Intervertebral plate protrusion: symptomer og behandling

Fremspring er et fremspring av intervertebralskiven mellom vertebrale legemer med bevaring av dets anatomiske integritet.

Denne medisinske definisjonen høres uforståelig. For å forstå hva et fremspring av en plate er, er det nødvendig å vende seg til strukturen av den menneskelige ryggrad.

Fremspring i form av anatomi

Ryggsøylen består av individuelle ben - ryggvirvler, hvis kropper er sammenkoplet av et brusk, kalles intervertebralskiven. På grunn av dette har ryggraden samtidig stabilitet og mobilitet.

Hver intervertebral brusk har samme form som en forstørrelseslinse. Selv om strukturen virker homogen, er det to deler i den:

  • perifer fibrøs ring;
  • gelatinøs kjerne ligger i sentrum.

Den fibrøse ringen består av slitesterkt fibrøst brusk. Den utfører en støttefunksjon og forbinder hvirvlene til hverandre.

Den gelatinøse kjernen er dannet av elastisk stoff og tjener som støtdempere.

En sunn disk har elastisitet og elastisitet, slik at den kan tåle belastningen som ligger på ryggraden med vekten av en person og bevegelser.

Under virkningen av en rekke årsaker kan intervertebral brusk dehydrere, miste sin elastisitet, nedgang i høyde. Mikroskraper vises i sin fibrøse ring. Alt dette fører til svekkelse av knutepunktet til hverandre. Trykket som påføres på midten av disken under bevegelse, trykker gradvis den gelatinøse kjernen inn i fiberringen. Som et resultat bøyer en del av intervertebralskiven ut over kantene på vertebrale legemer, dette kalles fremspring.

De vanligste fremspringene i lumbale ryggrad (46%) og lumbosakral (48%). Dette skyldes den store belastningen de opplever.

Omtrent 6% av tilfellene er fremspring av den cervicale ryggraden.

Den sjeldneste arten er skade på hjernen i thoracic regionen, på grunn av sin begrensede mobilitet.

Årsaker til utvikling

Intervertebral plate fremspring utvikler seg som følge av:

Intervertebrale disks strukturforstyrrelser

Oftest utvikler seg som følge av spinal osteokondrose. Under osteokondrose forstås involusjonære, det vil si gradvis destruktiv prosesser i ryggraden.

Den intervertebrale disken, omtrent 20 år gammel, har blodkar som mate den og sikrer rask gjenoppretting. Etter 20 år vokser fartøyene gradvis, og disken mottar de nødvendige stoffene direkte fra kroppene til de tilstøtende vertebrae. Jo flere bevegelser ryggraden utfører, desto raskere og mer effektiv er fôringsprosessen.

Når motorbelastningen på ryggraden reduseres, er det en gradvis forringelse av kraften i intervertebralskiven, noe som fører til brudd på gjenopprettingen. Den mister sin elastisitet og styrke. Dette fører til dannelsen av fremspring.

Grunner til å redusere motoraktiviteten i ryggraden:

  • avansert alder;
  • stillesittende livsstil;
  • stillesittende arbeid;
  • vektig.

Spinal skader

De kan være akutte (blåse, falle, skarp tilt), da fremspringet på den intervertebrale disken utvikler seg umiddelbart med en gang, eller kronisk, så skjer ødeleggelsen gradvis.

Kronisk skadesskade utvikler seg:

  • vektløfting idrettsutøvere;
  • hos arbeidere av yrker som krever konstante monotone bevegelser og er forbundet med langvarige vibrasjoner.

I henhold til utspredningsstedet kan bulging deles inn i følgende typer:

  • lateral (lateral);
  • posterior (dorsal);
  • foran;
  • posterolateral;
  • sentral.

Det viktigste er dorsal plate protrusion. I dette tilfellet sveller en del av bruskvevet mot spinalkanalen, som et resultat av hvilken kompresjon av ryggmargen kan forekomme.

Dorsale fremspring av intervertebrale skiver utvikler seg oftest i lumbale ryggraden. Samtidig kan lesjonsområdet nå 50% av hele diskflaten. En slik stor mengde patologisk vev som bukker mellom to ryggvirvler kan føre til samtidig klemning av nerverøttene på begge sider.

Symptomer på intervertebral plate fremspring

De viktigste symptomene på fremspring er felles for alle patologiske steder:

  • smerte;
  • Krenkelse av følsomhet (parestesi - prikking, følelse av å løpe gåsebumper);
  • bevegelsesforstyrrelser.

Kliniske manifestasjoner er forårsaket av kompresjon:

  • røtter av ryggradsnerven som går gjennom hullene mellom to tilstøtende ryggvirvler;
  • arterier;
  • ryggmargen.

Lokalisering av symptomer avhenger av den delen av ryggraden der den skadede platen er plassert.

Cervical region

Utspringet i livmorhalsområdet har karakteristiske symptomer som skyldes dets anatomiske struktur. Faktum er at gjennom livmorhvirveler passerer arteriene som fôrer hjernen. Hvis fremspring oppstår, kan de komprimeres, noe som uttrykkes i symptomene på hjernecirkulasjon.

Fremspring av C5-C6-disken i livmorhvirvelene oppstår hyppigst. Følgende symptomer er observert:

  • smerter i hvile i nakken, mellom skulderbladene, i hjertet av hjertet, i hendene (en eller begge);
  • smerte når du beveger deg i livmorhalsområdet;
  • begrenset mobilitet i skulderleddet;
  • redusert muskelstyrke i armen;
  • følelsesløshet i henderens hud, følelse av prikking, krypende;
  • svimmelhet;
  • tap av bevissthet når du bøyer hodet;
  • hodepine.

Thoracic avdeling

Spinal disks fremspring i denne delen er preget av:

  • ryggsmerter på brannnivået i ro og når du beveger deg;
  • omringende smerter;
  • brystsmerter;
  • rask tretthet av beina når du går;
  • følelsesløp i huden på brystet og ryggen.

Lumbal og lumbosakral

Den vanligste varianten er lumbal intervertebral skive fremspring. Dens viktigste manifestasjoner: smerte og begrensning i bevegelse - er populært kjent som "kammer".

Fremspring av L4-L5-platen manifesteres av følgende symptomer:

  • smerte i lumbale ryggraden, forverret av nysing, hoste;
  • Spredningen av smerte fra nedre rygg til baken og til ytre front av lår, underben, opp til den indre kanten av foten (stor tå);
  • akutt angrep av smerte - lumbago (ryggsmerter), som oppstår ved fysisk anstrengelse (løfting);
  • reduksjon i styrke i muskler i lår, tibia, skinker.

Fremspring av L5-S1-disken, plassert i lumbosakral ryggraden, har sine egne egenskaper. Det er preget av smerte i nedre rygg, som sprer seg over baksiden av baken, lår og underben, og faller til fotfingeren.

Fremspringet til skivene i lumbale ryggraden er ofte mild asymptomatisk, det vil si, det manifesterer seg ikke i mange år.

Diagnose av fremspring i intervertebral plate

Spinalskiveprotesen er diagnostisert på grunnlag av pasientklager, nevrologisk undersøkelse og resultatene av instrumentelle metoder.

Ved vurdering av klager blir det lagt merke til varigheten av symptomer, begynnelsen av forekomsten, utfellingsfaktorer (klatring av trapper, løftevekter), yrke, idrett, alder.

En nevrologisk undersøkelse vil inneholde nøyaktig bestemmelse av steder av smerte, tilstanden av senetreflekser og endringer i hudfølsomhet.

Fra instrumentelle metoder brukes radiografi og magnetisk resonans imaging (MR). Den mest moderne metoden i dag er MR. På bildene kan man se ikke bare den nøyaktige lokaliseringen av fremspringet, men også en detaljert tilstand av den fibrøse ring og gelatinøse skivekjerne.

Protrusjonsbehandling

Behandling av fremspring av intervertebrale plater har to hovedmål: opphør av smerte og fjerning av kompresjon av nerve røtter, blodårer og ryggmargen.

Protrusjonsbehandlingsmetoder er delt inn i konservativ, det vil si uten kirurgi og kirurgisk (i sjeldne tilfeller).

Konservativ behandling av fremspring

Konservative metoder inkluderer: fysioterapi, massasje, fysioterapi (elektroforese), hydroterapi, laser, manuell terapi, akupunktur, strekking, ortopedisk korreksjon (med korsetter), spa-behandling (radonbad, gjørme). Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (diklofenak, ibuprofen), B-vitaminer, kondroprotektorer (kondroksid), novokainisk blokkering brukes som medisinsk behandling for skivefremspring. Valget av en bestemt teknikk avhenger av plasseringen av fremspringet, sykdommens varighet og alvorlighetsgraden av symptomer.

