Terapeutisk gymnastikk for Schmorls brokk

Behandling bør alltid være komplisert, så det er viktig å bruke spesielle øvelser for Schmorls brokk. Det oppstår mellom ryggvirvlene. Et angrep av smerte kan skje hvis en person gjør en ubehagelig bevegelse. Det ser ut når du løfter vekter, skarpe og unaturlige svinger. Schmorls brokk er et slags fremspring i kroppen over eller under vertebraen. Fra den vanlige typen av denne sykdommen, er det bare forskjellig i lokaliseringen. Når en sykdom oppstår, ikke fortvil, med riktig gymnastikk, kan du forbedre tilstanden og redusere alvorlighetsgraden av symptomer.

Strengt forbudt

Hvis en slik diagnose er gjort, må du forstå at hopping, løfting av tunge gjenstander, skarpe og dype tilbøyeligheter, trening med barbell, og å drive motorsport (boksing, bryting, fotball, hockey) er forbudt. Hvis du ignorerer alle anbefalingene, blir brokk hver dag mer og mer. Det har vært tilfeller da ignoreringen av den riktige livsstilen førte til medisinsk undersøkelse og kirurgiske inngrep.

En forferdelig komplikasjon er en brudd på ryggraden, som oppstår på grunn av skjelettets skjørhet, fordi de herniale formasjonene setter press på ham. En slik sykdom kan føre til at hele kroppen er ute av orden. Store brokk kan klemme nervene og forårsake smerte, følsomhetsforstyrrelser, noe som forringer funksjonen til indre organer.

Behandlingskurs

For å holde ryggen frisk, bør du alltid holde den i god form. For å styrke musklene og ryggvirvlene må du gjøre øvelser. Hvis det allerede er forutsetninger for en slik sykdom, bør alle bevegelser i klasserommet være glatte.

For at en person skal finne ut nøyaktig hvordan gymnastikk skal se ut som Schmorns brokk, anbefales det å besøke treningsrommet. Eksperter vil fortelle detaljert og vise hvordan fysioterapiøvelser utføres riktig. Denne typen muskelopplæring må gjøres hver dag.

Før du begynner å trene, må du konsultere legen din. Han vil fortelle deg hvilke typer bevegelser som kan gjøres på dette stadiet av sykdommen. Det anbefales ikke å engasjere seg i perioden med eksacerbasjoner. Denne tilstanden er lett å identifisere, fordi den er ledsaget av alvorlig smerte. Når du velger øvelser, skal veiledningen av sykdommen plasseres. For eksempel krever en brokk i brønden et helt annet sett med bevegelser enn en lumbal sykdom.

Sport for helse

Hvis det oppstår smerte i løpet av fysisk terapi, bør økten straks stoppes og informere spesialisten. Fysisk trening alene er umulig å kurere, men i kombinasjon med andre prosedyrer har den en veldig god styrke effekt. Følgende øvelser kan brukes til baksiden:

  1. Å ligge på gulvet magen ned. Deretter må du vekke vekselvis høyre arm og ben, venstre arm og ben. Alt du trenger å gjøre 10 tilnærminger.
  2. Kompliser den første øvelsen: løft begge benene først og deretter begge hender. Den styrker godt skjelettmuskulaturen på ryggen, som beskytter mot tap av en brokk i intervertebral lumen. Antall løftearmer og ben - 10.
  3. Å trekke opp kroppen på linjen heler helt ryggen. Det er nødvendig å gjøre en slik øvelse så langt som mulig, fordi ikke alle er klare til å utføre flere tilnærminger. Over tid må antall uttrekk økes.
  4. Hvis den forrige øvelsen ikke kan gjøres, kan du henge på baren. Det hjelper lindre spenninger i musklene.
  5. Ytterligere øvelser for en press med løft av ben blir utført.

For thoracic ryggraden må du først eliminere akutt smerte og muskelkramper, da må du gjenopprette mobiliteten, slik at pasienten kan utføre det ønskede settet med øvelser. Blant de vanligste alternativene benyttes en kompleks bevegelse av gymnastikk og treningsterapi. Sistnevnte er foreskrevet ikke bare for behandling, men også som et forebyggende tiltak.

Pasienten er fri til å besøke bassenget, fordi svømming og gymnastikk vil ha den maksimale positive effekten på den nødvendige muskelgruppen. Pasienten får lov til å gå langsomt og strekke i ryggraden, samt alle øvelsene på hendene. Så, komplekset for thoracic:

  1. Barbell benkpress. Handlingen utføres kun under veiledning av en trener.
  2. Rette ryggen med hyperextension. Styrker muskler i skinker og lår. En nyttig øvelse, fordi den finner sted med et minimum av overbelastning.
  3. Blødning pressen, men samtidig skal ryggen stige en veldig liten avstand. For å gjøre dette må du løfte og bøye knærne, og bevegelsen utføres av øvre sone (skulderbladene).
  4. Når du legger deg ned, løft og senk skuldrene.
  5. Den forrige øvelsen utføres i en sittestilling.
  6. Pull-ups på den horisontale linjen.

Et slikt enkelt kompleks vil bidra til å lindre muskler, tone dem opp og lindre smertefull spenning.

Men pasienten bør ikke velge sine egne bevegelser, bare en lege kan vise det beste alternativet i et bestemt tilfelle.

Tross alt, når det er problemer med ryggraden, er det viktigste ikke å skade, men for å forbedre den generelle tilstanden.

Lfk shmorlya brokk

Artikkel forfatter: Nadezhda Nikolaevna

I tilfelle Schmorls brokk er det anbefalt å utføre øvelser regelmessig. Dette forebyggende tiltak foreskrives av både nevrologer og vertebrologer. Men valget av klasser må nærmer seg ansvarlig, siden det er mange reservasjoner.

Den aller første og viktigste av dem - det er forbudt å utslette deg selv med treningsøktene, noe som gjør store belastninger på kroppen. Dette vil bare føre til svekkelse av ryggraden, hvor det herniale fremspringet ligger.

