Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Rehabilitering etter hofteplastikk er et viktig stadium i postoperativ behandling som har til formål å gjenopprette muskelton og benfunksjonalitet. Rehabilitering består i å begrense (særegenheter) av fysisk aktivitet i perioden etter operasjon og i å utføre fysioterapi.

Prinsippene for gjenopprettingsperioden etter hofteplastikk:

• tidlig start
• Individuell tilnærming under rehabiliteringsaktiviteter,
• sekvens som
• kontinuitet
• kompleksitet.

Rehabilitering etter artroplastikk har tre perioder: tidlig, sen og lang sikt. For hver av dem er det utviklet et bestemt gymnastikkompleks. Den totale varigheten av rehabilitering er opp til et år.

Restaurering av beina begynner på sykehuset, hvor pasienten ble operert. Den omtrentlige oppholdet er 2-3 uker. Du kan fortsette rehabilitering hjemme eller i et rehabiliteringssenter, og du kan avslutte det på en dispensar eller en spesialisert rehabiliteringsklinikk. Hvis du er hjemme - er det viktig å ikke avbryte treningstrening og terapeutiske turer, slik at gjenopprettingen er fullført. Først da vil det muskulaturliggjørende apparatet på en pålitelig måte sikre kunstig ledd, og alle benfunksjoner vil bli gjenopprettet.

Mangelen på rehabilitering etter endoprostetikk truer med fremveksten av forstyrrelse av endoprosthesishode på grunn av svakhet i ledbåndene, periprostetisk fraktur, utvikling av nevritt og andre komplikasjoner.

Rehabilitering etter noen form for fellesoperasjon, inkludert erstatning av hofte for endoprostese, utføres av rehabiliteringslegen og / eller en fysioterapeut. Han vil lage et individuelt program som tar hensyn til pasientens fysiske tilstand, graden av tilpasning til fysisk aktivitet, hans alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Etter installering av endoprotese er evnen til å jobbe ekte. Utholdenhet, ønsket om å gjenopprette, nøyaktig gjennomføring av anbefalingene fra leger er de viktigste kriteriene for et positivt utfall av rehabilitering etter endoprosthesis utskifting kirurgi.

Videre i artikkelen vil jeg nærmere beskrive perioder med rehabilitering, varigheten av hver av dem; Jeg vil liste hvilke øvelser for hofteleddet blir utført hjemme og som i treningsstudioet.

Tre perioder med rehabilitering

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Rehabilitering og øvelser etter hofteplastikk

Hip artroplasty er et dobbelt stress for kroppen. Han trenger ikke bare å takle smerten, men også å akseptere et fremmed objekt som vil utføre en viktig funksjon. Rehabilitering, som inkluderer spesielle øvelser, er en god hjelp i denne perioden.

Hofteleddet er den største beinforbindelsen i menneskekroppen. Den opprettholder all vektbelastning og utfører halvparten av de grunnleggende bevegelsene som utføres av mannen.

Fagets arbeid støttes av grupper av alle slags muskler, ledbånd, nerver, kar, kapsler. Denne komplekse strukturen er involvert i prosessen under operasjon og krever utvinning etter at TBS er erstattet.

Hvorfor er det viktig å være oppmerksom på rehabilitering etter hofteplastikk

Forutsatt at operasjonen skal utføres av ledende eksperter, betyr dette ikke at alt er over, og at en person kan komme tilbake til det normale livet og begynne å jobbe.

Hvis det ikke tas hensyn til rehabiliteringsforanstaltninger, kan lameness, trombose eller andre komplikasjoner (dislokasjon av lårhodet, refraktur) utvikles, noe som krever ny kirurgisk inngrep. Og den andre operasjonen er flere ganger dyrere enn den forrige.

Rehabiliteringsperioder og deres regler

Formålet med rehabilitering er å redusere risikoen for komplikasjoner, styrke muskelsystemet og gjenopprette funksjonaliteten til den skadede ledd.

Gjenopprettingshendelsen er en spesiell hendelse som ikke har et enkelt program. Siden den tilhører den siste behandlingsstadiet, er den valgt individuelt for hver person. Pasientens alder, tilknyttede sykdommer og patologier er nødvendigvis tatt i betraktning.

På hvilken metode for utvinning å velge pasienten, spille en rekke faktorer.

Rehabilitering etter hoftebrudd krever en enklere tilnærming. Og når et ledd blir erstattet på grunn av artrose, coxarthrose eller andre dystrofiske forandringer i leddflatene, kreves en lengre og mer omfattende regenerativ base.

Mye avhenger av tidspunktet for hvor lang tid brukket oppstod, eller hvor lenge denne eller den patologien utviklet seg. Jo lengre sikt, jo vanskeligere utvinningen.

I alle fall skjer rehabilitering på samme prinsipp, inkludert flere perioder. Grunnleggende prinsipper:

• Jo før jo bedre.
• Under tilsyn av en spesialist.
• Individuell tilnærming basert på organismens egenskaper.
• Overholdelse av fasingen.
• Kontinuerlig bruk av de foreslåtte metodene for rehabilitering.
• Psykologisk hjelp i kombinasjon med andre aktiviteter.

Rehabilitering for restaurering av TBS skjer i 3 perioder:

1. Den første eller tidlig etter operasjonen.
2. Den andre eller sen - den neste.
3. Den tredje er fjern.

Den første tidlige perioden begynner på sykehuset 24 timer etter operasjonen. Varer i to uker. Legg sparing.

Formålet med denne perioden:

• Forhindre komplikasjoner forårsaket av trombose, lungebetennelse, pleurisy, bedsores.
• Eliminer puffiness, betennelse.
• Forbedre blodsirkulasjonen på kirurgisk område.
• Å lære å sitte og stå opp.

De grunnleggende reglene i den første perioden:

1. Den første dagen pasienten ligger bare i en pose på ryggen.
2. Etter 24 timer er stillingen tillatt på siden, som kan gjøres ved hjelp av medisinsk personale.
3. Pose liggende på magen er tillatt etter 5 dager.
4. Unngå plutselige bevegelser.
5. Det er forbudt å bli med eller krysse ben, det er viktig å bruke en ortopedisk kileformet pute mellom dem.
6. For å øke blodsirkulasjonen utføres spesielle øvelser.
7. For å redusere puffiness, er lemmen festet over hjertenivået, vanndrivende preparater og komprimerer brukes.
8. Vannbehandlinger - varm dusj.

Den andre og tredje perioden gjelder gjenopprettingsaktiviteter. Det kan holdes hjemme, men bedre i spesielle sentre.

Disse periodene inkluderer et kompleks av treningsbehandling, restorative daglige turer. Deres hovedformål er å øke utvinningen, og hjelpe kroppen til å tilpasse seg implantatet.

Den andre sen periode begynner i en måned og varer 3 måneder.

Formålet med denne perioden: å styrke og forbedre tonen i muskelgruppene. restaurering av fellesfunksjon innen endoprostetikk.

De grunnleggende reglene i den andre perioden:

• Stå opp fra en sitteposisjon, stå lent mot krykker, turgåere, gradvis øke tiden.
• Gå på krykker, vandrere i 15 minutter 4 ganger om dagen.
• Utfør øvelser på treningscyklen i 10 minutter, 2 ganger om dagen.
• Klatre trappene.

Den eksterne sluttperioden starter etter en tre måneders periode og varer opptil 6 måneder.

• Redusert gjenopprettingstid TBS.
• Styrke muskelsystemet, sener, ledbånd.
• Sikre normal drift av protesen.

Hovedreglene i denne perioden:

1. Riktig fordeling av tunge belastninger i hverdagen.
2. Kontinuerlig øvelsesøvelser.
3. Påvirkning på felles fysioterapi: lazar, gjørme, parafin, terapeutisk bad.

Separate øvelser for utvinning etter artroplastikk

Den første tidlige perioden:

• Bøy og rett tærne 15 ganger.
• Flekker i ankelen 15 ganger, 6 tilnærminger.
• Rotasjon av føttene føttene inn og ut 15 ganger.
• På dag 5, trykk popliteal fossa til sengen i 15 sekunder, strekker alle musklene, 10 ganger.
• Stram muskler i baken, hold i 15 sekunder, 15 ganger.
• Langsom svingbevegelser bøy benet på kneet og gå tilbake til startposisjonen, 15 ganger vekselvis.
• Ta beinet ut, vend tilbake til sin opprinnelige posisjon, vekselvis 10 ganger.
• Løft det rette benet 45 ° opp, sakte ned, vekselvis gjenta 10 ganger.

Etter 3 dager kan treningsbehandling utføres på en stol. For å unngå lungebetennelse er det viktig å knytte pusteøvelser.

Den andre sen periode kompletteres med mer komplekse øvelser:

1. Ligge ned, bøy benet på kneet, dra opp til magen, sakte senke, vekselvis 15 ganger.
2. Tren "sykkel" 20 ganger.
3. Posisjonen på magen vekselvis bøye bena på knærne.
4. Stilling på magen, bein oppreist, løft fra overflaten, vekselvis 10 ganger.
5. Stående stilling, lener seg på baksiden av en stol for å gjøre knebøy, er tilbake på nivå.
6. Stående stilling på stangen er ikke mer enn 10 cm, ryggen er rett, hendene på beltet, senker såret til gulvet, klatrer stangen, så sunt, gjenta 15 ganger.

I den tredje fjerne perioden er øvelser på en stasjonær sykkel tilskudd. I løpet av denne perioden er musklene, ledbåndene klare for intens belastning. De vil være i stand til å forberede seg for innenlands laster.

Rehabilitering etter hofteutskifting: Stå opp på føttene dine raskt!

Hver pasient som erstattet den "innfødte" ledd med en kunstig protese vet at etter operasjonen følger en lang og nødvendig gjenopprettingstid. Dens varighet avhenger av kompleksiteten til den kirurgiske prosedyren, pasientens alder og til og med på hans ønske om å bevege seg så raskt som mulig uavhengig.

Så, rehabilitering etter hofteutskifting er et sett med tiltak som tar sikte på å undervise pasienten til å gå fullt ut.

Hva er operasjonen for?

I dag møter sykdommer i leddene, inkludert hofteledd, ganske ofte og gir mye ulempe for pasienten. En person lider av alvorlig smerte, mister ofte sin evne til å jobbe.

