Kompresjonsbrudd er en alvorlig og ganske vanlig spinalskade som oppstår når den klemmes og bøyes samtidig. Vertebral fraktur er en av hovedårsakene til ryggsmerter, som kan vare kontinuerlig i lang tid.

Risikogruppen for spinalkompresjonsfrakturer inkluderer den eldre generasjonen (etter 50 år) med uvanlig fysisk anstrengelse eller praktiserer ekstremsport, så vel som unge med et atypisk fall, selv fra en liten høyde. For å kunne diagnostisere årsaken til ryggsmerter, som har en midlertidig forbindelse med skade eller høst, anbefales det ikke å forsinke tiden, men å høre på legenes anbefaling å gjennomgå en instrumentell undersøkelse. Dette vil tillate deg å starte den nødvendige behandlingen i tide og få det beste resultatet på kortere tid, unngår mulige komplikasjoner.

Som et resultat av en bestemt belastning øker trykket på kroppene og platene på en eller flere ryggvirvler betydelig. Samtidig er den fremre delen av vertebraen "flatet", og skaffer seg en kileformet form. I tillegg reduseres ryggsøylens høyde, noe som fører til alvorlige konsekvenser.

Med kompresjonsfrakturer i thoracic og lumbar ryggraden, er det myke vevet rundt karene og nerver skadet. Men den mest alvorlige av ryggsmerter er en brudd på livmorhvirvelene, og konsekvensene av dette kan være den mest alvorlige og farlige for offerets liv.

Kompresjonsbrudd 1 og 2 i lumbale vertebra, samt 11 og 12 thoraxvirvler oppnås vanligvis ved en bilulykke eller når de faller fra en høyde. Det bemerkes at dette kan lide som en eller flere ryggvirvler.

Denne typen skade er også ganske vanlig blant eldre, hvis bein blir skjør på grunn av utviklingen av osteoporose. I dette tilfellet er en kompresjonsbrudd ikke mindre farlig og virker som en komplikasjon av den underliggende sykdommen.

Spinalfrakturer, der ryggmargen ikke ble skadet, kan deles inn i 3 grader:

• den første er når høyden på vertebra er redusert med mindre enn halvparten;
• den andre er hvor denne høyden er halvert;
• den tredje - hvor den mest signifikante reduksjonen i vertebral høyde er registrert - mer enn 50%.

Det bemerkes at smerten ved bruddene på ryggvirvlene som allerede er svekket av andre sykdommer, vanligvis er mindre og ofte blir ignorert av ofrene, som ofte foretrekker å ikke søke hjelp fra leger, noe som kan ha negative konsekvenser.

Det er ikke alltid tatt i betraktning at i tilfelle brudd, kan et tegn på skade på nervestrukturene ikke være smerte, men karakteristiske nevrologiske symptomer (muskel svakhet, følelsesløshet i armer eller ben, etc.)

Symptomer på kompresjonsbrudd

De vanligste tegnene på en slik spinalfraktur inkluderer:

• akutt ryggsmerter, både under skaden og umiddelbart etter det;
• ryggsmerter, strekker seg til armer eller ben;
• nummenhet og svakhet i lemmer;
• begrenset bevegelse av ryggraden;
• smerte når du presser på områder langs ryggens akse;
• magesmerter rundt karakteren;
• tretthet og generell svakhet;
• pusteproblemer.

Relaterte sykdommer:

diagnostikk

Før du tar en diagnose og tar en beslutning om den kommende behandlingen, kan legen foreskrive et kompleks av diagnostiske prosedyrer:

• Radiografi av ryggraden (front- og sideprojeksjon) - for å identifisere den skadede ryggvirvel.
• Beregnet tomografi (CT) - for en mer detaljert studie av strukturen til den skadede vertebraen. Parallelt med CT utføres myelografi noen ganger, noe som gjør det mulig å vurdere ryggmargens tilstand i skadeområdet.
• Magnetic resonance imaging (MRI) - for å bestemme tilstedeværelsen av skade på ryggradenes nervøse strukturer.
• Densitometri - anbefales for alle kvinner over 50 år for rettidig diagnose av osteoporose.
• Neurologisk undersøkelse - for å kontrollere funksjonen av nerverotene, perifere nerver og ryggmargen.

Relaterte symptomer:

Konsekvenser av spinal kompresjonsbrudd

Slike alvorlige skader på thorax og lumbale ryggrad kan senere føre til:

• ustabilitet i ryggvirvlene i det skadede området;
• spinal stenose;
• ulike nevrologiske lidelser;
• utviklingen av posttraumatisk osteochondrose og isjias (hvis nerverøttene fortsetter å oppleve trykk fra den skadede vertebraen).
• kyphotisk deformitet (ikke en fysiologisk bøyning av ryggraden tilbake i brystområdet) eller andre spinalkurvaturer;
• parese og lammelse av ekstremitetene (i tilfelle kompresjonsbrudd i thoracic eller lumbal region, når vertebra setter press på ryggmargen).

Komprimeringsfrakturer i nakkeområdet (brudd på 4, 5 eller 6 ryggvirvler), som oppnås av mislykkede dykkere når de slår hodet på bunnen, er mer vanlige. Som et resultat, den såkalte "dykkerens skade", risikerer disse menneskene minst segmentell ustabilitet, og som maksimal øyeblikkelig død.

Frakturer i thoraxområdet er nesten alltid et resultat av direkte skade. Siden ved sving av den 7 thoracale vertebra opplever en person ofte alvorlig, men ganske tolerabel smerte, søker han sjelden medisinsk hjelp, og håper at "han skal passere". Som et resultat utvikles en rekke komplikasjoner som krever mer alvorlig terapi.

Nettopp begynt behandling av brudd i thorax vertebra 12 og lumbale ryggvirvler 1-2 (som bærer hovedbelastningen i løpet av traume) unngår farlige komplikasjoner hvis således unngått traumatisk ryggmarg.

Når vertebrallegemet "presses inn" inn i vertebralkanalen, er sannsynligheten for parese eller lammelse av lemmer høy.

Det skal bemerkes at en reduksjon i størrelsen på en av ryggvirvlene på grunn av skade nesten alltid fører til slike konsekvenser som degenerative endringer i nerveenden i området for skade og kronisk smertesyndrom.

