Kronisk periarthritis - symptomer og behandling av sykdommen


Smerte i skulderen kan skyldes mange grunner. I de fleste tilfeller er akutt betennelse diagnostisert - skulder-skulder periarthritis. Men for riktig behandling er det nødvendig å utelukke andre patologier som forekommer i skulderleddet og scapulaen med lignende symptomer. La oss prøve å finne ut hva som er de viktigste symptomene på humeroscapular periarthritis og behandlingen som kreves for denne sykdommen.

Hva er humeroscapular periarthritis?

Skulderbjelket periarthritis er en inflammatorisk patologi som påvirker strukturer som ligger i nærheten av skulderleddene.

Dette gjelder muskler, sener, ledbånd og ledkapsel. Samtidig påvirker leddene og bruskene seg ikke betennelse. Denne periarthritis er forskjellig fra skulderens artrose.

Omtrent en fjerdedel av menneskeheten møter manifestasjoner av scoliopulmonary periarthritis. Både menn og kvinner er berørt. Imidlertid observeres det oftest hos kvinner etter 55 år.

Årsakene til sykdommen

    Følgende kan føre til utseende av humeroscapular periarthritis:

  • Langvarig tung belastning. For eksempel kan det være fysiske øvelser uten spesiell trening, forbundet med en intens påvirkning på skulderleddet eller uvanlig fysisk arbeidskraft.
  • Skader - et slag mot skulderen som faller på en rett arm. Smerte og betennelse kan ikke oppstå umiddelbart. Som regel skjer de innen en uke etter skade.
  • Kirurgi for å fjerne brystkjertlene hos kvinner. Kirurgisk inngrep kan bidra til nedsatt blodtilførsel i brystområdet.
  • Et utsatt myokardinfarkt kan forårsake en venstre sidet skula-brachial periarthritis. Dette faktum er forklart av det faktum at under et hjerteinfarkt lider blodårene, deres døende eller spasmer oppstår, på grunn av hvilket blodstrømmen i venstre skulderområde forverres. Utilstrekkelig blodtilførsel fører til betennelse og sprø sener.
  • Leversykdom. Med slike patologier forekommer periarthritis i høyre skulder.
  • Sykdommer i livmoderhalsen. Intervertebrale skiver, ledbånd, vertebrale kropper er involvert i den patologiske prosessen, og prosessen med nervekreft i nakkebrakett plexus finner sted. Dette medfører en refleks vasospasme som strekker seg inn i armen. Dette faktum fører igjen til forstyrrelse av blodsirkulasjonen i skulderen, armen og forekomsten av den inflammatoriske prosessen og hevelse av sener i skulderen.
  • Symptomer på humeroscapular periarthritis og behandling

    Tegn på brachial periarthritis

      Det er flere former for periarthritis:

    Hver av disse formene har sine egne egenskaper.

    For den enkle form for periarthritis har en tendens til det enkleste og mest fordelaktige kurset. Samtidig oppstår smertefulle opplevelser bare ved en viss bevegelsesgrad i overkroppen (for eksempel hvis armen trekkes så langt som mulig bak ryggen eller forlenges helt opp).

    Sterkere smerter manifesteres når pasienten prøver å heve armen oppover eller utføre sirkulære bevegelser med det mens legen forsøker å motstå. De samme bevegelsene som utføres uten motstand, kan være helt smertefri.

    I så fall, hvis den enkle fase av sykdommen er ledsaget av fysisk anstrengelse eller traumatisering av lemmer, er det en mulighet for utviklingen av den akutte form av humeroscapular periarthritis.

    Karakteristiske tegn på det akutte stadiet av periarthritis opptrer plutselig og øker gradvis smerte i skulderen, i armen fra skulder til albue, og strekker seg også til nakken. Smertsyndromet øker om natten.

    De mest smertefulle er bevegelsene av armene opp gjennom sidene, deres tilbaketrekning, rotasjon i skulderleddet. For å redusere smerten, prøver pasienten å bøye armene i albuen og presse dem til brystet. I området av skulderens overkant er det en svak hevelse.

    For akutt periarthritis preges av en generell forverring av helsen. En pasient kan ha feber, søvn kan forringes, og ytelsen kan reduseres. Den akutte perioden av sykdommen varer i flere uker, hvorefter i mangel av tilstrekkelig behandling kan periarthritis bli en kronisk form.

      Den kroniske formen av humeroscapular periarthritis er iboende:

  • ubehag når du beveger deg
  • moderat skulder smerte,
  • Følelse av smerte i skuldrene om natten.
  • Med plutselige bevegelser av hånden kan det oppstå akutte "piercing" smerter.

    På dette stadiet av sykdommen blir vevet tett til berøring, og selve skulderen blir immobilisert. Pasientens innsats for å heve hånden opp, begynner å bli ledsaget av skarp og sterk smerte. Det blir nesten umulig å hente hendene fremover, opp, spre seg til sidene, roter dem.

    Dette syndromet utvikler seg hos 30% av pasientene, og er den vanskeligste og mest ugunstige prognosen for sclerocephalic periarthritis.

    Smerten i området mellom skulderbladene må varsles. Hvorfor? Årsakene kan være alvorlige, og konsekvensene er farlige. Lær mer her: http://pomogispine.com/bolit-v/grudnoj-otdel/pozvonochnik-mezhdu-lopatkami.html

    Diagnose og behandling av periarthritis i skulderleddet

    Diagnose av sykdommen er basert på resultatene av undersøkelsen av pasienten. I tillegg kan diagnostiske metoder som røntgen, felles undersøkelse gjennom innføring av kontrastmidler - artrografi, magnetisk resonansavbildning, ultralyd være informativ. En blodprøve vil avsløre den akutte fasen av sykdommen.

      Det er best å starte behandlingen av skulder-skulder periarthritis fra det tidligste stadiet. Først og fremst må årsaken til sykdommen elimineres:

  • hvis årsaken er en forskyvning av de intervertebrale leddene, så kan manuelle terapeutiske økter hjelpe.
  • Ved brudd på blodtilførselen til skulderen på grunn av hjerteinfarkt eller brystkirurgi, vil det bli behov for spesielle legemidler - angioprotektorer som forbedrer blodsirkulasjonen.
  • Hvis det er problemer med leveren, er det nødvendig å gjenopprette cellens funksjon.
  • Når det gjelder senene selv, kan ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer av den nye generasjonen brukes til terapeutiske formål, som er gode for å lindre betennelse og redusere smertefulle opplevelser.

    En utmerket effekt selv med avanserte stadier er etter-isometrisk avslapping. Det er en teknikk for manuell terapi, hvis essens er veksling av spenning og muskelavslapping. Ifølge statistikken kan allerede i 15 slike økter oppnås ca 90% av pasientene.

