Når den intervertebrale disken skifter en avstand på 2 eller 3 mm, er en patologi kjent, kjent som plate prolapse. Deretter begynner en intervertebral brokk å danne seg. Den intervertebrale skiveforskjellen på mer enn 4 mm kalles fremspring.

Det er viktig å ha en presis ide om hva som er spinal disks prolaps, som kan ignoreres av et alvorlig helseproblem.

Hva er spinal plate prolapse

Spinal plate prolaps - tap av fiberring eller del derav, på grunn av hvilke alvorlige fysiologiske og anatomiske patologier kan videreutvikles.

Prolapse i seg selv utgjør ikke en trussel mot en persons liv, en pasient med en slik diagnose trenger ikke sykehusinnleggelse. Du kan imidlertid ikke forlate problemet uten oppmerksomhet. Pasienten må gjennomgå et behandlingsforløp umiddelbart for å unngå mulige konsekvenser.

årsaker

Prolapse ses ofte hos personer som lider av osteokondrose. Sykdommen fører til degenerative dystrofiske forandringer i ryggraden, på grunn av mangel på fuktighet, mister platen sin elastisitet. Diskens størrelse blir mindre, hvirvlene presser på det mer og mer. Som et resultat strekker den skadede skiven utover hvirvlene, en prolaps dannes, og deretter en intervertebral brokk.

Gjennomsnittsalderen til pasienter diagnostisert med brokk er 30-50 år.

Årsaker til prolapsdannelse:

1. Unormal utvikling av ryggraden.
2. Diabetes mellitus og hypertyreose.
3. Barns ryggsmerter.
4. Hip dysplasi og andre abnormiteter.

Risikofaktorer som bidrar til dannelsen av disk prolaps:

• vektløfting;
• spinal blåmerker;
• konstante vibrasjonsbevegelser;
• skarpe svinger og torso;
• stillesittende arbeid;
• overdreven kroppsvekt;
• spinal krølling;
• brudd på holdning
• lenge opphold i en ubehagelig stilling.

Behandling av en intervertebral plate prolapse i lumbale ryggraden kan ikke utsettes, pasienten utvikler raskt en brokk, noe som er veldig vanskelig å bli kvitt. Medisiner kan ikke eliminere det helt, ofte har pasienten behov for kirurgi.

Typer av intervertebral plate prolapses

Prolapse kan forekomme i en hvilken som helst del av ryggraden: livmorhalskreft, thorax, lumbal. Smerten er lokalisert i det skadede området av ryggraden.

Den vanligste diagnostiserte dorsal (bakre) lokalisering av prolaps, spesielt mellom lumbale og sakral ryggrad.

Det er også følgende typer fibrøse ringbukker:

• anterolaterale;
• posterolateral (paramedian);
• median;
• lateral (lateral).

symptomer

Pasienten merker ikke noen karakteristiske tegn på disk prolaps i den første fasen av sykdomsutviklingen, dette kan forklares av det faktum at brokkutviklingen har et latent kurs. I noen tilfeller noterer personen:

• smerte i problemdelen av ryggraden, som kan forekomme og passere;
• kjedelige smerter forverret av fysisk anstrengelse, men man må bare ligge i en komfortabel posisjon, smerten går uten spor;
• personen som merker i hvilken avdeling hans rygg gjør vondt, forsøker ikke å belaste det smertefulle området på grunn av begrensning av bevegelse;
• Som regel vises muskelspenning i området for forskyvning av disken.

Symptomer på spinal disks prolaps med tiden begynner å øke, er mobiliteten til problemområdet i ryggraden sterkt begrenset. Komplikasjoner av sykdommen er ikke lange i å komme, blant dem - vertebral arteriesyndrom, diskogen myelopati og radikulært syndrom. Ofte er pasienten uvitende om problemet i lang tid og lærer bare om det bare i det akutte stadiet.

diagnostikk

Diagnose utføres ved hjelp av anamnese, undersøkelse, laboratorietester er også foreskrevet:

1. Radiografi. Hensikten er å identifisere patologien i ryggraden og identifisere alle eksisterende degenerative endringer.
2. MR. Lar deg studere detaljert ryggmargen med intervertebrale skiver.
3. Elektrofysiologiske studier. Vis hvor skadet nerver er.
4. Diskografi smertesyndrom. Hjelper med å avsløre ulike patologier, som for eksempel degenerasjon.

behandling

Hvis en diagnose av spinal disks prolaps har blitt diagnostisert, er riktig behandling nødvendig. Jo tidligere problemet oppdages, desto større sjanser er å eliminere det uten alvorlige konsekvenser for kroppen. Drogterapi utføres på poliklinisk basis. Den behandlende legen gjør de nødvendige avtalene og kontrollerer helbredelsesprosessen.

For å redusere smerte, tar pasienten medisiner som er i NSAID-gruppen. For eksempel "Diclofenak" eller "Ibuprofen".

Muskelavslappende midler kan lindre spenning fra ryggmuskulaturen, legen foreskriver "Tolperison hydrochloride." I tillegg gjør pasienten en ekstra avtale i form av komplekser av vitaminer og mineraler, en nødvendig komponent er et vitamin B.

Chondroprotectors (Rumelon, Alflutop, etc.) vil bidra til å effektivt kurere en brokk som nettopp begynner å danne. Pasienter tar piller og bruker preparater i form av salver, geler og kremer på det berørte området.

Når symptomene vises ganske tydelig, kan konservativ behandling ikke hjelpe, du må gjennomgå et kurs av steroider. Hvis sykdommen har gått inn i det akutte stadiet, er det ofte nødvendig med kirurgisk inngrep. Bare på denne måten kan gjentakelser utelukkes.

En spesialist neurosurgeon vil tilby behandling, med tanke på pasientens medisinske historie og kroppens individuelle egenskaper. Terapi kan variere.

Mulige komplikasjoner

Dorsal prolaps, eller utbuling av ryggskiver som vender mot ryggen, har alvorlige konsekvenser. Hvis du ikke forhindrer forekomsten av fremspring, dannes en herniated plate. Sistnevnte er et alvorlig problem: en person kan delvis miste mobilitet, hans livskvalitet vil bli forverret.

forebygging

Det er nødvendig å delta i idrett for forebyggende formål. Det er nødvendig å velge fysiske øvelser for deg selv bevisst, sørg for å konsultere om komplekset med terapeutisk gymnastikk med legen din.

