Ryggmargen svulst

For tiden skjer en ryggmargsvektor sjelden. Imidlertid er forekomsten forbundet med faren for sen oppdagelse på grunn av mangel på uttalt tegn i de tidlige stadier av utviklingen. I løpet av den ubesvarte tiden kan neoplasmen infisere nabosete vev og organer. Selv år kan passere mellom forekomsten av de første berørte cellene og håndgripelige tegn, som følge av at sykdommen utvikler seg og blir uhåndterlig. Derfor er det viktig å ha informasjon om årsakene, typene, symptomene på svulster og behandlingsmetoder for deres tidligste diagnose og ta de nødvendige tiltakene.

Typer av neoplasmer

En svulst kan være godartet eller ondartet. Med en sakte eller null tempo i utvikling kan du snakke om sin godartede form. I dette tilfellet har pasienten stor sjanse til å eliminere sykdommen helt. Den raske veksten av endrede celler med nye egenskaper overført til deres avkom, karakteriserer neoplasmens ondartede natur. Tumorer er vanligvis delt opp etter type, basert på forskjellige tegn: utviklingsstadier, formasjonssted, struktur etc. Derfor er det flere klassifiseringer.

Tumorformasjoner er delt inn i primær og sekundær. Hvis de primære er dannet direkte fra hjerneceller, så er de sekundære, som er mye mindre vanlige, fra andre indre vev og celler i menneskekroppen.

Ryggmargen kreft kan danne direkte fra stoffet i hjernen eller fra celler, røtter, membraner eller fartøy nær hjernen. Følgelig er tumorer delt inn i intramedullær og ekstramedullær. Sistnevnte er differensiert til:

  • Subdural under dura mater;
  • Epidural dannet over duraen (oftest funnet);
  • Subepidural, som strekker seg til begge sider av skallet.

Oftest vanlige tumorer er ondartet, vokser raskt og ødelegger ryggsøylen.

Intramedullær kreft i ryggmargen kan dannes fra ryggraden, som bare er 5% av tilfellene. Men de vanligste gliomaene - tumorer av glialceller som utfører funksjonen til å opprettholde helsen til nevroner.

ryggmarg kreft kan genereres i forskjellige deler av spinal eller 2 fange inn umiddelbart segment. Således er dannelsen av kraniospinal dannet, passerer fra kraniet i nakkesøylen, strekker hjernesvulst kjegle til sacrococcygeal region, cauda equina tumor fanger 3 lumbosakralt virvler 5 og coccygeal separert.

Årsaker og tegn på svulster

Det nåværende helsevesenet indikerer ikke de eksakte grunnene for dannelsen av svulster. Imidlertid skiller seg ut en rekke risikofaktorer:

  • Strålingseffekter på menneskekroppen;
  • Forgiftning av kroppen med skadelige stoffer av kjemisk opprinnelse;
  • røyking,
  • Alder (sannsynligheten for dannelse av svulst øker med alderen, men kan utvikles i alle livstider);
  • Genetisk disposisjon, etc.

Symptomer som oppstår fra kreft i ryggmargen, ligner symptomene som er karakteristiske for mange andre sykdommer. I de tidlige stadiene av neoplasia vekst, kan symptomer ikke manifestere i det hele tatt. Slike egenskaper forårsaker fare for sen oppdagelse av en neoplasma og forringelse av konsekvenser.

Svulsten manifesterer sig i dannelsen av nytt vev i nærvær av nerveceller, røtter, membraner eller kar, på hvilke det legger ekstra trykk. Dette medfører smerte og andre symptomer på ryggmargs-svulst.

Det første og viktigste symptomet på en svulst er smertefilt i ryggen. Den har en skarp, sterk, hyppig manifestasjon og fjernes ikke av konvensjonelle stoffer. Smerte øker med økende størrelse på neoplasma. Symptomatologien til tumorprosesser er delt inn i 3 komplekser: radikulære membranøse, segmentale og ledningsforstyrrelser.

Rot- og skallskader

Disse symptomene på ryggmargskreft forekommer på grunn av svulstens trykk på nerverøttene og membranene i ryggradssonen. Radikale tegn forekommer i tilfelle rotens lesjon, og avhengig av komprimeringskraften og graden av brudd kan faser av irritasjon eller tap av roten observeres.

Fase av irritasjon av roten er preget av trykk på ham med moderat kraft med uforstyrret blodtilførsel. Smertefulle opplevelser er tilstede både i irritasjonssonen og i nærliggende soner. Når du beveger deg, berører stedet for dannelse av en svulst, er det ubehagelige opplevelser: smerte, brennende, prikking, følelsesløshet. Disse symptomene øker horisontalt og reduseres i oppreist stilling.

Under nedfallsfasen reduseres følsomheten til røttene og er helt tapt med tiden, de er for komprimerte, derfor utfører de ikke sine funksjoner.

Skjede symptomer inkluderer alvorlig smerte, økt intrakranielt trykk, spenning i området av svulsten.

Vi anbefaler deg å lese: en spinal tumor.

Segmentsykdommer

Segmentproblemer oppstår når trykk påføres visse segmenter i ryggmargen. Samtidig blir ytelsen til de indre organene og musklene forstyrret, og en endring i følsomheten i huden blir observert. Ryggmargen kreft påvirker de fremre, bakre eller laterale hornene som finnes i disse segmentene. I det første tilfellet kan det være en reduksjon eller tap av reflekser, ufrivillig muskelkontraksjon, tråkking, og deres styrke og toneavtagning. I nærvær av en ryggmargsvektor, varierer disse forstyrrelsene i lokalitet og forekommer utelukkende i de muskler som er utsatt for skade.

Trykket på de laterale hornene i de enkelte segmentene av ryggmargen fører til forstyrrelse av tilførselen av vev med nødvendige elementer. Hudtemperatur, svette øker, fargen kan endres, i noen tilfeller tørker huden ut og flager. Slike endringer vises bare i de berørte områdene.

Ledningsforstyrrelser

Denne gruppen består av forstyrrelser av motorisk aktivitet er lavere eller høyere neoplasmer lokalisasjonsområde og sensoriske forstyrrelser. Intramedullær ryggmarg kreft lidelse karakterisert ved følsomhet nedover som svulst-vekst (innledningsvis berørte område, deretter bunnfelling region nedenfor) ekstramedullært - opp (starter ned, går inn i bekkenet, så brystområdet, hendene, etc.).

  • Se også: betennelse i ryggmargen

Dirigentveier, som tjener til å overføre informasjon til muskler, komprimeres av svulstdannelse, som et resultat av hvilken lammelse eller parese kan oppstå.

Alle symptomer på tilstedeværelse av ryggmargsvektor forekommer på en komplisert måte, og arbeidskapasiteten til flere systemer samtidig er svekket.

Diagnose og behandling

I de tidlige stadier av tumorutvikling er diagnosen vanskelig på grunn av sin svake manifestasjon. Derfor, for å etablere den eksakte plasseringen, størrelsen, utviklingsstadiet, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse ved hjelp av flere metoder og metoder for diagnose. Undersøkelse av en nevrolog er etterfulgt av MR og CT, inkludert intravenøs kontrast. Ved hjelp av disse studiene er den nøyaktige plasseringen av neoplasma, som er nødvendig for den videre behandlingsprosessen, etablert. Disse metodene brukes ofte og svært informativ.

En viktig metode er radionuklidstudien. Til dette formål innføres spesielle agenter inn i kroppen som inneholder radioaktive stoffer som avgir stråling i deres sammensetning. I svulsterceller og i friske vev, akkumuleres slike komponenter på forskjellige måter, noe som gjør det mulig å finne det berørte området nøyaktig. I noen tilfeller punkteres ryggmargen og en prøve undersøkes.

Fullstendig eliminering av sykdommen er bare mulig gjennom kirurgi. Dette gjelder imidlertid kun for godartede svulster som har klare grenser, noe som gjør det mulig å fjerne svulsten i sin helhet.