Kompresjonsfrakturbehandling

Slike frakturer behandles kirurgisk eller, oftere, ikke-kirurgisk konservativ måte. I fravær av indikasjoner for kirurgisk behandling prosessen er vanligvis begrenset til fiksering av den skadede ryggraden, lang (opptil flere uker) og streng sengeleie, smertestillende medikamenter inntak, og videre spesiell iført et korsett.

Etter restaureringen av den skadede vertebraen, fjerning av gipsen og begynnelsen av de første forsøkene å bevege seg, fortsetter de til rehabiliteringsforanstaltninger. Dette er nødvendig fordi i løpet av oppholdet uten bevegelse er musklene (muskelkorsetten) sterkt svekket og kan ikke lenger støtte ryggraden riktig.

Behandlingsforløpet velges individuelt avhengig av pasientens alder, traumerets spesifikasjoner og mulige komplikasjoner. Behandlingskurset kan inneholde følgende prosedyrer:

• Akupunktur.
• Medisinsk blokkering av ledd og ryggrad, pleide å lindre smerte.
• Fysioterapi og narkotikabehandling er et sett med tiltak som kombinerer blokkater, droppere og fysioterapi.

Som et resultat av behandling av pasienter tilbaketrukne ryggsmerte, ryggvirvler tilbake til sin normale stilling, mobilitets gradvis gjenopprettet, og de naturlige kurver i ryggraden, normal blodsirkulasjon og metabolisme i feltet av traumer.

rehabilitering

Etter avsluttet behandlingsforløp anbefaler legen pasienten et sett med øvelser som utføres under tilsyn av en spesialist i et rehabiliteringssenter, samt de som pasienten kan gjøre alene hjemme.

Det skal huskes at enhver fysisk aktivitet får lov til å søke tidlig innen fire måneder etter skaden. I tillegg er pasienten i seks måneder ønskelig å unngå lang sitte. En skadet person som har gjennomgått en behandling i løpet av året, bør også regelmessig besøke en lege for å overvåke tilstanden hans og motta nødvendige konsultasjoner.

I tillegg til fysioterapi, vil slike metoder for fysioterapi som massasje og akupunktur gi materielle fordeler. Takket være dem er prosessen med å gjenopprette beinvev og følsomheten til nervefibrene mer effektive.

Rehabilitering etter operasjon

Dessverre er komplikasjonene av en kompresjonsbrudd ikke alltid mottagelig for behandling med konservative metoder. Legen kan foreskrive en operasjon i tilfelle av ustabil spinalfraktur eller i tilfelle en trussel om nevrologiske komplikasjoner. Etter kirurgisk behandling må pasienten også gjennomgå en individuell rehabiliteringskurs.

Årsaker til kompresjonsfrakturer

Årsaken til en kompresjonsbrudd kan være:

• fall eller hoppe fra en høyde;
• skade forårsaket av en bilulykke
• vertebral svakhet eller osteoporose;
• profesjonell eller sportsskade.

Kompresjonsbrudd på grunn av osteoporose er ganske vanlig hos kvinner over 80 år, hvorav mange har tegn på osteoporose. I denne sykdommen minker bein tettheten, som de ikke tåler selv den vanlige lasten. For eksempel kan du få en slik brudd selv ved å glide på gata eller når du faller fra en stol.

Tilstedeværelsen av ondartede svulster er en annen årsak til spinal kompresjonsfrakturer.

forebygging

For å unngå slike alvorlige skader anbefales det:

• Inkluder i kostholdet ditt med kalsium som bidrar til å styrke bein, som for eksempel hytteost, ost, rømme, fisk, tomater, mandler, valnøtter, frokostblandinger, bananer, grønnsaker;
• Ikke glem å gå i solfylt vær og spis mat som inneholder vitamin D (egg, sesam) og sink (belgfrukter, sjømat, lever);
• styrke bein gjennom svømming, dans, fitness, jogging;
• hvert år etter 50 år å gjennomgå en diagnose av tilstanden til beinene;
• gi opp dårlige vaner i form av røyking og drikking av alkoholholdige drikkevarer;
• minimere eller helt forlate bruken av karbonatiserte drikker, kaffe, sterk te, margarin og majones.

Eldre mennesker ved de første manifestasjonene av osteoporose bør omgående treffe tiltak for å bekjempe denne sykdommen.

Konsekvenser av en kompresjonsbrudd på den 12. thorakvirvel

12. vertebra - dette symbolet angir ønsket thoraxvirtebra. Størrelsen når maksimalt med den første og andre ryggvirvel. Det er på dette stedet, kan menneskekroppen deles av en krysslinje som om i halvparten. Det er derfor på dette stedet kommer lasten av den største kraften.

Det 12. område blir utsatt for daglig: bøyning, forlengelse, strekk, klemme og andre typer laster. Men det skjer at kroppens støtte ikke står opp, og bryter inn under påvirkning av miljøfaktorer. Slike problemer inkluderer kompresjonsbrudd på den 12. thorakvirvel.

Komprimering og dens årsaker

Ordet "komprimering" i oversettelse fra engelsk betyr "klemme, trykke". Det vil si at en brudd av denne typen vil oppstå som følge av overdreven kompresjon av ryggvirvlene.

I nødsituasjoner, når lasten er mye høyere enn tillatt, kan vertebraen ikke tåle. For eksempel, i en bilulykke, når en bil treffer pannen i pannen til en annen med høy hastighet, fortsetter passasjerene å bevege seg fremover med treghet, og treffer hindringer med stor kraft.

• Se også: Komprimerende brudd på ryggraden hos barn.

Samtidig er hele ryggsøylen utrolig presset, og på stedet der belastningen er størst (oftest den er 12. sone), virker hvirvlene sammen i en slik grad at en av dem bare sprekker. Den samme situasjonen observeres når den faller fra en høyde når offeret lander på føttene, og bevegelsen av kroppen fortsetter til bakken, klemmer ryggraden.

Viktigste symptomer

For å enkelt skille slike skader fra noen, må du vite de viktigste symptomene og manifestasjonene. Disse inkluderer:

• Ryggsmerter Det er akutt, og kan strekke seg til hele ryggen, ettersom hele ryggraden lider.
• Bestråling. Dette begrepet refererer til virkningen av smerte i lemmen. Med denne patologien vil smerte utstråle både i armer og ben.
• Svakhet og følelsesløp i ekstremiteter er på grunn av at ryggmargen kan lide som følge av skaden.
• Helvedesmerter. Dette symptomet antyder at det var sterno-lumbar regionen som led. Spesielt 12. thorax vertebra.
• Pusteproblemer. På grunn av en slik skade kan grunne puste oppstå av flere grunner. For det første kan membranen lide under kompresjon. Det kan også hende at phrenic nerve som beveger seg vekk fra hjernen, vil bli overført, noe som resulterer i at nerveimpulser ikke vil passere til orgel i sin helhet.

