Foto: posterineal brokk

Herniated plate - en patologisk tilstand, når gjennom en sprekk i den fibrøse ring fragmentene blir klemt eller skadet mye nucleus pulposus, noe som fører til dens brudd eller fremspring av de fysiologiske grenser. En del av pulpalkjernen faller i dette tilfellet inn i ryggraden eller, som passerer gjennom den skadede hyalinplaten, trenger inn i vertebrallegemet.

Posterior skiveherni perforerer den bakre halvdelen av ringringen ved siden av midtlinjen (lateral), i nærheten av den (paramedian) eller direkte langs den (medianen).

Posterior lateral herniation av platen er mest farlig for helse, siden det er stor sannsynlighet for skade på innholdet i ryggraden. Median (mellom) hernier når ofte store størrelser, de kan perforere det bakre langsgående ligamentet, trenger sjelden inn i subaraknoidrommet gjennom dura materen. Fritt lokalisert sekretrasjon kan bevege seg i nedadgående eller stigende retninger.

Median brokk fører til komprimering av ryggmargen på nivået av livmoderhalsen og thoraxen, hestens hale på lumbalnivået, som forårsaker paraparesis og et brudd på bekkenfunksjonene.

Paramedian brokk forårsaker kompresjon av L5- eller S1-røttene (nivået på de nedre to lumbalskivene), på stedet der de kommer ut av dural sac.

Lateral (lateral, foral) brokk er lokalisert i intervertebral foramen og ofte begrenser roten som ligger i den. I noen tilfeller kan brokeklemmen klemmes av en stor fremre radikulær arterie, som fører til radiculomyelois, og til og med til ryggraden.

Symptomer på en bakre sidet brokk av disken (tegn)

Symptomer på en bakre lateral herniasjon av platen avhenger av stedet for forekomsten. I 70-80% av tilfellene oppstår smerte assosiert med slike hernier dersom skaden på de intervertebrale skivene er lokalisert i den nedre lumbale ryggraden. I 20% er assosiert med brokk i livmorhalsområdet. I øvre lumbale og thoracale områder er slike klager ganske sjeldne, siden den posterolaterale brokk på disse stedene sjelden dannes, og bare i tilfeller hvor deres størrelse er veldig stor.

Foto: Symptomer på en posterolateral brokk i livmorhalsområdet

Symptomer som oppstår ved lokalisering av en brokk i livmorhalsområdet:

• skarp smerte i nakken, utstrålende til skuldrene, arm fra siden av lesjonen (eller noen ganger til begge hender), i området av scapulaen, forverret av bevegelse, bøyning eller vende på hodet;
• dumme hender;
• brudd på følsomhet
• svakhet i en eller begge armer;
• svimmelhet;
• hodepine;
• ringer i ørene.

Store brokk i bryst og verhnepoyasnichnom avdelinger føre til ryggmargskompresjon, forstyrrelser i sin blodtilførsel (iskemi), noe som medfører den fullstendige eller delvis lammelse av ben, og avbrudd av bekkenorganene. Slike brokk er en svært sjelden patologi.

Det første tegn på en lateral brokk i den nedre lumbale ryggraden er en skarp ryggsmerte. Deretter sprer smerten til en eller begge bena langs den nippede nerveen (radiculitis).

Et karakteristisk trekk er kroppens forspenning, på grunn av hvilken kroppen prøver å finne en posisjon der trykket på den strangulerte nerverotten minker.

Ofte er det nummenhet i beina, et brudd på følsomheten, spesielt uttrykt i foten. Som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser, forekommer forekomsten av brennende vaskulære smerter om natten ofte på benet, "vendinger" og "vendinger".

Ekstremt alvorlige konsekvenser av forekomst av brokk i nedre lumbalområdet (mindre enn 1% av tilfellene) er fullstendig eller delvis lammelse av beina med forstyrrelse av tarmene og blæren.

Diagnose av posterolateral brokk

Foto: MRI av bakre nebulaenergi av intervertebral disk

For diagnostisering av posterolateral herniasjon av den intervertebrale disken, i tillegg til pasientklager og innsamling av sykdommens historie, benyttes palpasjonsmetoden. Spenning av paravertebrale muskler, smertefulle interosseøse ledbånd og paravertebrale punkter på nivået av skadede segmenter blir oppdaget.

Det positive symptomet på "klokken" er karakteristisk, som består i det faktum at når du presser på sårpunktet, utmerker smerten til sonen til den berørte roten. Bruk ofte røntgenmetoden.

Men for å etablere den endelige diagnosen av bakre flankherniasjon på platen, blir metoder som vist:

• Beregnet tomografi (CT);
• magnetisk resonans imaging (MR);
• myelografi;
• diskografi;
• venospondilografiya.

Den mest informative CT-skanningen med myelografi ved hjelp av vannløselige kontrastmidler.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for kirurgi

Den absolutte indikasjonen for kirurgisk behandling av bakre lateral herniasjon av disken er delvis eller fullstendig lammelse med forskjellige lidelser i de indre organene.

Relative indikasjoner for kirurgi:

1. Ineffektiviteten til konservativ terapi i 6 måneder fra smertestart. Kirurgisk inngrep utføres med intens smerte eller hyppig forekomst.
2. Kompresjon av nerve rot, som er ledsaget av parese av musklene (spesielt extensors av foten eller quadriceps muskel av låret).
3. Kompresjon av hernia i hestehale, hvor paraparesis utvikler seg, følsomhet for beina og bekkenorganens funksjoner forstyrres.
4. Stor sekvestrert skiveherni i kombinasjon med alvorlige smerter og nevrologiske lidelser.

Bilder: fjerning av herniated disc

Kontra:

• effektiviteten av konservativ behandling;
• graviditet;
• alvorlig somatisk patologi hos en pasient
• intoleranse mot rusmidler brukt til anestesi;
• blødningsforstyrrelser.

I tillegg har hver metode for kirurgisk behandling sine egne individuelle kontraindikasjoner som er knyttet til metoden for gjennomføring av intervensjonen.

Behandling av bakre lateral brokk

Konservativ behandling er:

• begrenser belastningen på ryggraden (skarpe tilbøyeligheter, smertefulle stillinger er utelukket, mild gjennomføring av bevegelser anbefales);
• sengen hviler for å redusere smerte;
• iført et bandasje
• Utnevnelse av NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), muskelavslappende midler, B-vitaminer;
• Novocainic blokkering (effektiv nok hjelp for rask lindring av smerte);
• manuell terapi;
• akupunktur;
• hirudotherapy;
• massasje (med forsiktighet);
• laser terapi;
• terapeutiske øvelser;
• spinal traction.

