Intercostal neuralgia er et refleks smerte syndrom som oppstår når kompresjon, irritasjon eller betennelse i intercostal nerver. Ellers kalles det også thorakalgi. Dette fenomenet er ubehagelig, da det ledsages av intens smerte.

De kliniske symptomene på interkostal neuralgi er svært lik symptomene på en rekke sykdommer i de indre organer, spesielt hjertet. Det er derfor mange pasienter som er redd av et angrep av intercostal neuralgi, vender seg til en kardiolog eller starter selvbehandling hjemme, tar hjertemedikamenter.

I denne forbindelse, sammen med mangelen på riktig diagnose og tilstrekkelig behandling av nevralgi, forverres pasientens tilstand. Og tap av tid kan føre til ganske alvorlige komplikasjoner.

årsaker

Hvorfor forekommer intercostal neuralgi, og hva er det? Hovedårsaken til nevralgi er kompresjon og irritasjon av de intercostale nerver på grunn av betennelses- og degenerative endringer i ryggraden. Patologien oppstår ikke oftest uavhengig, men utvikler seg mot bakgrunnen av en annen sykdom.

I denne forbindelse er det visse grunner som fører til utseendet på intercostal neuralgia:

• rygg og bryst skader;
• hypotermi;
• spinale patologier - skoliose, deformerende spondylose, osteochondrose, herniated intervertebral disks;
• indre (sykdommer i indre organer) og ekstern (medisinering, virkningen av tungmetaller) forgiftning;
• Tidligere smittsomme sykdommer (tuberkulose, helvetesild, brucellose);
• ondartede svulster i lungene og pleura;
• nervesystemet sykdommer (multippel sklerose, polyradiculoneuritt);
• redusert immunitet;
• allergi.

I de fleste tilfeller er "skyldige" osteokondrose, noe som fører til ødeleggelse av bruskvev, noe som resulterer i at nervrøttene komprimeres og skarpe smerter oppstår. Patologiske endringer i ryggraden forårsaker det muskulotoniske syndromet (et brudd på muskeltonen), noe som i stor grad kompliserer situasjonen.

Symptomer på intercostal neuralgi

Generelt er interkostal neuralgi i stand til å bli følt av en rekke spesifikke symptomer, som kan observeres både komplekst og selektivt. Alt avhenger av de individuelle egenskapene til organismen til hver enkelt person. Og det avhenger av det samme og hvor klart disse tegnene vil bli uttrykt, og hvilken side - til venstre eller til høyre.

Hovedsymptomet på denne sykdommen er smerte langs intercostal plass til høyre eller venstre. Intensiteten av smerte kan være forskjellig: fra skarp, skarp, alvorlig, skyting (oftere) til konstant, middels intensitet. Smerten øker med pasientens bevegelser, med hoste og nysing, og til og med med pust. Ofte tar en person en tvunget stilling: lener seg i den berørte siden for å minimere mengden bevegelse i den. Når hoste, ler eller nyser, trykker noen pasienter fast på sin håndflate til det berørte intercostalområdet for samme formål: å redusere mengden bevegelse i dette området slik at det gjør vondt skadelig.

I tillegg er sykdommen ledsages av nummenhet av de berørte områdene, muskelspenninger, spasmer, svetting, følelse av "nåler" i huden, søvnforstyrrelser, tearfulness. Intercostal neuralgi øker etter trening eller stress.

Forskjellen mellom symptomene på neuralgi fra hjertesykdom

Denne sykdommen etterlikner ofte skader på hjertet. For riktig diagnose er det viktig å huske at i patologiene i kardiovaskulærsystemet, er det samtidige endringer i puls og blodtrykk. Med nederlaget i intercostal nerver er et slikt mønster fraværende.

I tillegg, med smertesyndrom, som er forbundet med hjertesykdommer, påvirker en endring i kroppsstilling ikke intensiteten til ubehagelige opplevelser. Når et angrep av intercostal neuralgia utvikler seg, beveges enhver bevegelse, så vel som dyp pusting, økt smerte. Det diagnostiske kriteriet er at nitroglyserin eller lignende stoffer ikke gir en positiv effekt.

Hvis du tviler på eller mistenker at paroksysmal smerte forbundet med andre sykdommer, bør du søke lege så raskt som mulig og ikke nøl med behandling. Jo raskere sykdommen blir diagnostisert, desto lettere blir det å gjenopprette.

Listen over sykdommer med lignende symptomer:

• angina pectoris;
• herpes zoster;
• hjerteinfarkt;
• ankyloserende spondylitt;
• lungesykdom;
• svulstsykdommer.

Det er svært viktig å skille interkostal neuralgi fra andre sykdommer som kan føre til døden.

diagnostikk

For å forstå hvordan å behandle intercostal neuralgi, er det nødvendig å ikke bare diagnostisere et symptom, men også å bestemme årsaken til utviklingen.

Differensiell diagnose av kliniske manifestasjoner er et viktig skritt i behandlingen av pasienter. Først av alt, er det nødvendig å utelukke en patologi av hjertet, så vel som behandling av interkostalrom nevralgi og hjertesykdommer krever forskjellige former for behandling, og feildiagnose og tapte tid med hjertesykdom kan være kritisk for pasientens tilstand.

For å utelukke andre sykdommer, kan legen foreskrive et EKG, lungens radiografi, en ultralydsundersøkelse av bukhuleorganene og andre nødvendige studier. Etter den endelige verifikasjonen av diagnosen kan behandling av interkostal neuralgi initieres.

Interkostal Neuralgia Behandling

Symptomer på interkostal neuralgi kan ikke ignoreres. Og intenst smerte er usannsynlig å tillate det. Essensen av behandlingen av nevralgi er som følger:

1. Fjerning av smerte og andre manifestasjoner av intercostal neuralgi med piller.
2. Eliminering av klemning og / eller betennelse i den berørte nerven.
3. Eliminering av årsakene til sykdommen, som strengt sett fører til utviklingen av intercostal neuralgi.

Behandlingsregime inkluderer bruk av følgende metoder:

1. Narkotikabehandling (analgetika og blokkater, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, vitaminer);
2. Sparingstilstand og begrensning av ryggraden (brystet) på nivået av lesjonen, med en korsett;
3. Fysioterapi behandling;
4. Manuell og refleksbehandling;
5. Massasje og fysioterapi.