Dette er kanskje de viktigste symptomene på kompresjonsbrudd i denne delen av ryggraden.

effekter

Brekninger av ryggraden av noe slag passerer ikke uten spor, og kan ofte koste ofrenees liv. Dette gjelder selv de tilfellene da han ble "helbredet".

• Se også: Bråk i ryggraden.

La oss diskutere hver av dem i detalj:

• Isjias. Bokstavelig talt fra det medisinske språket er en betennelse i røttene til nerver som strekker seg fra ryggmargen. Nerver går mellom hvirvlene, danner såkalte røtter på dette stedet. Under kompresjon blir de klemmet mellom ryggvirvlene og oppblåsning. Dette er ikke en dødelig sykdom, men det kan skyldes kronisk smerte eller følelsesløp i lemmer.
• Osteochondrose. Mer presist, posttraumatisk osteokondrose, samt ischias. Dette konseptet refererer til tilstanden når intervertebralskivene krymper, knekker, faller fra hverandre. Dette ledsages av smerte av forskjellig intensitet. I dette tilfellet vil den overførte vertebra trekke seg, og i seg selv knuse disken, ødeleggelsen og sluttkrympingen. Selvfølgelig, som ischias, vil denne sykdommen ikke føre til døden, men vil bli ledsaget av smerte i smerte.
• Spinal stenose. Stenose betyr innsnevring. I spinalkanalen dannet av selve ryggvirvlene, er ryggmargen plassert, som utfører et bredt spekter av vitale funksjoner og reflekser. Når du endrer kanalens diameter. Følgelig vil ryggmargen lide. Konsekvensen av dette kan ikke bare være smerte, men også følelsesløp av armer og ben, immobilisering generelt eller død i ansiktet av organsvikt.
• Intervertebral brokk kan også være et resultat av en kompresjonsbrudd. Men i dette tilfellet vet ingen hvilken vei den kommer ut. Hvis siden på baksiden av kroppen ikke er dødelig, vil den bli ledsaget av smerte og begrenset mobilitet. Hvis brokken kommer inn i ryggraden, kan den overføre nærliggende kar og nerver, og dermed bryte trofismen til et organ. Men den farligste brokk Schmorl. De klatrer i retning av ryggraden, og kan overføre ryggraden. Resultatet kan være det samme som med spinal stenose.

Diagnose og behandling

Hittil er det mest informative metodene: MRI (magnetisk resonansbilder), ultralyd (ultralyd), EKG (elektrokardiografi av kardiovaskulærsystemet), samt laboratorieundersøkelser av cerebrospinalvæske og blod.

• Se også: Behandling av kompresjonsfrakturer i lumbale ryggraden.

Som en behandling brukes fullstendig immobilisering og fiksering, samt konservativ terapi, basert på bruk av spesielle korsetter og smertestillende midler, for å lindre smerte. Med denne typen terapi er det svært viktig å følge sengestøtten. Noen ganger anbefales spinal traksjon (liten strekk).

I tillegg til den konservative, kan kirurgisk behandling brukes, særlig når brukket kan være uforenlig med pasientens liv. Samtidig kan kirurgenes oppgave enten innebære bare å stoppe trykket på vertebraen eller platene på det omkringliggende vevet, eller for å fullføre oppbygningen av vertebraen og dens ligamentapparat fullt ut. Etter dette er langsiktig rehabilitering nødvendig for å gjenopprette funksjonene og mobiliteten til ryggraden som helhet.

Mange fysioterapi-sentre er engasjert i rehabilitering av pasienter med kompresjonsfrakturer av den 12. thoracic vertebra. Svært ofte gjenoppretter pasienten helt, men det er strengt knyttet til gjennomføringen av alle medisinske anbefalinger og resept.

Hvordan foregår transport ved spinalfrakturer?

Hvordan helbrede kompresjonsbrudd på 12. thorax vertebra

C presset med en brudd på den 12. thorax vertebra? Lær om virkningen av skade, så vel som kjent med effektive metoder for behandling av sykdommen.

Fraktur i brystkroppen er en alvorlig skade som bryter mot ryggsøylens anatomiske integritet. Som et resultat blir pasienten utsatt for alvorlig smerte, følsomhet og i alvorlige tilfeller med forstyrrelse av andre organer, som for eksempel hjertet eller luftveiene.

Om thoracic vertebra

Ryggsøylen er hovedkomponenten i opromotorapparatet. Mange lurer på hva 12 thoraxvirvel er ansvarlig for. Svaret er enkelt, det er denne delen av ryggraden som er en av hovedstøttene til brystet.

Oppbygningen av ryggvirvlene i thoracic ryggraden

Når en kompresjonsbrudd på ryggraden er kraftig komprimert. Gjennom stort press blir vertebra kileformet. Overdelen begynner å gå utover de "normale" grensene, og hjørnene begynner å bli presset inn i den nedre vertebraen, hvis struktur begynner å bryte ned.

årsaker

Sunn vertebrae er preget av holdbarhet. Skader dem er ikke så lett, de er i stand til å tåle store belastninger.

Som regel blir ungdommer og representanter for middelaldergruppen skadet av mekanisk handling.

Blant de vanligste faktorene som provoserer sykdommen, skiller du ut følgende:

• et fall fra en stor høyde (for eksempel et mislykket hopp i vannet, et fall fra en balkong på grunn av en ulykke, etc.);
• trafikkulykke;
• Skade av profesjonell karakter (i dette tilfellet snakker vi om idrettsutøvere som falt uten lykke eller overbelastet området på ryggvirvlene);
• alle slags slag mot bakområdet.

En annen faktor som provoserer sykdommen er bein tuberkulose eller vertebral tumor. I første tilfelle er sykdommen forårsaket av svekkelse av ryggvirvlene, hvoretter de er utsatt for skade. I andre tilfelle kan metastaser som følger med en ondartet neoplasm, ødelegge strukturen på 11 og 12 ryggvirvler. Dessuten kan et hemangiom i den 12. thorakvirvel (en godartet neoplasm) provosere en brudd.

symptomer

Mange pasienter stiller seg spørsmålet om hvilke konsekvenser de venter på en kompresjonsbrudd på 12. vertebra. Som vist viser symptomene på sykdommen betydelig ubehag for pasientens liv.