Ondartede neoplasmer er ikke helt skåret ut på grunn av deres store størrelse og penetrasjon i ryggmargen. En del av det berørte vevet fjernes, minimalt påvirker spinalområdet og ryggraden.

I dannelsen av flere svulster med et stort antall metastaser i ryggraden, er dens kirurgiske fjerning upraktisk. Etter operasjonen vises pasienter med behandling med legemidler som gjenoppretter blodtilførselen i ryggmargen. Moderat trening, terapeutisk massasje, forebyggende tiltak mot bedsores - nødvendige prosedyrer under pasientens rehabiliteringsperiode.

Hver person i alle aldre må opprettholde en sunn livsstil og alltid være oppmerksom på hans eller hennes kropp. I tilfelle avvik fra normal tilstand, bør du konsultere en lege for råd. Kun personlig kontroll og oppmerksomhet vil bidra til å diagnostisere enhver sykdom i tide, inkludert å finne en ryggmargsvulst, og eliminere sykdommen uten negative konsekvenser.

Ryggmargskreft symptomer, diagnose og behandling

Tumor i ryggmargen er en sjelden kreft. Det forekommer sjeldnere enn en hjernesvulst. Ryggmargen kreft får seg til å føle seg i senere stadier.

årsaker

Den nøyaktige årsaken til utseendet av denne anomali av forskere har ennå ikke blitt fastslått. Risikofaktorene i onkologi er delt inn i deler:

  • Problemer med økologi, som igjen provoserer utseendet til en svulst;
  • De skadelige effektene av kreftfremkallende stoffer og kjemikalier på menneskekroppen;
  • Tilstedeværelsen av arvelig patologi - nevrofibromatose;
  • Mutasjon av celler mot bakgrunnen av lav immunitet;
  • Genetisk faktor - Noen kreftformer kan overføres langs familiekjeden.

Spinal Cancer Symptomer

Symptomer på onkologi vises ikke umiddelbart. Mange sykdommer i ryggraden følger smerte. Derfor er ryggmargskreft forvirret med andre sykdommer. Men noen neoplasma er preget av et skarpt, uforlignelig, smertefullt syndrom som ikke kan fjernes med noen medisiner. Smerten kan oppstå når som helst på dagen, men det intensiverer om natten eller umiddelbart etter oppvåkning. Ofte lokalisert i nedre og midterste del av ryggen og går inn i lårben, ben, føtter eller oppover - til hendene.

Andre tegn kan vises over tid. Svulsten begynner å vokse, gripe pasientens nerveender, kar og ben.

Spesifikke funksjoner inkluderer følgende:

  • Følelse av smerte i ryggen, som sprer seg til andre deler av kroppen;
  • På grunn av komprimering av ryggmargen oppstår muskelatrofi;
  • På grunn av kompresjonen av ryggradenes nerverøtter er lemkänsligheten begrenset;
  • Når du går, går faller, mobilitet er begrenset;
  • Den følsomme følsomheten til kroppen minker, temperaturdråper følges heller ikke;
  • Lammelse, parese av enhver del av kroppen;
  • Problemer med tarmens, blærenes arbeid.

Men det er andre symptomer på ryggrads kreft, som manifesterer seg selv om sykdommen begynner å utvikle seg.

Disse inkluderer:

  • Konduktivt brudd;
  • Stor muskel svakhet;
  • Intrakranielt trykk stiger;
  • Felles reflekser reduseres;
  • Radikulært syndrom vises;
  • Det er seksuell svakhet, urininkontinens, avføring.

I senere stadier, cancer i ryggmargen årsaken rus, tretthet, tap av appetitt, hurtig vekttap, tretthet og lav grad av konstant kroppstemperatur.

Det er viktig! Avhengig av plasseringen av formasjonen og dens struktur, har ryggmargens onkologi flere klassifikasjoner.

klassifisering

Tumorer er preget av utseendet:

  • Primær - vises i ryggmargen og ryggraden;
  • Sekundær - penetrerer fra andre organer som følge av vekst av metastaser.

Moderne klassifikasjonsmetoder tillater oppdeling av ryggmargsskader i en cellulær og topografisk visning:

  • meningiomer - vises fra hjernens forside
  • lipomer er dannet av fettvev;
  • sarkomer - utvikle seg fra bindemateriale;
  • angiomer, hemangiomas - fra fartøy;
  • medulloblastomas, glioblastomas og ependiomas - er fra nervevev.
  • utdanning i nakken;
  • i thoracic ryggraden;
  • i lumbalområdet;
  • i hestens hale;
  • i området av hjernekeglen;
  • ekstradural tumor;
  • intradural formasjon.

Også kreft tumorer er delt inn i intramedullary og extramedullary, som igjen er delt inn under underarter.

  • lipom;
  • neuroma;
  • teratom;
  • Dermoid;
  • Cavernous angiomas;
  • medulloblastoma;
  • glioblastomas;
  • ependiomy.

Basert på typen celler som forårsaker dannelsen av en svulst, kan følgende typer kreft skille seg ut:

  • Jung sarkom - oftest hos barn;
  • Chordoma - Denne type ryggmargskreft forekommer hos voksne;
  • Chondrosarcoma er den vanligste typen onkologi, lokalisert i thoracic ryggraden;
  • Osteosarkom - refererer til en sjelden form av ryggmargsvulst og ligger i lumbosakralområdet;
  • Flere myelomer - det er den primære svulsten og påvirker ryggraden med tilstøtende bein;
  • Enkel plasmacytom - i dette tilfellet snakker vi om flere myelomer, men her er ryggvirvlene påvirket først. Med denne typen onkologi er prognosen mer positiv enn for alle nevnte ovenfor.

Diagnose av sykdommen

På grunn av at ryggmargskreft har symptomer som ligner på andre sykdommer i ryggraden, er det svært vanskelig å diagnostisere sykdommen. Av denne grunn er det svært viktig at den medisinske spesialisten utfører en fullstendig studie av kroppen. En slik sjekk vil bidra til å eliminere følgende sykdommer som ligner på en neoplasma:

  • syfilis;
  • tuberkulose;
  • Multippel sklerose;
  • Slitasjegikt.

Hvis en svulst mistenkes, vil legen foreskrive en bestemt diagnose, slik at man kan identifisere plasseringen av formasjonen og sykdomsstadiet.

Det er viktig! For å klargjøre sykdommen, spilles en viktig rolle av nevrologisk forskning, det vil tillate å bestemme muskelton, sensorisk kraft og andre fysiologiske faktorer.

Pasienten vil skrive ut retningen til:

  • Magnetic resonance imaging - det vil avsløre plasseringen av svulsten og dens utseende;
  • Beregnet tomografi - gjør det mulig for spesialisten å utforske grensene for lesjonen;
  • Myelogram - prosessen med denne studien består i å opprettholde et kontrastmiddel i spinalkanalen, der det fremhever området av anomali på røntgenstrålen;
  • Biopsi - når denne prosedyren blir spaltet stykke av det skadede vev for histologiske og cytologiske analyse, kan resultatene av disse bidrar til å levere den endelige diagnose, som vil angi typen og fasen av uregelmessighet;
  • Ryggmargs punktering - diagnose av cerebrospinalvæske.

Etter diagnosen, basert på de oppnådde resultatene, vil onkologen utarbeide en behandlingsplan.

Typer av terapi

I verdens praksis for å behandle en sykdom finnes det flere metoder som gir effektive resultater. Hvis kreft i ryggraden utvikler sakte, bruker legene den såkalte "mistenkelige ventetaktikken". I alle andre tilfeller vil andre behandlinger bli brukt.

Radikal kirurgi

Denne typen terapi er en av de mest effektive metodene i kampen mot kreft. Suksessen til denne terapien vil avhenge av visse faktorer - størrelsen på svulsten, dens plassering, pasientens alder og sykdomsstadiet. Men det er grunner for hvilken radikal kirurgi kanskje ikke tolereres. Ved inoperabel tilskrivning av svulster som allerede har metastaser. I slike tilfeller brukes en annen behandling.