Grunnleggende regler

Utføre terapeutiske øvelser for Schmorls brokk bør utføres:

  • Klasser anbefales i morgen straks etter søvn. På dette tidspunktet ble det ikke lagt laster på kroppen, så det vil enkelt overføre treningen;
  • Ikke glem den korte kveldsgymnastikken før sengetid. Det vil styrke musklene litt etter en hel dag;
  • På det tidspunktet anbefales det å forlate offentlig transport. Prøv å komme til stedet du trenger deg selv. Dette vil i utgangspunktet virke vanskelig, men konstant bevegelse vil styrke musklene i kroppen. Advarsel! Under disse turene må du ta noen pauser! Du kan sette seg og slappe av litt på benken;
  • All trening er nødvendig for å utføre sakte og jevnt, uten plutselige jerks. De kan føre til smerte eller andre uønskede konsekvenser;
  • Dybdebøyninger eller vektløfting, som for eksempel barbelløvelser med tilbakeslag, er forbudt. Du kan ikke delta i sport der det kan være et fall. Disse inkluderer volleyball, fotball, ski, etc.

Hvis du ikke følger disse reglene, kan det være komplikasjoner:

  • En økning i brokk i størrelse, dens utgang i rommet mellom hvirvlene;
  • Klemme nerver, noe som vil forårsake smerte;
  • Følsomheten og funksjonen til kroppens indre systemer vil bli påvirket.

Det første settet med øvelser

Det første settet av klasser anbefales å utføre om morgenen. Disse øvelsene kan forbedre blodsirkulasjonen og metabolisme. På grunn av dette forbedres regenerative prosesser som forekommer i beinvevet.

Foto: skadede vertebrale plater

  1. For å utføre den første leksjonen må du ta en startposisjon: legg deg ned i magen, strekk begge hendene foran deg. Forleng en arm og motsatt ben foran deg. Hold i luften i noen sekunder, og deretter sakte tilbake. Det samme er nødvendig for å gjenta med den andre armen og benet. Yrke må gjøres ti ganger;
  2. En annen øvelse begynner med en som tar samme startposisjon. For å utføre det, må du løfte opp to armer og to ben. Det tar omtrent fem sekunder å holde dem i denne tilstanden, og forsiktig senk lemmerne;
  3. For å fullføre den tredje leksjonen, er det nødvendig å ta en startposisjon: legg deg ned på en simulator designet for å praktisere med Schmorls brokk, på magen, og legg hendene bak hodet. Deretter må du sakte løfte torsoen til du ikke føler ubehag. Du må gjenta øvelsen ti ganger. I de første syv dagene av gymnastikk må du gjøre en tilnærming hver, i de følgende ukene kan du øke til tre tilnærminger;
  4. En annen øvelse er å trekke opp. Du må utføre en leksjon på tverrstangen maksimalt antall ganger. Den første tilnærmingen til å gjøre et direkte grep, det andre omvendt, etc. Først kan du bare henge på tverrstangen;
  5. Innledende posisjon: Knu ned. For å fullføre denne aktiviteten må du strekke din høyre ben tilbake, løft den opp og sakte senke den. Du må gjenta øvelsen til tretthet er enkelt, vekslende ben. Det er mulig å utføre okkupasjon på den svenske veggen;
  6. Startposisjon: ligg på ryggen. Løft beina i riktig vinkel og senk forsiktig. Denne øvelsen styrker bukemuskulaturen, magen og har en gunstig effekt på lumbale ryggraden.

Styrke aktiviteter

Ytterligere utstyr er nødvendig for følgende klasser:

  • Benkpress. Utføre denne øvelsen er nødvendig uten avbøyning av ryggen, uten en bro! Ellers vil det føre til negative konsekvenser! Benkpress uten bakbøyning er en effektiv øvelse som styrker musklene i kroppen. Det anbefales å utføre øvelsen flere ganger, avhengig av styrke;
  • Dumbbells vil bli pålagt å fullføre neste sesjon. Startposisjon: Sett deg ned, armene nede. Da trenger du jevnt og uten jerks å løfte byrden, like over skuldrene. Det anbefales å holde dumbbellene i luften i bare noen få sekunder.

Terapeutisk gymnastikk for Schmorls brokk er individuell, derfor anbefales det å utarbeide et treningsprogram bare hos en lege. Dette vil oppnå maksimal effekt og koble kroppens interne ressurser.

Øvelser ved hjelp av simulatoren

En spesiell simulator for mennesker som lider av Schmorl brokk eller intervertebral brokk ble utviklet av en amerikansk forsker. Den er laget i form av en buet buet. Hvis du tar startposisjonen, vil buen ikke sakke under kroppsmassen, men ryggen føles ikke ubehag.

Sammen med denne simulatoren har forskere utviklet et sett med øvelser for å styrke muskler og akselerere blodsirkulasjonen:

Foto: treningsmaskin for intervertebral brokk

  • Ta en startposisjon: legg deg ned i magen. Strekk armene fremover, og bare etter noen sekunder må du begynne å løfte begge benene samtidig. Når de er i maksimal høyde for deg, må du senke armene jevnt. Så hold bena i noen sekunder, og løft armene sakte, senk dem. Denne leksjonen må gjentas ti ganger. I de tidlige dager kan det virke tungt, så nummeret kan reduseres til 6-7 øvelser;
  • For å utføre neste leksjon, må du ligge på simulatoren tilbake, hodet ned. Alternativt, du vil heve og senke ben, lov til å heve begge beina samtidig. Dette gir enda større resultater. Denne øvelsen knuter alle deler av ryggraden, gir dem tilbake til den tidligere mobiliteten. Det er nødvendig å utføre okkupasjon ti ganger;
  • Startposisjon for neste leksjon: ligge i magen, begge hender legger på hodet. Benene må løftes samtidig og bøyes i luften ved knærne. I denne tilstanden må du holde maksimal tid. Det er nødvendig å utføre yrke åtte ganger.

