Spinal undersøkelse ved hjelp av computertomografi

Spinal CT er en maskinvare metode for å studere ulike typer vev og organer. Det er computertomografi.

Beregnet tomografi på ryggraden er en moderne, effektiv og effektiv metode for å diagnostisere skader og sykdommer i ryggraden.

Operasjonsprinsippet er basert på bestråling av den undersøkte delen av kroppen med røntgenstråler, dvs. det samme som konvensjonelle røntgenstråler.

Egenheten ved denne metoden er bruk av datateknologi for behandling av de innhentede dataene, noe som gjør det mulig å skille det studerte vevet i langsgående og tverrsnitt. Som et resultat av studien er det oppnådd et tredimensjonalt stillbilde av studieområdet. Diagnostisk metode er effektiv i studien av beinstruktur og bløtvev.

Operasjonsprinsipp

Beregnet tomografi på ryggraden utføres ved hjelp av et apparat som kalles en tomografi. Den består av et spesielt bevegelige bord og en blokk med et rundt hull i midten, hvoretter i løpet av studien går et bord med en pasient.

I den ringformede delen av apparatet er kilden til røntgenstråling, og på motsatt side av ringen er det mottakende rutenett som oppfatter røntgenstråler.

Strålen passerer gjennom testvevene og, avhengig av dens tetthet, endrer sine fysiske egenskaper, som registreres i mottaksdelen, og overføres deretter til en datamaskin for videre behandling. En egenskap ved denne metoden, i motsetning til konvensjonelle røntgenstråler, er at kilden og mottakeren av stråling beveger seg i høy hastighet i en sirkel, noe som gjør det mulig å undersøke orgelet som studeres fra forskjellige vinkler. Også på tidspunktet for studien flyttes bordet som pasienten befinner seg på. Som et resultat av slike handlinger oppnås et stort antall bilder tatt i forskjellige vinkler og kutt, noe som danner et tredimensjonalt bilde av den diagnostiserte delen av kroppen.

Tomografer varierer i antall skiver av den studerte kroppsdelen per minutt av tid og er: 16, 32, 128 og til og med 256 skiver per minutt. Økning av denne karakteristikken tillates å øke skanneområdet per tidsenhet.

Ved å endre skivehøyde blir det mulig å oppdage de minste svulstene og formasjonene.

Hvilken hensikt er foreskrevet?

Beregnet tomografi lar deg også:

  • få et digitalt bilde av problemområdet i kroppen;
  • vurdere tilstanden til det omkringliggende vevet;
  • Legg merke til endringer i tilstanden til nervefibre;
  • screening;
  • beredskapsdiagnose ved skade.

Hva viser?

Det var en ubehagelig oppfatning at hvis en CT i thoracal ryggraden ble foreskrevet, så var en svulst absolutt mistenkt. Ikke angre deg selv på forhånd.

CT kan bestemme:

Hvordan klargjøre du?

For databehandlingstomografi uten bruk av kontrastmiddel, er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse.

Ved bruk av kontrast er det nødvendig å avstå fra å spise i seks timer før skanning. Ved utførelse av CT i livmoderhalsen er det nødvendig å avstå ikke bare fra mat, men også fra vann 1 time før skanning.

Når CT i lumbale ryggraden, på tvelden, før diagnosen er det nødvendig å avstå fra produktene som danner gasser i tarmen, samt å lage en rensende enema.

Anbefalingen kan også inkludere tilstedeværelse av henvisning fra lege for å redusere omfanget av diagnostisk søk.

I tilfeller der CT-skanning utføres i lumbosakralområdet i ryggraden hos kvinner, injiseres en kontrastmiddel i sammensetningen av tampongen i vagina.

Hvordan og hvor mye tid blir brukt?

Vurder hvordan du gjør en CT-skanning av ryggraden:

  1. Først av alt må du fjerne deg selv fra alle metallobjekter.
  2. Deretter legger legen pasienten på bordet.
  3. Ved bruk av et kontrastmiddel injiserer legen et intravenøst ​​kateter med en jodholdig substans. Samtidig er det en følelse av varme og smak av metall i munnen. Ikke vær redd for dette - dette er normalt.
  4. På diagnosetidspunktet er legen i neste rom, hvorfra kontroll og overvåking av undersøkelsen vil bli gjennomført.
  5. Under skanning begynner bordet å kjøre inn i åpningen av apparatet, hvor ringen beveger seg med stor hastighet. Støyen er liten. Legen håndfri gir kommandoer for å holde pusten. En forutsetning for å oppnå et bilde av høy kvalitet er observeringen av immobilitet under diagnosen.

Den omtrentlige tiden for prosedyren er noen få minutter, og bruker en kontrast på 25 minutter.

I noen situasjoner avslører bildene såkalte artefakter - forstyrrelser i bildet som vises under bevegelse, feil pust eller tilstedeværelse av metallobjekter.

Kontra

Kontraindikasjoner inkluderer:

  • Under graviditet brukes denne typen diagnose kun som en siste utvei dersom det er en trussel mot mor og barns liv;
  • Vekten til pasienten med en kroppsvekt over 150 kg, er det også nødvendig å være oppmerksom på volumene, som er begrenset av størrelsen på den bevegelige ringen på tomografien.
  • Umulighet til å gi immobilitet under diagnostikk

Kontraindikasjoner ved bruk av kontrastmiddel:

  • allergisk mot stoffet som kommer inn i kontrast, vanligvis jod;
  • hjertesykdom;
  • amming;
  • nyresvikt
  • flere myelom;
  • økt kreatinin og urea;
  • diabetes mellitus.

Før du gjennomfører datatomografi ved bruk av kontrast, anbefales en biokjemisk blodprøve for å evaluere nyrefunksjon. I tilfelle forhøyede nivåer av kreatinin og urea i blodet, antas det at nyrefunksjonen er redusert, så bruk av kontrast er kontraindisert. Hvis denne regelen forsømmes 10 dager etter inntak av kontrasten, kan det oppstå en gradvis nedsatt nyrefunksjon.

Hvis pasienten veier mer enn 150 kg, bruk en 16 skiveapparat, og hvis vekten er over 227 kg, 64 skive.