    I videoen om essensen av post-isometrisk avslapping og konkrete eksempler på øvelser for scapulohumeral periarthritis:

    I kampen mot sykdommen er mye brukt terapeutisk massasje og manuell terapi med mild eksponering. Fysioterapeutiske prosedyrer brukes også: laserterapi og magnetisk terapi.

    Leech behandling hjelper mange pasienter - hirudoterapi. Som regel er seks økter nok for pasientens tilstand å forbedre seg betydelig.

    En stor rolle i behandlingen av sykdommen spiller fysioterapi. Spesialisten velger den mest passende varianten i hvert enkelt tilfelle fra de mange spesielle kompleksene med treningsbehandling og medisinsk gymnastikk for scapulohumeral periarthritis.

    Forebygging av sykdomsutbrudd

      For ikke å møte humeroscapular periarthritis, må en person overholde noen enkle regler gjennom hele sitt liv:

    Først av alt må du gjøre deg til en obligatorisk daglig kort morgenøvelse. Det vil hjelpe leddene til å utvikle seg og motstå mer alvorlig fysisk anstrengelse gjennom dagen.

    Til slutt vil vi minne deg om at humeroscapular periarthritis er en sykdom som er lettest å behandle i sine tidlige stadier. Hvis du starter kampen med sykdommen i tide, kan du kvitte deg med det så snart som mulig ved å gjenopprette bevegelseskoblingenes bevegelse i sin helhet. I de mest forsømte tilfellene kan det være nødvendig med kirurgi.

    Perifert periarthritis: Hva slags sykdom, symptomer, årsaker, behandling

    Ca. 80% av tilfellene av smerte i skulderområdet er assosiert med skulder-skulder periarthritis. Denne typen leddgikt påvirker leddflater, ledbånd og hulrom i leddet mellom skulderen og skulderbladet.

    Hvorfor forekommer denne sykdommen? Hva er symptomene forbundet med humeroscapular periarthritis og hvilke behandlingsmetoder er effektive for patologi? Denne informasjonen er relevant for de som har smerte i skulderen. Tidlig diagnose av sykdommen og konsultere en lege er det første trinnet til utvinning, som avhenger av pasienten. Informasjon om forebygging, som vil forhindre utvikling av komplikasjoner av sykdommen og forbedre livskvaliteten, vil også være nyttig.

    Hva er symptomene forbundet med humeroscapular periarthritis?

    Symptomatologi av sykdommen er forbundet med lesjoner av sener i skulderen, så vel som ledkapselen. Sykdommen er henholdsvis inflammatorisk i naturen, symptomene på sykdommen vil ha karakteristiske trekk. En annen forskjell fra andre sykdommer er ikke-involvering i prosessen med dypt fellesvev. Disse humeroscapular periarthritis er forskjellig fra artrose eller leddskader.

    Ofte kan pasienten oppleve en forbindelse av symptomstart med overført last. Symptomene på sykdommen kan oppstå 407 dager etter en alvorlig belastning eller skade.

    Du kan lære sykdommen ved slike manifestasjoner:

    • alvorlig smerte i armen;
    • bestråling av smerte i nakken og overarmen;
    • en økning i intensiteten av smerte om natten og søvnforstyrrelser;
    • smerte når du prøver å gjøre en rotasjonsbevegelse av hånden;
    • svak hevelse i det myke vevet i fremspringet av skjøten:
    • rødhet i huden, det blir varmt å berøre;
    • i noen tilfeller er det en liten subfebril tilstand - en økning i kroppstemperatur til 37-37,5 grader.

    Det er viktig å ta hensyn til det reduserte spekteret av bevegelse. Det observeres kun når du beveger deg i en sirkel. Flytte deler av leddet frem og tilbake gir ikke smertefulle opplevelser.

    Symptomene på sykdommen avhenger av scenen i prosessen, graden av involvering i prosessen med felles strukturer. Akutt humeroscapular periarthritis er ledsaget av uttalt tegn på betennelse, smerten har større intensitet. Kronisk form for patologi oppstår i fravær av behandling. Symptomene på sykdommen blir mindre uttalt, men tilstanden i seg selv kan føre til irreversible komplikasjoner og utvidelse av den patologiske prosessen.

    Hvorfor forekommer denne sykdommen?

    Årsakene til sykdommen, forskerne angav i flere teorier. Et syn er at periarthritis av skulderleddet oppstår på grunn neurodystrophic endringer i sener, som provoserer en lang Osteochondrose.

    Dystrofi av senfibre kan også forekomme med spondylose og vertebral dislokasjon. Gradvis svekker de endrede strukturer nerveenden og forårsaker en reflekspasm i blodkarene.

    Skulderleddet blir redusert blodtilførsel, tilførsel av oksygen er brutt og sender ut avfallsstoffer som trekker den betennelse som er periarthritis.

    Ifølge en annen versjon er humeroscapular periarthritis en konsekvens av felles traumer. Skade kan oppstå etter langvarig fysisk anstrengelse, repeterende bevegelser i ledd, ledd, fall og dislokasjoner. Skader kan være signifikante og mindre, men de fører til belastning av sennefibrene, et brudd på integriteten til fartøyene, som er ledsaget av hevelse i vevet. Puffiness klemmer blodårer, nerver og prosessen følger et lignende scenario, som er beskrevet i den første etiologiske teorien.

    I tillegg til de beskrevne varianter av sykdomsutviklingen, oppstår humeroscapular periarthritis fra følgende patologier:

    • hjerteinfarkt;
    • angina pectoris;
    • tuberkulose;
    • traumatisk hjerneskade;
    • diabetes mellitus;
    • Parkinsons sykdom;
    • langvarig hypotermi
    • medfødte patologier av bindevev;
    • medfødte abnormiteter av humeroscapular ledd;
    • overført operasjon.

    Disse forholdene gjør det vanskelig å mikrosirkulere i vevet i leddet og provosere periarthritis.
    Som du kan se, forekommer forekomsten av periarthritis etter mikrocirkulasjonsforstyrrelser.

    Det neste trinnet i sykdommens mekanisme - fremveksten av nekroseområder, død av myke vev. Disse områdene erstattes ytterligere av arrvev.

    Moderne metoder for behandling av skulder-periarthritis

    Behandlingstaktikken for denne sykdommen er konstruert på en slik måte at:

    • eliminere smerte og lindre pasientens tilstand;
    • redusere risikoen for muskelkontrakt.

    Behandlingen og behandlingen er forskjellig fra scenen av humeroscapular periarthritis. En akutt sykdom innebærer å begrense bevegelsesområdet i en ledd. Gentle modus kombineres med bruk av bandasje eller festemidler (gips, splint, bandasje).

    Smerte og betennelse elimineres ved hjelp av novokainblokker, medisinske applikasjoner med smertestillende midler, lokal administrering av antiinflammatoriske legemidler. For å lette pasientens tilstand, brukes muskelavslappende midler, som lindrer muskelvevspenningen, reduserer trykket på karene og nerveenden.

