I sykdom 0 364 Visninger

Skoliose er en av de vanligste sykdommene i muskel-skjelettsystemet, som forekommer hos både voksne og barn. Hvordan behandle skoliose, vil legen fortelle. Å forsinke et besøk på det er ikke verdt det, siden andre deler av menneskekroppen, inkludert indre organer, kan lider av skoliose.

Hva skiller omfanget av skoliose

I denne sykdommen bøyes ryggraden på en unaturlig måte, noe som resulterer i brystdeformasjon og indre organer begynner å skifte. I tillegg, på grunn av krumningen i ryggraden, blir stillingen forverret, mens noen ryggvirvler forblir mobile, noe som gjør hoftene og skuldrene ujevne.

Dette fører igjen til endring i gang og en ujevn fordeling av belastningen på muskuloskeletalsystemet, noe som forårsaker alvorlig smerte i ryggraden, noe som er svært vanskelig å kvitte seg med.

Årsaker til unormal spinalkurvatur

Før vi snakker om hvordan å kurere scoliose, må du si noen ord om årsakene til forekomsten. Tross alt, hvis du ikke eliminerer hovedfaktoren som provoserte utviklingen av denne sykdommen, vil medisinsk terapi være ineffektiv.

Ulike faktorer kan provosere utviklingen av skoliose. De vanligste er:

• medfødte anomalier (dette kan inkludere ujevn lengde på beina, brystmisdannelser, etc.);
• vanlig stilling i sittestilling;
• polio;
• spinal brokk
• osteoporose;
• redusert muskelton i bakrammen;
• rakitt,
• svekket metabolisme;
• spinale svulster;
• skade.

I tillegg kan faktorer som å bære vesker på en skulder og høyhælte sko med en ubehagelig sko, provosere utviklingen av skoliose hos voksne kvinner.

Hvordan forekommer skoliose?

Hva er utseendet av skoliose

Kliniske manifestasjoner av skoliose er direkte avhengig av krumningsgraden av ryggraden. Naturligvis, jo mer ryggraden er buet, jo mer blir uttrykket hovedsymptomene. I første fase manifesterer ikke skoliose seg på noen måte. Ofte vil pasientene finne ut om hans tilstedeværelse under en rutinemessig undersøkelse på klinikken. Men skoliose på 2, 3 og 4 grader kan allerede provosere utseendet på ubehagelige symptomer som kan forverre pasientens livskvalitet betydelig. I de fleste tilfeller manifesterer denne sykdommen seg som følger:

• stoop når du går og sitter;
• endring i skuldernivå (en blir lavere, den andre høyere);
• smerte i ryggraden etter trening.

I mer alvorlige tilfeller, når skoliose fører til brudd på funksjonaliteten til indre organer, kan følgende symptomer oppstå:

• kortpustethet
• hodepine;
• hjertebanken;
• smerte i hjertet av hjertet og brystet.

Er skoliose behandlet eller ikke?

Mange pasienter er interessert i et slikt spørsmål, er det mulig å kurere scoliose? Faktisk er det ganske mulig å kurere denne sykdommen på en konservativ måte. Men bare hvis det er på 1 eller 3 stadier av utviklingen.

Å fullstendig helbrede skoliose av klasse 3 og 4 kan bare være kirurgisk. Men siden spinaloperasjoner er komplekse og risikoen for alvorlige komplikasjoner etter at det er svært høyt, drar leger til denne metoden for skoliosebehandling bare i ekstreme tilfeller.

Konservative skoliose behandlinger

Behandling av skoliose hos voksne krever en integrert tilnærming, som inkluderer fysioterapi, massasje, fysioterapi og bruk av korsett. Hvis en pasient oppfyller alle anbefalinger fra en lege, vil han kunne kurere scoliose på 1 grad i 3-6 måneder, 2 grader - på 6-12 måneder.

Fysioterapi

Behandling av skoliose inkluderer nødvendigvis treningsbehandling. Hver pasient bør daglig i 20-30 minutter om dagen for å utføre et bestemt sett med fysiske øvelser som vil bidra til å forbedre tonen i rygmuskulaturen og forbedre spinalmobilitet.

Alle fysiske øvelser for voksne er valgt utelukkende individuelt. De avhenger ikke bare av graden av sykdommen, men også på lokalisering av krumningen.

Fysiske øvelser for skoliose

I tillegg anbefaler leger at alle pasientene skal delta på pilates klasser. Denne treningsretningen inkluderer elementer av yoga. Det virker effektivt på spinalstrekning og forbedring av stillingen. I dette tilfellet eliminerer Pilates helt plutselige bevegelser som kan skade ryggraden og forårsake sykdomsprogresjonen. Ordinære pilates klasser i kombinasjon med treningsbehandling gir svært raske resultater i behandlingen av skoliose.

Behandling av skoliose hos voksne kan forekomme ved bruk av Fendelkrais-metoden. Dette er en veldig merkelig ved første øyekast teknikk, men ifølge mange mennesker, fungerer det virkelig. Dens essens ligger i bevisstheten om reproduksjon av alle bevegelser, som et resultat av hvilke de er faste som en permanent tilstand og fremmer muskelavsla, noe som betydelig avlaster belastningen på ryggraden.

For mer informasjon om Fendelkrais-metoden, vennligst kontakt legen din. På Internett kan du se en liten video som viser hvordan behandlingen av skoliose ved Fandelkrais-metoden ser ut.

Svømming gir svært gode resultater i behandlingen av skoliose. I dette tilfellet skal pasienten ikke bare svømme, men utføre i vannet et sett med spesielle øvelser under streng veiledning av en instruktør. Når de utføres, forsterkes de interkostale og spinalmuskulaturene, flatfoten blir korrigert og den buede ryggraden er flatet.

Samtidig må treningen i bassenget kombineres med åndedrettsøvelser, spesielt hvis pasienten har hjerteproblemer i tillegg til skoliose.

Klasser i bassenget har mange fordeler. Under svømming er lasten jevnt fordelt i alle deler av ryggraden og øker kroppens utholdenhet på grunn av normalisering av respiratoriske funksjoner.

Skoliose massasje

Massasje for skoliose av ulike grader er svært nyttig, men bare hvis pasienten ikke har kontraindikasjoner for gjennomføringen. Massasje bidrar til å forbedre tonen i musklene i ryggen og lindrer spenningen fra skjelettmuskler.

Skoliose massasje er veldig effektiv.

Denne prosedyren innebærer implementering av slike teknikker som æltning, gnidning og tapping. Slike handlinger gir et rush av blod til ryggraden og eliminering av smerte. Behandling av skoliose med massasje forekommer i kurs, som hver består av 10-20 prosedyrer. For å fullstendig eliminere krumningen i ryggraden må pasienten gjennomgå 2-3 kurs med massasje per år.

Stol på utførelsen av massasjen er bare nødvendig for en erfaren spesialist. Å gjøre det hjemme er forbudt, da noen unormal handling kan påvirke ryggraden negativt og forårsake sykdomsprogresjonen.

Fysioterapi prosedyrer

Behandling av skoliose hos voksne innebærer også fysioterapi. Ofte, med denne sykdommen, foreskriver legene sine pasienter:

• electromyostimulation;
• mudterapi;
• phonophoresis;
• UHF-terapi.

Alle disse metodene for behandling av skoliose bidrar til å lindre smerter, eliminere betennelse i muskelvev og styrke muskler. Hva slags fysioterapi prosedyrer vil bli brukt, bestemmer bare legen på individuell basis.

Skoliose korsett

For skoliose anbefaler leger sterkt at pasientene skal bære korsett. Det bidrar til riktig posisjonering av ryggen og avlastning av belastningen på ryggraden. Å bære en korsett gir ikke en helbredende effekt, men bidrar til å suspendere utviklingen av skoliose.

Kinesisk skoliose behandling

Kina bruker også en rekke skoliose behandlinger. De mest populære og effektive inkluderer:

• massasje;
• akupunktur;
• manuell terapi.

Akupunktur for skoliose ifølge kinesisk skikker

Hvis de to første typer skoliosebehandling på kinesisk ikke krever visse preparater, må pasienten nøye utarbeides for prosedyren før man utfører manuell terapi. For å gjøre dette gjorde han wraps og damping.

I tillegg til alt dette, i Kina for behandling av skoliose bruk en rekke urter, bambus bokser og medisinsk skraping. Alt dette i et kompleks gir svært raske resultater. Forbedringer kommer etter 1-2 uker, og full gjenoppretting skjer i 3-5 uker.