Det er en aldersgrense for datastyrt tomografi hos barn, grunnen til dette er behovet for å observere immobilitet. For å overholde denne tilstanden, bruk anestesi.

Tegn på en allergisk reaksjon på en kontrasterende substans

Tegn på kontrastallergier:

  • utseende av ødem i ansikt og ører;
  • tung pust på grunn av larynx ødem;
  • kvalme og oppkast;
  • kløe;
  • trykkøkning;
  • urticaria.

Risikoen for en allergisk reaksjon øker med intoleranse mot jod, sjømat og bronkial astma.

Ryggseksjonene der undersøkelsen utføres:

  1. CT i livmoderhalsen
  2. CT i thorax ryggraden
  3. CT-skanning av lumbosakral ryggraden

Hva viser en cervical ryggradsstudie?

Beregnet tomografi av cervical ryggraden undersøker følgende forhold:

  • ryggvirvlene;
  • spinalkanal;
  • vaskulære og lymfatiske systemer;
  • skjoldbrusk og tymuskirtler.

Med en lavere kvalitet i forhold til MR, blir tilstanden til leddbåndene, intervertebralskivene og ryggmargen observert. Bestemmer effektivt frakturer, svulster, hematomer og medfødte anomalier i beinstrukturer.

I tilfeller der det er nødvendig å gjennomgå en slik undersøkelse under graviditeten, bruk et beskyttende forkle på magen for å forhindre at barnet blir utsatt for stråling.

Tilordne for å klargjøre diagnosen og operasjonell planlegging for skader.

Hva viser en undersøkelse av thoracal ryggraden?

Brystberegnet tomografi er indikert i tilfeller av mistenkte lungesvulster.

CT-skanning av thoracal ryggraden ved hjelp av et kontrastmiddel bestemmer effektivt metastaser, areal og volum av vevskader. Det vil også vise tilstanden til lymfeknuter og lokalisere fokus på betennelse.

Undersøkelse av thoracal ryggraden brukes til å oppdage fremmedlegemer i lungene.

Hva viser lumbosakral ryggradsstudien?

Beregnet tomografi av lumbosakral ryggraden lar deg evaluere:

  • lumen i spinalkanalen;
  • tilstand av nerverøttene;
  • brudd;
  • svulster og metastaser;
  • dynamikken til osteokondrose og reumatiske sykdommer;
  • spondylose;
  • ryggmargsblødning;
  • ustabilitet i ryggvirvlene
  • herniated intervertebral disks;
  • spinale endringer på grunn av ankyloserende spondylitt og revmatoid artritt;
  • effekter av skader på kirurgi.

Hvor ofte kan du passere og hva vi får til slutt?

Det anbefales å gjennomføre en beregnet tomografi en gang i året - dette skyldes at en person mottar en røntgen dose under undersøkelsen. Med presserende behov er det lov å passere hver 6 måned.

Dekoding av resultatene oppnådd av lege radiolog eller lege av strålingsdiagnose, estimert tid på en time i tilfeller av fravær av vanskelige situasjoner. Ved alvorlige og kontroversielle sykdommer, kan en medisinsk konsultasjon avholdes og dekoding kan forsinkes i 1 dag.

Bilder utstedes på digitale medier og i trykt form. Resultatene lagres også i tomografens arkivdatabase.

Beregnet tomografi på ryggraden gir en fullstendig beskrivelse av tilstanden til beinstrukturen i ryggraden og de omkringliggende myke vev.

Beregnet tomografi av ryggraden

Beregnet tomografi (CT) er en metode som lar deg utforske området av interesse av kroppen ved hjelp av røntgenrøntgen. Dette er den sikreste og mest informative måten å diagnostisere ryggraden på.

Det kan brukes til å identifisere skader, svulster, strukturelle uregelmessigheter, ryggmargens dysfunksjon og mer. Bildet som er oppnådd ved CT-skanning på baksiden, klar, lar deg se den minste avviken.

Kjernen i prosedyren

Beregnet tomografi på ryggraden lar deg undersøke hvilken som helst avdeling. Pasienten er røntgen, så behandles dataene ved hjelp av spesielle programmer. I løpet av undersøkelsen er det mulig å skaffe røntgenstråler som kan brukes til å konkludere om pasientens tilstand.

Under diagnostikk registreres videoen, hele prosessen vises på skjermen. Opptak kan lagres på en minnesenhet.

Fordeler med CT-ryggraden:

  • det mest nøyaktige og detaljerte tredimensjonale bildet;
  • mulighet til å undersøke enhver avdeling
  • vurdering av pasientens utvinning etter operasjon;
  • kontroll under punktering eller biopsi;
  • muligheten til å se de minste avvikene og bruddene;
  • mindre følsomhet for pasientens bevegelser under undersøkelsen;
  • minimum stråling.

Til tross for den store listen over fordeler, har denne metoden ulemper. For undersøkelse av ryggmargen er det bedre å velge en MR.

Hva kan ses på bildet?

Beregnet tomografi av ryggraden er nødvendig for å vurdere tilstanden av bein og bruskvev, sener, blodkar og nerveender, samt å identifisere patologiske prosesser. På bildet kan du se nærmere på ryggvirvlene, deres prosesser, ryggmargen, tilstanden til de intervertebrale skivene.

Hva viser CT? Ved hjelp av computertomografi av ryggraden er det mulig å identifisere skader med forskyvning, cyster, svulster, metastaser, utviklingsmessige abnormiteter, intervertebral brokk, osteoporose, osteomyelitt og andre patologier.

Hvis pasienten har kreft, bør han undersøkes regelmessig.

Denne diagnostiske metoden lar deg se på onkologi på et tidlig stadium, mens røntgenstråler og andre forskningsmetoder er ineffektive.

CT i brystet

CT i thoracal ryggraden er vanlig for diagnose av svulster i lungene. Bildet viser tydelig metastaseringene og graden av distribusjon. Med denne metoden kan du vurdere tilstanden etter skade.

Også beregnet tomografi av thoracal ryggraden er egnet for undersøkelse av sykdommer i lymfeknuter.

For å skanne leddbånd og intervertebrale skiver er det en fordel å gi en MR.