"Smart" sport bidrar til å styrke musklene ved siden av ryggraden. Som et resultat er ryggraden i "jern" muskelkorsetten. Det er viktig å mestre en spesiell teknikk som gjør det mulig å løfte vekter riktig med en minimumsbelastning på ryggraden.

Hvis du gjør stillesittende arbeid, er ergonomiske sitteplasser ved bordet en nødvendighet. Du kan ikke delta i sport, hvor ryggen er konstant bøyd. Før du registrerer deg i sportsseksjonen, må du kontakte legen din om hvor nyttig øvelsene vil være for deg. Ikke hopp fra stor høyde og gjør ikke plutselige bevegelser.

konklusjon

Disc prolaps er ikke en setning, men problemet kan ikke ignoreres. Ubegrenset behandling kan føre til operasjon eller tap av mobilitet. Hvis du klarte å bli kvitt prolapse, prøv å forhindre mulige tilbakefall.

Utfør et spesielt gymnastikkompleks for å styrke musklene i ryggen, engasjere seg i "smart" sport. Ikke sett deg på datamaskinen i mer enn 2 timer på rad, pause på jobb. Husk om stillingen din, du kan ikke sitte eller stå skråt, ryggraden skal alltid være i riktig posisjon.

L5-S1 Diskhernia Behandling

Innholdet

En herniert skive i lumbalområdet forekommer omtrent i halvparten av tilfellene på L5-S1-segmentet. På andreplass er segmentet L4-L5. Hernier i andre segmenter er mye mindre vanlige (ca. 10% av tilfellene).

L5-S1 - mer om denne forkortelsen: bokstaven "L" - forkortet fra latin - "lumbal" - midje, bokstaven S "- forkortet fra latinsk" sacrum "- sakrum. Hvis du ser oppføringen "Herniated Disc of Lumbar Disk L5-S1", betyr dette at en massekjerne har skjedd mellom den femte lumbale vertebraen og den første sakralen.

Årsaker til skivehernisering L5-S1

Det er i dette segmentet er poenget med den største belastningen på intervertebralskiven under bevegelse. Dette stedet er et målpunkt i utviklingen av en degenerativ prosess, henholdsvis hvis en person legger for mye belastning på ryggen med for mye fysisk arbeidskraft eller feil stilling, eller langvarig statisk belastning - situasjonen med platen forverres. Du må bekymre deg i tilfelle av skarp skade på ryggraden og i tilfelle langvarig kronisk mikrotraumatisering. Mikroskraken i den fibrøse ring gjør det lettere å danne en herniated intervertebral disk (faktisk, den pulserende kjernen migrerer alltid i tykkelsen på disken gjennom mikroskårene og lesjonene i den fibrøse ring).

I nedre rygg er fremre langsgående ligamentet ganske tykt og tett, sterkt styrket - det forhindrer dannelsen av en ventral brokk. Herniaet er således "tvunget" til å falle ut gjennom det bakre langsgående ligamentet (i denne delen består det av to separate ledninger, mindre tette og forhindrer ikke prolaps).

L5-S1 disc herniation er en intervertebral plate prolapse mellom den siste lumbale vertebra og sakrum. Smerten forårsaker en posterior median, paramedian, lateral og sekvestrert plateherniasjon L5-S1.

Begrepet "median" betyr at brokkfeltet falt bakover omtrent midt på linjen, "paramedian" betyr at brokk er i høyre eller venstre side av medianlinjen, "foralin" betyr at fremspringet er lokalisert i projeksjonen av intervertebrale hull. Alle typer hernier med tilstrekkelig størrelse kan deformere veggene i dural sac (dura mater) og begrense vertebralkanalen, men "foralin" brokkene går til det smaleste stedet, nerveroten ligger i dette smale stedet, og vanligvis forårsaker denne type brokk den mest alvorlige smerten.

Ventral brokk av platene (det vil si de som fortsatt falt gjennom den fremre langsgående leddbånd) er svært sjeldne, denne typen diskpatologi gir nesten ikke neuralgisk smerte, siden det ikke er noe å klemme fra den fremre delen av ryggraden. Det samme gjelder "Schmorns brokk" - dette er et fremspring av et diskstoff i tykkelsen av en vertebans kropp. Hvis det er smerte mot bakgrunnen av disse brokkene, er det nødvendig å lete etter andre årsaker til forekomsten (muskelspasmer, spondylolistese, avdekkbrusk artrosi, spondylitt, spondylose, glatt lumbale lordose eller noe annet).

Symptomer på en herniated disk L5-S1

For små fremspring er smerter i ryggsmerter mulig. Også slike symptomer er mulige med mellomstørrelser av median brokk. Store hernier, sekvestrerte brok eller hernier med en utbredt foraminal komponent kan gi et symptom på utstrålende smerte i rumpa, ben langs baksiden av lår og underben, og til og med foten (opp til storetåen). Smertsyndromet øker med visse bevegelser (bøying, svingning av beinet), langvarig sitte og økning i aksial belastning.

Pasienten kan oppleve en reduksjon av følsomheten i innerveringsområdet av roten til L5, en følelse av nummenhet i lemmen, følelsesløp i foten, og senreflekser kan reduseres. Dette er spesielt karakteristisk for dorsal plate herniation.

Noen ganger er det en reduksjon i muskelstyrken (pares av foten), en fot som om "slapping", ryggen er begrenset. Bekkenorganens funksjon kan forstyrres, en forferdelig komplikasjon er lammelse av underbenene (fullstendig immobilisering av bena). For å unngå slike komplikasjoner utføres brokkreparasjonen ved hjelp av en av de tilgjengelige metodene. Risikoen for komplikasjoner øker med sekvestreringen av store hernier.

L5-S1 Diskhernia Behandling

Herniated disk L5-S1 behandling i St. Petersburg

Konsultasjon om behandlingsmetoder for tradisjonell orientalsk medisin (akupressur, manuell terapi, akupunktur, urtemedisin, taoistisk psykoterapi og andre behandlingsmetoder uten behandling) holdes på adressen: St. Petersburg, ul. Lomonosov 14, K.1 (7-10 minutters gange fra t-banestasjonen Vladimirskaya / Dostoevskaya), fra 9.00 til 21.00, uten lunsj og helger.

Det har lenge vært kjent at den beste effekten i behandlingen av sykdommer oppnås ved kombinert bruk av "vestlige" og "østlige" tilnærminger. Behandlingstiden reduseres betydelig, sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen er redusert. Siden "østlig" tilnærming, bortsett fra teknikker som er rettet mot å behandle den underliggende sykdommen, legger stor vekt på "rensing" av blod, lymf, blodkar, fordøyelseskanaler, tanker etc. - dette er ofte en nødvendig betingelse.