Ultralyd svulst aspirasjon

Denne typen behandling er en ikke-invasiv ødeleggelse av en svulst med en laserstråle med høy intensitet. Påvirkning utføres, eksternt og har ingen bivirkninger.

Slike terapi erstatter kirurgi og er effektiv for en uvirksom form for kreft.

kjemoterapi

Kjemoterapi er effektiv mot kreft av forskjellig opprinnelse. Legemidlene som brukes i denne prosessen, ødelegger muterte kreftceller. Denne terapien tillater deg å stoppe veksten av svulsten. Men denne metoden for behandling har bivirkninger i form av redusert immunitet, hårtap og økt tretthet. Kjemoterapi har en skadelig effekt på sunt vev og provoserer psykiske lidelser.

For behandling av barn er denne metoden kontraindisert. I dette tilfellet er det alternativ kjemoterapi - intraarteriell, interstitial og intratekal. Vi vil vurdere en av dem nedenfor.

Strålebehandling

Etter operasjonen er radioterapi foreskrevet, ved hjelp av hvilke de resterende kreftcellene blir ødelagt. Også denne metoden for behandling er foreskrevet for sekundære svulster eller når det er kontraindikasjoner for operasjonen.

Interstitiell terapi

Med denne typen behandling brukes polymerplater, impregnert med en spesiell kjemisk medisin. Disse platene settes inn i svulsten, og etter at behandlingen er gått, blir de kirurgisk fjernet.

Stereotaktisk radioterapi

Denne typen behandling anses som den mest effektive i forhold til metodene nevnt ovenfor. Det utføres bare i tilfeller der svulsten ikke kan bli skåret ut.

Ved hjelp av en nøyaktig rettet kraftig flux av gamma eller røntgenstråling, blir kreft ødelagt uten skade på nærliggende, friske vev.

Denne radiokirurgien, i motsetning til strålebehandling, påvirker genet til en mutert celle. Etter en slik inngrep, slutter cellen å dele seg og vokse. Hvis svulsten har kritiske dimensjoner, utføres operasjonen i flere stadier og kalles fraksjonell stereotaktisk radiokirurgi.

Hvis svulsten ble komprimert før operasjonen, ble pasienten behandlet med kortikosteroider før ordinering av kirurgi. De bidro til å fjerne hevelsen og holde nerverne i gang.

Det er viktig! Eventuell behandling av ryggmargskreft bør utføres av en høyt kvalifisert spesialist. Dette vil bidra til å unngå bivirkninger.

Men ikke bare ved hjelp av terapi og oppfølging, er det nødvendig å bekjempe ryggmargs onkologi. Rehabilitering har ikke mindre en rolle i kampen mot sykdommen.

rehabilitering

Rehabilitering etter fjerning av svulsten er bare nødvendig for pasienten. Det tar sikte på å gjenopprette pasienten, både fysisk og psykologisk. En større prosentandel av mennesker som har gjennomgått kirurgi for å fjerne ryggmargs-svulst, føler seg positivt, de opplever ikke smertesyndrom. Vandring er forbedret, de kan kontrollere maskinen og utføre andre funksjoner som de tidligere ikke kunne gjøre.

Til tross for positive resultater, må slike pasienter gjennomgå rehabiliteringsbehandling. Slike behandling er rettet mot å eliminere alle konsekvensene, bivirkninger som kan utvikles etter operasjonen.

Rehabilitering består av tre trinn:

  1. Eliminering av nummenhet, forvrengt holdning og mulig smerte.
  2. På dette stadiet utføres eliminering av restriksjoner som kan oppstå i hverdagen og forbedring av pasientens generelle tilstand.
  3. Den tredje fasen innebærer restaurering av muskuloskeletalsystemet, styrker det og forbedrer pasientens motorfunksjon. Alt dette bør utføres i kombinasjon med terapeutisk fysisk trening.

I rehabilitering inkluderer spesialister bruken av visse stoffer, fysisk og manuell terapi, massasje og behandling i et spesialisert sanatorium. I tillegg må pasienten oppfylle visse krav:

  • Du kan ikke løfte vekter;
  • Det anbefales ikke å superkjøle;
  • Unngå stress;
  • Se på vekten din;
  • Bli kvitt dårlige vaner.

outlook

En positiv prognose for denne typen onkologi er bare mulig med tidlig påvisning av patologi og en rettidig behandling. Overlevelse i de første fem årene etter fjerning av svulsten i dette tilfellet er 100%.

Hvis sykdommen ble oppdaget sent, så er forventet levealder bare fire år. Andelen av overlevende i dette tilfellet er mellom åtte og tretti prosent i en tilstand av funksjonshemming eller med en svært lav livskvalitet.

Det er viktig! For ikke å komme inn i den triste statistikken må du være oppmerksom på kroppen din, du må gjennomgå en årlig undersøkelse av en lege, og med den minste mistanke om patologi bør en full diagnose utføres. Eventuell prosedyre må utføres umiddelbart etter påvisning av onkologi.

Ryggmargen kreft

Blant den omfattende kategorien onkologiske sykdommer er ryggmargskreft ganske sjelden, og kompleksiteten av diagnosen avhenger av mangfoldet av kliniske manifestasjoner av denne patologien. Imidlertid gir rettidig behandling en pasient utvinning på mange måter.

Oncopatology av ryggmargen er en tumormasse lokalisert i regionen av ryggmargen eller ryggraden. Del av sentralnervesystemet, ryggmargen ligger i ryggraden og er skjult under de myke og harde skjellene, mellom hvilke ligger cerebrospinalvæsken - cerebrospinalvæske.

Denne kreftpatologien påvirker både kvinner og menn like, men er praktisk talt ikke diagnostisert hos barn og eldre.

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare en doktor kan gi deg en eksakt DIAGNOST!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet

Foto: Spinalkreftkreft

årsaker

Hittil har årsakene til utviklingen av kreftvulster i ryggmargen ikke blitt fastslått med sikkerhet, men eksperter identifiserer en rekke eksogene og endogene faktorer som til en viss grad bidrar til dannelsen av denne prosessen. Blant slike faktorer er det nødvendig å finne ut det mest logiske.

Endogene faktorer:

  • redusert immunitet - den viktigste risikofaktoren for ryggmargsskade;
  • patologiske genetiske endringer av ukjent etiologi;
  • en arvelig faktor er forekomsten av kreft i forfedrene;
  • tidligere hatt onkologisk sykdom;
  • neurofibromatose av I og II grader, som påvirker forekomsten av kreft i sentralnervesystemet;
  • Hippel-Landau sykdom, noe som øker risikoen for onkologisk utvikling i ulike deler av hjernen og i andre organer og vev.

Eksogene faktorer:

  • forverret miljøsituasjon;
  • den negative effekten av kjemikalier på kroppen, noe som øker risikoen for kreftdannelse;
  • den radiologiske effekten som følge av behandling eller en rekke omstendigheter: bor i nærheten av lavspenningsfilter, radiostasjoner;
  • arbeid i farlig kjemisk produksjon, eller foretak knyttet til radioemisjon.

Klassifikaktsiya

Etter type opprinnelse, er primære og sekundære tumorer skilt.

  • primær - forekommer direkte i ryggmargen og grensene til ryggraden;
  • sekundær - penetrere som følge av metastase fra andre organer.

Moderne klassifisering gjør det mulig å dele ryggmargskreft i histologisk (cellulær) og topografisk type.

Histologisk type svulst:

  • meningiomer utvikler seg fra meninges;
  • lipomas - fra fettvev;
  • sarcomer - fra bindevev;
  • hemangiomer, angiomer - fra fartøy;
  • ependymomas, glioblastomas, medulloblastomas - fra nervevev.

Topografisk lokalisering:

  • svulster i nakken;
  • svulster i brystet;
  • svulster i lumbalområdet;
  • i hestehaleområdet;
  • i området av hjernekeglen;
  • epidural (ekstradural) svulster;
  • subdural (intradurale) svulster.

