Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Brachial periartrose er en degenerativ prosess (destruksjon, tynning) i vevene som omgir leddet (kapsel, ledbånd, sener). Periarthritis adskiller seg fra periartrose ved at det kun er betennelse, det er ikke nødvendigvis preget av strukturelle endringer i vevet. Periarthritis har imidlertid en tendens til å bli komplisert av deformiteter, hvis ikke behandlet, slik at det kan bli til periartrose. Prosessen med å utvikle sykdommen er svært rask, og mange pasienter slå til en spesialist på scenen for glenohumeral periarthrosis som fremkom på bakgrunn av betennelse. Derfor er diagnosen periarthritis og periartrose ofte brukt som synonymt.

Sykdommen gir en person stor ulempe i hverdagen. Pasienten er bekymret for smerte, som forverres ved å trykke, så det er vanskelig for en person å finne en komfortabel holdning til søvn, han kan ikke sove på den berørte siden. Motorens kapasitet er også betydelig begrenset: det blir vanskelig å løfte det for å få det bak ryggen. Å bære en pose i den berørte armen blir umulig, da dette øker smerten som allerede håner pasienten.

Du kan lykkes med å behandle sykdommen. For å gjøre dette, må du kontakte en spesialist som vil studere symptomene og hjelpe deg med å velge riktig behandling. Tradisjonelle metoder kan også legges til tradisjonell terapi, etter at de tidligere har diskutert dem med legen din.

En brachial periartrose kan herdes av en arthrolog eller reumatolog hvis patologi har utviklet seg som et av symptomene på revmatisme. Du kan også trenge hjelp av en kirurg hvis sykdommen krever kirurgi.

Deretter vil du lære mer om hvordan du identifiserer patologien og hvilke metoder som brukes til å behandle den.

Årsaker til patologi

Perifert periartrose forekommer sjelden som en uavhengig sykdom. Det utvikler seg vanligvis mot bakgrunnen av andre patologier:

• cervikal osteokondrose;
• humeroscapular periarthritis;
• klebende kapulitt (inflammatorisk prosess i synovialmembran og ledkapsel);
• fasciitt (betennelse i det muskulære laget);
• bursitt (inflammatorisk patologi av leddssekken);
• senebetennelse (betennelse i leddbåndene).

Og alle de inflammatoriske patologiene i leddet og dets omkringliggende vev vises på grunn av:

• hyppig hypotermi
• skader;
• lav immunitet: på grunn av stress, usunt kosthold og dårlige vaner.

Dessuten kan sykdommen oppstå på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser i skulderen og scapulaen. Derfor oppstår sykdommen ofte etter å ha liddet et hjerteinfarkt eller en kirurgi for å fjerne brystet.

En annen patologi kan utvikle seg mot bakgrunnen til revmatisme, som forårsaker et brudd på immunforsvaret.

Som en uavhengig sykdom oppstår periartrose på grunn av konstant overdreven belastning på skulderleddet. Det kan forekomme hos idrettsutøvere med aktivitet i skuldrene og skulderbladene (rovere, tennisspillere osv.)

Årsaker til humeroscapular periartrose

Karakteristiske symptomer

Periartrose - tynning, underernæring av vevene rundt leddet (de er svekket, blir mindre holdbare og elastiske). Også i senen og synovialposen begynner salter å deponere; Fibrøst bindevev vokser i felleskapselet.

Følgende symptomer følger denne prosessen:

• skulder og skulder smerte;
• smertefulle opplevelser forverres ved å trykke på den berørte hånden;
• stivhet i sternal og subscapularis muskler;
• manglende evne til å hente en hånd, for å bringe den bak ryggen din (på grunn av det siste tegn, er periarthrose noen ganger kalt "frosset skulder" syndrom);
• økt kroppstemperatur (på grunn av den konstante inflammatoriske prosessen i kroppen, forårsaker en person periodisk "overoppheting av kroppen" (hypertermi)).

For den avanserte fasen av patologien er en reduksjon i smerte noen ganger karakteristisk, da pasienten instinktivt immobiliserer skulderen, prøver å redusere smerten. Å være i en tilstand av passivitet i lang tid, blir musklene og leddbåndene rundt leddene svekket, og for å få dem tilbake til normal, vil treningsøving bli påkrevd i lang tid (fra seks måneder til flere år).

For å være i stand til å bli kvitt sykdommen raskere - innen få måneder - er det nødvendig å konsultere en spesialist på et tidlig stadium så snart symptomene ovenfor vises.

diagnostikk

For en nøyaktig diagnose vil legen anbefale følgende undersøkelser:

røntgen av skulder og scapula;

blodprøve (foreskrevet for differensial diagnose med smittsom artritt).

Metoder for diagnostisering av sykdommen

Metoder for behandling av sclerocerated periartrose

medisiner

For å eliminere symptomene på humeroscapular periartrose, er det viktig å bli kvitt den inflammatoriske prosessen i vevet. For dette formål brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, så som diklofenak, ibuprofen, indometacin, tenoxam, etc.

Hvis de er ineffektive og symptomene vedvarer, foreskriver legen intraartikulær administrering av antiinflammatoriske legemidler av hormonell art (kortikosteroider). Den mest effektive herding periartroz ved hjelp kortikosteroidinjeksjoner som Flosteron, Diprospan, hydrokortison, Kenalog.

fysioterapi

massasje

For å lindre smerte og muskelspenning, samt å forbedre blodsirkulasjonen, foreskrives pasientene en massasje. Hvis den inflammatoriske prosessen er for akutt, kan prosedyren være kontraindisert.

En annen integrert del av terapien er fysioterapi. Uten det vil medisineringsbehandling ikke være like effektiv som muskler og ledbånd i skulderen blir svekket, og uten riktig belastning på dem, vil de ikke kunne komme i form.

Vel hjelp rehabilitere periarticular vev øvelser utviklet av den amerikanske kirurgen Ernest Codman:

Ta startposisjonen (legg bena skulderbredde fra hverandre, stå nøyaktig), bøy torsoen fremover, senk skuldrene dine fritt, heng armene dine til gulvet, hold deg i denne posisjonen i 10-15 sekunder, gå tilbake til startposisjonen. Gjenta 5-15 ganger. Denne øvelsen bidrar til å avlaste spenningen fra skulderbjelkens muskler.

Startstilling: Stå nær stolen, vippe kroppen litt fremover, legg en sunn hånd på stolens bakside, rette det syke lemmet og senk det. Sving armen frem og tilbake (10-20 ganger), som en pendel. Denne øvelsen bidrar til å øke amplituden av armbevegelsen og samtidig legger ikke stor belastning på skulderleddet og dets omkringliggende muskler.

For å forbedre blodstrømmen til det syke vevet, brukes varme komprimerer. Imidlertid er deres bruk tilrådelig på et tidspunkt da den inflammatoriske prosessen ikke er så uttalt.

Kodman øvelser for rehabilitering av periarticular vev

Kirurgisk behandling

Konservativ behandling av sykdommen i humeroscapular periartrose tar fra seks måneder til ett og et halvt år. Hvis det ikke i løpet av denne tiden førte til de forventede resultatene, kan legen bestemme behovet for kirurgi. Også kirurgi er nødvendig umiddelbart etter å ha gått til legen, hvis det er en omfattende spredning av fibrøst vev i felleskapselen.

Folkemetoder

Bruk av folkemidlene må nødvendigvis samordnes med legen din, da noen alternativ medisin kan ha kontraindikasjoner eller ikke kombineres med foreskrevne legemidler.

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Periarthrose av skulderleddet - årsaker, symptomer og behandlingsmetoder

Den "frosne skulder" -syndrom, periartrose i skulderleddet, klebende kapulitt og skulder skulder periartrose - hvis du ikke ringer til denne sykdommen, forblir essensen den samme. Degenerative prosesser i skulderen, begrenset mobilitet, samt periodisk og vedvarende smerte - alt dette er konsekvensene av periartrose.

Både menn og kvinner er like berørt av denne patologien, men oftere er de mennesker med allerede tilstrekkelig arbeidserfaring. Det er hovedalderen kategorien - innen 40 år. Også den avgjørende faktoren er arbeidets art, folk som er forpliktet til å holde hendene i en ubehagelig stilling i lang tid og gjøre store bevegelser kan bli "ofre" av scapulohumeral periartrose.

Faren ligger i det faktum at sykdommen er vanskelig nok til å diagnostisere på grunn av mangel på umiddelbart synlige patologiske forandringer. Artikkelen drøfter imidlertid i detalj de mulige årsakene, konsekvensene og aller viktigst, behandlingsmetoder for periartrose.

Hva er periarthrose i skulderleddet?