Kveldspimnastikk

Ta tid og kveld gymnastikk. For å utføre det, er det nødvendig å forberede en gymnastikkmatta, siden alle klasser vil bli utført på gulvet. Komplekse øvelser:

  1. I utgangspunktet trenger du litt varme opp. For å gjøre dette, stå opp, løft høyre ben, bøy det på kneet. Trykk benet til kroppen og lås det med begge hender. Etter det, lavere og gjenta denne øvelsen med venstre fot. leksjon å utføre tre ganger. Å strekke armene dine, bare strekke dem i forskjellige retninger, løft deretter over hodet og gå tilbake til startposisjonen. Du må gjenta øvelsen fem ganger;
  2. Nå kan du gå videre til kveldstrening. For å utføre følgende øvelse, må du ligge på ryggen og gjenta første oppvarmingsøkt, men ligge ned. Trekk benet foran ham, bøy på kneet og trykk til torso. Flytt med klokken med tiden. Etter noen sekunder, dra det andre benet til kroppen;
  3. For å utføre en annen øvelse må du ligge på ryggen, legge hendene bak hodet og strekke beina fremover. Deretter klatre forsiktig oppover. Taktikk som ligner den som ble brukt til å pumpe pressen. Forskjellen er at bena ikke er bøyd i knærne, og denne øvelsen utføres sakte og jevnt. Det må gjentas fem ganger;
  4. Og den endelige øvelsen blir utført liggende på ryggen. Den bærer navnet "Alfabet". Ben er pålagt å løfte i luften og tegne bokstavet "A", deretter "B" og så videre i alfabetisk rekkefølge. Dette er ikke en lett oppgave, men etter noen økter vil det ikke virke så vanskelig. I en uke kan du ikke bare tegne hele alfabetet i luften, men også utføre det i motsatt retning, begynner med "jeg".

Før du legger deg, bør du ikke bli for trøtt. Hvis du føler at du er veldig sliten, kan kveldsgymnastikk reduseres eller forlates. Det er imidlertid bedre å ikke overse morgenklasser.

Schmorls brokk - et kompleks av øvelser for behandling

Har du blitt diagnostisert med Schmorls brokk?

Ikke bekymre deg, alt er ikke så skummelt som det ser ut ved første øyekast! Denne sykdommen indikerer den utilfredsstillende tilstanden i intervertebralskiven og krever ikke ytterligere behandling (i fravær av smertefulle symptomer).

Tilstedeværelsen av en brokk kan imidlertid forårsake en intervertebral brokk, osteokondrose og prostusi.

Derfor anbefales det å utføre forebygging for å forhindre forekomsten av de ovennevnte sykdommene.

Personer som er i fare:

  • arvelighet;
  • tilstedeværelsen av mikrotraumas;
  • rask og ujevn vekst av barnet;
  • høy belastning på ryggraden.

Som et forebyggende tiltak, anbefales svømming og daglig mosjon (minst et par øvelser). Du bør unngå vertikal belastning på ryggraden, noe som betyr at du ikke skal gjøre aerobic, dykking, forming, treningsutstyr.

For å øke spinalmobilitet og unngå komplikasjoner, bør det legges vekt på å styrke rygmuskulaturen. Før du begynner opplæring, kontakt legen din om typen og graden av belastning.

Parallelt med massasje og strekk for Schmorls brokk, anbefales det å utføre følgende øvelser:

1. Et sett med øvelser med sikte på å trene pressen med maksimal amplitude.

2. Hyperextensjon - en øvelse rettet mot utvikling av de direkte muskler i ryggen og gluteal muskler.

Startposisjon Ligger på simulatoren slik at hoftene er 10 cm fra kanten med bena løst. Face ned.

Med I.P. løft opp torso. Anbefal å lage 2-3 sett med 10 repetisjoner.

3. Pull-ups - en øvelse for å utvikle og trene musklene i ryggen, pectoral muskler og armer.

4. Benkpress i horisontal stilling uten bro (det vil si uten å bøye ryggen).

5. Shrugs - for utvikling av de øvre små ryggmuskulaturene. Sett benken under 70-80 °, du kan bruke dumbbells eller en vektstang. For å unngå skade, bør du sette et kritisk punkt under som du ikke vil kunne senke dumbbells / barbell. Dette kan gjøres ved å installere en liten støtte for dumbbells / barbells.

6. Mahi dumbbells til siden.

Startposisjon - sittende, armene nede. Sakte, uten å rykke, løft dumbbells gjennom siden, litt over skuldrene. Hold dumbbellene i et par sekunder og senk forsiktig ned i I.P.

Alle øvelser skal utføres nøye, uten bølger. Tradisjonell medisin anbefaler å bruke kompresser på den nødvendige delen av ryggraden. For slike komprimerer, kan du bruke tinktur av comfrey rot, kastanje og løvetann.

Schmorls brokk i ryggvirvel

Schmorls brokk er et fremspring av den intervertebrale platen inn i kroppen av en nærliggende vertebra. Selv i medisin, kalles denne patologen en Schmorl nodule eller brusk. Ofte er sykdommen skjult under, men noen ganger kan det føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Hva er det

Den tyske legen H. Schmorl, som skjedde tilbake i 1927, beskrev denne patologien for første gang. Brokk er et resultat av ufullstendig prolaps av intervertebral skivevev i vertebraen, som ligger ved siden av den. Samtidig er det ikke klemming av nerverotene, ryggmargen og karene. Dette forklarer fraværet av smerte.

Hvis vi går til statistikk, er Schmorls brokk hovedsakelig funnet hos barn under aktiv vekst. Bone strukturer av ryggraden i ungdomsårene er ikke fullt dannet, og flere elastiske skive strukturer bare skyve dem, forårsaker endplate å bøye.

Dette patologiske fremspringet oppdages oftest ved en tilfeldighet, under en røntgenundersøkelse.

Hvorfor dannes en brokk

En rekke faktorer som forårsaker en reduksjon i bein tetthet i ryggraden kan føre til dannelse av en brokk. Den vanligste årsaken er blegning i benveksten med akselerert bruskutvikling. Samtidig dannes små hulrom i beinene, det er i dem at platen bukker ut.

Vi bør ikke glemme den arvelige disposisjonen til formasjonen. I slike mennesker har endopiske spinalplater en spesiell struktur, noe som øker risikoen for mikrofrakturer med den etterfølgende dannelsen av en brokk.

Farer i utviklingen av denne patologien er ryggmargsskader, som ofte skyldes vektløfting. Noen ganger oppstår en brokk hos kvinner under graviditeten. Folk som er involvert i tunge sportsgrenser er utsatt for dannelsen.

I tillegg påvirker enkelte sykdommer tilstanden til spinalbeinvevet, inkludert:

  • osteoporose (spesielt i alderen);
  • hyperparatyreoidisme;
  • tarmsykdommer med absorpsjon av gunstige stoffer (enteritt, kronisk enterokulitt);
  • primære lidelser i stillingen;
  • Scheuermann Mau sykdom, etc.

Forringelsen av rensens ernæring og brudd på dens normale strukturer observeres med hypodynami og utilstrekkelig muskelaktivitet, som ofte er forbundet med fagets særegenheter.