Ulempen med konservativ behandling av intervertebral brokk er en ganske hyppig overgang av denne patologien til kronisk form. I tillegg kan stoffer som brukes til behandling (hormoner, NSAID, muskelavslappende stoffer) selv forårsake uønskede bivirkninger ved langvarig bruk.

De fleste operasjonene for posterolaterale brok består av å fjerne det på en eller annen måte.

Oftest, når en hernia spinalkanal er presset, blir følgende brukt:

• diskektomi;
• microdiskectomy;
• laminectomy;
• Endoskopisk mikrodiscektomi av Destado.

Endoskopiske metoder er minst traumatiske, de brukes til bråk av liten størrelse, under kontroll av et videoendoskop og ved hjelp av spesielle endoskopiske instrumenter.
Fullstendig fjerning av platen utføres ved å erstatte den (plast) med en iliac autograft, allograft, syntetiske proteser, B-Twin implantater.

Rehabilitering og postoperativ periode

Fjerne en herniated plate løser problemet med smerte, men ikke problemet med sykdom. Etter operasjonen må pasienten lære å leve på en slik måte at det ikke vil bli noen forverring i minst et år etter inngrepet. I løpet av denne perioden bør rester av en brokk være fibrosed og sclerosed.

Derfor inkluderer rehabilitering flere områder:

1. Det er nødvendig for å lære å bruke ryggraden (retten til å sette seg ned, komme ut av sengen til å arbeide. Dette er en oppgave for den behandlende lege. De inkluderer også bruken av en halvstiv begrensende krage eller korsett med tung trafikk, bruk av terapeutiske, sofaer, madrasser, puter, matter med funksjonen av plast strekking.
2. Forberedelse av ryggraden for å oppfylle sin uunngåelige livslast. Hovedmetoden er biodynamisk korreksjon av ODE (muskuloskeletalsystem) med begrenset mobilitet i opererte ryggvirvler og med restaurering av mobilitet hos friske. Det er også mulig å bruke ulike kosttilskudd (bioaktive tilsetningsstoffer), massasje, mudder, lotion, fysioterapi, etc.
3. Opprettholde ryggradens evne til å motstå fysisk aktivitet. Dette er slike metoder som treningsterapi (fysioterapeutøvelser), treningsøvelser med frie vekter. Du kan selv gjøre det, men først trenger du råd fra erfarne fagfolk.

Lateral brokk: symptomer, behandling

Intervertebral brokk er en utdannelse som er en del av den utbukkede pulverformige kjernen som rager ut over kantene av den fibrøse ringen.

Dette skjer som følge av gradvis deformasjon og tynning av bruskvævet på disken. I den fibrøse "sirkelen" dannes en sprekk, og kjernen trenger inn i det dannede rommet.

Lateral brokk er et hernial fremspring som vises i sidens overflate på disken. Patologi manifesteres gjennom karakteristiske symptomer og, hvis ubehandlet, forårsaker alvorlige komplikasjoner.

beskrivelse

Under påvirkning av uønskede faktorer (tung fysisk trening, kjedelig arbeid, vektløfting, langvarig sitte på en datamaskin), intervertebrale skiver, som fungerer som "støtdempere", får en overdreven belastning.

De blir tynnere, tørker ut, mister deres elastisitet. Nakke og lend - de mest sårbare stedene. Sideskiveherni blir ofte diagnostisert i ryggvirvlene 15-s1 - i det området hvor den nedre lumbale vertebra ligger ved siden av det første sakrale segmentet.

På begge sider av vertebraen ligger nerverøttene, og går gjennom foraminale hull. Utspringet av kjernen i platens sideflater fører til kompresjon og klemming. Smertefulle opplevelser kan forekomme på siden av legemet hvorfra nerveenden er komprimert.

Hvis deformiteten har en posterior-lateral retning, forekommer fremspringet mot spinalkanalen. Denne typen formasjon kan forbli ubemerket til en viss tid, til størrelsen på brokk øker i en slik grad at den begynner å komprimere de nervøse strukturer.

symptomer

Med den aktive utviklingen av lateral brokk og klemming av hennes ryggrad, oppstår symptomer som er karakteristiske for en viss del av ryggraden:

• Cervical region. Disse er svimmelhet, tannkjøtt og mørke flekker foran øynene under en plutselig forandring i kroppens stilling, en brennende følelse mellom skulderbladene; smerte i det berørte området, som kan utstråle til skulderen eller armen; "Torticollis" syndrom, når en person ikke kan slå hodet til siden i flere dager; hodepine.
• Lumbal og lumbosakral. Smerte kan lokaliseres på et punkt i lumbargruppen (lumbago) eller spredes fra baken som er lavere til lår og underben (ischias, som oppstår når nervesystemet er betent). Brokkdannelse har konsekvenser i form av forstyrrelser i bekkenorganene eller lammelse av nedre ekstremiteter.
• Brystet. Intervertebral brokk i dette området utvikler seg mye sjeldnere enn i ovennevnte. Brystkreftene har ekstra støtte i form av en ribbkorsett og er mindre mobile enn de cervicale og lumbale segmentene. Med en hernial fremspring, kan venstre eller høyre nippede nerve strukturer observeres, der det er en sterk omkringliggende smerte. Det kan følges i abapularområdet, bevege seg inn i brystbenet eller lateralområdet.

Asymptomatisk utvikling av sykdommen er mulig inntil nevrale strukturer påvirkes og ryggmargen ikke komprimeres.

Faren er at brokkene kan øke over tid, og i øyeblikket når det markerer seg som en sterk og skarp smerte, kan poenget fortsette i minutter.

behandling

I mildere former av sykdommen brukes tradisjonell behandling, inkludert:

• tar ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer;
• tar smertestillende midler;
• blokade;
• tar muskelavslappende midler
• tar kondroprotektorer og vitaminkomplekser.

Hvis konservativ behandling ikke gir positive resultater, og de smertefulle symptomene forverres, bestemmer legene om det kirurgiske inngrep.

Hvis prolaps (prolaps) av intervertebralskiven er mer enn 16 mm, er excision den mest optimale løsningen. I noen tilfeller er det nødvendig å fjerne intervertebralskiven delvis eller helt (diskektomi og mikrodiscektomi).

Operasjonen, der den sekvestrerte brokk er utskåret (en del av fremspringet er skilt fra det gelatinøse vev av kjernen), har et høyt nivå av kompleksitet. Kroppen tar det for en fremmedlegeme - en sterk inflammatorisk reaksjon begynner.