Dersom årsaken til sykdommen var krenkelse av spinalnerverøtter, deretter avtale med nervesmerter kan bare kurere sykdommer, noe som førte til brudd - Osteochondrose, brokk dannelsen av intervertebral platen og så videre.

Hjemme har bruk av salver med antiinflammatoriske og analgetiske effekter vist seg som en lokal terapi. Takket være effektene av komponentene, er blodsirkulasjonen i det berørte området forbedret? og muskelavsla skjer.

Fysioterapi og treningsterapi

Effekten av elektromagnetiske og magnetiske felt, ultralyd, infrarød og UV-stråling, elektroforese og andre fysioterapeutiske metoder bidrar til å bekjempe intercostal neuralgi.

massasje

Det forbedrer metabolske prosesser og blodstrøm, slapper av muskler, normaliserer ledningen av nerveimpulser, har en svak analgetisk effekt. Behandlingens varighet er 10 økter.

Manuell terapi

Effekten av massasjen er fast ved manuell terapi. Ved gjennomføringen handler den manuelle terapeut med hendene direkte på de fordrevne vertebrae. Under denne tiltaket går ryggvirvlene tilbake til sin opprinnelige posisjon, gapene mellom hvirvlene vokser, de nippede nerver blir frigjort. Metoden er effektiv, men i tilfelle brudd på metoden er det alvorlige komplikasjoner mulig.

Hvordan behandle intercostal neuralgi hjemme

Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å søke hjelp fra en lege, kan du ty til populære metoder. Tradisjonell medisin har også mange påvist selvhjelpsoppskrifter for å lindre symptomer på interkostal neuralgi.

Så, de mest effektive folkemidlene for behandling av intercostal neuralgia hjemme kan betraktes som følgende:

1. Gni det berørte området med alkoholholdig ekstrakt av bjørkeknopper eller valerianktinktur har en god effekt. Stoffer som er en del av disse tinkturene, fungerer som komponenter av industrielle salver. Men du bør ikke sette sammen med alkohol om natten, fordi alkohol kan forårsake hudforbrenning.
2. Varmer opp hjelper også, men de termiske effekter i interkostalrom nervesmerter bør ikke være direkte, det vil si, ikke for å sette en varmeflaske, varm potet og egg, og pakke opp fjær sjal, strikket ull ting. Hvis sårpunktet blir sterkt oppvarmet, vil smerten gå vekk i en kort stund, og så vil en slik innvirkning bare styrke hevelsen av myk vev og gi enda mer smerte.
3. På innsiden er det godt å ta avkok av peppermynte: 200 ml. Kok vann, tilsett 1 spiseskje tørket peppermynteblader til kokende vann, la. Ta 100 ml. om morgenen og om kvelden. I kjøttkraft kan du legge til 2 ts honning.
4. Smerter langs nerver bidrar til å redusere saften av pepperrot eller svart radise, som må gnides inn i de berørte områdene, samt komprimere med dampet linfrø.
5. Det bør ta 4 ss. skje tørre salvie og hell dem med ett glass varmt vann. La kjøttkraft stå i 60 minutter, deretter belastning. Den resulterende tinkturen må helles i et bad (ikke høyere enn 37 grader), hell salt salt der (4 ss) og ta et bad ved sengetid i ikke lenger enn 10 minutter, i 10 dager.

Men vi bør ikke glemme at alle hjemmeværende hjelpemidler bare lindrer smerte for en stund, men ikke eliminere hovedårsaken. Derfor er din hovedoppgave å gjennomgå en fullstendig undersøkelse og om nødvendig et behandlingsforløp så snart som mulig (for å unngå mulige komplikasjoner).

forebygging

Essensen av intercostal neuralgia profylakse er å observere elementære regler, for eksempel:

1. Se på kosthold og livsstil.
2. Unngå hypotermi.
3. Unngå ryggskade.
4. Behandle straks indre sykdommer i muskel- og skjelettsystemet.
5. Tren daglig, spesielt når arbeidsaktiviteten din er knyttet til stillesittende arbeid. Følg riktig stilling.
6. Hvis det er en intern sykdom av smittsom eller ikke-smittsom opprinnelse, søk hjelp av leger, utfør et fullstendig behandlingsarbeid, dette vil bidra til å unngå mulige komplikasjoner.

Profylaktisk massasje ved hjelp av spesielle oppvarmingssalver som forbedrer blodsirkulasjonen og lymfatisk drenering har også vist seg godt.

Hvilken lege å kontakte

Ved utseende av akutte brystsmerter, kan du kontakte terapeuten, som nødvendigvis skal henvise pasienten til et elektrokardiogram og en røntgenstråle. Etter utelukkelse av hjerte og lungesykdommer, vil pasienten bli behandlet av en nevrolog. Fysioterapeut, fysioterapeut og massasjespesialist, refleksolog, manuell terapeut, deltar i sykdomsbehandling.

Vi anbefaler deg å lese:

Lumbal osteochondrosis - symptomer, årsaker og behandling

Osteochondrosis i thoracic ryggraden

Osteokondrose i livmoderhalsen

Intervertebral brokk av lumbosakral ryggraden

Hvordan behandle spinal osteokondrose

25 kommentarer

Denne interkostale neuralgien har vært rådende i lang tid. I min ungdom i LFK-hallen ble jeg bedt om en øvelse som i flere tiår fungerer som en fin måte å lette på skarpe smerter (de som ser ut som hjertesmerter)

Ligg på magen, armene bøyd i albuene foran seg, presse hendene inn fists og sette på hverandre, på deres seng haken og vekselvis puste nese og munn, ikke prøv å puste dypt i starten, senere som du føler at smertene forsvinner kan øke pusten. Gjør dette til smerten minker. Jeg har vanligvis 3-5 minutter. Jeg smør også med hestekraft, det hjelper meg.

flott! Det hjalp, selv om pusten har blitt! Takk! Måtte Gud gi deg helse!

Gikk du i skole?

Takk, Arthur, hjalp med å bli kvitt slike smerter.

Takk for hjelpen, Arthur!

Nyz hjelper meg med mine symptomer. Du kan ta Mydocalm parallelt.

Du kan bare nise. For å beskytte magen på tom mage tar jeg Omez (Omeprazole), etter en halv time, etter en annen halvtime, Nise, å spise. Etter en halv time kan du puste fritt og livet blir bedre.

