Slidgikt i skulderleddet er en kronisk degenerativ patologi med langsom ødeleggelse av bruskvev. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, gjenstår også de gjenværende delene i leddet (leddbånd, sener, muskler) endringer.

Slidgikt i skulderleddet er preget av bølgende kurs med hyppige eksacerbasjoner. Berørt brusk gradvis tynner og sprekker. Dette bidrar til eksponering av beinvev og videre dannelse av spesielle vekst, kalt osteofytter.

Ofte har artrose en komplikasjon i form av en inflammatorisk prosess (leddgikt). I denne tilstanden øker utviklingsgraden av den underliggende sykdommen betydelig. Prognosen er ikke tilfredsstillende.

Før vi vurderer hvordan å behandle slitasjegikt i skulderleddet, gir vi en generell mekanisme for utvikling, manifestasjon og årsaker til denne farlige sykdommen som kan påvirke en person i alle aldre.

Utviklingsfunksjoner

Viktig å vite! Legene er i sjokk: "Det er et effektivt og rimelig middel for ARTHROSIS." Les mer.

Patologi i bruskvevet i leddet forekommer lenge før utseendet av de første kliniske symptomene. Dette skjer fordi bruskvevet har større tetthet og evnen til å helbrede seg selv i ung alder. Hurtigere artrose utvikler hos eldre mennesker, hvis brusk gradvis mister regenereringsfunksjonene.

Slitasjegikt i skulderleddet i 1. grad, hvis behandling bare skal gjøres av en observatør, kan føre til degenerativ prosess fra 16 år. Senere vil sykdommen sakte utvikles, forårsaker en karakteristisk knase og klikk. Smerter i lang tid kan ikke overholdes i det hele tatt.

Hvis en person ikke starter behandling av osteoartrose i skulderleddet i tide, vil sykdommen føre til omfattende lesjoner i bruskvevet, kile av leddet i en bestemt stilling. Slike prosesser blir først notert av personer i alderen 35-40 år.

Med utseende av forstyrrelser av skulderleddet, som ledsages av smerte, er pasienten etablert forsømt grad av artrose.

I den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer har slitasjegikt flere synonyme betegnelser, en av dem er "artrosi".

Det er vanskelig å forutsi løpet av slitasjegikt. På mange måter avhenger utfallet av patologien av pasientens alder, begynnelsen av sykdomsprogresjonen, dens årsak og aktualiteten av behandlingen som tilbys. Moderne behandlingsmetoder kan bremse utviklingen av artrose og minimere manifestasjoner, men det er umulig å stoppe ødeleggelsen av leddet i artrose.

årsaker

Årsaker til slitasjegikt i skulderleddet:

1. Hyppig og langvarig ujevn fysisk belastning på skulderen. Det kan observeres hos personer som jobber fysisk (byggherrer, malere, etc.).
2. Medfødt defekt i leddet (skade på brusk), individuell genetisk følsomhet for ledd i leddene.
3. Forstyrrelse av metabolske prosesser med avsetning av salter i felleshulen, underernæring av leddbrusk.
4. Tidligere led på skulderskader (brudd, forvirring). Hyppige små skader kan forårsake posttraumatisk artrose.
5. Betennelse i leddene med leddgikt.

Osteoarthritis på skulderen er oftest påvist hos menn. Eldre mennesker er mest utsatt for det (65 år, ca 70% av befolkningen lider av sykdommen). Fullstendig deformitet av ledd er observert hos 60% av pasientene.

manifestasjoner

Det viktigste symptomet på slitasjegikt er en sterk smerte som oppstår under bevegelsen av den berørte ledd. I denne tilstanden observerer pasienten karakteristiske klikk når man beveger seg med armen når osteofytter dannes.

Når sykdommen utvikler seg, blir håndens mobilitet merkbart verre. Når det blir en aktiv betennelsesprosess, kan leddet være hovent og deformert. For ikke å forverre hans tilstand, er det viktig å konsultere en lege allerede ved de første manifestasjonene av artrose. Reumatologen behandler denne sykdommen.

Stage av sykdommen

Slidgikt i skulderen har tre trinn selvfølgelig, hver av disse er ledsaget av sine egne karakteristiske trekk:

Slidgikt i skulderleddet - behandlingsmetoder

Slidgikt i skulderleddet er en sykdom som påvirker beinsystemet. Det er også farlig fordi det er praktisk talt ingen symptomer i utgangspunktet. Men jo mer sykdommen forverres, jo mer uttalt blir symptomene: fra stivhet i bevegelsen av armene til akutt smerte.

Selvfølgelig er det bedre å hindre sykdommen enn å behandle. Derfor må du nøye studere forebyggende tiltak og sette anbefalingene i praksis.

Du kan lese mer i denne artikkelen om forebyggende tiltak, samt om årsakene til og symptomene på sykdommen, behandlingsmetoder og omfanget av sykdommen. Det er mange folkemidlene for behandling av sykdom. Men husk at før du begynner å bruke dem, bør du alltid konsultere en lege.

Slidgikt i skulderleddet - beskrivelse

Slitasjegikt i skulderleddet

Patologiske endringer i skjelettsystemet gir osteoartrose, som påvirker ledd, vev, brusk i menneskekroppen. En av de vanligste sykdommene er slitasjegikt i skulderleddet, som er preget av degenerative - dystrofiske forandringer i leddene og nedsatt bruskvevfunksjonalitet.

Ifølge WHO-statistikken forekommer sykdommen hos 16% av befolkningen etter 45 år. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, forekommer dystrofiske forandringer i brusk og ledd.

I tilfelle av tidlig eller ineffektiv behandling, får osteoartrose en kronisk form, som diagnostiseres i medisin som deformerende slitasjegikt i skulderleddet. Sykdommen utvikler seg sakte og ledsages av perioder med forverring og remisjon, som er karakteristisk for et kronisk kurs.

Med utviklingen av slitasjegikt er en langsom skulderledd unormal aldring av vev og omgivende brusk, hvor salter akkumuleres som letter den inflammatoriske prosess, som resulterer i brudd av skjøten funksjonalitet for å produsere irreversible konsekvenser.

Slidgikt i skulderleddet er en kronisk sykdom basert på dystrofi av hyalinbrusk. Jo lengre sykdommen utvikler seg, jo flere endringer forekommer i bruskoverflatene. Brusk krakking, blir tynnere.

Dette fører til eksponering av endene av beinene. Som et resultat dannes osteofytter - benutviklinger. Denne sykdommen er preget av korte perioder med forverring.

årsaker

Det er et stort antall faktorer som provoserer utviklingen av sykdommen: skader, medfødte patologier i leddene, fysisk anstrengelse, stillesittende livsstil, medfødte og anskaffe dysplasi og andre årsaker. Det er også flere provoserende faktorer for utviklingen av sykdommen:

• Traumatiske manifestasjoner. Slidgikt er manifestert i tidligere lidte skulderskader.
• Skader på fartøy. Ved brudd på blodsirkulasjonsprosessen er leddet utmattet, på grunn av hvilken patologi utvikler seg.
• Flott fysisk anstrengelse.
• Krenkelser av hormonell bakgrunn. Feil i arbeidet med hormoner påvirker leddets aktivitet negativt.
• Genetisk predisposisjon. Forskere har bevist at barn av pasienter som lider av felles sykdommer, er mer utsatt for å manifestere sykdommen enn foreldrenes barn med sunne ledd.
• Genetisk predisposisjon
• Krenkelse av metabolske prosesser. Når brudd oppstår, mottar prosessen med akkumulering av salter i leddets ledd, bruskvev, en utilstrekkelig mengde kalsium og fosfor, noe som fører til ødeleggelse.
• Sykdommer i leddene. Tidligere forekommende nekrose, synovitt og leddgikt fører til utseende av brakial artrosi.
• Alder endres. Hos mennesker eldre enn 50 år er risikoen for å utvikle sykdommen mye høyere på grunn av slitasje på leddvæv.

Symptomer og stadier av sykdommen

I den første fasen av sykdommen er symptomene nesten fraværende, noen ganger er det en morgenglidning av leddene, som forsvinner på kort tid. Årsaken til den asymptomatiske løpet av sykdommen er fraværet av nerveender og blodkar i bruskvevet.

I løpet av utvikling eller forverring av osteoartritt i skulderleddet er markert begrensning av mobilitet av hender, en karakteristisk knase som sterke smerter, som kan forsterkes på kvelden eller om natten.

Hovedsymptomet er smerte, noe som forverres under bevegelse. Ved osteofytdannelse under armens bevegelse er det et klikk. Med videre utvikling av sykdommen, er mobiliteten i leddet svekket.

Denne sykdommen er lett gjenkjent allerede i sistnevnte stadier, når den ledsages av alvorlig smerte. Identifiser sykdommen i tide kan bare være med forsiktig oppmerksomhet til helsen.

