Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Skulderbjelket periarthritis er en betennelsessykdom i vevene som omgir skulderleddet: periosteum, sener, articular sac. Samtidig blir kalksalter avsatt i dem, og leddet er begrenset i bevegelse på grunn av smertsyndrom. Sykdommen utvikler seg i stadier.

Sykdommen påvirker livskvaliteten sterkt: bortføring eller adduksjon av armen blir vanskelig, og så umulig på grunn av alvorlig smerte. En forsømt form for sykdommen, i tillegg til moralsk og fysisk lidelse, kan føre til funksjonshemning.

Tiltalende til en lege (nevrolog, reumatolog, vertebrolog) når symptomer på periarthritis vises, vil bidra til å redde leddet og bringe deg tilbake til et helt liv.

Hva er disse symptomene, hvorfor denne sykdommen utvikler seg og hvordan den behandles - les om det senere i artikkelen.

Årsaker og mekanisme av sykdommen

Det er ikke noe konkret svar på spørsmålet hvorfor humeroscapular periarthritis utvikler seg. I det vitenskapelige samfunn er det to synspunkter:

Ifølge den første muskler sener og leddbånd for en lang tid er utsatt for mikro traumer (for eksempel monotone arbeidet). Dette forstyrrer ernæringen av vevet i leddet, fører til metabolske forstyrrelser og forårsaker dystrofiske forandringer.

Det andre synspunktet taler om en utilstrekkelig nervøs forbindelse (innervering) av de bløde strukturer av skulderbladet ledd på grunn av perifer nerveskader (for eksempel i osteochondrose).

De fleste leger aksepterer begge teorier. Hvis disse teorier er "koble", viser det seg at under påvirkning av begge årsakene til de endrede forhold i cellene akkumuleres metabolske produkter som forårsaker betennelse. Unsuccessful bevegelse eller en skarp rykk, som anses å være årsakene til humeroscapular periarthritis, bare bare avsløre sin skjulte tilstedeværelse.

Symptomer på humeroscapular periarthritis

Skulderbjelket periarthritis går sakte og skjult, uten å vise noe før en provokerende faktor oppstår. De viktigste symptomene er smerte og begrenset mobilitet.

• I den akutte perioden er smertsyndromet svært uttalt. Den utmattende smerten i skulderen, skulderbladet og skulderleddet skjer selv i ro, forstyrrer riktig hvile og søvn.
• Over tid oppstår muskelatrofi. Kalsiumsalter deponeres gradvis under senene (i 20% av tilfellene).
• I tilfelle av en lang sykdom, utvikler osteoporose av humerus, spondylose av livmoderhalsen (en sykdom assosiert med spinøse vekst ved kantene på vertebrae).
• Destruktive endringer påvirker børsten: huden har en blåaktig tinge, det er en gradvis atrofi av musklene, bøyning av fingrene er vanskelig.

Avsetningen av kalsiumsalter i sykdommen

diagnostikk

Diagnosen av sclerocephalus periarthritis er laget etter en undersøkelse og undersøkelse av pasienten og resultatene av hans undersøkelse. Gjør palpasjon, kanskje utnevnelsen av røntgenstråler (effektivt i avansert stadium av sykdommen).

Sørg for å utføre en differensialdiagnose (det vil si ekskludering av andre mulige sykdommer): avslør muligheten for angina, skulderbelt syndrom, senetuberkulose og noen andre sykdommer.

Tre behandlinger

Ved smerte i skulderen er det nødvendig å umiddelbart sørge for fullstendig hvile. Enhver aktiv bevegelse på prinsippet om "den er nå blitt utviklet og vil passere seg selv" kan bare forverre problemet. I tilfelle av sykdommen, inkluderer humeroscapular periarthritis behandling tre hovedmetoder:

Terapi er kun foreskrevet av en lege.

Før du besøker legen, bør du bruke improviserte midler. En betydelig lettelse kommer fra å bruke et støttebånd under armens albue med en skadet ledd. Det må påføres på en slik måte at albuen er litt hevet og ligger på siden av armhulen, og ikke på forsiden av brystet.

Riktig støtteforbinding under den berørte albuen

medisiner

Primær behandling av humeroscapular periarthritis er rettet mot å eliminere smerte og muskelkramper. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, brukes (eksempler på legemidler som brukes i parentes):

• intraartikulær terapeutisk blokkering (Novocain);
• glassagtige injeksjoner;
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (forkortet som NSAIDs, indomethacin, reopirin);
• kortikosteroider (hydrokortison).

Også foreskrevet salver, geler med bedøvelse og anti-inflammatorisk virkning.

En uttalt effekt på humeroscapular periarthritis har oksygenbehandling, innføring av oksygen i leddet: det påvirker lokalt vev og den patologiske prosessen som helhet.

fysioterapi

Fysioterapeutiske metoder brukes til å lindre smerter, lindre symptomer på betennelse og forbedre ernæringen av cellene i vevene i leddene. Behandling av periovertisk periarthritis avhenger av arten av sykdomsforløpet.

Fysiske prosedyrer i den akutte perioden

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Perifert periarthritis: Hva slags sykdom, symptomer, årsaker, behandling

Ca. 80% av tilfellene av smerte i skulderområdet er assosiert med skulder-skulder periarthritis. Denne typen leddgikt påvirker leddflater, ledbånd og hulrom i leddet mellom skulderen og skulderbladet.

Hvorfor forekommer denne sykdommen? Hva er symptomene forbundet med humeroscapular periarthritis og hvilke behandlingsmetoder er effektive for patologi? Denne informasjonen er relevant for de som har smerte i skulderen. Tidlig diagnose av sykdommen og konsultere en lege er det første trinnet til utvinning, som avhenger av pasienten. Informasjon om forebygging, som vil forhindre utvikling av komplikasjoner av sykdommen og forbedre livskvaliteten, vil også være nyttig.

Hva er symptomene forbundet med humeroscapular periarthritis?

Symptomatologi av sykdommen er forbundet med lesjoner av sener i skulderen, så vel som ledkapselen. Sykdommen er henholdsvis inflammatorisk i naturen, symptomene på sykdommen vil ha karakteristiske trekk. En annen forskjell fra andre sykdommer er ikke-involvering i prosessen med dypt fellesvev. Disse humeroscapular periarthritis er forskjellig fra artrose eller leddskader.

Ofte kan pasienten oppleve en forbindelse av symptomstart med overført last. Symptomene på sykdommen kan oppstå 407 dager etter en alvorlig belastning eller skade.

