å bære normale belastninger.

Til slutt kan en brudd forekomme med normal tilt til fronten. Osteoporose er den vanligste årsaken til kompresjonsbrudd. 40% av alle kvinner i alderen 80 år hadde minst en komprimeringsbrudd i ryggraden.

En osteoporotisk kompresjonsbrudd forårsaker en nedgang i vekst og dannelse av toppet kyphose (hump), spesielt hos eldre.

Kompresjonsfrakturer kan være et resultat av fall, et hopp fra en høyde, en bilulykke eller en annen belastning som overstiger strekkfastheten til ryggraden.

Metastaser av svulster av ulike lokaliseringer i ryggraden, øker i størrelse, ødelegger ryggvirvelens struktur, svekker benet og forårsaker en patologisk kompresjonsbrudd.

En av hovedårsakene til kompresjonsfraksjonene er:

  • Overdreven effekt, i dette tilfellet - trykk på vertebraen. Aksial belastning med høy kraft kan flate vertebral kroppen, noe som gir den en kileformet form.
  • Disse skader er oftest resultatene av hopp fra en høyde, når landing skjer på rette ben eller faller på bakbenet. Også årsaken til en slik skade kan tjene som ulykke og yrkesskade.
  • Kompresjon vertebral fraktur er også mulig som et resultat av sykdommen - osteoporose. Endringer i strukturen av beinvev fører til svekkelse og sårbarhet. Selv den vanlige skaden i dette tilfellet kan føre til kompresjonsbrudd.

Vertebral fraktur er mulig som en komplikasjon av en rekke sykdommer, når det er en komplikasjon som bidrar til å identifisere sykdommen. Om osteoporose er allerede blitt sagt.

I tillegg kan en brudd forårsake:

  • spinal tuberkulose (dette forårsaker smittsom ødeleggelse av vertebral kroppen);
  • paraneoplastisk spondylitt (vertebra destruksjon ved maligne tumor metastaser);
  • steroidfrakturer (med langvarig behandling med glukokortikosteroidhormoniske legemidler, for eksempel prednison, dexametason) for alvorlig bronkial astma og andre sykdommer.
Funksjonene til de ovenfor nevnte årsakene til brudd vil være det første brudd på integriteten til en vertebra eller flere ryggvirvler og ødeleggelsen av benvev.

I dette tilfellet kan kraften som fører til skade være helt ubetydelig, og ødeleggelse kan oppstå under daglig belastning. Et spesifikt trekk ved onkologisk metastatisk beinreinkarnasjon kan bli uttalt nattpine, anemi og vekttap.

Førstehjelp til offeret

Det første tegn på kompresjonsbrudd er tilstedeværelsen av synlige skader og smerter. Den første tingen å gjøre i denne situasjonen er å ringe en ambulanse.

I intet tilfelle skal pasienten røres eller flyttes til ambulanse leger kommer. Selvfølgelig er det nødvendig å ta hensyn til at det er forskjellige situasjoner, og noen ganger kan en person ikke bli igjen i samme posisjon.

I dette tilfellet er det regler for førstehjelp i komprimeringsbrudd i ryggraden. Den grunnleggende regelen er omhyggelig transport av den berørte personen.

Essensen av slik transport innebærer et minimum av bevegelser, mens pasienten er strengt forbudt for både å sette seg og stå opp. Ellers er det en mulighet for forskyvning av benfragmenter, om noen. Bære eller bære offeret skal være på noe helt flatt og hardt.

Førstehjelp for ryggradsbrudd er immobilisering, det vil si at ryggraden er fullstendig uendelig. Til dette formål er offeret plassert på en flat, hard overflate, for eksempel på en fjernet dør, på et langt bord og festet på den.

Dette er gjort slik at mulige vertebrale fragmenter ikke trenger inn i ryggmargen og la personen være deaktivert. Ved brudd på ryggraden er det nødvendig å fikse den cervicale ryggraden, selv om det ikke er noen sikkerhet for at brukket er der.