Først av alt føler pasienten sterk smerte, som forverres av den minste bevegelsen. Selv vandre rundt leiligheten vil være vanskelig for pasienten.

Ved en kompresjonsbrudd på den 12. thorak vertebra opplever pasienten alvorlig smerte selv ved den minste bevegelsen.

Den andre tingen som "fanger øyet" på en gang er deformeringen av ryggraden (en bøyning som oppstår over tid kan bli en bult), noe som gjør at pasienten har nedsatt pust.

Pasienten har også nevrologiske symptomer. Ved brudd, kan vertebra fragmenter berøre nerveender. I dette tilfellet vil offeret oppleve svakhet i hendene eller lammelsen.

grader

Eksperter identifiserer ulike grader av sykdommen, som direkte avhenger av hvor høy ryggvirvlene er etter brudd og graden av posttraumatiske konsekvenser (skade på ryggmargen og nabolandene).

Dermed er det fire hovedfaser av brudd, inkludert følgende:

• Enkel - vertebraen er redusert i høyde med en tredjedel, mens integriteten ikke er ødelagt. Interne organer påvirkes ikke.
• Middels høyde er redusert med 50%, integritet er blitt kompromittert. Ryggmargen og tilstøtende organer ble ikke påvirket.
• Tung - høyden ble redusert over halvparten, den strukturelle delen av ryggraden er i stor grad skadet. Tilgrensende organer eller område av ryggmargen påvirkes.
• Kritisk - en sterk skade, strukturen i ryggraden er ødelagt. Både naboorganer og ryggmargen påvirkes.

Funksjoner hos barn

Blant barn er bruddbrudd vanligere. Dette er direkte relatert til deres anatomiske egenskaper.

Faktum er at skjelettene til barn er mettede med organiske elementer som gjør ryggraden mer fleksibel og elastisk. I tillegg inneholder sammensetningen av ryggvirvlene bruskvæv, som er mindre sterk og varig i kontrast til det avstøtende beinet hos voksne.

Dermed er barnets ryggrad utsatt for skade. De karakteristiske symptomene er identiske med de som er tilstede hos voksne. Det mest fremtredende symptomet av sykdommen er alvorlig smerte.

Førstehjelp

En avgjørende rolle i ryggraden er spilt av kompetent utført medisinsk hjelp. Siden feil handlinger kan forverre sykdommen eller føre til døden.

Riktig transport av pasienten - det viktigste tiltaket som må tas med førstehjelp. Flytting av pasienten skal utføres utelukkende i den bakre stilling på en hard overflate.

Par på siden eller på magen anbefales ikke. Også pasienten skal ikke stå opp eller sitte. Det er strengt forbudt å rykke offeret av lemmer eller å forsøke å rette den skadede ryggraden.

diagnostikk

Før en spesialist foreskriver behandling, må han diagnostisere en brudd. I utgangspunktet bør legen kjenne klager og anamez (historien om sykdomsutseendet fra pasienten, for eksempel må pasienten informere legen om ulykken som foregår før sykdommen).

For å diagnostisere kompresjonsfraktur, bør du umiddelbart kontakte legen din.

I fremtiden, en spesialist for å utnevne en pasient diagnostiske prosedyrer. Blant dem er følgende:

• X-ray - nødvendig for å bekrefte brudddet.
• Beregnet tomografi - lar deg studere mer detaljerte strukturelle egenskaper ved skade.
• MR - utpekt i tilfeller der leger har mistanke om skade på nervestrukturene.
• Neurologisk undersøkelse - gjør det mulig å identifisere om ryggmargen, nerveendingene ble påvirket.

behandling

Behandling av kompresjonsfrakturer i thorax hos barn og voksne skjer på samme måte. Med en integrert tilnærming til behandling gjenopprettes pasientene raskt fra sykdommen, og det er også nødvendig med kirurgisk inngrep som en siste utvei.

Minimering av aktivitet

Hvis ryggraden er skadet, foreskriver spesialister enstemmig en pasient for å minimalisere bevegelsen - en streng pastellmodus. Stående og sittende bør minimeres, løfting er strengt forbudt.

korsett

En korsett er en ortopedisk enhet, hvis hovedfunksjon er å fikse ryggraden i en "normal" form for den. Slike tiltak gjør det mulig å minimere belastningen på baksiden og skape gunstige forhold for tilveksten av vertebraen.

For å minimere belastningen på ryggraden og fikse den i normal stilling, anbefaler leger at man bruker en spesiell korsett

Ved bruk av korsett må pasienten følge noen enkle regler. Blant dem er følgende:

• Under søvnen må enheten fjernes;
• korsetten anbefales ikke å bære på en naken kropp;
• du må korrekt justere fiksering av ryggraden.

medisinering

Narkotikabehandling er ikke i stand til å "lim" vertebraen, det er nødvendig å lindre smerte, noe som forstyrrer pasienten sterkt. Blant de vanligste legemidlene som eksperter foreskriver for pasienter er følgende:

fysioterapi

Fysioterapi prosedyrer er foreskrevet for pasienter hvis brudd begynner å vokse sammen. De tillater pasienten å komme seg raskt etter en sykdom. Blant de anbefalte prosedyrene er følgende:

• UHF - nødvendig for å eliminere smerte og gjenopprette sirkulasjonssystemet.
• Elektroforese er foreskrevet med kalsiumsalt. Prosedyren bidrar til å styrke beinene.

forlengelse

Spinal traction er en effektiv prosedyre som ikke bare eliminerer smerte, men bidrar også til den raske utviklingen av den skadede vertebraen. Eksperter innen medisin skiller tre hovedtyper av trekkraft:

• Manuell - pasienten er plassert horisontalt, og i mellomtiden er medisinen plassert foran sofaen og trekker forsiktig pasienten over armene. Etter prosedyren må pasienten ligge stille i omtrent to timer.
• Maskinvare tørt - pasienten er plassert på en spesialisert maskin, takket være den mest nøyaktige beregningen av belastningen som er nødvendig for å påvirke ryggraden, er mulig.
• Apparat under vann - prosedyren er identisk med den forrige, men pasienten er plassert i vann.