Tegn på

Det faktum at han har denne patogen, en person oftest ikke engang mistenker. Dette skyldes det faktum at symptomene på en brokk i lumbale ryggraden ikke manifesterer seg.

Spinalrøtter forblir intakte, ingen innsnevring av ryggraden oppstår, det er ingen inflammatorisk prosess, henholdsvis, ingen smerte oppstår. Derfor er sykdomsforløpet latent.

Noen symptomer på pasientens patologi er imidlertid fortsatt i stand til å legge merke til blant dem:

  • Rapid tretthet av ryggraden i avdelingen, som var prolabirovanny disk.
  • Det er mulig et brudd på holdning, som manifesteres i bøyningen, etterfulgt av utvikling av patologisk kyphos og lordose.
  • I noen tilfeller har en person smerte med lav intensitet, men samtidig er de kroniske i naturen og er til stede på en kontinuerlig måte.
  • Smerter har en tendens til å øke når en person står. I en horisontal stilling vil ubehaget trekke seg tilbake.

Disse symptomene forekommer ikke hos alle pasienter og kan ikke være til stede i sin helhet.

Hvis brokk er flere

I tilfelle når den patologiske prosessen begynner å utvikle seg og pasienten har flere Schmorl-hernier, er det kliniske bildet noe modifisert:

  • smerter blir mer intense, de blir provosert av enda en liten fysisk anstrengelse;
  • en person begynner å oppleve ubehag mens du sitter og står;
  • Torso-fremoverbøyningen er begrenset;
  • Ryggmuskulaturen vil være moderat spente hele tiden;
  • den skadede delen av ryggraden begynner å trette raskere;
  • lumbar lordose og thoracic kyphos slettet ut.

Hva er faren for sykdommen

I noen tilfeller kan en brokk (spesielt for flere fremspring lokalisert i et begrenset område av ryggraden) føre til ulike komplikasjoner.

Fleksibiliteten og mobiliteten til det skadede vertebrale motor-segmentet lider, belastningen på leddområder øker, noe som provoserer den tidligere utviklingen av spondyloarthrose.

Noen ganger når man hopper og faller, selv fra en liten høyde, oppstår en kompresjonsbrudd på en svekket vertebra. Ikke glem at folk med brokk øker risikoen for å danne en ekte brokk i intervertebralskiven. Dette fører igjen til smerte, bevegelse og sensoriske lidelser.

diagnostikk

Som regel klager pasientene ikke, siden de subjektive symptomene på sykdommen i de fleste tilfeller bare er fraværende. Likevel bør du være mer oppmerksom på helsen til folk som har en familieutsettelse for dannelsen av brokk.

Pasienter med nedsatt stilling, samt personer som er engasjert i hard sport, bør gjennomgå en grundigere undersøkelse. Den viktigste diagnostiske metoden er spinalradografi. Parallelt kan osteoporose, spondyloarthrose, osteokondrose og andre ryggsøylepatologer detekteres.

En MR- eller CT-skanning av ryggraden utføres når en sanne brokk er mistenkt, hvis utseende alltid ledsages av smertefulle opplevelser.

Hvordan behandle

Behandling av Schmorls brokk i lumbale ryggraden bør utføres umiddelbart etter deteksjonen. Selv om denne sykdommen i utgangspunktet kan virke helt ufarlig, kan den til slutt føre til alvorlige helseproblemer.

Hovedoppgaven som konfronterer legen og pasienten er å forbedre ernæringen og stoffskiftet i beinvevet, samt styrking. For å oppnå et positivt resultat er det bare mulig med en kompleks effekt på kroppen.

Først bør du følge en diett. Det må være beriket med kalsium, som er best absorbert fra mat. Det er nyttig å inkludere daglig i kostholdet ost, melk, hjemmelaget ost.

I noen tilfeller anbefaler leger at pasienter tar kalsiumtilskudd, inkludert: Calcemin, Calcium-D3, Vitrum Calcium. For å regulere metabolske prosesser foreskrevet Miakaltsik og Calcitonin.

Du bør ikke begynne å ta disse medisinene selv, da et overskudd av kalsium i kroppen vil føre til at det begynner å bli deponert i leddbåndene og bidrar til en funksjonsfeil i urinsystemet.

For det andre må du kvitte seg med ekstra pounds, hvis de er tilgjengelige. Dette vil redusere belastningen på ryggraden betydelig.

Kirurgisk inngrep er ikke angitt. Det kan kun brukes hvis pasienten har lidd en skade med kompresjonsbrudd på vertebraen, samt sviktet av konservativ terapi. I alle andre tilfeller kan vi begrense oss til å holde kostholdet, utføre treningsbehandling og ta medisiner, om nødvendig.

Fysioterapi

Det er obligatorisk for pasienten å utføre treningsbehandling for brokk, klasser er rettet mot å forbedre ernæringen og blodtilførselen av ryggraden. Kombinasjonen av ulike metoder for fysiske effekter på kroppen er vist, inkludert: vandring, svømming, jogging, aerobic og aqua aerobic.

Medisinske komplekser tillater å forbedre kroppen som helhet, ta muskler i tone, styrke bakrammen, styrke beinvev, forbedre immunitet.

Lasten beregnes for hver pasient individuelt og avhenger av alder og helsetilstand.

trene

Det er noen øvelser for brokk, som er universelle for alle pasienter med denne patologien. Blant dem er:

  1. Pull-ups på gymnastikkbaren.
  2. Løfte hevel.
  3. Klasser med dumbbells (sving hender).
  4. Styrking av bukemuskulaturen, dorsale muskler og skinker.
  5. Styrke trapezius muskelen ved å heve og senke skuldrene (du kan bruke lasten).
  6. Stretching musklene.

Imidlertid, før deres gjennomføring bør konsultere en spesialist.

Gymnastikk Øvelse

Hernia gymnastikk er en av de grunnleggende behandlingsmetoder. Det kan kun utføres under tilsyn av en spesialist.

Korrigerende komplekser, som gjør det mulig å styrke musklene ikke bare på ryggen, men også på organismen som helhet, har en god effekt. Leddbånd, ledd er utarbeidet, fleksibilitet og utholdenhet øker.

Det er spesielle komplekser designet for personer med allerede eksisterende spinalkromming. Parallelt anbefales det å utføre pusteøvelser.