Ved behandling av fremspring av cervical ryggraden, er begrensning av bevegelse brukt ved å ha på seg en ortopedisk Schanz krage.

Ved behandling av fremspring i lumbale ryggraden brukes sengestøtte i 2-3 dager. Pasienten må ligge på en fast overflate i en komfortabel stilling. Nyttig lett, tørr varme på lumbalområdet. Smertepiller og antiinflammatoriske legemidler foreskrives i munnen, i form av salver og geler, og i alvorlige tilfeller som injeksjoner. Så foreskrevet fysioterapi og fysioterapi.

Suksessen med behandling av fremspring i lumbalskivene avhenger av tilstanden til ryggmuskulaturen. En flabby muskuløs korsett er ikke i stand til å fikse ryggraden og skaper ytterligere forutsetninger for ustabiliteten. Derfor anbefales alle pasientene obligatoriske komplekser av fysioterapi, med sikte på å styrke ryggmuskulaturen.

Kirurgisk behandling av fremspring

Kirurgisk behandling av fremspring av ryggskiver kan bare være nødvendig dersom pasienten har vedvarende smerte som ikke er egnet til andre metoder. I tillegg må operasjonen foreskrives til pasienter med alvorlige bevegelsesforstyrrelser (parese) og forstyrrelser i bekkenorganene (endetarm, blære), som skyldes kompresjon av nerverotene og ryggmargen under dorsale diffuse fremspring av platene.

Intervertebral skivefremspring er en alvorlig patologi som kan føre til utvikling av helsepåvirkende komplikasjoner. For å unngå at dette skjer, er det nødvendig å konsultere en nevrolog for en konsultasjon i tide. Bare han vil kunne vurdere den sanne alvorlighetsgraden av sykdommen og finne den rette behandlingen.

Hvordan reparere brusk i ryggen

En av de vanligste problemene i vår tid er ulike sykdommer i ryggraden. Men hvis tidligere osteokondrose eller brokk forekom hovedsakelig hos eldre, er disse sykdommene nå yngre. Derfor spørsmålet "Hvordan gjenopprette ryggraden?" Blir stadig mer relevant. Tross alt er de fleste sykdommer preget av degenerative-dystrofiske prosesser som bryter opp strukturen og funksjonen til vertebrae og skiver. Dette forhindrer at en person beveger seg normalt, og over tid kan det føre til funksjonshemming.

Reparasjonen av intervertebrale skiver, så vel som ryggvirvlene selv, er ikke en lett oppgave. Mange eksperter mener at etter 20-25 år, når skjelettet allerede er dannet, er det umulig å gjøre dette fullt ut. Men faktisk restaureringen av ryggraden - et langt arbeid, men brukbart. Hvis du bruker disse teknikkene hele tiden, kan du stoppe ødeleggelsen av bruskvev og gi fri bevegelsesfrihet.

Årsaker til ødeleggelsen av platene og ryggvirvlene

Tidligere oppstod spinal sykdommer hovedsakelig hos eldre. Degenerative prosesser utviklet på grunn av aldersrelaterte endringer i karene og bruskvevet. Men den moderne livsstilen har ført til at ryggraden har kollapset selv blant unge mennesker. Hvorfor skjer dette?

  • Hovedårsaken er en stillesittende livsstil. På grunn av det reduseres blodsirkulasjonen og stoffskiftet i vevet. Lang opphold i en posisjon fører til ødeleggelse av disken, dysfunksjon av ryggraden.
  • Ulike skader, selv milde, har en negativ innvirkning på muskel-skjelettsystemet. Overbelastning, mikrobrytning av ledbånd og muskler forårsaker betennelse, samt forstyrrer blodsirkulasjonen.
  • Økt trening fører til sletting av vertebralskivene.

Når du trenger å reparere ryggraden

Det er mange sykdommer som forstyrrer ryggradens funksjon. Deres behandling er vanligvis lang, oftest etter at det er nødvendig med en gjenopprettingstid. Hvilke sykdommer krever det:

  • mikrotraumor av leddbåndene, musklene, skivefremspringet;
  • brokk vanlig og med komplikasjoner;
  • ryggsmerter;
  • kompresjonsbrudd, samt andre skader.

Funksjoner i intervertebral plate reparasjon

Vitenskapen har vist at platene ikke har egen blodtilførsel, slik at de ofte mangler næringsstoffer. Dette fører til uttørking, dysfunksjon. På grunn av dette mister ryggraden sin fleksibilitet. Diskene kan ikke lenger fungere som støtdempere under bevegelser, og ryggvirvlene begynner å kollapse. Derfor bør alle teknikker for intervertebral disk restaurering utføre følgende oppgaver:

  • fjern lasten fra det skadede området av ryggraden;
  • starte regenerering prosesser;
  • endre dietten slik at den er utformet for å styrke bein og bruskvev;
  • for å aktivere blodsirkulasjon og metabolisme ved hjelp av måletrening, samt spesielle medisiner.

Spinal recovery teknikker

Alle sykdommer i ryggen må begynne å helbrede i tide. Først da kan funksjonen til ryggraden bli gjenopprettet. Det finnes ulike metoder for rehabilitering, mange av dem har blitt brukt i mange år, andre har blitt skapt de siste årene. Men for at de skal være effektive, bør disse metodene oppfylle hovedoppgaven til ryggsøylestaurering: normalisere blodsirkulasjonen og ernæringen av bein og bruskvev. Det er flere måter å gjøre dette på.

  1. Dosert fysisk belastning. Det skal være forsiktig, men vanlig. Best av alt, hvis det går, svømmer, yoga eller treningsterapi.
  2. Riktig ernæring, som gir ryggraden med alle nødvendige stoffer.
  3. Det er veldig viktig for ryggraden at en person sover på en ortopedisk madrass. Det er under resten at det oppstår vevregenerering.
  4. Nyttig massasje, elektroforese, akupunktur, samt andre fysioterapeutiske metoder.

Rollen av riktig ernæring i utvinningen av ryggraden

I mange tilfeller oppstår ødeleggelse av brusk og beinvev på grunn av brudd på kostholdet. Dette kan skyldes problemer i blodtilførselen, samt mangel på næringsstoffer i blodet. Ofte skjer ødeleggelse på grunn av feil ernæring. Derfor er en endring i kosthold en av de viktigste måtene å gjenopprette ryggraden. Først av alt er det nødvendig å fjerne produkter som er skadelige for ryggraden fra det:

  • sukker, bakverk, baking, som bryter blodsirkulasjonen;
  • en stor mengde salt blir avsatt i vevet og ødelegger dem;
  • fett, krydret mat, røkt mat, hermetisert mat inneholder mange skadelige stoffer som øker betennelsen og senker metabolismen;
  • alkoholholdige og koffeinholdige drikker ødelegger bruskvæv, trange blodkar.

Det er også produkter som bare er nødvendige for ulike sykdommer i ryggraden. De hjelper gjenopprette plater, ryggvirvler og brusk, bedre blodsirkulasjon og ernæring i vevet. Mat bør være rik på vitaminer og mineraler, spesielt kalsium, fosfor, vitamin D. Hva annet anbefales å inkludere i maten for å gjenopprette ryggraden:

  • en stor mengde væske gir god blodsirkulasjon;
  • frokostblandinger, grønnsaker, frukt;
  • sesamfrø, rik på kalsium;
  • en blanding av tørkede aprikoser, fiken, svisker;
  • havfisk med mye fosfor;
  • eggeplomme er en kilde til vitamin D;
  • biff og svinekrok i form av aspic.

Terapeutisk trening for å gjenopprette ryggraden

Dette er en gammel teknikk som vellykket brukes til rehabilitering etter skader og ulike sykdommer. Doserte fysiske øvelser styrker muskelkorsetten, forbedrer blodsirkulasjonen og metabolisme, fremmer utviklingen av stoffer som bidrar til regenerering av vev. Det er forbudt å engasjere seg kun i den akutte perioden, så vel som med alvorlig smerte. Ved alvorlige spinalskader, for eksempel med brokk med knust nerve eller etter kompresjonsbrudd, bør fysisk aktivitet bare være under oppsyn av en spesialist.