Det anatomiske komplekset i skulderleddet består av skulder-skulder-, sternoklavikulære og akromio-klavulære ledd. I tillegg inkluderer dette også to falske ledd - skulderen og skulderbladet.

Bevegelse i skulderbladsleden utføres i tre plan: bortføringsadduksjon, flexion-forlengelse, rotasjon. Skulderleddet er dannet av skrubbens leddhule og humerushodet, som, på grunn av sin store størrelse, kun delvis kommer i kontakt med leddhulen, noe som sikrer den største mobiliteten til skulderleddet i forhold til alle andre ledd.

Statisk stabilitet i skulderleddet er gitt av artikulære kapsel, øvre, mellom og nedre skulder-skulder leddbånd, coraco-acromial ligament. Den dype muskler i skulderen danner en rotator mansjett.

I tillegg til motorfunksjoner forhindrer rotator mansjetten oppadgående bevegelse av humerhodet mens du reduserer kraftige overfladiske muskler i skulderbeltet (deltoid, rygg og brystmuskler). Rotator mansjetten danner dermed dynamisk stabilitet i skulderleddet.

Tilstanden om smertefull stivhet av musklene rundt skulderbelte og skulderleddet i seg selv kalles forskjellig: artros av skulderleddet, klebende kapulitt, "frosset" skuldersyndrom. Det gamle, men fortsatt vanlige navnet, er humeroscapular periartrose. I dag, sammen med det nevnte, er begrepet "humeroscapular periarthritis" ofte brukt.

Denne patologien er preget av betennelse i periartikulær skulderledd (kapsel, leddbånd i leddene, omkringliggende muskler og sener). Prefikset "peri" betyr "rundt rundt omkring." Vevene i skulderleddet i seg selv (hodet av humerus, leddflaten, hyalinkretsen i leddet) er ikke involvert i den inflammatoriske prosessen, som er den viktigste forskjellen fra leddgikt i skulderleddet.

Sykdommen oppstår oftest hos mennesker i mellom og alder. Kjønn av pasienten spiller ingen rolle, menn og kvinner er like utsatt for sykdommen. Syndrom av humeroscapular periartrose utvikles ganske ofte hos pasienter som lider av osteokondrose i livmorhalsområdet. Mer sjelden er grunnårsaken til en humeroscapular periartrose en leddskade, fysisk overbelastning og hypotermi.

Sykdommen kan forekomme i flere former. Hvis pasienten har en skulderbladet artrose, er smerte og begrenset mobilitet i skulderleddet vedvarende i lang tid, da dette kan indikere en viss form for kronisk sykdomsprogresjon.

Periartrose i skulderleddet utvikler seg gradvis, i de fleste tilfeller umerkelig. Bare når det er smerte når du beveger hender eller legger hender bak ryggen, kan pasienten føle symptomene på sykdommen. I noen tilfeller er smerten så sterk og omfattende at pasienten ikke kan bringe skjeen i munnen, vaske, regne ut.

Det må huskes at periartrose går inn i artrose med sen behandling. Siden periartrose er det primære stadiet av artrose, hvor leddflatene ikke er skadet ennå. Den neste fasen - artrosi - fører til negative endringer i brusk og bein.

Typer og stadier av sykdommen

På stedet for lokalisering av betennelse skiller mellom høyre, venstre og bilateral periartrose.

1. Høyre side oppstår oftere, fordi den høyre (arbeide) armen er utsatt for størst belastning. Årsaken til høyresidig periartrose kan være skader, så vel som leverpatologi.
2. Venstre sidig periartrose er mindre vanlig, siden sannsynligheten for skade på venstre skulder er høy i "left-handers", og det er færre av dem enn hos dem med en mer utviklet høyre arm. Ifølge forskningsdata er "høyrehendt" 85-90% av verdens befolkning. Venstre sidet betennelse i periartikulært vev oppstår mot bakgrunn av mekanisk skade, hjerteinfarkt, siden nedsatt blodsirkulasjon påvirker ledd og vev som omgir det.
3. Høyre side oppstår oftere, fordi den høyre (arbeide) armen er utsatt for størst belastning. Årsaken til høyresidig periartrose kan være skader, så vel som leverpatologi.

Med bilateral periartrose, brenner betennelsen til begge skuldrene. Denne typen sykdom er sjelden. Det er preget av feber, smerte i både skuldre, øvre rygg og nakke. Etter at smerten senker, er det en merkbar reduksjon i funksjonene i begge hender.

Når en humeroscapular periartrose utvikles, vil symptomene avhenge av sykdomsforløpet. Avhengig av alvorlighetsgraden, deles de inn i former fra lettere til mer alvorlige. Det er også noen typer periarthritis.

For eksempel blokkerer mobiliteten til skulderleddet, betennelse i det lange biceps-hode. Sværheten av symptomer er slike former for sykdommen:

• Enkel periartrose
• Akutt skulder periarthritis
• Kronisk periartrose av skulderen
• Ankyloserende skulder periartrose eller kapulitt (skade på kapsel og synovial membran i leddet)

- Med en enkel humeroscapular periartrose er smerten svak og manifesterer seg i enkelte bevegelser av armen. Noen ganger er det noen begrensninger på mobilitet: det er umulig å strekke armene opp eller ta dem bak ryggen. På dette stadiet vil behandlingen av periartrose være svært effektiv. Dessuten kan ubehaget gå bort på egen hånd i omtrent en måned.

- Akutt humeroscapular periartrose forekommer som et resultat av mangel på behandling for en enkel form av sykdommen. I 60% av tilfellene forekommer transformasjonen av en enkel humeroscapular periartrose til akutt. Men dette skjemaet kan være den primære sykdommen. Det kan oppstå på bakgrunn av skader på hånden. Symptomer: Plutselig og økende ubehag, forverret om natten.

Under den akutte scenen, begynner smerte å vises ikke bare i skulderen. Hun vil gi i nakken og armen. Utrolig smertefulle bevegelser vil være arm opp og rundt sin akse.

Pasienten vil intuitivt prøve å holde lemmen i bøyd stilling og nærmere brystet. Karakteristiske symptomer vil være en økning i kroppstemperatur opp til 37,5 ºї, dannelsen av en svak hevelse på den fremre overflaten av skulderen.

- I omtrent halvparten av tilfellene oppstår kronisk akutt skulderarti i bakgrunnen av akutt form. Smerten i skulderen på dette stadiet er moderat, men med en mislykket bevegelse av armen kan det øke kraftig. I denne formen kan sykdommen vare i svært lang tid: flere måneder eller år. Ikke behandling av kronisk periartrose kan føre til utvikling av ankyloserende periarthritis eller "frossen skulder".

- Ankyloserende periartrose er den mest ugunstige typen sykdom. Han kan virke som en videreføring av andre former for sykdom eller oppstå selvstendig. I utgangspunktet er smerten vanligvis kjedelig, og deretter ledsaget av en kraftig forverring i skuldermobiliteten.

Pasienten kan ikke øke hånden høyt. I alvorlige tilfeller kan den ikke oppføres fra hoften og 50 cm. Ankyloserende periartrose er også preget av total smertefrihet med fullstendig blokkering av skulderen. Årsaken til dette - økningen av små ben som er involvert i bevegelsen av hånden (ankylose).

Til tross for at periartrose er ledsaget i et hvilket som helst stadium av sykdommen ved betennelse, fortykkelse eller en reduksjon i volumet av artikulærposen til skulderleddet, er følgende stadier uttalt i sin utvikling:

Frysepase - preget av det plutselige utseendet av smerte i skuldrene, som øker om natten eller i ro, og smerten øker når du vender til siden av ømt skulderledd.

I ro er smerten mye mer uttalt enn når armen beveger seg, men volumet av aktive bevegelser er begrenset til en liten mengde (bare når armen er oppreist og skulderen er maksimalt). Dette stadiet av sykdommen varer fra 2 til 9 måneder, men konservativ behandling fører til nesten fullstendig gjenoppretting av pasienten; Frosset ("klebrig") fase - preget av en reduksjon i smertefrekvensen og samtidig begrensning av mobiliteten til skulderleddet.

Muligheten for sirkulær rotasjon i skulderleddet, som utvikler seg mot bakgrunnen av atrofiske forandringer i muskler i skulderbelte og skulder, er kraftig begrenset.

Dette stadiet av sykdommen varer fra 3 til 9 måneder, og bare utnevnelsen av en omfattende og aktiv behandling vil være effektiv, der alle mulige moderne medisinske metoder vil bli brukt - treningsbehandling, fysioterapi og medisinsk behandling vil bli brukt til behandling av humeroscapular periartrose; Tint fase (fase av imaginær gjenoppretting) - preget av en nedgang og nesten fullstendig forsvunnelse av smerte og en skarp progressiv begrensning av bevegelser opp til fullstendig blokkering av den berørte ledd.

