En konsolidert brudd er en konsekvens av en skade der beinvevet vokser sammen med dannelsen av callus. Ved en slik skade skyldes brudd eller ødeleggelse av beinvev fra skade eller for mye stress.
En brudd kan oppnås som følge av et sterkt slag, etter et fall fra en høyde, etc. Sykdommer som osteoporose, osteomyelitt, tuberkulose, syfilis og metastase kan føre til beinbrudd. Hver femte skade som en lege søker er en brudd.
Fraktur kan lukkes eller åpnes:
- Med en åpen brudd, er ikke bare beinene skadet, men også musklene med hud. I såret synlige fragmenter av bein. En skadet person kan oppleve smertefull sjokk, siden smerten fra denne skaden er veldig intens.
- Lukket brudd oppdages ved radiografi. Legen kan foreslå tilstedeværelse av en lukket fraktur basert på resultatene av undersøkelsen og sammenligning av det syke og sunnstedet.
Behandlingsmetoder
Vellykket bruddbehandling krever at en rekke tiltak overholdes:
- Å yte kompetent førstehjelp
- profesjonell diagnostikk;
- reposisjon og sammenligning av benfragmenter;
- fiksering av settfragmenter;
- sikre fullstendig eller delvis umobilitet av offeret;
- skape forhold for normal blodtilførsel til det skadede området.
Det berørte området for å sikre riktig reduksjon av benfragmenter må bedøves. Det er nødvendig å korrigere fragmenter før hevelse oppstår. Deretter må benet fikse seg i riktig posisjon og sikre seg. Dette vil sikre riktig binding.
Avhengig av plasseringen av skaden, blir fiksering utført med en gipsstøpe, strukket med et klebrig lim eller en spesiell strekk, et bandasje laget av et termoplastisk materiale.
Frakt konsolidering prosess
Det er tre alternativer for utviklingen av hendelser på turnen:
- Primær spleising. Benfragmentene er fastfestet, blodsirkulasjonen i det skadede området er ikke ødelagt.
- Sekundær spleising. I dette tilfellet dannes en callus på stedet for beinspleising. Delvis splittet rusk. Blodsirkulasjon på skadestedet er delvis forstyrret.
- Tilheling. Debris er ikke kartlagt eller ikke fullt kartlagt, blodsirkulasjonen er svekket, mobiliteten er ufullstendig eller helt fraværende.
Beinlagene i fusjonsprosessen blir oppdatert. Dette fører til konsolidering. På grunn av dannelsen av nye beinvevceller på stedet for beinbrudd vokser det nye laget. Allerede på 4-6 dager etter fiksering, er gapet komprimert, da det er fylt med osteoblaster, fibroblaster og kar.
Etter 4-5 uker vises den første callus, den andre - etter 5-6 uker. Gradvis utvikler callus seg til hoveddelen av benvevet. Endene på vraket er forbundet.
Avhengig av type brudd eller lesjonens område kan enkelte egenskaper ved konsolidering bli observert. For eksempel, hvis ribber er skadet, er det i de fleste tilfeller ikke nødvendig med sykehusbehandling. Ved brudd på lemmer avhenger behovet for sykehusinnleggelse av tilstandenes kompleksitet, og for spinalskader er det nødvendig å behandle legemidlet. I dette tilfellet blir en konsolideringsbrudd observert, som regel, bare 12-14 uker. Enhver fysisk aktivitet er kontraindisert for en syk person. Det er nødvendig å overholde sengen hvile i løpet av gjenopprettingsperioden, iført en spesiell korsett for å støtte ryggraden, kan vises.
Når ankelen er skadet, oppstår bruddkonsolidering i flere stadier. Etter 4-5 uker etter skade fjernes gipsstøpet, som påføres som støvel. Rengjør plantar- og ryggdelene. I løpet av denne perioden begynner du å gjennomføre rehabiliteringsøvelser. På 6-8 uker, fjern den gjenværende delen av gipsstøtet. Fra dette øyeblikket kan foten gå tilbake til nesten full belastning.
I noen tilfeller kan det være å foretrekke å legge på en gipsstøt. Fiksering kreves i 3-4 måneder. Det er nødvendig å nekte fysiske aktiviteter i 5-6 måneder.
Hva er komplikasjoner av skade?
Som regel, etter 1,5-2 måneder, oppstår en bruddsammenstilling, men noen ganger skjer ikke konsolidering. Det er tre alternativer for brudd på konsolidering:
- feil spleising av beinet;
- forsinket spleising av benfragmenter;
- dannelse av en pseudartrose, ikke-intergrowth
Hvis callus ikke er synlig på kontrollradiografen, observeres forsinket konsolidering. Noen kategorier av mennesker er utsatt for langsommere konsolidering. Dette er eldre med diabetes og andre systemiske sykdommer som forårsaker hormonforstyrrelser, pasienter med aterosklerose og gravide.
Hvis det etter en viss periode, som kreves for konsolidering, ikke skjer, så er det i artiklen "ledig" smertefulle opplevelser i skadestedet. I fravær av konsolidering i frakturområdet i radiografien er det et lumen.
Med svært langsom helbredelse eller i fravær av det, snakker leger om ikke-påløpt brudd. For behandling i dette tilfellet foreskrives administrering av legemidler som stimulerer osteogenese. Vitaminbehandling, kalsiumtilskudd, slambehandling og fysioterapi kan også bli foreskrevet.
Diagnose dannelsen av en falsk ledd i tilfelle at det er et brudd på beinets konstantitet, viste sin unaturlige mobilitet.
Tidlig tilgang til lege ved skade skyldes som regel ikke komplikasjoner. Men du kan bli kvitt komplikasjoner hvis du bruker visse tiltak. Overholdelse av legenes forskrifter, riktig ernæring og hvile i det berørte området kan oppnå ønsket frakturkonsolidering.
Hva er spinal kompresjonsbrudd?
Kompresjonsfrakturer i ryggraden er blant de alvorligste skader, fordi de kan gjøre en person ugyldig. Frakturen kan bli tatt på grunn av sterke slag, dykking i vannet eller fallende på føttene fra en stor høyde, store belastninger under intens trening. Kompresjonsbrudd kan dannes uten sterk fysisk påvirkning, traumatisk er en alvorlig form for osteoporose, noe som innebærer mangel på kalsium i kroppen.
Hva er det
For å forstå hva en kompresjonsbrudd er, la oss se på vår anatomi. Den vertebrale ossiklene, som sammen lager en ryggsøyle, har en kropp, to buer og en rot, holder dem sammen. I sin form ligner den en ring, innenfor hvilken vertebralgangen passerer. Ved kompresjon skjer kompresjon av ryggvirvlene med hverandre, noe som resulterer i en modifikasjon av vertebrallegemet. Så skjemaet kan endres, eller det vil sprekke. Kroppene til både den ene og gruppen av ryggvirvler, som står ved siden av hverandre og de som er adskilt fra hverandre, kan bli skadet.
