På grunn av økningen i befolkningens forventede levetid, blir osteoporose blitt vanligere i vårt land. Den mest nøyaktige og moderne metoden for å diagnostisere denne sykdommen er osteodensitometri. Hva er funksjonene i denne forskningsmetoden, som den er vist til og som ikke er tillatt - les i vår artikkel. Du vil også finne ut om spesiell trening er nødvendig før prosedyren og hvordan skanningen utføres.

Hva er denne prosedyren?

Osteodensitometri er en diagnostisk prosedyre som gjør det mulig å måle tettheten av beinstrukturer. Under skanningen sammenligner enheten bunntensiteten til pasienten med lignende data hos en sunn person.

Under prosedyren blir det undersøkte området av kroppen utsatt for røntgenbestråling, men dosen er minimal. Denne studien er smertefri og utføres ved en ikke-invasiv metode. Ved hjelp av osteodensitometri kan det oppdages en ubalanse i beinvævets mineralske sammensetning, en nedgang i tettheten av beinstrukturer indikerer ofte en alvorlig sykdom.

Hvem er foreskrevet for denne testen?

Osteodensitometri er hovedsakelig foreskrevet for manifestasjon av de primære tegn på osteoporose. Denne sykdommen er mer vanlig hos kvinner over 50 år, der hormonelle endringer forekommer. For osteoporose er preget av redusert kalsiuminnhold, og som et resultat - svekkelsen av skjelettets bein. Med denne diagnosen øker risikoen for beinfrakturer og brudd.

indikasjoner:

1. Denne typen diagnose er ofte foreskrevet for kvinner etter overgangsalder, hvis de ikke tar østrogener.
2. Også i risikogruppen er skjøre og høye representanter for svakere kjønn, er studien vist med vekst fra 175 cm og vekt opp til 56 kg.
3. Prosedyren anbefales for kvinner hvis nære slektninger hadde en hoftebrudd.
4. Pasienter som tar kortikosteroider, anti-anfallsmedisiner, hormonelle stoffer, barbiturater.
5. Studien viser mennesker som lider av diabetes mellitus av den første typen.
6. Ofte tilordnet de som har kronisk lever eller nyresykdom.
7. Det anbefales at det er osteoporose pasienter i familien.
8. Det brukes til tidligere diagnostisert: hypertyreose, hyperparathyroidism.
9. Det er obligatorisk for pasienter som har hatt brudd som følge av mindre skade.
10. Det brukes som et mål for kompleks diagnostikk for pasienter som har vist tegn på osteoporose ved hjelp av lignende forskningsmetoder.

Kontra:

• Prosedyren gjelder ikke for gravide og ammende kvinner.
• Barn under 14 år kan ikke undersøkes på denne måten, skanning anbefales ikke til 20 år uten alvorlige indikasjoner.
• Det gjelder ikke dersom det i de foregående fem dagene ble utført diagnostiske undersøkelser ved bruk av kontrast.
• Direkte kontraindikasjon - radioisotopforskning de to foregående dagene.
• Det er fysisk umulig å undersøke beinstrukturen til mennesker som veier mer enn 130 kg.

Typer av osteodensitometri

Ofte vurderes tilstanden til beinvevet ved hjelp av røntgenstråling, men ultralyd osteodensitometri brukes også.

Røntgenmetode

X-ray osteodensitometri er den mest informative metoden, det gjør det mulig å estimere bein tetthet i to deler av kroppen - ryggraden og lårbenet. Ulempen med denne variasjonen er at den bare kan estimere den totale tettheten av beinene, mens den svampete benen er den første til å demineralisere. Det er verdt å huske på strålebelastningen i en slik studie, prosedyren kan utføres ikke mer enn en gang i året.

Ultralydmetode

Denne metoden lar deg indirekte vurdere tilstanden til beinstrukturer, det kan brukes til å bestemme hastigheten på ultralydbølger gjennom beinvevet. Ultralyd osteodensitometri er screening. Fordelene med metoden er at det er trygt og tar litt tid. Men samtidig er ultralydet mindre informativt. I tillegg kan den bare undersøke perifere beinformasjoner.

Hvordan forbereder du på undersøkelsen?

Siden det er røntgen typen av prosedyren som er svært informativ og brukes oftest, vil vi fortelle deg hvordan du skal forberede deg på det:

• Denne typen skanning krever ikke et bestemt diett. Det eneste som bør utelukkes fra kostholdet for dagen - kalsium kosttilskudd.
• Klær bør være frie og komfortable, fra lommene skal de legge ut alle metallobjekter.
• Alle smykker og tilbehør må fjernes på forhånd.
• Pasienten er forpliktet til å informere legen om at han nylig har gjennomgått en radioisotopundersøkelse, datortomografi ved bruk av kontrast eller en bariumstudie. Det anbefales å holde gapet mellom prosedyrene i en slik plan i minst 10 dager.
• Hvis en kvinne undersøkes, skal hun sørge for at hun ikke er gravid, da stråling er svært farlig for fostrets utvikling, kan det forårsake abnormiteter og anomalier, spesielt i de tidlige stadier.

Teknikk av prosedyren:

• Pasienten ligger på sofaen i nødvendig stilling, gitt at strålekilden er plassert under den.
• Skanneområdet skal ligge under øvre sensor som måler graden av røntgenabsorpsjon av beinet.
• Hvis ryggraden skannes, blir pasienten bedt om å bøye bena og sette på et lite stativ.
• Lårets hals er festet i en slik stilling at hælene ser ut, gjør det ved hjelp av en trekantet stativ.
• Under eksamen kan ikke bevege seg.
• Skanning varer minst en halv time.
• Når re-appointment anbefales å gjennomgå prosedyren på samme maskin.

Det er verdt å merke seg at i de fleste tilfeller er lumbale ryggraden utsatt for diagnose, samt hofteleddet, siden disse seksjonene er mer utsatt for brudd på grunn av osteoporose.

Tolkning av forskningsresultater

Radiologen er engasjert i analysen av de mottatte bildene, og han sender utskrift av skanningsresultatene til legen din. Resultatene av studien vil bli presentert av to indikatorer:

• Indeks T - angir tetthet av beinvev i forhold til samme indikator hos en ung mann av kjønn med maksimal benmasse. Normen anses å være en indikator på indeksen T - over -1. Hvis indeksen er fra - 1 til -2,5, utvikler osteopeni, hvis under -2,5 utvikler osteoporose.
• Indeks Z - lar deg dømme tettheten av bein i forhold til personer av samme kjønn og alder. Tilleggsundersøkelse utnevnes dersom denne indeksen er sterkt overvurdert eller senket.

Hvis dynamikken i utviklingen av sykdommen din er viktig for legen, må pasienten gjennomgå flere lignende prosedyrer, men ikke på rad. Første og neste skanning vil indikere hvor raskt osteoporose utvikler seg.

Osteodensitometri: indikasjoner, forberedelse, prosedyre.

For tiden er denne forskningsmetoden anerkjent som den mest nøyaktige og vanlige, som bidrar til å bestemme osteoporose og gjøre nøyaktige målinger av bein tetthet. Osteodensitometri hjelper med å diagnostisere og overvåke. Undersøkelsen må utføres av en kvalifisert fagperson. Også denne metoden har begrensninger som er verdt å overholde.

Hva er det

Osteodensitometri - diagnostikk, som gjør det mulig å foreta målinger av tetthet av beinstruktur. Under skanningsperioden sammenligner enheten tetthetsverdiene med de etablerte normer for en sunn pasient. Denne prosedyren er anerkjent som smertefri og ikke-invasiv.

Hvilke områder blir utforsket?

Osteodensitometri undersøker følgende områder:

• Benstruktur av en person.
• Det hjelper å finne og studere patologi og inflammatorisk prosess.
• Måler beinmassen på det aksiale skjelettet og periferbenet.
• Det overvåker og studerer utviklingen av osteoporose.
• Ubalanse i mineralsk sammensetning av bein.

Denne undersøkelsesmetoden anses å være stråling, og området av kroppen under studien blir utsatt for en ubetydelig og ufarlig andel stråling. Anbefales ikke for pasienter under 20 år og med en vekt på over 120 kg.

Hvem er utnevnt?