Avhengig av den spesielle strukturen til svulsten og lokaliseringen, er intramedullær, lokalisert inne i ryggmargen og ekstramedulære svulster utenfor, klassifisert.

Intramedullære svulster:

  • ependymoma;
  • glioblastomas;
  • medulloblastoma;
  • lipom;
  • neuroma;
  • teratom;
  • hemangioblastom;
  • Dermoid;
  • cavernøse angiomer.

Ekstramedullære svulster:

Denne artikkelen sier om hjernekreft er herdbar.

Spinal Cord Cancer Symptomer

Kliniske manifestasjoner av sykdommen er direkte avhengig av plasseringen av svulsten, dens struktur og utvikling av prosessen. Forløpet av sykdommen avhenger av selve tumorenes natur. Så med utviklingen av en primær tumor utvikler prosessen sakte og tar fra flere måneder til flere år. Når metastasering av en svulst fra andre organer - utviklingen av en sekundær tumor, kan prosessen utvikle seg raskt og ta fra flere uker til flere måneder.

Symptomene på sykdommen er tilstedeværelsen av smerte, som direkte indikerer utviklingen av patologi i kroppen.

Tilstedeværelsen av en svulst i ryggmargen innebærer kompresjon, som følge av at dets hestestang og diameter påvirkes. Etter hvert som prosessen utvikler seg, er det en klarere manifestasjon av symptomer som indikerer denne prosessen.

De mest spesifikke tegnene er:

  • karakteristisk smerte i ryggen, overført til forskjellige områder av kroppen;
  • reduksjon i muskelaktivitet på grunn av kompresjon av ryggmargen;
  • begrensende følsomhet i lemmer på grunn av kompresjon av ryggradene;
  • begrensning av mobilitet, faller med kort bevegelse, går;
  • reduksjon i taktil følsomhet, inkludert temperaturforskjeller;
  • parese, lammelse, kan forekomme hvor som helst i kroppen;
  • redusert funksjon av urinsystemet og tarmen.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan følgende symptomer oppstå:

  • alvorlig muskelatrofi;
  • ledende brudd;
  • radikulært syndrom som oppstår fra plasseringen av svulsten;
  • økt blodtrykk inne i skallen;
  • reduksjon i artikulære (albuer, kne) reflekser;
  • brudd på bekkenorganene: urininkontinens, avføring, seksuell svakhet.

Suksessen med behandlingen av en hvilken som helst sykdom er avhengig av sin rettidige diagnose. Tilstedeværelsen av en eller flere primære symptomer bør være en grunn til å besøke en spesialist onkolog med etterfølgende grundig undersøkelse.

diagnostikk

Hvis du mistenker sannsynligheten for en svulstprosess, foreskriver legen en omfattende undersøkelse. Diagnostiske tiltak utføres for å bekrefte diagnosen, identifisere plasseringen av svulsten, histologisk struktur og grad av utvikling.

Omfattende undersøkelse innebærer følgende tester:

  • nevrologisk undersøkelse;
  • MR av det berørte organet;
  • Beregnet tomografi av det berørte organet;
  • ryggradio
  • biopsi av vevssteder etterfulgt av histologisk undersøkelse;
  • spinal punktering - får en liten mengde fra en væske for å undersøke den for forekomst av kreftceller;
  • myelografi - studien av ryggradens kanaler for å identifisere patologiske endringer. Studien utføres ved hjelp av CT eller radiografi ved å introdusere en spesiell substans i ryggraden.

Basert på resultatene av undersøkelsen velger legen den mest effektive behandlingsstrategien.

behandling

Verdenspraksis tillater bruk av moderne metoder for behandling av ryggmargskreft. For tiden er det flere metoder som er anerkjent som den mest effektive. I tilfelle av en langsom sykdom av sykdommen, blir "mistenkelig ventetaktikk" utnevnt. I andre tilfeller må du bruke en av behandlingsmetodene.

Radikal kirurgi

Den mest effektive metoden for behandling er kirurgi for kreft. Suksessen med denne metoden avhenger av flere faktorer: formen på svulsten, dens plassering, sykdomsstadiet, pasientens alder. Det er imidlertid flere grunner til at denne behandlingen ikke alltid er mulig. Inoperabel er metastaserende svulster. I så fall må du bruke andre behandlingsmetoder.

Ultralyd svulst aspirasjon

Moderne, ikke-invasiv metode for kreft-tumorutslettelse ved bruk av høy-intensitets laserstrøm.

Denne metoden er vist som et alternativ til kirurgisk behandling, når sistnevnte er umulig av flere grunner.

Virkningen utføres eksternt og har ingen bivirkninger.

Strålebehandling

Radioterapi er indikert etter ferdigstillelse av operasjonen for å skade resterende kreftceller. Denne terapien utføres i forhold til sekundære svulster og i forhold til svulster når operasjonen er ineffektiv eller kontraindisert.

kjemoterapi

Denne metoden anses å være effektiv mot tumorer av forskjellige etiologier. Bruk av kjemoterapi medisiner kan ødelegge muterte celler, samt lokalisere spredning av svulsten. Denne metoden har imidlertid bivirkninger i form av alopecia, redusert immunitet, tretthet.

Stereotaktisk radioterapi

Moderne og effektivt alternativ til alle ovennevnte behandlingsmetoder.

Det utføres når svulster blir anerkjent som uvirkelige. Behandlingen utføres ved hjelp av en målrettet, kraftig røntgen- eller gammastrålingsfluss.

Som et resultat blir kreftceller ødelagt uten å skade sunt vev.

I motsetning til strålebehandling innebærer denne terapi eller radiokirurgi å eksponere muterte celler til DNA, som et resultat av hvilket de mister deres evne til å dele og formere seg. Når en svulst når en kritisk størrelse, utføres prosedyren i flere økter. I dette tilfellet, snakk om oppførelsen av fraksjonell stereotaktisk radiokirurgi.

Du kan finne ut alt om hvordan grad 4 hjernekreft manifesterer seg her.

Det beskriver hvor mye de bor i hjernekreft 4 grader.

Prognose (hvor mange bor)

En gunstig prognose for ryggmargskreft er mulig med tidlig diagnose og tidlig behandling. De fleste maligne og godartede svulster kan behandles effektivt. Den femårige overlevelsesraten i dette tilfellet har en høy, nesten 100% effekt.

Ved påvisning av prosessens løpende fase, er forventet levetid maksimalt 4 år. Overlevelsesgraden i dette tilfellet varierer fra 8-10 til 30% i tilstanden uførhet og med lav livskvalitet. Alle kreftformer gir høy risiko for livet.

For ikke å falle inn i den triste statistikken, bør være forsiktig med helsen, regelmessig gjennomgå en forebyggende undersøkelse, og i tilfelle diagnostisere sykdommen i tide for å motta behandling.

Ryggmargen (kreft): symptomer

Onkologiske sykdommer er det mange varianter. I denne omfattende listen er ryggmargskreft en av de sjeldneste. Onkopatologi i ryggmargen er ekstremt farlig, men ikke så mye som i hjernen. Hvis diagnosen blir gjort tidlig, med tilstrekkelig intensiv omsorg, oppstår det i de fleste tilfeller utvinning. Derfor er det viktig å kjenne symptomene på sykdommen og ta hensyn til dem på en riktig måte.

Etiologiske teorier

Som med mange typer kreft, har etiologi av kreft i ryggmargen ikke en klar formulering. Det er kjent at denne tumorformasjonen, som har mangfoldige og mangesidede manifestasjoner, avhengig av scenen og andre viktige faktorer.

Lokalisering av svulsten - ryggraden (alle beinfragmentene) eller det eksakte området av ryggradens konsentrasjon.

Forresten. Et viktig element i CNS-strukturen - ryggmargen - er plassert i hulsporet, kalt kanalen. Den er beskyttet mot ytre påvirkninger av ett hardt og ett mykt skall. I tillegg er det mellom dem fortsatt "beskyttelse" - flytende væske.