Kirurgisk behandling av skoliose

Kirurgisk behandling av skoliose hos voksne innebærer justering og fiksering av den skadede delen av ryggraden ved hjelp av en spesiell stang. En slik manipulasjon gjør det mulig å løse problemet med en buet ryggrad en gang for alle, men den rettede delen mister helt sin motorfunksjon på grunn av tilstedeværelsen av en metallstang i den.

Under operasjonen gjør legene et snitt i ribben, brystet eller i nærheten av bekkenbenet. Deretter åpner tilgangen til den skadede delen av ryggraden gjennom inngangen, og legene implanterer en metallstang. Rehabiliteringsperioden er 2-4 måneder. All denne gangen må pasienten ha en spesiell korsett.

Foto etter kirurgi

Kirurgisk behandling av skoliose passerer ikke alltid uten spor. Ofte fører slike operasjoner til andre helseproblemer, for eksempel:

• brudd på hjernecirkulasjon;
• redusert immunitet;
• utseendet av en allergisk reaksjon på det installerte implantatet;
• hypertrofi av høyre hjerte;
• brudd på ekstern åndedrett;
• nyresykdom;
• ryggsmerter;
• intervertebral brokk.

Behandling av skoliose med kirurgi kan forårsake problemer med reproduksjonssystemet. I kvinner er svekkelsen av arbeidsaktivitet mulig, hos menn - et brudd på styrke.

Skolioseforebygging

Skoliosebehandling er en svært komplisert og tidkrevende prosess. For å forhindre utviklingen av denne sykdommen, bør hver person ta vare på ryggraden sin, hele tiden følge noen enkle regler:

1. Du må alltid overvåke stillingen din. Stedet for studie og arbeid skal være behagelig for en person, men samtidig opprettholde den naturlige posisjonen til ryggraden. Du kan ikke tillate det å sagke og bøye seg.
2. Endre kroppsstilling. Hvis din yrkesaktivitet krever et konstant opphold i en sittestilling, bør du endre kroppsposisjonen hver 15-20 minutter.
3. Ta pauser. Når du sitter, bør du ta pauser minst 1 gang i timen. Det skal ikke bare stå opp, men også gå rundt på rommet eller på kontoret i 5 minutter. På dette tidspunktet kan du utføre og spesiell gymnastikk, som vil bidra til å styrke ryggraden.
4. Daglig trening. Det bør inkludere slike øvelser som bøyning og sving i forskjellige retninger. Dette vil bidra til å forbedre fleksibiliteten til ryggraden og vil være en utmerket forebygging av skoliose.
5. Du må sove i en komfortabel seng. Madrassen skal ikke være for myk eller hard. Under søvnen bør ryggen ikke bøye seg.
6. Tidlig behandling av sykdommer og skader i muskel- og skjelettsystemet.
7. Regelmessig overvåke vekt og forhindre fedme. Tilstedeværelsen av overskytende kilo fører til økt belastning på ryggraden, noe som også kan føre til krumning.

Skolioseforebygging i en sunn livsstil

Video. Hvordan behandle skoliose

Det er alltid lettere å hindre at noen får en sykdom enn å behandle den. Ryggraden er konstant under stress, selv under søvn. Og fordi han må stadig gi støtte. Se på stillingen, spis riktig, spill sport og gjennomgå forebyggende kontroller med leger. Dette er den eneste måten å forhindre utseende av skoliose på. Hvis det allerede er tilgjengelig, er det presserende å engasjere seg i behandlingen for å forhindre forekomst av alvorlige helseproblemer.

skoliose

Skoliose - vedvarende krumning av ryggraden til siden i forhold til sin akse (i frontplanet). Denne prosessen involverer alle deler av ryggraden, som en sideveis krumning av den etterfølgende slutter seg til krumningen i den anteroposteriore retning (økt fysiologiske bend) og vridning av ryggraden. Som skoliose utvikler seg, oppstår sekundær deformitet av brystet og bekkenet, ledsaget av nedsatt funksjon av hjertet, lungene og bekkenorganene. Kurvatur er dannet i barndom og ungdomsår. Skoliose kan utvikle seg som følge av skader, ulike sykdommer og medfødte anomalier. I 80% av tilfellene er årsaken til skoliose fortsatt ukjent. Behandlingen kan være både konservativ og operativ. Prognosen er avhengig av årsak og grad av skoliose, samt tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av sekundære deformiteter og tilstanden til de indre organene.

skoliose

Skoliose - er en kompleks stabilt ryggrad deformasjon, ledsaget primært krumning i sideplan av ryggvirvlene, etterfulgt av vridning og økt fysiologiske kurver av ryggraden. Med fremdriften av skoliose utvikler deformiteten av brystet og bekkenbenene med samtidig dysfunksjon av organene i brysthulen og bekkenorganene.

De farligste perioder i forhold til utviklingen og utviklingen av skoliose er stadiene med intensiv vekst: fra 4 til 6 år og fra 10 til 14 år. Det bør være spesielt oppmerksom på barnets helse på pubertetsstadiet, som oppstår hos gutter på 11-14 år, og hos jenter på 10-13 år. Risikoen for forverring av skoliotisk deformitet øker i tilfeller hvor barnet allerede ved begynnelsen av disse periodene har en radiologisk bekreftet første grad av skoliose (opptil 10 grader).

Skoliose bør ikke forveksles med den vanlige brudd på stillingen. Brudd på stillingen kan korrigeres ved hjelp av vanlige fysiske øvelser, trening i riktig sitteplass ved bordet og andre lignende hendelser. Skoliose krever også en spesiell omfattende systematisk behandling i hele pasientens vekstperiode.

Skoliose klassifisering

Det er flere klassifikasjoner av skoliose.

To store grupper kan preges: strukturell skoliose og ikke-strukturell skoliose. I kontrast til den strukturelle en, i tilfelle av en ikke-strukturell, observeres den vanlige sidekrumning i ryggraden, som ikke ledsages av vedvarende patologisk rotasjon av ryggvirvlene.

Gitt årsakene til utviklingen av ikke-strukturell skoliose er delt inn i:

• Postural skoliose er et resultat av postural abnormaliteter som forsvinner med fremre tilbøyeligheter og røntgenbilder i den bakre posisjonen.
• Refleksskoliose - på grunn av tvungen holdning hos pasienten med smertesyndrom.
• Kompenserende skoliose - oppstår ved forkortelse av underbenet.
• Hysterisk skoliose - har en psykologisk karakter, er ekstremt sjelden.

Strukturell skoliose er også delt inn i flere grupper basert på den etiologiske faktoren:

• Traumatisk skoliose - forårsaket av skader i muskel- og skjelettsystemet.
• Cicatricial scoliose - forårsaket av alvorlige cicatricial deformiteter av bløtvev.
• Myopatisk skoliose skyldes sykdommer i muskelsystemet, slik som myopati eller progressiv muskeldystrofi.
• Neurogen skoliose - oppstår fra nevrofibromatose, syringomyelia, poliomyelitt etc.
• Metabolsk skoliose - på grunn av metabolske forstyrrelser og mangel på visse stoffer i kroppen, kan utvikle seg for eksempel med rickets.
• Osteopatisk skoliose - forårsaket av medfødte anomalier i ryggraden.
• Idiopatisk skoliose - årsaken til utviklingen er umulig å identifisere. En slik diagnose er laget etter å ha utelatt de andre årsakene til skoliose.

Med tanke på tidspunktet for forekomsten er idiopatisk skoliose delt inn i:

• Infantilskoliose - utviklet i 1-2 år av livet.
• Ungdomsskoliose - oppstår mellom 4-6 år av livet.
• Teenage (ungdoms) skoliose - oppstod mellom 10 og 14 år.

Formen på krumningen av alle skoliose er delt inn i tre grupper: C-formet (en-sidebøyning), S-formet (tosidet bøye) og Z-formet (trekant bøyning). Sistnevnte alternativet er ekstremt sjeldent.

Med hensyn til plasseringen av krumningen i ryggraden er det:

• Cervico-thorax scoliosis (med krumningsflate på nivået av III-IV thoraxvirtebrae).
• Thorakskoliose (med krumningsflate på nivået av VIII-IX thoraxvirtebrae).
• Thoracolumbar scoliosis (med krumningsflate på nivået av XI-XII thoracic vertebrae).
• Lumbar skoliose (med krumningsfokus på nivået av I-II lumbal vertebrae).
• Lumbosakralskoliose (med krumningsakse på nivået av V-lumbale og I-II sakrale vertebraer).

