Smertepiller med intercostal neuralgi

Intercostal neuralgia er preget av intens smerte syndrom (thorakalgi), som oppstår på grunn av kompresjon eller betennelse i nervefibrene. Denne tilstanden utvikler seg på bakgrunn av mange patologier. Derfor, i behandlingen av intercostal neuralgia, brukes et kompleks av legemidler, hvis handling er rettet mot å undertrykke smerte og eliminere den provokerende faktoren. På grunn av manglende overholdelse av denne regelen utvikles alvorlige konsekvenser.

Hva er intercostal neuralgi?

Intercostal neuralgi er ikke en sykdom, men et symptom karakteristisk for ulike patologier. Årsakene til utviklingen av smerte skyldes kompresjon av nerverøttene, som forekommer under påvirkning av følgende faktorer:

  • osteokondrose av thoracic og andre sykdommer i ryggraden;
  • skader, brystkreft og ryggraden;
  • løpet av inflammatoriske patologier som påvirker nervesystemet;
  • infeksjon i kroppen (hovedsakelig tegn på interkostal neuralgi forekommer med helvedesild);
  • giftig skade på kroppen;
  • vitamin B mangel;
  • sykdommer i fordøyelseskanalen;
  • kardiovaskulær patologi.

Det er også mulig utvikling av intercostal neuralgi på bakgrunn av kompresjon av strukturelle elementer i ryggraden, på grunn av hormonelle lidelser, svulstprosesser og brokk.

Eksponering for provokerende faktorer fører til intens smerte som oppstår i brystet eller baksiden. Videre angir sonen av lokalisering av kliniske tegn årsaken til thorakalgi. Utseendet på symptomer på interkostal neuralgia til høyre indikerer:

  • betennelse i muskelfibrene på ryggen;
  • Osteochondrose;
  • patologi i fordøyelseskanalen.

Smerten i neuralgi er sterk, brennende, konstant. Intensiteten av syndromet endres når pasienten beveger seg eller inhalerer dypt.

I interkostal neuralgia til venstre før behandling, er det viktig å utelukke hjertesykdom.

Begge forholdene er preget av intens smerte som er lokalisert i brystet. Spesielt uttalt er klemmen på nerver og hjertesykdom hos eldre. I dette tilfellet er EKG og ekkokardiografi foreskrevet.

Utviklingen av negative effekter i intercostal neuralgia avhenger direkte av egenskapene til årsakene som forårsaket det. Helvedesmerring preget av thorakalgi utgjør ikke fare for menneskers helse og liv. Sykdommen går innen 2-3 uker, i sjeldne tilfeller gir komplikasjoner.

Hvordan behandles?

Uavhengig av årsakene til spasmen og egenskapene ved forekomsten av comorbiditeter, bruk av medisiner for interkostal neuralgi. Legemidler er foreskrevet for å lindre de generelle symptomene og forbedre pasientens livskvalitet.

I tillegg til behandling av intercostal neuralgi med rusmidler, brukes andre metoder, inkludert massasje, fysioterapi og kirurgi. Valg av taktikk avhenger av sykdommen som førte til syndromet. Derfor, før behandling utføres diagnostikk ved hjelp av CT, MR og andre metoder.

Intercostal neuralgia terapi utføres ofte hjemme. Inpatientbehandling er foreskrevet for alvorlige komplikasjoner. Til lindring av intercostal neuralgi, salver, tabletter eller injeksjoner av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler blir brukt. Når muskelspenning er vist, ta muskelavslappende midler.

Ved valg av medisiner er det viktig å ta hensyn til pasientens individuelle egenskaper og arten av den medfølgende patologien. Hvis smerten er forbundet med organene i mage-tarmkanalen, anbefales det ikke å ta medikamenter i form av tabletter. Slike legemidler irriterer mageslimens mukøse membran, og øker dermed intensiteten til de generelle symptomene.

I den akutte perioden, når smertsyndromet manifesterer seg mest intens, anbefales sengestøtte. Tørrvarme bør påføres på sårpunktet (oppvarmet sand i en tragpose). Det er viktig å ikke overopphete problemområdet. Ellers, ettersom huden kjøler, øker intensiteten av syndromet.

analgetika

Hvordan behandle intercostal neuralgi bør bestemmes av en lege. Ukontrollert medisinering kan forverre pasientens tilstand og akselerere utviklingen av den patologiske prosessen.