Svulsten kan oppstå både i spinalkanalen og på utsiden. Sykdommen påvirker både mannlige pasienter og kvinner likt. Ikke i alle tilfeller er en setning, men selvfølgelig kan sykdommen ikke, men har en negativ innvirkning på pasientens livskvalitet.

Årsakene til forekomsten, oppkalt med nøyaktig pålitelighet, nr. Derfor tildeler medisin en lang liste over faktorer som i alle fall teoretisk kan forårsake ryggradskreft. Disse faktorene er delt inn i to grupper.

Tabell. Faktorer som fremkaller spinalkreft.

Den forverrede og fortsatte forverringen av det økologiske miljøet.

Virkningen på menneskekroppen av kjemikalier som forårsaker skade, inkludert arbeid på kjemiske anlegg.

Effektene av stråling, både under radiologisk behandling, og i løpet av livet eller i nærheten av radioaktive gjenstander, arbeider i bedrifter der radioemisjon er tilstede.

Tap eller reduksjon av immunitet, immunforstyrrelser.

Genetiske patologier, inkludert de hvis etiologi er ukjent.

Arv, når foreldrene eller andre nære slektninger ble diagnostisert med kreft.

Onkologi overført av pasienten tidligere.

Den første og andre grad av nevrofibromatose.

klassifisering

Når det gjelder ryggmargsvulster, for å skille mellom kreft, er det nødvendig å klassifisere dem strengt. Det er ulike indikatorer som kan tilskrives en bestemt type kreft.

Som opprinnelse

Inndelt i primær og sekundær. De første kommer fra og utvikles direkte i ryggraden. Den andre slo ham fra utsiden, som vises i andre nær ryggraden, eller fjernt fra ham, organer, og metastasering til ryggmargen, til tross for hans forsvar.

Etter plassering

Avhengig av sin plassering er spinal kreft delt inn i tre typer.

  1. Extradurale svulster. Denne gruppen inkluderer alle formasjoner som har begynt å vokse fra utsiden, fra utsiden av ryggmargen. De er preget av metastase utenfor sentralnervesystemet.
  2. Intradurale formasjoner - vokse i skallet. Vanligvis er denne typen ledsaget av spinal kompresjon.
  3. Intramedullære formasjoner - Begynn direkte i hjernestrukturen, forårsaker spinal hevelse og tap av dets funksjoner.

Modern klassifisering av ryggradskreft refererer til typen histologisk og topografisk.

Den første er cellulær, har en rekke undertyper:

  • meningioma - utvikler seg inne i ryggmargen
  • lipom - dannet i fettvev;
  • angioma og hemangioma - vokse i karene;
  • sarkom - velger bindevev som utviklingssted;
  • glioblastom, medulloblastoma og ependymoma - bosette seg i nervevevet.

Den andre typen er allokert avhengig av plasseringen av svulstdannelsen i forhold til sonene:

Av celletype

Denne delen avhenger av typen kreftceller.

    Chondrosarcoma - den vanligste typen, diagnostiseres i 80% av episodene. Den thoracale ryggraden er et hyppig sted for tumor lokalisering.

Det er viktig! De mest ondartede og vanskelige å behandle er ekstraduralformasjoner. De vokser raskere enn alle andre svulster, som totalt ødelegger ryggsøylen.

En intramedullær tumor er den mest sjeldne typen der formasjonen oppstår og utvikles direkte i ryggsubstansen.

Beskrivelse av symptomer

Kliniske demonstrasjoner av patologi er dessverre ikke umiddelbart synlige. Selvfølgelig avhenger både symptomene og sykdomsforløpet i stor grad av tumorens natur og dens egenskaper, hastigheten på utviklingen av prosessen og lokaliseringsstedet. Men hovedårsaken til ikke-absolutt kur mot kreft er i de fleste tilfeller sin sen diagnostisering, nettopp på grunn av fraværet i de tidlige stadier av åpen symptomatologi.

Forresten. Hvis den primære svulsten oppsto, kan utviklingsprosessen være ekstremt langsom og ta år (selv om det har vært tilfeller der primær ryggradskreft utviklet seg om noen måneder). Hvis formasjonen er sekundær og metastaserer fra andre organer, er den maksimale utviklingsperioden flere måneder, men det meste skjer i løpet av noen uker.

Smerter og andre symptomer

Den første i listen er et direkte og utvetydig symptom som indikerer enhver patologisk prosess - smertesyndrom. I spinalkreft oppstår smerte når den ekspanderende svulsten begynner å komprimere ryggmargen, det vil si ikke umiddelbart etter dannelsen. Med veksten og økningen av kompresjon øker smertesyndromet.

Karakteristiske tegn på dannelse av spinal kreft

  1. Smertefulle opplevelser av forskjellig natur og styrke i rygg- eller vertebral sone, som utstråler til andre deler av kroppen.
  2. Redusert muskelaktivitet som følge av kompresjon av ryggmargen.
  3. Delvis begrensning eller fullstendig tap av følsomhet i lemmer, fordi dorsalrøttene er komprimert.
  4. Tapet på evnen til å bevege seg eller raskordinatsiya og falle.
  5. Tap av taktil følsomhet.
  6. Manglende evne til å føle en temperaturendring.
  7. Lammelse og parese, som kan oppstå helt hvor som helst i kroppen.
  8. Urin og tarmdysfunksjon.

Hvis du vil vite mer hvordan du korrekt bestemmer sykdommen i ryggradskreft, samt å vurdere symptomene og manifestasjonene, kan du lese en artikkel om den på vår portal.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, utvikler symptomene også, og nye blir lagt til dem.

  1. Uttalte atrofi av alle muskler.
  2. Brudd på nervedannelse.
  3. Forekomsten av radikulært syndrom
  4. Økt intrakranielt trykk.
  5. Mangel på fellesreflekser.
  6. Manglende organer i bekkenet, urinvev og tarmsystemer.

Council. En sykdom av noe slag er mye lettere å kurere hvis den diagnostiseres på et tidlig stadium. Hvis selv flere av de primære symptomene oppstår og de gjenopptas, er det nødvendig å besøke en onkolog og utføre en grundig diagnose.

diagnostikk

Når du går til legen med tegn som mistenker sannsynligheten for en svulst, begynner diagnostiseringsprosessen, basert på en omfattende undersøkelse. Det er nødvendig, for å bekrefte diagnosen, å identifisere, med millimeterpresisjon, plasseringen av svulsten, dens struktur, grad og potensial for utvikling.

Følgende tester utføres i forskningskomplekset.

  1. Full nevrologisk undersøkelse.
  2. MR av organet eller stedet der kreftcellene er lokalisert.
  3. Beregnet tomografi av det skadede området.
  4. Radiografi av ryggområdet, hvor smerte er tilstede.

behandling

Den generelle oppfatningen om at kreft ikke kan helbredes, er en illusjon av det siste århundre. Moderne medisiner håndterer vellykket de fleste kreftformer, inkludert maligne svulster i ryggmargen. Det viktigste - nøyaktig diagnose og valg av riktig behandlingstaktikk, utnevnt av resultatene av en omfattende studie.

kirurgi

Hvis patologien utvikler seg sakte eller i gjennomsnitt, kan en av terapeutiske metoder anvendes. Med den raske veksten i svulsten viser radikal kirurgi.

Forresten. Den mest effektive måten å stoppe kreft er kirurgi. Dens suksess er avhengig av mange faktorer. Formen på svulstdannelsen, dens plassering, distribusjonsstadiet og pasientens alder er viktig.

Det er omstendigheter der operasjonen ikke kan utføres. En av dem er tilstedeværelsen av flere metastaser som kreft anses å være ubrukelig. I denne varianten av sykdomsutviklingen benyttes andre terapeutiske metoder.

