Intercostal neuralgia er en lesjon av intercostal nerver, ledsaget av akutt smertesyndrom. Det er preget av paroksysmal skyting eller brennende smerte i ett eller flere intercostalrom, som går fra ryggsøylen til brystbenet. Diagnosen er basert på klager og en objektiv undersøkelse av pasienten, for å ekskludere / oppdage spinalpatologi og indre organer, ytterligere undersøkelse utføres ved hjelp av røntgen, CT og endoskopi av mage-tarmkanalen. De viktigste behandlingsområdene er etiotropisk, antiinflammatorisk, nevrobeskyttende og fysioterapi.

Interkostal Neuralgi

Intercostal neuralgi er et smerte syndrom assosiert med lesjoner av de interkostale nerver av enhver etiologi (på grunn av brudd, irritasjon, infeksjon, rus, hypotermi, etc.). Intercostal neuralgi kan forekomme hos mennesker i ulike aldre, inkludert barn. Ofte observeres det hos voksne. Den vanligste interkostale neuralgien på grunn av osteokondrose i ryggraden med radikulært syndrom eller intervertebral brokk i brystregionen, samt forårsaket av herpes zoster. I noen tilfeller opptrer interkostalrom neuralgia "Annunciator" alvorlige sykdommer strukturer danner brystet, eller som ligger inne organer (f.eks, pleuritt, ryggmarg tumorer, bryst og mediastinum). I tillegg kan venstre sidet intercostal neuralgia etterligne hjertesykdom. På grunn av mangfoldet i etiologien til intercostal neuralgi, er pasientstyring ikke begrenset til klinisk nevrologi, men krever ofte deltakelse av beslektede spesialister - vertebrologer, kardiologer, onkologer og pulmonologer.

Anatomi av de intercostale nerver

Intercostal nerver er blandet, inneholder i sin struktur motor, sensoriske (sensitive) og sympatiske fibre. De stammer fra de fremre grenene av ryggradene i ryggsorgens brystkomponenter. Det er totalt 12 par intercostal nerver. Hver av nerverne passerer i intercostalområdet under kanten av den tilsvarende ribben. Nerver i det siste paret (Th12) passerer under 12 ribber og kalles subkost. I området fra utgangen av ryggraden til kalklinene blir de intercostale nerver dekket av parietal pleura.

Interkostalrom nerver innerverer muskelen og huden på brystet, bukveggen, bryst, costophrenic del av pleura, peritoneum foring den fremre sideflate av bukhulen. De følsomme grener av tilstøtende intercostal nerver grener og sammenkobler, gir tverrvern, hvor en del av huden er innervert av en hoved intercostal nerve og delvis over og under den underliggende nerve.

Årsaker til intercostal neuralgi

Nederlaget for de intercostale nerver kan være betennende i naturen og kan være forbundet med tidligere hypotermi eller en smittsom sykdom. Den vanligste nevralegi av infeksiøs etiologi er intercostal neuralgi med herpesinfeksjon, den såkalte. herpes zoster. I noen tilfeller er skade på nerver forbundet med deres skade med blåmerker og ribbefrakturer, andre skader på brystet, ryggsmerter. Nevralgi kan oppstå på grunn av kompresjon av nerver interkostalrom muskler eller ryggmuskulaturen i utviklingen av den muskel-tonic syndromer assosiert med overdreven fysisk stress, arbeide med en ubehagelig stilling impulsation refleks i nærvær av pleuritt, kronisk smerte syndrom vertebrogennogo.

Ulike sykdommer i ryggraden (thoracic spondylosis, osteochondrosis, intervertebral brokk) forårsaker ofte irritasjon eller kompresjon av intercostal nerver på utgangsstedet fra spinalkanalen. I tillegg er patologien til de intercostale nerver assosiert med dysfunksjon av de vertebrale leddene under artrose eller posttraumatiske endringer av sistnevnte. Faktorer som predisponerer for utvikling av intercostal nerve neuralgi, er brystdeformasjoner og krumning i ryggraden.

I noen tilfeller oppstår interkostalrom nevralgi fra kompresjon av nerver som vokser godartet brysttumor, svulst i brystveggen (chondroma, osteom, rhabdomyoma, lipoma, kondrosarkom), aneurismer av den synkende torakal aorta. Som andre nervebukser kan interkostale nerver påvirkes når de blir utsatt for giftige stoffer, hypovitaminose med vitamin B-mangel.

Symptomer på intercostal neuralgi

Hovedsymptomet er en plutselig ensidig penetrerende akutt smerte i brystet (thorakalgi), som går langs intercostalområdet og omslutter pasientens torso. Pasientene beskriver det ofte som "lumbago" eller "passerende elektrisk strøm". Imidlertid tyder de tydelig på spredningen av smerte i interkostalområdet fra ryggraden til brystbenet. Ved sykdomsutbruddet kan thorakalgi være mindre intens i form av prikking, da øker smerten vanligvis og blir uutholdelig. Avhengig av plasseringen av den berørte nerven, kan smerte utstråle til skulderbladet, hjertet, den epigastriske regionen. Smerte syndrom er ofte ledsaget av andre symptomer (hyperemi eller blek av huden, lokal hyperhidrose) forårsaket av skade på sympatiske fibre som utgjør intercostal nerve.

Gjentatte smertefulle paroksysmer, som varer fra noen få sekunder til 2-3 minutter, er karakteristiske. Under et angrep fryser pasienten og holder pusten mens han inhalerer, siden enhver bevegelse, inkludert åndedrettsutflukt i brystet, forårsaker økt smerte. I frykt fremkalle smerte nytt anfall, i interiktal perioden, de pasienter har en tendens til å unngå skarpe svinger overkroppen dype åndedrag, le, hoste, etc. Mellom paroksysmal smerte langs interkostalrom kan oppleve parestesi -.. Subjektive sensoriske fornemmelser som kiling, gjennomsøking.

Når en herpesisk infeksjon av intercostal neuralgia er ledsaget av hudutslett som opptrer på 2-4. Dagen av thorakalgi. Utslippet er lokalisert på huden i interkostalområdet. Det er en liten rosa flekker, som deretter forvandles til vesikler, tørker opp med dannelse av skorper. Typisk kløe som oppstår før utseendet av de første elementene i utslett. Etter oppløsning av sykdommen, forblir midlertidig hyperpigmentering på utslettstedet.

Diagnose av intercostal neuralgi

Nevrologien kan bestemme tilstedeværelsen av intercostal nerve neuralgi basert på karakteristiske klager og inspeksjonsdata. Pasientens antallgiske kroppsholdning tiltrekker seg oppmerksomhet: I et forsøk på å redusere presset på den berørte intercostalnerven, fliser han torsoen i en sunn retning. Palpasjon i det berørte intercostalområdet fremkaller utseendet til en typisk smertefull paroksysm, utløsingspunkter oppdages ved den nedre kanten av den tilsvarende ribben. Med nederlaget av flere intercostal nerver i løpet av en nevrologisk undersøkelse, kan sonen av reduksjon eller tap av følsomhet av den tilsvarende delen av kroppens hud bestemmes.

Klinisk differensiering av smerte er viktig. Så, med lokalisering av smerte i hjerteområdet, er det nødvendig å skille dem fra smertsyndromet i kardiovaskulære sykdommer, hovedsakelig fra angina pectoris. I motsetning til sistnevnte stoppes ikke intercostal neuralgia ved å ta nitroglyserin, det er provosert av bevegelser i brystet og palpasjon av de mellomliggende mellomrom. Angina smerte angrep eller å komprimere karakter provosert øvelse og er ikke forbundet med de torso vendinger, nysing, og så videre. F. I den hensikt å utvetydig unntak iskemisk hjertesykdom pasient bæres EKG vist å konsultere en kardiolog, om nødvendig.