Konsultasjon er gratis og forplikter deg ikke til noe. Det er svært ønskelig alle dataene i laboratoriet og instrumentelle metoder for forskning de siste 3-5 årene. Etter å ha brukt 30-40 minutter av tiden, lærer du om alternative terapier, lærer hvordan du kan øke effektiviteten av allerede foreskrevet terapi, og viktigst, hvordan du selvstendig kan håndtere sykdommen. Du kan bli overrasket - hvordan alt blir logisk konstruert, og en forståelse av essensen og årsakene er det første skrittet for å løse problemet!

L5-S1 disc herniation er en intervertebral plate prolapse mellom den siste lumbale vertebra og sakrum. Smerten forårsaker en posterior median, paramedian, lateral og sekvestrert plateherniasjon L5-S1.

Intervertebral plate prolapse

Til ryggraden til å fungere skikkelig og tåler alle konsekvenser er det viktig at mellomvirvelskivene var i god stand, fordi de spiller rollen som en bestemt absorber. Forløpet av intervertebralskiven er populært kjent som en brokk. Skivene selv er plassert mellom hver ryggvirvel og bærer rollen som en pute, noe som myker innvirkningen på hele ryggraden som helhet.

En intervertebral plate prolapse oppstår i utgangspunktet når det eksterne miljøet på platen er skadet og de indre fibrene slits av i sitt begrensede miljø. Normalt påvirker en slik sykdom mennesker i midten alder, ca 35 år, smerten samtidig forbli liten og syk i lang tid de bare lide i påvente at alle vil passere av seg selv. Platenes forlengelse er lokalisert, vanligvis i nedre del av ryggraden, på nedre rygg.

Årsakene til sykdommen

Hovedårsaken til intervertebral plate prolaps er den overdrevne belastningen på det berørte området. Som et eksempel kan vi snakke om følgende situasjoner:

• Ofte er det mindre skader som skje etter hverandre, men får seg ikke til å føle seg, men akkumulerer, etter hvert, en ganske liten belastning på ryggsårets skadede område, og en utbulende plate vil oppstå.
• Et fall fra en god høyde, spesielt hvis det førte til brudd på ryggraden, vil etter hvert føre til at en intervertebral skive forløper.
• Med fysiske øvelser, når en person forsøker å løfte en tung vekt med en bøye av ryggraden fremover, vil dette føre til utseendet av en herniated plate i lumbale ryggraden.

Symptomer på sykdom

Forløpet av intervertebralskiven i manifestasjoner har standard symptomer som tilsvarer de viktigste sykdommene i ryggraden, nemlig:

• smertefølelser som gir til høyre og venstre hånd;
• smerte lokalisert i baken eller skulderen;
• følelse av klemme eller følelsesløshet i en eller begge hender samtidig;
• konstant svakhet under fysisk trening på armer og ben.

I særlig alvorlige tilfeller mister pasienten kontroll over tarmene og blæren, kan føle nummenhet i kjønnsområdet. Alt avhenger av området med diskutvikling, hvor nøyaktig dette stedet vil bli bestemt - behandlingen vil bli tildelt så mye riktig.

Prolapse diagnose

Begynnelsen av en diagnosebeslutning begynner vanligvis med en pasientundersøkelse og slutter med en fysisk undersøkelse. Hovedoppgaven til legen ved oppstart er en grundig undersøkelse av pasientens ord om årsakene til utseendet av hans smertefulle tilstand. I andre etappe skal spesialisten utføre kliniske studier som vil gi et mer nøyaktig bilde av sykdommen. Forskning vil avhenge av symptomene:

• Røntgenstråler i området hvor smerte er mer uttalt;
• MR i ryggraden utføres for å studere tilstanden til platene og ryggraden nærmere;
• elektrofysiologisk undersøkelse rettet mot å finne den skadede nerven
• diskografi intervertebral disk smerte.

Den viktigste behandlingen av sykdommen

Hvis pasienten ikke er veldig bekymret for smerte, vil behandlingen ikke være særlig vanskelig eller smertefull, vanligvis forblir det på et konservativt nivå. Narkotikabehandling brukes i tilfelle at ingen inflammatoriske prosesser finnes i ryggmargen. En kombinasjon av paracetamol og antiinflammatoriske legemidler med mosjon, lett trening eller Pilates er vellykket brukt.

Med mer alvorlige symptomer, når pasienten er bekymret for smerte, foreskriver legen injeksjoner, som er injeksjoner med lokalbedøvelse. Med et mer uttalt sykdomsforløp brukes en kirurgisk behandlingsmetode for å eliminere de påfølgende manifestasjoner av sykdommen.

Terapien foreskrevet av nevrokirurgen vil bli bestemt avhengig av hvert enkelt tilfelle. Legen vil ta hensyn til resultatene av røntgenstråler og det samlede kliniske bildet.

Kirurgisk behandling

Spinal plate prolapsis drives ved å fjerne platen som falt fra stedet og klemmer roten til nærmeste nerve. Når en plate er fjernet, slutter den å trykke på nerveren og derved lindrer smerte. En lignende operasjon utføres under lokalbedøvelse, og varigheten er ca. 120 minutter.

1. Legen gjør et snitt i stedet for en prolapse
2. den falt ut disken eller en del av den er tatt ut, og i noen tilfeller er en del av ryggraden også berørt. Nervernes røtter kontrolleres for å sikre at de ikke lenger blir utsatt for trykk;
3. i noen tilfeller utføres beingraver for å støtte ryggen. Den ekstra bein er tatt i en annen del av kroppen, der et ekstra snitt blir gjort;
4. Etter endt manipulasjon setter spesialisten et dreneringsrør i hullet, som vil bli fjernet på en dag;
5. På slutten syr doktoren opp snittet og bandasjer såret.

Risiko forbundet med kirurgi

Som enhver annen operasjon har diskfjerning sine egne nyanser og mulige komplikasjoner som du trenger å vite om før du tar en beslutning. For å redusere faren for komplikasjoner, skal pasienten fortelle den mest komplette opplysninger om deg selv anestesilege og kirurg, så vil de være i stand til å mer nøyaktig velge metode for drift. Hvis vi snakker om risikoen forbundet med operasjonsprosessen, er det verdt å merke seg infeksjon, skade på nærliggende organer og nerver. Etter operasjonen kan det være en midlertidig vanskeligheter med tømming av tarmene og urinering. Det er også fare for fullstendig forlamning av lemmer, i tilfelle spinal skade. Men det er verdt å merke seg at slike tilfeller er svært sjeldne.