Anestesi for intercostal neuralgia utføres ved bruk av:

  • tabletter;
  • løsninger;
  • salver eller geler.

Oftere utføres anestesi med tabletter. Slike rusmidler har en systemisk effekt på kroppen og stopper symptomene. Pasienter er foreskrevet følgende smertestillende piller for intercostal neuralgi:

Ta disse pillene med intercostal neuralgi bidrar til en relativt rask gjenoppretting av pasienten. Men smertestillende midler er ikke alltid effektive, i tillegg gir effekten av legemidler i denne gruppen bare midlertidige resultater.

Analgetika anbefales for intercostal neuralgi med hoste.

Antiinflammatoriske legemidler anses å være mer effektive:

Nøyaktig bestemme hvilke medisiner som anbefales til behandling av nevrologiske lidelser hos barn og voksne, bør legen. Dette gjelder spesielt når det er nødvendig med inngrep for den ubærbare smerten forårsaket av kompresjon av nerverøttene. I dette tilfellet foreskrives subkutane injeksjoner av antiinflammatoriske legemidler.

Behandling av intens smerte

Ved intens smerte gir injeksjoner av legemidler en rask og varig effekt. Til dette formål benyttes løsninger av antiinflammatoriske legemidler og lidokainblokkade.

Diclofenac-injeksjoner i interkostal neuralgi eliminerer smerte ved å lindre den inflammatoriske prosessen. Ved behandling av sykdommen, forbedrer diclofenak, som andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, pasientens tilstand i løpet av torakalgi både til venstre og til høyre, men det er viktig å observere doseringen av disse legemidlene.

Bruk av "Naiz" i interkostal neuralgia anbefales når tradisjonelle smertestillende metoder ikke gir positive resultater. Dette stoffet er forbudt for barn under 12 år og gravide kvinner.

I ekstreme tilfeller, for behandling av interkostal neuralgi, injiseres løsninger subkutant til høyre eller venstre:

Disse stoffene eliminerer raskt selv sterk smerte. Mangelen på lidokainblokkene er at stoffene som er basert på dette stoffet, er svært giftige. Hyppige holde smertestillende med intercostal neuralgi forårsaker skade på leveren.

Muscle Recovery Medications

Intensiteten av smertsyndromet avhenger ikke bare av graden av komprimering av nerveendene, men også på tilstanden til muskelfibrene. I tilfelle av hypertonicitet i musklene, anbefales bruk av antispasmodik. Når thorakalgi ble brukt:

Med sterke muskelspasmer, blir antispasmodika vist som injeksjonsløsninger.

Også, interkostal neurose behandles med bruk av muskelavslappende midler. Disse legemidlene slapper av muskelfibrene, lindrer smerte. Når du komprimerer nerverøttene, foreskriver legen følgende muskelavslappende midler:

Som med andre muskelavslappende midler, er det mulig å ta Mydocalma med intercostal neuralgia først etter godkjenning av lege. Dette stoffet har en effekt på nervesystemet. Når doseringen overskrides (vanligvis skjer dette når et intramuskulært legemiddel administreres) "Mydocalm" provoserer anafylaktisk sjokk.

Muskelavslappende midler eliminerer bivirkningene som oppstår på grunn av kompresjon av nerverøttene. Narkotika i denne gruppen avlaster muskelkramper, så etter å ha tatt medisinen hevelse og stagnasjon i problemområdet forsvinner.

Relaterte stoffer

Ved behandling av komprimering av nervefibre, er det effektivt å ta flere grupper av legemidler som påvirker ulike prosesser og patologier.

Hvis forekomsten av thoracalgi skyldes forverring av helvedesild, må pasienten ta antivirale legemidler i form av tabletter hver dag i 1-2 uker.

Antivirale medisiner undertrykker ikke smerte. Imidlertid har disse legemidlene en direkte effekt på patologisk årsaksmiddel, på grunn av hvilken tidsperioden hvor thorakalgi bekymrer seg, er redusert.

Det er ganske vanskelig å svare på spørsmålet hvilke piller bør tas for neuralgi. Årsaken ligger i det faktum at den smertefulle prosessen i intercostal plass påvirker hele kroppen. Smerte syndrom er preget av en lang kurs og pasienter opplever konstant stress.