Med nederlaget i de nedre intercostale nervene kan smerte syndrom etterligne sykdommer i magesekken (gastrit, magesår) og bukspyttkjertel (akutt pankreatitt). Patologi i magen er preget av en lengre og mindre intens smertefull paroksysm, vanligvis forbundet med matinntak. Pankreatitt har også herpes smerter, men de er vanligvis bilaterale, forbundet med mat. For å unngå sykdommer i fordøyelseskanalen kan utpeke ytterligere undersøkelse :. Bestemmelse av bukspyttkjertelenzymer i blodet, gastroskopi, etc. Hvis interkostalrom nevralgi oppstår som et symptom på bryst isjias, smerte anfall finne sted mot en bakgrunn med konstant kjedelig smerte i ryggen, avtar i rygg lossing i horisontal stilling. For å analysere ryggsøylens tilstand, utføres en røntgen av brystseksjonen, og en intervertebral brokk er mistenkt - en MR i ryggraden.

Intercostal neuralgi kan observeres i enkelte lungesykdommer (SARS, pleurisy, lungekreft). For å utelukke / identifisere en slik patologi utføres en røntgenrøntgen, og hvis det er indikert, utføres beregningstomografi.

Interkostal Neuralgia Behandling

Den komplekse terapien utføres for å eliminere den forårsakende patologien, stoppe torakalgii, gjenopprette den berørte nerven. En av hovedkomponentene er antiinflammatorisk terapi (piroxicam, ibuprofen, diklofenak, nimesulid). I tilfelle av alvorlig smertesyndrom, administreres legemidlene intramuskulært, blir terapien komplementert med terapeutiske interkostale blokkeringer med innføring av lokalbedøvelse og glukokortikosteroider. En adjuvans i lindrende smertesyndrom er reseptbelagte sedativer, noe som kan redusere smerte ved å øke terskelen for spenning i nervesystemet.

Etiotrop terapi er avhengig av genese av neuralgi. I tilfelle av herpes zoster, antivirale midler (famciclovir, acyclovir, etc.) er antihistamin-legemidler og topisk anvendelse av antiherpetic salver angitt. I nærvær av muskeltonisk syndrom anbefales muskelavslappende midler (tizanidin, tolperisonhydroklorid). Under kompresjon av intercostal nerve ved utgangen av ryggraden på grunn av osteochondrose og forskyvning av ryggvirvlene, kan manuell manuell terapi eller ryggraden utføres for å lette kompresjonen. Hvis nervekompresjon skyldes en svulst, vurderes spørsmålet om kirurgisk behandling.

Parallelt med etiotropisk og antiinflammatorisk behandling utføres neurotrop behandling. For å forbedre funksjonen av den berørte nerven, er intramuskulær administrering av B-vitaminer og askorbinsyre indisert. Medikamentterapi er vellykket supplert med fysioterapeutiske prosedyrer: fonophorese, magnetisk terapi, UHF, refleksbehandling. Når herpes zoster er effektivt lokal UFO på området utslett.

Prognose og forebygging av intercostal neuralgi

Generelt, med tilstrekkelig behandling har interkostal neuralgi en gunstig prognose. De fleste pasienter har fullstendig gjenoppretting. I tilfelle av herpetic etiologi av neuralgi, er tilbakevendelsene mulige. Hvis intercostal neuralgi er vedvarende og ikke reagerer på terapi, bør etiologienes etiologi nøye vurderes og pasienten bør undersøkes for nærvær av en herniert disk eller svulstprosess.

Forebyggende tiltak er rettidig behandling av ryggsykdommer, forebygging av krumning, tilstrekkelig behandling av brystkreft. Den beste beskyttelse mot herpesinfeksjoner er et høyt immunnivå, som oppnås ved en sunn livsstil, herding, moderat fysisk anstrengelse og aktiv rekreasjon i naturen.

Intercostal neuralgi. Hvordan behandle intercostal neuralgi

En av de vanligste årsakene til brystsmerter er intercostal neuralgi. Denne sykdommen oppstår når irritasjon eller krenkelse av intercostal nerve, hvis viktigste symptom er akutt smerte. Som regel påvirker interkostal neuralgi den eldre og senile alderen. Denne sykdommen er også funnet hos unge mennesker (spesielt i stillesittende mennesker, så vel som i svømmere) og til og med noen ganger hos barn (hovedsakelig i intensiv vekst). Vi vil snakke i vår artikkel om hvorfor denne patologien utvikler seg, hva er de kliniske manifestasjonene, prinsippene for diagnose og behandling.

Hva er intercostal nerve

Fra ryggmargen i sin thoracale region er det 12 par ryggnerven. De dannes av sensoriske, motoriske og sympatiske fibre. Hver nerve passerer i intercostalområdet langs underkanten av ribben under det tilsvarende interkostale fartøyet mellom de eksterne og indre intercostale musklene som er ansvarlige for utånding og innånding. I interkostal neuralgi, spre smerteimpulser gjennom nervefibrene til ryggmargen og deretter til hjernen. En person føler smerte som et resultat av dette.

Årsaker til intercostal neuralgi

Årsakene til intercostal neuralgia er mange, men essensen av dem alle koker ned til to:

• irritasjon eller klemming av intercostal nerve i intercostal rommet;
• Klemming av ryggraden i ryggraden.

Klemming av røttene, som regel, skjer mot bakgrunnen av slike sykdommer i ryggraden som osteokondrose i thorakregionen, ankyloserende spondylitt (Bechterews sykdom), spondylitt, intervertebral brokk, progressiv kyphos og andre.

De fleste tilfeller av intercostal neuralgia skyldes nettopp irritasjon eller klemning av nerveen ved fibrene i de intercostale musklene i intercostalområdet.

Muskelkramper kan oppstå på grunn av traumatisk skade, økt fysisk aktivitet uten oppvarming, psykometriske stress.

Inflammasjon av de eksterne og indre intercostale musklene og tilhørende spasmer forekommer på bakgrunn av generell eller lokal hypotermi, smittsomme sykdommer (særlig herpes).

Mindre vanlig kan intercostal neuralgi utvikles mot bakgrunnen av følgende sykdommer:

• mat toksikosinfeksjon (akutt gastroenteritt);
• spondylopathies;
• rib sykdom og brystet deformitet;
• multippel sklerose;
• allergiske sykdommer;
• giftig (alkoholisk) polyneuropati;
• diabetes mellitus;
• sykdommer i fordøyelseskanalen, forårsaker mangel i kroppen av B-vitaminer (kronisk gastritt, kolitt, hepatitt, magesår og duodenalt sår);
• aneurysm i thoracale aorta.

Microtraumas oppnådd ved regelmessig overdreven fysisk anstrengelse, spesielt i kombinasjon med hypotermi, kan også medføre interkostal neuralgi.

Kliniske manifestasjoner av intercostal neuralgi

Hovedsymptomet på denne sykdommen er smerte langs intercostalområdet. Intensiteten av smerte kan være forskjellig: fra skarp, skarp, alvorlig, skyting (oftere) til konstant, middels intensitet. Smerten øker med pasientens bevegelser, med hoste og nysing, og til og med med pust. Ofte tar en person en tvunget stilling: lener seg i den berørte siden for å minimere mengden bevegelse i den. Når hoste, ler eller nyser, trykker noen pasienter fast på sin håndflate til det berørte intercostalområdet for samme formål: å redusere mengden bevegelse i dette området slik at det gjør vondt skadelig.

