Oppsummering: Radikulopati oppstår når ryggmargen er strangulert. Hyppigst forbundet med osteochondrose i ryggraden og dens komplikasjoner, som intervertebral brokk, spondylose, spondylolistese, spondylartrose. I sjeldnere tilfeller med tuberkulose, svulster i lumen i ryggraden. For diagnose bør magnetisk resonansavbildning primært brukes på høyfeltinnretninger. Behandlingen er konservativ, bruk av kirurgisk behandling bør være betydelig begrenset.

Nøkkelord: radikulopati, intervertebral brokk, spondylose, spondylolistese, spondyloarthrose, ischias, ryggrad, cervikal region, lumbal region, thorax

Fakta om radikulopati

• Radikulopati skyldes kompresjon (kompresjon) eller irritasjon av nerven på stedet der det går ut av ryggraden.
• Symptomer på radikulopati inkluderer smerte, nummenhet, prikken eller svakhet i armene eller bena.
• De fleste pasienter med radikulopati reagerer godt på konservativ behandling. En operasjon er kun nødvendig i sjeldne tilfeller.
• Ofte forsvinner symptomene på radikulopati seg selv over en periode fra 6 uker til 3 måneder.

Hva er radikulopati?

Radikulopati er en tilstand forbundet med kompresjon av ryggnerven og fører til smerte, nummenhet, prikken eller svakhet langs den berørte nerven. Radikulopati kan forekomme i en hvilken som helst del av ryggraden, men forekommer oftest i lumbale (lumbale radikulopati) og cervikale radikulopati-avdelinger. Mindre vanlig er en årsak til radikulopati en klemt nerve i midten av ryggraden (thoracic radiculopathy).

Hva er risikofaktorene for radikulopati?

Risikofaktorer for utvikling av radikulopati inkluderer aktiviteter forbundet med overdreven eller gjentatt stress på ryggraden. Pasienter engasjert i hard fysisk arbeid eller kontaktsporter er mer sannsynlig å utvikle radikulopati. En familiehistorie av radikulopati og andre tilbakeproblemer øker også risikoen for utvikling av radikulopati.

Hva er årsakene til radiculopati?

Radikulopati skyldes kompresjon eller irritasjon av nerver i utkanten av ryggraden. Dette kan skyldes mekanisk kompresjon av nerveroten til brønden av intervertebralskiven, beinvekst (osteofytter) under spondylose eller fortykkede tilstøtende ligamenter.

Andre mindre vanlige årsaker til mekanisk kompresjon av nerve rot kan være svulster eller infeksjoner. Alle de ovennevnte formasjonene reduserer spinalkanalens plass, noe som fører til klemming av den utgående nerven.

Skoliose kan forårsake klemt nerve på den ene siden av ryggraden på grunn av den unormale bøyningen.

Andre årsaker til radikulopati inkluderer diabetes, noe som kan bremse den normale strømmen av blod til ryggraden, samt betennelse som følge av en skade eller degenerativ prosess i ryggraden.

Hva er symptomene på radikulopati?

Symptomer på radikulopati er avhengig av hvilken nerve rot er berørt. Nerver i livmoderhalsen styr musklene i nakken og hendene og sikrer følsomheten. Nervene på midtdelen av ryggen (thoracic) styr muskler i bryst og mage og sikrer følsomheten til dette området. Nerver i lumbale ryggraden styr muskler i baken og bena og sikre deres følsomhet.

De vanligste symptomene på radikulopati er smerte, nummenhet og prikking i hender eller føtter. Lokalisert smerte i nakken eller nedre delen av ryggen er også ofte observert. Lumbal radiculopathy, som forårsaker smerte som går ned fra midjen til nedre ekstremiteter og noen ganger foten, kalles også isjias. Thorakisk radikulopati forårsaker smerte fra midten av ryggen til brystet. Slike smerter er ofte forvekslet med helvedesild forårsaket av en type herpesvirus.

Noen pasienter utvikler overfølsomhet mot lette berøringer som begynner å føle seg smertefulle i det berørte området. Mindre vanlige opplever pasienter svakhet i muskler som kontrolleres av fanget nerver. Dette symptomet er en indikator på nerveskade.

Vanligvis, med radikulopati, forekommer symptomer bare på den ene siden av kroppen. For eksempel i tilfelle av livmorhalskreft, kan det være symptomer som smerte i venstre skulder, venstre arm, fingre på venstre hånd. Med lumbale radikulopati kan kun smerte i venstre lår, venstre ben, etc. observeres. Symptomer med radikulopati kan øke med tiden, og kan oppstå plutselig. Smerten blir ofte forverret av en bestemt posisjon av hånden eller ved å snu hodet.

Det er tre hovedtyper av smerte:

• lokalisert smerte er forårsaket av irritasjon av ryggstrukturer, inkludert bein, muskler, ledbånd og ledd. Smerten er vanligvis konstant, kjedelig eller skarp, følte seg i det området hvor skaden oppstod, og kan øke eller redusere med endring i stillingen;
• Årsaken til reflektert smerte kan være en patologi som ikke er relatert til ryggraden, for eksempel ryggsmerter under abdominal aorta-aneurisme. Årsaken til reflektert smerte kan også være et problem med ryggraden, som er følt i andre strukturer i kroppen. For eksempel kan patologi i de øvre segmentene av lumbale ryggraden reagere med smerter i overlåret, og patologi av de nedre delene av lumbale ryggraden kan forårsake smerte i underdelen av baken. Patologi i sacroiliac felles er ofte følt i lyske og anterolaterale regionen av låret. Reflektert smerte følges sjelden under kneet, mens radikulær smerte kan gå ned til kalven eller foten;
• radikulær smerte assosiert med irritasjon eller klemning av nerverøttene. Det er vanligvis mye sterkere enn den reflekterte smerten og sprer seg videre. Smerte av radikulopati er vanligvis begrenset til området for innervering av den berørte nerven. Slike smerter går ikke bort i lang tid og kan øke i visse typer aktiviteter og i visse stillinger, for eksempel i en sittestilling eller når de går. I tillegg blir radikulær smerte ofte forverret av enhver handling som øker trykket i cerebrospinalvæsken (så vel som intra-abdominal trykk), for eksempel når det hostes eller nyser.