Og til slutt, i lys av kurset, er det fremstående progressiv og ikke-progressiv skoliose.

Årsaker til skoliose

Skoliose refererer til gruppen deformiteter som oppstår i vekstperioden (det vil si i barndom og ungdomsår). Ovennevnte klassifikasjon viser mange årsaker til skoliose. Imidlertid er idiopatisk skoliose først og fremst når det gjelder utbredelse med stor margin, det vil si skoliose med en uidentifisert årsak. Det er omtrent 80% av det totale antall tilfeller. Samtidig lider jenter av skoliose 4-7 ganger oftere enn gutter.

De resterende 20% av den mest hyppig detekterte skoliose på grunn av medfødte ryggdeformitet, metabolske sykdommer, bindevevssykdommer, alvorlige skader og amputasjoner, samt betydelige forskjeller i benlengde.

Symptomer og klinisk diagnose av skoliose

Tidlig diagnose av skoliose er av særlig betydning for effektiviteten av etterfølgende behandling, kompensasjon for brudd og normal utvikling av barnet. På samme tid i begynnelsen av skoliose er asymptomatisk, så du bør være oppmerksom på følgende tegn:

• En skulder er høyere enn den andre.
• Når et barn står med hendene presset til sidene, er avstanden mellom hånden og midjen forskjellig på begge sider.
• Bladene er plassert asymmetrisk - på den konkave siden er scapula nærmere ryggraden, hjørnet stikker ut.
• Når vi vinkler anteriorly, blir spinalkrumningen merkbar.

Når du identifiserer de listede symptomene på skoliose, bør du kontakte en pediatrisk ortopedist for å gjennomføre en detaljert undersøkelse og, når du bekrefter diagnosen, foreskrive riktig behandling.

Klassifiseringen av skoliose, utviklet av Chaklin og brukt på Russlands territorium, ble samlet under hensyn til både kliniske og radiologiske tegn, slik at du kan fokusere på det når du identifiserer symptomer på sykdommen. Den inkluderer 4 grader:

1 grad - en vinkel opp til 10 grader. Følgende kliniske og radiologiske tegn er bestemt: slouching, senket hode, asymmetrisk midje, forskjellig høyde på skulderbelte. På røntgenstråler - en liten tendens til vridning av ryggvirvlene.

2 grader - en vinkel fra 11 til 25 grader. Krumningen i ryggraden avsløres, som ikke forsvinner når kroppens stilling endres. Halvparten av bekkenet på siden av krumn utelatt trekant midje og hals konturer asimietrichny, thorax krumming på siden er det en utvekst i korsryggen - muskuløs roller. På radiografien - torsjon av ryggvirvlene.

3 graders vinkel fra 26 til 50 grader. I tillegg til alle tegn på skoliose som er karakteristisk for klasse 2, blir fremtredende frontkulebuer og en tydelig avgrenset kulepinne merkbar. Magemusklene er svekket. Observerte muskelkontrakter og slippe av ribbenene. På røntgenstråler - uttalt torsjon av ryggvirvlene.

4 grader - en vinkel på mer enn 50 grader. Skarp spinal deformitet, alle de ovennevnte tegnene styrkes. Signifikant strekking av muskler i krumningsområdet, kulebukk, hengende ribber i området med konkavitet.

Undersøkelse av en pasient med skoliose under forholdene til honning. Institusjonen inneholder en detaljert undersøkelse mens du står, sitter og lyver for å identifisere symptomene nevnt ovenfor.

I stående stilling målingen er lengden av de nedre ekstremiteter, bestemt mobiliteten av ankel, kne- og hofteledd, målt kyfose, anslått bevegelighet av den lumbale ryggraden og symmetriske trekanter midje, skuldrene, og blir bestemt av posisjonen til bladene. Undersøkelse av brystet, magen, bekkenet og nedre ryggen utføres også. Muskeltonen blir vurdert, muskelruller detekteres, ribbeformasjon, etc. I fleksjonsposisjonen bestemmes tilstedeværelsen eller fraværet av spinal asymmetri.

I sitteposisjonen utføres en måling av lengden av ryggraden og bestemmelsen av graden av lumbale lordose, sidekurvaturer av ryggraden og torsoavviket detekteres. Bekkenposisjonen blir evaluert uavhengig av posisjonen til underbenet. I den utsatte posisjonen vurderes en forandring i krumningen av ryggraden, bukemuskulaturen og indre organer undersøkes.

Røntgen og andre forskningsmetoder for skoliose

Den viktigste instrumentelle metoden for diagnose av ryggskoliose er ryggradio. Hvis du mistenker en scoliotisk krumning, bør røntgenundersøkelse utføres minst 1-2 ganger i året. En primær radiografi kan utføres mens du står. Deretter utføres røntgenstråler i to fremspring i utsatt stilling med moderat strekk - dette gjør det mulig å estimere den sanne deformasjonen.

I studien av røntgenbilder av pasienter med skoliose utføres måling av krumningsvinklene ved hjelp av en spesiell teknikk foreslått av Cobb. For å beregne krumningsvinkelen tegnes to linjer på en direkte radiograf, som går parallelt med bryterplattene til det nøytrale (ikke deltar i krumning), og deretter blir vinkelen dannet av disse linjene målt.

I tillegg er følgende egenskaper avslørt på et røntgenbilde av skoliose:

• Basal, ikke-buet kveg, som er grunnlaget for den buede delen av ryggraden.
• Den kulminerende hvirvlene ligger på det høyeste punktet av krøllingsbue (både primær og sekundær, hvis det er noen).
• Skrå ryggvirvler, som befinner seg på overgangssteder mellom hovedkrumning og krumning.
• Mellomliggende ryggvirvler som ligger mellom skrå og kulminerende vertebraer.
• Nøytral ryggvirvler - undeformed vertebrae som ikke er involvert i prosess av lateral krumning.

Ta om nødvendig bilder i spesielle arrangementer for å måle vridning (vri langs ryggkroppens akse) og rotasjon (rotasjon av ryggvirvlene i forhold til hverandre). Torsjonsvinkelen beregnes også ved hjelp av en av to spesielle teknikker: Nash og Mo eller Raimondi.

I perioder med rask vekst bør spinalundersøkelse utføres oftere, slik at ikke-godartede, harmløse teknikker brukes til å redusere røntgendosen, inkludert en tredimensjonal studie med ultralyd- eller kontaktføler, optisk-optisk måling av bakprofilen og Bunnell-scoliometri.

Det er også mulig å ta bilder med lav eksponering (med redusert eksponeringstid). Små detaljer i slike bilder er ikke synlige, men de kan brukes til å måle krumningsvinkelen under skoliose. Om nødvendig kan en MR-skanning av ryggraden også utføres for å identifisere årsaken til skoliose.

Skoliose behandling

Pasienter med skoliose bør observeres av en erfaren ortopedisk kirurg eller vertebrolog, som er godt kjent med denne patologien. Mulig rask progresjon og kromets påvirkning på tilstanden til de indre organene krever tilstrekkelig behandling, samt om nødvendig henvisning til andre spesialister: pulmonologer, kardiologer, etc. Behandling av skoliose kan være både konservativ og operativ, avhengig av årsak og alvorlighetsgrad patologi, tilstedeværelse eller fravær av progresjon. I alle fall er det viktig at det er omfattende, permanent, rettidig.

I tilfelle av skoliose forårsaket av konsekvensene av skade, forkortelse av lemmer og andre lignende faktorer, er det først og fremst nødvendig å eliminere årsaken. For eksempel - bruk spesielle innleggssåler eller ortopediske sko for å kompensere for forskjellen i lengden på lemmer. Med nevrolog og myopatisk skoliose er konservativ terapi vanligvis ineffektiv. Kirurgisk behandling er nødvendig.

Konservativ behandling av idiopatisk skoliose inkluderer spesiell anti-scoliotisk gymnastikk og bruk av korsetter. Med en krumningsvinkel på opptil 15 grader i fravær av rotasjon, vises spesialisert gymnastikk. Ved en krumningsvinkel på 15-20 grader med samtidig rotasjon (hos pasienter med uferdig vekst), legges korsetoterapi til gymnastikken. Bruken av korsetter er mulig så snart som om natten, og hele tiden - avhengig av legenes anbefalinger. Hvis veksten er fullført, er korsetten ikke nødvendig.