  1. Den beste øvelsen for å gjenopprette ryggraden går. Etter 20 minutter med en rolig tur i bruskvævet, blir blodsirkulasjonen og metabolske prosesser forbedret.
  2. Mange eksperter mener at ryggraden er veldig viktig å regelmessig strekke seg. For å gjøre dette må du henge en tverrstang hjemme, slik at du kan henge på den hver dag, minst et minutt, om morgenen og om kvelden.
  3. Svømming effektivt slapper av og styrker muskler, lindrer smerter.
  4. Spesielle strekk- og avslapningsøvelser hjelper også med å gjenopprette ryggraden. Det viktigste er ikke å gjøre mye repetisjon, for ikke å overbelaste.

Her er noen videoer av øvelser for ulike deler av ryggraden:

Legemidler til restaurering av ryggraden

For vellykket rehabilitering etter sykdommer i ryggsøylen, er det svært viktig å ta de riktige stoffene. Det skal huskes at de oftest foreskrevne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene kun er effektive i den akutte perioden. De hjelper lindre smerter, reduserer betennelse. Men under utvinning er de ikke nødvendig. Og dette gjelder både medikamenter, samt salver.

Men det finnes også stoffer som virkelig hjelper til med å gjenopprette ryggraden. De mætter sitt vev med næringsstoffer, forbedrer blodsirkulasjonen.

  • Preparater som inneholder glukosamin og kondroitin er svært viktige komponenter i bruskvev. Disse stoffene er i sammensetningen av slike legemidler: "Alflutol", "Terrafleks", "Donna".
  • Kosttilskudd basert på Omega3 syrer. Først av alt er det fiskeolje, så vel som Omakor eller Omega 3.
  • Vitamin- og mineralkomplekser med høyt innhold av vitamin D, kalsium og fosfor. Kalsium D3 Nycomed, Complivit Calcium D3 eller Natekal D3 brukes oftest til å gjenopprette ryggraden.
  • Det er flere aminosyrer som er involvert i regenerering av bruskvev. Disse er arginin, tryptofan, lysin, glutamin og prolin.

Rehabilitering etter kompresjonsbrudd

Som en hvilken som helst skade på dette stedet, er en kompresjonsbrudd veldig farlig. I alvorlige tilfeller kan det føre til funksjonshemming. Derfor er det viktig å følge alle anbefalingene fra legen. Først da kan funksjonen til ryggraden bli gjenopprettet. Rehabiliteringsperioden er nødvendig etter en kompresjonsbrudd, fordi behandlingen av skade innebærer en lang periode med uoppnåelighet. Etter at pasienten har lov til å stå, må han gjenvinne sin bevegelsesfrihet. Regler som må følges for å kunne gjenopprette ryggraden:

  • I den tidlige utvinningsperioden brukes massasje, magnetisk terapi, elektroforese, samt noen øvelser for øvelser.
  • søvn på denne tiden er bare tillatt på baksiden, på en ortopedisk hard madrass;
  • For en stund, noen ganger opp til et år, er det forbudt å sitte;
  • første gang etter at pasienten har lov til å stå opp, må han ha på seg en spesiell ortopedisk støttekorsett;
  • regelmessig i 1-2 år etter at skaden du trenger å gjennomgå en kurs med massasje og annen fysioterapi;
  • Treningsbehandling bør utføres daglig.

Helsen til ryggraden avhenger av hvor alvorlig pasienten tar utvinning. Bare ved å oppfylle alle anbefalinger fra en lege, ved å bruke en integrert tilnærming, kan man gjenvinne bevegelsesfrihet og stoppe ødeleggelsen av vertebrae og skiver.

Hvorfor blir intervertebrale plater slettet og hvordan håndteres det

Osteokondrose er en degenerativ sykdom der bindevev, ryggraden og vertebralskivene lider. Sistnevnte er en slags støtdempere som beskytter ryggvirvlene fra for tidlig slitasje på grunn av stress. Dette elementet består av en fibrøs ring, gelatinøs kjerne, nedre og øvre ringformede plater, som er påvirket av patologi. I slike tilfeller sier de "slettet intervertebrale plater."

Hvordan går det?

Ved vanlig mekanisk stress blir ødelagte ryggskiver skadet på mobilnivå. I en normal situasjon gjenoppretter de gradvis. Men i tilfelle en forstyrrelse i prosessene for skadegjenoppretting, begynner degenerative prosesser å utvikle seg i vevet, som påvirker strukturen av vevet. Permanent traumer fører til dannelse av benovergrodd, kalt osteofytter. Oppstår spondylose. Strukturen i prosessen endres ikke bare, men fører også til deres forskyvning, reduksjon av hullene mellom beinbenene. Den cerebrospinale kanalen er innsnevret, nerven røtter er krenket.

Det er viktig! Osteokondrose er ikke assosiert med avsetning av salter og er ikke. Dette er en misforståelse om sykdommen. Hvis intervertebrale plater slettes - se etter et problem i en annen.

Alle disse prosessene oppstår av flere grunner. Kombinasjonen av flere faktorer fører til spinal sykdom.

Disse kan enten være patologier eller metabolske forstyrrelser, eller eksterne faktorer:

  • Lordosis, skoliose, kyphos;
  • Anomalier av bekkenets struktur, nålen på skulderbelte, flate føtter;
  • Skader på åsen;
  • Svekkelse av immunforsvaret;
  • Metabolske sykdommer: fedme, skjoldbrusk sykdom, osteoporose, diabetes;
  • Sykdommer i kardiovaskulærsystemet: hypertensjon, aterosklerose;
  • Patologi i fordøyelseskanalen, som fører til utilstrekkelig absorpsjon av nyttige stoffer;
  • Genetisk predisposisjon.

Disse årsakene er bare viktige hvis de påvirker sletting av intervertebrale vev hele tiden eller periodisk. Når de er til stede på bakgrunn av underernæring, er utilstrekkelig eller overdreven belastning, hypotermi, utviklingen av sykdommen akselerert.

symptomer

Degenerative prosesser i dette området er asymptomatiske, men tegnene på sykdommen virker ganske tydelig. Alle manifestasjoner av osteokondrose er ikke forbundet med selve sykdommen, men med komplikasjoner - spondylose, innsnevring av ryggmargenskanal, brokk og radikulitt.

Det er viktig! Osteokondrose kan bli påvirket av livmorhals-, bryst- og lumbal-seksjoner, men sistnevnte lider oftest på grunn av økt anstrengelse. Ofte kombinert flere typer sykdommen.

Tegn er uttrykt i følgende manifestasjoner:

  • Smerte syndrom (iskias, lumbago, lumbodynia);
  • Begrensninger i bevegelse (med lapsel av ryggraden, lameness vises);
  • Følsomhet er forstyrret (goosebumps, brennende, nummenhet);
  • Muskelpasm i det berørte området;
  • I fravær av adekvat terapi av lumbosakralregionen forstyrres funksjonen til bekkenorganene;
  • Søvnløshet, tårhet, irritabilitet;
  • Svimmelhet, hodepine;
  • kvalme;
  • Trøtthet, generell svakhet;
  • Fluktuasjoner i blodtrykket;
  • Tannverk;
  • Følelse av hjertebanken;
  • Kortpustethet.

Dette symptomet kan forekomme delvis avhengig av hvilken avdeling som påvirkes og hvor langt sykdommen er startet. For å bestemme typen av sykdommen, utføres en fullverdig diagnose for å skille den fra lignende lidelser: myokardinfarkt, hypertensjon, angina pectoris, hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser, nevrotiske lidelser.

diagnostikk

Diagnostisering er nødvendig. Under de beskrevne symptomene kan skjule en annen sykdom. Omfattende diagnose lar deg gjenkjenne symptomene riktig og foreskrive behandling av osteokondrose.

Denne prosessen inneholder følgende teknikker:

  • Klassisk undersøkelse og spørre en pasient av en lege;
  • Laboratorieforskning;
  • ECG;
  • Røntgen av ryggraden;
  • Ultralyd (indre organer);
  • Beregnet tomografi;
  • MR.

Stadier av osteokondrose

Osteokondrose er delt inn i tre faser:

  1. Intervertebrale plater mister elastisitet, deres høyde avtar og fremspring oppstår. På dette stadiet er det stivhet i bakområdet om morgenen.
  2. Den andre fasen innebærer utvikling av smerter i ryggraden, særlig under eksacerbasjon, noe som fører til begrensede bevegelser. Fiberringene er dekket av mikroskraper. Vertebrae blir ustabile.
  3. I tredje trinn er den fibrøse ringen ødelagt. Når platen slettes, kommer en halvflytende kjernekanal inn i ryggmargskanalen (en brokk blir dannet). Hvis ubehandlet øker sannsynligheten for funksjonshemming betydelig.