Massasje rom besøk

Det har vist seg at massasje har en gunstig effekt på sykdomsforløpet, spesielt i kombinasjon med andre medisinske prosedyrer. Det er viktig at massasjen utføres av en spesialist i medisinsk utdanning. Ellers kan du skade kroppen og forverre sykdomsforløpet.

En veletablert punktmassasje, som utføres i forbindelse med andre fysioterapeutiske metoder.

Sykdomsforebygging

Spesifikke forebyggende tiltak for å hindre forekomsten av Schmorls brokk, eksisterer ikke. Derfor bør du følge de generelle anbefalingene, blant annet:

  1. Sport, aktiv livsstil med tilstrekkelig fysisk anstrengelse.
  2. Passasje av spa-behandling i henhold til indikasjoner.
  3. Tidlig behandling for medisinsk hjelp i tilfelle selv mindre ubehag i ryggen.
  4. Vektkontroll.
  5. Opprettholde en sunn livsstil.

Som regel, med rask oppdagelse og nøyaktig gjennomføring av alle anbefalinger fra spesialister, utvikler sykdommen ikke og har ingen betydelig innvirkning på kvaliteten på menneskeliv.

Metoder for å behandle Schmorls brokk

Schmorls brokk er en av sykdommene i ryggraden som ofte blir diagnostisert. Denne patologien er preget av degenerative prosesser i intervertebralskivene, og forårsaker endringer i strukturen av vev. I Schmorls brokk blir bruskvevet som danner intervertebralskiven presset inn i beinvevet som danner den tilstøtende vertebraen.

Denne sykdommen er ganske farlig, hvis behandlingen av Schmorls brokk ikke utføres, så vil tidene dannes mellom hvirvlene, noe som kan føre til ødeleggelse av grunnlaget for ryggraden. I de mest forsømte tilfellene møter pasienten funksjonshemming. Men med rettidig behandling av de alvorlige konsekvensene av sykdommen, unngås ofte.

årsaker til

Sykdommen utvikler seg i de fleste tilfeller under påvirkning av følgende bivirkninger:

  • genetisk predisposisjon - denne faktoren provoserer sykdomsutviklingen oftest;
  • utilstrekkelig styrke av cellene i beinvevet i perioden med aktiv vekst av barnet eller tenåringen, når broskets vev i ryggraden gjør det lettere å presse
  • brudd på næringsstoff i beinvevet;
  • metabolske forstyrrelser;
  • dårlig holdning
  • alderdom og aldersrelaterte endringer som fører til en reduksjon av beinstyrken;
  • skader og økt belastning på ryggraden.

Karakteristiske symptomer

Manifestasjoner av sykdommen avhenger av lokalisering av Schmorls brokk. Det kan være:

Lateral og sentral brokk er en praktisk talt asymptomatisk sykdom, hvis utseende ikke plager pasienten.

Ofte er pasienten uvitende om forekomsten av Schmorls brokk. Dette skyldes det faktum at det meste av all patologi berører beinvevet, der det ikke er noen nerveender.

På grunn av mangel på lyse symptomer, ofte pasienten ikke går til legen lenge i lang tid, er behandlingen forsinket. Noen ganger kan det være vanskelig for leger å diagnostisere en sykdom. Ved lokalisering av en enkelt brokk i den nedre thorax- eller midtre ryggraden, krever en nøyaktig diagnose i 7 tilfeller ut av 10 MR eller radiografi. Smertsyndrom, som forenkler diagnosen, oppstår når et brokkutsprøyting setter press på lengderetningen foran.

Behandlingsmetoder

For en rask gjenoppretting pasienter krever en integrert tilnærming. Legemidler er vanligvis foreskrevet av medisiner som forbedrer ernæringen til ryggvevene, samt smertestillende midler, hvis det oppstår smerte. For dette kan salver, injeksjoner og tabletter brukes. Men oftest er lettelsen som medisinsk behandling bringer, bare midlertidig, siden sykdommens fremgang ikke stopper medisinen. For å håndtere sykdommen er det nødvendig å avgjøre nøyaktig hva som forårsaket det.

Hvis forekomsten av Schmorl's brokk er forbundet med osteoporose, så er det innenfor rammen av medikamentbehandling medisiner foreskrevet for å sikre inntak av vitamin D og kalsium. I tillegg til narkotikabehandling er spinalstrekning og treningstrening påkrevd.

Hvis smertelindring kreves, blir det oftest tildelt Nise og Ketanov. For behandling av flere hernier eller med den omfattende spredning av degenerative prosesser, er det nødvendig med bruk av antiinflammatoriske legemidler. Diklofenak kan være foreskrevet.

Med den kan du kompensere for belastningen og redusere belastningen på den berørte ryggraden. Som et resultat er forekomsten av smerte forhindret, og risikoen for utvikling av komplikasjoner som intervertebral brokk er redusert.

For å forbedre ernæringen av ryggvevene, vises pasienter med refleksbehandling - akupunktur. Teknikken forbedrer blodstrømmen til ryggraden, noe som bidrar til tilførsel av næringsstoffer til vevet i større mengder. Som et resultat blir beinvev mer holdbart.

Før du utfører slike prosedyrer, er det nødvendig å sikre at pasienten ikke har kontraindikasjoner:

  • svulstformasjoner;
  • økt kroppstemperatur;
  • aktiv tuberkulose;
  • graviditet eller amming
  • leukemi og andre blodpatologier;
  • mental overexcitement.

Hirudoterapi er foreskrevet for andre sykdommer som påvirker ryggraden. Teknikken har følgende effekter:

  • fremmer blodmetning med oksygen;
  • normaliserer blodtrykket og forbedrer blodtilførselen til ryggvevene;
  • lindrer spasmer;
  • kjemper for stagnasjon.

Avstå fra behandling av Schmorl brokk skal være syk med slike kontraindikasjoner:

  • metastaserende tumorer;
  • graviditet og amming
  • hemofili, hvor blodproppene er svekket.

Øvelsesbehandling mot Schmorls brokk

Den mest stabile terapeutiske effekten i Schmorls brokk er utførelsen av spesielle fysiske øvelser. Gymnastikk kan kun brukes etter rådgivning med legen din. Øvelser velges også individuelt. Legen må nødvendigvis ta hensyn til lokaliseringen av patologi.

Dette gjør at du kan styrke muskulærkorsetten som støtter ryggraden i riktig posisjon, noe som resulterer i redusert kompresjon.

