Mekanismen for saltavsetninger i kroppen, diagnose, tre behandlingsmetoder

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Saltavsetning i leddene er opphopningen av urinsyresalter (urater) i leddkonstruksjonene. Akkumulerer i vevet, uratkrystaller ødelegger brusk og beinvev, forårsaker smerte og forårsaker betennelse. Krystallene har forskjellig lokalisering; Flere ledd kan påvirkes samtidig.

Skader på leddet under avsetning av urinsyre salter i den

I tillegg til leddene kan de samme saltene deponeres i andre organer, for eksempel i nyrene eller i det subkutane vev.

Saltavsetning i det subkutane vevet

Et annet navn på denne patologien er gikt. Dette er ikke en uavhengig sykdom, det forekommer som et resultat av metabolske forstyrrelser.

Utsatte salter i utgangspunktet manifesterer seg ikke med noen spesifikke symptomer. Men over tid fører akkumuleringen av nålens urat til ubærbare smertefulle angrep og alvorlig betennelse.

Dette problemet håndteres av en lege.

Generelle blod- og urintester vil bidra til å oppdage overskytende urinsyre og forhindre utvikling av gikt. På et tidlig stadium av sykdomsutviklingen, før manifestasjonen av dets kliniske tegn, er de en pålitelig diagnostisk metode for saltavsetning.

Denne lidelsen kan behandles og holdes under kontroll.

Videre fra artikkelen lærer du hvordan salt er deponert, hva er metodene for deteksjon, hvordan man behandler og forebygger denne patologien riktig.

Årsaker til saltinntak

Hovedårsakene til saltavsetning i kroppen er forandringer i stoffskiftet i leddene selv og nedsatt nyrefunksjon (utilstrekkelig utskillelse av urinsyre). Ofte starter prosessen når en kombinasjon av årsaker: i strid med stoffskifte (metabolisme) og i nærvær av flere provokerende faktorer (jo mer av dem - jo mer alvorlige sykdommen).

Mulige provokasjonsfaktorer:

  • usunt kosthold;
  • mangel på fysisk aktivitet;
  • hypothermia ledd;
  • skader på muskel- og skjelettsystemet;
  • langvarig overdreven belastning på leddene;
  • vektig;
  • drikker alkohol.

I nærvær av den minste svikt i metabolismen av noen av disse faktorene kan man starte forstyrrelsen av leddstrukturer (og andre organer) og avsetning av salter i dem. Normalt er en sunn ledd i stand til å takle "overskudd" av noe og eliminere dem, og forhindre utbruddet av patologi. Men hvis dens funksjoner er av en eller annen grunn brutt, og forsvarsmekanismer ikke virker - så vil saltkrystallerne faste seg i det og begynne å ødelegge handlinger.

Saltavsetningsmekanisme

Du kan ofte høre at osteofytter er et resultat av saltinntak. Denne setningen er feil: osteofytter er en beskyttende (om enn patologisk) kompensatorisk respons av kroppen; De har en identisk struktur med bein og en annen formasjonsmekanisme (sammenlignet med avsetning av salter).

I artikulært vev (og annet vev hvor avsetning kan forekomme) akkumuleres salt av urinsyre - et produkt av nedbrytning av puriner. Puriner er urater av natrium, som dannes dersom urinsyre av en eller annen grunn inneholder overskudd. Når det er mye, kobles det til natrium og beveger seg til bena med blod.

På vei kan salt komme inn i leddet og bli der, spesielt hvis det er svekket av en eller annen grunn. Å komme inn i leddvæsken, blir urater avsatt i vevet. Urats krystaller har en spiss form, de trenger til selve beinet, akkumulerer rundt det og skader det - som følge av denne avsetningen av salter i leddene forårsaker smerte og betennelse.

Uronsyre krystaller under mikroskopet

Urater kan også akkumulere i andre organer og vev - for eksempel i nyrene, forårsaker nyresvikt og steiner. Også urater kan deponeres under huden: På pannen, ørene, i leddene - slike formasjoner i form av subkutane sekker kalles tophi. Tofusa fylt med hvitt granulært (osteaktig) innhold; kan åpnes.

Karakteristiske symptomer på saltavsetninger i leddene

Avsetningen av salter i leddområdet kan manifesteres av følgende symptomer:

  • uhyggelig smerte (som om leddet "viser seg");
  • crunch;
  • stivhet av bevegelser;
  • nagging smerte;
  • nummenhet;
  • generell eller lokal temperaturstigning.

Med mistanke om deponering av urater, er det nødvendig å kontakte en terapeut. Han vil gi deg blod og urinprøver, og om nødvendig sender han deg til en reumatolog.

diagnostikk

Når prosessen allerede har gått langt, er diagnosen og deteksjon av salter i leddene ikke vanskelig. Tilstedeværelsen av salter i utgangspunktet kan bestemmes ved blod og urintester, ved å kontakte en terapeut.

Innholdet av urinsyre i blodet på mer enn 415 μmol / l er det første tegn på avsetning av urat i leddene (selv uten åpenbare tilknyttede lidelser i nyrene eller leddene selv). Urintetthet er en indikator på om urinsyre frigjøres fra kroppen i tilstrekkelige mengder; verdien av denne indikatoren under 1015 indikerer at syren forblir inne, det vil si at den akkumuleres.

En annen fremgangsmåte for å etablere avsetning av salter i kroppen er studiet av leddvæske i et polariserende mikroskop. Når urinsyre salt krystaller er funnet i det, vil du trenge en ytterligere undersøkelse av leddene (for eksempel røntgenstråler).

Tre behandlinger

1. Medisiner

For smerter og betennelser i leddene av en eller annen grunn (inkludert avsetning av salter i dem), brukes ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs):

  • diklofenak,
  • ketorolac,
  • naproxen,
  • ibuprofen og andre.

Sammen med legemiddelbehandling foreskrevet diett og fysioterapi.

2. Mat under saltavsetning

Et viktig poeng ved behandling og forebygging av saltinntak (gikt) er ernæring. Hvis kostholdet er feil og ubalansert, kan det provosere en metabolsk forstyrrelse og avsetning av salter i leddene; Dette gjelder spesielt for folk som liker å spise mye og drikke alkohol. For å redusere mengden urinsyre i blodet og stoppe utviklingen av patologi, må du følge et spesielt diett.