I thoracic ryggraden er ellevte og tolvte ryggvirvlene mer utsatt for skade på grunn av at de har den høyeste belastningen. I den nedre delen lider den første ryggvirvel hovedsakelig under deformeringen av hvilken nerve-dorsalrøttene komprimeres. Årsaker til nakkekreftbrudd i ryggvirvlene er et fall fra høyde, trafikkulykker eller andre hodeskader.
klassifisering
Kompresjonsvertebrale frakturer er delt inn i kategorier avhengig av graden av kompresjon av vertebrale legemer, bruddegenskapene, de eksisterende komplikasjonene og intensiteten av symptomene.
- Se også: Vertebroplasty av ryggraden.
I henhold til graden av kompresjon
Det er tre nivåer av kompleksiteten til ryggradenes kompresjonsbrudd, avhengig av kraften til innrykk av vertebrallegemet:
- Ved førstegangsskade komprimeres ryggvirvelen med 20-40% av sin normale høyde.
- I annen grad blir vertebra halvert.
- Den tredje graden av kompleksitet innebærer å klemme benet mer enn to ganger.
Ved å endre vertebraen
- Kileformet brudd. Vertebra komprimeres fra den ene siden, og danner en kileformet form. Og den smale delen vender seg til personens indre organer.
- Kompresjons tåre. Med denne skaden blir anteroposterior vertebra avskåret fra hoveddelen. Videre er kantene på begge deler ujevne. Ofte er dette fenomenet ledsaget av forskyvning av avrivningsdelen forover og ned, noe som fører til skade på lengderetningen. Noen ganger er flere deler revet fra en ryggvirvel samtidig.
- Fragmentering. Denne typen brudd kalles også detrital - eksplosiv. På grunn av den sterke kompresjonen er vertebraen brutt i flere stykker, som beveger seg fra hverandre på grunn av trykket på de intervertebrale diskene. Baksiden av vertebraen kommer inn i intervertebralkanalen, noe som forårsaker forstyrrelser i ryggraden. Dette provoserer ulike lidelser i nervesystemet.
For komplikasjoner
- Ukomplisert brudd er preget av tilstedeværelse av smerte i ryggraden. Ofte mener en person at ubehaget er forårsaket av andre årsaker og ikke blir undersøkt av en traumatolog. Etterfølgende kan slik uforsiktighet fremkalle utseende av osteokondrose eller isjias.
- Komplisert brudd ledsages av sykdommer i nervesystemet. Utseendet til fragmenter er farligst, da det oppstår skade på nerveprosessene, noe som fører til en reduksjon av følsomhet og følelsesløp i ekstremiteter.
- Se også: Komprimerende brudd på ryggraden hos barn.
Tegn på
Symptomer på kompresjonsfraktur i ryggraden inkluderer tilstedeværelse av smerter av varierende intensitet, samt begrenset bevegelse av ryggraden, armer og ben. Avhengig av hvilken del av ryggraden som ble skadet, observeres symptomer på varierende intensitet.
Ved skade på livmorhalsområdet er det smerter i nakken som aktiveres når hodet beveger seg og når det skadede området føles. Ved skader på thorax eller lumbale ryggraden, oppstår smerter når du beveger kroppen. Når du ligger tålmodig er det vanskelig å rulle over og løfte bena. På ryggen er merkbar krumning, som dannes av et skadet eller utstående hjørne av vertebraen.
Spinøse prosesser skader leddbåndene, som er fulle av diastase, det vil si divergensen av muskelfibre. Når du berører stedene med tilstedeværelse av skadet bein og utseendet av fysisk anstrengelse, øker smerten.
- Se også: Bråk i ryggraden.
Ved denne skaden kan det oppstå problemer når du går på toalettet. Hvis ryggmargen ikke lider mye, forsvinner disse problemene i 2-3 dager. Styrken og langsiktig smerte er forskjellig avhengig av graden og arten av kompresjon. Men det øker til tider med noen fysisk anstrengelse. Ved alvorlige brudd blir smerten uutholdelig, som følge av at endret pusting og til og med fullstendig immobilisering av pasienten oppstår. Siden nervesøtter lagres i ryggvirvlene, forårsaker kompresjonen en funksjonsfeil i nervesystemet, og med alvorlige traumer kan ryggraden lide.
diagnostikk
Ryggsmerter er ikke et direkte grunnlag for å gjøre denne diagnosen, da den kan skyldes mange andre grunner. For å bestemme tilstedeværelsen av kompresjonsbrudd hos en person og for å starte behandlingen, er følgende typer undersøkelser nødvendige:
- Røntgenstråle av ryggsøylen, laget rett og til siden. Det vil tillate deg å se den skadede vertebraen, graden av kompresjon og mulige komplikasjoner. Denne prosedyren er viktig for å bestemme sykdommen og være obligatorisk for mistenkte skader.
- For en mer grundig studie av det skadede området foreskrevet beregnet tomografi.
- For å studere ytelsen og mulig skade på ryggmargen, påvirker effekten på den resulterende brudd, myelografi.
- Undersøkelse av en nevrolog er utført for å bestemme forekomsten av skade på ryggmargen av deler av nervesystemet.
- I svært vanskelige tilfeller, hvis det er mistanke om at ryggradens struktur endres, vil legen foreskrive en MR.
- Densitometri, må utføres for å sjekke om osteoporose.
Hvis du mistenker en skade, bør du straks se lege. Forsinkelse og forsøk på å takle skade på egen hånd kan få alvorlige komplikasjoner, til og med lammelse.
- Se også: Konsekvenser av en kompresjonsbrudd på den 12. thorakvirvel.
behandling
Behandling av spinalkompresjonsfrakturer består i å fjerne smerte, stimulere helbredelsen av bruddsteder, gjenopprette muskelaktivitet og det naturlige arbeidet i nerverøttene, og om nødvendig kirurgisk restaurering av vertebrallegemet av dets tidligere utseende og plassering.
Posttraumatisk gjenoppretting er ca. tre måneder, på denne tiden er pasienten utstyrt med fiksering og immobilisering av bruddstedet, samt å begrense bevegelsene til pasienten selv.
For personer som har hatt en kompresjonsbrudd i ryggraden, foreskrives behandling: Bruk av smertestillende midler for å eliminere smerte, for å forbedre effekten, er novokainblokkene foreskrevet. I alvorlige situasjoner kan opioid medisiner foreskrives av en lege.
- Om nødvendig, operasjonelle aktiviteter som bruker kyphoplasti og vertebroplasty, siden disse typene er lite effektive.
- Spesiell terapi og andre måter å gjenopprette muskelsystemets aktivitet og plastikk i ryggraden.
- Se også: Konsekvenser av spinalfrakturer.
rehabilitering
Rehabiliteringsaktiviteter kan startes først etter behandling av en kompresjonsbrudd i ryggraden og den endelige helbredelsen av de skadde kirtler. Fusjonen av vertebrale legemer er ikke et raskt fenomen, i gjennomsnitt tar det omtrent 3 måneder. I løpet av denne tiden svekkes musklene på grunn av lav fysisk aktivitet og bruk av korsetter.
- Se også: Behandling og effekter av halsfraktur.
Aktiviteten er rettet mot å styrke muskelbelastningen, gjenopprette celleregenerasjon og forbedre blodsirkulasjonen av det skadede området. Varigheten og intensiteten til gjenvinningsprosedyrene varierer avhengig av egenskapene til kompresjonsbrudd, hastigheten på beinheling og varigheten av gjenopprettingen.