De første stadiene er preget av følgende symptomer:

1. ledsmerter på slutten av dagen;
2. Det er ingen smerte om morgenen, men hevelse og deformitet er synlige;
3. Etter søvn eller hvile observeres begrenset mobilitet.

Deformerende slitasjegikt, som alle kroniske sykdommer, behandles best tidlig. Ved oppdagelse av smerte i leddet med uttalt intensitet, er det nødvendig å konsultere en lege.

Slidgikt i skulderleddet 1 grad

Symptomer på slitasjegikt i skulderen er karakterisert avhengig av graden av sykdommen. Utviklingen av sykdommen er delt inn i tre faser. Hvis du har slitasjegikt i skulderleddet på 1 grad, vil smerten være nesten fraværende. I dette tilfellet drar pasientene ikke råd til en lege.

Mindre ubehag gir ikke en person mistanke. For å diagnostisere sykdommen i første fase kan du bruke røntgen- eller datatomografi, som allerede er i tidlige stadier, kan oppdage brudd.

Den første graden er cystisk bein endring. Skulderleddets lesjon manifesteres av følgende symptomer:

• skulder smerte som oppstår periodisk under en betydelig belastning på øvre lemmer;
• Følelse av tetthet i skulderleddet.

Slidgikt i skulderleddet 2 grader

Med slitasjegikt i skulderleddet 2 grader, føles smerte i leddene, knase, morgenstivhet. Smerten er kjedelig, inkonsekvent og intensiveres ofte ved vått og kaldt vær, under fysisk anstrengelse eller under søvn.

Den andre graden er innsnevringen av fellesrommet og dannelsen av de første osteofytene. Slidgikt er uttrykt som følger:

1. akutte smertefulle opplevelser som ikke avtar selv i ro og forverres av belastningen på armen;
2. begrenser mobiliteten på skulderen, vanskeligheter med å prøve å løfte lasten;
3. ufrivillig avslapning av et ømt lem.

Slitasjegikt i skulderleddet 3 grader

Den tredje fasen av sykdommen er preget av alvorlig deformitet av leddet, alvorlig smerte, en følelse av tyngde, funksjonaliteten til leddet er også forstyrret, personen kan ikke kontrollere hendene normalt, det er tremor, endringer er merkbare i fingrene i fingrene.

Den tredje graden - økt alvorlighetsgrad av symptomer. Patologien er ledsaget av slike endringer i tilstanden:

• vedvarende smerte i armen, hindrer implementering av de mest enkle bevegelser og handlinger;
• stivhet og stivhet;
• hørbare klikk under bevegelser som oppstår på grunn av dannelsen av benvekst.

På dette stadiet av fremdriften av slitasjegikt er bruskvævet nesten fullstendig ødelagt, og det er derfor alvorlige smerte- og mobilitetsforstyrrelser forårsaket.

Slidgikt i skulderleddet 4 grader

Den siste fjerde graden - den komplette lukkingen av fellesrommet, utseendet på selene, deformasjonen av epifysene. På dette stadiet av utvikling er sykdommen preget av følgende symptomer:

1. smerte;
2. mangel på mobilitet i forbindelsen;
3. poser.

Running slitasjegikt i skulderleddet fører til økning av de eksponerte overflatene av beinene, noe som medfører deformasjon og fullstendig tap av funksjonalitet.

diagnostikk

For å korrekt diagnostisere slitasjegikt, er det nødvendig å gjennomgå en rekke prosedyrer, både klinisk og instrumentelt. De kliniske kriteriene for denne sykdommen er som følger:

• smerte i skulderleddet, spesielt intens på kvelden og under trening;
• tilstedeværelsen av knuter i deformert ledd;
• manifestasjoner av sykdommen (forekomst av sklerotiske endringer, reduksjon i fellesrommet, tilstedeværelse av osteofytter i skulderleddet), synlig på røntgenstråler;
• Avvik bestemt av laboratorietester;
• Resultater av analysen av synovialvæske (dvs. fluid plassert i leddene);
• magnetisk resonansbilder og datortomografi viser morfologiske endringer.

Legen kan diagnostisere sykdommen etter å ha undersøkt pasienten, ta anamnese, undersøkelsesresultater og laboratorietester, som gjør at legen kan identifisere årsaken, foreta den riktige diagnosen og foreskrive en effektiv behandling.

For å identifisere sykdommens art, foreskriver legen en rekke prosedyrer: magnetisk resonansbilder, radiografi, computertomografi, som vil bidra til å bestemme lokaliseringen av sykdommen, fokuset på betennelse, stadium og andre nødvendige og viktige faktorer. Gode ​​resultater kommer fra laboratorietester, spesielt blodprøver.

Gitt det faktum at denne artikulære patologien ikke kan fullstendig helbredes, er det viktig å starte behandlingen så tidlig som mulig for å stoppe degenerative prosesser og forhindre det totale tap av funksjon av leddet. For å få en diagnose ved de første stadier av osteoartrose, får pasientene instrumentelle og kliniske prosedyrer.

Pasienter sendes nødvendigvis for røntgen-, magnetisk resonans eller datatomografi. Kliniske kriterier for sykdommen er:

1. sklerotiske endringer;
2. reduksjon i størrelsen på fellesrommet;
3. osteofyt dannelse;
4. dannelsen av knuter i den berørte deformerte forbindelsen.

For å identifisere de inflammatoriske prosessene, undersøkes synovialvæsken i skulderleddet. Når de foretar en diagnose, er de avhengige av resultatene av analyser og den utførte maskinvarediagnosen.

behandling

Avhengig av hvilken stadium av utvikling av slitasjegikt oppdaget, avhenger av behandlingen som vil bli tildelt pasienten.

Hvis diagnosen ikke har identifisert noen signifikante degenerative endringer, består behandling av brachial artrose som regel i å ta konservative tiltak og reduseres til å ta spesielle medisiner i forbindelse med fysioterapeutiske prosedyrer.

Det er to behandlingsmuligheter for slitasjegikt i skulderleddet: konservativ (medisinsk) og kirurgisk (operativ). Konservativ behandling inkluderer fysioterapeutiske prosedyrer, legemiddelbehandling og systematisk fysioterapi øvelser.

Konservativ behandling

Ved behandling av denne sykdommen er det mest vanlig å bruke slike legemidler:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). De kan redusere smerte og arrestere betennelse;
• hondroprotektory. Disse medisinene forbedrer strukturen av hyalinbrusk, noe som tillater delvis reparasjonsskade.
• alle slags verktøy som vil bidra til å forbedre blodtilførselen i den berørte ledd;
• muskelavslappende midler sentralt virkende. De vil eliminere muskelkrampen i skulderen og generelt forbedre motorens funksjon.

Slidgikt er alltid ledsaget av inflammatoriske prosesser som et resultat av en stor opphopning av væske. Derfor er det tilrådelig å bruke legemidler som vil lindre betennelse og fjerne overflødig væske fra leddet.

Ved svært alvorlige betennelser er det nødvendig å behandle den intraartikulære blokkaden av skulderleddet. Kortikosteroider (hormoner) injiseres i leddet ved injeksjon. Den vanligste er kenalog og hydrokortison. I form av tabletter brukes disse stoffene ikke fordi de forårsaker skade på alle kroppssystemer og har mange bivirkninger.

Hormonale legemidler har en god effekt på leddet og ikke skade kroppen hvis de brukes topisk.

Et alternativ til denne behandlingen er bruk av ikke-invasive legemidler. Bruken av salver og geler fjerner behovet for å bryte integriteten til huden og slimhinnene.

Disse eksterne midlene er både hormonelle og ikke-hormonelle. De vanligste gelene og salver er: Butadion, Deep Relief, Diclofenac Salve, Fastum-Gel, Fast-Gel og andre.

Rollen til fysioterapi er uvurderlig i den komplekse konservative behandlingen av denne skulder sykdommen. Vel hjelper cryoterapi, masserer hele skulderbelte og laserterapi.

Under artrosi massasje av skulderleddet, hele skulder-, nakke- og kravebenet er aktivt utviklet.

Selvmassasje utføres først etter at spesialisten har vist, og gjenopprettingsprosedyrene bør utføres på alle kurs av en lege:

1. Først gnider massøren området av sårpunktet, presser litt ned.
2. Han utfører sirkulære bevegelser, arbeider på frontområdet og skulderens hodebånd.
3. Strek deretter området bak.
4. På slutten er artikulatposen pounded på et dypere nivå.
5. Det er viktig å merke seg hvor nøye arbeidet er gjort, pasienten skal ikke ha for mange smertefulle opplevelser.

Hjemme, for behandling av ledd i skulderleddet, er alle tilgjengelige metoder brukt, trenger du ikke å streve for å lindre smerte umiddelbart med piller og folkemidlene av ulike slag.

Fysioterapi spiller en viktig rolle i sykdommen i skulderleddet. Det kan bremse sykdomsprogresjonen, samt delvis lindre betennelse og smerte i den berørte ledd.

