Løsningen for / m innføringen av gul med grønn fargetone, gjennomsiktig, nesten fri for partikler.

Hjelpestoffer: meglumin - 9.375 mg, glycofurfural - 150 mg, poloksamer 188 - 75 mg, natriumklorid - 4,5 mg, glycin - 7,5 mg, natriumhydroksyd - 0,288 mg, vann d / i - 1279,482 mg.

1,5 ml - fargeløse glassampuller (3) - plastpaller (1) - pappkasser.
1,5 ml - ampuller fargeløst glass (5) - plastpaller (1) - pappkasser.
1,5 ml - ampuller fargeløst glass (5) - plastpaller (2) - pappkasser (5) - polypropylenfilm (til sykehus).

Movalis er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel (NSAID), er et derivat av enolsyre og har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter.

En uttalt anti-inflammatorisk effekt av meloksikam er etablert på alle standardmodeller av betennelse. Virkningsmekanismen for meloksikam er dets evne til å hemme syntese av prostaglandiner - kjente inflammatoriske mediatorer.

Meloksikam in vivo hemmer syntesen av prostaglandiner i stedet for betennelse i større grad enn i mageslimhinnen eller nyrene.

Disse forskjellene er knyttet til mer selektiv inhibering av cyklooksygenase-2 (COX-2) sammenlignet med cyklooksygenase-1 (COX-1). Inhibering av COX-2 antas å gi de terapeutiske virkningene av NSAID, mens inhibering av et konstant tilstedeværende TSO-1 isoenzym kan være ansvarlig for bivirkninger av mage og nyrer. Seleksjonen av meloksikam mot COX-2 er bekreftet i forskjellige testsystemer, både in vitro og in vivo. Meloksicams selektive evne til å hemme COX-2 er vist ved bruk av in vitro humant helblod som et testsystem. Det ble etablert at meloksikam (ved doser på 7,5 mg og 15 mg) mer aktivt hemmet COX-2, og utøvde en større inhibitorisk effekt på produksjonen av prostaglandin E₂, stimulert av lipopolysakkarid (en reaksjon kontrollert av COX-2) enn for produksjon av tromboxan involvert i blodkoagulasjonsprosessen (en reaksjon kontrollert av COX-1). Disse effektene avhenger av størrelsen på dosen.

Ex vivo-studier har vist at meloksikam (i doser på 7,5 mg og 15 mg) ikke påvirker blodplateaggregasjon og blødningstid.

I kliniske studier oppstod bivirkninger fra mage-tarmkanalen generelt sjeldnere når meloxicam ble tatt i doser på 7,5 og 15 mg, enn ved bruk av andre NSAID som ble sammenlignet med. Denne forskjellen i hyppigheten av bivirkninger fra mage-tarmkanalen skyldes hovedsakelig det faktum at når du tok meloxicam, var slike fenomen som dyspepsi, oppkast, kvalme, magesmerter mindre vanlige. Hyppigheten av perforeringer i øvre GI-systemet, sår og blødninger, som var forbundet med bruk av meloksikam, var lav og avhenger av dosen av medikamentet.

Meloxicam absorberes fullstendig etter i / m-administrasjon. Relativ biotilgjengelighet sammenlignet med biotilgjengelighet ved oral administrering er nesten 100%. Derfor, når du bytter fra injeksjon til orale former, er det ikke nødvendig med doseutvelgelse. Etter i / m administrasjon av legemidlet i en dose på 15 mg C_max gjør 1,6-1,8 mkg / ml og nås omtrent i 60-90 min.

Meloksikam binder seg godt til plasmaproteiner, hovedsakelig albumin (99%). Penetrerer seg i synovialvæsken, konsentrasjonen i synovialvæsken er ca. 50% plasmakonsentrasjon. V_d lav, ca 11 liter. Inter-individuelle forskjeller er 7-20%.

Meloksikam metaboliseres nesten helt i leveren for å danne 4 farmakologisk inaktive derivater. Hovedmetabolitten, 5'-karboksymeloksikam (60% av dosen), dannes ved oksidasjon av mellompetabolitten, 5'-hydroksymetylmeloksikam, som også utskilles, men i mindre grad (9% av dosen). In vitro-studier har vist at CYP2C9 isoenzymet spiller en viktig rolle i denne metabolske transformasjonen, CYP3A4 isoenzym spiller en ekstra rolle. Peroksidase er involvert i dannelsen av to andre metabolitter (som utgjør henholdsvis 16% og 4% av dosen), hvis aktivitet varierer sannsynligvis individuelt.

