Hver av oss, og ikke en gang i vårt liv, følte smerte i høyre eller venstre hypokondrium. I dag er det et ganske vanlig fenomen. Smertefulle opplevelser i brystet eller mageorganene kan utløses av mange sykdommer og fysiologiske forhold. De hyppigste av dem er forstyrrelser i kostholdet, miljøfaktorer, dårlige vaner og en rekke patofysiologiske årsaker. Denne artikkelen beskriver de mulige årsakene til smerte i høyre og venstre hypokondrium, samt atferdsregler når de oppstår.

Årsaker til smerte under ribbenene

De mulige årsakene til smerte under ribbenene hos friske mennesker er som følger.

1. Smerter i venstre eller høyre hypokondrium (vanligvis i høyre side) oppstår under eller etter trening. Typisk fysisk anstrengelse som forårsaker smerte: løping, bøying av kroppen, løfting av tunge gjenstander, bærevekt osv. Dette skyldes at leveren er fylt med blod under fysisk anstrengelse, og galdekanaler spasmerer fra adrenalins virkning inn i blodet. Dette fører til sting i riktig hypokondrium, som strekker seg til ryggen.

2. Tren etter måltider. Også smerter er mer vanlige i riktig hypokondrium, men kan også være forårsaket av ikke tung fysisk anstrengelse. Forutsatt forekomsten av smertereaksjoner spasmer av membranen. Smerte er vanligvis kjedelig, utstråler mot ryggen, forverres av dyp pusting, hoste, nysing. Smerte forsvinner etter opphør av fysisk aktivitet.

3. Menstruasjonssyklusen. Smerten under ribbenene i fronten med bestråling til ryggen hos kvinner kan ha en fysiologisk opprinnelsesgrunn. Noen dager før menstruasjon kan det oppstå smerte forårsaket av en spasme i galdeveien. Sistnevnte kan skyldes syklisk frigjøring av hormoner i en kvinnes kropp eller bruk av hormonelle prevensjonsmidler. Av natur kan det være både akutt og kjedelig smerte.

4. Smerter under ribbeina etter søvn. Ofte oppstår smertefulle opplevelser under ribbeina og i ryggen i friske mennesker etter en natts søvn. Slike smerter er forårsaket av å klemme nervene fra en ubehagelig kroppsstilling eller sengetøy. Bytting av sistnevnte fjerner problemet.

5. Graviditet. Også en hyppig forekomst er utseendet av smerte i riktig hypokondrium og i ryggen i kvinner under graviditeten. Dette forklares av egenskapene til fysiologien av fostermånedets vekstperiode. Livmoren i graviditetens siste trimester øker markert, utøver press på de tilstøtende indre organene. Etter fødsel forsvinner smerten.

Sykdommer som forårsaker smerte under ribbenene

1. Dyskinesi i galdeveien. Årsaker til patologi: medfødt dannelse av en septum inne i blæren, svakhet i blærevegget, medfødt dobbelt antall kanaler, brudd i galleblæren, intrahepatisk, dobbelt, unormalt lokalisert eller mobilblære. Kjennetegn ved smertesyndrom: Med hypokinetisk form (galleblæreaktivitet) er smerte paroksysmalt, kjedelig, vondt, oppstår oftest etter å ha spist eller om natten. Smerten kan være i skulderen eller scapulaen. I hyperkinetisk form av dyskinesi er smerten akutt, angrepet fortsetter som bilisk kolikk. Andre symptomer på biliær dyskinesi er: hjertebank, kløe, yellowness av huden og sclera, bitter smak i munnen, kvalme, kløe, diaré eller forstoppelse.

2. Akutt og kronisk cholecystitis. I den akutte form for betennelse i galleblærenes slimhinne, er smerte syndrom preget av paroksysmal, kramper skarpe smerter med bestråling under scapulaen, inn i kragebenet, nakke til høyre, i venstre hypokondrium. På grunn av smertenes styrke og art, ligner angrepet biliær kolikk, men varer i mer enn seks timer, og smerten er mye mer akutt. I høyeste grad oppstår kvalme og oppkast, noe som ikke bringer lettelse. I kronisk cholecystitis er smerten kjedelig, i form av tyngde på høyre under ribbeina, kan smerten bevege seg til venstre hypokondrium, øvre underliv. Smerten forverres av feil diett, fysisk og psykisk stress. Andre symptomer: Bitter smak i munnen, oppkast, liten (opptil 37 grader) feber.

3. Akutt og kronisk gastritt. I den akutte sykdommen er smerte (vanligvis i venstre hypokondrium) kramper, kan være alvorlig eller svak. De oppstår vanligvis innen få timer etter å ha spist. For kronisk form for gastritt er "følelsen av tyngde" mer karakteristisk. Følelser av trykk og fylde oppstår som følge av forstyrrelser i evakueringen av matklumpen fra magen til tolvfingertarmen. Denne tilstanden oppstår under eller etter et måltid. På andre tidspunkter er smerten kjedelig og smertefull. Gastritt smerter er provosert ved dårlig tygge av mat. Skadelige vaner (røyking, alkohol), langvarig bruk av salicylater, indolalkaloider, anti-tuberkulose og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer. Stress er også en provokator angrep gastritt.

4. Magesår. Når sår cardia i magesekken (den øvre del) smerter inntreffer direkte etter et måltid, ulcerative lesjoner i magen legeme (midtre del) - etter 1 - 1,5 timer etter et måltid. Smerte ulcerative lesjoner i magesekken (nedre mageparti) vist 2-3 timer etter måltidet er karakterisert som "sulten" smerte oppstår fastende og postprandial forsvinne, og som en nattlige smerte. Andre symptomer: dyspepsi (halsbrann, sure oppstøt, kvalme, oppkast, smerte i høyden, lindring til en tendens til forstoppelse). Forverring av magesår oppstår oftere i vår og høst.

5. Kreft i magen. Smerter med magekreft har sine egne egenskaper. Fra og med den andre fasen av kreft oppstår smerte og blir permanent. Intensiteten av smerten endres ikke avhengig av måltidet, tidspunktet på dagen og sesongen i lang tid. I terminalen av smerte er veldig sterk, uutholdelig. Pasienten mister vekten, sin appetitt er redusert, huden blir blek sallow skygge. Det er en aversjon mot kjøttmat og fisk. Andre symptomer på kreft inkluderer kvalme, oppkast, mangel på tilfredsstillelse fra å spise, tyngde i magen, irritabilitet og generell svakhet.

6. Hepatitt. Det bør bemerkes at smerte i ulike typer hepatitt ikke er det vanligste symptomet. Smertsyndromet kjennetegnes ved å bukke, trekke og kjedelige smerter i området med riktig hypokondrium. Smerter kan føles i hele magen. Andre symptomer på hepatitt er abdominal distensjon, svakhet, hodepine, kvalme, oppkast, guling av huden og sclera, mørkere urin, feber.

7. Levercirrose. Fra og med den andre fasen av sykdomsutviklingen har pasienten smerte i riktig hypokondrium og underliv, med et kjedelig, vondt tegn og en følelse av tyngde under ribbenene til høyre. Leveren er sterkt forstørret i størrelse, som lett bestemmes av palpasjon. Det er en økning i kroppen, strekker seg kapsel og forårsaker smerte. Smerter etter fysisk anstrengelse, å spise fettstoffer og å konsumere store mengder væsker øker. Noen ganger utmerker smerte til ryggen. Andre symptomer på levercirrhose er kvalme, oppkast av skarlet blod, svakhet, utilpashed, lavt blodtrykk, svimmelhet og svarte avføring.

8. Akutt pankreatitt. I den akutte form av pankreatitt er smerte alltid tilstede. Arten av smerten avhenger av sykdommens form og graden av involvering i den inflammatoriske prosessen i organene ved siden av bukspyttkjertelen. Avhengig av dette er smerter skarp, kjedelig, trekkende, kuttet. Død av vev under nekrose av kjertelen forårsaker så alvorlig smerte at det provoserer en livstruende tilstand - et smertefullt sjokk. Lokalisert smerte i epigastrium, og kan også spredes gjennom magen, for å gi til ryggraden. Smerte ved akutt pankreatitt er ikke avhengig av matinntak, det varer hele tiden og lenge. Andre symptomer på pankreatitt: dyspepsi, kvalme, oppkast, symptomer på dehydrering, blek hud.

9. Skader på bukorganene. Åpne skader i bukorganene fører vanligvis ikke til problemer med diagnosen, men er farlig for ofrenees liv og helse, og krever alltid akutt kirurgisk behandling. Skiver, kuttede, hakket og lacerated sår har et lignende smertesyndrom, manifestert i akutt smerte på skadestedet og vanligvis ledsaget av blødning. Lukkede (eller stump) magesmerter har et større utvalg av symptomer og er vanskeligst å diagnostisere. Dermed er en blåmerke i magen ledsaget av smerte og hevelse i skadeområdet, et brudd på musklene og fascia i bukvegget - mer uttalt smerte og hevelse på skadestedet. Rupturen i tarmveggene er ledsaget av økende og spre smerter i magen, spenning i bukveggens muskler, økt hjertefrekvens og oppkast. Kanskje utviklingen av traumatisk sjokk. Hyppigst forekommer smerte i hypokondrium med skade på leveren og milten. Slike skader er livstruende ved utvikling av usynlig indre blødning. Smerte i leverskader er akutt, og utstråler til høyre subklaviske område. Miltskader er plassert i venstre hypokondrium og gir en skulder til venstre. Skjult blødning kan føre til hemorragisk sjokk og død av offeret. Bukspyttkjertel skader oppstår i alvorlige magesmerter, ledsaget av skarp smerte i magehulen. Sjelden og nyreskader. Ved blåmerker eller risting av nyresmerter i lumbalområdet, ledsaget av traumer, utseendet av blod i urinen og feber.

