Behandling av kompresjonsbrudd i lumbale ryggraden

Kompresjon - komprimering, med andre ord, når ryggraden er komprimert, oppstår en brudd. Kroppene på hvirvlene er deformert, komprimert, flatt, og sprekker vises. Basen gjennomgår endringer i den fremre regionen, og oppnår en kileformet struktur. Med vesentlig deformitet trenger den bakre vertebra inn i ryggraden, ødelegger og klemmer ryggraden.

Den menneskelige ryggraden er sammenlignet med en "akse" bestående av en rekke ryggvirvler med styrke som takler store belastninger, og mellomvertebreller, bevegelige elementer, er ansvarlige for demping av enhver belastning. Beinvevets styrke er ikke ubegrenset, og under sykdom eller slag blir beinene skjøre, noe som noen ganger forårsaker en komprimeringsbrudd i lumbale ryggraden.

årsaker til

Fremveksten av en kompresjonsbrudd i lumbale ryggraden forenkles av handlinger utøvet av en stor kraft på "detaljer" av de mest sårbare områdene. Det er to tilfeller der alt slutter med en kompresjonsbrudd på lumbale vertebraen:

  • Traumatiske effekter;
  • Sykdom.

skader

Sterke akutte belastninger på akselen, som dukker opp når en person lander fra en høyde på rette ben eller området av baken, et blåmerke på vannoverflaten under dykking, og i næringer som faller tunge ting. Vertebral fraktur er sannsynlig under sportsbegivenheter.

  • Se også: Hva er spinal kompresjonsbrudd?

sykdom

  • Destruktive dystrofiske prosesser forårsaket av osteokondrose forstyrrer strukturen av bruskvev og skiver som ligger mellom hvirvlene. Disken mottar ikke strøm, fuktighet, reduksjon i størrelse, noe som medfører en reduksjon i dempningsegenskapene til vertebraldelen;
  • Med osteoporose, kalsiummangel, vitaminstoffer, mineralkomponenter, hormonforstyrrelser, tilstanden til beinene forverres, taper de tetthet. Beinene går fra en mindre skade, et fall som er trygt for en person med en sunn kropp. Sykdom i alderdommen er farlig fordi det er lang, vanskelig og ikke alltid vellykket å helbrede og reparere vev. På grunn av sykdom, faller en person i høyden, får han et hump. Med alt dette kan en lumbal spinal kompresjonsbrudd behandles;
  • Onkologi, bein tuberkulose - sykdommer som gradvis forandrer den indre strukturen, forårsaker ofte en brudd på brudd på komplikasjoner. Kreftmetastaser forårsaker problemer.

Symptomer og effekter

De viktigste symptomene vises avhengig av nivået på deformitet og plasseringen av vertebraen, men årsaken er ikke mindre viktig. Symptomer er delt inn i tre grupper:

  • De traumatiske effektene av en kompresjonsbrudd manifesteres av alvorlige, alvorlige ryggsmerter som sprer seg til beina og noen ganger pasientens armer;
  • Når nervevevet i vertebrale regionen er skadet, opplever personen svakhet, forverring av følsomhet, følelsesløp i ekstremiteter og andre symptomer forbundet med nevrologi. Skadede strukturer av nerverøttene blir ikke alltid umiddelbart følt. Spinalkanalen smelter gradvis under trykket av beskadigede hvirvler;
  • Progressiv osteoporose er følt av moderat, men gradvis økende smerte. Ødeleggelsen av vertebraen er en lang smertefull prosess som krever umiddelbar intervensjon.
  • Se også: Rehabilitering etter kompresjonsbrudd i ryggraden.

Disse konsekvensene er ikke det verste i tilstanden ved en slik tur. Verst av alt, når det er kompresjon av ryggmargen. Så, i tillegg til alvorlig smerte i lumbalområdet, oppstår patologiske prosesser i regionen av hofteorganene. Lammelse av nedre ekstremiteter oppstår, motorsystemet forstyrres, følsomheten til området under kompresjonsstedet går tapt, kontroll av endetarm og blære går tapt. Med en komplett pause er situasjonen irreversibel.

diagnostikk

Symptomene beskrevet ovenfor krever øyeblikkelig legehjelp. Den behandlende lege, som har bestemt plasseringen, graden av brudd, utfører prosedyrer som gjør det mulig å lage høykvalitetsdiagnostikk og foreskrive et behandlingsforløp.

Begynn med en røntgen i lumbaleområdet, og produser den i to fremspring. Det blir klart hvor og hvilken skade på vevet på vertebrale bein ble skadet. Den andre fasen er prosedyren for magnetisk resonansbilder, noe som gjør det mulig å studere ryggradenes struktur i minste detalj. Hovedforskjellen mellom MR og røntgenprosedyrer ligger i det faktum at den første viser ikke bare de ødelagte nerver i ryggseksjonen, men også nivået på deres deformasjon. Sjansene for bruk av myelografi er gode når det gjelder vertebral fraktur. For å identifisere effektene av ryggradsbrudd, kontrollerer en medisinsk faglig de perifere nerver og ryggmargen.

  • Den første graden av brudd - høyden på vertebra er redusert mindre enn halvparten. Denne typen er minst farlig, den er godt behandlet, prognosene til leger er gunstige;
  • Den andre graden - høyden på vertebrallegemet reduseres med halvparten. Det er smertefulle anstrengelser i skadeområdet;
  • Den tredje graden av brudd - en nedgang på mer enn halvparten. Manifest nevrologiske lidelser.

Densitometri er en prosedyre beregnet på personer over 50 år. Takket være prosedyren oppdages osteoporose. Beinskjelettet svekkes på grunn av en nedgang i kalsiumnivået i vevet, dårlig ernæring, en inaktiv livsstil.

Frakt hos barn

Forsiktig palpasjon avslører en mindre brudd i barnet, symptomene er ikke alltid uttalt. Sårhet i det deformerte området med et lite trykk på hodet eller underarmen indikerer plasseringen av den skadede vertebraen.

Alvorlige skader er forårsaket av:

  • Begrensede motoregenskaper i ryggraden;
  • Kortpustethet;
  • Anspent muskelvev. Ledsaget av den voksende smerten i magen.

behandling

Begynnelsen på hvordan å behandle kompresjonsbrudd er å transportere offeret. Kompetent levering til en medisinsk institusjon er grunnlaget for et gunstig klinisk bilde. Situasjonen forverres dersom pasienten ofte skiftes, pasienten tolereres ikke riktig, og pasientens holdning varierer fra stillingen på baksiden. Ved brudd på bevaring av ryggraden, kan benfragmenter tjene som utvikling av en annen spinal skade, som ikke var der før.

Transport utføres i en bakre stilling på ryggen, armene strekker seg langs sidene langs kroppen, sitteplasser, på siden, på magen er forbudt. Stretcher stivhet er viktig slik at pasientens bakside ikke bøyer seg, men legger seg på en flat overflate. I fravær av slike, bruk tre skjold.

  • Se også: Vertebroplasty av ryggraden.

Skiftende, ansvarlig yrke, engasjert minst tre personer. Folk må gå på den ene siden, så sakte løft kroppen på sin side fra siden motsatt til de som hjelper. Under kroppen, ben, armer plant hardt strekkere. Det er viktig å visuelt vurdere tilstanden til skaden, og deretter plassere pasienten forsiktig. Transport på stige eller annen skrå overflate er laget av føtter fremover.

Behandling i en medisinsk institusjon utføres i samsvar med sengestøtten. Traumatiske brudd uten forskyvning av ryggvirvlene og ryggformede deformiteter behandles i fire måneder, hvorav 21 dager korsetten må brukes. Gamle mennesker, svekkede mennesker, må bruke mer tid da gjenopprettingsperioden forlenges. Legene foreskriver smertestillende midler for å redusere smertenivået, men opphøringen betyr ikke at du skal gjenopprette. Alle pasienter bør være oppmerksomme på dette for ikke å komme tilbake til et normalt liv forut for å forverre tilstanden til den skjøre organismen. Du kan ikke gjøre plutselige bevegelser, bøyer, svinger, for å oppleve stress på den umodne ryggraden.

Å bli kvitt lasten på hele ryggraden er det første trinnet. Unge pasienter er foreskrevet sengen hvile, og etter en tid de rette og strekke dem, ved hjelp av korsetter og reclinators. Korsetter er foreskrevet for en komplisert brudd, eller når tre eller flere ryggvirvler er skadet. Etter resultatene av medisinsk kontroll, foreskriver legen individuelle øvelser med fysioterapi, massasje av musklene i bakområdet, fysioterapi.

Barnets kropp er aktiv, vokser raskt, slik at rehabiliteringstiden og gjenopprettingsfunksjonene til orgelet går raskere, men det vil ta mer enn et og et halvt år for å gjenopprette fullhøyde på vertebraen.

drift

Sterk klemming av endene av nervefiberen eller ryggmargen, forårsaker smertefulle opplevelser, forstyrrer funksjonen av indre organer, skal helbredes ved hjelp av kirurgiske midler. Hovedoppgaven er å bli kvitt komprimering.