    Running skulder skulder periarthritis er grunnen til å bruke kirurgiske teknikker. En av de mest effektive operasjonene er subakromial dekompresjon. Essensen av kirurgi er å fjerne de endrede vevene.

    Felles strukturer ryddes av områder av nekrose og betennelsesområder. Egenskapene til vevene i humeroscapulært veikryss gir dem mulighet til å gjenopprette selvopprettholdende i den postoperative perioden, og selve inngrepet eliminerer sykdomsfokuset.

    Denne kirurgiske teknikken sørger for endoskopisk operasjonsprinsipp - det er ingen massive kutt og traumer. En kirurg trenger flere små snitt for innføring av et videokamera og arbeidsverktøy i felleshulen. Skader på sunt vev er minimal, og effekten er radikal.

    Den postoperative perioden sørger for rehabilitering av felles, bruk av fysioterapi teknikker, gymnastikk. Pasienten bør overvåke kostholdet, berike det med mineraler og vitaminer.

    Fysioterapi ved behandling av humeroscapular periarthritis

    Fysioterapeutiske metoder bidrar til å redusere trykket i det omkringliggende vevet på ledd, øke effektiviteten av legemidlene, og ha en positiv effekt på leddstrukturer, innervering og mikrosirkulasjon i perifere vev. Fysioterapi foreskrives etter at det akutte stadiet av humeroscapular periarthritis har gått og symptomene på sykdommen blir mer begrenset.

    Følgende behandlingsmetoder blir brukt:

    • terapeutiske øvelser;
    • elektroforese;
    • bruk av mikrostrømmer;
    • terapeutiske bad (sulfid, radon);
    • ultralyd;
    • magnetisk terapi;
    • laserstråling;
    • kryoterapi;
    • terapeutisk massasje;
    • sjokkbølge terapi;
    • refleksologi.

    Fysioterapeutiske metoder forbedrer pasientens velvære, gjenoppretter en full bevegelse i fugen, normaliserer blodtilførselen og innerveringen av myke vev.

    Behandling med tradisjonell medisin

    Folkemidlene kan brukes til kronisk humerocute periarthritis, så vel som under rehabilitering. De bør ikke erstatte den viktigste behandlingen, men bare supplere den. Hvis folkemetoder gir hjelp til pasienten - deres bruk er allerede berettiget. Det viktigste er at de ikke erstatter narkotikabehandling, ellers vil tilstanden gå videre og det vil være behov for kirurgisk inngrep.

    Tradisjonell medisin sørger for lokal intern bruk av medisinske urter. Mange oppskrifter inneholder ingredienser som neseblader, tutsan, vinblad, kalendula, pepperrotrot, burdock, kamille, plantain og mynte.

    Vær oppmerksom på at medisinske urter virkelig inneholder nyttige elementer, men konsentrasjonen er lav og kan ikke radikalt endre situasjonen. Mange planter kan forårsake allergier, som bør tas i betraktning for personer med overfølsomhet. Det er lurt å behandle disse folkemidlene som gir lokal oppvarming av vev. Dette kan ikke gjøres i alle stadier av sykdommen, så kontakt legen din før du bruker tradisjonelle metoder for scapulohumeral periarthritis.

    Forebygging av humeroscapular periarthritis

    Forebygging av forekomsten av humeroscapular periarthritis - et kompleks av slike tiltak:

    • rettidig behandling av patologi av cervical ryggrad;
    • god ernæring, som inneholder en balansert mengde proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer og mineraler;
    • behandling av vaskulær patologi og forbedring av mikrosirkulasjonen i leddene;
    • riktig kroppsposisjon under arbeid og sport;
    • minimere risikoen for skade og skade på leddet.

    For pasienter med sclerocephalic periarthritis består profylakse av behandling av høy kvalitet i de tidlige stadiene, regelmessig oppfølging av en lege og følgende anbefalinger.

    Hvis du gir deg tid til kroppen, delta i forebygging og bli behandlet av fagfolk - vil patologi ikke føre til komplikasjoner. En positiv holdning til pasienten og troen på deres styrke vil akselerere denne prosessen.

    Årsaker, symptomer og behandling av humeroscapular periarthritis

    Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

    Skulderbjelket periarthritis er en betennelsessykdom i vevene som omgir skulderleddet: periosteum, sener, articular sac. Samtidig blir kalksalter avsatt i dem, og leddet er begrenset i bevegelse på grunn av smertsyndrom. Sykdommen utvikler seg i stadier.

    Sykdommen påvirker livskvaliteten sterkt: bortføring eller adduksjon av armen blir vanskelig, og så umulig på grunn av alvorlig smerte. En forsømt form for sykdommen, i tillegg til moralsk og fysisk lidelse, kan føre til funksjonshemning.

    Tiltalende til en lege (nevrolog, reumatolog, vertebrolog) når symptomer på periarthritis vises, vil bidra til å redde leddet og bringe deg tilbake til et helt liv.

    Hva er disse symptomene, hvorfor denne sykdommen utvikler seg og hvordan den behandles - les om det senere i artikkelen.

    Årsaker og mekanisme av sykdommen

    Det er ikke noe konkret svar på spørsmålet hvorfor humeroscapular periarthritis utvikler seg. I det vitenskapelige samfunn er det to synspunkter:

    Ifølge den første muskler sener og leddbånd for en lang tid er utsatt for mikro traumer (for eksempel monotone arbeidet). Dette forstyrrer ernæringen av vevet i leddet, fører til metabolske forstyrrelser og forårsaker dystrofiske forandringer.

    Det andre synspunktet taler om en utilstrekkelig nervøs forbindelse (innervering) av de bløde strukturer av skulderbladet ledd på grunn av perifer nerveskader (for eksempel i osteochondrose).

    De fleste leger aksepterer begge teorier. Hvis disse teorier er "koble", viser det seg at under påvirkning av begge årsakene til de endrede forhold i cellene akkumuleres metabolske produkter som forårsaker betennelse. Unsuccessful bevegelse eller en skarp rykk, som anses å være årsakene til humeroscapular periarthritis, bare bare avsløre sin skjulte tilstedeværelse.

    Symptomer på humeroscapular periarthritis

    Skulderbjelket periarthritis går sakte og skjult, uten å vise noe før en provokerende faktor oppstår. De viktigste symptomene er smerte og begrenset mobilitet.

    • I den akutte perioden er smertsyndromet svært uttalt. Den utmattende smerten i skulderen, skulderbladet og skulderleddet skjer selv i ro, forstyrrer riktig hvile og søvn.
    • Over tid oppstår muskelatrofi. Kalsiumsalter deponeres gradvis under senene (i 20% av tilfellene).
    • I tilfelle av en lang sykdom, utvikler osteoporose av humerus, spondylose av livmoderhalsen (en sykdom assosiert med spinøse vekst ved kantene på vertebrae).
    • Destruktive endringer påvirker børsten: huden har en blåaktig tinge, det er en gradvis atrofi av musklene, bøyning av fingrene er vanskelig.