Andre og sjeldne patofysiologiske tilstander som kan være årsaken til smerter i høyre og venstre ribben: akutt hjerteinfarkt, tørr pleuritt, lupus, tuberkulose, malaria, hemolytisk anemi, leukemi, bakteriell endokarditt, lymfom, mononukleose, subdiaphragmatic abscesser, retroperitoneal hematom, glomerulonephritis, urolithiasis, lungebetennelse, pyelonefrit.

Førstehjelp når det er sår under ribbenene

Smertsyndromet som har utviklet seg i bakkene, er ofte en forløper for utviklingen av alvorlige forhold som krever akutt kirurgisk inngrep. Her er en liste over absolutte avlesninger for et øyeblikkelig nødanrop:

1. Skarpe og skarpe smerter under ribbenene til venstre eller til høyre. De indikerer en akutt inflammatorisk prosess eller utseendet på en komplikasjon av den aktuelle sykdommen. Oftest manifesterer cholecystitis, perforering av magesår, renal kolikk seg selv.
2. Helvetesild. Vanligvis et symptom på akutt pankreatitt. Krevende sykehusinnredning kreves.
3. Akutt smerte ved åndedrettsbevegelser. Kan indikere utviklingen av subphrenic abscess eller patologi av lungens nedre lober. Sykdommer i luftveiene kan også ledsages av sømmer.

Før ankomst til ambulansbrigaden:

1. Forbered dine dokumenter og ambulant kort.
2. Forvent at legen kommer, er i utsatt stilling og ta en stilling der smerten er redusert.
3. Det er forbudt å bruke "varme" til smertestedet.
4. Avvis fra å ta mat og væsker.
5. Ta ikke medikamenter.

Ved alvorlige smerter er det mulig at kulde påføres på magen.

Hvilken lege å kontakte hvis det gjør vondt under ribbenene

I den andre, gjøre og ikke krever umiddelbar medisinsk intervensjon tilfeller vare i nærvær av smerter i øvre høyre kvadrant og venstre har følgende spesialister: gastroenterolog, smittsom sykdom spesialist, urolog, gynekolog, kirurg, kardiolog og indremedisiner. Alle problemer med å finne riktig spesialist er løst når du kontakter noen medisinsk institusjon. I mangel av leger av smale spesialiteter, bør du kontakte terapeuten.

Neuropatologist - konsultasjon på nettet

Sår ribber og tilbake om natten

№ 19 072 Neuropatolog 04/25/2015

God ettermiddag Jeg har et slikt problem. Jeg er 46 år gammel. I lang tid, for to år om natten, har ryggen og ribbenene i ryggen og på sidene skadet seg. Smerten er bilateral. Smerten intensiverer om morgenen og oftere hvis jeg sover på magen min. Tidligere var det først etter å ha sovet på en pansret seng, nå og på en mer eller mindre vanskelig madrass. Etter å ha våknet, etter at en halv time passerer og ribbeina har skadet litt bare når du svinger torso. Gjorde CT-skanning av thoracic og lumbale ryggraden. Diagnose: "Dystrofiske forandringer i ryggraden" Hernia nr. Vertebrae av riktig form. Men intervertebrale plater har en markert nedgang i høyden. Spesielt i thoracic regionen. Tetting låseplater. I lumbale små fremspring uten å endre kanalene i ryggraden. Det er ingen væskeblokk. Osteo-destruktive endringer har ikke blitt identifisert. "Hva kan forårsake slike smerter? Kan jeg bli kvitt dem på en horisontal bar? Takk på forhånd for svaret. Hilsen! Dmitry

"Dystrofiske forandringer" er osteokondrose, det kan reduseres. Kalsiumpreparater kurser 3-4 ganger i året (for eksempel kalsium D3), treningsbehandling (en horisontal bar er ikke nok), ryggmassasje 2 ganger i året. Og for øyeblikket kan du gjøre et kurs Actovegin 2 ml / m nummer 10 og 2 ml milgamma / m nummer 10. Baclofen 10 mg 2 ganger daglig i 10 dager.

Hvorfor vises ryggsmerter under ribbeina til høyre og venstre?

Har du ryggsmerter under ribbeina? Dette er en grunn til å være forsiktig, fordi et slikt tegn kan indikere mange sykdommer. Derfor, når et slikt symptom oppstår, bør du ikke være ubarmhjertig om helsen din. La oss ta en nærmere titt på hva det kan bli forårsaket av, hva du trenger å være oppmerksom på.

Først må du forstå nøyaktig hvordan smerten dukket opp - mot bakgrunnen av fullstendig fysisk helse og fred, etter tung fysisk anstrengelse, spising eller hypotermi i kroppen.

Vanlige årsaker til ryggsmerter i ribbeina

Smerten under ribbeina kommer frem i mange sykdommer i ulike menneskelige systemer og organer. Ofte kan det skyldes nylige skader eller postoperative komplikasjoner. Derfor, for å forstå hvilken spesialisert lege å søke hjelp, må du korrekt identifisere hva som kan forårsake smerte.

Hvis du er bekymret for venstre hypokondrium

Det er mange alternativer, hvorfor ryggen kan skade under venstre ribbe. Som regel er det forbundet med sykdommer i luftveiene, lidelser i nyrene, osteokondrose, urolithiasis og andre sykdommer.

• Lungebetennelse i den nedre eller midtre delen av lungen, bronkitt, pleurisy. I forbindelse med tegn som er karakteristiske for respiratoriske sykdommer - hoste, kortpustethet, feber, respiratorisk svikt - skal henvises til en pulmonologist.
• Smerte i venstre side under ribbeina kan indikere nyresykdom. Med akutt eller kronisk betennelse i nyrene øker, noe som fører til strekk av kapselen. I en slik situasjon vil angrepene være konstante, ikke veldig sterke, noe som minner om en følelse av tyngde i lumbalregionen.
• Spasmer av glatt muskel i urinveiene. I dette tilfellet vil smerten lignes på nyrekolikk. Den har en skarp, paroksysmal karakter, gir til lysken og kjønnsorganene. Herdet (fjernet) antispasmodiske stoffer og varme.
• I osteokondrose kan smerten ha en annen karakter. Ofte blir pasientene plaget av smertefull følelse etter en natts søvn eller et langt opphold i kroppen i en posisjon. Angrep kan være skarp og skyting.
• I sjeldne tilfeller med hjerteinfarkt, hvis lesjonen er lokalisert i de bakre basale områdene i hjertemuskelen, kan ubehag gis til venstre hypokondrium. I tilfelle av infarkt, er smertsyndrom preget av en brennende følelse, høy intensitet og ineffektivitet av smertestillende midler.

Med unormalitet i nyrenes arbeid, bør man kontakte terapeuten, med tegn på urolithiasis må ofte besøke kirurgen. Behandlingen av osteokondrose innebar en ortopedist og en nevrolog.

Hvis du er bekymret for riktig hypokondrium

• Det er kjent at leveren er under ribben til høyre. Følgelig er de fleste problemene i dette stedet forbundet med denne kroppen. Derfor, hvis ryggen din sår rett under ribbenene - dette kan indikere betennelse i leveren av akutt eller kronisk natur.
• I tillegg til abnormiteter i leveren, kan smerte i riktig hypokondrium være et tegn på problemer med galleblæren og galdeveiene. Utseendet av smerte etter å ha tatt fett og / eller stekt mat er spesielt karakteristisk for slike sykdommer.

Hvis smerten under ribbeina på høyre side suppleres av slike symptomer som bitter smak i munnen, er kvalme, oppkast et tegn på pankreatitt, det vil si en sykdom i bukspyttkjertelen.

I tillegg kan smerte under ribbenene til høyre indikere betennelse i de nedre delene av høyre lunge, inflammatoriske sykdommer i tynntarmen, eller avvik i funksjonen av den rette nyre.

Det er bemerkelsesverdig at en slik kjent sykdom som blindtarmbetennelse kan begynne med smerte i dette området, som gradvis beveger seg til høyre side av magen. For andre årsaker til magesmerter under ribbeina, les her.

Derfor, før en eller annen sykdom er diagnostisert i seg selv, er det svært viktig å evaluere hele komplekset av symptomer. Bare ved nøye å analysere alle symptomene, kan du forstå hva slags angrepene er.

Tatt i betraktning at blant de ovenfor beskrevne forholdene er det ganske alvorlige patologier - man bør behandle slike smerter veldig nøye. Tross alt selger selvmedikamenter med smertestillende midler "problemet", men løser ikke det. Derfor er det best å gjøre i slike tilfeller å konsultere en lege.

Hvis smerte på begge sider

Årsaken kan være:

• sykdommer i mage-tarmkanalen, bukspyttkjertelen, galleblæren, leveren;
• en forstørret milt forårsaket av akutte og kroniske infeksjoner, immunforstyrrelser, septiske tilstander, anemi og andre patologier;
• skader på leveren og / eller milten;
• subphrenic abscess;
• sykdommer i urinsystemet;
• spinale osteokondrose;
• retroperitoneal hematom
• patologi av nevro-endokrin regulering.