Tabellen nedenfor viser produktene som bør utelukkes og / eller begrenses for gikt, og de som kan spises.

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

helsekonstruktør

Thorakisk neuralgia - en sykdom forårsaket av ulike endringer i thoracal ryggraden. Vitenskapelig er dette vertebralt (det vil si på grunn av spinalpatologi) thorakalgi (brystsmerter) eller interkostal neuralgi.

Sykdommen er vanligere hos representanter for "stillesittende" yrker, idrettsutøvere og personer som har arbeid med vektløfting, samt hos menopausale kvinner.

Symptomer på thoracal neuralgi

Det første symptomet er smerte, som vanligvis er preget av følgende egenskaper:

  • lokalisering: i thoracic ryggraden, i regionen av ribbenene, langs intercostal nerver, noen ganger rundt;
  • bestråling: i armen, i hjertet av hjertet og brystbenet, under scapulaen;
  • natur: forskjellig, avhengig av årsaken, men oftere er smerten akutt;
  • intensitet: ekstremt sterk (hvis den er forårsaket av en skarp klemming av muskel eller nerve), men det kan være ganske tolerabelt;
  • varighet: konstant eller paroksysmal;
  • oppstår eller øker: i noen bevegelse, spenning, hoste, er ofte pasienter redd for å puste enda.

    En annen typisk gruppe med typiske symptomer er følelsesløshet, prikking og kryp i armen, i brystet.

    Årsaker til intercostal neuralgi

    De viktigste forutsetningene for forekomsten av neuralgi i thoracal ryggrad:

  • dårlig stilling, skoliose, som fører til ujevn belastning på ryggraden;
  • stillesittende livsstil;
  • langt hyppig arbeid i en ubehagelig stilling
  • hypotermi;
  • comorbiditeter (diabetes mellitus, sykdommer i mage-tarmkanalen, skjoldbruskkjertel, hormonelle endringer i kvinner, mangel på vitaminer);
  • overarbeid, stress.

    De umiddelbare årsakene til interkostal neuralgi kan være:

  • Osteochondrosis - saltavsetninger i de mellomvertebrale skivene, ledbåndene, i kroppen av brystkirtlene. Osteofytter (akkumulasjoner av kalsiumsalter) vises på dem, komprimerer tettliggende nerverbukser. XII par nerver kommer fra ryggraden i thoracic regionen, som løper mellom ribbeina på den ene siden og den andre, ender på den fremre overflaten av brystet (patologi kan forekomme i en eller flere av dem, som vil oppstå som smerte langs intercostalene). Osteokondrose i thoracal ryggraden (så vel som herniated disc) er sjelden grunnet dens relative ustabilitet.
  • Osteoporose er vaske ut av kalsiumsalter fra alle bein, inkludert de fra ryggvirvlene. Det skjer i ferd med aldring og også hos kvinner i overgangsalderen. Strukturen i vertebrale legemer blir løs og det er risiko for brudd. Det trenger ikke å ha noen spinal skade, en brudd kan oppstå spontant som følge av ubehagelig bevegelse. Det er en svært sterk smerte i stedet for den ødelagte vertebraen, som øker kraftig med enhver bevegelse og dyp pusting. Over tid, smerter syndromet reduseres, men sjelden forsvinner helt, smerten blir kronisk. På grunn av osteoporose bryter hovedet nedre thorax- og øvre lumbale vertebraer seg, da de bærer stor belastning.
  • Klemming og betennelse (myositis) av muskler i thoraxområdet, oftest musklene rundt scapulaen, kragebenet, i de mellomliggende mellomrom. Dette skjer under superkjøling eller som følge av plutselig mislykket bevegelse. Pinching og myosit av muskler kan forekomme hos unge mennesker som ikke har patologi i ryggraden, i dette tilfellet går smertsyndromet raskt.
  • Salt deponering, inflammatorisk prosess (arthritis) kulturer i rygg og vertebringer.
  • Sjelden - svulster i thoracic ryggraden eller metastaser av andre svulster.
  • Klemmet eller klemmet sammenkjøpsnerven i brudd på ribbenene med forskyvning av fragmenter.

    Intercostal neuralgi eller hjertesmerter?

    Ofte er disse to statene vanskelig å skille, men fortsatt mulig:

  • varighet: den nevrologiske patologi - fra 2-3 timer til flere dager, varer hjerte smerte 5-10 minutter og deretter forsvinner eller blir mindre (anginaanfall) eller utvidet (med utviklingen av myokardialt infarkt);
  • natur: smerte i neuralgia i thoracic ryggraden akutt, med hjertepatologi - brennende, kjedelig;
  • lokalisering: i neuralgi indikerer pasienten ofte smertepunktet, i angina pectoris bruker personen hele håndflaten eller knyttneve til hjerteområdet;
  • Forutsetninger for forekomst: smerte i interkostal neuralgi, som ved hjerteinfarkt, øker kraftig under bevegelse, men i angina er det ikke avhengig av motoraktivitet;
  • Forbindelse med å ta nitroglyserin: Hvis du ikke klart kan bestemme årsaken til smerte i brystet, bør du prøve å ta en nitroglycerintablett. Dette stoffet endrer ikke arten av smerten forårsaket av neuralgi, men med angina, vil det lindre eller redusere smertenes intensitet.

    Også i forskjellen på disse forholdene er pasientens alder, tilstedeværelsen av hjertepatologi, blodtrykkstall, viktige. Elektrokardiogram og ultralyd i hjertet vil bidra til å eliminere eller bekrefte hjertepatologi.

    Andre årsaker til brystsmerter er:

  • patologi i mage-tarmkanalen (mage, lever, bukspyttkjertel);
  • nyrepatologi (nyre steiner, inflammatoriske sykdommer);
  • pulmonal patologi (lungebetennelse, pleurisy, svulster);
  • brystpatologi;
  • psykogen torakalgiya (pasienten gjør visse klager, men som følge av undersøkelsen og undersøkelsen kan det ikke finne en objektiv årsak til smerte).

    diagnostikk

    1. Anamnesis (klargjøring av omstendighetene som ligger foran sykdommen, hva en person er syk med)

    3. Inspeksjon, under hvilke forekommer:

  • vurdering av rekkevidden av bevegelser i thoracal ryggraden (legen vil be deg om å bøye seg over, gjør omvendt i kroppen);
  • føler smertestedet;
  • evaluering av muskelspenning (klemt, betent muskel stram til berøring).