Det utskilles like gjennom tarmene og nyrene, hovedsakelig i form av metabolitter. I uendret form med avføring utskilles mindre enn 5% av den daglige dosen, i urinen blir stoffet bare funnet i uendret form i spormengder. Gjennomsnittlig t_1/2 Meloksikam varierer fra 13 til 25 timer. Plasma clearance er 7-12 ml / min etter en enkelt applikasjon.

Meloxicam demonstrerer lineær farmakokinetikk i doser på 7,5-15 mg med i / m-administrasjon.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Mangelfull leverfunksjon, så vel som dårlig uttrykt nyreinsuffisiens, har ingen signifikant effekt på meloksikamets farmakokinetikk. Graden av eliminering av meloksikam fra kroppen er signifikant høyere hos pasienter med moderat alvorlig nyreinsuffisiens. Meloksikam binder seg verre mot plasmaproteiner hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet. Ved terminal nyresvikt, øker V_d kan føre til høyere konsentrasjoner av fri meloksikam, så i disse pasientene bør den daglige dosen ikke overstige 7,5 mg.

Eldre pasienter sammenlignet med unge pasienter har tilsvarende farmakokinetiske indikatorer. Hos eldre pasienter er gjennomsnittlig plasmaklaring i perioden med likevektsfarmakokinetikk litt lavere enn hos yngre pasienter. Eldre kvinner har høyere AUC og langt T_1/2, sammenlignet med unge pasienter av begge kjønn.

Startbehandling og kortvarig symptomatisk behandling for:

- artrose (artrose, degenerative sykdommer i leddene);

- andre inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskuloskeletalsystemet, som artropati, dorsopatier (for eksempel ischias, ryggsmerter, skulderarti og andre), ledsaget av smerte.

- Overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller hjelpekomponentene til legemidlet

- Overfølsomhet (inkludert andre NSAIDs), fullstendig eller ufullstendig kombinasjon av bronkial astma, tilbakevendende nasal polyposis eller paranasale bihule, angioødem eller urticaria forårsaket av intoleranse mot acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs på grunn av den eksisterende sannsynligheten for kryssfølsomhet (f.eks. timer i historien;);

- erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingre i den akutte fasen eller nylig overført;

- inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt i akutt stadium);

- alvorlig lever- og hjertesvikt

- alvorlig nyresvikt (hvis hemodialyse ikke utføres, QC 25 ml / min) dosejustering ikke er nødvendig.

Pasienter med levercirrhose (kompensert) krever ikke dosejustering.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Spesielle kliniske studier av effekten av stoffet på evnen til å kjøre og mekanismer ble ikke utført. Men når du kjører og arbeider med mekanismer, bør man ta hensyn til muligheten for å utvikle svimmelhet, døsighet, synshemming eller andre lidelser i sentralnervesystemet. Under behandlingen må pasientene være forsiktige når de kjører og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

Bruk av stoffet Movalis er kontraindisert i svangerskapet.

Det er kjent at NSAIDer trer inn i morsmelk, så bruk av Movalis under amming er kontraindisert.

Som et stoff som hemmer syntesen av COX / prostaglandin, kan Movalis påvirke fruktbarheten, og det anbefales derfor ikke for kvinner som planlegger graviditet. Meloksikam kan føre til forsinket eggløsning. I denne forbindelse, for kvinner som har problemer med unnfangelse og blir undersøkt for lignende problemer, anbefales det at Movalis avsluttes.

Kontraindisert hos barn og ungdom under 18 år.

Legemidlet er kontraindisert ved alvorlig nyresvikt (hvis hemodialyse ikke utføres, QC 25 ml / min) er dosejustering ikke nødvendig.

Legemidlet er kontraindisert i alvorlig leversvikt, aktiv leversykdom.

Pasienter med levercirrhose (kompensert) krever ikke dosejustering.

Forsiktighetsregler bør foreskrives legemiddelet til eldre pasienter.