For å gjenopprette nervesystemet er sedasjon angitt. Legene foretrekker mest medisiner basert på naturlige ingredienser (Novo-Passit og andre). Også gode resultater er vist ved decoctions og tinkturer av urter: mynte, kamille, motherwort.

Beroligende preparater anbefales å bli tatt ved sengetid. Samtidig behandles problemområder med lavendelolje. Sistnevnte lindrer muskelspenning. Denne kombinasjonen eliminerer søvnproblemer.

Som et ekstra middel, er det lov å bruke "Nanoplast Forte" -gipset. Det er på grunn av akselerasjon av blodsirkulasjonen i problemområdet bidrar til å eliminere smerte og undertrykker inflammatorisk prosess. Bruk av lappen for interkostal neuralgi reduserer den negative effekten som ikke-steroide og andre legemidler har på pasientens kropp.

"Nanoplast Forte" påføres om morgenen på problemområdet og går i 12 timer. Bruk dette verktøyet for å lindre smerter i ryggraden er forbudt.

Blant de teknikkene som brukes til behandling av interkostal neuralgi, har Darsonval-apparatet bevist seg godt. Denne enheten leverer en høyfrekvent strøm med lav effekt til problemområdet, takket være blodsirkulasjonen akselerert. Samtidig forbedrer celleernæring og lokal immunitet styrkes.

Salvebehandling

Bruken av salver for interostal neuralgi hjelper raskt å bli kvitt smerte. De aktive komponentene i lokale preparater trer inn i huden, når problemvevene og lindrer betennelse. Dette skyldes stimulering av blodsirkulasjon og forbedring av celle ernæring.

Når intercostal neuralgi viser følgende stoffer:

  1. "Fastum-gel". I tillegg til smerte, eliminerer hevelse.
  2. "Kapsikam". Behandling med denne salven foreskrives ved lokalisering av interkostal neuralgi i brystet. "Kapsikam" akselererer blodstrømmen og gjenoppretter væv trofisme.
  3. "Finalgon". Verktøyet varmer huden og derved forbedrer blodsirkulasjonen.
  4. "Menovazin". Det har en uttalt analgetisk effekt.

Ved nedsatt spinalmobilitet bør problemssonen behandles med "Hondroxil". Neuralgia behandles også med de ovennevnte antiinflammatoriske legemidlene, produsert i form av salver og geler.

Når smerten er skarp, bør du ikke behandle problemområdet med brennende salver. Disse stoffene er kontraindisert i hjertesykdommer.

Hvis thorakalgi plager deg i lang tid, anbefales det å supplere behandlingen av den patologiske tilstanden med salver på grunn av bie ("Apiatron") eller slange ("Viprosal") gift. Begge stoffene har en lignende effekt som oppvarmingsmidler.

vitaminer

Listen over hva som skal tas med intercostal neuralgi, gjøres under hensyntagen til årsaksfaktorene, som inkluderer vitamin B-mangel. På grunn av sin mangel på nevropati.

Med nederlaget på nerverøttene tildeles vitaminer B1, B6 og B12 i form av intramuskulære injeksjoner. I noen tilfeller får lov til å motta multivitamin-komplekser som eliminerer mangel på sporstoffer.

Massasje med spasmer av intercostal muskler

Bruk av massasje i intercostal neuralgia gjør det mulig å oppnå følgende resultater:

  • lindre smerte ved å akselerere lokal blodsirkulasjon;
  • påskynde fjerning av giftstoffer;
  • varme opp huden;
  • eliminere spasmer av intercostal muskler;
  • gjenopprette metabolisme;
  • lanseringsmekanismer for å reparere skadede fibre.

Når betennelse i intercostal nerve hovedsakelig benyttes til klassisk massasje teknikk.

Manipuleringer begynner fra siden motsatt problemområdet. Videre påvirker en spesialist for første gang smertefulle områder bare i den tredje økten. For en fullstendig gjenoppretting vil kroppen kreve minst 10 prosedyrer.

Torakalgiya utvikles under påvirkning av mange faktorer. Derfor er det ganske vanskelig å forhindre forekomsten av smerte i intercostalområdet. For å unngå thorakalgi anbefales det å konstant overvåke riktig stilling og straks behandle samtidig sykdommer. Dette gjelder spesielt for sykdommer som påvirker nerver.