    4. Konsultasjon av terapeuten som etter å ha gjennomført en undersøkelse og undersøkelse vil bekrefte eller utelukke andre organers patologi.

    5. Røntgenundersøkelse av ryggraden i brystområdet vil avsløre forekomsten av osteokondrose, dens plassering og prevalens. Også på bildet kan du se osteoporose, brudd på ryggvirvler og ribber.

    6. I vanskelige situasjoner, ty til X-ray computertomografi (CT).

    Neuralgia i thoraxen er ikke livstruende, så først og fremst bør sykdommer med lignende symptomer utelukkes.

    Behandling av thoraxneuralgi

    I alvorlige tilfeller er pasienter med neuralgia i thoracal ryggraden på sykehus, men oftest gjennomføres behandlingen på poliklinisk basis. I dette tilfellet gjelder:

  • smertestillende midler (for å redusere smerte);
  • anti-inflammatorisk;
  • muskelavslappende midler (for muskelavslapping);
  • vaskulær (for å forbedre blodtilførselen til de berørte områdene);
  • anestetiske geler, salver;
  • kondroprotektorer (for å redusere fremdriften av osteokondrose);
  • kalsiumtilskudd, hormoner (for osteoporose);
  • vitaminer.

    Etter 2-4 dager begynner fysioterapi:

  • elektroforese av legemidler;
  • laser;
  • ultralyd;
  • akupunktur;
  • magnetisk terapi;
  • spinal traction;
  • UHF-stråling;
  • massasje, manuell terapi (ved utvinningsfasen).

    Hvordan behandle thoracale neuralgia folkemidlene?

    Tradisjonell medisin tilbyr følgende produkter:

  • Pepper plaster: huden på stedet av smerte avfette med alkohol, tørk og plaster som du føler en sterk varme for å unngå brannskader lappen må fjernes;
  • Fest et nytt blad av kuller til sårpunktet over natten;
  • Oppløs 100 g aspenharpiks i et vannbad i 300 ml vann, avkjøl og tilsett 50 ml alkohol. Lag en komprimering hele natten.

    Forebygging av thoraxneuralgi

    Alt er veldig enkelt - du trenger bare å ta vare på deg selv og din helse bare litt:

  • sunn livsstil: å spille sport, svømme (for å styrke musklene i ryggen);
  • unngå utkast og generell hypotermi;
  • gå ofte i frisk luft;
  • følg stillingen, prøv lenge for ikke å forbli i en tvunget stilling (på datamaskinen ved skrivebordet);
  • spis riktig.

    Årsaker til vekst av keglen (ball) på brystet eller ribben

    Klumpen på brystet er provosert av seler, godartede og ondartede svulster, ribbeformeringer. Som regel, etter oppdagelsen av slike formasjoner i seg selv, blir en person til en lege for hjelp. Klumpen i brystområdet i mange mennesker forårsaker bekymring. Denne tilnærmingen er riktig. Vurder årsakene til sykdommen mer detaljert.

    Hvis veksten stikker ut i midten av brystet, forårsaker det ubehag. Eksternt ser den kosmetiske defekten ikke veldig attraktiv ut, så kvinner pleier å straks kontakte en lege. Etter en grundig undersøkelse i de fleste tilfeller er det mulig å fastslå årsaken til patologien.

    Leger bør undersøke hvilken som helst vekst i emnet malignitet. Hvis det er forårsaket av kreft, er akutt kirurgi nødvendig. Men i de fleste tilfeller skyldes en slik utdanning som bump, tuberkulose eller segl på ribben og i brystkjernen regionen godartet patologi.

    Saltavsetning

    Hvis en klump vokser på en ribbe uten traumatiske skader på brystet, er det sannsynligvis forårsaket av kalsifisering av den bruskede delen av ribben. I degenerative sykdommer (thorax osteokondros, osteoartritt costovertebral ledd) er det sannsynlig avsetning av kalsiumsalter i brusk ribben og danner oppbygging.

    Ossifisering av ribbenene observeres hos eldre. Ekstra tuberkel behandles ikke med konservative stoffer. Hvis det ikke forårsaker smerte og ubehag, anbefaler leger ikke å fjerne det.

    Falske ribber

    Hvis veksten stikker til høyre eller venstre side, kan det skyldes falske kanter. En slik anomali er medfødt. Det oppstår på grunn av feil dannelse av brystets skjelett i prenatalperioden. Sjelden oppstått.

    Beinproliferasjon

    Brystveggen unormalitet er veksten av bein sprout lag. Morfologisk er det en klynge av beinceller - osteoklaster og osteoblaster. Avhengig av overhodet av visse lag, blir det gjort en diagnose.

    rakitt

    Hos barn kan bumpen i brystbenet være etter rickets. Med mangel på vitamin D3 blir beinvevet svakt og deformert. Svært ofte, etter å ha latt rickets, kan barnet spores ikke bare den spesifikke flattingen av skallen, men også fortykkelsen av ribben av typen "rachitisk rosenkrans". Den eksterne feilen er veldig tydelig sett i tynne barn.

    Ribbeskadigelse

    Mekanismen for vekstdannelse er veksten av bindevev i skader eller brudd på ribbenene. Kroppen fyller de tomme mellomrom med fibrøst vev, så en klump av fibrøst vev kan godt danne seg på tomstedet. Det er ikke så tett som en benmasse, og palpasjon svinger litt.

    En bump under ribbe buret kan oppstå etter betennelse i ribben. Denne prosessen kalles periostitt (betennelse i periosteum) eller perichondritis (inflammatoriske endringer i bruskvev). Dette er en smertefull palpasjon. Hvis prosessen er kronisk, dannes cyanose innen utdanning.

    Les også om årsakene til knase i brystet.

    Hvis ribbenene er skadet fra begge sider, må du gjennomgå en fullstendig medisinsk undersøkelse.

    Godartede svulster

    En bump på brystet kan skyldes godartede svulster:

    • neuroma;
    • atheroma;
    • hygroma;
    • lipom;
    • papilloma.

    neuroma

    En annen årsak til patologi kan være et neurinom. Det har utseendet på en ball, er lokalisert i intercostal mellomrom, og er sterkt smertefull når berørt. En slik støt kan føre til brudd på følsomheten rundt brystveggenes omkrets.

    atheroma

    Aterom - sebaceous kjertel cyste. Den kan lokaliseres på høyre, venstre eller midt i brystet. Det er forårsaket av atomer ved blokkering av kanalen med utvikling av bakterier i den og begrensning av sekresjon. Morfologisk ligner formasjonen en kule som fører til utvikling av en abscess og suppuration. Ved åpningen av kavitet kirurger oppdage pus.