Med hjelp av CT-skanning av thoracal ryggraden, kan legen vurdere tilstanden til ryggmargen og den anatomiske strukturen til ryggvirvlene. Etter undersøkelsen kan du velge den mest effektive behandlingen.

Indikasjoner for CT i thoracal ryggrad:

  • vertebrale neoplasmer;
  • traumer;
  • ryggsmerter eller brystsmerter;
  • medfødte anomalier i vertebrae;
  • osteoporose, spondylose, slitasjegikt;
  • revmatisme i brystet;
  • endring i stillingen;
  • innsnevring eller utvidelse av ryggraden.

CT i thoracal ryggraden er uunnværlig hvis det er kontraindikasjoner for MR. På tomografen synlige åndedrettsorganer, kan brudd på disse føre til ryggsmerter. Spesiell forberedelse til CT i thoracal ryggraden eksisterer ikke.

CT i livmoderhalsen

CT av cervical ryggraden er den mest informative i forhold til andre teknikker, siden du kan se brokk og fremspring i ryggvirvlene.

Beregnet tomografi på nakken gjør det mulig å vurdere tilstanden i intervertebralkanalen og livmorhalsområdet. De vanligste indikasjonene på computertomografi av cervical ryggraden er beinfrakturer og vevskader.

Under skanningen kan du undersøke tilstanden til fartøyene, myke vev, bein og andre strukturer. CT-skanning av cervical ryggraden lar deg vurdere hvor sunn lymfeknuter er.

Ifølge resultatene av CT-skanning av livmorhalsen, er det mulig å skaffe bilder av halsen, hodet og bløtvevet i strupehodet.

Beregnet tomografi av cervical ryggraden er vist i slike tilfeller:

  • hode eller nakke skader;
  • svulster, cyster;
  • fremmedlegeme i strupehode;
  • nedsatt blodgennemstrømning i nakken og hodet;
  • inflammatoriske eller smittsomme bløtvevsprosesser;
  • ryggsmerter;
  • intervertebral brokk;
  • vaskulær patologi;
  • hodepine.

CT av lumbosakralet

Ved hjelp av CT-skanning av lumbale ryggraden, er det mulig å finne årsaken til ryggsmerter.

Under beregnet tomografi av lumbosakral ryggraden, kan du se tilstanden i mageorganene og det små bekkenet.

Denne typen undersøkelse er uunnværlig for brudd og dislokasjoner. Når du skanner lumbosakral ryggraden med CT, er ryggvirvlene, benmargen og mellomvertebrettene tydelige. Oftest må folk som har yrke knyttet til vektløfting, undersøkes.

Årsaken til skanning av lumbosakral ryggraden med CT er:

  • traumer;
  • lav ryggsmerter, skyting;
  • begrenset mobilitet;
  • nummenhet i lemmer;
  • medfødte anatomiske defekter.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Eksamen skal kun utføres på resept. CT-skanning er angitt i slike tilfeller:

  • spinale skader;
  • hodepine eller ømhet på baksiden av ukjent opprinnelse;
  • muskel spenning;
  • brokk;
  • abnormiteter i muskuloskeletale systemet;
  • innsnevring av blodkarene;
  • Spinaloperasjon (CT-skanning bør gjøres før og etter operasjonen);
  • osteoporose, osteokondrose og andre bein sykdommer;
  • svulster og metastaser;
  • komprimering av ryggmargen;
  • abscesser,
  • ødeleggelse av ryggvirvlene.

Beregnet tomografi av ryggraden er ofte indikert spesielt for pasienter med krumning i thorax ryggraden.

Selv om undersøkelsesprosedyren er trygg, er datatomografi skadelig for gravide og småbarn.

Røntgenstråler har en negativ effekt på fosteret.

For barn, hvis det er et behov, er det bedre å velge en MR.

Kontraindikasjoner til CT er:

  • pasientvekt over 150 kg;
  • nevropsykiatriske lidelser;
  • frykt for begrenset plass;
  • medfødte eller kjøpte hjertefeil;
  • hypertensive krise;
  • tilstand av narkotika eller alkoholforgiftning;
  • alvorlig nyre- og leversykdom;
  • brudd på hjernecirkulasjon.

trening

En CT-skanning vil vise det klareste bildet hvis du forbereder deg på forhånd for eksamen. Forberedelsen ser slik ut:

  • 2 dager før prosedyren ikke kan spise mat, noe som øker gassdannelsen. Det er nødvendig å forlate meieriprodukter, bakervarer, belgfrukter.
  • Hvis du bruker et kontrastmiddel, kan ingenting spises på undersøkelsesdagen. Prosedyren er utført på tom mage.
  • Før CT må du fjerne alle smykker: kjeder, øredobber, ringer. Det er nødvendig å bruke store klær som ikke vil hindre bevegelse.

Hvis pasienten lider av flatulens, kan det tas aktivt kull.

Hvordan er det gjort?

Hvordan gjør computertomografi? Prosedyren varer 10-15 minutter. Hvis et kontrastmiddel brukes, så ca. 25 minutter. Under skanning har pasienten ingen ubehagelige eller smertefulle opplevelser.

Enheten selv er en sylinder, inne i hvilken det er et bevegelig bord. Den er koblet til datamaskinen, med hjelp og kontroll foregår. Pasienten er plassert på ryggen på bordet, hendene hans skal holdes bak hodet. En person har på seg et belte for å eliminere mobilitet.

Hvis en blodkarskanning er utført, injiseres et kontrastmiddel i venen før pasienten plasseres i enheten.

Etter at bordet går inn i sylinderen, flyttes det medisinske personalet til et annet rom. Skanning skjer ved hjelp av røntgenbilder, enheten tar bilder. Etter dataprosessering, etter 15-20 minutter. Etter undersøkelsen kan pasienten få et bilde på hendene.

Spiraltomografi

Denne typen undersøkelse foregår på spiral tomografi. Prinsippet om undersøkelse ligner CT, forskjellen er bare i mindre røntgenstråling.

SCT gir deg mulighet til å identifisere patologiske prosesser i bløtvev, ryggmargenskader og spinalskader.

Multilayer-tomografi

MSCT er en ny diagnostisk metode. Dette er en forbedret versjon av spiral tomografi. Skanning skjer mange ganger raskere på grunn av et større antall omdreininger av røntgenrøret.

