I dag blir reaktiv artritt hos barn ofte diagnostisert. Oftest lider barn i førskolealderen av leddgikt. Ifølge journaler, er 100 av 100 000 barn i dag utsatt for leddgikt i kne og ankel. For foreldre betyr denne figuren i utgangspunktet ingenting, men leger begynner å "lyde alarmen." Derfor bør alle foreldre vite hva som forårsaker å fremkalle utviklingen av sykdommen, symptomene og behandlingen av reaktiv artritt.

Klinisk bilde

Viktig å vite! Leger er i sjokk: "En effektiv og rimelig løsning for leddgikt eksisterer." Les mer.

Reaktiv artritt er en felles sykdom som oppstår som følge av tidligere sykdommer forårsaket av ulike typer infeksjoner. Mest vanlige hos barn, spesielt hos gutter, selv om jenter også kan være i fare.

Forskere har fremdeles ikke kunnet bestemme hvorfor reaktiv artritt påvirker barn spesielt. Hos voksne oppstår sykdommen i to eller tre ganger mindre. Hva er årsakene?

Foreløpig er det bare hypoteser, hvorav en er at leddgikt i knær og ankelledd er forårsaket av en klamydial infeksjon som påvirker urinveiene eller bakteriene som forårsaker enterocolitt (betennelse i fordøyelsessystemet). Forsøk å beskytte seg selv, kroppen begynner å produsere antistoffer som sirkulerer i sirkulasjonssystemet og trenge inn i periartikulærvæsken. Ikke takler bakterier, immunsystemet svikter, som et resultat av hvilken den patologiske reaksjonen manifesterer seg, dermed navnet "reaktivt".

Kroppen vår er et komplekst system med mange forskjellige funksjoner. Vi vet alle at hvis kroppen svikter, begynner vi umiddelbart å se etter grunnårsaken for å ytterligere forhindre utvikling av en bestemt sykdom.

Men med barnas leddgikt er det ikke så enkelt. Ifølge leger er reaktiv leddgikt ikke manifestert i hvert barn. En stor rolle er spilt av arvelighet. Hos barn som er utsatt for sykdommens manifestasjon, er det i regel en rask spredning av infeksjon gjennom hele kroppen, noe som også fører til rask dannelse av antistoffer. Som svar på denne reaksjonen svekkes immunforsvaret, noe som fører til skade på leddets struktur.

Leddgikt i leddene kan forekomme hos en baby som fortsatt er i livmor. Med andre ord er sykdommen ikke bare arvelig, men kan også være medfødt. Det er viktig å merke seg at sykdommen ikke vises umiddelbart, men etter noen år. Derfor, med den minste forverring av immunitet, er reaktiv leddgikt klart å manifestere.

Årsaker til sykdom

Legene mener at årsakene til utviklingen av felles sykdom hos barn er:

• Urinveisinfeksjoner;
• Gastrointestinal forgiftning;
• Intestinal patologier;
• Sprains eller skader;
• Forkjølelse (ubehandlet angina, akutt respiratorisk virusinfeksjon, akutt respiratorisk infeksjon, etc.).

I tillegg til hovedfaktorene kan utviklingen av sykdommen bidra til følgende årsaker:

1. Dårlig levekår.
2. Stressige situasjoner.
3. Redusert immunitet.
4. Feil ernæring.
5. Nedkjøling.

Skadelig infeksjonsbarn kan også "plukke opp" gjennom gjenstander, skitne hender, kjæledyr og syke mennesker.

symptomatologi

Den inflammatoriske prosessen i den intraartikulære strukturen er den viktigste kliniske manifestasjonen av sykdommen. Dette symptomet er imidlertid ikke det eneste.

Endringer i hud og slimhinner

I tilfelle av leddgikt, er det første som du trenger å være oppmerksom på, slimhinnen og huden. Når et barn er syk, kan følgende symptomer bli observert: uveitt eller konjunktivitt, erosjon kan oppstå i munnen, det urinogenitale systemet lider, cervicitt, uretitt og balanitt utvikles.

Det kan forekomme utslett på håndflatene og føttene, noe som senere kan forårsake keratoderma (keratinisering av huden). Neglene, på tærne, bytter farge, blir mer sprø og raskt kollapser.

Skader på bindevevet av muskler og leddssyndrom

Reaktiv leddgikt påvirker underkroppene, nemlig ankler, knær, tåreforbindelser, og som regel bare én side. I tillegg begynner den inflammatoriske prosessen i bindemuskulaturen av hender og føtter ofte.

Hvis det etter urin dysfunksjon eller diaré klager barnet om symptomer som:

1. Smerter i kneet, ankelen eller baken.
2. Ubehag i sakrum, nedre rygg.
3. Den halte.
4. Fingerform forandring.

I denne situasjonen må foreldrene være våken og konsultere en spesialist for en diagnose.

Reiter syndrom

Det vanligste symptomet på leddgikt hos barn. Reiter syndrom inneholder følgende symptomer:

Syndromet kan oftest utvikles etter slike infeksjoner som Shigella og Chlamydia. Det preges av hyppig og smertefull tømming, betennelse i kjønnsorganene, fotofobi, sår på hornhinnen i øyebollet, blefarospasmer.

Svært ofte foreldre og barnelege, er konjunktivitt symptomer tatt for allergiske reaksjoner i kroppen, og derfor ikke gjennomføre en skikkelig undersøkelse.

Selv "forsømt" ARTHRITIS kan bli kurert hjemme! Ikke glem å smøre det en gang om dagen.

Systematiske manifestasjoner

Med utviklingen av leddgikt hos barn kan det oppstå symptomer:

1. Hovne lymfeknuter i lyskeområdet.
2. Aortisk insuffisiens.
3. Sykdom av kardiovaskulærsystemet.
4. Pleuritt.
5. Glomerulonefritt.
6. Redusert appetitt.
7. Vekttap
8. Feberaktig tilstand.
9. Tretthet.

Reaktiv leddgikt i kneleddet kan kun behandles ved en korrekt diagnose og et omfattende behandlingsforløp. Men hvis riktig behandling ikke utføres, kan reaktiv leddgikt bli kronisk.

diagnostikk

Symptomene på knel og ankel artritt bør aldri bli ignorert. Selv det minste symptomet for foreldrene burde være en slags "klokke" for å besøke en spesialist.