Ved diagnosering av slitasjegikt i skulderleddet er det tilrådelig parallelt med konservativ behandling (men ikke under en forverring) å anvende et kurs på fysioterapi. Det kan være terapeutisk bad, infrarød laserterapi, magnetisk terapi, slambehandling, ultralydbehandling eller sanatoriumbehandling.

Sistnevnte anses som den mest effektive måten, siden den kombinerer hvile og terapeutiske prosedyrer (natrium- eller kloridvann).

Ved skulderleddets artrose, er det et paradoksalt øyeblikk: En høy belastning på leddet er kontraindisert, men fraværet av belastning er også skadelig. I en slik situasjon kan bare en lege velge riktig treningsøkt for terapeutisk gymnastikk, slik at disse belastningene er fordelaktige.

Gymnastikk bidrar til å stimulere muskler og forbedrer blodstrømmen. Dette bidrar til metningen av fettet med vitaminer, der det gradvis gjenopprettes og utvikles samtidig.

Korrekt valgt behandling i samsvar med utviklingsstadiet av sykdommen vil stoppe sykdomsprogresjonen.
Deformerende slitasjegikt er en alvorlig sykdom. Hovedårsaken til forekomsten er svekkelse av brusk under påvirkning av en sterk belastning på leddet.

Utfører gymnastikk, du kan utvikle og styrke skulderleddet, noe som gjør det mer motstandsdyktig overfor mekanisk arbeid.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep er nødvendig i tilfeller hvor den anvendte konservative medisinen i lang tid ikke ga noen resultater, så vel som i tilfeller der pasienten vendte seg til legen for sent (leddet er allerede fullstendig ødelagt).

Under kirurgisk behandling erstattes det berørte leddet med en endoprostese. Prostetikk i dette tilfellet er delvis eller totalt.

Ved delvis artroplastikk erstatter kirurger noen av komponentene i leddet. Ved total endoprostese er det nødvendig å fjerne rester av den berørte skjøten og erstatte den helt med kunstige deler.

Moderne medisiner kan ikke alltid hjelpe. Men i de fleste tilfeller bidrar velvalgte stoffer til å stoppe utviklingen og lindre smerte symptomer på sykdommen.

Dette bidrar til å forbedre motorens funksjon i den berørte skulderleddet og for å unngå funksjonshemning. Hver medisin er valgt avhengig av intensiteten av manifestasjonen av et symptom på sykdommen.

Terapeutisk gymnastikk

Fra smerte i skulderledds helbredende terapeutiske øvelser. Det er mange forskjellige øvelser for rehabilitering av en pasient med smerte i skulderleddet. Her er de enkleste av dem:

1. Stående eller sittende, lavere og løfte skuldrene;
2. Flytt skuldrene frem og tilbake, og reduser skulderbladene.

Alle øvelsene skal utføres jevnt og sakte, unngå skarpe bevegelser og akutte smerteopplevelser. Du må ikke bare bevege den skadde hånden, men sakte, overvinne stivhet, lage svingende og sirkulære bevegelser, hver dag øker antallet av disse bevegelsene.

Sitte eller stå fra hverandre dine albuer, trykk på skuldrene på hånden. Gjør sirkulære armer mot og med klokka med armene, gjenta det samme med din utstrakte hånd.

Med denne øvelsen blir blodsirkulasjonen i de tilstøtende vev og leddene forbedret, muskler i bryst og skulderbelte styrkes. Ikke mindre nyttig er svømming (spesielt breaststroke), effektiviteten av gymnastikk forsterker de vinkende hendene i vannet. Her er noen mer nyttige øvelser:

• Sitt på en stol og grip håndleddet til et ømt lem med god hånd, trekk den ut, strain for maksimal utånding i ti til femten sekunder. Etter avslapning, gjenta dette strekke til du føler deg lett og tolerabel smerte;
• Lig deg på ryggen, løft rakede armer, fest "i låsen" og prøv å sette dem bak hodet ditt;
• Sitt på en stol, hold ryggen rett, ta dumbbells veier 0,5 eller 1 kg og løft skuldrene dine opp til ørene dine. Neste - rull skuldrene frem og tilbake;
• Ligge på ryggen din, senk og løft armene dine med dumbbells foran brystet, eller trekk fra hverandre og brett armene dine;
• Trykk på albuene på sidene, og løft og senk dumbbells til skuldrene dine. Forresten, kan du bruke en expander eller en gummi bandasje i stedet for dumbbells. Alle øvelser må utføres ti ganger, medfølgende avslapning med innånding og utåndingsspenning.

Et sett med øvelser innenfor rammen av terapeutisk gymnastikk for artrosi i skulderleddet lindrer smerter og bør brukes hver dag før opptaket av remisjon.

Klasser tar omtrent 15 minutter om dagen, og effekten observeres etter 1-2 ukers trening:

1. Stå i startposisjon - ben på skuldernivå. Sett høyre hånd bak ryggen din, og prøv å berøre skulderbladet med fingrene. Venstre trykk på albuen (han burde se på taket). Gjenta øvelsen for 8 kontoer, bytt hendene. Gjør 4 sykluser.
2. I startposisjonen, senk armene nedover. Venstre lå på skulder av høyre hånd og høyre hånd - til venstre. Hold albuene høyt, flytt fingrene til ryggraden. Ta 8 tilnærminger med korte pauser i mellom.
3. Ta en stol. Stå på ryggen på en avstand på 40 cm. Spre benene skulderbredde fra hverandre, buk over ryggen for 7 regninger. Padle til gulvet i 7 sekunder. Gå tilbake til den 8. kontoen i startposisjonen. Gjenta øvelsen trenger 8-9 ganger.

Alle klasser kan veksles. Du kan bruke komplekset til forebygging av smerte og slitasjegikt under stillesittende arbeid.

Kontraindikasjoner til øvelser:

• Treningstrening er foreskrevet av en lege og må utvikle en sår felles.
• Men det er metoder og kontraindikasjoner:
• skarpe smerter;
• høy temperatur og trykk;
• vasospasmer;
• Tilstedeværelse av ubehag i klassene.

Du må fullføre gymnastikk selvmassasje ved hjelp av anbefalte salver og geler.

Behandling av folkemetoder

Mange mennesker som lider av sykdommer i leddene, flau av at utnevnelsen av et stort antall medikamenter for full behandling. Tross alt kan de påvirke menneskekroppen negativt.

I dette tilfellet prøver mange av dem å bruke tradisjonelle terapiformer hjemme. Mange vet at naturlige urter kanskje ikke har samme helseeffekt som piller, men de kan også ha en positiv effekt og forbedre pasientens generelle tilstand, fjerne negative symptomer under behandlingen.

Det er tilfeller av behandling av smerte i skulderleddet med bruk av apitherapy - bunter av bier. Men det er nødvendig å utelukke tilstedeværelse av allergi mot bi-stikk for å forhindre anafylaktisk sjokk og urtikaria.

Vi gjør stikket av bier i en dosert dose - i den første uka en prosedyre, så to og så videre - ikke mer enn fem.

Pasienten mottar lindring fra lidelsene til fysioterapeutiske prosedyrer: paraffin, ozokeritt eller ultralyd på området av den syke felles, UHF; massasje i nakken og krageområdet og den berørte lemmen.

Oppskrifter av tradisjonell medisin:

1. Reduserer smerte og spenning fra muskelspasmer, lett rubbing av mumiyo-løsningen (8-10%) 2-3 ganger daglig.
2. Masser sårforbindelsen med en salve bestående av en blanding av 50 g svinekjøtt og 5 g propolis.
3. Massasje med tinktur av ferskt revet Adams rot i et glass fylt med vodka.
4. Bandage over natten dressing av sengetøy, brettet i fire lag (eller 8 lag av gasbind), gjennomvåt i en løsning av salt (en halv liters vann 50 g salt); Kurset er fjorten dager.
5. Første hakk, bland deretter tre teskjeer peppermynteblader, to teskjeer persillefrø og løvetannrøtter; Hell en blanding av en halv liter vann, kom med å koke og la til morgenen på et mørkt sted. Ta hver dag før frokost for to spiseskjeer kjøttkraft. Behandles i to måneder på rad.
6. Drikk infusjonen av lingonberry i løpet av dagen, 1-2 sips (en kopp kokende vann to teskjeer av råvarer).
7. Bee propolis har lenge vært brukt som et effektivt middel til å håndtere leddgikt. Trenger å ta ca 3 gram. Propolis - en ball på størrelse med et pinhode, blandet med svinekjøttfett - 50 gr. NSP 20 mottok salve for å gni inn i et sårt sted, etter fysioterapi øvelser - å heve en hånd opp, ta den til venstre - til høyre
8. Gjør en infusjon av buckthorn bark - 3 ss, løvetannrot - 2 ts, persillefrø - 2 ts, og peppermynteblader - 3 ts. i en halv liter vann. Kok, sett på et mørkt sted over natten. Ta 2 ss. om morgenen før frokost.
9. Korn bouillon buljong - 2 ts. Rør mais med et glass vann, kok i 5 minutter. Drikk 1 ss. 4-5 ganger om dagen.
10. Wraps innpakket i et lerret fuktet med støvdekok hjelper også mye.

