Forberedelser for å lindre muskelkramper og avslappende muskelavslappende midler

Muskelvev har sammentrekning og avslapningsegenskaper. Noen ganger kan en muskel forbli i en forkortet tilstand i lang tid - såkalte muskelspasmer oppstår.

Det gir en person ubehagelige følelser, og noen ganger enda alvorlige smerter. For å eliminere slike forhold, brukes en spesiell gruppe medisiner - muskelavslappende midler.

Karakteristisk gruppe

Alle muskelavslappende stoffer er delt inn i to grupper avhengig av brukspunktet for deres virkning:

  1. Den første gruppen inneholder narkotika av sentral handling - de påvirker de første motorneuronene som ligger i hjernen og ryggmargen.
  2. Den andre gruppen inneholder stoffer av perifer virkning - de bryter mot de kjemiske reaksjonene i nevromuskulære synapser (kryss i nerve og muskel).

Forberedelser av sentrale virkninger avviker i deres kjemiske struktur, og preparater av perifer virkning varierer i deres evne til å forandre elektrisk aktivitet ved synaps.

Omfanget av gruppen av rusmidler

Indikasjoner for bruk av narkotika med slik handling er tilstrekkelig mange:

  • Nevrologiske sykdommer ledsaget av vedvarende muskelspasmer;
  • kirurgiske prosedyrer som krever fullstendig muskelavslapping;
  • diagnostiske tiltak som krever immobilitet hos pasienten;
  • elektrokonvulsiv terapi;
  • forebygging av muskelbrudd i brudd;
  • reposisjon av benfragmenter;
  • for intubasjon;
  • med vanskeligheter med å utføre endoskopiske studier.

Bruk av narkotika i nevrologi

Muskelavslappende midler er mye brukt i nevrologisk praksis, og bare legemidler av sentral virkning brukes. De er foreskrevet for å behandle følgende sykdommer:

  • osteokondrose med markert muskelkramper;
  • smerte syndrom med disk herniation;
  • muskel kontrakter;
  • sykdommer i ryggmargen med utvikling av muskelspasmer - syringomyelia, traumer og svulster i rygmarven;
  • slag med spastisk parese.

Valget av sentrale muskelavslappende midler skyldes at brukspunktet for deres virkning er ryggmargen. Nøyaktig stedet der problemet er lokalisert.

Muskelavslappende midler som virker sentralt

Disse stoffene påvirker sentralnervesystemet på en slik måte at nevroner slutter å "gi ordrer" om passering av en nerveimpuls. De utøvende nervene som ligger i nærheten av muskelen, mottar ikke denne impulsen - muskelen beveger seg ikke.

En liste over de mest populære sentralvirkende muskelavslappende stoffene er gitt nedenfor.

sirdalud

Den aktive ingrediensen i dette legemidlet er tizanidin, doseringen er forskjellig - 2,4,6 mg.

Farmakologisk aktivitet er å svekke tonen i de anstrengte musklene. Denne effekten er forårsaket av en reduksjon i frigjøringen av mediatoren - et stoff som overfører nerveimpulser fra ryggmargen.

Sirdalud er indikert for bruk i følgende situasjoner:

  • nevrologiske sykdommer med muskelspasmer - multippel sklerose, myelopati, degenerasjon av ryggmargen
  • muskel smerte i osteochondrosis, disk herniation, frakturer.

Den første dosen av legemidlet er 2 mg 3 ganger daglig. Så en gang i uken økes dosen med 2 mg for å oppnå en daglig dose på 24 mg.

  • døsighet og svimmelhet;
  • tørre slimhinner;
  • hypotensjon.

Legemidlet er kontraindisert ved individuell intoleranse. Det er uønsket å bruke i tilfelle nedsatt lever- og nyrefunksjon.

Baklosan

Den aktive ingrediensen i dette legemidlet er baclofen, doseringen er 10 og 25 mg.

Den farmakologiske effekten skyldes en reduksjon av excitabiliteten til nervefibre som kommer fra ryggmargen. Dermed blir transmisjonen av nerveimpulser forstyrret. Det er en reduksjon i muskelspastisitet, forbedret bevegelse i leddene.

Vises til bruk i følgende situasjoner:

Startdosen er 15 mg per dag i tre doser. Deretter velges dosen individuelt.

Av de nevnte bivirkningene:

  • døsighet og svimmelhet;
  • nevrologiske lidelser;
  • dyspeptiske fenomener;
  • hypotensjon.

Legemidlet er kontraindisert i sykdommer i nyrene, epilepsi, parkinsonisme, graviditet og amming.

Mydocalm

Den aktive bestanddelen av stoffet er tolperison i en dose på 50 og 150 mg. Den farmakologiske effekten skyldes inhibering av impulsspredning fra ryggmargen på grunn av redusert kalsiuminntak. Det er en reduksjon i spastisitet og muskel ømhet.

Mydocalm vises når:

  • nevrologiske sykdommer;
  • posttraumatiske muskelkontrakter;
  • cerebral parese.

Startdosen er 50 mg per dag, og øker gradvis for å oppnå effekten. Av bivirkningene observert dyspeptiske og allergiske manifestasjoner.

Legemidlet er kontraindisert ved individuell intoleranse og alder mindre enn ett år.

Perifere muskelavslappende midler

Effekten av disse stoffene er å blokkere ledelsen av en nerveimpuls fra utøvende neuron til muskelen. Det vil si at impulsen oppfattes av nevronet, men i det synaptiske gapet (mellomrommet mellom nervesystemet og muskelfiberprosessen) forekommer det visse prosesser som blokkerer denne impulsen. Som et resultat beveger muskelen ikke seg.

Disse stoffene er referert til curare-like - i navnet på gift curare, som har en paralytisk effekt.

pancuronium

Det er en løsning av pancuroniumbromid i en dose på 2 og 4 mg. Den farmakologiske effekten av legemidlet er basert på å blokkere nerveimpulsen ved å forskyve mediatoren fra det synaptiske spaltet mellom nerve og muskel.

Den brukes kun i kirurgisk praksis for å lette intubasjon og å slappe av musklene under lange operasjoner.

Bivirkninger inkluderer senking av blodtrykk og hjertefrekvens.

Kontraindisert med individuell intoleranse. Uønsket for bruk under graviditet.

tubocurarine

Tubokurarinkloridoppløsning for intravenøs injeksjon. Farmakologisk aktivitet utføres ved å blokkere reseptorene i musklene som oppfatter mediatoren. Som følge av denne muskelreaksjonen til nerveimpulsen forekommer ikke.