Jeg behandlet med Neurodiclovitis, drakk den i to uker, ingenting mer. Hvis diclofenak er foreskrevet, er det bedre å umiddelbart og anti-erosive stoffer. Og med neurodiclitis, det er ingen smerte i magen, så ikke drikk noe annet. Og vitaminer er allerede i sammensetningen, som regel, en vanlig lege foreskriver også dem i tillegg. Deretter et kurs av neuromusculitis, vitaminer fra gruppe B. Generelt er det nok av slike komplekser i et apotek, men i nevromultivitt er den høyeste dosen vitamin B12 80 ganger mer enn i Milgam. Dette kurset er kuttet og to år er det ingen tilbakefall. To ganger i året tar jeg denne nevromuskulitt profylaktisk.

Takk for infoen. Jeg synes også å ha neuralgi, men ryggen gjør vondt det meste... Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre lenger, jeg ser ikke en lege i det hele tatt (

For første gang følte jeg disse smertene på meg selv. Kick så smertefullt. Jeg leser og vil fungere som informert her. Nise salve, noen ubehagelige. Jeg kjøpte også Diclofenac salve. Det er luktfritt og ikke følt. Vi må prøve begge deler. Hva ville være bedre å hjelpe og må bruke. Takk for rådene.

Med 17 års lidelse ostekhondrozom. Det jeg nettopp ikke prøvde var neurodiclovit, chondrogard, diclofenac akri, og mye mer. Alt hjelper, bare midlertidig. Og jeg skjønte for lenge siden at bare kroppsopplæring sparer meg. Under graviditeten returnerte ryggsmerter til meg igjen, slik at jeg ikke kunne bevege bena mine. Sendt for å trene terapi, og jeg gikk overvinne smerten gjennom tårer. Etter tre eller fire leksjoner ble jeg mye lettere, og ved slutten av kurset (10 leksjoner) gjorde ikke ryggen min vondt. Så jeg ønsker alle å gjøre øvelser for ikke å skade, og holde føttene varme!

Denne ømningen hadde bare på meg en gang. Enkelte smertestillende midler hjalp på den tiden. Som et resultat, endret legen og behandling taktikk. Antiinflammatorisk legemiddel med diclofenac og vitamin B - Neurodiclovit i 10 dager lettet kraftig min fysiske tilstand. Smerten minskade. Men da ble det anbefalt at bryllupsreisen drikker et kurs av rent vitamin B for å gjenopprette nerver og forhindre tilbakefall - Neuromultivitt. Så langt, ingen klager som 5 måneder.

Om meg selv, jeg kan si at bassenget og treningsterapi hjalp meg, ryggen ble styrket og smertene sluttet å plage meg. Og jeg begynte å løpe om morgenen.

Jeg selv ikke forventet at ryggen min kunne ta meg så mye, det er som om pensjonsalderen fortsatt var langt borte... prøvde å selvmiljøere, men det ga ikke positive resultater. Jeg ble undersøkt av en lege, de ga meg Neuromultivitis-injeksjoner, de øker effekten av NSAID. Injeksjonene ble prikket for meg fem dager daglig i den første uka, og deretter to ganger i uken i to uker. Nå har jeg det bra og mine smerter er borte.

Movalis fungerer raskt og effektivt! Ingen pricks, komprimerer, drakk et kurs av piller og så godt som nytt!

combilipen-gode piller med Vit. Inn på aliekspress kjøpte et stativ for å strekke ryggen, det er 3 posisjoner og sider av massasje slike humper))), denne erstatter stativet horisontale linjen, som strekker seg direkte til ryggraden går, 5-10 minutter om morgenen og om kvelden skal gjøres..

Kan du kaste en lenke til denne strekningen bak? Eller hvordan finner du det på Ali

Ja. Hvordan finne denne standen for å strekke ryggen din på aliexpress?

Olga, kjøp boka av professor Bubnovsky "Osteochondrosis er ikke en setning." og helbrede deg selv uten noen støtte. Det hjelper virkelig. raskt og permanent. Jeg kurerte osteochondrosis + dorsopati.

Zdrastvuyte.podskazhite vær så snill, hva du har symptomer på nervesmerter? For en måned siden har adressert med klager over smerter i regionen i ribbeina, tenkte jeg serdtse.vypisal Nemisil.Na tiden har gått, nå igjen gjør vondt, spesielt når laster nat

Det skjedde for første gang på 43 år. Arbeidet er stillesittende, ryggen på stolen har lenge vært holdt på en fest, festet i en vridd tilstand, og jeg hvilte bare ribbenene mitt under høyre skulderblad i denne vinkelen og hvilte. I prinsippet var det morsomt, mykt spratt. Men når jeg enten floppet dårlig, eller sank dypt - begynte det forferdelige. Først begynte ubehagelige smerter i skulder og nakke som etter å ha tatt noe veldig tungt. Så var det en følelse av at leveren og lungene ble en og svulmet opp. Gradvis ble det smertefullt å puste - ca 20 prosent av innåndingen av et "fullt bryst", forhindret en kraftig smerte i leverområdet brystet til å ekspandere. Feberen kastes ikke, puls, trykk, det virker som om det var normalt. Han kunne gå og kunne gjøre alt med hendene, bare å puste var smertefullt og det ble skummelt. Den mest brutale startet etter omtrent en time etter den første smerter i skulder og nakke, i løpet av denne tiden, selv klarte å fange opp en gang på bar, hjalp ikke))) Først prøvde jeg meg til å forstå hva som skjer, og angrep av akutt smerte begynte da alle dro til lunsj. Til slutt var jeg redd for at jeg hadde blindtarmbetennelse, gikk ut i gata og ringte en ambulanse selv. En time senere brakte de meg til beredskapsrommet, det var en rask analyse av urin og blod (alle normale), en linje, en røntgen, interkostal neuralgi ble diagnostisert og sendt til en terapeutisk bygning. Her legger de intramuskulært Diclofenac. Da han først begynte å handle, ble det enda mer smertefullt og tårene strømmet stille, men volumet av innånding begynte å sakte øke. 3-4 timer gått fra en ambulansesamtale til injeksjonen. Fra sykehuset gikk jeg straks til klinikken for en avtale med terapeuten. Deretter ble jeg utnevnt til å gå ned i vekt (unntatt brød og poteter, mindre salt, spiser bare kokt, om kvelden et stykke kokt kjøtt og friske grønnsaker uten obzhiralova) og narkotika: injeksjoner Voltaren 3 ml 1 ganger om dagen i 10 dager, Neyrobion - det samme, bare på 5 dager, salve - Kapsikam og / eller Ketonal, smertestillende midler ved et angrep - Dexalgin25 1/2 tabletter eller Tizanidine. Dette hele settet med rusmidler med sprøyter koster rundt 2600 rubler. Kvelden gjorde kvinnen bare Neyrobion, fordi sa ikke å forstyrre Voltaren Diclofenac, og han handlet fortsatt. Om natten, da jeg prøvde å slå på min andre side, begynte et sterkt angrep av smerte som om ettermiddagen. Han drakk halvtablett av Dexalgin og om en halv time var i stand til å sovne. Tizanidin prøvde aldri, nok Dexalgin. Om morgenen var det ikke så bra, men etter injeksjonene begynte tilstanden min å bli bedre. Tre dager har nå passert og jeg føler meg mye bedre, jeg kan puste dypt, men likevel med forsiktighet. Hvem led den samme skjebnen - jeg ønsker å bli bedre snart!