En tilstrekkelig effektiv prosedyre er spinalstrengingen

Prosedyren har noen kontraindikasjoner. Eksperter anbefaler ikke spinaltrekk i følgende tilfeller:

• i den inflammatoriske prosessen i ryggmargen;
• i tilfelle når vertebraen er fragmentert;
• forstyrrelse i sentralnervesystemet;
• nedsatt blodpropp
• når du bærer et barn.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk behandling er et ekstremt tiltak. Dens nødvendighet oppstår i følgende tilfeller:

• vertebra høyde redusert med 50% eller mer;
• med et sterkt smertesyndrom, provosert av knuste nerver;
• i tilfelle at andre organer påvirkes av brudd (for eksempel lungene).

Moderne medisin tilbyr pasienter flere alternative typer operasjoner.

kyphoplasty

Pasienten er under lokalbedøvelse, mens spesialisten gjør et lite snitt nær plasseringen av den skadede vertebraen og setter inn en spesiell leder fra metallet.

Med hjelp er det berørte området fylt med en rethenokontrasal løsning, på grunn av hvilke vertebrale fragmenter løftes og blir deres opprinnelige sted. Ved hjelp av spesialister blir en spesiell sement introdusert i det skadede området.

Etter ferdigstillelse fjernes røret og snittet sutureres. Etter to timer kan pasienten ikke bare sitte, men også gå.

vertebroplastikk

Pasienten får lokalbedøvelse. I mellomtiden legger legen en spesiell metallnål inn i det skadede området, gjennom hvilket polymetylmetakrylat (et spesielt sementeringsmiddel) kommer inn i vertebraen.

Et par timer etter prosedyren er pasienten lettet. Han kan sitte og bevege seg fritt.

For bekjentskap med operasjonsprosessen foreslår vi å bli kjent med videoen.

inlaying

Operasjonen anbefales for alvorlig brudd. Pasienten er under generell anestesi. I mellomtiden gjør en spesialist et snitt i området av den berørte vertebraen og fjerner vertebrale fragmenter.

Deretter må kirurgen feste vertebrae ved hjelp av nåler, plater eller skruer. Hvis den berørte vertebraen ikke kan gjenvinnes, setter legen et implantat (kunstig analog).

Etter ferdigstillelse siktes innsnittet. Gjenopprettingsprosessen er lang, tar omtrent to måneder. Pasienten anbefales å ha på seg en bandasje eller en spesiell korsett.

komplikasjoner

Ofte spør pasientene seg selv om hvilke konsekvenser de venter på med en ødelagt 12. vertebra. Eksperter hevder enstemmig at hvis du ignorerer behandlingen, er pasienten utsatt for alvorlige komplikasjoner. Blant dem er følgende:

• Segmentisk funksjonshemning - preget av et brudd på høyden på vertebraen (reduserer mer enn 30%), noe som forårsaker nedbrytning av intervertebrale disker og benvev. Dette igjen fører til alvorlig smerte eller lammelse.
• Deformasjon av kyphotisk type - et hump begynner å utvikle seg i thoraxområdet, noe som fører til alvorlig smerte, nedsatt lunge og hjertefunksjon.
• Komplikasjoner av den nevrologiske typen - vertebrafragmenter kan røre ryggmargen og nerverøtter. Denne patologien provoserer nummenhet ikke bare av det berørte området, men også av ekstremiteter.

Således er en kompresjonsbrudd en alvorlig skade som forstyrrer ryggradenes struktur. Pasienter må starte behandlingen på kort tid, ellers utgjør de risikoen for lammelse og andre alvorlige konsekvenser.

Hvis du har noen spørsmål eller nyttige tips for behandling av brudd fra personlig praksis, kan du dele dine kommentarer med andre brukere.

Fraktur 12 vertebra lumbar behandling

Spinal kompresjonsfraktur: symptomer, behandling, konsekvenser, rehabilitering

Kompresjonsbrudd er en alvorlig og ganske vanlig spinalskade som oppstår når den klemmes og bøyes samtidig. Vertebral fraktur er en av hovedårsakene til ryggsmerter. som kan vare kontinuerlig i lang tid.

Jeg har behandlet ryggen og ryggraden i mange år. Jeg kan med sikkerhet si at nesten enhver tilbake sykdom alltid kan behandles, selv i den dypeste alderen.

Vårt senter var det første i Russland for å motta sertifisert tilgang til den nyeste behandlingen for rygg- og ledsmerter. Jeg bekjenner deg når jeg hørte om ham for første gang - jeg bare lo, fordi jeg ikke trodde på effektiviteten. Men jeg ble overrasket da vi fullførte testen - 4 567 mennesker var helt kurert av deres ondskap, dette er mer enn 94% av alle fagene. 5,6% følte betydelige forbedringer, og bare 0,4% la merke til forbedringer.

Dette stoffet tillater på kortest mulig tid, bokstavelig talt fra 4 dager, å glemme smerter i ryggen og leddene, og innen et par måneder for å kurere selv svært komplekse tilfeller. Videre, innenfor rammen av det føderale programmet, kan alle bosattne i Russland og CIS motta det gratis.

Olga Rubtsova nevrolog av den høyeste kategorien, klinikk Into-Sana

Risikogruppen for spinalkompresjonsfrakturer inkluderer den eldre generasjonen (etter 50 år) med uvanlig fysisk anstrengelse eller praktiserer ekstremsport, så vel som unge med et atypisk fall, selv fra en liten høyde. For å kunne diagnostisere årsaken til ryggsmerter, som har en midlertidig forbindelse med skade eller høst, anbefales det ikke å forsinke tiden, men å høre på legenes anbefaling å gjennomgå en instrumentell undersøkelse. Dette vil tillate deg å starte den nødvendige behandlingen i tide og få det beste resultatet på kortere tid, unngår mulige komplikasjoner.

Som et resultat av en bestemt belastning øker trykket på kroppene og platene på en eller flere ryggvirvler betydelig. Samtidig er den fremre delen av vertebraen "flatet", og skaffer seg en kileformet form. I tillegg reduseres ryggsøylens høyde, noe som fører til alvorlige konsekvenser.

Med kompresjonsfrakturer i thoracic og lumbar ryggraden, er det myke vevet rundt karene og nerver skadet. Men den mest alvorlige av ryggsmerter er en brudd på livmorhvirvelene, og konsekvensene av dette kan være den mest alvorlige og farlige for offerets liv.