Bivirkninger er allergiske reaksjoner og hjerteavvik.

Kontraindisert i alvorlig nyresykdom.

ditilin

Løsning erilina for intramuskulær og intravenøs administrering. Den farmakologiske effekten ligner effekten av tubokurarin. For å øke effekten av disse stoffene blir de vanligvis brukt sammen.

Brukt i kirurgi for å slappe av striated muskler.

Bivirkninger inkluderer allergiske reaksjoner, dyspeptiske fenomen, tørrhet i slimhinner.

Kontraindisert i alvorlige lever- og nyresykdommer, graviditet, opptil et år.

Med tanke på det ovenstående kan det konkluderes med at muskelavslappende midler med en sentral virkning brukes mer generelt i medisin - de er indikert for nevrologiske sykdommer, skader, for terapeutiske og diagnostiske formål. Perifer har smal påføring - i kirurgi og anestesiologi.

Muskelavslappende midler: terapi for osteokondrose og en liste over legemidler

Muskelavslappende midler (lat. Myorelaxantia, fra myo-muskel + relaxans, relaxantis - svekkelse, oppløsning) - medisiner som reduserer tone i skjelettmuskulaturen med en reduksjon i fysisk aktivitet opp til fullstendig immobilisering. Les mer om effektene og bruken av disse stoffene i artikkelen.

Muskelavslappende midler: Definisjon av farmakologisk gruppe og beskrivelse av legemidler

Muskelavslappende midler kalles en gruppe medikamenter, hovedformålet er å redusere tonen i menneskets skjelettsmuskler, og som et resultat er det en reduksjon i total motorisk evne eller det totale tapet. Tidligere ble denne typen medisinering brukt utelukkende i kirurgi under operasjoner under generell anestesi. Men i vår tid har leger funnet bruk av muskelavslappende midler på andre områder av medisin:

  • estetisk kosmetikk;
  • maskinvare diagnostikk;
  • nevrologi og psykiatri.

Hovedtyper av muskelavslappende midler

I henhold til innflytelsesmekanismen er muskelavslappende midler delt inn i to grupper:

  • sentral handling (de aktive stoffene i disse legemidlene har direkte innvirkning på sentralnervesystemet - delene av hjernen og ryggmargen som er ansvarlig for reguleringen av skjelettmuskeltonen);
  • perifere handlinger (påvirke overføringen av nerveimpulser langs ledende baner til motorens nerve til muskelen).

I sin tur, i henhold til typen kjemisk struktur, kan de deles inn i flere typer:

muskelavslappende midler som virker sentralt:

  • Glycerolderivater - Meprotan, Isoprotan, Prenderol;
  • Benzimidazolderivater - Flexin;
  • Gruppen av blandede muskelavslappende midler - Mydocalm, Baclofen, Fenaglikodol.

Sentrale muskelavslappende midler hemmer polysynaptiske reflekser, som påvirker utstillingens neuroner i ryggraden. I tillegg til hovedaksjonen - reduserer tonen i glattmuskelmuskulaturen, har de mange andre terapeutiske effekter, slik at de brukes: For pasienter som lider av nevrologiske lidelser, som er ledsaget av overdreven fysisk aktivitet av skjelettmuskler; pleide å immobilisere pasienten for å utføre vanskelige diagnostiske prosedyrer; for elektrokonvulsiv terapi og forebygging av alvorlige posttraumatiske tilstander.

Perifere muskelavslappende midler:

  1. Ikke-polariserende - Arduan, Tubocurarin-klorid, Mellyktin, Pipekuroniy, Diplacin;
  2. Depolariserende - Ditilin;
  3. Blandede muskelavslappende midler - Dixonium.

Influensjonsområdet av perifere muskelavslappende midler er skjelettmuskelkolinerge reseptorer. Derfor blir de brukt til regional påvirkning på spesifikke uchatok, og bidrar til maksimal avslapning av muskelvev og reduserer smerte. Denne effekten brukes når man utfører mikrokirurgiske operasjoner, reposisjonerer deler av beinet i frakturer, behandler forstuinger og rettvisningsforskjeller (immobilisering av ekstremiteter), tracheal intubasjon, endoskopiske undersøkelser og kunstig senking av kroppstemperaturen. Også nylig har behandling med muskelavslappende midler med osteokondrose vært mye brukt.

Bivirkninger av muskelavslappende midler

Siden "innflytelsesfeltet" for denne gruppen av stoffer er en så viktig komponent i menneskekroppen som nervesystemet, vil deres anvendelse uunngåelig føre til noen tilknyttede effekter. Blant de viktigste bivirkningene som oppstår ved introduksjonen av muskelavslappende stoffer utsender:

  • reduksjon i arbeidskapasitet;
  • hodepine og svimmelhet;
  • søvnforstyrrelser;
  • kvalme og oppkast;
  • kramper;
  • lavere blodtrykk;
  • mindre muskelskade.

Behandling av muskelavslappende midler kan bare utføres av legeens resept. Godkjennelse av disse legemidlene er ekstremt uønsket for personer hvis yrke er knyttet til konsentrasjon og behovet for rask respons. Muskelavslappende midler er også kontraindisert hos barn og ungdom.

En lang behandlingstid med muskelavslappende midler kan føre til utvikling av avhengighet og rusmiddelavhengighet. Derfor er legemidler med kort muskelavslappende effekt hyppigere foreskrevet.

Muskelavslappende midler: Legemidler til osteokondrose

Osteokondrose er en sykdom der det er en økning i spenningen i ryggmuskulaturens skjelettmuskulatur. Denne mekanismen er refleks i naturen. Takket være ham er området av ryggraden skadet av osteokondrose immobilisert (fast i en bestemt stilling).

Med fremdriften av osteokondrose blir de smertefulle opplevelsene enda mer intense, noe som igjen stimulerer en økning i tonen i lokale skjelettmuskler. Dette faktum er tatt i betraktning ved ordinering av medisinsk terapi for osteokondrose, og sammen med antiinflammatoriske legemidler brukes muskelavslappende midler også. De reduserer muskelkramper, og reduserer dermed smerte og gjenoppretter mobilitet.

Spesialister i behandling av osteokondrose med muskelavslappende midler er oftest foreskrevet: Baclofen, Mydocalm, Sirdalud. De reduserer godt muskelhypertensitet og eliminerer smerte.

I gjennomsnitt er behandlingen av muskelavslappende midler med osteokondrose fra 4 til 8 dager.

Når komplekse terapi av osteokondrose, samhandler muskelavslappende midler godt med analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og legemidler som har lokal lokalirriterende virkning på det patologiske området.