    Avsetningen av kalsiumsalter i sykdommen

    diagnostikk

    Diagnosen av sclerocephalus periarthritis er laget etter en undersøkelse og undersøkelse av pasienten og resultatene av hans undersøkelse. Gjør palpasjon, kanskje utnevnelsen av røntgenstråler (effektivt i avansert stadium av sykdommen).

    Sørg for å utføre en differensialdiagnose (det vil si ekskludering av andre mulige sykdommer): avslør muligheten for angina, skulderbelt syndrom, senetuberkulose og noen andre sykdommer.

    Tre behandlinger

    Ved smerte i skulderen er det nødvendig å umiddelbart sørge for fullstendig hvile. Enhver aktiv bevegelse på prinsippet om "den er nå blitt utviklet og vil passere seg selv" kan bare forverre problemet. I tilfelle av sykdommen, inkluderer humeroscapular periarthritis behandling tre hovedmetoder:

    Terapi er kun foreskrevet av en lege.

    Før du besøker legen, bør du bruke improviserte midler. En betydelig lettelse kommer fra å bruke et støttebånd under armens albue med en skadet ledd. Det må påføres på en slik måte at albuen er litt hevet og ligger på siden av armhulen, og ikke på forsiden av brystet.

    Riktig støtteforbinding under den berørte albuen

    medisiner

    Primær behandling av humeroscapular periarthritis er rettet mot å eliminere smerte og muskelkramper. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, brukes (eksempler på legemidler som brukes i parentes):

    • intraartikulær terapeutisk blokkering (Novocain);
    • glassagtige injeksjoner;
    • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (forkortet som NSAIDs, indomethacin, reopirin);
    • kortikosteroider (hydrokortison).

    Også foreskrevet salver, geler med bedøvelse og anti-inflammatorisk virkning.

    En uttalt effekt på humeroscapular periarthritis har oksygenbehandling, innføring av oksygen i leddet: det påvirker lokalt vev og den patologiske prosessen som helhet.

    fysioterapi

    Fysioterapeutiske metoder brukes til å lindre smerter, lindre symptomer på betennelse og forbedre ernæringen av cellene i vevene i leddene. Behandling av periovertisk periarthritis avhenger av arten av sykdomsforløpet.

    Fysiske prosedyrer i den akutte perioden

    (hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

    Symptomer og behandling av humeroscapular periarthritis

    Perifert periarthritis påvirker en fjerdedel av befolkningen. Dette er en ekstremt vanlig sykdom som oppstår hos både kvinner og menn. Standarddefinisjonen av humeroscapular periarthritis høres ut som en sykdom som forårsaker betennelse i vevet i skulderleddet: ledbånd, sener og muskler assosiert med dem.

    For smerter i skulderleddene, diagnostiserer legene vanlig leddgikt. En detaljert undersøkelse viser at opptil 80% av alle sykdommer i leddene er nettopp scapulohumeral periarthritis.
    Vanlige årsaker er følgende:

    • Skader på skulderleddet (med en mislykket fall, påvirkning på skulderområdet etc.)
    • Øvelse (oppstår når du utfører reparasjoner, hagearbeid, aktiv sport)
    • Leddgikt i livmoderhalsen (med forskyvning av livmorhvirvelene, vertebral brokk og andre sykdommer i skulderleddet)
    • Overførte operasjoner (bivirkning ved hjerteinfarkt, fjerning av brystkjertler, etc.)

    symptomer

    Symptomene varierer etter type sykdom. Enkel form: uttrykt i svake smerter som oppstår ved håndens bevegelse. I tillegg er det begrensning i bevegelsene, noe som uttrykkes i det faktum at det er ganske vanskelig å strekke en hånd fremover eller ta noe tungt.

    Dette skyldes at den skadede senen tennes.

    • Akutt form: Ubehag i leddene, smerte forsvinner bare etter 3-4 uker, det er nesten umulig å rotere armen ved albuen, stor motstand under rotasjon. Oppstår hvis du ikke behandler den enkle formen og starter sykdommen, eller med alvorlige skader. Vanligvis på natten øker smerten. Skarpe smerter følger med sirkulære albuerotasjoner.
    • Kronisk form: moderat smerte, som i prinsippet kan tolereres, men fra tid til annen intensiverer de. Når mislykkede bevegelser skjermer, blir det alvorlig smerte. Kan vare i flere år. Hvis behandlingen behandles gradvis, kan smerten gå bort. Skader og plutselige bevegelser bør unngås, men gjentatt skade vil raskt returnere sykdommen.
    • Ankyloserende form: utvikler seg i fortsettelse av andre former for periarthritis. Kjedelige smerter fører til en fullstendig forringelse av mobiliteten i skulderleddet. Skulderen blir stram og immobilisert. Enhver bevegelse gir en skarp, uforlignelig smerte. Hånden slutter nesten å rotere.

    behandling

    Det er vanskelig å behandle skuldergirdle periarthritis. Men med langvarig terapi kan full utvinning oppnås (unntatt ankyloserende form).
    Først må du utrydde årsaken til sykdommen og begynne tidlig behandling. Ved begynnelsen av behandlingsprosessen er det best å ta ikke-steroid medisiner med antiinflammatoriske effekter. De vanligste er:

    • diclofenac;
    • indometacin;
    • fenylbutazon;
    • meloksikam;
    • Feire;
    • ketoprofen;
    • Nimulid.

    Ved bruk av disse typer legemidler kan startfasen fullføre utvinningen om noen uker.

    Du kan også prøve alle slags komprimerer. Det bør bemerkes at de vil være svært effektive hvis du bruker dimexid. Ved kronisk sykdom oppnås en fantastisk effekt ved laserterapi.

    Fans av ekstravagante metoder kan ty til leeches, den såkalte hirudoterapi. Etter noen få triks blir blodsirkulasjonen betydelig forbedret. Her er det verdt å være redd for allergi og å kontrollere reaksjonen på denne typen behandling.
    Hormonbaserte stoffer gjør en god jobb med sykdommen:

    Slike midler injiseres i det berørte området. Prosedyren hjelper hver åttende. Men for å oppnå maksimale resultater, er det nødvendig å kombinere behandling med medisiner sammen med velværeøvelser og prosedyrer.

    Postisometrisk avslapping i dag er en svært effektiv måte å helbrede prosedyrer på. Etter flere lignende prosedyrer, oppnå nesten fullstendig gjenoppretting. Det er mulig å øke hastigheten, hvis man bruker manuell terapi, laserterapi og terapeutisk massasje sammen med den.

