Den vanligste typen av osteokondrose er lumbosakral ryggraden. Ryggvirvlene i dette området er de største, men noen ganger ikke i stand til å bære for mye mekanisk stress. Med utseende av smerte i nedre rygg, er det bedre å bli testet raskt. Et rettidig besøk til legen vil lette og fremskynde behandlingen.

Behandling av osteokondrose er lang og vanskelig, hovedoppgaven er å redde pasienten fra smerte. Fullstendig kur lumbale osteochondrose er umulig. Intervertebrale plater endrer strukturen, blir grov. Prosessen er irreversibel, du kan bare lindre situasjonen og opprettholde en stabil tilstand for en sunn livsstil.

Behandlingen er kompleks: bruk av medisiner og metoder for tradisjonell medisin, fysioterapi og massasje, kirurgi.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling av osteokondrose i lumbale ryggraden er grunnlaget for utvinning. Det er stoffer som hjelper kroppen å gjenopprette skadet bruskvev.

chondroprotectors

En viktig del av behandlingen er chondroprotectors - legemidler for osteokondrose i lumbale ryggraden. Kan suspendere destruktive prosesser assosiert med bruskvev. Former for produksjon av denne type legemidler - tabletter og injeksjonsvæsker.

Tabletter for osteokondrose kan tas i svært lang tid. Effekten kommer sakte, før de første forbedringene kan ta omtrent seks måneder. Derfor må du ta piller i flere år. Injiseringer kan gjøres direkte i ryggraden. Dette alternativet er smertefullt, men effekten oppnås mye raskere.

Chondroprotectors har tre generasjoner:

1. Den første generasjonen betraktes som foreldet, men det er et stoff som kan brukes - Aflutop. Kan forårsake dermatitt og brenning.
2. Den andre generasjonen er basert på glukosamin - hydroklorid. Arthron Hondrex, Mukosat, Hondroksid og andre er ikke bare kondroprotektorer, men også gode antiinflammatoriske legemidler. Bivirkninger: utslett, kvalme.
3. Den tredje generasjonen kondroprotektorer ble dannet som et resultat av å kombinere narkotika av 2. generasjon med noen typer ikke-steroidale stoffer med anti-inflammatorisk effekt. Eksempler på rusmidler: Teraflex, Movex, Arthron og andre. Forberedelser av den tredje generasjonen har den beste effekten og den minste mengden bivirkninger, henholdsvis, er de mest populære.

Listen over legemidler som bare er gitt til informasjonsformål, er uautorisert bruk av slike legemidler forbudt. Selvmedisinering kan være skadelig for helsen. Bruken av kondroprotektorer utføres kun etter anbefaling fra den behandlende legen.

vasodilators

Vasodilatormedisiner i osteokondrose i lumbale ryggraden gjenoppretter nedsatt blodsirkulasjon på grunn av innsnevring av blodkar. Når osteochondrose i lumbale ryggrad oppstår oksygen sult, som er forbundet med muskelspenning, klemme blodkar og metabolske sykdommer. Det finnes medisiner for behandling av slike effekter: Trental, Actovegin, Eufillin, Berlition. De kan kun utnevnes av en kvalifisert profesjonell.

Nonsteroid medisiner

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler til behandling av osteokondrose i lumbale ryggrad (NSAIDs) - medisiner som har antiinflammatorisk effekt. Vist i akutt og kronisk form for osteokondrose. Avhengig av smertestillende virkning, er ikke-steroide legemidler delt inn i grupper:

• Diklofenak-baserte preparater.
• Ibuprofen-baserte legemidler.
• Preparater basert på indometacin.
• Ketoprofen-baserte legemidler.
• Narkotika basert på Nemisulida.

De mest effektive er antiinflammatoriske legemidler basert på Ketoprofen. Et eksempel er Fastum Gel. Men hvis du behandler osteokondrose i lumbale ryggraden ved hjelp av Nemisulide-baserte legemidler, blir antallet bivirkninger minimert.

Ikke-steroid tabletter med osteokondrose, salver eller injeksjonsløsninger er i stand til å lindre betennelse og eliminere smerte, dette er der deres handling slutter.

sedativa

Osteochondrosis i lumbale ryggraden, ledsaget av alvorlig tilbakevendende smerte i lumbalområdet. Det rammer nervesystemet og kompliserer sykdomsforløpet. Neurose og deprimert svekker kroppen. Å normalisere tilstanden i nervesystemet ved å bruke beroligende stoffer.

For å lindre stress kan du bruke dekoder basert på valerianrot. Blant antidepressiva kan man skille mellom et godt narkotika - Gidazepam. Antidepressiva er i form av tabletter og injeksjonsvæsker. Tabletter er mer brukte, og injeksjoner i osteokondrose er kun brukt i nødstilfeller.

Muskelavslappende midler

Osteochondrosis av lumbosakral ryggrad forårsaker muskel spasmer, noe som forårsaker spenning, klemme blodårer og ledsages av smerte. Muskelavslappende midler lindrer spenningen fra musklene, gir lumbalmobilitet, og derved akselerere pasientens utvinning med osteokondrose.

Avslappende stoffer for osteokondrose i lumbale ryggraden er tilgjengelige i pilleform. Brukes kun som foreskrevet av lege, da de har bivirkninger. De mest effektive muskelavslappende stoffene i lumbosakral osteochondrose er: Baclofen, Tizanidin, Mydocalm.

vitaminer

Vitaminer er et viktig supplement til kondroprotektorer. Komplekset av vitaminer bidrar til å styrke beinene ved å gjenopprette kalsiumbalansen og forbedre sensitiviteten til nerveender. Vitaminer akselererer pasientens utvinning, etablerer et stoffskifte, styrker ryggraden. Du kan spise mat rik på vitaminer, mens du tar et multivitaminkompleks.

Folkemidlene

Tradisjonelle behandlingsmetoder er et tillegg til stoffbehandling. Listen over folkemessige rettsmidler inkluderer ulike dekokser og infusjoner, salver og gni, medisinske bad, komprimerer på ryggraden. Gjennom tradisjonelle metoder behandles osteokondrose i hjemmet. Denne typen behandling kan imidlertid bare følge medikamentsterapi.