Liste over de vanligste muskelavslappende stoffene

Handelsnavn og aktiv substans.

  1. Arduan Pipekuroniya bromid (Pipecuronii bromidum) er en muskelavslappende perifer virkning. Det er indikert for vellykket tracheal intubasjon under kirurgiske inngrep utført under generell anestesi, samt mekanisk ventilasjon (ALV). Kontraindikasjoner til bruk av: graviditet, intoleranse mot noen av komponentene i legemidlet. Introdusert intravenøst. Bivirkninger: reduserer hjertefrekvensen, senker blodtrykket, en allergisk reaksjon.
  2. Atracurium-Medargo Atracuria besylate (Atracurii besilas) er en muskelavslappende perifer virkning. Det er angitt for mekanisk ventilasjon, keisersnitt, tracheal intubasjon, hjerte- og lungeoperasjoner og kramper. Kontraindikasjoner: Overfølsomhet i stoffets komponenter. Bivirkninger: takykardi, senke blodtrykk, arytmi, bronkospasme, ødem, urticaria og andre alternativer for allergiske reaksjoner. Introdusert intravenøst.
  3. Atracuria besilate Atracuria besilas (Atracurii besilas) er en muskelavslappende perifer virkning. Vist som et supplement til generell anestesi. Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor stoffet. Bivirkninger: rødhet i huden, urtikaria, økning eller reduksjon i blodtrykk, reduksjon i puls, opp til en fullstendig stopp. Introdusert intravenøst.
  4. Vero-Pipekuroniy Pipekuroniya bromid (Pipecuronii bromidum) er et muskelavslappende middel for perifer virkning. Indikasjoner: utføre en intubasjon av luftrør og diagnostiske tiltak i forhold til IVL. Kontraindikasjoner: Obstruksjon av galdeveien, dehydrering, nyresvikt hjertesvikt, overfølsomhet overfor legemidlet. Bivirkninger: muskelatrofi, depresjon av CNS-funksjon, respirasjonsforstyrrelser. Introdusert intravenøst.
  5. Ditilin Suksametoniya iodid (Suxamethonii iodidum) er et muskelavslappende middel for perifer virkning. Indikasjoner: Tracheal intubasjon, om nødvendig ved endoskopiske undersøkelser, kortsiktige kirurgiske operasjoner. Kontraindikasjoner: glaukom. Bivirkninger: Åndedrettssvikt. Introdusert intravenøst.
  6. Nimbex® Tsisatrakuriya besylate (Cisatracurii besilas) er en muskelavslappende perifer virkning. Indikasjoner: Tracheal intubasjon, ledende mekanisk ventilasjon under operasjon eller ved gjenopplivning. Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor stoffet. Bivirkninger: lavere blodtrykk, bradykardi, bronkospasme, allergiske reaksjoner - kløe, hudutslett, anafylaktisk sjokk. Introdusert internt
  7. Ridelat®-C Atracuria besylate (Atracurii besilas) er en muskelavslappende perifer virkning. Indikasjoner: tracheal intubasjon eller mekanisk ventilasjon. Kontraindikert for innføring av nyfødte, og individer med individuell intoleranse mot visse komponenter i legemidlet. Bivirkninger: Nedgang i blodtrykk, bradykardi, allergiske reaksjoner. Introdusert intravenøst.
  8. Rokuroniya bromid Rokuroniya bromid (Rocuronii bromidum) er en muskelavslappende perifer virkning. Indikasjoner: Kortvarig avslapning av musklene. Kontraindikasjoner: Barn under 3 måneder, personer med individuell intoleranse over komponentene i legemidlet. Bivirkninger: Nedgang i blodtrykk, bradykardi, kvalme, oppkast, ødem, allergiske reaksjoner. Introdusert intravenøst.
  9. Suxamethonium-Biolek Suxamethonium iodid (Suxamethonii iodidum) er en muskelavslappende perifer virkning. Indikasjoner: Kortsiktig avspenning av muskler, omplassering av forstyrrelser eller motsetning av beinrester, kramper, symptomatisk behandling av strychninforgiftning. Kontraindikasjoner: bronkial astma, leversvikt, glaukom, overfølsomhet overfor legemidlet. Bivirkninger: senke blodtrykk, bradykardi, kardiogent sjokk, anafylaktisk sjokk. Introdusert intravenøst.
  10. Tracrium® Atracuria besylate (Atracurii besilas) er en muskelavslappende perifer virkning. Indikasjoner: tracheal intubasjon eller mekanisk ventilasjon under operasjon. Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor stoffet eller histamin. Bivirkninger: rødme av huden, senke blodtrykk, bronkospasme, anafylaktisk sjokk. Introdusert intravenøst.
  11. Tubocurarine Tubocurarine chloride (Tubocurarini chloridum) er en muskelavslappende perifer virkning. Indikasjoner: immobilisering av ekstremiteter i reduksjon av dislokasjoner og motsetning av beinrester, konvulsiv terapi for schizofreni, tetanus, forebygging av posttraumatiske komplikasjoner. Kontraindikasjoner: myasthenia gravis, leversvikt, avansert alder, overfølsomhet overfor legemidlet. Bivirkninger: bronkospasme, respiratorisk depresjon, senke blodtrykk, anafylaktiske reaksjoner. Introdusert intravenøst.
  12. Tsisatrakuriya bestilat Tsisatrakuriya besilate (Cisatracurii besilas) er en muskelavslappende perifer virkning. Indikasjoner: tracheal intubasjon eller mekanisk ventilasjon under operasjon. Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse mot stoffets komponenter. Bivirkninger: hudutslett, hetetokter, lavt blodtrykk, bradykardi, bronkospasme. Introdusert intravenøst.

Oversikt over populære muskelavslappende midler

Ved behandling av ulike sykdommer i medisin er det situasjoner når det er nødvendig å slappe av muskelfibrene. For å gjøre dette, bruk muskelavslappende midler som er i stand til å blokkere nerveimpulser, noe som fører til avslapning av striated muskler.

Muskelavslappende midler brukes ganske vel til å lindre muskelkramper og kramper, i kirurgi og visse typer diagnostikk, for leddforskjeller og kompleks behandling av osteokondrose.

Hva er dette?

Muskelavslappende stoffer er en gruppe medikamenter som er i stand til å slappe av den strikte muskulaturen, som har funnet anvendelse i gjenopplivning og anestesiologi når man oppretter kunstig myoflementering. Deres bruk begynte med bruk av curare-lignende agent - tubocurarin klorid, hvilken konge isolert fra curare i 1935. Etter en appendektomi ved hjelp av en muskelavslappende middel i 1942, begynte midlene å bli brukt hyppigere i kirurgi og andre grener av medisin.