Under rehabilitering utføres følgende prosedyrer med offeret:
- Fysioterapi: paraffin eller ozokeritt wraps, UHF, UV stråler, etc.;
- Gjennomføring av massasje
- Spesielle øvelser som lar deg gradvis gjenopprette muskeltonen;
- Åndedrettsøvelser, spesielt for pasienter som får skade på thoracal ryggraden.
Mange, som vedlikehold og forbedring av effekten, går til en manuell terapeut som kan bidra til å gjenopprette tapt helse ved hjelp av tradisjonell medisin. Men utførelsen av denne terapien må diskuteres med din behandlende traumatolog og referere kun til en dyktig manuell terapiekspert.
Det er ønskelig å inkludere matvarer som inneholder vitaminer fra gruppe B, så vel som de som er rik på kalsium, sink og magnesium, i pasientens diett etter traumer. Disse sporelementene vil bidra til å styrke beinene og dets raske vevsgenerering. Produkter som kan spyle kalsium ut av kroppen, bør kastes i det minste under utvinning. Det bør også huskes at et overskudd av fettstoffer ikke tillater kalsium å bli absorbert av kroppen, og alkohol forstyrrer metabolske prosesser og ødelegger aktiviteten til friske celler.
Hvis du måtte håndtere denne sykdommen, fortvil ikke. I dag klare medisinen med kompresjonsfrakturer og hjelper en person til å gjenopprette seg fullt ut. Men det bør huskes at å ignorere, og enda mer, å selvmedisinere i dette tilfellet, er uakseptabelt og kan medføre en stor fare. Ved første mistanke er det nødvendig å bli undersøkt av en traumatolog og om nødvendig å fortsette behandlingen.
Hvordan foregår transport ved spinalfrakturer?
Kompresjonsbrudd i ryggraden (konsolidert): vanskelig å forhindre, å kurere - kanskje
Frakt oppstår som følge av eksponering for en belastning som er mange ganger større enn beinstyrke. Den accretion fraktur med dannelsen av callus kalles konsolidert.
Årsaker til skade
Ryggsøylen - en svært kompleks mekanisme som holder kroppen i oppreist stilling - består av 31-34 ryggvirvler. Hver av dem, som et hvilket som helst ben, kan bryte. Den vanligste kompresjonsbrudd i lumbale ryggrad, vertebra L1. Blant de vanligste årsakene:
- kraftig økt belastning på ryggraden (for eksempel når du hopper, faller på rygg eller skinker, ulykke);
- Resultatet av sykdommer (osteoporose, tuberkulose eller metastaser).
Samtidig, som et resultat av å klemme vertebraen, synker høyden kraftig og spinalkanalen er skadet.
Diagnostikk og førstehjelp
For vellykket konsolidering av kompresjonsbrudd er det nødvendig å diagnostisere det korrekt. I tilfelle av alvorlig spinal skade i vertebrale regionen av L1 føles offeret:
- alvorlig smerte
- nummenhet,
- tap av beinmobilitet
- smertefull spenning av musklene i ryggen langs ryggraden.
Hvis skaden er enkel, så virker dens effekter senere:
- smerte når du blir skadet, blir til en nagging, som strekker seg til beinet;
- smerte under langvarig sitte;
- problemer med å rette ryggraden når du går opp.
Som en førstehjelp i tilfelle mistanke om brudd, er det umulig å bevege seg til medisinsk teamets ankomst. Hvis nødvendig, transport offeret, er det bedre å sette ham på magen på skjold eller båren.
Gjenopprettingstid
Allerede 5-6 dager etter skaden fyller beinvævet skadestedet. Primær benspor blir dannet 4-5 uker, sekundær - 5-6 uker. Det tar flere år å fullt ut gjenopprette det skadede området.
Ved organisering av gode forhold vil restaurering av integriteten til bein ta minst 3 måneder. Eksisterende sykdommer og kompleksiteten i bruddet (sirkulasjonsforstyrrelser i skadeområdet, infeksjon) kan vesentlig forsinke fullføringen av konsolideringen.
Ryggskadebehandling
Konsolideringsprosessen er komplisert. I tilfelle av en vertebral kompresjonsfraktur, kan den vare i minst 3 måneder under behandlingsbehandling. Det er nødvendig å begrense bevegelsen så mye som mulig, være i en korsett eller bruk et tett bandasje.
En konsolidert vertebral fraktur går ofte for sakte eller med komplikasjoner. I slike tilfeller viser kontrollrøntgenbilden ikke dannelsen av callus, smertefulle opplevelser finner sted i regionen av L1-vertebraen. Dette er typisk for slike kategorier av pasienter:
- eldre mennesker;
- lider av diabetes og andre sykdommer i det endokrine systemet;
- aterosklerose pasienter;
- gravide kvinner.
Consolidated vertebral kompresjons brudd er ofte farefullt sen diagnose: pasienter som ble behandlet med klager over sterke smerter og en markert krumning av ryggraden.
Slike tilfeller oppstår i tilfelle lungeskader eller vertebrale frakturer, når ofrene har smerte og ikke snu til spesialister. Konsekvensene kan være svært alvorlige:
- re-fraktur er ikke fullt konsolidert;
- ryggsmerter;
- intervertebral brokk;
- funksjonshemming.
Dersom den konsoliderte legeme komprimering brudd i ryggsøylen L1 førte til brudd av nerver eller ryggmargen, og resultatet vil bli en sterk smerte, sykdommer i de indre organer (den første til å lide nyre), post-traumatisk isjias.
Gjenoppretting etter behandling
For riktig spleising er det nødvendig å følge anbefalingene fra legen for behandlingsperioden og rehabilitering etter ferdigstillelse.
Fysioterapi foreskrives fra de aller første dagene etter kompresjonsskader på ryggraden for å gjenopprette og opprettholde funksjonen i luftveiene, mage-tarmkanalen og hjertet.
Som brudd på vertebrale legemer konsolideres, øvelser er tildelt for å styrke musklene i ryggen og gradvis bevege seg for å øke mobiliteten til lumbale ryggraden.
Etter et par måneder ved hjelp av øvelser, er ryggraden forberedt på normal belastning.
Varigheten av denne treningen og sluttfasen - gjennomføring av stående øvelser - bestemmes for hver pasient individuelt.
Bruken av UHF forbedrer blodsirkulasjonen og lymfebevegelsen, akselererer prosessen med vevregenerering.
diett
For rettidig konsolidering er det nødvendig å supplere dietten med produkter som inneholder de nødvendige sporelementene:
- meieriprodukter, samt valmue, sesam, nøtter (mandler og valnøtter), fisk (helst laks), kål - de inneholder mye kalsium;
- bananer, reker, løvrike grønnsaker - disse matvarene er rike på magnesium;
- bokhvete og havremel frokostblanding - å fylle kroppen med sink;
- lever, belgfrukter, rødbeter, som inneholder den nødvendige mengden folinsyre og vitamin B.