Det er viktig å gjenkjenne sykdommen i tide og anvende egnede behandlingsmetoder. Dette er mulig med rettidig behandling på sykehus og terapeutiske aktiviteter, som vil lede en kompetent spesialist.

Lateral brokk: symptomer, behandling

Intervertebral brokk er en utdannelse som er en del av den utbukkede pulverformige kjernen som rager ut over kantene av den fibrøse ringen.

Dette skjer som følge av gradvis deformasjon og tynning av bruskvævet på disken. En sprekk dannes i den fibrøse "sirkelen" og kjernen trenger inn i det dannede rommet.

Lateral brokk er et hernial fremspring som vises i sidens overflate på disken. Patologi manifesteres gjennom karakteristiske symptomer og, hvis ubehandlet, forårsaker alvorlige komplikasjoner.

beskrivelse

Under påvirkning av uønskede faktorer (tung fysisk trening, kjedelig arbeid, vektløfting, langvarig sitte på en datamaskin) mottar intervertebrale plater som spiller "støtdempere" en overdreven belastning.

De blir tynnere, tørker ut, mister deres elastisitet. Nakke og lend - de mest sårbare stedene. Sideskiveherni blir ofte diagnostisert i ryggvirvlene 15-s1 - i det området hvor den nedre lumbale vertebra ligger ved siden av det første sakrale segmentet.

På begge sider av vertebraen ligger nerverøttene, og går gjennom foraminale hull. Utspringet av kjernen i platens sideflater fører til kompresjon og klemming. Smertefulle opplevelser kan forekomme på siden av legemet hvorfra nerveenden er komprimert.

Hvis deformiteten har en posterior-lateral retning, forekommer fremspringet mot spinalkanalen. Denne typen formasjon kan forbli ubemerket til en viss tid, til størrelsen på brokk øker i en slik grad at den begynner å komprimere de nervøse strukturer.

symptomer

Med den aktive utviklingen av lateral brokk og klemming av hennes ryggrad, oppstår symptomer som er karakteristiske for en viss del av ryggraden:

• Cervical region. Disse er svimmelhet, tannkjøtt og mørke flekker foran øynene under en plutselig forandring i kroppens stilling, en brennende følelse mellom skulderbladene; smerte i det berørte området, som kan utstråle til skulderen eller armen; "Torticollis" syndrom, når en person ikke kan slå hodet til siden i flere dager; hodepine.
• Lumbal og lumbosakral. Smerte kan lokaliseres på et punkt i lumbargruppen (lumbago) eller spredes fra baken som er lavere til lår og underben (ischias, som oppstår når nervesystemet er betent). Brokkdannelse har konsekvenser i form av forstyrrelser i bekkenorganene eller lammelse av nedre ekstremiteter.
• Brystet. Intervertebral brokk i dette området utvikler seg mye sjeldnere enn i ovennevnte. Brystkreftene har ekstra støtte i form av en ribbkorsett og er mindre mobile enn de cervicale og lumbale segmentene. Med en hernial fremspring, kan venstre eller høyre nippede nerve strukturer observeres, der det er en sterk omkringliggende smerte. Det kan følges i abapularområdet, bevege seg inn i brystbenet eller lateralområdet.

Asymptomatisk utvikling av sykdommen er mulig inntil nevrale strukturer påvirkes og ryggmargen ikke komprimeres.

Faren er at brokkene kan øke over tid, og i øyeblikket når det markerer seg som en sterk og skarp smerte, kan poenget fortsette i minutter.

behandling

I mildere former av sykdommen brukes tradisjonell behandling, inkludert:

Hvis konservativ behandling ikke gir positive resultater, og de smertefulle symptomene forverres, bestemmer legene om det kirurgiske inngrep.

Hvis prolaps (prolaps) av intervertebralskiven er mer enn 16 mm, er excision den mest optimale løsningen. I noen tilfeller er det nødvendig å fjerne intervertebralskiven delvis eller helt (diskektomi og mikrodiscektomi).

Operasjonen, der den sekvestrerte brokk er utskåret (en del av fremspringet er skilt fra det gelatinøse vev av kjernen), har et høyt nivå av kompleksitet. Kroppen tar det for en fremmedlegeme - en sterk inflammatorisk reaksjon begynner.

Det er viktig å gjenkjenne sykdommen i tide og anvende egnede behandlingsmetoder. Dette er mulig med rettidig behandling på sykehus og terapeutiske aktiviteter, som vil lede en kompetent spesialist.

Et utvalg av mine nyttige materialer på helsen til ryggraden og leddene, som jeg anbefaler deg å se på:

Se også på mange nyttige ekstra materialer i mine lokalsamfunn og kontoer på sosiale nettverk:

Ansvarsfraskrivelse

Informasjonen i artiklene er kun ment for generell informasjon og bør ikke brukes til selvdiagnose av helseproblemer eller for medisinske formål. Denne artikkelen er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning fra en lege (nevrolog, terapeut). Vennligst kontakt legen din først for å vite nøyaktig årsaken til helseproblemet ditt.

Typer herniated intervertebral disks

Hernias utmerker seg ved lokalisering, størrelse, alder av forekomst, nivået av ryggraden der brokene ble dannet.

Schmorls brokk er et røntgenfenomen med tomhet i vertebrallegemet, med basen vendt mot platen. Beskrevet av en tysk lege i begynnelsen av XX-tallet. Slike endringer i vertebrale legemer spiller ingen rolle i ryggenes støttende og dynamiske funksjoner, og krever ingen spesiell behandling. Moderne spinal kirurger sier det - "noe som en mugg på vertebraen"

Anterior herniated plate er en gunstig, men sjelden type brokk. Tap av hernia fremre for vertebral kroppen registreres ofte ved en tilfeldighet, krever ikke spesiell behandling.

Den bakre herniated disken er det vanlige navnet på skiveherni som kan behandles kirurgisk, med andre ord, er en brokk som har falt tilbake i spinalkanalens lumen. Den vanligste varianten av herniated disc. Med ineffektiviteten av konservativ behandling i 4-8 uker - viser spinaloperasjon.

Diskens ekstraforaminale brokk er også en ganske sjelden og vanskelig type brokk i diagnosen, det kan også kalles som posterior-lateral brokk på platen. I dette tilfellet bryter en stor sekresjon gjennom den fibrøse ringen langs den bakre laterale overflaten, faller inn i nevrovaskulære bunteområdet, sprer nerver og fartøy, og fra alle sider omslutter nerverotten. I dette tilfellet tilsvarer smerten klart en pasients rot, er konstant, avhenger ikke av kroppens stilling. Kirurgisk behandling fører alltid til rask lindring av smerte symptomer.