Kompresjonsbrudd 1 og 2 i lumbale vertebra, samt 11 og 12 thoraxvirvler oppnås vanligvis ved en bilulykke eller når de faller fra en høyde. Det bemerkes at dette kan lide som en eller flere ryggvirvler.

Denne typen skade er også ganske vanlig blant eldre, hvis bein blir skjør på grunn av utviklingen av osteoporose. I dette tilfellet er en kompresjonsbrudd ikke mindre farlig og virker som en komplikasjon av den underliggende sykdommen.

Vær forsiktig!

Før jeg leser på, vil jeg advare deg. De fleste av fondene "behandler" ryggen, som annonserer på TV og selger på apotek - dette er en solid skilsmisse. Først kan det virke som krem ​​og salve hjelper, men i virkeligheten fjerner de bare symptomene på sykdommen.

I enkle ord kjøper du den vanlige bedøvelsen, og sykdommen fortsetter å utvikle seg til et vanskeligere stadium.

Vanlig felles smerte kan være et symptom på mer alvorlige sykdommer:

• Vanskelighetsproblemer
• Osteomyelitt - betennelse i beinet;
• Seps - blodforgiftning;
• Overtredelse av bekkenorganene;
• I alvorlige tilfeller, lammelse av armer og ben.

Hvordan å være? - du spør.

Vi studerte en enorm mengde materialer og viktigst sjekket i praksis flertallet av brokkbehandlingene. Så viste det sig at det eneste stoffet som ikke fjerner symptomene, men virkelig behandler en sår tilbake er Hondrexil.

Dette stoffet selges ikke i apotek, og det er ikke annonsert på TV og på Internett, og ifølge det føderale programmet kan alle bosattne i Russland og CIS få pakken Hondreksil GRATIS!

Slik at du ikke tror at du blir sugd inn ved neste "mirakelkrem", vil jeg ikke beskrive hva slags effektivt stoff det er. Hvis du er interessert, les all informasjon om Hondrexil selv. Her er lenken til artikkelen.

Spinalfrakturer, der ryggmargen ikke ble skadet, kan deles inn i 3 grader:

• den første er når høyden på vertebra er redusert med mindre enn halvparten;
• den andre er hvor denne høyden er halvert;
• den tredje - hvor den mest signifikante reduksjonen i vertebral høyde er registrert - mer enn 50%.

Det bemerkes at smerten ved bruddene på ryggvirvlene som allerede er svekket av andre sykdommer, vanligvis er mindre og ofte blir ignorert av ofrene, som ofte foretrekker å ikke søke hjelp fra leger, noe som kan ha negative konsekvenser.

Det er ikke alltid tatt i betraktning at i tilfelle brudd, kan et tegn på skade på nervestrukturene ikke være smerte, men karakteristiske nevrologiske symptomer (muskel svakhet, følelsesløshet i armer eller ben, etc.)

Symptomer på kompresjonsbrudd

De vanligste tegnene på en slik spinalfraktur inkluderer:

• akutt ryggsmerter, både under skaden og umiddelbart etter det;
• ryggsmerter, strekker seg til armer eller ben;
• nummenhet og svakhet i lemmer;
• begrenset bevegelse av ryggraden;
• smerte når du presser på områder langs ryggens akse;
• magesmerter rundt karakteren;
• tretthet og generell svakhet;
• pusteproblemer.

Relaterte sykdommer:

diagnostikk

Før du tar en diagnose og tar en beslutning om den kommende behandlingen, kan legen foreskrive et kompleks av diagnostiske prosedyrer:

• Radiografi av ryggraden (front- og sideprojeksjon) - for å identifisere den skadede ryggvirvel.
• Beregnet tomografi (CT) - for en mer detaljert studie av strukturen til den skadede vertebraen. Parallelt med CT utføres myelografi noen ganger, noe som gjør det mulig å vurdere ryggmargens tilstand i skadeområdet.
• Magnetic resonance imaging (MRI) - for å bestemme tilstedeværelsen av skade på ryggradenes nervøse strukturer.
• Densitometri - anbefales for alle kvinner over 50 år for rettidig diagnose av osteoporose.
• Neurologisk undersøkelse - for å kontrollere funksjonen av nerverotene, perifere nerver og ryggmargen.

Relaterte symptomer:

Konsekvenser av spinal kompresjonsbrudd

Slike alvorlige skader på thorax og lumbale ryggrad kan senere føre til:

• ustabilitet i ryggvirvlene i det skadede området;
• spinal stenose;
• ulike nevrologiske lidelser;
• utviklingen av posttraumatisk osteochondrose og isjias (hvis nerverøttene fortsetter å oppleve trykk fra den skadede vertebraen).
• kyphotisk deformitet (ikke en fysiologisk bøyning av ryggraden tilbake i brystområdet) eller andre spinalkurvaturer;
• parese og lammelse av ekstremitetene (i tilfelle kompresjonsbrudd i thoracic eller lumbal region, når vertebra setter press på ryggmargen).

Komprimeringsfrakturer i nakkeområdet (brudd på 4, 5 eller 6 ryggvirvler), som oppnås av mislykkede dykkere når de slår hodet på bunnen, er mer vanlige. Som et resultat, den såkalte "dykkerens skade", risikerer disse menneskene minst segmentell ustabilitet, og som maksimal øyeblikkelig død.

Leserne våre skriver

Velkommen! Jeg heter
Lyudmila Petrovna, jeg vil uttrykke min velvilje til deg og ditt nettsted.

Til slutt var jeg i stand til å kvitte seg med ryggsmerter. Jeg leder en aktiv livsstil, leve og nyt hvert øyeblikk!

Ved 45 begynte ryggen min å skade. Da jeg ble 58, begynte komplikasjoner, disse forferdelige smerter, du kan bare ikke forestille meg hvordan jeg ble plaget, alt var veldig dårlig.

Alt forandret seg da datteren min ga meg en artikkel på Internett. Ingen anelse om hvor takknemlig jeg er for henne. Denne artikkelen løftet meg opp av sengen. Tror ikke på det, men på bare 2 uker har jeg fullstendig herdet min ømme rygg og ledd. De siste årene har begynt å flytte mye, i vår og sommer går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og selger dem på markedet. Tanter lurer på hvordan jeg klarer å gjøre det, hvor all min styrke og energi kommer fra, de vil ikke tro at jeg er 62 år gammel.

Hvem ønsker å leve et langt og kraftig liv uten smerter i ryggen og leddene, ta 5 minutter og les denne artikkelen.