Legemidlet skal oppbevares på et mørkt sted, utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke over 30 ° C. Holdbarhet - 3 år.

movalis

Hei, jeg fikk ryggen min i kveld. Om morgenen brukte jeg Voltaren salve en gang, men for nå er det ingen effekt. Smerten minskade ikke. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre. Jeg kan ikke avtale med en ortopedist, fordi helligdager. Fortell meg hvordan du blir kvitt smerten. Takk på forhånd.

Ovennevnte informasjon er beregnet for medisinske og farmasøytiske fagpersoner, bør ikke brukes til behandling og kan ikke betraktes som offisiell. Den mest nøyaktige informasjonen om preparatet finnes i bruksanvisningen som er vedlagt emballasjen fra produsenten. Ingen informasjon lagt ut på denne eller andre sider på nettstedet vårt, kan tjene som erstatning for personlig appell til en spesialist.
Vær oppmerksom på de angitte datoene for å skrive inn informasjon, informasjonen kan være utdatert.

movalis

Beskrivelse fra og med 11. august 2015

• Latinsk navn: Movalis
• ATX-kode: M01AC06
• Aktiv ingrediens: Meloxicam (Meloxicam)
• Produsent: Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Tyskland), Boehringer Ingelheim Espana, SA (Spania), Istituto De Angeli S.r.l. (Italia)

struktur

Legemidlet inneholder det aktive stoffet meloksikam, samt følgende hjelpekomponenter:

Movalis tabletter: natriumcitrat, laktosemonohydrat, MCC, povidon, vannfritt kolloidalt silisiumdioxid, magnesiumstearat, krospovidon.

Sammensetningen av injeksjoner: meglumin, glycofurol, poloksamer 188, glycin, natriumhydroksyd, natriumklorid, renset vann.

Movalis suppositorier: Et grunnlag for fremstilling av suppositorier for suppositorium BP, cremophor RH40 (polyetylenglykolglycerylhydroksystearat).

Movalis suspensjon: kolloidalt silisiumdioksyd, gietelloza, sorbitol, glyserol, xylitol; benzoat-, sakkarinat- og dihydrogenfosfatnatriumdihydrat; sitronsyre-monohydrat, bringebærsmak, renset vann.

Utgivelsesskjema

Legemidlet er tilgjengelig i:

• tablettform (dosere 7,5 mg aktiv substans (pakking №20) og 15 mg (eller emballasje №10 №20));
• injeksjonsvæske, oppløsning 10 mg / ml (1,5 ml ampuller, pakning nr. 5);
• rektal suppositorier 7,5 og 15 mg (pakke nr. 6);
• suspensjon 1,5 mg / ml (hetteglass 100 ml).

Tabletter har en flat sylindrisk form og fasade kanter. En av sidene er merket med selskapets logo, på den andre er det en feillinje. Fargen på tablettene er fra pastellgult til citrongult, det er tillatt grovhet på overflaten.

En oppløsning av gul med grønn fargetone, gjennomsiktig.

Suppositoriene er glatte gulgrønne, i basen har en traktformet utsparing.

En suspensjon er et viskøst stoff av gulgrønn farge.

Produsenten utsteder ikke ekstern terapi (salve, gel).

Farmakologisk aktivitet

Lindrer smerte, har antipyretisk og anti-inflammatorisk aktivitet.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Farmakodynamikk: Hva er Meloxicam og hvordan virker det?

Wikipedia sier at grunnlaget for virkemekanismen for stoffet er dets evne til å undertrykke produksjonen av Pg. Dens uttalt anti-inflammatorisk aktivitet er etablert på alle standardmodeller av betennelse.

In vivo undertrykker Pg-syntese i det patologiske fokuset i større grad enn i nyrene eller i mageslimhinnen, som er forbundet med en mer selektiv inhibering av COX-1-isoenzymet sammenlignet med COX-2.

Det antas at den terapeutiske effekten av NSAID er gitt ved undertrykkelse av COX-2, mens bivirkningene av disse legemidlene fra nyrene og fordøyelseskanalen stammer fra undertrykkelsen av det stadig eksisterende COX-1 isoenzymet.

Selektivitet for COX-2 ble bekreftet i forskjellige tester, både in vitro og ex vivo. I ex vivo-modeller ble liposakkaridstimulert produksjon av PgE2, som styres av COX-2, mer aktivt undertrykt enn produksjon av tromboxan som er involvert i hemokoagulasjonsprosessen, som styres av COX-1. Effektene var doseavhengige.