Det anbefales også å forlate sterk te og kaffe, da koffein bidrar til utvasking av kalsium fra kroppen. Bruk av fettstoffer anbefales ikke: det forhindrer riktig opptak av kalsium. Alkohol forstyrrer cellene og ødelegger dem hvis de blir misbrukt.
Hvis det er vanskelig å forhindre brudd, er det ganske mulig å svekke konsekvensene. Resten, etterlevelse av anbefalingene fra legen, en riktig sammensatt meny og tålmodighet vil øke hastigheten på ønsket konsolidering.
Klassifisering og typer spinalfrakturer
Kompresjonsfrakturer er svært farlige spinalskader.
Under skaden klemmes en eller flere ryggvirvler. Slike skader oppstår etter et hopp eller fall fra en høyde, så vel som en bilulykke. Samtidig er det nødvendig at ryggraden samtidig opptrer på grunn av kompresjon og bøyning.
Årsaker til skade
Som regel oppstår en brudd på grunn av overdreven press på vertebrallegemet. Utseendet til det blir kileformet. Den indre delen av vertebra kan kollapse eller kontrakt.
Leger identifiserer følgende årsaker til skade:
- Svakhet i vertebraen. Det tåler ikke sterke aksiale belastninger. I dette tilfellet er en mindre belastning nok til å ødelegge den.
- Osteoporose er en sykdom som fører til tap av benmasse. Benet på samme tid svekkes og kan ikke bære normale belastninger. Som et resultat oppstår en brudd, selv når den bøyes fremover. En medisinsk statistikk hevder at over 40 prosent av kvinnene i alderen 80 år minst en gang hadde kompresjonsbrudd.
- Fall eller hopp.
- Fremveksten av en belastning langt over terskelen av styrken av ryggraden.
- Tumorer av forskjellige lokaliseringer eller deres metastaser. I dette tilfellet forstyrres strukturen på ryggvirvlene, og en patologisk brudd på ryggraden oppstår.
- Tuberkulose.
- Utveksle brudd.
Fare for brudd
Forutsatt at den skadede ryggraden klemmer nervens røtter, forekommer posttraumatisk ischias og osteokondrose. Risikoen for kyphotisk spinal deformitet, det vil si krumningen tilbake i thoracic regionen, øker.
Hvis ryggraden klemmer ryggraden, oppstår en farlig komplikasjon av brukket - lammelse av armene eller bena. I tillegg forårsaker en ukomplisert fraktur slike patologier som osteokondrose og intervertebral brokk.
Hva er dekompresjonsbrudd
Spinal dekompresjonsbrudd oppstår når spinal distanse oppstår. En slik skade forekommer oftest som følge av en ulykke, et fall fra en høyde. Noen ganger oppstår dekompresjonsbrudd som et resultat av traumer i hjemmet eller i sporten. Det skjer åpent og lukket.
En åpen brudd er farlig, da den ledsages av intens smerte. Observert bløtvevsskade. Broken bein kommuniserer med det ytre miljøet. I dag er det ganske sjelden. Skaden er kombinert med ryggmargsskade.
Lukkede brudd er delt inn i skader med brudd på integriteten til ryggmargen og uten brudd. En stabil brudd er preget av skade på bakre eller fremre ryggrad. Ved ustabil brudd er den bakre og fremre ryggraden skadet, og dens forskyvning oppstår.
Våre lesere anbefaler
For å forebygge og behandle leddsykdommer, bruker vår vanlige leser den stadig mer populære metoden for sekondær behandling som anbefales av ledende tyske og israelske ortopedere. Etter å ha gjennomgått det nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Tegn på
Tegn på en slik skade er som følger:
- ryggsmerter, noen ganger alvorlige;
- bestråling av smerte i øvre eller nedre ekstremitet;
- svakhet eller følelsesløshet i lemmer;
- bevegelsesbegrensning;
- smerte når du presser på ryggens akse;
- ømhet i magen, noen ganger helvedesild;
- svakhet;
- vanskelig å puste.
Typer av kompresjonsfrakturer
Ved kompresjonsfraktur finner en fleksjonsmekanisme for forekomsten av skade sted. Det er en detaljert klassifisering av slike brudd, med tanke på styrken til den traumatiske effekten, skademekanismen.
- Fraktur type A - vertikal skade på to endeplater av vertebraen.
- Type B - brudd på integriteten til den øvre endeplaten.
- Type C - brudd på integriteten til den nedre endeplaten.
- Type D er et brudd på integriteten til vertebraens sentrale kropp.
Førstehjelp
Nødhjelp for ryggradsbrudd bør utføres faglig, ellers vil det føre til at personen får enda mer smerte. Det første trinnet er å lindre smerten. Dette kan gjøres ved å administrere en bedøvelse. En typisk analgetika ved maksimal dosering vil gjøre. Videre er ryggen festet.
Det er vanskelig å fikse en viss del av ryggraden, og noen ganger er det umulig å ha bare tilgjengelige midler. Derfor er immobilisering av hele ryggraden ekstremt nødvendig. Dette er lett å gjøre, med en stiv base på størrelse med en persons høyde. Du kan også bruke en myk bårer, men de må legge offeret på magen. Selvfølgelig er dette ikke den beste måten å transportere pasienten på, fordi det ikke er mulig å overvåke pusten og ansiktet.
Uansett hvilken type brudd og dens alvorlighetsgrad, er det nødvendig å fikse den cervicale ryggraden. Tross alt vil hodebevegelser føre til ytterligere skade på ryggsøylen. Nakken kan festes ved hjelp av en papp-krage, tilpasset halsens størrelse.
Ved førstehjelp er det strengt forbudt å:
- prøv å lande offeret;
- sett det
- prøv å "korrigere" vertebraen;
- trekke armer eller ben;
- gi medisinering på det tidspunktet som svelgerfunksjonen er svekket eller personen er bevisstløs;
- å transportere offeret i en sittestilling.
Pasienten må plasseres på en bårer eller på hard skjold ekstremt nøye, mens du støtter alle avdelinger av det berørte organet. Alle bevegelser av bistandsleverandører må synkroniseres.
Skadesbehandling
Behandlingen av slike skader utføres ved hjelp av smertestillende midler og tonic medisiner og immobilisering. Nødvendig strenge sengestøtte. Avhengig av bruddstedet, bruker legen korsett, vest, krage osv. Vitaminer og sporstoffer er tildelt for å oppnå konsolidering av ryggvirvlene (konsolidert - dette er en brudd som ikke avslører beindeformitet). Oppnåelsen av denne effekten er imidlertid avhengig av behandlingens taktikk.
Pasienten er ekstremt nødvendig for å spise fullt og riktig. Du må spise mer matvarer som inneholder kalsium (ost, pommes frites, nøtter, meieriprodukter).
For sykdommer i ryggmargenen brukes legemidler som forbedrer metabolske prosesser i ryggmargen. Imidlertid, i nærvær av alvorlig skade med knusende skader, er en operasjon nødvendig. Det er basert på fjerning av rusk som klemmer ryggmargen. Hvis kirtlene er skadet, erstattes de av transplantasjoner.