Kyphoplasti er en interessant teknikk som gjør at du kan øke hastighetsprosessen, forbedre restaureringen av den tidligere vertebrale høyden. Sett objektet inn i ryggvirvelens kropp, som ligner en ball, oppblås, noe som fører til å øke spinaldelen til ønsket høyde. Deretter, for å konsolidere en akseptabel posisjon, styrke vertebraen selv, injiser bein sement sammensetning.

Verteboplasty er innføring av spesiell sement for bein, noe som reduserer smerte, øker nivået på vertebral styrke. Gjenoppretting er gunstig på grunn av reduksjon av tidsintervallet.

rehabilitering

Det er viktig å gjennomføre rehabiliteringsprosedyrer og aktiviteter som gjør det lettere å gjenopprette kroppen ved å ta hensyn til alle funksjonene i skaden. Fysisk trening kan utføres hjemme, men leger anbefaler å gjennomføre klasser under tilsyn av medisinske fagpersoner, og effektiviteten og gjenopprettingsperioden er merkbart forbedret.

De første klassene er rettet mot å forhindre forverring av musklene, forbedre aktiviteten til hjertemuskulaturen, magen, tarmene, luftveiene. Etter et par måneder blir klasser som styrker muskets korsett introdusert i programmet og forberedt på et forbedret aktivt regime. Oppstår på grunn av tilleggsklasser, økt tidsintervall som er tildelt for øvelsene, antall tilnærminger.

  • Se også: Sprekk i ryggraden, hvordan å behandle?

Med gode indikatorer for gjenvinning av kroppen, tilordnes lasten som produseres i oppreist stilling, som inneholder øvelser med motstand, vekt. På sluttstadiet utfører pasienten alt mens du står, hvert trinn bestemmes ut fra individuelle evner og nivået av skade.

Hvordan foregår transport ved spinalfrakturer?

Fraktur i lumbale ryggraden

Frakt av lumbale ryggrad - et brudd på integriteten til en eller flere lumbale vertebrae som følge av skade. Årsaken er vanligvis overdreven bøyning av ryggraden når pasienten faller på bena eller på baken eller en tung belastning faller på den bøyde ryggen. Manifisert av smerte, begrensning av bevegelse, muskelspenning og lokal ødem. Med skade på ryggmargen observerte lammelse, parese, dysfunksjon av bekkenorganene. For å klargjøre diagnosen foreskrevet radiografi, CT, MR og andre studier. Behandling av ukompliserte frakturer ofte konservative, kompliserte - kirurgiske.

Fraktur i lumbale ryggraden

Lumbal ryggradsbrudd - skade på lumbale vertebrae på grunn av skade. Som regel påvirkes den øvre inaktive delen av lumbale ryggraden - I-III lumbale vertebrae. Vanligvis er skaden på grunn av overdreven tvungen bøyning av ryggraden, og ekstensorfrakturer er ekstremt sjeldne. Avhengig av retningen til den virkende kraften, kan det forekomme flere typer skader, hvorav den vanligste er fraktur i vertebral kompresjon.

Sannsynlighet for isolerte brudd i legemet, vertebral fraktur med skadede plater, ryggmarg og nerverøttene, og kombinasjoner med skader i andre anatomiske divisjoner: brudd i brystvirvler, bekken brudd, brudd i lemmer, hodetraumer, ruptur av blæren, trauma av buken og nyreskader. Behandling av vertebrale frakturer uten skade på ryggmargen utføres av traumatologer, med skade på ryggmargen av nevrokirurger.

klassifisering

Gitt skadenes natur, er det tre typer lumbale vertebrale frakturer:

  • Kompresjonsbrudd. Ledsaget av kompresjon, splitting og kileformet flattning av fremre vertebra. Det er tre grader av kompresjon: 1 graders reduserende kroppshøyde med 1/3 eller mindre, 2 graders reduserende kroppshøyde med 1/3-1/2, 3 graders reduserende kroppshøyde med 1/2 eller mer. Oftere en vertebra lider, er skade på flere tilstøtende ryggvirvler observert mindre. Håndtak, artikulære prosesser og intervertebrale skiver lider ikke av slike brudd. Slike skader oppstår ofte når de faller fra en høyde, når de faller på bena, er det mulig å kombinere med brudd på hælbenene når de faller på baken - med brudd i bekkenet.
  • Fragmentert bruddfraksjon. Ledsaget ved å kile forkanten av den overliggende vertebraen i kroppens underliggende. Den intervertebrale disken kollapser, det marginale vertebra fragmentet strekker seg fremover. Noen ganger er et fragment av kroppen fordrevet bakover, noe som forårsaker skade på ryggmargen.
  • Perelomovyvih. Ledsaget av forflytningen av den øvre ryggraden anteriorly. Det er kombinert med et skifte av de interartikulære flater eller med skade på artikulære prosesser og buer. Komplisert ved skade, kompresjon eller brudd på nerve røttene og ryggmargen.

Avhengig av tilstanden til nervestrukturene, blir spinalfrakturer delt inn i ukomplisert (uten å skade nervestrukturene) og komplisert (med kompresjon eller ødeleggelse av nervestrukturene). Det skal huskes at i de første dagene etter skade kan milde nevrologiske symptomer påvises selv med ukompliserte frakturer i ryggraden.

Gitt egenskapene til den skadede vertebra, utmerker seg traumatiske og patologiske frakturer. Traumatiske skader dannes i uendret vertebra som følge av intens traumatisk eksponering. Patologiske brudd forekommer i en vertebra som er berørt av en patologisk prosess (tumor, tuberkulose, osteoporose) og er resultatet av en mindre, noen ganger uanmeldelig skade.

symptomer

En historie med eksponering for ryggens akse, kombinert med sin flekk (faller på baksiden av en tung gjenstand, faller fra stor høyde, mindre ofte - faller fra en høyde av menneskelig vekst på baken). På skadetid er det ofte merket pust. Pasienten klager over smerte i det berørte området og merker økt smerte under bøyning og snu torso. Bevegelsen er begrenset. Spenning av ryggmuskulaturen, lokal ødem og vystoyanie spinous prosess av vertebraen. Palpasjon av det skadede området og tapping på spinous prosessen er smertefullt.

Hos noen pasienter (med eller uten ryggmargsskader) oppstår en klinikk med paralytisk tarmobstruksjon umiddelbart etter skaden, manifestert av fravær av avføring og gass, bukfjerning, kvalme og oppkast. Når nerverotene og ryggmargen er skadet, oppdages nevrologiske symptomer av varierende alvorlighetsgrad - fra lokal hypoestesi, reduksjon eller økning i individuelle reflekser og svakhet i noen muskler for å fullføre tap av følsomhet og lammelse under skadestedet. Det kan være et brudd på avføring og vannlating.

Et karakteristisk trekk ved patologiske kompresjonsfrakturer er slettet kliniske symptomer. Det er ingen intensiv traumatisk innvirkning i historien, pusten blir ikke oppdaget ved skade, smerten er ubetydelig. Noen ganger, på grunn av et mildt smertsyndrom, søker pasienter med patologiske brudd ikke lenge etter medisinsk hjelp og finner seg til en lege etter en sammensmelting av en vertebra. Ved undersøkelse av pasienter med osteoporose kan flere intergrode frakturer detekteres, noe som forårsaker dannelsen av en senilbukk.

Symptomer på svekkede frakturer ligner kliniske manifestasjoner av traumatiske kompresjonsfrakturer, men alle tegn på spinal skade opptrer tydeligere. I de fleste tilfeller oppdages nevrologiske lidelser av varierende alvorlighetsgrad. Ofte er det intestinal parese og urinretensjon. Noen pasienter utvikler traumatisk sjokk.

diagnostikk

Alle pasienter med vertebrale frakturer er foreskrevet radiografi av lumbale ryggrad i to fremspring. Det mest informative sidebildet, som viser en nedgang i høyden på den fremre vertebraen. For å vurdere tilstanden til pasientens nervøse strukturer, sendes for konsultasjon til en nevrokirurg eller en nevrolog. MR i ryggraden brukes til å oppdage nærvær eller fravær og grad av skade på nervestrukturene. Om nødvendig, utfør spinal CT, elektrofysiologiske studier, myelografi og væskodynamiske tester.

behandling

Behandlingen utføres under forholdene til Institutt for Traumatologi eller nevrokirurgi. Terapeutisk taktikk bestemmes avhengig av type brudd og graden av kompresjon. Alle pasienter utfører paravertebral blokkering. Pasienter med 1 graders kompresjon i vertebraen foreskrives i hvileperioden i 8 uker. Under madrassen legges et skjold på på baksiden - en liten vals. Fra de første dagene med trening, treningsterapi, starter 10 dager med lysmassasje og termiske prosedyrer.

Ved kraftig kompresjon utføres gradvis tilbaketrekking ved bruk av en seng med skjold og plassering av ruller øker gradvis i volum under lumbalområdet, og påføres deretter en plast- eller gipskorsett. Denne metoden for behandling tolereres lettere enn samtidig tvungen tilbakekalling, og gir mindre ofte intestinal parese. I tilfelle av paralytisk obstruksjon av tarmen, foreskrives hypertensiv og siphon-enemas, gjentatte magespenninger utføres, og glukose og saltoppløsning injiseres intravenøst.