Som ytterligere komplikasjoner, er det verdt å nevne ikke-forening av ryggvirvlene, oppløsning av monteringsstrukturen eller utstrømning av vertebralvæsken. Hvis platen ikke er helt fjernet, kan pasienten vente på at han skal falle ut igjen. På den delen av anestesi som komplikasjoner bør ringe astma, luftveiene som følge av overlapper hverandre, så vel som nedgangen hastighet og trykk. I svært sjeldne tilfeller kan en allergisk reaksjon på generell anestesi observeres, men dette alternativet bør utelukkes dersom pasienten allerede har vært under anestesi før denne operasjonen.

Postoperativ periode

Etter operasjonen blir pasienten igjen i et par timer i avdelingen for å sikre en trygg vekkelse. Deretter blir han overført til kirurgisk avdeling, og neste dag vil han få lov til å komme seg ut av sengen, men kun under tilsyn av spesialister. Kirurgen kan anbefale bruk av et spesielt støttebelte for ryggen. Hvis nødvendig, bruk smertestillende midler. En dag senere, fjern dreneringen. Tilting og vektløfting er ikke tillatt i 6 uker, og etter 4 uker kan du starte lett arbeid.

De første 3 ukene er pasienten forbudt å sitte, maksimumsperioden i sitteposisjon kan bare være 10 minutter. Etter et par uker kan fysioterapi foreskrives av en spesialist, en annen 2 uker senere undersøker kirurgen pasienten og fjerner masker. På dette tidspunktet bør pasienten fortelle alle hans følelser og trivsel, samt diskutere eventuelle klager, hvis noen. Hvis pasienten har feber opptil 38 grader, og andre bekymringer har oppstått, bør han straks bli vist til en lege eller sykepleier.

Har du intervertebral brokk?

• Alle midler prøvde, og ingenting hjalp?
• Er du i konstant smerte?
• Og nå er du klar til å utnytte enhver mulighet som gir deg en etterlengtet følelse av velvære!

Et effektivt middel finnes. Legene anbefaler Les mer >>!

Intervertebral plate prolapses

Prolapse eller prolapse av intervertebral disken er et teknisk begrep som er bedre kjent som herniated intervertebral plate. Disse intervertebrale skivene er plassert mellom hver av ryggvirvelene og fungerer som en pute eller støtdempere, og bidrar også til å bevare ryggenes fleksibilitet og styrke. Disse platene består av et stivt og fibrøst bindevev, som er koblet til den sentrale gellignende kjerne. I midten av denne kolonnen av ryggvirvler og skiver er ryggmargen, som strekker seg fra hjernestammen til nedre rygg. Også i dette området er nerverøttene som ligger mellom hver ryggvirvler.

En plata forekommer når de ytre fibrene i intervertebralskiven (dets ringer) er skadet, og det myke materialet, kjent som den gelatinøse kjerne, brytes vekk fra sitt begrensede rom. Tap eller ruptur av materialet på disken kan gå inn i ryggraden, danne en komprimering av ryggmargen, men oftest ryggnerven. Prolapse eller herniated plate er sjelden funnet hos barn, det er mest vanlig i ung og middelalderen. En prolaps kan utvikle seg plutselig, avhengig av kompleksiteten av fremspringet, eller gradvis, over en periode på flere uker eller måneder.

Årsaker og plasseringer av intervertebral plate prolaps

Hovedårsaken til denne typen ryggsykdom kan være overdreven press og stress i det berørte området. Eksempler inkluderer:

• faller fra en betydelig høyde. Dette kan forårsake overdreven press på ryggraden, og hvis kraften er stor nok, eller en vertebra eller intervertebral plate med brudd eller skade, kan dette tilfellet forårsake spinal prolaps;
• Bøying fremover under trening er en signifikant innflytelse på forekomsten av prolaps. Hvis en person bøyer seg og prøver å løfte et objekt som er for tungt, kan trykket føre til brudd på den fibrøse ringen på intervertebralskiven;
• Det er ganske ofte fremspring i form av en rekke tilfeldige skader, som på tidspunktet for dannelsen ikke er kritiske og ikke selv forårsaker betydelig skade, men over tid når de akkumuleres, er bare et lite trykk i ryggraden nok til at prolaps manifesterer seg. Dette skyldes svakheten i de ytre fibrene i vertebraen, som igjen fører til fremspring i intervertebrale regionen.

Å miste en disk kan forårsake problemer på to måter:

• direkte trykk. En plate i hvilken et brudd har dannet seg i spinalkanalen eller intervertebrale foramen, kan legge press på nerverøttene;
• kjemisk irritasjon. Sammensetningen av kjernen i intervertebralskiven inneholder et antall stoffer kjent som "inflammatoriske mediatorer". De forårsaker kjemisk irritasjon av nerverøttene og kan føre til betennelse i nerver.

Oftere forekommer spinal prolaps i lumbal (nakkekant) og cervikal region (nakke). Mindre vanlig er de funnet i thoracic ryggraden (midt i ryggen), siden dette området er den mest beskyttede muskelkorsetten.

Symptomer på spinal prolapse

Praktisk, som med alle sykdommer i ryggraden, vil smerte være det viktigste symptomet på prolaps. De viktigste symptomene på en disk prolaps inkluderer:

• smerte med rekyl i begge hender;
• smerte i skulderen eller baken
• nummenhet, prikkende eller prikkende i en eller begge armer og ben;
• svakhet når du utfører bevegelser med armer og ben.

I alvorlige tilfeller karakteriseres fremspring av tap av blære eller tarmkontroll, betydelig følelsesløshet i kjønnsområdet. Plasseringen av disse symptomene avhenger av stedet for smerte. Jo mer nøyaktig plasseringen, jo lettere er det å foreta en diagnose.