• Husk å lese: hvordan å kurere nedre rygg hjemme

Øvelse terapi og massasje

Komplekset med fysioterapi består av øvelser som bidrar til å stoppe progressiv lumbale osteokondrose. Øvelser velges avhengig av utviklingsstadiet av osteokondrose. Du kan utføre øvelser som ligger på magen, på ryggen, sitter eller står. Bevegelsen skal være jevn og langsom. Det er viktig å velge kroppsposisjoner som er komfortable for deg, slik at belastningen på nedre rygg er minimert.

Du kan registrere deg for svømmepartiet. Vannbehandlinger er uunnværlig for osteokondrose i lumbale ryggraden.

For en massasje for lumbale er osteokondrose det beste å kontakte en kvalifisert spesialist. Massøren bruker jevne, strekkende bevegelser for å lindre nedre rygg, normalisere blodsirkulasjonen og lindre spenning fra nedre ryggmuskulaturen. Selvmassasje er tillatt, men bare ved bruk av den enkleste teknologien.

Vi anbefaler deg å lese: svømming med osteokondrose.

drift

Omtrent 15% av pasientene med osteokondrose i lumbale ryggraden blir henvist til kirurgi. Kirurgisk inngripen foreskrives av en nevrokirurg i svære, avanserte tilstander av osteokondrose, når hernier oppstår med kompresjon av de mellomvertebrale skivene med mer enn en tredjedel tykkelse.

Operasjonen utføres for å eliminere klemingen av vertebrale nerver og fjerne den berørte platen. Etter en vellykket operasjon begynner rehabiliteringsperioden. Rehabilitering varer i ca seks måneder. De første ukene kan ikke engang sitte, og de resterende månedene kan ikke løfte vekter, superkjøl, kjør i kjøretøy.

I rehabiliteringsperioden vises massasje, akupunktur og avslapning.

Operasjonen er farlig og med en medisinsk feil kan en person forbli deaktivert for livet. Derfor forsøker de ikke å foreskrive operasjonen til sist ved bruk av medisiner og andre typer behandling.

forebygging

Det er vanskelig å behandle osteokondrose i lumbale ryggraden, så du bør ta vare på helsen til ryggen på forhånd. For å forebygge, må du overvåke stillingen, spise riktig, og litt begrense sittepunktet i løpet av dagen. Sitter på datamaskinen, er det viktig å ikke slakke, ta pauser, stå opp og gå i noen minutter.

Styrking av ryggmuskulaturen bidrar til å redusere belastningen på ryggraden. Du kan delta på ulike idrettsseksjoner. Det er viktig å aldri gå glipp av oppvarmingsøvelsene, de er nøkkelen til helse og suksess i sport. Om morgenen er det bedre å gjøre litt oppvarming på baksiden.

Med en mobil livsstil og fraværet av overdreven belastning på ryggraden, truer lumbale osteokondrose ikke.

I den kalde årstiden er det nødvendig å kle seg i henhold til været, unngå utkast, for ikke å slappe av i ryggraden, ikke å overkjøle kroppen. Hyppige katarralsykdommer fremkaller også tilbake sykdommer.

Indikasjoner for osteokondrose kirurgi: når er det gjort?

I ca 90-95% av tilfellene behandles spinal osteokondrose ved en konservativ metode (treningsbehandling, fysioterapi, massasje, medisiner). Og denne avhandlingen er relevant både for livmorhalsen, og for thorax og lumbale lokalisering av spinal osteokondrose.

Kirurgisk inngrep kreves svært sjelden og vanligvis i tilfeller hvor osteokondrose går videre mot bakgrunnen av andre sykdommer i ryggen (skoliose, brokk, spondylolistese). Ofte er det nødvendig med kirurgi for alvorlig osteokondrose i lumbalområdet, mindre vanlig i livmorhalsen og svært sjelden i thorax.

1 Når ikke å gå uten kirurgi for osteokondrose?

I de fleste tilfeller behandles osteokondrose av enhver del av ryggraden med konservative metoder. Operasjonen utføres i ekstremt sjeldne tilfeller, når det er anomalier forbundet med kondrosis / andre sykdommer i ryggraden, eller når behandlingen av kondros er blitt ignorert og det har blitt alvorlig komplisert.

CT-skanning for cervikal osteokondrose

Kirurgi for osteokondrose er gjort i følgende tilfeller:

1. Tilstedeværelsen av kompresjon (komprimering, både delvis og fullstendig - obstruksjon) av ryggraden.
2. Utvikling av horsetail syndrom med alvorlig smerte i lumbal regionen og nevrologiske lidelser (inkludert delvis lammelse av bena).
3. Krenkelser av følsomheten i lemmer, utvikling av muskel svakhet.
4. Funksjonsforstyrrelser i indre organer: fekal og / eller urininkontinens, kortpustethet, hjertearytmi.
5. Utviklingen av vertebral arteriesyndrom på grunn av overlapning av kanalene i vertebrale arterier, og som følge av trusselen om hjerneslag eller hjerteinfarkt av den bakre hjernen.

Heldigvis observeres slike komplikasjoner av osteokondrose, svært sjelden (ikke mer enn 5% av pasientene med denne patologien).
til menyen ↑

1.1 Kontraindikasjoner

Den nødvendige kirurgiske behandlingen av osteokondrose kan enten utsettes for en stund (hvis det er relative kontraindikasjoner), eller generelt forbudt å utføre (absolutte kontraindikasjoner).

Implantasjon av pinner i osteokondrose

Kontraindikasjoner til kirurgi er:

• generell emaciering av pasienten, cachexia;
• Tilstedeværelsen av akutte smittsomme sykdommer eller forverringer av kronisk (spesielt syfilis, tuberkulose);
• Tilstedeværelsen av alvorlige kardiovaskulære patologier (hjertefeil, Brugada syndrom, kardiologisk skade på hjerteventiler, hemofili, trombofili);
• tilstedeværelsen av medfødte anomalier eller mangler i strukturen i ryggsøylen som forstyrrer den kirurgiske behandlingen;
• Tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer av ethvert organ eller tilstedeværelsen av godartede neoplasmer på operasjonsstedet (det første trinnet er å eliminere neoplasma).

