Intercostal neuralgia er et refleks smerte syndrom som oppstår når kompresjon, irritasjon eller betennelse i intercostal nerver. Ellers kalles det også thorakalgi. Dette fenomenet er ubehagelig, da det ledsages av intens smerte.

De kliniske symptomene på interkostal neuralgi er svært lik symptomene på en rekke sykdommer i de indre organer, spesielt hjertet. Det er derfor mange pasienter som er redd av et angrep av intercostal neuralgi, vender seg til en kardiolog eller starter selvbehandling hjemme, tar hjertemedikamenter.

I denne forbindelse, sammen med mangelen på riktig diagnose og tilstrekkelig behandling av nevralgi, forverres pasientens tilstand. Og tap av tid kan føre til ganske alvorlige komplikasjoner.

årsaker

Hvorfor forekommer intercostal neuralgi, og hva er det? Hovedårsaken til nevralgi er kompresjon og irritasjon av de intercostale nerver på grunn av betennelses- og degenerative endringer i ryggraden. Patologien oppstår ikke oftest uavhengig, men utvikler seg mot bakgrunnen av en annen sykdom.

I denne forbindelse er det visse grunner som fører til utseendet på intercostal neuralgia:

• rygg og bryst skader;
• hypotermi;
• spinale patologier - skoliose, deformerende spondylose, osteochondrose, herniated intervertebral disks;
• indre (sykdommer i indre organer) og ekstern (medisinering, virkningen av tungmetaller) forgiftning;
• Tidligere smittsomme sykdommer (tuberkulose, helvetesild, brucellose);
• ondartede svulster i lungene og pleura;
• nervesystemet sykdommer (multippel sklerose, polyradiculoneuritt);
• redusert immunitet;
• allergi.

I de fleste tilfeller er "skyldige" osteokondrose, noe som fører til ødeleggelse av bruskvev, noe som resulterer i at nervrøttene komprimeres og skarpe smerter oppstår. Patologiske endringer i ryggraden forårsaker det muskulotoniske syndromet (et brudd på muskeltonen), noe som i stor grad kompliserer situasjonen.

Symptomer på intercostal neuralgi

Generelt er interkostal neuralgi i stand til å bli følt av en rekke spesifikke symptomer, som kan observeres både komplekst og selektivt. Alt avhenger av de individuelle egenskapene til organismen til hver enkelt person. Og det avhenger av det samme og hvor klart disse tegnene vil bli uttrykt, og hvilken side - til venstre eller til høyre.

Hovedsymptomet på denne sykdommen er smerte langs intercostal plass til høyre eller venstre. Intensiteten av smerte kan være forskjellig: fra skarp, skarp, alvorlig, skyting (oftere) til konstant, middels intensitet. Smerten øker med pasientens bevegelser, med hoste og nysing, og til og med med pust. Ofte tar en person en tvunget stilling: lener seg i den berørte siden for å minimere mengden bevegelse i den. Når hoste, ler eller nyser, trykker noen pasienter fast på sin håndflate til det berørte intercostalområdet for samme formål: å redusere mengden bevegelse i dette området slik at det gjør vondt skadelig.

I tillegg er sykdommen ledsages av nummenhet av de berørte områdene, muskelspenninger, spasmer, svetting, følelse av "nåler" i huden, søvnforstyrrelser, tearfulness. Intercostal neuralgi øker etter trening eller stress.

Forskjellen mellom symptomene på neuralgi fra hjertesykdom

Denne sykdommen etterlikner ofte skader på hjertet. For riktig diagnose er det viktig å huske at i patologiene i kardiovaskulærsystemet, er det samtidige endringer i puls og blodtrykk. Med nederlaget i intercostal nerver er et slikt mønster fraværende.

I tillegg, med smertesyndrom, som er forbundet med hjertesykdommer, påvirker en endring i kroppsstilling ikke intensiteten til ubehagelige opplevelser. Når et angrep av intercostal neuralgia utvikler seg, beveges enhver bevegelse, så vel som dyp pusting, økt smerte. Det diagnostiske kriteriet er at nitroglyserin eller lignende stoffer ikke gir en positiv effekt.

Hvis du tviler på eller mistenker at paroksysmal smerte forbundet med andre sykdommer, bør du søke lege så raskt som mulig og ikke nøl med behandling. Jo raskere sykdommen blir diagnostisert, desto lettere blir det å gjenopprette.

Listen over sykdommer med lignende symptomer:

• angina pectoris;
• herpes zoster;
• hjerteinfarkt;
• ankyloserende spondylitt;
• lungesykdom;
• svulstsykdommer.

Det er svært viktig å skille interkostal neuralgi fra andre sykdommer som kan føre til døden.

diagnostikk

For å forstå hvordan å behandle intercostal neuralgi, er det nødvendig å ikke bare diagnostisere et symptom, men også å bestemme årsaken til utviklingen.

Differensiell diagnose av kliniske manifestasjoner er et viktig skritt i behandlingen av pasienter. Først av alt, er det nødvendig å utelukke en patologi av hjertet, så vel som behandling av interkostalrom nevralgi og hjertesykdommer krever forskjellige former for behandling, og feildiagnose og tapte tid med hjertesykdom kan være kritisk for pasientens tilstand.

For å utelukke andre sykdommer, kan legen foreskrive et EKG, lungens radiografi, en ultralydsundersøkelse av bukhuleorganene og andre nødvendige studier. Etter den endelige verifikasjonen av diagnosen kan behandling av interkostal neuralgi initieres.

Interkostal Neuralgia Behandling

Symptomer på interkostal neuralgi kan ikke ignoreres. Og intenst smerte er usannsynlig å tillate det. Essensen av behandlingen av nevralgi er som følger:

1. Fjerning av smerte og andre manifestasjoner av intercostal neuralgi med piller.
2. Eliminering av klemning og / eller betennelse i den berørte nerven.
3. Eliminering av årsakene til sykdommen, som strengt sett fører til utviklingen av intercostal neuralgi.

Behandlingsregime inkluderer bruk av følgende metoder:

1. Narkotikabehandling (analgetika og blokkater, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, vitaminer);
2. Sparingstilstand og begrensning av ryggraden (brystet) på nivået av lesjonen, med en korsett;
3. Fysioterapi behandling;
4. Manuell og refleksbehandling;
5. Massasje og fysioterapi.

Dersom årsaken til sykdommen var krenkelse av spinalnerverøtter, deretter avtale med nervesmerter kan bare kurere sykdommer, noe som førte til brudd - Osteochondrose, brokk dannelsen av intervertebral platen og så videre.

Hjemme har bruk av salver med antiinflammatoriske og analgetiske effekter vist seg som en lokal terapi. Takket være effektene av komponentene, er blodsirkulasjonen i det berørte området forbedret? og muskelavsla skjer.

Fysioterapi og treningsterapi

Effekten av elektromagnetiske og magnetiske felt, ultralyd, infrarød og UV-stråling, elektroforese og andre fysioterapeutiske metoder bidrar til å bekjempe intercostal neuralgi.

massasje

Det forbedrer metabolske prosesser og blodstrøm, slapper av muskler, normaliserer ledningen av nerveimpulser, har en svak analgetisk effekt. Behandlingens varighet er 10 økter.

Manuell terapi

Effekten av massasjen er fast ved manuell terapi. Ved gjennomføringen handler den manuelle terapeut med hendene direkte på de fordrevne vertebrae. Under denne tiltaket går ryggvirvlene tilbake til sin opprinnelige posisjon, gapene mellom hvirvlene vokser, de nippede nerver blir frigjort. Metoden er effektiv, men i tilfelle brudd på metoden er det alvorlige komplikasjoner mulig.