Tiden for konsolidering av en spinal kompresjonsfraktur uten komplikasjoner er to til tre måneder. Det var på dette tidspunktet at fysioterapi og rehabiliteringsforanstaltninger er viktige. Risikoen for komplikasjoner avhenger av hvordan pasienten oppførte seg under rehabilitering. Det er nødvendig å holde ryggen, unngå skarpe svinger, bøyer. Fysisk aktivitet under behandlingen bør være begrenset, og enda bedre - å utelukke.
I rehabiliteringsperioden er fysisk terapi for ryggen nødvendig. Hennes mål er å gjenopprette muskler som har svekket seg over flere måneder. Ellers kan det oppstå fremspring eller herniasjon av intervertebralskiven.
Komprimerende brudd på ryggraden - en farlig type skade. Takket være rettidig start og fullstendig medisinsk behandling, så vel som behandling, kan du spare helse og forhindre uførhet.
Ofte står overfor problemet med smerte i ryggen eller leddene?
- Har du en stillesittende livsstil?
- Du kan ikke skryte av kongelig holdning og forsøker å skjule sin bend under klærne?
- Det ser ut til at dette snart vil passere seg selv, men smerten intensiverer bare.
- Mange måter prøvd, men ingenting hjelper.
- Og nå er du klar til å utnytte enhver mulighet som gir deg en etterlengtet følelse av velvære!
Et effektivt middel finnes. Legene anbefaler Les mer >>!
Den største medisinske portalen dedikert til skade på menneskekroppen
I moderne medisin defineres en vertebral kompresjonsbrudd som nedsatt integritet av elementene i ryggraden, som er ansvarlig for kroppens muskuloskeletale funksjoner. I slike tilfeller er det en betydelig komprimering og reduksjon i høyden på de skadede ryggvirvlene.
Det er nødvendig å notere frekvensen og utbredelsen av ovennevnte skade: siden kompresjonsfrakturene i vertebrale legemer ikke har en aldersfordeling, forekommer hos både barn og eldre pasienter.
Mer om spinal skade
Forekomsten av skade i ryggraden skyldes en skarp bøyning eller tvungen belastning, som ledes langs sin akse. Ofte er det tilfeller når slike bøyninger kombineres med et intensivt rettet slag mot et gitt område av menneskekroppen.
I det overvektige antall kliniske tilfeller kjennetegnes kompresjonsfrakturer i vertebrale legemer av alvorlige smerter og oppfattede begrensede bevegelser (bevegelser i området som er mottatt, er spesielt umulige). Et karakteristisk trekk ved smertsyndromet er reduksjonen når pasienten tar en liggende stilling, og en økning i intensitet, tvert imot, i stående og sittende stillinger.
For at en kompresjonsbrudd på tre ryggvirvler skal bekreftes, er det nødvendig at en spesialist utpeker røntgenrøntgen (denne diagnostiske undersøkelsen er en obligatorisk prosedyre). Hvis de oppnådde radiologiske bildene ikke er tilstrekkelig informativ, kan du bruke data og magnetisk resonansbilder.
Det er viktig! Ofte behandles en vertebral kompresjonsfraktur ved å følge et strengt konservativt beskyttelses regime.
Fysioterapeutiske prosedyrer, spesielle korsetter og reclinatorer, som gjør det mulig å holde det skadede området i en normal og sikker stilling, er svært nødvendige for å oppnå positive resultater av behandlingen. Ganske sjelden instruksjon krever kirurgiske inngrep, for hvilke prognosen forblir veldig gunstig.
Mekanismen for å skaffe og hovedtrekkene til spinal skade
Ofte oppstår lignende problemer i vertebrale regionen på grunn av fall eller hopp fra en betydelig høyde når beina er i rett stilling. Ikke mindre alvorlige konsekvenser av et slikt fall er landing på baken.
Sammenlignet med fall og hopp, kan deltakelse i bilulykker være mye mindre sannsynlig å provosere en kompresjonsbrudd på to ryggvirvler. Enda mer sjeldne er katastrofer av naturlig eller industriell opprinnelse.
I de fleste tilfeller er normale faller ledsaget av isolert skade på en eller flere ryggvirvler. Samtidig skiller høyeffektskader seg ikke bare av mange beinfrakturer i kroppen, men også ved alvorlige skader på ryggraden, magen, brystet og urinorganene.
Det skal også bemerkes at årsaken til diagnosen ovenfor kan være minimal traumatisk eksponering. En slik predisponering av menneskekroppen skyldes den reduserte styrken av beinvev på grunn av de tilsvarende virkningene av samtidig patologiske prosesser.
Til tross for dette er de vanligste vertebrale kompresjonsfrakturer for osteoporose, særlig i den kvinnelige kroppen i alderen. Tilstedeværelsen av flere brudd på integritet fører til en betydelig reduksjon i ryggvirvelens høyde, noe som kan forårsake senil kyphose eller hump.
I tillegg risikerer en komprimering kileformet brudd på vertebrallegemet å forekomme i tilfelle av forekomst av primære svulster og metastatisk beinskade.
I følge skadens sted kan denne skaden plasseres i:
Nedre thorax enn lumbale og øvre thorax anses å være mer utsatt for slike skader. Den minst vanlige er traumer til ryggvirvlene som danner cervical og sacral deler.
Den generelt aksepterte klassifiseringen definerer tre grader av løpet av den ovennevnte diagnosen, avhengig av den endrede høyden til den skadde vertebraen.
Derfor kan konsoliderte vertebrale kompresjonsfrakturer tilhøre:
- Den første graden, når høyden på vertebraen er redusert med mindre enn en tredjedel av sin fulde størrelse;
- For det andre, hvis ryggsøylens høyde forblir redusert med mindre enn halvparten;
- Den tredje, når vertebraen på sin høyde er redusert med mer enn halvparten.
Du bør være oppmerksom på det faktum at symptomene på skader med forgrenet brudd forblir skarpe og uttalt. Det viktigste i dette tilfellet er smerte i tilfelle kompresjonsbrudd i vertebraen, noe som fører til vanskeligheter med å puste og utvikle et traumatisk smertestokk. I noen tilfeller kan smerten utstråle til magen.
Det er mulig å redusere intensiteten i magesmerter ved å ligge, behandle hoste, åndelig pust eller bevegelser.
Med en alvorlig form for sykdommen observeres:
- hodepine;
- nummenhet i nedre eller øvre lemmer;
- utvikling av kvalme og jevn oppkast i avanserte tilfeller.
Blant de vanligste symptomene under den første medisinske undersøkelsen er et lokalt ødem i området der strekningen skjedde, begrensningene i normale bevegelser, muskelspenning. Det skal bemerkes at press på offerets hode vil bidra til å bekrefte den mistenkte kompresjonsbrudd på den første vertebraen, selv om de bør unngås på grunn av risikoen for å forverre plasseringen av de skadede elementene.
Anbefalinger for gjenopprettingsperioden og effektive behandlinger
I moderne medisin forekommer brudd på nevrologisk opprinnelse, fremkalt av en ryggradssvikt, sjelden. I slike tilfeller kan fragmenter av skadet bein bli forflyttet etterpå.