Frakturer i thoraxområdet er nesten alltid et resultat av direkte skade. Siden ved sving av den 7 thoracale vertebra opplever en person ofte alvorlig, men ganske tolerabel smerte, søker han sjelden medisinsk hjelp, og håper at "han skal passere". Som et resultat utvikles en rekke komplikasjoner som krever mer alvorlig terapi.

Nettopp begynt behandling av brudd i thorax vertebra 12 og lumbale ryggvirvler 1-2 (som bærer hovedbelastningen i løpet av traume) unngår farlige komplikasjoner hvis således unngått traumatisk ryggmarg.

Når vertebrallegemet "presses inn" inn i vertebralkanalen, er sannsynligheten for parese eller lammelse av lemmer høy.

Det skal bemerkes at en reduksjon i størrelsen på en av ryggvirvlene på grunn av skade nesten alltid fører til slike konsekvenser som degenerative endringer i nerveenden i området for skade og kronisk smertesyndrom.

Kompresjonsfrakturbehandling

Slike frakturer behandles kirurgisk eller, oftere, ikke-kirurgisk konservativ måte. I fravær av indikasjoner for kirurgisk behandling prosessen er vanligvis begrenset til fiksering av den skadede ryggraden, lang (opptil flere uker) og streng sengeleie, smertestillende medikamenter inntak, og videre spesiell iført et korsett.

Etter restaureringen av den skadede vertebraen, fjerning av gipsen og begynnelsen av de første forsøkene å bevege seg, fortsetter de til rehabiliteringsforanstaltninger. Dette er nødvendig fordi i løpet av oppholdet uten bevegelse er musklene (muskelkorsetten) sterkt svekket og kan ikke lenger støtte ryggraden riktig.

Behandlingsforløpet velges individuelt avhengig av pasientens alder, traumerets spesifikasjoner og mulige komplikasjoner. Behandlingskurset kan inneholde følgende prosedyrer:

Historier av våre lesere

Herdet en sår tilbake hjemme. Det har vært 2 måneder siden jeg glemte ryggsmerter. Åh, hvordan jeg pleide å lide, det var en forferdelig smerte, i det siste kunne jeg ikke gå riktig. Hvor mange ganger gikk jeg til klinikkene, men det var bare dyre tabletter og salver foreskrevet, hvorfra det ikke var noe i det hele tatt. Og nå har den 7. uken gått, jeg bryr meg ikke litt, jeg går til min hus på en dag, og jeg går 3 km fra bussen, så generelt går jeg lett! Alt takk til denne artikkelen. Alle som har smerte i ryggen er en må-les!

Les hele artikkelen >>>

• Akupunktur.
• Medisinsk blokkering av ledd og ryggrad, pleide å lindre smerte.
• Fysioterapi og narkotikabehandling er et sett med tiltak som kombinerer blokkater, droppere og fysioterapi.

Som et resultat av behandling av pasienter tilbaketrukne ryggsmerte, ryggvirvler tilbake til sin normale stilling, mobilitets gradvis gjenopprettet, og de naturlige kurver i ryggraden, normal blodsirkulasjon og metabolisme i feltet av traumer.

rehabilitering

Etter avsluttet behandlingsforløp anbefaler legen pasienten et sett med øvelser som utføres under tilsyn av en spesialist i et rehabiliteringssenter, samt de som pasienten kan gjøre alene hjemme.

Det skal huskes at enhver fysisk aktivitet får lov til å søke tidlig innen fire måneder etter skaden. I tillegg er pasienten i seks måneder ønskelig å unngå lang sitte. En skadet person som har gjennomgått en behandling i løpet av året, bør også regelmessig besøke en lege for å overvåke tilstanden hans og motta nødvendige konsultasjoner.

I tillegg til fysioterapi, vil slike metoder for fysioterapi som massasje og akupunktur gi materielle fordeler. Takket være dem er prosessen med å gjenopprette beinvev og følsomheten til nervefibrene mer effektive.

Rehabilitering etter operasjon

Dessverre er komplikasjonene av en kompresjonsbrudd ikke alltid mottagelig for behandling med konservative metoder. Legen kan foreskrive en operasjon i tilfelle av ustabil spinalfraktur eller i tilfelle en trussel om nevrologiske komplikasjoner. Etter kirurgisk behandling må pasienten også gjennomgå en individuell rehabiliteringskurs.

Årsaker til kompresjonsfrakturer

Årsaken til en kompresjonsbrudd kan være:

• fall eller hoppe fra en høyde;
• skade forårsaket av en bilulykke
• vertebral svakhet eller osteoporose;
• profesjonell eller sportsskade.

Kompresjonsbrudd på grunn av osteoporose er ganske vanlig hos kvinner over 80 år, hvorav mange har tegn på osteoporose. I denne sykdommen minker bein tettheten, som de ikke tåler selv den vanlige lasten. For eksempel kan du få en slik brudd selv ved å glide på gata eller når du faller fra en stol.

Tilstedeværelsen av ondartede svulster er en annen årsak til spinal kompresjonsfrakturer.

forebygging

For å unngå slike alvorlige skader anbefales det:

• Inkluder i kostholdet ditt med kalsium som bidrar til å styrke bein, som for eksempel hytteost, ost, rømme, fisk, tomater, mandler, valnøtter, frokostblandinger, bananer, grønnsaker;
• Ikke glem å gå i solfylt vær og spis mat som inneholder vitamin D (egg, sesam) og sink (belgfrukter, sjømat, lever);
• styrke bein gjennom svømming, dans, fitness, jogging;
• hvert år etter 50 år å gjennomgå en diagnose av tilstanden til beinene;
• gi opp dårlige vaner i form av røyking og drikking av alkoholholdige drikkevarer;
• minimere eller helt forlate bruken av karbonatiserte drikker, kaffe, sterk te, margarin og majones.

Eldre mennesker ved de første manifestasjonene av osteoporose bør omgående treffe tiltak for å bekjempe denne sykdommen.

Behandling av vertebrale kompresjonsfrakturer og deres konsekvenser

Komprimerende brudd på ryggraden, konsekvensene som vi vil vurdere, er en av de mest alvorlige og farlige former for ryggskade. Med en slik skade er det en "kompresjon" på ryggvirvelene (en eller flere samtidig), noe som fører til en reduksjon i ryggsøylens høyde, som følge av konsekvensene kan være svært alvorlige.