Noen ganger er fjerning av en ledd, for eksempel i tilfelle nekrose eller onkologi, nødvendig, haster og samtidig en viktig operasjon.

Tidligere resulterte slike kirurgiske inngrep i alvorlig funksjonshemning. Nå har medisinen gjort store skritt fremover: Mange av de store ortopediske klinikkene kan erstatte den ubrukelige beinartikulasjonen.

Gjennomsnittlig rehabilitering etter hofteplastikk tar omtrent seks måneder, og i løpet av denne perioden må pasienten daglig (flere ganger) utføre et helt sett øvelser som foreskrives av den behandlende legen. Prisen som "sette opp" klinikker for å sette pasienten på føttene, varierer fra 200 til 1000 euro per måned.

Rehabiliteringsfunksjoner

Endoprosthetikk er en vanskelig operasjon når legen utfører en delvis eller fullstendig erstatning av sårforbindelsen. Hvis alle manipulasjoner ble utført på riktig måte, så vil pasienten til slutt fullt ut kunne gjenopprette leddens tapte funksjon.

Rehabilitering av pasienten er primært rettet mot å raskt eliminere smerte, hindre risikoen for komplikasjoner, forbedre den generelle tilstanden, og deretter gjenopprette felles mobilitet. For hver pasient utvikles programmet individuelt.

Men for å unngå problemer etter kirurgisk plassering tar spesialisten alltid hensyn til slike faktorer:

Tidlig gjenopprettingstid

Den starter fra de første timene etter operasjonen og varer opptil to uker. Dette er en sparing periode med en jevn tonisk overgang, pasienten på dette tidspunktet anbefales å gjøre minimumsbelastningen.

Følgende aktiviteter utføres av det medisinske personalet:

1. Ta vare på et operasjonssår. Under det kirurgiske snittet, i sårområdet, kan stifter eller suturer være under huden. Fjerning av materiale utføres av lege i den andre uken etter operasjonen. Før fjerning anbefales det å unngå fuktighet på det kirurgiske såret. Hvis det er friksjon på klær eller kompresjonsklær, settes postoperativ bandasje på.
2. Power. Siden operasjonen ikke utføres på mageorganene, kan pasienten spise hva han vil (samtidig anbefales det å følge et lett diett de første tre dagene). Mange pasienter føler ofte tap av appetitt, så de nekter å spise. Legene anbefaler imidlertid å spise godt i den tidlige perioden, fordi kroppen trenger stor styrke for å gjenopprette. Mat bør være rik på vitaminer, mikroelementer og proteiner (fersk frukt og grønnsaker, kjøtt, frokostblandinger, rugbrød).
3. Tromboseforebygging. Dyp venetrombose i beina kan føre til farlig og dødelig komplikasjon - lungeemboli. Som et forebyggende tiltak, anbefales det å kjøpe elastiske kne-høyder eller strømper, og variabel pneumatisk kompresjon utføres også. Uten unnlatelse foreskriver legene antikoagulant terapi, disaggregeringsmidler, unfractionated eller heparin med lav molekylvekt. Du bør ikke bruke medisiner selv, selv om instruksjonene som følger med i boksen, beskriver i detalj behandlingsregimen!

Tegn som bør tiltrekke seg alvorlig oppmerksomhet er smerte i kalvemuskulaturen, rødhet i underbenet, hevelse i noen del av underbenet.

Det er visse regler som pasienten må følge i den tidlige perioden:

• i de første dagene etter operasjonen, sove bare på ryggen;
• å vende seg over til den sunne siden bare ved hjelp av medisinsk personell, er det lov å ligge på magen i den andre uken etter kirurgisk prosedyre;
• enhver belastning på kunstig ledd er kontraindisert;
• Ikke bøy beinet mer enn 90 grader i kneleddet;
• Det er også forbudt å ta bena sammen og krysse dem - for et hinder anbefales det å legge en pute eller en liten myk rull mellom bena;
• Pass på å utføre bevegelsene som er foreskrevet av legen.

De viktigste målene som skal oppnås i den tidlige perioden er forbedring av mikrosirkulasjon, helbredelse av arr og reduksjon av ødem. Også pasienten må lære å sitte opp og stå opp riktig.

Anbefalte øvelser

Det er nødvendig å utføre bevegelser sakte og jevnt. Det anbefales å gjøre opptil fem besøk per dag, varigheten av hver skal være minst 15-20 minutter.

Tabell. Rehabilitering etter total artroplastikk.

Gjenoppretting etter endometrisk utskifting av TBS hjemme

Hei, kjære gjester på nettstedet mitt! Et obligatorisk postoperativt stadium er rehabilitering etter hoftefesteutskifting hjemme.

Operasjonen innebærer å fjerne ligamentene med installasjonen av en kunstig erstatning, som fikser musklene. For å opprettholde funksjon og mobilitet anbefales det å trene muskelvev.

Det kan ta flere måneder å få en god felles reparasjon. Det er viktig å forstå at perioden etter operasjonen inkluderer daglige treningsøkter.

varianter protesekirurgi

Hofteleddet er den største i kroppen. Problemer med det kan føre til begrenset mobilitet av personen.

Samtidig mister mennesker evnen til å bevege seg uten hjelpemidler. I de startede situasjonene er det umulig uten bruk. Endoprosthetikk er erstatning av den berørte ledd.

Etter en slik intervensjon krever en lang gjenoppretting.
Riktig rehabilitering gjør det mulig å unngå spiseforstyrrelser i musklene og forhindre dannelse av kontrakturer som reduserer fellesmobilitet. Endoproterz holdes på bekostning av musklene, så de skal trent.

Endoprosthetikk kan være unipolar og totalt. Det første alternativet er for personer over 50 år.

Det er ikke kombinert med aktive bevegelser. Dette utelukker sportsaktiviteter.
Bruken av total artroplastikk gir flere muligheter for videre arbeid.
Etter operasjon utføres profylakse av tromboembolisme ved å påføre tette bandager på underekstremiteter.

Antibakterielle midler brukes til å beskytte mot sårinfeksjon. Fra inflammatoriske prosesser brukes alle typer smertestillende midler.

Hva kan ikke gjøres etter artroplastikk

Behandling med kirurgi er stressende for kroppen. Felles erstatning kan holdes på plass så lenge musklene holder seg.

For å skape styrke må du trene muskelfunksjonen.
Rehabilitering bør utføres under tilsyn av spesialister. Det er spesielle sentre og skianlegg der de håndterer lignende problemer. Etter operasjonen kan ikke alle bevegelser brukes.

I nærvær av kunstige ledd, er det nødvendig å forsiktig unbend og bøye beinet. Det er også verdt å ta vare når du krysser og roterer beinet.
Vilkår for utvinning varierer avhengig av opplæringens regelmessighet. I noen tilfeller vil det ta 3 måneder for full rehabilitering.

Men oftest trenger et år. Rehabiliteringsprogrammet innebærer trening i en rolig rytme.

Hovedmålene og stadiene av gjenoppretting

For at rehabilitering skal være trygg, er det nødvendig å konsultere en lege. Dette kan være rehabilitolog eller ortopedist.

Hovedmålene med gjenoppbyggingskurset:

1. Forebygging av trykksår og utvikling av lungebetennelse.
2. Gjenoppretting av muskel tone.
3. Normalisering av leddene.
4. Forebygging av trombose.
5. Gjenopprette funksjoner for å gå og andre bevegelser.

Det er verdt å merke seg følgende trinn etter operasjonen:

1. Den tidlige perioden tar de første 17-20 dagene, som holdes under kontroll av leger. Det er viktig å følge råd fra en lege og gjøre lette øvelser.
2. Senere rehabilitering varer tre måneder. I løpet av denne tiden blir mobilitet og muskelton gjenopprettet. Komplekset av øvelser komplementeres av komplekse bevegelser.
3. Lang gjenopprettingstid. Seks måneder senere blir pasientene gjenopprettet.

Massasje etter kirurgi

Massasje brukes som en del av kompleks terapi. Denne prosedyren vil bidra til å gjenopprette funksjonen, forhindre arrvev og returnere muskler til deres opprinnelige utseende.
Massasje foreskrevet noen uker etter operasjonen. Samtidig brukes fysioterapi og treningsterapi.

Prosedyren kan utføres hjemme.
For det første blir overflateffekten utført: tapping og strekking. Disse bevegelsene forbedrer blodstrømmen og oppvarmer musklene.

Etter å ha fjernet suturene, kan prosedyren bli komplisert ved å anvende følgende teknikker:

• stryke;
• æltning og sliping;
• klapp og rist.

Massasje gjør at du ikke bare kan arbeide i leddene, men også gluteal, lårben og lumbosakral. I tillegg må du utføre øvelser for utvikling av motoraktivitet.

Gymnastikkomplekset kan ses på videoen:

Øvelser etter operasjon

Det er visse regler for utøvelse av øvelser i gjenopprettingsperioden:

1. Alt må gjøres regelmessig.
2. En integrert tilnærming er nødvendig. Ulike typer laster blir brukt.
3. Sekvens av øvelser.

Under fysisk kultur bør ikke føles ømhet. Hvis dette er, må du stoppe klassene. Komplekset er valgt individuelt. God gymnastikk utviklet Dr. Bubnovsky.

Nyttig kompleks

Allerede etter separasjon fra anestesi utføres følgende enkle øvelser:

1. Rør fingrene på føttene.
2. Bevegelsen av føttene frem og tilbake.
3. Rotasjon av føttene i en sirkel.

Bevegelsene kan forbedre blodstrømmen, fjerne puffiness og forhindre dannelse av blodpropper. Bevegelser gjøres hver 12-15 minutter.
Neste dag kan du gjøre knep i sengen.

Men de utføres med hjelp av medisinsk personell. På den tredje dagen kan du gå et par skritt, men med støtte. Sammen med trening, er pusteøvelser gjort.

Inntil uke 4 er over, kan du bruke følgende øvelser:

1. Sett bena sammen og sakte knep. Utført 5 repetisjoner.
2. Løft knærne dine. Du kan lene seg på baksiden av sengen.
3. Hold foten din, løft beinet i en rett stilling. På høyeste punkt bør lemmen løst i flere minutter.

Etter uttømming utføres restaureringen uavhengig. Rehabilitering er utviklet for å forbedre muskler, sener og ledbånd.