Denne fasen varer fra 12 til 24 måneder og, i fravær av radikal behandling, slutter med utviklingen av skleroserende kapsulitt.

Årsaker til periartrose i skulderleddet

Perifert periartrose forekommer sjelden som en uavhengig sykdom. Det utvikler seg vanligvis mot bakgrunnen av andre patologier. Som en uavhengig sykdom oppstår periartrose på grunn av konstant overdreven belastning på skulderleddet. Det kan forekomme hos idrettsutøvere med aktivitet i skuldrene og skulderbladene (rovere, tennisspillere osv.)

Ofte er sykdommen først følt som et resultat av traumet, et alvorlig slag eller høst, og også etter et langt opphold i en ubehagelig og uvanlig stilling. Noen ganger er sykdommen forårsaket av faglige årsaker. Dette skjer hvis en person blir tvunget til å holde hånden i en ubehagelig stilling i lang tid. I noen tilfeller er patologien forklart av dype årsaker, som kronisk infeksjon.

De første symptomene kan oppstå på grunn av de anatomiske egenskapene til en person. Andre grunner er:

• Fedme og diabetes
• Leversykdom
• Overgangsalder hos kvinner
• Medfødte patologier av bindevev
• microtrauma
• kjøling
• Avansert alder
• Sykdommer i livmoderhalsen
• Intensiv fysisk anstrengelse

Verdien av mangel på artikulær smøring, mangelen som ofte tilskrives årsaken til leddbetennelse, i tilfelle av skulderleddet kan betraktes som overdrevet. Faktisk bærer skulderleddet en relativt liten belastning i forhold til kneet og hoften, som bærer vekten av en person.

Det følger at overbelastede muskler, en tilstand som kalles kontraktur, er ansvarlig for å endre morfologien til skulderleddet. Spenne bløtvev rundt om leddet er ansvarlige for slitasje på brusk, noe som fører til en reduksjon i avstanden mellom leddflatene. Slik begynner mekanismen, som i en periode fra en måned til et år langsomt ødelegger bein og brusk i leddet.

Det er ingen årsak til sykdommen. Teorier om utseende av periartrose inkluderer: en skade på skulderleddet (hviler på armene under tap av balanse, stress på idrettsutøvere, hardt fysisk arbeid), cervical ryggraden i de intervertebrale spinalskivene har fremspring eller brokk og en genetisk predisposisjon.

symptomer

Sykdommen begynner med smerte i skulderleddet når armen beveges. Symptomer utvikles ofte gradvis, men det er en akutt progresjon av sykdommen (innen få timer). Det er vanskelig å ta en syk hånd til side, for å komme bak ryggen din, for å kamme hånden din. Karakterisert av økt smerte om natten.

Skulderens muskler er ofte involvert i den patologiske prosessen. Denne nadosta, hyaplanus og subscapularis muskler. Senen på biceps muskel i skulderen, deltoidmusklen, er også ofte betent. Nesten alltid betent kapsel av skulderleddet.

Smerten i begynnelsen av sykdommen er vondt, da blir det skarpere, det kan være "kjedelig" eller "gnagring". Når du beveger deg med en sår hånd, kan skarpe skudd forekomme. Smerten kan øke, og lar ikke pasienten sove.

Innen få dager eller uker reduseres skulderleddets mobilitet, pasienten kan ikke bevege armen uten smerte, kan ikke holde posen i hånden. Sår armen er karakteristisk bøyd i albuen og presset til kroppen.

Hvis skulder-skulder periartroz ingen kur, og det varer mer enn en måned, deretter underernæring utvikler eller atrofi av skuldermusklene på den berørte side - delta, pectoral, suprascapular og andre. Også, med en lang sykdomskurs, kan osteoporose i humerhodet utvikle seg.

Smerte i skulderleddet kan utstråle til arm, skulderblad, nakke og fingre. Kan bli ledsaget av hodepine kombinert med symptomer på osteokondrose.
Det skal bemerkes at det ikke vil forekomme radiografiske endringer i sclerocute periarthritis. Dette gjør det mulig å skille denne sykdommen fra å deformere osteoartritt (DOA), ved hvilket tynning av brusklaget i artikulære overflater, felles plass avtar og sklerose periarticular ben.

Forløpet av sykdommen er lang, flere måneder eller, hvis ikke behandlet riktig, opp til et år eller til og med flere år. Lesjonen er vanligvis ensidig, men det skjer ofte at etter en stund begynner smerten i den andre ledd, dersom grunnårsaken ikke elimineres.

Diagnose av periartrose

For diagnostisering av "frossen skulder periartroz" nødvendig for å ekskludere visse typer sykdommer med lignende symptomer: vene tromboflebitt hånd, cerebrovaskulær sykdom, skade og sykdom i halsvirvler, infeksiøs artritt, og andre.

Når du klager over smerter i skulderbelteområdet og redusert mobilitet i hendene, utfører legen en visuell inspeksjon for tilstedeværelse av fremspring av bein, asymmetri av leddene, atrofi av muskelvev. Palpasjon av skulder- og skulderområdet avslører graden av smerte og området for betennelse.

Vurdering av motoraktiviteten til skulderleddet utføres ved bortføring, rotasjon, løfting, forlengelse og bøyning av pasientens arm. En rekke tilleggsstudier vil bidra til å bekrefte diagnosen som er gjort på grunnlag av undersøkelsesresultatene:

1. Generell blodprøve. I nærvær av patologi økes ESR og C-reaktivt protein.
2. Radiografi. Bildene kan bestemme arten av skade på periartikulært vev - traumatisk eller degenerativ.
3. Beregnet tomografi med 3D-effekt gjør det mulig å oppdage beinpatologi.
4. I tillegg kan diagnosen sykdommen bruke ultralyd, MR, artroskopi.

Under studien er det nødvendig å utelukke følgende beinpatologi:

• Deformere slitasjegikt
• Inflammatoriske endringer i ledd og leddposen
• Patologi av den cervicale ryggraden

Periartikulær saltoppløsning er et karakteristisk røntgen symptom på scaphoid periartrose. I løpet av behandlingen har de en tendens til å redusere eller forsvinne.

Ved undersøkelse av en pasient med periarthrose i skulderleddet etableres spenningen i muskelene i skulderbelte og bevegelsesvolum i skulderleddet. På røntgenbilder av skulderleddet i front og sideprojeksjon med klebende kapsulitt, vil det som regel ikke være noen synlige endringer i leddflatene. Ved diagnosering av volumet av bevegelsesleddets bevegelser i tilfelle av den humeroscapulære periartrose (limkapsulitt) reduseres kraftig.

MRI i skulderleddet avslører ikke noen signifikante strukturelle endringer i begynnelsen av forekomsten av humeroscapular periartrose (klebende kapulitt). Organiske endringer vises senere, over tid, som et resultat av langvarig fravær av en rekke bevegelser i skulderleddet. På MR i skulderleddet ser de ut som:

1. tegn på effusjon av synovialvæske i skulderhulen
2. fortykning av leddbånd
3. tegn på betennelse og hevelse i muskelrotatormanchetten
4. tegn på betennelse og hevelse i den acromioklavikulære ledd
5. bruskdeformiteter i humeralhodet, etc.

MR diagnose av skulderleddet med klebende kapittitt tomografi kan ikke vise endringer i hulrommet, på leddflaten eller leddene i skulderleddet.

Stor oppmerksomhet i diagnosen er også gitt til nevrologisk undersøkelse av brachial nerve plexus. Samtidig bestemmes graden av bevegelse i skulderleddet og muskelspenningen på skulderbelte. Behandlingens kompleksitet avhenger av graden av begrensning av mobiliteten til skulderleddet.

Radiografer og MR i skulderleddet reflekterer ikke signifikante strukturelle endringer i den primære fasen av forekomsten av humeroscapular periartrose. Når undersøkelsen er forsinket, kan det oppdages artrosi, bare hvis det er til stede, vises endringer i disse bildene, nemlig skade på vev i ledd og brusk.

På dislokasjon eller revmatoid artritt kan det være en skarp manifestasjon av symptomer, som for eksempel begrenset motorisk evne til skulderleddet. Differensiell diagnose er nødvendig i noen av disse tilfellene.

For å kunne utføre en kvalifisert diagnose på et tidlig stadium anbefales det derfor å gjennomføre en nevrologisk undersøkelse og palpatorisk diagnose av akupunkturpunkter.

Behandling av periartrose i skulderleddet

Kun en erfaren spesialist - ortopedist eller kirurg vet hvordan å behandle skulderskapulær periartrose. Nyanser i valg av terapeutisk taktikk nok. Dette er pasientens alder, alvorlighetsgrad av sykdommen, tilstedeværelse eller fravær av en allergisk reaksjon på visse stoffer og så videre. I alle fall kan restaureringen av fellesfunksjonen være helt langvarig.