Også i ex vivo-modeller ble det vist at ved anbefalte doser, forandrer stoffet ikke blødningstiden og påvirker ikke blodplateaggregasjonen. Dette skiller grunnleggende Meloxicam fra Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac og Naproxen.

Kliniske studier har fastslått at NSAID-gastropati ved bruk av Meloxicam utvikler seg mye sjeldnere enn ved bruk av andre NSAIDs. Oppkast, magesmerter, kvalme, dyspepsi hos pasienter som tok Meloxicam ble registrert sjeldnere enn hos pasienter som tok andre NSAIDs.

Hyppigheten av blødning, perforering og sår i det øvre GI-området som var assosiert med bruk av Meloxicam var lavt og doseavhengig.

farmakokinetikk:

• absorpsjon fra fordøyelseskanalen er god, endres ikke ved samtidig inntak av mat;
• biotilgjengelighet - 89% (ved inntak);
• TSmah i en enkelt dose - 5-6 timer, i perioden med farmakokinetiske stabilitetsparametere (når du tar Meloxicam i tabletter og i form av suspensjon) - 5-6 timer;
• tiden for å oppnå en stabil tilstand av farmakokinetiske parametere med gjentatt bruk er 3-5 dager;
• bindende til albumin (plasmaproteiner) - 99%;
  T1 / 2 (gjennomsnittlig) - 20 timer

Dosering 1 p. / Dag. fører til en gjennomsnittlig plasmakonsentrasjon med svake svingninger i toppverdier: for 7,5 mg i området 0,4-1, for 15 mg - i området 0,8 2 μg / ml (Cmax og Cmin under stabile farmakokinetiske parametere).

Konsentrasjoner av honning. Legemidlet etter systematisk inntak i mer enn seks måneder ligner konsentrasjonene observert etter 14 dager. oral dose på 15 mg.

Indikatorer for farmakokinetikk (Cmax, Cmin, TSmah) Meloksikam i form av suppositorier ligner på tabletter.

Legemidlet trenger godt inn i synovia.

Metabolisme utføres i leveren. De resulterende stoffene er farmakologisk inaktive. Meloksicam utskilles jevnt med urin og avføring, i ren form - opptil 5% av dosen. Kun sporkonsentrasjoner av det rene stoffet oppdages i urinen.

Indikasjoner for bruk Movalis

Hva hjelper piller?

Indikasjoner for bruk av tabletter:

• symptomatisk behandling av akutt slitasjegikt;
• langsiktig behandling av smittsom ikke-spesifikk polyartritt og reumatoid spondylitt (vurderinger og mange studier som ble utført i samsvar med alle krav til testing av legemidler, bekrefter effektiviteten og god tolerabilitet av Movalis, inkludert langvarig bruk).

Hva er Movalis injeksjoner for?

Injeksjoner av legemidlet er foreskrevet for kortsiktig behandling av et akutt angrep av ikke-spesifikk infeksiøs polyartrit eller reumatoid spondylitt, når rektale og orale administrasjonsmåter av Movalis medisinering er umulige.

Hva er lys for?

Ifølge kommentarene er stearinlys utformet for å lindre smerter i degenerative sykdommer i leddene (slitasjegikt), revmatoid artritt / spondylitt.

Indikasjoner for bruk Movalis i form av suspensjon

Suspensjon brukes til symptomatisk behandling av slitasjegikt (inkludert smertekomponent), revmatoid artritt (inkludert juvenil artritt), revmatoid spondylitt.

Kontra

Legemidlet er ikke foreskrevet for:

• kjent intoleranse mot meloksikam eller andre komponenter av legemidlet, samt til virkestoffer med lignende effekt (aspirin, NSAIDs);
• "Aspirin astma" i historien;
• graviditet (for løsning d / og kontraindikasjon er 3. trimester);
• amming;
• Mage og tarmblødning / perforering assosiert med bruk av NSAID, i historien;
• aktiv / tilbakevendende magesår eller blødning fra det i historien;
• alvorlig lever eller ukontrollert hjertesvikt;
• alvorlig mangel på nyrefunksjon, CRF hos pasienter som ikke er hemodialyse (med Clcr under 30 ml / min), samt med etablerte hyperkalemi og progressive nyrepatologier;
• hemokoagulasjonsforstyrrelser historie (inkludert gastrisk, intestinal, cerebrovaskulær blødning);

Bruk av stoffet Movalis er også kontraindisert for perioperativ analgesi for CABG (koronar arterie bypass-podning).

