Den sciatic nerve er den største bunten av det perifere nervesystemet. Symptomatologi av sykdommer avhenger av plasseringen. Folk som har en predisposisjon til periodiske eksacerbasjoner, er det ønskelig å få en fullstendig ide om hvor nerven er, hvorfor det er betent, og hva bør man forvente hvis man ikke behandler det.

Human Sciatic Nerve Anatomy

Den sakrale plexus er et viktig element i det perifere nervesystemet. Involvert 4 nedre vertebrale røtter og 2 lumbal. Bundler som går fra disse avdelingene, blir kombinert til en felles. Dette forklarer smerten i lumbalområdet, hvis det begynner å klemme eller betennelse. Lange grener danner flere viktige nerver:

• isjias;
• tibial;
• huden;
• peroneal;
• Plantar.

Sakral avdeling er ansvarlig for følsomheten og arbeidet til nesten alle organer i bekkenet, samt nedre ekstremiteter. Inflammatoriske prosesser som finner sted i nervebunten, påvirker motoraktivitet, ekskresjon og seksuell funksjon. Hovedsymptomet på en skiatisk nerve er alvorlig smerte.

Anatomien til nervesystemet er ikke komplisert: det er de mange nevronene dekket av myelinskjede. Betydningen av dette objektet i kroppen understreker tilstedeværelsen av ytterligere membraner av bindevev som beskytter nervefiberen mot mekanisk skade, vibrasjoner, temperaturvariasjoner utenfor.

Dannelsen av nervesvev begynner i den embryonale perioden. Ved slutten av den andre måneden av intrauterin utvikling, fungerer den nervøse nerven allerede i fosteret og opptar samme stilling som hos en voksen. Størrelsen på et menneskelig embryo overstiger ikke 2 cm.

Nervefiberstruktur

Nervevævet er beskyttet av myelinskjede. Dens rolle i kroppen er å akselerere ledningen av nerveimpulser, samt isolere axoner. Myelin utfører isolasjonsfunksjonen. Består av fettstoffer og proteiner. Dens ødeleggelse i nervesystemet eller annen nervebunt fører til sklerose. Strukturen av myelinskjeden i det perifere nervesystemet og sentralnervesystemet er forskjellig.

I tillegg til myelin har sciatic nerve en tredobbelt kappe av bindevev:

• ytre lag - epineurium - den mest tette;
• middels perineurium - gir næring til vevet gjennom de store karene som ligger i den, har en løs konsistens og er noe som en pute mellom nervefiberen og ekstern bindevev;
• Det indre laget - endoneurium - er mettet med kapillærer som leverer næringsstoffer til nervefibrene.

Avhengig av tilstanden til fartøyene i dette området, avhenger deres plassering, blodviskositet, mobilitet av sakrale og lumbale områder, menneskers helse. Krenkelser - mekanisk, hormonell - kan påvirke arbeidet til den største nervebunten i menneskekroppen.

Folk som minst en gang har følt en nervøs achi, vil aldri glemme denne følelsen. For eksempel: Hvis du stikker en finger på en hånd, føles en person akutt alvorlig smerte - kroppen reagerer på skade på en liten nervefiber. Hva kan jeg si, hvis den økologiske grenen er betent, hvis tykkelse når 1 cm hos en voksen.

Sciatic nerve plassering

Den sciatic nerven ligger dypt - under flere lag med muskler. Etterlater bekkenområdet fra lumbosakralet, går ned. Til popliteal fossa er nerve en enkelt tunnel. Videre forgrener den seg i to deler - fibrene og tibialnene. Grener trenger inn i leddene og musklene, og gir en person muligheten til å kontrollere sine bevegelser og koordinere dem.

På baksiden av låret, passerer nesen gjennom midtlinjen. Derfor brennende følelser som strekker seg til hele baksiden av beinet.

Tibialgrenen gir følsomheten til underbenet - ryggen. Under betennelse i dette området kan huden på foten og tærne skade seg, og ankel- og kneleddene påvirkes.

Peroneal nerve, som igjen er delt inn i en dyp og overfladisk, er ansvarlig for ytre siden av foten og underbenet. Følelser opplevd av en person med en inflammatorisk prosess er:

Nummenhet og gjennomsøking i det området hvor nerven er mest skadet, kan være tilstede. Med begynnelsen av utvinning, blir smitteområdet gradvis redusert. På slutten kan det skade på et tidspunkt, som ligger i lumbale, sakrale området, så vel som langs selve nerven.

Musklene som omgir den økologiske nerven

Forlater stedet for dens formasjon, passerer den nervøse nerven gjennom den pæreformede muskelen, deretter gjennom det sciatic hullet. Den er dekket av gluteus maximus, og deretter går nerveen under musklene i lårets bakside til kneledd.

I noen mennesker er skiaticnerven delt inn i to deler som ikke er i poplitealfossaområdet, men mye høyere i lårbenet eller i småbøkkenet, som også regnes som normalt, siden nervevev styrer de samme områdene som ved normal divisjon. En slik struktur kan identifiseres med maskinvareinspeksjon. Tibialbuntet er omgitt av gastrocnemius og popliteale muskler.

Fiberskytten i knelområdet er praktisk talt ikke beskyttet. Her er det bare dekket av huden. Forgrening, han skyter prosesser inn i kneleddet. Videre synker den ned og synker inn i muskelvevet, forgrener seg til dyp og overfladisk nerve.

Musklene og området der skiasnerven befinner seg i mennesker, blir aktivt tilført blod. Venøs utstrømning gir lavere gluteal venen. Venøse kapillærer samler avfallsprodukter fra nerveceller og bærer dem til leveren gjennom iliac venen for rensing.

Hvilke områder kontrollerer

Regionen som er innervert av sakrale regionen er omfattende, så akutt betennelse kan forstyrre følgende kroppsfunksjoner:

• Arbeidslåsing, pæreformet, gluteus maximus og firkantmuskulatur. Hvis en person har avføring og ikke klarer å kontrollere tarmbevegelsen, betyr det at muskelholderen til anusen påvirkes.
• Gait kan bli forstyrret på grunn av et brudd på hofteleddets innervering - dets kapsler.
• Muskler i perineum blir stive. Hos menn oppstår tap av ereksjon midlertidig, huden på penis øker eller brenner. Hos kvinner er det et tap av følsomhet av klitoris og labia minora. Urininkontinens knyttes til problemer med avføring, noe som indikerer skade på urinrøret.
• Hvis nervefiberen er mekanisk skadet, for eksempel ved feil injeksjon, kan følelsesløp i fot- eller kalsmusklene midlertidig forekomme.

Når du klemmer nervens muskler, er det et tap av funksjon av lemmer fra baken til foten.

Virkningen av skiatic nerve på hofteleddet

Hvis en klemmer opp i hofte, opplever pasienten smerte i bekkenet. Et karakteristisk trekk er utbruddet av smerte som ligger i høyre eller venstre side av skjelettet, hvorefter følelsene gradvis kommer ned nedenfor.

Congestion påvirkes av slike faktorer:

• osteokondrose og krumning av ryggraden, noe som fører til feil posisjon av TBS;
• skader - i tilfelle ulykke eller sport med beinskader og forskyvning av vev
• neoplasmer - godartet eller ondartet, noe som forårsaker tunnel syndrom.

Leger utfører en operasjon hvis vevet er skadet og den nervøse nerven påvirkes. Kanskje en konservativ behandling - gjenoppretting av blodsirkulasjon og motoraktivitet.

Klemt nese i kneleddet

Klemt nerve i kneleddet er sjelden spontan. Det indikerer tilstedeværelsen av patologi og krever behandling. Med betennelse:

• smerte ser ut;
• lemmer mister mobilitet
• muskler atrofi på grunn av forstyrrelser i ledningen av nervefibre.

Hvis både hofte og kneledd skadet samtidig, foreslår leger at de knytter seg til den nervøse nerven. Et karakteristisk symptom er nervesvikt - ufrivillig muskelkontraksjon.

Varianter av smerte i nederlaget i det perifere nervesystemet

Når nervesystemet er påvirket, kan to typer smerter oppstå:

Dysestatisk nevropatisk smerte er beskrevet av pasienter som overfladisk. Følelser som etter en brenning, kløe, eksponering for elektrisk strøm. C-fibre er involvert i prosessen. De er ansvarlige for tilstanden til huden og subkutan vev. Det er to typer:

• stimulozavisimoy - spontan;
• stimulus-uavhengig - provosert (det er en primær og sekundær).

Trunkal smerte er dyp. Det er en følelse av å bryte, lumbago, muskelsmerter. Det er karakteristisk for kompresjonsskader på ryggvirvler, for eksempel ved osteokondrose eller skade. Adfibre er involvert i prosessen.

Ofte er det en blandet lesjon av nervefibre, så pasientene opplever flere typer smertefulle opplevelser.

Lignende symptomer

Anatomisk kan nervebetennelse lett forveksles med nyrekolikk, da smerten begynner i lumbalområdet i begge tilfeller. Forskjellen ligger i det faktum at smertene ikke gir opp til foten i tilfelle av renal kolikk, men slutter i bekkenet eller lyskeområdet.

Hos kvinner som lider av livmor endometriose, observeres liknende symptomer, men de smertefulle opplevelsene er også lokalisert i lumbale-inngangsregionen. Med isjias er smerte på den ene siden svært sjelden - fra to. Endometriose er preget av smerte som sprer seg til begge sider av bekkenet.

Med økt belastning, er det smerte i nedre rygg, som kan nå poplitealhulen. På samme tid faller de smertefulle opplevelsene ikke sammen med de som observeres under iskias. Test utført av legen, bekreft ikke diagnosen.

Ved strekkøvelser er det brennende følelser og ufullstendig mobilitet på baksiden av låret. Disse symptomene er typiske for morgenen etter trening. Samtidig går personen gradvis og snart forsvinner smerten. Når du ligger, kan en person ikke føle noen problemer i det hele tatt. Når pasienten har isjias, er det vanskelig å finne en komfortabel stilling, og søvn oppstår bare etter en dose med sovende piller eller smertestillende midler.