Hvordan diagnostisere radikulopati?

Diagnose av radikulopati begynner med innsamling av anemnestic data og medisinsk undersøkelse. Under undersøkelsen vil legen spørre deg om type og lokalisering av symptomer, hvor lenge de er tilstede, noe som øker eller reduserer symptomene, og hvilke andre helseproblemer som er tilstede. Å vite den klare lokaliseringen av symptomer hos en pasient, kan legen bestemme den berørte nerven. En medisinsk undersøkelse vil fokusere på å analysere symptomene på tilstanden til øvre eller nedre lemmer. Legen vil kontrollere pasientens muskelstyrke, følsomhet og reflekser for å se om det foreligger unormaliteter.

Etter den første mottakelsen kan pasienten bli henvist til en radiologisk undersøkelse av ryggraden for å identifisere årsaken til radikulopati. En enkel røntgenstråle kan bidra til å identifisere traumer, spondyloser og tidlige tegn på svulst eller infeksjon. Magnetic resonance imaging (MRI) brukes til å få et detaljert bilde av ryggraden. Denne studien gjør at du kan se tilstanden til det myte vevet i vertebrale regionen, inkludert nerver, intervertebrale disker og ledbånd. Hvis pasienten av en eller annen grunn ikke kan gjennomgå en MR, kan en beregnet tomografi (CT) foreskrives for å oppdage mulig komprimering av nerverøttene.

I noen tilfeller kan legen foreskrive elektromyografi (EMG) eller nerve ledningsforskning. Disse studiene tillater oss å evaluere den elektriske aktiviteten til nerver og bestemme tilstedeværelsen av skade.

Hva er behandlingen av radikulopati?

Heldigvis opplever de fleste pasienter med radikulopati betydelig avlastning fra konservativ behandling. Det kan inkludere smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler, fysioterapi, terapeutisk massasje, spinal traksjon, fysioterapi (fysioterapi), akupunktur, etc., samt unngåelse av aktiviteter som forårsaker ubehag i ryggraden og kraftbelastningen. De fleste med radikulopati reagerer godt på konservative behandlinger, og symptomene går ofte bort i 2-3 måneder.

I noen tilfeller forsvinner symptomene ikke, selv etter alle tiltak som er tatt. Hvis dette skjer, og pasienten opplever alvorlig smerte, kan en variant av ryggkirurgi vurderes. Formålet med operasjonen er å lindre den berørte nerven. Avhengig av årsaken til radikulopati kan dette problemet løses ved hjelp av laminektomi eller diskektomi. Laminektomi fjerner et lite bein som dekker nerven for å utvide ledig plass. Diskektomi fjerner en del av den skadede intervertebrale disken. En slik operasjon utføres med intervertebral brokk. Men med intervertebral brokk kan risikoen for komplikasjoner være mye høyere enn risikoen for behandling uten kirurgi. Derfor bør kirurgisk behandling av intervertebral brokk bare administreres i unntakstilfeller.

Er det mulig å forhindre utvikling av radikulopati?

Det er ingen bestemt måte å forhindre utseendet på radikulopati på. Prøv å opprettholde en sunn vekt, god muskelkvalitet og unngå overdreven stress på livmorhalsen og ryggraden. Dette vil redusere risikoen for radikulopati.

Hva er prognosen for radikulopati?

Prognosen for radikulopati er gunstig. De fleste pasienter reagerer godt på konservativ behandling.

Artikkel lagt til Yandex Webmaster 2015-04-23, 14:48

Når du kopierer materialer fra vår side og plasserer dem på andre nettsteder, krever vi at hvert materiale ledsages av en aktiv hyperkobling til vårt nettsted:

• 1) Hyperlink kan føre til domenet www.spinabezboli.ru eller til siden hvor du kopierte våre materialer (etter eget skjønn);
• 2) På hver side av nettstedet ditt der materialene våre er lagt opp, bør det være en aktiv hyperkobling til vårt nettsted www.spinabezboli.ru;
• 3) Hyperlinks bør ikke forbydes å bli indeksert av søkemotorer (ved bruk av "noindex", "nofollow" eller på annen måte);
• 4) Hvis du har kopiert mer enn 5 materialer (det vil si at nettstedet ditt har mer enn 5 sider med våre materialer, må du legge til hyperkoblinger til alle forfatterartikler). I tillegg bør du også legge til en link til vår nettside www.spinabezboli.ru, på hovedsiden til nettstedet ditt.

Se også

Vi er i sosiale nettverk

Når du kopierer materialer fra vår side og plasserer dem på andre nettsteder, krever vi at hvert materiale ledsages av en aktiv hyperkobling til vårt nettsted:

Radikulopati eller radikulitt - hva er det

Radikulitt er den vanligste typen sykdom i perifer nervesystemet, ofte funnet hos eldre mennesker og de med fysisk inaktivitet. Felles mening om denne sykdommen reduserer den til smerte i lumbale ryggraden. I virkeligheten er symptomene og manifestasjonene av isjias ganske forskjellige. Hva er radikulopati (ischias)?

I medisin er bruken av begrepet "radikulopati" mer vanlig, noe som betyr en kombinasjon av symptomer som følge av kompresjonen av ryggraden på ryggraden ved utgangen av ryggraden. I dette tilfellet er det alvorlig smerte, populært referert til som "lumbago", en person på grunn av alvorlig smerte mister evnen til å bevege seg normalt, det er en nedgang i hudfølsomhet.

Radikulitt kan være farlig i konsekvensene. Derfor er det svært viktig å diagnostisere sykdommen i tide og starte den nødvendige behandlingen.

