Lumbodynia syndrom

Lumbodynia i lumbale ryggraden manifesteres av alvorlig smerte i nedre rygg. Dette skjer som følge av skade på myke vev i ryggraden, oftest lider muskelen eller disken. Manifestasjon i form av spasmer, når en person er engasjert i fysisk aktivitet, gjør bøyninger, løfter tunge gjenstander. Årsaken til problemet er utviklingen av en alvorlig patologi, som legen må identifisere etter å ha utført de nødvendige diagnostiske prosedyrene.

Hva er sykdommen?

Lumbodynia er et smertesyndrom (venstre, senter eller høyre), som manifesteres av stivhet i bevegelser og muskelspasmer. Det er diagnostisert hos mennesker i alle aldre, sammen med en annen sykdom. Det er nevrologisk i naturen og kan dukke opp på bakgrunn av den raske veksten i kroppen eller dens aldring, økt stress eller skade. Ofte forvekslet med radikulært syndrom, på grunn av likheten mellom symptomer og symptomer. Men i motsetning til ham skjer lumbalgi:

I det første tilfellet er utseendet av smerte på grunn av nedsatt blodsirkulasjon i nedre rygg, og derfor er ryggvirvlene forringet. I den andre - deformeringen oppstår på grunn av endringer i intervertebral plass.

Årsaker til

Lumbodynia vises ikke bare i nedre ryggraden, men observeres ofte i bena, baken, eller perineum. Overdreven stress på den svekkede muskelrammen fører til denne tilstanden, smerter blir følt etter en sterk belastning av musklene. Identifiser hovedårsakene til utviklingen av patologi:

  • Konstant spenning Det er opprettet hos pasienter som fører en passiv livsstil, med stillesittende arbeid, en stor kroppsmasse. Under graviditet og hos personer som sover i en uregelmessig stilling øker trykket på ryggraden, hevelse dannes, og det er smerte i smerte.
  • Mangel på sport. Hvis muskelkorsetten, som støtter ryggen, er svak, fører lasten fra slitasje til en forverring av blodsirkulasjonen, bringer ryggvirvlene tettere sammen og fører til klemming av spinalendingene.
  • Bøye seg. Feil posisjon mens du går, arbeider på en datamaskin og hviler fører til at ryggvirvler beveger seg, betennelse og smerte.
  • Hyppig superkjøling. De er farlige for kroppen ved å forårsake spasmer av blodkar, forringe blodsirkulasjonen, redusere elastisiteten i bruskvev.
  • Overdreven kroppsvekt. Fedme av en hvilken som helst grad øker belastningen på ryggraden, som forskyver platene, bryter mot den naturlige bevegelsen av biologiske væsker i bløtvev.
  • Alder endres. Over tid blir menneskelige muskler svakere, hvis du ikke holder dem i god form, vil de miste deres elastisitet. Dette fører til dårlig stilling og benforringelse. Gradvis, alvorlig smerte.
  • Degenerative endringer. Innsnevringen av ryggraden fører gradvis til alvorlig smerte i baken eller lårene. I tillegg til ubehagelige opplevelser, påvirker det også prosessen med urinering, avføring og mobilitet av beina.

I tillegg til disse årsakene kan alvorlig stress, traumer, osteokondrose eller andre patologier (brokk, protusi, artrose) påvirke tilstanden til vertebrae. Hvis du ikke tar tiltak i den akutte perioden og ignorerer symptomene som vises, vil dette føre til funksjonshemning eller funksjonshemning. Den valgte behandlingsmetoden for en lege avhenger i stor grad av årsaken, som er etablert under undersøkelsen eller undersøkelsen av anamnese.

klassifisering

Lumbodynia er en kollektiv definisjon som inkluderer symptomene på mange sykdommer. Med sin hjelp er smerten preget av å oppstå i lumbalområdet. Hovedformene er:

  • akutt: manifestert av alvorlige smerter i nedre del av ryggen i form av pulsasjoner eller lumbago;
  • kronisk: det er tregt, symptomene skyldes ofte overbelastning, noe som fører til skade på ryggkonstruksjonen.

Akutt form vises etter ubehagelig bevegelse, vektløfting, alvorlig hypotermi. Degenerative prosesser forekommer i sakral eller lumbal regionen, utviklingspunktet oppstår i løpet av intens smerte syndrom. I sjeldne tilfeller går det alene.

Kronisk lumbodyni strømmer fra den akutte form, og den er preget av milde symptomer. Smerten gir til baken, nedre lemmer, hofter, øvre rygg (vertikal). Finn lokalisering kan være i ferd med å palpere pasienten. Lav intensitet av symptomer fører til sen diagnostikk.

Utseendet til raskt økende ryggsmerter er en grunn til å mistenke et brudd. Men avhengig av opprinnelses arten, er sykdommen klassifisert i to typer:

  • Vertebral lumbodyni: årsaken til problemet ligger i skader og patologier (osteoporose, protusia, leddgikt, osteokondrose);
  • Ikke-vertebral lumbodyni: Utseendet til smerte er ikke relatert til nederlag av beinvev, og etiologien kan skjule seg i nyrestørrelser, magesår, kronisk pankreatitt, polycystiske eller inflammatoriske prosesser i eggstokkene.

Legen foreskriver kun behandling etter å ha bestemt seg for hvilken type patologi og hvilken form kurset har. Dette gjør at du kan velge den mest effektive taktikken og behandlingsregime, forbedre ytelsen.

symptomatologi

Hovedsymptomet på sykdommen er akutt alvorlig smerte, konsentrert i ryggen eller strekker seg til hoftene, lysken, nedre lemmer. For å skille lumbodynia fra lignende sykdommer, som dorsopati, må du være oppmerksom på andre kliniske symptomer og lidelser:

  • Forverret ubehag under svinger og bøyer;
  • Manglende evne til å bøye seg eller bøye seg bakover
  • akutt smerte ved nysing, hoste eller til og med når du prøver å ta et dypt pust;
  • blokkere følelse eller tetthet i nedre rygg;
  • skyte i lemmer;
  • brudd på menstruasjonssyklusen;
  • følelsesløshet i huden;
  • svekkelse av potens;
  • Nedgang i følsomhet i føttene;
  • hyppige kramper i kalven.