Prosessen med diagnose og metoder for dens anvendelse

Å gjøre en diagnose av å falle ut av en disk begynner med en fullstendig historie om problemet, og slutter ofte med en passende fysisk undersøkelse. Den mest grunnleggende delen av diagnosen er i historien, fordi ofte de spesifikke instruksjonene om årsakene til sykdommen mottar legene nøyaktig fra pasientens ord. Den andre fasen vil være klinisk diagnose, som vil gi bredere ideer om plassering og nøyaktighet av prolapse. Avhengig av symptomene, gjennomføres følgende studier:

• lokal radiografi. Utført for å bestemme den patologiske forekomsten i ryggraden eller degenerative endringer i det berørte området;
• MR eller magnetisk resonans bildebehandling. Gjennomført for en detaljert undersøkelse av ryggmargen og mellomvertebrettene;
• elektrofysiologiske studier for å identifisere skadet nerve;
• diskografi av smerte syndrom av intervertebrale plater.

Grunnleggende om Spinal Disc Prolapse Behandling

Behandling av denne sykdommen i fravær av åpenbare symptomer og komplikasjoner går nesten smertefritt på et konservativt nivå. Hvis diagnosen ikke avslører en akutt inflammatorisk prosess i ryggmargen eller komprimering av nerverøttene, forbedres pasientens tilstand ved hjelp av medisinbehandling. Kombinasjonen av antiinflammatorisk og paracetamol anbefales vanligvis, sammen med et fysioterapiprogram, og noen ganger sammen med hydroterapi og Pilates.

Hvis symptomene er tilstrekkelig åpenbare og ikke gå bort ved hjelp av konservativ behandling, brukes en injeksjonskurs. Dette kurset kan inkludere injeksjoner med lokalbedøvelse (steroider). Ved akutt stadium av sykdommen er det behov for kirurgisk inngrep for å ytterligere eliminere risikoen for tilbakefall.

Behandlingen foreslått av nevrokirurgen for hver person vil bli bestemt ut fra deres kliniske bilde, røntgendata, samt eksterne faktorer. Avhengig av resultatene av diagnose, vil eksperimenter på fravær av allergiske reaksjoner på medikamenter, behandle metoder variere betydelig.

Intervertebral plate prolapse

Den menneskelige ryggraden er hovedelementet i muskelskjelettsystemet. Det er denne strukturen som er ansvarlig for å opprettholde kroppen i balanse, stå oppreist, opprettholde den vertikale posisjonen. Hver dag blir ryggraden utsatt for enorme belastninger, så det er han som oftest lider av ulike patologier. Disse inkluderer både mild krumning og alvorlige sykdommer, som for eksempel prolaps av en intervertebral plate. Denne sykdommen er mer kjent som brokk. Det kan utvikle seg av ulike årsaker, men krever alltid presserende inngrep. Det er ekstremt viktig å diagnostisere prolapse i tide for å maksimere effektiviteten av behandlingen.

Egenskaper av sykdommen

Utviklingen av intervertebralskiven utvikler seg ikke i det hele tatt. Som regel er folk i middelalder som er 35-40 år, underlagt det. Ofte er det pasienter hvis arbeid er knyttet til et lengre opphold i samme stilling eller med løftevekter.

Vanligvis er hvirvlene delt mellom seg selv av plater som er dannet av bruskvev. Disse innleggene spiller en viktig rolle. De tillater ikke beinvev å røre, noe som gir høy mobilitet. I tillegg fungerer intervertebrale skiver som en slags støtdemper, det vil si de lindrer enhver belastning på ryggraden selv.

Prolapse av intervertebrale plater er en stadig progressiv sykdom. Hvis pasienten ikke tar hensiktsmessige tiltak, utvikler brokkene seg veldig raskt. Dekselet på platene vil bli skadet, og innholdet vil begynne å streve ut.

Faktisk kan prolaps betraktes som en av stadier av dannelsen av en intervertebral brokk. Hvis de tidlige stadier av degenerative forandringer er nesten umerkelig, og disken er bare litt endret sin form og bli tynnere, noe som er praktisk talt ikke ledsaget av noen ubehagelige symptomer, er prolaps i endring. På grunn av skader på skivemembrene klemmes nerveenden, slik at personen begynner å føle smerte.

Prolaps sted

Legene sier at intervertebral brokk kan teoretisk forekomme på noen av seksjonene i kolonnen. Imidlertid er de fleste tilfeller av prolaps diagnostisert i livmorhals- og lumbalregioner. Dette skyldes at disse områdene har størst mobilitet.

En person i ferd med livsaktivitet utfører handlinger som legger press på disse avdelingene. De lider mest fra langvarig sittende eller bare i samme stilling. Følgelig slettes disse platene ofte og tynnes.

Årsaker til patologi

Med prolapse strekker en del av den intervertebrale skiven ut over grensene for beinmiljøet, som er ledsaget av ubehagelige symptomer. Dette skjer av flere grunner.

1. Hovedfaktoren som påvirker dannelsen av patologi er for aktiv fysisk aktivitet. Oftest forekommer destruktive endringer i ryggraden når en person prøver å løfte for tung vekt, for eksempel mens du trener i treningsstudioet. Faktum er at folk når de løfter noe tungt med hendene, som regel, bøyer ryggraden fremover og tar hovedbelastningen på den. Som et resultat utvikler de en brokk i lumbaleområdet.
2. En annen årsak til sykdom ligger i skader som ikke alltid er åpenbare. Noen ganger utvikles prolaps som et resultat av sjokk etter en ulykke, men mindre skade kan også påvirke utseendet, som ofte blir ignorert. De akkumulerer, øker belastningen på en bestemt del av ryggraden, noe som provoserer oppblåsingen av platen.
3. Intervertebral brokk kan være en konsekvens av et fall fra en høyde. I slike tilfeller blir spinalfraktur ofte diagnostisert. Benvev er skadet av pasienter, og dets ujevne kanter kan skade brusk. Hans skall er skadet, innholdet blir skiftet til kanten eller ut.

Uansett hva som nettopp forårsaket problemet, trenger pasienten akutt medisinsk hjelp. Å stoppe utviklingen av ryggradsbrød er vanligvis bare mulig i de tidlige stadier.

Hovedproblemet med terapi ligger i det faktum at pasienter ikke tar hensyn til svake smerter og ikke retter deres vanlige livsstil. I mellomtiden, sykdommen utvikler seg, skjer skaden på skiven i prolapse, hvor fjerningen av er utført kirurgisk.

Hvordan intervertebral brokk er dannet

Spinal brokk er en alvorlig patologi, som går gjennom fire påfølgende stadier i utviklingen. Hvert stadium er preget av sine symptomer. Nærmere betraktes de i tabellen.

Hva er intervertebral plate prolapse?