Sequestered disc herniation - disc herniation med et løs stykke av massekernen. 100% indikasjoner på kirurgi.

En sekvestrerte brokk med sekvestrerende migrasjon - forskyvning av brusk i lommen i ryggraden opp eller ned gjør det vanskelig å søke etter et fragment under operasjonen, ofte ledsaget av blødning fra åreknuter i epiduralårene, er forbundet med høy risiko for skade på nerverot eller dural sac - slike brokk har skapt et stort antall Rykter om at ryggkirurgi er forbundet med høy risiko for komplikasjoner og funksjonshemming. For å utføre en slik delikat kirurgi, er det nødvendig å ha høyteknologisk utstyr i operasjonen - et godt mikroskop, en god belysning, bipolar og monopolar koagulasjon av høy kvalitet, en mikrotool, og viktigst av alt, en erfaren kirurg som forsiktig kan isolere og frigjøre nerverøttene og fjerne platenes brokk.

Lateral brokk: symptomer, behandling og forebygging

Lateral brokk er et fremspring av pulverkjernen i intervertebralskiven, som påvirker den bakre delen av fiberringen. På grunn av den spesifikke plasseringen av patologien er det vanskeligst å diagnostisere, det blir ofte oppdaget i de senere stadier, når nerverne komprimeres eller de interne organene utvikler komplikasjoner. Patologi, som andre typer brokk, skyldes overdreven belastning på de bakre eller degenerative prosesser i muskuloskeletalsystemet. hun blir behandlet av en ortopedisk kirurg.

Innholdet i artikkelen

Årsaker til lateral brokk

• Overdreven belastning på ryggen, som får profesjonelle idrettsutøvere, arbeidere med tungt fysisk arbeidskraft;
• Spinal skader forårsaket av fall, slag, i bilulykker;
• konsekvenser av mislykket spinaloperasjon;
• degenerative prosesser i det lokomotoriske systemet, for eksempel osteokondrose, skoliose eller dysplasi.

Symptomer på lateral brokk

Symptomer på patologi er hovedsakelig avhengig av hvor lokaliseringen er. Så, med utviklingen av en brokk i nedre lumbale eller cervical smerte oppstår. Smerte bekymrer pasienten først først etter anstrengelse, og som sykdommen utvikler seg, stadig.

Brok i øvre lumbale og thoracale områder er ofte asymptomatiske og gir ikke smerte, selv når de når store størrelser. I slike tilfeller er det første symptomet iskemi, delvis eller fullstendig lammelse av beina, forårsaket av kompresjon av ryggmargen.

Hovedmeny

Lateral brokk, så vel som andre arter, refererer til de patologiske forholdene til de intervertebrale skivene, der på grunn av skader eller degenerative endringer frembringes fremspring, forårsaker komplikasjoner som vevbetennelse, vevskader, reduksjon av lumen i spinalkanalen.

Innholdet

Generell informasjon ^

Specificiteten av laterale brok er at fremspringet påvirker den bakre delen av den fibrøse ringen, noe som kompliserer diagnosen og behandlingen av slike brokk mange ganger.

Avhengig av natur eller posterolateral brokk av intervertebrale disks er delt inn i lateral, median og paramedian.

Lateral brokk er lokalisert i nærheten av midtlinjen av fiberringen, og medianen direkte på den.

Den største fare for lateral brokk er en innsnevring av lumen i ryggraden, noe som forårsaker alvorlige komplikasjoner hos pasienter, opp til fullstendig lammelse og død.

Dannelsen av lateral brokk kan forekomme i noen av ryggraden, lårbenet, brystkassen eller halsen.

Symptomer på lateral brokk ^

Symptomatologien av sykdommen, for det meste, avhenger av hvilken av ryggraden har en brokk og mellom hvilke ryggvirvler spesifikt.

Smerte syndrom er karakteristisk for de laterale brokk som ligger i den nedre delen av lumbale ryggrad, samt cervical. Men en brokk i øvre lumbale og thoracale ryggraden kan ikke gi noen symptomer for en god vilje.

Bare når størrelsen på lateral brokk i brystkroppen eller bakre ryggen blir så stor at fremspringet klemmer ryggraden, forårsaker iskemi, så oppstår delvis og fullstendig lammelse av beina og det er et brudd på bekkenorganene.

I noen tilfeller indikerer utseendet på en lateral brokkasje iskias, behandlingen der mange pasienter nærmer seg veldig lett, noe som truer med alvorlige komplikasjoner.

I livmoderhalsen kan symptomer på lateral brokk være svimmelhet og migrene, svakhet og følelsesløshet i hendene, en kraftig reduksjon av følsomheten.

Diagnose av lateral brokk ^

Diagnostikk av lateral brokk er ekstremt komplisert på grunn av sykdomsforløpet. Selv den mest erfarne legen, for å få en endelig diagnose, i tillegg til å intervjue pasienten, vil trenge resultatene av røntgenundersøkelse, datatomografi eller MR.

Diagnose av lateral brokk

I de fleste tilfeller utføres diagnosen av laterale og andre intervertebrale brokk av beregnet tomografi og myelografi, hvor en spesiell fargestoff administreres til pasienten, og det mest komplette bildet av ryggradens tilstand er oppnådd.

Kirurgi for lateral brokk ^

Kirurgi er uunngåelig i tilfeller hvor lateral brokk forårsaker lammelse og abnormiteter i pasientens indre organer. Noen ganger må det utføres i nødstilfelle for å redde pasientens liv.

Indikasjonen for kirurgi er fraværet av positiv dynamikk av brokkbehandling ved konservative metoder. Det er med hjelp av medisiner og ulike fysioterapeutiske prosedyrer.

Kontraindikasjoner til kirurgi er graviditet, samtidige sykdommer, individuell intoleranse mot narkotika og anestesi.

Behandling av lateral brokk ^

Konservativ behandling er en ganske lang prosess, der det er nødvendig å eliminere høy belastning på ryggraden, ha spesielle korsetter eller bandasjer, ta en rekke medisiner og delta i ulike prosedyrer.

Behandling av lateral brokk

Sistnevnte inkluderer manuell terapi, massasje, akupunktur, fysioterapi, svømmeplasser og så videre.

Når du velger en konservativ behandling, bør pasienten være klar over at risikoen for at en sykdom blir kronisk, i dette tilfellet, er ekstremt høy. Langsiktig bruk av narkotika under behandling av lateral brokk, er full av bivirkninger.