Den endelige dommen (for å utføre operasjonen eller ikke, er det mulig å ignorere kontraindikasjoner) for operasjonssjefen eller oftere for en medisinsk konsultasjon.
til menyen ↑

1.2 Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Noen ganger kan konsekvensene av operasjonen være mer alvorlig og farlig for helsen (og til og med livet!) Enn komplikasjonene av osteokondrose selv. Statistisk alvorlige komplikasjoner etter kirurgisk behandling av osteokondrose forekommer hos 2-7% av tilfellene.

Kirurgi for osteokondrose er ofte foreskrevet for dannelse av vertebral arteriesyndrom

Mulige komplikasjoner ved operasjon for osteokondrose:

1. Brudd på integriteten til ganglia eller spinalkanalen.
2. Tilgang av infeksjon, utvikling av store abscesser eller phlegmon.
3. Behandlinger i bekkenorganene.
4. Smerte syndrom - både fantom og feil etablert transplantater.
5. Brudd på implanterte fikseringsmidler og, som et resultat, deformering av ryggen.
6. Osteomyelitt i ryggsøylen.
7. Inflammatoriske prosesser i ryggmargen (utvikling av epidurita).
8. Utvikling av cicatricial prosesser, som senere kan føre til komprimering av ryggraden.
9. Massiv blødning (vanligvis i de første timene etter operasjonen). Ofte med pasienten som har hemofili.
10. I sjeldne tilfeller, behandlingssvikt, sykdomstilfelle.

2 Typer operasjoner for osteokondrose

Det finnes flere typer kirurgiske inngrep som brukes til behandling av alvorlige former for osteokondrose. Den endelige typen operasjon er valgt av den medisinske konsultasjonen, der leger av flere spesialiseringer deltar.

Kirurgi for osteokondrose

Typer av operasjoner for osteokondrose:

1. Fasetektomiya. Det utføres hvis fasettledene er årsaken til problemene. Under prosedyren blir kausale fasettfuger eliminert.
2. Laminotomy. Den brukes i nærvær av osteofytter på enkelte hvirvler, noe som fører til en innsnevring av ryggraden. Osteofytter er delvis fjernet.
3. Foraminotomy. Som en laminotomi, med den forskjellen at i dette tilfellet er osteofyttene fjernet helt og ikke delvis.
4. Laminektomi. Det utføres i tilfeller hvor bakre delen av individuelle hvirvler på bakgrunn av kondrosis setter press på ryggraden.
5. Diskektomi. Det utføres ved alvorlig fremspring eller intervertebral brokk utviklet på bakgrunn av osteokondrose.
6. Korpektomiya. Fullstendig fjerning av vertebrallegemet og intervertebralskivene ved siden av den. Denne typen operasjon utføres ekstremt sjelden.

2.1 Etter operasjon: rehabiliteringsperiode

I den postoperative perioden (rehabiliteringstid) foreskrives pasienten minimal fysisk aktivitet, utfører ulike fysioterapeutiske prosedyrer og treningsterapi. I de fleste tilfeller er det påkrevet en ortopedisk korsett eller krage.

Under rehabiliteringsperioden etter operasjon for osteokondrose, blir massasje ofte foreskrevet (inkludert selvmassasje).

Generelle anbefalinger i rehabiliteringsperioden:

• Det er umulig å løfte vekter (begrensning på løfteobjekter - opptil 4 kg);
• i de første tre ukene kan du ikke holde deg i en sittestilling i lang tid;
• dype bøyninger og eventuelle aksiale / roterende belastninger på ryggraden er forbudt;
• noen hopp bør unngås (selv fra en relativt liten høyde);
• Lang opphold i transport er forbudt;
• unngå hypotermi, samt overoppheting av kroppen;
• unngå langvarig adopsjon av tvangsposisjonen - ryggraden skal stadig være i en fysiologisk stilling (som lettes ved bruk av et ortopedisk korsett);
• noen andre enn legen trening har foreskrevet som en del av fysioterapi, er forbudt (selv de mest tilgivende).

2.2 Gjennomføring av en operasjon for cervikal osteokondrose (video)

2.3 Hvor er operasjonen for osteokondrose gjort?

Kirurgisk behandling av osteokondrose er utført på sykehus og private klinikker med en nevrokirurgisk avdeling. Teknisk er operasjonen ganske kompleks, så når du velger en lege, bør du fokusere på de mest erfarne spesialister med stor erfaring.

Operasjonen utføres i nødstilfeller, og på en planlagt måte. Før en planlagt inngrep gjennomføres, gjennomføres en grundig samling av data om pasientens tilstand. Primærdiagnose utføres i en polyklinisk, hvoretter pasienten sendes til smalt målrettede sykehus.

Det kan ta tid (noen ganger flere måneder) for å diagnostisere og velge en akseptabel kirurgisk taktikk. Nødoperasjoner (for eksempel ved plutselig oppretting av ryggradsnerven eller arteriene) utføres uten forberedelse i de første timene etter at pasienten kommer til sykehuset ved ambulanse.

Osteokondrose av lumbosakral ryggraden: legemidler og LFC

Osteochondrosis av lumbosakral ryggraden påvirker mennesker i ulike aldre. Angrep av smerte og irreversible komplikasjoner ødelegger pasientens liv. Effektiv behandling bør være omfattende og langvarig med streng overholdelse av anbefalinger fra en spesialist.

Hvordan ser sykdommen ut

Ryggraden er den støttende delen av det menneskelige skjelettet. Det er et unikt system med bevegelige sammenhengende ryggvirvler, innenfor som det er ryggmargen. Intervertebrale skiver er konsentrert mellom segmentene, og utfører funksjonen av naturlige støtdempere.

Brudd på biokjemiske prosesser som sikrer optimal tilstand av bruskvævet, disken begynner å forandre konsistensen. Det bruskbelagte laget blir mykt, taper elastisitet på grunn av manglende evne til å beholde fuktighet. Disken gjennomgår dystrofi, den tette fibrøse ringen deformeres, og den gelatinøse celluloseformede kjernen danner et patologisk fremspring.

Når vertebrale legemer ødelegges, opplever de intervertebrale skivene en økning i trykk, hvoretter det øvre beinlaget begynner å vokse, og danner kaotiske fremspring som kalles osteofytter. Unaturlige formasjoner forårsaker brudd på nerveender og nedsatt blodsirkulasjon.

Årsaker til lumbosakral osteokondrose

Ifølge statistikken påvirker osteokondrose påvirket halvparten av befolkningen over 30 år, og lumbosakral lokalisering er mer enn 60% av tilfellene. Den nedre delen av ryggraden er representert av store ryggvirvler, som står for løveandelen av lasten gjennom livet.