Konservativ behandling

Pasienten finner ut hva som er scapulohumeral periartrose vanligvis på legekontoret når han klager over ubehag i skulderen og nedsatt mobilitet. Hvis spesialisten bestemmer at sykdommen er på scenen når konservativ behandling er effektiv, vil han foreskrive smertestillende midler: Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid eller Celecoxib. Scapular periartrose blir behandlet grundig. Terapi kan inneholde en annen kombinasjon av følgende metoder:

• tar ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer;
• administrering av intraartikulære injeksjoner av hormonelle antiinflammatoriske legemidler;
• manuell terapi;
• akupunktur;
• massasje;
• kompleks fysioterapi;
• terapeutiske øvelser

Hvis resultatene av ikke-hormonelle legemidler ikke er nok, vil legen foreskrive en kort løpetid av hormonelle injeksjoner - "Diprospan" eller "Flosteron". Av metodene for fysioterapi har laser og magnetisk terapi vist seg bra. En god effekt har manuell terapi og massasje. Et spesielt sted er opptatt av fysioterapi.

Sammen med resten av terapien, hjelper det på en relativt kort tid å returnere mobiliteten til skulderleddet. For ikke å utvikle alvorlige komplikasjoner, må behandling av humeroscapular periartrose begynne med utseendet av de første symptomene. Så du kan oppnå en rask og effektiv gjenoppretting.

fysioterapi

Skuldergirdets periarthritis kan behandles effektivt ved hjelp av følgende fysioterapeutiske metoder:

1. sjokkbølge terapi. Hjelper til å akselerere regenerering av skadede vev, reduserer hevelse og øker lokal blodstrøm;
2. ultralyd. Ved bruk av lav- og høyfrekvente bølger scapulohumeral leddsmerter redusert, blir de ultrasoniske vibrasjoner overføres til betent vev og fartøyer, avslappende dem, og lokal oppvarming bidrar til å forbedre blodstrømmen og gjenopprette periarticular vev;
3. laser terapi, magnetisk terapi. Disse metodene er utformet for å redusere smerte, akselerere vevregenerering og øke immunforsvaret;
4. perkutan elektrostimulering. Reduserer symptomene på betennelse, reduserer smerte. Metoden er basert på avbrudd av smerteimpulser fra kapsel av skulderleddet til nervefibrene;
5. Manuell terapi er utformet for å redusere belastningen på periartikulært vev, frigjøre trange blodkar og nerveender og forbedre skuldermobilitet. De mest effektive behandlingstyper for humeroscapular periarthritis betraktes som massasje og mild manuell terapi.

Operativ terapi

Kirurgisk inngrep vil bli anbefalt av lege i tilfeller der konservativ terapi vil være ineffektiv. Legen vil fjerne et lite stykke vev. Vanligvis utføres prosedyren ved hjelp av artroskopiske teknikker.

Pasienten kan bli utladet samme dag. Indikasjoner for kirurgisk behandling:

• tilbakevendende skulder smerte;
• bevaring av ubehag, til tross for behandling med injeksjoner med kortikosteroider;
• mangel på rotator mansjett, hvis det foreligger bevis i form av røntgenundersøkelse;
• Behov for pasienter i arbeidsalder (fra 40 år), hvis arbeidsaktivitet er knyttet til hevning.

Bruken av høyteknologisk utstyr under operasjonen:

1. for å unngå betydelige skader på leddkapselen og vev som er involvert i ernæring av leddbrusk, noe som reduserer sannsynligheten for komplikasjoner og videreutvikling av osteoartritt i det opererte skulderleddet;
2. forkorter gjenopprettingsperioden betydelig;
3. eliminerer dannelsen av store kosmetiske feil.

Ved operativ artroskopisk behandling av slike lesjoner utføres fjerning av det subakromiale synoviale sakvev, akromioplasti og inflammatoriske strukturer av rotator mansjetten ved anvendelse av fikseringsmidler.

Etter en kirurgisk prosedyre utført under lokalbedøvelse, kan pasienten slippes ut på operasjonsdagen. Grunnlaget for den postoperative rehabiliteringsterapien er fysioterapi og fysioterapi. Pasientens arbeidsevne returnerer om tre måneder. Cure etter vellykkede operative tiltak observeres i 95% av tilfellene.

Fysioterapi

For å oppnå et positivt terapeutisk resultat må være en omfattende behandling av glenohumeral periarthrosis: medisinsk og rehabilitering, som inkluderer og hals massasje- og skulderledd, og utøve terapi ved humeroscapular periarthrosis og cervical Osteochondrose.
Kragen er en korsett i 2-3 timer om dagen for lossing av livmorhalsen og reduksjon av hodeskudd på vertebrae (helst før sengetid). I den akutte perioden er resten av overkanten nødvendig.

Deretter utføres medisinsk gymnastikk i henhold til legeens ordinasjon for periartrose i skulderleddet. Øvelser i periartrose for å gjenopprette rekkevidde av bevegelse i skulderleddene, forbedre blodsirkulasjonen og styrke muskelstyrken til øvre skulderbelte. Isometriske øvelser er inkludert for å styrke halsens muskulære korsett, som strekker muskler av skulderbelte og avslapping.

Det er nødvendig å være oppmerksom på å styrke stillingen og individuelt behandle feil på føttene. Øvelser med humeroscapular periartrose er utført i de opprinnelige stående stillingene (inkludert ved veggen), liggende, stående i knærleddet posisjon, sitter på en stol. Egenskaper brukes: vegger, gymnastikkpinne, rullemassasjeapparater til baksiden, matte. Velkommen og terapeutisk svømming. Men først må du fjerne smerten!

Sørg for å besøke legen og starte en omfattende behandling av sykdommen. Legene anbefaler to grunnleggende øvelser for periartrose i skulderleddet:

1. Stå på veggen "å stige" med fingrene fra bunnen av, og øker din hånd gradvis.
2. Trykk palmer på veggen.

Her må du advare deg om at du må kontrollere "ærlighet" av disse øvelsene: du trenger ikke å søke å øke hånden ved å bøye ryggraden.

Folkemedisin

Behandling av periartrose med folkemidlene kan gi et godt resultat. For dette kan du bruke mange avkok, infusjoner, lotioner. En masse kamille, plantain og peppermynte gnides inn i området av sårforbindelsen. Ofte bruker folk leech terapi.

Tradisjonell medisin bør ikke erstatte den viktigste behandlingen, og som supplement. Det er nødvendig å kvitte seg med problemet på en komplisert måte, bare da vil det gi veldig positive resultater, og pasienten vil raskt glemme vondt og skarpe smerter.

Tradisjonell medisin tilbyr mange nyttige oppskrifter for lotion, gnidning, dekokser, tinkturer og komprimerer. Det er svært effektivt, ikke bare medisinering, men også behandling med folkemessige rettsmidler: scapulohumeral periartrose er raskere, og sannsynligheten for tilbakefall reduseres. Imidlertid kan bare en lege anbefale de nødvendige tradisjonelle behandlingsmetodene.

Hovedverktøyene inkluderer disse oppskriftene:

• En avkok av kamille-, peppermynte-, burdockrot- og plantainblader, tatt i like mengder (masserer verktøyet gnidd i skulderleddet);
• calendula tinktur for sliping (du kan kjøpe den på apoteket eller forberede det selv: ta 50 ml vodka for 50 g kalendula blomster og la i to uker);
• oppvarmet burdeblade som kompress på skulderområdet 2 ganger om dagen;
• varm vassel fra roten av pepperrot, innpakket i ostekloth, brukes som komprimere 2 ganger om dagen;
• Hirudoterapi er en behandling med leeches som brukes på skulderen.

Ved å observere en tilstand kan du raskt beseire skulderledets periartrose - behandling med tradisjonell medisin bør ikke gå i stedet for, men parallelt med å ta medisiner.

I alle tilfeller må pasienten tilpasse seg den langsiktige kampen med en slik sykdom som peri-arthrosis i skulder-peri-halsen. Behandlingen kan vare i flere måneder eller år.

Sykdomsforebygging

Ifølge resultatene fra nyere studier har forskere konkludert med at hver felles har en egen grense, avhengig av den genetiske informasjonen som foreldrene forlater. Etter 40 år, avhengig av påvirkning av eksterne uønskede faktorer, som økologi, ernæring, overvekt og mye mer, blir leddene degenerative-dystrofiske forandringer uunngåelig.