I tillegg til immobilisering må du overvåke pasientens pust og at han opprettholder kontakt med andre. En viktig oppgave er å bedøve pasienten, siden "alvorlig spinal sjokk" kan utvikle seg ved alvorlig smerte. Dette er et kompleks av lidelser av bevissthet, respirasjon og blodsirkulasjon assosiert med spinal skade og den etterfølgende dråpen i blodtrykket.

Det høyeste nivået av behandling av kompresjonsfrakturer i Russland er i Novosibirsk, ved Institutt for Traumatologi og Ortopedikk, hvor det er en vertebrologisk klinikk grunnlagt av pioner innen hjernekirurgi (spinal science) Ya.L. Tsivyanom. Hvis det antas å være en spinalfraktur som følge av skade og klager fra den skadde, er det første å gjøre en ambulanse og ikke fortsette å gjøre noe.

I en situasjon der offeret ikke kan etterlates på stedet, er det imidlertid nødvendig å gi førstehjelp til pasienten.

Hovedregelen er korrekt transport av pasienten. Det er nødvendig å flytte den skadde så lite som mulig, og ikke å la han sette seg eller stå opp for å unngå forskyvning av mulige fragmenter.

Det er nødvendig å transportere eller overføre pasienten på en fast og jevn overflate. Samtidig er det nødvendig å overvåke at både hodet og nakken svinger med kroppen, dvs. alle deler av ryggraden var i samme plan.

diagnostikk

Det viktigste symptomet på en kompresjonsbrudd (smerte i ryggen) er ikke spesifikk. Det kan indikere andre lesjoner og patologier.

For å diagnostisere og foreskrive en effektiv behandling, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse:

  1. Radiografi av ryggraden foran og sideprojeksjoner er hovedprosedyren som vil bidra til å finne skaden, bestemme graden av brudd og tilstedeværelsen av komplikasjoner.
  2. CT-skanning (computertomografi) er foreskrevet av lege først etter radiografi. Det gjør det mulig å studere det skadede området i detalj.
  3. Myelografi er en undersøkelse av ryggmargen, en vurdering av tilstanden i forbindelse med kompresjonsbrudd som har skjedd.
  4. En nevrologisk undersøkelse utføres for å teste funksjonaliteten til ryggmargen, nerverøtter og perifere nerver.

MR er kun foreskrevet av lege dersom det er mistanke om skade på ryggsøylens konstruksjoner. Densitometri utføres etter spesialistens skjønn, det eliminerer osteoporose.

Gjennomføring av disse prosedyrene vil hjelpe legen til å gjøre riktig diagnose, vurdere hvor farlig kompresjonsbrudd er, hvordan det påvirket ryggmargen, og velg behandlingsmetoder.

Ryggsmerter betyr ikke nødvendigvis at du har en kompresjonsbrudd på en vertebra. For å fastslå årsaken til uoverensstemmelse, trenger du en omfattende undersøkelse.

Før en lege kan diagnostisere tilstanden din og ta noen tiltak angående behandling, må han samle inn dine klager og historie (historien om hva som skjedde med deg). Det er viktig å skille frakturen fra andre sykdommer som forårsaker smerte og bestemme: Hva er roten til problemet.

Tegn og symptomer

Kompresjonsfraktur er et ganske vanlig fenomen som påvirker personer med dårlig utvikling av ryggraden, som lider av muskuloskeletale sykdommer, spesielt osteoporose.

Vertebra skade kan oppstå på grunn av plutselige bevegelser, mekanisk skade, faller fra høyde og vektløfting. En erfaren spesialist, hvis pasienten har et symptom på brudd, vil inspisere, kunne raskt diagnostisere og foreskrive behandling.