En ekstra kontraindikasjon for utnevnelsen av Meloxicam rektalform er rektal blødning og prostititt i historien.

Siden suspensjonen inneholder sorbitol (2,45 g i høyeste daglige dose), bør den ikke gis til personer med en sjelden arvelig fruktoseintoleranse.

Tabletter, fordi de inneholder laktose, er kontraindisert for personer med laktasemangel og med intoleranse mot monosakkarider.

Med forsiktighet brukes legemidlet til ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen i historien, CHF, nyresvikt (pasienter med Clcr i området 30-60 ml / min), diabetes, perifer arteriesykdom, kranspulsårssykdom, hyper eller dyslipidemi, alkohol og / eller nikotin avhengighet i alderdommen; hos personer som får antikoagulantia, SSRI, antiplatelet, oral GCS, andre NSAID, metotrexat i en dose på over 15 mg / uke; med langvarig bruk av NSAIDs.

Kontraindikasjoner for bruk i barn:

• piller - alder opptil 16 år;
• løsning d / og alder opp til 18 år;
• stearinlys - alder opptil 12 år;
• suspensjon - alder opptil 12 år (med begrensning for juvenil leddgikt å bruke
• er alder opptil 2 år).

Bivirkninger

Vanlig for alle former for stoffet bivirkninger:

• kvantitative endringer i blodsammensetningen av blod. Forsinket utvikling av cytopeni er mest sannsynlig bruken av myelotoksiske stoffer (spesielt metotreksat) i kombinasjon med Movalis.
• Anafylaktiske reaksjoner og anafylaktoide reaksjoner.
• Svimmelhet, tinnitus, hodepine, døsighet, humørsvinghet, forvirring, desorientering.
• Perforering av fordøyelseskanalen, åpen eller latent mage / tarmblødning (noen ganger dødelig), kolitt, dyspepsi, gastroduodenal sår, esofagitt, oppkast, gastritt, magesmerter, oppblåsthet, stomatitt, forstoppelse / diaré, kløe, kvalme, hepatitt, forbigående endringer i biokjemiske parametere i leveren.
• Erythema multiforme, Lyells syndrom, bullous dermatitt, Stevens-Johnsons syndrom, angioødem, hudutslett, kløe, overfølsomhet for effekten av UV-stråling, urticaria.
• Bronkial astma (hos personer som er allergiske mot andre NSAIDs eller acetylsalisylsyre).
• Hevelse, rødme, hjertebank, økt blodtrykk.
• OPN, nyresvikt, dysuri (inkludert akutt urinretensjon).
• Visuell funksjonsnedsettelse, konjunktivitt.

Ved bruk av løsningen d / og mulig også:

• glomerulær eller interstitial nefritis;
• papillær nekrose;
• nefrotisk syndrom;
• hevelse og smerte på injeksjonsstedet.

Instruksjoner for bruk Movalis

Movalis tabletter: bruksanvisning

Legemidlet administreres oralt.

Den daglige dosen tas på en gang med en væske mens du spiser.

For å minimere bivirkninger til pasienten, bruk den minste effektive dosen og så kort et kurs som mulig, noe som er nødvendig for å kontrollere symptomene på sykdommen.

Under behandling anbefales Movalis periodisk å evaluere pasientens behov for symptomatisk behandling og responsen fra kroppen til behandling.

Dose for forverret artrose - 1 tablett. * 7,5 mg eller 0,5 tablett. * 15 mg per dag (om nødvendig kan du ta 1 full tablett på 15 mg).

Med ikke-spesifikk polyarthritis og reumatoid spondylitt skal 15 mg / dag tas. I samsvar med terapeutiske effekter reduseres dosen til 7,5 mg / dag.

Movalis Injeksjoner: bruksanvisning

I beskrivelsen av stoffet indikerer at Movalis injeksjoner skal gjøres i muskelen. Legemidlet administreres en gang i en dose på 15 mg.