Ultrasonisk aspirasjon

Hvis det kirurgiske inngrep alltid er invasivt, er ikke ødeleggelsen av kreft med en høy intensitets laserstrøm ikke. Metoden brukes som et alternativ til kirurgi når det ikke er mulig. Laserstrømmen fra enheten påvirker svulstcellerne eksternt. Den har høy effektivitet og gir nesten ikke bivirkningene en alvorlig fare for helsen.

Strålebehandling

Dette er ikke en ren behandling, men heller en etterbehandlingsterapi, som brukes etter hovedbehandlingen (for eksempel operasjon) for å ødelegge ikke-fjernede kreftceller.

Strålebehandling utføres også for å behandle svulster som ikke kan fjernes kirurgisk. Også metoden er vellykket brukt i behandlingen av sekundære svulster.

Metoden har en rekke bivirkninger som ikke kan kalles for å forbedre pasientens livskvalitet, for eksempel skade på vev, hud, strålingsreaksjoner.

kjemoterapi

Metoden har blitt brukt i lang tid og regnes som effektiv, og for behandling av spinal kreft av forskjellige typer. Kjemikalier, under deres effekter på mutante celler, ødelegger sistnevnte, lokaliserer svulsten og hindrer den i å spre seg.

Metoden har mange bivirkninger - håret faller ut, immuniteten minker, og med den kroppens beredskap til å motstå smittsomme sykdommer.

Stereotaktisk radioterapi

Denne metoden anses som moderne og det beste av alle kjente medisiner i dag. Det er foreskrevet for pasienter hvis svulster er ubrukelige.

Essensen av behandlingen er å forårsake ødeleggelse av en svulst ved en målrettet, dannet gamma-strålingsfluss, uten å påvirke friske celler. I motsetning til strålebehandling virker denne metoden innover på DNA av mutante celler, med det resultat at de slutter å dele og dø. Selv med et stort distribusjonsområde for spinal tumorer, er denne metoden effektiv hvis behandlingen utføres i flere stadier.

Selvfølgelig er alle metoder for behandling av ryggradskreft komplekse, og det er ingen hundre prosent sikkerhet at de vil hjelpe. Men med tidlig diagnose og behandling utført i tide, er de fleste prognoser gunstige. For ikke å fylle den triste statistikken over kreftpatienter er standard forebyggende tiltak ikke nok. Likevel, en sunn livsstil og fullverdige forebyggende kontroller, gjennomføres jevnlig, øker sjansene for ikke å få kreft eller oppdager sykdommen på scenen når behandlingen er effektiv.

Ryggmargen svulst

CNS-tumorer er ikke vanlige: det er 2 pasienter per 100 000 mennesker per år. Av disse er nesten 90% med hjernenes neoplasmer, og bare 10-15% av ryggmargen. Blant pasienter med ryggmargsvulster (OSM) er hovednummeret personer fra 30 til 50 år, barn og eldre blir sjelden syk.

Struktur og funksjon av ryggmargen

Strukturen av den menneskelige ryggrad

Ryggmargen er plassert inne i ryggraden, som går gjennom 24 ryggvirvler, men er litt kortere enn ryggraden. Ryggmargen består av 2 kuler - grå og hvit materie, som inneholder nukleinene av nerver og deres fibre. Beskytt de tre skallene: myk hjerne, arachnoid og hard (ekstern). I mellomrom mellom disse skallene er væske eller cerebrospinalvæske. Det er også mellom kanalens vegger og hjernen selv.

Egenheten av denne kroppen er segmentering. Det er delt inn i følgende deler: cervical, thoracic, lumbar, sacral og coccyx. Over hele lengden har ryggmargen nesten samme diameter, men i nivået av livmorhals- og lumbalområdet er det små fortykkelser. På toppen av 1 livmorhvirvel er ryggmargen forbundet med hoveddelen. Dens forbindelse med andre organer og systemer skjer gjennom røttene, som består av axon-tråder. Nerveprosesser kommer ut gjennom hull i ryggraden og sendes hver til en bestemt muskel eller reseptor.

Faktisk er ryggmargen et bunt av nervefibre, en kobling gjennom hvilken nerveimpulser overføres fra forskjellige deler av kroppen til hjernen og ryggen. En slik lenke gir respiratoriske bevegelser, hjerteslag, lemmerbevegelser, urinering, seksuell aktivitet, matfordøyelse. Han styrer også en rekke vitale reflekser.

Generell informasjon om spinal tumorer

De komplekse prosessene som finner sted i dette organet, samt et bredt utvalg av celler i nervesvevet og meninges, bestemmer sannsynligheten for mange typer neoplasmer i den. Primære svulster i ryggmargen forekommer som et resultat av patologiske prosesser i cellene som bryter med mekanismene i deres deling. På grunn av dette blir defekte celler ikke ødelagt (som det burde være), men begynner å dele, vokse, forskyve og erstatte sunt vev.

En godartet svulst i ryggraden vokser sakte og ikke metastaserer, ondartet - mer aggressiv. En egenskap av svulster er at begge disse typene er livstruende. Spinalkanalen har en begrenset plass, dens vegger og eventuelle sta neoplasme bryter ryggradstruktur, noe som fører til kompresjon av nerver, kan forstyrrelser i blod og spinalvæske, og dette fører til alvorlige konsekvenser, som uførhet.

Metastaser fra andre organer kan danne sekundære maligne svulster i ryggmargen. Oftere spredte de seg fra lungene (75% av tilfellene), brystkjertlene, prostatakjertelen og fordøyelseskanalens organer. Den spesielle egenskapen til kreft er rask vekst, som følge av hvilken spinal deformitet og kompresjon av hjernen oppstår. Av disse grunnene vil smerten bli sterkere, og nevrologiske lidelser - mer.

Tumor i ryggmargen hos barn diagnostiseres 2,5 ganger mindre hyppig enn hos voksne. Sykdommen hos barn har sine egne egenskaper, fordi ryggraden er mindre.

Årsaker til ryggradskreft

Årsakene til ryggmargs tumorer er ikke fullt kjent.

Det er bare faktorer som kan bidra til utseendet deres:

  • genetisk predisposisjon. Forskere har identifisert kromosomer som kan påvirke utviklingen av ryggmargs-svulst;
  • virussykdommer;
  • Virkningen av kjemikalier (spesielt herbicider og insektmidler);
  • stråling. Folk kan bli utsatt for stråling for å behandle andre sykdommer, på grunn av menneskeskapte katastrofer eller bor i områder med høy strålingsbakgrunn;
  • magnetiske felt med høy styrke (for eksempel i produksjon);
  • sterke konstante påkjenninger.

Redusert immunitet og onkologi i familien er en annen faktor som øker sannsynligheten for sykdommen.

Typer av ryggmargsvulster

Alle ryggmargs tumorer er delt inn i 2 grupper:

  • Ekstruderte svulster stammer fra røttene, membranene, vevene og karene som omgir ryggmargen. Denne arten finnes i 95% av tilfellene. De er i sin tur delt inn i subdural (70%) og ekstradural, avhengig av om formasjonen er under eller over den faste membranen til SM.
  • Intramedullary (en svulst fra medulla). De står for bare 5% av sakene. Intramedullære neoplasmer er vanligvis primære og ondartede. Overveiende kommer det fra det grå stoffet og vokser langs spinalkanalen, sprer sjelden over. Slike kreft i nesten alle tilfeller kan ikke fjernes.

Extramedullary kan være:

  1. meningiomer (50% av tilfellene). Utvikle fra meninges,
  2. neuromer (40%). De kommer fra Schwann (nerve) celler.
  3. hemangioblastomer, hemangioendotheliom (opprinnelse fra fartøy). Oppta 8% av ekstramedulære svulster.
  4. lipomer (svulster fra fettvev). Gjør opptil 5%.

Blant intramedullære finner hyppigere slike histologiske typer:

Også formasjonene er delt inn i svulster i kranio-spinal, thorax, lumbal og cervical ryggmargen, så vel som hestens hale. Tumor i ryggraden i livmorhalsen oppstår oftest, på andreplass - lumbale ryggraden.

Spinal Cord Cancer Symptomer

Symptomene på denne sykdommen er svært varierte, de avhenger av type, sted og stadium av svulsten.