Kompresjonsbrudd karakteriseres av følgende manifestasjoner:

  • Smerter i forskjellige områder: tilbake, nedre og øvre lemmer. Smerte er det viktigste symptomet på brudd, det skjer gradvis, i begynnelsen er det mildt i naturen, det øker med tiden.
  • Generell ulempe. Pasienter klager over svimmelhet, tretthet og svakhet. En alvorlig brudd forårsaker et sterkt press på ryggmargen, en person opplever smertefulle smerter i ryggen.
  • alvorlig ryggsmerter ved skade eller umiddelbart etter det;
  • Ryggsmerter gir til hender eller føtter;
  • svakhet og følelsesløp i armene eller bena;
  • begrenset spinal mobilitet;
  • smerte når du presser langs ryggens akse;
  • omkretsende magesmerter;
  • svakhet, tretthet;
  • pusteproblemer.

Hvis brukket er forårsaket av en plutselig skade, vil den første manifestasjonen være et skarpt smertesyndrom i ryggraden, armer eller ben.

Du kan også føle svakhet og følelsesløp hvis nervestrukturene i ryggraden ble skadet under brukket. Hvis ødeleggelsen av vertebraen er gradvis (med osteoporose), vil det være et moderat, gradvis økende smertesyndrom.

I alvorlige former for kompresjonsfrakturer, kan de bakre delene av vertebrallegemet skifte inn i ryggraden, og legger press på ryggraden. Heldigvis er dette ikke vanlig.

Med kompresjonsbrudd i ryggraden, observeres følgende symptomer:

  1. alvorlig akutt ryggsmerte ved skade, også etter skade;
  2. smerte i nedre rygg, utstrålende til øvre og nedre ekstremiteter;
  3. Ryggmargens mobilitet er begrenset;
  4. Svakhet i beinmuskulaturen, tretthet kan forekomme;
  5. nummenhet i øvre og nedre ekstremiteter;
  6. magesmerter, helvetesild;
  7. pusteproblemer
  8. med osteoporose - sakte, gradvis økende smerte.

Frakturer i livmoderhalsen er fulle av de mest alvorlige nevrologiske manifestasjonene. I de mest ekstreme tilfeller, med en fullstendig tverrbrudd i ryggmargen med traumer av et stykke av en vertebra, er det fullstendig lammelse av pasienten med ekte inkontinens av urin og avføring.

Derfor er det med den minste mistanke at immobilisering og sykehusinnleggelse i et spesialisert sykehus er nødvendig. Mekanismen for kompresjonsfrakturer i livmorhalsområdet er et slag mot hodet mot et lavt tak, en tyngdefall på hodet.

En etterfølgende knase høres, en skarp smerte i nakken, og med en lesjon i ryggmargen, en skarp svakhet i lemmer.

I tilfelle hvirvlene er skadet i brystområdet, vil det ledende symptomet vanligvis være smerteforverret ved å puste, da brystene i luftveiene utgjør leddene mellom ryggvirvlene og bakre endene av ribbenene.

I tillegg vil symptomer på lokal spenning av de dype ryggmuskulaturene vises, og det vil være mulig å bestemme plasseringen av skaden ved hjelp av oppmerksom palpasjon av ryggraden. Det kan være reflekspusteholding.

Ved brudd på en eller flere store ryggvirvler i lumbalområdet, som utgjør en stor kroppsmasse, ikke lenger respiratoriske bevegelser, men sving og fliser i kroppen kan forårsake betydelig smerte.

Siden ryggmargen ender på nivå 2 på lumbale vertebra, utvikler nevrologiske manifestasjoner i form av lammelse og dysfunksjon av bekkenorganene seg bare fullt ut med vertebrale frakturer i øvre lumbalområdet.

I dette tilfellet kan mulige vannlidelser, forekomsten av alvorlig smerte, utstrålende til magen. Noe forskjellige tegn har en brudd som har utviklet seg som resultat av osteoporose eller en nedgang i bein tetthet.

En slik brudd kan forekomme gradvis, en lang periode. Derfor vil det ledende symptomet være en gradvis økning i smerte og bare da en dysfunksjon.

Følgende grupper av symptomer er mulige:

  • smertsyndrom på bruddstedet;
  • bestråling av smerte langs ryggraden sammen, forekomsten av fjern smerte;
  • lokal refleks muskel spenning i sonen av brudd på integriteten til vertebraen;
  • nevrologiske lidelser som segmental (på nivået av lesjonen) og ledende.