En ubeleilig kroppsrotasjon, for plutselig å endre sin posisjon eller løftevekter, kan forårsake ryggsmerter, som kalles lumbago. Svært ofte lumbago er et tegn på en sykdom som isiat.

Samtidig er smertsyndromet i ribben preget av intensitet, med en karakteristisk spredning til baken og / eller benet. I tilfelle av ischias kan årsaken til smerte være hypotermi eller mosjon. Og forbedringen er oftest knyttet til endring i kroppsposisjon, bakker.

I tillegg kan smerte i dette området av kroppen være en karakteristisk manifestasjon av intercostal neuralgi av en inflammatorisk natur (les mer om denne sykdommen her og her). Med et slikt brudd vil intensiteten av de smertefulle opplevelsene øke med dyp pusting og bevegelse.

Selvdiagnostikk for å diagnostisere

For litt å redusere listen over patologier som kan provosere smerte under ribbenene, er det nødvendig å maksimere detaljene som resulterer i ubehag:

1. Bestem mest nøyaktige lokalisering av smerte;
2. Etablere de nøyaktige veiene for smertebestråling - det vil si punktene som det sprer seg over;
3. Etablere kraften av smerte;
4. Vurder smertenes natur - paroksysmal eller konstant, vondt, trekk, skarp eller kjedelig, helvetesild, skyting;
5. Hvis det er mulig, identifiser faktorer som øker sårhet - hoste, nysing, dyp pust, skarpe bevegelser;
6. Bestem hva som reduserer smerteintensiteten eller fjerner det helt - varme, kulde, antispasmodik, smertestillende midler, en bestemt kroppsstilling;
7. Hvis du har en smerte i ryggen, kan dette gjentas med jevne mellomrom. Du kan prøve å etablere hva som egentlig bidrar til utseendet av smerte - tid på dagen, trening, kommunikasjon med matinntak.

Det skal legges til at når baksiden gjør vondt under ribbenene, har andre tegn også en viktig rolle i diagnosen. Disse inkluderer feber, feber, kvalme og oppkast.

Forsiktig analyse av følelser i kombinasjon med de medfølgende tegnene, med tanke på tidligere identifiserte sykdommer og historien om utviklingen av smertsyndrom, vil bidra til å avgjøre nøyaktig hvilken spesialist som bør konsulteres.

I tillegg, etter å ha undersøkt i detalj alle funksjonene i den smertefulle følelsen og har beskrevet dem til en lege, kan du betydelig hjelpe ham med å gjøre en nøyaktig diagnose.

Etter søvnen, revet ribbeina - hva er årsaken?

Den biologiske og fysiologiske betydningen av smerte for menneskekroppen er stor, fordi den virker som et signalelement av en helsefarefare: traumatisk skade, det smittsomme stoffets destruktive virkning og dysfunksjon av et bestemt organ. Når en smertefull følelse oppstår, forvandles kroppens beskyttende funksjoner til en full kamp for å eliminere algisk irritasjon og dens negative effekt. Og ofte er det første signalet til en alarmerende tilstand smerte etter søvnen, for eksempel revet ribbet om morgenen.

Årsakssaker

Plottet utvikler seg fra bivirkninger på organer og systemer av både eksterne skadelige faktorer (traumatiske skader, ugunstige værforhold, kjemikalier etc.) og interne. Med det første er alt ekstremt klart, siden alle oppfatter dette "i sanntid", og i dette tilfellet er det ingen spørsmål...

Og med interne algogene grunner er det noe vanskeligere og farlig. Endotypiske faktorer av algia etter søvn forårsaker utvikling av inflammatoriske hendelser (enten akutt eller kronisk), prosessering av smittsomme prosesser, forstyrrelse av et enkelt organ eller hele systemet, godartet / ondartet svulstdannelse, transformasjon i systemet av organer av innervering, reduksjon av hemogenese av en bestemt kropp, organ eller vev.

Parallelt er psyko-emosjonelle og vegetative tegn på smerte ganske variert (og i mange tilfeller er av rent individuell karakter) at en pålitelig og erfaren spesialist kan bestemme pålitelige årsaker, spesielt i det kroniske løpet av algia, som skal gjøre en passende diagnose på grunnlag av laboratorie- og instrumentanalyser.

Men folk går sjelden til legen med lignende klager. I tillegg har nevropatisk algia etter søvn forårsaket lesjoner i det menneskelige somato-viscerale sensoriske apparatet, for det meste en psykogen etiologi og er derfor sjelden oppdaget.

Smerten i ribbenområdet viser vanligvis:

• Overførte traumatiske skader på ribbenene (blåmerker, brudd). Ledsaget av brudd på integriteten til osteo-vevet eller ødeleggelsen av beinstrukturer, eller brusk av en eller flere ribber. Det skal bemerkes at slik skade på en eller to ribbuer vanligvis ikke medfører negative konsekvenser, patchbetingelsen ofte selvpresenterer, pasienten i dette tilfellet trenger ikke kirurgisk inngrep eller tilveiebringelse av spesifikke betingelser for å skape immobilitet av de skadede ribber.

Frakturen av kalkbommen forsvinner uavhengig i løpet av flere uker uten noen form for terapi. Men hvis en ribbfractur er mistenkt, er det nødvendig å søke medisinsk hjelp fra en spesialist for å forhindre utvikling av mulige negative konsekvenser i form av skade på lungevevvet etc.

• Tietze syndrom. I visse utførelser forekommer en inflammatorisk prosess i kronens del av ribben (både fremre og bakre på ryggen), hovedsakelig i området der de er festet til brystdelen. Denne patologien oppstår ofte ledsaget av plutselige angrep av uttalt smertesyndrom, som ligner en stenokarditt. Smertefornemmelse er lokalisert på forskjellige punkter i brystet. Tietze syndrom kjennetegnes av økende algia ved trykk på brystområdet eller ribbenene i den ukjente regionen. En slik test for hjerteinfarkt og angina gir ikke økt smerte.
• Intercostal neuralgi. Sårhet i ribbeina i tilfelle av en slik sykdom øker når pasienten tar dyp pust / puste ut. Dette skiltet forvandles ved å endre brystets posisjon eller bevegelsen til sistnevnte. Neuralgia er lett å avgjøre når du palperer.

På grunn av deformasjonen av de mellomliggende mellomrom blir nervebunndlene med samme navn komprimert, hvilket fremkaller utviklingen av smertsyndrom. Deformasjon av de mellomliggende mellomrom og intercostal neuralgi kan oppstå som følge av brystbelastning, som et resultat av krumning av ryggraden og hernial fremspring i sin thoracale region. De er til og med mulig mot bakgrunnen av overbelastning av de eksterne og indre muskelgruppene, og ligamentiske apparater i brystet.

• Muskel smerte i thoracic cellen. Årsaken til dette, i tillegg til intercostal neuralgia, kan være hypertonus av en eller flere muskler i brystet. Vanligvis inkluderer disse muskelgruppene som er ansvarlige for forlengelsen av dorsaldelen og skuldermusklene. Muskel ømhet er preget av intensivering mot bakgrunnen av myofiberens strekking, som har for mye tonus (for eksempel ved å vippe fremover eller utføre motorhandlinger med skulder- og skulderbladet under søvnen).

Noen ganger fører nevrale spenninger eller depresjon til smertefull manifestasjon i thoraxdelen av kroppen. Det mest åpenbare symptomet i en slik situasjon er en overdreven spenning av musklene som er ansvarlig for forlengelsen av ryggen. I dette tilfellet gir terapeutiske tiltak i form av treningsterapi, manuell behandling og blokkering kun lettelse i en viss periode.

• Osteosarkom av ribbenene. Smertefull manifestasjon i kystområdet ved innånding / utånding av luft kan indikere tilstedeværelse av ondartede neoplasmer av pleurvæv (mesothelioma) og bronkogen kreft som sprer seg til lungens pose.
• I fibromyalgi (patologi av muskelvevet i thoracic cellen), klager pasientene at ribbenene er skadet på tidspunktet for løfting av overkroppen eller etter å ha slått bagasjerommet.
• Osteochondrosis i thoracic ryggraden.
• Pleuritt. Det er en prosess i pleura selv. Pasienter klager over kjedelig smerte og redusert mobilitet på brystet.

Forresten, kan du også være interessert i følgende GRATIS materialer:

• Gratis bøker: "TOP 7 skadelige øvelser for morgenøvelser, som du bør unngå" | "6 regler for effektiv og sikker strekk"
• Restaurering av knær og hofte ledd i tilfelle av artrose - gratis video av webinar, som ble utført av legen av treningsterapi og idrettsmedisin - Alexander Bonin
• Gratis leksjoner i behandling av ryggsmerter fra en sertifisert fysioterapeut. Denne legen har utviklet et unikt utvinningssystem for alle deler av ryggraden, og har allerede hjulpet mer enn 2000 klienter med ulike problemer med bak og nakke!
• Ønsker du å lære å behandle en sciatic nerve? Se så nøye på videoen på denne linken.
• 10 viktige ernæringsmessige komponenter for en sunn ryggrad - i denne rapporten lærer du hva ditt daglige kosthold skal være slik at du og din ryggrad alltid er i en sunn kropp og ånd. Veldig nyttig informasjon!
• Har du osteokondrose? Deretter anbefaler vi å utforske effektive metoder for behandling av lumbale, cervikal og thorax osteokondrose uten narkotika.

Smerte under ribbeina: natur, årsaker, behandling

Smerten under ribbenene, som får en person til å bøye og tvinge hendene til magen, kan være svært variert, oppstå på grunn av patologiske eller fysiologiske forhold og være enten veldig farlig for helse / liv eller kortvarig spasme.