Rehabiliteringstid ^

Varigheten av rehabiliteringsperioden etter behandling av lateral brokk avhenger av hvilken metode som brukes. Hvis vi snakker om operasjonen, så er gjennomsnittlig gjenopprettingstid etter at det tar omtrent et år. Samtidig må pasientene helt revidere livsstilen, eliminere høy fysisk anstrengelse fra det, og normalisere daglig diett og diett. Snacking er ikke en hamburger, men en banan.

Det er nødvendig å lære å gjøre alle de vanlige bevegelsene på en ny måte og på en slik måte at de ikke skaper en belastning på ryggraden.

Av stor betydning i rehabiliteringsperioden er terapeutisk gymnastikk, som kan gjøres både i grupper og hjemme.

Hva er herniated disc

Herniated disk er en farlig sykdom som ofte fortsetter, gjemmer seg under dekke av ryggsmerter. Folk er vant til å avskrive slik smerte på de banale konsekvensene av hardt arbeid. Ifølge statistikken fra Verdens helseorganisasjon, i alderen 30 år, har 80% av befolkningen det, og etter 40 år har 90% allerede det, men bare fire personer av hundre har en kilde til smerte.

Våre ryggvirvler består av en kompakt substans på utsiden og en svamp inne. Designet kombinerer sterke og plastiske deler, gjør at du kan ta støtdempende belastninger, for eksempel kompresjon når du går og hopper. Mellom vertebrale legemer er elastiske gule skiver som gir rotasjon av ryggvirvlene i forhold til hverandre. En person overfører kroppens vekt bare til to støtter (ben), noe som forårsaker enorme aksiale belastninger som ryggvirvlene ikke tåler.

Ved overdreven overbelastning, på grunn av alder eller ulike skader på ryggen, blir den ytre veggen på disken (fibrene ring) tynnere, strekker seg ut og begynner å utgjøre utover standardposisjonen på intervertebralskiven. Denne bulgen kalles herniated disc. Hvis brokk utstikker innover, i retning av ryggraden, kan den klemme ryggmargen og nerverøttene som er på det skadede nivået. Som et resultat er det smertsyndrom av varierende alvorlighetsgrad, følelsesløshet og trykkstigninger.

Typer av brokk

I retning av fremspring:

• Bakbrød: veldig farlig, fordi veier direkte på ryggraden. Som et resultat oppstår ledningsforstyrrelser av nerveimpulsen.
• Anterior brokk: Den minst farlige typen sykdom, forårsaker ikke dødelig skade.
• Lateral brokk: plassert i lateral retning fra vertebrale legemer, høyre og venstre.
• Schmorls brokk: Utbuling går inn i vertebrallegemet. Den har en vertikal retning.

I henhold til graden av fremspring:

• Fremspring - fremspring fra 1 til 3 mm. Er den fysiologiske normen, krever ikke aktiv behandling.
• Prolapse - fremspring fra 3 til 6 mm. I dette stadiet vises de første symptomene på sykdommen - ryggsmerter.
• Herniated disk - størrelse over 6 mm. Den fibrøse ringen brytes og et signifikant fremspring av skivestoffet oppstår.

Ved lesjon nivå:

• Thoracic intervertebral brokk - svært sjelden, på grunn av fiksering av ribbeina i denne regionen;
• cervical intervertebral brokk - en gjennomsnittlig type forekomst;
• lumbal intervertebral brokk - den vanligste, fordi Hovedbelastningen faller på denne avdelingen.

årsaker til

• Lang og konstant belastning på ryggraden: dette inkluderer alt det harde arbeidet, arbeidet som er forbundet med konstant tilstedeværelse i en monotont pose, feil bæring av poser og ryggsekker, overdreven trening av idrettsutøvere.
• Sedentary livsstil - en statisk posisjon på datamaskinen fra 8 til 10 timer om dagen.
• Overvekt - overeating og som følge av forrige årsak.
• Feil holdning og skoliose er direkte relatert til livsstil.
  Smittsomme sykdommer - noen patogener påvirker ryggmargen.
• Vibrasjonspåvirkning er en negativ faktor som påvirker industriarbeidere, samt lastebilførere.
• Overførte spinalskader - subluxasjoner og kompresjonsfrakturer.
• Medfødte uregelmessigheter av utvikling - som regel er de bare en utløsende faktor, som i kombinasjon med livsstil og oppførsel fører til skivebråk.

Som følge av brudd på intervertebralplaten frigjøres det elastiske stoffet til utsiden. Det legger press på nerveroten som passerer nær ryggraden og forårsaker en inflammatorisk reaksjon. Som et resultat oppstår smerte på lesionsstedet, og i ekstremiteten innervert av nerven, er det et brudd på følsomhet og følelsesløshet.

De viktigste kliniske symptomene på sykdommen

Tabellen viser alle de viktigste symptomene på sykdommen. Basert på disse klager, kan legen få en første ide om forekomsten av patologi, samt nivået av lokalisering. Husk at det er umulig å bruke hvert symptom separat, du kan bare mistenke en brokk hvis du har tre eller flere tegn.

diagnostikk

På den vanlige røntgenbukken ser vi ikke. Den allment aksepterte metoden for diagnostisering av hernierte plater er magnetisk resonans imaging - MR. Det gir deg mulighet til å vise ikke bare nivået og lokaliseringen av brokken, men også et fullstendig bilde av de ødeleggende forandringene i vertebralskivene, graden av kompresjon, brudd på nervestrukturene, tilstedeværelsen av samtidig patologi. Vanligvis er dette nok for kirurgen å bestemme seg for valg av behandlingstaktikk. Ifølge vitnesbyrd (tilstedeværelse av en pacemaker, metallstrukturer) utfører CT-myelografi - røntgenbilde med kontrastmiddel i ryggraden.

Hvis fremspringet er lite (mindre enn 5 cm) og ikke gir utprøvde smerter, anbefales det først å konsultere en nevrolog for konservativ terapi. For de fleste vil behandling av medisiner være svært effektiv når det gjelder lindring av smerte.

Konservative (ikke-kirurgiske) behandlingsmetoder

Disse metodene inkluderer:

1 Hvil er det enkleste middelet. Med hjelpen blir puddenes dybde og rytme gjenopprettet, og nervøs og muskelspenning er fjernet.

3 Terapeutisk fysisk trening - Passiv og aktiv strekking av ryggraden utvikler dype muskler, noe som bidrar til forbedring av mikrosirkulasjonen i brokksområdet.