For eksempel, svakhet i bein og urininkontinens ved brudd på thoraxvirtebra.

Egenskaper ved behandling av ryggradsfrakturer

Behandlingsmetoder kan være både konservative og kirurgiske (kirurgiske). Under de konservative metodene forstår situasjonen når operasjonen er upraktisk, eller pasienten etter alder eller alvorlighetsgrad kan ikke flytte den. Da er de grunnleggende prinsippene for behandling: Sikre uvirksomheten til ryggraden i riktig stilling i ca 3 måneder.

Når det gjelder eldre på grunn av nedbremsing av prosessene for konsolidering av beinvevet, kan immobiliseringstiden være lengre tilstrekkelig smertelindring; riktig ernæring; omsorg, slik at tarmen fungerer jevnt bekjempe bedsores.

I tilfelle det er vedvarende nevrologiske lidelser i de første timene etter skaden, indikerer dette en mulig skade på ryggmargen med beinfragmenter og dens kompresjon.

Sjansene er høye at de nevrologiske effektene av en kompresjonsbrudd i ryggraden vil forbli. Hvis dette bekreftes av CT og MR, bør ryggmargen frigjøres fra kompresjon av benfragmenter eller blod som er blitt hellet.

Så, etter dekompresjon av ryggmargen, kan vertebroplasty eller kyphoplasti utføres. Begge disse metodene brukes til å øke beinstyrken og normalisere høyden på vertebrallegemet, og krever bruk av spesiell ortopedisk "bein" sement.

I tilfelle av kyphoplasti brukes "ballong jack" -teknikken, som simulerer løfting av vertebraen til ønsket nivå av kroppens høyde og fylling av defekten med en spesiell herdemasse.

For enhver type behandling utføres en radiologisk eller tomografisk undersøkelse av bruddstedet månedlig for å spore spleisningsgraden og korrektheten av behandlingen.

Ved betydelig ødeleggelse av vertebraen, er det mulig å installere spesielle implantater laget av et motstandsdyktig og ikke-avvisende metall, for eksempel titan eller tantal.

Når du diagnostiserer en kompresjonsbrudd, vil legen din anbefale en kraftig aktivitetsbegrensning. Minimer vertikal stilling (stående og sittende), ikke løft vekter, unngå handlinger som fører til økt belastning på ryggraden.

Følg alltid legenes anbefalinger, som om du ikke behandler spinalkompresjonsfrakturer, kan nevrologiske komplikasjoner forekomme, inkludert lammelse.

For noen typer kompresjonsfrakturer i ryggraden, er det mulig å bruke ortopediske festekorsetter. Korsetten er nødvendig for stiv fiksering av ryggraden og begrensning av bevegelse.

Ved å holde torso i riktig stilling, tar de en del av aksial belastning på seg selv, hvorved ryggraden løsnes og bidrar til den gunstige fusjonen av den skadede vertebraen.

For ustabile kompresjonsfrakturer i ryggraden og sannsynligheten for eller tilstedeværelsen av nevrologiske komplikasjoner, vil legen anbefale kirurgisk behandling for deg.

Kirurgisk behandling inkluderer: dekompresjon (fjerning av fragmenter som utøver trykk på nerver og ryggmargen) og intern fiksering ved hjelp av metallklemmer (implantater).

Hvis en pasient har en kompresjonsfraktur, er han forsynt med hvilemodus og en tilstrekkelig lang behandling, noe som krever en viss selvdisiplin.

Gjennom hele behandlingsperioden må pasienten være under streng overvåkning av behandlende lege. I sin tur kan legen foreskrive både behandlingsprosedyrer og medisiner.

Ved valg av behandlingsmetode må alvorlighetsgraden av brudd og den generelle tilstanden til personen tas i betraktning. Det skal bemerkes at det er tre grader av kompresjonsbrudd i ryggraden.

I første grad brukes en konservativ metode, men med tredje grad er kirurgisk inngrep allerede nødvendig.