Utviklingen av degenerative-dystrofiske prosesser foregår av følgende grunner:

• intens trening;
• utvikling av flatfoot;
• fedme;
• tilbake skader;
• statisk belastning under lang sitte;
• vektløfting;
• feil diett
• ubehagelig holdning mens du arbeider ved bordet;
• arvelig faktor;
• hypotermi;
• medfødte misdannelser;
• articular patologier av en autoimmun natur;
• feil organisering av sengen.

Hver av årsakene til osteokondrose forårsaker stagnasjon i vevet i ryggraden. Feil fordeling av belastningen forverrer situasjonen og starter den patologiske prosessen.

Det kliniske bildet av sykdommen

Osteochondrosis av lumbosacral ryggraden går gjennom flere stadier av utvikling:

1. Den første fasen er den første. Dystrofiske prosesser begynner å utvikle seg, symptomene på dette stadiet vises ikke. Pasienter kan føle dempet smerte og en ubehagelig følelse av ubehag i lumbalområdet, som oppstår etter langvarig statisk eller dynamisk stress. Under hvilen oppstår ingen fremmede manifestasjoner.
2. Den andre fasen begynner med ødeleggelsen av den fibrøse ring- og bruskdystrofi. Avstanden mellom platene minker, noe som fører til mekanisk komprimering av nerverstammen. På dette stadiet opplever personen en skarp smerte av lokal karakter. Pasienten tar en tvunget stilling, forsøker å lindre lidelsen. I tillegg til en sterk smerterespons forstyrres følsomheten i det berørte området. Perioder med kaldt eller stikkende kropp erstattes av en liten tinning.
3. Den tredje fasen begynner med utseendet på intervertebral brokk. Den fibrøse ring på disken hadde bristet i dette øyeblikk og innholdet i massekjernen dannet en brokk. Smerte syndrom blir permanent. Under et akutt angrep sprer smerten til baken og nedre ekstremitet.
4. Det fjerde stadiet får ryggraden til å bli deformert. Smerten i osteokondrose er tilstede døgnet rundt, atrofi av ryggmuskulaturen utvikler seg, ryggraden blir nesten immobile, pasienten kan ikke bevege seg selvstendig. Det siste stadiet fører ofte til oppkjøpet av status for en funksjonshemmede.

Symptomer på osteokondrose av lumbosakral ryggraden

Du kan mistenke utviklingen av sykdommen med følgende symptomer:

• Ryggsmerter følger alltid med osteokondrose i sakro-lumbarområdet, grad av amplifikasjon avhenger av utviklingsstadiet av ryggradss degenerasjon;
• lokal økning eller reduksjon i temperatur;
• gåsebud i nedre rygg;
• generell svakhet;
• søvnløshet og tretthet;
• depressive lidelser;
• følelsesløshet i nedre lemmer;
• smerter i bena;
• forandring av gang, lameness;
• stivhet når du bøyer og vender torsoen;
• scoliotisk spinalkromming;
• svakhet i bena;
• beina føles kald hele tiden;
• forstyrret kroppens naturlige termoregulering.

Smerte syndrom er en definerende funksjon i osteochondrosis av lumbosacral ryggraden. Symptomet kan virke litt eller minne deg om plutselig ryggsmerter i nedre rygg, som strekker seg til bekkenet og underbenet.

Ved lokalisering av smerte, kan du avgjøre hvilken av de fem hvirvlene som har gjennomgått de største endringene:

• smerte i lysken med en lesjon av den første eller andre vertebraen i lumbale ryggraden;
• bestråling til lår og glans - den tredje eller fjerde ryggvirvel;
• smerte i sakrumet oppstår når den femte vertebraen blir ødelagt.

Hvordan bli kvitt patologien

Lumbosakral osteochondrosis behandles på en konservativ eller operativ måte.

Den ikke-kirurgiske metoden inkluderer:

• medisiner;
• fysioterapi behandling;
• manuell terapi;
• terapeutiske øvelser.

Behandlingsregime for osteokondrose og anbefalinger for forebygging av et akutt angrep gjøres etter en fullstendig undersøkelse. Betraktes bare for tilstedeværelsen av visse symptomer, men også livsstilen, stillingen holdes, nivået på fysisk aktivitet.

Allerede i tredje fase av osteokondrose kan det være nødvendig med kirurgi. Operasjonen er tildelt etter dannelse av intervertebral brokk. Det er mulig å diagnostisere patologi ved hjelp av magnetisk resonansbilder, resultatet vil ikke bare bekrefte antagelsen, men også bestemme graden av patologi.

Behandling av osteokondrose av lumbosakral

1. Smertepiller kan bidra til å lindre tilstanden i kort tid, og eliminere symptomene kort. Baralgin, Pentalgin virker på smerten av moderat intensitet.
2. Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer bidrar til å eliminere betennelse, smerte og normalisere kroppstemperaturen. Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac er foreskrevet i form av tabletter, injeksjoner eller salver, avhengig av tilstanden.
3. Akutt paroksysmal smerte, ikke egnet til cupping ved bruk av konvensjonelle metoder, fjernes med novokainblokker. Denne metoden bidrar til å glemme smerten i flere uker.
4. Glukokokosteroider (Betamethason, Diprospan, Dexamethason) er registrert under løpende forhold. Alvorlig betennelse og intens smerte er en indikasjon på administrering av steroidhormoner.
5. Sedativ (Persen, Afobazol) er tatt for søvnforstyrrelse og depresjon, som veksler med irritabilitet.
6. Kondroprotektorer (Artra, Teraflex, Dona, Straktum) inneholder glukosamin og kondroitinsulfat, som er nødvendige for leddvæv for å holde dem i optimal form. Langvarig bruk av kondroprotektorer vil stoppe ødeleggelsen av leddene og fremmer jevn restaurering av bruskvev.
7. Muskelavslappende midler (Mydocalm) vil lindre spasmer av musklene i ryggen, hvor avslapping som bidrar til å redusere smerte.
8. Vitaminer i gruppe B (Milgamma) forsterker virkningen av muskelavslappende midler og administreres i kombinasjon med denne farmakologiske gruppen.

fysioterapi

Moderne fysioterapeutiske metoder kompletterer effektivt bruk av narkotika, eliminerer betennelse og gjenoppretter ryggraden. Den største fordelen er evnen til å handle direkte på fokus av betennelse, uten å påvirke de omkringliggende organer og vev. Etter øktene blir hevelse redusert, blodsirkulasjonen og metabolske prosesser forbedres.