Her er de mest effektive metodene i patologi:

komprimerer

Ikke dårlig håndterer mer komprimering fra 30 g havregryn, kokt i 0,5 liter kokende vann. Blandingen skal kokes i 10 minutter etter koking, legg på gasbind og hold i 30 minutter. Kål juice for natten vil også være en utmerket måte å gjenopprette den berørte felles.

• En spiseskje med en haug av havremel helles med to kopper vann og legges på brannen for å koke i 10 minutter. Den resulterende massen avkjøles til en tolererbar hudtemperatur og påføres på et stykke gassbind. Denne komprimeringen påføres på sårforbindelsen i en time. Denne metoden vil bidra til å lindre smerte symptomer.
• Et lag honning er påført kålbladene, som har en uttalet smertestillende effekt. Den resulterende kompressen er festet med et varmt håndkle på sår skulderledd over natten.
• Frisk burdock forlater varme opp til en myk tilstand og påføres skulderen for å lindre smerte.
• På skulderleddet, kan du påføre et bandasje med en komprimert fuktet i avkok av hørott.
• Når du behandler betennelse, fungerer en løkkompressor godt. Til dette formål knuses løk og plasseres på det berørte stedet.
• Salt kompresjon er også godt egnet for betennelse. Forbereder en saltløsning, hvorav 50 gram salt er oppløst i 500 gram vann. I den resulterende løsningen dyppes gasbindingen i tre timer, etter at aldringen er presset, blir vevet oppvarmet og påført på den berørte ledd.

friksjon

Bekjempelse mot betennelse og smerte vil vodka tinkturer. Det beste av dem - 125 ml vodka og 50 g rot devyasila. Det er nødvendig å insistere på et mørkt sted i 2 uker. Bruk hver dag i 15-20 minutter. Et annet godt verktøy uten vodka - ta 15 g engelske røtter for 0,25 liter kokende vann og la i 30 minutter. Gnidd opp til 5 ganger om dagen.

For gni de berørte leddene ved å bruke infusjoner i alkohol eller vann.

For gnidning er tinktur av deviaci velegnet. Ved utarbeidelse av 100 gram tørre røtter av anlegget insisterer på et glass sterk vodka og påføres det berørte området opptil 5 ganger om dagen hver dag. Denne tinkturen stimulerer blodsirkulasjonen og lindrer smerte.

Du kan bruke vanninfusjon av Angelica-røtter. Til dette formål gnider de sårforbindelsen 5 ganger om dagen. Til fremstilling av oppløsning 15 gr. planterøtter insisterer på et glass varmt vann.

Helbredende bad

For matlaging, bruk urte infusjoner - 2-3 liter vann i henhold til instruksjonene. Kuller, sennep og mynte passer best, du kan bruke høystøv. Bad blir brukt til å dampe huden grundig. Fullfør prosedyren skal gnides, og deretter - gå straks til sengs.

For helbredende bad brukes avkok av hørot, neseblader, burdock og mynte. Gress i mengden 1: 3 brennes for å koke i 15 minutter. Deretter insisteres avkoket i en halv time og et terapeutisk bad er tilberedt.

Det må huskes at temperaturen på helbredelsesbadet ikke bør være høyere enn 40ºC, det må være minst 20 minutter i det.

Det er strengt forbudt å avkjøle kroppen etter terapeutiske bad, så etter prosedyren er det nødvendig å dekke med et teppe. Personer som lider av hjertesykdom, er slike bad kontraindisert.

Hjemmelaget salve

Hvite blomster i en lilla, forsiktig, knead og bland opp med 60 gr. smør.

En blanding av knust gres av humle, Johannesjurt og kløver hver i en mengde på 10 gram. forstyrre to spiseskjeer av vaselin. Salven har en god smertestillende effekt.

50 gram svinekjøttfett blandes med 3 gram propolis. Den resulterende salven håndterer betennelse og lindrer smerte.

Det mest effektive resultatet av salven er gitt når de påføres den oppvarmede skulderleddet umiddelbart etter terapeutisk gymnastikk, når blodstrømmen i leddet er sterkest.

For at tradisjonelle metoder skal vise maksimal effektivitet, skal det berørte leddet få normal næring. For dette følger en person et spesielt kosthold.

diett

Egenskaper av kostholdet for slitasjegikt i skulderleddet ligner prinsippene om riktig ernæring, men det er flere punkter som er kritiske for helsen til leddene:

1. Du kan ikke begrense kostholdet ditt sterkt og holde deg til ubalansert kosthold. De vasker ut væsken, kalsium og kalium, som er nødvendige for sunne bein, og deres mangel fører til deformasjon;
2. Bordsalt bør utelukkes fra kostholdet så mye som mulig;
3. Grunnlaget for diett tabellen er mat rik på kalsium, men det bør ikke være for mye protein i dem.

Slidgikt i skulderleddet kan bare herdes med tilstrekkelig mengde mineraler i kroppen.

• Sure melkprodukter er den beste leverandøren av kalsium;
• Bruk mange produkter med høyt innhold av kollagen, noe som bidrar til å gjenopprette brusk - kjøtt- og benboks, gelatin og retter basert på det;
• Enkel karbohydrater bør være et minimum, og komplekse karbohydrater bør være maksimale. Disse inkluderer fullkornsmelprodukter, hele korn og sukker erstattet av honning, søt frukt;
• vegetabilsk fett er uunnværlig for menneskers helse med sår ledd, og det er også nyttig å spise sjøfisk, som er rik på umettede fettsyrer;
• Du kan ikke steke mat, velge matlagingsmetoder som dampbehandling, stewing, steking;
• du må spise sakte, tygger godt, helst 5-6 ganger om dagen, men i små porsjoner. Den lille tallerkenmetoden bidrar til å takle store porsjoner - ta bare en stor tallerken og spis fra salatskåler eller -fat.

Når slitasjegikt i skulderleddet ikke kan overvurderes, og det siste måltidet finner sted minst 2 timer før sengetid. Etter å ha spist bør du flytte litt, men sakte, ikke intensivt.

Dette hjelper lading "100 trinn" - gå sakte rundt i rommet eller ta en tur på gaten, og så kan du begynne å hvile. Røyking i noen form, inkludert passiv, og alkohol er forbudt ved artrose.

Det er viktig å overvåke daglig avføring, tarmen skal fungere ordentlig og tømmes en gang daglig etter å ha våknet opp.

Når forstoppelse er nødvendig for å spise mer greener og matvarer med fiber. Essensen av dietten for artrose er eliminering av overflødig vekt, en forbedring i metabolisme, noe som fører til regenerering av skadede ledd.

Produkter anbefalt for slitasjegikt:

1. Listen over produkter som hjelper til med å gjenopprette bruskvæv, inneholder et stort sett med plante- og dyreingredienser: kylling, kalkun eller and-kjøtt, fiskeolje og makrellfisk rik på Omega-3 syrer, ørret, noen laks, sild.
2. Mat rik på kalsium bør være i kostholdet hver dag - det meste er inneholdt i myse. Nok å drikke den på 0,5 liter til frokost for å fylle det nødvendige nivået av sporelementet.
3. Yoghurt, kefir, ryazhenka, snøball vil også være nyttige. Bare du bør ikke sterkt berike dem med sukker.
4. Urteprodukter inneholder også kalsium, spesielt mye i persille, salat, spinat, dill og selleri.
5. Fra frukt og grønnsaker bør man gi preferanse til det som vokser i bredden av en persons bolig.
6. Men det er ett unntak - ananas. Denne deilige frukten inneholder stoffer som raskt lindrer betennelse.
7. Granateple og appelsiner er også anbefalt til konsum, som er matvarer med høy E-vitamin - vegetabilske oljer, nøtter og hvete-germinert korn.
8. Nyttig og smør, men i små mengder. Grønnsaker er best - gulrøtter, courgette, brokkoli, gresskar og kål.
9. Når artrose er viktig å inkludere i diettprodukter der det er mange vitaminer i gruppe B. De finnes i helkornsbrød, bakte poteter, erter, egg, bananer. Inneholder vitaminer og i alle produkter beskrevet ovenfor.

Hva skal ikke være på menyen?