1. Med de første symptomene på osteoporose.
2. Kvinner over 60 år gammel.
3. Kvinner som er i overgangsalder og har risikofaktorer for osteoporose.
4. Menn over 65-70 år gammel.
5. Voksne pasienter med brudd med minimal traumer i historien.
6. Voksne pasienter som har en nedgang i benmasse.
7. Voksne pasienter som tar medisiner som bidrar til å redusere benmasse.
8. Ved overvåking av effektiviteten av behandling av osteoporose.

vitnesbyrd

1. For kvinner som er i en tilstand av overgangsalderen, men bare hvis de ikke bruker hormoner med innholdet i hormonet østrogen.
2. Kvinner som er høye og har liten kroppsvekt.
3. Kvinner som har nære slektninger som har brutt lårene sine.
4. For pasienter med diabetes.
5. Pasienter med kronisk lever- eller nyresykdom.
6. Hvis en pasient i familien hadde personer med osteoporose.
7. Hvis pasienten tidligere ble diagnostisert - hypertyreose og hyperparathyroidisme.
8. Pasienter som fikk benfraktur på grunn av mindre skade.

Kontra

1. Gravide kvinner og kvinner som ammer.
2. Barn under 13 år uten alvorlige bevis.
3. Pasienter yngre enn 20 år.
4. Hvis i de foregående 4-5 dagene ble det gjennomført en undersøkelse ved bruk av kontrast og en radioisotopstudie ble gjennomført i to dager.
5. Kroppsvekten overstiger 125 kg.

Pass på at før denne prosedyren, må du besøke en spesialist og få råd. Du bør ikke engasjere seg i selvbehandling og diagnose, da dette kan føre til uønskede konsekvenser.

arter

Studien av beinvev kan utføres ved flere metoder:

1. Røntgenmetode. Betraktet mer informativ. Produserer en kvalitativ vurdering av benmassetetthet i ryggraden og lårbenet. Den negative siden av denne metoden: strålingseksponering og estimering av total bein tetthet.
2. Ultralydmetode. Produserer en indirekte vurdering av beinstrukturer ved bruk av høyhastighetsoverføring av ultralydbølger. Denne metoden har en screening natur. Positive poeng: sikkerhet og fart. Betraktet en mindre informativ måte.

Hvordan klargjøre du?

Forberedelse for røntgen-osteodensitometri er ikke en komplisert prosedyre. Før undersøkelsen av denne typen bør ikke følge et spesielt diett. Det eneste som eksperter anbefaler, er å utelukke tilskudd med høyt kalsiuminnhold dagen før prosedyren.

Når pasienten kommer inn på kontoret, bør han fjerne alle smykker fra seg selv og sette metallobjekter ut av lommene. Kvinner anbefales å sørge for at det ikke er graviditet.

Tekniker som bærer

Osteodensitometri utføres i følgende rekkefølge:

1. Pasienten må ta en liggende stilling på sofaen.
2. Det skannede området skal være plassert under toppføleren.
3. Når du skanner ryggraden, må pasienten bøye underbenet og sette på stativet.
4. Legen skal fikse lårets hals i en slik stilling at hælene ser utover.
5. Under eksamen er det forbudt å flytte.

Denne prosedyren tar omtrent en halv time. Hvis undersøkelsen gjentas, anbefales det å finne sted på samme apparat som forrige gang.

Dekryptering av resultatene

Dekryptering utføres av en spesialist - en radiolog etter undersøkelsen. Det tar ikke mer enn 15-20 minutter. Resultatet blir gitt til pasienten på hender eller overført til den aktuelle spesialisten. Resultatene av denne undersøkelsen er representert av to indikatorer:

1. Indeks T. Karakteriserer tetthet av beinvev. Norm - mer enn -1. Hvis det er avvik i retning av økning, betyr det at det oppstår en inflammatorisk prosess i kroppen, og osteopeni eller osteoporose utvikler seg.
2. Z-indeksen. Denne indikatoren er preget av bein tetthet. Hver kjønn og aldersgruppe er forskjellig. Med sterkt økte eller undervurderte resultater kan vi snakke om utviklingen av sykdommen, og derfor er gjentatte prosedyrer foreskrevet etter en tid.

Hvordan utføres bein og ryggradens densitometri?

Bendensitometri er en prosedyre utført for å vurdere tilstanden av strukturen av beinvev. Denne typen forskning er tildelt en rekke sykdommer. Med den kan du identifisere patologi i tide, som forhindrer forekomsten av komplikasjoner. Teknikken er representert av flere alternativer. Valget bestemmes av alvorlighetsgrad av sykdommen og lokalisering av lesjoner av beinvev.

Les mer om densitometri

Prosedyren tillater å bestemme bein mineral tetthet. Metoden er ikke-invasiv, noe som betyr at det ikke er nødvendig å krenke hudens integritet. Hvis du er interessert i spørsmålet om hva densitometri er, må du vite hvordan det utføres. Forskjellig utstyr brukes til undersøkelsen, formålet med prosedyren er å bestemme kvantitative indikatorer for innholdet av grunnleggende mineraler, først og fremst kalsium.

Hvis degenerative prosesser utvikles i bein, er densitometri i lumbale ryggraden og lårhalsen hovedsakelig foreskrevet. Basert på resultatene av studien, analyseres tilstanden til bein i muskuloskeletalsystemet. Det er viktig å utelukke sannsynligheten for brudd, siden skade på lårhalsen og ryggraden truer med å bli helt immobilisert.

Densitometri er den viktigste forskningsmetoden for sykdommer som osteoporose. Samtidig vurderes en rekke indikatorer:

• beinmikroarkitektur;
• mineralisering;
• Tilstedeværelsen av mikroskader av beinbjelker;
• benutveksling.

Vanligvis krever en undersøkelse av rygg og hofteledd. Om nødvendig vurderer du strukturen på beinene i hele skjelettet.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for prosedyren

Det er en rekke faktorer som kan utløse degenerative prosesser i beinvev:

• beinfrakturer (selv en enkelt sak fører noen ganger til utvikling av patologi);
• hos kvinner diagnostiseres bendemineralisering oftere, spesielt etter fylte 65 år;
• climacteric periode;
• Langvarig bruk av glukokortikosteroider (mer enn 3 måneder), som ofte er et nødvendig mål for reumatiske sykdommer (vaskulitt, lupus erythematosus);
• hvis slektninger er diagnostisert med osteoporose;
• Svak forsinkelse i utvikling (uttalt tynnhet, lav vekst);
• mangel på mosjon,
• alkohol, narkotiske stoffer;
• kirurgi for å fjerne eggstokkene;
• langvarig immobilisering av leddene;
• mangel på vitamin D og kalsium.

Hvis en av disse faktorene oppstår, reduseres sannsynligheten for å utvikle patologi. Imidlertid kan densitometri også utføres for å kontrollere terapi. Kontraindikasjoner for denne metoden litt. Legg merke til graviditetsperioden, men denne begrensningen skjer bare med noen typer densitometri. I tillegg er det ikke anbefalt å utføre en slik prosedyre dersom immobilitet oppstår. I dette tilfellet vil pasienten ikke kunne ta den ønskede stillingen for undersøkelsen.

Oversikt over typer teknikker

Evaluering av strukturen av beinvev, nemlig indeksen for mineraltetthet, kan utføres på forskjellige måter. Typer metoder:

1. Ultralyd bein densitometri. Det er ingen skade på kroppen. Ulempen med denne teknikken er et mindre nøyaktig resultat. Ultralydbasert densitometri har ingen kontraindikasjoner. Det er tillatt å utføre selv gravide kvinner og kvinner under amming. Ultralyd er ofte foreskrevet for primær forskning i tilfeller av mistenkte degenerative prosesser i leddene. Denne prosedyren tar liten tid og forårsaker ikke ubehag. Imidlertid anbefales en mer nøyaktig metode for videre observasjon og kontroll av terapi.
2. Røntgendensitometri. Dette er en svært informativ teknikk. Hvis du er interessert i hvordan denne prosedyren utføres, må du vite at evalueringen av strukturen av beinvev er basert på intensiteten av stråling som går gjennom beinene. En spesiell enhet er koblet til utstyret, som bestemmer de kvantitative indikatorene for mineraler. Røntgendensitometri lar deg utforske hele skjelettet eller dets individuelle deler. Denne metoden brukes til å evaluere strukturen på benvev i lumbale, thoracale ryggraden, håndleddet, lårbenet etc. Ulempen med teknikken er behovet for å utsette pasienten for stråling. Av denne grunn er det ikke foreskrevet under graviditet og hos barn.
3. Absorptionsfoton densitometri er en kostbar metode, som også er ganske arbeidskrevende. Av denne grunn er det ikke så vanlig som røntgenstråler. I dette tilfellet vurderes intensiteten av benveveabsorbsjon av radioisotoper. Tilordne en av metodene i prosedyren: monokrom og dikromisk. I det første tilfellet er dosen av isotoper minimal. Bontylighet vurderes ved bruk av monokrom densitometri. Den dikromiske metoden er mer informativ, den brukes også til å bestemme graden av løsningen av beinvev.