En pasient kan samtidig observere flere symptomer eller bare en. Alt avhenger av årsaken til utseendet av patologi. Det er umulig å diagnostisere deg selv, bare basert på personlige følelser. Kreves uten å ikke se en spesialist for testing.

Hvordan oppdages lumbodynia?

Moderne medisinsk utstyr kan bestemme årsaken til smerte raskt og uten smerte. For å diagnostisere sykdommen, bruker leger følgende metoder:

  • røntgen av smertestedet (avslører deformiteter);
  • Beregnet tomografi (identifiserer problemets natur);
  • magnetisk resonanstomografi (avslører den patologiske prosessen og dens effekt på tilstøtende vev).

Testresultatene blir vurdert av en spesialist i kombinasjon med en historie og beskrivelse av symptomer. Først etter at du har fått et komplett bilde av hva som skjer, er riktig behandling foreskrevet.

Egenskaper ved behandling

Ved utseendet av den første smerten i lumbosakralområdet, bør du kontakte distriktets lege. For å kunne håndtere problemet effektivt, er det nødvendig å etablere årsaken, gjennomgå en undersøkelse og anvende en integrert tilnærming. Den inneholder i sin tur følgende typer effekter:

  • medisinering;
  • terapeutisk trening (treningsterapi);
  • fysioterapi;
  • tradisjonell medisin;
  • kirurgisk inngrep.

Et slikt brudd, som lumbodynia, behandles ikke hjemme uten å gå til en lege, da dette er farlig på grunn av utseendet på ulike patologier. Det er en systematisk tilnærming og konstant sporing av dynamikken som vil tillate å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Bekjempe smerte med moderne stoffer

Legemidler er foreskrevet av behandlende lege på grunnlag av en vurdering av pasientens generelle tilstand, alder, tilstedeværelse av kontraindikasjoner og resultatene av testene. I prosessen kan varigheten av eksponeringen justeres, de valgte legemidlene vil bli erstattet med høyt spesialiserte, dosen vil øke, men bare etter legeens skjønn. Slike terapi er rettet først og fremst for å bekjempe symptomene og involverer bruk av følgende stoffer:

  • smertestillende midler (antispasmodika, smertestillende midler). De forbedrer pasientens tilstand, stopper smerte, men kan ikke kurere sykdommen. De er bare en del av generell terapi;
  • anti-inflammatorisk ("Diclofenac", "Nimesulide", "Deep Relief"). Målet er å normalisere kroppstemperaturen, eliminere ubehagelige symptomer, lindre ødem;
  • vasodilatorer ("pentoxifyllin", "Actovegin"). Eliminere spasmer, lindre smerte, normalisere lumen av karene for den naturlige bevegelsen av blod;
  • ikke-steroide legemidler ("Nimesulide-gel" eller andre salver). Påvirke det berørte området lokalt.

Valget av terapeutisk legemiddel er i stor grad avhengig av årsak til lumbodyni, samt tilstedeværelsen av alvorlige symptomer hos pasienten. Metoder for å påvirke problemet med spondialartrose eller knust nerve vil være radikalt forskjellige. Ikke glem den individuelle tilnærmingen til hver pasient. I tillegg til forskrivning av narkotika, anbefaler legen at du følger sengestøtten og et ukomplisert diett, iført en lumbale korsett, samt å besøke en massasje terapeut eller kiropraktor.

Øvelse terapi for å styrke muskelrammen

Tilordnet et sett med øvelser, avhengig av pasientens helse, fysisk kondisjon og lokalisering av smerte. Gymnastikk lar deg oppnå følgende resultater:

  • strekke ryggraden;
  • styrke tilstøtende muskler;
  • øke fleksibiliteten og elastisiteten i myke vev
  • redusere utseendet av spasmer;
  • forbedre blodsirkulasjonen;
  • aktivere lymfatisk drenering;
  • Fremskynde prosessen med reparasjon av vev
  • fjern smertesyndrom.

Øvelser for lumbodynia med iskias eller muskel-tonisk syndrom vil variere hverandre. Derfor er det ingen universelle tilnærminger, et kompleks er valgt individuelt for hver pasient.

Fysioterapi og massasje

Neurologi har lenge vedtatt mulighetene for behandling ved hjelp av prosedyrer som akupunktur, elektroforese, magnetisk terapi. De gjennomføres i klinikken, spesialister med tilstrekkelig grad av kvalifikasjon, egenskaper og varighet av eksponering er foreskrevet av en lege.

I tillegg til dem, er det nyttig å besøke en massasje terapeut som praktiserer en helbredende effekt på en sår tilbake. Det utføres av medisinsk personale med tilstrekkelig grad av kvalifikasjon. Ved hjelp av slag, kraften presser, klemmer og andre manipulasjoner, er det mulig å fjerne muskel spasmer i en økt, kvitte seg med smerte, normalisere bevegelsen av blod i vevet, gjenopprette elastisiteten til vertebrae.

Folkemidlene

De bidrar til å forbedre tilstanden til alkoholbaserte kompresser, så vel som infusjoner av medisinske planter. Vel klarer oppgaven løvetannblomst og hestekastanje. De er finhakket, helles med alkohol og insisterer på noen dager. Fuktet rent vev påføres på det berørte området. En lignende effekt kan oppnås med komprimerer fra pepperrotroten eller gni med svinekjøttfett. Med deres hjelp er blodstrømmen forbedret og betennelse fjernet.

Utmerkede folkemidler til å håndtere lumbalgia er salver basert på lavendel, Altea, comfrey, sabelnik, horsetail. De brukes kun i kombinasjon med andre behandlingsmetoder som foreskrevet av lege.

Kirurgisk inngrep

Hvis årsaken til smerte syndromet truer pasientens liv, er han planlagt til operasjon. Den brukes kun i ekstreme tilfeller, for eksempel hvis den tradisjonelle behandlingsmetoden har sviktet, og det er risiko for lammelser. Diskektomi eller implantasjon av en kunstig vertebra brukes.