• Pasienter med ledd i skulderleddet bør utelukkes fra kostholdet av skadelige søtsaker, melketerter og iskrem, sjokoladeost, samt snacks i form av sjetonger, hveteflak, kjeks.
• Kaffe og sterk te er kontraindisert for artrose, samt kullsyreholdige drikker, fete sauser og varme krydder.
• Eventuelle halvfabrikata med kjøtt, pickles og marinader. Fra kostholdet må du fjerne fettfattig mat - rømme fra 10%, yoghurt og cottage cheese fra 3-4%.
• Fettkaviar og fisk av svært fete varianter som laks, kveite, er også forbudt.

forebygging

Forebygging er spesielt viktig for personer med økt risiko for å utvikle denne sykdommen. For slike personer vil det være tilrådelig å motta kondroprotektorer. De vil forbedre metabolske prosesser i leddbrusk, øke produksjonen av synovialvæske og ha en positiv effekt på skulderleddet.

De vanligste kondroprotektorer inkluderer: kondroitin, glukosamin, hyaluronsyre og sulfat. Disse stoffene bidrar til restaurering av bruskvev.

Brusk består av spesifikke celler (kondrocytter) og en gelélignende intercellulær substans (bruskmatrise), samt forskjellige inneslutninger som kollagen. Basert på dette er kondroprotektorer stoffer som forbedrer bruskutvinningsgraden på grunn av deres bestanddeler - kondroitin, glukosamin og hyaluronsyre.

Det viktigste - ikke glem at legen skal ordinere disse stoffene. I tillegg er det fornuftig å ta dem bare i første og andre trinn, når brusk ikke er ødelagt.

Følgende kategorier av mennesker er oftest rammet av denne sykdommen:

1. lider av overvekt
2. eldre mennesker;
3. ill diabetes;
4. å ha en genetisk predisposisjon;
5. personer med felles skader;
6. med dårlig felles utvikling (medfødt deformitet);
7. idrettsutøvere;
8. personer med sykdommer i muskuloskeletalsystemet.

For å hindre behovet for å spise mat rik på kalsium og kjøttboks.

Slidgikt i skulderleddet: symptomer, behandling, forebygging

Slidgikt i skulderleddet kan være smertefullt og gjøre handlinger som å kaste en ball, løfte en tung tallerken fra et stort skap, eller til og med styre bilen. Skulderen er opptatt av nesten alle bevegelsene i hendene, så den smertefulle bevegelsen i skulderleddet påvirker mange daglige aktiviteter.

Slitasjegikt kan skyldes tidligere skader eller unormalt stress. Brusk blir tynnere og sporer av ytterligere bein (osteofytter) kan danne, noe som forandrer formen på leddet og påvirker bevegelsen.

Risikoen for å utvikle slitasjegikt i skulderen med smerte og fysiske begrensninger øker med alderen. Men skade, som for eksempel en dislocated skulder, kan føre til slitasjegikt i skulderen, selv hos unge mennesker.

Slidgikt i skulderleddet - karakteristisk

Leddbetennelse i skulderleddet er en sykdom forårsaket av dystrofiske forandringer i brusk og tilstøtende beinvev. Denne patologien er tilbøyelig til kronisk progressiv kurs, i senere stadier forårsaker det deformitet og vedvarende dysfunksjon av hånden. Sykdommen er utbredt og utbredt, men ikke håpløs. Det er nødvendig å behandle denne sykdommen i lang tid, men med riktig implementering kan du stole på et godt resultat.

Skulderleddet er dannet av humerusens hode og leddhulen til scapulaen. Skulderens hode har en sfærisk form, og bøyningen av leddhulen er konkav. Begge artikulære flater er helt kongruente (sammenfaller når de legges) med hverandre, men leddhulen dekker bare en tredjedel av overflaten av humerhodet.

Et slikt design vil predisponere for permanente forstyrrelser, men dette skjer ikke på grunn av økningen i området av leddhulen til scapula på grunn av festingen av leddets leppe til den.

Beinendingene som danner leddene, samhandler med hverandre ved hjelp av hyalinbrusk. Hyaline er både en stiv og elastisk substans. På grunn av disse egenskapene gir den en nesten uhindret glidning av leddflatene i forhold til hverandre, samt noen demping under skarpe støt og støt.

Synovialvæsken i felleshulen minsker friksjon mellom leddflatene og gir også næringsstoffer til brusk gjennom direkte diffusjon (penetrasjon av molekyler av ett stoff mellom molekyler av en annen).

Det skal noteres den spesielle rollen som kapsel av skulderleddet. Dens indre overflate er foret med synovial epitel, som danner en artikulær (synovial) væske. Ytre laget består av tett formet bindevev, karakterisert ved høy motstand mot mekanisk stress. Inne i leddhulen i normalt alltid negativt trykk.

Det gir nær kontakt med leddflatene. I tilfelle når trykket stiger av en eller annen grunn (betennelse, blødning i felleshulen etc.), beveger kontaktflatene seg bort fra hverandre, noe som skaper gunstige forhold for subluxasjoner og dislokasjoner. Et betydelig bidrag til forebygging av forskyvninger gjør leddbånd og massive muskellag, som dekker skjøten.

På grunn av at skulderleddet tilhører kategorien sfærisk, utføres bevegelser i den langs alle akser. I skulderen er følgelig følgende typer bevegelser mulig - adduksjon, bortføring, bøyning, forlengelse, sirkulær rotasjon og jevn rotasjon rundt sin akse.

Årsaker til skulderartrose

I utgangspunktet påvirker skulderleddets artrose seg i eldre aldersgrupper, oftere enn menn. Om lag 10% av befolkningen er syk i utviklede land ved 55 år, og blant 65-åringene, allerede 70%. Deformiteten av leddet utvikler seg hos 60-70% av pasientene.

Eksperter kaller 3 hovedårsakene til sykdommen:

1. Overdreven, uforholdsmessig belastning på skulderen i lang tid. For eksempel kan det være i personer som er engasjert i tungt manuell arbeidskraft (plasterers, builders).
2. Medfødt eller anskaffet mangel på leddkonstruksjoner (brusk, ledbånd, etc.). I dette tilfellet oppfattes den vanlige belastningen på hendene av kroppen som overdreven, rask slitasje på brusk oppstår.
3. Metabolske forstyrrelser som fører til avsetning av saltkrystaller i leddhulen eller underernæring av bruskvev.

Ikke den siste rollen spilles av arvelighet, siden artrosene i skulderleddet som regel er familievennlige. Hvis foreldrene er syke, er sannsynligheten for å utvikle patologi hos barn (før eller senere) betydelig høyere enn hos familier av friske mennesker.

Også årsakene til sykdommen kan være:

• overførte skader eller konstante mindre skader i måneder og år (for eksempel på grunn av konstant store sportsbelastninger) - den såkalte posttraumatiske artrosen i skulderleddet utvikler seg;
• akutt og kronisk betennelse i leddene - leddgikt.

Arthrosis av subakromial joint (koblingen av humerus og acromion prosessen av scapula) nesten alltid blir forbundet med skulderens arthrose.

symptomer

Hovedsymptomet er smerte, noe som forverres under bevegelse. Ved osteofytdannelse under armens bevegelse er det et klikk. Med videre utvikling av sykdommen, er mobiliteten i leddet svekket.

Denne sykdommen er lett gjenkjent allerede i sistnevnte stadier, når den ledsages av alvorlig smerte. Identifiser sykdommen i tide kan bare være med forsiktig oppmerksomhet til helsen.

Det er tre stadier av prosessen.

1. Grad 1 sykdom er preget av smerte i skulderområdet, ofte forverret om natten. Bevegelsesområdet er ikke begrenset, men deres maksimale amplitud, spesielt bortførelsen av armen tilbake, forårsaker smerte. På dette stadiet bidrar en røntgen til å gjenkjenne sykdommen: Et karakteristisk "ring symptom" finnes i bildet - bildet av leddhulen ser ut som en oval ring. Den første perioden av sykdommen kan vare i flere år eller måneder.
2. Den andre graden har allerede lysere symptomer. Smerten i skulder- og skulderbladet blir sterk og konstant, med en håndbevegelse høres en karakteristisk knase. Utvalget av bevegelser er begrenset på grunn av smerte og muskelspasmer, spesielt vanskelig å presse hånden tilbake. Det er en medisinsk test når legen spør pasienten om å bli med hendene bak ryggen i låsen. En sunn person gjør det uten problemer, og for en arthritisk skulder er denne bevegelsen ikke bare smertefull, men ofte umulig på grunn av begrenset mobilitet. Også i den andre fasen av slitasjegikt blir symptomer notert på et røntgenfotografi: en smalning av fellesrommet, utseendet av osteofytter (beinvækst) og en fortykning av artikulærflatene av beinene. Du kan legge merke til muskelatrofi i skulderområdet.
3. Symptomer på klasse 3 - det er allerede uttalt deformitet og konstant smerte. Håndbevegelser er svært begrenset, kanskje bare en liten sving frem og tilbake. Raising og tilbaketrekning av armen er helt umulig, leddet er vesentlig deformert. På pasientens kropp er beinprojeksjoner tydelig synlige, spesielt i fugen mellom skulderen og skulderen. Armens stilling er tvunget, det vil si at personen holder hånden i den minst smertefulle stillingen.