Det bemerkes at i første fase sjelden noen søker om behandling, og derfor er sykdommen kun oppmerksom på andre og tredje faser. Terapi bør være omfattende og begynne med undertrykkelse av akutt stadium og smerte med betennelse.

Komplikasjoner av osteokondrose

Komplikasjoner i fravær av behandling kan være svært varierte:

  • Intervertebral brokk;
  • Intervertebralt vev fremspring;
  • isjias;
  • Intercostal neuralgi;
  • Lammelse av lemmer.

Hypertensjon, VSD, hypotensjon blir hyppige følgesvenner av sykdommen. Risikoen for slag eller hjerteinfarkt øker. Utviklingen av sykdommen fører til dysfunksjon av det urogenitale systemet, mage-tarmkanalen, leveren, bukspyttkjertelen. Hvis lumbaleområdet er eksponert, så er det sannsynligheten for ischias, det vil si betennelse i skiatisk nerve. Smerten gir tilbake og ben. Den beskrevne tilstanden fører til inflammatoriske prosesser i bekkenorganene. Kvinner på grunn av denne sykdommen lider ofte av infertilitet og menn - impotens.

Men den farligste tilstanden er å klemme på arteriene i ryggraden. Det er disse fartøyene som leverer en tredjedel av alle nødvendige stoffer til hjernen. Brudd på dette området fører til patologier i hjertet og blodkarene, i tillegg til åndedrettssystemet. Koordinering, hørsel og syn lider ofte.

behandling

Hva å gjøre Når intervertebralskivene slettes, innebærer behandling i akutt stadium primært fjerning av betennelse og smerte.

Dette gjøres ved hjelp av følgende medisiner:

  • anti-inflammatorisk:
    • indometacin;
    • Voltaren;
    • diclofenac;
    • ibuprofen;
  • bedøvelsesmidler:
    • lidokain;
    • novocaine;
    • ketorolac;
  • chondroprotectors:
    • chondroitin;
    • Kondroitinsulfat;
    • hondroksid;
    • Rumalon;
  • Vitamin Aids:
    • Calcemin;
    • Duovit;
    • alfabetet,
    • Kalsium D3 Nycomed;
  • immunstimulerende:
    • tsikloferon;
    • timalin;
    • T-activin.

Disse midlene er representert av ulike farmakologiske former: injeksjoner, tabletter, salver, geler. Utvalg av variasjoner av legemidler utføres kun av lege på grunnlag av eksisterende klinisk bilde. I avanserte tilfeller brukes narkotika i form av injeksjoner. Ellers består terapien av lokale og orale medisiner.

Når forverringen fjernes eller stoppes, gjennomgår pasienten fysioterapi, bestående av:

  • Parafinbehandling;
  • Amplipuls;
  • Fonophorese med hydrokortison;
  • Kalsiumelektroforese;
  • Massasje økter;
  • Øvelse terapi.

De første 4 poengene løser remisjonstiden i lang tid. Men treningsterapi og massasje er brakt til gjenoppretting eller forbedring.

Øvelse terapi - typer og metoder

Øvelsebehandling innebærer å styrke muskelrammen gjennom gjennomføring av naturlige kroppsbevegelser. Flere teknikker er egnet for osteokondrose på en gang:

  • Felles gymnastikk;
  • isometrisk;
  • yoga;
  • strekking;
  • Respiratorisk gymnastikk på Strelnikova;
  • Komplekse øvelser Bubnovsky;
  • Klasser i bassenget;
  • Kjører / går

Det er også et sett med øvelser som involverer bruk av en rekke sportsutstyr: Evminov boards, helse og balanse plater, en vertebral simulator, og så videre.

Det er viktig! Hvis intervertebralskiven er slettet, er intense belastninger strengt forbudt. Og noen øvelser kan være begrenset. Eksempel: Inverted eller Royal Asanas i Yoga.

Stødbelastning er kontraindisert. Overvektige personer bør begynne sin første treningsøkt i vann, noe som vil lette behandlingen og skape ytterligere motstand. Slike aktiviteter sparer ryggen hvis plater slettes. Hvis pasienten er en idrettsutøver i vektløfting og dens varianter, blir lasten fjernet til full gjenvinning, og terapi bestemmes ut fra tilstanden og egenskapene til sykdommen.

Sykdomsforebygging

Øvelse terapi, samt massasje, er gode forebyggende metoder for osteochondrose i ryggraden og ryggen. Riktig konstruert sett med øvelser vil gradvis ikke bare styrke musklene, men også øke hastigheten på regenerative prosesser i kroppen, for å etablere et stoffskifte.

Anbefales også:

  • Bytt sko til mer behagelig, og kvinner gir opp høye hæler;
  • Unngå stress;
  • Følg stillingen;
  • Spis riktig;
  • Drikk nok vitaminer;
  • Behandle sykdommer i kardiovaskulærsystemet og mage-tarmkanalen;
  • Regelmessig være i frisk luft;
  • Følg stillingen;
  • Styr immunforsvaret;
  • Gi opp dårlige vaner
  • Pute og madrass kjøpes middels hardhet.

Forebygging vil være den beste veien ut med en rimelig lastkombinasjon. Husk at alt er bra i moderasjon og overtraining vil være skadelig for kroppen, så vel som mangel på fysisk anstrengelse. For hjelp, ta kontakt med kvalifiserte spesialister - ortopedere, massasje terapeuter, fysioterapeuter som har erfaring og riktig gjør et kurs av økter og øvelser for din type sykdom, med tanke på alle nyanser.

Hvordan behandle fremspring av lumbale ryggradsskiver

Spinal skive fremspring av lumbale ryggraden, hvordan å behandle alle som står overfor en lignende diagnose bør vite. Patologisk fremspring av intervertebralskiven utvikler seg på grunn av flere grunner. Den viktigste utløsende faktor for denne tilstanden er osteokondrose, hvor degenerative forandringer forekommer i sammensetningen av bruskvev.

Hvis behandlingstiltak ikke tas i tide, forverres prosessen og intervertebral brokk oppstår. Provocateurs av denne prosessen kan være en stillesittende livsstil, vektløfting, artrose, ryggskader. Med alderen øker risikoen for en slik diagnose som fremspring av lumbale ryggraden flere ganger, fordi involutive prosesser i beinvevet oppstår.

Ganske ofte påvirker denne patologiske prosessen personer med overvekt, noe som også er viktig å vurdere for pasienter som har en lignende lidelse. Profesjonelle idrettsutøvere er også i fare, spesielt de som er engasjert i vektløfting, og ofte tar seg av mye vekt.

Imidlertid er folk som er i en sittende stilling i lang tid i stand til å få en slik sykdom over tid hvis de ikke endrer sin stilling i løpet av arbeidsdagen.

Symptomer på sykdommen

Symptomer og behandling som følger med fremspring i intervertebralskivene bestemmes av legen basert på laboratoriedata. Graden av symptomer avhenger av graden av ødeleggelse av brusk laget. Smerter i utgangspunktet kan være milde.

De viktigste symptomene på fremspring av lumbale ryggrad:

  1. Smerte i lumbalområdet. Dette er det mest karakteristiske symptomet som oppstår som et resultat av fremspring av disken. Smerte kan oppstå spesielt intens etter trening og gi til sakrum.
  2. Numb følelse i gluteal regionen. Et slikt symptom kan være ledsaget av prikkende og en reduksjon i følsomhet i området, spesielt etter langvarig sittende.
  3. Smerter i hofter. En følelse av ubehag fra nedre rygg kan spre seg til hele beinet. Hoften påvirkes oftest.
  4. Begrenset bevegelse Lumbaleområdet er følt begrenset. Det blir umulig å bevege seg i full kraft, ettersom noen vanskelige sving kan forårsake alvorlig smerte.
  5. Redusert muskelton i underekstremiteter. Samtidig er det problemer med å gå og andre bevegelser.
  6. Erektil dysfunksjon hos menn. Det manifesterer seg i akutte sirkulasjonsforstyrrelser i bekkenorganene. Nummenhet kan følges.
  7. Smerter i bekkenet hos kvinner. Ubehag blir ofte ledsaget av infertilitet på grunn av at sirkulasjonen i reproduktive organer forverres.

Lumbal intervertebral plate protrusion er ofte forbundet med brokk. Dette er imidlertid bare den første fasen av sykdommen. Det er svært viktig at de dystrofiske prosessene i bruskvæv diagnostiseres i utgangspunktet. Bare på denne måten kan du lagre ryggraden fra ytterligere komplikasjoner.