Takk og helse til alle som skrev! Ser ut som om jeg er på rett spor - en diclofenak etter en dag, det hjelper meg.

Sergey personlig ville jeg ikke anbefale å bli involvert Diclofenac ja lindrer betennelse godt -men har også bivirkninger, hindrer nyrene personlig har jeg etter mange års kurs (10 injeksjoner per år) etter to operasjoner på fjerning av en mellomvirvelskiveprolaps ble dannet steiner i nyre lane-laget Operasjonskrossingen ville ikke hjelpe - det var 12 steiner i venstre nyreskottelett. Men her er så heldig - alle organismer er individuelle - stoffene utveksles annerledes

Hva skal alle vite om intercostal neuralgi?

Den vanligste smerten i brystet er tatt for et hjerteinfarkt, ulike sykdommer i ryggraden eller organene i mage-tarmkanalen, selv om dette kan være manifestasjoner av interkostal neuralgi. Patologi oppstår på grunn av krenkelse eller irritasjon av intercostal nerve og manifesterer seg i form av akutt smerte. Intercostal neuralgi symptomer og behandling er strengt definert, som må være kjent for alle. I vår artikkel vil vi prøve å forstå årsakene til intercostal nerveskade, kliniske manifestasjoner, prinsipper for diagnose og behandling av den uregelmessige prosessen.

Hva er intercostal neuralgi?

For å forstå årsaken til denne patologien er det først nødvendig å vite hva som er intercostal neuralgi, symptomene og behandlingen av denne tilstanden.

Nederlaget for de intercostale nerver tjener som en klar advarsel om alvorlige sykdommer i kroppens strukturer. Intercostal neuralgia er preget av klemming, irritasjon eller betennelse i perifere nerver som befinner seg i et smalt intercostalrom. Det er preget av akutt smerte, noe som signifikant svekker livskvaliteten til en person: ytelse reduseres, irritasjon oppstår.

Denne patologien hos barn observeres kun i sjeldne tilfeller, for eksempel i en periode med intensiv vekst.

årsaker til

Irritasjon av nervevev antyder at noen patologisk forandring forekommer i kroppen. Det er mange grunner for utviklingen av denne prosessen. Derfor er konsultasjon av en nevrolog og diagnose i denne saken ekstremt viktig for å få en nøyaktig diagnose til pasienten og starte behandlingen omgående.

De vanligste årsakene til interkostal neuralgi er:

• vitamin B-mangel, som er forårsaket av ulike sykdommer i fordøyelsessystemet;
• ryggmargen
• kronisk kjemisk forgiftning;
• osteokondrose, intervertebral brokk og andre sykdommer i ryggraden;
• diabetes mellitus;
• ulike smittsomme sykdommer: herpes, tuberkulose, versicolor, ARVI;
• inflammatoriske prosesser i kroppen;
• brystet deformitet på grunn av skade eller medfødt;
• pleuritt;
• allergiske sykdommer;
• aorta aneurisme i brystet;
• multippel sklerose;
• spinale skade;
• hormonelle og aldersrelaterte endringer;
• fysisk aktivitet uten foreløpig oppvarming, overbelastning av ryggmuskulaturen på grunn av plutselige bevegelser eller langvarig fysisk aktivitet;
• stressende situasjoner;
• full eller delvis hypotermi
• alkoholmisbruk;
• lang medisinering.

Viktigste symptomer

Det viktigste symptomet på manifestasjon av intercostal neuralgi er smerte. Og alltid er det en umiddelbar akutt smerte. Nervebetennelse kan bli overrasket, da det kan oppstå plutselig. En person begynner å oppleve det sterkeste ubehaget, det blir vanskelig for ham å utføre hverdagens plikter.

Smerten kan forverres av følelsesmessig samtale, hoste, snu torso. Selv i ro, føler en person seg ikke bedre. Høy smerteintensitet kan plage i 4-7 dager.

De sekundære symptomene på intercostal neuralgia kan være:

• porer i huden eller omvendt rødhet;
• økt svette;
• ufrivillig muskel sammentrekning;
• tap av bevissthet (med lav smerte terskel for noen mennesker mulig).

Ofte oppstår smerte i brystet og sprer seg langs ribbenene. Avhengig av grunnårsaken til intercostal neuralgi, kan smerte spres utover brystet, og dette misliker legen til å diagnostisere riktig.

Inflammasjon av nerven i det intercostale rommet fremkaller smerte fra alle sider. I tillegg kan smerten spres utover det berørte området: i nedre rygg, rygg, skulderblad.

Diagnostiske metoder

Du kan skille smerten fra en klemt intercostal nerve fra hjertet selv. Du må bruke et av hjertemedisinene, i henhold til instruksjonene: Validol, Nitroglycerin eller Corvalol. Hvis det etter en tid ikke er noen lettelse, så er dette intercostal neuralgi. I dette tilfellet trenger du en diagnostisk studie i en spesialisert institusjon for å bestemme årsaken til patologien.

Det vil være enkelt for en nevrolog å diagnostisere interkostal neuralgi. Dømme etter symptomene, pasientens klager og palpasjon (palpasjon), vil han kunne bestemme behandlingstaktikken.

For å etablere den opprinnelige kilde til smerte, foreskrives følgende diagnostiske metoder:

• ECG;
• bryst røntgen (generelt);
• MRI i ryggraden;
• Ultralyd i bukorganene.