Det finnes andre metoder som er typer av radiologisk densitometri:

• kvantitativ magnetisk resonansdensitometri;
• beregnet densitometri av bein eller kvantitativ computertomografi.

De utnevnes sjeldnere - for eksempel når det er nødvendig å få mer omfattende informasjon om skjelettets tilstand og for å identifisere andre brudd. Dette vil gjøre diagnosen riktig, eliminere en rekke patologiske prosesser. I tillegg er CT og MRT dyre, og er derfor tilgjengelige for et smalere utvalg av pasienter.

Hvordan forberede man seg på prosedyren?

I motsetning til en rekke andre metoder krever densitometri ikke justering av dietten i påvente av implementeringen. Imidlertid er det fortsatt nødvendig å forberede prosedyren, for dette må du følge følgende anbefalinger:

1. Slutte å ta medisiner som inneholder kalsium. Densitometri utføres bare for å bestemme den kvantitative komponenten av denne indikatoren. Hvis kalsium tas i tillegg, vil resultatet bli unøyaktig, noe som kan påvirke videre behandling. Ekskluderte tilsetningsstoffer som inneholder dette mineral, omtrent en dag før densitometrien.
2. Det er viktig å advare legen om andre studier som ble utført tidligere: CT-skanning, MR, etc. Prosedyren kan påvirkes ikke av selve undersøkelsen, men av stoffet som injiseres for å skape kontrast i bildet, for eksempel som inneholder barium. Hvis dette elementet er i kroppen, vil resultatet bli unøyaktig. Det er nødvendig å opprettholde en pause mellom forskjellige prosedyrer, men beslutningen om utnevnelse av neste undersøkelse skal gjøres av legen.

Hvis det er nødvendig å utføre en analyse av tilstanden til beinstrukturen i de hårete områdene i kroppen, er det viktig å huske at hårfjerning ikke er nødvendig for densitometri-prosedyren. Som du kan se, er forberedelsen lett, det er bare viktig å diskutere med legen alle punkter i prosedyren. Tidlig graviditet skal rapporteres før undersøkelsen.

Hvis ultralydmetoden er trygg for en kvinne og en baby, så under røntgen-densitometri, er barneperioden en kontraindikasjon.

Hvordan utføres prosedyren?

Hovedbetingelsen er bevaring av immobilitet. Selv svake bevegelser kan føre til dårlige resultater. Personen bør vedta en stilling som er praktisk for undersøkelsen. Plasseringen av legemet er valgt med hensyn til lokalisering av lesjoner av beinvev. Densitometri utføres med en spesiell sensor med små dimensjoner. Det kommer i kontakt med huden og overfører stråling som når benvevet. Resultatet vises på skjermen.

En hel kroppsundersøkelse kan ta litt tid (30 minutter eller mer). Densitometri av de perifere områdene utføres om noen få minutter. Hvis en røntgen utføres, skal alle metallobjekter fjernes. Dette gjelder røntgenstråler, CT og MR. Implantater skal rapporteres til legen. Ultralydbasert prosedyre utføres på to måter:

1. "Tørr" sensor. Metoden krever bruk av en spesiell gel, som påføres området der lesjonene befinner seg. Et stoff som gir en glidemåler av et densitometer, adskiller seg fra det ved utførelse av standard ultralydprosedyrer av andre typer.
2. "Vann" metode. I dette tilfellet er pasientens kropp helt eller delvis nedsenket i vann, for hvilket destillert vann brukes. Prosedyren utføres i et bad.

Røntgendensitometri utføres i klær. Du bør imidlertid sjekke at det mangler metallbeslag.

Dekryptere resultatet

Bone vev kan ha en annen struktur når det utvikler degenerative prosesser. Densitometri analyserer to kriterier: T- og Z-poengsum. Den første av disse er resultatet av å sammenligne referanseindikatoren, samt å vurdere tettheten til pasientens vev. Z-ball oppnås ved å sammenligne pasientens beintetthet og gjennomsnittlig indeks for aldersgruppen.

1. Det normale resultatet er mer enn 1.
2. Hvis verdien av hovedindikatorene varierer fra -1 til -2, diagnostiseres osteopeni. Dette er en tilstand som er preget av lav mineral tetthet av beinvev.
3. En indikator på mindre enn -2 indikerer at osteoporose utvikler seg.
4. Nedgangen i indeksen til -2,5 og under gir grunnlag for å diagnostisere et alvorlig stadium av osteoporose, når risikoen for brudd med liten skade er ekstremt høy.

Pris og hvor å søke om prosedyren

Ultralyd utføres i polikliniske avdelinger og diagnostiske sentre. Dette er en enkel og rimeligere metode. Hvis røntgendensitometri ble foreskrevet, er en slik prosedyre tilgjengelig på generelle sykehus og medisinske sentre. Hvis du er interessert i gjennomsnittsprisen, er det nødvendig å ta hensyn til typen av undersøkelsen og lokaliseringen av lesjonene.

Kostnaden varierer fra 700 til 6000 rubler. Så, en omfattende undersøkelse, når du vurderer tilstanden til alle bein av skjelettet, vil koste mer enn andre prosedyrer. Studien av strukturen av vevene i en ledd kan koste et gjennomsnitt på 700-1400 rubler. Omfattende undersøkelse, når det er nødvendig å få et resultat på tilstanden på 2 eller flere ledd, vil koste 2 200 rubler og mer.

Hva er osteodensitometri: hvordan å gjennomføre det

Osteodensitometri, eller som det også kalles bendensitometri, er en diagnostisk manipulasjon av forskjellige typer, med bruk av som bestemmer tettheten av beinvev, eller rettere tetthetsparametrene. Når det utføres, brukes ultralydbølger hovedsakelig, eller røntgenstråler. De endelige resultatene av diagnosemetoden behandles ved hjelp av spesiell programvare, tolkningen og analysen av dataene i seg selv er avhengig av pasientens kjønn og alder, og inkluderer ulike typer kriterier.

Osteodensitometri klassifisering

Ultralyd. Denne teknikken er basert på bestemmelse av hastigheten på ultralydbølger, eller rettere deres hastighet gjennom beinvevene i lemmer og ryggraden. Gjennomføring av denne metoden er trygg nok til enhver pasient, siden det ikke er noen strålingsbelastning. Med en økning i absorpsjonen (hastigheten) for absorpsjon, observeres en økt nøyaktighet, kriteriene for tetthet av strukturer av en eller annen ledd eller ben.

The X-ray. Denne teknikken utføres når den eksponeres for røntgenstråler (spesielle) stråler på skjelettbenet. Med alt dette er det ganske liten strålingsbelastning. Røntgendensitometri av forskjellige typer gjelder for undersøkelsen av tilstanden til beinene i sakral og lumbale ryggraden, samt hofteleddet. Alle disse stedene er utsatt for alvorlige brudd. I tillegg til alt dette, er denne røntgen brukt til å studere bein av lår og underarm, så vel som humerus.

Denne studien utføres bare i private eller offentlige klinikker, for eksempel, som Mapo eller Invitro. Analyse av nettverket av disse klinikkene utføres kun med involvering av høyt kvalifiserte spesialister. Prisen på studien avhenger av lokalet selv. Klinikken for et slikt nettverk som Invitro ligger hovedsakelig i et stort antall russiske byer, for eksempel som Naberezhnye Chelny - en klinikk på Prospekt Mira, eller i St. Petersburg, er det kontorer på Zenevsky Prospekt.