    Hvis atherom vedvarer i lang tid, dannes en høy på kanten eller i brystområdet på grunn av ødeleggelsen av beinstrukturen. Det er optimalt å fjerne den hvite ballen når purulente mikroorganismer ikke har akkumulert i den.

    hygroma

    Hygroma - sene svulstvagina. Den er dannet som følge av inflammatoriske forandringer eller skade. Hvis det av visse grunner løsner et fragment fra seneskjetten, dannes et lukket hulrom, som er fylt med gjennomsiktig innhold.

    Hygroma har et godartet kurs og er ikke farlig. Over tid kan det helbrede seg selv. Kirurgisk behandling av patologi. Det innebærer fjerning av hagen sammen med kapselen.

    Selv etter operasjonen kan re-vekst ikke utelukkes. Som en følge av dette, anbefaler noen leger ikke å fjerne en seneskjoldtumor, med mindre det forårsaker ubehag.

    Les også artikkelen om å behandle harde humper på håndleddet ditt.

    lipom

    Lipoma (Wen) - en ås eller ball på grunn av veksten av fettvev. Hun kan møte hvor som helst. Det er den mest gunstige svulsten. Utdanning er ofte funnet hos kvinner med hormonelle lidelser. Et lignende tuberkul i brystet er godt håndgripelig. Den har en myk tekstur og skift når du prøver fingerpalpasjon.

    En subkutan lipom er en glandulær lobule av lobulær eller avrundet form. Bekymrer bare en høyde når den blir stor. Det anbefales å fjerne det bare hvis det forårsaker ubehag.

    papilloma

    Papilloma under ribbe bur ser ut som en vorte, men ligger på en tynn stengel. Det er provosert av humant papillomavirus. For å eliminere en slik klump, er det nødvendig å styrke immunforsvaret.

    Når et bein stikker ut

    En bump på ribben, der beinet stikker ut etter en brystskade, krever en appell til en traumatolog. I denne situasjonen er det ikke så mye forskyvning av ribben som er farlig som utseendet av komplikasjoner: hydradenitt, akkumulering av blod i pleurhulen (hemothorax).

    Hydradenitt - inflammatoriske forandringer i armhulen. Det kan utløses av en infeksjonsslitte i okselområdet med ribbfracturer. Faren for patologi ligger i dannelsen av en purulent abscess, som med en økning i størrelse fører til smeltingen av de omkringliggende vevene.

    Hemothorax er ledsaget av respiratoriske lidelser.

    Hva å gjøre

    Basert på det foregående, når en klump vises etter skade på brystveggen og ribbenene, bør en lege bli besøkt.

    Hvis veksten stikker ut i midten av brystet, forårsaker det ubehag. Eksternt ser den kosmetiske defekten ikke veldig attraktiv ut, så kvinner pleier å straks kontakte en lege. Etter en grundig undersøkelse i de fleste tilfeller er det mulig å fastslå årsaken til patologien.

    Leger bør undersøke hvilken som helst vekst i emnet malignitet. Hvis det er på grunn av brystkreft, er det nødvendig med akutt kirurgi. Men i de fleste tilfeller skyldes en slik utdanning som bump, tuberkulose eller segl på ribben og i brystkjernen regionen godartet patologi.

    Hvis noe stikker ut mellom ribbenene, er det en støt i sternum eller andre seler, bør du først og fremst utelukke kreft.

    Hvorfor oppstår saltdeponering og hva du skal gjøre

    I folket er det en ting som "saltavsetning". Dette er ikke en spesifikk sykdom, men snarere en følge av alder og degenerative endringer, hyppige skader. Eksperter deponerer salter i leddene kalt osteofytter eller bein og brusk eksostose. Problemet er vanlig, særlig blant eldre, som har problemer med ryggraden og kroniske patologier i muskuloskeletalsystemet.

    Det bør bemerkes at osteofytter dannes ikke bare i store ledd - knær, albuer, skulder, men også i ryggraden, hvor de intervertebrale skivene og bruskstrukturen er lokalisert. Saltavsetning skjer hyppigst i nakken - og det er her at osteokondrose, brokk og tilhørende radikulitt og radikulært syndrom oftest utvikler seg.

    Du har sannsynligvis sett folk, for det meste kvinner, som har den såkalte "enkebukk" - en kjegle som befinner seg i det punktet hvor nakken passerer inn i brystkassen. Dette er også en av manifestasjonene av saltavsetninger i kroppen. Så hva er denne prosessen, og hvordan kan den stoppes? La oss ta en nærmere titt på problemet med osteofytdannelse. Legen av den høyeste kategorien, Evgeny Nabrodov, vil hjelpe oss med dette.

    Naturen av saltinnsatser

    Når folk snakker om saltavsetning, misforstår de ofte denne prosessen. Som et resultat er det ingen forståelse av naturen til denne fysiologiske prosessen nok og ønsket om å finne en løsning på problemet. Årsakene til saltinntak i livmorhalsområdet eller i store ledd er lik. Som et resultat av en kombinasjon av visse faktorer forstyrres kalsiummetabolismen i beinvevet, primære og sekundære inflammatoriske prosesser forekommer i brusk, noe som utløser dannelsen av osteofytter.

    For en bedre forståelse av naturen av saltavsetninger i leddene, vil jeg forklare denne prosessen med eksempelet på dannelsen av en "hump" i nakken. Hos mennesker av ung og middelalderen begynner cervical osteochondrosis å utvikle seg for tidlig. Dette forenkles av en generell forringelse av livskvaliteten og ernæringen (mangel på mineraler og vitaminer), en reduksjon i fysisk anstrengelse, stillesittende arbeid, som følge av stagnasjon av blod i brusk.

    Under påvirkning av visse negative faktorer utvikler den degenerative prosessen i intervertebralskivene:

    • ligamentapparatet er svekket;
    • øker belastningen på muskelvevet som holder ryggraden, og de er dårlig utviklet i mange moderne mennesker;
    • intervertebral brusk razvoloknyatsya, reduserer diskens høyde;
    • konstant muskelspenning fører til kronisk smertesyndrom, noe som fører til vaskulær spasme i livmoderhalsen;
    • På grunn av spasme og venøs stagnasjon oppstår sekundær betennelse og osteofytter begynner å danne grunnet langvarige destruktive endringer.