De følgende tre månedene kan du gjøre disse oppgavene:

1. Ligge på ryggen, bøy vekselvis på bena. Samtidig må de trekke seg opp i magen og simulere sykling. 10-20 repetisjoner er gjort.
2. På magen løfter du benet og tar det til siden.
3. På plass på siden, plasser rullen mellom beina. Løft beinet ditt og hold det i noen sekunder. De samme bevegelsene må gjøres på den andre siden.

Som vurderingene bekrefter, bidrar øvelsene til rask gjenoppretting. Det er visse komplekser hos eldre og yngre pasienter. Du kan trene på simulatorene - treningsykkel, tredemølle og på trinnsimulatoren.
Hvor å gjennomgå rehabilitering bør bestemme pasienten selv. En viktig faktor som påvirker valget er kostnaden.

Viktige anbefalinger

Når du utfører gymnastikk, bør følgende anbefalinger følges:

1. Se pusten under gymnastikk. Riktig pusting fyller blodet med oksygen og forsyner cellene med næringsstoffer.
2. Hvis du føler deg ubehag, er å utsette implementeringen av bevegelsen og konsultere legen din.
3. Lasten skal øke jevnt. Først må øvelsene utføres flere ganger, og deretter øke antall tilnærminger.
4. Du kan ikke gjøre gymnastikk gjennom kraft.
5. Utfør komplekset bør være hver dag uten et pass.

Noen ganger etter trening observeres kramper i benklemmene. En slik reaksjon kan være med uutdannede muskler.

Selvmassasje vil bidra til å takle dette problemet. Før gymnastikk bør du gjøre en lett oppvarming, som vil forberede kroppen.
Før du starter klasser, bør du konsultere legen din.

Hvis du har hjerteproblemer, må du konsultere en kardiolog. Forsiktighet bør utvises hos kvinner i premenstrual perioden, spesielt hvis det er smertefulle opplevelser.

Ved hjelp av et riktig valgt kompleks, kan du gradvis gjenopprette funksjonaliteten til leddet.

Det er viktig å tro på suksess og opprettholde den riktige holdningen. Sjokkerende tanker og fortvilelse reduserer effektiviteten av øvelsene sterkt.

Rehabilitering etter hofteutskiftning: Et komplett spekter av tiltak

Endoprosthetikk utføres for sykdommer i leddene, for eksempel artrose, eller for skader, for eksempel en hoftefraktur. En slik operasjon er ikke sjelden, men det krever en viss forberedelse av pasienten. Siden i løpet av operasjonen din felles er erstattet med en kunstig, kan kroppen trenge litt tid til å akseptere et fremmedlegeme.

Denne gangen er rehabilitering etter å ha erstattet hofteleddet, hvor et bestemt sett med tiltak utføres for en vellykket gjenoppretting.

Hvilke faser deler rehabilitering etter hofteutskiftning? Hva er funksjonene til hver av dem og hvorfor er det viktig å følge regimet og distribuere lasten? Hva kan konsekvensene av å forsømme disse reglene? Les om dette og mer.

Rehabilitering etter hofteutskifting - funksjoner

Rehabilitering etter hofteutskifting avhenger av mange funksjoner, og det kan ikke sies at det er et enkelt program. Faktum er at hofte ledd artroplastikk kan utføres ved ulike anledninger, og alle av dem på en eller annen måte påvirker rehabilitasjonshastigheten og gjenopprettingsegenskapene.

For eksempel er det en ting når endoprosthetikk utføres flere dager etter en brudd på lårhalsen, og helt annerledes når endoprosthetikk utføres flere år etter brudd.

Det er logisk at i det første tilfellet vil musklene rundt hofteleddet i tilfelle av en rask operasjon kunne arbeide fullt og i andre tilfelle når en person ikke kunne hvile på benet i lang tid, og følgelig fungerte musklene ikke og atrofi for å gjenopprette styrke og koordinering av bevegelser. ta mye lengre tid.

En lignende situasjon oppstår i tilfeller der hip joint artroplasty blir gjort for slitasjegikt. Hvis operasjonen er ferdig til tiden, det vil si når smerten allerede har blitt signifikant, men personen fortsatt kan bevege seg tolerabelt, vil utvinningen bli raskere.

Og hvis en person tolererer «til det siste», noen ganger lider smerte i årevis som ikke lenger tillater å gå normalt, lider ikke bare bein og brusk fra dette maratonet, men også musklene selv - de virker jo ikke riktig, atrofi og Også utvinning fra slike operasjoner vil bli vanskeligere.

Rehabiliteringsprosessen etter endoprotese erstatter imidlertid omtrent omtrent samme prinsipper i nesten alle dem, og et rehabiliteringsprogram kan bestå av flere faser. Noen rehabilitering vil bli raskere, og noen - langsommere.

Vennligst les hele denne artikkelen nøye: For å oppnå maksimale resultater må du ikke bare engasjere deg i rehabilitering, men også forstå prinsippene, målene og farene.

Rehabilitering etter hofteplastikk er et viktig stadium i postoperativ behandling som har til formål å gjenopprette muskelton og benfunksjonalitet.

Rehabilitering består i å begrense (særegenheter) av fysisk aktivitet i perioden etter operasjon og i å utføre fysioterapi.

Prinsippene for gjenopprettingsperioden etter hofteplastikk:

• tidlig start
• Individuell tilnærming under rehabiliteringsaktiviteter,
• sekvens som
• kontinuitet
• kompleksitet.

Rehabilitering etter artroplastikk har tre perioder: tidlig, sen og lang sikt. For hver av dem er det utviklet et bestemt gymnastikkompleks. Den totale varigheten av rehabilitering er opp til et år.

Restaurering av beina begynner på sykehuset, hvor pasienten ble operert. Den omtrentlige oppholdet er 2-3 uker. Du kan fortsette rehabilitering hjemme eller i et rehabiliteringssenter, og du kan avslutte det på en dispensar eller en spesialisert rehabiliteringsklinikk.

Hvis du er hjemme - er det viktig å ikke avbryte treningstrening og terapeutiske turer, slik at gjenopprettingen er fullført. Først da vil det muskulaturliggjørende apparatet på en pålitelig måte sikre kunstig ledd, og alle benfunksjoner vil bli gjenopprettet.

Mangelen på rehabilitering etter endoprostetikk truer med fremveksten av forstyrrelse av endoprosthesishode på grunn av svakhet i ledbåndene, periprostetisk fraktur, utvikling av nevritt og andre komplikasjoner.

Rehabilitering etter noen form for fellesoperasjon, inkludert erstatning av hofte for endoprostese, utføres av rehabiliteringslegen og / eller en fysioterapeut. Han vil lage et individuelt program som tar hensyn til pasientens fysiske tilstand, graden av tilpasning til fysisk aktivitet, hans alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Etter installering av endoprotese er evnen til å jobbe ekte. Utholdenhet, ønsket om å gjenopprette, nøyaktig gjennomføring av anbefalingene fra leger er de viktigste kriteriene for et positivt utfall av rehabilitering etter endoprosthesis utskifting kirurgi.

Generelt er rehabiliteringsprosessen etter operasjon av leddkirurgi et bredt spekter av ulike aktiviteter som har en målrettet effekt.

Medikamentbehandling omfatter nesten alltid følgende komponenter:

1. smertestillende
2. Antibiotika for forebygging av smittsomme og bakterielle trusler
3. Restorative rettsmidler - vitaminer og andre
4. Mål effekten på individuelle manifestasjoner som svekker kroppen er behandling av tilknyttede sykdommer.

Bruk av medisinske og lignende eksponerings- og prosedyrer har sin egen individuelle metode, som er helt bestemt av pasientens tilstand. Teknikken er justert avhengig av ytelsen og andre faktorer.

En måned etter prostetisk kne etter skade i en middelaldrende mann. Det nye kneet kjøper en betydelig grad av frihet. Bruken av smertestillende midler er også individuell - konvalescenter oppfatter smerte annerledes.

Det er viktig at legen vet om tilstedeværelsen av smerte, uavhengig av intensiteten og om pasienten kan tolerere dem eller ikke. Dette er en uunnværlig tilstand, uavhengig av hva som forårsaker smerten - gymnastikk etter endoprostetikk i skulderleddet eller en normal reaksjon av kroppen til kirurgi på protesen.

Den konvaleserende må umiddelbart slutte å gjøre de øvelsene eller tiltakene som forårsaker smertefølelse og informere legen om det.

Begynnelsen - den første fasen av rehabilitering

Disse øvelsene er nødvendige for å forbedre blodsirkulasjonen i beina og forhindre dannelse av blodpropper (blodpropper). De må utføres nødvendigvis. Hvis du har hatt en operasjon under regionalbedøvelse (et skudd i ryggen), så i løpet av de første 2-6 timene etter operasjonen vil du ikke kunne bevege bena, men så snart anestesen "beveger seg bort", begynner du umiddelbart med disse øvelsene!

De er også nødvendig for å styrke musklene og forbedre bevegelsen i hofteleddet. Ikke gi opp hvis noen øvelser ikke vil fungere godt i begynnelsen. De vil akselerere utvinningen og redusere postoperativ smerte. Alle øvelser må utføres LANGSOM.

Ikke alle øvelsene passer for alle pasientene. Legen din vil markere de øvelsene som passer for deg. Hvis du ikke får andre anbefalinger, gjør disse øvelsene hver dag tre ganger: om morgenen, om ettermiddagen og om kvelden.

Fotpumpe: Når du ligger i sengen (eller senere, når du sitter i en stol), beveger du foten langsomt opp og ned. Gjør denne øvelsen flere ganger hver 5. eller 10. minutt. Denne øvelsen kan gjøres både sitte og ligge ned. Du kan begynne å gjøre denne øvelsen umiddelbart etter operasjonen, selv i den postoperative menigheten.

Fortsett å gjøre denne øvelsen jevnlig til full gjenoppretting. Rotasjon i ankelleddet: Roter foten på det opererte benet først med urviseren, deretter i motsatt retning. Rotasjon utføres bare på bekostning av ankelen, og ikke på kneet! Gjenta øvelsen 5 ganger i hver retning. Du kan utføre det både sitte og ligge.