Leddbetennelse i skulderleddet i klasse 3 utvikler seg ikke i det hele tatt: ofte stopper utviklingen av patologi ved et av de foregående trinnene, og det fortsetter i lang tid uten fremgang.

Faren for overgang til det siste stadiet eksisterer mer i de som fortsetter å overdreve den berørte ledd (for eksempel hvis det er umulig å endre jobber eller uvillighet til å forlate profesjonell idrett).

diagnostikk

Den viktigste diagnostiske metoden for å identifisere deformerende slitasjegikt i skulderleddet er enkel radiografi, produsert i minst to fremspring - den rette (bakre og fremre) og laterale (laterale).

Oftere må man ty til smalere og mer spesifikke instrumentelle undersøkelsesmetoder. Laboratorietester for denne sykdommen er bare av sekundær betydning. Med deres hjelp er tilstedeværelsen av komplikasjoner og deres alvorlighetsgrad bestemt.

Det er mange parakliniske studier som kan brukes til å diagnostisere deformerende artrose i skulderleddet. I listen nedenfor er de første stillingene okkupert av de mest brukte, billigste og mest effektive instrumentelle metodene. I midten og på slutten av listen er metodene som gjør at vi kan skille artrose fra andre, mer alvorlige sykdommer.

Instrumentalmetoder for diagnose av deformans av artrose er:

• Enkel radiografi i to fremskrivninger;
• ultralyd undersøkelse;
• artroskopi;
• magnetisk resonans avbildning;
• datortomografi;
• scintigrafi;
• termografi.

Enkel radiografi i to fremskrivninger. Som nevnt ovenfor, er denne metoden avgjørende for diagnostisering av deformerende artrose hos nesten alle steder. Er ikke noe unntak og skulderleddet. Den ubestridelige fordelen ved metoden er lavpris og tilgjengelighet. I tillegg til å diagnostisere selve sykdommen, gjør røntgendiffraksjon det mulig å bestemme alvorlighetsgrad og å evaluere effektiviteten av de terapeutiske tiltakene som er tatt.

Radiografiske tegn på deformerende artrose er delt inn i direkte og indirekte.

Direkte tegn på deformering av artrose er:

• innsnevring av fellesrommet;
• podhryaschevoy sklerose;
• mikrocyst i underlagsskiktet;
• osteofytter.

Indirekte tegn på deformerende artrose er:

• utseende av uavhengige foci av ossifisering i fellesrommet;
• hyppige subluxasjoner og dislokasjoner;
• resterende legemer i felleshulen (fragmenter av osteofytter);
• metaplasi av vevene i synovialmembranen (degenerasjon av det synoviale epitelet i en hvilken som helst annen prekervativ tilstand).

Ultralydundersøkelse (ultralyd). Ultralyd er en instrumental metode som har vært vellykket brukt i ulike fagområder i flere tiår, men denne metoden ble introdusert i traumatologi relativt nylig. Dens fordel er absolutt uskadelig, ikke-invasivitet (fravær av vevskader), samt lav kostnad i sammenligning med databehandlingstomografi eller magnetisk resonansbilder.

Den kan brukes til å måle en tykkelse av leddbrusk ved et hvilket som helst sted, for å tilstandsmaskinen av den sene og synovialmembranen bestemme nærvær i subarticular lag microcysts og sår. I tillegg er godt visualisert fremmedlegeme i leddskålen (osteofytter fragmenter) og i periarticular plass (Becker cyster, talkum, lymfeknuter, arr og andre.).

Artroskopi. Denne metoden for instrumentell undersøkelse refererer til antall invasive. Med hjelpen går forskeren inn i felleshulen og ser strukturer som ligger der med egne øyne. Sammen med diagnostiske tiltak ved hjelp av et artroskop, utføres noen terapeutiske manipulasjoner som en del av mikrokirurgi. Operativt oppnådde vev og væskefragmenter kan sendes for histologisk og cytologisk undersøkelse.

Det skal imidlertid bemerkes at artroskopi av skulderleddet utføres i få klinikker på grunn av den høye kompleksiteten av tilgang til ledkapselen.

Magnetic resonance imaging (MR). Denne forskningsmetoden er kanskje den mest informative av alle eksisterende i dag. Spesielt tydeligvis visualisert bløtvev, hvor vanninnholdet er høyt. En ubestridelig fordel er den absolutt harmløse og ikke-invasiviteten til denne metoden.

Denne metoden har imidlertid noen begrensninger. Den første begrensningen er tilstedeværelsen i pasientens kropp av metallobjekter (tannkroner, metallplater og nåler, etc.). Det sterke magnetfeltet som dannes ved studiet trekker bokstavelig metalldeler ut av pasientens kropp, og tiltrekker dem til konturen til tomografien. Den andre begrensningen er vektgrensen. De fleste skannere har en grense på 120 kg.

På grunn av det faktum at et stort flertall av pasienter med deformerende artrose er overvektige, kan denne undersøkelsesmetoden for dem ikke være tilgjengelig før vekten er innenfor akseptable grenser. I tillegg er denne studien nesten den dyreste hittil. Ved deformering av artrose kan den kun foreskrives med henblikk på differensial diagnose (utelukkelse av andre sykdommer).

Beregnet tomografi (CT). CT har også en meget høy oppløsning. Klarheten i bildet av moderne datatomografi er svært nær klarheten til magnetiske resonansbildere, men bedre med denne metoden blir det radiopakkete stoffer og væsker.

Ulempen med denne metoden i forhold til MR er pasientens strålingseksponering. Men hvis vi veier informasjonsinnholdet til metoden og dets skade, så vil en stor fordel være på siden av informasjonsinnholdet. I tillegg er denne metoden mye billigere enn MR, noe som gjør den mer tilgjengelig for den gjennomsnittlige pasienten.

Scintigrafi. Scintigrafi, som CT, er en av røntgenundersøkelsene, men i dette tilfellet tas et helkroppsbilde etter intravenøs administrering av et kontrastmiddel. Det finnes et bredt utvalg av kontraststoffer som har en tropisme for forskjellige vev.

Ved deformering av artros i skulderleddet vil teknetium-99-merkede monosfonater og bisfosfonater følsomme for å utvikle benvev bli brukt. Akkumuleringen av disse stoffene utenfor konturer av bein og brusk vil indikere en tumorprosess. Dermed utføres scintigrafi bare med det formål å differensial diagnose.

Termografi. Termografi er en metode basert på måling av infrarød stråling av ulike deler av menneskekroppen. Det kan ofte oppdage ondartede svulster og skjulte inflammatoriske prosesser.

Siden stoffskiftet er betydelig akselerert i det inflammatoriske fokuset og i den ondartede svulsten, gir disse gjenstandene flere ganger mer varme enn de nærliggende vevene. På skjermen vises disse formasjonene i form av "varme" lesjoner.

Stole bare på termografi, det er umulig å angi eller utelukke diagnosen av tumorprosessen på en pålitelig måte, men denne metoden er ideell som en omtrentlig metode. Termografi, som den forrige metoden, brukes kun med henblikk på differensialdiagnose.

behandling

Behandling av ledd i skulderleddet er lang og fører derfor ofte til utvikling av komplikasjoner i seg selv. Men med denne sykdommen i de to ondskapene må man velge det minste.

I tillegg er behandlingen av slitasjegikt faset. Med andre ord, ulike terapeutiske effekter, både farmakologiske og ikke-farmakologiske, bør utføres på riktig stadium av sykdommen. I denne sammenheng ble alle terapeutiske tiltak delt inn i tre faser, i samsvar med alvorlighetsgraden av sykdommen.

Tiltakene i første fase (ved de første tegn på sykdommen) inkluderer:

• undervise pasientene i essensen av sykdommen deres, tiltak for å redusere utviklingshastigheten og utsette komplikasjoner;
• Vanlige dynamiske øvelser som er rettet mot å styrke muskelsystemet i leddet
• så ofte som mulig i vannmiljøet (bad, svømming i bassenget, etc.) for å redusere belastningen på leddene og regenerering;
• reduksjon i kroppsvekt til lavt normalt nivå (BMI (kroppsmasseindeks) innen 18,5-20).

Tiltakene i andre trinn (med moderate tegn på sykdom) inkluderer:

• bruk av enheter for ekstern fiksering av skjøten (elastisk bandasje, ortoser);
• lindring av smerte ved bruk av salver og kremer basert på ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
• reduserer ødeleggelsen av brusk ved bruk av medisiner fra gruppen av kondroprotektorer.

Tiltakene i tredje fase (med uttalt tegn på sykdommen) inkluderer:

• bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer inne i et langt kurs;
• kortikosteroid injeksjoner i felleshulen;
• bruk av smertestillende midler i forhold til intensiteten av smerte;
• bruk av kalde og varme kremer med antiinflammatoriske stoffer;
• erstatning av den ødelagte ledd med et kunstig implantat.