Ved brudd og svekkede brudd uten ryggmargsskader utføres skjelettraksjon etter reduksjon av dislokasjon, trinnvis tilbaketrekking, og deretter påføres en korsett. Alle pasienter med brudd, skjelett og kompresjonsskader foreskrives fysisk terapi, og gjentatte radiografier brukes til å vurdere tilstanden til de skadede ryggvirvlene og graden av konsolidering av brukket.

Kirurgisk inngrep er indikert ved komprimering av nervestrukturer og ustabilitet i ryggraden. Under operasjonen utføres dekomprimering av ryggmargen og nerverøtter, om nødvendig blir små fragmenter fjernet, og en av osteosyntese-typene utføres: transpedikulær fiksering, platefiksering, intervertebral fiksering av bur eller spinalfusjon. I den postoperative perioden er antibiotika, smertestillende midler, treningsbehandling og fysioterapi foreskrevet.

Årsaker, symptomer, behandling og konsekvenser av en lumbale vertebra fraktur

I praksis av traumatologer, oppstår en brudd på lumbale vertebra ofte, behandlingen varer lenge. Ryggraden er den delen av muskel-skjelettsystemet som er utsatt for størst belastning. Ryggvirvlene er laget av sterkt benvev, og de intervertebrale skivene myker lasten. Benvev kan imidlertid ikke tåle innvirkning, spesielt hvis det har blitt skjør på grunn av kronisk sykdom. Ofte er det en kompresjonsbrudd på den første lumbale vertebraen. Dette skyldes det faktum at det er nedre rygg som står for de fleste belastningene under gang og hardt arbeid.

Årsaker til skade

En brudd på 1 lumbar vertebra kan oppstå når en alvorlig kraft blir påført på vertebraen, for eksempel når du hopper til føtter fra en god høyde. Det er andre årsaker til lignende skader. En av faktorene som fører til benfraghet er osteoporose. Ved utvasking av kalsium, endrer beinvevets struktur, beinet svekkes og blir mer følsomt overfor mekanisk skade. Selv en enkel lumbalskade kan føre til brudd. Underlagt denne sykdommen, hovedsakelig eldre mennesker. Det er dette som forårsaker en hump i en person og en reduksjon i høyde.

Frakt av den fjerde vertebra kan oppstå når intervertebral brusk faller, hvor det mister sin dype egenskaper. I dette tilfellet blir beinet ubeskyttet, for forekomsten av skade er ganske ubetydelig mekanisk innvirkning.

Kompresjonsbrudd på 12. vertebra, samt andre deler av ryggraden, kan fås ved en bilulykke, et fall fra stor høyde, et slag med en tung gjenstand, etc. Inntrengningen av metastaser av kreftveger i ryggraden fører også til uttynding av beinvevet og påfølgende skade.

De viktigste symptomene på patologi

De viktigste tegn på skade avhenger av plasseringen av den skadede vertebraen og graden av brudd. Årsaken er også berørt av årsaken til skaden. Derfor er det mulig å skille tegn som er karakteristiske for enkelte årsaker. Ved brudd som følge av mekanisk påvirkning, føles offeret alvorlig smerte i lumbalområdet, og strekker seg til underekstremiteter. Hvis skaden forårsaker klemme av nerveender, er det svakhet i beina, lammelse, tap av følelse. Hvis vertebraen gradvis ødelegges på grunn av utvasking av kalsium, opplever pasienten konstant smerte i smerte, noe som er verre etter turgåing eller fysisk anstrengelse. Tegnene som er beskrevet ovenfor er ikke det farligste, det minst gunstige er det traumet i hvilken ryggmargen komprimeres. I tillegg til smerte er det et brudd på funksjonene i magehulen og det små bekkenet. Den farligste betraktes som en brudd på vertebraen med forskyvning, det kan føre til fullstendig immobilitet av nedre ekstremiteter. Med en fullstendig hjerneskade er konsekvensene irreversible.

Når symptomene beskrevet ovenfor, skal offeret straks leveres til sykehuset. Før behandlingen påbegynnes, må legen avgjøre plasseringen og alvorlighetsgraden av skaden. For dette utføres flere diagnostiske prosedyrer. For å begynne med gjennomgår en pasient en røntgenundersøkelse av lumbalområdet i flere fremspring. Dette gjør at du kan identifisere all beinskade. Nå kommer MRI-svinget, noe som gjør det mulig å identifisere klemmer i ryggmargen og nerveender. Myelografi utføres også for dette. I eldre alder foreskrives densitometri - en prosedyre som gjør det mulig å bestemme osteoporose, til utviklingen som fører til dårlig ernæring og hypodynami. Legen må evaluere funksjonen av ryggmargen for å bestemme effekten av brukket.

Hvordan behandles spinalfraktur?

Hvis alvorlig smerte og tap av følsomhet ikke observeres, behandles pasienten med konservative metoder. Først og fremst bør laken festes i fast stilling ved hjelp av korsetter og gipsrør. Pasienten anbefales å legge seg ned. Ved brudd på ryggraden i lumbale ryggraden, inkluderer behandling hvile. Smerter er lettet med smertestillende midler, men pasienten må forstå at selv om det ikke er smerte, vil det fortsatt ta minst 3 måneder å fullstendig gjenopprette. På denne tiden må pasienten eliminere tung fysisk anstrengelse. Rehabilitering i gjenopprettingsperioden er et kurs av spesielle øvelser.

Det er nødvendig å utføre dem først etter at beinvevet er fullstendig smeltet.

Målet med gymnastikk er å styrke muskelrammen og gjenopprette funksjonene til den skadede vertebraen. Det er ikke verdt å forsømme øvelsene, brenningen og fremspringen av intervertebral brusk blir ofte konsekvensene av å svekke musklene.

I tilfelle nerverøtter og ryggmargen blir skadet under brudd, oppstår det alvorlige smerter og dysfunksjoner i indre organer. Slike forhold krever kirurgisk behandling. Hovedformålet med operasjonen er å eliminere kompresjonen i ryggmargen. For tiden blir slike kirurgiske metoder som kyphoplasty og vertebroplasty blitt populære. I vertebroplastikk blir medisinsk sement introdusert i kaviteten til den skadde vertebraen. Dette bidrar til å gjøre vertebra mer holdbar og lindre smerte. Gjenopprettingsperioden er betydelig redusert.

Kyphoplasti er en mer effektiv metode. Det forkorter ikke bare rehabiliteringsperioden, men bidrar også til å restaurere den fysiologiske høyden til vertebraen. Et spesielt materiale blir introdusert i ryggvirvelens kropp, som ekspanderer, øker det til ønsket nivå. Etter det er ryggvirvelen festet med medisinsk sement. Men selv etter slike operasjoner er fysioterapiøvelser nødvendige.

Egenskaper og fare for brudd på lumbale vertebra

Vertebral fraktur i lumbale ryggraden er et brudd på integriteten til sin struktur. Årsaken kan være både skader på grunn av manglende overholdelse av sikkerhetsregler og ulike sykdommer i muskel-skjelettsystemet, mangel på næringsstoffer, overdreven belastning på ryggraden.

De viktigste symptomene er uttalt smerte syndrom og begrenset mobilitet av skadet område, nedre ekstremiteter.

Hvordan skjer denne brudd?

Hovedårsakene til brukket inkluderer effekten av en stor kraft på ryggraden og svekkelse av vevet på grunn av samtidige sykdommer. Skader er mulig med:

  • Fall fra en høyde på mer enn 2-3 meter, spesielt hvis landingen skjer på beina eller baksiden.
  • Ulykke.
  • Sportsaktiviteter.
  • Alvorlige arbeidsforhold.

Tendens til tap av styrke av ryggraden er diagnostisert hos personer som lider av osteoporose, osteokondrose eller har en ondartet neoplasma i dette området.

Fraktur 1 vertebra oppstår oftest ved hopping eller skade i dette området. Denne delen er den mest sårbare i lumbalområdet, skaden er vanligvis ledsaget av fullstendig ødeleggelse av vertebraen. En liten skade kan forårsake komplikasjoner bare i nærvær av samtidig osteoporose.

Den andre vertebraen i tilfelle skade rammer strukturen av hele segmentet. Denne sonen er skadet sjeldnere, men tilstøtende områder lider - 1 og 3 ryggvirvler.

Den tredje ryggvirvel blir oftere skadet når den slår seg nøyaktig i sitt område.

Fraktur 4 av vertebraen opptrer når det er nedsettelse av intervertebral brusk. En sprekk i kroppen kan oppstå under kompresjon av 2. og 3..

5 Vertebraen er skadet når den faller på baken, da den har en nær forbindelse med sentrum av sakralområdet.

Slags brudd

Av natur er de delt inn i:

  • Kompresjonsbrudd. Det skjer hyppigere enn andre. Klemming, flattning eller knusing av den fremre delen av vertebraen kan forekomme. Vanligvis er et fragment av ryggraden involvert, uten å påvirke andre strukturer.
  • Forfalsket brudd, når kanten på overliggende vertebra kile seg inn i den nedre vertebraen. Det kan være et stort antall små beinfragmenter.
  • Kantbrudd. Karakterisert ved separasjon av tynn flatt avfall.
  • Frakturer er forskjellige ved forskyvning av ryggvirvlene fremover. Vanligvis kombinert med skiftet av andre komponenter i vertebrale strukturer.
  • En isolert brudd på vertebrale legemer, buer, artikulære eller tverrgående prosesser.