I tilfelle av progressiv skoliose med en vinkel på mer enn 20-40 grader, er pasientbehandling vist i en spesialisert vertebral klinikk. Hvis veksten ikke er fullført, anbefales det at du alltid bruker en derotkorsett (minst 16 timer i døgnet, optimalt - 23 timer i døgnet) i kombinasjon med intensiv gymnastikk. Etter fullføring av vekst er korsetten, som i det forrige tilfellet, ikke nødvendig.

Med en vinkel på mer enn 40-45 grader, er kirurgisk behandling vanligvis nødvendig. Indikasjoner for kirurgi bestemmes individuelt og avhenger av årsaken til skoliose, pasientens alder, fysisk og psykologisk tilstand, type og lokalisering av deformiteten, samt effektiviteten av konservative behandlingsmetoder.

Operasjonen for skoliose retter ryggraden til en viss vinkel ved hjelp av metallstrukturer. Samtidig er ryggseksjonen som har gjennomgått kirurgi immobilisert. Spesielle plater, stenger, kroker og skruer brukes til å fikse ryggraden. Bone transplantater i form av innsatser brukes til å utvide vertebrae, gi ryggraden en mer regelmessig form og forbedre konsolideringen. En operasjon for å korrigere skoliose kan utføres transthoracic, dorsalt og ved thoracofrenolumbotomi.

Skoliose og hæren

Unge menn med skoliose i I-grad (krumning fra 0 til 10 grader) skal rekrutteres til de væpnede styrkene. Tilstedeværelsen av II og påfølgende grad av skoliose, bekreftet av radiologen på grunnlag av røntgenbilder tatt under en spesiell fysisk undersøkelse, er grunnlaget for unntak fra ansvarsfraskrivelse.

Hvordan behandles skoliose og hvilke metoder som er mest effektive

Diagnosen av skoliose er kjent for mange foreldre. Dette er ikke overraskende: Ifølge Verdens helseorganisasjon lider 80% av verdens innbyggere av sykdommer i ryggraden og føttene. Problemet, som ved første øyekast kan virke ubetydelig, kan drastisk forandre en persons liv, inkludert funksjonshemming. Skoliose må behandles - det er ingen tvil om dette i medisin. Men hvordan - dette er et tema for uenighet. Vurder klassiske og nye behandlinger for skoliose, deres styrker og svakheter.

Den menneskelige ryggrad har 4 fysiologiske bøyninger: Sakral og thoracic deler er buet bakover (naturlig kyphosis), lumbale og cervical - fremover (naturlig lordose). Evolusjonært oppstod de som en adaptiv respons av organismen i vertikal stilling, og snu ryggraden til en kraftig støtdemper som kunne motstå en rekke statiske (i stasjonær tilstand) og dynamisk (i bevegelse) belastninger. Den fysiologiske bøyningsgraden av naturlig kypose og lordose overstiger ikke 20-40 grader. Hver vertebra har en nesten vanlig rektangulær form og samme høyde, og består av legemet som står for hovedbelastningen, armene som danner vertebralkanalen, og prosessene (epifyser og apofyser) forbinder vertebrae i en enkelt søyle. En mindre avvik fra normen tolkes som en funksjonsforstyrrelse, en signifikant avvik fra den fysiologiske posisjonen og / eller den anatomiske formen på ryggvirvlene - patologisk deformitet av ryggraden, som kalles skoliose, kyphos, lordose.

I Russland finnes tegn på skoliose i nesten hverandres tenåring (opptil 40%), og hos jenter oftere (fra 3: 1 til 6: 1) enn hos gutter. Det er en jevn oppadgående trend i indikatorer, med voksne blir stadig oftere. Bybeboere er 2 ganger mer utsatt for skoliose - 12,7% av byboerne mot 6,6% av landbefolkningen.

Men er alt veldig ille? Selvfølgelig ikke. Og hovedargumentet er at ikke mer enn 10% av sakene krever alvorlig konservativ behandling, og bare 1 i 1000 - kirurgisk korreksjon. Med en gjennomsnittlig befolkningstelling har 0,8-1,2% av befolkningen patologiske spinaldeformiteter. Faktum er at ikke alle unormaliteter er patologiske - mange forhold i ryggraden kan defineres som et brudd på stillingen, som ikke er en sykdom.

Som regel går skoliose kun i prosessen med vekst i ryggraden, det vil si opptil 18 år, mye mindre ofte - opp til 25 år. Men det bør forstås at de forkerte forholdene for utdanning, arbeid og liv skaper fremdriften av sykdommen. I denne sammenheng er fremgangen av scoliotisk sykdom mulig i alle aldre.

Funksjoner av skoliose behandling hos barn og voksne

Ifølge statistikken er hvert tiende tilfelle av skoliose medfødt. Resten utgjøres av den kjøpte spinalkurvaturen. I en alder av 5 til 15 år er barnets kropp i aktiv vekstfase. Det er på denne levetiden faller pedagogisk utvikling. En skolepike sitter ved bøker og notatbøker, bruker mange timer på datamaskinen, og forsømmer ofte fysisk aktivitet. Tenåringen merker ikke at han lener seg for lavt, og utsettes for alltid en skulder over den andre. Og hvis han merker, legger han ikke vekt på dette. I mellomtiden er dårlig stilling bare årsaken til skoliose i noen tilfeller, og i andre er det hans symptom. Spinalkurvatur vises som et resultat av mange patologiske prosesser i kroppen, når ryggvirvlene ikke bare beveger seg, men endrer strukturen. Det første og hovedmål for skoliosebehandling hos ungdom og barn er å returnere ryggvirvlene til en fysiologisk stilling. Den unge kroppen har stor sjanse for selvoppretting. Når den patologiske prosessen er startet, foreskrives pasienten spesielle ortopediske korrektorer, og i særlig alvorlige tilfeller en kirurgisk operasjon. Ryggraden er stabilisert av plast og metallkonstruksjoner. Det er viktig å forstå at kirurgisk behandling ikke fjerner skoliose, men stopper utviklingen og reduserer skadelige effekter på andre systemer i kroppen.

En helt annen historie er "voksen" skoliose. Det blir en konsekvens av hele "buketten" eller et av problemene: osteoporose, tuberkulose, osteokondrose, vertebral brokk, spinal skade, onkologi og også kurvkurken kurert ikke i barndommen. Når ryggraden er dannet, begynner abnormiteter som smerte, nummenhet eller prikken i ryggen, armer, ben. Deretter er det lidelser i andre kroppssystemer: sirkulasjons-, respiratorisk, fordøyelsessystemet. En hyppig følgesvenn er intercostal neuralgia som er kjent for de fleste. Gjennom årene øker smertesyndromet bare, så skoliose krever behandling.

Legg merke til at i det prekliniske stadiet er de ytre symptomene på skoliose ikke skiller seg ikke bare for pasienter, men noen ganger for mange ortopedere. Derfor, i noen tilfeller, etter rådgivning med spesialister, er det fornuftig å ty til verktøyene som vises under tidlig diagnose.

Tidlig diagnose - i prækliniske, subkliniske og kliniske stadier - inkluderer:

1. Visuell inspeksjon.
2. Datamaskinoptisk topografi (CAT).
3. Elektromyografi (EMG).
4. Kontroller osteotropisk hormonprofil (OSB).
5. Bestemmelse av neuropeptider "R-FPA" og "L-FPA".

Selvfølgelig bør tidlig diagnose baseres på kunnskap og forståelse av etiologien og patogenesen av idiopatisk skoliose, noe som betyr at kampen mot sykdommen skal gjennomføres på fire fronter:

1. Ben-ryggsøyle ("case") - magnetisk terapi, fotodynamisk terapi, hormonell profilkorreksjon.
2. Ryggmargen - polariseringen av ryggmargen, legemiddelbehandling er mulig.
3. Hjernen - polariseringen av hjernen, er medisinsk terapi mulig.
4. Muskelkorsett - selektiv elektro- og magnetostimulering av paravertebrale muskler, kompensasjon av neuropeptider er mulig.

Den første gruppen av korrigerende tiltak er rettet mot kontroll og styring av vekstprosessen, nemlig korreksjonen:

• hormonell status
• hjernen og ryggmargen funksjoner;
• Funksjoner av det autonome (autonome) nervesystemet;
• vertebrale vekstsoner;
• tonus av muskuløs korsett.