Årsaker til ischias

Den vanligste årsaken til radiculopati er en sykdom i ryggraden, som osteokondrose. Under degenerative dystrofiske prosesser i osteokondrose, mister de interstitiale skivene sin elastisitet, og osteofytter dannes på vertebrae - beinvekst, som ved kantene kan presse på bunter av nervefibre som strekker seg fra ryggmargen og forårsaker smerte.

En annen av årsakene til radiculitis er en herniated plate.

Den intervertebrale disken er en brusk plassert mellom ryggvirvlene og fungerer som en støtdemper. Bindevevsmembranet i den intervertebrale disken inneholder et gelélignende stoff som støtter brusk i ønsket tilstand.

Når belastningene på ryggraden er lange ("stillesittende arbeid", inkludert permanent arbeid på datamaskinen) eller intensiv (sportsporter, løftevekter), som følge av slitasje på skallet på platen, er det mulig å spre og forskyve den gellignende kjernen. Som et resultat oppstår klemming (kompresjon) av nerverøttene, skjer en akutt inflammatorisk prosess, ledsaget av vevsvev og alvorlig smerte. Denne typen sykdom kalles diskogen radikulopati.

Med skader og vertebrale frakturer er sannsynligheten for klemming av nerver og, som et resultat, forekomsten av radikulopati også høy.

Derfor er årsakene til ischias:

Former av sykdommen

Radikulitt varierer i skjema avhengig av plasseringen av sykdomsfokuset.

Mer vanlig og studerte lumbosakral radikulopati.

Dette skyldes det faktum at dette området av ryggraden ved grensen til lumbale og sakrum er utsatt for belastninger og deformasjoner.

Ikke mindre sjeldne er slike former for sykdommen som:

Ved etiologi utforsket også primær og sekundær radikulitt.

Primærradikulopati skyldes smittsomme lesjoner i ryggnerven. Penetrerer gjennom blodet, bidrar en virusinfeksjon til forekomsten av betennelser og patologiske forandringer som fører til utvikling av radikulopati. Blant de infeksjoner som kan forårsake isjias er helvetesild.

Mest vanlige vertebrale former for ischias. Hva er denne vertebrogeniske radikulopati?

Sekundær (eller vertebral) radikulopati er en følge av degenerative dystrofiske forandringer som forekommer i ryggsøylens strukturer. Hyppig årsak til dette er osteokondrose, intervertebral brokk, fremspring (utstøtning) av intervertebralskiven.

Viktigste symptomer på radikulopati

For noen sykdom er preget av tilstedeværelsen av visse symptomer, som indikerer sykdomsforløpet og naturen.

For radikulitt er det først og fremst alvorlig smerte, som kan være ikke bare når du flytter, men også i en rolig tilstand:

• Med nederlaget i livmoderhalsen, det gjør vondt i nakken, blir smerter i nakkeområdet forverret ved å snu hodet, muligens svimmelhet, kvalme, hørselstap, nedsatt koordinering;
• nakke og skulder iskias er preget av smerte i skulderledd, nakke, hender;
• Radikulitt i thoracal ryggraden er veldig lik symptomene med thorax osteokondrose, den kan ledsages av alvorlige smerter rundt brystet;
• radikulopati av lumbosakral ryggraden er uttrykt i ryggsmerter, ømhet når bøyning og bevegelse. Smerter kan gis i beina, noe som påvirker gangen.

diagnostikk

Identifiser og bekreft tilstedeværelsen av isiatisk kvalifisert nevrolog, basert på historien og resultatene av røntgenstudier.

Diagnose av radikulopati innebærer i de fleste tilfeller flere trinn:

Metoder for behandling av radikulitt

Ved behandling av isjias som brukes:

I de fleste tilfeller har de listede metodene som brukes i komplekset, en positiv effekt og bidrar til rask smertelindring.

Ikke glem at det er viktig å utføre forebyggende tiltak:

Således er radiculitt en ubehagelig, men ganske behandlingsbar sykdom. Kompetent behandling av radikulopati, konsultasjon med erfarne spesialister, gjennomføring av alle nødvendige prosedyrer, gjennomføring av råd og anbefalinger fra leger - alt dette bidrar til rask gjenoppretting.

Etter fjerning av smerte symptomet, er det viktig å overholde tiltak for å forhindre sykdommen.

Gitt informasjonen om forebygging av radikulopati, kan du for alltid si farvel til denne sykdommen og glemme ryggsmerter.

Se en nyttig video om radikulopati, dens årsaker, behandling og forebyggingsmetoder.

Hva er radikulopati og hvordan å behandle sykdommen: konservativ terapi og kirurgi

Radikulopati er en patologi av pasientens perifere nervesystem, som ble dannet mot bakgrunnen av klemning, skade på ryggradsnerven. Sykdommen har andre navn: radikulitt, radikulært syndrom. Ifølge statistikken lider 10% av befolkningen over fylte 40 år av denne sykdommen.

Sykdommen fører til alvorlige konsekvenser, inkludert lammelse. Det er viktig å kjenne årsakene til sykdommen, tegn på radikulopati av forskjellige deler av ryggraden. Selvbehandling er strengt forbudt!

Sykdomsmekanisme

Radikulopati (ICD-10 - M54.1-kode) ble tidligere diagnostisert etter førti år, i øyeblikket sykdommen er "yngre", gitt den lave aktiviteten til moderne innbyggere i megalopoliser. Begrepet "radikulitt" brukes mindre og mindre, fordi det betyr betennelse i nerveroten. Moderne studier har vist at skader på ryggradene ofte dannes på bakgrunn av klemme, iskemiske hendelser. Hvis en forbindelse er opprettet med ryggraden, henholdsvis, kalles sykdommen radikulopati.