4 Medisinsk blokkering - lar deg fjerne smerte. En spesiell nål injiseres inn i den klemt roten av nerven. Det er parvertebrale, epidural og pararadikulære metoder for legemiddeladministrasjon.

5 Motta vitaminer og antiinflammatoriske legemidler (voltaren, diklofenak), muskelavslappende midler - fungerer systematisk, slik at du kan redusere smerteimpulser.

Konservativ behandling har flere ulemper. Først og fremst er det rettet mot ikke å eliminere årsaken - skiveherni, men ved å fjerne betennelsen i nerveroten. Mange pasienter har kontraindikasjoner for å ta en stor mengde medikamenter, da de har en toksisk effekt på mage, lever og nyrer, og kan forårsake allergiske reaksjoner.

mikro

Lignende betraktes som den globale "gullstandarden" for kirurgisk behandling av herniated intervertebrale disks. Operasjonen tilhører kategorien mini-invasiv. Tilgang til vertebra er laget gjennom et snitt på 2-3 cm uten å skade beinstrukturen på ryggvirvlene. Alle manipulasjoner i ryggraden styres av et mikroskop med høy presisjon, noe som reduserer risikoen for skade på vevstrukturer. Skubber nerveroten tilbake, fjerner kirurgen det herniale fremspringet og alle dens fragmenter i hulrommet på disken. Risikoen for denne manipulasjonen i hendene på erfarne nevrokirurger er minimal. I den postoperative perioden i flere uker kan pasienten oppleve smerte i området med kirurgisk inngrep.

Fordelene ved teknikken er:

• Hastighet på ytelse - fra 15 til 30 minutter.
• Intervensjonens milde natur - et lite snitt vil ikke hindre bevegelse og plage i sen postoperativ periode.
• Reduksjon av sykehusinnstillingene - i gjennomsnitt er det 1-2 dager, etterpå blir pasienten utladet under observasjon.
• Universitet - i en prosedyre kan du operere fra en til to brokk.
• I tilfeller der brokk er av liten diameter, brukes i noen klinikker en så høy presisjon kirurgisk metode som punktering endoskopisk mikrodiscektomi. Det reduserer operativt traume til 1,5-2 cm, risikoen for komplikasjoner og tidspunktet for rehabilitering.

Intervertebral Disc Nucleoplasty

Moderne minimal invasiv kirurgi, som har vist en positiv postoperativ effekt hos 80% av pasientene de siste 10 årene. Kjernen i metoden består i å innføre en tynn punkteringsnålelektrode i det mellomvertebrale kaviteten til massekjernen. På slutten av elektroden tilføres kaldt plasma, den fordampende delen av brokkvolumet, som utledes gjennom nålen. Som et resultat av en reduksjon av trykk, brenner brokken "ned" og pasienten føler en reduksjon av smerte i ryggraden direkte på operasjonstabellen. Full effekt av behandlingen vurderes 2 måneder etter operasjonen.

Fordelene ved metoden er:

• Hastighet på ytelse - fra 20 til 30 minutter.
• Minimal invasivitet - punktering gjennom huden utføres under lokalbedøvelse. Det er estetisk og smertefritt. Pasienten overvåker fremdriften av operasjonen på skjermen.
• Operasjonen av en dag - ingen innlegging av sykehus er nødvendig, etter 1-2 timer etter manipulasjonen kan du allerede stå opp og begynne å gå.
• Universitet - i en prosedyre kan du operere på ett eller flere segmenter av ryggraden.

Mer om hernial plast her

Postoperative anbefalinger

Det viktigste tiltaket etter inngrep er tidlig mobilaktivitet. Derfor, etter et par timer, vil legene tillate pasienten å stå opp og begynne å gå. Prosessen med å gå vil mobilisere ryggraden og redusere muligheten for dannelse av et vev arr på operasjonsstedet.

Folk som ikke har fysisk anstrengelse kan begynne å jobbe et par uker etter operasjonen. Imidlertid bør førere og kontormedarbeidere regelmessig stå opp fra sitt sete for å hindre en ny klemme av nerver fra en lang statisk situasjon. Arbeidere i produksjon, lastere og idrettsutøvere, på grunn av den sterke vibrasjonsbelastningen, er forbudt å starte arbeid tidligere enn 2-3 måneder. Fysioterapi, massasje og fysioterapi bidrar til å øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen.

Skrive ut pasienten, vil profesjonell lege gi anbefalinger om livsstilsendringer som vil holde ryggraden i god stand i lang tid:

• Redusere kroppsvekt - en person har to punkter av støtte, som allerede fører til aldersrelaterte endringer i skjelettet og overdreven vekt forverrer bare det. Normalisering av vekten vil lindre ryggen din og redusere det daglige stresset vi opplever hver dag.
• Styrking av kjerne muskler - regelmessige øvelser for mage, muskler i skuldre og ekstensorer i ryggraden, og den bakre gruppen av lårmusklene vil lindre ryggraden ved å overføre den aksiale belastningen på musklene.
• Svømming - den beste måten å avlaste ryggraden på. Det er nok å bade 2-3 ganger i uken i en time.
• Som med enhver sykdom øker tidlig diagnose sannsynligheten for et gunstig utfall. For herniated plater gjelder dette fullt ut.
• Når du identifiseres i begynnelsen, vil legen få flere muligheter for din helbredelse, og kombinere metodene med behandling.

Husk at helsen din er helt i hendene dine. Det avhenger av ønsket om å være sunn og glad. Disse tipsene vil bare hjelpe deg hvis du begynner å følge dem. Overholdelse av ovennevnte anbefalinger vil tillate deg å leve et fullt og aktivt liv uten smerte og gjentatte operasjoner.

Hvordan behandle en herniated disk L5 S1, hva øvelser å gjøre

Over og under er hver ryggvirvel dekket med et tynt bruskvæv, takket være at intervertebralskiven er drevet. Med betydelige mengder av ryggraden forverres inntrenging av næringsstoffer. På grunn av dette er det en herniated disk L5 S1, siden diskene som ligger mellom disse ryggvirvlene, står for den største belastningen.

Allerede i begynnelsen av kurset, svekker en slik patologi signifikant pasientens livskvalitet og manifesterer seg i form av alvorlig smerte i rygg og ben. Denne sykdommen er ganske farlig, da det med tiden kan føre til ikke bare lammelser, men også provosere forstyrrelser av aktiviteten til mange indre organer.