Svært ofte øker smerten i intercostal neuralgia under fingrene til legen som utfører palpasjonen: han sårer lett smertenes retning langs nerven. Det er verdt å merke seg at pasienter kan karakterisere sine følelser ikke bare som smerte, men også som brennende, prikkende og i de senere stadiene av sykdommen - som nummenhet i intercostalområdet.

Med nederlag av intercostal nerve til venstre, etterligner smerte ofte sensasjoner i angina pectoris: pasienter vurderer smerte som baking, med bestråling (spredning) i venstre arm, skulderblad, ryggrad. Angina smerter er imidlertid ikke avhengig av bevegelser, hoste, latter og andre ting, og avtar etter at pasienten har tatt nitroglycerintabletter eller dets analoger. For ikke å gå glipp av en slik viktig hjertepatologi, i tvilstilfeller, foreskriver legen en EKG-pasient. Det er viktig å ikke forveksle intercostal neuralgi med hjerteinfarkt, fordi smerten i det også ikke reduseres fra nitroglyserin. Derfor, i tilfelle plutselig oppstått smerte i hjertet av hjertet, bør man ikke friste skjebnen, håper på det beste, men det er nødvendig å være trygg: ring en ambulanse og gjennomgå elektrokardiografi.

I noen tilfeller, når nerver av de nedre ribber påvirkes, kan smertens art likne følelser under nyrekolikk (plutselige skarpe smerter i lumbalområdet av et kramper som utstråler til benet eller lysken). I slike tilfeller bør du heller ikke trekke, men det er viktig å umiddelbart søke hjelp fra spesialister. Husk at det er bedre å være årvåken om helsen din.

Mindre vanlig kan intercostal neuralgi replikere manifestasjoner av sykdommer som pleurisy, stenose av thoracale aorta, mediastinale svulster.

diagnostikk

Legen vil diagnostisere diagnosen typisk interkostal neuralgi uten noen spesielle vanskeligheter på grunnlag av pasientens klager, sykdommens medisinske historie og liv, og også basert på resultatene av en objektiv undersøkelse:

• Ved undersøkelse vil mulig redning eller blanchering av huden over den berørte nerve tiltrekke oppmerksomhet;
• På palpasjon vil pasienten legge merke til smerte langs det berørte interkostale rommet;
• Undersøkelse av hjertet (palpasjon, perkusjon, auskultasjon) vil ikke vise noen patologiske endringer i dette organet.

Hvis en spesialist har tvil om arten av pasientens smertsyndrom, vil han tildele ham ytterligere forskningsmetoder som vil bidra til å bekrefte eller nekte denne eller den aktuelle diagnosen:

• ECG;
• radiografi av brystet;
• Ultralyd av abdominal og retroperitoneal plass.

Interkostal Neuralgia Behandling

Terapi av denne patologien, som regel, utføres i 2 retninger: lindrende pasientens tilstand ved å redusere og bedre lindre smerte og behandle sykdommen, mot hvilken nevralgi har oppstått.

I de fleste tilfeller behandles pasienten på en poliklinisk basis. De første 3-7 dagene av sykdommen (avhengig av graden av alvorlighetsgraden) er pasienten vist sengen hviler. Og sengen hans skal være flat, solid, med ortopedisk madrass eller skjold under vanlig madrass. Å holde seg på en seng med et sugende nett er absolutt kontraindisert: På grunn av det kan pasientens tilstand bare forverres.

Generell medisinbehandling

En pasient med intercostal neuralgia kan være foreskrevet medikamenter i følgende grupper:

• non-steroide anti-inflammatoriske legemidler (meloksikam, diclofenac, rofecoxib og andre): de ikke bare lindrer smerte, men har også en utpreget anti-inflammatorisk virkning, ikke bare på den berørte nerve, men også for å, for eksempel, den berørte spinal osteokondrose; kan administreres i form av injeksjoner, tabletter eller suppositorier (suppositorier);
• muskelavslappende midler (mydocalm, tolperil, sirdalud) - redusere alvorlighetsgraden av strikket muskelspasmer;
• agenter som beroliger nervesystemet (som regel vegetabilsk sedasin, persen, Novo-Passit og andre);
• B-vitaminer (neurobion, neuro-rubin, milgamma og andre) - gjenopprett skadede nerve strukturer, forbedrer ledningen av impulser mellom dem.

Lokal behandling

Først av alt, i denne delen vil jeg legge merke til tørrvarmen på det berørte området. Det skal imidlertid være en kilde til indirekte varme, for eksempel et strikket element eller et ullsykkel. Varme gjenstander som skal festes til det berørte området, er ikke bare urentable, men også skadelige. Ved ikke-ekstrem oppvarming blir lokal blodflod i området mer aktiv, men når det avkjøles, vil reversereffekten bli observert: økning i ødem og økning i smertesyndrom.

Salver og geler som inneholder ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) kan også brukes. Dette er slike stoffer som dolobene, dip-relif, fastum-gel og andre.

Andre salver eller løsninger som ikke inneholder NSAID, men inkluderer anestetika, refleksvirkningsstoffer, har også smertestillende effekter. Dette er stoffer som menovazin, kapsikam og finalgon - de kan også brukes til å behandle intercostal neuralgi.

En relativt ny doseringsform for behandling av denne patologien og andre inflammatoriske sykdommer i muskel-skjelettsystemet er transdermale flekker. De er impregnert med et eller flere antiinflammatoriske og smertestillende stoffer, som etter liming til det berørte området slippes sakte og kontinuerlig utøver deres effekter direkte på den berørte nerven. En av disse stoffene er voltaren. En patch med en spesiell sammensetning som ikke inneholder NSAIDs, hormoner og andre vanlige stoffer kan også brukes, men det har en utbredt analgetisk og antiinflammatorisk effekt - en nanoplast forte.

Ikke-medisinsk behandling

Når de akutte symptomene på intercostal neuralgia elimineres, vil ikke-farmakologiske behandlingsmetoder bidra til å gjenopprette funksjonene til de berørte områdene raskere, nemlig:

• terapeutisk massasje (forbedrer metabolske prosesser i parvertebrale muskler, fører dem til tone, reduserer hevelse, lindrer smerte);
• fysioterapi øvelser (øvelser for å styrke det spinal muskulære systemet, foreskrevet av en lege for en bestemt pasient);
• Manuell terapi (ved hjelp av det blir forbindelsene mellom ryggvirvlene normalisert, nervefjerning elimineres);
• akupunktur;
• fysioterapi (magnetisk terapi, laserterapi, elektroforese, UHF).

Oppskrifter av tradisjonell medisin

Metoder for tradisjonell medisin vil bidra til å lindre pasientens tilstand med intercostal neuralgi, men alltid i kombinasjon med tradisjonell behandling foreskrevet av en spesialist.

• For å redusere smerte, bør det berørte området smøres med ferskpresset reddik eller pepperrotjuice.
• Også med bedøvelsesformål kan du forberede en tinktur av rue (2 ss råvarer, hell 250 ml kokende vann og insister i 14 dager). Under intense smerter, komprimerer på det berørte området.
• Avlaster smerte og lotion fra dampet malurt (damp malurt, deretter bland det til en pastaaktig tilstand, legg til havtornolje og søk på sårpunktet).
• Hvis geranium vokser i pasientens hjem, kan du også bruke den. Tørk av arket og gni det på det berørte området, sett det i varme.
• En gasbind kompresjon fuktet med linfrø infusjon bør brukes på området av den berørte nerven.
• Du kan lage en salve ved hjelp av petrolatum og aspenknopper. Krymp nyrene, legg til petroleumjell i forholdet mellom 1 del vaselin og 4 deler av nyrene. Gni inn i stedet for den mest smerte 2-4 ganger om dagen.
• Pasienten vil føle seg bedre etter et varmt bad med havsalt og salvie.
• Du kan ta inne helbredende buljong (kamilleblomster, sitronbalsamblader, tinktur av valerian, oransje hud, honning) - det vil styrke nervesystemet som helhet.
• Tradisjonell medisin kan kjøpes og klares - i apoteket. Et slikt middel er peppergips. Før du bruker det, er det nødvendig å avfette det berørte området med alkohol, tørke det godt, så påfør et gips og vent på effekten. Etter en tid begynner huden under gips å bake. Du kan ikke tåle med kraft, slik at du kan brenne huden på alvor. Hvis intens forbrenning oppstår, bør gipset fjernes.