Hvordan skille mellom nervesmerter fra andre sykdommer

For å skille isjias (klemmer av skiatic nerve) fra patologier som ligner på symptomer, utfører legen tester:

• Mangel på en sene-reaksjon som forbinder kalkaneus med gastrocnemius-muskelen. Reaksjonen er sløv.
• Kneknappen er fraværende eller svakt manifestert, hvis årsaken til ischias er ryggskade.
• Hvis du holder foten med noe objekt, vises en refleks - foten begynner å bøye seg. Når isiatisk et slikt svar ikke blir observert - forblir foten stasjonær.
• Når du legger deg ned, løfter pasienten rettbenet opp i riktig vinkel. Hvis baksiden av låret begynner å såre, så er dette det første tegn på betennelse i nesen. Også legen reiser pasientens ben, smerte oppstår når iskias.
• Noen ganger når man løfter ett ben, begynner smerten i den andre lemmen. Et slikt tegn indikerer skade på ryggraden - en svulst, brokk, osteokondrose.

Mer nøyaktig bestemme sykdommen ved hjelp av diagnostiske enheter - ultralyd, MR, CT, røntgenstudier ved hjelp av elektronuromyografi.

Ultralyd og magnetisk resonansavbildning gjør det mulig å se tilstanden til det myke vevet som befinner seg over den økologiske nerveen: om det er en klemme av det edematøse vevet i nervebunten. Røntgen viser tilstanden til skjelettet og vertebralskivene, med hjelp av de bestemmer sted for overtredelsen, som kan være anatomisk i bekkenet, sakrum, nedre del eller kneledd.

Gravide kvinner i senere stadier kan oppleve økt nervesykdommer når de flytter tyngdepunktet, noe som regnes som en midlertidig tilstand. Etter fødsel går beinene tilbake til sin normale stilling og symptomene forsvinner.

Kunnskap om anatomien til den sciatic nerve og symptomene på ischias hjelper i diagnosen. Pasienten kan beskrive arten av smerten og den nøyaktige plasseringen, noe som vil hjelpe legen til å trekke de riktige konklusjonene og foreskrive behandling.

Hvor er og hvordan er den skiatic nerven

Symptomatologien til nesepatologiene beror direkte på dens anatomi og fysiologi. La oss se nærmere på hvor nervesystemet befinner seg, hvordan det ligger i forhold til muskelkonstruksjonene i underbenet og hvilke patologier som er forbundet med nervefibrene n. ischiadicus.

Anatomi av nerve ischiadicus

Nervus ischiadicus (sciatic nerve) er en samling av lange nervefibre i sakral plexus, den viktigste fortsettelsen, og gir innervering til muskler i underbenet. Plexus sacralis (sacral plexus) er en tykk, nevralformasjon i form av en trekant, hvis topp er rettet nedover. Den er dannet av sammenflettet av fremre grener av fjerde og femte lumbale ryggnerven, den første til fjerde sakrale spinalnervene (langs vestigen). Plexus sacralis ligger i bekkenregionen mellom fasciae av piriformis muskel og overlegen bekken fascia. Denne interlacing gir både lange og korte grener.

Les mer om sakral plexus her.

Den sciatic nerve passerer gjennom den store sciatic åpningen under musculus piriformis (pære muskel), her er det dekket av gluteus maximus. Det er på dette stedet at skaden og kompresjonen oftest oppstår. Deretter går nerveen ut under underkanten av gluteus maximus muskel og går mellom muskler i bakre lår til popliteal fossa.

I den øvre halvdelen av låret går under en av endene av lårbicepsen (lat M. Biceps femoris), så mellom m. biceps femoris og m. semimembranosus. I popliteal fossa (fossa poplitea) går til nervi tibialis og fibularis. I noen tilfeller oppstår oppdelingen i disse to nervene selv i bekkenregionen. En slik struktur betraktes som en variant av normen, forblir innerveringssonene de samme. Og begge nerveformasjoner er plassert i et felles skall, som bare skilles i fossa poplitea.

Tibialnerven (nervus tibialis) er den tykkeste grenen av nerven ischiadicus. Han fortsetter sin tur, passerer mellom de to ender av gastrocnemius muskel, under popliteal muskel, når ankelen fra medial side av kalven. Her er nervus tibialis delt inn i terminale grener og gir innervering til fotens hud og muskler.

Peroneal nerve (nervus peroneus communis) er en relativt tynn gren av nerve ischiadicus. Etter spennende fossa poplitea går i midten mellom m. biceps femoris og m. gastrocnemius. Den mest sårbare delen av beliggenheten er hodet til fibula. Nervus peroneus communis omkranser hodet og gir leddgrenene til kneet. Men på dette stedet er det fortsatt dekket bare med huden. Nedenfor går det inn i fibermuskelen, hvor den er delt inn i en overfladisk og dyp gren.

N. ischiadicus går sammen med den dårligere gluteal arterien, som gir arterielle grener langs hele nerven, og sikrer trofismen. Utløpet av blod fra det forekommer i den nedre gluteal-venen, som strømmer inn i den indre iliacvenen.

Det er viktig å merke seg at diameteren er n. ischiadicus er den største i forhold til andre nervemasser, omtrent en centimeter.

Innerveringssoner

Innerveringen av musklene i den nedre delen av nerven ischiadicus og dens grener er som følger:

1. Muskelgrener n. ischiadicus - semi-membranous, semitendinosus muskler og langt hode av biceps av låret;
2. Nervus tibialis - bakre tibialmuskel, lang flexor av fingre og tommel, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus.
3. Nervus peroneus communis - anterior tibialmuskel, lange og korte forlengelsesfinger, lang ekstensor tommel.

I mer detalj presenteres innerveringen av muskelene i underbenet i tabellen under.

Ordningen med kutan innervering av underbenet er presentert nedenfor.

Patologi Nervus ischiadicus

Tilstedeværelsen av smerte i den nedre ryggraden, som sprer seg gjennom gluteal-regionen, baksiden av låret til foten, er et signal for å vurdere tilstanden til nervesystemet hos en nevrolog. Smerten forbundet med sin patologi kalles ischias.

De viktigste sykdommene i nervesystemet inkluderer:

• direkte skade på strukturen av nervefibrene på grunn av skade, mislykkede injeksjoner;
• iskias av lumbosakral, forårsaker aseptisk betennelse og hevelse i nerven;
• tunnelneuropati, for eksempel pæreformet muskel syndrom;
• forgiftning med visse typer kjemikalier, infeksjon;
• diabetes mellitus;
• svulster av nerve ischiadicus eller omkringliggende vev.

Skader på underdelen av underbenet, lemmerne og bekkenbensene kan føre til direkte nerveskade, det vil si rive av vevene. Eller til komprimering av omgivende vev.

Lumbosacral radiculitis er en aseptisk betennelse i nerverøttene mot bakgrunnen til degenerative sykdommer i ryggraden, intervertebrale leddene og dens ligamentale apparater. Når radikulitt av de to siste røttene av lumbale og fire røtter av sakral ryggen opptrer vertebral ischialgi (ellers kalt isjias). Årsaken til dette er oftest intervertebral brokk, osteokondrose, spinalkanalstenose, spondylolistese, osteoartrose i fasettleddene.

Tunneluropati oppstår på grunn av nervekompresjon i smale anatomiske rom. For eksempel, klemmer i den subspaceformede plassen har et spesielt navn - pæreformet muskel syndrom. I dette syndromet oppstår nervekompresjon på grunn av betennelse og muskelspasmer selv. Det er alvorlige smerter i ett ben, øker med belastningen på den pæreformede muskelen, går, står. Pasienten føler en reduksjon av symptomene.

Injeksjonsneuritt oppstår som følge av utilstrekkelige injeksjoner. Årsaken kan være den giftige effekten av stoffet på nervefibrene etter en injeksjon i nærliggende vev eller mekanisk skade på nerven ischiadicus selv. Isjias kan også forekomme på grunn av post-injeksjonspatologier av de omkringliggende vevene. Disse inkluderer ødem, infiltrering eller abscess.

Tumorformasjoner direkte nervus ischiadicus er ganske sjeldne. Men en svulst i nærliggende strukturer kan forårsake kompresjon av nervefibre og forstyrre strukturen.

Det kan konkluderes med at patologier assosiert med nerve ischiadicus er også forbundet med sin topografiske anatomi. Kunnskap om nerveforløpet fra sakral plexus til fot bidrar til å diagnostisere årsaken til patologien og for å unngå det i fremtiden.

1. Menneskelig anatomi. gain MG og andre. Moskva, medisin, 1985;
2. Neuropati av nervesystemet. Pære muskel syndrom. MV Putilin. Journal Physician, 02/06;
3. Visuell nevrologi. R. Barker og andre. GEOTAR-Media, 2006.

Hvor en person har den nervøse nervesystemet

Symptomer og utviklingsgraden av patologi er avhengig av hvor lokaliseringen er. Sykdommer i nervesystemet er ikke noe unntak, og ofte er den nervøse nerven (nervus ischiadicus) inflammet hos mennesker. Den representerer den største nervegrenen og er ansvarlig for forbindelsen (innervering) av nedre ekstremiteter med sentralnervesystemet (sentralnervesystemet). For å forstå hvordan dette skjer, kan du demontere strukturen til nervesystemet og hvor den er.

Hvor er nervus ischiadicus

Forstå hvor pasientens nervesykdommer passerer er ganske enkel, og for dette kan du se på dette bildet:

Nervegrenen av nerven ischiadicus stammer fra sakral plexus, som er formet som en trekant. Den er dannet av nerveprosessene i 4. og 5. vertebrae (1-4 spinal nerve). Den sakrale plexus består av korte og lange grener, og ligger i regionen av bindemembranen (fascia) av den pæreformede muskelen og den øvre delen av bekkenet.

Den nervøse nerven går gjennom en stor åpning (sciatic), som ligger litt under piriformis muskel. På dette punktet lukkes det på toppen av gluteus muskuløs vev og det er her stedet hvor nerven ischiadicus er oftest skadet på grunn av klemming.

På denne banen er nerveen ikke ferdig, og så går den ut fra under gluteusmuskel og går mellom lårets muskelvev (bakgruppen) og opp til popliteal fossa. På samme tid, fra øvre lår, passerer nerven ischiadicus under bicepsen og beveger seg mellom den og den halvmembranøse muskelen. I popliteal fossa er den delt inn i fibulær og tibialnerven.