årsaker

Herniated disc L5 S1 årsaker kan være svært forskjellige. Spesielt slike faktorer som:

• ryggsmerter;
• medfødte sykdommer i ryggraden;
• skoliose;
• betydelig fysisk anstrengelse;
• genetiske sykdommer;
• fedme;
• ryggsmerter.

I tillegg kan problemer med fartøy som spiser vertebrae utløse sykdomsutbruddet. Påvirker også den patologiske prosessen med utilstrekkelig væskeinntak, samt mangel på fosfor og kalsium i kroppen.

Varianter av sykdommen

L5 S1-skivebråk er dannet i lumbalområdet og de laveste hvirvlene er involvert i denne prosessen. Denne patologien manifesteres på grunn av anatomiske egenskaper, da overtrykk er påført på nedre rygg. Sykdommen er lokalisert i lumbosakral ryggsøyle. Dette området regnes som det mest mobile.

Avhengig av plasseringen av patologien skiller de følgende typene av hernierte plater ut:

Sirkulær herniation av intervertebralskiven L5 S1 er kjennetegnet ved det faktum at skivenes forlengelse skjer i hele parameteren og strømmer jevnt. Diffus lesjon innebærer at fremspringet i den intervertebrale skiven er ujevn og kan forekomme i flere deler av ryggraden.

Dorsal brokk i ryggraden fører til at ryggmargens patologi strømmer. Ofte fremkaller denne tilstanden overdreven klemming av nerveender. Ved lateral skade oppstår et fremspring av intervertebralskiven til siden, og sykdommen manifesterer seg umiddelbart med svært skarpe smerter.

Ofte provoserer den bakre brokken en signifikant krenkelse av den nervøse nervesystemet, og i tilfelle sen diagnostisering av patologien elimineres den bare ved å utføre en operasjon.

symptomer

Hernias bringer mye smerte og ubehag til pasienten til pasienten. Median brokk L5 S1 har tilstrekkelig klare og uttalt tegn, spesielt som:

• alvorlig smerte;
• brennende og nummenhet i underkroppene;
• bevegelsesbegrensning;
• muskelatrofi av beina;
• lammelse.

Symptomer på patologi er i stor grad avhengig av alvorlighetsgraden av kurset. Atrofi av muskler forekommer i de mest avanserte stadier, og derfor er det ofte umulig å gjenopprette motoraktivitet selv etter operasjonen. Dette skyldes det faktum at de skadede områdene i ryggvirvlene fremkaller et brudd på blodsirkulasjonen. I tillegg, som følge av skade på ryggradsnerven, brenner smerter og i noen tilfeller lammelse.

diagnostikk

For å kunne fastslå tilstedeværelsen av en median brokk, foretar legen en grundig undersøkelse. For å bestemme den nøyaktige størrelsen på de herniale formasjonene utføres beregnet tomografi eller MR.

I tillegg kan et røntgenbilde tildeles, som bestemmer lokalisering av brokk og skadekarakteristikken.

Egenskap av behandling

Behandling av en herniated disk L5 S1 avhenger stort sett av størrelsen. Hvis formasjonen er mindre enn 5 mm, blir den behandlet ved hjelp av spesiell gymnastikk og strekking av ryggvirvlene. Hvis brokk er større, men størrelsen ikke overstiger 8 mm, betyr terapi bruken av:

• legemidler;
• gymnastikk;
• massasje;
• Fysioterapi.

Fra medisinske legemidler er ofte foreskrevet smertestillende midler, antiinflammatoriske legemidler, samt lang tid med å ta chondroprotektorer.

Hvis størrelsen på brokk er mer enn 12 mm, må pasienten regelmessig holdes på sykehuset med sengen hviler opp til fullstendig eliminering av smertefulle opplevelser. Etter eliminering av den akutte form av patologi overføres pasienten til hjemmebehandling. Operasjonen utnevnes kun i det mest ekstreme tilfellet, dersom det er en klemme på nerveenden eller forekomsten av komplikasjoner.

Hvis brokkhinnen har en størrelse større enn 12 mm, vises operasjonen nødvendigvis. I dette tilfellet brukes mikrokirurgiske og endoskopiske teknikker. Etter behandling krever fjerning av belastningen som utøves på ryggraden. I noen tilfeller vises en spesiell korsett. Tidlig behandling vil bidra til å forhindre videre spredning av sykdommen.

Konservativ terapi

Konservativ terapi må være omfattende. Først av alt er det nødvendig å gjennomføre medisinering for å eliminere smerte og betennelse. Medikamentterapi innebærer å ta:

• antiinflammatoriske legemidler;
• chondroprotectors;
• muskelavslappende midler;
• Novocoin blokkade;
• gruppe B-vitaminer.

Anti-inflammatoriske stoffer bidrar til å eliminere smerter og betennelser. Muskelavslappende midler hjelper til med å lindre spasmer av skadede paravertebrale muskler. Kondroprotektorer hjelper til med å gjenopprette ødelagt brusk, samt gi strøm til intervertebrale plater. Med betydelig smerte, brukes Novocainic blokkering, noe som bidrar til å eliminere alvorlig smerte.

Massasje anses som et godt middel, noe som bidrar til å lindre spasmer av klemme muskler og styrke muskler i ryggraden. Terapeutisk gymnastikk er også mye brukt, noe som bidrar til å styrke muskler og lindre stress på de syke vertebrae.

Kirurgisk behandling

Behandling av brokk ved kirurgi betraktes som det mest ekstreme tiltaket, og det er derfor de fleste leger forsøker å hindre gjennomføringen på alle måter. Det anbefales kun å utføre operasjonen hvis de smertefulle opplevelsene ikke kan elimineres i lang tid.

Operasjonen bruker microdiscectomy, som bidrar til å redusere skadens størrelse, og reduserer dermed risikoen for tilbakefall.

Herniated disk L5 S1: typer, symptomer og behandling

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Herniated disc L5 S1 utvikler seg mellom den siste (femte) lumbale vertebraen og sakrummet: Dette er hvor menneskets tyngdepunkt befinner seg.

Klikk på bildet for å forstørre

Over og under kroppen av hver vertebra er dekket med tynne brusk gjennom hvilken intervertebralskiven er matet. Jo større belastningen på ryggraden er, desto sterkere blir disse strukturene komprimert, noe som forringer inntrengingen av næringsstoffer inn i disken. Resultatet av et slikt brudd er staten når den inkompressible gellignende kjerne på disken, som ikke mottar tilstrekkelig kraft, tørker ut, og dens perifere del buer inn i ryggraden, og så brister. Dette er en herniated plate.

Skiven mellom ryggvirvlene L5 og S1 har stor belastning, slik at en brokk forekommer relativt ofte i denne delen av ryggraden.