Prognose og forebygging

Med rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling av både den interkostale neuralgien og den underliggende sykdommen, er det en fullstendig gjenoppretting.

Det er lett å forstå at det i lys av de mange årsakene til sykdommen ikke er noen spesifikke forebyggingsmetoder for den. For å redusere sannsynligheten for forekomsten er det nødvendig å behandle sykdommer som kan forårsake interkostal neuralgi, samt unngå stress, unngå overdreven fysisk anstrengelse og hypotermi.

Intercostal Neuralgia - Symptomer, årsaker og behandling

Intercostal neuralgia er et refleks smerte syndrom som oppstår når kompresjon, irritasjon eller betennelse i intercostal nerver. Ellers kalles det også thorakalgi. Dette fenomenet er ubehagelig, da det ledsages av intens smerte.

De kliniske symptomene på interkostal neuralgi er svært lik symptomene på en rekke sykdommer i de indre organer, spesielt hjertet. Det er derfor mange pasienter som er redd av et angrep av intercostal neuralgi, vender seg til en kardiolog eller starter selvbehandling hjemme, tar hjertemedikamenter.

I denne forbindelse, sammen med mangelen på riktig diagnose og tilstrekkelig behandling av nevralgi, forverres pasientens tilstand. Og tap av tid kan føre til ganske alvorlige komplikasjoner.

årsaker

Hvorfor forekommer intercostal neuralgi, og hva er det? Hovedårsaken til nevralgi er kompresjon og irritasjon av de intercostale nerver på grunn av betennelses- og degenerative endringer i ryggraden. Patologien oppstår ikke oftest uavhengig, men utvikler seg mot bakgrunnen av en annen sykdom.

I denne forbindelse er det visse grunner som fører til utseendet på intercostal neuralgia:

• rygg og bryst skader;
• hypotermi;
• spinale patologier - skoliose, deformerende spondylose, osteochondrose, herniated intervertebral disks;
• indre (sykdommer i indre organer) og ekstern (medisinering, virkningen av tungmetaller) forgiftning;
• Tidligere smittsomme sykdommer (tuberkulose, helvetesild, brucellose);
• ondartede svulster i lungene og pleura;
• nervesystemet sykdommer (multippel sklerose, polyradiculoneuritt);
• redusert immunitet;
• allergi.

I de fleste tilfeller er "skyldige" osteokondrose, noe som fører til ødeleggelse av bruskvev, noe som resulterer i at nervrøttene komprimeres og skarpe smerter oppstår. Patologiske endringer i ryggraden forårsaker det muskulotoniske syndromet (et brudd på muskeltonen), noe som i stor grad kompliserer situasjonen.

Symptomer på intercostal neuralgi

Generelt er interkostal neuralgi i stand til å bli følt av en rekke spesifikke symptomer, som kan observeres både komplekst og selektivt. Alt avhenger av de individuelle egenskapene til organismen til hver enkelt person. Og det avhenger av det samme og hvor klart disse tegnene vil bli uttrykt, og hvilken side - til venstre eller til høyre.

Hovedsymptomet på denne sykdommen er smerte langs intercostal plass til høyre eller venstre. Intensiteten av smerte kan være forskjellig: fra skarp, skarp, alvorlig, skyting (oftere) til konstant, middels intensitet. Smerten øker med pasientens bevegelser, med hoste og nysing, og til og med med pust. Ofte tar en person en tvunget stilling: lener seg i den berørte siden for å minimere mengden bevegelse i den. Når hoste, ler eller nyser, trykker noen pasienter fast på sin håndflate til det berørte intercostalområdet for samme formål: å redusere mengden bevegelse i dette området slik at det gjør vondt skadelig.

I tillegg er sykdommen ledsages av nummenhet av de berørte områdene, muskelspenninger, spasmer, svetting, følelse av "nåler" i huden, søvnforstyrrelser, tearfulness. Intercostal neuralgi øker etter trening eller stress.

Forskjellen mellom symptomene på neuralgi fra hjertesykdom

Denne sykdommen etterlikner ofte skader på hjertet. For riktig diagnose er det viktig å huske at i patologiene i kardiovaskulærsystemet, er det samtidige endringer i puls og blodtrykk. Med nederlaget i intercostal nerver er et slikt mønster fraværende.

I tillegg, med smertesyndrom, som er forbundet med hjertesykdommer, påvirker en endring i kroppsstilling ikke intensiteten til ubehagelige opplevelser. Når et angrep av intercostal neuralgia utvikler seg, beveges enhver bevegelse, så vel som dyp pusting, økt smerte. Det diagnostiske kriteriet er at nitroglyserin eller lignende stoffer ikke gir en positiv effekt.

Hvis du tviler på eller mistenker at paroksysmal smerte forbundet med andre sykdommer, bør du søke lege så raskt som mulig og ikke nøl med behandling. Jo raskere sykdommen blir diagnostisert, desto lettere blir det å gjenopprette.

Listen over sykdommer med lignende symptomer:

• angina pectoris;
• herpes zoster;
• hjerteinfarkt;
• ankyloserende spondylitt;
• lungesykdom;
• svulstsykdommer.

Det er svært viktig å skille interkostal neuralgi fra andre sykdommer som kan føre til døden.

diagnostikk

For å forstå hvordan å behandle intercostal neuralgi, er det nødvendig å ikke bare diagnostisere et symptom, men også å bestemme årsaken til utviklingen.

Differensiell diagnose av kliniske manifestasjoner er et viktig skritt i behandlingen av pasienter. Først av alt, er det nødvendig å utelukke en patologi av hjertet, så vel som behandling av interkostalrom nevralgi og hjertesykdommer krever forskjellige former for behandling, og feildiagnose og tapte tid med hjertesykdom kan være kritisk for pasientens tilstand.

For å utelukke andre sykdommer, kan legen foreskrive et EKG, lungens radiografi, en ultralydsundersøkelse av bukhuleorganene og andre nødvendige studier. Etter den endelige verifikasjonen av diagnosen kan behandling av interkostal neuralgi initieres.

Interkostal Neuralgia Behandling

Symptomer på interkostal neuralgi kan ikke ignoreres. Og intenst smerte er usannsynlig å tillate det. Essensen av behandlingen av nevralgi er som følger:

1. Fjerning av smerte og andre manifestasjoner av intercostal neuralgi med piller.
2. Eliminering av klemning og / eller betennelse i den berørte nerven.
3. Eliminering av årsakene til sykdommen, som strengt sett fører til utviklingen av intercostal neuralgi.

Behandlingsregime inkluderer bruk av følgende metoder:

1. Narkotikabehandling (analgetika og blokkater, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, vitaminer);
2. Sparingstilstand og begrensning av ryggraden (brystet) på nivået av lesjonen, med en korsett;
3. Fysioterapi behandling;
4. Manuell og refleksbehandling;
5. Massasje og fysioterapi.