Indikasjoner for denne prosedyren

Osteodensitometri vil være tilstrekkelig korrekt ved diagnosen osteoporose. I utgangspunktet er det foreskrevet for slike personer som er eldre enn femti år, fordi i denne alderen er det en ganske liten mengde kalsium i beinvev i lemmer og ryggraden.

En henvisning til utførelsen av denne studien, eller heller til diagnostisk manipulasjon, utstedes av en reumatolog eller terapeut.

Osteoporose er en systemisk patologi som inneholder kriteriene for en markert nedgang i tetthet av benstrukturer i lemmer og ryggrad, samt økning i benfragsel.

Hvis pasienten hadde minimal skader, eller han ble belastet med mindre fysisk anstrengelse, så er det en sjanse for at han vil få en fremgang av denne sykdommen på grunn av provosjon av spontane frakturer, av de grunner som er nevnt ovenfor.

Ofte er brudd på lumbale ryggraden vanlige, som det er hipskader. Ifølge gjennomsnittstabellen er kvinner syke nesten fire ganger oftere enn menn.

I tillegg til alt dette undersøkes menneskelige bein tetthetsdata i følgende tilfeller:

• Tidlig overgangsalder;
• Genetisk predisposisjon;
• Redusert kalsium i mat;
• Alkoholmisbruk eller røyking;
• Tar kortikosteroid medisiner;
• Diabetes mellitus;
• Reumatisk patologi;
• Hyppige brudd for mindre skader;
• Nyresvikt;
• Postmenopausal periode;
• Endokrine patologier;
• Mangel på vitamin D;
• mangel på mosjon,
• Mangel på vekt;
• Tilstedeværelsen av risikofaktorer for osteoporose.

Vi anbefaler deg å gjøre denne prosedyren i private eller kommunale institusjoner, for eksempel Mapo eller andre. Analysen av dataene innhentet i slike klinikker utføres av høyt kvalifiserte spesialister, det er også etablert kriterier.

Kontraindikasjoner for osteodensimetri

Denne teknikken (metode) av densitometri er ganske smertefri og sikker, og gir også pasienten muligheten til konstant diagnostisk overvåking av tilstanden til beinvev i ekstremiteter og ryggraden.

Det er også unntak for gjennomføringen av denne prosedyren, hvis liste inkluderer graviditet (hvis i dette tilfellet røntgendensitometri av forskjellige typer er foreskrevet) og andre diagnostiske manipulasjoner ved bruk av radioisotoper og kontrast.

Metodikken i

Denne prosedyren krever i utgangspunktet ikke noen spesiell forberedelse fra pasienten, men han må overholde følgende utpekte betingelser i prosedyren på forhånd:

1. Det er nødvendig å informere legen din om å utføre forskning med kontrast, radiologiske undersøkelser av en bestemt lem eller ryggrad, datortomografi;
2. Informer legen din om graviditet;
3. En dag før prosedyren må du bruke narkotika som inneholder kalsium.

I gjennomsnitt kan varigheten av denne prosedyren (osteodensitometri) være opptil tretti minutter. Osteodensitometre brukes til studien. Når du utfører manipulasjoner, bør pasienten ligge på en spesiell densitometerbord, legen bør anbefale at du aksepterer kroppsposisjonen han trenger, som forresten avhenger av plasseringen av studien.

Konvensjonell osteodensitometri bærer undersøkelsen av tre hovedpunkter, dette er lumbale ryggraden, radius og lårhalsen.

Densitometersensoren beveger seg med tilstrekkelig liten hastighet og sender samtidig et bilde på PC-skjermen. En radiolog i den såkalte "online" -modusen analyserer tilstanden til beinstrukturen. Etter fullføring av denne prosedyren, må legen gi pasienten et detaljert ekstrakt, som er basert på hovedkriteriene.

Bivirkninger eller noen komplikasjoner, denne prosedyren ikke bære. Vi anbefaler at du gjør det minst to ganger i 24 måneder.

En enkel røntgen gir i utgangspunktet nok liten informasjon om patologien og tillater ikke en høy kvalitet analyse av pasientens tilstand.

Høyt kvalifiserte spesialister ligger hovedsakelig i nettverket av polyklinikker, som distribueres over hele Russland.

Tolkning av forskningsresultater

Alvorlighetsgraden av osteoporose og utviklingsrisikoen vurderes hovedsakelig på et spesialskala T-kriterium av pasientens minste beinvektstetthet:

• Fra 2,5 til -1 - regnes som NORM;
• Fra -1 til -2,5 - påvisning av den første fasen av osteopeni eller osteoporose;
• Mindre enn -2,5 - osteoporose;
• Mindre enn -2,5, hvis det er en historie med to eller flere brudd, regnes det for å være et HARD nivå av sykdommen.

Ved hjelp av en spesiell ultralyd osteodensitometri, utføres en undersøkelse av beinene i tærne og hælsonen.

Resultatene av denne manipulasjonen er foreløpige, noe som betyr at de må bekreftes ved hjelp av en spesiell røntgen-osteodensitometrisk studie som best reflekterer indikatorene for beinvektstettheten.

Ved å utføre konvensjonell radiografi, opptrer bare grove brudd på beinvevstrukturen med en nedgang i tettheten på litt over en tredjedel. En enkel røntgen utføres for å identifisere komplikasjoner av osteoporose, det vil si frakturer eller brudd.

Det må konkluderes med at ulike typer røntgendensitometri er den mest informative metode for deteksjon, samt diagnostisk overvåking av osteoporose.

I klinikkene "Mapo" og "Invitro" er det en mulighet til å utføre prosedyren ved hjelp av høyt kvalifiserte spesialister-diagnostikere.

Kostnaden for denne studien er tilstrekkelig optimal. På polyklinikkens hjemmeside kan du finne ut alt, hvordan prosedyren utføres, hvem som skal gjennomføre det og, selvfølgelig, hvor mye det vil koste.

Osteodensitometri: hva det er, hvordan det utføres, tolkning av resultater

Osteodensitometri: prosedyregenskaper

Økningen i menneskets levetid har ført til at tilfeller av osteoporose forekommer oftere. Osteodensitometri av bein er den mest nøyaktige og moderne metoden for å diagnostisere en slik sykdom. En slik diagnostisk metode har mange indikasjoner og kontraindikasjoner, som bør leses før prosedyren. Det er også verdt å vite hvordan undersøkelsen foregår.

Hva er osteodensitometri?

Det skjer ofte at en person ikke vet hvorfor osteodensitometri er nødvendig, hva det er, hvordan det utføres og hva det er verdt å forberede seg på. Prosedyren tillater å oppnå de mest nøyaktige data om tettheten av beinvev i menneskekroppen. Skanning er utført ved hjelp av et spesielt apparat.

Den delen av kroppen som skal undersøkes, blir utsatt for røntgenbestråling, men dosen vil være lav og vil under ingen omstendigheter overstige de tillatte grenseverdiene. Den særegne metoden er at kirurgisk inngrep i kroppen ikke er nødvendig, det vil si at metoden er ikke-invasiv. Derfor, i prosessen med osteodensitometri av beinene, vil pasienten ikke føle ubehag, og lokalbedøvelse eller generell anestesi vil ikke være nødvendig.

Når er prosedyren tildelt?

Ofte er en slik diagnose foreskrevet for personer som står overfor de første manifestasjonene av osteoporose. Svært ofte er spinal osteodensitometri foreskrevet for kvinner etter femti år. Dette skyldes det faktum at blant kvinner er osteoporose mye mer vanlig enn hos menn, noe som forklares av endringer i hormonnivå i løpet av overgangsalderen og etter det. Årsaken til sykdommen er en nedgang i kalsiuminnholdet i beinene og som følge av deres svekkelse. På grunn av dette øker risikoen for brudd, sprekker etc. økt. Til hvem osteodensitometri kan foreskrives:

• postmenopausale kvinner som ikke tar østrogener;
• skjøre kvinner så høyt som 175 centimeter og veier opp til 56 kilo;
• kvinner med nære slektninger har lidd en hoftebrudd;
• mennesker av begge kjønn mens de tar kortikosteroider, antikonvulsiver eller hormonelle stoffer, samt barbiturater;
• personer med type 1 diabetes;
• pasienter med kronisk nyre- eller leversykdom
• personer med en historie med osteoporose;
• personer som har blitt diagnostisert med hypertyreoidisme, hyperparathyroidism;
• pasienter som vendte seg til en traumatolog med en brudd med mindre skade;
• pasienter som har blitt diagnostisert med primære tegn på osteoporose.