Mulige årsaker til smerte i hypokondrium

Ifølge pasientens eneste klage på smerte under ribbenene, vil ingen spesialist diagnostisere - for mange faktorer kan provosere denne ubehagelige følelsen. Men det er en viss klassifisering av smertsyndromet som vurderes. For eksempel forekommer den vanligste smerten av to grunner - patologiske forhold i organene i mage-tarmkanalen og problemer i miltens arbeid.

Patologi i mage-tarmkanalen

Smerte under ribbeina kan forårsake:

• eventuelle sykdommer i tolvfingertarm og mage - for eksempel akutt eller kronisk gastritt, pre-ulcer tilstand, dannet mage / duodenalt sår, maligne neoplasmer;
• patologier lokalisert i bukspyttkjertelen - inflammatorisk prosess (pankreatitt) av akutt eller kronisk form, kreft i kjertelen;
• funksjonsforstyrrelser i galleblæren - dannelse av steiner i bekkenet på organet, gallestasis, biliær dyskinesi, betennelse i galleblæren (cholecystitis) av en hvilken som helst grad av alvorlighetsgrad;
• leverpatologier - skrumplever, hepatitt, maligne / godartede neoplasmer.

Miltpatologi

Du bør vite at smerten under ribbenene kan oppstå selv med en liten økning i milten. Denne prosessen kan begynne med:

• diagnostisert leukemi;
• hemolytisk anemi
• smittsomme sykdommer som forekommer i akutt form;
• utvikle sepsis;
• infeksiøse patologier av kronisk form;
• forstyrrelser i kroppens immunsystem.

Smerten under ribbenene kan oppstå av andre grunner - for eksempel skiller legene følgende tilstander:

• Spinal osteokondrose (patologi kan påvirke noen av ryggraden);
• milt eller leverskade (slag, blåmerker, faller);
• noen sykdommer i luftveiene (pleurisy, lungebetennelse, lokalisert i nedre lobe av høyre lunge);
• hjerteinfarkt, men forekommer utelukkende i gastralgicheskoy form;
• inflammatoriske og / eller smittsomme sykdommer i urinsystemet (glomerulonephritis, akutt / kronisk pyelonefrit, urolithiasis);
• abscess subphrenic sted;
• retroperitoneal hematom
• diagnostisert dystoni av nevropirkulatorisk type.

Differensiering av smertsyndrom

Siden det er veldig mange grunner til å provosere utseendet av smerte under ribbenene, er det verdt å gjennomføre en uavhengig differensiering av syndromet før du besøker legen. Dette vil hjelpe spesialisten til raskt å navigere i situasjonen og tilby målrettet faglig assistanse, noe som sikkert vil føre til en tidlig oppløsning av problemet. Pasienter anbefales å skille smertesyndromet under ribbenene i henhold til følgende skjema:

1. Nøyaktig lokalisering av smerte. Du kan oppleve smerte under høyre ribbe, smerte under venstre ribbe, smerte under ribbenene foran, eller smerte under ribbenene bakfra.
2. Bevegelsesretningen ("rekyl"). Vær oppmerksom: smerten under ribben er nesten aldri "punktlig", den vanligvis "gir" under venstre krageben eller høyre scapula, den kan etterligne smerte i hjertet og være tilstede selv i området med nyrens anatomiske plassering.
3. Nivået av smerte. Selv om smertsyndromet under ribbenene dukket opp plutselig, kan det være intenst og ikke, stumt / skjærende / stabbende, paroksysmalt eller permanent - det er mange muligheter for smertestyrkenes egenskaper, det er verdt å bestemme mer spesifikt.
4. Syndromets natur. Det handler om hva slags smertepine: å trekke, smerte, "helles", strengt lokalisert, konstant og kjedelig, paroksysmal og akutt.
   Hvis smerten under ribben ikke forekommer første gang, må du avklare:
   • i hvilke tilfeller får den større intensitet - når hoste, skarp sving i kroppen, fysisk anstrengelse, rask gange, nysing og så videre;
   • hvilke måter du raskt kan lindre smerte på - bruke en varm / kald varmeapparat ved hjelp av rusmidler (analgetika eller antispasmodik);
   • om smerten er relatert til inntak av mat - det kan vises på tom mage, umiddelbart etter et måltid eller i løpet av sulten;
   • når smerten kommer til syne - natts søvn, morgen eller lunsjtid.

Vær oppmerksom: smertsyndrom under ribbenene kan være ledsaget av kvalme og / eller oppkast, plutselig svimmelhet, plutselig lyshet i huden, økt svette og andre symptomer - de må også noteres og huskes. Det er svært ønskelig å huske hvor og hvordan smertene under ribbenene dukket opp - kanskje dagen før du var for kald eller tok for mye fet mat.

Smerte i ribbenene krever i noen tilfeller nødhjelp - dette syndromet kan indikere utviklingen av en tilstand som er farlig for helsen og til og med pasientens liv. Men oftest betyr det vurderte syndromet forekomsten av en utviklende patologi, hvor behandlingen må utføres på et sykehus.

Smerte syndrom under ribbenene som krever akutt sykehusinnleggelse

I medisin klassifiserer de en rekke farlige patologiske forhold, som manifesteres av smerte under ribbenene.

Perforering av magesår eller duodenalt sår

Denne tilstanden er ledsaget av dagger smerte - et svært akutt og alvorlig angrep, lokalisert i front og i midten. Intensiteten av smerten er slik at pasienten tar en tvunget stilling - ligger på sin side, bena bøyde seg på knærne og trukket mot buken. Det er karakteristisk at under perforering av mage / duodenale sår, oppstår smertesyndrom først "under skjeen" og deretter aktivt skiftet til riktig hypokondrium. Dette skyldes bevegelsen av mageinnhold i bukhulen.

Vær oppmerksom: Etter å ha flyttet smertesyndromet til det rette området under ribben, slutter angrepet - en fase med imaginært velvære begynner, som i fravær av profesjonell hjelp alltid fører til utvikling av peritonitt.

Det er lett å skille mellom perforeringen av magesår / duodenalsår - vanligvis har pasienten en lang historie med gastritt, pre-ulcer tilstand og selve mavesåret.
Flere detaljer om symptomene på sår er beskrevet i denne videoevalueringen:

Akutt pankreatitt

Et plutselig angrep av akutt girdling smerte, som dekker overlivet og utstråler til skulderbladene, er alltid forbundet med akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen). Et karakteristisk trekk ved smertsyndromet under vurdering er at intensiteten ikke er variabel og forblir innenfor de innledende grensene når kroppen endres, hoster eller nyser. I tillegg til smerte, i akutt pankreatitt vil det være kvalme og oppkast - sistnevnte vises plutselig og tillater ikke en slurk vann.

Vær oppmerksom: En akutt inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen kan forårsake alvorlig forgiftning av kroppen - enzymer produsert av kroppen kommer inn i blodet. Dette provoserer hudens cyanose, den karakteristiske "marbling" av magen og små (punkt) blødninger med lokalisering rundt navlen.

Diagnostisering av akutt pankreatitt ved smertesyndrom er enkelt - det er for uttalt. Videre skjer angrepet vanligvis etter å ha spist mye fettstoffer eller alkohol.

Les mer om symptomene på akutt pankreatitt i videoanmeldelsen:

Akutt cholecystit og hepatisk kolikk

Et angrep av akutt, skjærepine i riktig hypokondrium med bestråling til skulder og nakke kan være en grunn til å mistenke akutt betennelse i galleblæren. Pasienten i dette tilfellet vil bokstavelig talt skynde seg for å finne en komfortabel stilling og redusere smertenes intensitet - forresten vil han ikke kunne gjøre det. Det generelle kliniske bildet vil hjelpe til med diagnosen:

• kvalme og oppkast;
• yellowness av huden og sclera;
• feber.

I dette smertsyndromet er det viktig å skille mellom akutt cholecystit og hepatisk kolikk. Ved bevegelse av steinen langs leverkanalene, vil smerten under ribben være tilstede, men ingen kvalme, oppkast eller feber er notert.

Vær oppmerksom: Hepatisk kolikk er kortvarig, og smerten lindres av antispasmodik. Ved akutt cholecystiti varer syndromet lenge, og selv etter at du har tatt bestemte medisiner, oppstår ikke lettelse.

Subfrenisk abscess

Plutselig smerte, skarp og paroksysmal, med lokalisering foran under venstre og høyre ribbe samtidig viser utviklingen av en abscess i den subfreniske regionen. Syndromet vises bare på et sukk, kan være ledsaget av feber og standard symptomer på generell forgiftning av kroppen.

Smerten i spørsmålet har flere fremtredende trekk:

• utstråler til den supraklavikulære regionen;
• kan ha falsk lokalisering under scapulaen;
• økt betydelig under plutselige bevegelser - hoste, nysing, snu torso.

Diagnose av subphrenic abscess er enkel - denne tilstanden forekommer ofte i postoperative perioder eller ved diagnose av akutt cholecystit og perforert mage / duodenalsår.

Skader på leveren og milten

Traum til milten eller leveren er alltid ledsaget av smerte under ribbenene - dette er hovedsymptomet på denne tilstanden. Videre vil lokaliseringen av syndromet avhenge av hvilket organ som er skadet - til høyre er leveren og til venstre milten. Et karakteristisk symptom for rupturen av disse organene er "Vanka-vstanka": pasienten kan ikke ligge i hvilestilling, da han opplever mer intens smerte på grunn av blodspill under membranen.