Allerede i første fase påvirker patologi alvorlig kvaliteten på menneskelivet, manifestert av alvorlig smerte i rygg og ben. Det er farlig for helsen, fordi det kan føre ikke bare til lammelse av nedre ekstremiteter, men også en alvorlig forstyrrelse av bukorganets arbeid.

Konservativ terapi, gjennomført i begynnelsen av sykdommen, kan tillate deg å glemme sykdommen i lang tid (underlagt en mild livsstil).

Hvis en person vendte seg til legen sent - mest sannsynlig at du må utføre operasjonen. Det bør ikke være noen panikk her, siden inngrepet gjennomføres nå på minimalt traumatiske måter med høy suksessrate.

Årsaker til patologi

Årsaker til sykdom herniated disk L5 S1 intervertebral er en patologi der ernæring av ryggraden er ødelagt:

• ryggsmerter;
• medfødte sykdommer i ryggraden, hvor skiven mellom 5 lumbal og 1 sakral vertebrae har økt belastning (den siste lumbale vertebraen med sakrummet er større eller mindre enn den nødvendige vinkelen av fysiologisk bøyning av lumbale ryggrad);
• skoliose i lumbale ryggraden, som ikke ble behandlet;
• intens fysisk aktivitet knyttet til løft og bærevekt
• noen genetiske sykdommer som forårsaker svakhet i muskler og / eller leddbånd som holder ryggraden;
• revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt;
• fedme når intervertebrale skiver (inkludert L5 S1) står for en økt statisk belastning;
• skader på dette segmentet av ryggraden;
• sykdommer i fartøyene som mater direkte vertebrae;
• lavt væskeinntak i løpet av dagen;
• mangel på kalsium og fosfor i ryggvirvlene.

Typer av L5 S1 brokk og beslektede symptomer

Avhengig av retningen hvor senteret av diskutviklingen (massekjernen) stikker ut, kan en herniert disk L5 S1 være:

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Hvordan behandles dorsal plate herniation

Hva er en dorsal herniated plate og hvordan identifisere den? Enhver voksen person kan oppdage hvilken som helst lesjon av intervertebralskiven. Men ikke alle av dem har alvorlig innvirkning på livskvaliteten. Årsakene til denne frekvensen er vanligvis mangel på systematisk fysisk anstrengelse, forebygging av ryggradssykdommer, og i mindre grad spinalskader og arvelige sykdommer.

Intervertebrale eller intervertebrale elementer er plassert mellom vertebrale legemer, utføre en støtdempende funksjon. Består av en tett fibrøs ring og en halvflytende pulseringskjerne. I nærvær av skadelige faktorer (brudd på vann-saltmetabolisme, ernæring, med skader) taper platen vann, tørker, sprekker, ringen strekkes, fremspring av 15 s1-disken dannes - fremspring. Når ringen bryter, faller kjernen ut, og en intervertebral brokk av 15 s1-disken blir også dannet.

Avhengig av fordelingen av fremspring:

1. Front (ventral), kan forårsake lokale smertefulle opplevelser på grunn av strekking av ligamentapparatet.
2. Lateral brokk av 15 s1 disken (lateral), som regel, forårsaker ikke ubehag. Men når lokalisert i den nedre cervical regionen, kan det forårsake kompresjon av vertebrale arterier, forårsaker episoder av svimmelhet.
3. Den bakre hernierte skiven på intervertebralskiven er dorsal, som oftest fører til betydelig ubehag: smerte, begrensning av ryggmobilitet, nedsatt følsomhet, mindre ofte for lammelse og nedsatt bekkenfunksjon.
4. Den sentrale brokken av intervertebralskiven l5s1 (i kroppen til den tilstøtende vertebraen) kan være viktig bare for store størrelser.

Viktigste kliniske symptomer i dorsale fremspring og brokk

Det hyppigste symptomet er i mange tilfeller den eneste klagen. Naturen kan være svært forskjellig - fra følelsen av tyngde i ryggen til alvorlig smerte langs nervehjulet, og tvinge pasienten til å være i tvunget stilling. Det er provosert av bevegelser eller skader, hypotermi og infeksjoner. Lokalisering av smerte avhenger av nivået på det skadede elementet.

På nivået med C6 / C7 kan vertebrale arteriene lide, noe som forårsaker sirkulasjonsforstyrrelser i vertebrobasilarbassenget. Hvis det er et fremspring av 15 s1-disken og en herniated disk 15 s1, komprimering av ryggene i ryggmargen, utvikler sirkulasjonsforstyrrelser i de tilsvarende segmentene i ryggmargen.

1. Kraftparese og lammelse.

Forårsaget av kompresjon av nerverøttene eller ryggmargen. Sværheten og musklene involvert avhenger av kompresjonsstedet.

1. Herniated disk 15 s1 fører til svekket sensitivitet.
2. Pelvic lidelser. Observeres med ryggmargsskader eller indirekte på grunn av vaskulære lidelser.

Ekstra poeng

Omtrent to tredjedeler av alle dorsale intervertebrale brokk er plassert i lumbale ryggraden. De mest berørte stasjonene er L4 / L5 og L5 / S1. Dette skyldes særegenheter ved fordelingen av aksiale og laterale belastninger langs ryggraden. Derfor litt mer om denne lokaliseringen.

Dorsal fremspring av intervertebrale plater L4 L5 og L5 S1 varer vanligvis lenge uten åpenbare kliniske symptomer. Stivhet i bevegelser, følelse av vondt, tyngde i nedre rygg kan forstyrre. Smertsyndromet slår seg gradvis i fremspringet på platen, og enda senere er det utstrålende smerter i baken, langs ytre overflater av lår, ben og føtter.

Dorsalbråten på L5 S1-disken er preget av et mer signifikant smertesyndrom, som avhenger av fysisk anstrengelse, tilstanden i muskelsystemet, lokal hypotermi og skader. Smerte, som regel, akutt, piercing, i løpet av de tilsvarende nerverøttene. Vanligvis et brudd på følsomhet i de samme områdene. Med signifikant kompresjon av nerve rot og utvikling av symptomer på tap, kan det bli observert "paralytisk iskias" - parese av dorsal flexors av foten.

Gullstandarden for diagnostikk er magnetisk resonansbilder.

Behandling er vanligvis konservativ, operative metoder brukes med langsiktig ineffektivitet av konservativ og i nærvær av utprøvde vaskulære og motoriske lidelser.

Husk at rettidig og riktig behandling vil lindre deg av unødvendige problemer i fremtiden.