Den generelle virkningsmekanismen for muskelavslappende midler skyldes blokkaden av H-kolinergreceptorer som ligger i synapsene. Derfor kommer nerveimpulser ikke til strierte muskler, og reversibel lammelse av skjelettmuskler forekommer. Avslapping kommer fra ansiktsmuskler til tær og membran.

De vanligste legemidlene i denne gruppen er: Baklosan, Mydocalm, Sirdalud (tizanidin).

Gjenoppretter motoraktivitet i omvendt rekkefølge.

Virkningsmekanismen ved osteokondrose

Hovedårsaken til smerte i ryggen i osteokondrose er overdreven muskelkramper, noe som resulterer i en vedvarende økning i muskeltonen i form av en defensiv reaksjon. Dette forbedrer fikseringen av problemet med ryggraden, immobiliserer den, samt reduserer sannsynligheten for skade og smerte ved flytting. En slik reaksjon, som er tilstede i lang tid, går inn i kategorien av patologisk og bidrar til opprettholdelsen av smertsyndrom.

Den første fasen av osteokondrose er preget av manifestasjon av en beskyttende reaksjon i kroppen i form av en spasme i ryggmuskulaturen, refleks eller muskel-tonisk syndrom. Av denne grunn øker intensiteten av smerten etter en viss tid, og hjernen øker spasmen og forårsaker en "ond sirkel". Muskelavslappende midler til osteokondrose brukes sammen med andre midler for komplisert terapi.

Preparater med osteokondrose kan ikke bare redusere reflekssyndrom, men også redusere smerte.

I dette tilfellet, økt muskel tone er fjernet narkotika sentrale handling, gir følgende effekter:

  1. Delvis eller helt fjerne muskelkramper.
  2. Det gjør det mulig å redusere dosen av andre legemidler og varigheten av behandlingen, og redusere sannsynligheten for bivirkninger fra antiinflammatoriske legemidler.
  3. Fysioterapi, fysioterapi, massasje og manuell terapi blir gjort mer effektive.

I osteokondrose er det kun tillatt å ta preparater av muskelavslappende midler som foreskrevet av lege. Verktøyet for første gang skal tas på sykehus.

Således, med mulig forekomst av uttalt bivirkninger, kan kvalifisert assistanse straks leveres til pasienten.

Muskelavslappende grupper

Klassifisering av muskelavslappende midler innebærer å dele dem i grupper i henhold til visse tegn. Dermed har sentrale virkende muskelavslappende midler forskjeller i kjemisk struktur, mens de av perifer virkning varierer i deres evne til å endre elektroaktivitet i synapsen.

Perifere muskelavslappende midler

De blokkerer nerveimpulser som går til musklene gjennom fibrene. Brukes til anestesi, lammelse under tetanus eller kramper. Til gjengjeld er de delt inn i:

  • Depolariserende stoffer. Ved kontakt med reseptorer oppstår vedvarende depolarisering av synapsmembraner under kortvarig myofaskulasjon, noe som forvandler muskelavslapping. Denne muskelavslappingen er ikke for lang. Denne typen medisin inkluderer Clostenon, som på grunn av mulige komplikasjoner, gradvis erstattes av kortvirkende muskelavslappende midler.
  • Muskelavslappende midler er ikke depolariserende. Kan blokkere membrankanaler og reseptorer, mens de ikke depolariseres. Varigheten av effekten avhenger av det spesifikke legemidlet. Denne gruppen inkluderer Tubocurarin, Pankuroniy, Mivakuriy, Atrakuriy, Doksakuriya.

Sentrale muskelavslappende midler

Karakterisert ved direkte handling på hjernens og ryggmargenes nerver, blokkering av overføring av nerveimpulser. Muskelavslappende midler i osteokondrose som en komponent i komplisert terapi brukes hovedsakelig sentralt. Disse inkluderer Sirdalud, Baklosan, Mydocalm.

Varighetsklassifisering

Avhengig av varigheten av den neuromuskulære blokk, som forårsaker bruk av muskelavslappende middel, vil klassifiseringen av legemidler inneholde følgende grupper:

  1. Ultra-kort depolariserende muskelavslappende midler (mindre enn 5-7 minutter). For eksempel, Suksametoniy, Ditilin, Clostenon.
  2. Ikke-polariserende muskelavslappende midler:
  • Kortvirkende (mindre enn 20 min): Mivakurium;
  • Middels handling (opptil 40 min.): Vekuronium, Atracurium;
  • Langvirkende (mer enn 40 min): Pankuronium, Tubocurarin.

spasmolytika

Denne typen stoffer inkluderer stoffer som kan lindre spasmer av glatte muskler i indre organer og blodårer.

Populære rusmidler: drotaverin, nitroglyserin, no-spa.

De brukes til behandling av patologier som nyrekolikk, bronkial astma, etc.

Indikasjoner for bruk

Muskelavslappende midler brukes oftest i følgende tilfeller:

  1. For å sikre akseptable forhold for tracheal intubasjon.
  2. Ved utførelse av IVL med det formål å undertrykke uavhengig pust.
  3. Med eliminering av konvulsiv syndrom, når antikonvulsive midler er ineffektive.
  4. Under kirurgiske inngrep for å sikre optimale arbeidsforhold for kirurger uten bruk av overdreven doser anestetika, muskelavslapping og visse diagnostiske prosedyrer som utføres med generell anestesi (for eksempel bronkoskopi).
  5. Med reduksjon av dislokasjoner og reposisjonering av beinfragmenter i områder med kraftige muskelarrayer.
  6. Blokkering av muskelhypertone under kunstig hyporetmi og kroppens defensive reaksjon på kaldt muskelskjelv.

Opptaksregler

Hovedregelen ved bruk av muskelavslappende midler er eliminering av selvmedisinering. Typen av midler, dose og varighet av behandlingen er foreskrevet individuelt av den behandlende legen. Gjennomsnittlig løpetid er 3-7 dager, men om nødvendig kan den forlenges til uker eller måneder med obligatorisk overvåking av pasientens tilstand. Bruk av muskelavslappende midler er injiserbar eller oral, sistnevnte er mer vanlig.

Det er uønsket å ta tabletter på tom mage, for ikke å skade slimhinnen, og når de spises, vaskes de med vann. I fravær av spesifikke anbefalinger, tas injeksjoner og piller to ganger om dagen. Etter et individuelt utvalg av midler, begynner resepsjonen med en minimumsdose og gradvis øker den. Når det ønskede resultatet oppnås, reduseres dosen gradvis til den er helt avbrutt.