Hvordan fjerne vedvarende eller paroksysmal smerte

Utseendet til sterk paroksysmal eller konstant smerte - neuralgi - er forbundet med smertefulle forandringer i nervefibrene, noe som ikke alene fører til fibre, men også reseptorer som overfører impulser. Det er de som forårsaker smerte i neuralgi.

Neuralgi kan gi ganske ubehagelige følelser og forårsake mange ulemper for mennesker som lider av denne sykdommen, noe som er ganske vanlig i dag. Årsaker til akutt smerte i rommet i intercostalområdet er klemming eller irritasjon av nerver. Videre øker intensiteten av smerte utrolig når pasienten puster dypt eller hoster, og noen ganger bare beveger seg.

Hva er en neuralgia sykdom

Intercostal neuralgi betraktes som en av de vanligste sykdommene i det menneskelige nervesystemet. Det er preget av vedvarende eller paroksysmal smerte i brystet, nærmere bestemt i intercostalområdet.

Neuralgia-spesialister står ikke som farlige plager, men det plutselige utseendet, de første symptomene hos en pasient, forårsaker noen ganger en forferdelig panikk. En lignende reaksjon av pasienter til forekomsten av denne sykdommen kan forklares fullt ut, siden de smertefulle opplevelsene som karakteriserer neuralgi, er svært lik symptomene som følger med hjerteinfarkt, inkludert hjerteinfarkt.

Denne sykdommen har to karakteristiske trekk:

  • neuralgia, som regel, er ledsaget av smerte, som følges langs de berørte nerver i intercostalområdet, vanligvis en eller to, derfor kan de smertefulle opplevelsene skaffe seg en helvedesild;
  • smerte i intercostal neuralgia er forskjellig bare i sin ensidige natur: symptomene vises bare på høyre eller venstre side.

Til tross for ensidig smertesyndrom er hele brystcellen likevel fullt involvert i den patologiske prosessen. Videre er det en direkte sammenheng mellom fysisk aktivitet hos en person og utseendet av smertsyndrom i ham: ved den minste bevegelsen øker den akutte bevegelsen.

Smerte kan også oppstå på bakgrunn av latter eller sterk hoste, med dyp pusting eller snu torso. Videre er muskler i brystet dannet en beskyttende spasme, noe som igjen øker smerten.

Konsultasjon av legen er den aller første fasen av diagnosen når de første symptomene på intercostal neuralgi manifesteres. En spesialist som har nøye studert bildene, foreskriver tester og leder dem til bestemte medisinske undersøkelser. Etter dette er behandling av neuralgia foreskrevet. Pasienten sendes for konsultasjon til smale spesialister. Vanligvis er det en nevrolog eller terapeut.

Smertefulle endringer i nervefibrene kan oppstå av følgende grunner:

  • som følge av skade;
  • etter en smittsom sykdom;
  • fra hypotermi;
  • fra en svulst;
  • som et resultat av diabetes;
  • med osteokondrose
  • med aterosklerose.

I dette tilfellet kan brennende, uutholdelig paroksysmal eller kjedelig kronisk smerte vises i nervefibrene som befinner seg i hele kroppen.

Avhengig av områdene av skade er neuralgia:

  • intercostal space - smerte gir til hjertet, under scapula, i brystet;
  • neuralgia i skulderleddet;
  • postherpetic neuritis;
  • korsrygg;
  • i form av betennelse i trigeminal følsomme nerver i ansiktet, som kalles trigeminal nevitt
  • Nevrolitt av den sciatic, ulnar eller occipital nerve;
  • hip;
  • Nervebetennelse i pterygopalatomi - i dette tilfellet er nakken og templene påvirket av smerte, noen ganger går det til hendene;
  • fotneurom eller Mortons sykdom.

Hvordan behandle neuralgi

Det første trinnet i behandling av nevralgi er den korrekte diagnosen, da det ofte ikke er betennelse som skjuler symptomene på denne sykdommen, men problemer med karene eller hjertet. Derfor er det svært viktig å bli undersøkt av en spesialist for å påvise andre sykdommer som har lignende symptomer.

Hovedproblemet hos pasienter som lider av neuralgi, er svært alvorlig smerte, ofte i stand til å frata en person med arbeidsevne. Derfor er målet om å kvitte seg med neuralgi, behandling av et sterkt smertesyndrom. For dette formål er smertestillende midler, smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler foreskrevet.