For behandling av leddgikt i skulderleddet brukes følgende grupper av legemidler:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
• glukokortikosteroidhormoner;
• smertestillende;
• hondroprotektory.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Disse stoffene er en av de vanligste i verden, fordi de kan brukes i nesten alle eksisterende sykdommer. De brukes ikke bare for å redusere intensiteten av den inflammatoriske prosessen, som angitt i tittelen, men også for smertelindring og kamp mot feber.

Preparater for systemisk bruk er delt inn i ikke-selektive og selektive. Ikke-selektive legemidler hemmer COX-1 og COX-2, derfor fører ofte til bivirkningene ovenfor. Selektive stoffer hemmer bare COX-2, minimerer bivirkninger.

Således, siden oppfinnelsen av denne gruppen medikamenter, er behovet for ikke-selektive antiinflammatoriske stoffer forsvunnet, spesielt ved behandling av en slik langvarig sykdom som deformerende artrose.

Under perioder med forverring er behandling nødvendig i minst 2 til 3 uker, mens for andre sykdommer er standardregimet 5 til 7 dager. I mer alvorlige tilfeller kan disse legemidlene brukes i flere måneder.

Selektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er:

• Nimesulid (100-200 mg / dag);
• meloksikam (7,5-15 mg / dag);
• rofecoksib (12,5 - 25 mg / kg);
• Etoricoxib (60-120 mg / dag);
• celecoxib (100-200 mg / dag) og andre.

Den eneste ulempen ved selektive antiinflammatoriske stoffer i dag er deres høye kostnader. Av denne grunn kan disse stoffene ikke være overkommelige for den sosialt sårbare kategorien av befolkningen, som er tvunget til å bruke billigere, ikke-selektive stoffer.

Gruppen med særlig risiko for utvikling av komplikasjoner ved å ta ikke-selektive antiinflammatoriske stoffer inkluderer:

• de eldre;
• pasienter med andre sykdommer (diabetes, hypertensjon, dekompensert hjertesvikt, levercirrhose, gastrisk ulcus og duodenal ulcus, gastritt, kolitt, etc.);
• pasienter som bruker systemiske glukokortikosteroider og antikoagulanter parallelt;
• pasienter som trener røyking og misbruker alkoholholdige drikkevarer.

Glukokortikosteroidhormoner. Medisinske stoffer som tilhører denne gruppen har en mye mer uttalt antiinflammatorisk effekt enn ikke-steroid medisiner. Årsaken til dette er blokkering av mekanismen for utvikling av betennelse på flere steder samtidig.

Kortikosteroider hemmer COX-1 og COX-2, nedsette aktiviteten til proteolytiske (ødelegge proteinstruktur) enzymer redusere permeabiliteten av fysiologiske barrierer retardere akkumuleringen av ødem og stabilisere membranen av mastceller (utskille histamin, et av mediatorer av inflammasjon, forårsaker kløe), redusere konsentrasjonen av frie radikaler etc. I tillegg har disse hormonpreparatene en utprøvd immunosuppressiv og antiallergisk effekt.

Pasienter glemmer bokstavelig talt sykdommen i flere måneder, hvoretter smerten kommer tilbake, og det er en fristelse å gjenta injeksjonen. Imidlertid er det strengt forbudt å gjøre mer enn to til tre injeksjoner i en ledd for hele behandlingsvarigheten for å unngå mikrober i felleshulen og utviklingen av purulent leddgikt.

Preparater for intraartikulær administrering er betametason (2-4 mg), triamcinolon (20-40 mg) og metylprednisolon (20-40 mg).

Smertepiller blir nødvendig i behandlingen av deformerende artrose, som regel siden starten av smerte av gjennomsnittlig intensitet. Inntil da har pasienter smerte som uunngåelig. Denne tilnærmingen er imidlertid fundamentalt feil, siden smerte, i tillegg til ubehagelige subjektive følelser, fører til globale forandringer i kroppen, som påvirker mange organer i systemet.

Smerten er lumsk, siden den har en liten intensitet, påvirker den pasientens psyke negativt. I tillegg accelererer smerten utviklingen av den underliggende sykdommen, og forverrer prognosen.

Smertepiller (analgetika) er delt inn i to hovedgrupper - narkotisk (opioid) og ikke-narkotisk (ikke-opioid). Opioid analgetika er i sin tur delt inn i svake og sterke.

Kondroprotektorer er en relativt ny gruppe medikamenter for behandling av deformerende artrose. Til tross for dette er disse stoffene godt etablert i laboratorieundersøkelser og i klinisk praksis.

De inneholder molekyler av stoffer som er nødvendige for konstruksjon av bruskvev. De viktigste effektene er å akselerere utvinningen av skadet brusk, redusere degenerasjonen, forbedre ernæringen og forsinke komplikasjoner av deformerende artrose.

Blant stoffene i chondroprotectors-gruppen utmerker seg:

• glukosamin sulfat;
• glukosamin hydroklorid;
• kondroitinsulfat;
• lavmolekylære og høymolekylære derivater av hyaluronsyre;
• Wobenzym (proteolytisk enzym).

Folkemedisin

Ofte, for å forbedre resultatene av tradisjonell behandling, kompletteres den med metoder for folkhelbredere og healere.

De vanligste og mest effektive oppskrifter for tradisjonell medisin er:

Ta 3 gram bee propolis og bland med 50 gram lard (kokt svinekjøttfett). Rør til glatt. Den resulterende salven skal brukes daglig, best av alt - etter fysioterapi.

Meget gunstig på den berørte skjøten virker en komprimering av avkok av hørot.

Det er mulig å bedøve skjøten ved å bruke et varmt kålblad til sårpunktet om natten og pakke det med en varm klut.

To teskjeer av lingonberries helles kokende vann og blander i 15 minutter. Den resulterende infusjonen til å drikke to sip gjennom hele dagen.

Siden antikken har propolis vært et effektivt middel for å bekjempe artrose. Tre gram propolis skal blandes med femti gram svinekjøttfett og gnidd inn i den syke ledd etter avhjelpende gymnastikk.

Ekstrakten av buckthorn bark har også en positiv effekt. For å gjøre dette trenger du tre spiseskjeer bark, to teskjeer løvetannrot, to teskjeer persillefrø og tre teskjeer peppermynteblader å koke i en halv liter vann og la natten over på et mørkt sted. Ta denne infusjonen er nødvendig før frokost for to spiseskjeer.

Corn stigmas også hjelp. To teskjeer av stigmas må fylles med et glass vann, kokes i fem minutter og ta en spiseskje fire ganger om dagen.

Innpakning av en sår skulder med et lerret dyppet i en avkok av hørotter har også en god effekt.

En slik hjemmelaget salve vil lindre smerte og betennelse i skulderleddet. Du bør ta 3 gram propolis og bland det med 60 gram beverens indre fett (hvis ikke, kan du ha svinekjøtt). Gni helbredende sammensetning i et sårt punkt.

Når problemer med muskuloskeletale naturen, må du drikke avkok fra samlingen av medisinske planter. Den inkluderer: løvetannrot, buckthorn bark, peppermynteblader, persillefrø. Forholdet mellom antall planter (i spiseskjeer): 1: 3: 1,5: 1. Alle ingrediensene blandes og tilsettes en halv liter kokende vann. Sett på en treg brann og kok kjøttkraft i 5 minutter. Ta løsningen tre ganger om dagen, to skjeer.

Maskros juice er full for smerte og betennelse i leddet. Det kan blandes med gulrotjuice. Også, løvetannjuice anbefales å gni inn i et sårt sted.

For ekstern og intern bruk av løvetannolje. Det er tilberedt slik. Grind røttene i en kjøttkvern og hell dem med solsikkeolje i forholdet 1: 5. Insister uke på et mørkt sted. Gni felles, gjør komprimerer. Olje kan legges til salater og andre retter.

Kornsilke lindrer saltinntak. Forbered en slik avkok: en skje med knuste råvarer helles med et glass kokende vann, sett i fem minutter på en liten brann, konsumert med spiseskje.

Infusjon av friske eller tørkede blader av tranebær har antiinflammatoriske og smertestillende egenskaper. Ta to skjeer av blader og hell ett glass vann, kok i 5 minutter, la avkjøles. Drikkmiddel i løpet av dagen.

Det er nyttig å varme skulderleddet i et varmt bad fra infusjonen av pinjekegler. Du må ta 20 unge kegler og hell dem med 3 liter kokende vann. La det stå og hell infusjonen i badet med varmt vann.