Skarp avbrytelse av å ta muskelavslappende midler er forbudt, da det er farlig for utvikling av høyt blodtrykk og takykardi.

Kontra

Sammen med lindrende pasienter av spenning og spasmer, som normaliserer pasientens tilstand, er muskelavslappende midler ikke egnet for alle. De viktigste kontraindikasjonene i denne gruppen medikamenter er som følger:

  1. Overfølsomhet overfor aktive og hjelpestoffer.
  2. Nyresvikt og leversykdom.
  3. Psykiske lidelser (betraktes individuelt).
  4. Konvulsivt syndrom.
  5. Parkinsons sykdom.
  6. Narkotikamisbruk.
  7. Myasthenia gravis

Bruk av muskelavslappende midler under graviditet og amming er spesifisert individuelt.

I de fleste tilfeller er disse typer legemidler ikke brukt på disse stadiene, siden de kan potensielt forårsake skade på fosteret.

Spillover og overdose

De fleste bivirkningene etter å ha tatt muskelavslappende midler, er forårsaket av blodtrykksfall, noe som bidrar til svimmelhet, asteni og dårlig koordinering av bevegelser, og noen ganger er pasienten i stand til å miste bevisstheten. Etter at du har tatt stoffene, kan følgende bivirkninger oppstå:

  1. Tørr munn, kvalme og oppkast.
  2. Diaré eller forstoppelse.
  3. Urinering problemer.
  4. Redusert muskelfunksjon og følsomhet.
  5. Økt døsighet, forverring av konsentrasjon, forvirring. Disse konsekvensene utelukker muligheten for å bruke muskelavslappende midler til personer som kjører biler og er engasjert i aktiviteter som krever økt konsentrasjon.
  6. Allergiske manifestasjoner: eksanthema og respiratoriske lidelser.
  7. Psyko-emosjonelle lidelser: eufori, depresjon, irritabilitet.
  8. Med langvarig bruk - vektøkning.

Depolariserende muskelavslappende midler kan forårsake svingninger i blodtrykk og hjertefrekvens, forstyrre hjerterytmen. Dermed fremkaller Suksametoniya-medikamenter bradykardi og utseendet av hyperkalemi, samt muskelsmerter i den postoperative perioden. Men det økte trykket i magehulen, som ble forårsaket av depolariserende muskelavslappende midler, øker ikke risikoen for lungesuging eller gastrisk refluks.

I tilfelle av overdosering av depolariserende legemidler, brukes deres fysiologiske antagonister, anticholinesterase-midler. Depolariserende muskelavslappende midler etter en overdose forhindrer bruk av anticholinesterase-legemidler, da sistnevnte bare øker effekten.

I dette tilfellet benyttes bruk av sitert blod med enzymet pseudokollinesterase, som ødelegger ditilin.

Krav til muskelavslappende midler

Alle moderne muskelavslappende midler kjennetegnes ikke bare av effektiviteten av å lindre muskelspenning, men oppfyller også følgende krav:

  1. Effekten av avslapning bør være selektiv: Hold muskeltonen av, ikke hemmer tonisk pulsering. Etter bruk av medisiner må en person beholde evnen til å bevege seg selvstendig.
  2. Å ha sikkerhet, som er spesielt viktig med langvarig bruk, som en person, bør ikke miste evnen til å lede et normalt liv og arbeid.

Alle ovennevnte krav er oppfylt av stoffet Mydocalm, som har vært brukt i innenlandsk og utenlandsk medisin i mer enn 40 år.

Samtidig forhindrer det dannelsen av et handlingspotensial, reduserer forsterkede impulser og bidrar til å redusere implementeringen av hyperaktive reflekser, mens de ikke interagerer med etanol.

Vanlige spørsmål

De vanligste pasientene som har behov for å ta muskelavslappende midler, er interessert i følgende spørsmål:

  1. Muskelavslappende midler foreskrevet for coxarthrose av hofteleddet. Legemidlene er foreskrevet for å lindre smertefulle muskelspasmer som følger med artrose, eliminere muskelsmerter og forbedre blodsirkulasjonen rundt den berørte ledd. Sirdalud, Mydocalm og Baclofen brukes til dette formålet.
  2. Hva er kurarelignende muskelavslappende midler? Alle muskelavslappende stoffer er kurarepodobnye-legemidler som hovedsakelig påvirker slutten av motornerven. De slapper av og reduserer tonen i striated muskler, og reduserer kroppens overordnede bevegelse.
  3. Hvilke muskelavslappende midler brukes til å lindre muskelspasmer? For å lindre spasmer, påvirker sentralt virkende muskelavslappende midler, som senker de sentrale strukturer av muskeltoner og perifere muskelavslappende midler, overføring av impulser i synaps. Alle narkotika navn er valgt strengt individuelt, avhengig av patologien, idet man tar hensyn til kontraindikasjoner og organismens individuelle egenskaper.

Muskelavslappende stoffer er stoffer som kan redusere tonen i strikket skjelettmuskulatur, noe som får dem til å slappe av, som har funnet anvendelse i medisin ved behandling og diagnose av ulike sykdommer.

Alle representanter for denne gruppen av narkotika er ganske alvorlige legemidler, og det ukontrollerte inntaket av det uten kvalifisert valg av nødvendig legemiddel og dose kan påvirke menneskekroppen betydelig.

Sjekk ut videoen på dette emnet.

Gjennomgang av de beste moderne muskelavslappende midler: aksjon, klassifisering og anvendelse

Muskelfibre spiller en viktig rolle i menneskekroppen. I medisinsk praksis er det ofte nødvendig når det er nødvendig å utøve en effekt på muskelfibrene med videre avspenning.

Muskelavslappende midler virker med bare slike midler, siden deres direkte medisinske handling er rettet mot det faktum at tverrmuskulaturen, så vel som den neuromuskulære pulsasjonen, blir mindre uttalt og reduserer tonen sin.

Muskelavslappende midler for smerte

Oppdagelsen av muskelavslappende midler tillot medisin å ta et skritt videre i behandlingen av alvorlige sykdommer. Ifølge historiene ble giftkurar fra barken av planten brukt av de amerikanske indianerne når de jaktet på dyr og fugler. Giften på slutten av pilen førte til at dyret stoppet å puste.

Etter 1942 ble det farmakologiske markedet og apotekene gradvis fylt med legemidler som inneholdt curare-gifter og deretter syntetiske stoffer.