Behandlingen er vanligvis begrenset til den første injeksjonen. I alvorlige tilfeller er 2-3 doser Meloxicam tillatt.

Hvordan stikker Movalis?

Legemidlet administreres sakte ved dyp injeksjon i gluteus maximus, med alle aseptiske forhold. Om nødvendig, innføring av en gjentatt dose, utføres en injeksjon i en annen balle.

Før du går inn i løsningen, må du forsikre deg om at nålen ikke kom inn i karet.

Hvis pasienten opplever alvorlig smerte under injeksjonen, avsluttes prosedyren umiddelbart.

Pasienter med hofteleddproteser får injeksjon til en annen balle.

Movalis lys: instruksjoner for bruk

For voksne med slitasjegikt, reumatoid artritt eller spondylitt, suppositorier administreres på 1 p./dag. i en dose på 15 mg. Den samme dosen er maksimalt tillatt (inkludert hvis behandlingen kombineres med bruk av forskjellige former for meloksikam).

Behandlingsforløpet bør være så kort som mulig, og dosen skal være så lav som mulig.

Instruksjoner for bruk av suspensjoner

Den daglige dosen for slitasjegikt er 7,5 mg, som tilsvarer et volum på 1 scoop (ml). Om nødvendig øker den til 2 ml.

Ved revmatoid artritt / spondylitt skal pasienten gis 2 ml. suspensjoner 1 p. / dag. Avhengig av respons på behandling, kan dosen reduseres til 1 ppm.

Den høyeste dosen - 2 ml / dag. Hele mengden medisinering er tatt på en gang under et måltid.

Barn opp til 12 år med juvenil artritt, stoffet doseres med en hastighet på 0,125 mg / kg.
(1,5 mg for hver 12 kg vekt). Mangfoldet av applikasjoner er det samme som for voksne - 1 s. / Dag.

Høyeste dose er 7,5 mg / dag.

Ungdom eldre enn 12 år skal ikke gis mer enn 0,25 mg / kg / dag.

Ytterligere anbefalinger

Maksimalt tillatt dose meloksikam (inkludert, hvis pasienten er foreskrevet forskjellige doseringsformer av legemidlet) er 15 mg / dag.

For pasienter med alvorlig nyresvikt (forutsatt at de er i dialyse) og eldre, er den optimale dosen for langvarig behandling av ikke-spesifikk polyarthritis og reumatoid spondylitt 7,5 mg / dag.

Med høy sannsynlighet for bivirkninger begynner behandlingen også med en tilsvarende dose.

Pasienter med nyresvikt, hvor Clcr overstiger 25 ml / min, pasienter med mild / moderat leversvikt, samt med klinisk stabil cirrhose trenger ikke dosejustering.

Movalis er ikke tilgjengelig i form av en salve eller gel.

overdose

Akutt overdose av NSAID, som regel, er ledsaget av sløvhet, kvalme, døsighet, magesmerter, oppkast. Med tilstrekkelig støttende behandling, er disse symptomene reversible.

I noen tilfeller kan blødning fra fordøyelseskanalen utvikles. Alvorlig forgiftning kan forårsake hypertensjon, akutt nyresvikt, leverdysfunksjon, respiratorisk depresjon, kramper, koma, hjertesvikt og hjertestans.

Det er også umulig å utelukke sannsynligheten for at pasienten utvikler anafylaktoide reaksjoner.

Med en overdose av NSAIDs, er symptomatisk behandling indisert for pasienten. Studier har vist at inntak av 4 orale doser kolestyramin 2 p. / Dag gjør at meloksikam kan binde seg i fordøyelseskanalen og øke hastigheten på eliminering.

interaksjon

NSAID (inkludert salicylater og GCS) i kombinasjon med Meloxicam på grunn av synergien av deres tiltak øker risikoen for sårdannelse av fordøyelseskanalen og utviklingen av mage og tarmblødning.

Bruk av meloksikam i kombinasjon med andre NSAIDs, samt metotreksat og litiumpreparater bør unngås.

Trombolytiske stoffer, heparin for systemisk bruk, orale antikoagulantia, SSRI og antiplatelet i kombinasjon med meloksikam kan forårsake blødning; diuretika og AT1-subtype reseptor blokkere - OPN.