Vær oppmerksom: Skader på milten og / eller leveren blir alltid ledsaget av intern blødning, slik at pasienten blir for blek, kan miste bevisstheten, blodtrykket hans faller kraftig.

Spesielt farlig er tilfellene når det er to-trinns rive av milten og leveren: først er organets parenchyma (membran) skadet, blodet akkumuleres i kapselen, og deretter med en liten fysisk belastning bryter kapselen, spredes blod i det i bukhulen - dette resulterer i til øyeblikkelig død av pasienten. Vanskeligheten ved denne tilstanden ligger i det kortsiktige smertesyndromet under ribbenene - på bare noen timer går det og pasientene fortsetter å leve et normalt liv uten å søke medisinsk hjelp.

Gastralgia myokardinfarkt

Vanligvis diagnostiseres hjerteinfarkt lett nok - pasienten klager over kortpustethet og presser smerte under hjertet. Men i tilfelle av den gastralgiske formen av denne patologiske tilstanden vil det være flere andre symptomer:

• smerte i venstre hypokondrium;
• kvalme og ukontrollabel oppkast;
• jevn hikke;
• forstyrret avføring.

Differensiere myokardinfarkt gastralgicheskoy former for sykdommer i mage-tarmkanalen vil hjelpe to egenskaper:

• kortpustethet
• blueness og puffiness i ansiktet.

Vær oppmerksom: Etter innføring av legemidler med smertestillende virkning normaliserer pasientens tilstand til de klassiske symptomene på hjerteinfarkt.

Leger skiller mellom smerter under ribbeina og fra ryggen - det forekommer med renal kolikk (bevegelse av steinen) og retroperitoneal hematom. Disse to forholdene er preget av en streng lokalisering av smerte og fravær av bestråling. I dette tilfellet vil pasienten klage over generell svakhet, økt svette, mangel på appetitt.

Alle de ovennevnte patologiske forholdene krever umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienten og levering av profesjonell medisinsk behandling. Ellers øker risikoen for død til 99%.

Smerter i ribbenene for kroniske sykdommer

Kroniske sykdommer kan manifestere periodiske angrep av smerter under ribbenene. Vanligvis utgjør de ikke noen fare for pasientens helse og liv, men de indikerer at noen patologiske prosesser oppstår i det syke organet.

For eksempel, i kronisk gastritt vil det bli markert ikke-intens smerte i venstre hypokondrium, som er direkte relatert til matinntak. Dette betyr at tiden for sesongforverring av kronisk inflammatorisk prosess har kommet, og det er nødvendig å gjennomgå et annet behandlings- / vedlikeholdsbehandling. Og kronisk pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) kjennetegnes ikke bare av periodisk smerte under ribbenene, men også av en økning i liggende stilling.

Vær oppmerksom: Å vite om tidligere diagnostiserte kroniske sykdommer, kan du kontrollere smerten under ribbenene og raskt fjerne den med ulike stoffer.

Smerter under ribbeina med nevrocirkulatorisk dystoni

Nevrologisk dystoni er en sykdom som gir mest uforutsigbare lokalisering, bestråling og smerteintensitet i hypokondrium. Det er to hovedtrekk ved hvilke legen kan differensiere smertsyndromet som er under behandling, som følge av neurokirkulatorisk dystoni:

• ubestemt karakteristisk for smerte: pasienten kan bokstavelig talt ikke beskrive sine følelser, fordi syndromet kan være permanent og paroksysmalt, skarpt og gradvis økende, akutt og kjedelig;
• Fraværet av ekstra symptomer som manifesterer seg i øyeblikket av smerteangrep.

behandling

Det er strengt forbudt å ta noen bedøvelsesmedisiner selv om smerten under ribben er plutselig, akutt, og det har ikke vært noen diagnose av noen av de ovennevnte sykdommene før!

Med den vanlige smerten i hypokondriumet kan du ta noen antispasmodika - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: Vanligvis etter den første dosen begynner intensiteten av smertsyndromet å avta og tilstanden vender tilbake til normal. Men dette betyr ikke at du kan ignorere dette syndromet. Legene skal gjennomføre en undersøkelse og identifisere årsaken til forverring av kronisk patologi, foreskrive et behandlingsforløp.
Å kombinere resept for tradisjonell medisin for å redusere smerte under ribbenene med rusmidler er bare mulig etter å ha gjort en nøyaktig diagnose og få anbefalinger / tillatelser fra den behandlende legen.

Smerten under ribbenene kan tyde på en farlig tilstand for pasienten, så det er bedre å umiddelbart søke hjelp fra leger - nødoperasjon vil redde livet og gjøre prognosen for like komplisert patologi gunstig.

Mer informasjon om mulige årsaker til smerte i hypokondrium kan fås ved å se denne videoen:

Yana Alexandrovna Tsygankova, medisinsk gransker, allmennlege av høyeste kvalifikasjonskategori.

44.666 totalt antall visninger, 5 visninger i dag

Ryggsmerter under ribbeina: hva skal jeg gjøre?

Menneskelige bein leveres med nervefibre, blodårer, så vel som mange organer i det intercostale rommet. Når en person føler en smerte i ryggen under ribbenene - dette er en grunn til å tenke på helsen din.

Disse følelsene kan være symptomer på en bestemt sykdom. Årsakene til at det oppstår smerte, kan bare finne ut en spesialist.

Sykdommer forårsaker smerter i ribbeinene

Smertefulle manifestasjoner indikerer forekomsten av en sykdom i et indre organ eller ribbe bur, vevene rundt seg:

1. Brystskader, slag, brudd forårsaker kjedelig smerte, dyp pusting vil styrke den.
2. Spinalpatologier: osteokondrose, brokk mellom ryggvirvlene manifesteres av smerter i rygg og ribber.
3. Intercostal neuralgi forårsaker smerte, forverret av pust, bevegelser.
4. Betennelse i lungene, pleura forårsaker ubehag i forskjellige deler av brystet.
5. Svulster.

Moderne diagnostikk, røntgen, ultralydundersøkelse gjør det mulig å foreta en nøyaktig diagnose, foreskrive behandling.

Noen ganger kan en skarp sving, en forandring i kroppens stilling, løftingen av en stor belastning føre til smerter i ryggraden og ribbenene. Dette er et tegn på ischias, spesielt hvis det gir til baken, benet.

Bruises, brudd

Når skader oppstår karakteristisk smerte:

• Et blåmerke forårsaker skarp smerte først, da blir det kjedelig. Et blåmerke vises i stedet for skade, noe som er smertefullt å berøre.
• Ribfraktur er ledsaget av alvorlig smerte i ribber og i ryggen, som kan følges i hele brystet.

Frakturer er preget av tre typer:

• Sprekk når bare knekkbrudd oppstår.
• Fraktur, når periosteum forblir intakt.
• Helt ødelagt ribbein er farlig fordi splinterne kan skade de indre organene, lungen.

Tegn på brudd er ubehag med et dypt pust, en samtale, selv fra kroppsendring, for ikke å nevne fysisk anstrengelse. Hjertrytmen kan bli ødelagt, og den menneskelige huden blir blå.

Sterk smerte i ryggen, ribber, hemoptysis følger lungeskader med benfragmenter.

Interkostal Neuralgi

For hvert bein er musklene og nerver forlatt ryggmargen. Når nerven er klemt, irritert, piercing, brennende smerte vises. Noen ganger er hun bekymret for venstre eller høyre i brystet, ofte gjør ryggen vondt på begge sider.

Du kan grope for to punkter, med den akutte smerten som oppstår når du trykker på dem, nær brystbenet og nær ryggraden. Årsaken er å klemme på muskelens nerve eller strekk: skulder, scapular.

Klemming kan være et resultat av skade når intercostalområdet er deformert. Ubehagelige opplevelser forverres ved å strekke musklene, ved å bøye, bevege skuldrene.

ryggrad

Osteokondrose forårsaket av betennelse i ryggsøylen og degenerative endringer i den er en av de hyppigste sykdommene i ryggen. Det er smerte i ryggen under ribbenene i ryggen.

Det kan øke langs den berørte nerven. I kronisk form virker disse smertefulle opplevelser, i det akutte stadium av sykdommen oppstår ryggsmerter. Pasienten er vanskelig å bevege seg, bøye seg over, snu seg, må være i samme posisjon.

Vegetative neuralgiske lidelser i det vaskulære systemet forårsaker uventet smerte, det virker som en person at hele ryggen og ribbeinene er sårbare.

Symptomer inkluderer: trykkstropper, respirasjonsfeil, hjertebank, slag, irritasjon i tarmene, søvnløshet.

Intervertebral brokk i thoracic regionen forårsaker ubehag i kostbenet, i begynnelsen ikke veldig sterkt.

Over tid er det så forsterket at det blir uutholdelig når ribber på baksiden på begge sider skader. Smertefulle opplevelser kan manifestere i nakken, lemmer.

Osteoporose er en sykdom forårsaket av lavt kalsium i beinene. Ofte skjer dette under aldring av kroppen når metabolske prosesser forstyrres, vitamin D er dårlig absorbert, og kalsium fra mat i tarmen.

Behandlingsprosessen øker, reduksjonsevnen minker. Det er smertefulle opplevelser fra ryggen under kalkbenet på grunn av flere mikroskopiske brudd.

Som et resultat irriterer de fremkallende skarpe kanter av beinet periosteumet, som er rik på nerveender.