For behandling av kompresjonsfrakturer ved bruk av følgende metoder: konservativ behandling av vertebroplastisk kyphoplasti. I situasjoner der kompleks kompresjon av nerverøttene og (eller) ryggmargen oppstår på grunn av kompresjonsfraktur, så vel som alvorlig smerte og alvorlig forstyrrelse av visse organer, observeres - kirurgisk inngrep er indikert.

Det finnes flere typer behandling av kompresjonsfrakturer i ryggraden:

  1. Punktering vertebroplasty av ryggraden er en minimal invasiv måte å stabilisere den berørte vertebra ved å introdusere bein sement inn i den gjennom en punktering finnål.
    Denne metoden er ofte brukt for vertebrale kompresjonsfrakturer, som har oppstått som komplikasjoner av osteoporose. Bonesement (dens flytende sammensetning) blir introdusert i vertebrallegemet, og i løpet av 12-15 minutter oppstår polymerisering (transformasjon i en steinmasse), på grunn av hvilken vertebraen styrkes.
  2. Kirurgisk inngrep utføres under lokalbedøvelse, smertestillende injiseres intravenøst. Kontroll utføres ved hjelp av røntgenutstyr, unngår overdreven skade på nerveender og ryggmargen. To timer etter operasjonen kan pasienten allerede gjøre aktive bevegelser. Sykehuset holder ikke mer enn to dager.
  3. Metoden for spinalfraktur stabilisering ved hjelp av pedicle fiksering systemer - en titan skrue er satt inn i vertebra gjennom pedicle (pedicula). Når det nødvendige antall skruer er installert, er de koblet sammen med spesielle festemidler. Denne konstruksjonen blir i stor grad en sterk støtte for ryggvirvlene.

Stabilisering av kompresjonsfrakturer er nødvendig i tilfeller av traumatisk skade, når vertebrale fragmenter er forskjøvet til ryggraden, og nerveender og ryggmargen klemmes. Revitalisering av pasienten dagen etter operasjonen.

Konservative og minimalt invasive behandlinger

Metoden for konservativ behandling er primært holdingen av terapi som bidrar til å kvitte seg med smertefulle opplevelser. I første omgang er pasientens ryggraden festet ved hjelp av en spesialisert korsett.

Etter en stund foreskrives spesielle massasje- og fysioterapiprosedyrer. For å tillate ryggraden å gjenopprette, må pasienten eliminere fysisk stress og sove hele tiden på en hard seng.

Deretter foreskriver legen fysioterapi, idet man tar hensyn til graden av skade på vertebraen, mengden tid som er gått, pasientens alder og noen funksjoner i prosessen med gjenvinning og behandling.

Ved hjelp av fysioterapi:

  • Den opprinnelige akse og de tidligere kurvene til ryggraden blir restaurert.
  • Kroppens muskler styrkes, spesielt de lange ryggmuskulaturene.
  • Gjenoppretter forrige fleksibilitet og god mobilitet i ryggvirvlene.
  • Det skaper en muskuløs korsett som holder ryggraden i riktig posisjon.

Etter et kurs med fysioterapi, før offerets arbeidsevne gjenopprettes, vil mer enn en måned passere.

Legene anbefaler kontinuerlig å være i en korsett, som vil bidra til å gjenopprette stedet for en ryggradsbrudd. Bruken av korsett er fra en til to måneder.

For å få korsetten til å passe offeret godt, er det bedre å bestille det i henhold til individuelle parametere som er avtalt med legen.

Konservativ behandling av kompresjonsfrakturer inkluderer:

  • utfører bedøvelsesprosedyrer;
  • midlertidig fiksering av ryggraden med en spesiell korsett;
  • utførelse av spesielle terapeutiske øvelser;
  • spesiell massasje kurs;
  • bruk av fysioterapi.

I begynnelsen av den konservative behandlingen av komprimeringsfrakturer i ryggraden ligger pasienten på en hard seng, som vippes. Eventuelle belastninger er kontraindisert til pasienten for å gi den skadede ryggraden tid å gjenopprette.