Sykdommen er dannet mot bakgrunnen av ulike negative faktorer, ofte forekommer følgende årsaker til radikulopati:

• stillesittende livsstil, som et resultat - en svak muskuløs korsett;
• aldersrelaterte endringer i ryggraden;
• Tilstedeværelsen av metabolske hormonforstyrrelser i pasientens kropp;
• løpet av kroniske inflammatoriske prosesser;
• spinalkromming på bakgrunn av feil stilling
• neoplasmer i ryggraden eller omkringliggende vev;
• unormal struktur av ryggvirvlene, fødselstrauma (ofte lider av livmorhalsområdet);
• kontinuerlig masse dynamisk og statisk natur;
• under osteoporose, osteokondrose.

Alle de ovennevnte negative faktorene bidrar til utbruddet av degenerative dystrofiske prosesser. Intervertebrale plater taper fuktighet, da elastisitet, de er ikke i stand til å utføre en putefunksjon. Til slutt oppstår en plate som bukker gjennom den tynneste delen av fiberringen. Snart bryter skallet helt, massekjernen bukker ut.

Denne tilstanden betraktes som begynnelsen på fremspringet, som fremkaller en intervertebral brokk. I begge tilfeller klemmes nerverøttene, og radikulopati dannes.

Lær om årsakene til skoliose av 1 grad og om effektive alternativer for behandling av krumning.

Indikasjoner for slambehandling for sykdommer i rygg og ryggraden er beskrevet på denne siden.

Klinisk bilde

Det kliniske bildet av radikulitt avhenger direkte av lokaliseringen av den patologiske prosessen, utviklingsstadiet.

Det radikulære syndromet utvikler seg i to trinn:

• første (nevrologisk). Fremspring dannes, men brudd på fiberskiven blir ikke observert. I denne fasen av utviklingen, mener pasienten ubehag periodevis vises i muskelspenninger, smerter ved palpasjon bemerket skadede området;
• den andre (nevrotiske). Den fibrøse ringen brytes, følsomheten til det berørte området reduseres, og nerverøttene komprimeres. Smerte øker, muskelspenningen øker.

Symptomer på cervikal radikulopati

Manifestasjonen av sykdommen i cervical regionen er preget av:

• smerte i nakken (ofte det occipitale segmentet lider);
• hyppig svimmelhet;
• Ubehaget strekker seg til skulderen, albuen, hendene og fingrene til offeret. På disse områdene er det ikke bare vondt, men også dumhet, nedsatt motoraktivitet;
• parestesi (en tilstand som er preget av tap av følelse, føles kald);
• metabolske forstyrrelser manifesteres ved peeling av huden, kald hud under berøring).

Utseendet til de ovennevnte symptomene fører til oksygen sult i hjernen. Hjemme terapi vil gi et midlertidig resultat, men sykdommen vil fortsette å utvikle seg, noe som er farlig for helse og liv.

Thoracic avdeling

symptomer:

• smertefølelser er helvetesild, oppstår mellom skulderbladene, over brystet;
• ubehag gir armhulen, skulderleddet;
• smerte vil spre seg til håndfingeren, påvirke triceps;
• Under undersøkelsen indikerer leger en reduksjon i den trekjede refleksen.

Tenk på at radikulopati i thoraxområdet kan føre til problemer med pust og hjerte. Å takle konsekvensene vil være svært problematisk. Husk disse fakta når du utsetter en tur til legen.

Lumbal radiculopathy

Karakteristiske trekk:

• intense smerter i hoften, baken, bena;
• Akutt angrep av ubehag er lokalisert i lumbale ryggraden, strekker seg til begge lemmer;
• Motorfunksjonen reduseres med skarpe svinger, etter skarpe bevegelser;
• Nedre ekstremiteter er nummen, det er et tap av mobilitet, i noen tilfeller er det fullstendig forlamning av kroppen, under midjen.

På avanserte stadier oppstår problemer i tarmarbeidet, urinveiene, seksuell dysfunksjon observeres.

diagnostikk

Dersom mistanke om radikulopati er en pasient foreskrevet en bestemt liste over studier for å bekrefte eller avvise en foreløpig diagnose:

• Ved den første undersøkelsen utfører en nevropatolog en nevrologisk undersøkelse, avslører omfanget og presis lokalisering av lesjonen i ryggmargenens nerverøtter;
• Spesialisten tar hensyn til alvorlighetsgraden av smerte, følsomheten til det skadede området;
• om nødvendig (for å bekrefte løpet av inflammatoriske, degenerative prosesser, ryggvirvelens ustabilitet) er instrumentale undersøkelser foreskrevet: MR, CT, radiografi, elektromyografi.

Basert på informasjonen mottar spesialisten en diagnose, bekrefter radiculopati, velger det nødvendige terapeutiske kurset. Valg av bestemte medikamenter eller manipulasjon er avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen, dens natur, nærværet av ledsagende patologiske tilstander.

Effektive behandlinger

Konservativ terapi eller kirurgi vil bidra til å takle noen form for radikulopati. Operasjonen kreves i ekstreme situasjoner når offeret er truet av uførhet og uutholdelige smerter blir observert.

Konservative behandlingsalternativer

Metoder uten kirurgisk behandling av spinal radikulopati:

• bruk av NSAID (Movalis, Ortofen, Voltaren, Ibuprofen). Fondene lindrer betennelse, bidrar til lindring av smerte;
• Vitamin B, som har en gunstig effekt på tilstanden av nervefibre. Å ta muskelavslappende midler bidrar til å takle muskelspasmer;
• For å lindre alvorlig smerte, brukes applikasjoner basert på Dimexidum, Novocain brukes;
• Multivitaminpreparater er mye brukt, inkludert vitamin E, C og B;
• av topiske preparater utmerket hjelp oppvarming salve med en irriterende virkning, kombinert midler som viser en utpreget analgetisk, anti-inflammatorisk effekt;
• fysioterapi er en integrert del av radikulopati behandling. Effektive rettsmidler for radikulitt: akupunktur, magnetisk terapi, elektroforese;
• gode resultater viser treningsbehandling og manuell terapi. Behandlinger takler smerter, strekker ryggraden, slapper av muskler.

Kombinasjonen av helbredende tiltak har en gunstig effekt på pasientens tilstand.