Den negative effekten på kroppen er minimal, pasienten får en lav dose stråling.

Takket være bruken av høyteknologisk utstyr, blir hele kroppen skannet i en rotasjon.

Indikasjoner for flerlagertomografi:

  • skader og blåmerker i ryggraden;
  • svulster og metastaser;
  • leddgikt, spondyloarthrose;
  • forberedelse til kirurgi.

Kostnad for

Prisen på en skanning på en tomografi kan variere avhengig av klinikken, type apparat, bruk av kontrastmiddel og størrelsen på området som undersøkes.

Den gjennomsnittlige kostnaden er 4-6000 rubler. Ved bruk av et kontrastmiddel kan mengden nå 9 tusen rubler. Prisen vil bli betydelig lavere hvis du trenger å undersøke ikke en hel avdeling, men bare enkelte segmenter.

Med utviklingen av teknologi har CT blitt mye mer populært enn røntgenstråler, noe som gir lite informasjon. For å få de mest nøyaktige dataene, bestå eksamen i klinikker der det nyeste utstyret er installert.

Funksjoner av oppførsel og formålet med spinal CT

Den tradisjonelle røntgenstrålen som brukes til å diagnostisere sykdommer i ryggraden, er blitt erstattet av en ny teknikk, CT i ryggraden. Denne metoden er ikke bare sikrere på grunn av lavere dose stråling mottatt, men også informativ.

Hva viser diagnosen?

Beregnet tomografi av ryggraden - en studie basert på røntgenskanning. På samme tid, i motsetning til konvensjonelle røntgenbilder, tillater denne undersøkelsen å skaffe lag-for-lag-bilder tatt i forskjellige vinkler. På grunn av dette oppnås de ikke bare veldig klart, men reflekterer også de minste bruddene som røntgenstråler ikke kan fikse. Teknikken tillater å studere:

    Vertebrae sammen med prosesser.

CT anbefales å gjøres hvis det er nødvendig å vurdere tilstanden til skjelettsystemet og identifisere skader.

Dermed avslører denne metoden en rekke sykdommer:

  • Skader og deres konsekvenser.
  • Forandringer i ryggvirvelens struktur, deformasjon.
  • Gikt, artrose.
  • Skoliose.
  • Fødselsskader.
  • Endringer i nervefibre og muskler.
  • Svulster.
  • Intervertebral brokk.
  • Endringer i lumen i ryggraden.

CT anbefales som regel å gjøres hvis det er nødvendig å vurdere tilstanden til skjelettsystemet og identifisere skader. Hvis doktorens hovedoppgave er å vurdere tilstanden av hjernen, er det å foretrekke en annen undersøkelse - MR. Etter avslutning av legen kan følgende formuleringer være tilstede basert på CT-skanning av ryggraden:

  • Redusere høyden på intervertebralskiven (uniform eller lokal), komprimering av de tilstøtende vertebrae, som taler om degenerative prosesser.
  • "Vakuumeffekt", det vil si gjenkjenning av gass inne i disken. Denne tilstanden vitner om osteokondrose.
  • Fraktur av annulus, det vil si utseendet på en brokk.
  • Veksten i ryggvirvler i form av spines eller kroker er et tegn på spondylose.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Undersøkelse av hele ryggraden gjøres sjelden.

Siden spinal CT er ledsaget av røntgeneksponering, kan prosedyren bare gjøres hvis det foreligger bevis. Disse inkluderer:

  1. Skade.
  2. Konstante smerter i ryggraden, nakke, hode, ben og armer.
  3. Kirurgisk inngrep eller forberedelse for dem.
  4. Mistenkte svulster og metastaser.
  5. Følelse av konstant spenning.
  6. Nummenhet, kramper.

Kontraindikasjoner til CT-skanning av ryggraden er også forbundet, først og fremst med det faktum at strålingseksponering antas. I denne forbindelse er undersøkelsen ikke gjennomført for gravide og småbarn. Visse kontraindikasjoner har en diagnose av ryggraden med bruk av kontrast:

  • Allergi mot jod.
  • Nyresvikt, så vel som lever.
  • Alvorlig bronkial astma.
  • Uttalte diabetes.

I disse tilfellene er den foretrukne diagnostiske metoden magnetisk resonansbilding.

Typer av forskning

Undersøkelse av hele ryggraden gjøres sjeldent, siden det som regel ikke er nødvendig. En tomografi av en av avdelingene er vanligvis tildelt:

  1. Cervical, inkludert 7 ryggvirvler og en av de mest fleksible sonene i det aksiale skjelettet. Det er i dette området at ulike patologier er spesielt diagnostisert, spesielt fremspring og brok.
  2. Brystet. Beregnet tomografi av ryggraden i thoracic regionen er rettet mot å identifisere problemer ikke bare av ryggraden, men også av de indre organer som ligger i denne sonen - lungene, mediastinum, pleura.
  3. Lumbo-sacral, bestandig tåler store belastninger, noe som resulterer i ofte forskyvning av disker. Ofte er smerten i dette området resultatet av patologier i thoracal regionen, slik at en felles undersøkelse av de to seksjonene kan utføres.

Multispiral beregnert tomografi av ryggraden skiller seg fra den vanlige forskningen ved at røret som sender røntgen, roterer kontinuerlig rundt det undersøkte området langs en spiralbane. Takket være denne rotasjonsmetoden og flere sensorer mottar signaler, skiller et øyeblikksbilde tatt ved hjelp av MSCT seg av maksimal informasjon.

CT myelografi

Denne prosedyren er smertefri, siden injeksjonsstedet for kontrastmiddelet er foranestetisert.

Beregnet tomografi på ryggen kan utføres med kontrastforbedring, hvis det er nødvendig å diagnostisere den påståtte skade på blodkarene og andre myke vevformasjoner. For å studere tilstanden i ryggmargen kan utføres CT-myelografi.

Vanligvis refererer myelografi til en røntgenundersøkelse der et kontrastmiddel settes inn i rommet rundt rygmarven. CT-myelografi utføres i henhold til samme prinsipp, men bilder tatt og behandlet av en tomografi er preget av høydefinisjon og tredimensjonalt bilde. Denne studien lar deg visualisere:

  • Endringer i det myke vev av degenerativ natur.
  • Kanalforstrenking.
  • Infeksjon.
  • Skader forårsaket av skade.
  • Svulster.