Du kan lære sykdommen ved slike manifestasjoner:

• alvorlig smerte i armen;
• bestråling av smerte i nakken og overarmen;
• en økning i intensiteten av smerte om natten og søvnforstyrrelser;
• smerte når du prøver å gjøre en rotasjonsbevegelse av hånden;
• svak hevelse i det myke vevet i fremspringet av skjøten:
• rødhet i huden, det blir varmt å berøre;
• i noen tilfeller er det en liten subfebril tilstand - en økning i kroppstemperatur til 37-37,5 grader.

Det er viktig å ta hensyn til det reduserte spekteret av bevegelse. Det observeres kun når du beveger deg i en sirkel. Flytte deler av leddet frem og tilbake gir ikke smertefulle opplevelser.

Symptomene på sykdommen avhenger av scenen i prosessen, graden av involvering i prosessen med felles strukturer. Akutt humeroscapular periarthritis er ledsaget av uttalt tegn på betennelse, smerten har større intensitet. Kronisk form for patologi oppstår i fravær av behandling. Symptomene på sykdommen blir mindre uttalt, men tilstanden i seg selv kan føre til irreversible komplikasjoner og utvidelse av den patologiske prosessen.

Hvorfor forekommer denne sykdommen?

Årsakene til sykdommen, forskerne angav i flere teorier. Et syn er at periarthritis av skulderleddet oppstår på grunn neurodystrophic endringer i sener, som provoserer en lang Osteochondrose.

Dystrofi av senfibre kan også forekomme med spondylose og vertebral dislokasjon. Gradvis svekker de endrede strukturer nerveenden og forårsaker en reflekspasm i blodkarene.

Skulderleddet blir redusert blodtilførsel, tilførsel av oksygen er brutt og sender ut avfallsstoffer som trekker den betennelse som er periarthritis.

Ifølge en annen versjon er humeroscapular periarthritis en konsekvens av felles traumer. Skade kan oppstå etter langvarig fysisk anstrengelse, repeterende bevegelser i ledd, ledd, fall og dislokasjoner. Skader kan være signifikante og mindre, men de fører til belastning av sennefibrene, et brudd på integriteten til fartøyene, som er ledsaget av hevelse i vevet. Puffiness klemmer blodårer, nerver og prosessen følger et lignende scenario, som er beskrevet i den første etiologiske teorien.

I tillegg til de beskrevne varianter av sykdomsutviklingen, oppstår humeroscapular periarthritis fra følgende patologier:

• hjerteinfarkt;
• angina pectoris;
• tuberkulose;
• traumatisk hjerneskade;
• diabetes mellitus;
• Parkinsons sykdom;
• langvarig hypotermi
• medfødte patologier av bindevev;
• medfødte abnormiteter av humeroscapular ledd;
• overført operasjon.

Disse forholdene gjør det vanskelig å mikrosirkulere i vevet i leddet og provosere periarthritis.
Som du kan se, forekommer forekomsten av periarthritis etter mikrocirkulasjonsforstyrrelser.

Det neste trinnet i sykdommens mekanisme - fremveksten av nekroseområder, død av myke vev. Disse områdene erstattes ytterligere av arrvev.

Moderne metoder for behandling av skulder-periarthritis

Behandlingstaktikken for denne sykdommen er konstruert på en slik måte at:

• eliminere smerte og lindre pasientens tilstand;
• redusere risikoen for muskelkontrakt.

Behandlingen og behandlingen er forskjellig fra scenen av humeroscapular periarthritis. En akutt sykdom innebærer å begrense bevegelsesområdet i en ledd. Gentle modus kombineres med bruk av bandasje eller festemidler (gips, splint, bandasje).

Smerte og betennelse elimineres ved hjelp av novokainblokker, medisinske applikasjoner med smertestillende midler, lokal administrering av antiinflammatoriske legemidler. For å lette pasientens tilstand, brukes muskelavslappende midler, som lindrer muskelvevspenningen, reduserer trykket på karene og nerveenden.

Running skulder skulder periarthritis er grunnen til å bruke kirurgiske teknikker. En av de mest effektive operasjonene er subakromial dekompresjon. Essensen av kirurgi er å fjerne de endrede vevene.

Felles strukturer ryddes av områder av nekrose og betennelsesområder. Egenskapene til vevene i humeroscapulært veikryss gir dem mulighet til å gjenopprette selvopprettholdende i den postoperative perioden, og selve inngrepet eliminerer sykdomsfokuset.

Denne kirurgiske teknikken sørger for endoskopisk operasjonsprinsipp - det er ingen massive kutt og traumer. En kirurg trenger flere små snitt for innføring av et videokamera og arbeidsverktøy i felleshulen. Skader på sunt vev er minimal, og effekten er radikal.

Den postoperative perioden sørger for rehabilitering av felles, bruk av fysioterapi teknikker, gymnastikk. Pasienten bør overvåke kostholdet, berike det med mineraler og vitaminer.

Fysioterapi ved behandling av humeroscapular periarthritis

Fysioterapeutiske metoder bidrar til å redusere trykket i det omkringliggende vevet på ledd, øke effektiviteten av legemidlene, og ha en positiv effekt på leddstrukturer, innervering og mikrosirkulasjon i perifere vev. Fysioterapi foreskrives etter at det akutte stadiet av humeroscapular periarthritis har gått og symptomene på sykdommen blir mer begrenset.

Følgende behandlingsmetoder blir brukt:

• terapeutiske øvelser;
• elektroforese;
• bruk av mikrostrømmer;
• terapeutiske bad (sulfid, radon);
• ultralyd;
• magnetisk terapi;
• laserstråling;
• kryoterapi;
• terapeutisk massasje;
• sjokkbølge terapi;
• refleksologi.

Fysioterapeutiske metoder forbedrer pasientens velvære, gjenoppretter en full bevegelse i fugen, normaliserer blodtilførselen og innerveringen av myke vev.

Behandling med tradisjonell medisin

Folkemidlene kan brukes til kronisk humerocute periarthritis, så vel som under rehabilitering. De bør ikke erstatte den viktigste behandlingen, men bare supplere den. Hvis folkemetoder gir hjelp til pasienten - deres bruk er allerede berettiget. Det viktigste er at de ikke erstatter narkotikabehandling, ellers vil tilstanden gå videre og det vil være behov for kirurgisk inngrep.

Tradisjonell medisin sørger for lokal intern bruk av medisinske urter. Mange oppskrifter inneholder ingredienser som neseblader, tutsan, vinblad, kalendula, pepperrotrot, burdock, kamille, plantain og mynte.