    Kvinner er mer utsatt for saltavsetning i nakken og i store ledd. Du har sikkert lagt merke til at den såkalte "enkebukk" vises etter 45-50 år når klimaksen skjer. Med høy hormonal aktivitet er kvinnens kropp beskyttet ikke bare mot kardiovaskulære sykdommer, men også fra brudd på mineralmetabolisme, utvasking av kalsium og utvikling av osteoporose.

    Med en kraftig nedgang i østrogen oppstår en rask forverring av muskel-skjelettsystemet, særlig av bein og ledd. Osteofytter begynner å danne mer aktivt, risikoen for hoftefraktur, dislokasjoner, deformiteter av fingre, knær og føtter øker.

    Dermed er hovedårsaken til metabolske kalsium- og saltavsetninger kroniske degenerative destruktive prosesser og sekundær betennelse i leddene på bakgrunn av blodstrømningsforstyrrelser, bruskernæring, muskel svakhet og mangel på regelmessig fysisk anstrengelse.

    Predisponerende faktorer

    Følgende faktorer bidrar til degenerative endringer og dannelse av osteofytter:

    • Utviklingen av tilknyttede sykdommer: osteokondrose, spondylartrose, leddgikt, artrose, bursitt;
    • metabolske lidelser som er ledsaget av fedme, diabetes, økt stress på alle ledd i kroppen;
    • spinale skader;
    • overdreven dynamisk eller statisk belastning på ryggraden;
    • skade på store og små ledd i lemmer under profesjonelle aktiviteter og hjemme;
    • brudd på holdning, skoliose;
    • høyt innhold i kostholdet av fett, enkle karbohydrater, røkt, stekt mat, salt.

    Hvis vi analyserer predisponerende faktorer, opplever mange av oss deres innflytelse på oss selv. I dag er arbeid for de fleste ikke knyttet til fysisk aktivitet. Mesteparten av dagen sitter folk, ofte jobber de på en datamaskin med en lett bøyd cervicothoracic ryggrad. Dette fører til spinal deformitet, utseendet på en bøyning og en gradvis økning i størrelsen på enkebukkene.

    Ytterligere symptomer

    Ytterligere symptomer på saltforekomster i livmorhalsen og andre ledd:

    • ubehagelige økefornemmelser som oppstår i forbindelse med beinvekst;
    • Når man klemmer nervens røtter, kan det oppstå akutte skytesmerter, brekninger, brystkreft og andre organer.
    • tilbakevendende hodepine utløst av osteofyt klemme av fartøy som matrer hjernen;
    • restriksjoner i bevegelser av lemmer, i de berørte delene av ryggraden;
    • felles deformiteter som følge av kroniske degenerative og inflammatoriske prosesser;
    • økt forekomst av dislokasjoner, beinfrakturer, andre skader, selv med mindre belastninger og skader;
    • knase i leddene under bevegelse;
    • tap av følsomhet i enkelte områder, når pasienten føler følelsesløshet i en sone på grunn av klemming av nervestrukturene med osteofytter og skade på blodårene.

    Som du ser, er aldersrelaterte sykdommer, inkludert osteokondrose og osteoporose, på en eller annen måte forbundet med avsetning av salter hos kvinner og menn. Osteofytter vokser vanligvis sakte og utgjør ikke i seg selv en trussel mot pasientens liv. Men comorbiditeter kan bli komplisert av klemte nerver, skade på ryggmargen og blodårer, og brå trykkspring (med dannelse av benvekst i cervical ryggrad). Derfor anbefales det å utføre en omfattende behandling av saltforekomster i leddene, først og fremst på forhånd av komplikasjoner.

    I dag, ofte på gaten, kan du møte kvinner 40-50 år med store "støt" i tommel- eller hælsporer. Det blotte øye kan se at de trenger å behandle saltavsetninger i foten og forhindre videre utvikling av degenerative prosesser.

    Etter 50-60 år er knær også ofte påvirket. Forstyrrelse av kalsiummetabolismen i forbindelse med virkningen av andre predisponerende faktorer fører også til dannelse av utvokstninger av ben og utseendet av alvorlig smerte. For avsetning av salter i kneleddet er preget av kjedelig smerte, kombinert med intermittent ødem. På sen stadium av slitasjegikt utvikles osteofytter. Men hvis du ikke forsinker behandlingen og tiden til å revurdere livsstilen, kan du opprettholde fysisk aktivitet til alderdom og leve uten smerte.

    Hvilken lege å kontakte?

    Uten medisinsk utdanning og spesifikke kunnskaper, er det vanskelig å forstå hvordan man fjerner saltforekomster i livmorhalsen eller lemmerne. Mens det ikke er smerte, ignorerer mange bare osteofytter. Så snart de endrer utseendet og begynner å forårsake ubehag, synes tanken å gå til legen. Så hvilken spesialist å kontakte?

    Når salt er deponert, kan du gå til en terapeut, en reumatolog, en traumatolog-ortopedist eller en manuell terapeut. Hvordan bestemme hvilken lege som passer for situasjonen din? Se på plasseringen av beinprosessen og alvorlighetsgraden av symptomer. Når salt deponeres i livmorhalsområdet, er det bedre å kontakte en nevrolog eller en kiropraktor (under remisjon og fravær av akutt smerte).

    Hvis osteofytter er lokalisert i knær, skulder og andre store ledd, kan du avtale med en ortopedisk traumatolog. Om nødvendig vil han foreskrive de nødvendige legemidlene, lage bedøvelsesblokkene, utvikle et kompleks av fysioterapi, eller henvise til en rehabilitolog for å utføre treningsbehandling. I mangel av spesialiserte spesialister, kan du først kontakte din lokale lege.

    Medisinsk behandling

    Saltavsetning er til en viss grad en irreversibel prosess assosiert med en persons livsstil og naturlige aldersrelaterte endringer. Men hvis du ønsker det, og med viss innsats, kan du senke degenerative ødeleggende forandringer i brusk og beinstrukturer, forhindre dannelse av kontrakturer og begrense mobilitet i ryggraden eller lemmer.