Hvordan behandle intercostal neuralgi hjemme

Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å søke hjelp fra en lege, kan du ty til populære metoder. Tradisjonell medisin har også mange påvist selvhjelpsoppskrifter for å lindre symptomer på interkostal neuralgi.

Så, de mest effektive folkemidlene for behandling av intercostal neuralgia hjemme kan betraktes som følgende:

1. Gni det berørte området med alkoholholdig ekstrakt av bjørkeknopper eller valerianktinktur har en god effekt. Stoffer som er en del av disse tinkturene, fungerer som komponenter av industrielle salver. Men du bør ikke sette sammen med alkohol om natten, fordi alkohol kan forårsake hudforbrenning.
2. Varmer opp hjelper også, men de termiske effekter i interkostalrom nervesmerter bør ikke være direkte, det vil si, ikke for å sette en varmeflaske, varm potet og egg, og pakke opp fjær sjal, strikket ull ting. Hvis sårpunktet blir sterkt oppvarmet, vil smerten gå vekk i en kort stund, og så vil en slik innvirkning bare styrke hevelsen av myk vev og gi enda mer smerte.
3. På innsiden er det godt å ta avkok av peppermynte: 200 ml. Kok vann, tilsett 1 spiseskje tørket peppermynteblader til kokende vann, la. Ta 100 ml. om morgenen og om kvelden. I kjøttkraft kan du legge til 2 ts honning.
4. Smerter langs nerver bidrar til å redusere saften av pepperrot eller svart radise, som må gnides inn i de berørte områdene, samt komprimere med dampet linfrø.
5. Det bør ta 4 ss. skje tørre salvie og hell dem med ett glass varmt vann. La kjøttkraft stå i 60 minutter, deretter belastning. Den resulterende tinkturen må helles i et bad (ikke høyere enn 37 grader), hell salt salt der (4 ss) og ta et bad ved sengetid i ikke lenger enn 10 minutter, i 10 dager.

Men vi bør ikke glemme at alle hjemmeværende hjelpemidler bare lindrer smerte for en stund, men ikke eliminere hovedårsaken. Derfor er din hovedoppgave å gjennomgå en fullstendig undersøkelse og om nødvendig et behandlingsforløp så snart som mulig (for å unngå mulige komplikasjoner).

forebygging

Essensen av intercostal neuralgia profylakse er å observere elementære regler, for eksempel:

1. Se på kosthold og livsstil.
2. Unngå hypotermi.
3. Unngå ryggskade.
4. Behandle straks indre sykdommer i muskel- og skjelettsystemet.
5. Tren daglig, spesielt når arbeidsaktiviteten din er knyttet til stillesittende arbeid. Følg riktig stilling.
6. Hvis det er en intern sykdom av smittsom eller ikke-smittsom opprinnelse, søk hjelp av leger, utfør et fullstendig behandlingsarbeid, dette vil bidra til å unngå mulige komplikasjoner.

Profylaktisk massasje ved hjelp av spesielle oppvarmingssalver som forbedrer blodsirkulasjonen og lymfatisk drenering har også vist seg godt.

Hvilken lege å kontakte

Ved utseende av akutte brystsmerter, kan du kontakte terapeuten, som nødvendigvis skal henvise pasienten til et elektrokardiogram og en røntgenstråle. Etter utelukkelse av hjerte og lungesykdommer, vil pasienten bli behandlet av en nevrolog. Fysioterapeut, fysioterapeut og massasjespesialist, refleksolog, manuell terapeut, deltar i sykdomsbehandling.

Vi anbefaler deg å lese:

Lumbal osteochondrosis - symptomer, årsaker og behandling

Osteochondrosis i thoracic ryggraden

Osteokondrose i livmoderhalsen

Intervertebral brokk av lumbosakral ryggraden

Hvordan behandle spinal osteokondrose

25 kommentarer

Denne interkostale neuralgien har vært rådende i lang tid. I min ungdom i LFK-hallen ble jeg bedt om en øvelse som i flere tiår fungerer som en fin måte å lette på skarpe smerter (de som ser ut som hjertesmerter)

Ligg på magen, armene bøyd i albuene foran seg, presse hendene inn fists og sette på hverandre, på deres seng haken og vekselvis puste nese og munn, ikke prøv å puste dypt i starten, senere som du føler at smertene forsvinner kan øke pusten. Gjør dette til smerten minker. Jeg har vanligvis 3-5 minutter. Jeg smør også med hestekraft, det hjelper meg.

flott! Det hjalp, selv om pusten har blitt! Takk! Måtte Gud gi deg helse!

Gikk du i skole?

Takk, Arthur, hjalp med å bli kvitt slike smerter.

Takk for hjelpen, Arthur!

Nyz hjelper meg med mine symptomer. Du kan ta Mydocalm parallelt.

Du kan bare nise. For å beskytte magen på tom mage tar jeg Omez (Omeprazole), etter en halv time, etter en annen halvtime, Nise, å spise. Etter en halv time kan du puste fritt og livet blir bedre.

Jeg behandlet med Neurodiclovitis, drakk den i to uker, ingenting mer. Hvis diclofenak er foreskrevet, er det bedre å umiddelbart og anti-erosive stoffer. Og med neurodiclitis, det er ingen smerte i magen, så ikke drikk noe annet. Og vitaminer er allerede i sammensetningen, som regel, en vanlig lege foreskriver også dem i tillegg. Deretter et kurs av neuromusculitis, vitaminer fra gruppe B. Generelt er det nok av slike komplekser i et apotek, men i nevromultivitt er den høyeste dosen vitamin B12 80 ganger mer enn i Milgam. Dette kurset er kuttet og to år er det ingen tilbakefall. To ganger i året tar jeg denne nevromuskulitt profylaktisk.

Takk for infoen. Jeg synes også å ha neuralgi, men ryggen gjør vondt det meste... Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre lenger, jeg ser ikke en lege i det hele tatt (

For første gang følte jeg disse smertene på meg selv. Kick så smertefullt. Jeg leser og vil fungere som informert her. Nise salve, noen ubehagelige. Jeg kjøpte også Diclofenac salve. Det er luktfritt og ikke følt. Vi må prøve begge deler. Hva ville være bedre å hjelpe og må bruke. Takk for rådene.

Med 17 års lidelse ostekhondrozom. Det jeg nettopp ikke prøvde var neurodiclovit, chondrogard, diclofenac akri, og mye mer. Alt hjelper, bare midlertidig. Og jeg skjønte for lenge siden at bare kroppsopplæring sparer meg. Under graviditeten returnerte ryggsmerter til meg igjen, slik at jeg ikke kunne bevege bena mine. Sendt for å trene terapi, og jeg gikk overvinne smerten gjennom tårer. Etter tre eller fire leksjoner ble jeg mye lettere, og ved slutten av kurset (10 leksjoner) gjorde ikke ryggen min vondt. Så jeg ønsker alle å gjøre øvelser for ikke å skade, og holde føttene varme!

Denne ømningen hadde bare på meg en gang. Enkelte smertestillende midler hjalp på den tiden. Som et resultat, endret legen og behandling taktikk. Antiinflammatorisk legemiddel med diclofenac og vitamin B - Neurodiclovit i 10 dager lettet kraftig min fysiske tilstand. Smerten minskade. Men da ble det anbefalt at bryllupsreisen drikker et kurs av rent vitamin B for å gjenopprette nerver og forhindre tilbakefall - Neuromultivitt. Så langt, ingen klager som 5 måneder.

Om meg selv, jeg kan si at bassenget og treningsterapi hjalp meg, ryggen ble styrket og smertene sluttet å plage meg. Og jeg begynte å løpe om morgenen.