I noen mennesker har anatomien til nervefibrene sine egne individuelle egenskaper, for eksempel kan nerve ischiadicus til og med dele seg i bekkenområdet. Dette fenomenet regnes ikke som unormalt og følsomheten til underekstremitetene forverres ikke. Begge grenene følger den vanlige banen og skilles bare etter popliteal fossa.

Det er nødvendig å forstå ikke bare hvor nervesystemet befinner seg, men hvordan det, når det gjelder anatomi, gir innervering av beina. For dette må du demontere delingen:

• Tibialnerven, som passerer gjennom gastrocnemius-muskelen, strekker seg til ankelen praktisk talt langs sentrum av kalven. Videre er det gaffel og en gren vil være ansvarlig for fotens muskler og den andre for forbindelsen mellom sentralnervesystemet og huden.
• Den peroneale nerven, som forlater knéfossa, går mellom biceps-muskelen i låret og gastrocnemius. Denne nervebunken har sin mest ubehagelige del, som ofte blir skadet, nemlig fibrellens hode. Peroneal nerve wraps rundt dette stedet og overfører leddgrenene til kneet, og her er det beskyttet bare av huden. Deretter faller nervefibrene inn i fibulærmuskelen. I dette området er de delt inn i to grener, nemlig overfladisk og grundig.

Det er umulig å ikke merke den spesielle nyansen av anatomien til nervus ischiadicus, fordi den går side om side med gluteal arterien, som er ansvarlig for ernæringen. Det viser seg at blodet fra det nervøse hovedsakelig gjennom den nedre glutetale venen, men det allerede passerer inn i iliac venen (intern).

Mange mennesker vet ikke, men diameteren på nervesenen er 1 cm, og den er den største av alt. Det er derfor mange patologiske prosesser oppstår på dette stedet.

Steder for innervering

Uten forbindelsen mellom nervefibre, muskelvev og sentralnervesystemet kunne en person ikke bevege seg og føle seg. I området hvor nerven ischiadicus er lokalisert, utføres denne prosessen som følger:

• Muskelnerven grener er ansvarlig for forbindelsen av semitendinosus og semimembranosus, samt hodet av biceps av låret, med CNS;
• Den peroneale og tibiale nervegrenene utfører innerveringen av de lange og korte forlengelsesfingrene, så vel som tibialmusklene.

Kunnskap om anatomi unngår uønskede konsekvenser. Tross alt, å vite hvor nerven er og hva den gjør, kan du unngå mange patologiske prosesser, og hvis de oppstår, kan du forstå hva essensen av problemet er.

Patologier forbundet med sciatic nerve

Hvis nervesystemet er sår, kalles denne tilstanden iskias. Smerte er vanligvis plassert i lumbalområdet og de overføres til beinet fra ryggen. En slik prosess kan ikke ignoreres, da alvorlig betennelse kan forårsake døsynkhet og til og med delvis lammelse. Ved babyer kan foten begynne å ligge igjen i sin utvikling fra den andre lemmen. Bare en nevrolog etter en undersøkelse har rett til å foreskrive behandling i en slik situasjon.

Isjias forekommer vanligvis under gluteusmusklen eller hvor hodene til fibula befinner seg, men generelt er listen over årsaker som følger:

• Alvorlige skader på underekstremiteter, inkludert bekkenbenet. På grunn av denne skaden er nervefibrene ofte ødelagte;
• Onkologiske sykdommer, som er lokalisert der nervus ischiadicus;
• Skade på grunn av et mislykket injeksjonsmedikament i muskelvevet;
• Nedfallet av nerverøttene i lumbosakralområdet;
• Effekten av forgiftning, som var forårsaket av sykdommer, infeksjoner, narkotika osv.
• Konsekvensene av pearmuskelens syndrom (smerte i baken).

Radikulitt, som ligger ved krysset mellom lumbale og sakral ryggraden, er en inflammatorisk prosess forårsaket uten deltagelse av mikrober (aseptisk). Det oppstår på grunn av kompresjon av nerverøttene på grunn av strukturelle forstyrrelser i ryggraden eller skaden. Symptomer på patologi er akutt ryggsmerter som oppstår ved den minste bevegelsen. Du kan redusere dem ved å ligge på sengen og kaste beina på veggen, og skape en rett vinkel mellom torso og underlempene.

Når man klemmer de første 4 røttene av sakral og 2 lumbelsmilt forekommer. Denne sykdommen kalles også vertebral ischialgi. Årsakene til dette fenomenet er mange, for eksempel spondylolistese og osteokondrose. Det viktigste symptomet på ischias er alvorlig smerte, lokalisert hvor den økologiske nerven passerer. Smertene blir gitt opp, så bevegelsene til underbenene utføres med vanskeligheter. Ved hjelp av undersøkelsen må legen finne hovedfokus for smerte for senere å foreskrive riktig behandlingsforløp.

Syndromet til den pæreformede muskelen er en konsekvens av den sterke komprimeringen (komprimering) av den nervøse nerven i denne delen av kroppen. Denne prosessen oppstår på grunn av betennelse eller spasmer i muskelvevet, som på grunn av dette begynner å sette press på nervegrenen.

Symptomer kan skille seg fra akutt smerte som utvikler seg under gang eller andre bevegelser.

Den resulterende skade på grunn av mislykket leveringsfeil er ganske vanlig. En slik feil kan skje hovedsakelig på grunn av uerfarenhet hos en lege som ikke kjenner anatomien godt, eller hvis du selv gjør injeksjonen. I dette tilfellet faller nålen inn i stedet der skiatisk nerve befinner seg. Noen ganger skjer isskap på grunn av et skudd i det omkringliggende vevet, noe som forårsaker hevelse.

Neoplasmaene som ligger nær nerven, er ischiadicus, og klemmer gradvis nervegrenen, forårsaker betennelse, og i seg selv vil de ikke forsvinne. Dette problemet er ganske sjeldent, men det må identifiseres umiddelbart for å forstå hva typen av svulsten.

Alle patologiske prosesser i dette området er indirekte eller direkte relatert til den sciatic nerven, og skyldes plasseringen. Det er derfor kunnskap om anatomi er et viktig skritt for å forebygge sykdom.

Forebygging av sykdommer i nervesystemet

Forhindre utvikling av sykdommer i nervesyklusen, i henhold til forebyggingsregler. Tross alt er det bedre å hindre utviklingen av den patologiske prosessen enn å ta antiinflammatoriske stoffer og lider av smerte. Overholdelse av forebygging vil redusere sannsynligheten for sykdom med mer enn 70-80%! For å gjøre dette er det nok å følge disse tipsene:

• Spis riktig;
• Ikke misbruk dårlige vaner;
• Sørg for at stillingen er riktig;
• Prøv å unngå skade;
• Timely finne patologi i kroppen og dolechivat dem til slutten;
• Gjør sport;
• Ta pauser i arbeid for å spasere eller gjøre øvelser;
• Spor vekt;
• Ikke tillat hypotermi;
• Å løfte vekter kun etter forberedelse og ta pauser
• Når du sitter på en lenestol eller stol, får du jevnlig opp for å varme opp;
• For søvn, velg en seng av middels hardhet.

Bevissthet om hvor nervesystemet befinner seg, bidrar til å forstå hva det er ansvarlig for og på hvilke steder det er mest utsatt. Tross alt, sykdommene forbundet med denne nerven gren, vanligvis oppstår som følge av skade eller klemme av tilstøtende vev. Disse patologiske prosessene har en tendens til å ha betennelse og alvorlig smerte, så de bør unngås, og anatomi kan hjelpe.

Sciatic nerve arrangement tegning

Den sciatic nerve er den bredeste nerveveien i menneskekroppen, som aktiverer beinmuskulaturen og organene i det lille bekkenet (endetarm, blære). Med sitt nederlag skjer alvorlig smerte. Sykdom av nervefibrene kan føre til tap av følelse og bevegelseshetthet, inkontinens av avføring og urin.

Det er viktig å vite hvor nervesystemet er, og hva er tegnene på tapet for å unngå ubehagelige konsekvenser.

Anatomi og plassering

Anatomien til denne nerven har ingen egenskaper. Fiberen består av sensitive (afferent) og motor (efferent) komponenter. Separate bunter av nerver er dekket med en bindemembran (perineurium). Inne er det partisjoner som dekker de enkelte fibre (endonevri). For å danne en enkelt skiatisk nerve, omgir epineurium hele ligamentet. Inne i bindevevet er fartøy som fôrer nerver. I tillegg myker skallet og absorberer vibrasjon.

Den nervesykdommen hos en person begynner i nerveplexusene (leddene) i sakrummet, som kommer fra to lumbale og tre sakrale segmenter av ryggmargen. Beliggenheten forklarer virkningen av smerte i nedre ryggskader (brokk, skade, osteokondrose).

Veien til en persons skiasnerven er ganske enkel. Etter å ha oppstått i det sakrale nervekrysset, som ligger i det små bekkenet, går det gjennom utgangen til musklene i skinken som er tilgjengelig der. Deretter går fiberen til baksiden av låret fra gluteus maximus og gafler. Grenene avviker fra femorale og glutale muskler og ledd. Deretter går nerveen inn i knærens bakside. Prosessene sprer seg i to retninger, danner en tibial og peroneal grenen. De er egnet for hud, muskler og ledd i ben og fot. Bildet viser hvordan nerven er plassert.

Smerten som oppstår når en persons største nervefiber påvirkes, er spesiell:

vises og går bratt, uventet. Etter lindring, gjør den noen ganger vondt i lumbale ryggraden, midt i baken og bak kneet. I andre tilfeller er smerten konstant, vondt, øker periodisk; av naturen brenner, stikker, skjærer, skyter, trekker; følte seg i det området hvor skiatic nerve er plassert; forsterket etter stress (fysisk eller emosjonell overbelastning, hypotermi); ledsaget av rødhet, hevelse, et brudd (svekkelse eller intensivering) av følsomheten i huden, økt svetting; intense smerter forårsaker mindre stress på den berørte siden, limp, forstyrrer søvn og kan forårsake tap av bevissthet.