    øvelser

    For effektiv behandling hjelper gymnastikk godt. Komplekset med øvelser er rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen og utvikle ledd og muskler i skulderbeltet.

    Det er nødvendig å sitte på en stol og spre albuene. Hendene skal være i livet. Etter det må du gjøre en jevn sirkulær bevegelse. Først et minutt framover, så samme bevegelse tilbake;

    1. Sitt, få den hånden som gjør vondt, tilbake. Så ta det og trekk;
      Deretter flytte hånden til den andre skulderen. Albuen skal presses mot kroppen din. Ta armens albue, som er sår trekk til toppen.
    2. Ligge, rette armens smerte og ta det til siden. I så fall skal håndflaten vendes oppå toppen. I samme posisjon, prøv å heve den litt og press den på. Håndflaten bør fortsatt brukes til toppen. Ca 10 sekunder. Prøv å holde henne i denne stillingen.
      Denne øvelsen må også gjøres liggende. Bøy armen på skulderen og albuen med 90 grader. I så fall skal håndflaten vendes oppå toppen. Deretter spenne den samtidig som den øker med en eller to cm. Øvelsen gjøres i noen sekunder (ca. 15 sekunder). Etter det kan du slappe helt av. Det er nødvendig å gjøre denne øvelsen flere ganger.
    3. Øvelse utføres mens du står. Bøy fremover. Du kan til og med lene deg på stolen foran deg. Slip hånden din, la den henge i en avslappet tilstand i 10 sekunder. Deretter beveger du armen med pendulbevegelser uten å anspore sistnevnte i forskjellige retninger. Fortsett i 3-5 minutter.
      Vend mot veggen, prøv å løfte hånden til nivået til det begynner å skade. Merk et nivå på veggen, som er ganske problematisk å nå med en sår hånd, og å trekke med fingrene, prøv å nå den.

    Brusk vev vil begynne å gjenopprette, hevelse vil redusere, mobilitet og aktivitet av leddene kommer tilbake. Og alt dette uten operasjoner og dyre rusmidler. Bare start.

    Hvordan behandle humeroscapular periarthritis hjemme

    Perifert periarthritis er en sykdom der det er betennelse i vevet i nærheten av store ledd. Disse kan være sener, kapsler, muskler eller ledbånd. Symptomene på sykdommen forekommer som regel hos personer over 35 år.

    Scapular periarthritis påvirker kapslene og senene i skulderleddet. Denne typen patologi er ganske vanlig. Denne patologien kan like utvikle seg både i en kvinne og en mann.

    Årsakene til sykdommen ligger ofte i skulderskade (faller på en forlenget arm eller skulderled, et slag). Også årsakene til utviklingen av periarthritis kan være forbundet med fjerning av brystkjertelen og visse sykdommer i de indre organene.

    Hva er det

    Perifert periarthritis er et medisinsk begrep som forener en hel gruppe forskjellige patologier i muskuloskeletalsystemet og det perifere nervesystemet.

    I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er en slik formulering av diagnosen som scapulohumeral periarthritis for tiden ikke tilgjengelig. Det er snarere et syndrom av "problemer i skulderleddet", som skjer under påvirkning av ulike årsaker, forutsatt at leddet selv forblir sunt.

    årsaker til

    De umiddelbare årsakene til symptomene på humeroscapular periarthritis er:

    • Økt belastning på untrained skulderleddene;
    • Forverring av blodtilførselen til skulderleddet og tilstøtende vev. Vanligvis oppstår denne situasjonen ved hjerteinfarkt, når vevet i venstre skulderleddsone er berøvet næringsstoffer og oksygen, noe som resulterer i at de blir mer skjøre, revet og betent. Forringelsen av blodstrømmen kan også forekomme etter operasjon på brystet, med leversykdommer;
    • Skade på armen (faller på den forlengede armen, på skulderen, blåser til skulderen selv). Selve skaden kan være ubetydelig, men det er tilstrekkelig for utviklingen av mikroskader rundt skulderleddet i vevene i muskler, sener og ledbånd, som også er årsaken til symptomene. Dessuten vises symptomene ofte ikke umiddelbart etter skaden, men etter noen dager (3-7);
    • Brudd på nerver i livmorhalsen og brachial plexus. I dette tilfellet sprer musklene seg, de klemmer blodkarene som passerer gjennom dem, noe som forringer blodstrømmen i periartikulært vev. I fremtiden spilles ovenstående scenario ut.

    form

    Slitgikt i skulderleddet kan være akutt eller kronisk.

    1. Akutt periarthritis: forekommer etter skade. Det er preget av det plutselige utseendet av smerte i skulderen, som forverres om natten. På grunn av dette kan en person ikke bevege armen. Ekstern merkbar hevelse i fellesområdet. Sykdommen varer i flere uker, hvoretter smertene blir mindre intense, og bevegelsene gjenopprettes.
    2. Kronisk periarthritis: preget av kjedelige, smertefulle smerter i skulderleddet, som er verre om natten og om morgenen. Med prosesjonens fremgang kan det forekomme ankyloserende periarthritis.

    Symptomer på humeroscapular periarthritis

    Skulderbjelket periarthritis går sakte og skjult, uten å vise noe før en provokerende faktor oppstår. De viktigste symptomene er smerte og begrenset mobilitet.

    • I den akutte perioden er smertsyndromet svært uttalt. Den utmattende smerten i skulderen, skulderbladet og skulderleddet skjer selv i ro, forstyrrer riktig hvile og søvn.
    • Over tid oppstår muskelatrofi. Kalsiumsalter deponeres gradvis under senene (i 20% av tilfellene).
    • I tilfelle av en lang sykdom, utvikler osteoporose av humerus, spondylose av livmoderhalsen (en sykdom assosiert med spinøse vekst ved kantene på vertebrae).
    • Destruktive endringer påvirker børsten: huden har en blåaktig tinge, det er en gradvis atrofi av musklene, bøyning av fingrene er vanskelig.

    Korrekt diagnose av sykdommen

    Undersøkelse fra pasientens lege begynner med en sammenligning av symmetrien i begge deler av kroppen, fremspring av beinene: En svak hevelse i skulderens fremre del kan observeres. Undersøkelsen fortsetter med palpasjon av skuldermuskulaturen for tilstedeværelse av spenning og følelse av smerte i musklene. Pasienten blir bedt om å utføre rotasjonsbevegelser og fortynning av hender for å vurdere graden av mobilitet i skulderen, spenningen og muskeltonen.

    Senere diagnose av periarthritis i skulderleddet er nødvendig for å klargjøre diagnosen. Det kan omfatte:

    • X-stråler;
    • ultralyd undersøkelse;
    • magnetisk resonans eller computertomografi;
    • analyse av synovialvæske.