Behandlingsmetoder

Behandlingen av intercostal neuralgia forekommer i to retninger:

• lindring av pasientens tilstand, reduksjon av smerte;
• behandling av den underliggende sykdommen, mot hvilken intercostal neuralgi har oppstått.

I de fleste tilfeller behandles intercostal neuralgia på poliklinisk basis. De første dagene må pasienten følge sengestøtten. For å gjøre dette må du ordentlig utstyre sengen: den må være fast. Bruk også en ortopedisk madrass eller legg skjold under en vanlig madrass.

Behandlingsregimet består av følgende punkter:

• medisinering;
• fysioterapi og treningsterapi;
• akupunktur;
• manuell massasje;
• tradisjonell medisin.

Narkotika terapi

Først av alt vil en spesialist hjelpe pasienten til å redusere de smertefulle følelsene av intercostal nervekrenkelse og kan foreskrive følgende stoffer.

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Diclofenac, Meloxicam), de vil lindre smerte og ha en direkte effekt på den inflammatoriske prosessen i kroppen. Disse midlene har flere doseringsformer: injeksjonsløsninger, tabletter, salver, suppositorier.
2. Muskelavslappende midler (Sirdalurur, Tolperil), som reduserer alvorlighetsgraden av muskelfibrene.
3. Sedativer basert på urte ingredienser (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
4. Vitaminer i gruppe B (Neyrobion, Neyrorubin). Vitamin B gjenoppretter skadede nerve strukturer, forbedrer passasjen av impulser gjennom dem.
5. Smertestillende. En god effekt har en salve på grunnlag av bier og slanger: Apizartron, Viprosal.

Fysioterapi og treningsterapi

Elektromagnetiske og magnetiske felt, UV stråler, infrarød stråling, ultralyd, elektroforese og andre fysioterapeutiske metoder er nyttige i kampen mot intercostal neuralgi.

Manuell massasje

For å få raskere utvinning, kan den behandlende legen gi råd til pasienten å gjennomgå ytterligere manuell terapi. En av de vanlige metodene for implementering er massasje. Ved hjelp av fingrene vil spesialisten opptre på interkostale mellomrom, så vel som på ryggraden, hvis neuralgi har oppstått på grunn av spinal sykdommer.

Manuell terapi vil bidra til å forbedre metabolske prosesser og blodstrøm i det berørte vevet, slappe av muskler og normalisere ledningen av nerveimpulser.

akupunktur

Noen ganger med interkostal neuralgi, kan akupunktur i stor grad lindre pasientens tilstand.

Denne metoden for behandling bidrar til å raskt eliminere smerte, lindre muskel ubalanse.

Folkemidlene

Det første som tradisjonelle healere anbefaler for intercostal neuralgi, er å varme det berørte området med en varmeapparat eller sandbag (salt).

Oftest brukes sennepplaster eller pepperplaster som førstehjelp. De oppvarmer mykt vev godt og har en gunstig effekt på blodsirkulasjonsprosessen.

Også hjemme, kan du bruke spesielle salver, urte infusjoner, komprimerer, som har anti-inflammatorisk og smertestillende effekt.

1. Glyserin og honning. Ingredienser må tas i like mengder, blandes og påføres sykeområder. Bruk hver annen dag.
2. Kamille og peppermynte. For å fylle ut med varmt vann på 1 stk. tørr urter mynte og kamille. La det komme i ca 1 time. Trinn infusjonen og drikk den hele dagen. Behandlingsforløpet varer ikke lenger enn 5 dager.
3. Innendørs geranium. Tørk av et par blader av planten, legg dem på et sengetøy eller et bomullsduk og fest dem til det syke området, pakk dem med en myk topp. Komprimering må oppbevares i 40 minutter.
4. Terpentin og vaselin. Bland opp homogeniteten av terpentin og petrolatum i forholdet 1: 2. Gni forsiktig blandingen inn i regionen av interkostal neuralgi.
5. Geranium og sitronmelisse. Hell disse ingrediensene med kokende vann og la det sitte litt. Slike avkok skal regelmessig konsumeres i form av te til den interkostale neuralgien er helt forsvunnet.

Forebygging og prognose

Hvis diagnosen ble gjort korrekt og alle legenes forskrifter ble fulgt, ville personen gjenopprette seg helt. For å redusere sannsynligheten for intercostal neuralgi, er det nødvendig å behandle de primære sykdommene som forårsaker patologi omgående.

Forebyggende tiltak av intercostal neuralgia består i å følge de kjente reglene:

• følg dietten, det må være rasjonelt;
• unngå hypotermi av forskjellige slag, stress;
• beskytte helsen din
• behandle indre sykdommer i muskuloskeletale systemet;
• følg riktig stilling
• trene regelmessig
• behandle smittsomme sykdommer ved første manifestasjoner.

konklusjon

Intercostal neuralgi er en ganske vanlig patologisk tilstand. Tidlig henvisning til en nevrolog vil bidra til å forhindre alvorlige komplikasjoner og identifisere årsaken til betennelse / klemming av intercostal nerve.

Interkostal Neuralgi

Intercostal neuralgia er en lesjon av intercostal nerver, ledsaget av akutt smertesyndrom. Det er preget av paroksysmal skyting eller brennende smerte i ett eller flere intercostalrom, som går fra ryggsøylen til brystbenet. Diagnosen er basert på klager og en objektiv undersøkelse av pasienten, for å ekskludere / oppdage spinalpatologi og indre organer, ytterligere undersøkelse utføres ved hjelp av røntgen, CT og endoskopi av mage-tarmkanalen. De viktigste behandlingsområdene er etiotropisk, antiinflammatorisk, nevrobeskyttende og fysioterapi.

Interkostal Neuralgi

Intercostal neuralgi er et smerte syndrom assosiert med lesjoner av de interkostale nerver av enhver etiologi (på grunn av brudd, irritasjon, infeksjon, rus, hypotermi, etc.). Intercostal neuralgi kan forekomme hos mennesker i ulike aldre, inkludert barn. Ofte observeres det hos voksne. Den vanligste interkostale neuralgien på grunn av osteokondrose i ryggraden med radikulært syndrom eller intervertebral brokk i brystregionen, samt forårsaket av herpes zoster. I noen tilfeller opptrer interkostalrom neuralgia "Annunciator" alvorlige sykdommer strukturer danner brystet, eller som ligger inne organer (f.eks, pleuritt, ryggmarg tumorer, bryst og mediastinum). I tillegg kan venstre sidet intercostal neuralgia etterligne hjertesykdom. På grunn av mangfoldet i etiologien til intercostal neuralgi, er pasientstyring ikke begrenset til klinisk nevrologi, men krever ofte deltakelse av beslektede spesialister - vertebrologer, kardiologer, onkologer og pulmonologer.