Når neuralgia i begynnelsen, hjelper anti-inflammatoriske salver, som inkluderer granolje, akupunktur, lindrende lokal smerte, samt oppvarming av komprimerer, ganske bra. I den første fasen kombinerer den komplekse behandlingen av nevralgi ikke bare smertestillende midler: for neuralgi er fysioterapi svært effektiv, så vel som akupunktur og laserterapi. Vitaminisering, ikke medikamenter og medisiner, hjelper til med å gjenopprette den skadede nervestrukturen.

Med kompleks behandling av nevralgi, foreskrives oftest injeksjoner av vitaminkomplekset, som inkluderer slike legemidler som B1, B6, B12.

På det akutte stadiet anbefaler eksperter:

  • blokkering ved hjelp av for eksempel Novocaine;
  • elektroforese;
  • Solux og UHF;
  • injeksjoner som inkluderer beroligende midler;
  • sengen hviler.

Etter fjerning av de første akutte symptomene, utføres en full diagnose, grunnårsaken som provoserte angrepet er lokalisert, og deretter begynner behandlingen av sykdommen som forårsaket intercostal neuralgi. Hvis vi snakker om en vanlig sykdom - en kald, smittsom sykdom, allergi, depresjon eller diabetes mellitus, så er hun den som blir behandlet: De aktuelle legemidlene er foreskrevet - antiinflammatoriske og andre behandlingsmidler. I tilfelle av nevralgi som har oppstått mot bakgrunnen av en sykdom i ryggraden, er det nødvendig å utføre kompleks behandling av den berørte delen av ryggraden.

Neuralgia smertestillende midler - Medisinske valg

Imidlertid vil medisinbehandling alene med medisiner i ferd med å forverre sykdommen ikke gi det ønskede resultatet. Kompleksiteten til dette syndromet, eller rettere behandling, ligger i det faktum at det må være komplekst - lenge og samtidig kombinert.

De aller første stoffene for neuralgi er smertestillende midler. Når neuralgi er foreskrevet, ikke bare stoffer i form av salver og tabletter, men også komprimerer og skudd. I kombinasjon med anestesi, foreskriver eksperter følgende medisiner:
smertestillende midler - i tilfelle neuralgia, brukes smertestillende midler vanligvis til å lindre de første tegn på sykdommen, mens smertestillende midler som ortofen eller diklofenak ikke anbefales å bli tatt. Den beste effekten på den smertefulle kilden er medisinering, som inkluderer ibuprofen og nimesulid.

I dag er smertelindringsmetoder som fentanylpatcher også vanlige. I tillegg er et middel som tekst, som oftest brukes til å behandle trigeminal nevitt, lindret muskelspasmer. Effektivt ved den første fasen av denne sykdommen og et slikt analgetisk legemiddel som Pentalgin.
Når neuralgisk smerte, behandling av medisiner, ifølge eksperter, er viktigst. Men det viktigste - i tilfelle de første symptomene, er det nødvendig å konsultere en lege.

Som regel er følgende legemidler foreskrevet for neuralgi:

  • rettsmidler som lindrer hovedpine symptomet: spazgan, smertestillende eller sedalgin;
  • antiinflammatoriske legemidler som diclofenak, piroxicam, ibuprofen, indometacin eller voltaren.

Utadtil brukes alle disse legemidlene i form av salve og internt - i form av tabletter, kapsler og injeksjoner. Medisiner som vipratoks, viperalgin, virapin eller apizartron, som inneholder bee eller slangegift, lindrer også pasientens tilstand sterkt. Muskelavslappende midler som Sirdalud, baclofen, samt medisinering, clonazepam, fjerner en av hovedårsakene til neuralgia - muskelspasmer.

Mangelen på vitaminer fra gruppe B, som negativt påvirker tilstanden i nervesystemet, forårsaker intercostal neuralgi, må også fylles, derfor ordinerer legene ofte injeksjoner. Eventuelt anestesi, lidokain eller novokain, med hvilke blokkeringer gjøres intramuskulært under akutte forhold.

Legene foreskriver sedativer under søvnløshet, noen ganger provosert av ubehagelige neuralgiske smerter. I tillegg bidrar effekten av elektriske og magnetiske felt, ultralyd, infrarød og UV-stråling, elektroforese og andre fysioterapeutiske metoder til å bekjempe denne sykdommen.