Kirurgisk inngrep

Mangelen på positive endringer i pasientens velvære etter konservativ behandling eller forverring av hans tilstand gjør at legene ty til kirurgi. Operasjoner kan være av flere typer: en fullstendig utskifting av mellomvirvelskiven, diskektomi, et sett av discectomy og fusjon.

Det spesifikke valget av metode avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene, tilstedeværelsen av samtidig lidelser, pasientens alder.

Se et utvalg av effektive behandlinger for sekvestrert spinal brokk uten kirurgi.

Lær om årsakene til lumbago og medisinsk behandling av sykdommen i denne artikkelen.

På siden http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/hondroprotektory.html kan du se en liste over nye generasjon kondroprotektorer for behandling av ryggsøylen.

Folk rettsmidler og oppskrifter

Bevist middel for tradisjonell medisin:

• kålblad. Ta ett blad med hvitkål, skyll den med kokende vann, skyll grundig. Påfør produktet til det berørte området, fest med en gauze bandasje eller cellofan, gå over natten. Gjør en komprimering daglig i flere uker;
• burdock hjelper med akutt radikulitt. Riv av ca 300 gram råvarer, hell hvert ark kokende vann, skyll grundig. Fest på skadet område, fest med matfolie. Bytt legen hver annen time. Bruk betyr å redusere ubehag
• badger fett. Den kan brukes i ren form eller tilsett peppertinktur (3: 1). Bruk det ferdige stoffet i stedet for å helbrede salven. Gni verktøyet i området for lokalisering av smerte, ikke vaske av. Vask deretter hendene grundig. Forbedre effektiviteten av stoffet vil bidra til å vikle det skadede området med et håndkle.

Helbredende naturlige rettsmidler kombineres med andre terapeutiske metoder for å øke effektiviteten til hverandre. Før du bruker dem, kontakt legen din, følg hans anbefalinger. Etter operasjonen er det også tillatt å bruke naturlige stoffer for å redusere rehabiliteringsperioden.

Prognose og forebygging

I de fleste tilfeller er prognosen for pasienten gunstig. Det er faktorer som øker varigheten av terapien, fører til dannelsen av komplikasjoner: Tilstedeværelsen av skadelige vaner, ryggvirvelens unormale struktur, de forsømte trinnene av degenerative prosesser, langvarig statisk belastning.

Følgende anbefalinger vil bidra til å forhindre radikulopati eller øke varigheten av remisjon:

• trening (egnet gymnastikk, treningsterapi, svømming, yoga, pilates);
• I tilfelle av en tvungen, lang statisk belastning på ryggraden (stillesittende arbeid, kjøring av bil), ta en pause hver time, varm opp
• sove på en ortopedisk madrass, velg en lav pute;
• Komfortable sko spiller en viktig rolle (hæl ikke høyere enn 4 cm).

Video om symptomene og behandlingen av l5-s1 radiculopati (lumbal) til venstre og høyre:

Radikulopati - hva er sykdommen, årsakene, symptomene og typene, diagnose, terapi og forebygging

Sykdommen er en klemme eller skade på nerverøttene, og derfor kalles det også radikulært syndrom. Spinalnervene lar en person utføre fysisk aktivitet og føler alt han gjør. De er veldig følsomme, så når de er klemt og ubehagelige symptomer vises. På latin høres begrepet "røtter" som en radiculus. Av denne grunn kalles betennelse i ryggradsnerven radikulitt eller radikulopati.

årsaker

Radikulopati er ikke en uavhengig patologi, men et symptom på andre sykdommer og problemer forbundet med ryggraden. Tidligere ble det diagnostisert hos personer eldre enn 40 år. I forbindelse med den moderne stillesittende livsstilen er radikulopati betydelig "yngre". Mer enn andre er påvirket av denne sykdomspasienten hvis aktivitet er forbundet med overdreven eller repeterende belastning på ryggraden. Dette gjelder for idrettsutøvere eller personer som er involvert i tung fysisk arbeidskraft.

Radikulopati utvikler seg med irritasjon eller komprimering av nerver i utkanten av ryggraden. Årsakene til denne patologiske prosessen:

• aldersrelaterte endringer i ryggraden;
• hormonelle endringer under graviditet;
• dårlig holdning, skoliose (krumning i ryggraden);
• bytte feil
• profesjonelle endringer i mennesker i hvis arbeid det er systematisk langsiktig statisk muskelspenning;
• svulster;
• traumer;
• infeksjoner som påvirker ryggradene
• vektløfting;
• intervertebral brokk;
• genetisk predisposisjon;
• hypotermi;
• diabetes og andre endokrine sykdommer.

På grunn av påvirkning av disse faktorene gjennomgår ryggraden degenerative dystrofiske forandringer. Intervertebrale plater taper fuktighet, noe som reduserer elastisiteten. Dette undertrykker dempningsfunksjonen til ryggraden. Mens det utvikles, fører radikulopati til brudd på membranene i den fibrøse ringen og forlengelsen av platen i spinalkanalen. Denne tilstanden er begynnelsen på utviklingen av fremspring og påfølgende intervertebral brokk.

Kriteriet for hovedklassifisering er mekanismen for utviklingen av sykdommen. Med dette i bakhodet utmerker seg diskogene og vertebrale former for radikulopati. Den første anses mer vanlig. Når det er merket tynning eller sagging av intervertebrale skiver, på grunn av hvilken deres del faller sammen med den fibrøse ringen. Som et resultat er nerveender irritert og komprimert. Diskogen radikulopati kalles også spondylogen. Det er forbundet med en stillesittende livsstil eller overdreven belastning på den nedre ryggraden.