Anatomi av de intercostale nerver

Intercostal nerver er blandet, inneholder i sin struktur motor, sensoriske (sensitive) og sympatiske fibre. De stammer fra de fremre grenene av ryggradene i ryggsorgens brystkomponenter. Det er totalt 12 par intercostal nerver. Hver av nerverne passerer i intercostalområdet under kanten av den tilsvarende ribben. Nerver i det siste paret (Th12) passerer under 12 ribber og kalles subkost. I området fra utgangen av ryggraden til kalklinene blir de intercostale nerver dekket av parietal pleura.

Interkostalrom nerver innerverer muskelen og huden på brystet, bukveggen, bryst, costophrenic del av pleura, peritoneum foring den fremre sideflate av bukhulen. De følsomme grener av tilstøtende intercostal nerver grener og sammenkobler, gir tverrvern, hvor en del av huden er innervert av en hoved intercostal nerve og delvis over og under den underliggende nerve.

Årsaker til intercostal neuralgi

Nederlaget for de intercostale nerver kan være betennende i naturen og kan være forbundet med tidligere hypotermi eller en smittsom sykdom. Den vanligste nevralegi av infeksiøs etiologi er intercostal neuralgi med herpesinfeksjon, den såkalte. herpes zoster. I noen tilfeller er skade på nerver forbundet med deres skade med blåmerker og ribbefrakturer, andre skader på brystet, ryggsmerter. Nevralgi kan oppstå på grunn av kompresjon av nerver interkostalrom muskler eller ryggmuskulaturen i utviklingen av den muskel-tonic syndromer assosiert med overdreven fysisk stress, arbeide med en ubehagelig stilling impulsation refleks i nærvær av pleuritt, kronisk smerte syndrom vertebrogennogo.

Ulike sykdommer i ryggraden (thoracic spondylosis, osteochondrosis, intervertebral brokk) forårsaker ofte irritasjon eller kompresjon av intercostal nerver på utgangsstedet fra spinalkanalen. I tillegg er patologien til de intercostale nerver assosiert med dysfunksjon av de vertebrale leddene under artrose eller posttraumatiske endringer av sistnevnte. Faktorer som predisponerer for utvikling av intercostal nerve neuralgi, er brystdeformasjoner og krumning i ryggraden.

I noen tilfeller oppstår interkostalrom nevralgi fra kompresjon av nerver som vokser godartet brysttumor, svulst i brystveggen (chondroma, osteom, rhabdomyoma, lipoma, kondrosarkom), aneurismer av den synkende torakal aorta. Som andre nervebukser kan interkostale nerver påvirkes når de blir utsatt for giftige stoffer, hypovitaminose med vitamin B-mangel.

Symptomer på intercostal neuralgi

Hovedsymptomet er en plutselig ensidig penetrerende akutt smerte i brystet (thorakalgi), som går langs intercostalområdet og omslutter pasientens torso. Pasientene beskriver det ofte som "lumbago" eller "passerende elektrisk strøm". Imidlertid tyder de tydelig på spredningen av smerte i interkostalområdet fra ryggraden til brystbenet. Ved sykdomsutbruddet kan thorakalgi være mindre intens i form av prikking, da øker smerten vanligvis og blir uutholdelig. Avhengig av plasseringen av den berørte nerven, kan smerte utstråle til skulderbladet, hjertet, den epigastriske regionen. Smerte syndrom er ofte ledsaget av andre symptomer (hyperemi eller blek av huden, lokal hyperhidrose) forårsaket av skade på sympatiske fibre som utgjør intercostal nerve.

Gjentatte smertefulle paroksysmer, som varer fra noen få sekunder til 2-3 minutter, er karakteristiske. Under et angrep fryser pasienten og holder pusten mens han inhalerer, siden enhver bevegelse, inkludert åndedrettsutflukt i brystet, forårsaker økt smerte. I frykt fremkalle smerte nytt anfall, i interiktal perioden, de pasienter har en tendens til å unngå skarpe svinger overkroppen dype åndedrag, le, hoste, etc. Mellom paroksysmal smerte langs interkostalrom kan oppleve parestesi -.. Subjektive sensoriske fornemmelser som kiling, gjennomsøking.

Når en herpesisk infeksjon av intercostal neuralgia er ledsaget av hudutslett som opptrer på 2-4. Dagen av thorakalgi. Utslippet er lokalisert på huden i interkostalområdet. Det er en liten rosa flekker, som deretter forvandles til vesikler, tørker opp med dannelse av skorper. Typisk kløe som oppstår før utseendet av de første elementene i utslett. Etter oppløsning av sykdommen, forblir midlertidig hyperpigmentering på utslettstedet.

Diagnose av intercostal neuralgi

Nevrologien kan bestemme tilstedeværelsen av intercostal nerve neuralgi basert på karakteristiske klager og inspeksjonsdata. Pasientens antallgiske kroppsholdning tiltrekker seg oppmerksomhet: I et forsøk på å redusere presset på den berørte intercostalnerven, fliser han torsoen i en sunn retning. Palpasjon i det berørte intercostalområdet fremkaller utseendet til en typisk smertefull paroksysm, utløsingspunkter oppdages ved den nedre kanten av den tilsvarende ribben. Med nederlaget av flere intercostal nerver i løpet av en nevrologisk undersøkelse, kan sonen av reduksjon eller tap av følsomhet av den tilsvarende delen av kroppens hud bestemmes.

Klinisk differensiering av smerte er viktig. Så, med lokalisering av smerte i hjerteområdet, er det nødvendig å skille dem fra smertsyndromet i kardiovaskulære sykdommer, hovedsakelig fra angina pectoris. I motsetning til sistnevnte stoppes ikke intercostal neuralgia ved å ta nitroglyserin, det er provosert av bevegelser i brystet og palpasjon av de mellomliggende mellomrom. Angina smerte angrep eller å komprimere karakter provosert øvelse og er ikke forbundet med de torso vendinger, nysing, og så videre. F. I den hensikt å utvetydig unntak iskemisk hjertesykdom pasient bæres EKG vist å konsultere en kardiolog, om nødvendig.