Øvelse terapi er bare effektiv hvis du utfører spesielle øvelser regelmessig. Legen skal overvåke deres gjennomføring i hvert fall i de første klassene. Det er veldig viktig å gjøre alle øvelsene riktig. Et av de viktigste forholdene for sikkerheten til fysioterapi er fraværet av smerte under økten. I tillegg er det nyttig å svømme.

Massasje vil bidra til å forbedre blodtilførselen til ryggraden og lindre pasientens tilstand. Det er foreskrevet for pasienter med Schmorls brokk i de fleste tilfeller.

Tradisjonell medisin og ernæringsregler

Lindre pasientens tilstand kan tradisjonell medisin. Du kan påføre sårområdet komprimerer med tinktur av kastanjebønner eller med løvetann. For komprimerer, kan du bruke gruel laget av revet rå revet poteter og en liten mengde pepperrotrot. Også nyttig bad med tilsetning av essensielle oljer av nåletræer.

Hvis Schmorls brokk oppdages, må pasienten ta hensyn til kostholdet. Overvekt eller utilstrekkelig inntak av næringsstoffer i kroppen med mat kan være årsakene til at provoserte utviklingen av sykdommen.

Minste mengde av dette sporelementet som kreves for å forhindre sykdomsfremgang er 1-1,2 gram. For å gi kroppen kalsium, er det nødvendig å inkludere i kosten:

  • noen meieriprodukter;
  • noen grønnsaker og frukt - nøtter, spinat, bønner, brokkoli, appelsiner, tørkede aprikoser;
  • sjømat.

Gresskar og solsikkefrø, bønner og sesam kan også gi kalsium i kroppen.

Også, for assimilering av kalsium, trenger kroppen D-vitamin. Det er rikelig med fiskeolje og sjømat, eggeplommer med kyllingegg. Det er verdt å nekte søtsaker (eller i det minste redusere forbruket), ettersom søtten påvirker kalsiumabsorpsjonen. Fet animalske produkter er svært uønskede på grunn av deres evne til å binde kalsium og forhindre dets absorpsjon. Styrke beinvevste og urtedekk.

Kirurgisk behandling

I noen tilfeller krever pasienter kirurgi. Selv om det er behov for kirurgisk behandling er ekstremt sjelden. Det kan være nødvendig å behandle sykdommen på denne måten hvis størrelsen på brokk er stor nok. På grunn av det som forårsaker alvorlig ubehag.

Følgende teknikker brukes til driften av Schmorls brokk:

  • laser fordampning - minimal invasiv metode;
  • discektomi eller laminektomi - radikale metoder.

Laser fordampning innebærer eksponering av brokk til laseren, oppvarming av diskkjernen med en stråle. På grunn av dette blir væsken som er akkumulert, fjernet fra intervertebralområdet, noe som fører til en nedgang i brokk flere ganger. Denne metoden gjør at pasienten raskt kan gå tilbake til normalt liv, men rehabilitering kan kreve betydelig innsats fra pasienten.

Ingen behandlingsmetoder, unntatt kirurgisk inngrep, lindrer ikke sykdommen helt, men med en integrert tilnærming er det mulig å redusere pasientens tilstand betydelig og unngå alvorlige komplikasjoner.

Kompleks lfk med brokk i ryggen

Det første settet med øvelser

Vridningsbevegelser i lumbaleområdet (spiralgymnastikk) for intervertebral brokk har en rask og sterk helbredende effekt. Mange pasienter rapporterer en reduksjon i smerte etter 1-2 uker daglig trening.

Denne komplekse treningen anbefales for folk i alle aldre, og det er veldig enkelt å utføre det.

Den generelle startposisjonen for alle øvelsene i komplekset er liggende. Overflaten som pasienten legger seg på, må være tøff, ellers vil helbredende effekten av fysisk utdanning bli redusert. Antall repetisjoner av hver øvelse - 2-10 ganger i hver retning.

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Startposisjon (utsatt)

Ordren av øvelsen

Armene er utvidet til sidene, beina er rett, hodet er rett.

På bekostning av en eller to, løfter vi rett høyre ben og kaster det til venstre. På denne tiden vender vi hodet i motsatt retning. Tre-fire - gå tilbake til den opprinnelige posisjonen. Gjenta bevegelsen til det andre benet.

Bena er bøyd i knærne og maksimalt skilt, føttene hviler mot gulvet. Hendene utvidet til sidene.

En eller to ganger fra startposisjonen roterer vi kroppen til venstre, og hodene til høyre. På tre eller fire - tilbake til startposisjon. Gjenta bevegelsen i den andre retningen.

Bena er rette, ansiktet vender mot taket, armene er til sidene.

Vi legger foten til høyre fot på venstre kne en gang og to ganger og vri kroppen mot venstre mens du svinger hodet til høyre. Ved tre eller fire - gå tilbake til opprinnelig posisjon. Gjenta øvelsen i den andre retningen.

Bena er stengt og bøyd i knærne. Føtter støter mot gulvet. Hendene - til siden.

På ett eller to bein slipper vi av gulvet og tiltrekker seg magen. Utfør vridning av lumbalen samtidig som hodet svinges i motsatt retning. På bekostning av tre eller fire - gå tilbake til startposisjonen.

Hendene fra hverandre, benene er parallelle med hverandre. Ansiktet ser opp.

På en eller to hviler vi med hælen på høyre fot på tærne til venstre. Utfør kroppens vridning til venstre ved å skru hodet til høyre. Ved tre eller fire - gå tilbake til startposisjonen.

Hendene - til sidene, beina - parallelt med hverandre. Ansiktet ser opp.

På den ene og to plasser ankelen til høyre fot på venstre kne. Vi tar det høyre kneet til side og vri kroppen til venstre ved å skru hodet til høyre. Ved tre eller fire - gå tilbake til opprinnelig posisjon.

Øvelsesbehandling eller fysioterapi er en behandlingsmetode, hvor behandlingsgrunnlaget er et sett med fysiske øvelser. Formålet med denne metoden er å styrke musklene. restaurering av muskuloskeletals funksjoner.

Nøyaktig treningsterapi er en av de grunnleggende elementene i nesten alle rehabiliteringsprogrammer.

Tidlig brokk kan herdes. For å oppnå maksimal effekt av terapi kombinere ulike metoder.

En medisinsk kurs suppleres med gymnastikk øvelser og riktig ernæring. I kronisk stadium er fysioterapi og manuell terapi foreskrevet.