Den andre gruppen terapeutiske tiltak er utformet for å gi en gunstig bakgrunn for suksessen til de ovennevnte patogenetiske metodene, den inkluderer:

• fysioterapi øvelser (gymnastikk), gymnastikk av Schroth (K. Schroth);
• terapeutisk massasje (dens forskjellige typer);
• bading,
• corsetting i henhold til Chenot (J. Cheneau) for å motsette Guter-Volkmanns lov.

Åpenbart med progressiv skoliose kan prosessen med å overvinne patologiske mekanismer ikke være rask, og noen ganger strekker den i 5-6 år. Men den vedvarende effekten på resten av livet ditt og uten kirurgisk korreksjon av ryggraden er verdt det.

Skoliose Behandlingsmetoder

Konservativ terapi

Utsikten til å bli kvitt skoliose avhenger av dybden av problemet. Krumning i et tidlig stadium kan korrigeres forholdsvis enkelt. Behandling av skoliose hos voksne, som regel, er en lang og sjelden vellykket prosess. Metodene som medisinen har oppnådd for å bekjempe dette ubehagelige fenomenet er omfattende:

• Ortotikk (korsetter, belter, innleggssåler). Ledende russiske og utenlandske eksperter understreker at det er orthotics som burde understøtte terapien, og andre metoder komplementerer kun det, og øker sjansene for utvinning. Ved behandling av ryggraden brukes "aktive" korsetter som ikke bare fikser kroppen, men fungerer også på krøllingsbuer (Chenot korsetter). Du kan ofte høre om behandling av skoliose med ortopediske innleggssåler. Denne metoden er ganske forebyggende. Det er kjent at flatfoot berøver foten av støtabsorberende egenskaper, slik at mikroblåsene fra utsiden helt går til leddene og ryggraden. Innleggssåler glatter ut den negative effekten. Den støtter torso og en spesiell bandasje, med hjelp av hvilke intervertebrale skiver og akser av ryggraden er løst. Dermed har enhver muskelspenning ikke en skadelig effekt på ryggen. Blant manglene - en lang periode med bruk, strekker seg i mange år og et stort antall kontraindikasjoner: vevsatrofi, problemer med blodtilførselen til lumbalområdet, osteoporose, graviditet etc.
• Medisiner. Dette er vitaminer og forsterkende legemidler som legen foreskriver som et supplement til de viktigste behandlingsmetodene. Ved hjelp av smertestillende midler kan lindre smerter i alvorlige former for skoliose. Lett hormonbehandling kan brukes.
• Livsstilsendring. Avslaget på evig sitteposisjon med en vridd rygg, valg av et skolebord i samsvar med barnets vekst. Krumning - Kroppenes ønske om å ta en stabil posisjon. Og buen som vises i nedre rygg med en S-formet skoliose er et forsøk på å finne en balanse i bøyningen som allerede har dannet seg fra oven. Denne metoden er et obligatorisk tillegg til resten, det er dessverre ofte ikke anvendbart uten korsettering.
• Kostholdsterapi. Kostholdet blir ikke kvitt skoliose, men vil bidra til en omfattende behandling. Legene vil tilby å ekskludere krydret og salt retter, røkt mat og alkohol fra menyen og fokusere på grønnsaker, meieriprodukter, frokostblandinger, magert kjøtt, egg. Nøkkelelementer er kalium og magnesiumsalter. D-vitaminkontroll er nødvendig.
• Øvelse terapi. Komplekset av øvelser foreskrevet i alle faser, inkludert ikke bare behandling, men også forebygging av skoliose. Den største effekten oppnås i første og subkliniske stadier. Styrking av ryggmuskulaturen danner et sterkt muskulært korsett som stabiliserer ryggraden og forhindrer deformitet eller korrigerer det. Fysisk aktivitet er kontraindisert bare til de pasientene som opplever merkbar ryggsmerter og har problemer med pust og blodsirkulasjon.
  Grunnleggende øvelser for behandling av skoliose:
  1. Ligg på ryggen, armene bak hodet ditt. Utfør sirkulære bevegelser med beina, imitere sykling, i 30-40 sekunder i 2-3 sett.
  2. Ikke stå opp for å utføre øvelsen "saks" vertikalt og horisontalt samme antall ganger.
  3. Stå, spred armene til siden, fingrene presset på skuldrene dine. Utfør sirkulære rotasjoner av albuene frem og tilbake - 2-3 tilnærminger i 30 sekunder.
  4. Åpne hender, håndflatene oppover. Knytt på tærne, 10 ganger.
• Svømming. En metode som kun gir effekt i de tidlige stadiene, så det anbefales å behandle skoliose hos barn. Svømming lindrer ryggraden, styrker musklene, danner riktig holdning, trener pusten. Det tjener som et godt supplement i kompleks terapi.

I sovjetiske tider informerte ortopedene aktivt de som hadde problemer med å sove på gulvet eller på en veldig hard madrass. Moderne medisiner i et bevist resept i flere tiår har gjort justeringer. I dag anbefales det å sove på brett kun i ungdomsårene, og hvis krumningen fortsetter å øke. I andre tilfeller er madrassen av middels hardhet, og etter 20 år må den byttes ut med en mykere.

• Massasje. Skoliose massasje terapi anbefales for voksne og barn. På et tidlig krumningsnivå er denne metoden foreskrevet for alle. Det reduserer buenes krølling, lindrer spenningen i musklene, de forkortede musklene strekker seg, for strakte toner. Blant kontraindikasjonene - smerte og sykdommer i muskuloskeletalsystemet.
• Manuell terapi Dette er et kompleks av teknikker, som ellers kalles "håndbehandling". Lar deg lindre smerte, gjenopprette blodsirkulasjonen, returnere mobilitet til leddene. Metoden hevder å være den mest naturlige, og derfor trygg. Det er kontraindisert i svulster og interne inflammatoriske prosesser. Manuell terapi, brukt isolert fra et sett med ortopediske tiltak, kan ikke betraktes som en tilstrekkelig effektiv behandling for skoliose. Tilnærmingen kan implementeres i aggressive og milde moduser. Aggressiv terapi brukes i vanskelige tilfeller og kan være ganske smertefullt, men har et resultat. Det bør bemerkes at slik behandling er kontraindisert hos pasienter eldre enn 60 år.
  Feil i utførelsen kan føre til alvorlige konsekvenser. Derfor, for en vellykket anvendelse av manuell terapi ved behandling av spinalkurvaturer, er høykvalifisering av en spesialist spesielt viktig.
• Refleksologi. Metoden for behandling av skoliose hos barn og voksne, når de biologisk aktive punktene påvirkes av varme- eller metallnåler. Hovedvirkningen er på musklene. Fibre blir mer elastiske, betennelse i vev passerer. Som et resultat forsvinner smerten. Det er praktisk talt ingen kontraindikasjoner.
• Tilnærmingen til tradisjonell medisin. Tibetanske medisinske spesialister har fått utbredt praksis i behandling av skoliose hos barn og voksne. De nærmer seg problemet grundig. Tibetanske leger praktiserer fytoterapi, utfører dyp akupressur, refleksologi, kinesioterapi, mild manuell terapi, aktiverer vital energi og tvinger kroppen til å gjenopprette seg selv. Blant andre teknikker - moxoterapi og hirudoterapi. Det har vist seg at leeches er i stand til å lindre betennelse, rense blodårene, forbedre funksjonen av sirkulasjonssystemet. Resultatet - en konkret forbedring i trivsel, reduserer utviklingen av skoliose til den stopper.

Dette er kanskje de viktigste komponentene i bakgrunn og primær terapi i konservativ behandling. De er mye brukt i de tidlige stadiene av sykdommen.

Kirurgisk behandling av skoliose

Selvfølgelig er ikke alle heldige med tidlig diagnose, og ofte må sykdommen bekjempes i den siste fasen av sykdomsutviklingen, når det er umulig uten kirurgisk inngrep. Dens nødvendighet forklares av skuffende statistikk. Om lag 80% av personer som lider av skoliose, blir til en ortoped for første gang når vinkelen av patologisk spinal deformitet allerede har overskredet 40 grader, hvilket betyr at effekten av korsettterapi blir stilt spørsmålstegn. I tillegg kan den nåværende situasjonen truet vitale organer, noe som fører til funksjonshemning.