Deretter forutsetter den behandlende legen, avhengig av tiden som er gått fra øyeblikket av skade, på arten av skaden og på egenskapene av sykdomsforløpet, forklart fysioterapiklasser.

Fire til fem måneders kroppsopplæring bidrar til å gjenopprette pasientens normale arbeidsevne. Generelle medisinske prosedyrer for kompresjonsfrakturer i thoracal ryggraden er behandling av smertesyndrom, aktivitetsbegrensning og fiksering.

Også på dagens stadium av medisinutvikling, bruker legene vertebroplasty og kyphoplasty. Disse metodene er minimalt invasive manipulasjoner som gir gode resultater i behandlingen av kompresjonsfrakturer.

For en fullstendig sammensmelting av brudddet tar det 3 måneder. Du vil sannsynligvis bli anbefalt en månedlig røntgenstråle for å overvåke fusjonsprosessen.

For kompresjonsfrakturer i thoracal ryggraden anbefales kirurgi sjelden, og oftere for lumbale ryggraden. Den mest kompliserte frakturen trenger kirurgisk inngrep. Når nerverøtter og ryggmargen er skadet, bør det utføres åpen kirurgi.

I andre tilfeller gjelder: vertebroplasty og kyphoplasty. Vertebroplasty er en metode hvor en nål settes inn i et lite snitt på huden, noe som gjør at bein sement kan injiseres gjennom nålen direkte inn i den skadede vertebraen. Denne sementen vil bidra til å forhindre prosessen med å ødelegge den berørte vertebraen. Som et resultat er beinet sterkt styrket, og smertsyndromet går fort.

Essensen av kyphoplasti er å korrigere ryggvirvlene til deres opprinnelige form og riktig plassering i ryggsøylen.

For dette settes to nåler inn gjennom små snitt på huden på motsatte sider. Ved hjelp av mikrokirurgiske instrumenter blir det laget to små hull i vertebraen.

To blown-away kamre er introdusert der, oppblåst når nødvendig plass er nådd. Dermed blir den tidligere høyden til vertebra restaurert, som endelig er festet ved hjelp av spesiell bein sement.

Langvarig mangel på behandling for kompresjonsbrudd truer en person med alvorlig spinal deformitet, ryggmargsskade, lammelse. Når skjemaet kjører, vises posttraumatisk radikulitt og osteokondrose.

Kompresjonsfrakturer av komplisert grad krever kirurgisk inngrep. Hvis ryggmargen og nerverøttene er skadet, utføres en åpen operasjon. I andre tilfeller kan du komme forbi med bruk av minimalt invasive metoder: vertebroplasty eller kyphoplasty.

Når vertebroplasty på pasientens hud gjør et lite snitt. En nål settes inn i den under den fluoroskopiske kontrollen. Og gjennom det blir spesiell sement introdusert i ryggvirvelens skadede ryggvirvel, som forhindrer ødeleggelsen av vertebraen. Vertebroplasty eliminerer smerter i ryggen og bidrar til å styrke vertebraen.

Kyphoplasti lar deg justere posisjonen og formen på den skadede vertebraen. I kyphoplasti er det laget flere små snitt i huden, og to nåler blir introdusert fra forskjellige sider til den skadede vertebraen.

Ved hjelp av mikrokirurgiske instrumenter blir det laget to hull i vertebraen. Gå inn i dem nøyaktig inn i 2 senkede kamre. Da, etter å ha oppblåst dem og å ha restaurert den posisjonerte høyden på vertebraen, blir de festet i ønsket posisjon ved hjelp av spesiell bein sement.

Rehabiliteringstid

Når kompresjonsfrakturer er rehabilitering av stor betydning. Hovedformålet med rehabiliteringsaktiviteter er å gjenopprette skadede ryggvirvler og returnere kroppen til en mobil livsstil.

For dette anbefaler eksperter fysioterapi, elektrostimulering, massasje og kald terapi. Legen etter behandling må foreskrive en pasient med kompresjonsbrudd på ryggraden.