Å diagnostisere reaktiv leddgikt hos barn vil ikke bare hjelpe opprinnelig undersøkelse, men også en rekke nødvendige undersøkelser og tester:

• Røntgen, som tillater å identifisere endringer i den intraartikulære strukturen;
• Fullfør blodtall for å bestemme nivået av leukocytter og ESR;
• Mikrobiologisk analyse, inkludert: avføring, synovialvæske, skraping av kjønnsorganene og konjunktiva;
• Elektrokardiogram, ved mistanke om hjerteproblemer;
• Biokjemisk blodprøve for å bestemme nivået av urea, CRP, kreatinin, fibrinogen, urinsyre.

Legen for nøyaktig diagnose må også nødvendigvis samle en familiehistorie for å identifisere arvelig predisponering for sykdommer i muskel-skjelettsystemet hos en baby.

Først etter å ha samlet fullstendig informasjon, vil legen kunne bekrefte eller avvise diagnosen og foreskrive en omfattende behandling av reaktiv artritt hos barn.

behandling

Babyen din klager over smerte og ubehag i leddene, du trenger ikke å nøle, ta kontakt med en spesialist. Husk at selvbehandling gir alvorlige konsekvenser. En erfaren lege vil kunne foreskrive komplisert terapi for rask gjenoppretting.

I dag har moderne medisin i sitt arsenal nok teknikker for behandling av leddgikt i ankel- og knesykdommer hos barn, som hver har sine egne fordeler.

Siden grunnårsaken til reaktiv leddssykdom er infeksjon, vil legen foreskrive et antibiotikabehandlingsterapi til pasienten (Azithromycin, Vilprafen, Ofloxacin, etc.). Imidlertid vil antibiotika ha en positiv effekt hvis sykdommen skyldes en genitourinær infeksjon. Behandlingsforløpet er ikke mer enn ti dager. Om nødvendig kan legen foreskrive et ekstra kurs, etter en ukesferie.

I de fleste tilfeller foreskrives antibiotikabehandling sammen med immunmodulatorer som øker aktiviteten til immunsystemets celler.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler

Den viktigste metoden for behandling. Narkotika vil bidra til ikke bare å redusere smerte, men også redusere betennelsesprosessen betydelig.

Legemidlet er foreskrevet basert på barns aldersgruppe. Opp til fem år, som regel, er Ibuprofen eller Paracetamol foreskrevet, eldre barn - Meloxicam eller Nimesulide.

For felles behandling kan legen foreskrive spesielle salver og kremer, som inkluderer ikke-steroide midler. Denne behandlingen passer best til spedbarn. I tilfelle av alvorlige eksperter tyder på injeksjoner av glukokortikosteroider. Med en kraftig anti-inflammatorisk effekt, lokaliserer injeksjoner raskt den inflammatoriske prosessen, etter som kommer den etterlengtede lindringen.

Oppsummering, vi kan si følgende. Barnas helse er helt avhengig av foreldrene. Følg reglene for personlig hygiene, spis riktig, og viktigst, ta kontakt med eksperter.

For behandling og forebygging av leddgikt bruker leserne metoden for rask og ikke-kirurgisk behandling anbefalt av ledende reumatologer i Russland, som bestemte seg for å motsette seg farmasøytisk kaos og presentert et legemiddel som virkelig behandler! Vi ble kjent med denne teknikken og bestemte oss for å tilby det til din oppmerksomhet. Les mer.

Det er alt, kjære lesere, dele din mening om artikkelen i kommentarene.

Hvordan å glemme leddsmerter og leddgikt?

• Felles smerter begrenser bevegelsen og hele livet...
• Du er bekymret for ubehag, knase og systematisk smerte...
• Kanskje du har prøvd en mengde medikamenter, kremer og salver...
• Men dømme etter at du leser disse linjene - de hjalp deg ikke mye...

Men ortopedisten Valentin Dikul hevder at et virkelig effektivt middel for ARTRITA eksisterer! Les mer >>>

Reaktiv artritt hos barn

Reaktiv leddgikt hos barn, det er smittsom-allergisk artritt - dette er en patologi som provoserer betennelse i ulike ledd i kroppen, er ikke ledsaget av purulent foci. Sykdommen er svært vanlig, som det fremkommer på grunn av infeksjon i kroppen ved infeksjon, forstyrrelser i immunitet, luftveissykdommer og andre årsaker. Medisinsk statistikk viser en større tendens til reaktiv artritt hos et mannlig barn, men risikoen er fortsatt høy hos jenter. Sykdommen truer ikke livet, men medfører alvorlige vanskeligheter for livet, er det viktig å starte behandlingen i tide.

Årsaker til reaktiv artritt hos barn

Ifølge vitenskapelige data fra spesialister som studerer reaktiv leddgikt hos barn, reduseres årsakene til sykdommen primært til innføring av et smittsomt patogen i kroppen. Sykdommen er farlig på grunn av vanskeligheten ved diagnose, det er ikke mulig å oppdage en infeksjon i synovialvæsken selv under en forverring. Diagnosen er komplisert av kroppens spesifikke respons på sitt eget vev. Immunfeil fører til dannelsen av nye immuncellekomplekser som angriper leddene. Brusk og synovial membran er anerkjent av immunsystemet som patogene bakterier, slik at utviklingen utvikler seg.

Metoden for penetrasjon av infeksjonen i kroppen gjør ikke en fundamental forskjell, hovedsakelig bakterier bruker luftbårne og støvbaner. Ofte overføres infeksjonen fra kjæledyr eller andre dyr som barnet kommer i kontakt med.

Forekomsten av reaktiv artritt hos barn har steget kraftig i det siste.

Reaktiv artropati hos barn er mer sannsynlig å utvikle når en person bor i et støvete, skittent og fuktig rom. Foreldre anbefales fra tidlig barndom å lære barnet å rense, følg grunnleggende om personlig hygiene og vedlikeholde ordre i leiligheten.

Etter diagnosen av sykdommen er ICD 10-koden tildelt fra M02.0 til M02.9 (reaktive artropati).

symptomer

Dr. Komarovsky kaller de viktigste spesifikke symptomene - fellesendringer:

• sykdommen er oftere diagnostisert på hofte-, kne- og ankelleddene, det er mye mindre ofte reaktiv artropati som finnes på andre ledd;
• smerte manifesteres på venstre eller høyre side, i 80-90% av tilfellene sykdommen har et asymmetrisk kurs, bilateral lesjon er sjelden;
• karakteristiske kliniske tegn på inflammatorisk prosess: ødem, smertefullhet (bekymringer selv i fravær av lemmerbevegelser), akutt smertesyndrom under bevegelse, hyperemi, lokal temperaturstigning;
• lameness, kan være forbigående;
• Opptil 4 ledd kan påvirkes samtidig;
• Deformasjon av fingrene påvirker ofte storåen;
• økning i falangene av foten.