Denne prosedyren er smertefri, siden injeksjonsstedet for kontrastmiddelet er foranestetisert.

Hvordan kan CT-skanning av ryggraden?

Forberedelse til eksamen er nødvendig hvis en kontrast skal innføres: Det anbefales ikke å spise 5-6 timer før det. I tillegg kan legen be om å følge en bestemt diett hvis undersøkelsen vil bli rettet mot studiet av lumbosakral. Hovedmålet er å redusere mengden gass i tarmene, noe som kan forstyrre den klare visualiseringen av bein og bløtvev i dette området.

Ved vanlig undersøkelse ligger pasienten på ryggen. Hvis myelografi utføres, vil han bli bedt om å ligge på magen eller på hans side, slik at legen kan velge stedet der kontrasten vil bli introdusert. I dette tilfellet kan stoffet administreres enten i lumbal eller nakkeområdet. En rutinemessig CT-skanning varer bare noen få minutter. Tiden kan økes hvis myelografi utføres, eller omvendt, reduseres med MSCT.

  1. Trufanov G. Norma CT og MR i hjernen og ryggraden. St. Petersburg, 2014.
  2. Hofer Mathias. Beregnet tomografi. Grunnleggende veiledning. Moskva, 2008.
  3. Internettportal for medisinske online konsultasjoner.

CT av ryggraden

Beregnet tomografi på ryggraden er en moderne, informativ, tilgjengelig, ikke-invasiv metode for å undersøke ryggraden, blodkarene og det myke vevet som omgir det, noe som gjør at du kan få den informasjonen du trenger for en diagnose i en prosedyre.

Ved hjelp av beregnet tomografi på ryggraden er det mulig å oppnå klare lag-for-lag-svart-hvite bilder av det studerte området. Hvert slikt bilde representerer en tynn del av vev og anatomiske strukturer i menneskekroppen. Tykkelsen på skivene kan justeres avhengig av formålet med studien. Den minste skive tykkelsen kan være ca 1 mm. Alt dette gjør spinal CT en verdifull diagnostisk metode, som i sin informativitet overgår røntgen eller ultralyd. Den eneste begrensningen i metoden er at CT-skanning av ryggraden ikke tillater oppnåelse av høyverdige bilder av ryggmargen.

Hva viser spinal CT

Bildene tatt under undersøkelsen, kan du se:

  1. abnormaliteter i ryggmargen (vertebrale buer kløft);
  2. innsnevring av ryggraden, årsakene til denne innsnevringen;
  3. inflammasjon;
  4. beinvækst;
  5. degenerative-dystrofiske forandringer i ryggvirvlene;
  6. ryggmargsblødning med arterio-venøs misdannelse;
  7. frakturer eller forskyvning av vertebrae;
  8. effekter av skader og kirurgiske inngrep.

Spinal CT

Diagnose av ryggradssykdommer kan utføres med eller uten bruk av et kontrastmiddel. Kontrast kan ikke være nødvendig i tilfeller hvor beinene undersøkes, nemlig ryggvirvlene, deres struktur, tetthet, tilstedeværelse av skade og så videre. Uten bruk av kontrastmiddel kan en studie ikke gi nødvendig informasjon om primære svulster og metastaser, vaskulær status.

Undersøkelse av ryggraden utføres ved bruk av et kontrastmiddel basert på jod, beregnet for intravenøs administrering.

Kontrast kan angis:

  1. en gang en jet før eller under undersøkelsen;
  2. bolus med en viss hastighet i hele undersøkelsen ved hjelp av en spesiell dispenser - injektor.

Injektorens arbeid er synkronisert med arbeidet til tomografien. Dette gir bedre og mer informative bilder.

Innføringen av et kontrastmiddel i pasientens blod kan forårsake en rekke ubehagelige følelser hos en person, for eksempel en metallisk eller sur smak i munnen, kvalme, varmeflush i kroppen. Disse reaksjonene er ikke farlige for pasientens helse, og når de ser ut, kan undersøkelsen videreføres.

Forekomst av symptomer på intoleranse mot kontrastmiddel, som svimmelhet, hevelse i ansiktet, ondt i halsen, kløende hud, urtikaria, pusteproblemer, nedsatt blodtrykk, bør rapporteres til medisinsk personale for å få rettidig medisinsk behandling.

Risikoen for komplikasjoner som følge av administrering av jodholdige kontrastmidler øker hos pasienter med bronkial astma, intoleranse mot jod og sjømat.

Indikasjoner for undersøkelse

Du kan få en henvisning fra en lege til undersøkelse i følgende tilfeller:

  1. spinale skader;
  2. spinal krølling;
  3. betennelse i intervertebralskivene og leddene i ryggsøylen;
  4. onkologiske sykdommer: bekreftelse på endringer oppdaget på røntgenstråler, bestemmelse av størrelse, plassering av svulsten, stadium av tumorprosessen;
  5. bestemmelse av bein tetthet;
  6. innsnevring av ryggraden;
  7. skade på ryggraden i en rekke sykdommer, for eksempel ankyloserende spondylitt;
  8. Utseendet til ubehagelige symptomer i ryggen og lemmer, årsakene til hvilke er uklare (smerte, begrenset bevegelse, muskel svakhet, nummenhet, etc.);
  9. Tilstedeværelsen av implanterte kirurgiske enheter som forårsaker problemer;
  10. forberedelse til spinaloperasjon;
  11. kontroll av vevtilstand etter utføring av kirurgisk inngrep.

Kontraindikasjoner for undersøkelse

Beregnet tomografi av ryggraden utføres ikke:

  1. graviditet når som helst
  2. pasientens vekt overstiger designfunksjonene til et bestemt apparat (vanligvis opptil 120 kg).

Med forsiktighet og bare hvis det foreligger alvorlige indikasjoner, undersøkes følgende pasientkategorier:

  1. barn under 12 år
  2. lakterende kvinner;
  3. pasienter med nyresvikt
  4. med flere myelomer.