Vanlige manifestasjoner inkluderer:

  1. smerte i ryggraden. Et svært vanlig symptom som oppstår på grunn av kompresjon av nerveenden (spesielt hvis det er en svulst i ryggraden). Smerten kan være av forskjellig intensitet og vises i forskjellige deler av ryggen, for å gi i armene, bena. Oftere smerter vondt folk om natten og sutra. Det er bemerkelsesverdig at med ekstramedullære svulster øker smerten når en person antar en liggende stilling;
  2. ryggmargsskade syndrom. Det inkluderer tap av følelse og lammelser, bevegelsesforstyrrelser og unormale bekkenorganer. Disse symptomene er svake i begynnelsen, men gradvis øker de. Noen reflekser forsvinner, og nye vises. Alt avhenger av hvilken ryggrad vil bli skadet. Blant brudd på følsomhet - anestesi, hepatitt, hepestose. Lidelser spores ved ledning typen, karakterisert ved at for ekstramedullære tumorer, kjennetegnet stigende type (symptomene øker fra bunn til topp), og for intramedullær - nedover (nedad fra trykket steder);
  3. radikulært syndrom. Fraværet av visse reflekser kan indikere klemming av ryggraden, gjennom hvilken disse refleksbueene passerer. Karakterisert av nummenhet, tinning eller tannkjøtt, varme eller kulde i ekstremiteter. I begynnelsen kan slike brudd være periodiske, vises og forsvinner, men over tid blir de permanente;
  4. blokkering av subaraknoid-rommet, som oppstår på grunn av veksten av kreft. Bestemmet av væskodynamiske prøver;
  5. hodepine, oppkast, hjerterytmeforstyrrelser, uskarpt bevissthet - disse er resultatene av kile i hjernen og klemme det;
  6. et symptom på CSF (utseendet av en skarp smerte på stedet av neoplasma under klemming av jugular vener);
  7. symptom på spinous prosessen (smertefull perkusjon).

For ekstramedulære formasjoner preget av lett lokal parese av musklene, smerte i ryggraden, ledende forstyrrelser av følsomhet. Med sykdomsprogresjonen, motoriske og sensoriske lidelser av stigende type, utvikler autonom og sfinkter dysfunksjoner. Intramedullære svulster i ryggmargen manifesterer seg ofte som smertsyndrom, segmentale og synkende sårbare funksjonsnedsettelser, samt mer uttalt muskelparese.

Fokal symptomene på ryggmargen svulst inkluderer:

  1. nystagmus (muskeltrekk), smerte og spenning i nakken, svekket svelging eller tale, endringer i stemme, muskelatrofi i bena, hodepine, økt intrakranielt trykk (karakteristisk for neoplasmer i livmoderhalsen og kranio-spinal divisjon);
  2. nedsatt pust eller hjerteaktivitet, tap av abdominale reflekser, omringende radikulær smerte (symptomer på thorax tumorer);
  3. inkontinens av urin eller avføring (lumbal);
  4. Lårryggsmerter som strekker seg til baken og bena, asymmetriske følsomhetsforstyrrelser (skade på cauda equine-området);
  5. brachialgia (smerte i hendene);
  6. redusert libido;
  7. Bernard-Horner syndrom (nedgang i øyebollet, innsnevring av gapet og elevene).

Spinal svulster kan gå ubemerket i mange år, men i noen tilfeller øker symptomene raskt. Dette gjelder spesielt for ondartede sekundære neoplasmer, der en komplett tverrgående lesjon av SM kan utvikles om noen få måneder. Metastaser i dette organet manifesteres først og fremst av alvorlig smerte, slap parese og lammelse, uten dype følsomhetsforstyrrelser.

Stadier av utvikling av ryggmargsvektorer

Utvikling, ryggmargen kreft går gjennom 3 faser:

  • nevrologisk. I begynnelsen opptrer slike nevrologiske symptomer som små lokale paraparesis av musklene, ledningsfølsomme forstyrrelser og ikke konstant smerte i ryggraden. Dette stadiet kan vare i mange år (med godartede neoplasmer selv 10-15 år). Folk kan overse disse tegnene og være uvitende om svulsten;
  • Brown-Sekarovskaya. Det oppstår når størrelsen på formasjonen øker, og den begynner å klemme CM fra sin side og skifte den fra den andre. På grunn av dette er det på den ene siden brudd på følsomhet og radikulær smerte, og på den annen side - ledende symptomer og delvis lammelse av muskler i underekstremiteter. Denne fasen er fraværende i mange typer kreft, så den tredje kommer umiddelbart;
  • stadium av paraparesis. Motor- og sensoriske lidelser, autonome og bekkendysfunksjoner, samt smertesyndrom blir mer uttalt, permanent, og øker da bare. Limbs lamme parvis, kanskje til og med helt. Bena er i en utvidet stilling, noen ganger blir spasmodisk tremor observert i dem på grunn av økt muskel tone. Disse kramper er svært smertefulle. Hypotermi i huden er observert på stedet for tumorutvikling. Komplett paraplegi kan oppstå etter 3 måneder (med ondartet OSM) og etter noen år med godartede seg. Med dette stadiet bor folk i gjennomsnitt i et halvt år.

Diagnose av ryggradskreft

Diagnose av denne sykdommen er vanskelig, så i halvparten av tilfellene gjør legene feilaktige diagnoser. Tegn på ryggmargskreft ligner tegn på osteomyelitt, multippel sklerose, tuberkulose, osteokondrose, syfilis. Derfor er det svært viktig å gjennomføre en grundig historie hos pasienten, overvåke symptomdynamikken, bruke mer nøyaktige analyser.

I begynnelsen viser diagnosen tumorer i hjernen og ryggmargen nevrologiske undersøkelser som vil bidra til å identifisere brudd på følsomhet, koordinering av bevegelser, reflekser og visuelle funksjoner. For å gjøre dette, bruker legen forskjellige metoder: han slår musklene og senene på forskjellige steder med en hammer, holder en skarp gjenstand innpakket i bomull, i fotsporene, tilbyr å utføre bevegelser med armer og ben, for å strekke muskler og mye mer.

Legen foreskriver generelle og biokjemiske blodprøver for å bestemme nivået av leukocytter, blodplater og andre komponenter. De kan også ta blod for tumormarkører, men for spinal tumorer er de ikke alltid sporbare.

Spondylografi (spinal røntgen), som en av de tilgjengelige metodene for diagnose av OSM, gjør det mulig å få informasjon om tilstanden til strukturen i ryggraden og spinalkanalen. For å gjøre dette må du ta bilder av hver avdeling av denne kroppen fra forskjellige vinkler. Nøyaktigheten av røntgendata på tidlig stadium av sykdommen er svært lav. Beregnet tomografi (CT) er også basert på bruk av stråling, men et bilde er oppnådd på en dataskjerm. Hennes data er mer utviklet enn med spondylografi, CT-skanning kan vise innsnevring av spinalkanalen, knuste nerver, bestemme den eksakte plasseringen av svulsten, dens størrelse og utbredelsen av hjernen. Ulempen med denne metoden er risikoen forbundet med eksponering for store doser av stråling.

MR i ryggmargsvulster med kontrastmiddel gir svært nøyaktig informasjon. Magnetiske felt med høy effekt gjør det mulig å skaffe bilder av ryggraden i tverrsnitt. Med hjelpen finnes patologier på slike steder av CM som ikke er tilgjengelige for andre forskningsmetoder. MR viser selv de minste abnormiteter og neoplasmer, så dataene vil være avgjørende for diagnosen. Når man bekrefter en kreft, er det nødvendig å fastslå sin grad av malignitet og type. Til dette formål brukes en biopsi, der en tumor oppsamles.