Lungesykdommer

Pleura dekker lungene utenfor, tilstøtende tett til kalkrammen. Det trengs av et stort antall nerveender, som er irritert i ulike sykdommer.

Høyrehendt lungebetennelse er preget av smerte, forverret av hoste, puste. Tørr pleurisy forårsaker slike følelser når ribber på baksiden på begge sider gjør vondt.

Maligne svulster

Tumorer kan være ondartet - disse er osteosarkom. I denne sykdommen oppstår smerte i smerte, kan det være piercing, trekke karakter. Noen ganger oppstår smertefulle opplevelser bare om natten, i en hvilken som helst stilling av kroppen.

Ofte manifesterer svulsten seg ikke i lang tid, og ribbenene fra ryggen etter støt, begynner skaderne å skade.

Pasienten kan være uvitende om eksistensen av svulsten, og relaterer smerten til blæret, selv om hevelse kan ses på stedet for deres forekomst, og en klump kan føles. Diagnose sykdommen med en biopsi.

Et utvalg av mine nyttige materialer på helsen til ryggraden og leddene, som jeg anbefaler deg å se på:

Se også på mange nyttige ekstra materialer i mine lokalsamfunn og kontoer på sosiale nettverk:

Ansvarsfraskrivelse

Informasjonen i artiklene er kun ment for generell informasjon og bør ikke brukes til selvdiagnose av helseproblemer eller for medisinske formål. Denne artikkelen er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning fra en lege (nevrolog, terapeut). Vennligst kontakt legen din først for å vite nøyaktig årsaken til helseproblemet ditt.

Finn ut hva som kan skade under ribbene på begge sider.

Smertefulle opplevelser under ribbenene kan indikere tilstedeværelse av mer enn 50 patologier av et akutt og kronisk kurs.

Noen ganger er det enda vanskelig for leger å bestemme hva som egentlig fremkaller slik smerte, da symptomene på flere sykdommer kan ha likheter.

I hvilke tilfeller gjør det vondt under ribbeina på begge sider og hva som må gjøres i en bestemt situasjon - vi vil vurdere videre.

årsaker

Forskjellig intensitet og frekvens av smerte kan indikere sannsynligheten for utviklingen av slike patologier som:

1. Sykdommer i mage-tarmkanalen: gastrit og magesår, gastroduodenitt, pankreatitt, cholecystitis.
2. Infeksjoner av kronisk kurs: tuberkulose, mononukleose.
3. Skader på milt og lever, hvor deres integritet er svekket.
4. Patologier i lungene, inkludert virale og smittsomme sykdommer.
5. Myokardinfarkt.
6. Sykdommer i det urogenitale systemet: cystitis, urolithiasis.
7. Patologi av ryggraden.

I tilfelle når smerten ikke avviger økt intensitet og klarer å passere på egenhånd, er det nødvendig å gjennomgå en diagnose i løpet av de neste 3-5 dagene.

I nærvær av akutt smerte kan ikke nøle med et sekund. En ambulanse skal kalles umiddelbart, da kun en kvalifisert spesialist kan redde pasientens liv.

Perforert mage og duodenalt sår

Perforert sår er en kompleks patologi, som preges av tilstedeværelsen av et hull (perforering) i mageshulen, hvor alt innholdet siver inn i bukhulen. Denne tilstanden er mellomliggende mellom et normalt sår og peritonitt.

Den utvikler seg som et resultat av en forsømt form for magesår når organets glatte muskler ikke er i stand til å forhindre at innholdet kommer inn i bukhinnen.

Slags smerte
Dagger smerte oppstår plutselig, men etter et kort angrep, som kan provosere utviklingen av et smertefullt sjokk, kommer imaginær lettelse, som er hovedsymptomet til et perforert sår. Hvis det i de første 1,5-2 timene ikke er gitt kvalifisert hjelp til en person, oppstår døden som peritonitt utvikler seg.
lokalisering
Til å begynne med oppstår smerte i regionen av solar plexus, og beveger seg jevnt under høyre kant.
diagnostikk
Det perforerte såret utvikler seg bare etter en langvarig progresjon av magesår, derfor involverer det første stadiet av diagnose å ta anamnese. Deretter gjør pasienten en ultralydsskanning, som ser etter et perforeringssted, og vurderer også graden av infeksjon i nærliggende organer. Komplementere også diagnosen:

• generell og biokjemisk blodprøve;
• en blodprøve for hepatitt, HIV og andre farlige infeksjoner;
• radiografi.

I tilfelle når perforeringsområdet ikke ble funnet, ble laparoskopi brukt.

behandling
Hovedmetoden for behandling i dette tilfellet er en operasjon. Avhengig av sårets diameter og graden av infeksjon, er kirurgi av to typer:

1. Sying av feil - lar deg lagre mageslimhinnen, men brukes bare når såret har et akutt kurs.
2. Reseksjon av en del av magen med et perforeringssted - Magenes plass som er nærmest lokalisert til magesåret fjernes, slik at den inflammatoriske prosessen kan fjernes.

Ytterligere behandling er rettet mot å eliminere den inflammatoriske prosessen, samt å gjenopprette funksjonene i fordøyelseskanalen.

Akutt pankreatitt

Pankreatitt er en betennelsesprosess i bukspyttkjertelen, som følge av at kroppen slutter å utføre sine funksjoner, noe som påvirker kvaliteten på matfordøyelsen. Patologien utvikler oftest med alkoholmisbruk, kontakt med giftige stoffer, samt i fravær av balansert diett. Den akutte form er notert under det første angrepet, og i fravær av riktig behandling og nektelse av livsstilsendringer blir patologien kronisk.
Slags smerte
Smerten er akutt, omkranser, oppstår plutselig.

Intensiteten opprettholdes når du tar dypt pust, nyser eller hoste.

lokalisering
I starten oppstår smerte i venstre hypokondrium, hvorpå det sprer seg til hele brystbenet, som utstråler til ryggraden.
diagnostikk
Pasienten blir intervjuet, temperaturen måles, og urin og blod samles inn. Deretter produserer ultralyd, som vurderer tilstanden til kroppen. I spesielt forsømte situasjoner kan en MR-skanning av bukspyttkjertelen være nødvendig, noe som gjør at du kan vurdere graden av inflammatorisk prosess, lokaliseringen av lokaliseringen og foreta en ytterligere prognose.
behandling
Terapi er rettet mot:

• reduksjon av smerte;
• stimulering av organregenerasjonsprosesser;
• reduserer belastningen på fordøyelseskanalen.

Legene har følgende uttrykk: "Sult, kald, fred - nøkkelen til en rask gjenoppretting av pankreatitt."

Faktisk anbefales pasienten å påføre en varmvannflaske med is til bukspyttkjertelområdet (venstre hypokondrium), nekte å spise i 2-3 dager, og også å overholde sengeresten.

Undertrykke akutt smerte vil hjelpe antispasmodika og smertestillende midler i form av injeksjoner. Redusere manifestasjonen av den inflammatoriske prosessen bidrar til å ta antibiotika. Når du spiser, er det viktig å bruke enzymer som er identiske med de som produseres av din egen kropp, noe som vil redusere belastningen på orgel.

Akutt cholecystit og hepatisk kolikk

Cholecystitis er en inflammatorisk prosess i galleblæren som utvikler seg i fravær av en normal strøm av galle og i dannelsen av stagnasjonen i kanalene som følge av dannelsen av steiner. Hepatisk kolikk er en konsekvens av stagnasjon av galle.

Disse to patologiene manifesterer seg ofte sammen og utfyller hverandre med visse symptomer.

Hepatisk kolikk utvikler seg når steinen beveger seg langs kanalene, og hovedsymptomet er fraværet av oppkast og kort varighet av angrepet, hvoretter det er lettelse.

Slags smerte
Med cholecystitis, akutt smerte, plutselig, ledsaget av alvorlig oppkast, etter hvilken lettelse ikke kommer. Trykket avtar, og det er også svakt svakt, blekhet i huden, feber.

Hepatisk kolikk bestemmes av stikkende, spastisk og piercing smerte, som forverres av bevegelse og innånding. Det er yellowness av huden, så vel som kald svette.

lokalisering
Cholecystitis manifesteres av smerte i riktig hypokondrium langs bukhinnen, som kan spre seg til kragebenet, ryggen og scapulaen.

Med leverkolikk er smerte lokalisert utelukkende i riktig hypokondrium.

diagnostikk
Legen undersøker pasienten og tar hensyn til tilstedeværelsen av gul hud, feber, oppkast, samt smertefull palpasjon av galleblæren. Ved å trykke på høyre hypokondrium, blir en forstørrelse av leveren diagnostisert. Ytterligere diagnostikk inkluderer:

• Ultralyd i mageorganene;
• blod og urintester;
• Røntgen - lar deg bestemme tilstedeværelsen av steiner i kanalene.

behandling
I tilfelle når steinene i galleblæren og kanalene har små diametre, kan deres laser eller medisinsk knusing brukes. For smertelindring bruk NSAIDs, samt antispasmodik: No-Spa, Baralgin, Spazmalgon. De kan ty til laparoskopi ved å fjerne steiner gjennom et lite snitt i kanalene selv. I avanserte tilfeller kan fullstendig fjerning av galleblæren brukes, samt deler av leveren hvor nekrose er størst.

Obligatorisk foreskrevet antibiotika, samt å avstå fra mat.

Saltløsninger og glukose vil hjelpe til med å støtte kroppens vitale funksjoner, noe som vil øke hastigheten på regenereringsprosessene.