For å forhindre en slik sykdom som en humeroscapular periartrose, må vi først og fremst unngå utilstrekkelig fysisk anstrengelse, i et ord må kroppen vår være beskyttet, og leddene og ryggraden bør behandles først. Uniform fysiske aktiviteter som svømming, gymnastikk er ideelle for å forhindre utvikling av scapulatory periarthrosis.

Du må også være oppmerksom på riktig ernæring og forebygging av forekomsten av overvekt, rettidig detektering av endokrine sykdommer, som alltid fører til metabolske forstyrrelser, øker risikoen for å utvikle sclerocephalic periarthrosis.

Symptomer på periartrose i skulderleddet. Behandling av senebetennelse og skulderledd kapsler

Periartrose av brachial diarthrose (felles) er en inflammatorisk prosess som påvirker sener og kapsel i leddet. Sykdommen påvirker ikke overflaten av intraartikulær brusk, som er forskjellig fra artrose og leddgikt. Hvis du ikke starter rettidig behandling, blir periartrose kronisk, noe som medfører utvikling av artrose, leddgikt, bursitt og andre felles sykdommer.

Innholdet

Smerte i skulderen - det første symptomet på periartrose i skulderleddet

Periarthrose av skulderleddet, eller humeroscapular periatrose, diagnostiseres likt hos kvinner og menn. Vises hovedsakelig etter fylte 40 år. I en yngre alder er periarthrose ekstremt sjelden.

Årsaker til patologi

Årsaker til periartrose i skulderleddet:

• Høy dynamisk og statisk belastning på skulderleddet. Dette gjelder hovedsakelig personer som har faglig aktivitet knyttet til hyppige manipulasjoner knyttet til bevegelse av hender eller løfte tunge gjenstander. Denne gruppen inkluderer for eksempel idrettsutøvere (svømmere, tennisspillere); byggherrer, bærere, samt kontorarbeidere, tvunget, tvert imot, i lang tid å holde hendene i en posisjon.
• Overført myokardinfarkt.
• Operasjonen for å fjerne brystkjertlene.
• Eventuelle skader på skulderbelte (blåmerke, senesbryt, brudd, etc.).
• Sykdommer i livmoderhalsen (osteokondrose, intervertebral brokk, etc.).

Eventuelle skader på skulderbelte kan forårsake utvikling av humeroscapular periartrose.

Det er også grunner som har en sekundær effekt på utviklingen av periartrose i skulderleddet. Blant dem er:

• Metabolske sykdommer.
• Leversykdom.
• Feil i funksjonen av det endokrine systemet.
• Genetisk forårsaket bindevevsmangel.
• Vaskulære sykdommer.
• Periodisk mikrotrauma av leddet.
• Langtid i rom med høy luftfuktighet.
• Endringer i kroppen på grunn av alder.
• Nedkjøling.

Viktig: Periartrose i skulderleddet begynner å utvikle seg samtidig med brudd på blodsirkulasjonsprosessen i periartikulært vev.

Symptomer på periartrose i skulderleddet

På begynnelsen har sykdommen ingen uttalt symptomer. Det føles ustabil smertestillende karakter. Smerten intensiverer når du prøver å heve opp hånden din. Men disse symptomene opphører ikke etter en kort hvile når hånden vender tilbake til sin opprinnelige posisjon.

Når du prøver å heve armen opp, øker smerten forbundet med tilstedeværelsen av humeroscapular periartrose

På grunn av det faktum at symptomene kan forveksles med en liten strekk eller å anta at smerten blir følt på grunn av en hard arbeidsdag, søker de sjelden umiddelbart råd fra kvalifiserte fagfolk. Konsekvensen er sykdomsovergang til kronisk form og vanskelig behandling. Det anbefales å gjennomgå en undersøkelse når det oppstår smerte, selv om det virker ubetydelig.

Derefter blir smerten skarp, og i fellesfingeren blir det følt, og en knase blir hørt. Crunching av ledd er forårsaket av saltinnstillingsprosessen i senene. Smerten kan føles i skulderen, i nakken eller i hele armen. Det avtar ikke selv om natten. Mobiliteten til armen i skulderleddet er betydelig redusert.

Mangelen på behandling fører til overgang av sykdommen til kronisk form og utvikling av komplikasjoner, inkludert "frossen skulder" - ankyloserende periarthritis.

Periarthrose av skulderledds symptomer og behandling

I vår tid er den vanligste betennelsessykdommen periartrose. Denne sykdommen gir mye smerte og ubehag for en person. Denne sykdommen ødelegger vevet vårt.

Hvis du ikke går til en lege under dette, kan det begrense arbeidsevnen din. Sykdomsprosessen skjer svært raskt. Derfor går folk ofte til en lege allerede på stadium av betennelse. Med slik betennelse er det vanskelig for en person å plukke opp selv en pose for å sove. For å unngå dette må du kontakte en lege i tide.

I denne artikkelen vil du lære hva er symptomene på periarthrose i skulderleddet og dets behandling? Også, vet du hvilke typer sykdommer som eksisterer? Hvordan behandle periartrose med medisinering og ved hjelp av folkedysplin? Hvilke øvelser må gjøres i denne sykdommen?

Hva er periarthrose i skulderleddet?

Hva er periarthrose i skulderleddet?

Brachial periartrose er en degenerativ prosess (destruksjon, tynning) i vevene som omgir leddet (kapsel, ledbånd, sener). Periarthritis adskiller seg fra periartrose ved at det kun er betennelse, det er ikke nødvendigvis preget av strukturelle endringer i vevet.

Periarthritis har imidlertid en tendens til å bli komplisert av deformiteter, hvis ikke behandlet, slik at det kan bli til periartrose. Prosessen med å utvikle sykdommen er svært rask, og mange pasienter slå til en spesialist på scenen for glenohumeral periarthrosis som fremkom på bakgrunn av betennelse. Derfor er diagnosen periarthritis og periartrose ofte brukt som synonymt.

Sykdommen gir en person stor ulempe i hverdagen. Pasienten er bekymret for smerte, som forverres ved å trykke, så det er vanskelig for en person å finne en komfortabel holdning til søvn, han kan ikke sove på den berørte siden.

Motorens kapasitet er også betydelig begrenset: det blir vanskelig å løfte det for å få det bak ryggen. Å bære en pose i den berørte armen blir umulig, da dette øker smerten som allerede håner pasienten.

Du kan lykkes med å behandle sykdommen. For å gjøre dette, må du kontakte en spesialist som vil studere symptomene og hjelpe deg med å velge riktig behandling.

Tradisjonelle metoder kan også legges til tradisjonell terapi, etter at de tidligere har diskutert dem med legen din.

En brachial periartrose kan herdes av en arthrolog eller reumatolog hvis patologi har utviklet seg som et av symptomene på revmatisme. Du kan også trenge hjelp av en kirurg hvis sykdommen krever kirurgi.

Utbredelse av sykdom

Slidgikt i skulderleddet er en av de vanligste diagnosene laget av arthrologer og reumatologer.

Sykdommen rammer mennesker av en ganske ung alder - 30-40 år, oftere, høyre skulderled lider, dette skyldes økt belastning på den i løpet av livet.

Den konstante belastningen på skulderleddet, som oppstår når armen beveger seg tilbake, fører sin ledning, rotasjon i skulderleddet, til et gradvis traume av det felles vev.

En degenerativ nekrotisk prosess oppstår som fanger musklene og leddbåndene som fester hodet til humerus til scapulaen. Artrose kan også utvikle seg - endringer i brusk og beinvev i leddet.

Utseendet til periarthritis kan også skyldes slike faktorer som:

• sirkulasjonsforstyrrelser i skulderleddet som følge av hjerteinfarkt og operasjoner;
• intervertebral plate displacement;
• leversvikt

Slidgikt i skulderleddet inkluderer en rekke sykdommer i skuldermuskulaturen. De vises alle i lignende kliniske tegn:

1. deltoid bursitt,
2. kalkulær bursitt,
3. subakromial bursitt,
4. stenosering tendovaginitt av sener av det lange hode av biceps av skulderen,
5. artrose av coraco-clavicular ledd,
6. andre arter.

Årsaker til brachial periartrose

Skulderbjelken periarthrose er svært vanlig. Før eller senere står opptil en fjerdedel av hele befolkningen i verden mot denne sykdommen. Og alle er syke - både kvinner og menn.

Sykdommen utvikler seg vanligvis etter noen form for skade, et slag mot skulderen, et fall på skulderen eller en utstrakt arm. Eller starter etter overdreven trening

Det er i alle disse tilfellene årsaken til humeroscapular periarthritis en uvanlig aktivitet og en overbelastning av languttrente skulderledd.