Symptomer på reaktiv artritt hos barn er i stor grad avledet av inflammatorisk prosess, men det er andre kliniske konsekvenser.

Tilbaketrukket leddgikt symptomer oppstår vanligvis flere uker etter en akutt åndedretts- eller tarminfeksjon.

Det er viktig å forstå at, som hos voksne med reaktiv artritt, hos barn er årsakene, symptomene, behandlingen og effekten alltid individuelle, bare en kvalifisert og erfaren doktor kan bestemme dem. Før behandling starter, er det viktig å gjennomgå en diagnose og gi legen alle nødvendige data for å utarbeide et behandlingsforløp.

Endringer i hud og slimhinner

Under diagnosen betaler legen mest oppmerksomhet til hud og slimhinner. Ofte, i nærvær av leddgikt utvikler et barn eller til og med en baby: konjunktivitt, uveitt, erosjon i munnhulen, det urogenitale systemet påvirkes, uretitt, cervicitt eller balanitt blir dannet.

Anbefaling for foreldre fra legen - du bør alltid være oppmerksom på utseendet av utslett på føttene eller palmer, dette er en av de knapt merkbare manifestasjonene av sykdommen. Hvis ubehandlet utvikler keratoderma ofte (huden erstattes av hornete partikler av epidermis). Hvis neglene skifter farge, mister styrke og blir ødelagt, bør du umiddelbart kontakte lege.

Skader på bindevevet av muskler og leddssyndrom

Overveiende reaktiv form innebærer skade på bena: hofter, knær, ankel og stor tå på foten. I bindevevet utvikler betennelsen seg aktivt, det kan innebære hendene, men er vanligvis begrenset til føttene.

Gikt og artrose viser:

• smerte i leddene i underdelene;
• ubehag i sakrum eller lumbale ryggrad;
• finger deformasjon;
• halthet.

Rødhet i huden i fellesområdet, hevelse og lokal temperaturøkning

Reiter syndrom

Fremkomsten av Reiter-triaden er karakteristisk for den reaktive formen av patologi i barndommen. Syndromet manifesteres ofte etter en utsatt sykdom provosert av klamydia, sjeldnere blir tilstanden diagnostisert på grunn av en tarminfeksjon.

Triaden inneholder tre hovedsymptomer:

• betennelse i 1-4 ledd i kroppen;
• Visuell organs involvering: Uveitt, konjunktivitt;
• betennelse i urinveiene: vulvitt, uretrit, etc.

Tilstanden er preget av en økning i mengden intraartikulær væske. Forstyrrelsen utvikler raskt, alle nye ledd, som vanligvis ligger høyere langs aksen, kan være involvert i den patologiske prosessen. Ofte er leddene tilbøyelige til å kollapse av tommelen, så for babyen er det risiko for komplikasjoner i ankles og knær.

Det akutte stadiet av sykdommen kan ha vedvarende symptomer i 2-3 måneder, og sykdommen vil være uhelbredelig i fravær av en rettidig respons. Fra kronisk form oppstår patologi ofte i akutt tilstand under ungdomsårene.

Det er viktig å diagnostisere sykdommen riktig, da den har ekstremt lignende symptomer med juvenil revmatoid artritt.

Utbruddet av sykdommen er akutt, preget av feber, svakhet, nektet å leke

Systematiske manifestasjoner

Reaktiv artritt hos barn Komarovsky E. O. beskriver følgende symptomer:

• feber stat, temperaturen når ofte 38-39 ° С;
• glyumerulonefrit;
• kvalme med oppkast av oppkast, men gagging ser ikke alltid ut;
• smerte i noen del av hodet med svimmelhet;
• pleuritt;
• tretthet, svakhet;
• tegn på sykdommen vises 2-3 uker etter en smittsom sykdom;
• tap av matlyst og vekttap;
• aorta insuffisiens
• økning i lymfeknuter i lysken;
• patologi av kardiovaskulærsystemet.

Behandling av reaktiv artritt hos barn er mest effektiv når patologi oppdages i første fase, men i denne perioden er det få karakteristiske symptomer. Sykdommen er fullstendig herdbar i begynnelsen. Hvis ikke behandlet eller bruker feil kurs, utvikler en kronisk form.

Hvem skal kontakte?

For å starte behandlingen av sykdommen, er det verdt å kontakte et behandlingssenter, helst med en smal spesialisering, med sikte på å eliminere leddgikt. I slike klinikker er det en arthrolog. I normale klinikker er en reumatolog mer vanlig, som også behandler behandling av artrose og leddgikt. Leger vil gjennomføre en primær undersøkelse og sende til diagnose. I små byer er det verdt å kontakte en ortopedist.

Barnet skal vises til legen uten å starte noen behandling

Hvis du gjennomfører et behandlingsforløp på et sykehus, vil det være lettere å involvere leger fra beslektede spesialiteter som er viktige for å diagnostisere, spore effektiviteten av behandlingen og korrigere den terapeutiske ordningen. Nesten alltid, før rehabilitering, må du besøke en barnelege, en terapeut, en oftalmolog, en immunolog. Observasjon og behandling av reaktiv artritt hos barn av en spesialist er kun mulig når det gjelder primærpatologi.

Ved tidlig behandling er prognosen for utvinning ganske gunstig.

Hva bør undersøkes?

På diagnosestadiet er det viktig å skille mellom revmatoid artritt fra den reaktive formen, siden symptomene på begge forholdene er nesten det samme. Nøkkelfaktoren for differensialdiagnose er fraværet av ødeleggelse i brusk av reaktiv artritt, og reumatoid fører til nedsatt brusk og ledd.

Ved den første fasen av reumatoid form (varer 2-3 måneder til et år), vises kun manifestasjoner av effusjon i det intraartikulære hulrommet, en økning i tetthet av periartikulært vev og osteoporose. Reaktiv artritt fremkaller ikke brudd på beinstruktur og ledd.

Analyser er grunnlag for diagnostiske tiltak, de utføres først for leddene som er mest utsatt for patologi. Diagnose er gjort mulig ved generelle tester og målrettet forskning av en bestemt ledd, for eksempel punktering av synovialvæske.