NSAIDs på grunn av undertrykkelsen av å ha vasodilaterende egenskaper av Pg, reduserer effekten av antihypertensive stoffer. I tillegg øker narkotika i denne gruppen syklosporin nefrotoksisiteten.

Kolestyramin binder meloksikam i fordøyelseskanalen og dermed akselererer eliminasjonen.

Tilstedeværelsen av sorbitol i suspensjon kan forårsake utvikling av nekrose av tyktarmen med mulig dødelig utgang ved bruk av Movalis med natriumpolystyrensulfonat.

Farmakokinetisk interaksjon er ikke utelukket ved felles bruk med legemidler som hemmer CYP3A4 og / eller CYP2і og orale hypoglykemiske stoffer. Legemidlet kan redusere effektiviteten til lUD.

Bruk i kombinasjon med digoksin, zimetidin, antacida og furosemid fører ikke til signifikante endringer i farmakokinetiske parametere.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Legemidlet beholder farmakologiske egenskaper ved temperaturer opptil 25 ° C. Unngå eksponering for lys og fuktighet.

Holdbarhet

Løsningen kan brukes i 5 år, tabletter, suppositorier og suspensjon - i 3 år. Innholdet i det åpne hetteglasset med suspensjon skal brukes innen 1 måned.

Spesielle instruksjoner

Bruken av Movalis kan være ledsaget av synshemming og sykdommer i sentralnervesystemet (for eksempel døsighet eller svimmelhet), som bør huskes når du utfører visse typer aktiviteter.

Analoger Movalis

Hva kan erstatte injeksjoner?

Analoger i injeksjoner (med samme aktive ingrediens): Amelotex, Artrozan, Meloxicam, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Movasin, Mesipol.

Movalis og dets analoger i ampuller avviger hovedsakelig i pris: en betydelig ulempe med Movalis er den høye prisen. Billig erstatningsprodukter - Artrozan, Meloxicam, Liberum preparater.

Lignende stoffer i tablettform

Movalis kan erstattes i denne doseringsformen med legemidler: Lem, Matarin, Mixol-Od, Mirloks, M-Kam, Medsikam, Oksikamoks, Moviks. Også i form av tabletter er tilgjengelige og legemidlene oppført i listen over analoger for løsningen.

Pris uten sidestykke Movalis tabletter - 120 rubler.

Hvilken er bedre: Movalis eller Meloxicam?

Meloxicam er det aktive stoffet i Movalis, derfor er disse stoffene, av deres virkning, ikke forskjellige. Den viktigste fordelen med Meloxicam er den betydelig lavere kostnad.

Movalis eller Voltaren - som er bedre?

Voltaren er et diklofenakbasert legemiddel. Forskjellen mellom dette stoffet og meloksikam er at det ikke selektivt undertrykker COX-1 og COX-2. Derfor er bruk av Voltaren ofte ledsaget av utviklingen av bivirkninger som er forbundet med hemming av COX-1.

I motsetning til Voltaren påvirker Movalis også stoffskiftet i brusk og øker det reparative potensialet for kondrocytter.

Dermed er begge stoffene like effektive for anestesi, men for slitasjegikt er Movalis det stoffet som er valgt.

Ksefokam eller Movalis - som er bedre?

Hvis du sammenligner Movalis med Ksefokam, er sistnevnte preget av en mer uttalt analgetisk aktivitet og en høyere forekomst av bivirkninger mot bakgrunnen av bruken. Movalis fjerner betennelse bedre og tolereres bedre av pasientene.

Dermed kan vi konkludere med at Movalis er å foretrekke for pasienter med mavesår i historien, samt for pasienter som for tiden har gastritt.

Movalis er mer effektivt i inflammatoriske og degenerative felles sykdommer som er ledsaget av mild eller moderat smerte, og Ksefokam anbefales for intensiv smerte av forskjellig opprinnelse, så vel som selvfølgelig bruk hos pasienter med sunn mage-tarmkanal.

Nise eller Movalis - som er bedre?

Det aktive stoffet i legemidlet Nise - nimesulide - refererer, som meloksikam, til betinget selektive NSAIDs. Begge stoffene er effektive i feber og smerte, samt lindre symptomer på inflammatoriske reaksjoner like godt.

Nimesulid er giftig for leveren, derfor, i nærvær av akutte og kroniske patologier i hepatobiliærsystemet, er meloksikam mer foretrukket fordi det ikke har lignende effekter.