Ofte foreskrives osteodensitometri i hofteleddet eller en annen struktur i et kompleks av studier for å utelukke sannsynligheten for forekomsten av sykdommen ved forringelse av beinene.

Hva viser bein densitometri?

Denne prosedyren gjør det mulig å inspisere overflaten av beinene og finne ut hvordan bein tetthetsindikatoren tilsvarer normen. Ved undersøkelsen blir de tynne områdene av beinene mer gjennomsiktige, som legen vil kunne merke når man studerer bildene i detalj. I tilfelle det oppdages tegn på osteoporose, basert på informasjonen mottatt, vil legen kunne velge riktig behandlingsstrategi.

Hvordan forbereder du på undersøkelsen?

For å gjennomgå en slik prosedyre, er det verdt å vite hvordan å forberede seg på osteodensitometri. Denne metoden for diagnose er veldig populær, takket være informasjonsinnholdet og sikkerheten. For resultatene av studien for å gjenspeile det store bildet, er det viktig å gjøre følgende:

• dagen før diagnosen, slutte å ta alle kalsiumtilskudd;
• en kvinne må sørge for at hun ikke er gravid, fordi ellers kan hun skade både hennes kropp og barnets kropp;
• Bruk løse, lette klær for prosedyren;
• Fjern alle metall smykker, fjern gadgets.

En spesiell diett eller spesielle forberedende manipulasjoner før røntgen-osteodensitometri er ikke nødvendig.

Hvordan er undersøkelsen?

Prosedyren i seg selv tar ikke mye tid - omtrent en halv time. Først må du ligge på en spesiell sofa. Det er viktig å lytte til hva legen sier og ta stillingen som han vil fortelle deg. Dette er nødvendig for å forbedre kvaliteten på bildet. For eksempel utføres røntgen-osteodensitometri i ryggraden i en stilling med bøyde ben. Føtter må legges på en spesiell stativ Men lårhalsen er festet slik at pasientens hæl ser ut, en spesiell triangulær form brukes til dette.

Det er under ingen omstendigheter umulig å bevege seg under studien, da dette vil påvirke påliteligheten av de oppnådde resultatene. Hvis du for eksempel skal lære om resultatene av osteodensitometri, for eksempel å vurdere effektiviteten av behandlingen eller progresjonen av sykdommen, må du gjennomgå forskning på samme maskin.

Røntgenmetode

Det er det mest informative, siden det gjør det mulig å vurdere tilstanden til kroppens beinstrukturer og å identifisere samsvaren med dataene som er oppnådd med normen i osteodensitometri. Imidlertid bør man huske på at i osteoporose er en svampestoff hovedsakelig utsatt for demineralisering, og røntgen-osteodensitometri vil ikke vise dette. Ikke glem at kroppen vil bli utsatt for stråling.

Ultralydmetode

Det vil tillate å få mindre informasjon om tilstanden til beinene, basert på ultralydets hastighet gjennom beinet. Naturen til denne prosedyren er mer screening.

Forskningsmetoden er imidlertid forsiktig og kan brukes ganske ofte, prosedyren tar svært lite tid. Det vil imidlertid være mulig å vurdere tilstanden av bare perifere beinformasjoner.

Tolkning av osteodensitometri resultater

Dekoding av resultatene av osteodensitometri bør utføres av en radiolog. Resultatene presenteres i form av to indikatorer:

• T-indeks;
• Z-indeksen

Den første er bevis på bein tetthet, sammenlignet med en sunn og ung mannlig eller kvinnelig pasient, henholdsvis med høyeste benmasse. Den andre indikatoren indikerer tilstanden til beinstrukturen, sammenlignet med pasienter av samme alder og kjønn.

Osteodensitometri normer

Antallet av osteodensitometri-resultater er som følger:

• T-indeksen er høyere enn -1, hvis indeksen ligger i området fra -1 til -2,5, kan en person diagnostiseres med osteopeni, hvis den er under -2,5, oppstår osteoporose;
• Z-indeksen er den samme som T-indeksen.

En sterk overestimering eller underrapportering av indeksene forårsaker prosedyren å gjentas. Hvis du trenger informasjon om sykdommens dynamikk, må du utføre flere slike studier.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Det er ikke nok å vite hva osteodensitometri er og hvordan det utføres, det er også viktig å gjøre seg kjent med kontraindikasjonene. Gravide og ammende kvinner, barn under 15 år kan ikke undersøkes (uten spesielle instruksjoner, er det ikke nødvendig å ty til osteodensitometri og opptil 20 år). Kontraindikasjon er bruk av kontrast over de siste fem dagene, samt en radioisotopstudie mindre enn to dager før en slik prosedyre. Pasienter med en vekt på over 130 kg kan ikke undersøkes på grunn av begrensninger av apparatet.

Densitometri: hva er indikasjoner på forberedelse

Beskrivelse av prosedyren

Hva er denne prosedyren - densitometri, hver postmenopausal kvinne bør vite, siden i løpet av denne perioden er sannsynligheten for å utvikle osteoporose høyest. En slik studie lar deg identifisere det effektivt og helt smertefritt i de tidligste stadiene.

Det er densitometri ultralyd og røntgen. Disse to metodene er basert på ulike operasjonsprinsipper, og annet utstyr brukes. Sensorer brukes til å lese indikatorer, hvoretter dataene overføres til en datamaskin for beregning:

• relativ bein tetthet;
• cortical tykkelse;
• arkitektonisk (romlig struktur) og andre parametere.

Utstyr for gjennomføring av densitometriske undersøkelser kan være stasjonært, med bord og ermer. Det pleier vanligvis å studere ryggraden, samt bein og ledd i bekkenet.

Også brukt monoblok utstyr i form av en liten enhet som lar deg skanne hender, føtter og andre individuelle ledd og ben.

Røntgendensitometri

Grunnlaget for røntgenbensdensitometri er røntgenes evne til å passere gjennom myke vev, dvelende i den tette strukturen av bein, som er preget av en høy konsentrasjon av kalsiumsalter og andre mineraler. Basert på graden av absorpsjon av røntgenstråler med beinvev, beregner eksperter graden av mineralisering av sine ulike seksjoner.

Røntgendensitometri anses mer nøyaktig enn ultralyd. Den holdes på et stasjonært bord med en "ermet", hvor pasienten plasseres i 10-30 minutter.

Kostnaden for prosedyren varierer fra 1300 til 3000 rubler, det bestemmes av volumet av forskning og type klinikk. Hvis det er behov for kombinert densitometri ved hjelp av en datastyrt tomografi (CT-densitometri), vil kostnadene være ca 5.000 rubler.

Ultralydsdensitometri

Slike densitometri er lik i sin teknikk til røntgen, men dens nøyaktighet er lavere. Ultralyd densitometri anses å være en indirekte metode for å bestemme bein tetthet. Ultralydbølger med forskjellige hastigheter går gjennom områder av beinvev som har forskjellige tettheter. Prosessen registreres av sensoren, behandlet og i form av data som er levert til en spesialist for analyse.

Kostnaden for denne type eksamen ligger i området 700-2000 rubler.

vitnesbyrd

Densinometri utføres når osteoporose er mistenkt, og også som en forebyggende undersøkelse assosiert med denne sykdommen.

Denne typen undersøkelse brukes til å bestemme:

1. Mengden mineraler i noen av beinene eller i hele skjelettet.
2. Generell tilstand av ryggraden.
3. Tilstedeværelsen av osteoporose eller osteopeni (en sykdom preget av en liten reduksjon i kalsiuminnholdet i beinvevet), graden av utvikling av patologien.
4. Brekninger av bein og ryggvirvler.

En liste over disse faktorene presenteres:

1. Metabolske sykdommer.
2. Graviditet, spesielt flere graviditeter.
3. Spinal sykdommer (spondylolisthesis, osteochondrose), skader.
4. Endokrine sykdommer - hypothyroidisme, diabetes, avatyrsyreabnormaliteter.
5. Langvarig bruk av hormonelle og andre midler som fjerner kalsium.
6. Noen nevrologiske lidelser.
7. Gjentatte brudd.
8. Revmatisme.
9. Underernæring, hyppig overholdelse av strenge dietter.
10. Lav kroppsvekt, alkoholmisbruk og røyking.