Ultralyd av leddet, MR - gjør det mulig å visualisere bløtvevstrukturer som ikke er synlige på røntgenstråler, tilstedeværelse av artikulær effusjon

Hvilke tester er nødvendig?

Under høringen undersøker legen medisinsk historie og undersøker, og tildeler deretter studier.

Inspeksjon og undersøkelse utføres oftere:

• ankel;
• kne;
• lår;
• skulder;
• albue;
• temporomandibulær ledd.

Reaktiv hip artritt hos barn forekommer oftest, ettersom antall tilfeller går forbi knæleddet.

Bestem hvilken type fenomen i kroppen, mot bakgrunnen som patologien har utviklet seg, hvor mye tid det er i kroppen og avgjøre scenen for bruddet i henhold til den allment aksepterte klassifiseringen, vil hjelpe:

• Røntgenundersøkelse bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av en innsnevring av fellesrommet;
• klinisk analyse av blod for ESR og leukocytter;
• mikrobiologisk analyse av avføring, leddvæske, utstråler fra kjønnsorganene og øyeslimhinnen;
• blodbiokjemi for påvisning av: urea, CRP, fibrinogen, kreatin;
• elektrokardiogram, utnevnt når det er mistanke om hjertesykdom.

Røntgen av leddet

Behandling av sykdommen hos barn

For å bekjempe symptomene foreskrevne legemidler av forskjellige grupper:

1. Antibiotika foreskrives i nærvær av klamydiapatologi. De beste resultatene viser de midler som kan samle seg inne i cellene:
   • Fluorkinolon- og tetracyklin-serien er toksisk, bare brukt under behandling under tilsyn av en lege;
   • makrolider. Blant de populære stoffene: "Clarithromycin" (ikke utnevnt tidligere enn 6 år), "Roxithromycin", "Azithromycin".
2. Aminoglykosider foreskrives i nærvær av en tarminfeksjon: "Gentamicin", "Amikacin".

Antibiotika er grunnlaget for terapi, men for fullstendig gjenoppretting er det viktig å ty til kombinasjonsbehandling. Ofte foreskrevet medikamenter fra gruppen av immunmodulatorer, ble størst effektivitet observert for subquingual tabletter "Licopid."

Standard terapeutisk regime:

• løpet av mottaket "Likopida" - 24 dager;
• etter 1 uke med opptak til komplekset inkluderer et antibiotika;
• antibakterielle stoffer fortsetter å bruke i 10 dager;
• Etter å ha fullført antibiotika, fortsetter du å drikke "Licopid" til kursets fullføring (ytterligere 1 uke).

Brukes ofte og hormonbehandling. Denne gruppen inkluderer stoffer som påvirker binyrene og stimulerer syntesen av naturlige steroidhormoner. Faktisk kan disse legemidlene erstatte ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), siden de undertrykker feil immune systemreaksjoner i lang tid.

Hovedmålet med behandlingen er å bekjempe et smittsomt middel. Antibiotika er foreskrevet for dette.

Symptomatisk behandling

For lindring av symptomer bruk:

• NSAID hjelper til med å fjerne betennelse og smerte: "Ibuprofen", "Diklofenak", "Nimesulide";
• glukokortikosteroidmedikamenter er kun foreskrevet for alvorlig smerte. For den hurtige effekten av smertestillende medisiner, foreskrives intraartikulære injeksjoner;
• bruk av "metylprednisolon" i høye doser i 3 dager;
• immunosuppressive midler brukes i den intensive utviklingen av patologi og tilstedeværelsen av spondylarthritis. Legene anbefaler: "Metotrexat", "Sulfasalazin";
• For kontroll av konjunktivitt, brukes ofte Oftimol og Normatin.

For å øke effektiviteten av symptomatiske og antibakterielle legemidler som brukes til tradisjonell medisin:

• Haiolje brukes ofte til å behandle ledd hos barn som er svært allergiske mot medisiner;
• svart radise og pepperrot komprimerer Den har antiinflammatorisk og oppvarmende effekt. Ingredienser hakk eller grind blender. Blandingen plasseres på skjøtens hud, deretter såres med en polyetylenfilm, bomull sitter på toppen og hele er innpakket med en bandasje. Det er bedre å gjøre en komprimering om kvelden og gå over natten;
• klemme fra løvet av coltsfoot, burdock. Klem saften fra plantene, så de er gjennomvåt med klut. En vevflappe eller bomullspinne trykkes på plass med ødem.

Prognoser og forebygging

Med riktig diagnose og nøyaktig utvalg av medisiner kommer full gjenvinning av kroppen. Fullstendig herdet kan ikke bare barn med genpatologi - tilstedeværelsen av genet HLA-B27 fører til overgangen av sykdommen i kronisk tilstand.

Sykdomsforebygging kommer ned til:

• personlig hygiene;
• kontroll over ferskheten og kvaliteten på forbrukte produkter;
• vanlig antiparasitisk rengjøring av rommet;
• fullføring av behandlingsforløpet av alle smittsomme sykdommer, eliminering av symptomer er ikke en grunn til å stoppe behandlingen;
• Før unnfangelsen må foreldrene undersøkes og behandles for alle seksuelt overførbare sykdommer. Klamydiale infeksjoner er spesielt farlige.

konklusjon

Ansvaret for helsen til babyen ligger hos foreldrene, de må ta hensyn til barnets helse og behandle lidelser. Hvis du gir barnet riktig oppmerksomhet og vendt til en spesialist i tide hvis de første tegnene på leddgikt er til stede, vil sykdommen passere med minimal komplikasjoner.

Opprinnelig postet på 2018-07-02 11:50:29.