Vær oppmerksom på at medisinske urter virkelig inneholder nyttige elementer, men konsentrasjonen er lav og kan ikke radikalt endre situasjonen. Mange planter kan forårsake allergier, som bør tas i betraktning for personer med overfølsomhet. Det er lurt å behandle disse folkemidlene som gir lokal oppvarming av vev. Dette kan ikke gjøres i alle stadier av sykdommen, så kontakt legen din før du bruker tradisjonelle metoder for scapulohumeral periarthritis.

Forebygging av humeroscapular periarthritis

Forebygging av forekomsten av humeroscapular periarthritis - et kompleks av slike tiltak:

• rettidig behandling av patologi av cervical ryggrad;
• god ernæring, som inneholder en balansert mengde proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer og mineraler;
• behandling av vaskulær patologi og forbedring av mikrosirkulasjonen i leddene;
• riktig kroppsposisjon under arbeid og sport;
• minimere risikoen for skade og skade på leddet.

For pasienter med sclerocephalic periarthritis består profylakse av behandling av høy kvalitet i de tidlige stadiene, regelmessig oppfølging av en lege og følgende anbefalinger.

Hvis du gir deg tid til kroppen, delta i forebygging og bli behandlet av fagfolk - vil patologi ikke føre til komplikasjoner. En positiv holdning til pasienten og troen på deres styrke vil akselerere denne prosessen.

Perifert periarthritis: årsaker, symptomer, behandlingsprinsipper

Perifert periarthritis er et medisinsk begrep som forener en hel gruppe forskjellige patologier i muskuloskeletalsystemet og det perifere nervesystemet. I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er en slik formulering av diagnosen som scapulohumeral periarthritis for tiden ikke tilgjengelig. Det er snarere et syndrom av "problemer i skulderleddet", som skjer under påvirkning av ulike årsaker, forutsatt at leddet selv forblir sunt. Skulderbjelken periarthritis manifesterer seg hovedsakelig av smerte i skulderleddet og begrensning av bevegelser i den. Når mindre symptomer blir ignorert i noen tid av pasienten, blir den humeroscapular periarthritis en kronisk fase, som er fylt med komplikasjoner som immobilitet i skulderleddet. Behandling omfatter først og fremst narkotikaeffekter, samt spesielle fysioterapi klasser eller ganske enkelt gymnastikk. I de sjeldne tilfeller når dette ikke er nok, tyver de til kirurgisk fjerning av problemet. Denne artikkelen vil fortelle deg om hovedårsakene, symptomene og prinsippene for behandling av ischias periarthritis.

Skulderbjelket periarthritis er en temmelig hyppig patologi. Forekomststatistikken viser at rundt 25% av hele befolkningen på planeten minst en gang i sitt liv sto overfor et slikt problem. Både menn og kvinner er like berørt. Løvenes andel av alle tilfeller av sklerokutt periarthritis forekommer i mellom og alder.

Skulderleddet er en av de mest mobile leddene i kroppen. En stor belastning faller på ham hver dag. Rundt leddet er mange leddbånd, sener, muskler, blodkar og nervefibre. I de tilfeller hvor vevet umiddelbart rundt skulderleddet, utvikle skade og inflammasjon, og der scapulohumeral periarthritis ( "frossen skulder" betyr skulderleddet plass og skovler, forstavelsen "peri" betyr "rundt" og "arthritis" - leddbetennelse). Det skal bemerkes at leddet i seg selv ikke er påvirket, det vil si at ingen patologiske prosesser i leddet forekommer.

Årsakene til humeroscapular periarthritis

Moderne medisiner anser ikke lenger humeroscapular periarthritis som en homogen sykdom. I forbindelse med utvidelse av diagnostiske evner, har det blitt kjent at et bredt spekter av sykdommer kan ha identiske symptomer på skulder-skulder periarthritis. Denne patologi rotatorkuff, og klebe capsulitis, og Osteochondrose av nakkesøylen, og muskelsmerte syndrom, og nerve amyotrophy av skulderen belte. Og de umiddelbare årsakene til symptomene på periovertisk perioarthritis er:

• økt belastning på uutdannede skulderledd;
• håndskade (faller på en utstrakt arm, på skulderen, blås mot skulderen selv). Selve skaden kan være ubetydelig, men det er tilstrekkelig for utviklingen av mikroskader rundt skulderleddet i vevene i muskler, sener og ledbånd, som også er årsaken til symptomene. Dessuten vises symptomene ofte ikke umiddelbart etter skaden, men etter noen dager (3-7);
• forringelse av blodtilførselen til skulderleddet og tilstøtende vev. Vanligvis oppstår denne situasjonen ved hjerteinfarkt, når vevet i venstre skulderleddsone er berøvet næringsstoffer og oksygen, noe som resulterer i at de blir mer skjøre, revet og betent. Forringelsen av blodstrømmen kan også forekomme etter operasjon på brystet, med leversykdommer;
• krenkelse av nerver i livmorhalsen og brysthinden. I dette tilfellet sprer musklene seg, de klemmer blodkarene som passerer gjennom dem, noe som forringer blodstrømmen i periartikulært vev. I fremtiden spilles ovenstående scenario ut.

Symptomer på humeroscapular periarthritis

Det er to hovedsymptomer på slitasjegikt i skuldermuskelen: smerte og begrensning av bevegelse. Men disse symptomene har sine egne egenskaper, noe som gjør det mulig å mistenke nøyaktig humeroscapular periarthritis. Vi skal snakke om dem.

De kliniske egenskapene til smertsyndromet og bevegelsesforstyrrelser i skulderleddet er avhengig av formen av humeroscapular periarthritis. Avhengig av tidspunktet for forekomsten og arten av symptomene, er det vanlig å skille mellom følgende former for periarthricial periarthritis

Skuldergirdelen periarthritis kan enten være ensidig (som skjer oftere) eller bilateralt.

Enkel form

Den enkle formen av humeroscapular periarthritis oppstår som den første fasen av sykdommen. Det er preget av:

• liten alvorlighetsgrad av smerte i skulderleddet;
• begrensning av bevegelser i ledd er vanskeligheten ved å forlenge en utstrakt arm til siden, og plasserer armen bøyd i albuebelettet bak ryggen (som om man prøver å nå ryggraden med fingertoppene);
• Hvis du roterer med den utvidede armen rundt din akse, overvinne motstand, øker smertesyndromet. Rotasjon uten motvirkning fører ikke til økt smerte.