I praksis kan bruk av muskelavslappende midler du bruke dem på disse områdene:

  • Ved behandling av nevrologi, på bakgrunn av en uttalt skjelettmuskeltone.
  • For smerte i nedre rygg, nakke eller thorax ryggrad.
  • Før kirurgi, inkludert i bukhulen.
  • Hvis nødvendig, utfør elektrokonvulsiv terapi.
  • Anestesi med bevaring av naturlig pust.
  • Når du gjenoppretter fra ryggkirurgi, etter skader, med utvikling av intervertebral brokk.

Hvordan fungerer muskelavslappende midler?

Muskelsmerter eller muskelspasmer påvirker leddets mobilitet, blokkerer og reduserer aktiviteten. Som et resultat - den totale mangelen på bevegelse.

Behandling i dette tilfellet varer ganske lang tid. En muskelavslappende er en mulighet til å normalisere en persons generelle trivsel, samt temperament utvikle betennelse. Virkemekanismen for muskelavslappende midler innebærer å blokkere nerve reseptorene til alle muskler.

Naturlige muskelavslappende midler

Alternativ terapi er naturlig. Naturlige planter inneholder naturlige stoffer som har en slik effekt på musklene.

Det lar deg også redusere smerte, hvis du bruker de fordelaktige egenskapene til muskelavslappende midler:

  1. Peppermynteolje. Den har en anti-inflammatorisk effekt, reduserer smerte og fremmer blodsirkulasjonen. En liten del av det må gnides i stedet for muskelspenning. Deretter utøve en liten masserende bevegelse på lesjonsstedet i minst 5 minutter.
  2. Vendelrot. Egenskapene er i stand til å berolige og lindre den inflammatoriske prosessen på lesionsstedet, samt å fremkalle oksidering. For å bruke valerian som muskelavslappende, må du lage en drink - ut av 10 dråper infusjon. Ta minst 500 ml per dag.
  3. Epsom salter. Mineral kan redusere smerte, redusere betennelse og slappe av muskler på grunn av høyt magnesiuminnhold. Bruken av salt, muligens i form av bad. For å gjøre dette, oppløs 100 g salt i vann. Kurset varer i 7 dager i 20 minutter.

Klassifisering av muskelavslappende stoffer

Muskelavslappende stoffer i farmakologi og medisinsk terminologi har egen klassifisering.

Avhengig av det spesifikke tilfellet kan klassifiseringen ha følgende fordeling på:

  • Perifer virkning. Pilokarpinhydroklorid, Proserin, Atropinsulfat, Metatsin.
  • Sentral innvirkning. Disse inkluderer stoffet Miokain, Mydocalm, Sibazon.

Avhengig av varigheten av behandlingen kan legemidler være:

  • Lang eksponering. Denne kategorien inkluderer stoffer Tubokuroin, Baclofen.
  • Middels påvirkning. Legemidlene i denne gruppen er Atracurium, Tsisatrakurium.
  • Kort eksponering. Legemidlet er Mivakurium.
  • Ultra rask applikasjon. Denne kategorien inkluderer Clostenon, Ditilin.
  • Blandet handling. Påfør om nødvendig for å gi umiddelbar lokal avslapning av muskelfibre.

Muskelavslappende midler som virker sentralt

Effekten av slike stoffer varierer avhengig av kjemisk sammensetning:

  • glycerol derivater;
  • benzimidazol;
  • blandet.

Forberedelser tillater å blokkere alle reflekser som finnes i muskel synapsis. Blokkering oppstår på grunn av undertrykkelse av nevroner i ryggmargen. Således, som viser en avslappende effekt, kan deres bruk stoppe mange sykdommer som har ett vanlig symptom - økt tone i muskelen.

Perifere muskelavslappende midler

Slike rusmidler blokkerer eller depolariserer nerveimpulsen til muskelfiberen. Spesielt ofte gjeldende mot bakgrunnen av den brukte anestesi, med lammelse og spasmer.

Har en oppdeling på:

  • nedepolyariziyuschie;
  • depolyariziruyuschie;
  • blandet.

Preparater av denne gruppen er svært effektive mot bakgrunnen av utviklet muskelsmerter og spasmer, siden de påvirker de kolinergreceptorer i skjelettets muskler. Denne egenskapen lar deg bruke dem om nødvendig for å utføre operasjoner.

Depolariserende muskelavslappende midler

Legemidler som tilhører denne gruppen har en fleksibel lineær struktur.

I praksis brukes en - Succinylcholin, som har en rask effekt med kort varighet:

  • Når de blir utsatt for en kortvarig sammentrekning av musklene, og deretter forsiktig slapper av dem.
  • Det har imidlertid en rekke bivirkninger, spesielt økt arteriell og intrakranialt trykk, hypertermi, arytmi og postoperativ myalgi.
  • Virkningen av slike legemidler i en del av blokkaden er observert i løpet av de første 40 sekundene etter injeksjon eller injeksjon, og varigheten er 6 minutter.

Ikke-polariserende muskelavslappende midler

Valget av narkotika i denne gruppen er mer omfattende. Hver av dem har sin egen individuelle eiendom bestemt av strukturen.

De har en antagonistisk effekt, det vil si at de forårsaker blokkering i det neuromuskulære systemet i 5 minutter, hvorav varigheten varierer fra 15 til 60 minutter. Blokken stoppes helt så snart den kommer inn i legemidlet - anticholinesterase.

Curariform muskelavslappende midler

Curare-lignende muskelavslappende midler virker det samme som naturlig curare gift. Årsak til avslapning og avslapping av skjelettsmuskler hos en person gjennom blokkering av nevral overføring i muskelfibrene.

Dette er muskelavslappende midler av perifer virkning:

Indikasjoner for bruk

Uansett hvilken type stoff du skal ta, bør hver av dem bare tas under betingelse av samråd med legen din. I tillegg må mottak av slike legemidler bekreftes, oppfylle visse krav.

Spesielt handler det om:

  • Virkningen av stoffet under bruk bør være selektiv, det vil si å holde muskeltonen og pulsering av musklene på et redusert nivå.
  • Det skal være trygt når det brukes i lang tid.

I osteokondrose i lumbale og livmorhalske områder

Ganske vanlig sykdom er osteokondrose. Dens manifestasjon er uttrykt i ryggsmerter. En av de mest alarmerende signalene i utviklingen av sykdommen er muskelspasmer. Indikasjoner for bruk ved behandling av perepartov muskelavslappende midler vil tillate å gi avslapping.