Populære metoder:

1. Detensoroterapi - Spinal stretching med en spesiell enhet, som ligner en ortopedisk madrass med metallinnlegg. Etter å ha funnet pasienten i utsatt stilling, øker avstanden mellom ryggvirvlene.
2. Magnetoterapi er en terapeutisk effekt av en pulserende magnetisk strøm med en penetrasjonskraft på opptil 7 cm inne i vevet. Utført på klinikk eller hjemme i nærvær av spesialmedisinsk utstyr.
3. UHF - ultrafiolett stråling er rettet mot de berørte områdene for å eliminere det inflammatoriske syndromet.
4. Fonophorese - ved hjelp av ultralydbølger utøves lokale effekter av medisiner for å lindre hevelse, smerte og betennelse.
5. EHF - terapeutisk effekt på ryggvirvlene med høyfrekvente pulser, i virkningen ligner akupunktur.
6. Laser terapi - en laserstråle sendes til kollapsende vertebra for å gjenopprette motorens evne.

Det må huskes at fysioterapi kan være skadelig hvis den brukes i nærvær av kontraindikasjoner:

• onkologiske sykdommer;
• graviditet;
• alvorlig kronisk patologi;
• kardiovaskulær svikt i dekompensasjonsstadiet;
• dermatologiske problemer.

Kirurgi utføres i henhold til følgende indikasjoner:

• smertsyndrom reagerer ikke på tradisjonell behandling;
• ødelagte vertebrae utøver press på ryggmargen, som er truet av lammelse;
• et symptom på hestens hale, som manifesteres av skarp smerte, følelsesløp i øvre del av underdelene, nedsatt urinering og avføring, seksuell dysfunksjon, parese av beinmuskulaturen.

Kirurgisk inngrep utføres ved hjelp av et endoskop eller en åpen metode. Gjenopprettingsperioden varer i flere måneder og avhenger av pasientens individuelle egenskaper.

Tradisjonell medisin for behandling av osteokondrose

Healerens oppskrifter brukt hjemme bør avtalt på forhånd. Prepareringen av helbredende masse bør være strengt i henhold til oppskriften. Når du bruker urte ingredienser, må du sørge for at pasienten ikke har individuell intoleranse overfor disse ingrediensene:

• Hak noen få mellomstore poteter og bland med noen spiseskjeer av fersk honning. Den resulterende massen å pålegge på nedre rygg og fikse med plastfolie. Komprimering kan stå igjen i 3 timer for smertestillende og antiinflammatorisk virkning.
• Syren går fint hakket. En spiseskje med råvarer helle et halvt glass varmt vann, deretter press og kok opp. I fjorten dager, ta 10 ml infusjon 3 ganger om dagen.
• Hypericum, kamille og elderbærblanding i like store mengder. Blanding hell kokende vann og la det brygge i tretti minutter. Gaze, brettet i flere lag, er impregnert med en løsning, og påført pasientens rygg, dekket med en film, som en komprimering.
• Vri noen krydder hvitløk i kjøttkvern med sitron. Gruel hell varmt vann og la det brygge. Hver morgen, drikk et halvt glass terapeutisk middel.
• Birch trenger nesten å helle medisinsk alkohol, tilsett oljeolje til konsistensen av salve. Gni i nedre rygg med smerte.
• Badekar med havsalt uten urenheter å påføre opptil 4 ganger i uka. Etter en femten minutters prosedyre, skyll med varmt vann.
• Rød pepper å kombinere med kamfer på alkohol. Den resulterende løsningen brukes til komprimerer.
• For fremstilling av bedøvelsessalve trenger du 2 ss mosterdpulver, 50 ml kamferalkohol, protein av tre egg og et halvt glass alkohol. Alle komponenter blandes, gjelder på smertefulle områder hver kveld.
• Et stort kålblad smear med honning og påført på nedre rygg, primatyvaya varm skjerf. Komprimering kan stå over hele natten.
• Ett hundre gram honning kombinert med to spiseskjeer av aloe, og tilsett 100 ml alkohol. Midler som er infundert i 12 timer. Den ferdige løsningen brukes til påføring på en ren klut for legging på lumbalområdet.

Terapeutisk gymnastikk

Osteochondrosis av lumbosakral ryggraden gir betydelige forbedringer under regelmessige fysioterapi øvelser. Et sett med øvelser og ytelsesteknikker forklares av treningsinstruktøren. En individuell lektionsplan utarbeides for hver pasient.

Før du går videre til leksjonen, må du forsikre deg om at det ikke er kontraindikasjoner:

• ryggsmerter;
• økt kroppstemperatur;
• et angrep av hypertensjon
• graviditet;
• forverring av kroniske sykdommer.

Omtrentlig sett med øvelser:

1. Langsom sirkelbevegelse i bekkenet vekselvis i begge retninger.
2. Kneeling, strekk armene frem til gulvet og trekk ryggraden.
3. Ligger på ryggen med bena bøyd, løft bekkenet.
4. Prøv å nå gulvet med hendene, lene med beina rett.
5. Ligg på siden, i en slik stilling for å heve hodet og hold på i 10 sekunder.

Hvis øvelsene utføres korrekt, vil følgende effekt oppstå:

• Ryggmuskulaturen vil bli styrket;
• blodsirkulasjonen vil bli bedre
• lindre spenningen fra musklene;
• den generelle tilstanden er normalisert;
• øke motorens kapasitet
• forlat smerten.

Forebygging av lumbosakral osteokondrose

For å beskytte ryggraden fra ødeleggelse må du følge enkle regler:

• lede en aktiv livsstil
• ikke løft vekter;
• unngå intens fysisk anstrengelse;
• spis riktig;
• opprettholde normal vekt
• Bruk ortopediske innleggssåler for å lindre ryggen
• Under statisk eller dynamisk belastning bruk lumbosakral korsett;
• Under en lang sittende kan du bruke Selivanovs pute til å avlaste ryggraden;
• Ved det minste tegn på ubehag i nedre rygg, kontakt lege.
• ikke selvmedisinere, feilaktige handlinger vil føre til forferdelige komplikasjoner.