    Narkotikabehandling av saltforekomster er bruk av narkotika som påvirker smerte og betennelse, samt akselerere metabolske prosesser, blodsirkulasjon og regenerering av skadede celler. Ved akutt smertsyndrom foreskriver eksperter ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (ibuprofen, ortofen), men de kan påvirke fordøyelseskanalen slemhinne og forårsake en forverring av gastritt og magesår. De er foreskrevet utelukkende korte kurs og i fravær av kontraindikasjoner.

    For topisk behandling gjelder salver og geler som inneholder analgetika, distraherende og oppvarmingskomponenter. Slike midler letter helse, men løser ikke hovedproblemet hos pasienten - utviklingen av en destruktiv prosess i bruskvævene i vertebrae og leddene i ekstremiteter.

    Symptomatisk terapi er selvsagt god, men det er viktig å forstå arten av de fleste leddssykdommer og saltforekomster for å stoppe eller bremse den patologiske prosessen. Dette er kun mulig ved hjelp av moderate, men regelmessige fysiske aktiviteter, som gir blodkvalitet av høy kvalitet og gjenoppretter metabolske prosesser i vevet. Dette hemmer naturlig ødeleggelse av brusk og dannelse av benutviklinger.

    Kirurgisk behandling

    Kirurgisk behandling av osteofytter utføres dersom avsetning av salter er en fare for menneskers helse. Kirurgiske inngrep innebærer fjerning av benvekst under generell anestesi. Kirurgen kutter huden over osteofiet, exfoliates det myke vevet for å komme til beinet. Ved hjelp av spesialverktøy fjerner legen den patologiske formasjonen. Så sys stoffene i lag og masker.

    Rehabilitering etter kirurgisk behandling av saltforekomster i leddene varer vanligvis flere måneder. I løpet av hele gjenopprettingsperioden er intenst trening forbudt. Men å gjennomføre treningsbehandling er tillatt innen få dager etter kirurgisk behandling.

    Øvelsesbehandling under avsetning av salter

    Hvordan behandle saltavsetninger i leddene med treningsterapi? Det er mange treningscomplekser. Du må velge den som vil utvikle problemområdet og samtidig styrke muskler og leddbånd av hele organismen. Den viktigste regel for fysioterapi er regelmessighet. Ikke vær lat til å gjøre øvelsene daglig eller annenhver dag. Det bør ikke være en følelse av overtraining.

    Øk lasten gradvis. Et sett med øvelser for første gang, kan du velge en lege. I fremtiden kan du forbedre det eller komplisere det selv, ved hjelp av videoopplæringer i nettverket eller bøker med klarerte forfattere.

    Jeg foreslår å se denne videoen, som presenterer enkle og viktige øvelser for å praktisere hjemme, som vil bidra til å opprettholde blodstrømmen i vevet og den optimale frekvensen av metabolske prosesser.

    Folkemedisin

    For behandling av saltforekomster i leddene til folkemidlene, kan du bruke avkok, tinkturer og tinkturer av antiinflammatoriske urter, som ikke bare lindrer betennelse, men også akselererer regenerering av skadede vev.

    For å lindre smerten, anbefales det å sette kjeveblad (lys side) på huden, hvor saltdeponering observeres. De kan vikles med en elastisk bandasje i 20-30 minutter.

    For beinoverväxt av leddene, anbefales det å bruke salve basert på følgende ingredienser:

    • 100 ml mais, sesam eller olivenolje;
    • en spiseskje knuste ingefær og birk knopper;
    • et stykke revet hvitløk;
    • en klype pepper;
    • en teskje salt.

    Alle komponenter blandes, kok i 10 minutter i et vannbad. Klar salve kan lagres i flere uker i kjøleskapet. Før bruk skal verktøyet være litt oppvarmet. Gni smøre sår ledd, la i 20 minutter under et varmt skjerf eller elastisk bandasje. Behandlingens varighet er 2 måneder.

    Innvendig anbefales det å ta kursdekk av nettle, løvetann, tinktur av bjørk og furu knopper. Disse midlene fra innsiden støtter aktiviteten av metabolisme i leddvæv, har tonisk effekt på kroppen.

    Jeg anbefaler også at du leser artikkelen Blad av pepperrot under saltavsetning

    Kosthold og ernæring

    Hvordan fjerne saltinntak ved hjelp av en diett? Matrestriksjoner alene er ikke nok til å kvitte seg med osteofytter. Du trenger en integrert tilnærming, som nødvendigvis inkluderer implementering av daglige terapeutiske øvelser. Kosthold med saltavsetning innebærer en fullstendig avvisning av alkohol og en moderat begrensning av skadelige produkter, inkludert røkt kjøtt, pølser, pickles, krydret, fett og stekt mat.

    Etter 35-40 år, anbefales det å bytte til det mest sunne kostholdet. Spis mer frukt, grønnsaker, urter og frokostblandinger, men mindre kjøtt. Fullstendig nekte fra næringsmiddel, hurtigmat, sjetonger, majones og sauser. Begrens mengden salt som forbrukes. Den beholder vann og påvirker generelt kroppen negativt. Det er bedre å saltet ferdigmat - så risikoen for å legge for mye salt vil være minimal.

    Anbefalte måltider og drikkevarer:

    • fettfattige varianter av fisk og kjøtt, dampet eller bakt;
    • tørket frukt;
    • valnøtter;
    • hjemmelagde epler og pærer, aprikoser, blommer, druer;
    • uraffinert vegetabilsk olje;
    • havremel, bokhvete, hirsegrøt på vannet;
    • gulrøtter;
    • agurker;
    • lav fett hytteost;
    • yoghurt;
    • kyllingegg (ikke mer enn 2 per dag);
    • lav fett hard ost;
    • brød laget av fullkornsmel
    • havremelkaker;
    • juice basert hjemmelaget gelé;
    • tørket frukt kompositter;
    • honning.

    I tillegg må du forlate produkter som bidrar til utvikling av gikt og andre sykdommer i leddene. Disse inkluderer spinat, sorrel, syltet, krydret retter, spiciness. Unngå langvarig sult, noe som forårsaker stagnasjon av galle og forstyrrer fordøyelsessystemet. Det antas at fettfjærfe, spesielt and, bidrar til felles sykdommer til en viss grad.

    forebygging

    Forebygging av saltavsetninger i leddene bidrar til å forhindre videre utvikling av sykdommer i muskel-skjelettsystemet og hindre funksjonshemning hos en person. Overvåk kvaliteten på dietten din i ung alder for å minimere risikoen for forutsetninger for degenerative prosesser i brusk og beinvev.