De mest effektive pillene for nevritt er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som ikke bare lindrer alvorlig smerte, men reduserer også inflammasjon samtidig. Disse stoffene inkluderer:

  • indometacin;
  • ibuprofen;
  • sulindak;
  • Ketorolac, etc.

Alle disse legemidlene bør utnevnes utelukkende av en spesialist, fordi de har bivirkninger, for eksempel irriterende mageslimhinnen eller nyrene. Derfor ordinerer legen sin mottak bare etter en grundig undersøkelse. Salve for neuralgi

For undertrykkelse av smertefulle ubehagelige symptomer hjelper og salve for neuralgi. Deres innvirkning er som følger:

  • de varme vævene og slappe av dem;
  • forbedre lokal blodsirkulasjon;
  • øke elastisiteten til syke leddbånd;
  • aktivere lokale metabolske prosesser.

Sammensetningen av salver inneholder som regel både antiinflammatoriske og smertestillende komponenter. Veldig effektive salver laget på grunnlag av giftstoffer - bi og slange. I dag, svært populære salver, som brukes både til å lindre smerte og å behandle betennelser:

Hovedvirkningen oppnås ved å varme opp vev, forbedre blodsirkulasjonen og utvide blodårene. Før du bruker produkter med en slik sammensetning, bør du lese instruksjonene. Slike salver kan for eksempel ikke brukes under graviditet, laktasjon.

Hva å gjøre med neuralgi, hvis du ikke kan bruke salver, piller, eller de bare ikke hjelper? Effektive stoffer for neuralgi, som brukes til injeksjoner. Med sterke symptomer er smertestillende injeksjoner best for å bidra til å gjenopprette mobilitet og normal tilstand hos pasienten. Injiseringer av Spazgan, Baralgin, Trigan brukes. Det er viktig å huske at injeksjonen for smertelindring av betent nerve kun skal gjøres av en lege som kjenner menneskelig anatomi godt.

For perioden med akutte smerter, er det effektivt å lage et punkt, generell eller cupped massasje for å lette spenningen i musklene. Så, massasje for intercostal neuralgi, sammen med akupunktur, vil bidra til å forbedre lymfatisk strømning, lindre muskelspenning mellom ribber, forhindre muskelhypotrofi og fremme rask healing, gjenopprette mobilitet. Effektiv massasje i kombinasjon med fysioterapi - fysisk terapi vil bidra til å takle smerten, som utføres under veiledning av en lege.

Smerte medisiner for neuralgi (navn, bilder)

Den første tanken på en pasient som lider av uutholdelig smerte med hver bevegelse (hvis det er intercostal neuralgia eller lumbal ischialgia), eller fra hver pustekilde (som noen ganger skjer med trigeminal neuralgi) er å finne et tilstrekkelig bedøvelsesmiddel.

Pålitelig informasjon om smertestillende midler for neuralgi

På en gang ønsker vi å gjøre oppmerksomheten til leserne om at artikkelen er skrevet av en praktiserende nevrolog, så all informasjon om smertestillende midler for nevralgi presentert i artikkelen er pålitelig og relevant. Og inneholder heller ingen reklame og anti-reklame! Likevel er artikkelen kun for informasjons- og faktumfinding, en lege må være individuelt ansvarlig for reseptbeløpet for et bestemt legemiddel! Derfor må du i hvert tilfelle konsultere en lege!

Prinsippene for anestesi for akutt nevralgi er ganske forskjellige. For eksempel i utlandet, i utviklede land i EU og i USA, med vedvarende neuralgisk og nevropatisk smerte, med en rimelig begrunnelse for utnevnelsen, kan pasienten selv motta narkotiske analgetika - for eksempel i form av en lapp som inneholder fentanyl. Det limes til pasientens kropp, og kan med alvorlig søvnløshet på grunn av vedvarende smerte, forbedre livskvaliteten betydelig.

Bildet er et svært populært smertestillende middel i vestlige land (fentanylgips)

Naturligvis er disse eksepsjonelle tilfeller. Vi opplister hovedgruppene av narkotika som har en smertestillende effekt og kan vellykket brukes til ulike typer neuralgi.

Unntak når smertestillende midler ikke hjelper

Det finnes en rekke unntak når smertestillende midler ikke kan hjelpe, fordi de ikke har et søknadssted. Så, i tilfelle trigeminal neuralgia, tar smertestillende med et bedøvelsesmål ikke noe effekt - antikonvulsive stoffer brukes i denne sykdommen. Deres oppgave er å redusere frekvensen og intensiteten av "brennstoffutslipp", som er årsaken til smerteimpulser.