Osteochondrosis kirurgi

Osteochondrosis tilhører de sykdommene som har pågått i mange år, og behandles med "varierende suksess." Oftest forekommer eksacerbasjoner under hypotermi, så vel som fysisk anstrengelse, hvor intervertebralskivene blir ødelagt. Et klassisk eksempel er skulderen til en sekk poteter under høsthøsten.

Kirurgisk inngrep ved behandling av osteokondrose

Til tross for alle suksessene i den konservative behandlingen av denne sykdommen, er det noen ganger nødvendig med kirurgi. Noen ganger kommer det ned til å fjerne en del av bruskvevet, som har gått utover dets anatomiske grenser (eliminering av fremspring eller brokk), men noen ganger er det nødvendig med en operasjon for å erstatte den intervertebrale private platen med en kunstig. I vår tid, kanskje, er dette det beste alternativet for total eller subtotal intervertebral plate ødeleggelse. Men det må være konkrete og svært harde indikasjoner for operasjonen.

Ryggmargen

Hva er indikasjonene på operasjon for osteokondrose?

Dette emnet står som om bort fra behandling, og det er forgjeves. Det er forsømte tilfeller der operasjonen skal utføres år siden, men nå er det ikke lenger nyttig, og personen har blitt en funksjonshemmede. Ofte skyldes dette at pasienter, i stedet for raskt å motta en henvisning til en nevrokirurg fra en nevrolog, og utføre operasjonen, "forsvinner" inn i rommet for tradisjonell medisin og foretrekker å bli behandlet med urin, petroleum, mirakuløse kremer som kjøpes for store penger på Internett. Det er på tide å kaste litt lys på denne situasjonen. Så, hva er indikasjonene på operasjon for osteokondrose?

Det er kjent at en person med denne sykdommen er mest bekymret for smerte, og deretter bevegelsesforstyrrelse. Oftest har forskjellige pasienter forskjellige symptomer, men i sjeldne tilfeller kan den samme personen oppleve både følsomme og bevegelsesforstyrrelser.

Smerte syndrom

Smerte som ikke stoppes av de sterkeste ikke-steroide antiinflammatoriske stoffene i to måneder, er gjenstand for kirurgisk behandling. Det vil si at hvis en pasient har forsøkt alt fra Nimesil til Ketanov (som er den kraftigste analgetikum fra NSAID-gruppen), blir han vist en operasjon. Selvfølgelig må diagnosen bekreftes ved bruk av bildeteknikker (CT, MR), og kilden til smerte må være den tilsvarende intervertebrale disken.

I vårt land, selv med de mest alvorlige ryggsmerter, som har en diskogen årsak som grunnlag, vil ingen skrive ut narkotisk anelgetikk - det er ingen bevis. Derfor vil operasjonen bidra til å bevare mageslimhinnen, og vil beskytte pasienten mot sårrisiko, siden kontinuerlig inntak av NSAID forårsaker en systemisk ulcerogen effekt.

De såkalte "natt" -pineene skiller seg fra hverandre. Alle bør vite at smerte er uvanlig for osteokondrose, og generelt for vertebrale dorsopatier. Ofte bør slike vedvarende natsmerter i ryggen advare leger til den ondartede prosessen, da det kan være et tegn på metastatisk spinalskader. Derfor, med vedvarende nattesmerter, trenger en onkolog en akutt undersøkelse.

Å vite hvor vanskelig det er å komme til onkologer, kan man i forveien passere minst en generell og biokjemisk blodprøve på forhånd, for engstelige tegn - anemi, hypoproteinemi og økt ESR.

Motorforringelse

Den andre viktige grunnen til hvilken det er nødvendig å operere, er en progressiv reduksjon av muskelstyrken. Ved komprimering av 2 og 4 lumbalrøtter kan for eksempel svakhet i lårmuskulaturens ekstensorer forekomme. Når du klatrer en stige, blir det derfor svakhet når du legger benet på kneet. Eller, for eksempel, når man komprimerer i karakteristiske områder av L5-S1, oppstår svakhet og usikkerhet i ankelleddens muskler. En person vil oppleve store vanskeligheter med å gå, med tiden vil hans fot begynne å henge. I tilfelle at disse tegnene utvikler seg, betyr det at rotkompresjonen øker, og som følge av dette kan personen ikke løpe fort først og deretter gå riktig.

Det er med smertefri bevegelsesforstyrrelser (dette skjer relativt sjelden, det er vanligvis smerter i bevegelsesforstyrrelse) at pasienten legges i dvale, og han kan ikke besøke legen i mange måneder eller til og med år, fordi ingenting gjør vondt.

Disse to situasjonene (smerte og nedsatt motorfunksjon) er to klassiske indikasjoner på kirurgisk inngrep ved komplikasjoner av spinal osteokondrose. Det er en komplikasjon, siden osteokondrosene til de mellomvertebrale skivene selv kan også fortsette uten komplikasjoner. Osteochondrosis er den samme integrerte tingen av menneskelig eksistens, som å si aldring. Bare osteokondrose er en normal aldring av de bruskene mellom vertebrale skiver, og vår oppgave er å gjøre det ikke en ekstrem, men en normal prosess uten dysfunksjon.

Aldring av brusk mellom vertebrale skiver

Hvilke operasjoner utføres med komplikasjoner av osteokondrose?

En av de mest populære operasjonene er en mini-tilgang microdiscectomy. I denne operasjonen er hovedoppgaven å eliminere rotkomprimeringen. Om nødvendig kan en del av intervertebralskiven bli fjernet i umiddelbar nærhet av nerveroten. Osteofytter kan fjernes med beinbøsser som ligger i nærheten av roten, samt deler av fasettleddene.

Denne operasjonen fjerner ikke disken helt, som det er noen ganger forestilt av uvitende mennesker. Lengden på hudinnsnittet under denne intervensjonen overstiger ikke 1 - 1,5 cm.

Hvis dette operasjonsvolumet ikke er nok, kan du fjerne platen helt og introdusere et beingraft (eller din egen eller donor) inn i det ledige rommet. I det første tilfellet kalles operasjonen autotransplantasjon, og i andre - allotransplantasjonen. Deretter er det en fiksering av tilstøtende ryggvirvler med metallplater - spinalfusion. Etter at beinet vokser sammen med ryggvirvlene, blir denne sektoren av ryggraden immobil.