Dermed fremkaller en lukket vertebral kompresjonsfraktur risikoen for alvorlig kompresjon av ryggmargen eller nerverøtter. Hovedkarakteristikken er langsomheten til manifestasjonen av de første symptomatiske tegnene på et slikt problem, så kliniske manifestasjoner kan gjøre uten sterk smerte og lokal nummenhet i nedre ekstremiteter.
I tillegg bør det bemerkes at ikke bare ryggsmerter under en vertebral kompresjonsbrudd kan indikere og følge en person fra skade i øyeblikket full gjenvinning av kroppen. I dette tilfellet snakker vi om segmental ustabilitet av fragmenter.
Dette problemet ligger i overdreven mobilitet, "flush" skadet smerte. Hvis lumbale ryggraden er konsolidert fraktur i vertebrallegemet, er ustabil, kan smertefulle opplevelser og lumbodyni føre til fullstendig immobilitet hos pasienten. Restenes tilstand gjør det mulig å redusere smerte, mens bevegelser og belastninger kan føre til økt smerteintensitet.
Mer alvorlige konsekvenser av den ovennevnte sykdommen er kyphos, samt en toppet eller flatt bult. Videoen i denne artikkelen informerer om følsomheten til den kvinnelige kroppen til dannelsen av slike deformasjoner i ryggraden.
Som følge av dette observeres følgende patologiske forhold i kroppen:
- kortpustethet
- rask utmattelse av tretthet;
- forstyrret fordøyelse.
Etter at kompresjonskonsolidert vertebral fraktur er bekreftet ved bruk av de diagnostiske prosedyrene som utføres, blir pasienten innlagt uten sykehus. Det skal legges på en spesiell seng med skjold.
For å bekjempe smertesyndromet foreskriver en ekspert medisiner med smertestillende virkning. Ikke mindre effektive er spesialdesignede fysioterapi øvelser, en kompleks som også foreskrives av den behandlende legen.
Det bør bemerkes at tilstanden med fullstendig uvirksomhet i slike skader anbefales i en periode på opptil seks uker, hvoretter offeret må gjennomgå rehabiliteringsprosedyrer, for eksempel massasje og fysioterapi (det innebærer bruk av kalsiumelektroforese, ultrafiolett stråling og støtbølgebehandling).
Hvis en alvorlig kompresjons ustabil vertebral fraktur er diagnostisert, kan spinaloperasjon bli foreskrevet.
Kirurgisk intervensjon traumatologer kan være som følger:
Prisen på slike fikseringer viser seg å være forholdsvis høyere, siden det er et spørsmål om bruk av forskjellige metallkonstruksjoner:
- skruer;
- plater;
- genser;
- stenger.
Bone-grafter kan brukes til å gjenopprette kompresjonsbrudd på tredje vertebra. Dermed erstatter de i løpet av operasjonen de skadde vertebrae, hvis integritet ikke kan garanteres ved hjelp av konservativ eller kirurgisk behandling.
Dette muliggjør å minimere de mulige risikoene for alvorlige konsekvenser for pasienten etter gjennomføringen av hele komplekset av medisinske rehabiliteringsprosedyrer og fysioterapi.
Det er viktig! Mer gunstig er prognosen for unge pasienter som fullt ut kan gjenopprette sin evne til å jobbe. Hos eldre pasienter i rehabiliteringsperioden er det risiko for intervertebral brokk, radikulitt og osteokondrose.
Spinal frakt - symptomer, behandling og rehabilitering
Komprimerende brudd på ryggraden er en av de vanligste skader på ryggen, som oppstår under komprimering og bøyning av ryggraden. Lumbale regionen, som er tungt lastet, er oftest påvirket.
Behandling og rehabilitering tar lang tid og utføres under streng tilsyn av en spesialist. Klasse ICD spinal kompresjonsfraksjon - 10.
Hva er det
De vanligste skader anses som nizhnegrudny (11-12 ryggvirvler) og lumbale (i den første vertebraen).
Kompenserte brudd i livmorhalsen og thoracal ryggraden er sjeldne. Oftest er de resultatet av bilskader og slag mot hodet.
Årsaken til kompresjons- og eksponeringsfrakturer er ulike skader, streiker og blåmerker under dykking og svømming, sport, fallende fra høyde og feilfordeling av lasten.
Kompresjon kan oppstå med en slik sykdom som osteoporose (mangel på kalsium i kroppen).
En ukomplisert fraktur blir ofte ikke diagnostisert, da den har milde symptomer og sjelden skader hestens hale (bunt av nervefibre).
Hvilke typer er det?
Fraksjoner av følgende områder utmerker seg:
I tillegg er det følgende grader av ryggradsbrudd avhengig av endringen i rygghvirvels høyden:
- 1 grad. Høyden minker med mindre enn en tredjedel.
- 2 grader. Høyden minker med mindre enn halvparten.
- 3 grader. En nedgang på mer enn halvparten.
Av arten av skaderemisjonen:
- Den kileformede.
- Kompressionno- pulverisert.
I følge alvorlighetsgraden av skaden:
Frakturer i sistnevnte stadier krever ofte langsiktig gjenoppretting og kan forårsake osteoporose, nevrologiske patologier, flytting av vertebrae og andre komplikasjoner.
symptomer
Det kliniske bildet av sykdommen avhenger av alvorlighetsgraden og plasseringen av sprekken.
Vanlige symptomer som er karakteristiske for en ødelagt ryggrad er:
- Smerter i spinalområdet. Noen ganger i nedre eller øvre ekstremiteter.
- Mobilitetsbegrensning.
- Økt ubehag under kjøring.
Avhengig av plasseringen av catatrauma manifesterer seg:
- Cervical region. Smerte i nakken, forverret av bevegelse. Den kileformede deformiteten til vertebrae manifesteres av ømhet under palpasjon og hode svinger.
- Thorax og lumbale. Ubehag oppstår når du kjører. Imidlertid, i den bakre posisjonen med en dekompresjonsfraktur, er det smerte, spesielt når du svinger fra ryggen og øker bena.
Mange mennesker i dette tilfellet vender seg ikke til en spesialist, ikke mistenker at noen vertebral skade er en fare for kroppen.
I alvorlige tilfeller kan det være:
- Forringet vannlating
- Problemer med tarmbevegelse.
- Nummenhet.
- Uutholdelig smerte.
Uavhengig av skaden og intensiteten av smerte, må en person besøke en spesialist. Dette vil bidra til å gjøre riktig diagnose og finne riktig behandling.
Hjemme med skader av den første, andre, tredje, Th5, th7 kroppen,
Th11, Th12 og andre ryggvirvler for å gi behandling av høy kvalitet er umulig.
Impresjon, kompressor og overføringsfrakturer krever ofte spinaloperasjon.
diagnostikk
Symptomene på sykdommen er smerte, og det kan dukke opp i de mest varierte sykdommene i skjelettsystemet.
Diagnostiske prosedyrer inkluderer:
- X-ray.
- CT.
- Myelografi eller MR.
- Neurologisk undersøkelse.
Først etter disse prosedyrene vil legen kunne gjøre en nøyaktig diagnose og identifisere omfanget av skade.
Førstehjelp
Uavhengig av type og form for kompresjonsbrudd, består førstehjelp av følgende tiltak:
- Begrense enhver bevegelse av offeret. Du kan ikke stå opp, gå og sett deg ned. Å fikse det skadede området, men heller hele ryggraden.