Bruk av kontrast er forbudt i følgende kategorier av pasienter:

  1. gravide og ammende kvinner;
  2. pasienter som lider av diabetes
  3. pasienter med kronisk nedsatt nyre- og leverfunksjon
  4. personer med intoleranse mot narkotika basert på jod.

Forberedelse for spinal CT

Innføringen av et kontrastmiddel er bare mulig på tom mage, så 6 timer før undersøkelsen er det nødvendig å avstå fra å spise. Du kan drikke rent vann.

Hvordan gjør CT ryggraden

I projeksjonen av den studerte ryggraden, bør det ikke være metallfester, dekorasjoner og trimelementer enten på baksiden eller på magen, siden noen metalldeler kan etterlate skygger på bildene og gjøre det vanskelig å diagnostisere. For å bestå eksamen, er det nødvendig å velge fritt kuttet klær der pasienten vil være komfortabel i en liggende stilling i lang tid.

Pasienten er plassert på det bevegelige bordet av den beregnede tomografen i den bakre posisjonen. Hendene må settes bak hodet. Pasientens kropp kan løses ved hjelp av spesielle belter for å unngå frivillige eller ufrivillige bevegelser. Komplett immobilitet av pasienten sikrer høy kvalitet og klarhet i bildene som er tatt. Om nødvendig kan legen spør pasienten om å holde pusten slik at luftveiene ikke fører til uskarpe bilder.

Kontrastmedisinering kan administreres før undersøkelsens begynnelse eller etter at de opprinnelige bildene er tatt. Ved bolusinjeksjon av en kontrast, settes et spesielt kateter inn i venen på pasientens arm, som er koblet til dispenseren ved hjelp av et tynt rør.

Når pasienten er forberedt, flyttes det bevegelige bordet av enheten sammen med pasienten inne i tomografen, slik at pasientens spinalavsnitt av pasienten er på samme nivå som tomografescanneren. Før du slår på enheten, går det medisinske personalet til rommet ved siden av tomografen, hvorfra pasienten ser det gjennom et spesielt vindu. Kontakt med det medisinske personalet kan benytte toveis talekommunikasjon. Noen modeller av tomografer er utstyrt med en spesiell ringeknapp for medisinsk personale.

Når bildene er klare, sjekker legen deres klarhet og detaljer. Hvis kvaliteten på bildene gjør at du kan identifisere patologiske endringer i vevet, vurderes undersøkelsesprosedyren å være ferdig.

Dekryptering av mottatte data

Dekoding utføres av en radiolog eller en radiologisk diagnostisk lege. For å hjelpe legen kan pasienten gi resultater fra tidligere undersøkelser, konklusjoner fra leger av beslektede spesialiteter, utdrag og en episkris om behandlingen som gjennomføres eller utføres. I bildene finner legen og beskriver de patologiske endringene av organer og vev og relaterer dem til en eller annen sykdom. Det skal forstås at konklusjonen av en beregnet tomografi av ryggraden ikke er en diagnose. Diagnosen er laget av den behandlende legen, som har mulighet til å intervjue pasienten og undersøke ham, samt ulike laboratorie- og instrumenttester.

Avkodingen varer fra 30 til 60 minutter. Etter det mottar pasienten på sine hender bilder og medisinsk konklusjon. Bilder kan overføres i digital form, for eksempel på en disk, eller de er fortrykt på papir eller film.

Hvor ofte kan en ryggrad CT bli gjort

Å ta bilder ved hjelp av røntgenbilder. Bildet av en del av kroppsvev er bygget på grunn av hvor intensivt ett eller annet vev absorberer røntgenstråler. Dosen av stråling som en pasient mottar i en undersøkelse er liten. Det er imidlertid en rekke restriksjoner angående volum og frekvens av prosedyrene, da røntgenstråler kan ha en negativ effekt på menneskekroppen og provosere utviklingen av kreft. Det optimale intervallet mellom undersøkelser bør være 12 måneder, uavhengig av om samme område av kroppen som første gang eller en annen vil bli undersøkt.

Beregnet tomografi av ryggraden - informativ diagnose av alle vev

Beregnet tomografi er et gjennombrudd i medisinsk diagnose. Den forrige radiografien gjenspeiler orgelet, men viser ikke små detaljer om patologien.

Dette skyldes metodenes ufullkommenhet, øyeblikksbildet består av summen av foringen av alle vevene en etter en, fanget av røntgenstrålen. Luftveiene og beinene reflekteres best på den.

En datamaskin behandler informasjon og gir et tredimensjonalt bilde av et organ med presis lokalisering og arten av patologien. Det gir et bilde i stoffets tverrplan som de tidligere metodene ikke var tilgjengelige.

Foto beregnet tomografi av ryggraden

Utstyrets følsomhet er femti ganger høyere enn forgjengeren sin - klassisk radiografi. Dette betyr at den informative verdien av forskningen er uforlignelig mer kapasitet. Bilder bærer full informasjon om alle typer kroppsvev, inkludert myke.

Hva er en beregnet tomografi av ryggraden?

For effektiv behandling er det viktig å fastslå diagnosen av problemet så nøyaktig som mulig.

Beregnet tomografi tillater:

  1. Se et digitalt øyeblikksbilde av den generelle oversikten over problemområdet eller hele ryggraden, seksjoner som lyser opp sykdommens detaljer.
  2. I tillegg til tilstanden til vertebrae og skiver, deres anatomiske plassering, viser tilstanden til de omkringliggende vevene.
  3. Du vil se et bilde av om det har skjedd endringer i nervefibrene, ryggmargscellene og ryggmuskulaturen. Hvis det er brudd, gir studien en annen avklaring - er de irreversible.
  4. Den behandlende legen vil få omfattende informasjon om problemet med ryggraden og vil kunne gjøre en nøyaktig avtale.

Hvilke sykdommer i ryggraden bidrar til å vise

  • Forstyrrelser forbundet med intervertebrale disks vil avsløre osteokondrose.
  • Hvis slike endringer i to eller flere deler av ryggraden er vanlig osteokondrose.
  • Studien gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av konsekvenser av osteokondrose - herniation av intervertebrale plater og innsnevring av ryggradskanaler, noe som fører til skade på nerven og forstyrrelsen av organene som den er ansvarlig for.
  • Diagnostiserte komplikasjoner forbundet med osteokondrose - osteofytter.
  • Enheten kan avgjøre eventuelle abnormiteter i vertebrae, skiver og omgivende vev:
  • svulst,
  • spinale defekter fra fødselen,
  • ryggsmerter.