Klassifisering av lavfrekvent frakturer

Basert på graden av skade og tilstedeværelsen av komplikasjoner, er det to typer frakturer:

  1. Stabil uten komplikasjoner. Det er ingen skade på ryggmargen, beinstrukturen blir ikke forskjøvet, nerverøttene er ikke klemmet.
  2. Ustabil brudd. Avviker i skade eller skade på nervestrukturer og ryggmargen, har benfragmenter en ukarakteristisk plassering.

Avhengig av årsaken til brudddet er det:

  • Traumatisk utseende. Integriteten til en sunn ryggraden er ødelagt på grunn av intens eksponering.
  • Den patologiske typen er karakterisert ved tilstedeværelsen av provoserende prosesser i kroppen. For eksempel, forekomsten av osteoporose, tuberkulose, svulst.

symptomatologi

Fraktur i lumbale vertebra er ledsaget av:

  • Tilstedeværelsen av alvorlig smerte i lumbalområdet.
  • Redusert følsomhet for skadet område og lemmer.
  • Nummenhet.
  • Svakheten i musklene i bena.
  • Begrensning av bevegelse.
  • Hevelse og rødhet i vevet, som er typisk for alvorlige blåmerker.
  • Brudd på vannlating eller tvert imot inkontinens.
  • Lammelse eller parese av beina.

komplikasjoner

I traumer er ikke bare enkle hvirvler skadet, men også ryggmargen som helhet. Intervertebrale skiver og nerveender kan lide, så effektene av en brudd er svært forskjellige:

  • Konstruksjon av vaskulær seng, noe som forårsaker nummenhet av enkelte områder som mater denne utløpet.
  • Klemming av nerveender, som bryter permeabiliteten til nerveimpulser, når det gjelder å begrense mobiliteten til pasienten.
  • Kyphotiske deformiteter og humpformasjon påvirker funksjonen til tilstøtende organer.
  • Bedsore, bløtvev nekrose oppstår når blodtilførselen er forstyrret på grunn av manglende bevegelse etter en brudd. Prosessen kan nå til bein og sener.
  • Forstyrrelse av hofteorganene. Disse inkluderer urininkontinens, impotens hos menn, og kvinner kan oppleve forlengelse av uterus.
  • Lesmen av ryggmargen fremkaller et tap av funksjonalitet, i et alvorlig tilfelle oppstår irreversible endringer som fører til funksjonshemming.

diagnostikk

Etter en grundig undersøkelse sendes pasienten til instrumentale undersøkelser:

  • X-ray.
  • Beregnet tomografi.
  • Magnetic resonance imaging.

Gir førstehjelp

Dersom en brudd er mistenkt, er det nødvendig å gi offeret hvile og immobilisere det berørte området så mye som mulig.

I nærvær av en båre, blir den forsiktig flyttet til en elastisk overflate, og kroppens posisjon er fast før transport. Uttalt smertesyndrom elimineres ved bruk av smertestillende midler.

behandling

Konservativ behandling er indikert med en stabil brudd og ingen komplikasjoner, når nerveprosessene og ryggmargen ikke påvirkes.

  • Seng hviler kan vare fra 2 uker til 3 måneder. Motoraktiviteten øker gradvis.
  • Drug therapy består av å ta smertestillende midler, immun og forsterkede stoffer.
  • Frakturbehandling kan inkludere en ryggsøyleekstraksjonsmetode. Tilbakestilling består i en enkelt manipulering på et spesielt bord. Reposisjonering innebærer endring av tilbøyelighet til den ortopediske enheten.
  • Fysioterapi prosedyrer vises i gjennomsnitt 2 måneder etter skade.

Rehabilitering inkluderer bruk av korsetter, treningsterapi, massasje. Varigheten av gjenopprettingsperioden avhenger av hvilken type brudd, tilstedeværelsen av komplikasjoner, pasientens alder.

Korsett for å fikse vertebraen

Et bandasje etter brudd bidrar til å lindre muskelspasmer og redusere belastningen på ryggen. Indikasjoner for bruk av produktet er en brudd på mer enn 3 ryggvirvler og den postoperative perioden.

Hvis en ukomplisert fraktur er diagnostisert, kan et lumbarbandasje være et alternativ til korsetten. Det er nødvendig å velge støttemodeller. De tetter opp kroppens posisjon, og forhindrer forskyvning av ryggvirvlene.

Etter operasjonen vises en hard korsett, med spesielle innsatser laget av plast eller metall. Plater beskytter ryggraden mot skade og forskyvning.

Når du velger en gipsvariant, utføres produksjonen individuelt for å bevare kroppens anatomiske form. Produktet har mye vekt, så det kan være ganske ubehagelig å ha på seg. Utvalg av den nødvendige typen korsett utføres av en lege.

Øvelser, treningsbehandling og massasje

Treningsbehandling er foreskrevet i fravær av akutt smerte. Gymnastikk bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen og mobiliteten. I den første uken legger vekt på å forbedre luftveiene, effekten strekker seg til muskler i hjerte og rygg.

Massasje bidrar til å unngå bedsores og nummenhet. Stimulering av skadede områder forbedrer blodsirkulasjonen og regenerering av vev.

Det påfølgende to-måneders kurset er designet for å gjenopprette funksjonaliteten til ryggen. Følgende viser øvelser med vekter og motstand. Varigheten av manipuleringen avhenger av pasientens tilstand.

Når er kirurgi nødvendig?

Kirurgisk inngrep er indikert for ineffektiviteten av konservative terapier. Behovet for en prosedyre kan oppstå hvis det er alvorlige komplikasjoner eller på grunn av den store forekomsten av små fragmenter.

I operasjonsprosessen fjernet små knuste beinbiter. Store deler av ryggvirvlene er festet med plater eller bolter, ifølge indikasjoner kan vertebralplast utføres.

Etter ferdigstillelse av operasjonen, for å immobilisere det berørte området til fullstendig adhesjon, blir gips, bandasje eller korsett påført som en fikseringsenhet, som fjernes etter 1,5-2 måneder.

I kirurgi er det to metoder for å justere høyden på ryggraden:

  • Kyphoplasti består i å introdusere en spesiell sfærisk enhet inn i strukturen til vertebraen. Den er oppblåst til ønsket størrelse og festet i fast tilstand med spesiell sement.
  • Vertebroplasty er en minimal invasiv innblanding når et stoff settes inn for å fikse beinene.

Disse prosedyrene gjør at du kan gå gjennom rehabiliteringsperioden raskere.

Folkemedisin

Selvbehandling av en brudd er uakseptabel, men enkelte oppskrifter kan redusere betennelse og øke fusjonen:

  1. Burdock salve stimulerer vevregenerering. For 70 g hakkede friske burdockrøtter, trenger man 1 kopp olje. Et serviett dyppet i infusjonen, påføres det berørte området.
  2. Eikebark og tusenfrydblomster tas i like mengder (1 ss) og insisterer på 1 kopp kokende vann i 30 minutter. Bruk deretter som komprimerer.

Den særegne brudd i barndommen

Traumer ved barns alder er forskjellig fra symptomatologi. I begynnelsen har barnet problemer med å puste og begrenset mobilitet.

Etter 15-20 minutter kan tilstanden stabilisere, med unntak av alvorlig smerte på skadestedet, svimmelhet og ubehag i mage-tarmkanalen.

På grunn av babyens aktivitet, kan foreldre ikke legge vekt på skaden og ikke mistenke en brudd.

forebygging

For å unngå lumbalefraktur må du følge en rekke regler:

  • Forsiktig krysse veien og kjøre bil for å redusere risikoen for ulykker.
  • Se kostholdet ditt til kroppen for å få fullt ut de nødvendige stoffene.
  • Å gjøre sport, spesielt for å styrke muskulær struktur på ryggen.
  • Prøv å ikke overbelaste ryggraden med for mye belastning.

Spinalfraktur kan føre til alvorlige konsekvenser, inkludert funksjonshemning.

Skader på ryggvirvlene påvirker arbeidet i musklene, karene, nervesystemet og sirkulasjonssystemet, som påvirker hele kroppen.

Overholdelse av grunnleggende regler om personlig sikkerhet bidrar i de fleste tilfeller til å unngå tilbake skade.

Fraktur 5 vertebra lumbale

Typer, diagnose og behandling av ryggradsfrakturer i lumbale ryggrad

En brudd i vertebrale regionen skjer vanligvis under påvirkning av kompresjon. Dette området har en maksimal belastning, så det lider oftere enn andre deler av ryggraden. Hvis klemmen er veldig sterk eller riftet ikke behandles i lang tid, er det fare for at en del av vertebrallegemet skifter og beskytter ryggraden. Hvordan gjenkjenne en slik brudd og hvor lenge behandles det?