Det første våknemøpet er tilstedeværelsen av en permanent knase i ryggen når du bøyer eller under trening. Hvis dette symptomet er ledsaget av smerte, indikerer dette tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess som krever obligatorisk behandling.

Diagnostisere hjemme er umulig. Sykdommen bestemmes av den behandlende legen basert på røntgendata. Slike moderne metoder som magnetisk resonans og datatomografi gir et detaljert bilde av endringene.

De viktigste behandlingsmetodene

Behandling av fremspring av lumbale ryggraden inneholder et sett med tiltak for å stoppe patologiske endringer i platen. For å gjøre dette, bruk først og fremst medisiner som gjenoppretter brusklaget. Disse inkluderer: Hondroxid, Arthralgon, Honda og mange andre.

Disse midlene er sammensatt av hovedbygningskomponenter av bruskvev: kondroitin og glukosamin, som er i stand til å gjenopprette den støtabsorberende funksjonen til ryggraden. I tillegg utføres behandling av fremspring av lumbale ryggskiveplater ved bruk av lokale midler. Ofte brukes ikke-steroidal anti-inflammatorisk salve, noe som reduserer smertenes alvorlighetsgrad. Disse inkluderer: Diklofenak, Nise og andre.

Hvordan kurere fremspring av lumbale ryggrad, kan bare spørre legen, å ta noen piller på egenhånd er ekstremt farlig. En annen effektiv metode for terapeutisk behandling er massasje, som må utføres bare av en sertifisert spesialist. Samtidig er blodsirkulasjonen i problemområdet forbedret og den patologiske prosessen stopper.

Behandling av fremspring i lumbale ryggraden utføres ved bruk av manuell terapi. Det viktigste er ikke å bli gitt i svindelernes hender, men å utføre en lignende terapi bare i klinikken. En god effekt bringer strekken av ryggraden med en spesiell enhet.

Hvordan bli kvitt fremspring av mellomvertebrett i nedre rygg kan besvares av en ortopedisk kirurg, som ofte foreskriver en spa-behandling, noe som gir gode resultater. Selvfølgelig er dette ikke den viktigste metoden for eksponering, men kompletterer bare terapi.

Adjuvante behandlinger

Hvordan behandle fremspring av platene og eliminere det patologiske fremspringet ved hjelp av tilleggsmetoder vil bli diskutert videre. Fysioterapi er svært nyttig i begynnelsen av sykdommen. Behandling av fremspring av lumbosakral ryggraden utføres ved hjelp av elektroforese. Med denne metoden blir medisinske stoffer levert til lesjonsstedet under påvirkning av vekselstrøm og spesialplater.

Den terapeutiske effekten er akupunktur. Denne metoden er basert på innføring av nåler av forskjellige størrelser under huden i området for lokalisering av smerte. Samtidig gjenopprettes blodsirkulasjonen og regenereringsprosessene blir akselerert. I tillegg bidrar den direkte effekten på hver ryggvirvel til å forhindre patologiske endringer i andre områder.

Ekstra terapi

Fremspring av lumbale platebehandling gir en omfattende. Den inkluderer ikke bare de oppførte metodene, men også fysioterapi. Den behandlende legen foreskriver ganske ofte spesielle fysiske øvelser for pasienten, som skal utføres i lang tid.

Hvordan behandle fremspring av lumbale ryggraden ved hjelp av denne metoden vil bli diskutert videre. Først av alt, husk at det viktigste er regelmessighet. Følgende øvelser er svært nyttige:

  1. Ligg på ryggen og dra knærne til brystet og klem dem med føttene. Rulle sakte frem og tilbake på baksiden. Å gjøre øvelsen er nødvendig innen et minutt.
  2. Startposisjon på baksiden. Forleng øvre og nedre lemmer i motsatte retninger. Føler ryggraden sakte strekker seg. Hodet ligger ubevisst. Bare 3 anstrengelser.
  3. Stå på alle fire og sakte rundt og deretter bøy ryggen. Hold hver posisjon i minst 15 sekunder. Bare 5 repetisjoner.
  4. Lig deg på magen og strekk dine lemmer i forskjellige retninger. Utseendet er rettet mot gulvet. Hold deg i denne stillingen i omtrent et minutt. Så hvil og gjenta øvelsen.
  5. Stå på alle fire og dra motsatte lemmer: venstre ben og høyre arm. Endre deretter posisjonen.
  6. Ligg på ryggen og bøy knærne. Senk deretter lemmerne i denne stillingen, så til høyre, og deretter til venstre. Bevegelsen skal være jevn. Bare 10 repetisjoner. Samtidig er armene spredt til sidene og ikke kommer av gulvet. Hodet er avslappet, ryggen er ikke anstrengt.

Hvis under kompleksets ytelse er det smerte i nedre rygg, bør amplituden av bevegelser reduseres.

En fullstendig herdet ryggraden vil glede med letthet og fritt endringsposisjon. Selvfølgelig er det på det avanserte stadium svært vanskelig å snakke om en gunstig prognose, men det er sjanser for utvinning. Tradisjonelle behandlingsmetoder i dette tilfellet vil være ineffektive og bare forsinke den nødvendige terapien.

Med en slik sykdom bringer en god effekt yoga, som forsiktig strekker ryggraden. For å gjøre dette, er det best å foretrekke øvelser som vri ryggen. Behovet for en hvilken som helst behandlingsmetode kan bare bestemmes av en lege.

Intervertebrale plater slettet: behandling

For tidlig slitasje (degenerasjon) av intervertebrale skiver er en patologi, i de fleste tilfeller diagnostisert med osteokondrose og dens komplikasjoner. Sykdommen anses uhelbredelig, siden det er umulig å gjenopprette skadet bruskvev i en voksen. Behandlingen er hovedsakelig rettet mot å lindre smertefulle symptomer, øke mobiliteten i det berørte segmentet av ryggraden og forhindre videre ødeleggelse av intervertebralskiven. Både medisinske og fysioterapeutiske metoder (for eksempel novokainelektroforese) brukes til disse formålene. I noen tilfeller kan det være nødvendig å fjerne den slettede disken (diskektomi), men kirurgi for en slik patologi utføres i nærvær av strenge medisinske indikasjoner.

Hvorfor slipper platen overflaten?

Intervertebrale plater kalles elastiske runde formasjoner plassert mellom vertebrale legemer og 80% bestående av fibro-bruskvev og vann (resten er organisk materiale og mineralsalter). Totalt er det 24 intervertebrale plater i den menneskelige ryggraden, og deres tykkelse kan være opptil 10-12 mm. Intervertebralskivene består av en gellignende kjerne med en gelékonsistens og et tett bindevevskjede i form av en ring, som kalles en fibrøs ring.

Hovedfunksjonen som intervertebrale skiver utfører i menneskekroppen, er avskrivning (sjokking) av støt, vertikal, aksial og statisk belastning på ryggraden under kjøring, hopping, gåing og andre typer mekanisk tiltak.

Grunnlaget for degenerative endringer, som inkluderer for tidlig slitasje og slitasje av brusk, er dystrofi av intervertebralskiven. Ernæring av massekjernen utføres ved diffusjon gjennom hvite fibrøse bruskplater plassert langs kanten av disken og mottak av blod beriket med oksygen og nyttige elementer gjennom blodkarene i den sentrale spinalkanalen. Hvis denne prosessen forstyrres, tørker og tørker massen, noe som fører til tap av elastisitet og elastisitet og sletting av platens overflate under påvirkning av ryggvirvler i nabolaget.

Årsaker til degenerative endringer i intervertebralskivene kan være som følger:

  • ubalanse av hormoner (først og fremst, hormoner syntetisert av hypofysen);
  • sirkulasjons- og respiratorisk dysfunksjon, utviklet på bakgrunn av kronisk hypodynami (stillesittende livsstil);
  • skader og ulike skader i muskel-skjelettsystemet (inkludert en historie med ryggkirurgi);
  • alkoholmisbruk og tobakkavhengighet;
  • mindreverdighet og ubalanse i det daglige dietten
  • daglig hard fysisk arbeidskraft;
  • irrasjonell og ujevn belastning på parvertebrale musklene (bærer en pose på en skulder, leser i en ubehagelig stilling, utilstrekkelig oppvarming før styrketrening etc.);
  • sover på en myk madrass og pute;
  • fedme (høyrisikopasienter inkluderer klasse 3-4 fedme).