Dette er det typiske scenariet for utviklingen av sykdommen, selv om mange pasienter har det vanskelig å huske sine "øvelser" som førte til utilsiktet - det er jo alltid en viss forsinkelse i periarthritis. For eksempel oppstår en overbelastning eller skade i dag - betennelse og smerte oppstår i 3-7 dager.

Merkelig nok kan utviklingen av periarthritis bidra til enkelte sykdommer i indre organer. For eksempel forekommer humeroscapular periarthritis på venstre side noen ganger som et resultat av myokardinfarkt.

Når et hjerteinfarkt oppstår, oppstår en spasm eller død av en gruppe blodårer, noe som ofte fører til en forverring av blodsirkulasjonen i venstre skulder. Uten tilstrekkelig blodtilførsel blir senefibrene sprø, spasmer, tåre, hovne og oppblåse.

Leversykdom kan i sin tur provosere utviklingen av periarthritis i høyre skulder. En annen artrose oppstår ofte hos kvinner som har gjennomgått kirurgi for å fjerne brystkjertelen.

Noen ganger skyldes dette at en slik operasjon endrer blodstrømmen i områder som støter til brystet, og noen ganger til det faktum at viktige nerver eller kar er skadet under operasjonen.

Og selvfølgelig bidrar sykdommer i livmoderhalsen til utviklingen av humeroscapular periarthritis. Fordelingen av de intervertebrale leddene i nakken eller kronisk krampe i nakke muskler resulterer i nerver i cervico-brachial plexus nerve blir skadet.

Brudd på nerver forårsaker en gjensidig reflekspasm av karene som går inn i armen. Som et resultat blir blodsirkulasjonen av armen (og skulderen) forstyrret, og sener på skulderen blir hovne og betent. På grunn av det faktum at skulderleddet er svært komplekst, strømmer betennelsen i senene rundt det noen ganger ekstremt hardt, fordi et stort antall sener, ledbånd, små muskler, blodkar og nerverbukser er sammenflettet i skulderområdet.

Og hele komplekse strukturen reagerer veldig raskt med betennelse til noen skadelig effekt, det være seg overbelastning, belastning eller betennelse i individuelle ledbånd og sener.

I den enkle formen av sykdommen føles personen svak smerte i skulderen, som fremkommer etter bevegelser med hånden. Det er en begrensning av bevegelse i skulderen: en person kan ikke ha en hånd bak ryggen eller trekke opp. Skulderen gjør vondt vondt hvis du prøver å rotere den rettede armen rundt aksen.

En enkel form for sykdommen uten behandling kan bli akutt. I tillegg opptrer akutt periarthritis i skulderleddet etter skade eller uten tilsynelatende grunn.

Symptomer på akutt periartrose:

• alvorlig smerte i skulderen, som gir til arm og nakke;
• svakhet i hånden;
• det er nesten umulig å rotere armen rundt aksen;
• smerte går bort hvis du holder din bøyde arm mot brystet ditt;
• hevelse på skulderens framside;
• temperaturen stiger;
• smerte verre om natten og forstyrrer søvn.

Den akutte sykdomsformen varer flere uker. Så senker smerten, personen kan flytte skulderen igjen. Hvis smerten i løpet av bevegelsen ved hånden fortsetter etter noen uker, har periarthritis blitt kronisk.

Kronisk skulderarti er ledsaget av smerte i skulderen. De smertefulle opplevelsene forverres om natten eller etter en mislykket håndbevegelse.

Pasienten føler seg om natten og om morgenen smertefulle skuldre, sover ikke godt. Den kroniske formen av sykdommen varer fra flere måneder til flere år.

Typer av skulder periartrose

Når en humeroscapular periartrose utvikles, vil symptomene avhenge av sykdomsforløpet. Avhengig av alvorlighetsgraden, deles de inn i former fra lettere til mer alvorlige. Det er også noen typer periarthritis. For eksempel blokkerer mobiliteten til skulderleddet, betennelse i det lange biceps-hode.

Sværheten av symptomer er slike former for sykdommen:

1. enkel periartrose;
2. akutt humeral periarthritis;
3. kronisk periartrose av skulderen;
4. ankyloserende skulder periartrose eller kapsulitt (skade på kapsel og synovial membran i leddet).

Enkel periartrose. Med enkel skulder-abdominal periartrose, er smerten svak og manifesterer seg i enkelte bevegelser av armen.

Akutt humeral periartrose. En akutt humeroscapular periartrose forekommer som et resultat av fravær av behandling for en enkel form av sykdommen. I 60% av tilfellene forekommer transformasjonen av en enkel humeroscapular periartrose til akutt. Men dette skjemaet kan være den primære sykdommen. Det kan oppstå på bakgrunn av skader på hånden. Symptomer: Plutselig og økende ubehag, forverret om natten.

Under den akutte scenen, begynner smerte å vises ikke bare i skulderen. Hun vil gi i nakken og armen. Utrolig smertefulle bevegelser vil være arm opp og rundt sin akse.

Pasienten vil intuitivt prøve å holde lemmen i bøyd stilling og nærmere brystet. Karakteristiske symptomer vil være en økning i kroppstemperatur opptil 37,5 ºї, dannelsen av en svak hevelse på den fremre overflaten av skulderen

Kronisk periartrose av skulderen. I omtrent halvparten av tilfellene forekommer kronisk akutt skuldergirdle periarthritis på bakgrunn av akutt form.

Smerten i skulderen på dette stadiet er moderat, men med en mislykket bevegelse av armen kan det øke kraftig. I denne formen kan sykdommen vare i svært lang tid: flere måneder eller år. Ikke behandling av kronisk periartrose kan føre til utvikling av ankyloserende periarthritis eller "frossen skulder".

Ankyloserende periartrose. Ankyloserende periartrose er den mest ugunstige typen sykdom. Han kan virke som en videreføring av andre former for sykdom eller oppstå selvstendig. I utgangspunktet er smerten vanligvis kjedelig, og deretter ledsaget av en kraftig forverring i skuldermobiliteten. Pasienten kan ikke øke hånden høyt. I alvorlige tilfeller er det umulig å bygge fra hofte og 50 cm.

Ankyloserende periartrose er også preget av det totale fraværet av smerte med fullstendig blokkering av skulderen. Årsaken til dette - økningen av små ben som er involvert i bevegelsen av hånden (ankylose).

Slitgikt i nedre ekstremiteter. En av de mest smertefulle typene av denne sykdommen er en lesjon av foten. Det oppstår som et resultat av sterk spenning på senene, noe som provoserer betennelse i sener i souls muskler. Resultatet er bensporer.

Den inflammatoriske prosessen, som fremkommer som følge av dette, forårsaker alvorlig smerte når det kommer til hælen. Det er hevelse eller fortykkelse, som oppstår på grunn av betennelse i synovialsekken.

Når fostre av foten, foreskriver legene medisiner med obligatorisk tilkobling av fysioterapeutiske tiltak.

Denne sykdommen er typisk for idrettsutøvere og folk med mye vekt, så ofte begynner behandlingen av periarthritis med kosttilskudd for å redusere belastningen på foten.

Lignende symptomer og behandlingsmetoder er iboende i sykdommene i ankelleddet. Ved å identifisere denne typen sykdom å behandle, må den være omfattende. For perioden av terapeutiske tiltak til pasienten gir fullstendig immobilisering av leddet. I fravær av kontraindikasjoner anbefales det å gjøre en punktmassasje.

Slitgikt i øvre ekstremiteter. Slidgikt i albue ledd oppstår på grunn av den inflammatoriske prosessen, preget av endringer i sener i forlengelse av fingre og underarm muskler.

Når spenningen av musklene oppstår, så vel som under bevegelser av tommelen opplever pasienten smerte. Hevelse på tommelbunnen er karakteristisk. Smerte og hevelse kan også forekomme i interphalangeale ledd.

Den hyppigste forekomsten av radiopati er periarthritis. Denne sykdommen er mest utsatt for personer som i løpet av arbeidet belaster armens muskler. Et karakteristisk symptom på denne sykdommen er smerte på stedet der prosessen med det radiale benet ligger.

Smerte øker med rotasjon og forlengelse av armen. Tydelig hevelse under håndleddet, og noen ganger mellom den distale folden av håndflaten ved fingeren.

Behandling av håndledd periarthritis er medisinsk, ved hjelp av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Etter grundig testing kan legene foreskrive blokkeringer med glukokortikoidhormoner.

Årsakene til sykdommen har stor innflytelse på behandlingsregimet, og derfor bør de etableres i begynnelsen av behandlingen for å eliminere betennelsessentralen.

Nodular periarthritis. En av de farligste manifestasjonene av periarthritis er nodulær periarthritis, der det er en lesjon av arteriene og venene med betennelse og nekrose i det vaskulære nettverket. Sykdommen påvirker arbeidet til nyrene og nervesystemet, som gradvis påvirker fordøyelseskanalen.