Subfrenisk abscess

Patologi forklares av tilstedeværelsen av en purulent-inflammatorisk prosess mellom membranen og bukorganene ved siden av den. Den inflammatoriske prosessen oppstår oftest i nærvær av stafylokokker og streptokokker, samt Pseudomonas aeruginosa. Situasjonen forverres av patologisk redusert immunitet, samt hyppige respiratoriske sykdommer.

Slags smerte
Smerten er prikken, skyter gjennom. Styrker når innånding. Ledsaget av hikke, som i lang tid ikke går forbi, tørr hoste og urimelig kortpustethet. Det er en følelse av fremmedlegeme i bukhinnen.

lokalisering
Lokalisering av smerte avhenger av plasseringen av absessen. Ofte ligger den til høyre, med smerten som utstråler til høyre hypokondrium og scapula.

Smerte under ribbeina på begge sider blir observert med storskala abscess.

diagnostikk
Etter en blodprøve for infeksjon og betennelse, er det nødvendig med en røntgen- eller MR-skanning. Sistnevnte prosedyre er mer nøyaktig, siden den tillater å avdekke selv de mest ubetydelige purulente fociene i membranområdet.

behandling
Den viktigste metoden for behandling er drenering av absessen. Ved hjelp av laparoskopi gjør du en liten punktering gjennom murenes fremre vegg i området med membranabsessen, og fjerner alt innholdet. Antibiotika injiseres i abscessens hulrom, slik at den inflammatoriske prosessen kan fjernes så snart som mulig.

Medikamentterapi er rettet mot å redusere betennelse, eliminere giftstoffer fra kroppen, samt styrke immunforsvaret.

Alvorlige skader på leveren og milten

I tilfelle når peritonealområdet ble utsatt for mekanisk stress (klemme, treffer, faller fra en høyde) er sannsynligheten for å utvikle skader på indre organer høy. Oftest påvirker det leveren og milt, da strukturen er mindre tett og inneholder nesten ingen bindevev. Støt og blåmerker kan provosere et brudd på organets integritet, noe som resulterer i blødning med ytterligere utmattelse av blod i bukhulen, som er fulle av utbruddet av et dødelig utfall.

Slags smerte
Smerten er akutt, begrensende, bidrar til utviklingen av smerte sjokk. Ledsaget av tilstedeværelsen av et hematom i navlen, samt hudens yellowness. Pasienten kan ikke ta en horisontal posisjon, da smerten i dette tilfellet øker kraftig. Kortpustet vises, pusten er vanskelig. Pasienten kan av og til miste bevisstheten.

Det er en følelse av varm varme, som gradvis sprer seg over bukhinnen.

lokalisering
Riktig hypokondrium, så vel som hele bukhulen.

diagnostikk
Ultralyd og MR kan bidra til å bestemme tilstedeværelsen av blødning og skade på integriteten til de indre organer.

behandling
Det kreves en umiddelbar operasjon der de skadede områdene sys, gjenoppretter organets vitale funksjoner. Blod pumpes ut av bukhulen, hvoretter terapien støttes av antibiotika, smertestillende midler og NSAIDs.

Gastralgisk form for hjerteinfarkt

I tilfelle at iskemi påvirker den bakre nedre veggen i ventrikkelen, kan en atypisk form for myokardinfarkt utvikles, manifestert av et gastralgisk tegn.

Dette er et ganske sjeldent fenomen, men ekstremt farlig, siden det kliniske bildet er falskt og ikke indikerer tilstedeværelsen av en sann patologi, berøver en person av dyrebar tid.

Slags smerte
Merk spastisk og klemme smerte i venstre hypokondrium, samt en følelse av sprekker. Smerten under ribbenene er ledsaget av symptomer som:

• kvalme og gushing;
• hikke;
• kald svette;
• panikkanfall;
• hyppige avføring

Disse kliniske manifestasjonene er misvisende selv de mest erfarne spesialistene.

lokalisering
Senteret av smerte er i venstre hypokondrium, men smerten i seg selv kan gi til scapula og krageben. I noen situasjoner skadet sidene fra begge sider.

diagnostikk
Noen tegn gir fortsatt et atypisk infarkt:

• lilla lepper;
• blåaktig ansikt;
• hevelse i ansiktet;
• manglende evne til å ta dypt pust og rask pusting (mangel på oksygen).

Umiddelbar sykehusinnredning er nødvendig, samt en ultralyd i hjerte og mage.

behandling
Den gunstige prognosen avhenger direkte av hvor raskt den første medisinske hjelpen ble gitt til pasienten. Produsere reanimasjon av pasienten, gi en oksygenmaske, samt innføre stoffer som forhindrer dannelsen av blodpropper. Smerte lindrer ikke-narkotiske analgetika og antispasmodika, inkludert muskelavslappende midler.

Renal kolikk

Denne sykdommen er bestemt av tilstedeværelsen av kramper i smertene i nyrene, som oppstår når urinblærene blir blokkert og urin ikke strømmer fra nyren til blæren. Concretions (steiner), dannet på grunn av den store mengden salter av urin av en bestemt type, kan provosere et slikt fenomen.

Når kalkulatoren begynner å bevege seg sammen med urinstrømmen, opplever personen uutholdelig smerte.

Slags smerte
Smerten er spastisk, paroksysmal, akutt, hindrende bevegelse. Øker ved minste bevegelse, så vel som ved innånding og nysing. Ledsaget av feber, økning i temperatur og fravær av vannlating.

lokalisering
Regionen over lendene, samt venstre eller høyre hypokondrium. Med omfattende urolithiasis kan kolik være på begge sider samtidig.

diagnostikk
Primærdiagnose er å vurdere kliniske manifestasjoner, samt palpasjon (tapping) av nyrene fra baksiden.

Deretter tar en pasient en urin og blodprøve, samt produserer ultralyd, som avslører nærvær av steiner og deres dimensjoner.

behandling
Å normalisere utløpet av urin ved bruk av vasodilaterende legemidler (antispasmodik), samt antibiotika som bidrar til ødeleggelsen av patogen mikroflora. Når steinene er store, er deres fjerning nødvendig. Det er 3 metoder:

• laser knusing av steiner;
• narkotika knusing;
• kirurgisk excision av stein fra kanalen.

Retroperitoneal hematom

Dannelsen av retroperitoneale hematomer er forbundet med skader, faller og klemmer i bukhulen. Hematomene i seg selv kan nå en imponerende størrelse, som er fulle av blødningsutviklingen. I lang tid kan patologi maskeres av slike sykdommer som osteokondrose, intestinal oppretting og sår. Å bestemme det er ikke lett, spesielt i de tidlige stadiene av utviklingen.

Slags smerte
Smerten er vondt, trekker.

Styrkes med kroppens bevegelser, spesielt mens du hakker.

lokalisering
Regionen til høyre og venstre hypokondrium, samt lend og scapulae.

diagnostikk
Hematommistenkelser forekommer etter typiske traumer, så vel som under palpasjon av bukhulen, som er en ekstremt smertefull prosedyre. Ytterligere forskning innebærer en ultralyd og MR.

behandling
Operativ inngrep utføres bare i tilfelle når det er mistanke om brudd på integriteten til indre organer, samt med et imponerende område av hematom. Vanligvis reagerer små hemorrhageer godt på konservativ behandling, der det brukes et tett bandasjekorsett på magesekken, samt medisiner som inneholder heparin.

Analgetikk narkotisk (med alvorlig smerte, provokerende smerte sjokk) og ikke-narkotiske typer bidrar til å eliminere smerte syndrom.

Høyre sidet lungebetennelse

Lungebetennelse er en betennelsesprosess i lungene som utløses av økt aktivitet av patogene mikroorganismer i pneumokokk-slekten, streptokokker, hemofile pinner. Høyre sidet lungebetennelse forekommer oftere, men varierer i et belastet kurs, noe som forklares av særegenheter ved blodsirkulasjon av blod i dette området av kroppen.

Slags smerte
Smerten er klemme, vondt. Økt når hoste. Ledsaget av høy feber, kuldegysninger, forverring av generell tilstand, sputum.

I nærvær av viral lungebetennelse, kan det ikke oppstå en temperaturøkning.

lokalisering
Venstre og høyre hypokondrium, scapulae. Det gjør vondt under ribbeina bakfra, men det gir til brystbenet.

diagnostikk
Lungebetennelse er bestemt av røntgen, som oppdager tilstedeværelsen av blackouts i lungene. Undersøk også blod, urin og sputum.

behandling
Terapi produsert i henhold til følgende skjema:

1. Antibiotika, et kurs på minst 7-10 dager - bidra til å undertrykke patogener.
2. Antihistaminer - fjern ødem, reduser risikoen for en allergisk reaksjon.
3. Mucolytics - bidrar til fortynning av sputum og uhindret utslipp.
4. Rikelig varm drikke og sengestil.
5. Vitaminkomplekser.

Kroniske sykdommer i mage og tolvfingertarm

Kroniske sykdommer i mage og tolvfingre kan være:

Disse sykdommene forverres av perioder, noe som forårsaker smerter i magen.

Slags smerte
Skarp, vondt, prikken, helvedesild. Symptomene kan også inneholde:

• problemer med stolen;
• kvalme og oppkast;
• mangel på appetitt;
• alvorlig vekttap.

lokalisering
Den sentrale delen av epigastrium, samt venstre og høyre hypokondrium.

diagnostikk
For å identifisere kroniske sykdommer i fordøyelseskanalens organer, brukes slike diagnostiske tiltak som:

Undersøk urinen og blodet, samt produser et gjerde av magesaft og gjør en biopsi.

behandling
I perioden med forverring er det viktig å arrestere det akutte smertsyndromet ved hjelp av legemidlene som er foreskrevet av legen. Det anbefales ikke å engasjere seg i selvbehandling, da dette kan provosere forverring av sår og gastritt, noe som vil medføre negative konsekvenser.