Øvelser kan gjøres hjemme, men bedre i et spesielt senter eller klinikk under tilsyn av en spesialist. Etter ryggkirurgi spiller rehabilitering en svært viktig rolle, det hjelper til med å øke pasientens utvinning og redusere smertekraften.

Forløpet av fysioterapi består av 4 stadier som vil bidra til å gå tilbake til den vanlige livsstilen:

  • Et sett med øvelser for å forbedre fordøyelseskanalen, kardiovaskulærsystemet, åndedrettssystemet. Hans hovedoppgave er å forhindre nedgang i muskelstyrken.
  • Øvelser med sikte på å styrke muskelsystemet. På dette stadiet øker belastningen gradvis på grunn av forlengelsen av treningsbehandlingstiden og fremveksten av nye øvelser.
  • Den tredje fasen er forberedelse for vertikal belastning, under oppsyn av en spesialist, øvelser med motstand og belastning utføres. Vertikale belastninger og stående øvelser.

Ikke alle komplikasjoner av kompresjonsfraktur behandles ved konservative metoder. Når ustabile spinalfrakturer eller trusselen om nevrologiske komplikasjoner, kan legen foreskrive en operasjon.

Etter det må pasienten gjennomgå rehabiliteringskurs. Rehabiliteringskurset vil returnere ryggraden fleksibilitet, gjenopprette mobilitet og blodtilførsel, styrke muskler og ledbånd i ryggen.

Rehabilitering er en faset mobilisering av pasienten, som lettes av fysioterapiprosedyrer. Disse prosedyrene passerer pasienten vanligvis 1,5 måneder etter bruddbrudd.

For å eliminere smerte, massasje, elektrisk stimulering, kald terapi brukes. Etter fysioterapiprosedyrene blir stillingen gjenopprettet, fleksibiliteten og mobiliteten til ryggraden begynner å komme tilbake.

Det bør bemerkes at behandling for kompresjonsfraktur innebærer en svært lang prosess. Hele komplekset med nødvendige prosedyrer utføres i ca 4 måneder. Derfor bør du være tålmodig og trene selvdisiplin.

Rehabilitering for spinal kompresjonsfrakturer er komplisert og langvarig. Det er primært rettet mot å gjenopprette styrke og blodtilførsel i ryggmuskulaturen, noe som svekket og gjennomgikk delvis underernæring i noen måneder med tvungen inaktivitet.

Den inkluderer:

  1. løpet av fysioterapi (treningsbehandling);
  2. fysioterapi apparat teknikker, for eksempel elektroforese økter;
  3. beskyttelsesmodus, forebygging av overbelastning og faller;
  4. Stiv eller halvfast korsett, bedre skreddersydd;
  5. bading,
  6. massasje, manuelle teknikker;
  7. tar stoffskiftet, multivitaminer.

I tilfelle det er vedvarende nevrologiske symptomer, for eksempel parestesier og nedsatt følsomhet i beina forårsaket av radikulære lidelser, vil rehabilitering være mer aktiv og langvarig.

Under alle omstendigheter bør komprimeringsfrakturer i ryggraden gi den mest forsiktige oppmerksomheten til både leger og foreldre, som kan forklare barna atferdsreglene på gata og på skolen.

Tross alt er det nettopp for denne patologien at det velkjente å si at sykdommen er lettere å forhindre enn å kurere, passer helt til alle.

Etter en spinal skade hjelper rehabilitering å oppnå gradvis mobilisering av pasienten. Ofte i dette tilfellet brukes fysioterapi. Men du kan starte den etter en og en halv time etter skadetidet.

For å lindre smerte bruker de kald terapi, massasje eller elektrostimulering.

Takket være effektiv fysioterapi, får pasientene tilbake sin stilling, øker fleksibiliteten og mobiliteten til vertebrae.

Komplikasjoner av spinalfrakturer

Til tross for de brede mulighetene for moderne utstyr og en stor opplevelse av kirurgen, er ryggkirurgi potensielt farlig på grunn av nærhet til ryggmargen og nerverøtter.