Tren for quadricepsen (muskelen på låret): Stram muskelen på lårets front (quadriceps). Prøv å rette kneet ved å trykke på baksiden av foten mot sengen. Hold muskelstrammen i 5 til 10 sekunder. Gjenta denne øvelsen 10 ganger for hvert ben (ikke bare for den opererte).

Bøy kneet med hælstøtte: Flytt hælen mot baken, bøy kneet og berør hælen på sengen. Ikke la kneet vende mot det andre beinet og ikke bøy hofteleddet mer enn 90 grader. Gjenta denne øvelsen 10 ganger.

Hvis du først finner det vanskelig å utføre øvelsen beskrevet ovenfor den første dagen etter operasjonen, kan du forsinke det. Hvis det oppstår vanskeligheter senere, kan du bruke et bånd eller rullet ark for å stramme foten. Stoppekontraksjoner: Klem muskler i baken og hold dem stramme i 5 sekunder. Gjenta øvelsen minst 10 ganger.

Fotpumpe: Når du ligger i sengen (eller senere, når du sitter i en stol), beveger du foten langsomt opp og ned. Gjør denne øvelsen flere ganger hver 5. eller 10. minutt. Denne øvelsen kan gjøres både sitte og ligge ned. Du kan begynne å gjøre denne øvelsen umiddelbart etter operasjonen, selv i den postoperative menigheten.

Fortsett å gjøre denne øvelsen jevnlig til full gjenoppretting. Fortsett med disse øvelsene og senere, i den etterfølgende andre, tredje, og så videre dagen etter operasjonen av hofte ledd artroplastikk.

Målet med den tidlige postoperative perioden er forebygging av postoperative komplikasjoner av kardiovaskulærsystemet, luftveiene, mage-tarmkanalen og forebygging av trofiske lidelser, først og fremst senger.

Spesielle oppgaver inkluderer å redusere hevelse av myk vev og skape optimale anatomiske og fysiologiske forhold for helbredelse av skadede vev under operasjonen. Midlene for å løse disse problemene er øvelser for bryst og diafragmatisk pust, for små ledd i lemmer, sitte i sengen ved hjelp av hender.

Spesiell oppmerksomhet er lagt på legging og festing med ruller på den opererte lemmen (ruller under kneledd og på ytre side av beinet for å utelukke ekstern rotasjon av låret).

For å forhindre tidlige postoperative komplikasjoner, fra 1-2 dager etter operasjonen, foreskrives 3-5 UHF eller magnetiske terapi-prosedyrer til suturområdet, som har antiinflammatorisk, anti-ødem og smertestillende effekter.

Som regel utføres behandlingen i menigheten med bærbare enheter uten å fjerne dressingen (den bør være tørr, spesielt når det gjelder UHF-terapi). Med tanke på tilstedeværelsen av en endoprostese anvendes vanligvis en langsgående teknikk hvor emitterelektroder er plassert slik at kraften av det elektriske eller magnetiske felt, som går fra en elektrode til en annen, passerer langs metallstrukturen.

Hvis det er kontraindikasjoner for disse prosedyrene, kan ultrafiolett bestråling (UFD) i suturområdet utføres for samme formål (for eksempel under dressinger). For å forebygge lungebetennelse og lunger i lungene, er åndedrettsøvelser og brystvibrasjonsmassasje foreskrevet.

Ved refleks urinretensjon utføres 1 - 3 prosedyrer for blære elektrostimulering. Hos eldre og svekkede mennesker brukes immunmodulerende teknikker for å øke kroppens forsvar: vanlig UV, UHF eller UHF-terapi i binyrene.

Også fra 1 til 2 dager etter operasjonen er LFK foreskrevet i form av aktive øvelser for leddene i øvre ekstremiteter og det ikke-opererte benet, samt liten bøyning og forlengelse i ankelforbindelsen og de små fotleddene i det opererte benet.

Pasienten er opplært i isometrisk gymnastikk, det vil si spenningen i det opererte benets muskler med en varighet på 1 - 3-5 sekunder (gluteus muskler, lårmuskler og underben) uten å gjøre aktive bevegelser i leddene. Isometriske sammentrekninger av lårmusklene og skytten begynner først på den sunne siden, fra 3-5 dager på den opererte siden. Etter at smerten faller ned i operasjonssåret, begynner passive og så aktive bevegelser i knær og hofteledd i det opererte lemmet.

"Strenge omsorg" eller 1. fase

På den første dagen etter operasjonen er det bedre å ligge i sengen. Hvis du trenger noen medisinske manipulasjoner (for eksempel kontroller radiografier), vil du bli transportert på en medisinsk gurney.

Dagen etter operasjonen vil legen din eller legen din hjelpe deg med å komme opp, og du vil begynne å gå med hjelp av krykker eller turgåere, ved hjelp av det nye hofteleddet.

I de fleste tilfeller vil du få lov til å gå på det opererte benet med kroppsvekten. Dette kalles vektbelastningen i henhold til prinsippet om toleranse for smerte. Noen ganger kan kirurgen din på grunn av arten av operasjonen begrense belastningen på operasjonsbenet, dette kalles delvis last. Etter en stund kan du øke belastningen på det opererte benet.

Først av alt vil din helsepersonell informere deg om de enkle regler om atferd med det nye hofteleddet. De må observeres fra operasjonens første dager og alltid i de første månedene.

Her er reglene:

Forhindre sprains: Right Angle Rule. For å redusere risikoen for forstyrrelse av endoprostesen, er det nødvendig å huske regelen med en rett vinkel: Ikke bøy benet i hofteleddet mer enn nitti grader (rett vinkel). Det er også nødvendig å unngå å krysse bena og hakke.

For å være sikker på at du ikke bryter reglen med riktig vinkel under søvnen, legg en eller to puter mellom bena.

Kort tid etter operasjonen, vil du kunne komme seg ut av sengen og stå. Først vil du trenge hjelp til du får styrke og kan ikke stå uten ekstra støtte. Når du gjør disse øvelsene mens du står, hold deg på en solid støtte (hodegjerde, bord, vegg eller solid stol).

Gjenta hver øvelse 10 ganger i løpet av hver økt:

• Løft kneet mens du står: Løft kneet på det opererte benet. Ikke løft kneet over midjen. Hold benet i to sekunder, på bekostning av "tre" senk det.
• Rett i hofteleddet mens du står: Flytt den opererte benen sakte bakover. Prøv å holde ryggen rett. Hold benet i 2 eller 3 sekunder, og ta det tilbake til gulvet.
• Benabduksjon mens du står: Pass på at lår, kne og fot peker rett fram. Hold kroppen rett. Forsikre deg om at kneet peker fremover hele tiden, flytt beinet til siden. Senk sakte benet tilbake så at foten er tilbake på gulvet.

1. Lær hvordan du går ut av sengen og går inn i den.
2. Lær hvordan du går med krykker eller turgåere.
3. Lær hvordan du sitter på en stol og stå opp fra den.
4. Lær hvordan du bruker toalettet.
5. Lær å gjøre øvelsene.

• Følg reglene for å forhindre forstyrrelse av endoprostesen: Følg regelen med riktig vinkel, sov med en pute mellom knærne
• Ikke legg deg på den opererte siden. Hvis du vil lyve på din side, legg deg bare ned på en sunn side, og du bør alltid sette en pute eller en rulle mellom knærne, som vil slappe av dine glutale muskler og hindre at de kommer av. I tillegg vil puten redusere sannsynligheten for dislokasjon.
• Når du ligger på ryggen, må du ikke sette en pute eller en rulle under kneet - ofte vil du gjøre det, og en liten bøye i kneet reduserer smerte, men hvis du holder kneet bøyd hele tiden, er det svært vanskelig å gjenopprette hofteforlengelsen, det vil være vanskelig å begynne å gå.

• Tren opp de fremre lårmuskulaturene (straight leg lift)
• Tren opp andre lårmuskler (stram pute mellom bena)
• Trene de gluteale musklene (klemme baken)
• Arbeid muskler i benet (fotbevegelse)
• Når du står - rette benet helt ut
• Varigheten og hyppigheten av å gå med krykker / turgåere øker gradvis. Ved 4-5 dager etter operasjonen betraktes turer på 100-150 meter 4-5 ganger om dagen som et godt resultat.
• Du må streve for en symmetrisk belastning på venstre og høyre fot (hvis legen laster denne lasten på foten din)
• Forsøk ikke å halte - la trinnene være kortere og langsommere, men de vil være ubegrensede trinn

Ved 4-5 dager, gå fra en "oppfangende" gang til en normal (dvs. mens du går, legg operasjonsbenet videre fremover uåpnet)

"Misvisende muligheter" eller fase 2

Etter 4-5 dager etter operasjonen må du lære å gå trappene. Bevegelse på trappene krever både mobilitet av ledd og muskelstyrke, slik at det om mulig bør unngås til fullstendig gjenoppretting.

Men for mange av oss er dette ikke mulig, for til og med til heisen i mange hus må du klatre opp trappen. Hvis du må bruke trappene, kan du trenge hjelp utenfor. Når du beveger deg opp trappene, lene deg alltid på rekkverket med hånden motsatt den opererte skjøten og ta ett skritt om gangen.

Klatring trappene:

• Ta et steg opp med en sunn fot.
• Deretter flytter det opererte benet ett trinn høyere.
• Endelig flytte krykken og / eller staven til samme trinn.

Nedstig trappene, i omvendt rekkefølge:

• Plasser krykk og / eller stokk på nedre trinn.
• Trinn ned med ditt opererte ben.
• Endelig flytte ditt sunne ben ned.

Ikke glem at oppstigningen av trappen alltid skal begynne med et skritt med en sunn fot og nedstigningen med et trinn som ble betjent. Vi kalte den andre fasen av rehabilitering "villedende muligheter" ikke ved en tilfeldighet, for i de fleste tilfeller etter 4-5 dager forsvinner svakheten etter operasjonen til slutt, personen lærte å utføre øvelsene, "følte han et ben" og han vil ha mer.

Ofte er det på dette tidspunktet at folk forsømmer reglene for å hindre forstyrrelser, nekte puter, begynner å få ting fra nattbordet med en sving, etc. og disse forstyrrelsene, mens musklene og leddbåndene ennå ikke er styrket, kan føre til dislokasjon.