På bildet er stoffet Lyrics en antikonvulsiv, noen nevrologer foreskriver dette stoffet når de behandler trigeminal neuralgi.

Det neste unntaket, når du tar klassiske smertestillende midler, er også ineffektivt - det er postherpetic neuralgia, som utvikler seg etter å ha lidd herpes zoster, som for eksempel skjedde langs intercostal nerve. Tegn på denne neuralgien vil være stædig, smertefull, kjedelig og brennende smerte, som bokstavelig talt utmasser pasienten og kan frata ham til å sove i mange år. For behandling av slik smerte brukes slike spesifikke legemidler som gabapentin, som ikke er smertestillende, men tilhører gruppen av antiepileptika.

I tillegg er det akutt i prognosen for utviklingen av denne typen neuralgi, og det er et presserende, i de første timene og dagene etter utnevnelsen av antivirale legemidler som er i stand til å "redusere" utviklingen av sykdommen.

Forberedelser fra gruppen av NSAIDs

Derfor vil vi tillate nevrologer å foreskrive stoffer i disse tilfellene, og oppgi grupper av legemidler som har smertestillende effekt i tilfelle allestedsnærværende intercostal neuralgi, radikulitt, prostrele eller lumbago.

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). En kjent gruppe hvis forfedre er aspirin. For lenge siden bør grove og ineffektive stoffer med stor risiko for å utvikle magesår, som diclofenak og ortofen, synke til glemsel.
På bildet - Moderne leger, anbefaler ikke nevrologer bruk av rusmidler som diklofenak og ortofen.

Moderne legemidler i denne gruppen, som gir en god smertestillende effekt (i synkende rekkefølge):

• Ketorolak (ketanov, ketanol, toradol). Produserer en høybedøvende effekt, solgt på resept. Også svært høy analgetisk effekt har et stoff Zaldiar, som inneholder en kombinasjon av tramadol og acetaminophen (paracetamol). Produsert av Grünental.

Det brukes: - smertsyndrom av medium og sterk intensitet av ulike etiologier (inkludert inflammatorisk, traumatisk, vaskulær opprinnelse); - smertelindring under smertefulle diagnostiske eller terapeutiske prosedyrer.

• Ketoprofen (Ketonal, Flamax, Flexen, Oki). Relativ samme smertestillende aktivitet er forskjellig ibuprofen (Brufen, Ibusan, Nurofen, Nagezin). Fra gruppen av oxycam har Takeda lornoxicam (Ksefokam) en god effekt. Meloksikam (Movalis) har noe mindre, men også en uttalt analgesisk aktivitet.

• Nimesulid (Nimesil, Nise), Paracetamol.

I tillegg til smertestillende effekt, viser narkotika fra NSAID-gruppen en antipyretisk effekt, har en disaggregerende og antiinflammatorisk effekt.

Preparater - sentralvirkende muskelavslappende midler

Viktig: De skal brukes med forsiktighet hos pasienter med bronkial astma og sykdommer i mage-tarmkanalen.

  • Narkotika - sentralvirkende muskelavslappende midler. De har en bedøvelsesvirkning på grunn av fjerning av spasmer av skjelettmuskulatur, eliminering av stagnasjon, samt den resulterende avspenningen av trykket på nerverøttene, og som et resultat en nedgang i ødem i dem. Slike rusmidler som Mydocalm (tolperison) og Sirdalud (tizanidin) brukes med hell i klinisk praksis.
Mydocalm

Mekanismen for deres handling er knyttet til reguleringen av spesielle neuroner som er ansvarlige for "hvilemodus" i skjelettmuskelen, noe som reduserer den. Dette fører til økning i blodstrømmen på grunn av utvidelse av det kapillære vaskulære nettverket inne i muskelen, eliminering eller reduksjon av stagnasjon, samt en reduksjon i smerteintensiteten.

Det bør bemerkes at bivirkningene av disse legemidlene (spesielt sirdalud) kan være generell muskel svakhet og manglende klarhet i reaksjonen, derfor under behandling, arbeid med maskiner og mekanismer, samt kjøring er kontraindisert. I tillegg anbefales disse legemidlene å ta om natten, da de kan føre til døsighet.