    Røntgenmetode bidrar til å se avsetning av saltkrystaller på bruskvev. Magnetic resonance imaging er foreskrevet for å utelukke tilstedeværelse av osteoporose i livmorhalsen. Viskositeten til periartikulærvæsken lar deg bestemme den inflammatoriske prosessen. Differensiell studie brukes til å identifisere andre patologier: artrose, tromboflebitt, svulster, hjerteinfarkt, cholecystitis. Etablering av årsaken er et viktig element i vellykket terapi.

    Behandling av humeroscapular periarthritis

    Et behandlingsforløp og andre prosedyrer ved scapulohumeral periarthritis foreskrives av legen for hver pasient individuelt, idet man tar hensyn til aldersgruppen, historien og egenskapene til kroppen. Generelt tar behandling i tidlige stadier fra 2 til 3 uker. For akutte og kroniske former, ta ca 2 måneder.

    Ved avtaler kan være til stede:

    • Legemidler med et bredt spekter av virkninger, både i tablettform og injeksjon;
    • hyaluronsyreinjeksjoner - slike manipulasjoner utføres når sykdommen har gått inn i kronisk stadium og en destruktiv prosess blir observert i leddene. Hyaluronsyre forhindrer slitasje av bruskvev, fyller mangelen på synovialvæske i leddposen;
    • blokkering av leddene og ryggseksjonen - denne behandlingen brukes hovedsakelig i den akutte formen for å lindre smerter og eliminere muskelspasmer. Injeksjoner bør kun utføres av en spesialist, da de settes inn med spesielle nåler direkte inn i hulrommet i leddleddet;
    • Vev-neuroadaptation - slik behandling er nødvendig dersom årsaken til sykdommen ligger i nederlaget eller klemmen av nerveenden. Påfør lavfrekvente elektriske pulser. De hjelper lindring, betennelse og normalisering av nerverøttene, mens bremse prosessen med brusk nedbrytning;
    • sjokkbølge terapi - denne metoden for behandling involverer virkningen på sammenføyningen med akustiske bølger, som i det hele tatt bryter opp beinvekst, eliminerer saltinnsetninger og seler, samtidig som de gjenoppretter felles mobilitet.

    I tillegg er metoder for fysioterapeutisk behandling mye brukt i tilfelle av sclerocephalus periarthritis: først og fremst laserterapi og magnetisk terapi. Også, myk og nøyaktig manuell terapi, massasje, hirudoterapi (leech terapi) har en god terapeutisk effekt.

    En spesiell plass i behandlingen av denne sykdommen er fysioterapi. Det er spesielt utviklede sett med øvelser som utfører som på bakgrunn av medisinering og andre prosedyrer, det er mulig å oppnå gode resultater i behandling og i relativt kort tid for å returnere skulderleddet evnen til å bevege seg i sin helhet.

    Postisometrisk avslapping

    Som et supplement til alle behandlingsmetoder, anbefales en slik retning som post isometrisk avslapping (PIR). Legene bemerker at 9 av 10 pasienter som lider av scapelled periarthritis, hjelper til med å slappe av.

    Essensen av metoden er som følger:

    • Ved hjelp av spesielle bevegelser oppnås maksimal mulig skulderspenning i pasientens tilstand.
    • Muskelspenningen holdes maksimalt i 7-10 sekunder.
    • Deretter slapper musklene så mye som mulig - avslapningsfasen.

    Postisometrisk avslapping tar sikte på å lindre muskelspasmer i sår skulderen. Dette gjør det mulig å redusere smerte og returnere felles nesten fullstendig mobilitet.

    fysioterapi

    Når det gjelder fysioterapi, er det sjelden foreskrevet i sin rene form. Ytterligere medisiner er vanligvis nødvendig. De viktigste fysioterapeutiske metoder inkluderer:

    1. Varmebehandlinger. Disse er alle typer komprimerer med dimexidum og bishifit, bad, bad og mudderbad, det vil si eksponering for varme.
    2. Ultralyd og elektroforese. Spesielle medisiner injiseres gjennom huden ved bruk av ultralydbehandling, noe som gjør det mulig å øke permeabiliteten av vev.
    3. Magnetisk laserterapi. Effekten av et sterkt magnetfelt fjerner hevelse og betennelse, og øker også næringen av vev.
    4. Vibromassage. Hjelper med å lindre kronisk smertesyndrom og forbedre metabolisme.
    5. Shock wave therapy. Involver bruk av energi av sjokkbølger. Denne behandlingen bidrar til å forbedre metabolisme og redusere smerte.

    Alternative metoder for behandling av humeroscapular periarthritis er mer relatert til alternativ medisin. Imidlertid er deres effektivitet bevist. Alternative effekter inkluderer:

    1. Akupunktur. Sparer fra smerte og fjerner muskelspenning;
    2. Hirudoterapi, som innebærer bruk av et spesielt enzym utskilt av medisinske leeches. Hjelper lokaliserer inflammatoriske prosesser;
    3. Akupressur og farmakopunktur. Vi snakker om akupunktur med samtidig innføring av narkotika og stimulering av elektrisk strøm.

    Sett med øvelser

    Flere øvelser for å utvikle skulder:

    • Du kan sitte eller stå. Det spiller ingen rolle. Ordne hender på midjen. Ved et lavt tempo utfører vi sirkulære bevegelser med skuldrene først fremover og deretter tilbake. Tiden for å gjøre øvelsen er omtrent 1 minutt i hver retning.
    • Startposisjon også. Hender plassert i midjen. I et rolig tempo beveger skuldrene fremover og bakover. Antall gjentakelser 8-10 ganger.
    • Stå nøyaktig. Hendene presset til kroppen. Sakte, uten plutselige bevegelser, løfter vi opp skuldrene våre uten å ta hendene våre av kroppen. Så senker vi. Hvis du føler smerte eller betydelig ubehag, er øvelsen ikke nødvendig. Det optimale antall repetisjoner er 10-12 ganger.
    • Du kan sitte eller stå. Syk håndbøyning ved albuen. I denne posisjonen prøver vi å ta albuen til siden til den tiden som sår skulderen ikke er vinkelrett på kroppen.
    • Vi legger hånden på motsatt skulderledd. Albuen på hånden som plager deg, bør røre på underlivet. Med en børste av en sunn hånd tar vi albuen på den syke øvre lemmen. Jevnt, uten plutselige bevegelser, løft albuen av sår armen, som i dette tilfellet ikke skal komme ut av kroppens forside. Løft albuen opp, så langt som mulig, hold posisjonen i ca. 10 sekunder, og senk armen.

    Hjemme, til behandling av periarthritis i skulderleddet, kan du bruke spesielle øvelser for å gjenopprette full bevegelighet av armen. Fysioterapi kan anbefales å engasjere seg i alle tilfeller, men ikke i den akutte perioden.