Ved behandling av vertebrale kompresjonsfrakturer, kan segmental ustabilitet, nevrologiske komplikasjoner og kyphotisk deformitet oppstå.

Kyphotisk deformitet fører til en topp eller hul bult i thoracic ryggraden. Kyphotisk deformitet er en vanlig sykdom hos overvektige eldre mennesker.

Denne komplikasjonen oppstår med kompresjonsbrudd i ryggraden og osteoporosen. Når kyphos oppstår alvorlig smerte, kan det være avvik i arbeidet i kardiovaskulærsystemet, mage, lunger.

Personer med kyphotisk deformitet klager over kronisk tretthet, tretthet, kortpustethet og fordøyelsesproblemer. Segmental ustabilitet kan oppstå hvis bruddhvirvel ved en brudd har mistet mer enn 30%.

Takket være det velkoordinerte arbeidet i alle segmentene, utfører ryggraden alle nødvendige funksjoner: riktig fordeling av aksial belastning, støtte, alle bevegelser.

I tilfelle kompresjonsbrudd, kan ryggraden ikke utføre alle sine funksjoner, ubehag og smerte oppstår under bevegelse og i ro. Ustabilitet fører til degenerative-dystrofiske prosesser i ryggraden.

Neurologiske komplikasjoner oppstår hvis beinfrakturer dannes under brudd. De provoserer klemming av ryggmargen og nerverøtter.

Neurologiske komplikasjoner kan oppstå umiddelbart etter en skade eller etter en stund. De viktigste symptomene som snakker om problemer med nevrologi er smerte med anstrengelse eller til og med i ro, tap av følelse og følelsesløp i ekstremiteter.

For å unngå komplikasjoner, bør du umiddelbart konsultere lege, bli undersøkt og behandlet. Hvis du gjør alt på en riktig måte, kan du unngå komplikasjoner.

Som alle kirurgiske prosedyrer kan spinaloperasjon føre til komplikasjoner. Fordi kirurgen manipulerer i nærhet av ryggmargen og nerver, blir ryggkirurgi alltid ansett som ekstremt subtil og potensielt farlig.

Komplikasjoner direkte relatert til komprimeringsfrakturer i ryggraden:

  • Segmentell ustabilitet
  • Kyphotisk deformitet
  • Neurologiske komplikasjoner
  • Segmentell ustabilitet

Hvis frakturen fører til en reduksjon i høyden på vertebrallegemet med mer enn 30%, er det risiko for segmentell ustabilitet. Hvert vertebralt segment er en veletablert del av mekanismen - ryggraden.

Godt koordinert arbeid mellom segmentene gjør at ryggraden kan utføre sine funksjoner: støtte, bevegelse, aksial belastning. Når en kompresjonsbrudd er ødelagt stabilitet i ryggsegmentet, som forårsaker smerte og vanskeligheter med å utføre daglig aktivitet.

Ustabilitet fører til slutt til akselerasjon av degenerative-dystrofiske prosesser i ryggraden.

Kyphosis er vanlig hos eldre kvinner med alvorlig osteoporose og kompresjonsfrakturer forårsaket av dem. I dette tilfellet dannes en mild eller spiss pukkel i området av thoracal ryggraden.

Kyposer kan være en kilde til alvorlig og svekkende smerte. Kyphotisk deformitet kan også påvirke lungens, hjerte og indre organers funksjon, noe som i sin tur fører til økt tretthet, kortpustethet og fordøyelsesbesvær.

I en spinal kompresjonsbrudd kan benfragmentene forskyves bakover, og derved forårsake komprimering av ryggmargen og nerverøtter. Innsnevringen av ryggraden, forårsaket av en kompresjonsfraksjon, kan forekomme umiddelbart etter skaden, eller etter en stund.

I tillegg til direkte trykk på ryggmargen kan traumer forårsake kompresjon av fartøyene tett snurre nerve strukturer. Dette kan oppstå ved smerte og nummenhet i ro eller under mindre fysisk anstrengelse.