Vertebral radikulopati er en diskogen komplikasjon. Med det er nerveender ikke lenger bare irritert av bruskvev, men komprimert av beinvekst. Årsaken er ofte aldersrelaterte endringer. Avhengig av plasseringen av klemmen av nerver, utmerker disse typene radikulopati seg:

• Nakke. Det får seg til å føle seg uventet i form av skytesmerter som gir øvre ekstremiteter.
• Bryst. Forårsaker brystsårhet når du beveger kroppen eller dypt åndedrag.
• Lumbosacral. Dette er den vanligste typen iskias. I sin avanserte form, forårsaker det anfall, der selv å snu torsoen forårsaker alvorlig smerte.
• Blandet eller polyradikulopati. Med det er nerverotene klemt i flere deler av ryggraden.

symptomer

Radikulopati kan manifesteres av forskjellige symptomer, avhengig av hvor den nakkede nerven befinner seg. Sykdommen er ledsaget av et uttalt smertesyndrom, begrensning av motoraktivitet, endring i stillingen. I hver pasient ser disse gruppene av symptomer annerledes ut avhengig av arten av ryggskade. Vanlige tegn på enhver form for radikulopati:

• smerte av akutt og gjennomtrengende karakter i en av ryggraden;
• ubehag på baksiden av låret;
• konstant spenning av ryggmuskulaturen;
• tap av følsomhet av nerve rot i området av den berørte ryggraden;
• prikkende, brennende, følelsesløp i lemmer;
• svakhet i musklene i armene eller bena, avhengig av plasseringen av den klemte nerven;
• økt hud følsomhet for berøring i området av innervering av den berørte nerven rot.

Radikulopati av lumbosakral ryggraden

Når det gjelder hyppighet av forekomst, rangeres radikulopati av lumbosakral ryggraden først. Smerte oppstår i nedre rygg, underben, mage, lår og rumpe. Det oppstår skarpt og skarpt:

• etter liten fysisk anstrengelse;
• når du løfter vekter
• med skarpe bevegelser.

Det er mulig å skille slike smerter fra symptomene på andre sykdommer av sin natur. Smerte syndrom er så sterkt at en person ikke kan inhalere og puste ut eller rette seg. Smerten gjennomsyrer baksiden av foten, går langs hælen og tommelen. I tillegg til smertesyndrom forårsaker skader på lårveggs ryggrad med ryggradslidelser:

• reduksjon i motorfunksjon etter plutselige bevegelser eller fliser;
• nummenhet i underlivet, tap av mobilitet;
• Lammelse av kroppen under midjen (sjelden observert);
• problemer i tarm- og urinsystemet;
• seksuell dysfunksjon.

Lumbar isjias manifesterer seg i tre hovedformer, som er preget av karakteristiske symptomer. Hver art kan identifiseres etter arten av smerten. Typer av lumbar iskias:

• Isjias (ischias). Smerten er konsentrert i baken, baksiden av underbenet, griper låret, går ned til føttene. Følelser skyter, minner om elektrisk støt.
• Lumbago. Smerte konsentrerer bare i lumbalområdet. Det er provosert av utilstrekkelig fysisk anstrengelse.
• Isjias. Smerten i denne type iskias er lokalisert i lumbalområdet og gir i ett eller begge ben. Sensasjoner spredt over baken og baksiden av den ytre delen av beina, uten å påvirke fingrene. Smerten er vondt, brennende og stadig økende.

Cervikal ryggrad

Tapet på den intervertebrale disken i den cervicale ryggraden med radikulopati er ledsaget av smerte i det okkipitale segmentet. De første tegnene inkluderer den tvingede posisjonen til hodet, noe som ikke forårsaker smerte hos en person. Når du prøver å forandre det, oppstår smerte. De kan øke med nysing og hoste. Smerter og stivhet i nakken vises om morgenen, på grunn av hvilken en person skriver dem ut til en ubehagelig stilling under søvnen. Andre karakteristiske symptomer på radiculopati av livmoderhalsen:

• hyppig svimmelhet;
• parestesi (følelse av kulde og tap av følelse i hender);
• reduksjon i motoraktivitet i hendene;
• peeling av huden;
• kald hud ved berøring.

Thoracic avdeling

Radikulitt i brystområdet er mindre vanlig enn lumbosakral. Kroppens fleksibilitet i dette området er ubetydelig, slik at intervertebralskivene gjennomgår små endringer her. De potensielle årsakene til utviklingen av isjias er:

• ryggsmerter;
• hypotermi;
• ubehagelige bevegelser og fysiske skader;
• slitasjegikt og fremspring.

Nerve røtter i thoracic regionen er forbundet med indre organer i magehulen. Av denne grunn, når de klemmes, oppstår fordøyelsesproblemer, inkludert smerte og magekramper. Sykdommer i milt, bukspyttkjertel eller lever kan utvikle seg. For å bekrefte at du har radikulopati, kan du utføre en enkel test. Sitter på en stol, du må rotere torso. Spondylogen radikulopati med slik bevegelse forårsaker smerte. På grunn av smerte er det andre tegn:

• en reduksjon i tricepithelialrefleksen (forlengelse av skulderen når hammeren treffer senen til sin triceps);
• helvedesild smerte mellom skulderbladene og over brystet;
• ømhet på cystens langfinger, triceps;
• ubehag i armhulen, skulderleddet;
• problemer med åndedrettsorganer.