Modern faset kirurgisk behandling med en ufullstendig vekst av ryggraden er ment å gi:

• sikkerheten til veksten i ryggraden;
• epifysiodese (justering, artikulasjon) av ryggraden langs den konvekse siden av hovedkurvaturen;
• bevaring og restaurering av fysiologiske kurver av front- og sagittalprofiler av ryggraden og torsobalansen;
• minimere tapet av operasjonell korreksjon i perioden med pasientvekst (forhindre videre progresjon av deformitet);
• Korrigering av krumning i alle 3 plan og polysegmental fiksering av ryggraden ved hjelp av metallkonstruksjoner (spesialverktøy).

Indikasjoner for faset kirurgisk korreksjon vurdere:

• Spinalkurvaturvinkel på mer enn 50 grader;
• betydelig spinal vekstpotensial;
• alder opptil 12 år;
• mangel på effekt fra konservativ behandling.

En rekke erfaringer har blitt oppnådd ved bruk av ulike instrumenter (endokorrectorer, distraktorer, stenger, parenteser) i operasjoner av systemer som Harrington, Isola, CDI, Luque-trolley, Blount, Medilar og andre. Ikke alle viste sin beste side. Men 3. generasjons segmentverktøy er et skritt fremover. Det er et transpedikulært polysegmentalt metallverk der fiksjonselementene har evnen til å bevege seg langs korrigerende stenger og ikke hindre veksten i ryggraden ("voksende" design av Shilla Growth Enhancing System, "Bridge-2", VEPTR, Vertex, ORFIL og andre). Under en kirurgisk operasjon med bruk av slike verktøy, er inngrep på de fremre og bakre strukturer av ryggraden samtidig tilgjengelige, hvilket betyr at det er mulig å korrigere krumningen i 3 plan og stabilisere ryggsøylen på en pålitelig måte. Instrumentering av 3. generasjon sammenligner fordelaktig med hybrid-spinal-systemer ved at den gir:

• mindre utvidet fiksering;
• betydelig korrigering i frontale og anteroposterior fly;
• dannelse av ryggsøylens fysiologiske profiler, unntatt noen komplikasjoner, som for eksempel utvikling av segmental hyperlordose under fikseringssonen og dannelse av retrolistese av den siste faste vertebraen.

Støtteelementene i transpedikulær konstruksjon påvirker alle 3 vertebrale kolonner, derfor bruker bruken av disse dorsale ryggsystemene følgende resultater å oppnås ved kirurgisk behandling av barn og ungdom med idiopatisk skoliose:

1. Deformasjonskorreksjon - opp til 89,5%.
2. Sann oppløsning av vertebrale legemer øverst i krøllingsbuen er opptil 49%.
3. Redusere antall ryggvirvler involvert i instrumentell spinal fusjon - opptil 10 (i noen tilfeller - opptil 5).
4. Tapet av korreksjon i den eksterne observasjonsperioden er ikke mer enn 7 grader.

Det er viktig å merke seg at spørsmålet om behovet for kirurgisk korreksjon av scoliotisk deformitet er tvetydig. De fleste ortopedere, med henvisning til idiopatisk skoliose, mener at det første kriteriet er vinkelen til krumningsgraden på mer enn 50 o, det vil si IV grad av alvorlighetsgrad. I håndboken for leger av FSBE "Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopedics. JL Tsivyan "i forhold til progressiv nevromuskulær skoliose, sies det at indikasjonen for kirurgisk korreksjon bør betraktes som deformasjonsverdien på 20-25 grader, det vil si linjen for II og III alvorlighetsgrad. Vi drar også oppmerksomheten til italienske vertebrologers bemerkning: "Det finnes ingen strenge anbefalinger basert på bevisbasert medisin angående indikasjoner på kirurgi for ungdoms idiopatisk skoliose."

En absolutt kontraindikasjon for kirurgisk inngrep på ryggraden anses å være pasientens alvorlige tilstand forårsaket av funksjonsforstyrrelser i kroppens viktigste organer og systemer: Den tvingede vitale kapasiteten til lungene (FVC) er redusert til 60% av aldersnormen og det er sirkulasjonsfeil og dekompensert kardiovaskulær system. Listen over relative (midlertidige) kontraindikasjoner er også knyttet til patologier i vitale organer og systemer: hormonelle sykdommer, nyresykdommer, lever, hjerte, blodsykdommer, onkologi, forverring av kroniske sykdommer i luftveiene.

Skoliosebehandling på ulike stadier av utvikling

Ortopediske leger skiller 4 stadier av skoliose.

• Første trinn: Krumningsvinkelen overstiger ikke 10 grader. Det vanskeligste å diagnostisere. Pasienten føler ikke smerte og tar ikke hensyn til endringer i stillingen. Påvisning av krumningen så tidlig kan betraktes som en stor flaks. Behandling av skoliose av 1 grad er en massasje og terapeutisk øvelse som gir en positiv effekt i 99% av tilfellene.
• Stage 2: bue vinkel - fra 10 til 25 grader. Den andre buen er bare begynt å danne, asymmetrien av bladene vises når vi vipper. Korrekt spinalkurvatur er mulig i 70% tilfeller. Pasienten er foreskrevet en massasje, et sett med fysiske øvelser og flere timer med korsett per dag (vanligvis om natten). Ingen smerte, slik at stoffene ikke blir tømt.
• 3. trinn: vinkel fra 25 til 50 grader. Tung form. Bladets asymmetri legger til en kulebukk som er tydelig synlig fra siden. Deformasjon begynner å påvirke arbeidet i brystet, luftveiene, kardiovaskulærsystemet. Pasienten er foreskrevet i et korsett i minst 16 timer om dagen. Behandling av skoliose i 3. grad innebærer en komplisert terapi: svømming, treningsbehandling, manuelle prosedyrer, massasje. Noen ganger er medisinsk anestesi nødvendig. I alvorlige tilfeller kan legen avgjøre operasjonen.
• 4. trinn: Den mest alvorlige, krumningsvinkelen over 50 grader. Deformeringen av kroppen er tydelig synlig, nesten alltid fører det til funksjonshemning. Den eneste behandlingen for klasse 4 skoliose er kirurgi.

Behandling av spinalskoliose, hjemmemedisin kaller et av de vanskeligste problemene med ortopedikk. Hovedoppgaven til ikke bare legen, men også pasienten, er å vurdere risikoen i tide og eliminere de "farlige" faktorene, for å sikre en normal modus for hvile og fysisk aktivitet.

Skoliose - symptomer, grader, årsaker, typer og behandling av skoliose

God dag, kjære lesere!

I dagens artikkel vil vi diskutere med deg en sykdom i ryggen, som skoliose, samt symptomer, grader, årsaker, typer, diagnose, behandling, forebygging og annen nyttig informasjon. Så...

Hva er skoliose?

Skoliose - vedvarende deformitet av ryggraden, karakterisert ved sin laterale krumning i venstre, høyre eller begge sider. En annen egenskap ved skoliose er rotasjonen av ryggraden rundt sin akse, og derfor bidrar denne sykdommen i muskuloskeletalsystemet til alvorlige brudd på strukturen og funksjonen til mange indre organer. I tillegg fører skoliose til utseende og utvikling av intervertebral brokk, osteokondrose, isjias og andre spinalpatologier.

Oversatt fra gresk, "scoliosis" (σκολιός), bokstavelig talt oversatt som - en kurve.

De viktigste symptomene på skoliose er nedsatt mobilitet og ryggsmerter under fysisk aktivitet. Hvis vi snakker om de visuelle tegnene på skoliose, er det det asymmetriske arrangementet av skulderbladene, ribber, skulderfordeling, og på grunn av at ryggraden bokstavelig talt kommer ut av sykdommen, kan kroppen også bøyes frem og tilbake til venstre til høyre.

Skoliose er i de fleste tilfeller en ervervet sykdom - tilbake skader, slouching i løpet av klassene mens du studerer, dette er hovedårsakene til spinalstrukturen lidelse. I denne forbindelse diagnostiseres skoliose oftest hos barn i alderen 6-15 år.

Skoliose - ICD

ICD-10: M41;
ICD-9: 737.

Symptomer på skoliose

Hovedsymptomet til skoliose er det asymmetriske arrangementet av skuldrene, skulderbladene, ribbenene. Men la oss vurdere hva som er de første tegnene på skoliose.