Disse stoffene inkluderer:

  • Mydocalm. Det brukes uavhengig av plasseringen av osteokondrose.
  • Sirdalud eller Tizanidine, som helt lindrer spasmer.
  • Baclofen er anvendelig ved behandling av lumbosakral osteokondrose. Det har mange kontraindikasjoner.

Med coxarthrose

Bruk av narkotika for coxarthrosis bidrar til å minimere smerte spasmer i muskelen, og dermed gjenopprette mobiliteten i hofteleddet.

Imidlertid er det nødvendig å ta spesiell forsiktighet, siden i løpet av utviklingen av coxarthrose, kan det ta seg dårligere med noen narkotika. Foreskrevet legemiddel Baklosan, Katadolon eller for å redusere den spasmodiske prosessen.

Med slitasjegikt

Slidgikt utvikler seg ganske smertefullt fra begynnelsen, og fremkaller migrene og ubehag. Samtidig er kroppens naturlige reaksjon smerte på nakkebevegelser og muskelspenning.

Utviklingen av slitasjegikt er stoppet av et stoff som Mydocalm, siden det er dets terapeutiske effekt som gjør det mulig å gjenopprette felles biomekanikk.

Med spinal brokk

På grunn av en utviklingsbråk er muskelavslappende midler den eneste riktige avgjørelsen i terapi, siden uten dem er det umulig å stoppe smerten som ryggradsbrenningen forårsaker:

  • De bidrar til undertrykkelse av smerteimpulser på sentralnivå, avslappende muskler, lindring av spasmer.
  • Som regel brukes baclofen i dette tilfellet, siden det bidrar til normalisering av mobilitet, til tross for en rekke sidegenskaper.

Med ledd i leddene, iskias og radikulitt

Ledd i leddene, isjias påvirker absolutt alt - musklene, leddene, spesielt de som er aktivt involvert i bevegelsen. Isjias er ledsaget av smerte og spenning i nedre del og nedre lemmer.

Bruk av muskelavslappende midler i dette tilfellet er et nødvendig mål:

  • Søknaden er primært rettet mot å gjenopprette motorfunksjonen.
  • Legemidler som Mydocalm og Sirdalud lindrer spasmer og minimerer muskel smerte, normaliser blodsirkulasjonen.
  • Legemidler kan også hemme de excitatoriske prosessene som går fra nerven til muskelen

Med neuralgi

Behandlingsprosessen for neuralgi er basert på bruk av verktøy som vil lindre symptomene og årsakene til sykdommen. Muskelavslappende midler vil eliminere og slappe av spenningen i musklene, noe som bidrar til videre vellykket behandling på grunn av direkte effekter, uttalt myalgi dulled, noe som betyr at den terapeutiske effekten oppnås raskere.

I kombinasjonsterapi med ikke-steroide analgetika, antiinflammatoriske legemidler, kan muskelavslappende midler oppnå de mest fordelaktige resultatene.

Neuralgia gjenopprettes ved intramuskulær injeksjon av Mydocalma (1 ml to ganger daglig) eller Clonazepam.

Med lumbodynia

Et slikt syndrom som lumbodyni krever inngrep og kontroll av ortopedisten og nevropatologen. I tillegg til sengen hviles en antispasmodisk foreskrevet: Tolperisone, Sirdalud, som bidrar til å redusere spasme, redusere spenning og muskelspasmer.

Muskelavslappende for ansikt

I tillegg til behandling av ulike patologier viste stoffene i denne gruppen i kosmetologi seg å være utmerket. Spesielt som et middel til rynker.

Som vist i forskningsdata ble antallet og dybden av rynker redusert ved å bruke kosmetikk med muskelavslappende midler og disse preparatene med mer enn 25%, og uttrykket av etterligningsfoldene gikk ned til 90%. Blant dem, inneholder legemidler som inneholder botulinumtoksin - Botox, Dysport, Laneks, Cream Cora.

Muskelavslappende midler i anestesiologi

Så snart muskelavslappende stoffer begynte å bli brukt i medisinsk praksis, var det mulig å snakke om en ny epoke i utviklingen av anestesi under operasjonen, siden søknaden løst mange problemer, blant annet:

  • Evnen til å immobilisere pasienten og slappe av musklene under operasjonen.
  • Utfør en TTI.
  • Tracheal intubasjon
  • Eliminer muskel tremor.
  • Lindre kramper i tetanus, rabies, kramper.

Søknad i anestesiologi involverer valget av et legemiddel for intravenøs eller lokal administrasjon i hvert enkelt tilfelle - individuelt. Dette kan være Kruaron, Ditilin.

Hvordan ta muskelavslappende midler?

Først og fremst bør de aktuelle spesialistene - en vertebrolog eller en nevrolog - behandle utnevnelsen av en slik gruppe narkotika. Å ta dem ukontrollert eller tildele dem selv, kan du bare forverre tilstanden til helse, det er bare farlig. Derfor bør mottaket være i henhold til instruksjonene. I tillegg er det risiko for bivirkninger.

Blant de mest brukte stoffene er Mydocalm eller Tolperisone.

Grunnleggende prinsipper for anvendelse av Mydocalm:

  • Voksne får Mydocalm dosering 2 ganger daglig 50 mg.
  • Avhengig av effekten, reduseres dosen gradvis eller øker - opp til 150 mg i to doser.
  • Ta stoffet etter måltider.
  • Mydocalm injeksjoner kan foreskrives for alvorlig muskel smerte, spasmer som forstyrrer den biomekaniske prosessen av ryggraden.
  • Også behandling er foreskrevet for muskelkramper i ryggvirvlene. Injiseringene administreres to ganger daglig, minst 1 ml.

Bruk av medisiner bør ikke duplisere hverandre, det vil si bare ett legemiddel kan brukes om gangen. Hver type medisin har sine egne anbefalinger for bruk, dosering, frekvens, etc.

Kontra

Bruk av narkotika kan være skadelig i nærvær av:

  • Alkoholisme.
  • Myasthenia.
  • Allergier til stoffets komponenter.
  • Peptisk sår sykdom.
  • Parkinsons sykdom.
  • Epilepsi.
  • Frustrasjon fra psyken.
  • Ved nyresvikt og patologi av nyrene.
  • Ved leverfeil.
  • Ved barns alder til 1 år.
  • Under graviditet og amming.

Interaksjon med andre legemidler

Bruk av narkotika mens du bruker andre legemidler bør være så vektet som mulig, siden noen stoffer øker den terapeutiske effekten, mens andre tvert imot forverrer tilstanden. Om narkotikaforenligheten kan kun informere en spesialist.