Reaktiv artritt hos barn: årsaker, symptomer og behandling

Forekomsten av reaktiv artritt hos barn har økt dramatisk i nyere tid. Betennelse i leddet anses å være reaktiv hvis den ikke utvikler seg selvstendig, men på grunn av smitte i kroppen forårsaket av mikrober eller virus. For det første er chlamydial infeksjon i urinveiene, i andre tarmsykdommer. Som svar på mikroorganismer utvikler barnet beskyttende komplekser - antistoffer, og de skader kroppens egne celler. Smittsomme sykdommer er smittsomme, barnet kan få patogenet med luftbårne dråper, luftbåren støv, kontakt. En viktig rolle i forekomsten av leddgikt har en tilstand av en mikroorganisme - en reduksjon i immunitet, tilknyttede patologier. I fare er barn med nærvær av genet HLA B27 i genotypen, det vil si at denne sykdommen har arvelig byrde. Reaktiv artritt er farlig for komplikasjoner knyttet til leddene (tap av mobilitet), skade på hjertet. Tegn på reaktiv betennelse i leddet kan lett forveksles med utbruddet av alvorlig systemisk sykdom, og omvendt.

symptomer

Diagnostiske metoder

I hjemmet kan det antas at reaktiv leddgikt oppstår hvis infeksjon i leddet er foran en smittsom sykdom, samt å dømme etter det karakteristiske kliniske bildet som er beskrevet ovenfor. Deretter bør du vise barnet til legen, uten å starte noen behandling selv, fordi den nøyaktige diagnosen av reaktiv leddgikt oppstår først etter tester og instrumentelle undersøkelser. Alle barn med mistanke om reaktiv leddgikt skal henvises til reumatolog.

1. Samler historie.
2. Visuell inspeksjon.
3. Klinisk analyse av blod (mulig økning i antall leukocytter, ESR).
4. Urinalyse (leukocytter kan også bli forhøyet).
5. Revmoproby (biokjemisk analyse av blod for antistreptolysin O (antistoffer mot streptokokker), CRP, sialinsyrer, totalt protein, fibrinogen, urinsyre, sirkulerende immunkompleks), reumatoid faktor.
6. Svaber fra urinrøret, livmorhalskanalen, øyet i øyet (i tilfelle av utsatt kjønnsinfeksjon, kan klamydia isoleres.
7. Såing av avføring på dysgruppen (etter en tarminfeksjon, er det mulig å såpe patogene mikroorganismer - Salmonella, Shigella, Yersinia).
8. Serologiske reaksjoner på påvisning av antistoffer mot patogener av tarminfeksjoner.
9. Immunofluorescensreaksjon på deteksjon av klamydiaantigener i serum og synovialvæske.
10. Immunofermetny analyse - avslører antistoffer mot klamydia i serum og leddvæske.
11. Analyse av synovialvæske. Antallet forskjellige typer leukocytter kan økes (nøytrofiler - i den akutte prosessen, monocytter og lymfocytter - i kronisk tilstand).
12. Påvisning av HLA-B27 antigen - i 90% tilfeller.
13. Røntgen av leddet. Symptomer på reaktiv leddgikt er cyster i epifysene, periartikulær osteoporose, periosteumbetennelse og senetilleggingssteder.
14. Ultralyd av leddet, MR - lar deg visualisere bløtvevstrukturer som ikke er synlige på røntgenstråler, forekomsten av artikulær effusjon.
15. Artroskopi utføres når det er vanskelig å identifisere patogenet. Legen undersøker skjøten fra innsiden og har evnen til å ta vev for mikroskopisk undersøkelse.

Du må kontakte legen din umiddelbart hvis:

• Barnet har rødhet, hevelse, varm hud i fellesområdet;
• hvis han klager over alvorlig smerte i leddet;
• i nærvær av feber.

Behandlingsmetoder

1. Hovedmålet med behandlingen er kampen mot smittsom agenten. For dette er antibiotika foreskrevet. Valget av et antibiotika er laget av legen basert på typen av infeksjon i barnet, følsomheten til patogenet, og også med hensyn til egenskapene til barnets kropp. Brukt makrolider, sjelden fluorokinoloner. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) og noen ganger hormoner - glukokortikoider - kommer til å hjelpe antibakterielle legemidler for å redusere betennelse. Av NSAIDene brukes Meloxicam, Diclofenac, Naproxen. Hormoner blir introdusert til barn intraartikulært med en utbredt eksacerbasjon, synovitt.
2. Ved langvarig eller kronisk forlengelse av prosessen brukes immunmodulatorer - midler til normal funksjon av immunsystemet (Polyoxidonium, Taktivin).
3. Hvis reaktiv leddgikt blir stadig forverret, er ryggmargens mobilitet begrenset, stedet for vedlegg av sener er betent, og legemidlet foreskriver et legemiddel som undertrykker immunitet - sulfasalazin.
4. Når den akutte inflammatoriske prosessen avtar, foreskrives fysioterapeutiske prosedyrer - elektroforese med ulike medisinske stoffer, ultrafiolett stråling, magnetisk terapi, laserterapi, amplipulse.
5. Løpet av fysioterapi øvelser er rettet mot å gjenopprette mobilitet i felles.

Forebyggende metoder

Det er ingen spesifikk profylakse for reaktiv artritt. Forebyggende tiltak inkluderer:

1. Opprettholde en sunn livsstil.
2. Overholdelse av regler for personlig hygiene av barnet (vaske hendene etter å ha besøkt offentlige steder, før de spiser).
3. Tidlig rehabilitering av infeksjonsfokus.
4. Hvis foreldrene har chlamydia, bør de behandles.
5. Identifisering av bærere av HLA-B27-genet fra foreldre når de planlegger et barn.

Når tegn på reaktiv leddgikt oppstår, kan du ikke selvmedisinere, du bør kontakte en lege tidlig.

Hvilken lege å kontakte

Ved utseende av hevelse og smerte i barns ledd er det nødvendig å vise reumatolog, siden slike symptomer kan observeres i ulike sykdommer. Hvis både øynene og urinrøret påvirkes samtidig, bør du kontakte en øyeolog og en urolog.

Reaktiv artritt hos barn - symptomer og behandling

For det første har barnet en urogenitalt, tarm- eller respiratorisk infeksjon - reaktiv artritt hos barn utvikler seg alltid etter en sykdom. Etter to uker eller en måned oppdager foreldrene sin dårlige generelle tilstand. Barnet klager over smerter i leddene i nedre ekstremiteter, ofte i kneet.

Av 100 tusen barn har over 80 reaktive leddgikt - for Russland er dette et alvorlig problem. Av de reumatiske sykdommene i barndommen er andelen reaktiv artritt halv.

Symptomene og behandlingen av reaktiv leddgikt hos barn krever foreldres tålmodighet og omsorg for legen. En sykdom som varer lenger enn et år kan føre til felles tap og funksjonshemning. Men med riktig tilnærming kan barnet bli fullstendig helbredet.