De første tegn på skoliose

• Vanskelighetsgrad ved å snu nakken, hodet;
• En baby av barndom ligger overveiende i den C-formede stillingen;
• Smerter i brystet, ryggen, bekkenområdet, bena;
• tretthet,
• Stopp når du sitter eller går;
• Skuldrene i en avslappet tilstand er på forskjellige nivåer;
• Skulderbladene buler vanligvis ut;
• Når den er skråstilt, er ryggsøylens linje litt svinget;
• Når vi tipper, hvis du holder hånden over ryggvirvlene, kan noen av dem bøye utover, til sidene, falle, mens de fysiologiske bøyene også knuses;
• Svakheten i musklene i ryggen.

Generelt er tegnene ovenfor milde, men hvis du ikke betaler den nødvendige oppmerksomheten til forstyrrelsene, forsterkes symptomene, og deformasjonsprosessene er synlige selv med det blotte øye.

De viktigste symptomene på skoliose

• Deformasjon av ryggraden på nivået på ryggvirvlene T8-T10;
• Følelse av ubehag i brystet;
• Smerter i ryggen, bekkenet, radikulitt;
• Asymmetrisk arrangement av skuldre, skulderblad, ribber;
• Motorens funksjon i ryggraden er redusert - det er vanskeligere for pasienten å bøye seg over, vri på hodet;
• Stoop, vanskelig å holde ryggen rett;
• Gaitforstyrrelser når du går, limping;
• Hodepine, svimmelhet, mulig tinnitus;

Skoliose komplikasjoner

• Krenkelse av strukturen til indre organer, fordi brystskoliose er deformert;
• Forstyrrelser i luftveiene, forstyrrelser i pust og hjertefunksjon;
• Bekkenet av bekkenbenet (bøylens krølling), nervesystemet;
• Utviklingen av kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen - duodenitt, cholecystitis, magesår, forstoppelse.
• Nummen av de nedre og øvre ekstremiteter;
• Sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen;
• Lemmer kan "tørke ut", redusere størrelsen;
• Kyphosis brystpukk.

Årsaker til skoliose

Vridning (torsjon) vertebrae forårsaker vanligvis:

• V-formede hvirvler (semi-vertebrae) i fremre og laterale divisjoner;
• Svakhet i muskler og leddbånd i ryggen;
• Krenkelser i strukturen av ribbeina;
• Destruksjon av intervertebrale plater;
• Osteochondrose.

Ovennevnte faktorer, under fysisk anstrengelse på ryggraden - gå, sitte, bære en last, etc. bidrar til vridning og deformering av ryggraden. Over tid forandrer posisjonen til vertebrae og leddflatene som er festet til dem med ribbene.

Hovedårsakene til skoliose er:

• Ryggskader;
• Brudd på stillingen når du trener i en sittestilling;
• Dårlig mat;
• Overført smittsomme og andre sykdommer hos kvinner under graviditet;
• Stress under graviditet;
• Arvelig faktor;
• Sykdommer hos barn og voksne av smittsom, granulomatøs og inflammatorisk natur - tuberkulose, rickets, artrose, poliomyelitt, ankyloserende spondylitt, cerebral parese, ryggradslammelse, dystrofi og andre;
• Maligne svulster (kreft) i ryggen;
• vektig;
• Sedentary livsstil.

Typer av skoliose

Skoliose klassifisering omfatter følgende typer sykdommer:

Krumningsformen:

C-formet skoliose - kjennetegnes av en bue av spinalkurvatur og kan være venstre eller høyre sidet;

S-formet skoliose - kjennetegnet ved to buer på ryggen

Z-formet skoliose - kjennetegnes av tre buer i ryggen av ryggraden.

I følge klinisk kurs:

• Akutt skoliose;
• Kronisk skoliose.

Ved etiologi (opprinnelse):

Medfødt skoliose (dysplastisk) - utvikler seg som følge av unormal utvikling eller underutvikling av vertebrae, ribber;

Ervervet skoliose - utvikler seg som følge av tidligere sykdommer og ryggskader;

Idiopatisk skoliose - årsaken til sykdommen er ikke fastslått og er fortsatt ukjent.

Ved lokalisering av krumning:

• Cervical scoliosis;
• Nakke og thorax
• Thorakskoliose;
• thoracolumbar
• Lumbar skoliose;
• Lumbosakral skoliose.

I henhold til krumningsgraden (grad av skoliose):

Skoliose av 1 grad - vinkelen til spinalkurvaturen - 5-10 °, endringer i ryggradenes struktur er kun merkbar når den er vippet. Pasienten føler seg for det meste milde symptomer på tretthet, vanskeligheter med å opprettholde ryggen i en planstilling, i noen tilfeller manifesterte stivhet av bevegelser.

Skoliose av 2 grader - krumningsvinkelen på ryggraden - 11-25 °. Prosedyrene med torsjon (vridning) av ryggvirvlene begynner. Pasientens gang, holdning, periodisk smerte i ryggen. Også synlige skuldre, plassert på forskjellige nivåer, bukende skulderblad.

Grad 3 skoliose - vinkel på spinalkurvatur - 26-50 °. Vridningen av ryggvirvlene er allerede tydelig uttalt, ribbenpinnen er manifestert. Pasienten har nummenhet i ekstremitetene, hodepine og svimmelhet, ryggsmerter, iskias, pusteproblemer, hjertesykdommer og fordøyelseskanaler.

Grad 4 skoliose - vinkel på spinalkurvatur - mer enn 50 °. Det er preget av forstyrrelser i arbeidet til de fleste organer og systemer, hovedsakelig muskuloskeletale, respiratoriske, kardiovaskulære og fordøyelseskanaler. Det er en bøyning av bekkenet, asymmetrisk arrangement av beina.

Diagnose av skoliose

Diagnose av skoliose inkluderer følgende undersøkelsesmetoder:

• medisinsk historie;
• X-ray (røntgen);
• Visuell og fotokontroll;
• Bunnell Scoliometry;
• 3D lys-optisk måling av bakprofilen;
• Tredimensjonal spinal undersøkelse med en kontakt eller ultralyd sensor;
• Magnetic resonance imaging (MR);
• Beregnet tomografi (CT);
• Ultralyd av de intervertebrale diskene;
• Spirometri.

Skoliose behandling

Hvordan behandle skoliose? Behandling av skoliose begynner med et obligatorisk besøk til legen og en grundig undersøkelse, hvoretter et individuelt behandlingsforløp er foreskrevet.

Skoliose behandling inkluderer følgende terapier:

1. Manuell terapi;
2. Terapeutisk gymnastikk (treningsbehandling);
3. Bruk av korrigerende stillingsarmaturer;
4. Fysioterapi;
5. Symptomatisk behandling;
6. Kirurgisk behandling (kirurgi);
7. Spa behandling.

1. Manuell terapi (massasje) for skoliose

Alle bein, selv om de er de sterkeste stoffene, har elastiske egenskaper. På grunn av dette behandles 1 grad av skoliose ved hjelp av manuell terapi - massasje.

Med hjelp av massasje korrigerer spesialisten pasientens holdning, utvikler og toner arbeidet i muskelvevene på ryggen, justerer og justerer de fordrevne vertebrae, intervertebrale skiver, ribber. Med disse manipulasjonene blir blodsirkulasjonen også normalisert, og følgelig er næringen av ryggsøylen med dets vedlegg. Det er også nødvendig å minne om at ryggsmerter, i tilfelle sykdommer i ryggraden, manifesteres hovedsakelig på grunn av en reduksjon i ryggvirvelens sideåpninger, hvorved røtter og nerver endrer ryggraden. Klemme og mekanisk handle på disse prosessene, og det er smerte, og noen ganger skyter i ryggen (lumbago).

Etter massasje økter, er pasienten foreskrevet for å opprettholde og opprettholde riktig holdning, og utføre terapeutiske øvelser (treningsbehandling) for skoliose, takket være at rygg- og ryggmuskulaturen alltid vil være i den nødvendige tonen for helse.

Med alle krav til den manuelle terapeuten, går scoliose uten ekstra inngrep, og ryggen er nivellert.

Det eneste her er verdt å merke seg at du bare søker på anerkjente eksperter, og ikke "på en annonse" fordi I den moderne verden er det mange charlataner hvis mål ikke er pasientens helse, men pumpe ut penger. I tillegg er det slike "eksperter" som bare kan skade helsen din, så vær våken!