Typer av skade

Lumbelseksjonen inneholder 5 ryggvirvler, som er skadet i samme eller forskjellige segmenter. På egenskapene til skaden avhenger av hvordan symptomene vises. Så hvis legemet til de to nedre er skadet, utmerker smerten til lysken, og hvis de øvre, konsentrerer smertefornemmelsen i magen og noen ganger strømmer inn i kroppens øvre del. Det finnes andre funksjoner:

  1. Jeg lumbale vertebra (20 på rad). De mest sårbare, så ofte etter streiken, danner mange fragmenter. Hvis ryggmargen er et mål, er prognosen mer enn gunstig. Selvfølgelig, hvis behandlingen også ble startet i tide. Ofte er denne spesielle vertebra skadet i osteoporose.
  2. II vertebra (21). Lider litt mindre enn den forrige. Lasten på ham er også høy. Det er karakteristisk at med sterk skade er det en generell ustabilitet i ryggraden.
  3. III vertebra (22). Hovedmekanismen for å oppnå en feil er et slag, mens en kompresjonsbrudd forekommer mye sjeldnere. Feil behandling kan føre til mange komplikasjoner og ustabilitet.
  4. IV vertebra (23). En sprekk er den viktigste typen skade, men en rift vises svært sjelden. Vanligvis sprekker beinlegemet under kompresjon på grunn av brudd på den tredje og andre lumbale vertebrae.
  5. V vertebra (25). Det kan bli ødelagt som følge av fallende på sakrummet. Smerter sprer seg alltid til lysken, men er også følt i lumbalområdet.

Klinisk bilde

Ved brudd i ryggraden i lumbaleområdet observeres en rekke symptomer, som er direkte avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, arten av kvitteringen og den generelle tilstanden. Spesielt er det en slik liste over tegn:

Jeg har behandlet ryggen og ryggraden i mange år. Jeg kan med sikkerhet si at nesten enhver tilbake sykdom alltid kan behandles, selv i den dypeste alderen.

Vårt senter var det første i Russland for å motta sertifisert tilgang til den nyeste behandlingen for rygg- og ledsmerter. Jeg bekjenner deg når jeg hørte om ham for første gang - jeg bare lo, fordi jeg ikke trodde på effektiviteten. Men jeg ble overrasket da vi fullførte testen - 4 567 mennesker var helt kurert av deres ondskap, dette er mer enn 94% av alle fagene. 5,6% følte betydelige forbedringer, og bare 0,4% la merke til forbedringer.

Dette stoffet tillater på kortest mulig tid, bokstavelig talt fra 4 dager, å glemme smerter i ryggen og leddene, og innen et par måneder for å kurere selv svært komplekse tilfeller. Videre, innenfor rammen av det føderale programmet, kan alle bosattne i Russland og CIS motta det gratis.

  1. Akutt smerte i tilfeller der skaden er provosert av et skarpt slag eller mottatt som følge av en ulykke. Noen ganger er smerten så sterk at de gir til underarmene, magen.
  2. Vanskelig å bevege seg på grunn av svimmelhet og føle seg svak i beina. Når nerveenden er skadet, vises nummenhet.
  3. Sjelden, men fortsatt, oppstår traumatisk sjokk.
  4. Kvalme, tarmobstruksjon. Sistnevnte er svært merkbar, da magen er hovent. Noen ofre, tvert imot, utvikler inkontinens.
  5. Magesmerter.
  6. Spenning av ryggmuskulaturen.
  7. Når du prøver å sitte ned i ryggen, vises en skarp smerte, og så snart kroppen tar en sittestilling, forsvinner den.
  8. Forandringen i stillingen av skjelettet (deteksjon av et fremspring under palpasjon).

Hvis den patologiske tilstanden blir provosert av osteoporose, så vil smerten bli av en slem karakter og vil manifestere seg gradvis. Det samme skjer med langsom ødeleggelse av vertebrallegemet av en svulst. Små sprekker og feil samles uten kontroll, så dette fører til sammensmelting av ryggvirvlene.

diagnostikk

En spinalfraktur som oppstår i lumbale ryggraden er like farlig som en slik skjelettskade. Forekomsten av de ovennevnte symptomene bør umiddelbart innebære et besøk til legen.
Etter inspeksjon og intervjuing blir offeret sendt til MR, CT, samt røntgenstråler. Bildene gir en ide om skadeens generelle natur, dets egenskaper, men tomografi er nødvendig for å oppdage skader på nerveender og ryggmargen. Som en ekstra metode, er myelografi foreskrevet for samme formål.
Pasienter eldre enn 50 år må utføre densitometri for å bestemme forekomsten eller tendensen til osteoporose. Konsultasjon av slike leger som nevrolog og nevrokirurg kan være nødvendig.

Førstehjelp

Bistand etter en fraktur i lumbale ryggraden er at offeret må stå helt rolig. Hvis du tidligere har praktisert metoden for å bære en person med en lignende skade, kan du i slike tilfeller legge den på et solid skjold eller en annen flat overflate. I andre situasjoner er det bedre å vente på ambulansen.
Før ankomsten av leger, er det viktig å begrense enhver bevegelse til lemmer.

Medisinske hendelser

Fraktbehandling med konservative metoder utføres i situasjoner der ryggmargen ikke er skadet og nerveendingene ikke er skadet. Offeret må være forsynt med uendelighet, som bør observeres i flere uker. På grunn av det faktum at denne perioden er ganske lang, legger legen på treningsbehandling (vanligvis ikke tidligere enn 3 måneder) på et bestemt stadium. Uavhengig kan de ikke starte, da det er nødvendig at skjelettet var i ro.
Lenden er festet i en posisjon for å avlaste den. Vanligvis utformes korsetten individuelt. Hvis kompresjonen er sterk, utføres en ekstra tilbakestilling. Kileformet deformasjon forhindres også ved denne metoden.
Kirurgisk terapi utføres i nærvær av ustabilitet eller i tilfelle kompresjon. Etter dekompresjon utføres osteosyntese. For å hjelpe avlaste skjelettet hjelper binde Tkachenko. Men de vanligste metodene for kirurgisk behandling er følgende:

  1. Vertebroplastikk. Denne introduksjonen til området for skade på spesiell sement, som vil fikse ønsket posisjon, vil gjøre beinposisjonen mer holdbar.
  2. Kyphoplasty. Hvis du forenkler denne operasjonen, vil det bestå i innføring av en ball i vertebra kroppen, som sakte oppblåses, og dermed heve den og gjenopprette sin posisjon. Deretter injiseres bein sement.

Hvis kompresjon utløses av en svulst, vil kjemoterapi og strålebehandling også utføres.

rehabilitering

Restorative tiltak kreves etter skader på skjelettet i lumbalområdet, siden pasienten er i ca 3 måneder stasjonær. I løpet av denne perioden svekkes muskelstrukturen, men hovedblåset faller på sirkulasjonssystemet, siden alle metabolske prosesser senkes. Dette kan påvirke den generelle helsen, prognosen og hastigheten på benutviklingen. Rehabilitering gjør at du kan gjenopprette og forhindre komplikasjoner. Den inneholder følgende prosedyrer:

Vær forsiktig!

Før jeg leser på, vil jeg advare deg. De fleste av fondene "behandler" ryggen, som annonserer på TV og selger på apotek - dette er en solid skilsmisse. Først kan det virke som krem ​​og salve hjelper, men i virkeligheten fjerner de bare symptomene på sykdommen.

I enkle ord kjøper du den vanlige bedøvelsen, og sykdommen fortsetter å utvikle seg til et vanskeligere stadium.

Vanlig felles smerte kan være et symptom på mer alvorlige sykdommer:

  • Vanskelighetsproblemer
  • Osteomyelitt - betennelse i beinet;
  • Seps - blodforgiftning;
  • Overtredelse av bekkenorganene;
  • I alvorlige tilfeller, lammelse av armer og ben.

Hvordan å være? - du spør.

Vi studerte en enorm mengde materialer og viktigst sjekket i praksis flertallet av brokkbehandlingene. Så viste det sig at det eneste stoffet som ikke fjerner symptomene, men virkelig behandler en sår tilbake er Hondrexil.

Dette stoffet selges ikke i apotek, og det er ikke annonsert på TV og på Internett, og ifølge det føderale programmet kan alle bosattne i Russland og CIS få pakken Hondreksil GRATIS!

Slik at du ikke tror at du blir sugd inn ved neste "mirakelkrem", vil jeg ikke beskrive hva slags effektivt stoff det er. Hvis du er interessert, les all informasjon om Hondrexil selv. Her er lenken til artikkelen.

Hos eldre og nedsatt pasienter er vitaminbehandling også foreskrevet, spesielt kalsiumtilskudd og medisiner som inneholder kollagen. I fremtiden vil det være nødvendig å styrke ikke bare muskelkorsetten, men også beinstrukturen for å hindre gjentatt brudd.

Du kan være interessert i:

Kompresjonsbrudd i lumbale ryggraden

Hva er spinal kompresjonsbrudd?

En komprimeringsbrudd i lumbale ryggraden er et traume til beinstrukturen som et resultat av klemming. Ofte lider denne delen, så det tar ut maksimal belastning.