Jeg selv ikke forventet at ryggen min kunne ta meg så mye, det er som om pensjonsalderen fortsatt var langt borte... prøvde å selvmiljøere, men det ga ikke positive resultater. Jeg ble undersøkt av en lege, de ga meg Neuromultivitis-injeksjoner, de øker effekten av NSAID. Injeksjonene ble prikket for meg fem dager daglig i den første uka, og deretter to ganger i uken i to uker. Nå har jeg det bra og mine smerter er borte.

Movalis fungerer raskt og effektivt! Ingen pricks, komprimerer, drakk et kurs av piller og så godt som nytt!

combilipen-gode piller med Vit. Inn på aliekspress kjøpte et stativ for å strekke ryggen, det er 3 posisjoner og sider av massasje slike humper))), denne erstatter stativet horisontale linjen, som strekker seg direkte til ryggraden går, 5-10 minutter om morgenen og om kvelden skal gjøres..

Kan du kaste en lenke til denne strekningen bak? Eller hvordan finner du det på Ali

Ja. Hvordan finne denne standen for å strekke ryggen din på aliexpress?

Olga, kjøp boka av professor Bubnovsky "Osteochondrosis er ikke en setning." og helbrede deg selv uten noen støtte. Det hjelper virkelig. raskt og permanent. Jeg kurerte osteochondrosis + dorsopati.

Zdrastvuyte.podskazhite vær så snill, hva du har symptomer på nervesmerter? For en måned siden har adressert med klager over smerter i regionen i ribbeina, tenkte jeg serdtse.vypisal Nemisil.Na tiden har gått, nå igjen gjør vondt, spesielt når laster nat

Det skjedde for første gang på 43 år. Arbeidet er stillesittende, ryggen på stolen har lenge vært holdt på en fest, festet i en vridd tilstand, og jeg hvilte bare ribbenene mitt under høyre skulderblad i denne vinkelen og hvilte. I prinsippet var det morsomt, mykt spratt. Men når jeg enten floppet dårlig, eller sank dypt - begynte det forferdelige. Først begynte ubehagelige smerter i skulder og nakke som etter å ha tatt noe veldig tungt. Så var det en følelse av at leveren og lungene ble en og svulmet opp. Gradvis ble det smertefullt å puste - ca 20 prosent av innåndingen av et "fullt bryst", forhindret en kraftig smerte i leverområdet brystet til å ekspandere. Feberen kastes ikke, puls, trykk, det virker som om det var normalt. Han kunne gå og kunne gjøre alt med hendene, bare å puste var smertefullt og det ble skummelt. Den mest brutale startet etter omtrent en time etter den første smerter i skulder og nakke, i løpet av denne tiden, selv klarte å fange opp en gang på bar, hjalp ikke))) Først prøvde jeg meg til å forstå hva som skjer, og angrep av akutt smerte begynte da alle dro til lunsj. Til slutt var jeg redd for at jeg hadde blindtarmbetennelse, gikk ut i gata og ringte en ambulanse selv. En time senere brakte de meg til beredskapsrommet, det var en rask analyse av urin og blod (alle normale), en linje, en røntgen, interkostal neuralgi ble diagnostisert og sendt til en terapeutisk bygning. Her legger de intramuskulært Diclofenac. Da han først begynte å handle, ble det enda mer smertefullt og tårene strømmet stille, men volumet av innånding begynte å sakte øke. 3-4 timer gått fra en ambulansesamtale til injeksjonen. Fra sykehuset gikk jeg straks til klinikken for en avtale med terapeuten. Deretter ble jeg utnevnt til å gå ned i vekt (unntatt brød og poteter, mindre salt, spiser bare kokt, om kvelden et stykke kokt kjøtt og friske grønnsaker uten obzhiralova) og narkotika: injeksjoner Voltaren 3 ml 1 ganger om dagen i 10 dager, Neyrobion - det samme, bare på 5 dager, salve - Kapsikam og / eller Ketonal, smertestillende midler ved et angrep - Dexalgin25 1/2 tabletter eller Tizanidine. Dette hele settet med rusmidler med sprøyter koster rundt 2600 rubler. Kvelden gjorde kvinnen bare Neyrobion, fordi sa ikke å forstyrre Voltaren Diclofenac, og han handlet fortsatt. Om natten, da jeg prøvde å slå på min andre side, begynte et sterkt angrep av smerte som om ettermiddagen. Han drakk halvtablett av Dexalgin og om en halv time var i stand til å sovne. Tizanidin prøvde aldri, nok Dexalgin. Om morgenen var det ikke så bra, men etter injeksjonene begynte tilstanden min å bli bedre. Tre dager har nå passert og jeg føler meg mye bedre, jeg kan puste dypt, men likevel med forsiktighet. Hvem led den samme skjebnen - jeg ønsker å bli bedre snart!

Takk og helse til alle som skrev! Ser ut som om jeg er på rett spor - en diclofenak etter en dag, det hjelper meg.

Sergey personlig ville jeg ikke anbefale å bli involvert Diclofenac ja lindrer betennelse godt -men har også bivirkninger, hindrer nyrene personlig har jeg etter mange års kurs (10 injeksjoner per år) etter to operasjoner på fjerning av en mellomvirvelskiveprolaps ble dannet steiner i nyre lane-laget Operasjonskrossingen ville ikke hjelpe - det var 12 steiner i venstre nyreskottelett. Men her er så heldig - alle organismer er individuelle - stoffene utveksles annerledes

Hvordan behandle intercostal neuralgi?

Intercostal neuralgi er en av de vanligste sykdommene i det menneskelige nervesystemet, preget av smerte i brystet.

Denne sykdommen betraktes ikke som en farlig sykdom, men med det plutselige utseendet av symptomene, er pasienten dekket av forferdelig panikk.

Denne reaksjonen av pasienter til forekomsten av sykdommen er ikke overraskende, fordi smerten er veldig lik de som følger med hjerteinfarkt.

Innholdet

Hva er det ↑

Intercostal neuralgi er forekomsten av ubehagelig smerte i området mellom de intercostale nerver.

Smertefulle opplevelser vises på ryggen, langs ryggraden og brystet, i de mellomliggende mellomrom.

Det er provosert av betennelse, klemme, skader og andre effekter.

Årsaker ↑

Ulike faktorer fører til interkostal neuralgi:

• Sykdommer i nervesystemet. De provoserer forekomsten av intercostal neuralgi mer oftere. For eksempel kan multippel sklerose være drivkraften for utviklingen av denne sykdommen.
• Smittsomme prosesser. Infeksjoner som påvirker kroppen kan forårsake symptomer på neuralgi. Det kan skyldes tuberkulose, lav eller influensa. Selv forkjølelsen blir noen ganger en alvorlig komplikasjon - smerte i intercostal nerver.
• på legemidler. Legemidler som anbefales for langvarig bruk, bidrar til forekomsten av komplikasjoner. Komponentene av legemidler, desintegrerende i kroppen, danner toksiner. Akkumuleringen av skadelige stoffer påvirker nervesystemet og forårsaker neuralgi.
• Skade. Nerveinfeksjon som følge av skader (mikrotrauma, spesielt regelmessig gjentakende, ikke et unntak), er begynnelsen på intercostal neuralgi.
• Tumor prosesser. Tumorer av ryggvirvler og ribber, ledd og leddbånd i ryggraden, intervertebrale skiver ofte forårsaker forekomsten av sykdommen.

Symptomer og tegn på sykdommen ↑

Smertefull smerte i intercostal neuralgia i brystet, og i noen tilfeller får vondt, trykk eller stikkende karakter - hovedsymptomet av sykdommen.

Brystsmerter er imidlertid ikke det eneste tegn på interkostal neuralgi.

Fig.: Nerve klemme med intercostal neuralgi

Kompresjon av intercostal nervefibrene som oppstår med neuralgi, er ledsaget av en rekke karakteristiske trekk.

I løpet av smertefulle segmenter med berørte nervefibre, observeres hudfølelse, prikkende sensasjon og hyperemi. Pasienter har grunne pust på grunn av en nedgang i volumet av å fylle lungene med luft.

Denne sykdommen er preget av to funksjoner:

• Smerte, som regel, er følt langs de berørte intercostal nerver (vanligvis en eller to), slik at den kan få en helvedesild karakter.
• Smertsyndrom i neuralgi er ensidig. Symptomene vises enten på høyre side eller på venstre side. Brystet er imidlertid ofte helt involvert i den patologiske prosessen.

Det er en direkte forbindelse mellom fysisk aktivitet og utseende av smertsyndrom: smerte ved den minste bevegelsen øker.

Smerte oppstår mot bakgrunnen av latter eller hoste, dyp pusting eller snu torso. Samtidig dannes en beskyttende spasme i brystmusklene, noe som forsterker smerten.

Smertsyndrom hos kvinner finnes i hjerteområdet og vises ofte under menopausale og postmenopausale perioder blant hormonelle endringer. Hos menn, smerte er oftere plassert på venstre side, på de nedre ribber.

Hos barn oppstår den karakteristiske smerten i en periode med intensiv vekst, når skjelettet vokser raskt.

Alvorlige smerter i de berørte områdene og krampe er de viktigste symptomene ved at de gjenkjenner barns interkostale neuralgier.

Ytterligere tegn inkluderer overdreven svette, økt opphisselighet, tårefrekvens, søvnløshet og stamming.

Konsekvenser ↑

Intercostal neuralgia utgjør ikke en spesiell trussel mot pasientens helse eller liv.

Det er imidlertid skjult som alvorlige patologier forbundet med indre organer, eller tvert imot, forstyrrer disse sykdommene for et angrep av neuralgi.

Smerte i intercostalområdet er ofte forvekslet med narkolek, cholecystitis, angina, pleurisy og en rekke andre sykdommer.

Det er viktig å skille utfall av nevralgi fra manifestasjoner av hjerteinfarkt og angina.

Når hjerteinfarkt ikke blir observert omkringliggende smerter, er de lokalisert i den retrosternale regionen. Smerteangrep på grunn av angina fjernes med nitroglyserin.

Når smerten av en neuralgisk natur av nitroglyserin er maktløs, gir den ingen effekt.

Smertefulle opplevelser under et hjerteinfarkt har en intens karakter. I tillegg, under utviklingen blir huden blek hos pasienter, det er klissete og kalde svette, redusert arterielt trykk.

Hvordan kan jeg lindre smerte? Les her.

Diagnostiske metoder ↑

Medisinsk konsultasjon - det første stadiet av diagnose for symptomer på interkostal neuralgi. Legen studerer bildene, foreskriver tester og medisinske undersøkelser.

Prescribes behandling og leder høringen til de rette spesialistene, vanligvis en nevrolog eller terapeut.

Diagnostikk av anfall av nevralgi har et omfattende utvalg av forskjellige retninger, men i hvert tilfelle begynner den med en komplett samling av sykdommens historie, byrder på pasienten, identifisering av tidligere skader, samtidige sykdommer og operasjoner.

Det er obligatorisk å gjøre:

• manuell og nevrologisk undersøkelse, som gjør det mulig å bestemme årsakene til sykdommen;
• bestemme lokalisering av smerte, muskel tone;
• vurdere følsomhetsforstyrrelsene som forekommer i lemmer.

Hvis nødvendig, utnevne flere laboratorieundersøkelser.

De viktigste instrumentelle diagnostiske metodene som brukes til pasienter med mistanke om intercostal neuralgi er:

• USA. Denne metoden brukes ikke som hoveddiagnostisk metode for neuralgi. Benvevet har en høy tetthet, noe som ikke tillater et klart syn på ryggradenes struktur på tidspunktet for ultralydet.
• Radiografi. Gjennom denne metoden studeres benstruktur. Denne ganske informative teknikken gir en mulighet til å bestemme tilstedeværelsen av brudd på ikke-traumatisk eller traumatisk natur. Røntgenstråler er laget i direkte, skrå og lateral projeksjon.
• Beregnet tomografi. I denne metoden undersøkes både beinstrukturer og bløtvev. Siden bløtvevsbilder er fuzzy på beregnede tomogrammer, brukes computertomografi mer til å oppdage patologiske endringer i beinstrukturer. Informativ forskning blir mer nøyaktig dersom computertomografi utføres i forbindelse med myelografi.
• Myelografi. Forskningsmetoden involverer bruk av et kontrastmiddel injisert i spinalkanalen. Det er den ledende metoden for å diagnostisere bløtvevstrukturer (nerve røtter og ryggmargen) inn i ryggraden.
• Kontrastdiskografi. Basert på innføring av et kontrastmiddel i intervertebralskiven, som gjør det mulig å diagnostisere patologi.
• Magnetic resonance imaging. Dette er en svært informativ sikker teknikk, takket være det mulig å skaffe bilder av organer og vev. MR kan oppdage patologiske endringer i myke strukturer: nervevev, muskler, ledbånd. MR viser også degenerative endringer i intervertebralskivene, skiveherni og andre patologiske forhold.
• Elektrospondylografi. Ved hjelp av denne datastyrt funksjonell diagnostisk metode vurderer de tilstanden til spondylosystemet og ryggraden, oppdager sykdommen på et tidlig stadium, bestemmer omfanget av lesjonen, styrer sykdomsforløpet og behandlingsdynamikken.

Behandling ↑

Hvordan og hvordan å behandle smerter i intercostal plass?

Hovedoppgaven i behandlingen av denne sykdommen er å fjerne de ubehagelige symptomene på neuralgi, smertefulle smertefulle opplevelser.

Ved den første fasen i den komplekse behandlingen av interkostal neuralgi, er effektive:

• fysioterapi;
• akupunktur;
• laser terapi;
• vitaminisering (vitaminer B1, B6, B12 hjelper til med å gjenopprette skadede nervstrukturer).

I den akutte scenen anbefales:

• Novocainic blokkering;
• elektroforese;
• Solux og UHF;
• injeksjoner av sedativer;
• sengen hviler.

Etter fjerning av de akutte symptomene, utføres diagnostikk, årsaken som provoserte angrepet er funnet, og behandlingen av sykdommen forårsaker intercostal neuralgia er startet.

Hvis det er en vanlig sykdom (kald, smittsom, allergisk, depresjon, diabetes mellitus), behandle den.

Hvis neuralgi har oppstått mot bakgrunnen av ryggproblemer, er det nødvendig å utføre metoden for kompleks behandling av den berørte ryggraden.

Ryggsøylen gjenopprettes ved hjelp av manuell terapi og terapeutisk massasje. I tillegg til dette, er gjenopprettingsøvelser foreskrevet, som inngår i fysioterapeutøvelser.

Kvinner som ammer neuralgi, behandles bedre med sikre metoder, som ikke kan skade moren eller barnet: massasje, moderat varme og gymnastikk.

Hvordan og hva å behandle hjemme?

Hjemmebehandling av nevralgi inkluderer tre dager med hviler på en hard, flat overflate.

Nyttig er anvendelsen av tørr, moderat varme (elektrisk varmeapparat, oppvarmet sand, sennepsgips eller pepperplast) til syke segmenter. Tørrvarme lindrer og skader ikke.

Å bære en korsett gir gode resultater.

Foto: Korsett med intercostal neuralgi

Det er nødvendig å utføre terapeutisk gymnastikk (anbefalt av legen), unngå skarpe svinger, bevegelser og kroppsvev.

Det er nødvendig å utelukke vektløfting og langvarig sittende.

En blanding av glyserin med jod bidrar til å lindre smerte hjemme.

Stoffer tar like, plasseres i en kolbe med mørkt glass, grundig rystet. Tampongen er fuktet med denne blandingen og, uten å berøre ryggområdet, smører de (i stedet for å gni) hele ryggen.

De legger på bomullsundertøy (trenger ikke å vikle opp) og går i seng. Prosedyren utføres 15 ganger om dagen.

massasje

Massasje for intercostal neuralgi er en effektiv behandling som gir fantastiske resultater.

Under massasje slapper musklene og smerten avtar.

Massasje gir lindring til pasienten.

For terapeutisk massasje er det tilrådelig å bruke en oppvarming salve eller krem. De forbedrer den avslappende effekten.

Terapeutisk massasje bør utføres mens du sitter.

Under prosedyren gnides de interkostale mellomrom og strekkes med fingertrådene. I tillegg til dette, med to hender, knead og gni musklene i ryggen. Noen ganger blir hendene tatt til "lås" og gnider musklene i ryggen fra midjen til skulderbladene.

akupunktur

Noen ganger med intercostal neuralgi, blir akupunkturteknikken den mest effektive.

Akupunktur er en effektiv metode som raskt eliminerer smerte.

Takket være henne oppnår de fjerning av muskel ubalanse som er karakteristisk for dype ryggmuskulaturer i perioden med forverring av sykdommen.

Manuell terapi

Manuell terapi er startet etter at den forverrede formen for intercostal neuralgia har gått ned.

Takket være denne teknikken er det mulig å effektivt påvirke vertebrale strukturer.

Noen ganger forårsaker denne behandlingen forverring av sykdommen.

Før behandling utfører legen manuell obligatorisk manuell diagnose. Det bestemmer nøyaktig de spasmodiske muskelsegmentene, overstyrte leddbånd i leddene og fordrevne spinallegemer.

Manuelle teknikker bidrar til å gjenopprette anatomisk korrekte kost- og mellomverteforhold, for å normalisere og forbedre blodsirkulasjon og metabolske prosesser

Diameteren til hullet der den nippede nerver passerer øker. Som et resultat er smerten eliminert, på intervertebralskivene blir vevetone gjenopprettet.

Manuell behandling mobiliserer ressursene til pasientens interne systemer.

Det gir effektiv hjelp i behandlingen av sykdom, eliminerer gjenoppbyggingen av anfall i intercostalområdet.

Hvis manuelle prosedyrer utføres av en erfaren vertebrolog, er komplikasjoner utelukket.

akupressur

Med en punktmassasje med fingrene presser de på de aktive punktene som er forbundet med en eller annen av de berørte organene.

Akupressur er i stand til å stimulere forsvaret skjult i kroppen, gi psykologisk komfort, lindre smerte.

Narkotikabehandling

For neuralgiske smerter er medikamentbehandling viktigst.

Det er viktig i de første symptomene på neuralgia å konsultere en lege.

Vanligvis, når neuralgi er foreskrevet:

• Midlene som fjerner hovedsymptomet er smerte: spazgan, sedalgin eller analgin.
• Antiinflammatoriske legemidler: piroksikam, diklofenak, indometacin, ibuprofen og voltaren. Utenfor brukes disse legemidlene i form av salver, og internt i form av kapsler, tabletter og injeksjoner.
• Legemidler som viperalgin, vipratoks, apizartron og virapin, som inneholder bia og slangegifte, gjør det lettere for pasientenes tilstand.
• Muskelavslappende midler Sirdalud, baclofen, clonazepam (avlaste en av årsakene til neuralgia - muskelspasmer).
• Vitaminer i gruppe B, hvis mangel påvirker nervesystemet negativt og fremkaller interkostal neuralgi.
• Anestesi (lidokain og novokain), som i akutte tilstander utfører blokkeringer ved å injisere dem intramuskulært.
• Beroligende medisiner er foreskrevet for søvnløshet, provosert av ubehagelige neuralgiske smerter.

Foto: Narkotika spasgan i form av tabletter og injeksjoner.

Fysioterapi og treningsterapi

Effekten av elektromagnetiske og magnetiske felt, ultralyd, infrarød og UV-stråling, elektroforese og andre fysioterapeutiske metoder bidrar til å bekjempe intercostal neuralgi.

Video: Øvelse

Og takket være fysioterapi, er den rette bevegelsen av ribbeina gjenopprettet, muskelspasmer og tone er lettet.

banker

Symptomer på neuralgia elimineres med massasje bokser.

Tørrbokser fordeles over baksiden av ryggen og sakrummet.

Behandling av neuralgi med bokser er en ufarlig, enkel og effektiv måte å kvitte seg med smertefulle opplevelser på.

Metoden passer for nesten alle, han har ingen kontraindikasjoner.

Under graviditet ↑

Under graviditet anses intercostal neuralgi som et ganske alvorlig problem. Det krever riktig oppmerksomhet, som vil bidra til å unngå komplikasjoner for krummer og mor.

Hensikten med behandling for gravide kvinner som lider av neuralgia, eksklusiv prerogativ for legen som er i stand til kompetent å velge den individuelle ordningen med kompleks behandling for kvinner.

Mange pasienter foretrekker å nekte medikament for ikke å skade barnet. De er begrenset til å ta vitaminer, ved hjelp av salver og tørr varme, sengelast, øvelser.

Gymnastikk med neuralgiske smerter hos gravide kvinner er svært effektiv. Trening tillater ikke at blodet stagnerer i ledd og ryggrad.

Novocainic blokkade gravide kvinner foreskrevet med forsiktighet, i unntakstilfeller når smerten blir uutholdelig.

Video: Gymnastikk for gravide

Er det mulig å bruke ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer under graviditet for å behandle intercostal neuralgi? Les om det her og her.

Forebyggende tiltak ↑

Gymnastikk er det viktigste målet for interkostal neuralgiforebygging.

For å gjøre dette, anbefales det å utføre øvelser som fremmer muskelutvikling, styrke og mobilitet i ryggraden. Du bør unngå hypotermi, utkast, ubehagelige stillinger, utilstrekkelig fysisk anstrengelse.

Det er viktig å kontrollere stillingen, ikke å løfte over store vekter, spise rasjonelt og balansert, ta vitaminer, unngå fasting og mono-diett.

Det er nødvendig å engasjere seg i behandling og forebygging av plager som fører til neuralgi.

Video: Hvilke øvelser hjelper?

Behandling vurderinger ↑

Pasienter som har hatt intercostal neuralgi om behandlingsmetoder som har bragt lindring og lindring fra denne sykdommen, reagerer annerledes.

Anatoly, 36 år gammel:

Olga, 31:

Natalia, 47 år gammel:

Liker denne artikkelen? Abonner på oppdateringer via RSS, eller hold deg innstilt på VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, Min verden eller Twitter.

Fortell vennene dine! Fortell om denne artikkelen til vennene dine i ditt favoritt sosiale nettverk ved hjelp av knappene i panelet til venstre. Takk!

Interkostal Neuralgi

Intercostal neuralgia er en lesjon av intercostal nerver, ledsaget av akutt smertesyndrom. Det er preget av paroksysmal skyting eller brennende smerte i ett eller flere intercostalrom, som går fra ryggsøylen til brystbenet. Diagnosen er basert på klager og en objektiv undersøkelse av pasienten, for å ekskludere / oppdage spinalpatologi og indre organer, ytterligere undersøkelse utføres ved hjelp av røntgen, CT og endoskopi av mage-tarmkanalen. De viktigste behandlingsområdene er etiotropisk, antiinflammatorisk, nevrobeskyttende og fysioterapi.

Interkostal Neuralgi

Intercostal neuralgi er et smerte syndrom assosiert med lesjoner av de interkostale nerver av enhver etiologi (på grunn av brudd, irritasjon, infeksjon, rus, hypotermi, etc.). Intercostal neuralgi kan forekomme hos mennesker i ulike aldre, inkludert barn. Ofte observeres det hos voksne. Den vanligste interkostale neuralgien på grunn av osteokondrose i ryggraden med radikulært syndrom eller intervertebral brokk i brystregionen, samt forårsaket av herpes zoster. I noen tilfeller opptrer interkostalrom neuralgia "Annunciator" alvorlige sykdommer strukturer danner brystet, eller som ligger inne organer (f.eks, pleuritt, ryggmarg tumorer, bryst og mediastinum). I tillegg kan venstre sidet intercostal neuralgia etterligne hjertesykdom. På grunn av mangfoldet i etiologien til intercostal neuralgi, er pasientstyring ikke begrenset til klinisk nevrologi, men krever ofte deltakelse av beslektede spesialister - vertebrologer, kardiologer, onkologer og pulmonologer.

Anatomi av de intercostale nerver

Intercostal nerver er blandet, inneholder i sin struktur motor, sensoriske (sensitive) og sympatiske fibre. De stammer fra de fremre grenene av ryggradene i ryggsorgens brystkomponenter. Det er totalt 12 par intercostal nerver. Hver av nerverne passerer i intercostalområdet under kanten av den tilsvarende ribben. Nerver i det siste paret (Th12) passerer under 12 ribber og kalles subkost. I området fra utgangen av ryggraden til kalklinene blir de intercostale nerver dekket av parietal pleura.

Interkostalrom nerver innerverer muskelen og huden på brystet, bukveggen, bryst, costophrenic del av pleura, peritoneum foring den fremre sideflate av bukhulen. De følsomme grener av tilstøtende intercostal nerver grener og sammenkobler, gir tverrvern, hvor en del av huden er innervert av en hoved intercostal nerve og delvis over og under den underliggende nerve.

Årsaker til intercostal neuralgi

Nederlaget for de intercostale nerver kan være betennende i naturen og kan være forbundet med tidligere hypotermi eller en smittsom sykdom. Den vanligste nevralegi av infeksiøs etiologi er intercostal neuralgi med herpesinfeksjon, den såkalte. herpes zoster. I noen tilfeller er skade på nerver forbundet med deres skade med blåmerker og ribbefrakturer, andre skader på brystet, ryggsmerter. Nevralgi kan oppstå på grunn av kompresjon av nerver interkostalrom muskler eller ryggmuskulaturen i utviklingen av den muskel-tonic syndromer assosiert med overdreven fysisk stress, arbeide med en ubehagelig stilling impulsation refleks i nærvær av pleuritt, kronisk smerte syndrom vertebrogennogo.

Ulike sykdommer i ryggraden (thoracic spondylosis, osteochondrosis, intervertebral brokk) forårsaker ofte irritasjon eller kompresjon av intercostal nerver på utgangsstedet fra spinalkanalen. I tillegg er patologien til de intercostale nerver assosiert med dysfunksjon av de vertebrale leddene under artrose eller posttraumatiske endringer av sistnevnte. Faktorer som predisponerer for utvikling av intercostal nerve neuralgi, er brystdeformasjoner og krumning i ryggraden.

I noen tilfeller oppstår interkostalrom nevralgi fra kompresjon av nerver som vokser godartet brysttumor, svulst i brystveggen (chondroma, osteom, rhabdomyoma, lipoma, kondrosarkom), aneurismer av den synkende torakal aorta. Som andre nervebukser kan interkostale nerver påvirkes når de blir utsatt for giftige stoffer, hypovitaminose med vitamin B-mangel.

Symptomer på intercostal neuralgi

Hovedsymptomet er en plutselig ensidig penetrerende akutt smerte i brystet (thorakalgi), som går langs intercostalområdet og omslutter pasientens torso. Pasientene beskriver det ofte som "lumbago" eller "passerende elektrisk strøm". Imidlertid tyder de tydelig på spredningen av smerte i interkostalområdet fra ryggraden til brystbenet. Ved sykdomsutbruddet kan thorakalgi være mindre intens i form av prikking, da øker smerten vanligvis og blir uutholdelig. Avhengig av plasseringen av den berørte nerven, kan smerte utstråle til skulderbladet, hjertet, den epigastriske regionen. Smerte syndrom er ofte ledsaget av andre symptomer (hyperemi eller blek av huden, lokal hyperhidrose) forårsaket av skade på sympatiske fibre som utgjør intercostal nerve.

Gjentatte smertefulle paroksysmer, som varer fra noen få sekunder til 2-3 minutter, er karakteristiske. Under et angrep fryser pasienten og holder pusten mens han inhalerer, siden enhver bevegelse, inkludert åndedrettsutflukt i brystet, forårsaker økt smerte. I frykt fremkalle smerte nytt anfall, i interiktal perioden, de pasienter har en tendens til å unngå skarpe svinger overkroppen dype åndedrag, le, hoste, etc. Mellom paroksysmal smerte langs interkostalrom kan oppleve parestesi -.. Subjektive sensoriske fornemmelser som kiling, gjennomsøking.

Når en herpesisk infeksjon av intercostal neuralgia er ledsaget av hudutslett som opptrer på 2-4. Dagen av thorakalgi. Utslippet er lokalisert på huden i interkostalområdet. Det er en liten rosa flekker, som deretter forvandles til vesikler, tørker opp med dannelse av skorper. Typisk kløe som oppstår før utseendet av de første elementene i utslett. Etter oppløsning av sykdommen, forblir midlertidig hyperpigmentering på utslettstedet.

Diagnose av intercostal neuralgi

Nevrologien kan bestemme tilstedeværelsen av intercostal nerve neuralgi basert på karakteristiske klager og inspeksjonsdata. Pasientens antallgiske kroppsholdning tiltrekker seg oppmerksomhet: I et forsøk på å redusere presset på den berørte intercostalnerven, fliser han torsoen i en sunn retning. Palpasjon i det berørte intercostalområdet fremkaller utseendet til en typisk smertefull paroksysm, utløsingspunkter oppdages ved den nedre kanten av den tilsvarende ribben. Med nederlaget av flere intercostal nerver i løpet av en nevrologisk undersøkelse, kan sonen av reduksjon eller tap av følsomhet av den tilsvarende delen av kroppens hud bestemmes.

Klinisk differensiering av smerte er viktig. Så, med lokalisering av smerte i hjerteområdet, er det nødvendig å skille dem fra smertsyndromet i kardiovaskulære sykdommer, hovedsakelig fra angina pectoris. I motsetning til sistnevnte stoppes ikke intercostal neuralgia ved å ta nitroglyserin, det er provosert av bevegelser i brystet og palpasjon av de mellomliggende mellomrom. Angina smerte angrep eller å komprimere karakter provosert øvelse og er ikke forbundet med de torso vendinger, nysing, og så videre. F. I den hensikt å utvetydig unntak iskemisk hjertesykdom pasient bæres EKG vist å konsultere en kardiolog, om nødvendig.

Med nederlaget i de nedre intercostale nervene kan smerte syndrom etterligne sykdommer i magesekken (gastrit, magesår) og bukspyttkjertel (akutt pankreatitt). Patologi i magen er preget av en lengre og mindre intens smertefull paroksysm, vanligvis forbundet med matinntak. Pankreatitt har også herpes smerter, men de er vanligvis bilaterale, forbundet med mat. For å unngå sykdommer i fordøyelseskanalen kan utpeke ytterligere undersøkelse :. Bestemmelse av bukspyttkjertelenzymer i blodet, gastroskopi, etc. Hvis interkostalrom nevralgi oppstår som et symptom på bryst isjias, smerte anfall finne sted mot en bakgrunn med konstant kjedelig smerte i ryggen, avtar i rygg lossing i horisontal stilling. For å analysere ryggsøylens tilstand, utføres en røntgen av brystseksjonen, og en intervertebral brokk er mistenkt - en MR i ryggraden.

Intercostal neuralgi kan observeres i enkelte lungesykdommer (SARS, pleurisy, lungekreft). For å utelukke / identifisere en slik patologi utføres en røntgenrøntgen, og hvis det er indikert, utføres beregningstomografi.

Interkostal Neuralgia Behandling

Den komplekse terapien utføres for å eliminere den forårsakende patologien, stoppe torakalgii, gjenopprette den berørte nerven. En av hovedkomponentene er antiinflammatorisk terapi (piroxicam, ibuprofen, diklofenak, nimesulid). I tilfelle av alvorlig smertesyndrom, administreres legemidlene intramuskulært, blir terapien komplementert med terapeutiske interkostale blokkeringer med innføring av lokalbedøvelse og glukokortikosteroider. En adjuvans i lindrende smertesyndrom er reseptbelagte sedativer, noe som kan redusere smerte ved å øke terskelen for spenning i nervesystemet.

Etiotrop terapi er avhengig av genese av neuralgi. I tilfelle av herpes zoster, antivirale midler (famciclovir, acyclovir, etc.) er antihistamin-legemidler og topisk anvendelse av antiherpetic salver angitt. I nærvær av muskeltonisk syndrom anbefales muskelavslappende midler (tizanidin, tolperisonhydroklorid). Under kompresjon av intercostal nerve ved utgangen av ryggraden på grunn av osteochondrose og forskyvning av ryggvirvlene, kan manuell manuell terapi eller ryggraden utføres for å lette kompresjonen. Hvis nervekompresjon skyldes en svulst, vurderes spørsmålet om kirurgisk behandling.

Parallelt med etiotropisk og antiinflammatorisk behandling utføres neurotrop behandling. For å forbedre funksjonen av den berørte nerven, er intramuskulær administrering av B-vitaminer og askorbinsyre indisert. Medikamentterapi er vellykket supplert med fysioterapeutiske prosedyrer: fonophorese, magnetisk terapi, UHF, refleksbehandling. Når herpes zoster er effektivt lokal UFO på området utslett.

Prognose og forebygging av intercostal neuralgi

Generelt, med tilstrekkelig behandling har interkostal neuralgi en gunstig prognose. De fleste pasienter har fullstendig gjenoppretting. I tilfelle av herpetic etiologi av neuralgi, er tilbakevendelsene mulige. Hvis intercostal neuralgi er vedvarende og ikke reagerer på terapi, bør etiologienes etiologi nøye vurderes og pasienten bør undersøkes for nærvær av en herniert disk eller svulstprosess.

Forebyggende tiltak er rettidig behandling av ryggsykdommer, forebygging av krumning, tilstrekkelig behandling av brystkreft. Den beste beskyttelse mot herpesinfeksjoner er et høyt immunnivå, som oppnås ved en sunn livsstil, herding, moderat fysisk anstrengelse og aktiv rekreasjon i naturen.

Intercostal neuralgi. Hvordan behandle intercostal neuralgi

En av de vanligste årsakene til brystsmerter er intercostal neuralgi. Denne sykdommen oppstår når irritasjon eller krenkelse av intercostal nerve, hvis viktigste symptom er akutt smerte. Som regel påvirker interkostal neuralgi den eldre og senile alderen. Denne sykdommen er også funnet hos unge mennesker (spesielt i stillesittende mennesker, så vel som i svømmere) og til og med noen ganger hos barn (hovedsakelig i intensiv vekst). Vi vil snakke i vår artikkel om hvorfor denne patologien utvikler seg, hva er de kliniske manifestasjonene, prinsippene for diagnose og behandling.

Hva er intercostal nerve

Fra ryggmargen i sin thoracale region er det 12 par ryggnerven. De dannes av sensoriske, motoriske og sympatiske fibre. Hver nerve passerer i intercostalområdet langs underkanten av ribben under det tilsvarende interkostale fartøyet mellom de eksterne og indre intercostale musklene som er ansvarlige for utånding og innånding. I interkostal neuralgi, spre smerteimpulser gjennom nervefibrene til ryggmargen og deretter til hjernen. En person føler smerte som et resultat av dette.

Årsaker til intercostal neuralgi

Årsakene til intercostal neuralgia er mange, men essensen av dem alle koker ned til to:

• irritasjon eller klemming av intercostal nerve i intercostal rommet;
• Klemming av ryggraden i ryggraden.

Klemming av røttene, som regel, skjer mot bakgrunnen av slike sykdommer i ryggraden som osteokondrose i thorakregionen, ankyloserende spondylitt (Bechterews sykdom), spondylitt, intervertebral brokk, progressiv kyphos og andre.

De fleste tilfeller av intercostal neuralgia skyldes nettopp irritasjon eller klemning av nerveen ved fibrene i de intercostale musklene i intercostalområdet.

Muskelkramper kan oppstå på grunn av traumatisk skade, økt fysisk aktivitet uten oppvarming, psykometriske stress.

Inflammasjon av de eksterne og indre intercostale musklene og tilhørende spasmer forekommer på bakgrunn av generell eller lokal hypotermi, smittsomme sykdommer (særlig herpes).

Mindre vanlig kan intercostal neuralgi utvikles mot bakgrunnen av følgende sykdommer:

• mat toksikosinfeksjon (akutt gastroenteritt);
• spondylopathies;
• rib sykdom og brystet deformitet;
• multippel sklerose;
• allergiske sykdommer;
• giftig (alkoholisk) polyneuropati;
• diabetes mellitus;
• sykdommer i fordøyelseskanalen, forårsaker mangel i kroppen av B-vitaminer (kronisk gastritt, kolitt, hepatitt, magesår og duodenalt sår);
• aneurysm i thoracale aorta.

Microtraumas oppnådd ved regelmessig overdreven fysisk anstrengelse, spesielt i kombinasjon med hypotermi, kan også medføre interkostal neuralgi.

Kliniske manifestasjoner av intercostal neuralgi

Hovedsymptomet på denne sykdommen er smerte langs intercostalområdet. Intensiteten av smerte kan være forskjellig: fra skarp, skarp, alvorlig, skyting (oftere) til konstant, middels intensitet. Smerten øker med pasientens bevegelser, med hoste og nysing, og til og med med pust. Ofte tar en person en tvunget stilling: lener seg i den berørte siden for å minimere mengden bevegelse i den. Når hoste, ler eller nyser, trykker noen pasienter fast på sin håndflate til det berørte intercostalområdet for samme formål: å redusere mengden bevegelse i dette området slik at det gjør vondt skadelig.

Svært ofte øker smerten i intercostal neuralgia under fingrene til legen som utfører palpasjonen: han sårer lett smertenes retning langs nerven. Det er verdt å merke seg at pasienter kan karakterisere sine følelser ikke bare som smerte, men også som brennende, prikkende og i de senere stadiene av sykdommen - som nummenhet i intercostalområdet.

Med nederlag av intercostal nerve til venstre, etterligner smerte ofte sensasjoner i angina pectoris: pasienter vurderer smerte som baking, med bestråling (spredning) i venstre arm, skulderblad, ryggrad. Angina smerter er imidlertid ikke avhengig av bevegelser, hoste, latter og andre ting, og avtar etter at pasienten har tatt nitroglycerintabletter eller dets analoger. For ikke å gå glipp av en slik viktig hjertepatologi, i tvilstilfeller, foreskriver legen en EKG-pasient. Det er viktig å ikke forveksle intercostal neuralgi med hjerteinfarkt, fordi smerten i det også ikke reduseres fra nitroglyserin. Derfor, i tilfelle plutselig oppstått smerte i hjertet av hjertet, bør man ikke friste skjebnen, håper på det beste, men det er nødvendig å være trygg: ring en ambulanse og gjennomgå elektrokardiografi.

I noen tilfeller, når nerver av de nedre ribber påvirkes, kan smertens art likne følelser under nyrekolikk (plutselige skarpe smerter i lumbalområdet av et kramper som utstråler til benet eller lysken). I slike tilfeller bør du heller ikke trekke, men det er viktig å umiddelbart søke hjelp fra spesialister. Husk at det er bedre å være årvåken om helsen din.

Mindre vanlig kan intercostal neuralgi replikere manifestasjoner av sykdommer som pleurisy, stenose av thoracale aorta, mediastinale svulster.

diagnostikk

Legen vil diagnostisere diagnosen typisk interkostal neuralgi uten noen spesielle vanskeligheter på grunnlag av pasientens klager, sykdommens medisinske historie og liv, og også basert på resultatene av en objektiv undersøkelse:

• Ved undersøkelse vil mulig redning eller blanchering av huden over den berørte nerve tiltrekke oppmerksomhet;
• På palpasjon vil pasienten legge merke til smerte langs det berørte interkostale rommet;
• Undersøkelse av hjertet (palpasjon, perkusjon, auskultasjon) vil ikke vise noen patologiske endringer i dette organet.

Hvis en spesialist har tvil om arten av pasientens smertsyndrom, vil han tildele ham ytterligere forskningsmetoder som vil bidra til å bekrefte eller nekte denne eller den aktuelle diagnosen:

• ECG;
• radiografi av brystet;
• Ultralyd av abdominal og retroperitoneal plass.

Interkostal Neuralgia Behandling

Terapi av denne patologien, som regel, utføres i 2 retninger: lindrende pasientens tilstand ved å redusere og bedre lindre smerte og behandle sykdommen, mot hvilken nevralgi har oppstått.

I de fleste tilfeller behandles pasienten på en poliklinisk basis. De første 3-7 dagene av sykdommen (avhengig av graden av alvorlighetsgraden) er pasienten vist sengen hviler. Og sengen hans skal være flat, solid, med ortopedisk madrass eller skjold under vanlig madrass. Å holde seg på en seng med et sugende nett er absolutt kontraindisert: På grunn av det kan pasientens tilstand bare forverres.

Generell medisinbehandling

En pasient med intercostal neuralgia kan være foreskrevet medikamenter i følgende grupper:

• non-steroide anti-inflammatoriske legemidler (meloksikam, diclofenac, rofecoxib og andre): de ikke bare lindrer smerte, men har også en utpreget anti-inflammatorisk virkning, ikke bare på den berørte nerve, men også for å, for eksempel, den berørte spinal osteokondrose; kan administreres i form av injeksjoner, tabletter eller suppositorier (suppositorier);
• muskelavslappende midler (mydocalm, tolperil, sirdalud) - redusere alvorlighetsgraden av strikket muskelspasmer;
• agenter som beroliger nervesystemet (som regel vegetabilsk sedasin, persen, Novo-Passit og andre);
• B-vitaminer (neurobion, neuro-rubin, milgamma og andre) - gjenopprett skadede nerve strukturer, forbedrer ledningen av impulser mellom dem.

Lokal behandling

Først av alt, i denne delen vil jeg legge merke til tørrvarmen på det berørte området. Det skal imidlertid være en kilde til indirekte varme, for eksempel et strikket element eller et ullsykkel. Varme gjenstander som skal festes til det berørte området, er ikke bare urentable, men også skadelige. Ved ikke-ekstrem oppvarming blir lokal blodflod i området mer aktiv, men når det avkjøles, vil reversereffekten bli observert: økning i ødem og økning i smertesyndrom.

Salver og geler som inneholder ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) kan også brukes. Dette er slike stoffer som dolobene, dip-relif, fastum-gel og andre.

Andre salver eller løsninger som ikke inneholder NSAID, men inkluderer anestetika, refleksvirkningsstoffer, har også smertestillende effekter. Dette er stoffer som menovazin, kapsikam og finalgon - de kan også brukes til å behandle intercostal neuralgi.

En relativt ny doseringsform for behandling av denne patologien og andre inflammatoriske sykdommer i muskel-skjelettsystemet er transdermale flekker. De er impregnert med et eller flere antiinflammatoriske og smertestillende stoffer, som etter liming til det berørte området slippes sakte og kontinuerlig utøver deres effekter direkte på den berørte nerven. En av disse stoffene er voltaren. En patch med en spesiell sammensetning som ikke inneholder NSAIDs, hormoner og andre vanlige stoffer kan også brukes, men det har en utbredt analgetisk og antiinflammatorisk effekt - en nanoplast forte.

Ikke-medisinsk behandling

Når de akutte symptomene på intercostal neuralgia elimineres, vil ikke-farmakologiske behandlingsmetoder bidra til å gjenopprette funksjonene til de berørte områdene raskere, nemlig:

• terapeutisk massasje (forbedrer metabolske prosesser i parvertebrale muskler, fører dem til tone, reduserer hevelse, lindrer smerte);
• fysioterapi øvelser (øvelser for å styrke det spinal muskulære systemet, foreskrevet av en lege for en bestemt pasient);
• Manuell terapi (ved hjelp av det blir forbindelsene mellom ryggvirvlene normalisert, nervefjerning elimineres);
• akupunktur;
• fysioterapi (magnetisk terapi, laserterapi, elektroforese, UHF).

Oppskrifter av tradisjonell medisin

Metoder for tradisjonell medisin vil bidra til å lindre pasientens tilstand med intercostal neuralgi, men alltid i kombinasjon med tradisjonell behandling foreskrevet av en spesialist.

• For å redusere smerte, bør det berørte området smøres med ferskpresset reddik eller pepperrotjuice.
• Også med bedøvelsesformål kan du forberede en tinktur av rue (2 ss råvarer, hell 250 ml kokende vann og insister i 14 dager). Under intense smerter, komprimerer på det berørte området.
• Avlaster smerte og lotion fra dampet malurt (damp malurt, deretter bland det til en pastaaktig tilstand, legg til havtornolje og søk på sårpunktet).
• Hvis geranium vokser i pasientens hjem, kan du også bruke den. Tørk av arket og gni det på det berørte området, sett det i varme.
• En gasbind kompresjon fuktet med linfrø infusjon bør brukes på området av den berørte nerven.
• Du kan lage en salve ved hjelp av petrolatum og aspenknopper. Krymp nyrene, legg til petroleumjell i forholdet mellom 1 del vaselin og 4 deler av nyrene. Gni inn i stedet for den mest smerte 2-4 ganger om dagen.
• Pasienten vil føle seg bedre etter et varmt bad med havsalt og salvie.
• Du kan ta inne helbredende buljong (kamilleblomster, sitronbalsamblader, tinktur av valerian, oransje hud, honning) - det vil styrke nervesystemet som helhet.
• Tradisjonell medisin kan kjøpes og klares - i apoteket. Et slikt middel er peppergips. Før du bruker det, er det nødvendig å avfette det berørte området med alkohol, tørke det godt, så påfør et gips og vent på effekten. Etter en tid begynner huden under gips å bake. Du kan ikke tåle med kraft, slik at du kan brenne huden på alvor. Hvis intens forbrenning oppstår, bør gipset fjernes.

Prognose og forebygging

Med rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling av både den interkostale neuralgien og den underliggende sykdommen, er det en fullstendig gjenoppretting.

Det er lett å forstå at det i lys av de mange årsakene til sykdommen ikke er noen spesifikke forebyggingsmetoder for den. For å redusere sannsynligheten for forekomsten er det nødvendig å behandle sykdommer som kan forårsake interkostal neuralgi, samt unngå stress, unngå overdreven fysisk anstrengelse og hypotermi.