For smerte i skulderleddet, anbefaler den tradisjonelle medisinen å drikke en infusjon av solbærblad. Ta to skjeer med knuste blader, hell dem med to briller med kokende vann. Drikk ett glass av produktet etter 20 minutter. I løpet av dagen skal du drikke den gjenværende infusjonen.

fysioterapi

Fysioterapi spiller en viktig rolle i sykdommen i skulderleddet. Det kan bremse sykdomsprogresjonen, samt delvis lindre betennelse og smerte i den berørte ledd.

Ved diagnosering av slitasjegikt i skulderleddet er det tilrådelig parallelt med konservativ behandling (men ikke under en forverring) å anvende et kurs på fysioterapi. Det kan være terapeutisk bad, infrarød laserterapi, magnetisk terapi, slambehandling, ultralydbehandling eller sanatoriumbehandling.

Sistnevnte anses som den mest effektive måten, siden den kombinerer hvile og terapeutiske prosedyrer (natrium- eller kloridvann).

I den akutte perioden av sykdommen utføres ikke. Når de viktigste symptomene på forverring er stoppet, vil følgende fysioterapi metoder bidra til å fremskynde helbredelsesprosessen:

• elektroforese av anestetika (lidokain, novokain) på området av den berørte ledd; Anbefalt strømstyrke er 10-15 mA; økt varighet - 25-30 minutter; hyppigheten av å gjennomføre - daglig; behandling - 12-15 prosedyrer;
• ultrafonophorese av smertestillende midler og antiinflammatoriske stoffer (analgin, hydrokortison og andre); modus - kontinuerlig; intensitet - 0,2-0,4 W / cm2; økt varighet - 5-6 minutter; frekvens rate - daglig; behandlingskurs - 10 prosedyrer
• infrarød laser terapi; kontaktmetode, kontinuerlig eller pulserende modus; strålingsfrekvens - 1-1.5000 Hz; kraft - 6-10 W; sesjonen varer 6-8 minutter, utføres daglig med et kurs på 10 prosedyrer;
• Pulserende magnetisk terapi: Induktorer er plassert over fellesområdet på begge sider; økt varighet er 5-10 minutter; daglig 5-10 prosedyrer;
• UHF-terapi: bruk en sylindrisk radiator; strålingskraft - 50 W; eksponering utføres i 10-15 minutter hver dag i løpet av 10 behandlinger;
• lysterapi: bruk lamper "Bioptron" og "Geska"; varigheten av prosedyren er 20-30 minutter; frekvens frekvens - 2-3 ganger om dagen; kurset - for å lindre symptomer på forverring
• terpentinbad: mangfoldet av mottak - 1 gang om 2 dager; behandlingskurs - 10 prosedyrer
• naftalan terapi: varigheten av prosedyren er 15-20 minutter; økt frekvens - hver dag; kurs - 15 prosedyrer;
• lokal kryoterapi: eksponeringstemperatur - 30 ° C, varighet - 10-15 minutter; frekvens - daglig; løpet av behandlingen - 10 økter;
• massasje.

Hvis det er tegn på synovitt, utføres bare magnetisk og laserterapi. Utenfor eksacerbasjon, kan en spa-behandling, inkludert peloterapi og balneoterapi (hydrogensulfidbad), anbefales til pasienten.

Terapeutisk gymnastikk

Skulderleddet er omgitt av et skjelett av muskler, som sikrer sin funksjonalitet med bevegelser i alle fly.

Imidlertid kan daglig monotone bevegelser gradvis føre til atrofi av noen muskler som ikke er involvert i hans arbeid.

For å oppnå det mest positive resultatet, utvikles et spesielt gymnastikkompleks for skjøten. Å utføre fysioterapi krever visse regler:

1. aktualitet
   Stor betydning i organisasjonen av gymnastikk har aktualitet og regelmessighet i trening. I fravær av kontraindikasjoner, for eksempel etter operasjon eller ved skade, når pasienten utfører et lett sett av øvelser, bør gymnastikk utføres på en bestemt tid, i samsvar med en individuelt utformet ordning.
2. sikkerhet
   For å unngå ekstra skader bør fysisk trening utføres i samsvar med maksimal sikkerhet, i henhold til hvilken en individuell tilnærming til hver pasient er nødvendig. Dette tar hensyn til ligamentets tilstand, spesielt strømmen av symptomer i sykdommen.
3. moderasjon
   For å unngå overbelastning i rehabilitering av leddet, samt å gjenopprette funksjonaliteten til muskelsystemet, er det nødvendig å distribuere belastningen på skulderleddet på riktig måte. Ved utmattelse er det nødvendig å redusere belastningen.
4. pause
   Økt treningsaktivitet skal gjøres gradvis. Pasienten bør ikke være nervøs, i en hast og oppstyr, fordi hastigheten på normalisering av fellesfunksjonaliteten, spesielt under dislokasjon, avhenger av hans følelsesmessige tilstand.

Det er viktig å ikke akselerere belastningen før musklene kommer til normal tone, så treningen blir mye lettere. Etter at det ønskede resultatet er oppnådd, kan behandling med hjelp av gymnastikk betraktes som vellykket, men abrupt opphør av klasser anbefales ikke. Reduksjon av belastningen bør utføres gradvis for å hindre mulig utvikling av patologiske forhold.

Komplekset av terapeutiske øvelser for skulderleddet inkluderer bevegelser som kan utføres både uavhengig og i forbindelse med en instruktør. Slike øvelser er nyttige ikke bare for pasienter som lider av smertefulle symptomer og begrenset mobilitet i leddet, men også som et forebyggende tiltak for personer som ikke opplever slike problemer.

I dette tilfellet vises effektiv strekking og oppvarming av muskler. Gymnastikk er en utmerket metode for normalisering av mobilitet i hendene. Oppgavene utføres i første omgang sammen med en lege, men senere kan de utføres uavhengig.

Gymnastikk for skulderleddet, som regel, utføres i oppreist stilling. Hver dag skal det gjøres på 10 tilnærminger (øvelser), som inkluderer:

• begge hender blir hevet med palmer vendt mot hverandre. Deretter må du strekke fingrene godt, vri håndflatene dine fremover og vekselvis strekke armene dine, løft skuldrene dine. Varigheten av treningen er 3-5 minutter, avhengig av pasientens helsetilstand. På slutten av opptrekkene utføres en gradvis overgang til følgende handlinger;
• hendene skal spres til sidene, hvorpå ta en sving til venstre, strekke med fingrene til høyre hånd, sving litt på hodet og se oppover. Videre utføres en lignende øvelse på den andre siden. Det bidrar til restaurering av motoraktivitet i cervico-brachialområdet og utføres minst 10 ganger;
• Hold hendene parallelt med en flat overflate, for eksempel gulvet, bør du bøye håndflatene dine mot deg selv og utfør en sirkelbevegelse med hendene som involverer skulderbelte. Det anbefales å utføre 5 øvelser (frem og tilbake);
• armene forblir i samme posisjon, men trekkes litt bakover og senkes slik at hendene ligger under skuldrene. Det er nødvendig å presse knyttneve sakte og løsne (åpner håndflaten så mye som mulig og trekker fingrene ut). Denne øvelsen anbefales å utføres når pasienten er diagnostisert med skulder osteokondrose;
• hendene må plasseres i forskjellige retninger, knyttne knyttneve og utføre rotasjon med en børste 5 ganger frem og tilbake;
• armer stiger og bøy deretter på albuen. Palmen på høyre hånd omfatter venstre albue og omvendt. Alternativt strekker skuldrene seg til følelsen av å strekke og varme opp musklene. I dette tilfellet kan du ikke sakke i nedre rygg.

forebygging

Forebygging er spesielt viktig for personer med økt risiko for å utvikle denne sykdommen. For slike personer vil det være tilrådelig å motta kondroprotektorer. De vil forbedre metabolske prosesser i leddbrusk, øke produksjonen av synovialvæske og ha en positiv effekt på skulderleddet.

De vanligste kondroprotektorer inkluderer: kondroitin, glukosamin, hyaluronsyre og sulfat. Disse stoffene bidrar til restaurering av bruskvev.

Brusk består av spesifikke celler (kondrocytter) og en gelélignende intercellulær substans (bruskmatrise), samt forskjellige inneslutninger som kollagen. Basert på dette er kondroprotektorer stoffer som forbedrer bruskutvinningsgraden på grunn av deres bestanddeler - kondroitin, glukosamin og hyaluronsyre.

Det viktigste - ikke glem at legen skal ordinere disse stoffene. I tillegg er det fornuftig å ta dem bare i første og andre trinn, når brusk ikke er ødelagt.

Følgende kategorier av mennesker er oftest rammet av denne sykdommen:

• lider av overvekt
• eldre mennesker;
• ill diabetes;
• å ha en genetisk predisposisjon;
• personer med felles skader;
• med dårlig felles utvikling (medfødt deformitet);
• idrettsutøvere;
• personer med sykdommer i muskuloskeletalsystemet.

For å hindre behovet for å spise mat rik på kalsium og kjøttboks.