Faktisk er disse gruppene begrenset til en utprøvd bedøvelse, som utvikler seg innen en dag etter at stoffet er tatt eller injiseres.

Metamizol-natriumpreparater, som Baralgin, Trigan, Spazgan, kan brukes som en enkelt administrering. Disse er kombinasjonspreparater basert på analgin. Deres langsiktige bruk anbefales ikke på grunn av mulig utvikling av agranulocytose og andre effekter på blodet, men en enkelt injeksjon tillater lindring i de første timene.

Det bør bemerkes at for lindring av gjentakende smerte, som har en brennende og ubehagelig komponent, så vel som for spesifikke endringer i elektro-turometomiografi, bør legemidler til behandling av nevropatisk smerte legges fra den første dagen, noe som øker bedøvelsen.

I tillegg kan sterkere smertelindring oppnås ved å kombinere medisiner med antidepressiva i ulike grupper - fra amitriptillin til paroksetin og andre SSRI-hemmere. Uten å påvirke intensiteten i seg, endrer antidepressiva følelsesmessig oppfatning og farge av smerten, gjør den ubetydelig, ubetydelig og ikke påvirker hendelsene.

Tradisjonell terapi med B-vitaminer, inkludert kombinert vitaminer, som for eksempel Milgamma, har for eksempel en terapeutisk effekt i komplekset, vanligvis ved slutten av den første uka med daglige intramuskulære injeksjoner, derfor kan de ikke behandles som anestetika med "hurtig respons".

Foto: Milgamma - kombinasjonsterapi med B-vitaminer

Original stoff eller billige analoger

Når du velger et stoff, bestemmer alle for seg selv - å kjøpe ham et originalt stoff med en god forventet effekt for "gode" penger, eller å være fornøyd med mange og billige hjemlige kolleger. Det skal sies at høye priser på importerte stoffer ikke bare er resultatet av en stigende dollar, men også mange års arbeid - fra å finne et molekyl av kjemikere, utvikle industrielle syntesemetoder - og teste stoffet på mus, frivillige og studere bivirkninger. Fra å finne molekylet til utgivelsen av stoffet tar 15-20 år, i løpet av denne tiden blir tusenvis av dollar brukt. Derfor må du betale for kvalitet.

Innebygde planter har hverken evnen eller ønsket om å etablere egen kjemisk produksjon, så de er engasjert i emballasje fra kjøpte, billige og ofte lavkvalitetsstoffer. Så inneholder den innenlandske "Meloxicam" og "Movalis" av selskapet "Beringer Ingelheim" den samme meloksikam, men kostnaden for de første 12 rublene for 20 tabletter og den andre - 265. I tillegg til "Movalis" fremstilles det aktive stoffet i Europa, under kontroll av et farmasøytisk selskap, og i tilfelle meloxicam - mest sannsynlig ervervet av en kinesisk grossist. I beste fall vil dette stoffet være ubrukelig, og i verste fall - skadelig. For eksempel, i 2015 fjernet Roszdravnadzor 4 serier av lavkvalitets mesonics av ​​Ozon-selskapet fra apotek på en gang.

Til slutt bør det bli advart mot å trekke smertestillende med et uklart klinisk bilde. De viktigste "fallgruvene" som kan oppstå på vei for diagnose er:

  • Uklar smerte i nedre rygg, utstrålende til magen. Dette kan tolkes som nevralgi, men det kan også være en manifestasjon av en katastrofe i bukhulen. Akutt blindtarmbetennelse, perforering av mage- og duodenalsår, tarmobstruksjon er mulig. Hos kvinner kan ektopisk graviditet, adnexitt, salpingitt, ovariecyster med utvikling av apopleksi og ruptur og mange andre akutte kirurgiske tilstander som krever kirurgisk konsultasjon tas for neuralgia og osteokondrose i lumbale ryggraden.
  • Brystsmerter, som forveksles med intercostal neuralgi, kan være en manifestasjon av hjerteinfarkt, lungebetennelse, pleurisy og mange sykdommer i både bronkopulmonært system og bukspyttkjertelen, og til og med være et tegn på disseksjon av aorta-aneurisme i sin thoracale region.

Derfor bør alle reseptbelagte legemidler med utprøvd analgetisk effekt finne sted etter en medisinsk undersøkelse, og om nødvendig et EKG-opptak.