Bruken av muskelavslappende midler med aminoglykolider, lincosamider, glykopeptider øker nevromuskulær blokade, øker risikoen for respiratorisk depresjon, fører til fullstendig stopp.

Muskelavslappende midler og alkohol

Bruk av rusmidler i denne gruppen utelukker helt alkohol i kostholdet. Alkohol påvirker nervesystemet negativt, stimulerer det og forårsaker impulser til å gå inn i muskelvevet. Dessuten er dets absorpsjon konsentrert i leveren, som involverer en kjede av negativ kjemisk reaksjon, som hemmer den generelle tilstanden til pasienten.

De beste moderne muskelavslappende midler

Denne tabellen presenterer de mest moderne og effektive legemidler - muskelavslappende midler.

2.1.2.1.2.2.2. Kurariforme midler (muskelavslappende midler av perifer virkning)

Curariform-stoffer brukes i kirurgiske operasjoner for å slappe av skjelettmuskulaturen.

Curare, en spesielt bearbeidet juice av en amerikansk plante, har lenge vært brukt av indianere som skuddfire som immobiliserer dyr. I midten av forrige århundre ble det etablert at avslapping av skjelettmuskulaturen, forårsaket av curare, realiseres ved å stoppe overføringen av eksitasjon fra motornervene til skjelettmuskulaturen.

Den viktigste aktive ingrediensen i curare er alkaloid d-tubocurarin. For tiden er det mange andre curare-lignende stoffer. Virkemekanismen for disse midlene består i dannelsen av et kompleks med den H-kolinergreceptor-delen av muskelfibermembranen (postsynaptisk membran). Avhengig av funksjonelle egenskaper av komplekset som er dannet, er muskelavslappende midler delt inn i grupper:

1) midler til anti-depolariserende (ikke-depolariserende) virkning;

2) midler til depolariserende virkning.

Tubokurarinklorid, pipecuroniumbromid, pancuroniumbromid. Disse stoffene (bischetvertnye ammoniumforbindelser) når de administreres intravenøst, forårsaker en rask avspenning av skjelettmuskler, som varer i 30-60 minutter. Først slapper musklene i hodet og nakken, så ekstremiteter, vokalbåndene, bagasjerommet og sist (ved høye doser), luftveiene (intercostal og membranmuskulaturen), som fører til åndedrettsstanse. Kvaternære ammoniumforbindelser virker ikke på sentralnervesystemet, da blod-hjernebarrieren ikke er god. Melliktin tilhører antidepolariserende muskelavslappende midler, som er en tertiær base (en alkaloid av smørkoppfamilien), absorberes godt fra mage-tarmkanalen og kan brukes oralt med økt skjelettmuskeltone. Antidepolariserende muskelavslappende midler, bindende til den N-kolinergreceptor, dekker (skjerm) den fra virkningene av synaptisk acetylkolin. Som et resultat vil nerveimpulsen ikke forårsake depolarisering av muskelfibermembranen (derfor kalles legemidler anti-depolariserende). Disse forbindelser konkurrerer (konkurrerende midler) med acetylkolin for H-kolinerge reseptorer av postsynaptiske membranen: ved å øke mengden av acetylkolin i synapsen (for eksempel når den administreres antikolinesteraser) fortrenger relakserende mekler fra å bindes til membranen i seg selv danner et kompleks med reseptoren, forårsaker depolarisering.

Anti-depolariserende legemidler kan føre til en reduksjon i blodtrykket ved å blokkere de N-kolinergreceptorene til ganglia. Muskelavslappende effekten forsterkes av noen bedøvelsesmidler (eter, halotan). Antagonister av antidepolariserende (konkurrerende) muskelavslappende midler er anticholinesterase-midler (proserin, etc.), som ved å hemme synaptisk kolinesterase (et enzym som ødelegger acetylkolin), bidrar til akkumulering av acetylkolin.

Antidepolariserende muskelavslappende midler brukes til store kirurgiske inngrep for langvarig avslapning av musklene.

I tillegg er de vant til å lindre anfall hos pasienter med alvorlig tetanus.

Depolariserende neuromuskulære blokkerende middel suksametoniumklorid (ditilin) ​​er mye brukt i medisinsk praksis er diholinovym ester av ravsyre (succinylcholin) og på grunn av den store strukturelle likhet med acetylkolin ikke bare binder H-acetylcholin reseptoren av skjelettmuskulaturen (tilsvarende tubokurarin), men også eksiterer den, forårsaker depolarisering av postsynaptisk membran (som acetylkolin). I motsetning til acetylkolin, som øyeblikkelig blir ødelagt av kolinesterase, gir ditilin vedvarende depolarisering: etter en kort (flere sekunder) sammentrekning slipper muskelfibrene, og dens H-kolinergreceptorer mister følsomhet overfor mediatoren. Virkningen av dithylin slutter i 5-10 minutter, der den vaskes ut av synaps og hydrolyseres ved pseudokolinesterase.

Naturlig, anticholinesterase-legemidler, som bidrar til akkumulering av acetylkolin, forlenger og forbedrer virkningen av depolariserende muskelavslappende midler.

Ditilin brukes til kortvarig myorelaksasjon under tracheal intubasjon, reduksjon av dislokasjoner, reposisjonering av bein i brudd, bronkoskopi, etc. Komplikasjoner:

1) muskel postoperativ smerte. Ved begynnelsen av depolarisering, oppstår muskelfibrillære sammentrekninger, strekker seg, de er årsaken til postoperativ muskel smerte;

2) økt intraokulært trykk

3) forstyrrelse av en rytme av hjertelig aktivitet. Ved overdosering av dithylin blir frisk (høy pseudokolinesteraseaktivitet) transfisert og elektrolyttforstyrrelser korrigert. Bruk av muskelavslappende midler er bare tillatt dersom det er forhold for tracheal intubasjon og mekanisk ventilasjon.

Det blir brukt eksternt i øyepraksis og innad i tannpleie.

Tilgjengelig i form av en 1% og 2% løsning i hetteglass med 5 og 10 ml.

Det påføres innvendig og subkutant.

Tilgjengelig i tabletter på 0,015 g; i ampuller med 1 ml 0,05% oppløsning.

Det påføres innsiden og injeksjonen (subkutant, intramuskulært, intravenøst).

Tilgjengelig i tabletter på 0,0005 g; i ampuller og sprøyterør, 1 ml 0,1% løsning.

Det påføres innsiden og injeksjonen (subkutant, intramuskulært, intravenøst).

Tilgjengelig i tabletter på 0,002 g: i 1 ml ampuller med 0,1% oppløsning.