Dersom årsaken til sykdommen var krenkelse av spinalnerverøtter, deretter avtale med nervesmerter kan bare kurere sykdommer, noe som førte til brudd - Osteochondrose, brokk dannelsen av intervertebral platen og så videre.

Hjemme har bruk av salver med antiinflammatoriske og analgetiske effekter vist seg som en lokal terapi. Takket være effektene av komponentene, er blodsirkulasjonen i det berørte området forbedret? og muskelavsla skjer.

Fysioterapi og treningsterapi

Effekten av elektromagnetiske og magnetiske felt, ultralyd, infrarød og UV-stråling, elektroforese og andre fysioterapeutiske metoder bidrar til å bekjempe intercostal neuralgi.

massasje

Det forbedrer metabolske prosesser og blodstrøm, slapper av muskler, normaliserer ledningen av nerveimpulser, har en svak analgetisk effekt. Behandlingens varighet er 10 økter.

Manuell terapi

Effekten av massasjen er fast ved manuell terapi. Ved gjennomføringen handler den manuelle terapeut med hendene direkte på de fordrevne vertebrae. Under denne tiltaket går ryggvirvlene tilbake til sin opprinnelige posisjon, gapene mellom hvirvlene vokser, de nippede nerver blir frigjort. Metoden er effektiv, men i tilfelle brudd på metoden er det alvorlige komplikasjoner mulig.

Hvordan behandle intercostal neuralgi hjemme

Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å søke hjelp fra en lege, kan du ty til populære metoder. Tradisjonell medisin har også mange påvist selvhjelpsoppskrifter for å lindre symptomer på interkostal neuralgi.

Så, de mest effektive folkemidlene for behandling av intercostal neuralgia hjemme kan betraktes som følgende:

1. Gni det berørte området med alkoholholdig ekstrakt av bjørkeknopper eller valerianktinktur har en god effekt. Stoffer som er en del av disse tinkturene, fungerer som komponenter av industrielle salver. Men du bør ikke sette sammen med alkohol om natten, fordi alkohol kan forårsake hudforbrenning.
2. Varmer opp hjelper også, men de termiske effekter i interkostalrom nervesmerter bør ikke være direkte, det vil si, ikke for å sette en varmeflaske, varm potet og egg, og pakke opp fjær sjal, strikket ull ting. Hvis sårpunktet blir sterkt oppvarmet, vil smerten gå vekk i en kort stund, og så vil en slik innvirkning bare styrke hevelsen av myk vev og gi enda mer smerte.
3. På innsiden er det godt å ta avkok av peppermynte: 200 ml. Kok vann, tilsett 1 spiseskje tørket peppermynteblader til kokende vann, la. Ta 100 ml. om morgenen og om kvelden. I kjøttkraft kan du legge til 2 ts honning.
4. Smerter langs nerver bidrar til å redusere saften av pepperrot eller svart radise, som må gnides inn i de berørte områdene, samt komprimere med dampet linfrø.
5. Det bør ta 4 ss. skje tørre salvie og hell dem med ett glass varmt vann. La kjøttkraft stå i 60 minutter, deretter belastning. Den resulterende tinkturen må helles i et bad (ikke høyere enn 37 grader), hell salt salt der (4 ss) og ta et bad ved sengetid i ikke lenger enn 10 minutter, i 10 dager.

Men vi bør ikke glemme at alle hjemmeværende hjelpemidler bare lindrer smerte for en stund, men ikke eliminere hovedårsaken. Derfor er din hovedoppgave å gjennomgå en fullstendig undersøkelse og om nødvendig et behandlingsforløp så snart som mulig (for å unngå mulige komplikasjoner).

forebygging

Essensen av intercostal neuralgia profylakse er å observere elementære regler, for eksempel:

1. Se på kosthold og livsstil.
2. Unngå hypotermi.
3. Unngå ryggskade.
4. Behandle straks indre sykdommer i muskel- og skjelettsystemet.
5. Tren daglig, spesielt når arbeidsaktiviteten din er knyttet til stillesittende arbeid. Følg riktig stilling.
6. Hvis det er en intern sykdom av smittsom eller ikke-smittsom opprinnelse, søk hjelp av leger, utfør et fullstendig behandlingsarbeid, dette vil bidra til å unngå mulige komplikasjoner.

Profylaktisk massasje ved hjelp av spesielle oppvarmingssalver som forbedrer blodsirkulasjonen og lymfatisk drenering har også vist seg godt.

Hvilken lege å kontakte

Ved utseende av akutte brystsmerter, kan du kontakte terapeuten, som nødvendigvis skal henvise pasienten til et elektrokardiogram og en røntgenstråle. Etter utelukkelse av hjerte og lungesykdommer, vil pasienten bli behandlet av en nevrolog. Fysioterapeut, fysioterapeut og massasjespesialist, refleksolog, manuell terapeut, deltar i sykdomsbehandling.

Vi anbefaler deg å lese:

Lumbal osteochondrosis - symptomer, årsaker og behandling

Osteochondrosis i thoracic ryggraden

Osteokondrose i livmoderhalsen

Intervertebral brokk av lumbosakral ryggraden

Hvordan behandle spinal osteokondrose

25 kommentarer

Denne interkostale neuralgien har vært rådende i lang tid. I min ungdom i LFK-hallen ble jeg bedt om en øvelse som i flere tiår fungerer som en fin måte å lette på skarpe smerter (de som ser ut som hjertesmerter)

Ligg på magen, armene bøyd i albuene foran seg, presse hendene inn fists og sette på hverandre, på deres seng haken og vekselvis puste nese og munn, ikke prøv å puste dypt i starten, senere som du føler at smertene forsvinner kan øke pusten. Gjør dette til smerten minker. Jeg har vanligvis 3-5 minutter. Jeg smør også med hestekraft, det hjelper meg.

flott! Det hjalp, selv om pusten har blitt! Takk! Måtte Gud gi deg helse!

Gikk du i skole?

Takk, Arthur, hjalp med å bli kvitt slike smerter.

Takk for hjelpen, Arthur!

Nyz hjelper meg med mine symptomer. Du kan ta Mydocalm parallelt.

Du kan bare nise. For å beskytte magen på tom mage tar jeg Omez (Omeprazole), etter en halv time, etter en annen halvtime, Nise, å spise. Etter en halv time kan du puste fritt og livet blir bedre.

Jeg behandlet med Neurodiclovitis, drakk den i to uker, ingenting mer. Hvis diclofenak er foreskrevet, er det bedre å umiddelbart og anti-erosive stoffer. Og med neurodiclitis, det er ingen smerte i magen, så ikke drikk noe annet. Og vitaminer er allerede i sammensetningen, som regel, en vanlig lege foreskriver også dem i tillegg. Deretter et kurs av neuromusculitis, vitaminer fra gruppe B. Generelt er det nok av slike komplekser i et apotek, men i nevromultivitt er den høyeste dosen vitamin B12 80 ganger mer enn i Milgam. Dette kurset er kuttet og to år er det ingen tilbakefall. To ganger i året tar jeg denne nevromuskulitt profylaktisk.

Takk for infoen. Jeg synes også å ha neuralgi, men ryggen gjør vondt det meste... Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre lenger, jeg ser ikke en lege i det hele tatt (

For første gang følte jeg disse smertene på meg selv. Kick så smertefullt. Jeg leser og vil fungere som informert her. Nise salve, noen ubehagelige. Jeg kjøpte også Diclofenac salve. Det er luktfritt og ikke følt. Vi må prøve begge deler. Hva ville være bedre å hjelpe og må bruke. Takk for rådene.