Den enkle formen blir ofte ikke lagt merke til av pasienten, fordi symptomene er usynlige eller milde. Den enkle formen varer 2-4 uker, noen ganger kan den passere på egen hånd (antar fullstendig hvile og ingen belastning på skulderleddet). Hvis den enkle formen ikke passerer seg selv eller ikke behandles, går den inn i den neste, inn i den akutte form.

Akutt form

Det kan være en konsekvens av en ubehandlet enkel form, eller et problem som har oppstått uavhengig. Den akutte form innebærer følgende egenskaper av sykdommen:

• smerte i skulderen blir sterk, skarp;
• smerter gir i nakken i hele hånden;
• smerter forverres av bevegelser i skulderleddet (når armen er forlenget, når armen forlenges opp gjennom siden). Samtidig løfter den forlengede armen fremover smertefri. Noen ganger, på grunn av smerte, blir slike bevegelser bare upraktiske;
• intensiteten av smerten øker om natten, på grunn av hvilken søvn er forstyrret;
• smerte reduseres hvis armen er bøyd i albuen og presset til brystet;
• Ved nærmere undersøkelse er det mulig å oppdage svelling langs fremsiden av skulderleddet;
• mulig økning i kroppstemperatur til subfebrile tall (37 ° C-37,5 ° C).

Den akutte formen varer flere uker, med behandling forsvinner symptomene gradvis, og bevegelsesrommet gjenopprettes. I fravær av tilstrekkelig behandling kan prosessen bli kronisk.

Kronisk form

Følgende symptomer er karakteristiske for denne fasen av sykdommen:

• smertesyndromet blir moderat eller til og med ubetydelig, smertens art er vondt;
• smerter i skulderområdet intensiveres periodisk, spesielt når roterende eller mislykket bevegelse, blir skarp, skyter gjennom. Det er umulig å forutsi deres utseende;
• om natten (vanligvis om morgenen) vises en vondt i skulderleddet, som forhindrer søvn.

Kronisk form kan eksistere i flere måneder eller til og med år. Av og til kan en uavhengig kur uten legemiddelintervensjon være mulig, men sykdommen passerer ofte, i mangel av terapi, i følgende form, ankyloserende.

Ankyloserende form

Ofte blir det det siste stadiet i utviklingen av sykdommen, men i noen tilfeller utvikler den seg primært, det vil si uten å passere gjennom tidligere sykdomsformer. Det er preget av:

• Kjedelig, vondt, lavintensiv smerte i skulderleddet, men når man forsøker å utføre bevegelsen av smerte, økte kraftig.
• bevegelser i skulderleddet blir kraftig begrenset. Hånden stiger ikke over det horisontale nivået til siden, det starter ikke bak ryggen, rotasjonen rundt sin akse er nesten umulig. På grunn av slike tegn kalles også dette stadiet "frossen skulder";
• vev i skulderleddet er komprimert, som bestemmes selv ved berøring;
• Av og til kan det ankyloserende skjemaet være smertefritt, med begrenset bevegelse og ingen smerte.

Prinsipper for behandling av sclerocephalic periarthritis

Nesten alle former for humeroscapular periarthritis reagerer godt på behandlingen, med unntak av ankyloserende (selv om det kan håndteres effektivt). Jo før behandlingen er startet, jo bedre for pasienten, desto raskere vil utvinningen komme, og jo mindre koster det, både materiell og midlertidig.

Om mulig bør årsaken til humerocute periarthritis elimineres. Hvis dette er en degenerativ prosess av ryggraden (ryggsmerter), er det nødvendig å behandle det hvis det er et hjerteinfarkt, er det først og fremst nødvendig å normalisere blodstrømmen, og så videre.

La oss dvele mer detaljert om den medisinske behandlingen av scapulohumeral periarthritis.
Det grunnleggende grunnlaget for terapi er vanligvis ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (diklofenak, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, Meloxicam, Lornoxicam, etc.). De kan brukes i form av tabletter, injeksjoner, salver, geler og til og med flekker. Hvilken form for frigjøring av legemidlet vil være å foretrekke i et bestemt tilfelle, bestemmer legen. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer fjerner vevsvev, reduserer betennelse, reduserer temperaturen. Noen ganger er behandlingen bare begrenset til bruk (spesielt i enkel form).

Hvis de ovennevnte legemidlene ikke er veldig effektive, må du ty til bruk av steroide antiinflammatoriske legemidler, det vil si hormoner (Diprospan, Metipred og andre). De kan også brukes i form av salver, periartikulære injeksjoner, i form av kompresser (i kombinasjon med Dimexide). Injeksjoner av anestetika (Novocain, Lidocaine og lignende stoffer) i periartikulært område har en god analgetisk effekt. Injeksjoner utføres ikke "aby hvor", men på visse punkter, derfor bør de bare gjøres av den behandlende legen. Noen ganger er 2-3 injeksjoner nok, og sykdommen avtar.

I tillegg til medisinering, er fysioterapi mye brukt i tilfelle av humeroscapular periarthritis. Dette kan være laserterapi, akupunktur, akupressur, magnetisk terapi, hydroterapi, ultralydbehandling og elektroforese, elektrisk stimulering og slambehandling. Hirudoterapi (behandling med leeches) hjelper pasientene dersom det ikke er allergi mot dem.

Separat bør det sies om slike metoder for behandling av humeroscapular periarthritis som post-isometrisk avslapping og fysioterapi. De er foreskrevet i forbindelse med narkotikabehandling.

Post-isometrisk avslapping består i å utføre en serie øvelser som forårsaker strekking og spenning av individuelle muskler med deres fiksering i denne stillingen og etterfølgende avslapning. Komplekset med spesielle øvelser med fysioterapi er rettet mot å gjenopprette og forbedre mobiliteten av periarticular vev, og øker elastisiteten til kapselet i skulderleddet. Fysioterapi krever daglig trening og tålmodighet, siden effekten oppstår ca. 3-4 uker fra starten av implementeringen. Og det er også viktig å ikke overdrive det med øvelser, og prøver å raskt oppnå ønsket resultat.

Med skulderbelte periarthritis kan tradisjonell medisin være nyttig. Oftest er disse forskjellige infusjoner og decoctions av urter (nesle, calendula, St. John's wort, pepperkakerot og andre), som brukes som kremer og komprimerer.