Sykdomsforebygging

For å forhindre utseendet av lumbodyni er mye lettere enn å behandle det. Derfor anbefaler eksperter en sunn livsstil, styr ryggen, gå mer utendørs og unngå skader. I tillegg vil følgende enkle retningslinjer bidra til å beskytte deg mot patologi på ryggen:

  • Vær oppmerksom på valg av madrass og pute. De må overholde alderen, ha en ganske hard og flat overflate.
  • Ofte delta i fysisk trening eller gjør regelmessige øvelser om morgenen, under arbeidspauser, varme opp.
  • Prøv å holde tilbake nivået, spesielt mens du arbeider på datamaskinen.
  • For å eliminere hypotermi om vinteren.
  • Kontroller vekten din, opprettholder riktig ernæring.

Lumbalgia er bare et signal om at noe er galt med kroppen. Derfor bør du ikke stoppe syndromet med smertestillende midler og ignorere problemet. Når den første lumbago, gir til nedre ekstremiteter, er det nødvendig å konsultere en lege for en omfattende behandling. Dette vil beskytte deg mot komplikasjoner og alvorlig deformering av åsen.

Lumbodynia: Symptomer og behandling

Lumbale ryggraden av en person opplever daglig enorm stress forbundet med oppreist gangavstand. Enda mer forverret av den feilaktige livsstilen til moderne mennesker: lav fysisk aktivitet, overvekt, vanlig psyko-følelsesmessig stress og dårlig kosthold. Alle disse faktorene bidrar til utviklingen av morfologiske endringer i nedre rygg, som manifesterer seg hovedsakelig i smerte. Subakut eller kronisk smerte i lumbalområdet og ble kalt "lumbodynia" (fra de latinske ordene "lumbus" - nedre rygg og "algos" - smerte). Vi vil snakke om årsakene til lumbodynia, symptomene som manifesterer dette syndromet, samt diagnostisk tilnærming og prinsipper for behandling i denne artikkelen.

Årsaker og mekanismer for utvikling

Sykdommer og lidelser som følge av hvilken lumbodyni oppstår, kan deles inn i to store grupper - vertebrogen (det vil si assosiert med ryggraden) og nonvertebrogenic (ikke forbundet med ryggraden).

Vertebrale faktorer som kan forårsake ryggsmerter er:

  • skoliose (sidekrumming i ryggraden);
  • ryggsmerter;
  • spondylose (degenerative endringer i ryggvirvlene);
  • intervertebral plate protrusion;
  • brokk av intervertebral plate;
  • ledd i intervertebral ledd;
  • muskel og fascial syndrom;
  • spinal stenose;
  • ikke-smittsomme inflammatoriske sykdommer i ryggraden, særlig ankyloserende spondylitt;
  • ustabilitet av lumbale ryggrad.

I disse sykdommene er strukturer av det skadede muskel-skjelettsystemet av røttene til ryggnerven med de tilhørende kliniske symptomer mulige.

Invertebrogen lumbodyni kan være forårsaket av sykdommer som er helt urelatert med ryggraden, nemlig:

  • osteoporose;
  • traumatiske skader på ryggraden;
  • nyresykdommer (pyelonephritis, urolithiasis, traumatiske hematomer);
  • tarm sykdommer;
  • sykdommer i reproduksjonssystemet av menn og kvinner (livmorfibroider, ovariecyster, endometriose og andre);
  • vaskulære sykdommer;
  • godartede og ondartede neoplasmer (både primær og metastatisk);
  • inflammatoriske prosesser i bukorganene, små bekken, muskler;
  • smittsomme sykdommer, spesielt herpes zoster.

Lumbodynia følger ofte med en kvinne under svangerskapet. Det oppstår i tilfelle svakhet i ryggmuskulaturen og skyldes trykket på lumbalområdet av moren av det voksende fosteret.

Lumbodynia: Symptomer

Fremveksten av smerte i nedre rygg er ofte forfulgt av:

  • statisk overspenning (langvarig sitte, stå eller være i en annen ubehagelig stilling);
  • hypotermi;
  • overdreven fysisk anstrengelse (spesielt vektløfting);
  • lang gangavstand, spesielt med flate føtter;
  • forvirring av underbenet;
  • iført liten størrelse sko.

Smerten etter denne typen eksponering kan forekomme umiddelbart, og noen ganger fra det øyeblikket pasienten forplikter tiltaket som starter lumbodynia, til utseendet av ubehagelige opplevelser i ryggen, tar det 2-3 dager.

Som det fremgår av navnet på syndromet, er den viktigste kliniske manifestasjonen av det ryggsmerter. Som regel er det mer uttalt bare på den ene siden og øker kraftig etter aktive bevegelser i lumbale ryggraden (bakkene) eller med lengre opphold i samme stilling: sitte eller stå.

Pasienten søker å oppta en stilling som lindrer smerte: Ligger i sengen på en syk eller sunn side (avhengig av den kliniske situasjonen).

Etter å ha bøyd, er det svært vanskelig for en person med lumbodyni å unbend: For å utføre denne handlingen, legger han hånden på ryggraden, og skaper en spak med den.

Smertsyndrom er ofte så uttalt at det er vanskelig for pasienten å gå og utføre tidligere kjente husholdningshandlinger: vask, stå ved komfyren, engasjere seg i matlaging, stryke klærne.

Pasienten opplever stadig tretthet i nedre del av ryggen og strever derfor for en hyppig endring av stillingen. Først vil hun hvile på bordet med utstrakte armer, deretter flytte seg til kanten av setet og presse seg selv på baksiden av stolen med hele ryggen.

Det er vanskelig for en person å lene seg fremover, men med utviklingen av sykdommen, reduseres rekkevidden av bevegelser, og smerten blir konstant, intens, øker med plutselige bevegelser, hoste, nysing, latter.

I mangel av behandling utvikler den patologiske prosessen: smerten sprer seg til sakrumområdet, baken og underekstremiteten. Kanskje en refleksdysfunksjon av de indre organene.

I det berørte området vil pasienten, hans eller hennes omgivelser eller legen finne like smertefull muskelspenning, hvor palpasjon forårsaker sterk lokal smerte og smerte, reflektert i et punkt som er fjernt fra skadestedet. Pasienten jevner selv i smerte. Dette er det såkalte symptomet på muskelspenning. Det lar deg skille lumbodynia fra andre sykdommer i ryggraden med lignende kliniske manifestasjoner.

En rekke pasienter har et positivt symptom på Lasegue. Dette er en av symptomene på spenning, manifestert av økt smerte i lumbalområdet og langs nesen, hvis legen reiser det rettede benet som ligger på pasientens bakside. Når kneet er bøyd, blir pasienten lettet når smerten forsvinner.