I den andre fasen av rehabilitering er det ikke nødvendig å tvinge hendelser - prøv å gå for langt (mer enn 100-150 meter) eller utføre øvelser for hardt. En slik "hussage" kan bare føre til at postoperativ smerte kan øke dramatisk, fordi såret ennå ikke har helbredet, musklene og fasciaene har ennå ikke hatt tid til å vokse sterk. Øvelsene må imidlertid fortsette.

I perioden fra 5 til 10 dager må du lære pasienten å holde lemmen på vekt, og også å trekke den tilbake. Det bør advares om behovet for å unngå tvungen tilpasning og indre rotasjon av beinet på grunn av muligheten for forstyrrelse av endoprostesehodet.

Et viktig element i den tidlige rehabiliteringsperioden er å trene pasienten for å komme seg ut av sengen og legge seg på den. I første omgang bør metodologen til fysioterapi-øvelser støtte den opererte benen i bortføringsposisjonen, pasientens uåpnede benbøyer, øker bekkenet og dermed beveger seg til kanten av sengen. I tillegg er det nødvendig å trene pasienten til riktig vedlikehold av det opererte benet sunt når det stiger fra sengen.

Fra 6 - 7 dager etter operasjonen, for å forebygge flekkkontrakt i operert ledd, slår på magen og ryggen er tillatt (5-10 omdreininger per dag). Når du snu gjennom et sunt ben for å unngå overdreven adduksjon og intern rotasjon mellom kneleddene legger du en rulle eller pute.

Fra 5-7 dager begynner passive bevegelser av den opererte lemmen på den isokinetiske konsentriske simulatoren av passive bevegelser.

Samtidig fortsetter de å øve aktiv bøyning av beinet i hofteleddet. Tidlig vandring er et svært viktig element i tidlig rehabilitering. I utgangspunktet får de gå i 10-15 minutter ikke mer enn to ganger om dagen.

I løpet av denne perioden går pasienten som regel ved hjelp av krykker, ved hjelp av en trehjelpstart. Han får lov til å sitte på en høy stol for å begrense overdreven bøyning i hofteleddet. Denne fasen begynner den 5. og slutter den 21. dag etter artroplastikk. I denne perioden forventes en økning i motorbelastning.

Du kan sakte ned og klatre i trapper, mer tid gis til å gå og observere følgende regler:

• Det anbefales å gå ikke mer enn 30 minutter om gangen.
• Klatre trappene, legg først en sunn fot på steget, og bare da opereres.
• Vandring er kun tillatt med krykker eller spesielle vandrere.

Denne fasen har fått navnet "villedende muligheter" fordi smerten nesten passerer, og det ser ut som pasienten som han allerede kan mer enn legen tillater. Mange av pasientene forsømmer reglene, idet overholdelse som hindrer forstyrrelse av leddet, slutter å sette valsen mellom lårene. Brudd på reglene kan føre til økt smerte og forstyrrelse i den opererte ledd.

De viktigste øvelsene til fysioterapi, som legges til i denne fasen:

1. Ligger på mage:
   • bøyer kneet slik at hælen peker mot baken;
   • ben løft med spenning av gluteus muskler.
2. Ligger på ryggen:
   • alternativ benabduksjon;
   • bøyer bena på knærne, uten å løfte føttene fra gulvet.

"Komme i gang" eller Fase 3

Ved 4-5 uker etter operasjonen har musklene og fasciaene allerede vokst sammen ganske tett, og dette er akkurat det tidspunktet det er på tide å øke belastningen på musklene, gjenopprette styrke, trene evnen til å balansere, noe som er umulig uten det koordinerte arbeidet til alle musklene rundt hofteleddet.

Alt dette er nødvendig for å kunne gå fra krykker til en stokk og deretter begynne å gå helt uavhengig. Det er umulig å gi opp krykker tidligere, når musklene ennå ikke kan fullt ut støtte skjøten og enda mer for å svare på mulige ikke-standard situasjoner (for eksempel en skarp sving).

Øvelser med elastisk tape (med motstand). Disse øvelsene skal utføres om morgenen, ettermiddagen og kvelden 10 ganger. Den ene enden av det elastiske båndet er festet rundt ankelen til det opererte benet, den andre enden - til den låste døren, tunge møbler eller veggstengene. For balanse bør du holde fast på en stol eller en hovedplate.

Flekker i hofteleddet med motstand: Stå med ryggen mot en vegg eller en tung gjenstand, som et elastisk bånd er festet på, og legg det opererte benet litt på siden. Løft beinet ditt fremover, hold kneet rett. Etter sakte retur benet til sin opprinnelige posisjon.

Benabduksjon med motstand i stående stilling: Stå med en sunn side til døren eller en tung gjenstand som gummislangen kommer sammen med, og bruk det opererte benet til siden. Sett sakte tilbake benet til sin opprinnelige posisjon.

• Hopp med krykker for to og deretter en stokk.
• Lær å gå bakover.
• Opprettholde lårmuskelstyrken.
• For å gjenopprette balansen (lær å balansere, stå på ett ben og holde hånden på håndlengden, i den fjerde fasen av rehabilitering, kompliserer balanseopplæringen, for eksempel, stå på to ben på en svingete plattform)
• For å gjenopprette bevegelse i hofteleddet: Det er viktig å helt og helt uten problemer ikke bare rette benet i hofteleddet, men til og med starte det 10-20 grader tilbake.
• Overholde testen "Lene fremover" og "Stå opp og gå en stund" -test innen 8. uke etter operasjonen.
• Forkastelse av stokken.

• Følg reglene som forhindrer forstyrrelse av endoprostesen: følg regelen med en rett vinkel, ikke krysse bena
• Unngå langvarig sitte i samme stilling (mer enn 1 time), oppsøk regelmessig og gå
• Ikke trene gjennom smerte.

• Balanse trening.
• Vandre bakover
• Tren dine lårmuskler foran (knebøy, etc.).
• Tren låradduktorens muskler (klem pute mellom bena).
• Trene gluteal musklene (klemme baken).
• Trene abductor musklene (først, bare bortføring, og deretter strekke båndet med knærne til siden).
• Treningssykkel (helst med korte pedaler).
• Øvelser med trinn.

Hovedbetingelsen for å lære å gå med ekstra støtte på krykker (turgåere) er å opprettholde balanse, stå på en sunn fot. Opplæring innebærer streng overholdelse av "trekantets regel": en sunn fot skal aldri ligge på krykklinjen - det er enten foran eller bak linjen som forbinder krykkens svingpunkter.

Dette gir en mer stabil balanse, da det øker støtteområdet. De fleste eldre pasienter, med tanke på deres aldersegenskaper, får lov til å gå på krykker i et "lagt trinn": Når man utfører et krypekryp, bæres den opererte lemmen på krykklinjen og legges på gulvet uten å overføre kroppsvekten til den.

Deretter overføres kroppens vekt gjennom hendene på krykker, og det ekstra trinnet utføres med et sunt ben, så igjen - trinnet med krykker, etc. Opplæringsinstruktørens oppgave er å advare pasienten mot en feil stereotype.

Med en stabil fiksering av komponentene i endoprostesen begynner pasientene fra de første dagene etter operasjonen å laste den opererte lemmen delvis, slik at belastningen blir full i slutten av måneden. Begrensning av belastning er mulig i nærvær av uttalt smerte i hoft eller lår.

I de senere år i klinisk praksis, særlig i rehabiliteringsprogrammer blir stadig implementert metode for funksjonell biofeedback eller biofeedback (BFB), som muliggjør en målrettet trening av svekkede muskler, gjenopprette proprioretsiptivnoe "muskuløs fornuft", korrigere gjensidige forholdet mellom motstridende muskel eliminere patologiske synergier, danner en ny motor ferdighet av enkle lokomotoriske handlinger.

For trening kan du bruke bærbare enheter med elektromyografisk tilbakemeldingstype "Miotonic", samt et datakompleks "Ambliokor-01 TM". Trening av quadriceps, biceps femoris og srednegodichnaya muskel på siden av operasjonen. Prosedyrene kan startes i menigheten fra 3 til 4 dager etter operasjonen.

4. fase eller "full gjenoppretting"

I denne fasen av rehabilitering må du endelig gjenopprette styrke, amplitude av bevegelser i hofteleddet, en følelse av balanse. Dessverre, svært ofte mange mennesker som har hatt en hofteoperasjon er for lat til å gjøre øvelsene etter start å gå uten stokk som begynner å føle seg frisk, eller hvis ubehag eller smerter etter operasjonen ikke hadde gått til slutt, mener at reparasjonen er ikke lenger mulig.

Videre kan denne resterende smerte ikke sammenlignes med hva det var før operasjonen, og igjen, etter hvert som det har fått et slikt resultat, stopper personen å gjenopprette seg. Men dette er uakseptabelt! Du må trene, fordi sterke og velfungerende muskler vil gi deg mulighet til å komme seier fra mulige uvanlige situasjoner (ulykke, glide på is, etc.).

Så hold musklene i form alltid, i mange tiår etter operasjonen. I rettferdighet merker vi at alle mennesker trenger trening, ikke bare de som har gjennomgått endoprostetikk.

• Lær å gå opp trappen opp og ned.
• For å oppfylle standardene for "lean forward" testen og "stå opp og gå en stund" test (hvis resultatet ikke oppnås ved uke 8 etter operasjonen).
• Forbedre teststandarder.

• Vanskelig balanseopplæring (stå på to ben på en svingete plattform, balansér trening med elastisk tape, kaster en ball mot en vegg, står på ett ben og fanger en ball etter studs).
• Vandre på tredemølle frem og tilbake med forskjellige hastigheter
• Vandre bakover
• Tren dine lårmuskler foran (knebøy, etc.).
• Tren låradduktorens muskler (klem pute mellom bena).
• Trene gluteal musklene (klemme baken).
• Trene abductor musklene (strekker seg med knærne til siden).
• Treningssykkel (helst med lange pedaler).
• Øvelser med et høyere trinn.

Husk at selvrehabilitering kan være farlig. Rådfør deg med legen din om muligheten for å utføre en eller annen øvelse i forhold til situasjonen din.

Sen rehabilitering etter hofteplastikk begynner 3-4 uker etter operasjonen og varer opptil 3 måneder. Varigheten av rehabilitering for hver pasient varierer avhengig av alder og andre faktorer.