årsaker

En unormal reaksjon av immunsystemet er hovedårsaken til reaktiv artritt hos barn. Som et resultat av immunresponsen til innføring av patogener, produseres antistoffer som ødelegger romvesenet. Noen ganger forstår kroppen ikke lenger forskjellen mellom reseptorene til cellene i det indre laget som føyer leddene og mikrobercellene. Derfor ødelegger immunitet ved en feil sammen med mikroorganismer vevet i leddene i sin egen organisme. En unormal immunreaksjon utløser en reaktiv inflammatorisk prosess som ødelegger leddet.

Infeksjoner som kan utløse sykdommen:

• Infeksjoner i luftveiene og ikke-spesifikke fører ofte til reaktiv artritt hos et barn enn urogenitalt eller intestinal. I halvparten av tilfellene er det forandret av respiratoriske sykdommer: angina, akutt respiratorisk infeksjon, bronkitt, faryngitt;
• På andreplass er patogener av tarminfeksjoner: Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter;
• Mindre vanlige hos barn er betennelse i leddene forårsaket av patogener av urogenitale infeksjoner: klamydia, ureaplasma, gonokokker, mykoplasma.

Ifølge ulike kilder kan kommunikasjon med patogenet nøyaktig opprettes i 50-60% tilfeller.

Forskolearbeidere utvikler ofte hoftegikt. I skolebarn og ungdommer - ankel eller kneledd. Små ledd i hender og føtter hos barn med reaktiv leddgikt er sjelden skadet.

Utviklingen av reaktiv artritt er ikke bare avhengig av infeksjonen, men av følsomheten. 85% av pasientene har belastet arvelighet - er bærere av HLA-B27 antigenet. For dem er risikoen for å utvikle reaktiv artritt 50 ganger høyere.

symptomer

Klager i en baby vises 2-4 uker etter infeksjon av nasopharynx, urinvev eller tarm.

Symptomer på reaktiv artritt hos barn er forskjellige og kan avhenge av type infeksjon:

• Akutt utbrudd: temperatur over 38º, svakhet, døsighet. Barnet blir uinteressant spill;
• Hovedsymptomet er en lesjon i muskel-skjelettsystemet: barnet er halt eller nekter å gå;
• Væske akkumuleres i leddet og utviklingen utvikler seg: det gjør vondt, sveller, er varmt når det berøres. Vanligvis påvirker en eller to ledd i underlivet;
• Nesten alltid er leddene forstyrret asymmetrisk - bare på ett ben;
• Hvor sener er festet i hælene, ryggen, nakken, er det smerte (ofte i gutter);
• Symptomer på en smittsom sykdom som går foran reaktiv artritt kan komme tilbake;
• Utslett lignende psoriasis, hudforandringer på flater og fotsåler, ulcerøs elementer på munnslimhinnen - disse funksjonene kan ikke legges merke til fordi andre symptomer på akutt og meget smertefull;
• I ekstreme manifestasjoner forårsaker reaktiv leddgikt skade på leveren, lymfesystemet, store blodkar;
• Hvis sykdommen varer lenger enn 6-12 måneder, påvirkes ryggraden og leddene i de øvre lemmer. Forlenget leddgikt blir symmetrisk og fører til irreversible forandringer.

Reiter syndrom er isolert i en egen form for reaktiv artritt. Betennelse i ledd, øyne og urinveier er en klassisk manifestasjon av sykdommen.

diagnostikk

For å få en diagnose må legen ta en historie, intervjue foreldrene og undersøke barnet. Laboratorie- og instrumentundersøkelser foreskrives for å identifisere årsaksmidlet eller antistoffene:

• Generell blodprøve. I den inflammatoriske prosessen, høy ESR, antall leukocytter;
• Blod for reumatoid faktor (med reaktiv leddgikt, resultatet er negativt);
• Urinalyse viser tilstedeværelsen av betennelse og kan identifisere patogenet;
• Analyse av avføring for tarminfeksjoner;
• Blod for antistoffer mot tarm-, respiratoriske og urogenitale infeksjoner. Med et positivt resultat - blod for PCR til patogenet, til hvilke antistoffer detekteres.

Radiografi av leddene er en ufølsom metode som gir stråling eksponering. Røntgenstråler i de tidlige stadier av reaktiv leddgikt er uinformativ. Ved reaktiv leddgikt hos barn bør røntgenstråler ikke brukes til å spore dynamikken i prosessen. Barn er foreskrevet en ultralydssøk - denne metoden er sikker og sensitiv.

Når diagnostisering lege er nødvendig for å eliminere infeksiøs artritt: viral, tuberkulose, Lyme sykdom, sepsis, juvenil revmatoid artritt; andre sykdommer i muskuloskeletale systemet.

behandling

Beslutningen om poliklinisk eller ambulant behandling er laget av foreldrene og legen, basert på barnets tilstand. Informasjon om risiko, prognose, diagnosemetoder og behandling bør kommuniseres til foreldrene av den behandlende legen.

Utfør patogenetisk terapi (eliminering av infeksjonen som provoserte sykdommen) og symptomatisk (lindring av pasientens tilstand).

Patogenetisk behandling

For behandling av reaktiv artritt hos barn foreskrevet antibiotika, som tilhører gruppen av makrolider:

• azitromycin;
• spiramycin;
• Roxithromycin;
• josamycin;
• Klaritromycin.

De har lav toksisitet, endrer ikke blodformelen, legg ikke en belastning på leveren og nyrene. Kan akkumulere i vev i høye konsentrasjoner, forårsaker sjelden allergiske reaksjoner. Disse stoffene er sikkerhetsledere, barn tolererer dem godt. Makrolidantibiotika er aktive mot streptokokker, stafylokokker, klamydia, campylobakter, mykoplasma. Moderne farmasøytisk industri tilbyr om et dusin rusmidler i denne gruppen. Varigheten av behandlingen er 7-10 dager.

Legen din kan forskrive fluorokinoloner (antibiotika, er effekten lik antibiotika) og doksycyklin (en halvsyntetisk antibiotikum tetracyklin gruppen) for barn som er eldre enn 10 år.

Hvis det oppdages intestinal infeksjon, bruk Amikacin, Gentamicin.

Hvis nødvendig, foreskrive immunmodulatorer (Likopid, Taktivin).

Akutte smittsomme sykdommer hos barn sammenlignet med voksne er enklere og raskere.

Etter starten av antibiotikaforløpet, forbedrer tilstanden til det syke barnet betydelig og raskt. Dette er ikke en grunn til å slutte å ta medisiner. Du må fullføre et fullstendig behandlingsforløp for å unngå tilbakefall og infeksjoner som er resistente mot antibiotika. Bare et fullt kurs av narkotika gir en sjanse til utvinning.