Indikasjoner for diagnose

Studien er foreskrevet av lege i de fleste tilfeller når det er nødvendig å avklare diagnosen før det foreskrives et behandlingsforløp.

Tjene som en direkte anledning:

  1. Behovet for å vurdere tilstanden til diskene.
  2. Studien av vertebrale legemer på innholdet av mineralsalter.
  3. Diagnose ved uklar systematisk smerte i rygg, hode, armer og ben.
  4. Bestemmelse av virkningen av spinal skade.
  5. Etter flere enkle studier, som røntgen, hvis behovet for å avklare diagnosen ble avslørt.
  6. For å avgjøre om behandlingen er effektiv.

Kontra

Prosedyren for diagnose ved beregning av tomografi er smertefri og forårsaker ikke skade. Røntgenbestråling skjer i liten grad.

  • Kontraindikasjon er graviditet og tidlig barndom. Forsink denne regelen når det er absolutt nødvendig. Hvis det imidlertid kreves en akutt undersøkelse av en gravid kvinne, er fosteret dekket med en hovedskjerm.
  • Når du utfører en studie med en datamaskin tomografi (16-seksjon), er pasientens vekt mer enn ett hundre og femti kilo. Den siste utviklingen - en 64-snitt spiral tomografi begrenser vekten av personen som blir undersøkt til 227 kilo. Den nye modellen i studien gir en mer mild stråling, som gjør det mulig å diagnostisere barn.
  • Kontraindikasjoner inkluderer uttalt nyresvikt.

trening

Beregnet tomografi på ryggraden krever ikke noen forberedende tiltak med noen få unntak.

  • Hvis diagnosen vil bli introdusert kontrastmateriale. I dette tilfellet holdes det ikke å spise i seks timer før prosedyren. Væske stopper med å ta en time før diagnosen.
  • I studien av lumbosakral for dagen, spiser ikke mat som fører til gassdannelse. På kvelden før studien er det nødvendig å tømme tarmene.

Hvordan lage en undersøkelse

Pasienten ligger tilbake på skannerens bord. Om nødvendig er kroppsposisjonen festet med belter og ruller, slik at ufrivillige bevegelser ikke skjer.

Under prosedyren beveges bordet inne i tomografien. Røntgenringen roterer rundt den. Tomografen gjør litt støy.

Hva er bedre å ha en spinal CT eller MR?

For pasienten er undersøkelsene like i utseende. I deres handlinger innlemmet ulike fysiske fenomener. Noen ganger utfører de både computertomografi og magnetisk resonansbilder, de utfyller hverandre. Legen bestemmer hvilken diagnose som skal foretrekkes i et bestemt tilfelle.

Med databehandling er beinstrukturer bedre diagnostisert. Magnetic resonance imaging er mer informativ i studien av bløtvev. Det brukes til å diagnostisere barn og gravide, fordi metoden er helt ufarlig.

Video om hvilken diagnose av ryggraden er bedre, computertomografi eller MR:

I ulike klinikker kan kostnaden være litt annerledes, men i gjennomsnitt, noe som dette:

CT av ryggraden

På grunn av utviklingen av medisinsk vitenskap har leger muligheten til å bruke ikke bare resultatene av laboratorietester, men også å visuelt se tilstanden til de indre organene til en person før de foretar en diagnose. Denne fordelen har og beregnet tomografi - en moderne og svært effektiv undersøkelse av ryggraden. Hva er CT?

Funksjoner og muligheter for spinal CT

Beregnet tomografi gjør det mulig å oppnå i de tredimensjonale bildeklarbildene av ryggsøylen som helhet eller bare av sine spesifikke seksjoner. Den undersøkte delen av kroppen skannes av røntgenstråler i forskjellige vinkler, informasjonen kommer på datamaskinen og etter behandling er det gitt til leger i form av lag-for-lag-bilder av ryggseksjonen. På grunn av at vertebrae kan sees fra forskjellige vinkler, er det mulig å se alle eksisterende patologier, inkludert de som er i de tidlige utviklingsstadiene.

Indikasjoner for passering av datatomografi

I de fleste tilfeller anbefales slike undersøkelser for pasienter som mistenker brudd på funksjonen til ryggraden eller ulike mekaniske skader på avdelingene. Metoden lar leger bestemme følgende sykdommer:

  • medfødte patologier av utviklingen av ryggraden, kaller for brudd på nervefibre på grunn av reduksjon av lumbene i ryggvirvlene;
  • osteokondrose, osteoporose, leddgikt og andre sykdommer som endrer størrelsen på vertebrae eller intervertebrale disks;

I noen tilfeller, etter beregningstomografi, er det nødvendig å gjennomgå ytterligere magnetisk resonansbilder, denne undersøkelsen gjør det mulig å tydelig se lesjonene av bløtvev som CT ikke kan diagnostisere.

Prinsippet om CT

I en normal røntgenundersøkelse passerer strålene i en rett vinkel gjennom det menneskelige vevet og er festet på filmen, resultatet er et vanlig todimensjonalt bilde. CT-apparatet fungerer ganske annerledes - strålekilden er en ringformet enhet som sender stråler i forskjellige vinkler, etter at de går ut, faller de til behandling på en datamaskin. Kroppen til pasienten er inne i ringen og beveger seg sakte med et spesielt bord.

På grunn av dette viser det seg ikke ett skudd, men en hel serie fra forskjellige punkter og i forskjellige vinkler. Etter behandling av et spesielt dataprogram, forvandles individuelle bilder til et tredimensjonalt bilde som kan roteres og ses fra forskjellige vinkler.

Hvilke deler av ryggraden kan diagnostiseres på CT

Basert på disse funnene har leger muligheten til å bestemme patologien og utvikle en optimal behandlingsplan. Utstyret lar deg diagnostisere problemer i ulike deler av ryggraden.