Etter at pasienten trygt går ut av sengen, sitter han på en høy stol, går på krykker i 15 eller flere minutter 3-4 ganger om dagen - motormodusen forlenges ved trening på en stasjonær sykkel (ikke lenger enn 10 minutter 1-2 ganger om dagen). Også læreren blir lært å gå trappene.

Stig opp på et skritt, begynn med et sunt ben, erstatt den opererte til det. Når du går ned, senk den til et trinn under: Første krykker, deretter et sårt ben og deretter en sunn en.

I hvert stadium av rehabilitering er kontrollen av en fysioterapeut legen viktig. Han vil fortelle deg når det er mulig å komplisere øvelsene, øke belastningen. Uavhengig utførelse av øvelser for hofteleddet etter endoprostetikk, spesielt ved bruk av simulatorer, kan føre til alvorlige konsekvenser.

Du kan ikke gjøre gymnastikk gjennom smerte eller omvendt for å stoppe det på forhånd, selv om du føler deg bra og endoprostesen, som du tror, ​​beveger seg bra. Bare en nøyaktig oppfyllelse av alle oppgaver fastsatt av legen, vil gjøre ditt nye fellesarbeid fullt ut.

Etter å ha fjernet stingene, selv med et gunstig postoperativt kurs, bør pasienten ikke slippes ut hjemme, men overføres fra kirurgisk til rehabiliteringsavdelingen for å klargjøre pasienten så raskt som mulig for pasienten å gå tilbake til sin vanlige situasjon til det opprinnelige nivået av sin aktivitet.

I den sentrale postoperative perioden, dvs. siden 3 uker er pasienten ikke tillatt:

1. bøy hoften i det opererte hofteleddet til en vinkel på mindre enn 90 ° med intern rotasjon og bringe den;
2. aksial belastning på det opererte benet; sitte på lav avføring; sov på en sunn side; å utføre tvangsbevegelser i hofteleddet, både når du utfører øvelser og under selvbetjening (en liten følelse av ubehag ved å strekke musklene etter 2-3 minutter er akseptabelt);
3. ta smertestillende når du utfører øvelser.

Etter fjerning av stingene (12-14 dager etter operasjonen), blir motormodusen utvidet til pasienten. Fra 14-20 dager begynner du å trene på en stasjonær sykkel i 5-10 minutter 1-2 ganger om dagen uten en aksiell belastning på det opererte benet, uten strømbelastning, med en hastighet på 8-10 km / t, styrt av hjertefrekvens og blodtrykk.

Fra 3 uker, tillater de en delvis belastning på beinet, de blir lært å gå oppe med hjelp av krykker. Den riktige teknikken for nedstigning og klatring av trapper er. at pasienten med en hånd nødvendigvis hviler på rekkverket, og med den andre hånden på begge krykker, sammenfoldet eller på ledsageren, hvis det er en slik mulighet.

På denne tiden er amplituden av bevegelser i hofteleddet 75-80% av det normale. Hos pasienter med alvorlig kombinert kontraktur, kan prosessen med fullstendig gjenopprettelse av funksjonen bli forsinket i en lengre periode.

I løpet av denne perioden tar det psykologiske aspektet av rehabilitering seg særlig vekt. Legen og metodologen til fysioterapi-øvelser skal hjelpe pasienten til å tilpasse seg psykiske og fysiske vanskeligheter, være "veileder" for pasienten i rehabiliteringsprosessen og hjelpe ham med å gjøre den typen aktivitet som har blitt mulig takket være operasjonen. Pasienten må påminnes om at for å endre stereotypen av gangen er det nødvendig å trene visse muskelgrupper.

Rehabiliteringsperioden i forhold til et sykehus

Felles artroplastikk er en vanskelig operasjon for pasienten og legen. I løpet av de første dagene etter operasjonen blir pasientene vanligvis svekket. Men fra de første dagene ble pasienten anbefalt å utføre spesielle øvelser rettet mot forebygging av kongestiv komplikasjoner av hjerte- og luftveiene.

Behandling av smerte i den postoperative perioden spiller en viktig rolle i rask gjenoppretting av pasienten. Etter operasjon er tilstedeværelsen av smerte ganske forståelig, men smerten må kontrolleres, som oppnås ved hjelp av smertestillende midler.

I tillegg til smertestillende midler får pasienter antibiotika for å forhindre smittsomme komplikasjoner, antikoagulanter for å forhindre dannelse av blodpropper (blodpropper) i lårene og underbenet. I den postoperative perioden kan det oppstå redusert appetitt eller kvalme.

Noen pasienter har en forstyrrelse i avføringen i flere dager. Dette er vanlige reaksjoner. Pasientens opphold på sykehuset etter operasjonen er vanligvis 10-12 dager. I løpet av denne perioden må pasienten bli aktivert, trent i fysioterapi øvelser og gå med ekstra hjelpemidler. Såret helbreder, og masker for denne perioden blir vanligvis fjernet.

Noen nyttige tips til pasienter som har gjennomgått total hofteplastikk for hjemmepreparasjon:

• Plasser brukte husholdningsartikler innen rekkevidde, slik at du ikke må strekke eller bøye seg over dem;
• Flytt møblene i rommet slik at du kan bevege seg fritt med krykker fritt og trygt;
• Det er bedre å sitte på en stol med et høyere og vanskeligere sete, det er tryggere og mer komfortabelt enn små, polstrede stoler;
• Fjern eventuelle tepper eller tepper som kan forårsake glide;
• Fest fast de elektriske ledningene rundt omkretsen av rommet.
• Installer rekkverk i dusjen;
• Monter en spesiell dyse på toalettet, som gjør at du kan unngå lav sitteplasser.
• Bruk hjelpemidler til å sette på sko, for eksempel en skje med et langt håndtak.

Så snart pasienten kommer hjem, må han forbli aktiv - dette er nøkkelen til suksess, men det viktigste er ikke å overdrive det.

Belastningen på den opererte skjøten - det er nødvendig å nøye følge anbefalingene fra behandlingslære-traumatologen angående behandling og dosering av belastningen på kunstig ledd, som avhenger av mange faktorer, særlig på metoden for å fikse den implanterte protese:

Hvis du har fullført sementløs hofteutskifting, vil legen din gi spesifikke instruksjoner for bruk av krykker eller turgåere, og når du kan laste det opererte benet med hele kroppsvekten.

Hvis du har en sement eller hybrid hofteutskifting, kan du som regel gå videre til operasjonsbenet med krykker eller turgåere i 4 til 6 uker for å fremme muskelgjenoppretting.

Kjøring. I løpet av gjenopprettingsperioden, på anbefaling av legen din, kan du begynne å kjøre bil med automatisk girkasse etter 4 til 8 uker, forutsatt at du ikke lenger tar narkotiske smertestillende midler. Hvis du har en bil med mekanisk overføring og høyre hoftefeste har blitt byttet ut, må du ikke begynne å kjøre før legen din har tillatt deg.

Sex. Noen former for seksuelle forhold kan gjenopptas sikkert 4 til 6 uker etter operasjonen. Spør legen din dersom du trenger mer fullstendig informasjon.

Plasser i en drøm. Den tryggeste søvn på baksiden, bena litt fra hverandre. Det er mulig å sove på en sunn side med en pute mellom bena. Bruk av en pute er obligatorisk, som regel innen 6 uker, eller i henhold til anbefaling fra legen din, kan denne perioden reduseres.

Hvordan sitte. De første 3 månedene må du bare sitte på stoler som har rekkverk. Ikke sitte på lenestoler, lav avføring, stoler. Ikke krysse knærne.

Gå tilbake til arbeid. Avhengig av type aktivitet og ytelse av arbeidet, er det mulig å starte arbeid minst i 3-6 måneder. Beslutningen om å forlate arbeidet skal gjøres på grunnlag av anbefalingene fra legen din.

Andre hendelser. Unngå aktiviteter som stresser kunstig ledd - som tennis, badminton, kontaktsporter (for eksempel fotball, etc.), hopping eller kjøring.

Terapeutisk trening etter hofteplastikk

Fysioterapi (fysioterapi) praktiseres som et uavhengig terapeutisk og profylaktisk middel og som et hjelpemiddel for gjenvinning, i forbindelse med andre prosedyrer.

I den ortopediske virksomheten også - kan fysioterapi være et tilstrekkelig middel til å kvitte seg med en rekke lidelser, og kan være en del av en overordnet strategi for å gjenopprette kroppens funksjonsevne.

Det skal bemerkes at i alvorlige og forsømte tilfeller, da den berørte ledd og erstattet med en protese ikke virket lenge, blir det observert en betydelig reduksjon i muskelkapasiteten, opp til en betydelig atrofi av noen muskler.

I disse tilfellene kan ikke fysioterapeutiske øvelser overestimeres - det blir en avgjørende faktor i helbredelsen. Det bør fokusere på å utvikle en utvinningsstrategi.

Bruk av fysioterapi (gymnastikk) i gjenopprettingsperioden har følgende egenskaper:

• Den gradvise økningen i intensiteten av trening
• Utelukkelse av bevegelser, kontraindisert i den utførte typen protes
• Permanent og regelmessig bruk
• Generell karakter, som ikke bare påvirker organet som skal gjenopprettes, men hele organismen.

Restorativ gymnastikk etter bytte av hofteleddet, kan andre proteser ikke utføres av pasienten etter eget skjønn. Dette har en sterk effekt på kroppen, som begynner bare noen få timer etter operasjonen, og fra begynnelsen bør den bare ha en positiv effekt på pasienten.

Et av hovedkriteriene for å utvikle en individuell strategi for hver konvaleserende er dens opprinnelige tilstand. Pasienter som gjennomgått proteser av viktige ledd etter - for eksempel - deres traumatiske ødeleggelse beholdt sine fullverdige arbeidsmuskler, i andre, etter lang sykdom, nesten dystrofi.

Hovedfaktoren som bestemmer type og art av fysioterapi for total hofteutskifting er tilstanden til muskelsystemet til denne noden til kroppen. Langsiktig forlatelse av ledd uten effektiv behandling fører til muskelforringelse.

Dette er karakteristisk for både skader og sykdommer - leddgikt, artrose.
Gjenopprettingsmetoden ved hjelp av fysioterapeutiske øvelser er utviklet på grunnlag av denne avgjørende faktoren.