Mekanismen for skade er at strukturelementene i lumbaleområdet, der det er fem ryggvirvler, er skadet som følge av trykkbelastningen. Det er den vertebrale kroppen som gjennomgår en brudd. Hvis vi ser på det i snitt, har vertebra form av en kil eller trekant. Dens topp er rettet fremover, og basen vender tilbake mot spinalkanalen. Den største fare for kompresjonsbrudd er at den ødelagte delen av vertebraen kan bevege seg videre og skade ryggraden.

Dette er en ganske vanlig skade, til tross for det faktum at benvevet i normal tilstand har høy styrke. Men grensen er ikke ubegrenset.

Det er flere grader av kompresjonsfrakturer i lumbale ryggrad, avhengig av deres alvorlighetsgrad:

En brudd på 1 grad bestemmes når vertebralhøyden reduseres med ikke mer enn 1/4 av sin opprinnelige størrelse;

Frakt 2 grader - denne diagnosen kan høres når segmentet reduseres med en tredjedel;

Leserne våre skriver

Velkommen! Jeg heter
Lyudmila Petrovna, jeg vil uttrykke min velvilje til deg og ditt nettsted.

Til slutt var jeg i stand til å kvitte seg med ryggsmerter. Jeg leder en aktiv livsstil, leve og nyt hvert øyeblikk!

Ved 45 begynte ryggen min å skade. Da jeg ble 58, begynte komplikasjoner, disse forferdelige smerter, du kan bare ikke forestille meg hvordan jeg ble plaget, alt var veldig dårlig.

Alt forandret seg da datteren min ga meg en artikkel på Internett. Ingen anelse om hvor takknemlig jeg er for henne. Denne artikkelen løftet meg opp av sengen. Tror ikke på det, men på bare 2 uker har jeg fullstendig herdet min ømme rygg og ledd. De siste årene har begynt å flytte mye, i vår og sommer går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og selger dem på markedet. Tanter lurer på hvordan jeg klarer å gjøre det, hvor all min styrke og energi kommer fra, de vil ikke tro at jeg er 62 år gammel.

Hvem ønsker å leve et langt og kraftig liv uten smerter i ryggen og leddene, ta 5 minutter og les denne artikkelen.

Grad 3 brudd karakteriseres av en reduksjon i vertebraen med mer enn halvparten.

Noen ganger kan en kompresjonsbrudd forekomme i en ukomplisert skjult form. Smerter vil forstyrre en person med skade, men ikke for mye. I begynnelsen kan offeret ikke konsultere lege. Faren for denne typen brudd i konsekvensene er osteokondrose og radikulitt. I alle andre tilfeller er smerten så uttalt at personen umiddelbart vender om hjelp.

Årsaken til skaden er at en stor pressekraft var rettet mot lumbale ryggraden, eller fordi den allerede gjennomgikk visse degenerative endringer. I sistnevnte tilfelle er ikke superstrenget belastning nødvendig. Frakt oppstår når det faller fra en høyde, med en ulykke, med et hopp, etc. Sykdommen som forårsaker ryggskade selv uten betydelig belastning er osteoporose. Eldre kvinner er mer sannsynlig å lide av det.

Tegn på spinal kompresjonsbrudd

Symptomer som tyder på at en person har en spinal skade:

Hvis brukket oppstod som følge av et skarpt slag, vil offeret oppleve alvorlig, skarp smerte, som på tidspunktet for skaden vil ligge i lumbale ryggraden. Etter det blir det nesten umiddelbart overført til nedre ekstremiteter;

Svakhet vil raskt øke, en følelse av nummenhet i ryggen, bena eller armene vil dukke opp. Dette skyldes at en fullstendig ruptur av nervefibrene eller deres skade har oppstått;

Noen ganger umiddelbart etter skade, uansett om hjernen var skadet eller ikke, kan det oppstå en paralytisk tarmobstruksjon hos en person. Dette symptomet er preget av at det ikke er gass og avføring, mens magen er hovent, kan det oppstå kvalme og til og med oppkast.

Historier av våre lesere

Herdet en sår tilbake hjemme. Det har vært 2 måneder siden jeg glemte ryggsmerter. Åh, hvordan jeg pleide å lide, det var en forferdelig smerte, i det siste kunne jeg ikke gå riktig. Hvor mange ganger gikk jeg til klinikkene, men det var bare dyre tabletter og salver foreskrevet, hvorfra det ikke var noe i det hele tatt. Og nå har den 7. uken gått, jeg bryr meg ikke litt, jeg går til min hus på en dag, og jeg går 3 km fra bussen, så generelt går jeg lett! Alt takk til denne artikkelen. Alle som har smerte i ryggen er en må-les!

Les hele artikkelen >>>

Traumatisk sjokk er ikke alltid observert, men kan være et tegn på kompresjonsbrudd;

Hvis kompresjonsbrudd i lumbale ryggraden er resultatet av en sakte progressiv patologi, er de smertefulle opplevelsene ganske tolerable. De blir gradvis gradvis, i ferd med videre deformering av ryggraden. Ofte viser disse pasientene flere fusjoner av ryggvirvler som har brutt mer enn en gang. Som et resultat, dannelsen av et hump;

Hvis skaden er veldig alvorlig, kan det føre til lammelse av ikke bare lemmer, men også hele underdelen av kroppen.

Fraktur i lumbale vertebrae

Lumbalregionen består av fem ryggvirvler, som hver kan bli skadet. Noen ganger påvirker en brudd flere segmenter, noen ganger bare én. Plasseringen av de smertefulle opplevelsene vil avhenge av hvilken vertebra som er skadet. Hvis den siste og fjerde kiveverden er skadet, vil personen oppleve ryggsmerter med overgang til lyskeområdet. Hvis ryggvirvlene som ligger ovenfor er skadet, vil smerten bli konsentrert i lumbalområdet, men utstrålende til overkroppen.

Fraktur 1 lumbal vertebra

Den første lumbale vertebraen er den mest sårbare, og oftest ødeleggelsen av den nominelle kroppen. Derfor kaller legene dette stedet et "kritisk punkt". Hvis brukket ikke er komplisert av ryggmarvsskade, og behandlingen ble startet til tiden, er prognosen for fullstendig gjenoppretting ganske gunstig.

Siden den største belastningen faller på den første vertebra, lider den oftere med skader forårsaket av osteoporose og skader på grunn av sterk mekanisk stress.

Fraktur 2 lumbal vertebra

Når det gjelder den andre ryggvirvel, lider den litt mindre enn den første, men fortsatt ganske ofte. Dette skyldes det faktum at lasten på den er nesten like høy som på elementet ovenfor.

Med en reduksjon i vertebrallegemet med mer enn halvparten, observeres segmentell ustabilitet. Det vil si at hvis den andre ryggvirvel er sterkt skadet, vil det medføre "razbaltyvanie" hele segmentet. Hypermobilitet vil være karakteristisk for både den første og tredje vertebra. Hvis denne tilstanden ikke blir behandlet, vil den føre til ytterligere destabilisering av øvre og nedre lumbalregioner.

Fraktur 3 lumbal vertebra

Den tredje vertebra er ikke så ofte utsatt for kompresjonsbrudd som første og andre. Dette skyldes plasseringen. Ofte er den tredje vertebra skadet som et resultat av et direkte slag nettopp til stedet der den er plassert.

Behandlingen skjer på sykehuset. Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, kan det være nødvendig med kirurgi. Utilstrekkelig behandling for brudd på dette området truer med spondylopati, ustabilitet, samt forekomsten av kronisk smerte.

Fraktur 4 lumbal vertebra

Den fjerde ryggraden går så sjelden som den tredje. Ofte er det sprekker i kroppen, men brudd blir noen ganger observert. De er vanligvis et resultat av kompresjon når andre og tredje kutte er skadet.

Fraktur 5 lumbal vertebra

Den femte vertebraen ligger ved siden av sakrummet og er forbundet med sin base. Fraksjon av den femte vertebra blir vanligvis observert når den faller på baken. I dette tilfellet er selve sakrummet skadet. Smerten er hovedsakelig lokalisert i lumbalområdet, men strekker seg ofte til lyskeområdet. Behandlingen er foreskrevet av legen, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og noen få ord, trykk Ctrl + Enter

Diagnose av brudd på ryggvirvelsesskrekk

Legen kan bare diagnostisere en kompresjonsbrudd på grunnlag av en grundig undersøkelse av pasientens tilstand. Dette er nødvendig for å skille skaden fra andre patologier som forårsaker smerter i ryggen.

For å få en korrekt diagnose trenger du:

Å lytte til alle klager fra en person, for å studere sykdommens historie;

Å gjennomføre en nevrologisk undersøkelse, som inkluderer en test av helsen til både ryggmargen og perifere nerver.

Utfør røntgenundersøkelse av ryggraden i lateral og direkte fremspring. Dette vil bidra til å avklare hvilken av hvirvlene var skadet;

En CT-skanning kan tilordnes for å studere en mer detaljert skade hvis en røntgen ikke gir et klart bilde;

Hvis det er mistanke om at nervestrukturene ble skadet som et resultat av brudddet, er det nødvendig med ytterligere MR.