Beregnet tomografi data analyse algoritme

Under behandling av spinal CT blir mye oppmerksomhet til flerdimensjonal reformering, noe som gjør det mulig å tolke frontale, sagittale, aksiale og skrå fremspring. Dette er det mest komplette bildet av ryggvirvlene, som kan rotere rundt aksen og lar deg se organets tilstand fra forskjellige synsvinkler.

Det er viktig. Hvis undersøkelser må gjøres ved det akutte stadium av smertsyndrom, blir ruller vedlagt for å redusere dem. De er plassert på forskjellige steder, valgkriteriet er maksimal reduksjon av smerte når pasienten ligger ned. I disse tilfellene er hellingsvinkelen til den Gentry-rammen individuelt innskrevet, og sideregninger av tomogrammet blir tatt med i betraktning. Det er nødvendig å tåle parallellposisjonen til skanneplanet med platene på platene.

Antallet tomografi soner bestemmes av legen, idet det tas hensyn til det nødvendige antall skanningsområder, patologiens kompleksitet og pasientens faktiske tilstand. Medisinsk praksis bruker oftest en 3 mm tomografisk tykkelse tykkelse, for en enkelt vertebra er 12 programmer nok. Rekonstruksjonslinjen skal passere gjennom ryggraden med maksimal patologi i aksial projeksjon.

Når det er et individuelt behov for computertomografi

I tillegg til de generelle patologiene beskrevet ovenfor, kan en CT-skanning administreres til individuelle pasientkategorier i henhold til individuelle indikatorer.

    Hvis det kliniske bildet av sykdommen ikke oppfyller den tidligere etablerte diagnosen. Definisjonen av patologi kan gjøres på grunnlag av foreløpige ordinære radiologiske undersøkelser, som ikke kan gi et fullstendig bilde av ryggradens tilstand. Korrektheten av diagnosen er i stor grad avhengig av doktors kvalifikasjoner, og dette er en subjektiv egenskap. Dessverre er feilene til leger på grunn av lavt faglig nivå eller urettferdig utførelse av deres plikter ganske vanlig. Det anbefales å søke råd fra flere leger, hvis foreskrevet behandling ikke fører til en forbedring av tilstanden, så er det nødvendig å kreve en undersøkelse på en CT-skanner. I fremtiden, for diagnosen er bedre å samle en konsultasjon.

I sammenligning med tradisjonell diagnostisering av CT i ryggraden, tillater det å undersøke sin anatomiske tilstand og faktiske patologier i detalj. Hovedområdet av mulige lesjoner er den dorsale delen, her øker størrelsen og fremspringet til de intervertebrale skivene en spenning av ryggradene i selve basen. Som et resultat - smerte av varierende intensitet.

For å identifisere graden av spinalstenose må du vite dens faktiske dimensjoner i sagittalplanet. Hvis dens diameter er redusert til 10 mm, fortsetter sykdommen i en kompleks form og krever umiddelbar medisinsk inngrep, hvis diameteren er innenfor 10-15 mm, så har pasienten delvis stenose. Samtidig overvåkes tykkelsen på de bakre langsgående og gule leddene, normalt skal parametrene være henholdsvis 2 mm og 3 mm.

Hvordan er CT gjort?

Beregnet tomografi av ryggraden gjør det mulig å skaffe høyverdig tredimensjonalt bilde bare i tilfeller der pasientene nøyaktig følger alle anbefalingene fra leger. Valg av forskning er diktert av pasientens symptomer og tilstand, en av fordelene ved CT er muligheten til å oppnå resultatet av tilstanden til de indre organene i et tredimensjonalt bilde så raskt og smertefritt som mulig. Det tar bare noen få minutter å få de endelige resultatene.

Hvordan foregår spinal undersøkelse på en CT-skanner?

    For å sjekke er det nødvendig å ha komfortable, romslige klær uten metalltilbehør og smykker. Hvis det er gamle CT-resultater, må du ha dem med deg.

De oppnådde bildene analyseres av en spesialist og sendes til den behandlende legen.

Video - CT-prosedyre

Kontraindikasjoner til beregnet tomografi

Årsaker til kontraindikasjoner på grunn av bruk under undersøkelsen av harde røntgenstråler som har en negativ innvirkning på menneskekroppen. Legene anbefaler ikke følgende kategorier av pasienter som skal screenes for CT:

  • gravide - stråler påvirker fosterets fysiologiske utvikling negativt;
  • ammende mødre, den minste avbrudd i fôring etter undersøkelsen er 24 timer;
  • hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, hvis det er nødvendig å ta kontrastmidler;
  • psykisk ubalanserte mennesker som er i sjokk eller over-spente.

Det er en grense på pasientens vekt, de fleste av tabellene til CT-skannere er ikke konstruert for en masse på mer enn to hundre kilo.

Video - Klargjøre for CT. Kontra

konklusjon

Datadiagnostikk gjør det mulig å avklare en tidligere gjort diagnose, analysere og overvåke resultatene av strålebehandling av kreftpatienter, planlegge kirurgiske inngrep for komplekse spinalskader i tide. Resultatene av undersøkelser med konklusjoner fra relevante spesialister sendes til legen ved e-post og gis til pasienter eller deres slektninger, noe som gjør det mulig å overvåke klinisk sykdom i en lang periode.

Tiden for undersøkelse er ikke mer enn tre minutter. Hvis det er nødvendig å bruke en kontrastløsning, øker den med 20-25 minutter.

Dette er mye mindre enn det som er nødvendig for produksjon av et vanlig røntgenbilde, mens nøyaktigheten og kvaliteten er mye høyere. CT gjør det mulig for leger å gjøre riktig diagnose, noe som reduserer tiden for å kurere sykdommen, reduserer kostnaden for medisinske stoffer og minimerer risikoen for ulike komplikasjoner. Uniktheten i metoden tar et stort antall bilder i et tredimensjonalt bilde, og høy nøyaktighet viser de minste detaljene i patologiene. Samtidig er den totale dosen av røntgenbestråling av kroppen betydelig redusert, noe som er spesielt viktig for barn.

Hvilken diagnose er mer relevant? CT, MSCT eller MR? Svaret på dette spørsmålet kan fås hvis du har en ide om evnen til tomografi, gjennomføring av undersøkelsesprosedyren og indikasjonene på det. Detaljert informasjon om MR-undersøkelsen kan fås i en egen artikkel på vår nettside.