Innhold:

Prolapse (prolapse) av intervertebral disken - herniated intervertebral disk. Sistnevnte plasseres mellom hvirvlene og fungerer som en pute eller støtabsorberende enhet, en annen funksjon er å bevare fleksibiliteten og styrken i ryggraden.

Laget av fibrøst bindevev som forbinder med en sentralisert gelélignende kjerne. Ryggmargen er lokalisert i midten av kolonnen. Og det intervertebrale rommet er neurokorishki.

Sykdommen utvikler seg når de ytre fibrene i ringen blir skadet, og det myke vevet kalt gelatinøse kjerne løsner fra sitt eget lukkede rom. Tåre eller prolaps av skivemateriale kan trenge inn i ryggraden, dette fører til komprimering av ryggmargen, men spinalnervene utsettes ofte for press.

Prosessen er sjelden dannet i barnets kropp, det forekommer overveiende i middelalderen. Noen ganger utvikler det plutselig, avhengig av graden av fremspring eller gradvis over flere uker eller måneder.

Ifølge statistiske data ligger omtrent 45-49% i området mellom lumbale og sakrale delen (L4-L5-S1).

Årsakssaker

Hovedårsaken til prosessdannelsen kan være for mye trykk og belastning i det berørte området:

• Fall fra en flott høyde. Det skaper overdreven press på ryggraden, i tilfelle økt styrke, kombinert med skade på ryggvirvelet selv, en høy sannsynlighet for prolaps.
• Bøyer til fronten når fiznagruzku. Når en person bøyer og prøver å løfte en unødvendig tung gjenstand, kan trykket bidra til å rive den intervertebrale fibrøse ringen.
• Serielle utilsiktede brudd på ryggvirvlene, som er kritiske og ikke bringer mye skade av seg selv, men senere med et lite trykk i vertebralsonen, kan fremspring utvikle seg. Den beskrevne utvikler seg på grunn av svakheten til de ytre fibre i vertebraen.

Sykdommen kan skyldes to metoder:

• Direkte trykk. En plate med et dannet gap i ryggraden eller intervertebrale foramen er i stand til å klemme nevrale røtter.
• Kjemisk irritasjon. Kjernen består av en rekke komponenter kalt "inflammatoriske prosessmidlere". Sistnevnte bidrar til den kjemiske irritasjonen av nevrokrystaller, noe som fører til en inflammatorisk prosess i nerver.

Ofte er prolaps festet i lumbale (L4-L5) og cervical området (C5-C6). Og en sjeldenhet - i brystkroken, fordi den er den mest beskyttede muskelvævskorsetten.

Hovedårsakene til lumbal-sakral skade:

• Osteokondrose er en reduksjon i platens bredde på grunn av degenerasjon og dystrofi (blodforsyningsforstyrrelse).
• Skader på ryggraden med brudd på integriteten til lumbale eller sakrale segmenter.
• Autoimmune sykdommer.
• Sykdommer i bindevevet av inflammatorisk genese.
• Virale og bakterielle fenomener, forgiftning, etc.

Symptomatisk bilde

Praktisk sett er den grunnleggende manifestasjonen av prolaps et smertefullt syndrom som består av:

• smertefølelse med bestråling i begge øvre lemmer;
• smerte sensasjon i tibial eller gluteal regionen, avhenger av skadestedet;
• følelse av nummenhet, prikkende eller prikkende i øvre og nedre lemmer;
• muskel svakhet i gjennomføringen av motoriske handlinger med hendene eller føttene.

I alvorlig grad er det kliniske bildet preget av tap av kontroll over blærens eller tarmens funksjon, en merkbar følelsesløp i kjønnsområdet. Lokalisering av de beskrevne symptomene er direkte avhengig av det smertefulle området. Jo mer nøyaktig smertepunktet er, desto lettere er det å diagnostisere.

diagnostisere

Diagnosen starter med en komplett samling av anamnestisk informasjon og slutter ofte med en fysisk undersøkelse. Det neste trinnet er den kliniske diagnosen, som gir informasjon om lokalisering og nøyaktighet av prolapse-utvikling. Avhengig av symptomatisk bilde utføres følgende undersøkelser:

• Lokal røntgenundersøkelse. Utnevnt for å bestemme det patologiske fokuset i ryggsøylen eller degenerative transformasjoner i det skadede området.
• MR. Det brukes til en detaljert vurdering av tilstanden til ryggvev og intervertebrale skiver.
• Elektrofysiologisk undersøkelse for å bestemme skade på nervefibre.
• Diskografiske undersøkelser av smertefullt syndrom.

Terapeutiske aktiviteter

I mangel av en instrumentell diagnose av betennelse i ryggmargen eller komprimering av nerverøttene, er medisinsk behandling gitt. Brukes ofte av en kombinasjon av antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) med et fysioterapiprogram, eller med akvatisk terapi og Pilates.

Ved ineffektiviteten av narkotikabehandlingen (tablettmetode) foreskrives et injeksjonskurs, inkludert lokalbedøvelse.

I den akutte prosessen, i noen tilfeller ty til kirurgisk inngrep for å hindre gjentakelse.

Neurokirurgisk behandling velges nødvendigvis under hensyntagen til kliniske manifestasjoner, radiologisk informasjon og eksterne faktorer.

Forresten, kan du også være interessert i følgende GRATIS materialer:

• Gratis bøker: "TOP 7 skadelige øvelser for morgenøvelser, som du bør unngå" | "6 regler for effektiv og sikker strekk"
• Restaurering av knær og hofte ledd i tilfelle av artrose - gratis video av webinar, som ble utført av legen av treningsterapi og idrettsmedisin - Alexander Bonin
• Gratis leksjoner i behandling av ryggsmerter fra en sertifisert fysioterapeut. Denne legen har utviklet et unikt utvinningssystem for alle deler av ryggraden, og har allerede hjulpet mer enn 2000 klienter med ulike problemer med bak og nakke!
• Ønsker du å lære å behandle en sciatic nerve? Se så nøye på videoen på denne linken.
• 10 viktige ernæringsmessige komponenter for en sunn ryggrad - i denne rapporten lærer du hva ditt daglige kosthold skal være slik at du og din ryggrad alltid er i en sunn kropp og ånd. Veldig nyttig informasjon!
• Har du osteokondrose? Deretter anbefaler vi å utforske effektive metoder for behandling av lumbale, cervikal og thorax osteokondrose uten narkotika.