Hvis årsaken til lumbodynia er en herniert disk, i tillegg til ryggsmerter, kan pasienten klage på en følelse av kulde i bena og følelsesløshet, og legen vil finne sløvhet i senrefleksene på nedre lemmer, samt motorforstyrrelser.

Prinsipper for diagnose

Legen vil mistenke lumbodyni på scenen for å samle klager og data om pasientens livssykdom og historie. En objektiv undersøkelse av pasienten, spesielt studien av nevrologisk status, vil overbevise spesialisten om at han er korrekt. For å finne ut hvilken type sykdom som utløste utviklingen av ryggsmerter, vil legen foreskrive ytterligere undersøkelsesmetoder for pasienten, blant annet ledende rolle tilhører bildemetoder:

  • Røntgen av lumbale eller lumbosakral ryggrad;
  • datortomografi;
  • magnetisk resonansbilder.

På radiografien er det grove endringer i ryggradenes struktur: Tilstedeværelsen av traumatiske skader, innsnevring av intervertebrale sprekker og beinvekst rundt dem, osteoporose.

Mer informativ enn radiografi er datatomografi. Denne studien gjør det mulig å oppnå et klart lag-for-lag-bilde av ryggraden og det omkringliggende vevet og å identifisere slike sykdommer som stenose (innsnevring) av ryggraden, skiveherni, samt neoplasmer.

Den mest informative metoden for å diagnostisere denne sykdomsgruppen er magnetisk resonansbilder, eller MR. Det gir deg mulighet til å diagnostisere endringer i ryggraden og de omkringliggende organene: muskler, blodårer og nerver.

Diagnostiske metoder som elektromyografi (EMG) og electronuromyography (ENMG) kan også brukes. Med hjelpen er det lett å oppdage brudd på nerveimpulsoverføring i muskler og nervefibre.

For å oppdage svulster og infeksjonsfokus, kan en pasient tildeles scintigrafi. Denne forskningsmetoden er basert på ulike absorpsjoner av det radioaktive stoffet som innføres i kroppen av friske og patologisk modifiserte vev.

Hvis det er mistanke om komprimering (klemming) av nerveroten, vil termografi hjelpe til med å bekrefte eller avvise det. Ved hjelp av spesielle infrarøde sensorer måler temperaturen på de to sidene av kroppen: til det avsatte stedet for skade og under det.

Med henblikk på differensial diagnose av lumbodynia og sykdommer i bukhulen, kan ultralyd brukes. Hvis det er nødvendig å oppdage skade på muskel, ligament eller sene, undersøk den direkte med denne metoden.

For å bestemme tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen av en smittsom eller ikke-smittsom natur som kan forårsake lumbodyni, utføres laboratorietester, særlig en generell analyse av blod, urin, revmatiske tester og andre.

Prinsipper for behandling

Først og fremst bør behandlingen av den underliggende sykdommen utføres, mot hvilken smerten i nedre rygg har oppstått. Avhengig av denne sykdommen, er nevrologer, praktiserende leger eller ortopedister engasjert i behandling av pasienter med lumbodyni.

For å lindre pasientens tilstand og øke utvinningen, anbefales pasienten:

  1. Seng hviler I den akutte perioden av sykdommen vil det være mye mer nyttig for pasienten å holde seg i sengen i 3-5 dager enn å tilbringe denne tiden i køene i klinikken eller på jakt etter riktig medisin. Hvil er en viktig del av behandlingen, uten hvilken annen type terapi vil ikke ha den ønskede effekten.
  2. Narkotikabehandling:
  • ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, eller NSAIDs (meloksikam, rofecoksib, diklofenak, nimesulid og andre); disse stoffene bidrar til å redusere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen og redusere smerte; medisiner foreskrives ved en kort kurs - 5-7, mer sjelden - flere dager med obligatorisk beskyttelse av magen i form av samtidig administrasjon av protonpumpeblokkere (omeprazol, rabeprazol og andre) med NSAIDs;
  • muskelavslappende midler (som regel brukes tolperison, sjeldnere - sirdalud); slapp av spastiske muskler, redusere manifestasjoner av muskelspenningssyndrom beskrevet ovenfor;
  • B-vitaminer (neyrurubin, neurobion, milgamma og andre); mate nervøs vev, forbedre impulsoverføring fra neuron til neuron;
  • diuretika (furosemid, torasemid); gjelder i tilfelle deteksjon av vevsødem i
    berørt område; L-lysin escinate kan også tilskrives stoffet i en lignende effekt, som i tillegg til decongestanten har antiinflammatoriske og smertestillende effekter;
  • legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen (pentoksifyllin, nikotinsyre og andre);
  • antidepressiva stoffer og, mindre vanlig, antikonvulsive stoffer: Ved gjentatte kroniske ryggsmerter med langvarig bruk (6-10 uker), påvirker disse legemidlene smertene, reduserer smertenes alvorlighetsgrad;
  • chondroprotectors (Mukosat, Dona, Rumalon og andre) - opptrer på leddbrusk, aktiverer metabolske prosesser i den, og derved gjenoppretter sin struktur og bremser sykdomsprogresjonen, Ansøk lange kurs - 2-3-6 måneder 2-3 ganger i året.
  1. Fysioterapi og alternativ medisinering:
  • massasje;
  • manuell terapi (sparingsteknikker);
  • refleksologi;
  • perkutan elektrisk stimulering;
  • osteopatiske teknikker;
  • ultralyd terapi;
  • laser terapi;
  • kryoterapi;
  • kinesioterapi;
  • hirudotherapy;
  • vakuum terapi;
  • spinal traction;
  • fysioterapi øvelser (det anses med rette som en av de mest effektive metoder for å eliminere kronisk smerte i nedre delen av ryggen - det bidrar til å styrke musklene i ryggen og pressen);
  • noen andre teknikker.

Det er verdt å merke seg at noen av de ovennevnte metodene kan brukes til å lindre smerter i den akutte perioden av sykdommen, og andre - bare når de viktigste symptomene blir eliminert og effekten må løses.