Med 17 års lidelse ostekhondrozom. Det jeg nettopp ikke prøvde var neurodiclovit, chondrogard, diclofenac akri, og mye mer. Alt hjelper, bare midlertidig. Og jeg skjønte for lenge siden at bare kroppsopplæring sparer meg. Under graviditeten returnerte ryggsmerter til meg igjen, slik at jeg ikke kunne bevege bena mine. Sendt for å trene terapi, og jeg gikk overvinne smerten gjennom tårer. Etter tre eller fire leksjoner ble jeg mye lettere, og ved slutten av kurset (10 leksjoner) gjorde ikke ryggen min vondt. Så jeg ønsker alle å gjøre øvelser for ikke å skade, og holde føttene varme!

Denne ømningen hadde bare på meg en gang. Enkelte smertestillende midler hjalp på den tiden. Som et resultat, endret legen og behandling taktikk. Antiinflammatorisk legemiddel med diclofenac og vitamin B - Neurodiclovit i 10 dager lettet kraftig min fysiske tilstand. Smerten minskade. Men da ble det anbefalt at bryllupsreisen drikker et kurs av rent vitamin B for å gjenopprette nerver og forhindre tilbakefall - Neuromultivitt. Så langt, ingen klager som 5 måneder.

Om meg selv, jeg kan si at bassenget og treningsterapi hjalp meg, ryggen ble styrket og smertene sluttet å plage meg. Og jeg begynte å løpe om morgenen.

Jeg selv ikke forventet at ryggen min kunne ta meg så mye, det er som om pensjonsalderen fortsatt var langt borte... prøvde å selvmiljøere, men det ga ikke positive resultater. Jeg ble undersøkt av en lege, de ga meg Neuromultivitis-injeksjoner, de øker effekten av NSAID. Injeksjonene ble prikket for meg fem dager daglig i den første uka, og deretter to ganger i uken i to uker. Nå har jeg det bra og mine smerter er borte.

Movalis fungerer raskt og effektivt! Ingen pricks, komprimerer, drakk et kurs av piller og så godt som nytt!

combilipen-gode piller med Vit. Inn på aliekspress kjøpte et stativ for å strekke ryggen, det er 3 posisjoner og sider av massasje slike humper))), denne erstatter stativet horisontale linjen, som strekker seg direkte til ryggraden går, 5-10 minutter om morgenen og om kvelden skal gjøres..

Kan du kaste en lenke til denne strekningen bak? Eller hvordan finner du det på Ali

Ja. Hvordan finne denne standen for å strekke ryggen din på aliexpress?

Olga, kjøp boka av professor Bubnovsky "Osteochondrosis er ikke en setning." og helbrede deg selv uten noen støtte. Det hjelper virkelig. raskt og permanent. Jeg kurerte osteochondrosis + dorsopati.

Zdrastvuyte.podskazhite vær så snill, hva du har symptomer på nervesmerter? For en måned siden har adressert med klager over smerter i regionen i ribbeina, tenkte jeg serdtse.vypisal Nemisil.Na tiden har gått, nå igjen gjør vondt, spesielt når laster nat

Det skjedde for første gang på 43 år. Arbeidet er stillesittende, ryggen på stolen har lenge vært holdt på en fest, festet i en vridd tilstand, og jeg hvilte bare ribbenene mitt under høyre skulderblad i denne vinkelen og hvilte. I prinsippet var det morsomt, mykt spratt. Men når jeg enten floppet dårlig, eller sank dypt - begynte det forferdelige. Først begynte ubehagelige smerter i skulder og nakke som etter å ha tatt noe veldig tungt. Så var det en følelse av at leveren og lungene ble en og svulmet opp. Gradvis ble det smertefullt å puste - ca 20 prosent av innåndingen av et "fullt bryst", forhindret en kraftig smerte i leverområdet brystet til å ekspandere. Feberen kastes ikke, puls, trykk, det virker som om det var normalt. Han kunne gå og kunne gjøre alt med hendene, bare å puste var smertefullt og det ble skummelt. Den mest brutale startet etter omtrent en time etter den første smerter i skulder og nakke, i løpet av denne tiden, selv klarte å fange opp en gang på bar, hjalp ikke))) Først prøvde jeg meg til å forstå hva som skjer, og angrep av akutt smerte begynte da alle dro til lunsj. Til slutt var jeg redd for at jeg hadde blindtarmbetennelse, gikk ut i gata og ringte en ambulanse selv. En time senere brakte de meg til beredskapsrommet, det var en rask analyse av urin og blod (alle normale), en linje, en røntgen, interkostal neuralgi ble diagnostisert og sendt til en terapeutisk bygning. Her legger de intramuskulært Diclofenac. Da han først begynte å handle, ble det enda mer smertefullt og tårene strømmet stille, men volumet av innånding begynte å sakte øke. 3-4 timer gått fra en ambulansesamtale til injeksjonen. Fra sykehuset gikk jeg straks til klinikken for en avtale med terapeuten. Deretter ble jeg utnevnt til å gå ned i vekt (unntatt brød og poteter, mindre salt, spiser bare kokt, om kvelden et stykke kokt kjøtt og friske grønnsaker uten obzhiralova) og narkotika: injeksjoner Voltaren 3 ml 1 ganger om dagen i 10 dager, Neyrobion - det samme, bare på 5 dager, salve - Kapsikam og / eller Ketonal, smertestillende midler ved et angrep - Dexalgin25 1/2 tabletter eller Tizanidine. Dette hele settet med rusmidler med sprøyter koster rundt 2600 rubler. Kvelden gjorde kvinnen bare Neyrobion, fordi sa ikke å forstyrre Voltaren Diclofenac, og han handlet fortsatt. Om natten, da jeg prøvde å slå på min andre side, begynte et sterkt angrep av smerte som om ettermiddagen. Han drakk halvtablett av Dexalgin og om en halv time var i stand til å sovne. Tizanidin prøvde aldri, nok Dexalgin. Om morgenen var det ikke så bra, men etter injeksjonene begynte tilstanden min å bli bedre. Tre dager har nå passert og jeg føler meg mye bedre, jeg kan puste dypt, men likevel med forsiktighet. Hvem led den samme skjebnen - jeg ønsker å bli bedre snart!

Takk og helse til alle som skrev! Ser ut som om jeg er på rett spor - en diclofenak etter en dag, det hjelper meg.

Sergey personlig ville jeg ikke anbefale å bli involvert Diclofenac ja lindrer betennelse godt -men har også bivirkninger, hindrer nyrene personlig har jeg etter mange års kurs (10 injeksjoner per år) etter to operasjoner på fjerning av en mellomvirvelskiveprolaps ble dannet steiner i nyre lane-laget Operasjonskrossingen ville ikke hjelpe - det var 12 steiner i venstre nyreskottelett. Men her er så heldig - alle organismer er individuelle - stoffene utveksles annerledes

Intercostal neuralgi: høyre og venstre symptomer og behandlinger

Intercostal neuralgi (nevrolitt) er preget av et uttalt smertesyndrom som oppstår på grunn av kompresjon av ryggene til ryggnerven. Dette symptomet følger med infeksjon, giftig skade på kroppen, skade og mer. Oftere utvikler intercostal neurose på bakgrunn av osteokondrose eller helvedesild. Syndromets natur bestemmes av lokaliseringssonen.

Årsaker til sykdom

Funksjoner av intercostal neuralgi, årsaker, symptomer er bestemt av kroppens anatomiske struktur. I brystområdet er 12 par nerver som strekker seg fra ryggmargen. Disse elementene består av sympatiske, sensoriske og motorfibre. En egen nerve ligger i mellomrommet mellom ribbenene i sonen der de ytre og indre musklene befinner seg. De gir kroppens åndedrettsfunksjon.