Det er også en kirurgisk behandling for humeroscapular periarthritis. Det brukes ganske sjelden (det er tilfeller med langvarig ineffektiv konservativ behandling, hyppige tilbakeslag, "frossen skulder" -fasen). Operasjonen kalles subakromial dekompresjon. Dens essens består i fjerning av et lite stykke scapula (akromion) og tilstøtende ligament (coracoacromial). Etter kirurgisk behandling er det nødvendig med et behandlingsforløp, og fysioterapiøvelser kreves, noe som fører til restaurering av bevegelsesomrâde. Opptil 95% av tilfellene med kirurgisk inngrep i tilfelle av humeroscapular periarthritis gir et positivt resultat i et balansert utvalg av pasienter for denne metoden for behandling.

Således er humeroscapular periarthritis et komplekst problem i skulderleddet, hvor de viktigste symptomene er smerter i fellesområdet og begrensning av bevegelser i den. Ofte kan dette problemet styres av konservative behandlingsmetoder, men i noen tilfeller er kirurgi nødvendig. Sykdommen er ikke farlig i det hele tatt, men det er veldig ubehagelig, fordi du har oppdaget lignende symptomer i deg selv, bør du ikke utsette å gå til legen i lang tid. Velsigne deg!

Traumatolog-ortopedist Dmitry Polyakov snakker om scapulohumeral periarthritis:

Kanal "Russland 1", programmet "Om det viktigste", spørsmålet om "Perifert periarthritis":

Medisinsk senter "Kvadro", handlingen om emnet "Perifert periarthritis: behandling av sjokkbølgebehandling":

Skulderbelte periarthritis

Frossen skulder - inflammatoriske og degenerative endringer i periarticular myke vevet som er involvert i funksjonen av skulderleddet. Frossen skulder manifesterer seg verk, forverret av bevegelse, periarticular muskelspenninger, hevelse og lukking av vev i skulderområdet. I diagnostisering av frossen skulder en betydelig rolle spilles av ultralyd og røntgenundersøkelse, termografi, MR, laboratorietester. Ved behandling av frossen skulder påføres metoder for immobilisering, medikamentterapi (NSAIDs, kortikosteroider), prokain blokade, fysioterapi, massasje, trenings.

Skulderbelte periarthritis

Scapulohumeral periarthritis (periartroz) - Sykdoms bløte vevet rundt skulderleddet (muskel, leddbånd, sener, synovial poser), karakterisert ved degenerative forandringer i deres reaktive, etterfulgt av betennelse. Andelen av inflammatoriske og degenerative sykdommer i mykt vev i forskjellige lokaliseringer i Rheumatology og Traumatologi utgjør en fjerdedel av alle ekstra-artikulære lesjoner i muskel- og skjelettsystemet. Blant dem forekommer humeroscapular periarthritis oftest; leddgikt av ledd, albue, hofte, kne, ankel, ledd, fotledd er mindre vanlige. Om lag 10% av befolkningen i varierende grad står overfor manifestasjoner av den scapelled periarthritis. Oftere er sykdommen diagnostisert blant kvinner over 55 år.

Årsaker til humeroscapular periarthritis

Ved vurdering av etiologi og patogenese av sykdommer periartikulære mykt vev i øvre lem (periarthritis, epikondylitt, stiloidita) er dominert av to hovedsynspunkter. Den første forklarer frossen skulder neurodystrophic endringer av sene fiber, som utvikles som et resultat av skivedegenerasjon av nakkesøylen, cervikal spondylose, eller forskyvningen av mellomvirvel leddene. Dette fører til brudd på plexus brachialis av nerver, vaskulære spasmer refleks, sirkulasjonsproblemer i skulderleddet, dystrofi og betennelser reaktive skulder sene fiber.

Den annen teori koblinger opprinnelsen av frossen skulder med mekaniske skader i mykt vev som forekommer i henhold til syklisk eller samtidig ekstraordinære fysisk anstrengelse (stereotype bevegelser av skulderleddet, blåse på skulderen, faller på en utstrakt hånd, forvridning og så videre.). Både makro- og mikro-traumer, ledsaget bretter sene fibre blødning eller brudd av rotatorkuff, periartikulære vevet og forårsaker svelling og dårlig sirkulasjon i lemmene.

Dessuten kan utvikling stiv skulder føre til sykdom (hjerteinfarkt, angina, pulmonær tuberkulose, diabetes, hodeskade, Parkinsons sykdom) og visse operasjoner (mastektomi) brytning av mikrosirkulasjonen i skulderleddet. Som bidragende faktorer er langvarig avkjøling, medfødt bindevev dysplasi, artropati.

Fosi av nekrose er dannet i vev med utilstrekkelig vaskularisering, som senere gjennomgår arrdannelse og forkalkning, samt aseptisk betennelse. Disse endringene bekreftes ved den patologiske studien av materiale oppnådd fra pasienter med scapulohumeral periarthritis.

Klassifisering av humeroscapular periarthritis

I betraktning av det mangfold av årsaker til forstyrrelser i skulderleddet, er et uavhengig nosology frossen skulder ikke tildelt. Ved periartikulære tap skulderleddet, i henhold til ICD-10, som vanligvis betegnes: biceps senebetennelse, calcific senebetennelse, lim capsulitis, subacromial syndrom (impingement syndrom) sdavleniya rotatora skuldersyndrom, bursitt av skulderleddet, og andre.

Men i klinisk praksis har uttrykket "skulder-skulder periarthritis" stor bruk. Samtidig er følgende former for periarthritis av denne lokaliseringen preget:

• enkel ("smertefull skulder")
• akutt
• kronisk ("frossen skulder", "blokkert skulder", ankyloserende periarthritis)

I de fleste tilfeller er patologien ensidig; utvikler mindre ofte bilateralt humeroscapular periarthritis.

Symptomer på humeroscapular periarthritis

Som en regel, med traumatisk opprinnelse av humeroscapular periarthritis, går 3-10 dager fra øyeblikket av skade på utbruddet av de første symptomene. Derfor er pasientene ikke alltid i stand til å angi nøyaktig hvilke faktorer som provoserte sykdommen.

Den enkle formen av humeroscapular periarthritis oppstår lett og gunstig. Hovedklagerene er forbundet med svak smerte i skulderområdet, som kun skjer under trening eller visse bevegelser. Alvorlig smerte følger med rotasjonsbevegelser, forsøker å overvinne motstand. Begrensningen av mobiliteten til overkroppen uttrykkes i umuligheten av å øke armen høyt oppe, plasserer seg bak ryggen, etc. En enkel skulder-skapulær periarthritis reagerer godt på terapi; kan noen ganger forsvinne spontant innen 3-4 uker.