Densitometri i lumbale ryggraden og lårhalsen kan forutsi en brudd på 10 år, den kan også brukes til å vurdere effekten av behandlingen som brukes.

Når man utfører en slik undersøkelse i forhold til et barn, er det mulig å avgjøre om det er nok kalsium og fosfor i kroppen slik at barnets kropp kan takle den intensive veksten av bein.

Hvor ofte kan du gjøre densitometri? Det skal holdes hvert 2. år. Takket være screeningtester kan osteoporose detekteres i tide og helbredes. Denne screeningsregimen anbefales for kvinner over 30 år som har nære slektninger med osteoporose. Menn skal screenes for forebygging fra fylte 60 år.

Hvordan forberede seg på prosedyren

Forberedelse for densitometri innebærer implementering av enkle regler:

1. En dag før prosedyren bør du nekte å ta medisiner som inneholder kalsium og fosfor, samt bruk av kalsiumrike matvarer (ost, hytteost).
2. En uke før prosedyren ikke kan utføres MR eller CT med kontrast, samt isotopisk skanning.
3. Undersøkelsen bør ikke komme i klær med metallelementer (glidelåser, nagler, knapper), som kan påvirke informasjonsinnholdet i resultatene.
4. Når du starter prosedyren, må du fjerne klokken, skjule mobiltelefonen i posen.

Hvordan er densitometri gjort

Når du utfører røntgendensitometri, plasseres pasienten på bordet som den stasjonære enheten er utstyrt med, etter som spesialisten forlater rommet. Når du undersøker ryggraden for å støtte bena med en spesiell stativ.

Ved inspeksjon av bekkenbensene blir bena plassert i en bærebjelke. Deretter flyttes hylsen av apparatet, hvoretter en serie bilder tas, og dataene overføres til datamaskinen.

Hvordan utføre ultralyd densitometri? I dette tilfellet ligger pasienten på sykehuset, og legen utfører en ultralydprosedyre ved hjelp av en spesiell dyse med en sensor. Begge typer forskning er helt smertefri og utføres ganske raskt.

Dermed kan du undersøke hvilket som helst område: lumbosakral ryggraden, lårregionen, calcaneus, etc.

Hvordan dechifreres resultatene av densitometri

Av alle resultatene som densitometri viser, er de viktigste:

1. Bontetthet (indikator "T"), sammenlignet med normen for unge i poeng. Normen er 1 poeng og høyere; på 1-2,5 snakker de om osteopeni, mindre enn -2,5 - osteoporose er diagnostisert.
2. Bontetthet, sammenlignet med normen for en bestemt aldersgruppe (indikator "Z"). Denne indikatoren skal være innenfor de angitte grensene etter alder.

Listen over sykdommer for hvilke densitometri er vist, presenteres:

• Osteopeni.
• Osteoporose.
• Spinal frakturer.
• Bone frakturer

Røntgen- og ultralyd densitometri er effektive metoder for tidlig diagnostisering av en slik smittsom sykdom som osteoporose. Takket være deres følsomhet og informativitet, med regelmessige undersøkelser, er det mulig å identifisere tegnene til sykdommen i tide og forhindre dens progresjon.

Densitometri og osteodensitometri i ryggraden - transkripsjon og variasjoner

Generelle egenskaper

For å gjøre en undersøkelse trenger du spesielt utstyr. Det kan være i form av en stasjonær enhet eller en monoblok. Det første alternativet er en slags søyle over sofaen. Monoblok-enheten er liten, det er nødvendig for studiet av lemmer. Osteodensitometri tillater å oppnå slike data som:

• Evaluering av bentetthet.
• Forholdet mellom mineraler i beinvev.
• Plasseringen av bruddene.
• Utviklingen av osteopeni.
• Vurdering av tilstanden til vertebrae.
• Utviklingen av osteoporose.

En viktig indikator er analysen av sannsynligheten for hip fraktur. Resultatet er gyldig i 10 år. Metoden er mest populær for å studere tilstanden i hofteleddet, samt lumbale ryggraden.

Typer av eksamen

Det finnes flere forskningsmetoder som er forskjellige i det brukte apparatet:

• X-ray osteodensitometri. Prosedyren er den mest nøyaktige, men den kan ikke brukes oftere enn en gang i 2-3 måneder. Dette skyldes den resulterende stråledosen. Datamaskinen måler dempingen av røntgenstrålen når den går gjennom benet. Ryggraden, skjelettet, skuldrene, underarmen, hofte og håndleddet blir undersøkt. Holdes i 30 minutter.

• Ultralyd osteodensitometri. Diagnose er tillatt for gravide kvinner. Dens betydning er å måle passasjen av ultralydbølger i beinstrukturen. Ultralyd brukes på albuer, hender, hælben. Den totale tiden for holdingen overstiger ikke 15 minutter.
• DXL densitometri. Med denne metoden forblir prinsippet røntgen. Forskjellen er i mer avansert utstyr, dvs. Resultatet er mer nøyaktig. For noen år siden ble det sjelden utført forskning, da det var en prisforskjell.

Indikasjoner for

Prosedyren bør gjøres til følgende pasientgrupper:

• Kvinner over 50 år, som har gått i overgangsalder og ikke har fått østrogenutskiftningsterapi.

• Menn etter 60 år.
• Pasienter med diabetes.
• Pasienter med hypertyreoidisme og hyperparathyroidisme.
• Pasienter med osteoporose.
• Folk som har knust bein som følge av mindre skade.
• Personer med kronisk nyre- og leversykdom.
• Kvinner med hormonelle prevensjonsmidler.
• Folk med genetisk predisponering mot osteoporose.

• Folk som bruker litt kalsium.
• Kroppsbyggere som bruker kortikosteroider.
• Folk med hyppige kramper.
• Personer med konstant ryggsmerter.
• Høye kvinner, hvis høyde overstiger merket på 175 cm og veier mindre enn 55 kg.

Undersøkelsen lar deg gjøre en diagnose med en nøyaktighet på opptil 99%, og vurderer også effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Begrensningene som ikke tillater en undersøkelse, er som følger:

• Nylig utført CT med bruk av kontrast (i 5-7 dager).
• Nylig utført CT-skanning uten kontrast (etter 3-5 dager).
• Nylig utført radioisotop skanning (etter 2 dager).
• Graviditet i alle tre trimester.
• Amming.
• Pasientens vekt er over 130 kg.

Det anbefales heller ikke å gjennomføre en undersøkelse av ungdom opp til 20 år uten god grunn. Den absolutte kontraindikasjonen er 14 år gammel. De angitte kontraindikasjoner vil påvirke resultatet av osteodensitometri.

Forberedelse for prosedyren

For å kunne gjennomføre en undersøkelse, er det nødvendig med en liten forberedelse av kroppen, som inkluderer:

• Rikelig inntak av vann (spesielt hvis CT ble utført 1-2 uker siden).
• Begrensning av å ta høyt kalsiummedikamenter.

Det anbefales å bruke behagelige klær uten kutt uten lås og nagler. Før du går inn på kontoret, må du fjerne alle metalldekorasjoner, fjern nøklene fra lommene, mobiltelefonen din. I motsetning til CT diagnostikk, er kosthold ikke nødvendig.

Hvordan er undersøkelsen

Osteodensitometri utføres som følger: pasienten har en viss posisjon på bordet. For å vurdere tilstanden til ryggraden, ligg på ryggen og legg bena på et spesielt stativ. Når du studerer bekkenet i bekkenet, skal bena legges i en bærebjelke. Deretter begynner skanningen. Sensoren beveger seg sakte rundt studieområdet. På dette tidspunktet er det viktig å ikke flytte. Om nødvendig, må du holde pusten. Legen overvåker ved hjelp av en datamaskin.

transkripsjon

Etter å ha lært hvordan osteodensitometri utføres og hva det er, bør man dechifisere sitt vitnesbyrd. Dekoding er utført analogt med CT. Resultatet er gitt innen et par timer i form av en detaljert uttalelse.