Sykdommen begynner raskt, manifestert i økt kroppstemperatur, smerte i ledd og muskler i magen. Utslett og rødhet vises på kroppen i det berørte området.

Skader på blodårene fører til en økning i blodtrykket, noe som igjen provoserer angina angina og kan føre til hjerteinfarkt.

Nodler dannes i leddene, dette skiller denne sykdomsformen fra andre manifestasjoner av periarthritis. Med en lang sykdomssykdom er nevrologiske sykdommer mulig, det er en sannsynlighet for blokkering av karene som metter hjernen og slag.

Post-traumatisk periarthritis. Ikke en eneste skade som en person lider, passerer ikke for ham uten spor, da dette påvirker nerver og blodårer.

Dette fører til en forverring i blodsirkulasjonen av leddvæv og en reduksjon av muskeltonen. Som et resultat er det en sykdom i leddet.

Post-traumatisk periarthritis vises i tilfelle skader som ble startet og ikke behandlet på riktig måte. Som et resultat er det et brudd på integriteten til blodårene, og leddet mottar ikke riktig mengde næringsstoffer.

Den berørte ledd begynner å deformere over tid, mobiliteten er begrenset. Ved behandling av denne typen av artrose, legger legene to hovedoppgaver: å fjerne smertesymptomer og forbedre motorfunksjonen til de berørte områdene.

Denne sykdommen krever kompleks og variert behandling. Pasienter får en god effekt ved bruk av kondroprotektorer, som ekstraheres fra dyrbrusk. Ikke den siste rollen i behandlingen av dietter og fysioterapi.

Kliniske manifestasjoner av sykdommen

Syndrom pseudoparalych Symptomkomplekset er et komplett fravær eller en skarp begrensning av aktive bevegelser i skulderen samtidig som passiv holdes.

Varigheten av sykdommen er ikke mer enn 1 måned, ellers utvikler kontrakturen i leddet. Patologi skyldes stabilisering av skulderhode i leddkapsel på grunn av skade på rotasjonsmanchetten.

Impingement syndrom Karakterisert av smerte i ledd i ulike stillinger. Utviklet av transosseous mekanisme for skade på mansjetten. Tunnelsyndrom Smerte i skulderområdet i fravær av jevne bevegelser.

Utviklet av ekstern komprimering av supraspinatus-musklene i nabolaget vev, ofte kragebenet. "Frozen Shoulder" syndrom - Duplay syndrom er preget av en uttalt begrensning av passive og aktive bevegelser i leddet.

Utviklet med degenerative endringer i rotasjonsmanchetten, som de siste 4-6 måneder og fører til tårer av supraspinatus-senen. I fremtiden er det et tillegg av betennelse i leddposene og en reduksjon i intraartikulær væske i felleshulen.

Endringene er en kompenserende mekanisme som hindrer mansjetten til å bli helt skadet. Paralytisk skulderledds syndrom Mangel på aktive bevegelser i leddet når mansjett- og brachial plexus er skadet. Siden en traumatisk skade oppstår samtidig til flere strukturer, blir sykdomsforløpet betydelig forverret.

Symptomer på brakial periartrose

Sykdommen kan forekomme i flere former. Hvis en pasient har en skulderbladet artrose, vil symptomene være smerte i skulderleddet i lang tid når du beveger armene, da dette kan indikere en viss form for kronisk sykdomsprogresjon.

Det er en mild form for sykdommen, eller enkelt slitasjegikt i skulderleddet, de viktigste symptomene på denne sykdomsformen er oppført nedenfor.

• milde skulder smerter som bare vises med visse håndbevegelser;
• Det er en begrensning av bevegelse i leddet, der det er umulig å legge hånden langt bak ryggen eller strekke den oppover, ta på ryggraden med knoklene dine;
• alvorlig smerte ledsages av forsøk på å heve armen opp eller rotere den rettede armen rundt sin akse,
• overvinne motstand mens uten å overvinne motstand, er smerte fraværende.

Uten skikkelig behandling kan en enkel form for sykdommen bli akutt skulderarti. Det forekommer i gjennomsnitt i 60% av tilfellene, oftest etter en ekstra overbelastning eller skade. Noen ganger skjer denne sykdomsformen alene.

De viktigste symptomene på den akutte sykdomsformen:

1. plutselig smerte i skulderen, strekker seg til arm og nakke, som stadig øker;
2. økt smerte om natten;
3. rotasjon for hånd rundt aksen eller gjennom siden opp er svært vanskelig, nesten umulig, mens bevegelsen av hånden
4. fremover nesten smertefritt;
5. det er lettest for pasienten å holde armen bøyd ved albuen presset til brystet;
6. det er en liten hevelse på skulderens overkant;
7. Noen ganger er det en liten økning i kroppstemperaturen;
8. Pasienten lider av søvnløshet, den generelle tilstanden i kroppen forverres

Den akutte sykdomsformen varer i flere uker, etter komplisert behandling og terapeutisk gymnastikk er smerten redusert, skulderbevegelsene blir delvis gjenopprettet.

Sykdommen blir i omtrent halvparten av tilfellene i kronisk form. Symptomene på den kroniske formen av sykdommen er som følger:

• moderat smerte i skulderen, ikke forårsaker stort ubehag;
• periodisk, med rotasjon eller mislykkede bevegelser med hånden opptrer akutt smerte i sår skulderen;
• om natten, spesielt om morgenen, er det en smerte i skuldrene, noe som fører til søvnløshet hos pasienten.

Den kroniske formen av sykdommen kan vare fra flere måneder til flere år, noen ganger går den bort alene. Men i en tredjedel av pasientene kan denne sykdomsformen bli kapselitt ("frossen skulder") eller, som det også kalles ankyloserende periarthritis.

Hva er farlig periartrose av skulderleddet?

En farlig konsekvens av sykdommen er ankyloserende skulder skulder periarthritis, eller "frozen shoulder" syndrom. Om lag en tredjedel av tilfellene av sclerocute periarthritis går inn i den.

Ankyloserende periarthritis ledsages av smerte og begrenset mobilitet på skulderen. Skulderen blir vanskelig å ta på. I "Frossen skulder" -syndromet er det umulig å løfte en hånd oppover, vind opp bak ryggen, roter rundt leddets akse. Hånden stiger ikke over skuldernivået. Over tid blir smerten i skulderen uutholdelig.

Med en annen form for ankyloserende periarthritis, føler personen ikke smerte, men kan ikke bevege skulderen. Skulderleddens bein er fullstendig smeltet. Denne prosessen kalles ankylose. For å unngå alvorlige konsekvenser, bør du konsultere en lege ved de første symptomene på sykdommen.

behandling

En kirurg eller en nevropatolog er involvert i behandlingen av skulderbladet periarthritis. Moderne behandlingsmetoder kan etter hvert bli kvitt sykdommen i nesten alle former. Den vanskeligste behandlingen er den ankyloserende graden av sykdommen.

Behandling av denne sykdommen bør startes så tidlig som mulig, og unngår komplikasjon.

Først av alt bør legen om mulig eliminere årsaken som forårsaket utviklingen av sykdommen, for eksempel hvis sykdommen har utviklet seg som følge av forskyvning av intervertebrale ledd, er manuell behandling foreskrevet, noe som vil eliminere et slikt skifte.

Hvis blodsirkulasjonen i skulderen er svekket, som et resultat av en operasjon på bryst- eller hjerteinfarkt, utføres behandling med angioprotektive legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen.

Behandlingen av skulder sener er startet med bruk av anti-inflammatoriske ikke-steroide legemidler. I den milde formen av sykdommen kan de være ganske nok. Også, hvis sykdommen ikke er i akutt form, gjelder komprimerer med bischofitt eller dimexid. Godt bevist i behandlingen av periarthritis laser terapi.

Å finne en skulderartigitt hos en pasient, foreskriver legene ofte et kurs på to til tre periartikulære injeksjoner av hormonale kortikosteroidmedikamenter. Samtidig injiseres en blanding av hormoner med anestesi i den periartikulære synovialposen eller på stedet av en sene lesjon. Eksperter oppmerksom på at denne prosedyren hjelper ca 80% av pasientene.

Mange leger kaller post-isometisk avslapping, eller PIR, en av de mest effektive metodene for å behandle skulderleddet periarthritis. Opptil 90% av pasientene med ulike former for denne sykdommen kan helbredes i 12-15 behandlingstimer. Behandlingsprosessen kan bli betydelig akselerert hvis PIR kombineres med terapeutisk massasje, laser, manuell terapi.

Et vellykket PIR-kurs bidrar også til vellykket behandling to til tre dager etter periartikulær injeksjon av kortikosteroidhormoner.