Hvis scenen i den smertefulle skulderen er ledsaget av en ekstra overbelastning eller traumer på lemmen, er det sannsynlig at akutt skulder skulder periarthritis vil utvikle seg. Dette skjemaet erklærer seg en plutselig økende smerte i skulderen som utstråler til arm og nakke. Vanligvis økt smerte om natten. Forsøk på å bevege armen gjennom siden, tilbaketrekningen og rotasjonen i skulderleddet er spesielt smertefulle. For å lindre smerte, er pasienten tvunget til å bøye armen ved albuen og presse til brystet. I området av den fremre overflaten av skulderen bestemmes det av en svak hevelse. I den akutte form av humeroscapular periarthritis lider generell trivsel vanligvis: subfebrile utvikler, søvnløshet oppstår, og effektiviteten minker. Varigheten av den akutte perioden er flere uker, og i halvparten av tilfellene tar sykdommen et kronisk kurs.

I den kroniske formen av skulder periarthritis pasienter hovedsakelig opptatt moderat skuldersmerter, ubehag under bevegelse, følelse smerter i skuldrene om natten. Periodisk, med skarpe eller roterende bevegelser med en hånd, kan skytesmerter oppstå. Kronisk frossen skulder kan vare opp til flere år, og føre til utvikling av Bekhterevs periarthritis - syndromet, "frossen skulder". I dette stadiet blir periartikulært vev tett til berøring, og skulderen er immobilisert. Samtidig vil ethvert forsøk fra pasienten å heve hånden opp eller å bringe den bak ryggen ledsages av skarp, uutholdelig smerte. Bevegelse i skulderleddet er sterkt begrenset; ikke mulig løfter armene fremover og oppover i retning av rotasjon rundt aksen, og andre. "blokkerte skulder" -syndromet utvikler seg hos 30% av pasientene og er den siste, mest ugunstige fasen av frossen skulder.

Diagnose av humeroscapular periarthritis

Med klager på smerte i skulderbelte og tilhørende begrensning av bevegelse, kan pasienter henvende seg til distrikts terapeut, kirurg, nevrolog, reumatolog, traumatolog, ortopedist. Ved primær opptak samles anamnesis, en ekstern undersøkelse, en vurdering av skulderleddets motoriske aktivitet (muligheten for å utføre aktive og passive bevegelser) og palpasjon av periartikulært vev.

For å klargjøre årsakene til nedsatt funksjon av overkroppen, utføres radiografi av skulderleddet og halshinnen, ultralyd, MR i skulderleddet. Vanligvis bestemmes radiologiske endringer allerede i avansert kronisk form av humeroscapular periarthritis. Som regel er de preget av periartikulære kalsiummikrokrystaller (kalkholdig bursitt); med ankyloserende periarthritis - tegn på osteoporose i humeralhodet. For akutt humeroscapular periarthritis er preget av endringer i blodet - økt ESR og CRP.

Invasive diagnostiske metoder (artrografi, artroskopi) er berettiget når de bestemmer seg for kirurgisk behandling. Ved å utføre en differensialdiagnose bør artritt på skulderleddet, artrose, trombose av subklavierarterien, Pancost syndrom i lungekreft, utelukkes.

Behandling av humeroscapular periarthritis

Hovedformålet med terapeutiske tiltak ved humeroscapular periarthritis er lindring av smerte, forebygging eller eliminering av muskelkontrakter. I den akutte scenen er det nødvendig med en mild motormodus, lossing av overbenet ved hjelp av en myk støtteforbindelse eller en gipsskinne. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes til å lindre akutt smerte og lokal betennelse, novokainblokkering i skulderområdet, dimexidbehandling, utføres periartikulær administrering av kortikosteroider. I tillegg foreskrevne muskelavslappende midler, angioprotektorer, metabolske og kondrobeskyttende stoffer.

Fysioterapi, fysioterapi (elektroforese, mikroklinisk terapi, magnetisk terapi, ultralyd, laserterapi, kryoterapi), massasje, sulfid og radonbad er viktige komponenter i behandlingen av akutt og kronisk skulder-skulder periarthritis. Støtbølgetapi, hirudoterapi, akupunktur, steinbehandling, post-isometrisk avslapping har vist effektivitet. Hvis forskyvningen av intervertebral ledd er årsaken til humeroscapular periarthritis, anbefales manuell terapi for å gjenopprette normale leddrelaterte forhold. Kirurgisk behandling av avanserte former av humeroscapular periarthritis består i å utføre artroskopisk subakromial dekompresjon.

Prognose og forebygging av sclerocephalic periarthritis

De første stadiene av humeroscapular periarthritis reagerer vanligvis godt på standard konservativ terapi; Mobiliteten på skulderleddet er fullstendig restaurert. Det langvarige løpet av kronisk periarthritis kan føre til vedvarende funksjonshemming hos en person, tap av husholdnings- og profesjonelle ferdigheter. Med utviklingen av "blokkert skulder" -syndrom, er det mulig å delvis gjenopprette mobilitet i skulderleddet bare ved kirurgisk inngrep. Tiltakene for forebygging av perioperat periarthritis reduseres til forebygging av mikro- og makrotraumer i skulderområdet, rettidig behandling av ryggsykdommer. Det er nødvendig å utelukke overkjøling, overdreven og stereotyp belastning på skulderbeltet.

Hvordan behandle humeroscapular periarthritis hjemme

Perifert periarthritis er en sykdom der det er betennelse i vevet i nærheten av store ledd. Disse kan være sener, kapsler, muskler eller ledbånd. Symptomene på sykdommen forekommer som regel hos personer over 35 år.

Scapular periarthritis påvirker kapslene og senene i skulderleddet. Denne typen patologi er ganske vanlig. Denne patologien kan like utvikle seg både i en kvinne og en mann.

Årsakene til sykdommen ligger ofte i skulderskade (faller på en forlenget arm eller skulderled, et slag). Også årsakene til utviklingen av periarthritis kan være forbundet med fjerning av brystkjertelen og visse sykdommer i de indre organene.

Hva er det

Perifert periarthritis er et medisinsk begrep som forener en hel gruppe forskjellige patologier i muskuloskeletalsystemet og det perifere nervesystemet.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er en slik formulering av diagnosen som scapulohumeral periarthritis for tiden ikke tilgjengelig. Det er snarere et syndrom av "problemer i skulderleddet", som skjer under påvirkning av ulike årsaker, forutsatt at leddet selv forblir sunt.