Hvis en kvinne over 50 år kom til resepsjonen, og hun ble bekreftet med en diagnose av "kompresjonsbrudd i ryggraden", så er hun nødvendigvis foreskrevet densitometri. Denne studien vil bekrefte eller motbevise tilstedeværelsen av osteoporose.

Lumbal ryggradsfrakturbehandling

Ofte er kirurgi ikke nødvendig, og kompresjonsbruddene behandles med konservative metoder.

De kan omfatte:

Reseptbelagte legemidler. Naturligvis vil offeret bli plaget av smerte. For å lindre smerte, vil legen foreskrive medisiner for ham, men de vil ikke påvirke graden av helbredelse. Deres tiltenkte formål er smertelindring;

Fysisk aktivitet bør reduseres så mye som mulig. Videre handler dette ikke bare om å vandre, men også hvilken som helst stilling av kroppen i en oppreist stilling - står eller sitter. Eldre pasienter anbefales å ha sengestil definitivt og lenge, siden fusjonsprosessen tar mer tid.

For å fikse lumbale ryggraden til en person som er rammet av en kompresjonsfraksjon, må du bruke en spesiell korsett. Denne ortopediske konstruksjonen vil lindre ryggraden fra lasten. Det er bedre at korsetten ble laget i henhold til individuelle størrelser;

Vertebroplasty er en av de moderne metodene for behandling av kompresjonsfrakturer i ryggraden, og lar deg gjenopprette og styrke den skadede delen. Under prosedyren setter legen en tynn nål i nedre rygg, som da mottar en spesiell løsning. Kontroll utføres ved hjelp av røntgenstråler. Det vil ta pasienten en dag å gjenopprette, da begrensningen er bare en nedgang i motoraktiviteten;

Kyphoplasty. Kjernen i prosedyren er at en ballong settes inn gjennom et par snitt inne i vertebrallegemet. Det er oppblåst til ønsket størrelse, og deretter blir bein sement strømmet inn i det skadede området. På grunn av dette er det en pålitelig fiksering av vertebraens posisjon, og dens dimensjoner er normalisert;

Kirurgisk inngrep er nødvendig når nerveender er skadet. Under operasjonen fjerner legen de elementene i vertebraen som klemmer nerver og hjernens bakside. Naturlige benfragmenter erstattes med metallimplantater.

Med forbehold for alle anbefalinger, er prognosen for utvinning etter en kompresjonsbrudd i lumbale ryggraden gunstig, spesielt hvis moderne behandlingsmetoder brukes.

Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatolog, ortopedist

Kommentarer og anmeldelser:

Velkommen! Jeg er 34 år gammel. Fell fra trappene i andre etasje. Jeg har en kompresjonsbrudd på den første lumbale vertebraen. Umiddelbart ble ambulansen tatt til sykehuset. Straks tok en x-ray. Hun bodde på sykehuset i tre dager, og ble deretter tømt hjem. Legen sa til å ligge måned. Ikke sitte ikke stå opp. Bare smertestillende ble foreskrevet (selv om jeg ikke trengte dem, siden smerten er nesten aldri sterk.) Etter en måned, sett på en korsett, og du kan gå litt. Jeg vil gjerne spørre hvor lenge skal jeg ha på meg en korsett, og kan jeg noen ganger gå hjem uten det? Takk på forhånd.

Evgenia Vladimirova 2016-08-04

Julia, hvis du føler deg bra, kan du tillate deg å gå uten korsett, men litt etter litt, og uten plutselige bevegelser.

Victor 63 år gammel 2016-09-08

Hallo 2. august i år kom inn i en ulykke. Empress fraktur 2 lumbal vertebra 1 grad. Fra sykehuset ble det utladet etter 10 dager. Kjører en taxi sitte. I resepsjonen til traumatologen og kommisjonen ble utnevnt 22. august. Rode i en vognbuss. Han satt ikke ned. I resepsjonen ble foreskrevet physio DDT massasje og treningsterapi. 10 behandlinger hver. Som jeg måtte gå hver dag for 2 km. Det var smerter når du gikk, løgn, vendte kroppen. Generelt økte smerten, men for en tid siden var det nesten ingen. Jeg bestemte meg for å hvile i sengen. 4. dag lyver jeg. Det ble bedre. Nå vet jeg ikke hva jeg skal gjøre neste gang. Jeg vil spørre. Hvor lenge kan du gå? Når du kan begynne å gjøre treningsbehandling igjen. Har jeg ikke forverret situasjonen med vertebraen ved tidlig sirkulasjon?

Evgenia Vladimirova 2016-09-08

Victor er 63 år, og etter en slik skade i minst en måned, to, må du gå mindre. På rutene bare ri, ikke gå.

Velkommen! Kompresjonsbrudd på 1. lumbal vertebra. Alder 71 år. Traumatologen tilskrev sengen hvile og tok smertestillende midler. Fortell meg hvilke smertestillende midler som skal brukes i slike tilfeller.

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Vladimir, smertestillende legemidler må du utnevne en lege. Så hvordan bør man ta hensyn til sykdommene som allerede finnes hos mennesker.

Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

Den 19. september falt en komprimeringsbrudd av 1. lumbes vertebra i 2. grad. Helvets smerte forårsaket en ambulanse. 3 ganger injeksjonen var normal. Bare den tredje ambulansen ble gjort. To unge leger takket dem for deres smerte. Allerede en måned går jeg til legene i en sirkel. Den 3. oktober kom hun til en nevrolog og ble foreskrevet injeksjoner og piller, og ble beordret til å ta bilder. Hun tok bildene, dro til terapeuten for en kupong for å gi til nevrologeren, sa mens det ikke var noe å gjøre der, begynte han å behandle seg selv. Behandlet medisinsk behandling hjalp ikke tilbake til terapeuten, sendte han til en nevrolog. Nevrologen sendte bildet tilbake til bildet og så på bulgen foran ham, og jeg spør alle hvor å gå nå, sier jeg, jeg vet ikke, jeg snakker nok til en traume kirurg. Hun kom til en traumatolog, en traumatolog bestilte massasje, ozikiritt og kroppsopplæring på pasientens nedre del. Jeg skjønte at jeg kunne forbli en ugyldig. Jeg ba om henvisning til en operasjon på en kvote på 67 sykehus til Moskva. Vel, det begynte i vår klinikk at det ikke er noen kuponger for testing bare for desember. Gikk retning til Vologda-regionen. klinikk for konsultasjon. Mens jeg går dit 2,5 timer å ligge frem og tilbake så mye på veien med buss. Hva har jeg ikke noe imot? Jeg er 62 år gammel. Pensjonister trenger ikke noen. Jeg er to ganger æresgiveren i Sovjetunionen. Ja, ja, det var Sovjetunionen som jeg trengte 87 ganger for blodet mitt. Og nå. Fortell meg hvor du skal kontakte noen?

God ettermiddag Jeg er 19 år gammel, da jeg var 16 år gammel, hadde jeg et fall fra 2. etasje til føttene, det var en svekket brudd på L1-L2-hvirvlene og komprimeringen L3, de satte Zimmer-skruvstangssystemet, de sa at full gjenoppretting vil bli om 2 år, nå har 3 år gått Jeg er hjemsøkt av smerter i ryggen og sidene under noen form for fysisk anstrengelse eller bare ved å stå i lange perioder, for eksempel. De passerer etter å ha ligget, da jeg klaget over den samme smerten for 2 år siden, tok en røntgen og sa at alt var fint
Trenger du å bekymre deg og hvordan, for eksempel, å jobbe hvis du er på føttene hele dagen?
Jeg er en kokk - en konditor med trening, og det var ganske vanskelig å trene og stå i to timer
hvordan kan leger hjelpe med dette eller er det en levetidseffekt? takk

Yevgeniya Vladimirova 2017-07-19

Alena, en så alvorlig spinal skade vil minne deg om deg selv hele livet ditt. Det er mulig å lindre denne tilstanden ved hjelp av fysisk utdanning, øvelser som er rettet mot å styrke musklene i ryggen, magen, svømmingen. Du kan vurdere muligheten til å bære en korsett, spesielt når du må stå opp i lang tid.

Fraktur i lumbale ryggraden

Frakt av lumbale ryggrad - et brudd på integriteten til en eller flere lumbale vertebrae som følge av skade. Årsaken er vanligvis overdreven bøyning av ryggraden når pasienten faller på bena eller på baken eller en tung belastning faller på den bøyde ryggen. Manifisert av smerte, begrensning av bevegelse, muskelspenning og lokal ødem. Med skade på ryggmargen observerte lammelse, parese, dysfunksjon av bekkenorganene. For å klargjøre diagnosen foreskrevet radiografi, CT, MR og andre studier. Behandling av ukompliserte frakturer ofte konservative, kompliserte - kirurgiske.

Fraktur i lumbale ryggraden

Lumbal ryggradsbrudd - skade på lumbale vertebrae på grunn av skade. Som regel påvirkes den øvre inaktive delen av lumbale ryggraden - I-III lumbale vertebrae. Vanligvis er skaden på grunn av overdreven tvungen bøyning av ryggraden, og ekstensorfrakturer er ekstremt sjeldne. Avhengig av retningen til den virkende kraften, kan det forekomme flere typer skader, hvorav den vanligste er fraktur i vertebral kompresjon.