Spinal fusjon - fiksering av tilstøtende ryggvirvler

Men ved å redusere mobiliteten oppnås en fullstendig frigjøring av roten, og også forebygging av tilbakefall av rotsymptomer utføres. Siden på dette nivået er det ingen intervertebral disk og bevegelse, blir komprimering umulig.

En mer perfekt måte å erstatte den tomme plassen etter at du har fjernet platen, er å plassere et spesielt bur mellom hvirvlene. Det er en spesiell "strengpose" av fleksibelt metall (titan, tantal) nett, som er fylt med beinflis, tatt fra pasienten, fra bekkenbenet. Dette gir deg mulighet til å gi masken med fyllstoffet den ønskede formen, for å fordele den på den beste måten mellom ryggvirvlene og fremskynde prosessen med økning.

Det beste alternativet er imidlertid å plassere en full, fleksibel plateprothese mellom ryggvirvlene. I dette tilfellet bevares bevegelsen i denne delen av ryggraden samtidig med eliminering av radikulær komprimering.

Moderne proteser

Slike protese plater er det beste alternativet for fullstendig eller nesten fullstendig ødeleggelse av platene, da de ikke bare kan direkte, men også vinkelavskrivninger til enhver tid, og fullstendig gjengi biomekanikken til normal brusk. Denne glede er imidlertid ikke billig: gjennomsnittskostnaden for dette produktet er omtrent 50 tusen rubler og mer. Siden innen rammen av MHI, og selv som en del av implementeringen av programmet for høyteknologisk omsorg, blir denne protesen ikke utført, du må betale for operasjonen, anestesi og utføre den i en privat klinikk. Som et resultat vil driften av å erstatte en disk koste 150 tusen rubler og mer.

Derfor er det viktigste som jeg ønsker å ønske pasienter med problemer med kronisk ryggsmerter, ikke å bringe situasjonen til operasjonen, men å engasjere seg i rettidig forebygging av angrep: normalisere vekt, optimalisere fysisk aktivitet og også lede en sunn livsstil.

Osteochondrosis av lumbosakral ryggraden

Osteochondrosis av lumbosakral er en av de mest diagnostiserte sykdommene i ryggraden. Degenerative-dystrofiske forandringer som oppstår med det over tid, fører til utvikling av kompliserte skivefremspring og brokk, tilstedeværelse av konstant smerte. Ifølge statistikken er osteokondrose diagnostisert hos 80% av pasientene som søker medisinsk behandling på grunn av ryggsmerter.

Sykdomsbeskrivelse

Utviklingen av sykdommen er forbundet med gradvis ødeleggelse av platene som følge av endringer i en degenerativ-dystrofisk natur. Over tid mister de fuktighet og blir mindre elastisk. Avstanden mellom platene er også redusert. I de senere stadier (osteochondrose grad 3 og 4) plater mellom ryggvirvlene i lumbar stivne, mister evnen til å amortisering, benvevet som det sprer seg og begynner å legge press på nerverøttene. Resultatet av denne kompresjonen er et konstant smertesyndrom.

Årsaken til den største utbredelsen av lumbaleformen av osteokondrose er maksimal eksponering for belastningen i dette området.

Siden denne delen er plassert på den laveste delen av ryggraden, må den ha kroppsvekt. I tillegg er lumbaldelen veldig mobil. Utilstrekkelig utvikling av muskelsystemet fører til en økning i belastningen på intervertebralskivene og deres etterfølgende ødeleggelse. Som et resultat utvikler osteokondrose av lumbosakral typen.

årsaker

Stage lumbosakral osteokondrose

Utviklingen av osteokondrose i lumbosakral ryggraden skjer gradvis. I denne prosessen er det fire stadier. De fleste eksperter har en tendens til å klassifisere sykdommen i flere grader.

Fase 1 osteochondrose manifesteres av ikke veldig uttalt smerte i lumbale ryggraden, som forverres etter trening. Dette skiltet indikerer begynnelsen på den ødeleggende prosessen i diskene. De fleste pasienter klager på kjedelig smerte i ryggen, og strekker seg noen ganger til gluteal regionen. De oppstår hovedsakelig etter løfting av vekter eller vanskelige bevegelser. Med grad 1-pasienter kan det føles prikkende og brennende i lumbalområdet.

For klasse 2 osteokondrose er preget av en reduksjon i intervertebral avstand og begynnelsen av ødeleggelsen av fiberringen og omgivende vev. Samtidig forekommer kompresjon av nerverøttene. I tilfelle av en sykdom i klasse 2, er det ganske skarpe smerter som allerede har følt seg i lumbalområdet, og utstråler mens du går til gluteal muskler, lår og skinn. I et smertefullt angrep går pasientene i motsatt retning. Det kan være en brennende følelse eller omvendt en følelse av kulde i den berørte delen. Fremspring av platene utvikler seg (deres går utover vertebrale grenser, strekker eller fremspring).

Med 3 grader lumbale osteochondrose blir fiberringene endelig ødelagt, noe som fører til utseendet på intervertebrale brok. På dette stadiet er det en betydelig deformasjon og degenerasjon av vevene i ryggraden i lumbalområdet. Sammenlignet med grader 1 og 2 blir smerter mye mer intens og vises konstant, uavhengig av bevegelsens amplitude og antall belastninger.

På stadium 4 av osteochondrosis vokser vertebraene patologisk i lumbalområdet. Denne utbredelsen av sykdommen er preget av signifikant atrofi av brusk, noe som skaper problemer under bevegelse. Ofte senker smerten, men dette er ikke en indikator på forbedring, men indikerer bare veksten av beinvev - en kompensatorisk respons av kroppen. Resultatet av et betydelig tap av mobilitet og fleksibilitet i avdelingen blir ofte pasientens funksjonshemning.

Symptomer og tegn

I lumbosakral osteochondrosis synes symptomene ganske sakte. I utgangspunktet kan sykdommen diagnostiseres i 2 faser. I denne grad observeres alle karakteristiske tegn, spesielt under en forverring.