Som en ekstra behandling brukes oppskrifter av alternativ medisin (urtemedisin, mudterapi). Pasienter anbefales en gang om året å gjennomgå sanatorium-terapi på spa-feriesteder.

Det første settet av klasser anbefales å utføre om morgenen. Disse øvelsene kan forbedre blodsirkulasjonen og metabolisme. På grunn av dette forbedres regenerative prosesser som forekommer i beinvevet.

Kveldspimnastikk

Fysioterapi klasser er tildelt til nesten alle pasienter som har funnet Schmorl's brokk i noen form. Gymnastikk er vist i alle aldre.

Fysioterapi er et konsept for bruk av ulike typer fysisk aktivitet - løping, gymnastikk, turgåing og svømming. I fravær av smertsyndrom kan sports spill med begrenset belastning løstes.

Varsel omgående - Hopping og kjøring du er helt kontraindisert. Gitt at Schmorls brokk er godt behandlet med mosjon, bør det bemerkes at de skal utformes for å påvirke ryggen og slappe av dem.

Terapeutisk trening spiller en viktig rolle i behandlingen av sykdommen.

Ta tid og kveld gymnastikk. For å utføre det, er det nødvendig å forberede en gymnastikkmatta, siden alle klasser vil bli utført på gulvet. Komplekse øvelser:

  1. I utgangspunktet trenger du litt varme opp. For å gjøre dette, stå opp, løft høyre ben, bøy det på kneet. Trykk benet til kroppen og lås det med begge hender. Etter det, lavere og gjenta denne øvelsen med venstre fot. leksjon å utføre tre ganger. Å strekke armene dine, bare strekke dem i forskjellige retninger, løft deretter over hodet og gå tilbake til startposisjonen. Du må gjenta øvelsen fem ganger;
  2. Nå kan du gå videre til kveldstrening. For å utføre følgende øvelse, må du ligge på ryggen og gjenta første oppvarmingsøkt, men ligge ned. Trekk benet foran ham, bøy på kneet og trykk til torso. Flytt med klokken med tiden. Etter noen sekunder, dra det andre benet til kroppen;
  3. For å utføre en annen øvelse må du ligge på ryggen, legge hendene bak hodet og strekke beina fremover. Deretter klatre forsiktig oppover. Taktikk som ligner den som ble brukt til å pumpe pressen. Forskjellen er at bena ikke er bøyd i knærne, og denne øvelsen utføres sakte og jevnt. Det må gjentas fem ganger;
  4. Og den endelige øvelsen blir utført liggende på ryggen. Den bærer navnet "Alfabet". Ben er pålagt å løfte i luften og tegne bokstavet "A", deretter "B" og så videre i alfabetisk rekkefølge. Dette er ikke en lett oppgave, men etter noen økter vil det ikke virke så vanskelig. I en uke kan du ikke bare tegne hele alfabetet i luften, men også utføre det i motsatt retning, begynner med "jeg".

Før du legger deg, bør du ikke bli for trøtt. Hvis du føler at du er veldig sliten, kan kveldsgymnastikk reduseres eller forlates. Det er imidlertid bedre å ikke overse morgenklasser.

Faren for Schmorls brokk

Intervertebrale plater er nødvendige for å holde ryggvirvlene i riktig posisjon, mens du holder en viss avstand mellom hver av dem. Hvis Schmorls brokk er dannet, går bruskvev inn i vertebens struktur.

Tips! I de tidlige stadiene av sykdommen, gjennomgår det lokomotoriske systemet ikke store endringer, som pasienten kanskje ikke er klar over utviklingen av sykdommen.

Regler for treningsbehandling

Trenger å gjøre hver dag.

En av de mest effektive metodene er fysioterapi behandling av en brokk. Denne behandlingen hjelper:

  • rehabilitere muskel tone;
  • lindre smerte;
  • gjenopprette normal blodstrøm og lymfestrøm;
  • forbedrer mikrosirkulasjonen i vevene i ryggvirvlene og vertebralskivene;
  • lindrer muskelspenning.

De viktigste metodene for slik behandling er følgende effekter:

  • ultralyd;
  • vann;
  • laserstråling;
  • magnetisk felt;
  • elektrisk strøm.

Bruk av fysioterapi bør foreskrives av en spesialist og utføres på et sykehus. Ofte oppstår lindring av pasientens tilstand i løpet av noen få økter.

symptomer

Som et resultat av utviklingen av en brokk blir bruskdeformasjon utført, som ligger mellom hvirvlene. Dette har en negativ effekt på ryggvirvelens område. Ofte utvikler denne patologiske tilstanden hos personer med svakt beinvev.

Det er viktig! Umiddelbart etter sykdomsutbruddet, kan symptomene være fraværende. For å bestemme strømmen av en brokk i dette tilfellet vil det hjelpe radiografi.

Oftest, i utviklingen av patologi hos pasienter, oppstår smerte som er vondt i naturen. Etter fysisk aktivitet opplever pasienter generell tretthet, uavhengig av intensjonsnivået.

Disse tegnene opptrer oftest hos pasienter når de når en imponerende størrelse av brokk.

Manifestasjoner av sykdommen avhenger av lokalisering av Schmorls brokk. Det kan være:

Narkotika terapi

Hvis en person føles nummen, prikker i leddene, som indikerer dannelsen av vaskulære patologier, brukes følgende legemidler:

  1. Vitaminer E og D i suppositorier. Godta flere ganger om dagen en måned.
  2. Pentoksifyllin brukes 3 ganger om dagen. En enkeltdose er 100 mg. For å oppnå optimal terapeutisk effekt, bør den tas innen en måned.
  3. Dipyridamol brukes daglig til 75 mg. Det er nødvendig å trene behandlingen i minst en måned.

For å oppnå en positiv terapeutisk effekt, bruk slike tiltak:

  1. Novocain elektroforese bidrar til å stoppe smerte.
  2. Manuell terapi gjør det mulig å øke avstanden mellom ryggvirvlene.
  3. Akupunktur stabiliserer biologiske prosesser, er effektiv når kombinert med andre fysioterapeutiske teknikker.
  4. Mudapplikasjoner forbedrer metabolske prosesser i vev.

Denne metoden innebærer bruk av narkotika, som er basert på aktive kjemiske elementer og stoffer av naturlig opprinnelse.

Schmorl brokk kan bli kurert ved en rekke metoder. Oftest brukes tradisjonelle medisiner til dette formålet.