    Hjemmebehandling

    Folk rettsmidler for skulder-skulder periarthritis kan være ganske effektive i begynnelsen av sykdommen. Metoder kan brukes som effektive forebyggende tiltak.

    1. Gelatin er egentlig en naturlig bygningskomponent av leddene. Bruken av gelatin er spesielt effektiv i tilfeller av bruskvevskader. Kostholdet kan inkludere produkter basert på gelatin: kaldt, fruktgelé, etc. Det er også inkludert i kompressene eller tinkturene.
    2. Mat og kosthold - fasting er strengt forbudt. I løpet av sykdomsperioden trenger kroppen næringsstoffer mer enn noensinne. Det er ingen spesiell diett spesifikt for patologien til hummerbladbladets artrose, men som regel er det bedre å spise sunne matvarer rik på vitaminer, mineraler og spesielt kalsium.
    3. Burdock leaves - med hjelp, gjør komprimerer og bandasjer. Gode ​​resultater oppnås ved å bruke friske byrderblad til det berørte området. Pass på at du først fjerner stammen. Hvis du bærer en komprimering fra burdock-blad, reduseres betennelsen betydelig.

    I dette tilfellet kan folkebehandling ikke erstatte metodene for tradisjonell terapi. Moderne utviklinger på dette området bidrar til å oppnå bærekraftig etterligning med minimal skade på pasientens indre organer, med liten eller ingen bruk av rusmidler.

    Kirurgisk behandling

    I noen tilfeller bestemmer legen om det er nødvendig å utføre en operasjon for å kurere en slik obstinat sykdom som scapulohumeral periarthritis. Indikasjonene for dette er:

    1. Ingen forbedring etter injeksjoner av kortikosteroider.
    2. Gjentagelse av scoliopulmonary periarthritis i 6 måneder, til tross for anti-inflammatorisk terapi.
    3. Vesentlig nedgang i livskvaliteten til en pasient som er i stand til å være på grunn av smerte symptomer.

    Under operasjonen blir et fragment av scapula og ett ligament fjernet. I 95% av tilfellene etter kirurgi er den humeroscapular periarthritis fullstendig herdet. Rehabiliteringsperioden varer opptil 3 måneder. For denne perioden, utnevne en spesiell treningsbehandling for å gjenopprette leddets mobilitet.

    Forebyggende tiltak

    Forebygging av humeroscapular periarthritis består av følgende tiltak:

    • utelukkelsen av overdreven fysisk stress på skulderen;
    • forhindre hypotermi
    • fysisk aktivitet bør være systematisk (det anbefales å spille sport eller gjøre de enkleste øvelsene i morgen);
    • utelukkelsen av monotone håndbevegelser i hverdagen (denne faktoren kan føre til brudd på bindevev);
    • forebygging av mikro- og makroskader i skulderdelen (oppmerksomhet på eksterne faktorer, overholdelse av sikkerhetsregler);
    • rettidig behandling av sykdommer i livmoderhalsen og ryggraden som helhet (slike sykdommer er vanlige årsaker til ischias periarthritis);
    • Hvis skulder-skulder slitasjegikt er blitt identifisert, er det etter behandlingens slutt anbefalt å kontakte en spesialist for å sjekke resultatet av de utførte prosedyrene.

    Skulderbelte periarthritis

    Frossen skulder - inflammatoriske og degenerative endringer i periarticular myke vevet som er involvert i funksjonen av skulderleddet. Frossen skulder manifesterer seg verk, forverret av bevegelse, periarticular muskelspenninger, hevelse og lukking av vev i skulderområdet. I diagnostisering av frossen skulder en betydelig rolle spilles av ultralyd og røntgenundersøkelse, termografi, MR, laboratorietester. Ved behandling av frossen skulder påføres metoder for immobilisering, medikamentterapi (NSAIDs, kortikosteroider), prokain blokade, fysioterapi, massasje, trenings.

    Skulderbelte periarthritis

    Scapulohumeral periarthritis (periartroz) - Sykdoms bløte vevet rundt skulderleddet (muskel, leddbånd, sener, synovial poser), karakterisert ved degenerative forandringer i deres reaktive, etterfulgt av betennelse. Andelen av inflammatoriske og degenerative sykdommer i mykt vev i forskjellige lokaliseringer i Rheumatology og Traumatologi utgjør en fjerdedel av alle ekstra-artikulære lesjoner i muskel- og skjelettsystemet. Blant dem forekommer humeroscapular periarthritis oftest; leddgikt av ledd, albue, hofte, kne, ankel, ledd, fotledd er mindre vanlige. Om lag 10% av befolkningen i varierende grad står overfor manifestasjoner av den scapelled periarthritis. Oftere er sykdommen diagnostisert blant kvinner over 55 år.

    Årsaker til humeroscapular periarthritis

    Ved vurdering av etiologi og patogenese av sykdommer periartikulære mykt vev i øvre lem (periarthritis, epikondylitt, stiloidita) er dominert av to hovedsynspunkter. Den første forklarer frossen skulder neurodystrophic endringer av sene fiber, som utvikles som et resultat av skivedegenerasjon av nakkesøylen, cervikal spondylose, eller forskyvningen av mellomvirvel leddene. Dette fører til brudd på plexus brachialis av nerver, vaskulære spasmer refleks, sirkulasjonsproblemer i skulderleddet, dystrofi og betennelser reaktive skulder sene fiber.

    Den annen teori koblinger opprinnelsen av frossen skulder med mekaniske skader i mykt vev som forekommer i henhold til syklisk eller samtidig ekstraordinære fysisk anstrengelse (stereotype bevegelser av skulderleddet, blåse på skulderen, faller på en utstrakt hånd, forvridning og så videre.). Både makro- og mikro-traumer, ledsaget bretter sene fibre blødning eller brudd av rotatorkuff, periartikulære vevet og forårsaker svelling og dårlig sirkulasjon i lemmene.

    Dessuten kan utvikling stiv skulder føre til sykdom (hjerteinfarkt, angina, pulmonær tuberkulose, diabetes, hodeskade, Parkinsons sykdom) og visse operasjoner (mastektomi) brytning av mikrosirkulasjonen i skulderleddet. Som bidragende faktorer er langvarig avkjøling, medfødt bindevev dysplasi, artropati.

    Fosi av nekrose er dannet i vev med utilstrekkelig vaskularisering, som senere gjennomgår arrdannelse og forkalkning, samt aseptisk betennelse. Disse endringene bekreftes ved den patologiske studien av materiale oppnådd fra pasienter med scapulohumeral periarthritis.

    Klassifisering av humeroscapular periarthritis

    I betraktning av det mangfold av årsaker til forstyrrelser i skulderleddet, er et uavhengig nosology frossen skulder ikke tildelt. Ved periartikulære tap skulderleddet, i henhold til ICD-10, som vanligvis betegnes: biceps senebetennelse, calcific senebetennelse, lim capsulitis, subacromial syndrom (impingement syndrom) sdavleniya rotatora skuldersyndrom, bursitt av skulderleddet, og andre.