Svært ofte er hirudoterapi brukt til å behandle denne sykdommen. Festet til lesjonslesjonen, skiller ut stoffer som forbedrer mikrosirkulasjonen. Dette bidrar til en raskere utvinning. Noen ganger har pasienter allergi mot hirudoterapi.

I slike tilfeller avbrytes en slik behandling. Sykdommen i mild eller kronisk stadium er egnet til behandling med folkemidlene. Selv om foreskrevet medisinering, fysioterapi, vil folkemidlene hjelpe en rask gjenoppretting.

For behandling av periarthritis folkemedisiner brukte medisinske planter. De insisterer, gjør decoctions, komprimerer. Vurder noen oppskrifter av tradisjonell medisin som brukes til å behandle denne sykdommen.

Ti gram knuste tørrblader etterlater kokende vann. Varm i et vannbad i femten minutter. Ta en spiseskje med infusjon tre til fire ganger om dagen. En spiseskje knust urte Johannesjurt helles med et glass kokende vann. Insister tretti minutter. Bruk en infusjon av spiseskje fire ganger om dagen.

Krosset fem gram med vinrør, hell et glass kokende vann. Insister tretti minutter. Bruk en halv kopp to ganger om dagen. Femti gram calendula helle en halv vodka. Insister femten dager. Tinktur av den gnidde sårforbindelsen. Slip roten til pepperrot. Gruel er oppvarmet og pakket inn i osteklis. Et slikt kompresjon er påført pasientens skulderområde.

Sett med øvelser

Sykdommen reagerer godt på behandling og forebygging ved hjelp av fysioterapi. Komplekset av øvelser i periarthritis av humeroculate er rettet mot å redusere smerte, øke mobiliteten til den berørte ledd, forbedre kapasiteten av elastisiteten, øke styrken av rotorkuffens muskler.

Det er veldig viktig å begynne å utføre øvelsene først etter å ha konsultert en spesialist, og de begynner å bli utført bare etter å ha gjennomført et kurs av fysioterapi som gjør det mulig å lindre smerte

Vi gir et omtrentlig sett med øvelser som brukes i behandlingen av denne sykdommen.

1. Sitter på en stol, palm ligger i livet, albuer oppdrettet til siden. Gjør jevnt og sakte bevegelsens bevegelse, først fremover og deretter tilbake. Gjenta fem til seks ganger.
2. Sitter på en stol, palm ligger i livet, albuer oppdrettet til siden. Gjør jevnt og veldig sakte sirkulære bevegelser med skuldrene deres - ett minutt fremover og et minutt siden.
3. Sitter på en stol, er det nødvendig å sette hånden på den berørte hånden på motsatt skulder, albue presset til kroppen. En sunn hånd å låse albuen på den berørte hånden. Trekk forsiktig og forsiktig armbukken av sår armen opp.

Pass på at albuen i sårhånden ikke kommer ut av kroppen, men glir over brystet. Palmen av en sår hånd bør bøye rundt en sunn skulder. Albuen til den sårbare armen er strammet til følelsen av muskelspenning, og unngår smertens utseende. I denne stillingen drar du 10-15 sekunder.

Etter innånding må du straffe den berørte hånden i 7-10 sekunder. Deretter slapper du av din ømme arm, med din sunne hånd, fører albuen til din sårbare arm opp til følelsen av muskelspenning.

Massasje. For å lindre smerte og muskelspenning, samt å forbedre blodsirkulasjonen, foreskrives pasientene en massasje. Hvis den inflammatoriske prosessen er for akutt, kan prosedyren være kontraindisert.

Treningsgymnastikk. En annen integrert del av terapi er fysioterapiøvelser. Uten det vil medisineringsbehandling ikke være like effektiv som muskler og ledbånd i skulderen blir svekket, og uten riktig belastning på dem, vil de ikke kunne komme i form.

Vel hjelp rehabilitere periarticular vev øvelser utviklet av den amerikanske kirurgen Ernest Codman:

• Ta startposisjonen (legg bena skulderbredde fra hverandre, stå nøyaktig), bøy torsoen fremover, senk skuldrene dine fritt, heng armene dine til gulvet, hold deg i denne posisjonen i 10-15 sekunder, gå tilbake til startposisjonen. Gjenta 5-15 ganger. Denne øvelsen bidrar til å avlaste spenningen fra skulderbjelkens muskler.
• Startstilling: Stå nær stolen, vippe kroppen litt fremover, legg en sunn hånd på stolens bakside, rette det syke lemmet og senk det. Sving armen frem og tilbake (10-20 ganger), som en pendel. Denne øvelsen bidrar til å øke amplituden av armbevegelsen og samtidig legger ikke stor belastning på skulderleddet og dets omkringliggende muskler.

For å forbedre blodstrømmen til det syke vevet, brukes varme komprimerer. Imidlertid er deres bruk tilrådelig på et tidspunkt da den inflammatoriske prosessen ikke er så uttalt.

Behandling av folkemidlene

Tradisjonell medisin tilbyr mange nyttige oppskrifter for lotion, gnidning, dekokser, tinkturer og komprimerer. Det er svært effektivt, ikke bare medisinering, men også behandling med folkemessige rettsmidler: scapulohumeral periartrose er raskere, og sannsynligheten for tilbakefall reduseres. Imidlertid kan bare en lege anbefale de nødvendige tradisjonelle behandlingsmetodene.

Hovedverktøyene inkluderer disse oppskriftene:

1. En avkok av kamille-, peppermynte-, burdockrot- og plantainblader, tatt i like mengder (masserer verktøyet gnidd i skulderleddet);
2. calendula tinktur for sliping (du kan kjøpe den på apoteket eller forberede det selv: ta 50 ml vodka for 50 g kalendula blomster og la i to uker);
3. oppvarmet burdeblade som kompress på skulderområdet 2 ganger om dagen;
4. varm vassel fra roten av pepperrot, innpakket i ostekloth, brukes som komprimere 2 ganger om dagen;
5. Hirudoterapi er en behandling med leeches som brukes på skulderen.

Ved å observere en tilstand kan du raskt beseire skulderledets periartrose - behandling med tradisjonell medisin bør ikke gå i stedet for, men parallelt med å ta medisiner.

I alle fall skal pasienten sette seg opp for en langsiktig kamp med en slik sykdom som skulder-perio-hals-peri-artrose - behandling kan vare i flere måneder eller år.

Noen oppskrifter av tradisjonell medisin:

• Salt wraps - et stykke klut eller gasbind, brettet i flere lag, fuktet i saltoppløsning (50 g salt per 0,5 liter vann) i 2-3 timer. Klem deretter og legg på skulderleddet. Fra toppen gjør en komprimering og et festebånd for natten. Gjenta innen 1-2 uker.
• Den tusenårige infusjonen blir tatt internt, som andre teer: fra rosehip, vinblad, lingonberries.
• Varme komprimerer på sårforbindelsen - den tradisjonelle metoden for behandling.
• Velprøvd bad med infusjon av hørott. For å gjøre dette, ta et pund av støv og hell det i 10 liter vann. Kok deretter over middels varme og la det komme til å fylles i omtrent en time. Strained infusjon må helles i et vannbad og kan behandles. Det er viktig å opprettholde tiden - ikke mer enn 20 minutter. Vanntemperaturen skal være ca 38 grader.
• Komprimerer fra blomst honning er veldig nyttig. Det er ønskelig at honningen ble produsert vekk fra det forurensede området. Det påføres med et tynt lag på huden i sårforbindelsen, og deretter dekket med plastfolie og et varmt skjerf. Komprimere behovet for å tåle hele natten.

I alvorlige former av sykdommen eller utseendet av vedvarende begrenset bevegelse av skulderleddet, er det nødvendig å endre type aktivitet og ikke utsette sårforbindelsen til økt stress. Også, hvis det er umulig å fortsette å arbeide, anbefales det å gjennomgå en undersøkelse av evnen til å jobbe.

Sykdomsforebygging

For å forebygge sykdom anbefaler leger:

1. bade, yoga, jogge, ski;
2. unngå hypotermi, tung fysisk anstrengelse, plutselige håndbevegelser;
3. tid til å behandle osteokondrose, sykdommer i indre organer, cervical ryggraden;
4. sove på en ortopedisk madrass;
5. Hold ryggen din rett mens du går, arbeider på en datamaskin, kjører bil;
6. Ikke overbelast ryggraden og skuldrene;
7. Spis mer frukt, grønnsaker, frokostblandinger;
8. spise biff, fjærfe, fisk, meieriprodukter;
9. nekte fra stekte, fete retter, hermetiske produkter, krydret krydder;
10. begrense alkoholforbruket, unngå stress;