- Ring til ambulansbrigaden.
- Sjekk om personen er bevisst, om han har puls og tegn på å puste.
- I tilfelle av alvorlig smerte, kan du lage en injeksjon av smertestillende midler.
- Hvis pust og puls er fraværende, utføres kardiopulmonell gjenopplivning.
- Transport av offeret utføres på en bårer av minst 3 personer.
Hvordan behandles?
Hva slags lege er nødvendig, avhenger av sykdommens klinikk, men generelt er de engasjert i behandling:
Behandling av ryggsmerter og frakturer inkluderer:
- Smertestillende.
- Fysioterapi.
- Massasje og spesielle øvelser.
- Kirurgisk behandling.
Det viktigste er å fikse den skadede delen av ryggraden. Pasienten er vist strenge sengestøtter. Ofte brukt i en korsett kompresjonsbrudd og forskjellige reclinatorer.
Hvor mye å bære en korsett avhenger av sværheten av bruddet, men i gjennomsnitt - fra 2 måneder.
Om det er mulig å gå og sitte ved svinget, avhenger av alvorlighetsgrad og arten av skaden. I gjennomsnitt, noen uker er en person forbudt å komme seg ut av sengen og trenger å ligge seg riktig.
Forbudt enhver belastning, både fysisk og emosjonell, er det viktig å fullføre og kalori mat. Du må sove minst 9 timer om dagen.
Når du kan sette deg ned, vil bare legen si, basert på resultatene av undersøkelsen.
Et sykehus med spinal kompresjonsbrudd utstedes i ca 12 uker etter eget skjønn.
Broken tilbake krever langvarig behandling - fra 3 måneder. Hos barn er denne perioden litt raskere, og hos voksne kan det ta et år.
Kompresjonsforstyrrelse krever en røntgen- eller CT-skanning gjennom hele behandlingen for å bestemme graden av utvinning av vertebraen.
Spinal kompresjonsfraktur: Førstehjelp og behandling
Hver person i sitt liv mer enn en gang falt, slått eller landet dårlig på føttene. Selvfølgelig, ikke alle disse hendelsene endte med en kompresjonsbrudd på ryggraden eller kyphosiskrøllingen i ryggraden, men dette er et ganske vanlig scenario.
Hva er en kompresjonsbrudd?
Denne skaden på ryggraden skyldes alvorlige skader som forårsaker betydelig skade på menneskers helse. Kompresjonsbrudd forstås som et brudd på integriteten til beinene i ryggraden, som skyldes kompresjonen av vertebrale legemer. Grunnlaget for utvelgelsen av denne skaden fra en rekke andre var et slikt faktum som en reduksjon i høyden på vertebrallegemet under påvirkning av kompresjon.
Med andre ord, som et resultat av traumer, er ryggvirvlene presset, komprimert og deformert. Faren for en slik kompresjonsbrudd er at hvis en av delene av den skadede ryggraden faller inn i spinalkanalområdet, kan dette føre til patologier i ryggmargen og nerveenden.
årsaker
Følgende mulige årsaker kan føre til slik skade på ryggraden:
- et fall / hoppe fra en god høyde på beina eller baken;
- skade under idrettsaktiviteter
- skade i bilulykker
- patologi med et skuddssår;
- streiker av varierende intensitet;
- industriulykker;
- patologiske frakturer, når det på grunn av en nedgang i bein tetthet som et resultat av sykdommen, kan enhver vanlig bevegelse, som for eksempel bøyning av ryggraden eller bøyningen føre til skade. Oftest kan dette bli funnet i osteoporose. Ca 75-85% av alle pasientene er kvinner som opplever overgangsalder.
Tegn og symptomer
Et vanlig tegn på brudd er en skarp, ofte alvorlig og økende smerte i et traumatisert område. Ved hjelp av palpasjon bestemmer traumatologen svakt ødem og smerte i ryggvirvlene. Følgende symptomer er karakteristiske for kompresjonsfrakturer av kroppene til noen hvirvler:
- smertsyndrom, som avtar i den bakre tilstanden og øker med posisjonendring og andre bevegelser, under hosting, med dypt åndedrag, i stående stilling, når du går eller i en sittestilling;
- generell svakhet, økende tretthet
- for skader i bryst- eller lumbalområdet, kan pasienter klage om kortpustethet eller forsinkelse i løpet av høsten;
- for skader i lumbale ryggraden, kan ufrivillig vannlating forekomme;
- smerter i hodet;
- nummenhet i lemmer;
- kvalme eller oppkast;
- i særlig alvorlige tilfeller oppstår smertestøt og bevissthetstap.
Alle de ovennevnte symptomene gjelder skader som skyldes skader. Patologiske brudd har helt forskjellige symptomer på grunn av egenskapene til utdanningen. Ofte er det ingen lyst smerte. Ofte er smerten moderat og begynner gradvis å øke. Klager kan være følelsesløp i lemmer. Under en ansikt-til-ansikt-undersøkelse kan legen legge merke til økt bøyning eller bult.
Typer av brudd
Først og fremst er spinal skader delt inn i:
Thoracic og lumbar skader er de vanligste. Det er en kompresjonsbrudd på 12. vertebra, som er en slags betinget senter for menneskekroppen. Naturligvis er dette området en daglig høy belastning, noe som gjør vertebra sårbare for skader. Over det er vertebraen m - 11, hvor deformasjonen truer med å påvirke nyrene, binyrene og tarmene. Kompresjonsbrudd på 8. og 9. thorak vertebra er ikke uvanlig og oppstår ofte etter landing på rette ben eller skinker når de faller.
En gammel kompresjonsbrudd i ryggraden i disse tilfellene kan føre til osteokondrose, kronisk smerte i interscapulært område, utseendet av ryggkrumning eller bult.
- stabile frakturer, når strukturen i ryggsøylen ikke endres, blir friske og deformerte vertebraer ikke forskjøvet i forhold til hverandre;
- ustabil kjennetegnes ved forskyvning av ryggvirvlene.
I tillegg er det en konsolidert brudd. Dens funksjon er at personen ikke merket skaden og følgelig ikke merket dannelsen av en ny callus i sin plass. I konsolideringsprosessen er det en sammensmelting av bein i det skadede området uten at spesialister deltar, noe som kan føre til meget betydelige negative konsekvenser.
Den farligste brukket betraktes som fragmentering, fordi Som et resultat av fall eller slag, dannes benfragmenter som ødelegger nerveenden. Manifestasjonen av symptomer oppstår ikke umiddelbart og er en endring i følsomheten av beina, og deretter nummenhet.
I motsetning til kompresjonen er en dekompresjonsbrudd, hvis essens ligger i strekk av ryggraden og dens elementer. Ryggvirvlene er bevaret intakt, i motsetning til musklene, intervertebrale skiver og ryggmargen, som mottar ulike skader.
diagnostikk
Diagnostiske tiltak er utformet for å bestemme den nøyaktige diagnosen og å identifisere faktorer som påvirker behandlingens taktikk.
- Først og fremst gjennomføres en ekstern undersøkelse av en lege i resepsjonen.