Diagnose av radikulitt

Hvis tegn på radikulopati oppstår, må du kontakte en nevropatolog. Ved den første undersøkelsen utfører doktoren en nevrologisk undersøkelse for å bestemme omfanget og presis lokalisering av knuste nerverøtter. Diagnosen tar hensyn til følsomheten til det skadede området og alvorlighetsgraden av smerte. I tillegg er pasienten foreskrevet følgende instrumentelle og laboratorietester:

• Radiografi. Denne studien gjennomføres først. Røntgenstrålen bidrar til å vurdere hvor godt de intervertebrale skivene befinner seg og etablere området der degenerativ prosess er lokalisert.
• Magnetic resonance imaging (MR). Denne prosedyren bidrar til å visualisere myke vev, inkludert nerver, intervertebrale skiver og ryggmargen.
• Beregnet tomografi (CT). Det brukes til å vurdere tilstanden til beinvevet, bestemme diameteren av foraminaråpningene gjennom hvilke nerverotene går ut og hvor kompresjonen kan oppstå.
• Elektromyografi. Denne forskningsmetoden bidrar til å vurdere graden av muskelskade, forekomsten og lokaliseringen av den patologiske prosessen. Under prosedyren plasseres elektroder koblet til elektromyografen på hudområdet. De fikser biopotensialene til muskelvev.
• Blodprøve Det viser et økt nivå av røde og hvite blodceller, noe som indikerer en inflammatorisk prosess i kroppen.
• Ultralydundersøkelse (ultralyd). Det bidrar til å identifisere spastiske prosesser i muskelvevet, siden de spastiske musklene forandrer strukturen og blir tettere.
• Lumbal punktering. De blir tatt gjennom en punktering i lumbalområdet med en tynn nål. Formålet med studien - studien av cerebrospinalvæske for å bekrefte inflammatoriske prosesser assosiert med ryggmargen.

behandling

Det er to alternativer for behandling av radikulopati - konservativ og kirurgisk. I utgangspunktet tar legene ikke til radikale metoder og foreskriver fysioterapi og medisinske stoffer til pasienter. Basis for behandling mottar smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler. Under eksacerbasjoner kan pasienten bli innlagt på sykehus. I løpet av denne perioden gir legene ubehag hos pasienten for å redusere belastningen på ryggraden. For smertelindring brukes blokkering - injeksjoner av Novocain eller Lidocaine.

Hvis en person ikke er plaget av alvorlig smerte, og han kan føre et normalt liv, er det lov til å utføre behandling hjemme. I dette tilfellet inkluderer terapi:

• tar medisiner foreskrevet av en lege (kondroprotektorer, muskelavslappende midler, antiinflammatoriske, smertestillende midler);
• medisinsk massasje kurs;
• fysioterapi øvelser (øvelse terapi) for å omfordele vektorgraden på ryggraden og redusere graden av klemming av nerver.

Konservativ behandling

Riktig valgt sett med trening vil bidra til å normalisere metabolske prosesser, skyve vertebralskivene og styrke blodmikrocirkulasjonen. Følgende øvelser gir positive resultater:

• Sagging og arching ryggen. En person skal lene seg på knær og armer. Deretter må du bøye ryggen så mye som mulig, som en katt gjør. Haken skal presses mot kragene. Deretter utfører du en bøyning mens du løfter hodet opp. Dette gjentas 8-10 ganger.
• Trekker kneet til brystet. For å gjøre dette, ligg på ryggen. Deretter bøyer bena og strammer seg til brystet og klemmer hendene under knærne. Denne stillingen må stilles i 8-10 sekunder. Antall repetisjoner - 8-10 ganger.
• Torso vender seg til sidene. Ligg på ryggen, bøy bena på knærne, men la føttene ligge på gulvet. Hender plassert på magen. Alternativt utfører sving av begge ben i venstre og høyre side. Gjør det 16-18 ganger.

Behandling av radiculopati av lumbosakral ryggraden

Radikulopati, også kalt radikulært syndrom, er en karakteristisk sykdom i lumbosakral ryggraden. Når radikulopati utvikler skade på nervefibrene i ryggmargen, noe som forårsaker smerte og forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet - lameness, tap av evnen til å stå, sitte. Det utvikler oftest i voksen alder, etter hvert som ryggraden begynner å sakke og presse på det nervøse vevet.

Nervevæv er skadet, betennelse oppstår på grunn av celledød. Skadet vev erstattes av bindevev, som ikke kan overføre nerveimpulser. Hvis ubehandlet, utvikler seg tap av motorfunksjonen i lemmen, for hvilken den skadede nervefiberen var ansvarlig.

årsaker

På grunn av veksten eller forskyvningen av vevene som omgir nerveendene, oppstår en klemt nerve. Osteo-vertebrologi deler to typer radikulopati - diskogen radikulopati av lumbale-sakral deling og osteogen lumbal-sakral vertebral radikulopati (vertebral radikulopati). Hovedfaktorene som fører til patologi av lumbosakral radikulopati inkluderer:

• Infeksjoner som påvirker osteogenesen;
• svulster;
• Osteoporotiske endringer i knivvev i vertebrae;
• spondylose;
• skoliose;
• Alderrelaterte endringer i ryggraden.

Osteogenese-modifiserende infeksjoner inkluderer bein tuberkulose, osteomyelitt og syfilis. Osteogenese forstås å være en prosess av metabolisme i bein - i motsetning til den offentlige mening, er bein et levende vev som stadig skifter. I beinene er det en aktiv utveksling av kalsium, som er et viktig stoff i hjernen. Med mangel på kalsium i blodet vil kroppen, ved hjelp av parathyroidhormonet - kalsiotonin, ødelegge beinene, fjerne det nødvendige stoffet fra dem. Infeksjoner påvirker denne prosessen, og akselererer ødeleggelsen av bein.

Tumorer kan utvikle seg fra hvilket som helst vev - for eksempel i tilfelle av beinkreft, vil sarkom utvikle seg, noe som vil føre til fengsling. Slike radikulopati er farlig, ikke av smerte, men ved tilstedeværelse av en svulst, som kan være ondartet og gi metastaser.

Osteoporose er ødeleggelsen av strukturen av beinvev - det blir mykere. Kroppen på vertebra er lett minimert av kroppsvekt. Til tross for dette stopper prosessen med dannelse av beinvev ikke, og beinet begynner å vokse i feil retning, klemmer nerveroten. Osteoporose utvikler seg over tid. I sjeldne tilfeller er deformasjonen av ribbeina mulig, noe som vil gi kompresjon eller irritasjon av nerver, men smertesyndromet vil utvikle seg i thorax ryggraden.

Spondylose kalles spinøse vekst av beinvev langs kantene på vertebrae. "Torner" presser ned nerven, og i avanserte tilfeller bryter helt og holdent kurset.