Hvis det er en "pressing" av vertebbrens kropp i vertebralkanalen, er det svært sannsynlig at intervertebralskiven blir ødelagt og ryggmargen komprimeres, noe som er årsaken til utviklingen av parese og lammelse av ekstremiteter.

Kompresjonsbrudd er en av de mest alvorlige og farlige former for ryggskade.

Den farligste i denne sammenhengen er en brudd på livmorhvirvelene, og konsekvensene av dette kan være mest alvorlige, inntil og med døden. Så om sommeren er det mest vanlige alternativet en brudd på 4, 5 eller 6 livmorhvirvel, konsekvensene som vi beskriver nedenfor.

Vi kaller denne skaden "dykkers skade" fordi elskere av dykking fra høyder ofte får det. De får det vanligvis på grunn av å slå hodene på bunnen, og ofte er resultatet øyeblikkelig død.

Forresten, i utlandet er denne skaden ofte kalt "russisk traumer", siden bare våre landsmenn har en tendens til å "ta på brystet" og deretter dykke fra en anstendig høyde på et ukjent sted.

Om kompresjonsbrudd generelt

Generelt er dette en ganske vanlig skade som oppstår med en skarp samtidig kompresjon og bøyning av ryggraden. En slik spesifikk last fører til en kraftig økning i trykket på diskene og vertebrale legemer, som følge av hvilken den fremre delen av vertebraen "flater" og har formen av en kil. Resultatet er en nedgang i ryggsøylens høyde, på grunn av hvilken en del av vertebrallegemet kan begynne å sette press på ryggmargen.

Skade oppstår med en skarp samtidig kompresjon og bøyning av ryggraden

Den vanligste kompresjonsbrudd på den første og andre lumbale vertebraen, samt 11 og 12 thorax vertebra. I dette tilfellet kan en av disse vertebrae lide, så vel som flere samtidig. Svært ofte årsaken til denne skaden er bilulykker eller faller fra en høyde.

Separat kan vi nevne utbredelsen av denne typen skade hos eldre, som oftest oppstår som et resultat av utviklingen av osteoporose. hvor beinene svekkes og blir skjøre. I denne situasjonen kan en kompresjonsbrudd virke som en komplikasjon av den underliggende sykdommen, selv om risikoen for det ikke minsker i det hele tatt.

I alminnelighet er spinalfrakturer, der det ikke var ryggradssvikt, delt inn i 3 grader. Med den første graden, blir vertebens høyde redusert med mindre enn halvparten, med den andre, med omtrent halvparten. I tredje grad er den mest signifikante reduksjonen mer enn 50%. På tidspunktet for bruddet føles pasienten ganske alvorlig smerte.

Det er bemerkelsesverdig at i tilfeller der en brudd på en vertebrae svekket av andre sykdommer med relativt små skader oppstår, er smerten ubetydelig og det blir ofte bare ignorert.

I tillegg bør det tas i betraktning at den karakteristiske manifestasjonen av skade på nervestrukturene ved brudd er ikke selve smerten, men utseendet på nevrologiske symptomer. For eksempel kan det være nummenhet i bena eller armer, eller bare muskel svakhet.

På effekten av kompresjonsfrakturer

Som vi har sagt, kan en kompresjonsbrudd i seg selv være veldig farlig. Så, en av de farligste er brudd på den femte livmorhvirvelen. Problemet er at mange blodkar og nerverkanaler er konsentrert i livmorhalsen, så skade på denne delen fører ofte til svært alvorlige konsekvenser.

Kompresjonsbrudd på nedre rygg er ganske vanlig

Så, uheldig "dykkere" risikerer minst å "tjene" den patologiske segmentale ustabiliteten, som oppstår på grunn av en betydelig reduksjon i høyden til den skadde vertebraen. Det som er i verste fall, er det ingen mening å beskrive, men det beste scenariet i denne situasjonen er ganske farlig.

Frakturer i thoraxområdet er svært sjeldne, siden de nesten alltid er et resultat av direkte skade. For eksempel manifesterer en brudd på den 7 thoracale vertebra seg selv, om enn ganske sterkt, men med tålelig smerte (hvis det ikke var ryggradssvikt). Som et resultat av dette, bestemmer en person ofte å "lide, han vil passere seg selv". I seg selv, selvfølgelig, passerer ikke, men en rekke komplikasjoner blir lagt til, som er vanskeligere å kurere.

Frakturer i lumbaleområdet er ganske kompliserte, siden det er denne avdelingen som står for maksimal belastning.

Fraktur 12 i brystkreftene, eller 1-2 lumbale vertebraer (fraktur 3 og 4 i lumbale vertebra er nesten aldri oppstått) er ikke for farlig hvis behandlingen ble startet i tide, og ryggmargen ikke skadet.

Men en reduksjon i størrelsen på en av ryggvirvlene i denne delen av ryggraden fører nesten alltid til utseendet på raske degenerative forandringer, skade på nerveender, som forårsaker kroniske smertesyndrom.

Om behandling av ryggradsfrakturer

Kompresjonsfrakturer i vertebrale legemer er et ekstremt ubehagelig fenomen, men de krever ikke alltid kirurgisk inngrep. Vanligvis er saken begrenset til streng og langvarig sengestøtte, som kan vare flere uker, samt bruk av smertestillende midler, som gjør at du kan kvitte deg med smerten.

Over tid, selvfølgelig, vil vertebra "vokse sammen", men pasienten har ennå ikke å håndtere konsekvensene av brudddet. Først av alt med det faktum at formen på vertebra har forandret seg, og nå kan den skifte under store belastninger. Videre kan noen ganger et lite skift observere umiddelbart etter fjerning av gipset og de første forsøkene å bevege seg. Dette skjer fordi bakmuskulaturen under behandlingen blir alvorlig svekket og ikke klarer å holde ryggen.

Det bør forstås at hvis en spinalfraksjon oppstod, er behandlingen ikke bare et lengre opphold uten bevegelse, men også hardt arbeid på rehabilitering av kroppen.

Dermed blir fysioterapiøvelser og massasje vanligvis grunnlaget for rehabiliteringsperioden. som tillater deg å gjenopprette tilstanden til muskelsystemet på ryggen. Fysioterapeutiske prosedyrer som vil bidra til å gjenopprette normal metabolisme i skadefeltet vil også være nyttige, og dette er en god forebygging av mulig utvikling av degenerative prosesser.

Forresten, kan du også være interessert i følgende GRATIS materialer: