Spinal neurinom

Spinal neurinoma er en godartet svulst fra myelinskjeden i ryggnerven - Schwann-celler, og derfor bærer den andre navnet - schwannoma. Den patologiske prosessen utvikler seg ofte hos pasienter i mellom og eldre alder, mens de hovedsakelig rammer kvinner.

Svulsten er minst 20% av alle primære neoplasmer i ryggsøylen, karakterisert ved langsom vekst og lav evne til malignitet. Tidlig diagnose av sykdommen og rettidig behandling av neurom på ryggraden bestemmer sin gunstige prognose med lav sannsynlighet for tilbakefall og ryggmargsskade.

Årsaker og lokalisering av sykdommen

De sanne årsakene til Schwann er fortsatt ikke studert. Langsiktige forskere i mange land førte til en genetisk teori om utviklingen av sykdommen. Mutasjon av det genetiske materialet under påvirkning av uønskede faktorer i det ytre og indre miljøet fører til ukontrollert deling av Schwann-celler i myelinskjeden i ryggnerven. En gradvis økning i spinal neurom fører til komprimering av omgivende vev, inkludert vertebrae og ryggmargen. Dette forårsaker et brudd på trofisme, blodsirkulasjon og overføring av nerveimpulser, noe som påvirker ryggradenes funksjon, forringer arbeidet i det sentrale og perifere ujevne systemet.

Oftere påvirker cervical og thoracic ryggraden, mindre ofte svulsten er lokalisert i lumbale regionen og sacrum. Den patologiske prosessen i myelinkappene i de cervicale nervene kan gå videre i en "time-glass" -type. Svulsten vokser inn i bløtvev gjennom spinalåpningene i vertebrae og kan lett visualiseres under huden. I lumbale neoplasm for lenge forblir ubemerket på grunn av det store spekteret av muskler, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere i de tidlige stadiene av sykdommen.

Tumorstruktur

En spinal nevinom, som enhver godartet svulst, har en kapsel som ikke tillater det å vokse inn i det omkringliggende vevet og metastasere til andre organer. Utad, det ligner en stram knute av uregelmessig avrundet form med en humpete overflate. Avhengig av strukturen, er svulsten delt inn i følgende typer:

  • epithelioid schwannoma - preget av et tett arrangement av celler med en liten mengde fibrøst vev;
  • angiomatøs schwannoma - inkluderer et stort antall hulhulrom dannet av patologisk dilaterte blodkar;
  • xanthomatosis schwannoma - inneholder mange pigment (xanthochromic) celler.

Svulsten kan nå store størrelser - opptil 3-5 kg. Volumet av neoplasma og dets struktur påvirker terapimetoden. Det vanligste maligne kurset av nevromet på ryggraden forekommer i ryggmargen mediastinum og cauda equina, som ligger i sakralområdet, som krever tidlig kirurgisk inngrep.

Klinisk bilde

Sykdommen er preget av en lang asymptomatisk periode. Fra begynnelsen av den patologiske delingen av Schwann-celler til de første manifestasjonene av en svulst, kan det ta flere år og til og med et tiår. I de første stadiene av sykdommen kan det eneste tegnet være ubehag eller kjedelig periodisk smerte i ryggmargen. Etter hvert som det godartede neoplasmaet vokser og de omkringliggende vevene komprimeres, oppstår følgende symptomer:

  • en økning i intensiteten av smerte i ryggen, øvre og nedre ekstremiteter;
  • nedsatt følsomhet og motorisk aktivitet under skadestedet (hypestesi, parese, i alvorlige tilfeller, anestesi og lammelse);
  • svakhet i musklene i lemmer, muskelfiberatrofi;
  • følelse av nummenhet i armene eller bena, parastesi (prikking, brennende, "krypende");
  • dysfunksjon av bekkenorganene (inkontinens av urin, avføring);
  • reduksjon i arbeidet i den seksuelle sfæren.

Store svulster som har nådd en størrelse på mer enn 5-7 cm, er palpable under huden i form av tett elastisk smertefri formasjoner. Spesielt merkbar nevrolom i livmoderhalsen, hvor en stor svulst kan lokaliseres i supraklavikulær fossa.

Diagnose av sykdommen

Den langsomme utviklingen av schwannomer og knappheten i det kliniske bildet fører til en sen diagnose av en godartet tumor. Ofte oppdages den patologiske prosessen ved spinalpondylografi - røntgenundersøkelse. Samtidig visualiseres et neurom i området av den berørte ryggraden og endringer i strukturen av beinvev forårsaket av nedsatt trofisme og blodtilførsel. Derfor er det avgjørende at hvis du opplever smerte i ryggen, må du umiddelbart konsultere en lege for å finne årsaken til ubehag.

De viktigste diagnostiske metodene for å identifisere schwannomer inkluderer:

  • ryggradio
  • Beregnet tomografi (CT);
  • magnetisk resonans imaging (MR);
  • ultralyd (ultralyd);
  • punktering av en svulst som befinner seg i ryggenes myke vev.

Gjennomført en omfattende undersøkelse kan du identifisere lokaliseringen av svulster, dens størrelse, struktur, grad av skade på de omkringliggende hvirvler og myke vev.

Medisinsk taktikk

Med en liten mengde schwannomer, i de første stadier av sykdomsutviklingen, brukes konservative behandlingsmetoder. De inkluderer utnevnelse av diuretika (mannitol), glukokortikoider (dexametason, prednison), muskelavslappende midler (mydocalms), som reduserer hevelsen av nervesvevet, senker veksten av godartede svulster, har smertestillende effekt. Det anbefales også å overvåke vann-elektrolyttbalansen og diuresen, og redusere det daglige inntaket av væske og salt.

Behandling av spinal neurom ved radikale midler består i fjerning av det ved hjelp av ulike teknikker.

Radiobølge metode (CyberKnife system)

Det brukes med en svulstørrelse på opptil 30 mm, i alderen med samtidige sykdommer, som er kontraindikasjoner til kirurgi, pasientens nektelse fra kirurgisk behandling. Teknikken består i å bestråle lesjonen med ioniserende stråling, som ødelegger unormale celler uten å påvirke sunt vev negativt. Terapi utføres under lokalbedøvelse på poliklinisk basis.

Operasjonen for å fjerne svulsten sammen med kapselen

Det utføres med en liten størrelse på svulstoffet. I operasjonsrommet gjøres et snitt over lesjonen under generell anestesi. Neoplasmen er forsiktig hakket sammen med kapselen, uten å skade nervesystemet av ryggraden. I de siste årene, ved hjelp av lavt traumatiske metoder ved bruk av endoskopiske teknikker.

Kirurgi for å fjerne svulsten og kapselen

Det utføres med en stor størrelse av svulsten, som er ledsaget av fusjonen av kapselen med de omkringliggende vevene. Samtidig blir kapselen først dissekert, schwannomaen blir avskallet, og skallet fjernes deretter.

Kirurgisk inngrep er forbundet med risikoen for skade på nervevev og er mest sikker i de tidlige stadiene av sykdommen. Ved lokalisering av schwannomer i cauda equina er det sjelden mulig å fullfukte svulsten, noe som ofte fører til en gjentakelse av den patologiske prosessen.

Spinal neurinom refererer til godartede svulster med langsom progresjon og sjelden malignitet. Sen diagnostisering og terapi kan imidlertid føre til komprimering av ryggmargen, som er fulle av brudd på motoraktivitet, opp til utvikling av lammelse. Ved de første symptomene på sykdommen, er det nødvendig å konsultere en lege for undersøkelse og resept av en tilstrekkelig behandling.

Behandling og effekter av spinal neurom

Dessverre forårsaker smerte i de tidlige stadiene av spinalnerva nesten ikke ubehag, selv når det har utviklet seg lenge, har det vokst og har begynt å legge press på tilstøtende vev. I slike tilfeller er diagnosen ganske enkel: en magnetisk resonans eller beregnet tomografi er ferdig og den eksakte plasseringen av svulsten, dens størrelse er bestemt. En biopsi er også gjort for å nøyaktig bestemme type svulst.

Den vanligste nevronen i thorax og cervical ryggrad, lider mindre enn lumbale regionen. Nevrala i sakral ryggen er sjelden oppdaget, til tross for at disse avdelingene har den største byrden i menneskelivets prosess.

Således er det åpenbart at lasten ikke påvirker forekomsten av neuromer. Hovedårsaken til denne svulsten er en genetisk predisponering, spesielt hvis den ledsages av en usunn livsstil, dårlige vaner (røyking, drikking av alkohol), som lever under dårlige miljøforhold.

Symptomer som er verdt å være oppmerksom på for å forhindre utvikling av nevromen:

  1. Muskel svakhet.
  2. Redusert ytelse.
  3. Smerter forårsaket av knivende nerveender som kan overføres til nakken, armer, ben, etc.
  4. Periodisk nummenhet i lemmer.
  5. Feil i det urogenitale systemet.

Som du kan se, er disse symptomene karakteristiske for mange sykdommer, men du bør være spesielt forsiktig med å behandle dem hvis dine nære slektninger har blitt diagnostisert med denne sykdommen eller andre typer tumorer.

Behandlingsmetoder for nevrometall:

Den mest effektive behandlingen for nevromet er kirurgisk. For at operasjonen og den postoperative perioden skal være enkle, bør du være oppmerksom på helsen din og ikke tillate en stor utvikling av svulsten. I spesielt avanserte tilfeller kan ryggnerven komme opp til 2-3 kg. Selvfølgelig er fjerning av en svulst av denne størrelsen mye vanskeligere å gjennomgå, og rehabiliteringsperioden vil være mye lengre enn om vi opererer på neurinomer i begynnelsen.

Radioterapi anbefales kun dersom operasjonen ikke kan utføres på grunn av sterk svulst i svulsten til vev i ryggmargen. I dette tilfelle oppveier risikoen for å skade ryggraden den negative effekten av strålebehandling på pasientens kropp.

Den konservative metoden er å ta medikamenter som senker veksten av et neurom og konstant medisinsk tilsyn med utviklingen. Denne metoden for behandling anbefales for personer som er kontraindisert i kirurgi, som pasienter med diabetes, hjerte-og karsykdommer, personer over 65 år. Det kan også brukes i de tidligste stadiene når svulsten er svært liten. Gitt at nevraet vokser veldig sakte, er forsinkelsen i dette tilfellet tillatt.

Siden ikke alle er klare til å ligge på operasjonstabellen, til han følte at det er viktig, da vil selvfølgelig pasientene alltid prøve å bli behandlet med folkemidlene. Dessverre er det umulig å kurere en svulst på denne måten, du kan bare fjerne ubehagelige og smertefulle symptomer. Hvis pasienten nekter operasjonen og velger tradisjonell medisin, bør han i det minste sees av en lege for å kontrollere utviklingen av svulsten.

Av hjemmemetoder som virkelig kan stoppe veksten av svulster, er det best å bruke et sunt kosthold. Det anbefales å spise grønnsaker, frukt og bær - alle er gode antioksidanter, man kan velge en til din smak, men preferanse blant dem bør gis til de som vokser i miljøvennlige forhold og selvfølgelig ikke hermetisert. Det er veldig nyttig i tilfelle av svulstsykdommer å drikke grønn te. Selv om riktig ernæring ikke kan kurere svulsten, men i alle fall øke pasientens immunitet, og dermed forbedre trivsel.

Hvis neuromet ikke blir behandlet i det hele tatt, vil konsekvensene noen ganger være veldig ubehagelig. Vokser i stor størrelse, det overvelder nerveendene i ryggmargen, og som et resultat kan en person bli delvis lammet. Generelt er prognosen for behandling av neurinomer positiv. Med en vellykket operasjon er det ingen gjentagelse, og pasienten kan betraktes som kurert.

Rehabiliteringsperioden tar litt tid, og etter det har de ubehagelige symptomene ikke lenger plaget pasienten. Situasjonen er verre dersom neurinomet ikke ble fjernet helt av grunn av sin mislykkede plassering eller sterk vedheft til vevet, men i slike tilfeller bør du ikke bekymre deg for mye. Det er nok å gå gjennom rutinemessige kontroller med en lege, overvåke tilstanden til svulsten og, selvfølgelig, ikke glem å spise riktig, fordi produkter som inneholder antioksidanter, blokkerer utviklingen av tumorceller.

Spinal neurinom

Neurinom (schwannomas) er en type godartet hjernesvulst i nerver i skallen og ryggen. Spinal neurinoma stammer fra Schwann-celler, derfor er det en patologisk neoplasma i regionen av nervemembranene.

Hva er et neurom?

Neurom kan ta opptil 14% av de eksisterende svulstene i skallen. Spinal neurinomas står for opptil 20% av de eksisterende spinaltumorene. Schwannoma av den hørbare nerven er den vanligste og hyppigst forekommende svulsten, etterfulgt av trigeminalturomaen. Forskere har fastslått at denne godartede svulsten kan danne seg i foringen av noen nerver, bortsett fra lyktige og visuelle.

Ved første øyekast ser Schwannoma ut som en rund komprimert svulst, omgitt av en kapsel. Veksten er ganske langsom og overskrider ikke 1-2 millimeter per år, men det var tilfeller der ondartede schwannomer vokste veldig raskt og presset på hjernevæv. Slike svulster kan vokse til en stor størrelse og påvirke en stor del av meningene.

Vitenskapelige fakta

Forskere ved Harvard og Massachusetts Medical Faculties gjennomførte en studie om effekten av acetylsalisylsyre på akustisk Schwann. I løpet av studien ble rundt 700 pasienter med vestibulær neurom utsatt for erfaring. Nesten halvparten av totalt antall fag ble utsatt for kontinuerlig undersøkelse ved hjelp av MR. Som et resultat har forskere etablert en positiv effekt av aspirin på neurinom. Pasienter som regelmessig bruker acetylsalisylsyre, kunne fullstendig kvitte seg med svulsten eller redusere størrelsen med nesten halvparten. Legene forklarte også det faktum at pasientens alder og kjønn ikke hadde noe med en slik positiv utvikling å gjøre.

Den påviste høye effekten av aspirin i nærvær av schwannoma brukes nå aktivt i kampen mot en slik svulst, siden det ikke finnes andre medisinske preparater for disse formålene.

Tumorstruktur

Neurom, som enhver annen godartet neoplasma, har en kapsel, hvor vevene ikke tillater at tumoren sprer seg og metastaserer til de indre organer. Svulsten ligner en hard knute, med ujevne konturer, tuberkler, rund form.

Typer av neuromer avhenger av dens struktur:

  • Tettliggende celler med en liten mengde fibre kalles epithelioid schwannomas;
  • en svulst med høyt innhold av hulhulen som oppstod på grunn av utvidelse av blodårene kalles angiomatiske schwannomer;
  • En tumor som inneholder xanthochromceller kalles en xanthomatosis schwannoma.

Det er viktig! Neoplasmer kan være veldig store. Behandlingsmetoden avhenger av typen av formasjon og struktur. Det har vært tilfeller av deteksjon og ondartede nevinomer i ryggvirvelens område, i hestens hale i ryggmargen, plassert i nedre rygg. Vanligvis krever denne situasjonen en umiddelbar operasjon for å fjerne svulsten.

Grunner til dannelsen av neuromer

Hittil har medisinen ikke klart å forstå årsakene til dannelsen av neuromer. Det er bare kjent at nevromet har Schwann-celler som en del. Derav det andre navnet på disse svulstene. Det ble også funnet at mutasjonsprosessen av 22-genet gir en stor innvirkning på veksten av schwannoma. Det er imidlertid fortsatt ikke mulig å identifisere årsaken til genmutasjonen. Det er også mistenkte faktorer som kan påvirke utseendet på svulster:

  • arvelighet;
  • stråling eksponering;
  • Tilstedeværelsen av blodrelaterte lidelser som lider av nevrofibromatose;
  • andre tilgjengelige svulster.

Forresten. Uttrykket "schwannoma i ryggraden" er ikke helt riktig - det er mer korrekt å uttrykke "schwannoma av ryggradene."

Klinisk bilde

Som tidligere nevnt, er neuromet i nakken oftest diagnostisert, da er neuromet i thoracic region oftest diagnostisert, og lumbosakralområdet er på tredje plass. Slike svulster ligger utelukkende rundt ryggmargen, og ikke utover. Sterkt press, smerte og andre indikative syndromer vises.

Så, hva er i utgangspunktet verdt å være oppmerksom på? For det første er det et radikulært smertesyndrom. Symptomene er direkte avhengig av hvilken rot er skadet. Når en svulst dannes på fremre røtter, kan det føre til forlamning. Når bakre røtter påvirkes, er følsomheten i ekstremitetene tapt, ubehag vises i ryggen. Også ofte er det en svakhet i nedre lemmer, deres nummenhet, prikking, stivhet når man går.

Ofte er det følgende tegn:

  • ubehag ved svelging
  • høyt trykk;
  • magesmerter;
  • brudd på mage-tarmkanalen og kardiovaskulærsystemet;
  • nedsatt hjerteytelse;
  • overdreven svette
  • rødhet i huden;
  • problemer med urinering.

Et annet karakteristisk trekk ved en slik svulst kan kalles spastisk lammelse i området der svulsten befinner seg.

I utgangspunktet er det en "slap" lammelse, der en reduksjon i muskeltonen er karakteristisk. Og så kan spastisk lammelse utvikle seg med alle de følgende komplikasjonene.

Typer av patologi

Enhver type spinal neurom kan bare være godartet. Hennes vekst er langsom. Men i praksis var det også situasjoner når en ikke-kreftformet tumor utviklet seg til en ondartet.

Spinal neurinom

Neuroma er en godartet svulst i membranen, som består av Schwann-celler. Dette innebærer den andre termen av nevromet, schwannoma. Patologi kan oppstå fra spinal, kranial eller perifere nerver. Neurinoma er en rund, tett vekst som omgir kapsel. I løpet av året øker den med en og en halv to millimeter, men hvis formasjonen har en ondartet natur, begynner intensiv utvikling. Oftest forekommer hos pasienter i mellom- og eldre aldersgrupper, hovedsakelig hos kvinner.

Hvor åpenbart

Umiddelbart er det verdt å si at spinal neurinoma i de tidlige stadiene er helt asymptomatisk. Du kan leve et lykkelig liv uten å vite at det er en utdannelse på ryggraden, noe som på en eller annen måte er livstruende.

Gunstig utfall av schwannoma er bare mulig dersom sykdomsforløpet ikke er komplisert av noe, og svulsten er liten.

Endring i form av utdanning over tid har en klinisk manifestasjon. symptomer:

  • Smerte syndrom i forskjellige deler av ryggraden;
  • Skarpe smerter, som er gitt til forskjellige deler av kroppen;
  • Ukontrollerte handlinger for tømming av blæren og tarmen;
  • Muskel svakhet, deres atrofi;
  • Redusere motoraktivitet;
  • Nummen i ekstremiteter like under det berørte området (prikkende, brennende følelse, tannkjøtt);
  • Forringet følsomhet;
  • Redusert seksuell aktivitet.

I noen tilfeller er det delvis eller fullstendig forlamning av kroppen. I tillegg til utvikling av bein sykdom.

Sværheten av visse symptomer avhenger av formen, størrelsen, plasseringen og andre egenskaper av svulsten.

diagnostikk

Det er nesten umulig å diagnostisere spinal neurom i de tidlige utviklingsstadiene med blotte øyne på grunn av fravær av symptomer. Men på røntgenstrålen kan man se. Denne metoden for diagnose av patologi gir deg mulighet til å se ryggradenes nervesystem når den allerede har åpenbare tegn. Årsakene til røntgenundersøkelsen er symptomene som er angitt ovenfor. Dette er problemet, fordi det kan ta år, og noen ganger tiår, fra begynnelsen av sykdommen til begynnelsen av de første symptomene.

Valget av taktikk for behandling av et neuromivå avhenger av tilstanden. Generelt blir benigne neoplasmer bare synlige når de kommer til en viss størrelse og forårsaker ubehag for pasienten. Derfor er den eneste måten å redde en person fra en svulst på kirurgi. Konservative er også noen ganger brukt.

Før behandling påbegynnes, er legen forpliktet til å gjennomføre en rekke medisinske studier, dette er nødvendig for å forstå hvordan nevroen på ryggraden ligger, dens størrelse og egenskaper, og også om den har degenerert til en ondartet formasjon. For diagnosen "neurinoma" krever legen:

  • Ultralydundersøkelse (ultralyd);
  • Magnetic resonance imaging (MR);
  • X-stråler;
  • Beregnet tomografi (CT);
  • Biopsi.

Røntgen er den enkleste og rimeligste måten å studere tilstanden til ryggraden.

Hvis du mistenker en nevrolom i ryggraden, refererer legen pasienten til en røntgen, men det antas at beregnert tomografi vil gi den beste visualiseringen av patologien. Jo mer forskning er utført, desto mer informasjon vil det være om plasseringen av nevroen, dens størrelse og andre data.

årsaker

Neuroma på ryggraden ser aldri ut akkurat slik. Imidlertid har de sanne årsakene til utseendet av svulsten til nå ikke blitt studert. Det er umulig å si nøyaktig hvorfor. En ting er klart - dette er en konsekvens av veksten av Schwann-celler.

En av grunnene til utviklingen av Schwannoma er mutasjonen av gener på tjuefem kromosomet, men den eksakte årsaken til denne mutasjonen er ikke kjent for vitenskapen.

Foreløpig er det flere faktorer som fremkaller dannelsen av neuromer:

  • Radioaktiv stråling;
  • Langvarig kontakt med kjemikalier;
  • Tilstedeværelsen av ulike tumorer;
  • Dårlig arvelighet;
  • Tilstedeværelsen av nevrofibromatose av den andre typen.

Det er tre typer neurinomer:

  1. Neuroma i livmoderhalsen;
  2. Neurom i thoracal ryggraden;
  3. Neurom i lumbale ryggraden.

Fenomenet med en enkelt formasjon er ganske sjelden, oftest er manifestasjoner av neurom mulig gjennom ryggraden.

behandling

Etter diagnosen foreskriver legen behandling, basert på resultatene av medisinsk forskning. Det finnes tre behandlingsmetoder:

  • konservative;
  • kirurgisk;
  • Radiosurgical.

Den konservative metoden er narkotikabehandling. Det er den mest foretrukne behandlingen. Terapi er rettet mot å redusere graden av tumorutvikling, ved lindrende smertesyndrom, samt ved å eliminere andre symptomer.

En kirurgisk metode er kirurgi for å fjerne en svulst. Utdanning er fjernet helt når nevrolommen befinner seg i dura materen, blir delvis fjernet dersom neuromet allerede har gått utover dura mater.

Den radiokirurgiske metoden er stråling. Et radikalt mål er det sterkeste stresset for kroppen. Det brukes bare når svulsten og vev i ryggmargen er uadskillelige.

Med riktig og rettidig behandling forblir prognosen for neuromet gunstig, lammelammelse og andre komplikasjoner forekommer i isolerte tilfeller. Derfor, hvis du har mistanke om neurom, bør du ikke forsinke marsjen til legen.

Spinal neurinom: årsaker, symptomer, behandling

En godartet svulst i ryggmargen kalles spinal neurinoma.

Det vokser stadig i størrelse.

Men vekstraten er liten, fordi slike godartede svulster vokser sakte.

Et neurom vises på ryggnerven.

Men hvis prosessen går i en ondartet form, øker vekstraten.

Hva er det

Neurom er en godartet neoplasma, som i lang tid ikke vises. Mange mennesker til slutten av dagene kan ikke engang vite om tilstedeværelsen av en svulst på ryggraden.

Neuromer kalles også schwannomer på grunn av det faktum at en tumor er dannet fra Schwann-celler. De er de viktigste myelinskjeden av alle nervefibre.

Neuroma utvikler seg fra Schwann-celler

Neuromer ser ut som avrundet, tett i tekstur av svulsten, som er i kapselen.

Bilde av sykdomsforløpet

I flere år er spinal neurom helt usynlig. Faktisk er vekstraten for en slik godartet formasjon 1-2 mm årlig. Men det er lav risiko for gjenfødelse av schwannoma i en ondartet svulst, som vil vokse mye raskere.

Selv godartede svulster blir til slutt store. Pasienter diagnostiseres for det meste med enkle noder. Hvis ubehandlet, kan de vokse til 2-3 kg.

Neurinomer bærer ikke en direkte fare for en person. Men på grunn av deres tilstedeværelse, kan livskvaliteten merkbart forverres. Tross alt presser tumorer strukturer som er relatert til sentralnervesystemet. Oftest er tumorer dannet i livmorhalskreft og thorax.

klassifisering

Spinal nevinomer kan være godartet eller ondartet. For å bestemme type pasient må gjennomgå en fullstendig undersøkelse.

Spinal neuromer er godartede og ondartede. Godartede neuromer ser ut som en avrundet kropp med klare grenser. Under undersøkelsen i dynamikken er det klart at det vokser sakte. I mange pasienter fremkaller disse svulstene ikke utseendet på noen brudd.

Maligne neuromer danner som uavhengige neoplasmer eller resultat av degenerasjon. De har ingen klare grenser, og konsistensen er myk, elastisk. De vokser raskt. Ondartede svulster kan danne metastaser i andre organer.

Men på nerver i ryggraden dominerer godartede schwannomer. Med langsiktig vekst og oppnå store størrelser kan de bli ondartede.

Avhengig av plasseringen av dislokasjonen er neurinomer i livmorhals-, thorax- og lumbalregionene skilt.

utbredelsen

Oftest oppdages neurinomer hos kvinner i mellom- og alderdom. I andre kategorier av pasienter forekommer de flere ganger mindre. Blant alle neoplastiske sykdommer i ryggraden, utgjør neurinomer 20%.

Risikofaktorer, årsaker

Legene har ikke kunnet finne ut årsakene til at Schwann-celler begynner å utvide seg. Det er bare kjent at denne patologien utvikler seg på grunn av mutasjon av gener lokalisert i kromosom 22.

Forskere identifiserer visse risikofaktorer som påvirker sannsynligheten for å utvikle patologi.

Ofte kaller legene slike provoserende faktorer:

  • stråling effekt;
  • kontakt med ulike kjemikalier i lang tid;
  • genetisk predisposisjon til utseendet av svulster;
  • Nevrofibromatose;
  • Tilstedeværelsen av andre svulster;
  • traumatiske lesjoner av nerveender.

Sannsynligheten for å utvikle et neurom i nærvær av denne sykdommen hos en av foreldrene er 50%, i to foreldre - 66,7%.

effekter

Effekten av Schwann på menneskers helse er avhengig av plasseringen av svulsten, dens størrelse. Når spinal neurom kan utvikle parese og lammelse. De oppstår på grunn av kompresjon av ryggmargsstrukturer av en voksende neoplasm.

Hvis kompresjonsgraden er liten, vises paresis. Dette er et nevrologisk syndrom, preget av svekkelse av frivillige bevegelser i lemmer, de blir merkbart svakere. Det er muskelstivhet, utseendet på trofiske endringer.

Med intenst klemme oppstår fullstendig lammelse. Pasienten kan ikke flytte lemmer.

Parese og lammelse kan påvirke både den ene siden (monoparesis, monoplegia) og 2 samtidig (paraplegia, paraparesis).

Video: "Tumorene i ryggraden"

Symptomer og metoder for diagnose

Neuromer ligger hovedsakelig utenfor ryggmargen, de omgir den. I de tidlige stadiene er det ingen tegn på sykdom, men etter hvert som svulsten vokser, oppstår flere symptomer samtidig.

Hovedtegnene på utseendet på nevromet inkluderer:

  • smerte radikulært syndrom;
  • utseendet av autonome sykdommer;
  • forekomsten av syndromet til nederlag i spinaltverrsnittet.

Siden shvannoma setter press på spinalstrukturen, oppstår et radikulært syndrom

Med utviklingen av radikulært syndrom begynner pasienter å klage ikke bare om smerten i det området hvor tumoren vokser. Smerter kan spre seg til forskjellige deler av ryggraden og andre deler av kroppen. De øker dersom pasienten er i horisontal stilling, og svekkes i vertikal.

Alvorlighetsgraden og arten av manifestasjonen av det radikulære syndromet er direkte relatert til hvilken nervelse som ble påvirket. Frontrøtter kontrollbevegelse. Hvis de blir rammet, oppstår lammelse av visse nervefibre. Hvis nerven påvirker bakre røtter, så oppstår smerte, er følsomheten forstyrret.

Pasientene klager over:

  • følelse av varme, kulde;
  • krypende følelse;
  • nummenhet.

Ubehaget er konsentrert i området som er innervert av den tilsvarende nerve plexus. Når neuromer i livmorhalsen oppstår i oksipitalt område, kan forstyrre skuldrene, halsen.

Hvis shvannoma befinner seg i thoraxområdet, gir smerten til hendene, brystet, mellom skulderbladene. Sensasjoner ligner de som oppstår med angina. Smerten er lokalisert i brystregionen, gitt til scapula, armen.

Thoracic neuroma fører til brudd på kardiovaskulær aktivitet (hyppigheten av sammentrekninger minker, hjerte ledning forverres), og smerter i bukspyttkjertelen og magen.

Når lumbale schwannomer virker svak, følelse av stivhet i beina, reduseres styrken. Det kan også oppstå tap av følelse og smerte i underlivet.

Neurom i nedre rygg kan forårsake et brudd på prosessen med urinering og avføring. Hos menn oppstår erektil dysfunksjon.

Hvis cervical ryggraden er påvirket, oppstår pusteproblemer, svelger funksjonen noen ganger svekket. Noen pasienter har selv høyt blodtrykk.

Med nederlaget i spinaldiameteren utvikles spastisk lammelse eller parese fra siden der nevinoma er lokalisert. På motsatt side går smerte og temperaturfølsomhet tapt.

For å identifisere et neurom etter samling av historie og gjennomføring av en nevrologisk undersøkelse, foreskrives røntgenstråler, beregnede eller magnetiske resonansbilder. Dette er de viktigste diagnostiske metodene.

Spinal neurinom

Blant et stort antall godartede svulster i ryggraden, betraktes neurom som den vanligste.

Et karakteristisk trekk ved svulsten er utviklingen ved siden av ryggene i ryggmargen. Dette har en begrunnelse, og forskere har sporet at svulsten begynner å utvikle seg fra Schwann-celler i skjeden av radikulære nerver.

Slike celler i myeloidmembranen har en atypisk struktur, som et resultat, begynner de til slutt å dele ukontrollert, forårsaker symptomer på neurom. I tillegg til slik lokalisering oppdages utviklingen av et neurom (eller schwannoma) også i andre nerveender.

Dannelsen er preget av en oval eller uregelmessig form, tett tekstur, miljøet er fibrøst eller bindevev. Til tross for sin godartede natur, er det ikke et helt trygt spinalneurom fordi det til slutt kan forvandle seg til kreft.

Av seg selv oppstår et neurom under påvirkning av arvelighet, skadelig stråling eller traumer til nerver. Hva som var årsaken til sykdommen, vil legen kunne finne ut under undersøkelsen, men det er viktigere å velge riktig behandlingsmetode.

I begynnelsen oppstår symptomene ikke, neurinoma sakte vokser, og kan nå en masse på 2 g i begynnelsen av formasjonen opp til flere kilo, når det er rett og slett umulig å savne det. På stedet for dannelse av svulsten er delt inn i følgende typer:

  • neurom i den cervicale ryggraden;
  • thorax tumor;
  • neoplasma i lumbale ryggraden.

Svulsten kan ikke være singel, noen ganger finnes det flere neurinomer samtidig i ryggraden, men den favoriserte lokaliseringen av svulsten er cervikale og thorakale områder. Identifiser sykdommen og i alderen, og hos spedbarn, men oftere - hos kvinner i voksen alder.

Symptomer på Neuroma

Det er tilfeller der pasientene levde hele livet med en svulst i ryggraden, det var ganske lite og ikke manifesterte seg på noen måte. En slik utvikling er en sjeldenhet, hovedsakelig svulster vokser med forskjellig intensitet.

Når de vokser, begynner symptomer assosiert med radikulært syndrom. Slike symptomer er forårsaket av svulstrykk på nervevevet. Pasienten kan føle seg:

  • skarp smerte som strekker seg til nakken, skulderen, indre organer;
  • muskel svakhet og lav motoraktivitet assosiert med det;
  • svikt i urinsystemet;
  • ufrivillig tømming av blæren eller tarmen;
  • Krenkelse av følsomhet, følelsesløp i ekstremiteter.

I særlig alvorlige tilfeller kan i tillegg til de allerede ubehagelige symptomene fra listen ovenfor, lammelse av beina og hele kroppen utvikles. Komplikasjoner av nevromet blir sykdommer i skjelettsystemet, hvirvlene og skivene mellom dem begynner å lide, i nærheten av hvilken svulsten befinner seg.

I tillegg til smerte hos mennesker, blir symptomene komplementert av muskelatrofi av beina. Alvorlighetsgraden av det kliniske bildet avhenger av størrelse og form av svulsten, egenskapene ved lokalisering og struktur.

Diagnose av en spinal tumor

Valget av behandlingsmetode er avhengig av sykdomsstadiet. Dessverre begynner flertallet av godartede svulster å påstå seg selv etter at de har nådd en stor størrelse eller forårsaker komplikasjoner i kroppen. Med denne situasjonen kan legen kun kirurgisk fjerne utdanningen.

Det er imidlertid tilfeller når det er mulig å søke konservativ terapi. Som regel blir slike situasjoner observert hos pasienter som regelmessig undersøkt helse og velvære.

Før du velger et behandlingsregime, foreskriver legen en rekke diagnostiske tiltak for å studere parametrene til svulsten, dens egenskaper. For å bekrefte mistanken, sender legen pasienten på en røntgen, CT-skanning, MRI, ultralydbiopsi. Alle disse diagnostiske metodene kreves ikke, hvorav legen vil foreskrive det mest informative i et bestemt tilfelle.

Den enkleste og rimeligste måten å oppdage patologi på er røntgenstråler. Det er foreskrevet i begynnelsen av diagnostiske prosedyrer for å skille en tumor fra degenerative-dystrofiske patologiske prosesser med lignende symptomer. Istedenfor røntgenstråler kan du umiddelbart lage en CT-skanning. Etter en fullstendig diagnose, er behandling foreskrevet.

Behandling av neurom i ryggraden

De viktigste metodene som kan behandles av en lege som behandler et neuromalt er: kirurgisk, konservativ og radiokirurgisk. Konservativ - den valgte metode, når pasienten har en sykdom som kan forverre deres kurs mot bakgrunnen av operasjonen. Konservativ behandling innebærer ventetaktikk og konstant overvåkning av pasientens tilstand.

Små schwannomer helbreder diuretika, glukokortikoider, muskelavslappende midler. Legemidler lindre hevelse i vevet, suspendere veksten av svulster, bedøve. I løpet av behandlingen kontrolleres diuresis og vann-elektrolyttbalanse, for dette reduseres daglig inntak av væske og salt.

Parallelt kan urter foreskrives, men dosering og administreringsvarighet bør respekteres uten fanatisme og vilkårlighet.

Tumorene i ryggraden vokser sakte, og dersom situasjonen tillater det, velger legen sparsomme behandlingsmetoder. Radiokirurgi (stråling) lindrer svulsten delvis eller alt på en gang. Denne metoden brukes når svulsten har vokst sammen med ryggmargen og ikke kan fjernes.

For den radikale fjerningen av spinal neuromemetoder er gitt:

  • Cyberkniv eller radiobølge metode. Denne type intervensjon er indikert for små svulster (opptil 3 cm), så vel som for visse sykdommer, i alderen, når kirurgiske operasjoner ikke kan utføres. Radiobølgemetoden reduseres til bestråling av en svulst med radiobølger, som navnet antyder. Ioniserende stråling kan ødelegge atypiske celler, mens sunt vev ikke er skadet. Det er ikke behov for sykehusinnleggelse for prosedyren - alle aktiviteter utføres på ambulant basis under lokalbedøvelse.
  • Fjernelse av neurom med en kapsel på minimalt invasive måter. Operasjonen er indikert for små svulster. I operasjonsrommet blir det inngått et snitt til pasienten under generell anestesi på stedet for lokalisering av neoplasma. Svulsten er skinnet med kapselen, uten å berøre vevet i ryggnerven. Nå er mindre traumatisk kirurgi basert på endoskopisk teknologi blitt mer populær.
  • Klassisk operasjon. Det utføres gjennom et stort snitt, pasienten får generell anestesi. Operasjonen utføres sjelden på grunn av den høye morbiditeten og komplikasjonene i rehabiliteringsperioden. En slik intervensjon er indikert for en stor svulst når dets vev vokser sammen med andre. Først kutter kirurgen kapselen, renser innholdet og fjerner deretter forsiktig skjeden av nevraet. Kirurgiske metoder for fjerning er forbundet med risikoen for å skade nerveenden, det er sikreste å utføre operasjonen i de tidlige stadiene av sykdommen. Når det gjelder lokalisering av svulsten i cauda equina, vil stedet ikke tillate kirurgen å helt rense ut svulsten, noe som ofte forårsaker tilbakefall.

Etter operasjonen må pasienten følge alle legenes instruksjoner angående motoraktivitet, diett, medisinering og gjenopprettingsprosedyrer. Hvis du ikke ignorerer anbefalingene, vil helsetilstanden snart bli bedre og helsen vil komme tilbake til normal.

Spinal neuromer lumbale ryggradssymptomer

Årsaker, symptomer og behandling av lumbale kondondose

I mange år prøver å kurere ledd?

Hodet til Institutt for felles behandling: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere leddene ved å ta 147 rubler om dagen hver dag.

En av de vanligste årsakene til ryggsmerter er kondrosis. Denne sykdommen er vanlig blant eldre menn og kvinner, og blant unge mennesker.

Lumbar chondrosis er en sykdom forbundet med ødeleggelse av bruskring og intervertebrale skiver, hvis høyde avtar, nerverøttene knuses og ødem dannes. Som et resultat kan hernier danne seg.

Eksternt gir sykdommen ingen symptomer, sykdommen oppdages bare med tiden. Kondros er den første fasen av osteokondrose, men adskiller seg fra det ved at den ikke går utover bruskvevet i leddene.

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Årsaker og risikofaktorer

Lumbalkondros er forårsaket av følgende årsaker:

  • unormal stilling (asymmetrisk belastning på ryggvirvlene);
  • hardt arbeid med dynamiske overbelastninger;
  • vektløfting med svake muskler;
  • hypotermi i livet og hele kroppen;
  • Et langt opphold i en ubehagelig stilling, inkludert sittende arbeid, kjøring av bil;
  • endokrine forstyrrelser, metabolsk svikt;
  • sykdommer i hjertet og blodkarene;
  • ujevn stress på musklene;
  • patologi i muskel-skjelettsystemet (medfødt eller oppkjøpt);
  • økt belastning på lumbalområdet (løftevekter, spille profesjonell sport);
  • svak muskelkorsett, noe som øker den vertikale belastningen på ryggvirvlene.

De viktigste risikofaktorene som lumbale kondondose utvikler er:

  • alder over 50 år;
  • mangel på mosjon,
  • hyppige alvorlige stressforhold
  • vektig;
  • konstant stoop;
  • mangel på vitaminer og mineraler;
  • iført høyhælte sko, en ubehagelig sko;
  • flate føtter;
  • feil sengetøy: for høye puter, for myk madrass.

Jo flere risikofaktorer vil være tilstede i en persons liv, desto større er risikoen for å utvikle kondens i midjen.

Mekanismen for utvikling av brudd

Utbruddet av sykdommen er preget av mindre degenerative forandringer som manifesterer seg som plagsomhet i nedre rygg og en følelse av liten smerte under trening.

Videre oppstår smerte periodisk, uavhengig av fysisk påvirkning, mobilitet i lumbalområdet forstyrres, patologiske forandringer av ringrommet utvikles.

I mangel av skikkelig terapi skiftes ryggvirvelene, ryggsmerter blir permanente, mobilitet er begrenset, de første tegnene på brokk og fremspring forekommer - fremspring av intervertebralskiven utover ryggraden. Som et resultat er det alvorlige patologier som fører til vanskeligheter med å bevege seg, noe som truer med funksjonshemming.

Symptomer på sykdommen

De viktigste eksternt symptom på lumbale kronrose er ryggsmerter, forverres ved bøyning eller sittende. Når hoste eller nysing, kan nedre rygg "skyte gjennom." Følsomhet i føttene, tap av følelse av føttene, følelse av å løpe gåsebumper kan oppstå.

Smerten kan maskeres som smerte i nyrene, urinorganer utvikler sykdommer.

I løpet av den akutte perioden av sykdommen blir symptomene tydelige, lumbelsmerten blir mer og mer håndgribelig, den kan gi til bena, sakrum eller skinker, og det øker med å gå, langvarig stående.

Mobiliteten til vertebrae er redusert, og dette øker smerten, lumbaleområdet er i konstant spenning, dets mobilitet er begrenset. Den fibrøse ringen på intervertebralskiven begynner å skade, sprekker vises på platen.

Kronisk stadium er preget av stadig vond smerte i nedre rygg, forverret av noen, selv minimal belastning.

Mulige brudd på urinering, nyrer, tarm og mage. Intervertebral brokk er dannet, muskelkramper oppstår, nerve rot er krenket. Smerten, i tillegg til lommen, strekker seg til skrittområdet, den ytre delen av låret og kommer til foten.

I ryggraden oppstår degenerative endringer, nærliggende ryggvirvler utvides i bredden og danner osteofytter. Midjenes mobilitet er kraftig begrenset, søvn er forstyrret, og ytelsen reduseres.

Diagnostiske metoder

Hvis det er ugunstige symptomer, er det nødvendig å bli undersøkt for å bestemme stadiet av kondros, inkludert:

  1. Poll. Det er viktig for legen å kjenne pasientens livsstil, tid og egenskaper av symptomene, intensiteten og plasseringen av smerte.
  2. Visuell inspeksjon. Legen bestemmer tilstanden til musklene.
  3. På palpasjon bestemmer spesialisten symmetrien til vertebrae og avstanden mellom dem.

Om nødvendig, ytterligere undersøkelser for å avklare scenen av sykdommen, anbefaler legen pasientens tilleggsundersøkelser:

  1. Røntgenbilde. Bildet er laget i to fremspring for å bestemme posisjonen til vertebrae, høyden på intervertebralskivene, for å oppdage tetningen av de marginale benplattene og beinvæksten.
  2. Magnetic resonance imaging. Det brukes til å bestemme tilstanden av fibrøse ringer og blodårer.

Ved slutten av undersøkelsen får pasienten passende behandling.

I forbindelse med medisinske forskrifter behandles kronondros i nedre del med hjemmet godt med folkemidlene, men før du bruker dem, anbefales det å få kvalifisert medisinsk rådgivning.

Mål og metoder for terapi

Sykdomsbehandling har flere mål:

  • redusert lumbal smerte
  • forbedring av brusk ernæring, restaurering og eliminering av deres videre ødeleggelse;
  • restaurering av nervefibre;
  • økt blodgennemstrømning i lumbalområdet ved hjelp av terapeutisk massasje og fysioterapi;
  • styrking av ryggraden ved hjelp av fysioterapi med målte belastninger.

Tradisjonelle terapier

Ved behandling av lumbalchondrose brukes følgende metoder:

  1. Drogbehandling av sykdommen utføres ved bruk av antiinflammatoriske legemidler ved tablett eller intramuskulært (Ortofen, Ketanov, Diclofenac, Revmoksikam), Chondoprotectors (Teraflex, Chondroitin), vitamin B.
  2. Terapeutisk trening bidrar til økt blodgass i musklene, styrker muskelsystemet og ryggraden, og danner en riktig holdning.
  3. Fysioterapi: elektroforese ved bruk av stoffer, diadynamiske strømmer, ultrafiolett bestråling. Prosedyrer utføres i rehabiliteringsperioden.
  4. Shock wave therapy bidrar til ødeleggelsen av saltkrystaller og områder som er utsatt for fibrose.
  5. Massasje fremmer muskelavslapping og gjenoppretting av blodsirkulasjon.
  6. Manuell terapi gjenoppretter spinalmotoraktivitet, normaliserer metabolisme og forhindrer forverring av sykdommen.
  7. Refleksologi bidrar til å forbedre effektiviteten av narkotikabehandling, lindre smerter, bekjempe fedme, normaliserer søvn.
  8. Kirurgi. Indikasjonen for intervensjon er ineffektiviteten til hele arsenalet av konservative tiltak og komplikasjoner forbundet med skivebråk

Folkemidlene

I kombinasjon med medisiner gir behandling av kronisk lumbale ryggrad med tradisjonelle metoder gode resultater:

  1. Grind i kjøttkvern 3 sitroner (med hud), sett i en kvartskrukke og hell kokende vann til toppen, insister 5 timer og ta 1 ss. om morgenen. Oppbevar infusjon i kjøleskapet.
  2. Sett et stykke cottage cheese på et laken med bomullsklut og slipp litt eddik på den. Sett et bandasje på sårpunktet, fest og hold i et par timer.
  3. 350 gram revet reddik blandet med 100 ml vodka og 250 gram honning. Den resulterende blandingen for å gni den øvre nedre delen av ryggen.
  4. I løpet av dagen, bruk et belte med hunden hår, om natten for å ta av.
  5. En halv liters krukke til toppen, fyll den med lilla blomster, hell vodka på samme sted, dekk med lokk og sett på et mørkt sted i 21 dager, deretter belastning og i 30 måneder tre ganger om dagen, ta 30 dråper før et måltid.
  6. 1 del av bodyagi-blandingen med 30 deler olivenolje, oppnådd med en salve, gni det syke området, dekk det med polyetylen, pakk det med et varmt skjerf.

Fare og konsekvenser

Kondros er en farlig komplikasjon, den hyppigste som er en intervertebral brokk. Det legger press på nerven, forårsaker betennelse, hevelse og alvorlig smerte.

Det er svakhet i beinmuskulaturen på grunn av brudd på motorfibre. Det er økende hånlighet når sykdommen utvikler seg.

Inflammasjon av den nervøse nerven forårsaker stor smerte som oppstår under ethvert forsøk på å bevege seg.
En lidelse i nyrene er preget av smerte og ubehag under urinering.

Hvordan hindre du problemer?

Som forebyggende tiltak for mennesker som står overfor problemet med lumbale kondros, er det nødvendig:

  • begrense fysisk anstrengelse, de burde være av moderat intensitet;
  • redusere overvekt
  • spis riktig;
  • temperament kroppen;
  • utfør enkel trening mens du setter deg ned
  • engasjere seg i terapeutiske øvelser med bruk av komplekset anbefalt av legen.

Behandlingen av sykdommen skal være omfattende, med tanke på livsstilen din. Det er viktig ved de første advarselsskiltene å konsultere en lege og følg nøye alle hans forskrifter.

Og aldri glem at menneskers helse er avhengig av hvor mye han vil være sunn!

Spinal neurinom

Spinal neurinoma er en godartet svulst fra myelinskjeden i ryggnerven - Schwann-celler, og derfor bærer den andre navnet - schwannoma. Den patologiske prosessen utvikler seg ofte hos pasienter i mellom og eldre alder, mens de hovedsakelig rammer kvinner.

Svulsten er minst 20% av alle primære neoplasmer i ryggsøylen, karakterisert ved langsom vekst og lav evne til malignitet. Tidlig diagnose av sykdommen og rettidig behandling av neurom på ryggraden bestemmer sin gunstige prognose med lav sannsynlighet for tilbakefall og ryggmargsskade.

Årsaker og lokalisering av sykdommen

De sanne årsakene til Schwann er fortsatt ikke studert. Langsiktige forskere i mange land førte til en genetisk teori om utviklingen av sykdommen. Mutasjon av det genetiske materialet under påvirkning av uønskede faktorer i det ytre og indre miljøet fører til ukontrollert deling av Schwann-celler i myelinskjeden i ryggnerven. En gradvis økning i spinal neurom fører til komprimering av omgivende vev, inkludert vertebrae og ryggmargen. Dette forårsaker et brudd på trofisme, blodsirkulasjon og overføring av nerveimpulser, noe som påvirker ryggradenes funksjon, forringer arbeidet i det sentrale og perifere ujevne systemet.

Oftere påvirker cervical og thoracic ryggraden, mindre ofte svulsten er lokalisert i lumbale regionen og sacrum. Den patologiske prosessen i myelinkappene i de cervicale nervene kan gå videre i en "time-glass" -type. Svulsten vokser inn i bløtvev gjennom spinalåpningene i vertebrae og kan lett visualiseres under huden. I lumbale neoplasm for lenge forblir ubemerket på grunn av det store spekteret av muskler, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere i de tidlige stadiene av sykdommen.

Tumorstruktur

En spinal nevinom, som enhver godartet svulst, har en kapsel som ikke tillater det å vokse inn i det omkringliggende vevet og metastasere til andre organer. Utad, det ligner en stram knute av uregelmessig avrundet form med en humpete overflate. Avhengig av strukturen, er svulsten delt inn i følgende typer:

  • epithelioid schwannoma - preget av et tett arrangement av celler med en liten mengde fibrøst vev;
  • angiomatøs schwannoma - inkluderer et stort antall hulhulrom dannet av patologisk dilaterte blodkar;
  • xanthomatosis schwannoma - inneholder mange pigment (xanthochromic) celler.

Svulsten kan nå store størrelser - opptil 3-5 kg. Volumet av neoplasma og dets struktur påvirker terapimetoden. Det vanligste maligne kurset av nevromet på ryggraden forekommer i ryggmargen mediastinum og cauda equina, som ligger i sakralområdet, som krever tidlig kirurgisk inngrep.

Klinisk bilde

Sykdommen er preget av en lang asymptomatisk periode. Fra begynnelsen av den patologiske delingen av Schwann-celler til de første manifestasjonene av en svulst, kan det ta flere år og til og med et tiår. I de første stadiene av sykdommen kan det eneste tegnet være ubehag eller kjedelig periodisk smerte i ryggmargen. Etter hvert som det godartede neoplasmaet vokser og de omkringliggende vevene komprimeres, oppstår følgende symptomer:

  • en økning i intensiteten av smerte i ryggen, øvre og nedre ekstremiteter;
  • nedsatt følsomhet og motorisk aktivitet under skadestedet (hypestesi, parese, i alvorlige tilfeller, anestesi og lammelse);
  • svakhet i musklene i lemmer, muskelfiberatrofi;
  • følelse av nummenhet i armene eller bena, parastesi (prikking, brennende, "krypende");
  • dysfunksjon av bekkenorganene (inkontinens av urin, avføring);
  • reduksjon i arbeidet i den seksuelle sfæren.

Store svulster som har nådd en størrelse på mer enn 5-7 cm, er palpable under huden i form av tett elastisk smertefri formasjoner. Spesielt merkbar nevrolom i livmoderhalsen, hvor en stor svulst kan lokaliseres i supraklavikulær fossa.

Diagnose av sykdommen

Den langsomme utviklingen av schwannomer og knappheten i det kliniske bildet fører til en sen diagnose av en godartet tumor. Ofte oppdages den patologiske prosessen ved spinalpondylografi - røntgenundersøkelse. Samtidig visualiseres et neurom i området av den berørte ryggraden og endringer i strukturen av beinvev forårsaket av nedsatt trofisme og blodtilførsel. Derfor er det avgjørende at hvis du opplever smerte i ryggen, må du umiddelbart konsultere en lege for å finne årsaken til ubehag.

De viktigste diagnostiske metodene for å identifisere schwannomer inkluderer:

  • ryggradio
  • Beregnet tomografi (CT);
  • magnetisk resonans imaging (MR);
  • ultralyd (ultralyd);
  • punktering av en svulst som befinner seg i ryggenes myke vev.

Gjennomført en omfattende undersøkelse kan du identifisere lokaliseringen av svulster, dens størrelse, struktur, grad av skade på de omkringliggende hvirvler og myke vev.

Medisinsk taktikk

Med en liten mengde schwannomer, i de første stadier av sykdomsutviklingen, brukes konservative behandlingsmetoder. De inkluderer utnevnelse av diuretika (mannitol), glukokortikoider (dexametason, prednison), muskelavslappende midler (mydocalms), som reduserer hevelsen av nervesvevet, senker veksten av godartede svulster, har smertestillende effekt. Det anbefales også å overvåke vann-elektrolyttbalansen og diuresen, og redusere det daglige inntaket av væske og salt.

Behandling av spinal neurom ved radikale midler består i fjerning av det ved hjelp av ulike teknikker.

Radiobølge metode (CyberKnife system)

Det brukes med en svulstørrelse på opptil 30 mm, i alderen med samtidige sykdommer, som er kontraindikasjoner til kirurgi, pasientens nektelse fra kirurgisk behandling. Teknikken består i å bestråle lesjonen med ioniserende stråling, som ødelegger unormale celler uten å påvirke sunt vev negativt. Terapi utføres under lokalbedøvelse på poliklinisk basis.

Operasjonen for å fjerne svulsten sammen med kapselen

Det utføres med en liten størrelse på svulstoffet. I operasjonsrommet gjøres et snitt over lesjonen under generell anestesi. Neoplasmen er forsiktig hakket sammen med kapselen, uten å skade nervesystemet av ryggraden. I de siste årene, ved hjelp av lavt traumatiske metoder ved bruk av endoskopiske teknikker.

Kirurgi for å fjerne svulsten og kapselen

Det utføres med en stor størrelse av svulsten, som er ledsaget av fusjonen av kapselen med de omkringliggende vevene. Samtidig blir kapselen først dissekert, schwannomaen blir avskallet, og skallet fjernes deretter.

Kirurgisk inngrep er forbundet med risikoen for skade på nervevev og er mest sikker i de tidlige stadiene av sykdommen. Ved lokalisering av schwannomer i cauda equina er det sjelden mulig å fullfukte svulsten, noe som ofte fører til en gjentakelse av den patologiske prosessen.

Spinal neurinom refererer til godartede svulster med langsom progresjon og sjelden malignitet. Sen diagnostisering og terapi kan imidlertid føre til komprimering av ryggmargen, som er fulle av brudd på motoraktivitet, opp til utvikling av lammelse. Ved de første symptomene på sykdommen, er det nødvendig å konsultere en lege for undersøkelse og resept av en tilstrekkelig behandling.

Neoplasma i nakken: Behandling av svulster i nakken

Hva kan forårsake et slikt fenomen som tilstedeværelse av en svulst i nakken? Årsakene er forskjellige. Og svulstene selv kan være godartede eller ondartede, behandlingen foreskrives individuelt hver gang.

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Nedenfor ser vi på hovedtyper av formasjoner i nakken, og i hvilke tilfeller foregår dette fenomenet.

  • Årsaker til hevelse i nakken
  • Typer av svulster i nakken
  • Egenskaper av godartede svulster i nakken
    • Papillomer og deres egenskaper
    • Lipoma og symptomer
    • Hva er fibroma?
    • Neuromer: hva er det?
    • Lymphangioma og dets symptomer
    • chemodectoma
  • Egenskaper av ondartede svulster i nakken
  • Hva skal jeg gjøre med en svulst i et barns hals?

Årsaker til hevelse i nakken

Dette fenomenet kan skyldes følgende:

  • skade. Hvis du er sikker på at formasjonen på nakken er en konsekvens av skade, kontusjon eller annen mekanisk innvirkning, så bør problemet søges innvendig;
  • infeksjoner og virus. Tilstedeværelsen av utdanning på venstre og høyre side kan være en konsekvens av infeksjon, og dette kan forårsake betennelse i lymfeknuter. Hvis virusene går sammen, så det provoserer pusteproblemer, lymfeknuter vokser og halsen gjør vondt. Dette kan være et symptom på ondt i halsen, ARVI eller influensa. Behandlingen er å kvitte seg med den underliggende sykdommen;
  • anatomiske trekk ved strukturen i nakken. Den cervical regionen inkluderer spiserøret, strupehode, muskler, nerver, ryggrad, lymfeknuter, skjoldbruskkjertel og kar. Hvis det er en sykdom i hver av disse delene av avdelingen, kan en svulst i hodet eller nakken bli med. Og for å bestemme lokaliseringen krever komplisert diagnostikk;
  • lymfocytisk leukemi, kusma eller mononukleose. De provoserer hevelse i nakken på venstre og høyre side. Disse sykdommene er smittsomme, lymfeknuter er også berørt.

Typer av svulster i nakken

Formasjoner på nakken har slike varianter:

  • på forekomststedet - organ og ekstra organ. Den førstnevnte forekommer i organer i nakken, de er ofte ondartede i naturen og beholder strukturelle elementer i et normalt organ. Men ekstraorganiske fenomen kan være enten ondartet eller godartet og kommer fra muskel eller nervøs vev;
  • etter opprinnelse primær og sekundær. Den førstnevnte er ikke et resultat av veksten av metastaser, og sistnevnte er tumorer av lymfeknuter i nakken under metastasering av kreft i et hvilket som helst organ;
  • i henhold til deres særegenheter, godartet (langsom vekst uten metastaser) og ondartede (aggressive og raskt voksende neoplasmer).

Egenskaper av godartede svulster i nakken

Nedenfor er en detaljert beskrivelse av svulster i nakken av godartet karakter.

Papillomer og deres egenskaper

Papillomer er en sykdom preget av små vekst. De har følgende symptomer:

  • utvikle på grunnlag av overfladisk epitel;
  • har svartbrun farge eller blek;
  • utdanning vokser på basen eller på en tynn piedestal;
  • forskjellig grov struktur og kan herdes;
  • Eldre mennesker er mer utsatt for papillomer;
  • de vokser sakte;
  • når du går med i betennelsesprosessen kan det være smerte;
  • kan utvikle seg til et kreftuttrykk.

Papillomer i nakken blir bare ondartet når de er mekanisk eller kjemisk berørt. I de fleste tilfeller er nakken papillomer bare enkle.

Separat er pigmenterte formasjoner som kan provosere melanom. De behandles med en lasermetode.

Lipoma og symptomer

Denne formasjonen vokser ut av fettvev. Det vises ofte på nakken eller hodet. Viktige symptomer på lipom er:

  • Kan være plassert på hodet fra forsiden eller bakfra i nakken, noen ganger på høyre side;
  • Noen ganger berører de hårområdet;
  • kan dukke opp foran og etterligne fugl goiter;
  • lipomas er noen ganger veldig store, baksiden av nakken ligner ofte på et hump;
  • På nakken har lipomas oftest ikke kapsler;
  • hovedsakelig de har en myk tekstur, i noen tilfeller er slike formasjoner tette eller elastiske;
  • å røre de er glatte. Skinne i solen;
  • mobil og smertefri.

Behandlingen av disse formasjonene er deres fjerning. Siden lipoma ikke har et bestemt rammeverk, kan det være helt vanskelig å fjerne. Stor størrelse kan forårsake endringer i muskelstruktur, det forårsaker smerte. Sykdommen kan komme seg igjen.

Hva er fibroma?

Fibroma er en godartet svulst som utvikler seg på grunnlag av bindevev. Det er kjent med følgende symptomer:

  • utseende fra venstre og høyre side av nakken;
  • formasjonen er knust eller diffus;
  • nodulære fibroids er glatte og ligger under huden. Strukturen kan være tett humpete;
  • Fibroider med palpasjon er mobile;
  • kan ha forskjellig størrelse;
  • fibromas tett i struktur er ofte større enn myke;
  • homogen intern konsistens;
  • med fete urenheter, slike svulster i nakken kalles fibrolipoma;
  • Dannelsen av diffuse former har klare konturer, dannes i kapselen og kan vokse inn i andre vev. Det snakker om invasjon;
  • Fibroider kan vises både i organene i nakken og på overflaten;
  • har en tendens til å klemme blodårene og provosere smerte, samt begrenset mobilitet.

Det er mulig å diagnostisere fibroma i utgangspunktet, og behandling i dette tilfellet kan skje uten smerte og raskt nok. For å få en diagnose utføres en punktering av svulsten. Behandling er en kirurgisk metode ved hjelp av radiografi.

Neuromer: hva er det?

Neuroma er en sjelden form for en svulst som dannes på grunnlag av indre nervesykdommer. Ofte er de mettet med fibrøst innhold, i hvilket tilfelle de kalles nevrofiber.

Disse svulstene vokser øverst i livmorhalsområdet. Karakterisert hovedsakelig for personer i moden alder og forskjellig i følgende symptomer:

  • følsomhet og langsom vekst i utdanningen;
  • svulstform - oval;
  • glatt overflate og tett struktur av et neurinom;
  • det kan varme opp og throb, det provoserer smerte;
  • puls kan sakte ned når en svulst er presset. Symptom er sjelden;
  • med penetrasjon av nevromet i brachial plexus ser skytesmerter ut.

Ofte er neurinomer forvirret med lymfodenitt, homodektomi og metastaser. Behandling lege foreskriver bare etter nøyaktig diagnose. Og det er basert på histologisk undersøkelse. Hvis svulsten er god, sendes pasienten til en operasjon der den er fjernet.

Lymphangioma og dets symptomer

Denne typen godartede svulster dannes på basis av lymfatiske kar. Dette fører til en stor akkumulering av lymfe og kan utvikles på sidene av nakken. Symptomer på en svulst er:

  • myk og elastisk tekstur;
  • når presset, reduserer svulsten størrelsen;
  • forårsaker ikke smerte
  • tumorstørrelse er ubetydelig.

Behandling er fjerning av selve svulsten og det delvis sunne vevet som omgir det.

chemodectoma

Denne svulsten fremkommer med veksten av nerveceller og arterier og er svært sjelden. Det kan utvikle seg til en ondartet form. Mer vanlig hos kvinner.

Symptomer på dette fenomenet er som følger:

  • svulsten vokser sakte og har en viss frekvens;
  • har en oval form
  • strukturen er elastisk og tett;
  • smerte dukker opp når en svulst vokser;
  • halspulsåren kan overflyte, pulsasjonen er sterk.

Behandling av denne typen svulst er en kirurgisk prosedyre. Imidlertid er dette noen ganger problematisk, siden tumorvev forstørrer arterier og kar under vekst. Og for å utelukke blødning under operasjon, er halspulsåren plastig og karene blir helt skåret ut.

Egenskaper av ondartede svulster i nakken

Slike ondartede svulster forekommer i noen organer og vev i nakken. Ifølge lokaliseringen er de delt inn i følgende typer:

  • larynx kreft;
  • skjoldbruskkjertel;
  • oropharynx, når bunnen av tungen er påvirket, den laterale og bakre vegger av strupehodet, den myke ganen. Visuelt er svulsten usynlig.

Hva skal jeg gjøre med en svulst i et barns hals?

På nakken danner spedbarn noen ganger en bønne-størrelse eller en ert-størrelse svulst. Og hvis de ikke gjør vondt og ikke forstyrrer dem, bør foreldrene ikke bekymre seg. Tumorene er oftest plassert på sidene av nakken eller bak den. I disse områdene finnes lymfeknuter, som er en del av systemet som hemmer spredning av infeksjon. Når et virus eller en bakteriell infeksjon i mellomøret eller halsen ser ut i kroppen, kan noder vokse. Forskjæringen er plassert på siden der den syke lymfeknude befinner seg. For eksempel, hvis svulsten er plassert på høyre side av nakken, så har noden vokst der.

Med en økning i lymfeknuter, observeres følgende symptomer:

  • liten størrelse av svulsten;
  • moderat eller alvorlig smerte på palpasjon;
  • kan øke raskt med infeksjon;
  • noder føltes ved berøring eller synlig.

Noder kan øke på grunn av tilstedeværelsen av en primær eller sekundær tumor. De er ganske store og ikke forårsaker smerte. Du bør konsultere legen din i slike tilfeller:

  • hvis en svulst vokser større enn en ert;
  • hvis den er sterkt økt;
  • i fravær av andre symptomer på virale eller bakterielle infeksjoner;
  • svulsten ligger bak nakken eller nær strupehode;
  • hvis barnet er yngre enn en måned;
  • hvis han har problemer med å puste eller svelge;
  • På hevelse er det røde band.

Foreldre bør konstant kontrollere barnets hals for tilstedeværelsen av svulster på den. Så du kan identifisere en bestemt sykdom så snart som mulig.

Utdannelse i nakken - dette er et ganske vanlig fenomen, som er strengt forbudt å forsømme. Ellers vises mer alvorlige manifestasjoner av denne eller den aktuelle sykdommen. Noen ganger er smerten så alvorlig at det er vanskelig for en person å sove eller svelge. Det kan vokse så mye at du må dekke det, og bare da tenker en person på behandling, men det er ofte for sent.

Derfor må du tenke på behandlingen av sykdommen så snart som mulig.