Med nederlaget i de nedre intercostale nervene kan smerte syndrom etterligne sykdommer i magesekken (gastrit, magesår) og bukspyttkjertel (akutt pankreatitt). Patologi i magen er preget av en lengre og mindre intens smertefull paroksysm, vanligvis forbundet med matinntak. Pankreatitt har også herpes smerter, men de er vanligvis bilaterale, forbundet med mat. For å unngå sykdommer i fordøyelseskanalen kan utpeke ytterligere undersøkelse :. Bestemmelse av bukspyttkjertelenzymer i blodet, gastroskopi, etc. Hvis interkostalrom nevralgi oppstår som et symptom på bryst isjias, smerte anfall finne sted mot en bakgrunn med konstant kjedelig smerte i ryggen, avtar i rygg lossing i horisontal stilling. For å analysere ryggsøylens tilstand, utføres en røntgen av brystseksjonen, og en intervertebral brokk er mistenkt - en MR i ryggraden.

Intercostal neuralgi kan observeres i enkelte lungesykdommer (SARS, pleurisy, lungekreft). For å utelukke / identifisere en slik patologi utføres en røntgenrøntgen, og hvis det er indikert, utføres beregningstomografi.

Interkostal Neuralgia Behandling

Den komplekse terapien utføres for å eliminere den forårsakende patologien, stoppe torakalgii, gjenopprette den berørte nerven. En av hovedkomponentene er antiinflammatorisk terapi (piroxicam, ibuprofen, diklofenak, nimesulid). I tilfelle av alvorlig smertesyndrom, administreres legemidlene intramuskulært, blir terapien komplementert med terapeutiske interkostale blokkeringer med innføring av lokalbedøvelse og glukokortikosteroider. En adjuvans i lindrende smertesyndrom er reseptbelagte sedativer, noe som kan redusere smerte ved å øke terskelen for spenning i nervesystemet.

Etiotrop terapi er avhengig av genese av neuralgi. I tilfelle av herpes zoster, antivirale midler (famciclovir, acyclovir, etc.) er antihistamin-legemidler og topisk anvendelse av antiherpetic salver angitt. I nærvær av muskeltonisk syndrom anbefales muskelavslappende midler (tizanidin, tolperisonhydroklorid). Under kompresjon av intercostal nerve ved utgangen av ryggraden på grunn av osteochondrose og forskyvning av ryggvirvlene, kan manuell manuell terapi eller ryggraden utføres for å lette kompresjonen. Hvis nervekompresjon skyldes en svulst, vurderes spørsmålet om kirurgisk behandling.

Parallelt med etiotropisk og antiinflammatorisk behandling utføres neurotrop behandling. For å forbedre funksjonen av den berørte nerven, er intramuskulær administrering av B-vitaminer og askorbinsyre indisert. Medikamentterapi er vellykket supplert med fysioterapeutiske prosedyrer: fonophorese, magnetisk terapi, UHF, refleksbehandling. Når herpes zoster er effektivt lokal UFO på området utslett.

Prognose og forebygging av intercostal neuralgi

Generelt, med tilstrekkelig behandling har interkostal neuralgi en gunstig prognose. De fleste pasienter har fullstendig gjenoppretting. I tilfelle av herpetic etiologi av neuralgi, er tilbakevendelsene mulige. Hvis intercostal neuralgi er vedvarende og ikke reagerer på terapi, bør etiologienes etiologi nøye vurderes og pasienten bør undersøkes for nærvær av en herniert disk eller svulstprosess.

Forebyggende tiltak er rettidig behandling av ryggsykdommer, forebygging av krumning, tilstrekkelig behandling av brystkreft. Den beste beskyttelse mot herpesinfeksjoner er et høyt immunnivå, som oppnås ved en sunn livsstil, herding, moderat fysisk anstrengelse og aktiv rekreasjon i naturen.

Intercostal Neuralgi - Årsaker og Behandling

Intercostal neuralgia kalles smerte syndrom som sprer seg langs nervefibrene og er ledsaget av andre ubehagelige opplevelser: kryp, brenning, følelsesløshet og en endring i temperaturfølsomhet. Årsaken til nevralgi kan være noen av faktorene som kan forårsake skade på nervesystemet.

Intercostal neuralgi bør differensieres fra andre sykdommer som forårsaker akutt smerte i brystet eller utstråler til dette området.

Intercostal neuralgi er et tunnelsyndrom som utvikler seg som følge av irritasjon eller kompresjon av de intercostale nerver.

Dette er en av de vanligste årsakene til smerte i brystet.

Årsakene til smerte, lokalisert langs intercostal nerver, er følgende patologiske forhold:

• Mekanisk trauma av intercostal nerve trunks ved kantene av tilstøtende ryggvirvler. En slik fare oppstår når høyden på de mellomvertebruskene skiller seg ned, eller når ryggvirvelene forskyves som et resultat av et fall, intens fysisk belastning på ryggraden. Dette kan skje med en kraftig økning i uvanlig last. Osteophytes er i stand til å skade nervefibre - saltinnhold på kantene i ryggvirvlene i regionen mellom de intervertebrale foramen, hvor nerven forlater ryggraden.
• Giftig skade på nervesystemet. Eventuelle giftige forbindelser, inkludert de som produseres av smittsomme stoffer, er farlige. Kan føre til sykdommen og rusmiddelforgiftningen.
• Osteoporose, som er forårsaket av metabolske lidelser som er karakteristiske for slike tilstander som menopausal perioden, diabetes mellitus, kalsiummangel i kroppen, en sykdom i blodsystemet. Osteoporose kan dannes med alder og hos mennesker som ikke lider av disse patologiene.
• Klemme av nerverot med arrvev, voksende svulst, osteofyt. Spinal deformitet kan også føre til kompresjon av nerve rot, forårsaket av dårlig holdning.
• Smittsomme lesjoner av intercostal nerve.
• Klemte intercostal nerve-spente muskler eller hovne myke vev. Dette bildet er typisk for forverring av osteokondrose i thoracal ryggraden.

Utviklingen av et smertefullt angrep kan utløse følgende faktorer:

• jerky bevegelse, spesielt etter en viss periode med å være i en fast stilling;
• strekking;
• hoste eller nysing
• latter;
• dypt pust.

Det kliniske bildet av intercostal neuralgi er ganske karakteristisk og gjenkjennelig.