Ved å studere de innhentede bildene bygger radiologen resultatet, avhengig av følgende kriterier:

• Sammenligning av bentetthet med standardindikatorer. Det normale området er fra -1 til 2,5. Hvis verdien er i området fra -1 til - 2,5, blir osteoporose diagnostisert (mineral tetthet er observert).
• En verdi under -2,5 avslører et progressivt stadium av osteoporose, hvor risikoen for beinbrudd øker.

Hva er osteodensitometri, se i videoen:

Hva er denne prosedyren?

Osteodensitometri er en diagnostisk prosedyre som gjør det mulig å måle tettheten av beinstrukturer. Under skanningen sammenligner enheten bunntensiteten til pasienten med lignende data hos en sunn person.

Under prosedyren blir det undersøkte området av kroppen utsatt for røntgenbestråling, men dosen er minimal. Denne studien er smertefri og utføres ved en ikke-invasiv metode. Ved hjelp av osteodensitometri kan det oppdages en ubalanse i beinvævets mineralske sammensetning, en nedgang i tettheten av beinstrukturer indikerer ofte en alvorlig sykdom.

Hvem er foreskrevet for denne testen?

Osteodensitometri er hovedsakelig foreskrevet for manifestasjon av de primære tegn på osteoporose. Denne sykdommen er mer vanlig hos kvinner over 50 år, der hormonelle endringer forekommer. For osteoporose er preget av redusert kalsiuminnhold, og som et resultat - svekkelsen av skjelettets bein. Med denne diagnosen øker risikoen for beinfrakturer og brudd.

indikasjoner:

1. Denne typen diagnose er ofte foreskrevet for kvinner etter overgangsalder, hvis de ikke tar østrogener.
2. Også i risikogruppen er skjøre og høye representanter for svakere kjønn, er studien vist med vekst fra 175 cm og vekt opp til 56 kg.
3. Prosedyren anbefales for kvinner hvis nære slektninger hadde en hoftebrudd.
4. Pasienter som tar kortikosteroider, anti-anfallsmedisiner, hormonelle stoffer, barbiturater.
5. Studien viser mennesker som lider av diabetes mellitus av den første typen.
6. Ofte tilordnet de som har kronisk lever eller nyresykdom.
7. Det anbefales at det er osteoporose pasienter i familien.
8. Det brukes til tidligere diagnostisert: hypertyreose, hyperparathyroidism.
9. Det er obligatorisk for pasienter som har hatt brudd som følge av mindre skade.
10. Det brukes som et mål for kompleks diagnostikk for pasienter som har vist tegn på osteoporose ved hjelp av lignende forskningsmetoder.

Kontra:

• Prosedyren gjelder ikke for gravide og ammende kvinner.
• Barn under 14 år kan ikke undersøkes på denne måten, skanning anbefales ikke til 20 år uten alvorlige indikasjoner.
• Det gjelder ikke dersom det i de foregående fem dagene ble utført diagnostiske undersøkelser ved bruk av kontrast.
• Direkte kontraindikasjon - radioisotopforskning de to foregående dagene.
• Det er fysisk umulig å undersøke beinstrukturen til mennesker som veier mer enn 130 kg.

Typer av osteodensitometri

Ofte vurderes tilstanden til beinvevet ved hjelp av røntgenstråling, men ultralyd osteodensitometri brukes også.

Røntgenmetode

X-ray osteodensitometri er den mest informative metoden, det gjør det mulig å estimere bein tetthet i to deler av kroppen - ryggraden og lårbenet. Ulempen med denne variasjonen er at den bare kan estimere den totale tettheten av beinene, mens den svampete benen er den første til å demineralisere. Det er verdt å huske på strålebelastningen i en slik studie, prosedyren kan utføres ikke mer enn en gang i året.

Ultralydmetode

Denne metoden lar deg indirekte vurdere tilstanden til beinstrukturer, det kan brukes til å bestemme hastigheten på ultralydbølger gjennom beinvevet. Ultralyd osteodensitometri er screening. Fordelene med metoden er at det er trygt og tar litt tid. Men samtidig er ultralydet mindre informativt. I tillegg kan den bare undersøke perifere beinformasjoner.

Hvordan forbereder du på undersøkelsen?

Siden det er røntgen typen av prosedyren som er svært informativ og brukes oftest, vil vi fortelle deg hvordan du skal forberede deg på det:

• Denne typen skanning krever ikke et bestemt diett. Det eneste som bør utelukkes fra kostholdet for dagen - kalsium kosttilskudd.
• Klær bør være frie og komfortable, fra lommene skal de legge ut alle metallobjekter.
• Alle smykker og tilbehør må fjernes på forhånd.
• Pasienten er forpliktet til å informere legen om at han nylig har gjennomgått en radioisotopundersøkelse, datortomografi ved bruk av kontrast eller en bariumstudie. Det anbefales å holde gapet mellom prosedyrene i en slik plan i minst 10 dager.
• Hvis en kvinne undersøkes, skal hun sørge for at hun ikke er gravid, da stråling er svært farlig for fostrets utvikling, kan det forårsake abnormiteter og anomalier, spesielt i de tidlige stadier.

Teknikk av prosedyren:

• Pasienten ligger på sofaen i nødvendig stilling, gitt at strålekilden er plassert under den.
• Skanneområdet skal ligge under øvre sensor som måler graden av røntgenabsorpsjon av beinet.
• Hvis ryggraden skannes, blir pasienten bedt om å bøye bena og sette på et lite stativ.
• Lårets hals er festet i en slik stilling at hælene ser ut, gjør det ved hjelp av en trekantet stativ.
• Under eksamen kan ikke bevege seg.
• Skanning varer minst en halv time.
• Når re-appointment anbefales å gjennomgå prosedyren på samme maskin.

Det er verdt å merke seg at i de fleste tilfeller er lumbale ryggraden utsatt for diagnose, samt hofteleddet, siden disse seksjonene er mer utsatt for brudd på grunn av osteoporose.

Tolkning av forskningsresultater

Radiologen er engasjert i analysen av de mottatte bildene, og han sender utskrift av skanningsresultatene til legen din. Resultatene av studien vil bli presentert av to indikatorer:

• Indeks T - angir tetthet av beinvev i forhold til samme indikator hos en ung mann av kjønn med maksimal benmasse. Normen anses å være en indikator på indeksen T - over -1. Hvis indeksen er fra - 1 til -2,5, utvikler osteopeni, hvis under -2,5 utvikler osteoporose.
• Indeks Z - lar deg dømme tettheten av bein i forhold til personer av samme kjønn og alder. Tilleggsundersøkelse utnevnes dersom denne indeksen er sterkt overvurdert eller senket.

Hvis dynamikken i utviklingen av sykdommen din er viktig for legen, må pasienten gjennomgå flere lignende prosedyrer, men ikke på rad. Første og neste skanning vil indikere hvor raskt osteoporose utvikler seg.

Les mer om densitometri

Prosedyren tillater å bestemme bein mineral tetthet. Metoden er ikke-invasiv, noe som betyr at det ikke er nødvendig å krenke hudens integritet. Hvis du er interessert i spørsmålet om hva densitometri er, må du vite hvordan det utføres. Forskjellig utstyr brukes til undersøkelsen, formålet med prosedyren er å bestemme kvantitative indikatorer for innholdet av grunnleggende mineraler, først og fremst kalsium.

Hvis degenerative prosesser utvikles i bein, er densitometri i lumbale ryggraden og lårhalsen hovedsakelig foreskrevet. Basert på resultatene av studien, analyseres tilstanden til bein i muskuloskeletalsystemet. Det er viktig å utelukke sannsynligheten for brudd, siden skade på lårhalsen og ryggraden truer med å bli helt immobilisert.

Densitometri er den viktigste forskningsmetoden for sykdommer som osteoporose. Samtidig vurderes en rekke indikatorer:

• beinmikroarkitektur;
• mineralisering;
• Tilstedeværelsen av mikroskader av beinbjelker;
• benutveksling.

Vanligvis krever en undersøkelse av rygg og hofteledd. Om nødvendig vurderer du strukturen på beinene i hele skjelettet.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for prosedyren

Det er en rekke faktorer som kan utløse degenerative prosesser i beinvev:

• beinfrakturer (selv en enkelt sak fører noen ganger til utvikling av patologi);
• hos kvinner diagnostiseres bendemineralisering oftere, spesielt etter fylte 65 år;
• climacteric periode;
• Langvarig bruk av glukokortikosteroider (mer enn 3 måneder), som ofte er et nødvendig mål for reumatiske sykdommer (vaskulitt, lupus erythematosus);
• hvis slektninger er diagnostisert med osteoporose;
• Svak forsinkelse i utvikling (uttalt tynnhet, lav vekst);
• mangel på mosjon,
• alkohol, narkotiske stoffer;
• kirurgi for å fjerne eggstokkene;
• langvarig immobilisering av leddene;
• mangel på vitamin D og kalsium.