Ikke gjør diagnosen selv, selv ved å vite hvor nervesystemet befinner seg og hvilken type smerte det har i nederlaget. Symptomer kan skjule ulike sykdommer.

Årsaker til nederlag

Kildene til skader på nervesystemet er:

smittsomme sykdommer; forgiftning; lenge forblir i kulde; jamming; skader (brudd, forstuinger, stammer, operasjoner på områder ved siden av nerveren); hevelse; sykdommer i bekkenorganene, særlig inflammatorisk natur; metabolske eller sirkulasjonsforstyrrelser i ryggraden; arvelige sykdommer eller unormal fosterutvikling som fører til nervesårbarhet.

For behandling av nerveblokkene er brukt, er nerveen blokkert en stund, da er den ulåst.

Svært ofte har mange mennesker en knase i nakken, som det kan være mange grunner for, og avsetning av salter og problemer med ryggraden.

sykdom

De viktigste sykdommene som påvirker denne nerven er:

isjias. Fiberen er betent eller komprimert, og skarpe kuttsmerter oppstår som følges bak låret. Tilstanden forverres når den beveger seg, når nerven er strukket. Følsomheten i benet endres. Utviklingsgraden av sykdommen avhenger av dens kilde; isjias. Det er en smerte i nedre rygg forårsaket av spinal skader av forskjellig natur, som involverer sciatic nerve. Følsomhet er ikke forstyrret, smerte av middels intensitet.

Den sciatic nerve er en viktig del av menneskekroppen. Dens anatomi er enkel: Motor og sensoriske fibre er omgitt av bindevev. Nerven er for det meste plassert i beinet, som starter i bekkenet fra nerveprakten i sakrummet og slutter i foten. Hvis nerveområdet gjør vondt, er dette en alvorlig grunn til å se en lege. Ubehagelige opplevelser forårsaker isjias og lumboiskialgi. Skader på nervefiberen kan føre til tap av mobilitet og følsomhet i beina, kontroll over vannlating og avføring.

Symptomatologien til nesepatologiene beror direkte på dens anatomi og fysiologi. La oss se nærmere på hvor nervesystemet befinner seg, hvordan det ligger i forhold til muskelkonstruksjonene i underbenet og hvilke patologier som er forbundet med nervefibrene n. ischiadicus.

Anatomi av nerve ischiadicus

Nervus ischiadicus (sciatic nerve) er en samling av lange nervefibre i sakral plexus, den viktigste fortsettelsen, og gir innervering til muskler i underbenet. Plexus sacralis (sacral plexus) er en tykk, nevralformasjon i form av en trekant, hvis topp er rettet nedover. Den er dannet av sammenflettet av fremre grener av fjerde og femte lumbale ryggnerven, den første til fjerde sakrale spinalnervene (langs vestigen). Plexus sacralis ligger i bekkenregionen mellom fasciae av piriformis muskel og overlegen bekken fascia. Denne interlacing gir både lange og korte grener.

Den sciatic nerve passerer gjennom den store sciatic åpningen under musculus piriformis (pære muskel), her er det dekket av gluteus maximus. Det er på dette stedet at skaden og kompresjonen oftest oppstår. Deretter går nerveen ut under underkanten av gluteus maximus muskel og går mellom muskler i bakre lår til popliteal fossa.

I den øvre halvdelen av låret går under en av endene av lårbicepsen (lat M. Biceps femoris), så mellom m. biceps femoris og m. semimembranosus. I popliteal fossa (fossa poplitea) går til nervi tibialis og fibularis. I noen tilfeller oppstår oppdelingen i disse to nervene selv i bekkenregionen. En slik struktur betraktes som en variant av normen, forblir innerveringssonene de samme. Og begge nerveformasjoner er plassert i et felles skall, som bare skilles i fossa poplitea.

Tibialnerven (nervus tibialis) er den tykkeste grenen av nerven ischiadicus. Han fortsetter sin tur, passerer mellom de to ender av gastrocnemius muskel, under popliteal muskel, når ankelen fra medial side av kalven. Her er nervus tibialis delt inn i terminale grener og gir innervering til fotens hud og muskler.

Peroneal nerve (nervus peroneus communis) er en relativt tynn gren av nerve ischiadicus. Etter spennende fossa poplitea går i midten mellom m. biceps femoris og m. gastrocnemius. Den mest sårbare delen av beliggenheten er hodet til fibula. Nervus peroneus communis omkranser hodet og gir leddgrenene til kneet. Men på dette stedet er det fortsatt dekket bare med huden. Nedenfor går det inn i fibermuskelen, hvor den er delt inn i en overfladisk og dyp gren.

N. ischiadicus går sammen med den dårligere gluteal arterien, som gir arterielle grener langs hele nerven, og sikrer trofismen. Utløpet av blod fra det forekommer i den nedre gluteal-venen, som strømmer inn i den indre iliacvenen.

Det er viktig å merke seg at diameteren er n. ischiadicus er den største i forhold til andre nervemasser, omtrent en centimeter.

Innerveringssoner

Innerveringen av musklene i den nedre delen av nerven ischiadicus og dens grener er som følger:

Muskelgrener n. ischiadicus - semi-membranous, semitendinosus muskler og langt hode av biceps av låret; Nervus tibialis - bakre tibialmuskel, lang flexor av fingre og tommel, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus. Nervus peroneus communis - anterior tibialmuskel, lange og korte forlengelsesfinger, lang ekstensor tommel.

I mer detalj presenteres innerveringen av muskelene i underbenet i tabellen under.

Ordningen med kutan innervering av underbenet er presentert nedenfor.

Patologi Nervus ischiadicus

Tilstedeværelsen av smerte i den nedre ryggraden, som sprer seg gjennom gluteal-regionen, baksiden av låret til foten, er et signal for å vurdere tilstanden til nervesystemet hos en nevrolog. Smerten forbundet med sin patologi kalles ischias.

De viktigste sykdommene i nervesystemet inkluderer:

direkte skade på strukturen av nervefibrene på grunn av skade, mislykkede injeksjoner; iskias av lumbosakral, forårsaker aseptisk betennelse og hevelse i nerven; tunnelneuropati, for eksempel pæreformet muskel syndrom; forgiftning med visse typer kjemikalier, infeksjon; diabetes mellitus; svulster av nerve ischiadicus eller omkringliggende vev.

Skader på underdelen av underbenet, lemmerne og bekkenbensene kan føre til direkte nerveskade, det vil si rive av vevene. Eller til komprimering av omgivende vev.

Lumbosacral radiculitis er en aseptisk betennelse i nerverøttene mot bakgrunnen til degenerative sykdommer i ryggraden, intervertebrale leddene og dens ligamentale apparater. Når radikulitt av de to siste røttene av lumbale og fire røtter av sakral ryggen opptrer vertebral ischialgi (ellers kalt isjias). Årsaken til dette er oftest intervertebral brokk, osteokondrose, spinalkanalstenose, spondylolistese, osteoartrose i fasettleddene.

Tunneluropati oppstår på grunn av nervekompresjon i smale anatomiske rom. For eksempel, klemmer i den subspaceformede plassen har et spesielt navn - pæreformet muskel syndrom. I dette syndromet oppstår nervekompresjon på grunn av betennelse og muskelspasmer selv. Det er alvorlige smerter i ett ben, øker med belastningen på den pæreformede muskelen, går, står. Pasienten føler en reduksjon av symptomene.

Injeksjonsneuritt oppstår som følge av utilstrekkelige injeksjoner. Årsaken kan være den giftige effekten av stoffet på nervefibrene etter en injeksjon i nærliggende vev eller mekanisk skade på nerven ischiadicus selv. Isjias kan også forekomme på grunn av post-injeksjonspatologier av de omkringliggende vevene. Disse inkluderer ødem, infiltrering eller abscess.

Tumorformasjoner direkte nervus ischiadicus er ganske sjeldne. Men en svulst i nærliggende strukturer kan forårsake kompresjon av nervefibre og forstyrre strukturen.

Det kan konkluderes med at patologier assosiert med nerve ischiadicus er også forbundet med sin topografiske anatomi. Kunnskap om nerveforløpet fra sakral plexus til fot bidrar til å diagnostisere årsaken til patologien og for å unngå det i fremtiden.

Menneskelig anatomi. gain MG og andre. Moskva, medisin, 1985; Neuropati av nervesystemet. Pære muskel syndrom. MV Putilin. Journal Physician, 02/06; Visuell nevrologi. R. Barker og andre. GEOTAR-Media, 2006.

Menneskekroppens anatomi er utformet slik at nervesystemet, for eksempel den nervehalsbundne nakke, nesen, etc., spiller en stor rolle i kroppens normale funksjon. Mange av dem stammer fra plexuser som kommer fra ryggmargen. De kalles - spinal. Disse inkluderer sciatic nerve - den tykkeste og lengste i kroppen.

Sciatic Nerve Location

Hva er skiatic nerve

Vitenskapelig anatomi definerer den økologiske nerven som den største i menneskekroppen. Det overskrider størrelsen på nervefibrene i andre organer og systemer som gir innervering. Tykkelsen på denne nerven kan nå mer enn ett centimeter. Lengden er fra midjen til tærne.

Den sciatic nerve er en bunt av myelinerte nervefibre entwined med hjelpeskall. Det indre laget, endoneurium, inneholder et nettverk av kapillære blodkar. Det midterste omsluttende nervelaget kalles perineurium. Den inneholder store fartøy dekket med løs bindevev, som fungerer som en pute. Den ytre kappe av nerven kalles epineurium. Den består av tett bindevev.

Denne nerven fiber er en av de viktigste i menneskekroppen. Dens hovedfysiologiske funksjoner inkluderer levering av muskelsensitivitet, bevegelse av alle flexors og extensors av bagasjerommet, låret, tibia og foten. På grunn av forekomsten av nervesystemet, kan vi gå, løpe, hoppe, oppleve forskjellige følelser.

Sciatic nerve plassering

Nerven begynner i bekkenhulen. Den avviker fra lumbosakral plexus. Fra bekkenet går det gjennom den økologiske åpningen, som har en lateral plassering. Den bakre kutane nerven av låret og rynketes nevrovaskulære bunt ligger medialt. Etter å ha slukket gluteus maximus ligger den nær den brede fasciaen av låret, som ligger over nerveren, og går mellom biceps og webbed musklene. Deretter går fiberen ned til popliteal fossa, hvor den er delt inn i to grener: de felles peroneale og tibiale nerver. I tillegg har sciatic nerve muskel- og leddgrener.