Pasientattestene antyder at Nise er mer egnet for kortvarig bruk (for eksempel for å lindre akutt smerte), med intermitterende smerte, er Movalis mer effektivt. Meloksikam lindrer smerte sakte, men samtidig holder effekten lenger enn effekten etter bruk av nimesulid.

Kompatibilitet Movalis og Alkohol

I instruksjonene er det ingen indikasjoner på stoffets kompatibilitet med alkoholholdige drikker, men dette betyr ikke at sistnevnte får lov til å bli konsumert i løpet av behandlingen med Movalis.

Alkohol, bryter omfordeling av væske i kroppen, og dermed provoserer dens dehydrering. Bruk av Movalis i dehydrerte pasienter kan igjen føre til akutt nyresvikt.

Under graviditet

Som andre legemidler som har evne til å undertrykke aktiviteten til COX-2 og Pg, kan meloksikam ha en negativ effekt på reproduktiv funksjon. Når du planlegger en graviditet, anbefales det å stoppe behandlingen med Movalis.

Undertrykkelsen av Pg-syntese påvirker utviklingen av graviditet og / eller fosterutvikling negativt. Spesielt når en mor tar meloksikam tidlig i svangerskapet, øker risikoen for abort, samt forekomsten av gastroskis og hjertefeil hos barnet. Det antas at sannsynligheten for slike brudd øker med økende behandlingsvarighet og dosen av legemidlet.

I 1. og 2. trimester kan Movalis foreskrives av helsemessige grunner, men dosen som er foreskrevet til kvinnen, bør være minimal.

I 3. trimester utgjør alle Pg-hemmere en risiko for fosteret:

• kardiorespiratorisk toksisitet;
• Nyresvikt, som kan utvikle seg til nyresvikt med oligohydramnios.

I tillegg kan bruk av stoffet i de siste ukene av svangerskapet bidra til økt blødningstid, utvikling av en antiaggregerende effekt, inhibering av livmoruttrengninger og som følge av forsinkelse eller forsinkelse i arbeidskraft.

På grunn av risikoen for at meloksikam penetreres i morsmelk, anbefales ikke Movalis å bli tatt under amming.

Movalis Anmeldelser

Leser anmeldelser på forumene, du kan se at flertallet av pasientene som tar Movalis, gir dette stoffet en ganske høy vurdering.

Legemidlet samler seg raskt i kroppen, blir langsomt eliminert, dets biotilgjengelighet er høyere enn det for analoger, og ulike former gir deg muligheten til å velge den mest praktiske, avhengig av bevis og subjektive opplevelser.

Verktøyet har en relativt liten sammenligning med andre NSAID-spekter av uønskede bivirkninger og påvist høy klinisk effekt.

Dette lar deg inkludere det i den komplekse terapien av mange patologiske forhold som følger med inflammatoriske og degenerative reumatiske sykdommer, samt bruk for å lindre smerter under primær dysmenoré og feber.

Omtaler av Movalis i injeksjonene indikerer at umiddelbart etter å ha kommet inn i blodet etter injeksjonen, lindrer legemidlet i denne doseringsformen selv alvorlig ubehagelig smerte.

Omtaler av Movalis i tabletter er også for det meste positive. Den største fordelen med denne form for meloksikam er at den kan brukes i lang tid (fra 4 uker til ett og et halvt år).

Pris Movalis: Hvor mye er ampuller, suspensjon, stearinlys og piller?

Den gjennomsnittlige prisen på Movalis i injeksjoner i Ukraina er 270 UAH. Prisen på Movalis i tabletter på 15 mg - 340 UAH, kostnaden av tabletter 7,5 mg - 255 UAH. Innenfor området 270-340 UAH er prisen på Movalis-lys.

Forskjellen mellom kostnaden for medisinen i Kharkov, Dnepropetrovsk eller Kiev er ubetydelig.

Gjennomsnittlig pris på Movalis ampuller på russiske apotek er 650 rubler. Du kan kjøpe stearinlys i Moskva for et gjennomsnitt på 500-600 rubler. Kostnaden for injeksjonsvæsken er 665-720 rubler, 15 mg tabletter - 750 rubler, 7,5 mg tabletter - 640 rubler.