    Unngå bruk av potensielt farlige og skadelige produkter som inneholder mye fett, aggressive komponenter, smaker, kreftfremkallende stoffer. Bruk regelmessig vitaminer og sporstoffer, spesielt oppmerksom på innholdet av kalsium, kalium, magnesium og andre fordelaktige stoffer. Men husk at de fleste av dem skal inntas med mat.

    Det er viktig å opprettholde aktiv kondisjon og unngå overvekt. I gjennomsnitt og alder er plastøvelser, svømmelektioner og yoga anbefalt. Under fysioterapi bør pusten være jevn og rolig.

    Ikke ignorere selv små tegn på bein og felles sykdom. Ofte forekommer avsetning av salter mot bakgrunn av en kronisk inflammatorisk prosess og permanent skade. Men rettidig behandling bidrar til å unngå dannelse av osteofytter og kronisk smerte i fremtiden.

    Legen din
    Evgenia Nabrodova

    Og for sjelen vil vi lytte til den fantastiske romantikken til "White Acacia Cluster Fragrant" fra filmen "Days of the Turbins" utført av Yevgeny Dyatlov. Så rørende, og med vennlig hilsen, er alt alltid utført av Eugene. Real skuespiller sang.

    Salt Deposisjon: Symptomer og behandling

    ✓ Artikkel verifisert av lege

    Sykdommer i leddene finnes ofte hos mennesker, spesielt eldre. Ofte årsaken til alle problemer med leddene er avsetning av salter. Konsekvensen av denne faktoren fører til utseende av smerte, stivhet i bevegelser og andre ubehagelige opplevelser. Slike sykdommer er behandlingsbar, for dette er det nødvendig å identifisere årsakene til forekomsten og å initiere passende terapeutiske tiltak.

    Salt Deposisjon: Symptomer og behandling

    årsaker

    Mange tror at i leddene over tid blir salt deponert, hvilket folk spiser sammen med mat. Imidlertid har ikke vanlige salt eller noen andre noe å gjøre med det. Utvilsomt, bruk av en stor mengde salt, fører til ulike sykdommer, for eksempel hypertensjon eller aterosklerose, men det gjelder ikke for den aktuelle sykdommen. Dessuten omfatter sammensetningen av leddene ikke natriumklorid eller andre salter. Avsetning av salter kalles dannelsen av osteofytter, dvs. beinvekst på sidene.

    Det er viktig! Til tross for at osteofyt er en formasjon som skyldes et problem med leddene bidrar det til å opprettholde skjøten i en stabil stilling.

    Årsaker til saltavsetninger i leddene

    Årsakene til dannelsen av data i beinene er:

    • forstyrrelse av metabolske prosesser, noe som resulterer for eksempel fedme og en feil livsstil uten moderat fysisk anstrengelse;
    • fremførbare skade. Etter en felles brudd eller forstyrrelse begynner osteofyt ofte å danne seg.

    Hvis vi vurderer avsetning av salter i leddene som følge av direkte opphopning av enkelte stoffer, er det to grunner til dette:

      Gikt. Denne sykdommen begynner å utvikle seg på grunn av et overskudd av urater, dvs. urinsyre salter. Unødvendig urater akkumuleres i felleshulen, og derved fremkalle en sykdom som kalles giktartitt. Ofte observeres utviklingen i den første metatarsophalangeale ledd, kne, ankel, albuer og skuldre.

    symptomer

    De mest mottakelige for deformasjon og saltavsetninger er kneleddene. Denne patologien kalles gonartrose. De viktigste symptomatiske manifestasjoner av sykdommen er ikke bare tilstedeværelsen av smerte, noe som øker under belastningen av leddene, men også:

    1. Huden i sårforbindelsen er strammet, leddvævet er stivt i bevegelse.
    2. Etter et langt opphold i en posisjon må man knytte leddene for å skaffe seg mobilitet.
    3. Ved bøyning høres en karakteristisk knase og hevelse av det berørte området er merkbart.
    4. Ved utbruddet av et alvorlig stadium av sykdommen er leddene ikke egnet til å rette eller bøye seg.

    Symptomer på saltavsetninger i leddene

    Gonartrose har to former:

    • primær, som er typisk for folk i alderdommen og virker spontant på grunn av kroppens aldring;
    • sekundær, noe som kan oppstå uavhengig av pasientens alder på grunn av den eksisterende patologiske prosessen i leddvevet. Ofte er dette forårsaket av skade på bein eller ledd.

    Sykdommen gonartrose er preget av flere stadier av utvikling.

    I løpet av denne perioden begynner sykdommen å utgjøre kjedelig smerte i den berørte ledd. Spesielt er dette merkbart etter og belastninger på leddene. Det er en svak hevelse på lesionsstedet. Prosessen med deformasjon i første etappe er ennå ikke begynt.

    Det preges av økte manifestasjoner av symptomer på stadium 1. Smerte syndrom vises oftere og blir uttalt, mens varigheten også øker. Bevegelse av leddene er ledsaget av en knase og klikk. Samlingen slutter å være mobil. En økning i volumet av leddvæv blir observert og den første graden av deformasjon blir merkbar.

    Salt i skulderleddet

    Hvis salter blir avsatt i skulderleddet, kalles denne manifestasjonen periarthritis. Ofte utvikler patologi bare i en skulder, eller i tilfelle av saltavsetning i de to skulderleddene, vil utviklingsgraden i en være betydelig sterkere enn i den andre. På begynnelsen av sykdommen virker smerte, men bare under fysisk anstrengelse.

    Det er viktig! I noen tilfeller gir artrose ikke noen komplikasjoner og trenger ikke spesiell behandling, men passerer spontant etter justering av diett og livsstil.

    Smerter i denne perioden forårsaker ikke mye ubehag og svært få mennesker tar hensyn til dem. Imidlertid vises ytterligere ubehag oftere og blir til kronisk form. På grunn av dem er søvn ofte forstyrret, fordi de smerter som er tilstede ikke gjør det mulig å slappe av. Videre utvikling av den inflammatoriske prosessen observeres i leddvevet og ødem fremkommer. Fri bevegelse av leddene er umulig, som fremgår av en knase under bevegelse i skulderen.

    komplikasjoner

    Osteofytter forekommer i subchondralhulen, den befinner seg på undersiden av bruskvevet. Osteofyt er hovedfaktoren som fører til deformering av osteoartrose. Med utseendet begynner utviklingen av dystrofi i leddbruskvev og -bein.