En isolert brudd på kroppen, en brudd på en ryggvirvel med skader på skivene, ryggmargen og nerverøtter, og en kombinasjon med skader på andre anatomiske divisjoner: brudd på øvre brystkroppene er mulig. bekken frakturer. brudd på benben, hodeskader. blærebrudd, sløv mage-traumer og nyreskade. Behandling av vertebrale frakturer uten skade på ryggmargen utføres av traumatologer. med ryggmargenskade - nevrokirurger.

Lumbal ryggradsbruddsklassifisering

Gitt skadenes natur, er det tre typer lumbale vertebrale frakturer:

  • Kompresjonsbrudd. Ledsaget av kompresjon, splitting og kileformet flattning av fremre vertebra. Det er tre grader av kompresjon: 1 graders reduserende kroppshøyde med 1/3 eller mindre, 2 graders reduserende kroppshøyde med 1/3-1/2, 3 graders reduserende kroppshøyde med 1/2 eller mer. Oftere en vertebra lider, er skade på flere tilstøtende ryggvirvler observert mindre. Håndtak, artikulære prosesser og intervertebrale skiver lider ikke av slike brudd. Slike skader oppstår ofte når de faller fra en høyde, når de faller på bena, er det mulig å kombinere med brudd på hælbenene når de faller på baken - med brudd i bekkenet.
  • Fragmentert bruddfraksjon. Ledsaget ved å kile forkanten av den overliggende vertebraen i kroppens underliggende. Den intervertebrale disken kollapser, det marginale vertebra fragmentet strekker seg fremover. Noen ganger er et fragment av kroppen fordrevet bakover, noe som forårsaker ryggmargsskade.
  • Perelomovyvih. Ledsaget av forflytningen av den øvre ryggraden anteriorly. Det er kombinert med et skifte av de interartikulære flater eller med skade på artikulære prosesser og buer. Komplisert ved skade, kompresjon eller brudd på nerve røttene og ryggmargen.

Avhengig av tilstanden til nervestrukturene, blir spinalfrakturer delt inn i ukomplisert (uten å skade nervestrukturene) og komplisert (med kompresjon eller ødeleggelse av nervestrukturene). Det skal huskes at i de første dagene etter skade kan milde nevrologiske symptomer påvises selv med ukompliserte frakturer i ryggraden.

Gitt egenskapene til den skadede vertebra, utmerker seg traumatiske og patologiske frakturer. Traumatiske skader dannes i uendret vertebra som følge av intens traumatisk eksponering. Patologiske brudd forekommer i en vertebra som er berørt av en patologisk prosess (tumor, tuberkulose, osteoporose) og er resultatet av en mindre, noen ganger umerkelig skade.

Symptomer og diagnose av lumbal ryggradsbrudd

En historie med eksponering for ryggens akse, kombinert med sin flekk (faller på baksiden av en tung gjenstand, faller fra stor høyde, mindre ofte - faller fra en høyde av menneskelig vekst på baken). På skadetid er det ofte merket pust. Pasienten klager over smerte i det berørte området og merker økt smerte under bøyning og snu torso. Bevegelsen er begrenset. Spenning av ryggmuskulaturen, lokal ødem og vystoyanie spinous prosess av vertebraen. Palpasjon av det skadede området og tapping på spinous prosessen er smertefullt.

Hos noen pasienter (med eller uten skade på ryggmargen), oppstår en klinikk av paralytisk ileus umiddelbart etter skaden. manifestert av fravær av avføring og gass, oppblåsthet, kvalme og oppkast. Når nerverotene og ryggmargen er skadet, oppdages nevrologiske symptomer av varierende alvorlighetsgrad - fra lokal hypoestesi, reduksjon eller økning i individuelle reflekser og svakhet i noen muskler for å fullføre tap av følsomhet og lammelse under skadestedet. Det kan være et brudd på avføring og vannlating.

Et karakteristisk trekk ved patologiske kompresjonsfrakturer er slettet kliniske symptomer. Det er ingen intensiv traumatisk innvirkning i historien, pusten blir ikke oppdaget ved skade, smerten er ubetydelig. Noen ganger, på grunn av et mildt smertsyndrom, søker pasienter med patologiske brudd ikke lenge etter medisinsk hjelp og finner seg til en lege etter en sammensmelting av en vertebra. Ved undersøkelse av pasienter med osteoporose kan flere intergrode frakturer detekteres, noe som forårsaker dannelsen av en senilbukk.

Symptomer på svekkede frakturer ligner kliniske manifestasjoner av traumatiske kompresjonsfrakturer, men alle tegn på spinal skade opptrer tydeligere. I de fleste tilfeller oppdages nevrologiske lidelser av varierende alvorlighetsgrad. Ofte er det intestinal parese og urinretensjon. Noen pasienter utvikler traumatisk sjokk.

Alle pasienter med vertebrale frakturer er foreskrevet radiografi av lumbale ryggrad i to fremspring. Det mest informative sidebildet, som viser en nedgang i høyden på den fremre vertebraen. For å vurdere tilstanden til pasientens nervøse strukturer, sendes for konsultasjon til en nevrokirurg eller en nevrolog. MR i ryggraden er brukt. tillater å oppdage nærvær eller fravær og grad av skade på nervestrukturer. Hvis nødvendig, utfør CT-skanning av ryggraden. elektrofysiologiske studier. myelografi og væskodynamiske tester.

Lumbal Vertebral Fraktbehandling

Behandlingen utføres under forholdene til Institutt for Traumatologi eller nevrokirurgi. Terapeutisk taktikk bestemmes avhengig av type brudd og graden av kompresjon. Alle pasienter utfører paravertebral blokkering. Pasienter med 1 graders kompresjon i vertebraen foreskrives i hvileperioden i 8 uker. Under madrassen legges et skjold på på baksiden - en liten vals. Fra de første dagene med trening. Fra 10. dag begynner de med lysmassasje og termiske prosedyrer.

Ved kraftig kompresjon utføres gradvis tilbaketrekking ved bruk av en seng med skjold og plassering av ruller øker gradvis i volum under lumbalområdet, og påføres deretter en plast- eller gipskorsett. Denne metoden for behandling tolereres lettere enn samtidig tvungen tilbakekalling, og gir mindre ofte intestinal parese. I tilfelle av paralytisk obstruksjon av tarmen, foreskrives hypertensiv og siphon-enemas, gjentatte magespenninger utføres, og glukose og saltoppløsning injiseres intravenøst.

Ved brudd og svekkede brudd uten ryggmargsskader utføres skjelettraksjon. etter reduksjon av dislokasjonen utføres trinnvis tilbakestilling, og deretter påføres en korsett. Alle pasienter med brudd, skjelett og kompresjonsskader foreskrives fysisk terapi, og gjentatte radiografier brukes til å vurdere tilstanden til de skadede ryggvirvlene og graden av konsolidering av brukket.

Kirurgisk inngrep er indikert ved komprimering av nervestrukturer og ustabilitet i ryggraden. Under operasjonen utføres dekompresjon av ryggmargen og nerverøtter, om nødvendig blir små fragmenter fjernet, og en av osteosyntese-typene utføres: transpedikulær fiksering. fikseringsplater. intervertebral fiksering av bur eller interbody fusion. I den postoperative perioden er antibiotika, smertestillende midler, treningsbehandling og fysioterapi foreskrevet.

Fraktur i lumbale ryggrad - behandling i Moskva

Kilder: http://travmoff.ru/travmy/pozvonochnik/perelom-v-poyasnichnom.html, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php, http: //www.krasotaimeimeinaina/diseases/traumatology/ lumbar-ryggrad-fraktur

Tegn konklusjoner

Vi gjennomførte en undersøkelse, undersøkte en masse materialer, og viktigst, vi sjekket det meste av rettsmidler for å behandle ryggen. Dommen er:

Alle rusmidler ga bare et midlertidig resultat, så snart behandlingen ble stoppet - ble smerten straks returnert.

Husk! Det er ikke noe middel som vil hjelpe deg med å kurere ryggen din hvis du ikke bruker en kompleks behandling: kosthold, diett, trening etc.

Nymodig rettsmidler for rygg og ledd, som hele Internettet er fylt med, har heller ikke gitt resultater. Som det viste seg - alt dette er en bedrag av markedsførere som tjener store penger på det faktum at du blir ledet av deres reklame.

Det eneste stoffet som ga betydelige
Resultatet er chondrexyl

Du spør, hvorfor blir ikke alle som lider av ryggsmerter i et øyeblikk ikke kvitt det?

Svaret er enkelt, Hondreksil selges ikke på apotek og annonseres ikke på Internett. Og hvis de annonserer - så er dette en FAKE.

Det er gode nyheter, vi dro til produsentene og deler med deg en lenke til den offisielle siden Hondreksil. Forresten, produsenter prøver ikke å tjene på offentlige med vondt rygg eller ledd, for en kampanje, kan hver innbygger i Russland og CIS få en pakke medikamentet GRATIS!