Skoliose er krumningen i ryggraden vekk fra sin normale akse. Skoliose forstyrrer strukturen i kroppens muskelskjelett, som strekker ryggvirvlene. Med en sterk grad av tilbøyelighet kan det være klem i ryggraden, noe som vil føre til akutt smertesyndrom og tap av følsomhet, eller motorfunksjon av lemmen eller en egen del av kroppen.

Med alderen mister ryggraden sin elastisitet. Den første er brudd på elastisiteten til de gelatinøse legemene av intervertebrale skiver, som gjør at ryggraden kan sakke. Det er skoliose, sult. Trykket på lumbosakralområdet øker, trykket på bekkenet øker, trofiske forandringer forekommer i ryggbenets bindevev. Det er osteoporose, spondylose.

Diskogen radikulopati

Diskogen radikulopati oppstår på grunn av utviklingen av en intervertebral brokk. Kappen på den gelatinøse kroppen på intervertebralskiven er revet, stoffet slippes ut i det omkringliggende rommet, og presser ned myke vev. Fordel to grader - med brudd på fiberringen og uten.

I fravær av en ruptur (intervertebral disks fremspring) blir fibrene ring tynnere. Den gelatinøse kroppen øker sitt trykk, noe som fører til klemming av ryggraden. I tilfelle av brokk - den fibrøse ringen er ødelagt, slippes stoffet ut i rommet. I tillegg til roten kan ryggmargen og de omkringliggende musklene bli skadet.

Årsakene inkluderer også fysiske skader - streiker, brudd. Ved brudd på en vertebra forstyrrer fragmenter ofte, som begynner å presse på den syke nerven.

symptomer

Området på ryggen som er mest utsatt for radikulopati er sacro-lumbar leddene. Lumbosakral radiculopathy fører i frekvens, siden denne ledd bærer den største belastningen, i motsetning til leddene i nakke- og thoraxområdet.

• Intense smerter;
• Nummen av lemmer;
• Endring av en pose på atypisk for pasienten;
• krumning;
• Hjerteinfarkt.

Hovedsymptomen på RCC er smerte. Etter klemming vil det være skarpe skuddpineimpulser på grunn av klemming av ryggraden. Numbness oppstår på grunn av tap av ledningsevne av sensorisk nervefiber. Fartøy kan også klemmes, på grunn av at blodtilførselen til fiberen og tapet av funksjonaliteten forstyrres.

Hvis den sakralske pleksusens neseblod er skadet, vil smerten spre seg til baksiden av beina - til lårene, kalvene, forfoten. Når lumbale nerve i lumbale plexus er skadet, vil smerten spre seg til rygg og underliv.

På grunn av smerten prøver pasienten å ta den mest komfortable stillingen - den der smerten er mest svekket. På grunn av patologiens særegenheter består en slik stilling i å bøye bagasjen i retning motsatt lesjonen - fastholdelsen minker, smerten blir svakere.

Krumning er svaret på smerte - muskelen krymper på grunn av utseendet av smerte, ryggraden, og tonisk skoliose begynner. Hvis smerten ikke stoppes, kan endringene være permanente og livstruende. Siden store arterier passerer i ryggvirvlene, med radikulopati, kan det være samtidig skade på venene og arteriene. De vil føre til ødeleggelse av det nervøse vevet ved nedbrytningsprodukter av blodet. En slik konsekvens kalles et slag og utgjør en trussel mot pasientens liv, krever akutt medisinsk inngrep og lang rehabilitering.

behandling

Radikulopati av lumbosakral ryggraden krever behandling, og jo raskere de terapeutiske og kirurgiske tiltakene begynner, desto større er sjansen for at det ikke vil være langsiktige patologiske syndrom på grunnlag av sykdommen.

Terapeutiske metoder inkluderer:

• Analgetiske stoffer;
• Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer;
• blokade;
• Muskelavslappende midler for lindring av muskelspasmer;
• fysioterapi;
• Fysioterapi;
• Masser det berørte området.

Analgetika lindre primær smertesyndrom. Smerten danner en lesjon i hjernen - et smertefokus som i fremtiden truer med utviklingen av epilepsi og skade på kognitive funksjoner. Antiinflammatoriske legemidler, ikke glukokortikoid natur, stopper immunresponsen mot de ødelagte cellene, og stopper den videre utviklingen av sykdommen.

Blockader er en mer alvorlig behandlingsmetode. Injeksjon av lidokain eller novokain i regionen av den skadede nerve stopper ledningen av nerveimpulsen og stopper utviklingen av smerte. Paravertebral blokade kan kun utføres under sterile prosessoriske eller mindre driftsbetingelser og krever operativ kunnskap om vertebrologi og spinalanatomi.

Muskelavslappende stoffer reduserer muskeltonen og stopper utviklingen av skoliose og smerte. Ofte gir muskelspenning den mest uopprettelige skade på ryggraden, siden spastisk muskelkontraksjon har en sterk, traumatisk karakter. Spesielt farlig er tiden for spenning, fordi du trenger så snart som mulig å fjerne spasmen.

Massasje er ikke verre enn narkotika lindre spasmer. Noen teknikker tillater deg å slappe av på ryggraden, utvide plassen og stoppe den klemte nerven, men krever konstant gjentakelse til fullstendig kur.

Med langvarig behandling bruker de steroid-type legemidler - kortikosteroider, som akkumuleres i fokus og har en langvarig analgetisk effekt, men de har tyngre kontraindikasjoner - en effekt på immunsystemet og endokrine kjertler.

• Interessant å lese: sykdommer i lumbosakral

Behandlingen inkluderer også formulering av kompresser, noe som reduserer vevsødem og utvikling av ytterligere skade. I ekstreme tilfeller er det nødvendig å ty til kirurgisk inngrep - for slag og intervertebrale bråk av stor fordeling. I noen tilfeller må intervertebrale skiver erstattes med keramiske proteser.

Hva er uncovertebral artrose av den cervical ryggraden?