Fibulære og tibiale nerveender gir følsomhet for muskler, ledd, hud på underben og fot. Tibialgrenen bidrar til bevegelsen og følsomheten til baksiden av beinet, musklene, huden på sålen, plantasiden av alle fem fingrene, samt knær og ankelleddene. Peroneal deles i to nerver: dyp og overfladisk. Den første aktiverer og forårsaker følsomheten av fremre muskler i benet og baksiden av foten. Den andre gjør at du beveger og oppfatter følelsene av musklene på den ytre overflaten av beinet og foten.

Klemming av nesen

Foreløpig lider mange av nevrologiske sykdommer, ledsaget av nagende smerter i ryggraden og glutealområdet, med ubehagelig smerte, og gir opp i beinet. Alle disse symptomene indikerer sciatic nerveisiat. I medisin kalles det også iskias av lumbosakral, nevropati, neuralgi eller nevritt. Forekomsten av smerte oppstår når betennelse eller klemming av sciatic nerve.

Den inflammatoriske prosessen kan skyldes ulike skader på ryggraden, traumas, infeksjoner, betennelser i det innhyllende vevet. Det kan også bli provosert av stor fysisk anstrengelse, hypotermi, forkjølelse, virussykdommer, diabetes, svulster, metastaser, sena svangerskapstider eller en stor fostervikt. Årsakene til klemte nerver er strukturelle forandringer i ryggraden - osteofyt, muskelkramper, herniert skive, spinalkanalinnsnevring. Alle disse fenomenene øker trykket på nerveenden.

Diagnose og behandling

Det er mulig å diagnostisere sciatic nerve klemt sykdom ved symptomer på sykdommen, laboratorietester og røntgenundersøkelse. Ved akutt betennelse utføres en undersøkelse på ryggmargsvæsken, hvor det maksimale antall cellulære elementer er lokalisert. Disse undersøkelsene indikerer forekomsten av sykdommen. Å identifisere årsaken til klemming i ryggraden, vil hjelpe røntgenundersøkelse. Magnetic resonance imaging er foreskrevet for diagnose av bløtvevsforstyrrelser.

Behandling av isjias utføres i kombinasjon med ulike behandlingsmetoder. Når nervebetennelse brukes, brukes smertestillende midler, antiinflammatoriske, sedativer (tabletter, skudd, salver). For å raskt lindre smerte tilbringer Novocaine blokkade. Sammen med de viktigste stoffbehandlingene, anbefaler leger fysioterapi, massasje, fysioterapi, vitaminterapi. I noen tilfeller av skade eller eliminering av årsaken til betennelse er kirurgisk inngrep nødvendig. Når en skiatisk nerve har en forkjølelse, brukes også ulike folkemidlene: gni med alkoholholdige løsninger ved å bruke komprimerer.

Sykdomsforebygging

For å forebygge sykdommer i ryggraden, som bidrar til skade på nervesystemet, bør du vite og følge noen regler.

Ikke stå på føttene i lang tid, og sett med jevne mellomrom. Ikke sitte for lenge, pass på å ta pauser. Når du sitter, velg en stilling av kroppen for å redusere belastningen på ryggraden. Ikke røyk. Kontroller fysisk aktivitet, ikke løft ubærbare vekter. Vandre i sko med en gjennomsnittlig hæl. Ikke superkjøl. Å gjennomgå en profesjonell eksamen.

Anatomi tildeler sciatic nerve en viktig rolle i menneskekroppen. Eventuell patologi og skade forårsaker betennelse, alvorlig smerte, nevrologiske lidelser. For å unngå dem må du nøye overvåke helsen din og følge forebyggende tiltak.

Et effektivt middel for ryggsmerter eksisterer. Følg lenken og finn ut hva legen til medisinske fag Sergey Mikhailovich Bubnovsky anbefaler.

Du kan være interessert i annonsering på nettstedet ✆

Sciatic nerve arrangement tegning

Vi jobber kontinuerlig - vi jobber, går og går, går, lag mat, rengjør leiligheten. Det er så vanlig for oss at få mennesker tenker - hvilke prosesser er ansvarlige for alle våre bevegelser?

Hvorfor, etter en arbeidsdag som ble holdt i en ubehagelig kontorstol, virker smerten i brystet, hvorfor er tyngden i beina etter å ha gått gjennom butikker?

Hva er sciatic nerve? I lumbale delen, i bekkenområdet, har personen den lengste og tykkeste nerven - den sciatic.

Den består av et bunt av nerveender som ligger i endoneuria - en slags hjelpemembran, som inkluderer et nettverk av kapillærer.

Neste passerer neste lag - perineurium, det inkluderer store blodkar. De er omgitt av et lag av bindevev, som tjener som beskyttelse for den sciatic nerve fra eksterne faktorer.

Det er et tredje lag - den ytre. Det kalles epinevrii, og er et tykt skall som består av bindevev.

Hvor passerer skiatic nerve i en person? Den starter fra nervøs sakral plexus, passerer gjennom lårets bakside under gluteal muskler, og strekker seg til popliteal fossa. Lengden på denne nervefiberen er veldig stor.

For visuelt å se hvor nervesystemet befinner seg i en person, kan du se et bilde som viser plasseringen av den sciatic nerven:

Ved begynnelsen av nerven plexus grenen strekker seg gjennom podgrushevidnuyu hull i bekkenet, så passerer den under gluteus maximus muskel. Så faller det under, bryter opp i mange små grener, som innerverer muskler i skinker og lår.

Den nervøse nerven innerverer nærliggende ledd. Går ned, når den popliteal fossa, hvor den avviker i to grener: større og peroneal. Interlacing av disse fibrene påvirker følsomheten av muskler, ledd og hud på fot og underben.

I tillegg til de fibulære og tibiale grener, divergerer også fra nervesystemet:

Muskelgrener, som forgrener seg i følgende muskler: intern låsing, øvre tvilling, nedre tvilling, firkantmuskulatur i låret. Leddgrenene divergerer fra større og peroneale deler til kneledd.

Den sciatic nerve er plassert dypt nok i menneskekroppen. Det er skjult i tykkelsen av musklene, så det er ikke så enkelt, men mulig å påføre ekstern skade på det. Årsaker til skade kan være forskjellige:

ulike infeksjoner, forgiftning, hypotermi, traumer, betennelse i bekkenorganene, spinalpatologi, abnormiteter i utviklingen.

Oftest oppstår problemer som følge av dette:

fysiske skader, kirurgiske operasjoner, som provosert hevelse, kompresjon av en svulst, etter injeksjoner, når en nål kommer inn i nerven når et giftig stoff kommer inn.

Når nervesystemet er skadet, forsvinner følsomheten i foten, og evnen til å flytte føttene og fingrene går tapt.

Den vanligste sykdommen i nervesystemet er isjias eller betennelse. Årsaken til sykdommen kan være en av de ovennevnte.

Som et resultat av denne sykdommen, påvirkes nerveendingene og inflammeres, hvoretter de ikke kan utføre de rette funksjonene. Alvorlighetsgraden av isjias er avhengig av årsaken til nerveskade:

Akutt grad - hvis det oppstod en skade eller plutselige endringer i ryggraden. Med et akutt anfall er det mulig å angripe hvor det vil være svært vanskelig å finne noen posisjon for at smerten skal trekkes tilbake. Mild grad - begynner med kroniske sykdommer. Den går uten anfall, sykdommen utvikler seg sakte, med tiden øker ødeleggelsen av nerven.

Det er flere tegn, hvis utseende bør umiddelbart konsultere en spesialist:

Smerte langs nesen av varierende intensitet - smerte er notert i en del av kroppen, og derimot oppstår nummenhet i samme del, vekslende med prikken. Smerter er sterke og milde. Smerter oppstår i låret, baken, underbenet, nedre ryggen og ned langs nerveren. Kan ikke rette, når det er vippet fremover, blir det litt lettere. Det er også umulig å lene seg på beinet - det er alvorlig smerte, og når du prøver å forandre kroppens stilling, øker smerten bare. Temperaturen stiger til 38 grader, rødhet og hevelse vises i skadede områder. Det er skarpe smerter, selv med liten fysisk aktivitet.

Hvis du finner minst to tegn, bør du umiddelbart konsultere en lege for ikke å forverre sykdommen.

Den sciatic nerven i menneskekroppen spiller en viktig rolle, nederlaget kan føre til stor lidelse.

Siden det er mange årsaker til skade, er det nødvendig å engasjere seg i forebygging for å redusere risikoen. Hovedregelen: Flytt så mye som mulig, bruke mindre tid i en statisk stilling.

Det er også nødvendig å trene muskuløs korsett, strekke av lumbale ryggraden, ikke overkjøles og unngå å sitte på kulde (steiner, jord osv.), Løft vekterne veldig nøye.

Informasjonen i artiklene er kun ment for generell informasjon og bør ikke brukes til selvdiagnose av helseproblemer eller for medisinske formål. Denne artikkelen er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning fra en lege (nevrolog, terapeut). Vennligst kontakt legen din først for å vite nøyaktig årsaken til helseproblemet ditt.

Jeg vil være veldig takknemlig for deg hvis du klikker på en av knappene
og del dette materialet med vennene dine.

"Hvordan manifesterer den økologiske nervesykdommen? Metoder for behandling og forebygging av nervesykdommer" Alle skrifter av forfatteren

Den sciatic nerve er den bredeste nerveveien i menneskekroppen, som aktiverer beinmuskulaturen og organene i det lille bekkenet (endetarm, blære). Med sitt nederlag skjer alvorlig smerte. Sykdom av nervefibrene kan føre til tap av følelse og bevegelseshetthet, inkontinens av avføring og urin.

Det er viktig å vite hvor nervesystemet er, og hva er tegnene på tapet for å unngå ubehagelige konsekvenser.