Hva er intervertebral plate prolapse, hva er dens symptomer og hva fører det til

Disc prolapse mellom ryggvirvlene er tap av en del av den fibrøse ringen (den marginale kondenserte delen av brusk). Årsaken til denne tilstanden er et brudd på den anatomiske strukturen til intervertebralskiven med utilstrekkelig blodforsyning, brudd på næringsstofftilførsel, overdreven belastning på ryggraden.

Innsnevringen av gapet i segmentet L5-S1 på radiografien

Årsaker til tap av den fibrøse ringen på ryggskiven

Ifølge statistikken forekommer ca 48% tilfeller av prolaps i området mellom lumbale og sacral ryggrad (L5-S1). Dette segmentet er påvirket av høyt trykk under fysisk anstrengelse og ryggradssykdommer.

Hovedårsakene til prolaps L5-S1:

• Osteokondrose - en reduksjon i høyden på intervertebralskivene på grunn av degenerative-dystrofiske prosesser (forstyrrelse av blodtilførselen og tilførsel av næringsstoffer);
• Ryggmarvsskader med skade på integriteten til lumbale eller sakrale segmenter (et segment er en funksjonell enhet av 2 ryggvirvler, en intervertebral plate, muskler, kar og nerver);
• Autoimmune sykdommer (produksjon av antistoffer mot kroppens eget vev);
• Inflammatoriske skader (systemisk lupus, reumatoid artritt);
• Andre årsaker (infeksjoner, toksiske effekter).

Symptomer på prolaps i lumbosakral ryggraden

Når en plate prolapse dannes, oppstår symptomene på sykdommen etter kompresjon ved dannelse av omgivende vev. De dannes avhengig av retningen av intervertebral plate prolapse og alvorlighetsgraden av patologien.

Intervertebral plate prolaps på L5-S1 nivå

De viktigste symptomene på spinal disks prolaps på L5-S1 nivået:

• Periodisk eller vedvarende smerte i sakral eller nedre del av ryggen;
• Symptomet på "hostesjokk" - økt smerte i nedre delen av ryggen ved hoste;
• Parestesi (et brudd på hudfølsomhet) skaper en følelse av "goosebumps", brennende følelse og kaldhet.

I tilfelle komprimering av de store nerver (for eksempel sciatic nerve) av den intervertebrale disken, kan mobilitet begrenses på grunn av brudd på innerveringen av femorale muskler;

• Brudd på nervens følsomhet i bekkenorganene (nedre rygg og små bekkenet mottar nerveimpulser fra lumbale og sakral ryggmargen), som følge av økt vannlating, et brudd på avføringsteknikken, følelsesløp i kjønnsområdet.

I de fleste tilfeller er smerten i denne patologien akutt og fører ofte til en begrensning av mobilitet i nedre ekstremiteter. Hvis prolapse uttrykkes litt, kan det oppstå en nagende smerte i lumbalområdet, baken og baksiden av låret. Det øker når du løfter vekter eller snu kroppen.

Akutt smerte syndrom i denne patologien fører ofte til en tvunget holdning der en person ikke kan rette ryggen. Hvis mot bakgrunnen av prolaps, er det andre endringer i ryggraden (skoliose, kyphos), smerter kan også observeres i thorax ryggraden.

Neurologiske tegn på L5-S1 prolaps:

• Smerte oppstår først i nedre rygg eller gluteal region, og beveger seg gradvis til sakrum og baksiden av låret. Med alvorlig prolaps faller smerten til hælene.

Neurologist smertesyndrom under kneet i tilfelle prolaps av den intervertebrale disken i lumbosakral ryggraden indikerer eksistensen av et "radikulært syndrom" hos en person (fremspring klemmer nerve roten, som ligger nær ryggmargen)

• Lokalisering av foci av nummenhet i huden gjentar utviklingen av smerte. Samtidig er det et brudd på svette, tørrhet og kulde i huden;
• Fravær eller reduksjon av Achilles refleks på den berørte siden indikerer en alvorlig patologi med skade på roten til den første sakralnerven.

Essensen av refleksen ligger i det faktum at når en hammer treffer kalkanusens bakre del, blir foten avbøyet normalt, og når følsomheten går tapt, forblir den på plass;

• Svakheten i fotens bøyning (en person kan ikke stå på tåen av foten) er tegn på skade på ryggraden S1;
• Parese og lammelse av lemmer (delvis eller fullstendig begrensning av bevegelser) stammer fra det fullstendige nederlaget på nervebuksene i lumbal og sakrale nerver;
• Dorsal prolapse (posterior intervertebral disc prolapse) L5-S1 kombineres ofte med forstoppelse i tarmen på grunn av nedsatt funksjonalitet;
• Symptom på Lasega - Knappenes og Achilles reflekses forsvinner oppstår i fravær av impulser fra sakralnene.

Typer av intervertebrale skiver forløper i L5-S1 segmentet

Den dorsale (bakre) lokaliseringen av fremspringet observeres oftest i overgangssonen mellom lumbale og sakral ryggrad, siden belastningen på de nedre delene av ryggraden bidrar til avviket av sin bakre akse.

Posterior fremspring på magnetisk resonans avbildning

Av de andre typer fremspring i sacro-lumbar regionen kan identifiseres:

• Anterolateral prolaps lokalisert fremre mot den fremre overflaten av vertebrallegemet med peeling av det fremre ligamentet eller dets perforering;
• Posterior lateral prolapses (paramedian) er plassert bak og i siden av ryggraden;
• Median - sendt bak i midten av vertebral kroppen. De utgjør en alvorlig trussel mot komprimering av ryggmargen;
• Lateral (lateral) - lokalisert på siden av vertebral kroppen. Klem ofte nerverøttene som går gjennom sprekkene mellom ryggvirvlene.

Det bør bemerkes at medianprolapsene på nivået av L5-S1 kan trenge inn i dura materen i ryggmargen i sakralområdet, noe som fører til brudd på funksjonaliteten til mange sakrale nerver.

Hva kan være komplikasjoner

Faren for prolaps er at den klemmer de anatomiske strukturer som ligger ved siden av den.

Hyppige komplikasjoner av spinal disks prolaps i lumbosacral regionen:

• Kompresjon av ryggmargen oppstår når en overdreven mengde fremspring, som klemmer nerverøttene i sakralområdet. Denne patologien fører til dysfunksjon av bekkenorganene (ukontrollert vannlating og avføring) og nedre ekstremiteter (fra begrensning til fullstendig immobilitet når du går);
• Spinal stenose er en dødelig tilstand som er forbundet med dysfunksjon av vitale organer (nyrer, lever).