Symptomer på lumbale osteokondrose

1. Den mest slående og en av de første manifestasjoner av patologi er ryggsmerter. På et tidlig stadium vises det med visse bevegelser, løfte tunge gjenstander. Etter hvert som progresjonen av degenerative endringer blir permanent, og under angrepet kan være uutholdelig.
2. Endringer som forekommer i lumbosakral spinal segmentet begrenser betydelig bevegelse. Mobilitetssvikt er noen ganger et ledende tegn i diagnosen osteokondrose. Forsøk på å gjøre bøyer, svinger eller den vanlige sitteposisjonen provoserer økt smerte og bestråling mot benet opp til hælen, mens følelser er som om de rammes av en elektrisk strøm.
3. Skader på nerverøttene i lumbosakralområdet til en viss grad endrer følsomheten til nedre ekstremiteter (en eller to), mens den kan redusere eller øke. I området med nedsatt innervering oppstår en brennende følelse, prikking, krypende eller nummenhet. Hvis ubehandlet, knytter osteokondrose sammen dette symptomet med muskel svakhet og sammentrekning av senreflekser.
4. Pallor og tørrhet i huden, chilliness, lokal nedgang i temperatur registreres.
5. Ofte er det økt svette.
6. Ved alvorlig lumbale osteokondrose er seksuell dysfunksjon og urinasjonsforstyrrelser mulig.

Akutt og subakutt fase

Sykdommen er kronisk. I tilbakefallsfasen manifesterer seg symptomer i to former: akutt og subakutt.

En forverring kan utløses av:

• stress,
• hypotermi;
• vektløfting;
• fysisk aktivitet;
• lenge opphold i en ubehagelig stilling.

Plutselig utvikle et angrep av akutt smerte - oftest under muskelspenning. Pasienter er tvunget til å ta en bestemt posisjon, det er en refleks muskel spasm i lumbosacral regionen, den øvre delen av ryggen, som beskytter ryggraden fra visse bevegelser, som kan øke smerten. Dette symptomet kalles "lumbago".

Radiografi er foreskrevet for diagnose.

Ved akutt osteokondrose kan til og med en liten bevegelse (for eksempel ved nysing eller hosting) provosere en kraftig økning i smerte og føre til spredning i området som svarer til innerveringen av den strengede nerveen: låret (bakre og ytre overflaten), den laterale delen av beinet på den berørte siden, baken.

Noen ganger kommer lettelse når du er i en horisontal stilling, mens pasientbenet er i bøyd stilling (i hofteleddet og kneet).

Varigheten av smerte kan være opptil flere uker. Deres gradvise utryddelse bidrar til restaurering av bevegelser og muskelavslapping.

I subakutt osteokondrose er ryggsmerter kjedelig, vondt i naturen, og kan utstråle til ben- og rumpebane (den såkalte lumboischialgia). Pasienter mister ikke evnen til å bevege seg, selv om de må gjøre det med stor forsiktighet.

diagnostikk

Diagnose av sykdommen utføres på følgende måter:

• En første undersøkelse og palpasjon av det berørte området utføres.
• Pasientens holdning er vurdert.
• Radiografi er foreskrevet.
• Om nødvendig, bruk datamaskinen og mer nøyaktig magnetisk resonansbilder.

Behandling av osteokondrose i lumbale ryggraden

Helt å bli kvitt osteokondrose er umulig. Signifikant suksess kan oppnås ved behandling av sykdom 1 og 2 grader. I alle fall er det nødvendig med langsiktig kompleks terapi, hovedområder derav er:

• reduksjon av smerte i lumbosakral;
• eliminering av patologisk muskelspenning;
• styrke musklene i lumbalområdet, baken, bena;
• regulering av blodsirkulasjon og metabolske prosesser i det berørte området;
• eliminering av inflammatorisk prosess;
• gjenoppretting av normalt bevegelsesområde i nedre rygg og økt følsomhet for nedre ekstremiteter;
• forbedre bekkenorganens funksjon.

Narkotikabehandling

fysioterapi

Som regel er det ikke nok medisiner for behandling av osteokondrose. Fysioterapi prosedyrer brukes til å eliminere smerte, lindre muskelkramper, stimulere metabolske og restaurerende prosesser:

• Amplipuls;
• phonophoresis;
• diadynamiske strømmer;
• arsonvalisasjon;
• magnetisk resonansbehandling;
• laser terapi.

Forbedre gymnastikk og andre metoder

Målet med treningsbehandling er å eliminere smerte, styrke muskler og slappe av. Øvelser kan utføres i den akutte fasen og i gjenopprettingsfasen. Utmerket resultat gir refleksologi og massasje. Som en ekstra behandling kan du bruke noen av anbefalingene fra tradisjonell medisin.

drift

Dette tiltaket er ekstremt og er utnevnt i fravær av et resultat av bruk av narkotika, tilstedeværelse av signifikant motorisk svekkelse og utseende av brok. Under operasjonen blir platenhernier fjernet, hvorpå plast og styrking av de fordrevne vertebrae utføres.

Behandling av osteokondrose ved trekkraft

Konsekvenser av sykdommen

1. Hvis ubehandlet, kan osteokondrose i lumbosakralområdet føre til økt nervebetennelse, eller iskias. Det er preget av alvorlig smerte i nedre rygg og ben. Kanskje nummenhet i lemmen. For å maksimere separasjonen av de berørte vertebrae og lindre smerte, går pasientene og bøyer seg i en sunn retning, men dette forverrer bare situasjonen: graden av spinalkurvatur øker og ødeleggelsen av intervertebrale disks accelererer.
2. Den mest farlige og ubehagelige konsekvensen av den forsømte form av sykdommen er ustabiliteten til vertebrae. Samtidig slutter platen å reparere vertebraen, og under påvirkning av belastningen begynner lumbalområdet å "glide" fra sakrummet. Denne tilstanden fører til forstyrrelse av indre organers funksjon. Ofte påvirker patologiske prosesser organene i urin og reproduktive systemer. Hos kvinner er inflammatoriske prosesser i uterus, eggstokkene, vedlegg mulig, hos menn - problemer med styrke.

forebygging

De viktigste måtene å forebygge osteokondrose er:

• forebygging av overdreven belastning på nedre rygg;
• styrke ryggen muskler;
• opprettholde riktig holdning
• fysisk aktivitet;
• riktig ernæring;
• regulering av hvile;
• rettidig behandling av andre sykdommer i ryggen.