    Men i klinisk praksis har uttrykket "skulder-skulder periarthritis" stor bruk. Samtidig er følgende former for periarthritis av denne lokaliseringen preget:

    • enkel ("smertefull skulder")
    • akutt
    • kronisk ("frossen skulder", "blokkert skulder", ankyloserende periarthritis)

    I de fleste tilfeller er patologien ensidig; utvikler mindre ofte bilateralt humeroscapular periarthritis.

    Symptomer på humeroscapular periarthritis

    Som en regel, med traumatisk opprinnelse av humeroscapular periarthritis, går 3-10 dager fra øyeblikket av skade på utbruddet av de første symptomene. Derfor er pasientene ikke alltid i stand til å angi nøyaktig hvilke faktorer som provoserte sykdommen.

    Den enkle formen av humeroscapular periarthritis oppstår lett og gunstig. Hovedklagerene er forbundet med svak smerte i skulderområdet, som kun skjer under trening eller visse bevegelser. Alvorlig smerte følger med rotasjonsbevegelser, forsøker å overvinne motstand. Begrensningen av mobiliteten til overkroppen uttrykkes i umuligheten av å øke armen høyt oppe, plasserer seg bak ryggen, etc. En enkel skulder-skapulær periarthritis reagerer godt på terapi; kan noen ganger forsvinne spontant innen 3-4 uker.

    Hvis scenen i den smertefulle skulderen er ledsaget av en ekstra overbelastning eller traumer på lemmen, er det sannsynlig at akutt skulder skulder periarthritis vil utvikle seg. Dette skjemaet erklærer seg en plutselig økende smerte i skulderen som utstråler til arm og nakke. Vanligvis økt smerte om natten. Forsøk på å bevege armen gjennom siden, tilbaketrekningen og rotasjonen i skulderleddet er spesielt smertefulle. For å lindre smerte, er pasienten tvunget til å bøye armen ved albuen og presse til brystet. I området av den fremre overflaten av skulderen bestemmes det av en svak hevelse. I den akutte form av humeroscapular periarthritis lider generell trivsel vanligvis: subfebrile utvikler, søvnløshet oppstår, og effektiviteten minker. Varigheten av den akutte perioden er flere uker, og i halvparten av tilfellene tar sykdommen et kronisk kurs.

    I den kroniske formen av skulder periarthritis pasienter hovedsakelig opptatt moderat skuldersmerter, ubehag under bevegelse, følelse smerter i skuldrene om natten. Periodisk, med skarpe eller roterende bevegelser med en hånd, kan skytesmerter oppstå. Kronisk frossen skulder kan vare opp til flere år, og føre til utvikling av Bekhterevs periarthritis - syndromet, "frossen skulder". I dette stadiet blir periartikulært vev tett til berøring, og skulderen er immobilisert. Samtidig vil ethvert forsøk fra pasienten å heve hånden opp eller å bringe den bak ryggen ledsages av skarp, uutholdelig smerte. Bevegelse i skulderleddet er sterkt begrenset; ikke mulig løfter armene fremover og oppover i retning av rotasjon rundt aksen, og andre. "blokkerte skulder" -syndromet utvikler seg hos 30% av pasientene og er den siste, mest ugunstige fasen av frossen skulder.

    Diagnose av humeroscapular periarthritis

    Med klager på smerte i skulderbelte og tilhørende begrensning av bevegelse, kan pasienter henvende seg til distrikts terapeut, kirurg, nevrolog, reumatolog, traumatolog, ortopedist. Ved primær opptak samles anamnesis, en ekstern undersøkelse, en vurdering av skulderleddets motoriske aktivitet (muligheten for å utføre aktive og passive bevegelser) og palpasjon av periartikulært vev.

    For å klargjøre årsakene til nedsatt funksjon av overkroppen, utføres radiografi av skulderleddet og halshinnen, ultralyd, MR i skulderleddet. Vanligvis bestemmes radiologiske endringer allerede i avansert kronisk form av humeroscapular periarthritis. Som regel er de preget av periartikulære kalsiummikrokrystaller (kalkholdig bursitt); med ankyloserende periarthritis - tegn på osteoporose i humeralhodet. For akutt humeroscapular periarthritis er preget av endringer i blodet - økt ESR og CRP.

    Invasive diagnostiske metoder (artrografi, artroskopi) er berettiget når de bestemmer seg for kirurgisk behandling. Ved å utføre en differensialdiagnose bør artritt på skulderleddet, artrose, trombose av subklavierarterien, Pancost syndrom i lungekreft, utelukkes.

    Behandling av humeroscapular periarthritis

    Hovedformålet med terapeutiske tiltak ved humeroscapular periarthritis er lindring av smerte, forebygging eller eliminering av muskelkontrakter. I den akutte scenen er det nødvendig med en mild motormodus, lossing av overbenet ved hjelp av en myk støtteforbindelse eller en gipsskinne. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes til å lindre akutt smerte og lokal betennelse, novokainblokkering i skulderområdet, dimexidbehandling, utføres periartikulær administrering av kortikosteroider. I tillegg foreskrevne muskelavslappende midler, angioprotektorer, metabolske og kondrobeskyttende stoffer.

    Fysioterapi, fysioterapi (elektroforese, mikroklinisk terapi, magnetisk terapi, ultralyd, laserterapi, kryoterapi), massasje, sulfid og radonbad er viktige komponenter i behandlingen av akutt og kronisk skulder-skulder periarthritis. Støtbølgetapi, hirudoterapi, akupunktur, steinbehandling, post-isometrisk avslapping har vist effektivitet. Hvis forskyvningen av intervertebral ledd er årsaken til humeroscapular periarthritis, anbefales manuell terapi for å gjenopprette normale leddrelaterte forhold. Kirurgisk behandling av avanserte former av humeroscapular periarthritis består i å utføre artroskopisk subakromial dekompresjon.

    Prognose og forebygging av sclerocephalic periarthritis

    De første stadiene av humeroscapular periarthritis reagerer vanligvis godt på standard konservativ terapi; Mobiliteten på skulderleddet er fullstendig restaurert. Det langvarige løpet av kronisk periarthritis kan føre til vedvarende funksjonshemming hos en person, tap av husholdnings- og profesjonelle ferdigheter. Med utviklingen av "blokkert skulder" -syndrom, er det mulig å delvis gjenopprette mobilitet i skulderleddet bare ved kirurgisk inngrep. Tiltakene for forebygging av perioperat periarthritis reduseres til forebygging av mikro- og makrotraumer i skulderområdet, rettidig behandling av ryggsykdommer. Det er nødvendig å utelukke overkjøling, overdreven og stereotyp belastning på skulderbeltet.