Kroniske sykdommer i ryggraden (osteokondrose, spondylose, skoliose) øker også risikoen for degenerative endringer i intervertebralskivene og deres deformasjon. Ploskalgalgusnye deformiteter av foten krenker den korrekte fordeling av belastningen på ryggraden. Derfor er det for personer med flatfotthet for tidlig sletting av platene 1,5 ganger oftere.

Vær oppmerksom på! Hos eldre pasienter (over 55 år) er det en naturlig og irreversibel prosess som skyldes kroppens fysiologiske aldring, å slette overflaten på intervertebrale skiver. Etter 50 år begynner kroppen å miste vann intensivt, noe som ikke bare fører til dystrofi og tørking av ryggbruskvevet, men også til en nedgang i benmassetetthet.

Hvilke symptomer skal henvises til en lege?

Det kliniske bildet av degenerative endringer i ryggraden er ikke alltid tydelig uttrykt, derfor søker pasienter ofte medisinsk hjelp allerede i et stadium av irreversibel ødeleggelse, når hovedårsaken til patologi (osteokondrose) utvikler seg og fører til komplikasjoner, for eksempel intervertebrale brok og fremspring.

En av de første mest uttalt tegn på slitasje på intervertebralskivene er smerte. Det kan ha en annen kurs, intensitet, lokalisering. I de fleste tilfeller klager pasientene av kjedelig, smerte som skyldes klemming av nerveender som strekker seg fra ryggraden, samt hevelse og tonisk spenningsforstyrrelser i parvertebralskivene. Den største intensiteten av smerte i patologier av intervertebrale plater er om morgenen, umiddelbart etter oppvåkning. De kan også kombineres med muskelstivhet, smerter i leddene, som går i 5-15 minutter eller etter en liten oppvarming.

Osteochondrosis, som er preget av degenerasjon og slitasje av intervertebrale skiver, er farlig på grunn av komplikasjoner, hvorav noen kan føre til dyp funksjonshemming hos en person. Derfor er det nødvendig å konsultere lege dersom følgende symptomer oppstår:

  • konstant vondt i nakken, bakre eller sentrale rygg (spesielt hvis den kombineres med thorakalgi eller lumbodyni);
  • redusert mobilitet (pasienten kan ikke utføre kjente handlinger og bevegelser, for eksempel kan ikke bøye seg ned og nå gulvet med hendene);
  • brudd på tonisk spenning av parvertebrale muskler (muskelstivhet, smertefulle spasmer);
  • Forbindelsen av smertsyndrom med eksterne eller interne faktorer (alvorlig tørr hoste, skarp nysing, løping, klatring av trapper, løftevekter, etc.).

Hvis pasienten har nevrologiske symptomer (skytesmerter, nummenhet, nedsatt følsomhet, tremor i ekstremiteter), er patologien i et avansert stadium, og nervebunndyrene komprimeres. Et slikt klinisk bilde indikerer i de fleste tilfeller tilstedeværelsen av komplikasjoner: intervertebral brokk, fremspring, patologisk kypose, spondylolistese.

Det er viktig! Hvis det oppstår ryggsmerter, uavhengig av belastning og ekstern påvirkning, høy intensitet eller ikke bestått i lang tid, bør du kontakte en traumatolog og ekskludere mulige ryggsmerter.

Funksjoner av klinisk kurs, avhengig av sted

Det er totalt 24 intervertebrale plater i menneskekroppen, og skaden (ødeleggelse) av en av dem indikerer ikke en generell lesjon av hele ryggraden. For å gjøre det lettere for legen å legge en foreløpig diagnose, er det viktig å tydelig beskrive arten av smerten, angi lokaliseringen og beskrive alle de ytterligere symptomene, hvis noen (oppført i tabellen nedenfor). Nøyaktigheten av den første fasen av diagnosen og aktualiteten til ytterligere terapi avhenger av hvor fullstendig den primære historien vil være.

Tabell. Kliniske symptomer ved sletting av intervertebrale plater i forskjellige deler av ryggraden.

Intervertebral plate protrusion

På grunn av segmentstrukturen utfører ryggraden en kompleks funksjon, som gir støtte og betydelig mobilitet.

På mange måter er denne muligheten oppnådd takket være de intervertebrale skivene, som totalt sett utgjør omtrent en fjerdedel av hele ryggraden.

Med alderen oppstår degenerative forandringer i beinvev og intervertebrale skiver, som fører til ødeleggelse, utseende av smerte og nevrologiske forstyrrelser i ryggraden.

Innholdet

Hva er det ↑

Skivefremspring refererer til utbuling av konturen til den intervertebrale skiven utover vertebrallegemet uten å bryte den fibrøse ringen.

Fig.: Intervertebral plate fremspring

For å forstå hva som bidrar til utviklingen av fremspring, la oss vende oss til den anatomiske strukturen i ryggraden vår.

Egenskaper av strukturen i ryggraden

Intervertebrale skiver består av en fibrøs ring på periferien og en gelatinøs kjerne i midten. Skivene er forbundet med ryggvirvlene på grunn av hyalinplattene.

80% gelatinøs kjerne består av vann.

Fig.: Strukturen til intervertebralskiven

Styrke utformingen av de langsgående leddbåndene som løper foran ryggen av ryggen. Det bakre langsgående ligamentet forhindrer at platen beveger seg i retning av ryggraden.

Under forekomsten av en vertikal last, så vel som under hjørner av kroppen, er den gelatinøse kjerne flatt, på grunn av hvilken den fibrøse ringen strekkes. I hvilen tar kjernen på seg normal form.

Dette forklarer dempningsfunksjonen til ryggraden.

Fig.: Spinalbindinger

Et annet trekk ved intervertebrale plater er at fôringen av plater gjennom små fartøy helt opphører ved 20-30 år. Som et resultat av ødeleggelsen av arteriene, forekommer metabolisme kun gjennom osmose og diffusjon.

Årsaker til utvikling

Med alderen begynner de fleste i de intervertebrale diskene å danne degenerative endringer.
Hovedårsakene til dette er:

  • arvelighet;
  • overdreven fysisk anstrengelse i hverdagen, på jobb, i idrett (spesielt blant kunstskatere, basketballspillere, volleyballspillere);
  • traumer;
  • brudd på holdning.

Alvorlighetsgraden av predisponerende faktorer bestemmer i stor grad alderen av sykdomsårsaken.

Fig.: Aldersrelaterte endringer i ryggraden

Prosessen er vanligvis lokalisert i livmoderhalsen og lumbale ryggraden, noe som kan forklares av den betydelige belastningen på diskene i disse områdene, som følge av deres økte mobilitet.

Hva er de farlige kulehjulene? Les her.

Faser og mulige konsekvenser ↑

Den fibrøse ringen blir mindre elastisk og mikroskinner dannes i den.

Med hver påfølgende belastning bukker den gelatinøse kjerne mer og mer mot periferien:

  • Ved bevaring av de ytre lagene i den fibrøse ringen begynner platen å bøye seg inn i området med sin mest merkbare uttynding - et skivefremspring dannes;
  • Som et resultat av en fullstendig ruptur av ringen, strekker den gelatinøse kjerne utover grensene til disken, det kan til og med lyve fritt i spinalkanalens lumen - en brokk er dannet.

Ofte er det en sideskift i det området der ryggraden passerer.

Som et resultat er det en komprimering av ryggraden og utseendet av smerte-diskogent ischias.

I sjeldne tilfeller kan fremspringet ligge på baksiden i den midterste bakre brokk.

I dette tilfellet er de nevrologiske manifestasjonene avhengig av stedet for den patologiske prosessen. I lumbale ryggraden kan være presset røtter, og i livmoderhalsen - livmorhalsen.

Hvis bruskplattens integritet er forstyrret, kan skivekjernen bevege seg med den tilstøtende vertebraen - Schmorl's brokk.

Forløpet av denne sykdommen er vanligvis asymptomatisk.

Fig.: Schmorls brokk

Som et resultat av dystrofiske endringer av platene kan deres herding og reduksjon av hullene mellom ryggvirvlene forekomme - osteokondrose utvikler seg.

Video: dannelsen av intervertebral brokk

Klassifisering og størrelse ↑

Klassifisering avhengig av frigjøringsretningen for den gelatinøse kjerne:

  • Central. Ligger i median linjen foran vertebraen.
  • Posterior (eller dorsal). Ligger i median linjen bak vertebraen.
  • Venstre sidet. Ligger på venstre side av vertebraen.
  • Høyre sidet. Ligger på høyre side av vertebraen.
  • Foraminal. Ligger ved hullet hvor nerverotten.
  • Medial (eller median). Disken er splittet nøyaktig langs radiusen, brokken er rettet fra midten av vertebraen til periferien.
  • Den bakre medianen. Det er en type median, eller median brokk, og er rettet strengt bakover.
  • Paramedian. Ligger ved siden av median brokk.
  • Circular. Skader på sirkelskive blir observert.
  • Diffuse. Dannelse av flere hernias både på samme nivå og på forskjellige nivåer.