Anatomien til denne nerven har ingen egenskaper. Fiberen består av sensitive (afferent) og motor (efferent) komponenter. Separate bunter av nerver er dekket med en bindemembran (perineurium). Inne er det partisjoner som dekker de enkelte fibre (endonevri). For å danne en enkelt skiatisk nerve, omgir epineurium hele ligamentet. Inne i bindevevet er fartøy som fôrer nerver. I tillegg myker skallet og absorberer vibrasjon.

Den nervesykdommen hos en person begynner i nerveplexusene (leddene) i sakrummet, som kommer fra to lumbale og tre sakrale segmenter av ryggmargen. Beliggenheten forklarer virkningen av smerte i nedre ryggskader (brokk, skade, osteokondrose).

Veien til en persons skiasnerven er ganske enkel. Etter å ha oppstått i det sakrale nervekrysset, som ligger i det små bekkenet, går det gjennom utgangen til musklene i skinken som er tilgjengelig der. Deretter går fiberen til baksiden av låret fra gluteus maximus og gafler. Grenene avviker fra femorale og glutale muskler og ledd. Deretter går nerveen inn i knærens bakside. Prosessene sprer seg i to retninger, danner en tibial og peroneal grenen. De er egnet for hud, muskler og ledd i ben og fot. Bildet viser hvordan nerven er plassert.

Smerten som oppstår når en persons største nervefiber påvirkes, er spesiell:

vises og går bratt, uventet. Etter lindring, gjør den noen ganger vondt i lumbale ryggraden, midt i baken og bak kneet. I andre tilfeller er smerten konstant, vondt, øker periodisk; av naturen brenner, stikker, skjærer, skyter, trekker; følte seg i det området hvor skiatic nerve er plassert; forsterket etter stress (fysisk eller emosjonell overbelastning, hypotermi); ledsaget av rødhet, hevelse, et brudd (svekkelse eller intensivering) av følsomheten i huden, økt svetting; intense smerter forårsaker mindre stress på den berørte siden, limp, forstyrrer søvn og kan forårsake tap av bevissthet.

Ikke gjør diagnosen selv, selv ved å vite hvor nervesystemet befinner seg og hvilken type smerte det har i nederlaget. Symptomer kan skjule ulike sykdommer.

Kildene til skader på nervesystemet er:

smittsomme sykdommer; forgiftning; lenge forblir i kulde; jamming; skader (brudd, forstuinger, stammer, operasjoner på områder ved siden av nerveren); hevelse; sykdommer i bekkenorganene, særlig inflammatorisk natur; metabolske eller sirkulasjonsforstyrrelser i ryggraden; arvelige sykdommer eller unormal fosterutvikling som fører til nervesårbarhet.

For behandling av nerveblokkene er brukt, er nerveen blokkert en stund, da er den ulåst.

Svært ofte har mange mennesker en knase i nakken, som det kan være mange grunner for, og avsetning av salter og problemer med ryggraden.

Ryggsmerter, i bena, i lårene og skinkene, fremstår som følge av ulike patologiske prosesser.

Nedfallet av nervesystemet er den vanligste årsaken.

Smertefulle manifestasjoner er så smertefulle at livet blir til helvete.

For å forhindre en slik utvikling av hendelser, må du vite hvordan du gjenkjenner sykdommer i nervesystemet, forstår årsakene til deres forekomst og lærer om behandlingsmetodene.

Den største nerven av menneskekroppen er den nervøse nerven. Den er dannet fra sensoriske celler og ryggmargen motoneuroner. I en voksen kan diameteren av nevrale røret nå 1 cm.

Endoneuria inneholder et nettverk av kapillærer.

Det neste laget er perineurium. Det er blodkar med større diameter.

De er omgitt av et bindevevslag, danner en beskyttende skjede, en slags "støtdemper" som beskytter nerven mot ytre påvirkninger.

Utenfor nevrale røret har en tett skjede av bindevev. Ytterlaget kalles epineurium.

Den nervøse nerven er dannet fra 1-3 par nerver som ligger i sakral ryggen og 4-5 par nerver i lumbelsegmentet. Denne nerverstammen består av to typer nerver: vanlig peroneal og tibial. De er omgitt av en ganske tett skjede av bindevev.

plassering

Denne nerverstammen har stor lengde og dekning av mange deler av den nedre delen av menneskekroppen.

Den lange gren av sacral nerve plexus blir hentet ut gjennom en spesiell åpning i bekkenet (det kalles underveksten).

For å komme til lårflaten, går nerveen under gluteus maximus. Videre faller det under og bryter ned i flere mindre grener, som gir følsomheten til gluteus og femorale muskler.

Nerveren innerverer også de tilstøtende leddene.

Flytter ned, når nerveen popliteal fossa, hvor den er delt inn i to grener: tibial og peroneal. Dette nettverket av nervefibre gir følsomhet overfor musklene, leddene, huden på foten og benet i dette området.

Derfor oppstår det alvorlige smerter i den nedre delen av beina når du klemmer og ødelegger denne nerven.

Sykdommer i nervesystemet

Isjias (nevrolitt, neuropati)

I den medisinske litteraturen er det også flere andre navn på denne patologien: neuropati, nevroitt, nervesyge i nervesystemet, iskias i lumbosakralområdet.

Nerve røtter er berørt, betent og kan ikke utføre sine funksjoner.

Ved skade på nerveren, som går fra nedre rygg til ankelområdet, dekker smerten hele underdelen av menneskekroppen.

Hvorfor oppstår neuralgia i nervesystemet:

• Hypotermi, ulike smittsomme sykdommer.
• Uvelige, plutselige bevegelser, feil vektløfting.
• Skader på muskler eller organer i bekkenet med skader eller etter uutholdelig belastning.
• Forskyvning av intervertebrale disks (herniated intervertebral disk), noe som resulterer i en klemt nerve.
• Spondelese - en sykdom som er forårsaket av forflytning av vertebrae;
• Narring (stenose) av ryggraden. Hos eldre mennesker er det en spredning av bløtvev, noe som øker trykket på nerveender, som er avledet fra kanalen der ryggmargen befinner seg. Resultatet er en klemme av nerve og alvorlig smerte;
• Forskjellige neoplasmer og vekst på ryggsøylen;
• Den betennelsesprosessen som foregår i skiatisk nerve;
• Spinal deformitet og skader;
• Diabetes mellitus;
• artritt;
• Konstant irritasjon av nerven med svulster, tilstøtende bein, muskler;
• Ulike skader. Ofte medfører skader som oppstår under barnets passasje gjennom fødselskanalen alvorlige konsekvenser.
• Trombus, koker, fibromyalnia, Reiter syndrom, Lyme sykdom forårsaker også nerveskader. Disse sykdommene er veldig alvorlige, men de er ganske sjeldne.

Forløpet av isjias er avhengig av årsaken til nerveskade.

Hvis det oppstod en skade, oppsto en situasjon når det oppstod brå endringer i ryggraden, da er strømmen vanligvis akutt. Pasienten kan "vri" på en slik måte at det vil være svært vanskelig for ham å velge en stilling der smerten vil frigjøre ham.

Hvis grunnårsaken er kroniske sykdommer som fører til betennelse i nerven, vil naturen av sykdomsforløpet bli mer "mildere" uten skarpe angrep. Sykdommen vil utvikle seg i et langsommere tempo, gradvis øke sin destruktive innflytelse. Men under påvirkning av noen faktorer, for eksempel, et mislykket fall eller hopp, hypotermi i kroppen, er anfallene av den økologiske nerven forbedret.

isjias

Smerter begynner i gluteus maximus, innhylle baksiden av beinet og nå ankelen.

Toes påvirkes ikke. Den økologiske nerven påvirkes også av denne sykdommen.

Dette kliniske fenomenet skjer mot bakgrunnen av strukturelle endringer i ryggraden, som forverres av alvorlig fysisk anstrengelse.

typer:

• Nevropatisk. Årsaken til de smertefulle manifestasjonene er å klemme (kompresjon) av nerveplexusene, som er ansvarlige for innerveringen av alle deler av underbenet.
• Muskel-skjelettlidelser. Smerte oppstår når ulike deler av ryggraden og beina påvirkes;
• Angiopathic. Årsaken er basert på patologiske forandringer av den delen av karet, som ligger i iliac, tibial og femoral soner. Iskemi av strukturer i regionen av en eller begge nedre ekstremiteter er observert, som har oppstått på grunn av nederlag av arteriene, årer, som forstyrret normal blodtilførsel.
• Blandet. Inndelt i kombinert og kombinert. Den er basert på patologiske forandringer i deler av bekkenregionen og bena.

Følgende metoder brukes til å diagnostisere lumbal ischialgi:

1. MRI eller computertomografi;
2. Røntgen av bekkenregionen og ryggraden.

Årsaker til lumbale ischialgi:

• Dårlig holdning
• graviditet;
• Herniated intervertebral disks;
• Kraftig og langvarig fysisk anstrengelse;
• fedme;
• Deformere slitasjegikt
• Nervesystemet lesjoner, stress og nervesvikt.
• Tegn på nerveskade.

Med iskias og lumboischialgi, er symptomene i mange henseender, fordi de fremkommer som følge av lesjoner i bekkenet, lårbenet-gluteal, sakral og nedre del av ryggen, samt brudd på innerveringen av underbenet.

De viktigste tegn på nerveskade

• Smerter langs den økologiske nerven av varierende intensitet. Noen ganger er det smerte i en del av kroppen, og fra motsatt side oppstår nummenhet i samme område, som erstattes av en ubehagelig prikken. De sier at "goosebumps løp";
• Smerte kan være både alvorlig og mild. Perioder med smertefulle manifestasjoner av varierende intensitet kan alternere;
• Sårhet opptrer også i låret, baken, underbenet, noen ganger i begge bena, forekommer i nedre rygg og beveger seg langs nerven nedover;
• Pasienten kan ikke rette seg, når vi viker fremover, blir det litt lettere;
• Når du prøver å lene seg på foten, er det alvorlig smerte;
• En endring i kroppsstilling utløser økt smerte;
• Temperaturen endres (stiger til +38 grader) og hudfarge i de berørte områdene, rødhet og hevelse vises;
• Ufrivillig avføring eller urinutskillelse fra urinrøret kan forekomme;
• Selv med litt trening, er det skarpe smerter.