Symptomatisk behandling

For å redusere smerte og hevelse, er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) foreskrevet:

Indometacin-barn tildeler uønsket på grunn av dets skadelige effekter på leveren. I akutte tilstand injiseres glukokortikosteroidpreparater i den berørte ledd. De lindrer smerte og betennelse godt.

Hvis saken er alvorlig - leddgikt forverres ofte, ryggraden påvirkes og mobiliteten er nedsatt, høye doser glukokortikosteroider administreres. Immunosuppressiva er foreskrevet i lave doser - legemidler som undertrykker unormal immunrespons.

Under behandling anbefales en liten pasient å følge sengestøtten.

Etter fjerning av de akutte symptomene, må sårforbindelsen forsiktig lastes, det bør ikke etterlates uten bevegelse. Barn må undervises spesielle øvelser for å gjenopprette felles mobilitet.

Fysioterapi og fysioterapi foreskrives av lege i rehabiliteringsperioden i henhold til indikasjoner.

Det er umulig å selvstendig behandle reaktiv artritt hos barn basert på informasjon på Internett. Dette vil føre til tap av tid, overgang av sykdommen til kronisk form og alvorlige konsekvenser i form av funksjonshemning eller død. Hvis du har noen klager om felles smerte, kontakt legen din umiddelbart!

forebygging

Spesiell forebygging av reaktiv artritt hos barn eksisterer ikke. For å forhindre det må du ta tiltak mot arthritogene infeksjoner:

• Å lære barn å observere personlig hygiene - vask hendene etter gaten og før du spiser, vask frukt og grønnsaker;
• Gjennomføre herding: Ikke kjæle barnet til å gi å gå barbent på det kalde gulvet, drikke en kald drikke, bade i kaldt vann, mye gåing, ofte lufte leiligheten, å arrangere utkast, fuktigere luft i leiligheten. På hjemmesiden og i bøkene til Dr. Komarovsky i avsnittet om reaktiv leddgikt hos barn kan du finne anbefalinger for herding;
• Høstinfluensa vaksine;
• Gå regelmessig til tannlegen og sanitiser munnhulen;
• Hvis foreldrene er syke med klamydia, bør de begge gjennomgå behandling;
• Gi barn med tilstrekkelig fysisk aktivitet;
• Å organisere en fullverdig barnebarn og sove;
• Ikke overbelast barn med pedagogisk og utviklingsaktivitet;
• Kjønnsopplæring bør utføres før puberteten. En tenåring (dette er et barn etter 10-11 år) bør være godt oppmerksom på uopptaket av ubeskyttet sex og bør ikke nøle med å kjøpe kondomer.

Hvis barnet bærer HLA-B27-genet mens han er liten, er det bedre å avstå fra å reise med ham, siden risikoen for å utvikle reaktiv leddgikt er høy og konsekvensene kan være alvorlige.

Med en rettidig diagnose og foreskrevet behandling, gjenoppretter de fleste barn helt. I fremtiden er prognosen for dem gunstig.

I bærere av antigenet HLA-B27 er det komplikasjoner i form av spondylarthritis. Disse barna må ta spesielle forholdsregler hele livet.

Behandling av reaktiv artritt hos barn og dets symptomer

Reaktiv artritt hos barn blir stadig mer vanlig. Barnet begynner som regel å klage på helsen etter en smittsom sykdom. Sykdommen kan være svært vanskelig. Det kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Behandle bare barn under oppsyn av en lege. Terapi for barns leddgikt har en rekke funksjoner forbundet med bivirkningene av legemidler på en voksende kropp. Med betimelig behandling startet, er det i de fleste tilfeller mulig å fullstendig beseire sykdommen.

Karakteristiske trekk ved sykdommen

Reaktiv artritt er en inflammatorisk sykdom i ledd og periartikulær pose. Den inflammatoriske prosessen oppstår i et barn etter at infeksjonen av en annen natur har penetrert inn i barnets organisme.

Når sykdommen ble først beskrevet, ble leddgikt vurdert sterilt. Ingen patogener som provoserte leddgikt ble funnet i leddvæske og leddvev. Begrepet reaktive forklarte opprinnelsen til sykdommen ved immunresponsen til organismen mot invasjonen av patogene mikroorganismer. Imidlertid ble det etterspørret etter anvendelse av moderne metoder for diagnostisering av sterilitet av leddgikt. Sirkulerende bakterielle antigener, så vel som DNA- og RNA-fragmenter av smittsomme midler, ble funnet i serumet av den synoviale (artikulære) væske av syke barn.

Oftest reagerer artritt etter:

• urogenitale;
• intestinal;
• luftveisinfeksjon.

Det er ekstremt sjelden å utløse mekanismen til den inflammatoriske prosessen i felles vaksinasjon. Sykdommen er forbundet med:

• Enterobacteriaceae;
• klamydia;
• luftveisinfeksjoner (Mycoplasma pneumoniae og Chlamydophila lungebetennelse).

Det er tegn på muligheten for noen typer parasitter å forårsake denne sykdommen.

Reaktiv artritt påvirker overveiende gutter. Årsakene til sykdommen er arvelige. Genetisk predisponerte barn (bærere av HLA-B27 genet) er i fare. Som et resultat av forskningen ble det funnet at proteiner i tarmbakterier og klamydia ligner deler av HLA-B27-molekylet. Derfor antistoffene som opptrer etter infeksjon, angriper ikke bare patogene mikroorganismer, men også cellene i barnets kropp. På grunn av tilstedeværelsen av HLA-B27-genet svekkes immunresponsen mot invaderende infeksjonsmidler. Derfor blir en smittsom sykdom ofte i sin bærer, noe som øker sannsynligheten for å utvikle reaktiv artritt.

Avhengigheten av typen infeksjon som forårsaket reaktiv leddgikt, barns alder. I barn i førskolealderen utvikler sykdommen vanligvis på bakgrunn av en tarminfeksjon. Yngre studenter er mer sannsynlig å bli syk med leddgikt etter akutt luftveissykdom. Og hos ungdom, er det blitt diagnostisert arthritis etter oppdagelsen av en urogenital infeksjon.

Symptomer på leddgikt forårsaket av urogenitale infeksjoner

Symptomer og behandling av sykdommen er nært forbundet. Sykdommens art er avhengig av hvilken type infeksjon som er ansvarlig for utviklingen.