Når generell retning er klar, kan utvinningsgraden deles i faser - alle spesialister bruker denne teknikken for å tydeligere skille mellom mål og resultater. Dette er hvordan løpet av gymnastikk etter hip joint arthroplasty er delt inn i deler - videoene som er på nettstedene til spesialiserte klinikker, bekrefter bare denne policyen.

Slike øvelser er vekslet med samme regelmessige trening:

1. Med hjelp av en walker
2. På krykker
3. Med pinne

Når og hvordan man beveger seg fra fase til fase, viser bare oppnåelse av praktiske resultater. I dette prinsippet ligger hele effektiviteten av gjenopprettende kroppsopplæring - oppgavene og målene er satt individuelt, tempoet i oppnåelse av resultater er også individuelt.

Selvfølgelig er en slik gymnastikk ikke begrenset til arbeidet på underbenet. Langt før operasjonen må pasienten kontinuerlig trene kroppens skulderbelte, armer og muskler - dette er nødvendig for å lette TBS fra lasten, og ta den til hendene som er forberedt på forhånd.

Et utmerket tegn på kvaliteten på terapeutisk gymnastikk er en klar plan for å skaffe resultater basert på statistikken om botemidler og restaureringer etter artroplastikk.

Her er noen typiske mål - stadier som må oppnås når du forbedrer helsen din og helsevesenet:

• Evne til å gå og legge seg og stå opp
• Uavhengig, uten hjelp, går med krykker
• Evnen til å stå trygt opp fra en stol og sitte på en stol
• Uavhengige hygieneprosedyrer

Hver slik vanlig og nødvendig handling i hverdagen - en øvelse bør utføres, ettersom kroppen og muskelsystemet blir sterkere, kan du flytte fra enkelt til komplekst. Over tid, når pasienten er i stand til å analysere arbeidet med egne muskler og ledd, kan man gå videre til måltrening av muskelgrupper hvor arbeidet er forbundet med en bestemt type bevegelser - musklene i låret, ryggen, bukegruppen kan trent separat fra resten.

Denne praksisen lar deg balansere kroppens fysiske evner på en proporsjonal måte. Mange eldre pasienter blir tvunget til å overvåke pulsen under gjenopprettende gymnastikk. Fra kontraindikasjoner og forbud kan identifiseres det viktigste som gjelder gymnastikk når du bytter hofteleddet.

Her er bare noen av forbudene:

1. Første gang du ikke kan lyve på din side, klemme på deres operasjonsområde, der selv uten det er det normalt operativt ødem.
2. Når en lege tillater å ligge på den ene siden, skal en pute plasseres mellom knærne - slik at knærne uten å tilstøte hverandre ikke skaper forholdene og innsatsene for forstyrrelsen av implantatet
3. Alle rotasjonsbevegelser bør utelukkes.
4. Sitter med benet ditt over beinet ditt er også umulig.

Øvelser hjemme

Balanse trening. Balanse er bare mulig når musklene rundt hofteleddet fungerer i konsert. Dessverre blir det svært lite oppmerksomhet på å trene balansen, og de trener bare amplitude av bevegelser og muskelstyrke.

Men du trenger ikke bare sterke muskler, men også riktig arbeid, og derfor er det svært viktig å trene balanse. Du kan starte med enkle forsøk på å stå på ett ben, og hold hånden på skinnen.

Det er nødvendig å trene sans for balanse både på det opererte og uåpnede benet, og du bør begynne å trene med uåpnet ben. Gradvis er balanseopplæring komplisert.

Dynamisk balanseopplæring med elastisk tape på en sunn fot. De frie ender av et elastisk tape om 2 meter lang er bundet til et fast gjenstand ca 20 cm over gulvet (for eksempel til sverigeveggen).

Derved oppnås en sløyfe med en lengde på ca. 1 meter. Stående på et sårt ben setter pasienten denne sløyfen på et sunt ben, slik at sløyfen ligger på anklesnivå. I dette tilfellet skal pasienten stå ca 60-70 cm fra veggen.

Det er nødvendig å stå slik at knærne er litt bøyd, men kroppen må holdes rett. Sunn fot (som har en sløyfe med elastisk tape) begynner å svinge til siden. Denne øvelsen trener muskler i begge bena og først og fremst trener det koordinerte arbeidet i musklene - den såkalte balanseopplæringen.

Trinn-ned øvelser med visuell kontroll. Treningen begynner med et lavt trinn (høyde 10 cm). Pasienten står på steget og tar et sakte skritt med en sunn fot fremover, går ned fra steppen. Samtidig holdes kroppsvekten på et sårt ben, som også skal trene balanse.

Det bør være et speil foran pasienten, slik at pasienten kan se på seg selv fra siden, kontrollere stillingen av føttene og lårene - det er veldig viktig å sikre at når du går ned fra steppen, er det ingen sammenbrudd sidelengs på den berørte beinet. Deretter går de tilbake til startposisjonen og gjentar øvelsen. Hvis øvelsen utføres riktig, øker steppehøyden gradvis (15 og 20 centimeter).

Trinnoppgaver med visuell kontroll. Treningen begynner med et lavt trinn (høyde 10 cm). Pasienten står foran steppen på gulvet og tar et sakte skritt fremover med en sunn fot, klatrer steppen. Samtidig holdes kroppsvekten på et sårt ben, som også skal trene balanse.

Det bør være et speil foran pasienten, slik at pasienten kan se på seg selv fra utsiden, kontrollere posisjonen til føttene og lårene - det er svært viktig å sikre at når du klatrer på et trinn, er det ingen sammenbrudd sidelengs på den berørte beinet. Deretter går de tilbake til startposisjonen og gjentar øvelsen. Hvis øvelsen utføres riktig, øker steppehøyden gradvis (15 og 20 centimeter).

For opplæringen hjemme, trenger du gode grunner, fordi du oftest i hjemmet stopper, kan du ikke fullt ut utføre mange øvelser, og farene for en person i huset er mye større enn i et utstyrt sykehus.

Her er noen grunner til å gå gjennom et hjemrehabiliteringskurs:

• tilgjengeligheten av en familie rehabilitering spesialist
• utmerket velvære og konvaleserende tilstand, nesten ikke behov for omsorg og hjelp
• den vanskelige tilstanden til den konvaleserende, føler seg uvel og det konstante behov for hjelp, som han bare kan få hjemme.

Beslutningen om å forlate dårlig hjemme hjemme er farlig fordi lynhjelpen av enhver størrelse, mulig på sykehuset, er like umulig hjemme.

De eneste fordelene ved hjemmerehabilitering kan betraktes som så viktige faktorer:

• for mange mennesker er å være i sirkelen til deres slektninger en kilde til ekstra styrke og energi
• for mange, bor hjemme er en mulighet til å gjøre eksternt arbeid
• En helt individuell rehabiliteringsplan og bare en daglig rutine kan etableres innenfor sine vegger.

For å realisere ideen om hjemrehabilitering er det nødvendig å bringe boligen til en tilstand der alle risikoer for den konvaleserende vil være minimal. Den første tilstanden er muligheten til å vandre rundt huset uten hindring, i hvert fall innenfor livsbehovets grenser.

Det er viktig at risikoen for påvirkning av en drevet ledd på skarpe hjørner og harde overflater utelukkes. Hvis slike gjenstander eller møbler ikke kan fjernes helt, bør hjørnene bli myke, med faste støtabsorberende pads på dem.

Her er noen tiltak for å optimalisere hjemmet ditt for behovene til en gjenopprettende person:

• det er nødvendig å opprettholde rekkefølgen, først og fremst - alt nødvendig ting må være innen rekkevidde, det er umulig for de konvaleserende å gjøre farlige bevegelser for å få noe eller ta
• i det enkelte hus er det nødvendig å sikre at den konvaleserende personen forblir i første etasje slik at han kan bruke gårdsplassen uten komplikasjoner
• alle steder som er tilgjengelige for den konvaleserende bør ha normal belysning, gulvet bør ikke være glatt og intakt, måmene fjernes eller festes
• det er nødvendig å utstyre et sete, best av alt - en grunne stol med høy armlener
• benker er nødvendig på badet, inkludert en benk eller et sete i badekaret. Ikke forstyrre pålitelige rekkverk for støtte når du står opp. Samme rekkverk kan være på toalettet. Hvis badet og toalettet kan gå på en walker - enda bedre.

Hvis alt er godt gjennomtenkt og organisert, er det ikke nødvendig å lete etter hvor man skal gjennomgå behandling etter endoprosthetikk - dette kan gjøres hjemme, innbydende rehabiliteringsspesialister for leksjoner og konsultasjoner. Den forsiktige personen, som forbereder seg på operasjonen, vil forberede leiligheten sin på forhånd for å komme tilbake fra sykehuset.

Aids - Walkers, krykker, stokker og pinner

For den opprinnelige gjenopprettingstiden bruker konvalescenter rekvisitter. Tradisjonelt er dette gjort slik:

• Først, for at pasienten skal stå opp og gjøre de enkleste øvelsene, trenger du en pålitelig statisk støtte. Som sådan brukte du baksiden av sengen eller stol, bord eller rullestol.
• For de aller første, ustabile trinnene, er vandrere trengte. Trollmannens design er ikke så statisk og uutviklet som hodegjerde, men det kan brukes.
• Til å begynne med er det også trangere som mobil støtte - de er mye sikrere enn krykker. Deres fordel er at du kan stole på dem uten behov for å opprettholde balanse, som det er nødvendig når du går med krykker.
• Gjenopprette mer selvsikker skritt er gjort på krykker. Å gå på krykker krever opprettholdelse av balanse, men disse er allerede mye mer trygge bevegelser enn skritt på turgåere.
• Den enkleste og enkle mobilstøtten - en stokk eller en pinne. Dette er en støtte for de som allerede går trygt og ikke bør holde rede på balansen. En person på en pinne kan overføre kroppsvekt fra fot til fots, og mange mennesker, etter proteser, kan til slutt avslå en stokk.

Walkers - en rørformet struktur i form av en pyramide, smalere oppover. Ovenpå - forskjellige designhåndtak eller støttebeslag. Ulike typer vandrere har to eller fire ruller (hjul), hvor påliteligheten avhenger av en statisk stilling. Modeller på fire hjul er ganske mobile og til og med utstyrt med en brems som en sykkel. Slike modeller bare ri foran pasienten.