Hvis du utvikler symptomer på iskias og lumboischialgi, er det viktig å konsultere en nevrolog eller nevrolog så raskt som mulig. Jo lengre det tar å besøke en spesialist, jo lenger blir behandlingsprosessen.

Moderne terapimetoder er som følger:

Hvile og hvile

Begrensning av motoraktivitet og hvilemodus i den akutte perioden av sykdommen.

Narkotikabehandling

Bruk legemidler som lindrer betennelse, vitaminkomplekser, muskelavslappende midler. Effektivt bruk salver og geler som lindrer kramper og reduserer smerte.

Massasjer er foreskrevet når de skarpe smertene avtar og betennelsen er lettet. Tiltak: reduserer smerte, forbedrer ledende evne til nerve og blodsirkulasjon, utvikler ikke muskeldystrofi. Metoder for manuell terapi og bruk av akupunktur hjelper også.

Fysioterapi prosedyrer

Fonophorese, elektroforese med hydrokortison, oppvarming komprimerer forbedrer pasientens tilstand betydelig, spesielt i kombinasjon med medikamenter.

Fysioterapi

Et individuelt program er utarbeidet for hver pasient. Øvelser kan utføres uten å komme seg ut av sengen, selv i de første dagene etter forverring av smerte. Etter hvert som pasientens tilstand forbedrer seg, øker utvalget av øvelser. Vist svømming i bassenget. Vann fremmer avslapping, lindrer spasmer, lindrer smerte.

For å fjerne smerte i ryggenes muskler vil det hjelpe medisinske patcher.

Kirurgisk inngrep

Hvis organene i bekkenet er svekket eller prosessen blir kronisk, er kirurgisk inngrep nødvendig for å forhindre utvikling av komplikasjoner etter skiatisk nerveskade.

forebygging

For å unngå ubehagelige manifestasjoner og forhindre patologi som oppstår i bekkenet, lumbal og nedre ekstremiteter, ikke forsøm følgende regler:

• Ikke stå på føttene i lang tid, sett deg ned med jevne mellomrom. Også, du kan ikke sitte lenge, vær sikker på å stå opp og gå;
• Mens du sitter, sørg for en behagelig kroppsposisjon for å redusere belastningen på ryggraden;
• Pass på å kjøpe sko med en gjennomsnittlig hæl;
• Ikke la utseendet av overflødig vekt være;
• Ikke røyk
• Dose fysisk aktivitet, ikke bli båret bort vektløfting;
• Lær teknikker som gjør at kroppen kan slappe av;
• Unngå hypotermi;
• Søk medisinsk råd i tide, gjennomgå en medisinsk undersøkelse.

Sykdommer i ryggraden, som fører til nederlaget til nervesystemet, er blitt en reell plage i moderne tid. Ta vare på helsen til nervesystemet og ryggraden, følg de grunnleggende reglene for yrkeshelse og hvile, følg din tilstand - og så vil sykdommer passere deg.

Symptomatologien til nesepatologiene beror direkte på dens anatomi og fysiologi. La oss se nærmere på hvor nervesystemet befinner seg, hvordan det ligger i forhold til muskelkonstruksjonene i underbenet og hvilke patologier som er forbundet med nervefibrene n. ischiadicus.

Nervus ischiadicus (sciatic nerve) er en samling av lange nervefibre i sakral plexus, den viktigste fortsettelsen, og gir innervering til muskler i underbenet. Plexus sacralis (sacral plexus) er en tykk, nevralformasjon i form av en trekant, hvis topp er rettet nedover. Den er dannet av sammenflettet av fremre grener av fjerde og femte lumbale ryggnerven, den første til fjerde sakrale spinalnervene (langs vestigen). Plexus sacralis ligger i bekkenregionen mellom fasciae av piriformis muskel og overlegen bekken fascia. Denne interlacing gir både lange og korte grener.

Den sciatic nerve passerer gjennom den store sciatic åpningen under musculus piriformis (pære muskel), her er det dekket av gluteus maximus. Det er på dette stedet at skaden og kompresjonen oftest oppstår. Deretter går nerveen ut under underkanten av gluteus maximus muskel og går mellom muskler i bakre lår til popliteal fossa.

I den øvre halvdelen av låret går under en av endene av lårbicepsen (lat M. Biceps femoris), så mellom m. biceps femoris og m. semimembranosus. I popliteal fossa (fossa poplitea) går til nervi tibialis og fibularis. I noen tilfeller oppstår oppdelingen i disse to nervene selv i bekkenregionen. En slik struktur betraktes som en variant av normen, forblir innerveringssonene de samme. Og begge nerveformasjoner er plassert i et felles skall, som bare skilles i fossa poplitea.

Tibialnerven (nervus tibialis) er den tykkeste grenen av nerven ischiadicus. Han fortsetter sin tur, passerer mellom de to ender av gastrocnemius muskel, under popliteal muskel, når ankelen fra medial side av kalven. Her er nervus tibialis delt inn i terminale grener og gir innervering til fotens hud og muskler.

Peroneal nerve (nervus peroneus communis) er en relativt tynn gren av nerve ischiadicus. Etter spennende fossa poplitea går i midten mellom m. biceps femoris og m. gastrocnemius. Den mest sårbare delen av beliggenheten er hodet til fibula. Nervus peroneus communis omkranser hodet og gir leddgrenene til kneet. Men på dette stedet er det fortsatt dekket bare med huden. Nedenfor går det inn i fibermuskelen, hvor den er delt inn i en overfladisk og dyp gren.

N. ischiadicus går sammen med den dårligere gluteal arterien, som gir arterielle grener langs hele nerven, og sikrer trofismen. Utløpet av blod fra det forekommer i den nedre gluteal-venen, som strømmer inn i den indre iliacvenen.

Det er viktig å merke seg at diameteren er n. ischiadicus er den største i forhold til andre nervemasser, omtrent en centimeter.

Innerveringen av musklene i den nedre delen av nerven ischiadicus og dens grener er som følger:

Muskelgrener n. ischiadicus - semi-membranous, semitendinosus muskler og langt hode av biceps av låret; Nervus tibialis - bakre tibialmuskel, lang flexor av fingre og tommel, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus. Nervus peroneus communis - anterior tibialmuskel, lange og korte forlengelsesfinger, lang ekstensor tommel.

I mer detalj presenteres innerveringen av muskelene i underbenet i tabellen under.

Ordningen med kutan innervering av underbenet er presentert nedenfor.

Tilstedeværelsen av smerte i den nedre ryggraden, som sprer seg gjennom gluteal-regionen, baksiden av låret til foten, er et signal for å vurdere tilstanden til nervesystemet hos en nevrolog. Smerten forbundet med sin patologi kalles ischias.

De viktigste sykdommene i nervesystemet inkluderer:

direkte skade på strukturen av nervefibrene på grunn av skade, mislykkede injeksjoner; iskias av lumbosakral, forårsaker aseptisk betennelse og hevelse i nerven; tunnelneuropati, for eksempel pæreformet muskel syndrom; forgiftning med visse typer kjemikalier, infeksjon; diabetes mellitus; svulster av nerve ischiadicus eller omkringliggende vev.

Skader på underdelen av underbenet, lemmerne og bekkenbensene kan føre til direkte nerveskade, det vil si rive av vevene. Eller til komprimering av omgivende vev.

Lumbosacral radiculitis er en aseptisk betennelse i nerverøttene mot bakgrunnen til degenerative sykdommer i ryggraden, intervertebrale leddene og dens ligamentale apparater. Når radikulitt av de to siste røttene av lumbale og fire røtter av sakral ryggen opptrer vertebral ischialgi (ellers kalt isjias). Årsaken til dette er oftest intervertebral brokk, osteokondrose, spinalkanalstenose, spondylolistese, osteoartrose i fasettleddene.

Tunneluropati oppstår på grunn av nervekompresjon i smale anatomiske rom. For eksempel, klemmer i den subspaceformede plassen har et spesielt navn - pæreformet muskel syndrom. I dette syndromet oppstår nervekompresjon på grunn av betennelse og muskelspasmer selv. Det er alvorlige smerter i ett ben, øker med belastningen på den pæreformede muskelen, går, står. Pasienten føler en reduksjon av symptomene.

Injeksjonsneuritt oppstår som følge av utilstrekkelige injeksjoner. Årsaken kan være den giftige effekten av stoffet på nervefibrene etter en injeksjon i nærliggende vev eller mekanisk skade på nerven ischiadicus selv. Isjias kan også forekomme på grunn av post-injeksjonspatologier av de omkringliggende vevene. Disse inkluderer ødem, infiltrering eller abscess.

Tumorformasjoner direkte nervus ischiadicus er ganske sjeldne. Men en svulst i nærliggende strukturer kan forårsake kompresjon av nervefibre og forstyrre strukturen.

Det kan konkluderes med at patologier assosiert med nerve ischiadicus er også forbundet med sin topografiske anatomi. Kunnskap om nerveforløpet fra sakral plexus til fot bidrar til å diagnostisere årsaken til patologien og for å unngå det i fremtiden.

Menneskelig anatomi. gain MG og andre. Moskva, medisin, 1985; Neuropati av nervesystemet. Pære muskel syndrom. MV Putilin. Journal Physician, 02/06; Visuell nevrologi. R. Barker og andre. GEOTAR-Media, 2006.

Menneskekroppens anatomi er utformet slik at nervesystemet, for eksempel den nervehalsbundne nakke, nesen, etc., spiller en stor rolle i kroppens normale funksjon. Mange av dem stammer fra plexuser som kommer fra ryggmargen. De kalles - spinal. Disse inkluderer sciatic nerve - den tykkeste og lengste i kroppen.

Sciatic Nerve Location

Vitenskapelig anatomi definerer den økologiske nerven som den største i menneskekroppen. Det overskrider størrelsen på nervefibrene i andre organer og systemer som gir innervering. Tykkelsen på denne nerven kan nå mer enn ett centimeter. Lengden er fra midjen til tærne.

Den sciatic nerve er en bunt av myelinerte nervefibre entwined med hjelpeskall. Det indre laget, endoneurium, inneholder et nettverk av kapillære blodkar. Det midterste omsluttende nervelaget kalles perineurium. Den inneholder store fartøy dekket med løs bindevev, som fungerer som en pute. Den ytre kappe av nerven kalles epineurium. Den består av tett bindevev.