Hvis en av disse faktorene oppstår, reduseres sannsynligheten for å utvikle patologi. Imidlertid kan densitometri også utføres for å kontrollere terapi. Kontraindikasjoner for denne metoden litt. Legg merke til graviditetsperioden, men denne begrensningen skjer bare med noen typer densitometri. I tillegg er det ikke anbefalt å utføre en slik prosedyre dersom immobilitet oppstår. I dette tilfellet vil pasienten ikke kunne ta den ønskede stillingen for undersøkelsen.

Oversikt over typer teknikker

Evaluering av strukturen av beinvev, nemlig indeksen for mineraltetthet, kan utføres på forskjellige måter. Typer metoder:

1. Ultralyd bein densitometri. Det er ingen skade på kroppen. Ulempen med denne teknikken er et mindre nøyaktig resultat. Ultralydbasert densitometri har ingen kontraindikasjoner. Det er tillatt å utføre selv gravide kvinner og kvinner under amming. Ultralyd er ofte foreskrevet for primær forskning i tilfeller av mistenkte degenerative prosesser i leddene. Denne prosedyren tar liten tid og forårsaker ikke ubehag. Imidlertid anbefales en mer nøyaktig metode for videre observasjon og kontroll av terapi.
2. Røntgendensitometri. Dette er en svært informativ teknikk. Hvis du er interessert i hvordan denne prosedyren utføres, må du vite at evalueringen av strukturen av beinvev er basert på intensiteten av stråling som går gjennom beinene. En spesiell enhet er koblet til utstyret, som bestemmer de kvantitative indikatorene for mineraler. Røntgendensitometri lar deg utforske hele skjelettet eller dets individuelle deler. Denne metoden brukes til å evaluere strukturen på benvev i lumbale, thoracale ryggraden, håndleddet, lårbenet etc. Ulempen med teknikken er behovet for å utsette pasienten for stråling. Av denne grunn er det ikke foreskrevet under graviditet og hos barn.
3. Absorptionsfoton densitometri er en kostbar metode, som også er ganske arbeidskrevende. Av denne grunn er det ikke så vanlig som røntgenstråler. I dette tilfellet vurderes intensiteten av benveveabsorbsjon av radioisotoper. Tilordne en av metodene i prosedyren: monokrom og dikromisk. I det første tilfellet er dosen av isotoper minimal. Bontylighet vurderes ved bruk av monokrom densitometri. Den dikromiske metoden er mer informativ, den brukes også til å bestemme graden av løsningen av beinvev.

Det finnes andre metoder som er typer av radiologisk densitometri:

• kvantitativ magnetisk resonansdensitometri;
• beregnet densitometri av bein eller kvantitativ computertomografi.

De utnevnes sjeldnere - for eksempel når det er nødvendig å få mer omfattende informasjon om skjelettets tilstand og for å identifisere andre brudd. Dette vil gjøre diagnosen riktig, eliminere en rekke patologiske prosesser. I tillegg er CT og MRT dyre, og er derfor tilgjengelige for et smalere utvalg av pasienter.

Hvordan forberede man seg på prosedyren?

I motsetning til en rekke andre metoder krever densitometri ikke justering av dietten i påvente av implementeringen. Imidlertid er det fortsatt nødvendig å forberede prosedyren, for dette må du følge følgende anbefalinger:

1. Slutte å ta medisiner som inneholder kalsium. Densitometri utføres bare for å bestemme den kvantitative komponenten av denne indikatoren. Hvis kalsium tas i tillegg, vil resultatet bli unøyaktig, noe som kan påvirke videre behandling. Ekskluderte tilsetningsstoffer som inneholder dette mineral, omtrent en dag før densitometrien.
2. Det er viktig å advare legen om andre studier som ble utført tidligere: CT-skanning, MR, etc. Prosedyren kan påvirkes ikke av selve undersøkelsen, men av stoffet som injiseres for å skape kontrast i bildet, for eksempel som inneholder barium. Hvis dette elementet er i kroppen, vil resultatet bli unøyaktig. Det er nødvendig å opprettholde en pause mellom forskjellige prosedyrer, men beslutningen om utnevnelse av neste undersøkelse skal gjøres av legen.

Hvis det er nødvendig å utføre en analyse av tilstanden til beinstrukturen i de hårete områdene i kroppen, er det viktig å huske at hårfjerning ikke er nødvendig for densitometri-prosedyren. Som du kan se, er forberedelsen lett, det er bare viktig å diskutere med legen alle punkter i prosedyren. Tidlig graviditet skal rapporteres før undersøkelsen.

Hvis ultralydmetoden er trygg for en kvinne og en baby, så under røntgen-densitometri, er barneperioden en kontraindikasjon.

Hvordan utføres prosedyren?

Hovedbetingelsen er bevaring av immobilitet. Selv svake bevegelser kan føre til dårlige resultater. Personen bør vedta en stilling som er praktisk for undersøkelsen. Plasseringen av legemet er valgt med hensyn til lokalisering av lesjoner av beinvev. Densitometri utføres med en spesiell sensor med små dimensjoner. Det kommer i kontakt med huden og overfører stråling som når benvevet. Resultatet vises på skjermen.

En hel kroppsundersøkelse kan ta litt tid (30 minutter eller mer). Densitometri av de perifere områdene utføres om noen få minutter. Hvis en røntgen utføres, skal alle metallobjekter fjernes. Dette gjelder røntgenstråler, CT og MR. Implantater skal rapporteres til legen. Ultralydbasert prosedyre utføres på to måter:

1. "Tørr" sensor. Metoden krever bruk av en spesiell gel, som påføres området der lesjonene befinner seg. Et stoff som gir en glidemåler av et densitometer, adskiller seg fra det ved utførelse av standard ultralydprosedyrer av andre typer.
2. "Vann" metode. I dette tilfellet er pasientens kropp helt eller delvis nedsenket i vann, for hvilket destillert vann brukes. Prosedyren utføres i et bad.

Røntgendensitometri utføres i klær. Du bør imidlertid sjekke at det mangler metallbeslag.

Dekryptere resultatet

Bone vev kan ha en annen struktur når det utvikler degenerative prosesser. Densitometri analyserer to kriterier: T- og Z-poengsum. Den første av disse er resultatet av å sammenligne referanseindikatoren, samt å vurdere tettheten til pasientens vev. Z-ball oppnås ved å sammenligne pasientens beintetthet og gjennomsnittlig indeks for aldersgruppen.

1. Det normale resultatet er mer enn 1.
2. Hvis verdien av hovedindikatorene varierer fra -1 til -2, diagnostiseres osteopeni. Dette er en tilstand som er preget av lav mineral tetthet av beinvev.
3. En indikator på mindre enn -2 indikerer at osteoporose utvikler seg.
4. Nedgangen i indeksen til -2,5 og under gir grunnlag for å diagnostisere et alvorlig stadium av osteoporose, når risikoen for brudd med liten skade er ekstremt høy.

Pris og hvor å søke om prosedyren

Ultralyd utføres i polikliniske avdelinger og diagnostiske sentre. Dette er en enkel og rimeligere metode. Hvis røntgendensitometri ble foreskrevet, er en slik prosedyre tilgjengelig på generelle sykehus og medisinske sentre. Hvis du er interessert i gjennomsnittsprisen, er det nødvendig å ta hensyn til typen av undersøkelsen og lokaliseringen av lesjonene.

Kostnaden varierer fra 700 til 6000 rubler. Så, en omfattende undersøkelse, når du vurderer tilstanden til alle bein av skjelettet, vil koste mer enn andre prosedyrer. Studien av strukturen av vevene i en ledd kan koste et gjennomsnitt på 700-1400 rubler. Omfattende undersøkelse, når det er nødvendig å få et resultat på tilstanden på 2 eller flere ledd, vil koste 2 200 rubler og mer.