Klassifisering av brokk etter størrelse:

  • fremspring - fra 1 til 3 mm;
  • prolapse eller prolapse av platen - fra 3 til 6 mm;
  • selve brokken er fra 6 til 15 mm.

Årsaker og symptomer på sykdommen ↑

I livmorhalsområdet

I tillegg til aldersrelaterte endringer, er whiplash - rask bøyning og forlengelse av nakken - av stor betydning i mekanismen for brokkutvikling i denne delen, som ved en ulykke uten bilhodestøtter.

Når du faller ut på sideflaten:

  • utvikle symptomer på kompresjon av røttene;
  • sykdomsutbrudd preges av akutte smerter i arm, skulder, nakke;
  • økt smerte oppstår under kjøring;
  • svakhet i enkelte muskelgrupper og deres atrofi observeres ofte.

Når du faller på baksiden, opptrer symptomer på kompresjon av ryggmargen:

  • smerteopplevelser;
  • prikkende opplevelser;
  • muskel svakhet;
  • tap av følelse;
  • i alvorlige tilfeller, lammelse.

Med den sentrale formen:

  • det er en nedgang i muskelstyrken i hendene;
  • Det er usikkerhet og kloss når du går;
  • det er et brudd på blærens funksjon;
  • i de alvorligste tilfellene er det en fullstendig avbrudd i ryggmargen, noe som manifesteres av mangel på følsomhet og fullstendig lammelse under nivået på vertebralbrøken.

I brystområdet

Klinikken manifesteres av alvorlig smerte i hjertet, noe som er en vanlig årsak til feilaktig diagnose av hjerteinfarkt.

Ofte blir smerten forverret ved å bevege seg, snu kroppen, ta et dypt pust. I dette tilfellet kan du feilaktig foreslå myosit eller neuralgi.

I lumbaleområdet

Hernager av posterolaterale observeres ofte, som komprimerer roten i begynnelsen.

Når sentrale brokk forekommer, komprimeres flere segmenter av ryggmargen, siden det frie liggende fragmentet kan bevege seg opp eller ned.

Oftere skadede plater mellom den siste lumbale vertebraen og sakrummet, eller mellom fjerde og femte lumbale vertebrae. Bare i 5% av tilfellene utvikler sykdommen over det angitte nivået.

For skader i denne avdelingen er karakteristiske:

  • akutt smerte i lumbalområdet, som utstråler til baken, baksiden av lår og underben;
  • en kraftig økning i smerte når bøyning av torso, bevegelser, belastning.
  • krumning av ryggraden, som oppstår refleksivt på grunn av spenningen i ryggen med merket smertesyndrom;
  • smerte under plutselige bevegelser eller løft.

Foto: Skivefremspring

Undersøkelsen viste ømhet i rotasjonsprosessene, økt smerte når man løftet det rettede benet i utsatt stilling. I noen tilfeller kan følsomhet gå tapt i en bestemt del av beinet, svakhet i lemmerens muskler.

Symptomer er paroksysmale i naturen. Over tid, takket være behandling eller alene, forsvinner symptomene eller reduserer vesentlig. I de påfølgende bouts av smerte gjentas.

Metoder for diagnostisering av sykdommen ↑

Diagnose av fremspring er ikke spesielt vanskelig.

Anamnese og typiske nevrologiske symptomer kan identifisere den patologiske prosessen og bestemme nivået.

Foto: Diskutskott i bildet

Når røntgenundersøkelse bestemmes av innsnevring av avstanden mellom ryggvirvlene på nivået av lesjonen. I tilfelle at den falt ut disken begynte å forkalkne, kan den ses på roentgenogrammet.

En fullstendig beskrivelse av tilstanden til ryggsøylen, og spesielt den patologisk endrede skive, kan oppnås ved bruk av datamaskin eller magnetisk resonansbilder.

Hvorfor forekommer seneryggsmerter? Finn ut her.

Hvordan kurere lumbale radikulitt? Se her.

Hvordan og hvordan å behandle intervertebral skive fremspring? ↑

Hver sykdom er lettere å hindre enn å kurere.

Av særlig betydning for forebygging av nevrologiske sykdommer i ryggraden er en systematisk øvelse som er rettet mot å opprettholde riktig holdning og styrke rygmuskulaturen.

Hele sykdomsperioden kan deles inn i akutt, subakutt og remisjonstrinn - nedsettelse av sykdommen.

Akutt behandling

Hvil er nødvendig i den akutte scenen.

Behandling begynner med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer: indometacin, ibuprofen, piroxicam, voltaren, etc.

Også foreskrevet er smertelindrende og muskelavslappende stoffer, motstrømsmidler (hypotiazid, furosemid) og B-vitaminer i store doser.

Dermed påvirker medisinering de grunnleggende forbindelsene i utviklingen av sykdommen - reduserer betennelse og hevelse, eliminerer refleks sammentrekning av ryggmuskulaturen.

For merkede smerter, foreskrives intramuskulære injeksjoner av dexametason, fenylbutazol, lidokain, cyanokobalamin, samt epidural og radikulær blokade.

Forlengelse kan angis for å redusere skivefremspring.

Foto: Spinal traction

Med en lesjon i livmorhalsområdet er det tilrådelig å bruke immobilisering av ryggraden med en krage eller en spesiell hall-vest-enhet.

Fysioterapeutiske metoder

Utføres parallelt med stoffet ved å bruke:

  • variabelt magnetfelt;
  • sinusformede modulerte strømmer;
  • ultralyd terapi;
  • elektroforese med novokain.

Subakut behandling

Etter at hovedsmerten går ned, brukes gymnastikk, manuell terapi, fysioterapi og massasje.

Øvelse terapi

Øvelsen er rettet mot:

  • muskelavslapping;
  • reduksjon av trykk på de berørte platene;
  • eliminering av trykk på ryggradene;
  • styrke muskler i ryggen.

Følgende fysiske øvelser har en positiv effekt:

  • Å trene på en skråbrett hver dag i 10-20 minutter er rettet mot å strekke ryggraden og øke avstanden mellom ryggvirvlene. Det er en eliminering av trykket på røttene og en forbedring i ernæringen av vevet på disken.
  • Vandre på alle fire med en rygg tilbake 5 ganger om dagen.
  • I den bakre stillingen bøyde benene seg på kneleddene, armene forlenget langs kroppen. Det er nødvendig å heve bekkenet 3-5 ganger og hold det oppe i noen sekunder.
  • I stillingen på alle fire på samme tid for å heve venstre arm og høyre ben, så omvendt. Øvelsen gjentas 5-6 ganger.

I dette stadiet er det nødvendig å unngå vertikal belastning på ryggraden og sirkelbevegelsene i det berørte området, siden de har den mest traumatiske effekten på platen.

fysioterapi

  • ha en avslappende, anti-inflammatorisk og smertestillende effekt;
  • øke effekten av narkotika;
  • hjelp i resorpsjonen av hernialposen og redusere trykket på ryggraden (med utnevnelse av enzymer - papain, lekozyme, karpazim)

Fysioterapi behandling er foreskrevet i kombinasjon med legemidler som slapper av glatte muskler, forbedrer blodstrømmen og stimulerer regenerative prosesser.

Omfattende bruk av fysiske metoder og medisinering kan raskere oppnå et positivt resultat.

Akupunktur og manuell terapi brukes til å eliminere smerte.

Til ettergivelse

I scenen av nedsettelse av den patologiske prosessen, blir pasientene ikke plaget av ryggsmerter.

Hovedklagen er en reduksjon i styrke i lemmen under fysisk anstrengelse, noe som kompliserer pasientens aktivitet i hverdagen. I dette tilfellet vises behandlings- og rehabiliteringsforanstaltninger, som er rettet mot å eliminere ryggmangel og hindre tilbakefall.

Bruk den konstante gjennomføringen av terapeutiske øvelser og spa behandling.

Kirurgisk behandling

I tilfelle at den pågående konservative terapien ikke har et positivt resultat innen 3 måneder, så vel som når en plate falt på en CT, oppdages en operasjon angitt.