    Slike endringer fører til nedbryting av bruskstruktur og dens tynning, skade på beinvev. Disse manifestasjonene utfordrer mer beinvekst. Dette fører ikke bare til ødeleggelsen av leddvævet, men også til forskyvningen av dets anatomiske akse. Til tross for osteophytes negative rolle, med deres utseende, stabiliseres leddet, som forhindrer løsningen.

    behandling

    Terapeutiske tiltak i kampen mot denne sykdommen kan utføres ved hjelp av medisiner og resept for tradisjonell medisin. Den beste løsningen for å behandle denne sykdommen er å bruke en kompleks metode. Korrekt avgjøre behandlingen, som snart vil lindre fra patologi, bare en lege kan.

    Kalsiumsaltavsetninger

    Det er viktig! Behandling bør ikke være rettet mot å eliminere smerte med geler eller salver. Det er bedre å identifisere årsaken til sykdommen og gjøre eliminering.

    Tatt i betraktning at en karakteristisk manifestasjon av et problem er en karakteristisk knase under bevegelse, etter at det ser ut, er det verdt å umiddelbart henvende seg til en spesialist. Den første fasen av alle ødeleggende forandringer i beinene kan behandles bedre enn deres forsømte form.

    Video - Salinavsetninger: årsaker, symptomer og behandling

    medisiner

    Legemidler som brukes til å bli kvitt patologien er delt inn i flere grupper. Med hjelpen blir både eliminering av ubehag i leddene og restaurering av bruskvev oppnådd.

    For terapi bruk Indomethacin, Voltaren og Diclofenac. Formen på slike legemidler er forskjellig, de kan brukes som geler og salver til behandling ved lokal metode, eller i form av injeksjoner.

    Bruken av slike medisiner er ikke helt tilskrevet rettsmidler, siden deres funksjon er å eliminere smerte, betennelse og lindre hevelse. Deres påvirkning vil ikke påvirke veksten av bein.

    I alle fall kan de fremkomne osteofytene ikke fjernes ved noe, men det er ikke behov for det, for uten dem vil leddet miste sin stabilitet.

    I tillegg brukes metoder for blodrensing for å kvitte seg med overflødig salt: hemosorption og hemodialyse. Bruken av slike metoder er bare tillatt for visse indikasjoner.

    Uronsyre krystaller i leddet

    Folkemetoder

    Av de mest effektive og påviste populære oppskrifter for å bli kvitt saltinnsatser er:

      Dekoksjon bukblad. For å forberede, må du ta 20 laurbærblad, som koker i 400 ml vann i en halv time. Etter avkjøling tar løsningen det i en dose på 1 spiseskje, som fortynnes i 100 gram vann. Det anbefales å bruke medisinen kort tid før måltider i 2 måneder tre ganger om dagen.

    Bay leaf decoction - et effektivt middel for behandling av salter i leddene

    Video - Salt Deposisjon. Behandling av folkemidlene

    Disse oppskriftene er i stand til å eliminere ubehag i leddene, midlertidig lindre tilstanden, men de forskjellige innskuddene som har akkumulert leddvæv, vil ikke eliminere disse metodene. For å kvitte seg med saltinntak, bruk et spesialkurs, hvis varighet er 20 dager.

    Det er viktig! Før du begynner å håndtere sykdommen med lignende metoder, bør du være sikker på at det ikke er noen allergisk reaksjon på ingrediensene i produktene.

    En slik medisinsk hendelse er å erstatte den vanlige frokostmenyen med honning og rosiner, nemlig alternerende dager, spis 100 gram honning til frokost, neste dag samme mengde rosiner. Til tross for helsepersonens særegenhet forsvinner innskuddene i leddene etter dette kurset. For en slik prosedyre er å ta frisk naturlig honning.

    Det vil bidra til å fjerne saltinntak fra kroppens kokte ris. Det er nødvendig å koke det uten salt og erstatte frokost med denne parabolen.

    Behandling av saltavsetninger i leddene

    Ekstra hendelser

    Ytterligere tiltak som vil forbedre effekten av prosedyrene og lette pasientens tilstand inkluderer diett og mosjon. Disse aktivitetene kan også betraktes som forebyggende. Justering av det daglige kostholdet for å stoppe saltinnstillingsprosessen i kroppen anbefales, og overholder følgende regler:

    • Spis så mye meieriprodukter, grønnsaker og frukt i rå form som mulig;
    • utelukkes fra menyprinnene tilberedt ved stekning, med et stort antall varme krydder, fettretter;
    • Hyppig bruk av rike kjøttbuljonger anbefales ikke;
    • mengden spinat, sorrel, druer, fisk og kjøtt er minimert;
    • og omvendt er tilsetningen av krydder som persille og dill til oppvasken økende;
    • må være i kosten må være vannmeloner, meloner, persimmons og plommer. Disse produktene utelukker store mengder salter fra kroppen.

    Skadelige produkter under saltavsetning

    Med hensyn til fysisk anstrengelse, anbefales det å starte klasser med enkle øvelser, for eksempel å starte dagen med vanlig lett gymnastikk. Legene anbefaler å svømme i patologier i bein og ledd. Det er også godt å gjennomgå en massasje - dette vil forbedre blodsirkulasjonsprosessen i vevet og øke hastigheten på rensing av kroppen og leddene fra saltavsetninger. Hvis det er en mulighet, er en god måte å øke utvinningen akupunktur, medisinske bad og fysioterapi, som kan gjøres i et sanatorium.

    Det er viktig! Du bør ikke starte behandling med en massasje eller fysisk anstrengelse uten å konsultere en lege og ikke ha drukket et kurs med foreskrevne medisiner.

    konklusjon

    En slik patologi som avsetning av salter forårsaker ikke bare ubehag i form av smerte, men forstyrrer også en normal livsstil. Det er på tide å konsultere en lege og gjenopprette felles vev. Det er viktig å gi daglig mosjon og riktig ernæring, da er det ingen problemer med leddene i det hele tatt.

    Liker denne artikkelen?
    Lagre for ikke å miste!