  1. Kirurgisk behandling. Det anbefales at enkelte pasienter i tilfeller der konservativ behandling ikke har den ønskede effekten eller at legemiddelmetoder ikke kan være effektive i denne sykdommen.

outlook

I lumbalgi er prognosen direkte avhengig av årsakene som den oppsto for. I noen tilfeller, med bare den patologiske prosessen som har oppstått, forutsatt at den er tilstrekkelig behandlet, er prognosen gunstig (symptomene regres og ikke lenger plager personen). Hvis det har oppstått ryggsmerter mot bakgrunnen av kroniske sykdommer i indre organer og ryggraden, samt på grunn av skader, er prognosen relativt gunstig eller ugunstig (sistnevnte gjelder spesielt for ondartede neoplasmer som årsak til lumbodyni).

forebygging

For å hindre utvikling av smerte i lumbalområdet, er det nødvendig å unngå økt belastning på ryggraden:

  • ikke løft vekter; Hvis du trenger å løfte en belastning, ikke utfør denne handlingen, bøy over på rette ben, og bøy knærne, og hold ryggen rett, løft lasten, bruk musklene i armene og bena, ikke ryggen din;
  • å jobbe på en datamaskin, velg en komfortabel stol med anatomisk formet tilbake;
  • for søvn bruk en ortopedisk madrass.

I tillegg bør rygmuskulaturen styrkes ved svømming, fitness, sykling eller annen sport.

En aktiv livsstil er også viktig - gå, daglige turer i frisk luft. Det er nødvendig å unngå hypotermi og spise riktig, kontrollere kroppsvekt, og ikke tillate vektøkning.

Hvis disse anbefalingene følges, vil risikoen for å utvikle vertebral lumbodyni reduseres betydelig.

Med hensyn til forebygging av lumbodyni som ikke er forbundet med ryggsøylen, bør man være oppmerksom på ens helse, henvises til en lege om en hvilken som helst somatisk patologi og følger hans behandlingsrekommendasjoner.

Symptomer og behandling av lumbargia i lumbale ryggraden

etiologi

Lumbodynia syndrom er hovedsakelig forbundet med skade på ryggraden, men kan utvikle seg mot bakgrunnen av sykdommer i indre organer. Ofte oppstår smerte i lumbalområdet med sykdommer i reproduktive systemet, nyrene, og også mot bakgrunnen av urologiske patologier. Vertebral lumbodyni er vanligvis et resultat av aldersrelaterte degenerative prosesser i ryggraden, svulsterlidelser, ryggradsinfeksjoner, samt ulike skader, kirurgiske inngrep eller spinalstenose. l5 s1 intervertebral brokk blir spesielt ofte årsaken til konstant eller periodisk smerte i lumbal regionen og sacrum, som øker med hypotermi og bevegelser. I tillegg er disse klagesammensetningene kombinert med utseendet av svakhet i bakenområdet og krypende "myrer" på underekstremiteter.

Symptomer på lumbodyni kan oppstå plutselig etter en plutselig bevegelse eller løfting av lasten. En provoserende faktor blir noen ganger et langt opphold i en statisk stilling eller lokal hypotermi. Hos barn kan det oppstå smerte i lumbalområdet på grunn av arvelig følsomhet for dannelsen av Schmorls hernier, samt mot bakgrunnen av aktiv vekst (med en hastighet på opptil 10 cm i løpet av året). Under graviditeten utvikler lumbodyni også ofte, siden i denne perioden er det økt belastning på nedre rygg.

Klinisk kurs

Avhengig av klinikken er det akutt og kronisk lumbodyni. I den akutte formen observeres alvorlig og langvarig smerte i lumbalområdet, noe som kan indikere klemning av ryggradene og skade på perifere nerver. Ved kronisk lumbodyni (for eksempel på bakgrunn av en brokk eller spondyloarthrose), oppstår sensoriske forstyrrelser hovedsakelig innen innervering av den berørte platen.

I lumbodynia forekommer det ofte ofte ensidig ryggsmerter, som blir mer intens under langvarig stående eller sittende i en sittestilling. Hvis pasienten er i bøyd stilling, er det vanskelig for ham å rette seg. Smerter gjør at pasientene forandrer stillingen, lene seg på hendene eller lene torsoen mot baksiden av en stol. Også kroppens torso blir begrenset, smerten øker med tiden, oppstår når hoste og nysing.

Med lumbodynia med muskulotonisk syndrom, oppstår smerte først etter løfting av vekter. Smerten øker med flekk eller forlengelse av lumbalområdet. På palpasjon, kan en økning i leddbånd ses gjennom utvikling av betennelse i det berørte området. Et karakteristisk trekk er pasientens spesifikke ganggang (han forsøker å bevege seg for ikke å provosere smerte). Lumbodynia med radikulært syndrom utvikler seg vanligvis under fremspring eller brokk av intervertebrale skiver. Disse bruddene er ledsaget av kompresjon av nerve rot, samt blodårer. Dette fører til stagnasjon og utvikling av ødem, og forverrer også radikulært syndrom. Samtidig dannes adhesjoner over tid i soner av betennelse.

Smerte i radikulært syndrom først lokalisert i nedre rygg, men over tid, gå til bukveggen, så vel som perineum, skinker og ben. Smerten på samme tid har et skytingskarakter (det blir mer intens under bevegelser). Noen ganger er det ryggsmerter, som har en permanent karakter og gjør det nødvendig å være i tvunget stilling. Mild lumbargia i lumbale ryggraden manifesterer seg først med en liten prikking rundt ryggraden. Når nålen prikker huden, er det redusert følsomhet rundt ryggraden. På den delen av klemmen av nervesmerter er fraværende.

Med moderat alvorlighetsgrad blir stråling av smerte og uttalt muskel tone observert. Også preget av dyscirculatory endringer. De er assosiert med nedsatt sirkulasjon og kompresjon av blodkar. Klinisk manifesterer dette seg ved utvikling av inflammatoriske reaksjoner, utseende av kløe og brenning, hevelse, en følelse av "krypende kreper", uregelmessig feber, følelsesløp i huden, ømhet til palpasjon, kramper og tråkk. Patologiske endringer over tid fører til endringer i blodtrykk. I tillegg fører asynkron sammentrekning av muskelkorsetten og ødemet til en endring i plasseringen av visse anatomiske strukturer i ryggraden (den såkalte dislokasjonen).