Symptomer for hvilke operasjonen er indikert:

  • brudd på avføring og vannlating
  • gangforstyrrelser;
  • redusert muskelstyrke i armene eller bena.

Når symptomene på klemming av røttene i lumbale ryggraden oppstår, utføres hurtig kirurgisk inngrep, da langvarig kompresjon vil føre til utseende av irreversible lidelser.

Operasjonen utføres i pasientens stilling på magen.

Ved skiver i livmorhalsområdet brukes den bakre tilnærmingen, med vertebrale buer fjernet, eller den fremre tilnærmingen (oftest) gjennom kroppene og platene.

Anterior tilgang er å foretrekke, siden det gjør det mulig å fjerne platen eller den dannede osteofytten for å stabilisere ryggraden.

Operasjonen utføres fra det tverrgående snittet over den berørte platen.

Muskler disses gradvis og gir en tilnærming til ryggvirvlene mellom halspulsåren, spiserøret og luftrøret.

Fjerning av platen skjer med en kutter: Fjern platen og delen av de tilstøtende vertebrae. Osteofytter fjernes gjennom det dannede vinduet og det bakre langsgående ligamentet blir skåret ut, noe som bidrar til å redusere trykket på ryggmargen og røttene.

Etter å ha utført manipulasjonen, stabiliseres ryggsøylen med et lite fragment av et bengraft tatt fra bekkenbenet.

Etter 3 måneder vokser beinfragmentene sammen.

Om nødvendig kan en slik operasjon utføres på flere lesjonsnivåer. I dette tilfellet festes med en titanplate med skruer.

Fig.: Intervertebral plate protese

Fjerning av fremspring og brokk i lumbale ryggraden kan gjøres ved en endoskopisk metode. Denne metoden er preget av ytelse av manipulering ved hjelp av spesielle enheter gjennom små punkteringer nær det patologiske området uten å gi bred tilgang.

Med riktig ytelse av operasjonen kan pasienten gå allerede den første dagen etter operasjonen.

Folkemidlene

  • Smør ryggraden med kamfer og legg et håndkle dyppet i varm melk. Komprimer for å holde 2 timer. Etter å ha fjernet håndkleet, er det nødvendig å gni kamferolje, et sunt og sårt område av bakmassen. På natten, påfør et bandasje med en blanding av løk og sukker. Ved sengetid er det tilrådelig å drikke varm diaphoretisk te med en aspirintablett. Neste dag, gjenta alle handlingene. Forløpet av slik behandling varer en uke.
  • Indiske løk, som kan kjøpes fra selgeren med krydder, går gjennom en kjøttkvern. Til den resulterende slurry legger til samme mengde frisk honning. Blandingen gnides inn i stedet for en herniated plate hver dag.
  • Talkeroppskriften: 100 ml alkohol, 1,5 g novokain, 1,5 g anestezin, 2,5 g mentol. Den resulterende blanding skal lagres i en mørk flaske. Smør det berørte området 5 ganger i uken.
  • Kryss 300 g hvitløk og tilsett 500 ml vodka. Tinktur står 10 dager. gjelder som komprimering for natten.
  • Blanding: Althea rot, timian og malurt 2 ss, 4 ss. Samle hell 1,5 vann og vent 1 time, kok deretter i 10 minutter i en liten over lav varme. Bruk som komprimering.
  • Samle 3 kg løvetannstammer, klem ut juicen, forhåndsrulle gjennom kjøttkvern. Til juice tilsetter du like mye medisinsk alkohol. Vent 10 dager. Den resulterende blanding oppvarmes og gnides inn i sårpunktet. Det kan være økt smerte, men du må være tålmodig. Etter en 10-dagers kurs må du ta en 10-dagers pause. Gjenta behandlingen 2 flere ganger.

Hjemme

Hjemme må hver person følge visse regler i kosthold, motormodus, trening.

Folklige behandlingsmetoder, manuell terapi, kommer til å redde hver fan av alternativ medisin.

Hvorfor oppstår spinal ustabilitet? Les her.

diett

I dietten med intervertebral brokk er et tilstrekkelig inntak av næringsstoffer og vitaminer inn i kroppen til en syke person.

Til dette formål er det nødvendig å spise:

  • Et stort antall epler, pærer, bringebær, druer, nøtter, grønnsaker:
  • fisk, sjømat, nøtter, meieriprodukter.

Manuell terapi og osteopati

Osteopati er et kompleks av manuelle teknikker rettet mot diagnose og behandling av sykdommen.

Metoden er basert på den høye følsomheten i hendene på en osteopat på de eksisterende strukturelle forandringene i pasientens kropp.

Manuell terapi er kontraindisert:

  • i den akutte perioden;
  • i nærvær av smittsomme og onkologiske sykdommer;
  • i nærvær av friske skader;
  • med hypertensjon.

Før du begynner metoden, er det nødvendig å fjerne den inflammatoriske prosessen med en medisinmetode eller akupunktur.

Dessverre, med en brokk for 5 år siden, er resultatet av behandling mer sannsynlig å være negativt. Om lag 22% helt korrekt, er brokken umulig.

Du bør være oppmerksom på at etter en økt kan reposisjon av brokk være nødvendig med avslutning av prosedyren.

Gjentatt behandling av nyoppdannet brokk kan føre til at sykdommen gjenoppstår.

Tegn på reduksjon av fremspring:

  • opphør av smerte;
  • mangel på bestråling;
  • restaurering av følsomhet;
  • sprer varme på armer eller ben.

Faren for manuell terapi er at dersom et for stort trykk påføres det berørte området, kan det oppstå en økning i brokkasken.

Dette fenomenet vil bli ledsaget av en kraftig forverring i den generelle tilstanden.

Trening krever streng overholdelse av reglene, og implementeringen er bare tillatt under veiledning av en erfaren instruktør.

De grunnleggende prinsippene for yoga:

  • Hvis øvelsen ikke forårsaker ubehagelige opplevelser, anses det som passende.
  • Når du utfører øvelser, er det nødvendig å unngå plutselige bevegelser, hopper.
  • Unngå vridøvelser.
  • Gymnastikk skal utføres 3-5 ganger om dagen.

Video: Yoga

Forhindre forekomsten av sykdommen ↑

For å forhindre sykdommen er det nødvendig:

  • stadig styrke musklene i ryggen;
  • for lossing av ryggen - bruk spesielle korsetter.

Vanlige spørsmål ↑

Er idrettsaktiviteter kompatible med sykdommen?

Profesjonell sport er kontraindisert, spesielt hvis den gir en lang vertikal belastning på ryggraden (basketball, ridning, vektløfting).

I stedet er det bedre å bade, yoga og gå i frisk luft.

Er fremspring farlig under svangerskapet?

Faren ved fremspring av platene er at i tilfelle av eksacerbasjoner er bruken av mange smertestillende midler kontraindisert.

Forverring under graviditet skjer hyppigere ettersom belastningen på ryggraden øker og en rekke hormonelle endringer oppstår.

I dette tilfellet er det bedre å søke hjelp fra ikke-medisinering.

Kommer de med i denne hæren med denne diagnosen?

Alt avhenger av størrelsen, plasseringen av det herniale fremspringet og tilstedeværelsen av symptomer på nedsatt funksjon. I de fleste tilfeller er en herniated plate et unntak fra hæren.

Oppstår sykdommen hos barn?

Intervertebrale skivefremspring kan observeres hos barn.

I dette tilfellet er det ofte medfødt patologi og krever behandling av moren med barnet til en spesialist lege.

Liker denne artikkelen? Abonner på oppdateringer via RSS, eller hold deg innstilt på VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, Min verden eller Twitter.

Fortell vennene dine! Fortell om denne artikkelen til vennene dine i ditt favoritt sosiale nettverk ved hjelp av knappene i panelet til venstre. Takk!

En kommentar

Velkommen! Jeg ber deg om å forstå min sykdom.
Diagnose av CT viste følgende:
kronisk osteokondrose;
sirkulært fremspring av disken L3-L4 (inkludering av luftparamedrisk rett);
sirkulær, dorsal mer venstre fremspring av disken L5-S1;
spondylose deformans;
deformerende spondyloarthrose; spinalkanal stenose på nivået av drakten L3-L4.
Hver morgen begynner jeg med øvelser i liggende stilling, på brystet og på knærne med støtte på armene mine (ellers vil stivhet og smerte ikke tillate meg å bevege seg normalt). Etter å ha bestått denne undersøkelsen hadde jeg tvil om fordelene med alle øvelsene. Jeg ønsker å motta full informasjon om metoden for fysioterapi for sykdommen min.