Hvis leddgikt oppstår mot en bakgrunn av urogenital infeksjon, vil kroppens reaksjon bli uttalt. Allerede etter 2-3 uker etter infeksjon, øker ungdommens temperatur til 37,5-38,5 ° C (temperaturer over 39 ° C er ekstremt sjeldne i tidlig stadium av sykdommen). Senere vises konjunktivitt (betennelse i øyens slimhinne) og uretritt (betennelse i urinrøret). Utvikler ofte prostatitt eller blærebetennelse. Hos jenter kan uretrit kombineres med vulvovaginitt. Gutter er noen ganger diagnostisert med balanitt (betennelse i glanspenis).

Det viktigste symptomet er leddgikt. Det oppdages i 1-1,5 måneder etter urinrør. Noen dager før forekomsten av betennelse i leddet føles det smerte i barnet. Oftest forekommer betennelse først på bare en ledd i underbenet. Gradvis dekker den patologiske prosessen andre ledd, sprer seg fra bunnen opp (stige symptom) og fra høyre til venstre (spiral symptom). Med moderat sykdom forekommer foci av betennelse i 4-5 ledd.

Den betente skjøten svulmer og rødmer. Huden kan få en blåaktig tint. Smerten i leddet føles i enhver bevegelse. Om natten og tidlig om morgenen intensiveres det.

Slidgikt forårsaket av urogenitalt infeksjon, ledsaget av skade på leddbånd og poser. Når du føler at babyen klager over smerte i stedet for bindingen av ledbånd og sener til beinene.

Et sykt barn kan utvikle dermatologiske sykdommer. Ofte diagnostisert:

• stomatitt (betennelse i munnslimhinnen);
• glossitt (betennelse i tungen).

På huden oppdager forskjellige utslett. Gikt er preget av utslett på føttene og håndflatene.

Symptomer på leddgikt forårsaket av intestinal infeksjon

Hvis leddgikt ble provosert av en tarminfeksjon, er symptomene forbundet med tarmskader. Barn har diaré. Avføringen inneholder urenheter av blod og slim. Kvalme og alvorlig smerte i høyre side, som ligner smerter i appendittitt, kan oppstå. Barn klager over smerter i muskler og ledd.

Gikt er diagnostisert 1-3 uker etter infeksjon. I de fleste tilfeller er en ledd i underbenet betraktet først. Men etter en kort periode vises et nytt fokus på betennelse. Barnets kroppstemperatur stiger til 38 - 39 ° C. Det kommer utslag på huden. Vanligvis er det lokalisert nær store ledd. På overflaten av beina utvikler erytem nodosum. Smertefulle røde noder oppstår på grunn av betennelse i hudkarene og subkutan fett. Erythema nodosum forsvinner spontant uten behandling etter 2-3 uker.

Leddgikt som oppstår etter infeksjon med enterobakterier er ofte årsaken til utviklingen av sykdommer i kardiovaskulærsystemet:

Tegn på leddgikt forårsaket av respirasjonsinfeksjon og vaksinasjon

Under påvirkning av luftveisinfeksjoner hos syke barn, opptrer erytem nodosum, lymfeknuter forstørres. Hver tredje baby er diagnostisert med sykdommer i hjerte-kar-systemet:

Noen ganger utvikles aortitt (betennelse i aortaväggen). Aortitt kan forårsake mitral insuffisiens. Med en svak reaksjon av immunsystemet kan barnets kropp utvikle seg:

Den inflammatoriske prosessen sprer seg noen ganger til nyrene. Pyelonefrit og glomerulonephritis finnes i et barn med reaktiv leddgikt. Ofte er det en langvarig økning i kroppstemperaturen (ikke høyere enn 37,5 ° C).

Symptomer på reaktiv artritt utløst av vaksinasjon skjer innen en måned etter vaksinering. Hos barn blir leddene betent, kroppstemperaturen stiger. De blir rastløse og mister sin appetitt. Sykdommen er mild og løses ofte alene etter 10-15 dager.

Dr. Komarovsky bemerker at foreldre ofte tar vekstsyndrom for reaktiv leddgikt. Opptil 4 år og i perioden fra 8 til 12 år opplever barnets kropp et hopp i vekst. Denne prosessen er ledsaget av smerte. Hvis det ikke er andre tegn på reaktiv leddgikt, er det ingen grunn til bekymring.

Behandling av reaktiv artritt hos barn

Hvis sykdommen skyldes en klamydial infeksjon, kan antibakterielle legemidler som kan akkumuleres intracellulært velges (klamydia er intracellulære parasitter). Disse inkluderer:

Ved behandling av barn foretrekkes makrolider som de minst giftige legemidlene. En signifikant forbedring av tilstanden til det syke barnet oppstår etter 7-10 dager med å ta Azithromycin. I stedet for azitromycin, kan roxitromycin eller Josamycin (Vilprafen) tabletter bli foreskrevet. Småbarn eldre enn 6 måneder bør behandles med klaritromycin. Klaritromycin fremstilles i form av granulater for fremstilling av suspensjoner. Bruken av fluorokinoloner og tetracykliner er tillatt i behandling av videregående studenter (over 12 år).

Behandling av leddgikt assosiert med intestinal infeksjon utføres etter å ha bestemt sykdomsfremkallende middel. Aminoglykosider administrert intravenøst ​​eller intramuskulært (Amikacin, Gentamicin). Bruk av fluorokinolonmedikamenter til behandling av barn under 12 år er ikke tillatt.

Hvis behandling av reaktiv artritt hos barn ikke virker, bruk immunmodulerende legemidler (Licopid, Polyoxidonium, Taktivin). De er foreskrevet samtidig med antibiotika.

For å lindre barnets tilstand og redusere smerte, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Symptomatisk behandling involverer inntak av diklofenak, ibuprofen, nimesulid eller meloksikam.

Hvis den inflammatoriske prosessen utvikler seg aktivt og ledsages av uutholdelig smerte, er bruk av hormonelle legemidler tillatt. De blir introdusert i leddhulen. En kort behandlingskurs med metylprednisolon kan være foreskrevet. Det administreres i store doser intravenøst ​​i 3 dager.

Hvis det oppdages tegn på spondyloarthritis (betennelse i de intervertebrale leddene) som utvikler seg på bakgrunn av overdreven immunaktivitet, må du bruke immunosuppressive stoffer. Gode ​​resultater oppnås ved bruk av sulfasalazin. Alternativt er metotreksat foreskrevet.