Denne nerven fiber er en av de viktigste i menneskekroppen. Dens hovedfysiologiske funksjoner inkluderer levering av muskelsensitivitet, bevegelse av alle flexors og extensors av bagasjerommet, låret, tibia og foten. På grunn av forekomsten av nervesystemet, kan vi gå, løpe, hoppe, oppleve forskjellige følelser.

Nerven begynner i bekkenhulen. Den avviker fra lumbosakral plexus. Fra bekkenet går det gjennom den økologiske åpningen, som har en lateral plassering. Den bakre kutane nerven av låret og rynketes nevrovaskulære bunt ligger medialt. Etter å ha slukket gluteus maximus ligger den nær den brede fasciaen av låret, som ligger over nerveren, og går mellom biceps og webbed musklene. Deretter går fiberen ned til popliteal fossa, hvor den er delt inn i to grener: de felles peroneale og tibiale nerver. I tillegg har sciatic nerve muskel- og leddgrener.

Fibulære og tibiale nerveender gir følsomhet for muskler, ledd, hud på underben og fot. Tibialgrenen bidrar til bevegelsen og følsomheten til baksiden av beinet, musklene, huden på sålen, plantasiden av alle fem fingrene, samt knær og ankelleddene. Peroneal deles i to nerver: dyp og overfladisk. Den første aktiverer og forårsaker følsomheten av fremre muskler i benet og baksiden av foten. Den andre gjør at du beveger og oppfatter følelsene av musklene på den ytre overflaten av beinet og foten.

Foreløpig lider mange av nevrologiske sykdommer, ledsaget av nagende smerter i ryggraden og glutealområdet, med ubehagelig smerte, og gir opp i beinet. Alle disse symptomene indikerer sciatic nerveisiat. I medisin kalles det også iskias av lumbosakral, nevropati, neuralgi eller nevritt. Forekomsten av smerte oppstår når betennelse eller klemming av sciatic nerve.

Den inflammatoriske prosessen kan skyldes ulike skader på ryggraden, traumas, infeksjoner, betennelser i det innhyllende vevet. Det kan også bli provosert av stor fysisk anstrengelse, hypotermi, forkjølelse, virussykdommer, diabetes, svulster, metastaser, sena svangerskapstider eller en stor fostervikt. Årsakene til klemte nerver er strukturelle forandringer i ryggraden - osteofyt, muskelkramper, herniert skive, spinalkanalinnsnevring. Alle disse fenomenene øker trykket på nerveenden.

Det er mulig å diagnostisere sciatic nerve klemt sykdom ved symptomer på sykdommen, laboratorietester og røntgenundersøkelse. Ved akutt betennelse utføres en undersøkelse på ryggmargsvæsken, hvor det maksimale antall cellulære elementer er lokalisert. Disse undersøkelsene indikerer forekomsten av sykdommen. Å identifisere årsaken til klemming i ryggraden, vil hjelpe røntgenundersøkelse. Magnetic resonance imaging er foreskrevet for diagnose av bløtvevsforstyrrelser.

Behandling av isjias utføres i kombinasjon med ulike behandlingsmetoder. Når nervebetennelse brukes, brukes smertestillende midler, antiinflammatoriske, sedativer (tabletter, skudd, salver). For å raskt lindre smerte tilbringer Novocaine blokkade. Sammen med de viktigste stoffbehandlingene, anbefaler leger fysioterapi, massasje, fysioterapi, vitaminterapi. I noen tilfeller av skade eller eliminering av årsaken til betennelse er kirurgisk inngrep nødvendig. Når en skiatisk nerve har en forkjølelse, brukes også ulike folkemidlene: gni med alkoholholdige løsninger ved å bruke komprimerer.

Symptomatologien til nesepatologiene beror direkte på dens anatomi og fysiologi. La oss se nærmere på hvor nervesystemet befinner seg, hvordan det ligger i forhold til muskelkonstruksjonene i underbenet og hvilke patologier som er forbundet med nervefibrene n. ischiadicus.

Anatomi av nerve ischiadicus

Nervus ischiadicus (sciatic nerve) er en samling av lange nervefibre i sakral plexus, den viktigste fortsettelsen, og gir innervering til muskler i underbenet. Plexus sacralis (sacral plexus) er en tykk, nevralformasjon i form av en trekant, hvis topp er rettet nedover. Den er dannet av sammenflettet av fremre grener av fjerde og femte lumbale ryggnerven, den første til fjerde sakrale spinalnervene (langs vestigen). Plexus sacralis ligger i bekkenregionen mellom fasciae av piriformis muskel og overlegen bekken fascia. Denne interlacing gir både lange og korte grener.

Den sciatic nerve passerer gjennom den store sciatic åpningen under musculus piriformis (pære muskel), her er det dekket av gluteus maximus. Det er på dette stedet at skaden og kompresjonen oftest oppstår. Deretter går nerveen ut under underkanten av gluteus maximus muskel og går mellom muskler i bakre lår til popliteal fossa.

I den øvre halvdelen av låret går under en av endene av lårbicepsen (lat M. Biceps femoris), så mellom m. biceps femoris og m. semimembranosus. I popliteal fossa (fossa poplitea) går til nervi tibialis og fibularis. I noen tilfeller oppstår oppdelingen i disse to nervene selv i bekkenregionen. En slik struktur betraktes som en variant av normen, forblir innerveringssonene de samme. Og begge nerveformasjoner er plassert i et felles skall, som bare skilles i fossa poplitea.

Tibialnerven (nervus tibialis) er den tykkeste grenen av nerven ischiadicus. Han fortsetter sin tur, passerer mellom de to ender av gastrocnemius muskel, under popliteal muskel, når ankelen fra medial side av kalven. Her er nervus tibialis delt inn i terminale grener og gir innervering til fotens hud og muskler.

Peroneal nerve (nervus peroneus communis) er en relativt tynn gren av nerve ischiadicus. Etter spennende fossa poplitea går i midten mellom m. biceps femoris og m. gastrocnemius. Den mest sårbare delen av beliggenheten er hodet til fibula. Nervus peroneus communis omkranser hodet og gir leddgrenene til kneet. Men på dette stedet er det fortsatt dekket bare med huden. Nedenfor går det inn i fibermuskelen, hvor den er delt inn i en overfladisk og dyp gren.

N. ischiadicus går sammen med den dårligere gluteal arterien, som gir arterielle grener langs hele nerven, og sikrer trofismen. Utløpet av blod fra det forekommer i den nedre gluteal-venen, som strømmer inn i den indre iliacvenen.

Det er viktig å merke seg at diameteren er n. ischiadicus er den største i forhold til andre nervemasser, omtrent en centimeter.

Innerveringssoner

Innerveringen av musklene i den nedre delen av nerven ischiadicus og dens grener er som følger:

1. Muskelgrener n. ischiadicus - semi-membranous, semitendinosus muskler og langt hode av biceps av låret;
2. Nervus tibialis - bakre tibialmuskel, lang flexor av fingre og tommel, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus.
3. Nervus peroneus communis - anterior tibialmuskel, lange og korte forlengelsesfinger, lang ekstensor tommel.

I mer detalj presenteres innerveringen av muskelene i underbenet i tabellen under.

Ordningen med kutan innervering av underbenet er presentert nedenfor.

Patologi Nervus ischiadicus

Tilstedeværelsen av smerte i den nedre ryggraden, som sprer seg gjennom gluteal-regionen, baksiden av låret til foten, er et signal for å vurdere tilstanden til nervesystemet hos en nevrolog. Smerten forbundet med sin patologi kalles ischias.

De viktigste sykdommene i nervesystemet inkluderer:

• direkte skade på strukturen av nervefibrene på grunn av skade, mislykkede injeksjoner;
• iskias av lumbosakral, forårsaker aseptisk betennelse og hevelse i nerven;
• tunnelneuropati, for eksempel pæreformet muskel syndrom;
• forgiftning med visse typer kjemikalier, infeksjon;
• diabetes mellitus;
• svulster av nerve ischiadicus eller omkringliggende vev.

Skader på underdelen av underbenet, lemmerne og bekkenbensene kan føre til direkte nerveskade, det vil si rive av vevene. Eller til komprimering av omgivende vev.

Lumbosacral radiculitis er en aseptisk betennelse i nerverøttene mot bakgrunnen til degenerative sykdommer i ryggraden, intervertebrale leddene og dens ligamentale apparater. Når radikulitt av de to siste røttene av lumbale og fire røtter av sakral ryggen opptrer vertebral ischialgi (ellers kalt isjias). Årsaken til dette er oftest intervertebral brokk, osteokondrose, spinalkanalstenose, spondylolistese, osteoartrose i fasettleddene.

Tunneluropati oppstår på grunn av nervekompresjon i smale anatomiske rom. For eksempel, klemmer i den subspaceformede plassen har et spesielt navn - pæreformet muskel syndrom. I dette syndromet oppstår nervekompresjon på grunn av betennelse og muskelspasmer selv. Det er alvorlige smerter i ett ben, øker med belastningen på den pæreformede muskelen, går, står. Pasienten føler en reduksjon av symptomene.

Injeksjonsneuritt oppstår som følge av utilstrekkelige injeksjoner. Årsaken kan være den giftige effekten av stoffet på nervefibrene etter en injeksjon i nærliggende vev eller mekanisk skade på nerven ischiadicus selv. Isjias kan også forekomme på grunn av post-injeksjonspatologier av de omkringliggende vevene. Disse inkluderer ødem, infiltrering eller abscess.

Tumorformasjoner direkte nervus ischiadicus er ganske sjeldne. Men en svulst i nærliggende strukturer kan forårsake kompresjon av nervefibre og forstyrre strukturen.

Det kan konkluderes med at patologier assosiert med nerve ischiadicus er også forbundet med sin topografiske anatomi. Kunnskap om nerveforløpet fra sakral plexus til fot bidrar til å diagnostisere årsaken til patologien og for å unngå det i fremtiden.

1. Menneskelig anatomi. gain MG og andre. Moskva, medisin, 1985;
2. Neuropati av nervesystemet. Pære muskel syndrom. MV Putilin. Journal Physician, 02/06;
3. Visuell nevrologi. R. Barker og andre. GEOTAR-Media, 2006.