Diagnose og terapi

Diagnosen er laget på grunnlag av pasientens klager, røntgenundersøkelsesdata, MR eller CT i ryggraden, abdominal ultralyd og reproduktive organer (for å utelukke andre patologier). Manifestasjoner av lumbodyni kan etterligne andre sykdommer, så pasienter anbefales å konsultere ikke bare en nevrolog, men også en terapeut, en smittsom spesialist, en gynekolog eller en urolog.

Behandling av lumbodyni er hovedsakelig rettet mot lindring av smerte og eliminering av muskelhypertensi. Til dette formål foreskrive smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, muskelavslappende midler, diuretika og neurotropiske legemidler. I noen tilfeller anbefales det å ta antidepressiva. Når det uttrykkes smerte, gjør Novocainic eller hydrokortison blokkat. I perioden med eksacerbasjon anbefales pasienten sengestøtte. Du må sove på en hard overflate med bøyde og hevede ben (du kan bruke ruller fra puten). Det er nyttig for pasienter å bære en lumbosakral korsett.

Ved lindring av akutte manifestasjoner er fysioterapi nødvendig. Bruk metoder for manuell terapi, akupunktur, farmakopunktur, vakuumbehandling, terapeutiske øvelser. Med irreversible endringer i intervertebralskivene, kan lumbodyni kun elimineres med rask gjenoppretting av integriteten eller gjennom dannelsen under drift av immobile skadede fragmenter (såkalte "sammensmeltede" vertebraer).

Lyumbalgiya: hva det er, årsakene og mekanismene til utvikling

Smerteopplevelser forstyrrer mennesker i ulike deler av kroppen. I de siste årene har smerter i lumbale ryggraden vært spesielt utbredt. Årsakene til de mange og eventuelle smerter i dette stedet kalles lumbodynia.

Hva er det

Så, lumbodynia er smerte som utvikler seg i lumbalområdet.

Manifestasjoner kan være både permanente og åpenbare episoder.

Basert på grunnen som førte til en slik tilstand, må smerte nødvendigvis være en grunn til å kontakte en spesialist, siden i tillegg til mindre alvorlige forstyrrelser i kroppens arbeid, kan dette også være et signal om at kroppen gjennomgår mer komplekse sammenbrudd. Men vær det som mulig, må manifestasjonen av lumbodyni behandles.

Tross alt kan langvarig smerte i nedre rygg redusere livskvaliteten, begrense aktiviteten og også påvirke helhetens helse.

årsaker

En av hovedårsakene til patologi er en stor belastning på vertebraldelen. I tillegg kan en usunn livsstil forårsaket av overvekt, utilstrekkelig trening, stress, usunt kosthold, etc. forverre situasjonen. Disse faktorene kan bare ha en negativ effekt på kroppen, spesielt føre til utvikling av morfologiske forandringer i nedre rygg, som igjen manifesteres av smertesyndrom.

Lyumbalgiya på sykdommens art og sykdomsforløpet er delt inn i 2 grupper:

  1. Vertebrogenic (i henhold til ICD 10), når smerte i vertebraldelen er en patologi.
  2. Ikke-vertebral, hvis det ikke er noen sammenheng med ryggraden.

Begrepet brukes også i navnet på smerter i ryggraden hos gravide kvinner. Svakheten i musklene påvirker smerteutbruddet, og det voksende fetuset legger også press på lungeregionen av den gravide kvinnen.

Utviklingsmekanisme

For det meste er mekanismen for utviklingen av sykdommen nesten helt forbundet med radikulært syndrom. Dette forklares som følger: Sentralnervesystemet mottar en impuls når disse røttene og nerver klemmes på grunn av mekanisk skade, ofte eller av andre årsaker.

Lumbodyni kan være av forskjellig karakter, og har derfor flere former:

  1. Discogenic. Den er karakterisert ved akutt smerte forårsaket av fremspring av intervertebralskiven. Det legger press på nærliggende vev og klemmer ryggradene. Dette fører til muskelspasmer, og dermed presser nervene. Deretter blir pasientens rygg og rygg under utrolig smerte.
  2. Spondylogenic. Det karakteriserer mild til moderat smerte. Etter å ha utøvd den fysiske planen, overbelaster kroppen med intensive øvelser, kan man oppleve denne form for lumbodyni. Oftest forekommer denne typen hos ungdom og barn. Deretter kan det provosere osteokondrose.
  3. Kronisk type smertefull manifestasjon kan bare diagnostiseres hvis smerten ikke går bort mer enn 10-12 uker. Ofte er disse smertene tålelige og forverres som følge av tretthet, stressende situasjoner og infeksjon.

Lumbago syndrom kan ha en, men flere former for manifestasjon på en gang:

  • Levingston syndrom, som er preget av utseende av smerte i en del av treparts-muskeltrekanten. Smerten er kjedelig, vedvarende, det er en følelse av tetthet i det angitte området.
  • Sol-Williams syndrom, preget av smerte, som skyldes plutselige bevegelser, hoste, nysing, et dypt pust.

Ofte, med utseendet av slik smerte, prøver mange pasienter å bruke en salve eller alternativ medisin, for eksempel poultices, men oftere fungerer ikke slike metoder. Å selvmedikere i dette tilfellet er ekstremt uklokt, og det er viktig å søke medisinsk hjelp.

Lyumbalgiya sykdom: klassifisering, typer og risikofaktorer for manifestasjon av sykdommen

Lumbodynia er ikke en uavhengig sykdom, men refererer til manifestasjon av smerte som oppstår sammen med forstyrrelser i vertebrale og lumbalregioner. Hypodynami, overdreven atletisk aktivitet, osteoporose, skader, etc. forårsaker som regel en slik tilstand. Men pasienter har ofte ikke smertefulle tegn på alvorlige lidelser.

Lumbodynia, som hodepine, er et ganske vanlig fenomen. Ailment kan manifestere seg hos pasienter i alle aldre og til og med hos barn. Spesielt i perioden fra 10 til 17 år. I perioden med den såkalte aktive veksten.

Men oftest forekommer denne sykdommen hos eldre mennesker over 50 år. Ifølge statistikken er lumbodynia lokalisert i regionen av fjerde og femte lumbale vertebrae. Dette forklares av den spesielle fordeling av belastningen på ryggraden. Den øvre ryggvirvel er ofte skadet.