2. Terapeutisk gymnastikk (treningsbehandling) for skoliose

Terapeutiske øvelser for skoliose er rettet mot å rette opp stillingen, styrke muskelsystemet på ryggen, forbedre ryggsøylens motorfunksjon og fjerne belastningen fra den, samt normalisere blodsirkulasjonen.

Et sett med øvelser for skoliose er foreskrevet individuelt av en ortopedisk lege, og avhenger av type og grad av patologi.

Generelt består en økt terapeutisk gymnastikk av 3 faser - oppvarming, grunnleggende øvelser (hoveddel) og sluttdel.

Terapeutiske øvelser for skoliose

Etter den terapeutiske løpet av treningsbehandling ordinerer legen vanligvis et annet treningsløp, som tar sikte på å konsolidere og opprettholde den oppnådde effekten av en sunn rygg.

Forresten, en av de mest effektive øvelsene for sykdommer i ryggen er - svømming! Ja, ja, det virker så enkelt og hyggelig, men samtidig - effektivt! Ikke forsøm muligheten til å besøke reservoarene.

Den mest effektive terapeutiske gymnastikken er i begynnelsen av skoliose og hos barn, opptil 14 år, hvor øvelsen alene, og om nødvendig i kombinasjon med manuell terapi, kan stoppe utviklingen av ryggradens patologi og gjenopprette helsen. Når en pasient har 3-4 grader av skoliose, er manuell terapi og treningsbehandling ikke i stand til å justere og gjenopprette ryggradens helse, siden disse ribbene og noen indre organer deformeres allerede på disse stadiene av sykdommen.

3. Bruk av korrigerende holdningsarmaturer

I begynnelsen av spinalkurvaturen, så vel som hos barn (opptil 17 år), når vinklene til skoliose er 25-40 ° eller mer, og sykdommen utvikler seg raskt, ordinerer legen ofte seg med et ortopedisk korsett. Til dags dato er referansen korsetter basert på prinsippet om Abbott-Chenot.

En skoliose korsett bidrar til å lindre ryggraden og distribuere den til andre deler av kroppen, samt justering av stillingen. Selvfølgelig er korsetten ikke et krusningsrom, men det er fortsatt i stand til å bremse den patologiske prosessen, noe som gir en gevinst i tid som er nødvendig for den omfattende kampen med denne sykdommen i muskuloskeletalsystemet.

4. Fysioterapi

Fysioterapi for skoliose har som mål å styrke muskelsystemet på ryggen, forbedre fleksibiliteten i ryggsøylen og blod-lymfesirkulasjonen, minimere og lindre smerte i ryggen.

Blant fysioterapeutiske metoder for behandling av ryggradsskoliose kan man skille mellom:

• Ultralyd terapi;
• Magnetisk terapi;
• elektroforese;
• Ozokerite applikasjoner;
• Varmeterapi;
• Parafinbehandling;
• Elektrostimulering av muskelvev på rygg og mage;
• Vannbehandlinger (hydromassasje, natriumklorid og mudbad).

Hvilken metode som skal brukes bestemmes kun av den behandlende legen.

5. Symptomatisk behandling (medisiner for kyphos)

Symptomatisk behandling av skoliose brukes til å eliminere de viktigste symptomene på sykdommen - ryggsmerter, samt å styrke muskelsystemet i ryggen og ryggraden, og normalisere metabolismen.

For å lindre ryggsmerter, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs): Diclofenac, Dolaren, Ibuprofen, Ketanov.

Ved risiko for blødning i mage-tarmkanalen, brukes protonpumpehemmere sammen med NSAID: "Omeprazol".

Med svært alvorlig smerte kan du bruke injeksjoner basert på: Novocain, Meloxicam, Milgamma.

For lette smerter kan du bruke stoffer basert på vitaminer - B1, B6 og B12, eller vitaminkomplekser i gruppe B.

I tilfelle av kardiovaskulære lidelser, som anestetika, er det bedre å ta Paracetamol istedenfor NSAID-legemidler.

For å styrke beinene brukte legemidler basert på kalsium, calcitonin ("Alostin", "Miakaltsik") og vitamin D (calciferol). Barn oppfordres også til å ta fiskeolje.

Og ikke glem å drikke! Grunnlaget for mange sykdommer er nettopp det utilstrekkelige inntaket av vanlig drikkevann! Ingen lemonade, te, kaffe og andre drikker, nemlig vann. For eksempel er en av hovedårsakene til osteochondrosis ødeleggelsen av intervertebrale skiver, som faktisk "fester" vertebraene mellom seg selv. Og en av faktorene for ødeleggelsen av disken er dens dehydrering.

En sunn person trenger å drikke minst 2 liter rent vann per dag, hvis det er mulig, ikke forsøm det.

6. Kirurgisk behandling (kirurgi)

Kirurgisk behandling av skoliose utføres kun i to tilfeller: Når en unormalitet i ryggraden oppdages, er det til stede en semi-vertebrae, og også ved skoliose vinkler på 40-120 ° eller mer (3-4 grader) med raskere utvikling av krumningen.

Operasjonen i seg selv innebærer installasjon av spesielle metallstrukturer i ryggsøylen, som styrker ryggraden og forhindrer ytterligere krølling. Forsterkning gjøres ved å binde mellom hverandre og immobilisere noen ryggvirvler, som til slutt smelter sammen.

7. Spa behandling

Behandling i sanatorier er mer en diskiplinerende type terapi, siden Under tilsyn av leger, er alle resept og behandling allerede utført når det er umulig å "glemme" å drikke denne eller den aktuelle pillen eller å gjøre denne eller den aktuelle øvelsen. En annen fordel er plasseringen av spesialiserte sanatorier, på territoriet eller i nærheten av det er nyttig slam, spesielle enheter og simulatorer, serveres diettmat. Alt dette generelt har et gunstig forløb av sykdommen og akselerasjon av oppnåelsen av det ønskede resultat for pasienten.

8. Bønn

Dessverre er denne metoden for behandling i den moderne verden ikke populær, men dette betyr ikke at vende mot Gud ikke har sitt eget resultat. Dessuten er det ofte Herren som gjør en lurer på Hans allmektighet. Når det gjelder sykdommer i muskuloskeletalsystemet, er det et bemerkelsesverdig vitnesbyrd i nettverket av Eugenia Polishchuk, som Herren helbredet i sin tid på den mest fremragende måte på ryggsykdom. Hvorfor skriver jeg dette, men likevel, den kunnskapen og menneskekraften er begrenset, det er grunnen til at leger vurderer 3-4 grader av skoliose å være uhelbredelig, men det er alltid håp, og det er til stede i Gud!

Behandling av skoliose folkemidlene

Siden skoliose er en fysisk deformitet av ryggraden, finnes det ikke folkemidlene for behandling av denne patogen med urter og andre folkemidlene, bortsett fra at deres bruk som symptomatisk behandling - for å lindre smerte, sedasjon, etc. I dette tilfellet er det mer hensiktsmessig å velge folkemidlene i samsvar med et bestemt symptom i de aktuelle rubrikkene.

Populære Spørsmål og svar

Skoliose og graviditet. Utviklingen av krumning under graviditet er mulig overveiende under flere graviditeter, og selv når den oppstår før 23 år. Etter 30 år utvikles vanligvis ikke denne patologien når barnet bæres.

Skoliose og hæren. Ifølge resolusjonen fra Den Russiske Federasjon nr. 565 datert 4. juli 2013 er personer som er unntatt fra spinalkrumningen over 11 ° (grad 2 og høyere) unntatt fra militærtjeneste.

Ved krumningsvinkler på opptil 10 ° tildeles rekrutter konditionskategori B-3 eller B-4, som sørger for militærtjeneste med mindre restriksjoner.

Skolioseforebygging

Skolioseforebygging omfatter følgende forebyggende metoder:

• Hold styr på stillingen og barnas holdning - hold ryggen rett, både når du arbeider ved bordet og når du går;
• Sov på en flat overflate, om mulig - på en ortopedisk madrass;
• Se på vekten din, ikke la fedme
• Drikk mer, minst 2-3 liter rent vann per dag;
• Prøv å spise mat beriket med vitaminer og mikroelementer;
• Flytt mer, gjør øvelser om morgenen, sykle, spille fotball, svømme;
• Hvis du har en stillesittende jobb, velg deg selv den mest komfortable stolen, slik at ryggen støtter ryggen din i en jevn stilling, og dens høyde og bordets høyde, ikke la bena være for bøyde.
• Når du sitter, må du ta en pause hver time, helst med en liten kostnad.