Kronisk pankreatitt og kreft i bukspyttkjertelen

Siden bukspyttkjertelen er betent, kan fordøyelsesprosessen ikke utføres fullt ut. Som et resultat kan dårlig fordøyd mat i magen ikke absorberes fullstendig i tarmen. Kroppen opplever en akutt mangel på næringsstoffer.

Onkologi utvikler seg når irreversible prosesser begynner i kroppen.

Svulsten er dannet fra gjenfødte celler, som gradvis erstatter de aktive cellene i bukspyttkjertelen.

Slags smerte
Smerten er systematisk, vises etter å ha spist fett og søtt mat. Ledsaget av et brudd på stolen, samt en generell uttømming av kroppen.

lokalisering
Region av venstre hypokondrium og loin.

diagnostikk
Undersøk blod, urin og avføring, og produser ultralyd i bukspyttkjertelen. I nærvær av svulster kan det være nødvendig å beregne tomografi.

behandling
Forverring av kronisk sykdom krever sykehusinnleggelse, samt overholdelse av en streng diett. Pasienten er valgt medisinering som vil redusere den inflammatoriske prosessen og forenkle arbeidet i kroppen.

Onkologi er dårlig behandles, men i de tidlige stadiene av deteksjonen er prognosen den mest gunstige.

Behandlingen består av kjemoterapi og ytterligere utskjæring av svulsten.

Kronisk cholecystitis

Den inflammatoriske prosessen i galleblæren, som oppstår i kronisk form og er preget av forekomst av periodiske smertefulle angrep. Smerten er mindre uttalt enn under det akutte kurset, men frekvensen av manifestasjonen øker. Følgende faktorer fremkaller utviklingen av kronisk cholecystitus:

• usunt kosthold;
• stillesittende livsstil;
• alkoholmisbruk;
• ubehandlet akutt fase av kolecystit - i dette tilfellet blir sykdommen kronisk.

Slags smerte
Den smertefulle, spasmodiske smerten, som manifesteres ved kortsiktige angrep (10-30 minutter), hvorpå kommer lindring av tilstanden, opp til fullstendig forsvinning av klinisk bilde av sykdommen.

Ledsaget av kvalme, oppkast, kraftig kløe, samt en følelse av bitterhet i munnen.

lokalisering
Riktig hypokondrium er et smertefokus, men ubehag kan spre seg til området til høyre scapula og solar plexus.

diagnostikk
Kronisk cholecystitis oppdages ved hjelp av følgende typer tester:

• blodprøve for bilirubin, protein, kolesterol (leverfunksjonstester);
• analyse av avføring for tilstedeværelse av ufordøyd partikler og nivået av enzymer;
• urinanalyse.

Hvis du mistenker at stein er tilstede i galleblæren, utføres radiografi, MR og CT.

Utbredelsen av den inflammatoriske prosessen, samt tilstedeværelsen av degenerative prosesser, etableres ved hjelp av ultralyd.

behandling
Ambulant behandling utføres kun når det ikke er noen trussel mot livet, som er etablert under en omfattende diagnose. Påfør analgetika, antispasmodika, diuretika, samt antibiotika, redusere manifestasjoner av den inflammatoriske prosessen. Kosthold og mobilitet kreves for å redusere stillestående prosesser i galleblæren.

Kronisk leversykdom

Den farligste hepatitt A, B, C, D. De er nesten ikke mottagelige for behandling, så en person gjennom hele livet er tvunget til å ta spesielle medisiner som støtter leveren.

Ikke mindre farlig er levercirrhose, hvor friske celler erstattes av sykt fett, ikke i stand til å utføre funksjoner som sikrer organets helse.

Slags smerte
Kjedelig, vondt, økende smerte, som øker med bevegelse eller etter inntak av fettete og stekte matvarer. Smerter under ribbenene er ledsaget av tap av appetitt og bitterhet i munnen.

diagnostikk
Analyser av urin, blod og avføring gir et klart bilde av organets arbeid, men en mer detaljert studie ved hjelp av ultralyd, MR og CT bidrar til å lage en bestemt diagnose, samt bestemme videre behandling.

behandling
Pasienten anbefales å følge en streng diett som utelukker fet, stekt og søt mat, samt å bruke hepatoprotektorer. Disse stoffene bidrar til regenerering av skadede leverceller, og hjelper kroppen til å gjenopprette sin tidligere ytelse.

Antibiotika og andre grupper av legemidler er foreskrevet individuelt i hvert tilfelle.

Forstørret milt

Splenomegali kan utvikle seg av mange grunner:

• viral og bakteriell infeksjon;
• parasitter;
• organskader og hematom;
• patologi i det vaskulære systemet;
• neoplasmer i organhulen.

Det forstørrede organet kan ikke fullt ut fungere, men i tillegg legger det press på andre organer i magehulen, irriterer nerveenden og provoserende smerter.

Slags smerte
Smerter, klemme, kjedelig smerte, som er ledsaget av blunhet av huden rundt navlen.

diagnostikk
Utvidelsen av milten bestemmes av palpasjon, så vel som ved ultralyd.

behandling
Det er viktig å fastslå årsaken som provoserte ukontrollert spredning av organvev, hvoretter legen selv bestemmer behovet for en bestemt behandlingsmetode.

Osteochondrose

Denne sykdommen skyldes en lesjon av intervertebral brusk, som tjener til å pute ryggraden. Dystrofiske prosesser fører til at vertebrae gnider mot hverandre, irriterer nerveenden og forårsaker smerte.

Slags smerte
Skarp, skyting gjennom.

lokalisering
Smerter i ryggen, under ribbeina, i scapula - avhengig av hvilken del av ryggraden som er utsatt for en degenerativ prosess.

diagnostikk
Spinalproblemer er diagnostisert av røntgen, MR og CT.

behandling
Behandle osteokondrose er nødvendig i lang tid og kompleks. Bruk stoffer som:

Fysioterapi prosedyrer i form av magnetisk terapi og laser terapi bidra til å akselerere regenerering av skadet brusk vev.

blindtarmbetennelse

Dette er en sykdom som har en akutt kurs og er preget av tilstedeværelse av betennelse i vedlegget av cecum. Det er mange grunner til utviklingen, men i dag er det umulig å bestemme betongen.

Slags smerte
Akutt, spastisk, holder ned bevegelse.

Smerten under ribbenene er ledsaget av feber, oppkast, kvalme og feber.

lokalisering
Den høyre iliac-regionen, selv om det opprinnelig oppstår ubehag nettopp i navlen.

diagnostikk
Appendittitt er bestemt av palpasjon av riktig hypokondrium, så vel som i studien av ultralyd.

behandling
I de fleste tilfeller er vedlegget resektert, noe som gjør det mulig å eliminere den inflammatoriske prosessen med stedet for lokaliseringen.

Vegetativ dystoni

IRR er en kompleks sykdom som inneholder mange symptomer og tegn på uorden i det autonome nervesystemet.

Det er en ubalanse i arbeidet med nervesystemets sympatiske og parasympatiske divisjoner, på grunn av hvilke alle organer og systemer lider.

Slags smerte
Det er vanskelig for en person å beskrive sin tilstand, siden smerte ikke er klart definert i natur og varighet. Det kan skade som hele hypokondrium, så vel som dets individuelle deler.

lokalisering
Området på ryggen og bukhinnen.

diagnostikk
For IRR er preget av et klinisk bilde, inkludert følgende sett av funksjoner:

• åndedrettsstress, ligner på astmasymptomer;
• irritabel tarmsyndrom;
• ustabil psyko-emosjonell tilstand;
• takykardi;
• kald svette;
• panikkanfall.

behandling
En rekke antipsykotiske legemidler er valgt, samt narkotika som normaliserer blodtrykket og eliminerer de kliniske tegnene på patologi.

I så fall umiddelbart til legen?

Haster medisinsk hjelp er nødvendig når følgende symptomer oppstår:

• oppkast eller diaré med blod;
• diaré varer mer enn 3 dager, det er dehydrering;
• mangel på appetitt i mer enn 2 dager, vekttap;
• akutt smerte i magen, ikke tillater å bli rettet;
• blueness av huden rundt navlen;
• feber.

Dette kan manifestere patologier som krever umiddelbar kirurgisk inngrep.

Ellers er sannsynligheten for død høy.

Pass på å se en video som kan være nyttig.

Førstehjelp

Siden årsakene som fremkaller smerte under ribbenene, er pasienten ikke anbefalt å ta medisiner før legen kommer. Antispasmodik og smertestillende midler kan smøre det kliniske bildet, noe som vil komplisere prosedyren for primærdiagnose. Pasienten må settes i komfortabel stilling, roe seg ned. Det er heller ikke anbefalt å drikke eller spise, fordi kirurgi vil kreve anestesi om nødvendig, noe som bidrar til naturlig tømming av innholdet i magen.

Dermed er patologiene som kan forårsake smerte under ribbenene, masse.

Det kan skade både på begge sider, og spesielt på ett sted. Ikke nøl med diagnosen, da de første smerte symptomene kan indikere tilstedeværelsen av alvorlige patologier, livstruende.