Nerver som befinner seg i det intercostale rommet, innerverer muskelfibrene i følgende områder av kroppen:

• brystkjertel;
• thorax;
• kosmetisk og diafragmatisk del av pleuraen;
• anterolateral og fremre mage.

Spinalnervene er sammenflettet, noe som forklarer hvorfor intercostal nevropati påvirker flere områder av kroppen samtidig.

Blant de vanligste årsakene til denne tilstanden er helvedesild. Utseendet til intercostal neuralgia kan også skyldes:

• spinale osteokondrose;
• skader og brudd på ribbenene;
• pleuritt;
• kronisk vertebral smertsyndrom;
• osteoartritt;
• brystet deformitet;
• spinale patologier.

I fravær av den inflammatoriske prosessen som oppstår med helvetesild, kan irritasjon eller kompresjon av nervefibrene provosere interkostal neuralgi.

Denne tilstanden utvikler seg i bakgrunnen:

• overdreven fysisk anstrengelse, noe som bidrar til utseendet av muskel-tonisk syndrom;
• inaktiv livsstil;
• intervertebral brokk;
• thoracic spondylosis;
• neoplasmer av forskjellig natur som påvirker thoracic eller pleura;
• aneurisme av nedstigende thorax aorta.

I tillegg manifesteres intercostal neuralgia på grunn av mangel på B-vitaminer, som ofte observeres mot en bakgrunn av metabolske forstyrrelser. Disse patologiene og en rekke andre kan forårsake intercostal nerve klemt av kvinner under graviditeten. Hos voksne oppstår denne tilstanden også med overdreven alkoholmisbruk. Utseendet på intercostal neuralgi hos barn skyldes patologier i fordøyelsessystemet, diabetes mellitus og hypotermi i kroppen.

Symptomer på intercostal neuralgi

I interkostal neurose er symptomer bestemt avhengig av årsakene som førte til det. Imidlertid er det ledende tegn på klemt nerve smerte (thorakalgi) i brystet. Ubehagelige opplevelser bestråler ofte til andre deler av kroppen.

Smerte syndrom ligner et elektrisk støt eller "ryggsmerter." I dette tilfellet sprer symptomet klart fra ryggraden til brystbenet. Intensiteten av smertsyndromet varierer avhengig av graden av nerveskade.

I alvorlige tilfeller, når den forårsaker faktor forårsaker en konstant spasmodisk sammentrekning av muskelfibre, fører denne tilstanden til utvikling av dystoni. Denne prosessen er preget av økt smerte forbundet med eventuelle bevegelser i brystet, som manifesterer seg i hoste, tung pust, nysing. Interkostal dystoni stoppes ved å trykke på problemområdet. I dette tilfellet reduseres amplituden som brystet beveger seg og reduserer dermed intensiteten av ubehag.

Avhengig av utviklingsstadiet av patologien som forårsaket nevralgi, kan smerte manifestere seg som en brennende følelse og prikken. I avanserte tilfeller oppdager pasienter nummenhet i problemområdet.

Hvis de intercostale nerver er under press, blir det kliniske bildet supplert:

• rødhet og blanchering av huden;
• lokal hyperhidrose (økt svette).

Utviklingen av intercostal neuralgia er preget av paroksysmalt kurs, med en varighet på 2-3 minutter.

I løpet av denne perioden prøver pasientene å holde pusten, og dermed redusere intensiteten av symptomene. Mellom angrepene i problemområdet er det opplevelser i form av "goosebumps" og tickling.

Intercostal neuralgi på venstre side

I venstre intercostal neuralgi, manifesterer symptomene også som intens smerte, hvis natur varierer avhengig av manifestasjonsfaktoren. Imidlertid med en slik lesjon irriterende følelser bestråles i hjertet av hjertet, derfor er thorakalgi ofte feilaktig for tegn på hjerteinfarkt.

Utviklingen av venstre sidet intercostal neuralgi hos menn og kvinner er ledsaget av ulike symptomer. Hos kvinner, smerter påvirker brystkjertlene, og anfall hos menn er raskere.

Lokalisering av smerte i interkostal neuralgia på venstre side avhenger av antall berørte nerver. I noen tilfeller blir ubehaget helvetesild.

Hvordan gjenkjenne interostal neuralgi?

Siden det er ganske vanskelig å skille interkostal neuralgi fra hjertepatologi, er et EKG foreskrevet for å utelukke sistnevnte i smerte i brystbenet. For å differensiere nevralgi fra hjerteinfarkt, er det også nødvendig å ta en nitroglycerintablett. Dette stoffet hjelper ikke til å takle interkostal neuralgi, slik at intensiteten i smerte syndromet ikke reduseres.

Neuralgi av hjertet er ledsaget av følgende symptomer:

• smertsyndrom, hvor intensiteten ikke endres når man gjør bevegelser;
• blodtrykk hopp;
• takykardi.

Disse symptomene er ikke karakteristiske for interkostal neuralgi. Følgende symptomer skiller det fra hjertesykdommer:

• alvorlig lokalisering av smerte i venstre side av kroppen (med hjerteinfarkt, det strekker seg noen ganger til andre områder);
• muskelspasmer;
• økt smerte når du gjør bevegelser, hoste, nysing;
• smerte syndrom bekymringer for en dag eller mer;
• reduksjon i hudfølsomhet i problemområdet.

I motsetning til det kliniske bildet med klemning av intercostal nerve, er symptomene på hjertepatologier kortvarige. Ubehaget i brystbenet forsvinner etter noen minutter eller timer. Imidlertid sammenfaller en rekke symptomer på intercostal neuralgi til venstre sammen med manifestasjoner av hjertesykdom:

• kortpustethet
• svimmelhetstanker;
• blanchering av huden;
• besvimelse.

Utseendet til dyspnø i interkostal neuralgi og andre symptomer beskrevet ovenfor forklares av oksygen sult på grunn av utilstrekkelig luftstrømning i lungene. I hjertesykdommer er disse fenomenene forårsaket av nedsatt blodsirkulasjon i kroppen.

Nevrologisk lidelse, i motsetning til hjerteinfarkt og andre lignende sykdommer, er preget av at symptomene (med unntak av smertsyndrom) ikke alltid vises.

Spesielt bryr pusten seg om nervene som er ansvarlige for motorfunksjonene, påvirkes.

Med smertesyndrom, plassert til venstre, utføres en ytterligere undersøkelse av pasienten. Det er viktig å utelukke hjerte sykdom før du bestemmer hvordan du fjerner intercostal neuralgi.

Intercostal muskel traksjon til høyre

I interkostal neuralgi, forekommer symptomer til høyre ofte med leverskader og betennelse i tillegget. Dette skyldes det faktum at disse tilstandene er preget av intens smerte i dette området.

I tilfelle neuralgia til høyre under ribben på grunn av leveravvik, i tillegg til pasientens smerte, blir følgende symptomer notert (avhengig av type sykdom):

• feber,
• en økning i lokale lymfeknuter;
• guling av huden;
• mørk urin;
• forstyrrelse i mage-tarmkanalen;
• økt tretthet;
• epistaxis og andre.

Utviklingen av intercostal neuralgia på høyre og foran er på grunn av patologien til skjoldbruskkjertelen. Kvinner med en slik lesjon krever samråd med en brystkompetent. Ofte fremkaller intercostal nerver smerter på grunn av brystsykdommer.