Valget av et bestemt stoff er direkte avhengig av graden av forsømmelse av sykdommen og pasientens individuelle egenskaper. Bruk av medisiner for å eliminere smerte, betennelse, samt restaurering av vevene på platene og ryggvirvlene.

Hvis en pasient har hodepine og minne, reduseres ytelse og oppmerksomhet, da er han foreskrevet i form av slike legemidler.

Hvis pasienten lider av smertefulle opplevelser, så vel som ubehag, foreskrives han følgende medisiner:

Hvordan behandle Schmorls brokk i lumbale ryggraden

Schmorls brokk i ryggen er en patologi som er preget av å skyve den intervertebrale skiven inn i kroppen av en nærliggende vertebra. Sykdommen har ingen uttalt symptomer og er ofte funnet helt ved en tilfeldighet, etter en røntgenundersøkelse av ryggraden. Forekomsten av Schmorl's brokk er i stor grad på grunn av en medfødt tendens til sykdommen, begynner brenningen ganske ofte å utvikle seg i barndommen og ungdommen når beinvevet ennå ikke er tilstrekkelig sterkt og ikke kan motstå trykket i intervertebral brusk.

I de fleste tilfeller utgjør ikke brokken trusselen mot pasientens helse. Over tid kan intervertebrale disks returnere til sin tidligere form av seg selv, brusk og beinvev vil herdes. Men man bør ikke overse sin helse heller, det er nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse, bestemme graden av skade på vertebralskivene og finne den rette behandlingen.

Risikofaktorer

Med Schmorls brokk i ryggraden, øker risikoen for spinalkreftbrudd betydelig. For å forhindre komplikasjoner er det nødvendig å redusere fysisk belastning på baksiden og gjøre terapeutisk og forebyggende gymnastikk, noe som vil bidra til å styrke vertebraen og forbedre mobiliteten.

Det er mange faktorer som kan utløse Schmorls brokk, blant dem:

  • osteoporose;
  • arvelig tendens, brudd i perioden med embryonisk utvikling;
  • spinale skader;
  • bindevev dysplasi;
  • aldersrelaterte forandringer i kroppen, mangel på næringsstoffer i beinvevet, noe som noen ganger fører til nekrose av dens deler;
  • stillesittende livsstil, brudd på kroppsholdning og blodtilførsel til ryggvevene;
  • overdreven trening eller mangel derav
  • mangel på vitaminer i kroppen, ubalansert kosthold.

Schmorls brokk i ryggen er ofte en forløper for kyphos, Scheuermann-Mau sykdom og intervertebral artrose. I sin avanserte form kan sykdommen provosere mellomvertebrern og protuzii.

Til tross for fravær av åpenbare symptomer, kan pasienten oppleve en generell forverring av helse og slike tegn:

  • tretthet i ryggen og midjen, svakhet i nedre lemmer;
  • spinal deformitet (lordose, stoop, skoliose, kyphos);
  • redusert fleksibilitet og mobilitet i ryggraden;
  • følelsesløp i beina (observert hos eldre).

Svært ofte gir Schmorls brokk komplikasjon til hjertet og lungene, noe som resulterer i kortpustethet. Konstant tretthet og svakhet kan være de første tegn på komplikasjoner i form av takykardi.

Diagnose av sykdommen

Schmorls brokk i ryggen kan ikke påvises uavhengig, denne patologien påvises ved røntgenundersøkelse av ryggraden. Hovedoppgaven til legen er å bestemme størrelsen og lokaliseringen av utdanningen, finn ut provokerende faktorer og tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer.
I tilfelle komplikasjoner og uttalt smertesyndrom, kan det være behov for tilleggsforskningsmetoder: elektrometomyografi, computertomografi, magnetisk resonansavbildning, komplett blod- og urinanalyse og biokjemiske blodprøver. For å bestemme den nøyaktige diagnosen, er det nødvendig å konsultere en vertebrolog, en terapeut, en nevrolog, en ortopedist og en traumatolog.

behandling

Schmorls brokk, til tross for den fantastiske lyden av diagnosen, utgjør ikke en fare for menneskelivet. Dette gjelder selvsagt de tilfellene hvor sykdommen ble oppdaget i tide og tiltak ble straks tatt for å eliminere symptomene på sykdommen. Hvis smertsyndromet ikke er uttalt og ubehaget bare føltes under overdreven belastning, foreskrives konservative behandlingsmetoder. Hovedmålet er å øke motorens aktivitet i ryggraden, fjerne muskeltonen, gjenopprette ernæring av brusk og beinvev og forhindre utvikling av artrose.

Det er flere hovedmetoder for ikke-kirurgisk behandling:

  • massasje (forbedrer lymfestrømmen, næring av vev, styrker muskelkorsetten og stimulerer utvekslingsprosessen);
  • manuell terapi (lindrer muskelspenning og forbedrer spinalmobilitet i skadede områder);
  • spinalstrekningsapparat (bidrar til å gjenopprette blodmikrocirkulasjon, lindre trykk fra ryggen og har en forebyggende effekt på utviklingen av tilknyttede spinal sykdommer og komplikasjoner);
  • fysioterapi (elektro- og magnetoterapi brukes til å normalisere metabolismen i musklene);
  • mikrofarmakopunktur (prosedyren består i administrering av små doser homopatiske preparater til biologisk aktive soner, som eliminerer smerte, forbedrer blod og lymfesirkulasjon, nærer vævene);
  • akupunktur (behandling utføres ved å påvirke reflekssoner, bidrar til ernæring av muskelvev);
  • svømming, terapeutiske øvelser (den mest effektive måten å behandle og forebygge sykdommer i muskel-skjelettsystemet).

Terapeutiske og profylaktiske øvelser

Pasienter med diagnose av Schmorls brokk trenger fysisk anstrengelse på magesmellene og ryggen, noe som vil bidra til å styrke muskelsystemet og redusere belastningen på ryggraden. Fortsett å gjennomføre avgiften bør gradvis, hver gang øke antall tilnærminger. Før du utfører fysiske aktiviteter, er det obligatorisk å konsultere en lege, han vil hjelpe deg med å velge det nødvendige sett med øvelser basert på pasientens fysiologiske egenskaper, alder og innledende fysisk forberedelse. Oftest anbefales pasienter å gjøre yoga, pilates, mester qigong (det gamle kinesiske helsesystemet).