Myelografi eller røntgenstråler i ryggraden, med bruk av kontrastmiddel, brukes sjelden, siden faren for denne prosedyren og lavt informasjonsinnhold er bekreftet, sammenlignet med andre pålitelige metoder. Nylig øker metoden for radioisotopkopiering (scintigrafi) popularitet, der radioaktive isotoper injiseres i kroppen. De absorberes av bein og kreftceller i varierende grad, som det kan ses når man skanner i gamma-tomografi. Scintigrafi oppdager ondartede forandringer i beinene i de tidligste stadiene.

Lumbar punktering (inntak av cerebrospinalvæske gjennom en punktering i lumbalområdet) utføres for å studere cerebrospinalvæsken i laboratoriet, for medisinske formål (med forhøyet trykk) eller for å utføre tester. Tilstedeværelsen av en svulst er indisert ved et økt nivå av protein med normale indikatorer på cellulære elementer. Studier av cerebrospinalvæske vil vise mulige inflammatoriske prosesser og blødning i CM. Lumbal punktering er ganske farlig og smertefull prosedyre, så det bør bare gjøres med en høyt kvalifisert lege.

I noen tilfeller, for å diagnostisere blokkaden av subaraknoidrommet, utføres væskologiske prøver. Prøve Quekenstedt er å måle væsketrykk ved å bruke en nål innsatt i et rom fylt med cerebrospinalvæske og koblet til et rør. Væskenivået måles i hvile, hvorpå nakkeårene klemmes i 5 s. I en sunn person fører dette til en økning i trykk på 2 ganger, og når overlapningen av venene er stoppet, går indikatorene raskt tilbake til normal. Når blokkering ikke forekommer. Med fullstendig overlapping av subaraknoidrommet kan cerebrospinalvæsken være helt fraværende (tørrprøve). En annen metode er Pussep-testen, når trykket økes ved å vippe hodet ned til brystbenet, og parametrene måles på samme måte.

Angiografi (røntgenundersøkelse av blodkar) er nødvendig for å bestemme tilstanden til karene og venesystemet i ryggraden og selve svulsten. Ifølge resultatene kan man se utbredelsen av kreftprosessen i andre kroppssystemer. Disse dataene er viktige for å få til operasjonen.

Ryggmargsvaskebehandling

Den mest effektive behandlingen for ryggmargskreft er den kirurgiske fjerningen av så mye av svulsten som mulig. Reseksjon skal utføres på grensen til skadede celler med vanlige. For nesten alle godartede ekstramedullære neoplasmer, er kirurgisk metode først og fremst brukt, men for intramedullære former er operasjonen svært vanskelig, siden det ikke er klart forskjell mellom kreftcellene og CM-stoffet. Deres fjerning utføres i ekstreme tilfeller. For å gjøre dette, bruk mikrokirurgisk teknikk, men selv med det, kan komplikasjoner ikke unngås. Også operasjonen utføres ikke dersom svulsten er metastatisk.

For å utføre en operasjon for å fjerne en ryggmargs-svulst, er det nødvendig å utføre en laminektomi, det vil si fjerning av vertebralbuen. Med en subdural plassering, gjør jeg også et snitt i et hardt skall. Med reseksjon av spinal tumorer som har spredt seg over spinalkanalen, er fremre tilnærming ikke tilstrekkelig. Til skadestedet velges fra siden av bukhulen, brystbenet eller nakken. Endoskopiske operasjoner er mindre traumatiske for dette. Meningiomas som fast vokser inn i skallet blir fjernet sammen med det. Når ryggvirvlene er involvert i prosessen, trenger de reseksjon etterfulgt av montering av proteser. Etter operasjon utføres gjentatte tester (ofte CT) for å bestemme resultatene.

I de senere år har minimalt invasive metoder for vevreseksjon ved hjelp av en laser, en ultralyds aspirator og endoskopiske teknikker begynt å utvikle seg. Det antas at utviklingen av mikrokirurgi i fremtiden vil tillate svært komplekse operasjoner, og behandlingen av hjerne- og ryggmargs-tumorer vil bli mye lettere.

Når sykdommen er i et stadium av skade på halvparten av CM-diameteren, tillater fjerning av svulsten nesten alltid å gjenopprette tapte funksjoner og fjerne nevrologiske symptomer. Ved behandling på fullstendig skade, går sykdommene delvis. Derfor er det viktig å starte behandlingen så tidlig som mulig.

I tilfeller der neoplasma er godartet, vokser veldig sakte og ikke manifesterer seg, kan legen anbefale å ikke gjennomføre behandlingen, men bare for å observere tilstanden til CM. Slik taktikk vil være riktig for eldre og svake mennesker.

Strålebehandling brukes til å redusere svulsten før operasjonen eller for å ødelegge restene, hvis fjerningen ikke var fullført. Det er også foreskrevet for metastaser, meget store formasjoner og for å redusere smerte. En av metodene for strålebehandling, som brukes til å behandle spinalstrukturer, kalles stereotaktisk radiokirurgi. Dens essens ligger i en enkelt eksponering for høye doser av stråling, slik at det er mulig å ødelegge det skadede vevet. Denne teknologien brukes i installasjoner som Cyber ​​Knife og Gamma Knife. Radiokirurgi er egnet for å fjerne små formasjoner (opptil 3,5 cm).

Informativ video: fjerning av ryggmargskreft

Ryggmargen tumor: konsekvenser og rehabilitering etter behandling

Tumor i ryggmargen og ryggrad fører til følgende konsekvenser:

  • motorisk funksjonsnedsettelse. Det er vanskelig for en person å gå, for å bære vekter, noen kan bare flytte med hjelp. Alvorlig parese fører til funksjonshemning og umuligheten av selvomsorg;
  • vedvarende smerte;
  • bekken dysfunksjon (for eksempel inkontinens, avføring);
  • brudd på følsomhet i varierende grad.

Etter total fjerning av godartede former, kan 80% av folket føre et normalt liv og arbeid, resten forblir deaktivert. Invaliditet i ryggmargs tumorer oppstår ofte på grunn av metastatisk og intramedullær form.

Pasienten i den postoperative perioden krever anestesi, anti-inflammatorisk og anti-edema behandling. For å holde ryggraden stasjonær, brukes spesielle korsetter. Første gang en person må være i horisontal stilling. I avdelingen er pasienten ca 10 dager.

Obligatoriske rehabiliteringspunkter er fysioterapi, terapeutisk massasje og gymnastikk. Disse prosedyrene er rettet mot å gjenopprette motoraktivitet, styrke muskler, forhindre atrofi og tilbake følsomhet. Massasje forbedrer blodsirkulasjonen og andre stoffer. Spesiell fysioterapi bidrar til å gjenopprette bekkenfunksjonen. Personer som har blitt deaktivert, er opplært i selvbetjeningsevner og rullestolbrukere. Det er også psykologisk og følelsesmessig hjelp. Programmet for klasser for alle er individuelt, det er laget av den behandlende legen.

Gjenoppretting etter operasjon kan ta et par måneder, men noen ganger varer det mer enn ett år. Neurologiske lidelser er ikke alltid mulige å korrigere. Resultatene avhenger av hvilken type kreft, dens prevalens, tilstanden til pasienten og kvaliteten på behandlingen.

Prognose av ryggmargs-svulst

Full, signifikant eller delvis gjenoppretting av ryggmargenfunksjon observeres hos 70-90% av pasientene som ble operert på. Hos 7% av mennesker, forekommer endringer ikke, kan årsaken til dette være forsømmelse av prosessen ved begynnelsen av behandling eller intramedullær kreftformer. I 5% av operasjonen gir det dårlige resultater, pasientens tilstand forverres, nye symptomer vises. Dette kan oppstå på grunn av postoperative komplikasjoner, ikke-radikal fjerning av svulsten, tilbakefall.

Tilbakeslag forekommer hos 2-4% av pasientene med ekstramedulære typer tumorer. Dette skjer som regel i løpet av de første 2-3 årene etter operasjonen, men det skjer at kreften kommer tilbake i 10 år.

Total dødelighet under operasjon for alle typer OSM er 10%. For ekstramedullær meningitt og neurom, er dette tallet 2%.