Følgende symptomer indikerer skjoldbruskkjertelens patologi:

• utseende av goiter;
• drastisk vektendring;
• arytmi;
• tretthet,
• hårtap
• varme blink eller kulderystelser;
• hudproblemer.

Utseendet av ubehag på høyre side under scapula kan indikere pulmonal patologi. Forløpet av disse sykdommene er ledsaget av:

• brudd på taletid
• hoste;
• kortpustethet
• økt kroppstemperatur;
• konstant tretthet;
• kortpustethet.

Neuralgia på høyre bakside på grunn av klemming av de nedre delene av intercostal nerver.

Smerte i dette området kan også være en konsekvens av nyresykdom, og i tillegg til ubehag i lumbalområdet, kan følgende patologier forekomme:

• forandring i urinvolumet;
• feber,
• smerte ved urinering
• hevelse i ulike deler av kroppen.

Utseendet av smerte på høyre side på grunn av mange sykdomsløp. Dessuten er noen av disse patologiene preget av tegn på neuralgi. Spesielt kan intensiteten av smerte øke med posisjonsendring, noe som avdekkes hovedsakelig mot bakgrunnen av komprimering av nervefibre.

Det er mulig å skille nevrologisk lidelse fra andre patologier ved lokal hyperhidrose. Det aktive arbeidet til svettekjertlene i visse deler av kroppen skyldes ofte komprimering av nervebundene. Imidlertid kan en nøyaktig diagnose kun utføres etter en omfattende undersøkelse av pasienten.

Postherpetic intercostal neuralgi

Intercostal nevose forekommer ofte mot bakgrunnen av aktiviteten av herpesinfeksjon. Dens operatører er mer enn 90% av befolkningen på planeten. Etter infeksjon, blir herpes introdusert i DNA i nervefibrene i ryggmargen, og etter en forverring av patologien er det derfor mulig å få intens smerte i det berørte området.

Utviklingen av intercostal neuralgi, dets symptomer og behandling i dette tilfellet er ikke avhengig av hvilken type virus. Oftere er utseendet av smerte i brystet på grunn av forverring av helvedesild (herpes type 3). Oftere oppstår ubehag på grunn av tilbakefall av viruset av den første eller andre typen. Dette skyldes at disse patogenene hovedsakelig påvirker ansiktet og kjønnsorganene, henholdsvis.

Postherpetic intercostal neuralgia er preget av arten av manifestasjon av smerte:

1. Tidsskrifter. Oppstå kraftig, men passer relativt raskt.
2. Stabil. Sårhet i brystet føles til det herpesiske utslettet forsvinner. I noen immunkompromitterte pasienter har ubehag i dette området vært urolig i flere måneder.
3. Allodicheskie. Smerter av denne typen oppstår ved kontakt med klær og forsvinner etter fjerning av stimulus.

Postherpetic neuralgi kan skille seg fra andre sykdommer med et lignende klinisk bilde av karakteristiske vesikulære utslett som utvikler seg langs den berørte nerven. Videre forutsetter smertsyndrom utseendet på hudtumorer. Over tid øker symptomens intensitet og når et maksimum i løpet av den tiden som det herpesiske utslettet forsvinner.

I gjennomsnitt avtar smerte syndrom innen 15-20 dager.

diagnostikk

Utviklingen av intercostal neuralgi krever deltakelse av en nevrolog. Denne tilstanden krever en omfattende undersøkelse av pasienten. Et viktig diagnostisk tegn betraktes som en syges oppførsel: han fliser sin torso på en sunn måte, og dermed søker å redusere presset på problemnerven.

I thoracic radiculitis eller intercostal neuralgi, øker intensiteten av smertesyndromet med palpasjon av problemområdet. Den sistnevnte tilstanden er imidlertid ofte preget av rødhet eller blanchering av huden i området der den berørte nerven er lokalisert. For å utelukke thoracic radiculitis, utnevne radiografi. Hvis mirakelbrusk er mistanke, utføres en MR i ryggraden.

For å få en korrekt diagnose må intercostal neuralgia differensieres fra hjertepatologier (spesielt med angina). Sykdommer av denne typen forårsaker trykksmerter, som vanligvis oppstår etter trening. Fraværet av en slik karakteristisk funksjon tillater at selv i undersøkelsesstadiet utelukker hjertepatologier. For å bekrefte antagelsene foreskriver legen et EKG.

Diagnostisering av nerver mellom ribbenene er komplisert av det faktum at det kliniske bildet i tilfelle slike sykdommer manifesterer seg i typen av sykdommer i bukspyttkjertelen og magen. For å utelukke slike patologier utføres en blodprøve for bukspyttkjertelenzymer, gastroskopi og andre undersøkelser.

Behandlingsmetoder

Behandling av intercostal neuralgia utføres i to retninger: lindring av smerte og eliminering av patologien som forårsaket kompresjon eller betennelse i nervefibrene. I den første uken er pasienter foreskrevet sengereste. Og det anbefales å ligge på en solid seng.

Når intercostal neuralgi i behandlingen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler blir brukt:

• "Diclofenac";
• "Reofekoksib";
• Meloxicam og andre.

Painkillers eliminerer ubehag og undertrykker inflammatorisk prosess. I alvorlige tilfeller, medisiner i form av injeksjoner.

For behandling av muskelspasmer er muskelavslappende midler vist:

Om nødvendig blir behandlingen supplert ved å ta beroligende midler. Vanligvis brukes plantebaserte medisiner for å gjenopprette nervesystemet:

For å redusere intensiteten til de generelle symptomene, anbefales det å bruke tørr varme på problemområdet. Det kan strikkes eller ullartikler. Varm opp de berørte nerver kan ikke. Slike taktikker stopper midlertidig smerte, men ettersom problemområdet kjøler, vil intensiteten av symptomene øke.

I interkostal neuralgia er aktuell behandling indisert, med behandling av det berørte området med geler eller salver med antiinflammatorisk effekt:

Bruk av fysioterapi i interkostal neuralgia er effektiv i tilfeller når det kompletterer medisiner. Ved behandling av en patologisk tilstand brukes:

• terapeutisk massasje;
• elektroforese;
• magnetisk terapi;
• UHF;
• refleksologi.

Hvis komprimeringen av nervefibrene skyldes en herniert plate eller en svulst, er kirurgi foreskrevet. For helvedesild anbefales vitaminkomplekser og antivirale legemidler av lokal og systemisk virkning.

forebygging

For at forebygging skal være effektiv, er det viktig å vite hvordan man gjenkjenner intercostal neuralgi og årsakene til syndromet, samt hvilken lege som skal kontakte.

Det er mulig å unngå forverring av smerte forårsaket av klemming eller betennelse i nervefibre, hvis du behandler komorbiditeter i tide og leder en aktiv livsstil.

I tillegg er det nødvendig å opprettholde immunitet for å hindre gjentakelse av helvetesild.

Ved vedvarende smerte i ribbenene, ryggraden eller bakre delen, bør du umiddelbart kontakte din nevrolog for å få hjelp.

Mulige komplikasjoner

Når du kjører intercostal neuralgi, blir konsekvensene avhengig av årsakene som forårsaket det. I fravær av tilstrekkelig behandling og med utviklingen av den patologiske prosessen som forårsaket klemning av nervefibrene, er sirkulasjonsforstyrrelser mulig, noe som fører til dysfunksjon av indre organer og muskelsykdommer.

I ekstreme tilfeller er det risiko for kronisk intercostal neuralgi, hvor pasienter har problemer med å puste. Vedvarende smerte forårsaker søvnproblemer, depresjon og hjerte muskel dysfunksjon. Videreutvikling av hypertensiv krise og andre farlige forhold er mulig.