Risikofaktorer

Faktorene som fører til smerte i vertebral seksjonen inkluderer:

  • forstyrrelser i muskelsystemet;
  • microtrauma;
  • ubehagelig tvunget tilstand;
  • rus;
  • smittsomme lesjoner av kroppen;
  • sykdommer i indre organer;
  • gangforstyrrelser, for eksempel flate føtter;
  • psykogene faktorer.

klassifisering

Nevrologisk sykdom lumbodynia har følgende klassifisering etter type flyt:

  • akutt, når smerter oppstår uventet og har en direkte forbindelse med spinal sykdom;
  • kronisk, når smerten øker i stadig større grad, virker som et signal om en kronisk, patologisk prosess i vev og ryggrad.

Som nevnt kan kurs og opprinnelse av nevrologisk sykdom deles inn i vertebrale og ikke-vertebrale. Hver art har et forhold til patologiske prosesser i ryggsøylen.

Den første typen (vertebral) kan utvikle seg på grunn av:

  • osteoporose;
  • brokk;
  • fremspring;
  • skoliose;
  • kyphoscoliosis;
  • forstyrrelser assosiert med hvilken som helst type ryggsøyle;
  • skade eller forskyvning av ryggvirvlene
  • tumor neoplasmer.

Følgende typer kan føre til den andre typen (nonvertebrogenic):

  • nedsatt nyrefunksjon
  • muskelforstuinger og skader;
  • sykdommer i tarmene og indre organer;
  • mekanisk skade på ryggmuskulaturen;
  • lang antifysiologisk holdning;
  • lavherpes;
  • myositt.

stadium

Lumbalgia sykdommen er egnet til tidlig behandling. Rask respons vil tillate deg å overvinne sykdommen på best mulig måte og forhindre mulige patologier. Hvis vi starter med en appell til en spesialist, er utviklingen av kronisk scenen ikke uvanlig. Begynnelsen av denne prosessen begynner 6 måneder etter den første smerten i ryggen. I den andre fasen av sykdommen er patologiske manifestasjoner i ryggraden mulig. Den kroniske perioden varer lang tid og forårsaker konstant nagende smerte, og med en liten belastning på ryggraden kan forverres. For å bli kvitt lumbodynia, er det bare kompleks behandling som foreskrives av en spesialist.

Lumbodynia: Symptomer og behandling på ulike måter

I tillegg til hovedårsakene til smerteutviklingen nevnt ovenfor, kan du også markere plutselige bevegelser, hypotermi, ubehagelige kroppsposisjoner, for eksempel under søvn eller en lang tur. Smerten i dette tilfellet er vondt, det er mulig å overføre smerten til beinet langs baksiden av låret.

Økt smerte kan oppleves med selv de mest små bevegelsene, som deretter svekkes, og deretter gjenopptas. Etter å ha diagnostisert en slik sykdom som lumbodyni, bør bare en spesialist bestemme symptomene og behandlingen.

Det skal huskes at utilstrekkelig behandling av patologi kan utvikle seg til funksjonshemming og fullstendig deaktivere evnen til å jobbe.

symptomer

Behandlingen av denne sykdommen er kun foreskrevet av en lege, til tross for at noen foretrekker selvmedisinering ved hjelp av folkemidlene. I denne utførelsesformen er det imidlertid nødvendig å forstå at det er helserisiko fordi en feil diagnose kan provosere mer betennelse i ryggraden og muskelvevet rundt den.

Naturen og symptomene på sykdommen er som følger:

  • ensidig smerte i lumbale ryggraden;
  • økt smerte som følge av kraftige bevegelser eller et langt opphold i en posisjon;
  • forbedre situasjonen når du tar en liggende stilling;
  • vanskeligheter med å bøye kroppen når vi vipper
  • vanskeligheter i grunnleggende tiltak: vasking, turgåing, stryking osv.
  • tretthet i lumbalområdet.

Når sykdommen utvikler seg, blir det permanent, ubehag blir mer intens, forverres selv med latter, hoste og så videre. Hvis du ikke bruker medisin foreskrevet av lege, kan du få smerte spredt til hele området av sakrummet, til beina og skinker.

I det berørte området kan spesialisten eller pasienten oppdage muskelstramming, som, når den presses, har vondt, noe som kan sammenlignes med et lite elektrisk støt. Dette fenomenet kalles et symptom på muskelspenning, pasienten kan til og med skygge av smerte når man undersøker midten av ubehagelige opplevelser. Derfor, hvis sykdommen lumbalgia oppdages, hvis symptomene bestemmes av legen, er behandlingen nødvendigvis foreskrevet etter en fullstendig diagnose.

Hos noen pasienter kan et positivt symptom på Lasegue identifiseres, noe som er en av indikatorene for spenning. Det manifesteres av økt sårhet i lumbalområdet og langs nesen, når legen forsøker å heve det rettede benet på pasienten som ligger på ryggen. Hvis benet er bøyd i kneet, kommer lindring og ubehag forsvinner.

diagnostikk

En nevrolog er pålagt å undersøke en pasient for å identifisere mulig svekkelse av reflekser. Også i prosessen med diagnose brukes enheter: røntgenstråler, CT, MR, myelografi. Og hvis det er nødvendig, kan legen foreskrive flere studier.

Å ekskludere andre problemer vil kreve:

  • urin og blodprøver;
  • Ultralyd av kjønnsorganene og peritoneum;
  • blodbiokjemi.

Medisinsk behandling

Etter å ha oppnådd de ønskede resultatene av undersøkelsen, foreskriver legen behandling. Det vil avhenge direkte av sykdomsfasen. Hvis strømningsperioden er akutt, benyttes NSAID, for eksempel Ibuprofen eller Diclofenac.

Komplekset bruker også kondroprotektorer, som har en ekstremt positiv effekt på brusk, ikke bare i lumbaleområdet, men også på vevet i hele organismen. Disse stoffene inkluderer kondroitin. Legen kan også ordinere Beklafen, som er et muskelavslappende middel.

Dosering og varighet - det er legens ansvar, det viktigste som pasienten må gjøre, er å følge alle foreskrevne behandlingsregler. Når smerte faller, er fysioterapi, som inkluderer elektroforese, slambehandling, apitherapi, massasje, svømming og mer, passende.