årsaker til

De umiddelbare årsakene til symptomene på humeroscapular periarthritis er:

• Økt belastning på untrained skulderleddene;
• Forverring av blodtilførselen til skulderleddet og tilstøtende vev. Vanligvis oppstår denne situasjonen ved hjerteinfarkt, når vevet i venstre skulderleddsone er berøvet næringsstoffer og oksygen, noe som resulterer i at de blir mer skjøre, revet og betent. Forringelsen av blodstrømmen kan også forekomme etter operasjon på brystet, med leversykdommer;
• Skade på armen (faller på den forlengede armen, på skulderen, blåser til skulderen selv). Selve skaden kan være ubetydelig, men det er tilstrekkelig for utviklingen av mikroskader rundt skulderleddet i vevene i muskler, sener og ledbånd, som også er årsaken til symptomene. Dessuten vises symptomene ofte ikke umiddelbart etter skaden, men etter noen dager (3-7);
• Brudd på nerver i livmorhalsen og brachial plexus. I dette tilfellet sprer musklene seg, de klemmer blodkarene som passerer gjennom dem, noe som forringer blodstrømmen i periartikulært vev. I fremtiden spilles ovenstående scenario ut.

form

Slitgikt i skulderleddet kan være akutt eller kronisk.

1. Akutt periarthritis: forekommer etter skade. Det er preget av det plutselige utseendet av smerte i skulderen, som forverres om natten. På grunn av dette kan en person ikke bevege armen. Ekstern merkbar hevelse i fellesområdet. Sykdommen varer i flere uker, hvoretter smertene blir mindre intense, og bevegelsene gjenopprettes.
2. Kronisk periarthritis: preget av kjedelige, smertefulle smerter i skulderleddet, som er verre om natten og om morgenen. Med prosesjonens fremgang kan det forekomme ankyloserende periarthritis.

Symptomer på humeroscapular periarthritis

Skulderbjelket periarthritis går sakte og skjult, uten å vise noe før en provokerende faktor oppstår. De viktigste symptomene er smerte og begrenset mobilitet.

• I den akutte perioden er smertsyndromet svært uttalt. Den utmattende smerten i skulderen, skulderbladet og skulderleddet skjer selv i ro, forstyrrer riktig hvile og søvn.
• Over tid oppstår muskelatrofi. Kalsiumsalter deponeres gradvis under senene (i 20% av tilfellene).
• I tilfelle av en lang sykdom, utvikler osteoporose av humerus, spondylose av livmoderhalsen (en sykdom assosiert med spinøse vekst ved kantene på vertebrae).
• Destruktive endringer påvirker børsten: huden har en blåaktig tinge, det er en gradvis atrofi av musklene, bøyning av fingrene er vanskelig.

Korrekt diagnose av sykdommen

Undersøkelse fra pasientens lege begynner med en sammenligning av symmetrien i begge deler av kroppen, fremspring av beinene: En svak hevelse i skulderens fremre del kan observeres. Undersøkelsen fortsetter med palpasjon av skuldermuskulaturen for tilstedeværelse av spenning og følelse av smerte i musklene. Pasienten blir bedt om å utføre rotasjonsbevegelser og fortynning av hender for å vurdere graden av mobilitet i skulderen, spenningen og muskeltonen.

Senere diagnose av periarthritis i skulderleddet er nødvendig for å klargjøre diagnosen. Det kan omfatte:

• X-stråler;
• ultralyd undersøkelse;
• magnetisk resonans eller computertomografi;
• analyse av synovialvæske.

Røntgenmetode bidrar til å se avsetning av saltkrystaller på bruskvev. Magnetic resonance imaging er foreskrevet for å utelukke tilstedeværelse av osteoporose i livmorhalsen. Viskositeten til periartikulærvæsken lar deg bestemme den inflammatoriske prosessen. Differensiell studie brukes til å identifisere andre patologier: artrose, tromboflebitt, svulster, hjerteinfarkt, cholecystitis. Etablering av årsaken er et viktig element i vellykket terapi.

Behandling av humeroscapular periarthritis

Et behandlingsforløp og andre prosedyrer ved scapulohumeral periarthritis foreskrives av legen for hver pasient individuelt, idet man tar hensyn til aldersgruppen, historien og egenskapene til kroppen. Generelt tar behandling i tidlige stadier fra 2 til 3 uker. For akutte og kroniske former, ta ca 2 måneder.

Ved avtaler kan være til stede:

• Legemidler med et bredt spekter av virkninger, både i tablettform og injeksjon;
• hyaluronsyreinjeksjoner - slike manipulasjoner utføres når sykdommen har gått inn i kronisk stadium og en destruktiv prosess blir observert i leddene. Hyaluronsyre forhindrer slitasje av bruskvev, fyller mangelen på synovialvæske i leddposen;
• blokkering av leddene og ryggseksjonen - denne behandlingen brukes hovedsakelig i den akutte formen for å lindre smerter og eliminere muskelspasmer. Injeksjoner bør kun utføres av en spesialist, da de settes inn med spesielle nåler direkte inn i hulrommet i leddleddet;
• Vev-neuroadaptation - slik behandling er nødvendig dersom årsaken til sykdommen ligger i nederlaget eller klemmen av nerveenden. Påfør lavfrekvente elektriske pulser. De hjelper lindring, betennelse og normalisering av nerverøttene, mens bremse prosessen med brusk nedbrytning;
• sjokkbølge terapi - denne metoden for behandling involverer virkningen på sammenføyningen med akustiske bølger, som i det hele tatt bryter opp beinvekst, eliminerer saltinnsetninger og seler, samtidig som de gjenoppretter felles mobilitet.

I tillegg er metoder for fysioterapeutisk behandling mye brukt i tilfelle av sclerocephalus periarthritis: først og fremst laserterapi og magnetisk terapi. Også, myk og nøyaktig manuell terapi, massasje, hirudoterapi (leech terapi) har en god terapeutisk effekt.

En spesiell plass i behandlingen av denne sykdommen er fysioterapi. Det er spesielt utviklede sett med øvelser som utfører som på bakgrunn av medisinering og andre prosedyrer, det er mulig å oppnå gode resultater i behandling og i relativt kort tid for å returnere skulderleddet evnen til å bevege seg i sin helhet.

Postisometrisk avslapping

Som et supplement til alle behandlingsmetoder, anbefales en slik retning som post isometrisk avslapping (PIR). Legene bemerker at 9 av 10 pasienter som lider av scapelled periarthritis, hjelper til med å slappe av.

Essensen av metoden er som følger:

• Ved hjelp av spesielle bevegelser oppnås maksimal mulig skulderspenning i pasientens tilstand.
• Muskelspenningen holdes maksimalt i 7-10 sekunder.
• Deretter slapper musklene så mye som mulig - avslapningsfasen.