Smertsyndromet utvikler seg plutselig, har en høy intensitet. I noen tilfeller er smerten så uttalt at den plutselige forekomsten hos en pasient med lav terskel av smertefølsomhet kan forårsake ufrivillig vannlating, øynene i mørket, bevissthetstap eller panikkanfall.

Smerten er akutt, ofte helvetesild - sprer seg fra hovedfokuset langs ribbenene.

Fremveksten av smerte i denne sykdommen er ofte ledsaget av følgende symptomer:

• kvalme, opp til oppkast;
• svimmelhet;
• hodepine;
• mørkere øynene
• flyr for øynene;
• føles kald i hender og føtter;
• misfarging av huden - blanchering eller hyperemi;
• plutselig økning i svette;
• område interkostale mellomrom, som lokaliserer de berørte nerve hyperemi, huden ved setet for skaden er mer følsomme for berøring og til å reagere dem hyperesthesia, utslett, prikking.

Intercostal neuralgi har et karakteristisk klinisk bilde, og diagnosen kan antas på grunnlag av historisk inntak og undersøkelse av pasienten.

I tvilsomme tilfeller brukes ytterligere diagnostiske metoder for å skille interkostal neuralgi fra andre sykdommer.

Til tross for det karakteristiske kliniske bildet, må et intercostal neuralgiangrep differensieres fra følgende sykdommer:

• Angina og hjerteinfarkt.
• Pleuritt.
• Hepatisk kolikk.
• Betennelse i bukspyttkjertelen.
• Skade.

Forskjeller i angina smerter:

funksjonen

Interkostal Neuralgi

Angina pectoris

Provokativ faktor (i differensialdiagnose, hjelper forsiktig historisk opptak)

Uvanlig intens trening, vektløfting, plutselig bevegelse (snu, nysing, hoste)

Last, en kraftig temperaturfall (for eksempel å gå ute om vinteren).

Smerten er ikke avhengig av kroppens stilling i rom og bevegelser. Dyp sukk, hoste, palpasjon øker ikke intensiteten av smertsyndrom

I noen tilfeller sprer smerten, fra et bestemt sted, langs intercostal nerve og blir helvetesild. Lokalisering av smerte er følt i intercostal mellomrom

Lokalisering av smertefokus er følelsesmessig følt inne i brystet, bak brystbenet, ofte med skift fra midten til venstre, i hjertet av hjertet.

For smerte syndrom er ikke typisk helvetesild

Et langvarig angrep av smerte i interkostal neuralgi kan stoppes ved bruk av analgetiske eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (helst i form av injeksjoner)

Smerte syndrom stoppes om noen få minutter ved hjelp av å ta medisiner fra nitratgruppen (Nitroglycerin, Nitrospray, Isoket, Nitromint)

Ytterligere forskningsmetoder er også viktige. Spesielt, for å utelukke angina og akutt myokardinfarkt, bør et elektrokardiogram registreres.

Fraværet av patologiske endringer på posten er et argument til fordel for interkostal neuralgi.

Differensiell diagnose av pleurisy:

funksjonen

Interkostal Neuralgi

pleuritt

Provokativ faktor (i differensialdiagnose, hjelper forsiktig historisk opptak)

Plutselig bevegelse eller stress

Fraværet av tegn på en smittsom inflammatorisk prosess som forårsaker betennelse i pleura: symptomer på rusmiddel, radiologiske tegn

Innføringen av smertestillende midler er ineffektiv. Etiotropisk og antiinflammatorisk terapi fører til en varig forbedring.

Radiografi bidrar til å skille interkostal neuralgi fra pleurisy og lungeskader. Tegn på den første sykdommen er tydelig skilt på røntgenbilder og lar ingen tvil være mellom spesialister. I fravær av pleurisy i bildet, er konturene til kanten av brystet og kuplene i membranen jevn, det vaskulære mønsteret er jevnt, det oppdages ikke noen utenlandske skygger.

Normal bryst radiografi

Behovet for en differensial diagnose med hepatisk kolikk oppstår når smertesyndromet er plassert til høyre. Ultralyd og biokjemiske blodprøver bidrar til å bekrefte patologien til hepatobiliærsystemet.

For pankreatitt er preget av tegn på en inflammatorisk reaksjon i laboratoriediagnose, samt registrering i blodet av forhøyede konsentrasjoner av pankreatiske enzymer. Smertsyndromet i dette tilfellet er mest intenst til venstre, det kan være helvetesild, men intensiteten er ikke relatert til aktive bevegelser og palpasjon av de mellomliggende mellomrom.

Helvedesild (herpes zoster) fra intercostal neuralgi i osteochondrose i ryggraden er preget av vesikulære utslett som vises på overflaten av brystets hud noen dager etter sykdomsutbruddet og er lokalisert langs intercostalene.

Imidlertid, før utbrudd av utslag, har disse patologiene svært liknende manifestasjoner.

Smerter i det første angrepet av intercostal neuralgi kan være så uttalt at det vil føre til en skarp begrensning av pasientens mobilitet. Derfor, selv før ankomsten av medisinsk behandling, er det nødvendig med et sett med tiltak som vil bidra til å lette pasientens tilstand.

Det raskeste og stabile resultatet er gitt ved den komplekse terapien som kombinerer ulike medisinske teknikker.

I den akutte perioden med intercostal neuralgi, er hvilerom nødvendig i en periode på 1-3 dager.

Pasienten anbefales å ligge på en hard overflate. For å gjøre dette kan du sette et flatt skjold under madrassen (et ark av kryssfiner). I denne tilstanden oppnår ryggraden en posisjon så nær som mulig for den fysiologiske, noe som bidrar til å redusere kompresjonen av nerveroten.

I begynnelsen av sykdommen er bruk av kilder til tørr varme akseptabelt, men det er nødvendig å unngå for varmt varmeovner og for lang eksponering for smertefokus.

Pasienten må bevege seg veldig forsiktig uten å gjøre plutselige bevegelser og svinger. Det er nødvendig å utelukke vektløfting, for å begrense aktiviteten til ryggraden og brystet, for å begrense sittende i en sittestilling.

Enkelte lettelser vil føre til tett bandaging av brystet (brede håndkle eller stykke klut) eller iført en støttende korsett.

For å redusere intensiteten av smerte, er det tillatt å smøre ryggen med en blanding av jod og glyserol i like store mengder. Når du legger en slik sammensetning på brystet, er det nødvendig å unngå rygg og parvertebrale områder.