- Etter det blir pasienten sendt til røntgenundersøkelse i to fremspring, hvor de finner skaden selv og bestemmer alvorlighetsgraden.
- Beregnet tomografi utføres strengt etter røntgenstråler for en mer spesifikk undersøkelse av det skadede området.
- Magnetic resonance imaging er foreskrevet for spinal deformiteter som et resultat av spinal frakturer.
- Densitometri - en studie for osteoporose. Ikke en obligatorisk diagnostisk metode.
- Myelografi - en undersøkelse av ryggmargen etter skade.
- En blodprøve kan være nødvendig under visse forhold.
- Konsultasjon og undersøkelse av nevrolog er utnevnt om nødvendig.
Førstehjelp
Å gi kompetent hjelp til spinalfrakturer påvirker straks offerets evne til å gå og bevege seg fritt.
Det er nødvendig å handle i samsvar med visse regler:
- Det er viktig å plassere offeret riktig - horisontalt, på en flat, hard overflate, ring en ambulanse. I tilfelle skader av coccygeal avdelingen, er en person plassert på magen. Skadeområdet må løses på en mulig måte. Hårde tremøbler kan knyttes til baksiden, halsen skal festes. Under nedre rygg og brystet må du sette en ruller av klut.
- Den generelle tilstanden vurderes og overvåkes kontinuerlig: være bevisst, smerte, blødning, pust, puls. Ytterligere tiltak utføres avhengig av brudd på kroppsfunksjoner.
- Hvis pusten ikke er vanskelig, og en person kan svelge, bør den forsynes med smertestillende midler for å redusere smerte. Du kan også legge på is.
- I den kalde årstiden for å dekke offeret slik at han ikke fryser.
- I tilfelle av en komplisert brudd med sannsynlige fragmenter, kan det oppstå et smertefullt sjokk i en person, bevisstheten går tapt, pulsen går tapt, pusten blir forstyrret. Disse alternativene er livstruende og krever en umiddelbar respons før ankomsten av en ambulanse - gjennomføring av gjenopplivingstiltak ved kunstig åndedrett og hjertemassasje. Teknikken til disse manipulasjonene anbefales for alle å vite.
- Det er også verdt å ta ekstra forsiktighet ved transport. Dette bør gjøres av flere personer, jevnt og synkront, for å hindre endringer i rygg eller nakke.
Det er strengt forbudt å ligge på den ene siden i tilfelle kompresjonsbrudd, samt å sette en person eller sette ham på føttene.
Også forbudt uavhengig reposisjon av ryggvirvlene, strekker lemmer, bevegelse i fravær av vital nødvendighet.
behandling
Behandling etter spinal kompresjonsfrakturer er vanligvis konservativ. I forbindelse med medisinering er dette tilstrekkelig for ukompliserte varianter. For farlige og komplekse skader kan det være nødvendig med kirurgi. Det siste stadiet av behandling er rehabilitering.
En viktig faktor i utvinning er hvile og immobilisering av ryggsøylen.
I gjennomsnitt tar det 2-3 måneder. Tiden når du kan stå opp og gå, avhenger av mange faktorer. Gjenoppretting kan ta 2-2,5 måneder etter en omfattende undersøkelse og intervju av pasienten, samt fravær av smerte.
Konservativ behandling
Konservativ behandling innebærer:
- legemiddelbehandling: smertestillende midler og andre nødvendige stoffer (for eksempel antibiotika), saltoppløsninger;
- fysioterapi (fonophorese, UHF, etc.);
- fysioterapi;
- massasje;
- sengen hviler på sving i alderdommen;
- bruk av medisinsk korsett i minst 2 måneder.
Kirurgisk behandling
I tilfeller der konservativ behandling er maktløs, blir kirurgisk påført.
Operasjonene med minimal invasivitet og høy effektivitet er mye brukt i utenlandske klinikker. Vertebroplasty oppfyller disse kravene. Manipulasjoner utføres under lokalbedøvelse og under røntgenkontroll. Hele prosedyren tar en time og består i å piercing hudområdet på skadestedet og fylle vertebrale hulrom med en spesiell løsning som styrker beinet og beskytter den mot ødeleggelse. Etter at operasjonen er fullført, vises hvile i to timer og en hviledag. Om nødvendig forutsetter legen smertestillende midler. Som et resultat gjenoppretter pasientene mye raskere og gjenoppretter alle motorfunksjoner.
Også kirurgi er nødvendig når man arbeider med en svekket kompresjonsbrudd, og flere fragmenter kan skade ryggmargen og nerverøttene. Kirurgen løser de ustabile fragmentene med metallstrukturer, om nødvendig fjerner de ødelagte delene av ryggvirvlene og installerer implantatene.
rehabilitering
Rehabilitering er tildelt en svært viktig rolle i behandlingsprosessen og i gjenopprettingsperioden.
- Det viktigste for første gang er hvile, sengestøtte.
- I de første ukene av lett gymnastikk.
- For å lindre smerte og styrke musklene i ryggen, foreskrive et kurs av massasje.
- Avhengig av type brudd, utføres fysioterapi.
- Som en ytterligere rehabiliteringsmetode er kinesiotiping, ifølge vitnesbyrd fra en lege, brukt. Legen legger et elastisk band på det skadede området, mens mobilitet i muskler og ledd forblir naturlig. Som et resultat reduseres smerte og betennelse, og rygmuskulaturen opprettholdes og avslappes.
- Et besøk til bassenget har en positiv effekt på gjenopprettingsprosesser. Svømming bidrar til styrking og utvikling av ryggmuskulaturen og lindrer aksial belastning fra den.
Uten fysisk terapi vil rehabilitering ikke finne sted. For tiden tilbys ulike behandlingsmetoder.
Forløpet av fysioterapi velges individuelt for pasientens egenskaper: alder, type skade, alvorlighetsgrad og tilstedeværelse av komplikasjoner.
Begynn å ta del i lett trening etter 7-10 dager etter inntak av sykehus. Vanligvis blir de første øvelsene utført på en hard madrass, og deretter øker belastningen gradvis og gir øvelsen til moderat modus på bena. Ved slutten av rehabilitering gjenoppretter pasienten alle motorens funksjoner i kroppen.
Mulige konsekvenser
Nøkkelen til vellykket gjenoppretting etter komprimering av spinalfraktur er implementeringen av hele spekteret av rehabiliteringsforanstaltninger. Etter ferdigstillelsen er det verdt å holde kroppen i god fysisk form for å minimere utviklingen av komplikasjoner, slik at du ikke bare kan spille sport, men du trenger det også.
Likevel, uansett hvilke typer spinalfrakturer som fant sted - komplisert kompresjon eller ukomplisert - er det en sjanse for komplikasjoner:
- skivedegenerasjon;
- isjias;
- krumning av ryggraden, skoliose;
- ustabilitet av ryggsegmenter;
- kronisk smertesyndrom;
- lammelse av lemmer;
- intervertebral brokk;
- forstyrrelse av motoraktivitet;
- spinalkanal stenose, som forårsaker forstyrrelser i funksjonen av sentralnervesystemet;
- funksjonshemming.