Som konklusjon merker vi at skiveprolaps mellom hvirvler er en farlig tilstand som er vanskelig å behandle. Hvis det er funnet i senere stadier, fører det ofte til formidable komplikasjoner, ledsaget av funksjonshemming.

Prolapse av den intervertebrale disken L5 / S1. død ende

Hallo Så jeg skriver min egen historie, for nå er jeg i en slags dødsfall, jeg vet ikke hva jeg skal gjøre.

Jeg er 31 år gammel. i lang tid har ryggen vondt i lumbale ryggrad, i begynnelsen var det som om jeg klemte noe i nedre rygg fra nervøsitet, men etter et par dager gikk det. Etter en lang stund på platen, var det smerter, så under graviditeten ble jeg plaget av ryggen min, når jeg kom inn, så jeg knapt kom hjem, men i det hele tatt var det tolerabelt. fødte et barn og smerten kom og gikk. Og nå, rundt februar, går smerten ikke lenger. Smerten går ned. Jeg bestemte meg for å få en massasje, jeg var redd for at jeg plutselig hadde en intervertebral brokk, gikk til ortopedisten og klaget over ryggsmerter, gjorde en røntgen og alt var normalt, vel, avstanden mellom de to vertebraene gikk litt ned, jeg var glad og fortsatte massasjen. Og jeg følte meg så dårlig fra ham. Jeg gjorde litt øvelse og forlatt. Smerten var allerede veldig sterk, etter en lang sittende, da en skarp smerte oppsto, som en spasme i benet bakfra. og som i hofteleddet. Men samtidig oppvokst et barn 4 år. Jeg dro til legen og ble foreskrevet en MR. Jeg bor i Tyskland, og da jeg ble fortalt etter en MR, gikk jeg raskt til legen, jeg var redd, men jeg forsto ikke noe. Bare hjemme skjønte jeg at det var en brokk. Legen sa at han skulle bli betjent og henvist til en annen lege som gjorde operasjonen. Han sa også operasjonen uten alternativer. Og allerede satt datoen. Said vil gjøre endoskopisk kirurgi. Jeg var bekymret for spørsmålet om graviditet. Jeg vil ha et annet barn. Legen sa, selvfølgelig, jeg kan føde etter operasjonen. Jeg var allerede veldig innstilt for operasjonen.
Men en rekke bekjente ble funnet med det samme som har levd i brok i mange år og anser det bedre å ikke røre dem. Jeg bestemte meg for å gå til en annen lege, en nevrokirurg. Han sa at mens han ikke så poenget i operasjonen, måtte han prøve injeksjoner. Her kalles det en PRT-sprøyte. Gjør rett ved siden av den skadede nerven, injiser kortison og noen smertestillende midler. Legen sa at vi skal gjøre en første, og det kan hjelpe og vil ikke lenger være nødvendig hvis det blir bedre, men ikke helt, så en annen. Og hvis smerten går bort, kan du føde uten å ha utført noen operasjon. Vel, selvfølgelig, øvelser skal spises, men først bør smerten bli eliminert. Det var håp, men også forvirring.
Jeg dro til en annen nevrokirurg, hun sa at det var risikabelt å føde, men hun kunne ikke forby det, utnevnt tre av de samme sprøytene på en gang og sa at vi skulle snakke etter dem.

Jeg bestemte meg likevel om en sprøyte, men gikk, på anbefaling av den første nevrokirurgen, til å gjøre en første. Alt gikk bra, neste dag var smerten nesten borte, litt og kjedelig. Men neste dag begynte smerten å komme tilbake litt. Og bokstavelig talt på den fjerde dagen var alt tilbake. Sprøyten hjalp ikke i det hele tatt. Legen som gjorde at han sa at det ikke gir mening å gjøre det andre, det bestikker meg, alt er bundet opp med penger og mange gjør slike sprøyter igjen og igjen, selv om det ikke er noe resultat.

Men jeg har fortsatt en positiv dynamikk. Jeg sluttet å løfte vekter, begynte å gjøre øvelser for ryggen, jeg søkte nettopp på Internett, jeg prøver ikke å bøye seg over, men å kaste seg. Jeg følte meg bedre, dagene dukket opp nesten uten smerte. Noen ganger gir det ikke opp, men som det driller i siden. Og noen ganger gjør det vondt, men likevel ikke som før.

Jeg husket at i Moskva har min mor en venn som for mer enn ti år siden bare kom ned med en brokk. Jeg kunne ikke komme opp i det hele tatt, bokstavelig talt gjennomgått, lå på sykehus, hun ble spurt om å ha et funksjonshemning, men hun bor på en eller annen måte og jobber. Jeg spurte min mor om å finne ut hvordan hun håndterte den. Hun sa at hun ble behandlet av Bubnovsky. Jeg begynte å finne ut om ham, tok ild for å gå til sentrum. I september flyr bare til Moskva. Og så her på forumet og den negative opplevelsen av mennesker møtte. Men når alt kommer til alt, legger han denne jenta på føttene, hun har levd et normalt liv i over ti år, hun har lenge forlatt øvelsene, men selvfølgelig er hun ikke tung og fører en forsiktig livsstil. Jeg tviler på, redd for å ødelegge alt.

Vennligst hjelp meg å finne svaret på spørsmålet. Enten å gjøre kirurgi i mitt tilfelle eller ikke. Kanskje det er bedre å gjøre det nå enn hvis du helt lukker nerven. Jeg har ikke noe nummenhet ennå, jeg kan gå på begge tærne og på mine hæler. Tross alt, nå er det en sjanse for endoskopisk kirurgi, og så plutselig blir det umulig å utføre det. På en ti-punkts skala kan jeg anslå mine smerter for øyeblikket med 5-6. Men det er dager som 7.

Jeg har en MR på tysk. Så vidt jeg kan forstå, omtrent hva jeg har

Prolapse L5 / S1. Til høyre er klemmen av S-1-roten (nerve?), Og den minimale klemingen av L5-roten.
Selv i beskrivelsen av dette interesserte meg
L4 / L5 Spinal disks fremspring

Ellers er det ikke angitt noen millimeter her, dvs. størrelser av brokk.

Jeg legger til MR-skanninger. Jeg tror det blir tydeligere. Nå så jeg på bildene og mistenkte en annen liten brokk.

Vennligst hjelp meg å bestemme hva jeg skal gjøre neste gang. Ta en sjanse på Bubnovsky eller ha kirurgi.