Postisometrisk avslapping tar sikte på å lindre muskelspasmer i sår skulderen. Dette gjør det mulig å redusere smerte og returnere felles nesten fullstendig mobilitet.

fysioterapi

Når det gjelder fysioterapi, er det sjelden foreskrevet i sin rene form. Ytterligere medisiner er vanligvis nødvendig. De viktigste fysioterapeutiske metoder inkluderer:

1. Varmebehandlinger. Disse er alle typer komprimerer med dimexidum og bishifit, bad, bad og mudderbad, det vil si eksponering for varme.
2. Ultralyd og elektroforese. Spesielle medisiner injiseres gjennom huden ved bruk av ultralydbehandling, noe som gjør det mulig å øke permeabiliteten av vev.
3. Magnetisk laserterapi. Effekten av et sterkt magnetfelt fjerner hevelse og betennelse, og øker også næringen av vev.
4. Vibromassage. Hjelper med å lindre kronisk smertesyndrom og forbedre metabolisme.
5. Shock wave therapy. Involver bruk av energi av sjokkbølger. Denne behandlingen bidrar til å forbedre metabolisme og redusere smerte.

Alternative metoder for behandling av humeroscapular periarthritis er mer relatert til alternativ medisin. Imidlertid er deres effektivitet bevist. Alternative effekter inkluderer:

1. Akupunktur. Sparer fra smerte og fjerner muskelspenning;
2. Hirudoterapi, som innebærer bruk av et spesielt enzym utskilt av medisinske leeches. Hjelper lokaliserer inflammatoriske prosesser;
3. Akupressur og farmakopunktur. Vi snakker om akupunktur med samtidig innføring av narkotika og stimulering av elektrisk strøm.

Sett med øvelser

Flere øvelser for å utvikle skulder:

• Du kan sitte eller stå. Det spiller ingen rolle. Ordne hender på midjen. Ved et lavt tempo utfører vi sirkulære bevegelser med skuldrene først fremover og deretter tilbake. Tiden for å gjøre øvelsen er omtrent 1 minutt i hver retning.
• Startposisjon også. Hender plassert i midjen. I et rolig tempo beveger skuldrene fremover og bakover. Antall gjentakelser 8-10 ganger.
• Stå nøyaktig. Hendene presset til kroppen. Sakte, uten plutselige bevegelser, løfter vi opp skuldrene våre uten å ta hendene våre av kroppen. Så senker vi. Hvis du føler smerte eller betydelig ubehag, er øvelsen ikke nødvendig. Det optimale antall repetisjoner er 10-12 ganger.
• Du kan sitte eller stå. Syk håndbøyning ved albuen. I denne posisjonen prøver vi å ta albuen til siden til den tiden som sår skulderen ikke er vinkelrett på kroppen.
• Vi legger hånden på motsatt skulderledd. Albuen på hånden som plager deg, bør røre på underlivet. Med en børste av en sunn hånd tar vi albuen på den syke øvre lemmen. Jevnt, uten plutselige bevegelser, løft albuen av sår armen, som i dette tilfellet ikke skal komme ut av kroppens forside. Løft albuen opp, så langt som mulig, hold posisjonen i ca. 10 sekunder, og senk armen.

Hjemme, til behandling av periarthritis i skulderleddet, kan du bruke spesielle øvelser for å gjenopprette full bevegelighet av armen. Fysioterapi kan anbefales å engasjere seg i alle tilfeller, men ikke i den akutte perioden.

Hjemmebehandling

Folk rettsmidler for skulder-skulder periarthritis kan være ganske effektive i begynnelsen av sykdommen. Metoder kan brukes som effektive forebyggende tiltak.

1. Gelatin er egentlig en naturlig bygningskomponent av leddene. Bruken av gelatin er spesielt effektiv i tilfeller av bruskvevskader. Kostholdet kan inkludere produkter basert på gelatin: kaldt, fruktgelé, etc. Det er også inkludert i kompressene eller tinkturene.
2. Mat og kosthold - fasting er strengt forbudt. I løpet av sykdomsperioden trenger kroppen næringsstoffer mer enn noensinne. Det er ingen spesiell diett spesifikt for patologien til hummerbladbladets artrose, men som regel er det bedre å spise sunne matvarer rik på vitaminer, mineraler og spesielt kalsium.
3. Burdock leaves - med hjelp, gjør komprimerer og bandasjer. Gode ​​resultater oppnås ved å bruke friske byrderblad til det berørte området. Pass på at du først fjerner stammen. Hvis du bærer en komprimering fra burdock-blad, reduseres betennelsen betydelig.

I dette tilfellet kan folkebehandling ikke erstatte metodene for tradisjonell terapi. Moderne utviklinger på dette området bidrar til å oppnå bærekraftig etterligning med minimal skade på pasientens indre organer, med liten eller ingen bruk av rusmidler.

Kirurgisk behandling

I noen tilfeller bestemmer legen om det er nødvendig å utføre en operasjon for å kurere en slik obstinat sykdom som scapulohumeral periarthritis. Indikasjonene for dette er:

1. Ingen forbedring etter injeksjoner av kortikosteroider.
2. Gjentagelse av scoliopulmonary periarthritis i 6 måneder, til tross for anti-inflammatorisk terapi.
3. Vesentlig nedgang i livskvaliteten til en pasient som er i stand til å være på grunn av smerte symptomer.

Under operasjonen blir et fragment av scapula og ett ligament fjernet. I 95% av tilfellene etter kirurgi er den humeroscapular periarthritis fullstendig herdet. Rehabiliteringsperioden varer opptil 3 måneder. For denne perioden, utnevne en spesiell treningsbehandling for å gjenopprette leddets mobilitet.

Forebyggende tiltak

Forebygging av humeroscapular periarthritis består av følgende tiltak:

• utelukkelsen av overdreven fysisk stress på skulderen;
• forhindre hypotermi
• fysisk aktivitet bør være systematisk (det anbefales å spille sport eller gjøre de enkleste øvelsene i morgen);
• utelukkelsen av monotone håndbevegelser i hverdagen (denne faktoren kan føre til brudd på bindevev);
• forebygging av mikro- og makroskader i skulderdelen (oppmerksomhet på eksterne faktorer, overholdelse av sikkerhetsregler);
• rettidig behandling av sykdommer i livmoderhalsen og ryggraden som helhet (slike sykdommer er vanlige årsaker til ischias periarthritis);
• Hvis skulder-skulder slitasjegikt er blitt identifisert, er det etter behandlingens slutt anbefalt å kontakte en spesialist for å sjekke resultatet av de utførte prosedyrene.