Mindre mobile konstruksjoner må løftes for å bevege seg fremover på to forhjul, det er ingen bakhjul, disse "benene" er statiske, slik at vandrere kan være trygt støttet. De enkleste modellene stole på fire "ben" og tjener hovedsakelig til øvelser, siden det er ubeleilig å dra dem fra sted til sted. Vandrere har vertikal justering.

Krykker er også tilgjengelige i ulike design. Hittil er det tradisjonelt designet av krykker brukt, håndtakene som holdes av hender, og kroppens vekt bæres av en armhule.

Mer moderne krykker har en velutviklet ergonomisk form som overfører nøyaktig vekten til støttepunkter. På slike krykker støttes kun av hendene, og den pålitelige posisjonen til krykkene er sikret ved den spesielle dekning av underarmen.

Alle modeller av krykker er justerbare vertikalt, håndtak for støttehender kan også justeres i høyde. slike innstillinger gir maksimal bekvemmelighet.

Canes og pinner er laget av et bredt utvalg av modeller - fra en selvskåret knute til den letteste, sterkeste karbonfibrene. Noen pinner har høydejustering, de fleste
Den er justert til høyden av en person ved enkel omskjæring.

Røret bør ha en gummidyse, glidebrytende og absorberende banke når du går. Det er modeller av pinner med fire støtter på tvers. En slik pinne er mindre praktisk for å gå i et normalt tempo, men det er uunnværlig hvis en person føler seg usikker.

Fire støtter gjør en vertikal pinne av dette designet ganske pålitelig støtte for de som trenger å opprettholde balanse. Alle metoder for bruk av hjelpemidler inkluderer en gradvis overgang fra en mer pålitelig støtte til en lysere, og gir ikke en slik grad av pålitelighet.

De aller fleste konvalescenter etter endoprostetikk TBS kan gå uten en pinne i en og en halv time. De fleste, enda eldre kvinner, går til å gå på en pinne mye tidligere, noen bare en uke etter operasjonen.

De som gjenoppretter, som kan gå uten en pinne i gjenopprettingsprosessen, bør ikke bruke det hele tiden, de må gå, og gi en full og kjent belastning på muskuloskeletalsystemet.

Utsikter og spådommer for rehabilitering av knæleddet etter endoprostetikk
Selv å kjenne statistikk om utvinning etter knæbytte og rehabiliteringsperioden, er det ikke lett å gi en bestemt prognose. Generelt, gjennomsnittlig antall rehabiliteringsfrekvenser er kjent, men for hver pasient betyr disse data en meget annen tilstand.

Det er mulig å slippe ut fra sykehuset etter hofteprotese selv etter en uke - i denne perioden er flertallet av eldre pasienter fullt ut i stand til å gi sine egne levebrød. Fortrinnende terapi er ekstremt nødvendig for mange eldre pasienter. Den er inkludert i gjenopprettingsprogrammet.

Lengre og vanskeligere rehabilitering er nødvendig for de som har flere og andre problemer:

• Andre, inkludert kroniske sykdommer
• Langløpende tilstand av leddene før kirurgi, og tilhørende tilstand i muskelsystemet
• Intern usikkerhet i en betydelig helseforbedring.

Uansett gjenopprettingstid, vil det sikkert gi sine resultater. I løpet av denne perioden vil den konvaleserende motta betydelig kunnskap om enheten og arbeidet i leddene og musklene, lære å kontrollere og håndtere fysiske aktiviteter, for å være forsiktig med protesen.

Noen etter et år - den andre kommer tilbake til sykehuset igjen for å erstatte det andre kneet eller andre hofteleddet. Rehabilitering av slike erfarne pasienter er mye mer effektiv.

Og for ung og gammel er det viktig at protesen fungerer sammen med en fullverdig muskelstruktur. Dette er viktig, ikke bare for gjenoppretting, men alltid.

Resultatene av rehabilitering bør derfor være som følger:

1. Restaurering av protesen
2. Øk den generelle helsen til muskel-skjelettsystemet
3. Forbedre det generelle trivselet.

Disse resultatene er en garanti for et langt og sunt liv, og derfor bør omfattende rehabiliteringsforanstaltninger ikke stoppes. Legen vil forklare pasienten nøyaktig hvilke tiltak og i hvilken form de skal bli permanente - i form av kroppsopplæring, morgenøvelser, kosthold og hvile.

Sent postoperativ periode

Selvfølgelig er det umulig å helt glemme så alvorlig innblanding i kroppen som proteser til de viktigste leddene. I varierende grad vil rehabilitering fortsette på ubestemt tid - i hvert fall på grunn av at tilstanden til det gjenopprettede leddet må overvåkes.

Det er også nødvendig å overvåke tilstanden i muskelsystemet - ytelsen av leddet avhenger helt av tonen i de omkringliggende musklene. Det antas at etter 3 måneder slutter den typiske for mest konvalescent stadium tilpasning av protesen og restaurering av arbeidskapasitet.

På dette tidspunktet er en kontrollrøntgen og andre tester vanligvis tilordnet, spesielt for de som har comorbiditeter. En så liten undersøkelse med analyser indikerer at på dette stadiet er tilstanden til ikke bare protesen og leddet, men hele organismen viktig.

Med denne undersøkelsen orienterer legen pasienten om arten av videreføring av gjenopprettingsforanstaltninger, bekrefter igjen forbud og restriksjoner og gir anbefalinger for en ubestemt lengre periode. Vanligvis gjenopprette igjen, besøk legen 2 år etter protesen.

Her er de viktigste anbefalingene som legen gir for perioden av en fjernkontroll (fra øyeblikket av protesen) restaurering:

• Endringer i gangmodus og bevegelse
• Angi vektgrensen som kan løftes
• Intensivering og økning i fysisk og motorisk aktivitet.

I forhold til å gå, for de som bruker krykker, vil det bli gitt tillatelse til å bytte til bruk av pinnen. Forresten, etter seks måneder kan du gå en tur med en pinne til alle, selv uten å konsultere en lege.

Dette er en av de viktigste retningslinjene. Den andre vil være at øyeblikket kommer når du gradvis kan laste inn protesen. Fra tid til annen, må du begynne å overføre kroppsvekt til den rekonstruerte skjøten.

Begrensninger og forhold i forhold til denne felles forblir:

1. noen gymnastikk etter artroplastikk, selv i denne perioden og senere
   bør føre til felles vridning
2. Det er umulig å bruke uvanlige belastninger - strekker seg, sterke slag og skyver
   Flygende bevegelser med foten, sterke helling skal heller ikke tillates.

Disse og andre restriksjoner gjelder for sport. Sport er ikke kontraindisert, men anbefalt, men innenfor grensene gitt av legen. Det tok 3 måneder etter operasjonen. Du må gjennomføre en radiografisk undersøkelse, hvoretter ortopedkirurgen skal bestemme muligheten for å utvide motorregimet og for noen yrker og gå tilbake til deres tidligere arbeid.

For å unngå potensielle alvorlige komplikasjoner på lang sikt etter operasjonen må du imidlertid vite og følge en rekke anbefalinger.

I fravær av ubehagelige opplevelser i leddet, kan du allerede ikke bruke krykker, men bytt til en stokk - du må ta den i armen på siden motsatt det opererte benet.

Det er viktig at stokken er riktig valgt - i samsvar med høyden din. Du kan sjekke dette på følgende måte - mens du står, ta røret i hånden din, hvis det passer deg, da er støtten litt bøyd, og skulderbelte øker ikke.

I gjennomsnitt 6-8 måneder etter operasjonen kan du fortsette å gå med en stokk selv uten først å konsultere lege. Husk at det er bedre å ikke overbelaste den nye skjøten, for eksempel med en lang tur (turer, utflukter, lange turer, etc.). Deretter, hvis behovet oppstår, loss det med en stokk.

I alle fall, hvis ubehagelige opplevelser opptrer i leddet, og du begynner å halte - ta en stokk i hånden. Dette vil lindre leddene fra overbelastning som oppstår fra claudikasjonen.

Ikke glem at du har en grense for tillatt belastning. Ikke løft og bære vekter som veier mer enn 20 kg. Du kan ikke øke kroppsvekten mer enn aldersgrensen. Vær oppmerksom på at når du løfter en gjenstand som veier 20 kg, vil skjøten ha en kraft på 70 kg. Gjør alt du trenger (kosthold, etc.) for å redusere egen vekt, hvis det er over normen.

Etter eget skjønn, hvis komplekset av de øvelsene du gjorde etter at operasjonen ble for lett å utføre, kan den utvides og kompliseres. Likevel skal de fleste øvelsene gjøres mens de ligger ned. Mens du står, legger du til øvelser som for eksempel - for første gang, lener seg på baksiden av en stol, da - hendene på et belte.

3-4 måneder etter operasjonen, begynner å trene overføringen av kroppsvekt på det opererte benet. Under forsøk på å stå på det opererte benet, lene seg først på begge hender, så på en og til slutt uten hjelp av hender. Mens du trener mens du står på det opererte benet, fortsett å lene deg på stolen, som du gjorde før.

I fremtiden anbefales det å delta i svømming, ski - noe som betyr at man skal stå på terreng, ikke vann eller alpinanlegg. Nyttig å sykle. Ikke bli båret ved å hoppe, jogge, gymnastikk, akrobatikk, etc.

I denne forbindelse anbefaler vi deg å alltid huske at:

• Du kan ikke skarpe foten skarpt innover og utføre svingende bevegelser
• Du bør ikke vende, stå på det opererte benet, men det er bedre å ta et lite skritt i riktig retning.
• Det er uønsket å lene seg fremover med det rettede opererte benet.
• Det er nødvendig å unngå skarpe bevegelser (skyver osv.) med det opererte benet.
• Det anbefales ikke å komme bak rattet til en bil tidligere enn 3-4 måneder etter operasjonen, og på et senere tidspunkt, når du kjører, må du stoppe hver 1.5-2 time og komme deg ut av bilen.

Du kan fortsette å jobbe ikke tidligere enn 3 måneder etter operasjonen, forutsatt at arbeidet ikke er knyttet til et lengre opphold på føttene.