Kirurgisk behandling

Når lumbodyni oppstår i alvorlig form og på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser, abscesser, svulster i ryggmargen, vil kirurgisk behandling være uunngåelig. I dette tilfellet utføres en operasjon, noe som innebærer sammensmelting av degenerative segment og implantatet. Denne kirurgiske prosedyren kalles spinal fusion og utføres i tilfelle ubærbar smerte på grunn av ustabil bevegelse av vertebraen.

Hvis pasienten har intervertebral brokk, blir spinalskiven fjernet, og en kunstig er satt på plass. Denne manipulasjonen kalles diskektomi. Men kirurger utfører en slik operasjon ekstremt sjelden, fordi det kan føre til en gjentakelse av lumbalgi.

Dikul teknikk

Populær i dag er metoden for smerte Dikulya. Brukes i dette tilfellet, et spesialdesignet belastningsskjema som gir ryggraden mobilitet. Sammen med øvelsene brukes også riktig drikking, manuell terapi og akupunktur.

Kurset i henhold til metoden består av 3 sykluser, hver av disse inkluderer 12 leksjoner:

  • Fase 1 er preget av forberedelsen av kroppen til stress. Her er klasser respiratorisk gymnastikk, yoga, Pilates.
  • Trinn 2 innebærer restaurering av muskler som er berørt av sykdommen, og øker tonen i bløtvev i dette området.
  • Trinn 3 tar sikte på å øke spinal mobilitet. Her begynner du aktiv trening på simulatorer. Også hver pasient mottar sitt sett med øvelser avhengig av situasjonenes kompleksitet. Disse øvelsene kan utføres hjemme.

Gjenoppretting i hver person oppstår individuelt, du kan gjenopprette om 3 måneder, og du kan gjenta kurset i flere år på rad.

Hvordan behandle lumbodyni med konvensjonell og alternativ medisin

Passende i behandlingen av sykdommen er fysioterapi, som er rettet mot å forbedre pasientens tilstand og lindre ham av smerte. Hvordan behandle lumbodyni kan bare bestemme en lege.

Han tildeler også prosedyrer, blant annet:

  • Diadynamisk terapi, når kroppen påvirkes av impulsstrømmer som har forskjellig frekvens og form. Prosedyren sørger for alternativ bruk av 2-3 typer strømmer. Antall prosedyrer for et kurs på 5-7, hver manipulasjon tar ca 10-12 minutter.
  • Kort impuls elektroanalgesi, der det påføres svært korte impulser på det berørte området. Frekvensen av pulser kan variere fra 2 til 400 Hz. Nok 10 behandlinger som varer i 10 minutter.
  • Legemiddelelektroforese, hvor innføringen av et legemiddel for smertelindring skjer i kombinasjon med en konstant elektrisk strøm. Prosedyren tar 15-30 minutter, kurset - 15-20 manipulasjoner.
  • Magnetisk laserbehandling, som ved samtidig eksponering for det berørte området med et laser- og magnetfelt bidrar til å forbedre situasjonen. Tiden for manipulering er 15 minutter, kurset er opptil 15 prosedyrer.
  • Magnetisk terapi, hvor påvirkning på kroppen er produsert av alternerende og permanente magnetfelt. Kurset - opptil 20 prosedyrer for 15-25 minutter hver.
  • Ultralydsterapi, hvor ultrasoniske vibrasjoner påføres, hvor frekvensen varierer fra 800 til 3000 kHz. Kurset gjør 6-14 manipulasjoner i 12-15 minutter.
  • Akupunktur, hvor impulser fra nålene passerer til den smertefulle delen av kroppen. Slike prosedyrer utføres i 15-45 minutter, antall manipulasjoner i løpet av 3-15.
  • Manuell terapi utføres av irritasjon av nerveendingene. Denne prosedyren utføres enten av spesielle massører eller massører. Kurset når 15 prosedyrer. Det anbefales å gjenta om seks måneder.

Hvordan behandle lumbodyni, bestemmer en spesialist, fordi det er kontraindikasjoner. De er neoplasmer av både ondartet og godartet natur, infeksjoner i ryggraden og vevet, feberiske tilstander, abscesser i inflytelsesområdet.

Blokkering med lav ryggsmerter

I tillegg kan legen bestemme hvordan man skal behandle sykdommen lumbodynia, hvis det er uutholdelig ryggsmerter som forstyrrer livets rytme og frata pasienten til effektivitet. I slike tilfeller blir en blokkad påført, som består i innføring av et kraftig stoff i smerteområdet. Dette stoffet er i stand til raskt å avlaste smerten i en periode på opptil flere dager.

Folkemetoder

Tradisjonell medisin er ikke mindre utviklet i behandlingen av sykdom. Men det bør forstås at, avhengig av hvordan man skal behandle manifestasjonen av lumbodyni, kan bare smerte nøytraliseres, og årsaken elimineres ikke.

For å lindre tilstanden kan du bruke følgende oppskrifter:

  1. Tre ganger om dagen for å gni det ømme stedet med aloe juice.
  2. Lag komprimerer fra vasket, tørket og parbolert blad av pepperrot, og pakk dem med et ullprodukt over natten.
  3. Rubbing svinekjøtt fett også med innpakning sår flekk med et ull skjerf.
  4. Bruken av oppvarmet sammensetning av ozokeritt. La det avkjøles. Søknaden gjøres 10 dager, en gang om dagen. Termisk prosedyre er kontraindisert i nærvær av formasjoner som er konsentrert i peritoneum eller det små bekkenet.

Forverring av smerte kan være hvis:

  • ikke følg stillingen mens du sitter, går;
  • ikke å gjøre gymnastikk, minst en halv time om dagen;
  • å skade og overkjøle lumbalområdet;
  • sving skarpt, flytt, løft tunge gjenstander;
  • sove på myke fjærsenger, det er bedre å gi preferanse til en halvstiv madrass;
  • Ikke bruk et festebelte når du spiller aktiv sport, spesielt vektløfting.
  • Ikke bruk bandasje fra 6 måneder med graviditet (som foreskrevet av lege).

For forebygging er det viktig å huske de grunnleggende reglene:

  • opprettholde stillingen;
  • vektkontroll for løfting;
  • rasjonell ernæring med bruk av minst 5 forskjellige grønnsaker og frukt hver dag;
  • Husk om sikkerhet, ikke bare på jobben, men også i hverdagen.